Cik ilgi pēc infekcijas rodas hepatīts?

C hepatīts ir bīstama aknu slimība, kas attīstās vīrusu, toksīnu vai iekaisuma procesa laikā. Ja zināt, kā C hepatīts izpaužas agrīnā stadijā, tad jūs varat novērst vīrusu slimības attīstību.

C hepatīts ir viena no visbīstamākajām aknu slimībām, kas ir svarīgi noteikt laikā.

Cik daudz C hepatīta parādās pēc inficēšanās?

C hepatīta risks ir ilgs inkubācijas periods. Pirmajās 20–140 dienās pēc infekcijas slimības simptomi un klīniskās izpausmes nav pilnīgi. Inficēta persona nejūtas slikti un izmaiņas viņa ķermenī, lai atklātu patoloģiju šajā laika posmā, ir iespējamas tikai ārsta veiktās rutīnas pārbaudes laikā.

C hepatīta attīstīšanās ir iespējama ar tūlītēju vai tūlītēju attīstību šādos apstākļos:

• vienlaicīga C un B hepatīta infekcija;
• inficētā bērna vecums;
• aknu slimību, tostarp cirozes, klātbūtne;
• pēc aknu transplantācijas, lietojot imūnsupresantus.

Dažos gadījumos slimība var izpausties klīniski pat pēc 140 dienu perioda. Hepatīta C latentā gaita var sasniegt 6–8 mēnešus vai ilgāk visā slimības gaitā, līdz tā kļūst par cirozi.

Pat ja nav simptomu, hepatīts var izpausties testos:

1. PCR metode: nosaka vīrusa RNS 3-4 dienas pēc infekcijas.
2. Seroloģiskā izmeklēšana (ELISA): atklāj vīrusa antivielas pēc 2-5 mēnešiem.
3. Imūnglobulīnu tests: konstatē M klases antivielas pēc 1 mēneša.

Pieaugušajiem un bērniem nav arī atšķirības inkubācijas perioda ilgumā.

C hepatīta pirmās pazīmes un simptomi

Akūta C hepatīta forma ir saistīta ar šādiem simptomiem:

• vispārēja veselības pasliktināšanās, vājums, apātija;
• apetītes zudums un fiziskā aktivitāte;
• sāpes un asarošana hipohondrijas labajā pusē;
• gremošanas traucējumi: slikta dūša un vemšana, caureja, aizcietējums;
• sāpes locītavās;
• vienpusējas un divpusējas galvassāpes;
• drudzis, drudzis.

Slimības ārējās pazīmes ir neliela ādas dzeltēšana, ķērpju plāksnes izskats uz ādas un gļotādas visā ķermenī. Tās pavada niezoša āda.

Hronisks C hepatīts neuzrāda smagus simptomus. Šajā slimības formā aknās notiek patoloģiskas izmaiņas, palielinās tā lielums un var parādīties specifiski sindromi:

• citolīze;
• hepatocelulārā nepietiekamība;
• imūninflammatory;
• holestāze.

Hroniska hepatīta klīniskās izpausmes rodas ar paasinājumu, kā arī ar slimības pāreju uz aknu cirozi.

Vēlāk abu formu vīrusu hepatīta stadijās ir šādi simptomi:

• zilumi un zirnekļa vēnas uz ādas;
• atmiņas, uzmanības, domāšanas ātruma samazināšanās;
• hroniskas hemoroīdi ar paasinājumu;
• deguna un kuņģa asiņošana;
• pastāvīga plaukstu apsārtums;
• neatbilstoša pacienta uzvedība.

Kā atpazīt C hepatītu mājās

Ja ir aizdomas par C hepatītu, tā klātbūtni var noteikt neatkarīgi, izmantojot īpašas ātrās pārbaudes. Tās ir teststrēmeles vai kasetes, kas kā testa materiālu izmanto siekalu vai asinis.

Ātrais tests ar siekalām, lai noteiktu C hepatītu

Ātrā testa izskats uz fotoattēlu:

Lai veiktu testu, jāsagatavo:

• Neēdiet sāļus un pikantus ēdienus 2-3 dienas pirms testa;
• dienu pirms procedūras izslēdz alkoholu un cigaretes;
• Neēdiet 8-10 stundas pirms pētījuma.

Ātrās C hepatīta pārbaudes veic šādi:

1. Pirms atvēršanas komplekts tiek pārbaudīts, vai iepakojums nav bojāts.
2. Testa sloksne vai kasete tiek izņemta no iepakojuma.
3. Nepieciešamais materiāls tiek savākts: siekalas tiek ņemtas ar sterilu spilventiņu no smaganu ārpuses, asinis savāc no punkcijas ar vienreizējas lietošanas ierīci, izmantojot pipeti.
4. Savākto materiālu vajadzības gadījumā ievieto ierīces testa zonā, atšķaidot ar ierosināto šķīdinātāju.
5. Nepieciešamais laiks gaida, rezultāts tiek novērtēts saskaņā ar instrukcijām.

Vīrusu hepatīta diagnostika

Lai diagnosticētu C hepatītu, noteikti konsultējieties ar ārstu

Jūs varat apstiprināt vai noraidīt C hepatīta vīrusa klātbūtni, kā arī saprast, kā to ārstēt, izmantojot stacionāras diagnostikas metodes.

Tie ietver:

• fermentu imūnanalīze;
• imūnglobulīna testēšana;
• PCR metode;
• biopsija, elastometrija, aknu ultraskaņa;
• asins analīzes: vispārējs, bioķīmisks, recēšana.

Seroloģiskā metode (ELISA)

Galvenā C hepatīta noteikšanas metode, kas pazīstama arī kā fermentu imūnanalīze. Šī metode nosaka C hepatīta vīrusa antivielu klātbūtni, kas parasti parādās 2-5 mēnešus pēc infekcijas.

Antivielas organismā paliek daudzus gadus, dažos gadījumos - uz mūžu. Atkārtotas infekcijas gadījumā metode var radīt viltus pozitīvu rezultātu, tāpēc to obligāti papildina citi pētījumi.

Imūnglobulīna tests

Pētījums palīdz noteikt M klases antivielas, kas parādās plazmā 1 mēnesi pēc C hepatīta vīrusa infekcijas, antivielu daudzums ir atkarīgs no slimības stadijas: akūta hepatīta gadījumā tie izdalās lielā skaitā, hroniskā veidā pakāpeniski samazinās.

Polimerāzes ķēdes reakcijas metode

PCR metode ļauj noteikt hepatīta vīrusu slimības agrīnā stadijā: jau 3-4 dienas pēc infekcijas. Pētījumā tiek aprēķināts, ka RNR ir organisma klātbūtne, ļauj noteikt vīrusa genotipu un tā koncentrāciju pacienta asinīs.

Neskatoties uz metodes efektivitāti, tā var uzrādīt viltus pozitīvus rezultātus šādās pacientu grupās:

• grūtniecības laikā;
• ar sistēmiskām asins slimībām;
• ar dažādu etioloģiju vīrusu slimībām;
• ar labdabīgiem un ļaundabīgiem audzējiem;
• ar hormonālām un autoimūnām patoloģijām.

Grūtniecība var izraisīt viltus pozitīvus C hepatīta diagnostikas rezultātus, izmantojot ERC metodi

Lai novērstu kļūdu, testēšana tiek atkārtota pēc 2-3 nedēļām.

Aknu izmeklēšana

Lai pārbaudītu C hepatīta aknu stāvokli, tiek izmantotas 3 galvenās metodes:

1. Biopsija. Parāda vīrusa aktivitāti un izplatību orgāna šūnās. Pētījumam no pacienta tiek ņemta aknu mikrodaļiņa anestēzijas laikā, kas tiek pētīta laboratorijas apstākļos.
2. Elastometrija Ļauj atklāt izmaiņas aknās šūnu līmenī ar īpašu ierīci - fibroskana. Rāda pilnīgu un detalizētu priekšstatu par ķermeņa stāvokli un tās pašreizējo struktūru.
3. Aknu ultraskaņa. To lieto, lai noteiktu virsmas izmaiņas: tas atklāj izmēra pieaugumu, izmaiņas orgāna malās, identificē atsevišķas inficētās zonas.

Biopsija - C hepatīta aknu izmeklēšanas metode

Aknu pārbaudes metodes var izmantot gan pa vienam, gan kopā.

Papildu asins analīzes

Starp papildu asins analīzēm, kas veicina hepatīta atklāšanu, ir:

1. Pilns asins skaits: trombocītu līmeņa samazināšanās un leikocītu skaita palielināšanās norāda uz iekaisuma procesu aknās.
2. Bioķīmiskā analīze: izmaiņas ALT, AST un GGT fermentu līmenī, bilirubīna palielināšanās un ALP parādīšanās asinīs ziņo par patoloģiskiem procesiem aknās.
3. Koagulogramma: asins recēšanas samazināšanās norāda uz aknās saražotā protrombīna proteīna asins samazināšanos.

Asins analīžu rezultāti liecina par C hepatīta klātbūtni

Var veikt arī asins analīzi par genotipu, ja nav veikts PCR tests vai nav pierādīts precīzs genotips.

C hepatīts ir bīstama slimība ar ilgu inkubācijas periodu. Šo slimību var diagnosticēt mājās, bet, lai noskaidrotu rezultātus un ārstēšanu, nepieciešams konsultēties ar hepatologu.

Novērtējiet šo rakstu
(1 zīme, vidēji 5,00 no 5)

C hepatīta inkubācijas periods

C hepatīta vīruss ir bīstama slimība. Gandrīz 2% cilvēku visā pasaulē cieš no šīs slimības. Pirms 5 gadiem hepatītu nebija iespējams izārstēt un viņš bija mirstīgā briesmās. Šodien gandrīz puse pacientu mirst 8–10 gadu laikā cirozes un citu komplikāciju dēļ, kas veidojas gremošanas dziedzeru slimības fona dēļ. Cik ilgi ir C hepatīta inkubācijas periods?

C hepatītam ir vīrusu etioloģija. Tās patogēnam ir vairākas īpašības, proti:

• spēja mainīt;
• RNS saturs;
• spēja dzīvot apmēram 4 dienas vidē, kuras temperatūra ir tuvu istabas temperatūrai;
• kuru izmēri ir 30–70 nm (nanometrs).

Infekcija ar slimību ir iespējama gan dabiski, gan mākslīgi. Dabiskās infekcijas metodes gan sievietēm, gan vīriešiem ietver vīrusa pārnešanu no mātes uz bērnu, vīrusa pārnešanu mājsaimniecībā vai dzimumakta laikā. Ņemot vērā slimības, kas pieder pie polisistēmas viedokļa, nav pieļaujams saskarties ar kādu pacienta bioloģisko šķidrumu:

Seksuāla infekcija ir iespējama ar neaizsargātu seksu. Barjeras veida kontracepcijas lietošana var samazināt infekcijas risku. Tā ir arī iespējama infekcija ar mājsaimniecības līdzekļiem. Šajā gadījumā infekcijas slimības izraisītājs iekļūst organismā, izmantojot priekšmetus un personīgās mantas, ko pacients izmantoja iepriekšējā dienā.

Infekcijas vertikālajā ceļā ir domāta zīdaiņa infekcija dzemdību laikā vai grūtniecības laikā. Vīrusa pārnešana lielākoties ir mākslīga, piemēram, caur asins pārliešanu vai nesterila līdzekļa lietošana. Jūs bieži varat inficēties medicīnas iestādēs, ja netiek ievērots instrumentu sterilitāte.

C hepatīta pirmie simptomi

Vīrusu hepatīts bieži ir asimptomātisks. Tieši tāpēc tas tiek atklāts pilnīgi nejauši testēšanas laikā citu slimību dēļ. Pēc cik daudz pēc infekcijas var parādīties pirmās slimības pazīmes? Simptomi netraucē gandrīz 14 dienas.

Ļoti bieži parādās:

• vispārējs vājums;
• bieži nogurums;
• samazināta ēstgriba;
• miega traucējumi

Sasniedzot akūtu slimības formu, parādās sāpes locītavās un gremošanas sistēmas traucējumi. Diemžēl līdzīgi simptomi novēroti vairumā citu slimību. Tāpēc agrīnā stadijā nav iespējams atpazīt hepatītu. Grūta agrīna diagnostika izraisa hroniska C hepatīta attīstību, kas var notikt 10–15 gadus.

Šo gadu laikā pacientam var rasties sāpes muskuļu jomā, ādas dzeltenība, nieze, sāpes locītavās. Ja Jūs nesākat ārstēšanu savlaicīgi, tad drīz pacientam attīstās ciroze vai aknu vēzis. Tas izraisa nāvi.

Smagas slimības formas sasniegšana sekmē šādu simptomu izpausmi:

• nejauši sāk saslimt ar muskuļiem;
• plaukstu sarkt;
• kuņģa pietūkums;
• uzmanības koncentrācija tiek traucēta;
• pacients atzīmē īstermiņa atmiņas zudumu;
• āda un acis izskatās dzeltenīgi;
• asiņošana gremošanas traktā.

Inkubācijas perioda ilgums un raksturojums

C hepatīts tiek uzskatīts par diezgan viltīgu slimību. Tās inkubācijas periods var būt 10–14 dienas vai 6 mēneši. Diemžēl tas bieži nomierina personu, kad pēc kontakta ar inficētiem cilvēkiem viņš tiek pārbaudīts un saņem negatīvu rezultātu. Kad cilvēks vēl uzzina, ka viņš ir slims, ārstēšanas efektivitāte daudzkārt samazinās un atgūšanas izredzes kļūst ilūzijas.

Inkubācijas periodā ir ļoti svarīgi ziedot asinis analīzei. Tas ir vieglākais, lai noteiktu vīrusa klātbūtni. Nevajadzētu cerēt uz simptomu parādīšanos, jo tie var parādīties gan pēc 6 mēnešiem, gan pēc 2 gadiem pēc kontakta ar inficētu personu. Turklāt diezgan bieži sastopamie simptomi starp citām slimībām ir saistīti ar pilnīgi atšķirīgām slimībām.

15% inficēto pacientu pirmie slimības simptomi parādījās pēc 50–55 dienām. Pēc 2 mēnešu slimības hepatīts ir akūts. Ne visi inficētie iegūst hronisku slimības formu. Gandrīz 20–22% pacientu pēc terapijas saņemšanas un pienācīgas uztura nodrošināšanas var atzīmēt, ka vīruss paliek asinīs, bet tas nesasniegs hronisko formu.

Citos gadījumos vīruss izraisa hroniskas slimības attīstību, kas ilgst daudzus gadus. Šajā gadījumā periodiski notiek recidīvi, tad hepatīts atkal uz noteiktu laiku nerada redzamus simptomus. Diemžēl inkubācijas perioda ilgums neļauj ārstiem precīzi un savlaicīgi identificēt slimību.

Tāpēc ir svarīgi uzraudzīt savu stāvokli pēc kontakta ar inficēto. Ja kāds no šiem simptomiem nekavējoties jāpārbauda un jāiesniedz imunologa analīze. Šie simptomi ir slikta dūša, vispārējs vājums, roku un kāju trīce, paaugstināts nogurums, miegainība, smaga un diezgan stipras sāpes muskuļu un locītavu jomā.

Cik ilgi C inficēšanās notiek pēc C hepatīta?

Pacientam dažkārt nav aizdomas par C hepatīta klātbūtni, inkubācijas periods var ilgt, līdz parādās pirmās slimības pazīmes. Dažreiz to sauc par latentu vai slēptu infekcijas posmu. Inkubācijas ilgums ir atkarīgs no vīrusa veida, šobrīd ir 6 veidi (genotipi). Latentās fāzes ilgums svārstās no vairākām stundām līdz 20–40 dienām. Daži pacienti ātri atjaunojas, bet citi ir nopietni slimi.

Slimības patoģenēze

C hepatīta inkubācijas periods iet cauri 3 attīstības posmiem. Adaptācijas fāzē pēc vīrusa ievadīšanas pacienta ķermenī patogēnu šūnu skaits strauji samazinās. Sākotnēji patogēni mikroorganismi mirst, nespējot iekļūt cilvēka ķermeņa audos. Tomēr pēc kāda laika sākas viņu aktīvās reprodukcijas process.

Vīrusu hepatīts C rodas akūtā formā, ja attīstās hematogēna izplatīšanās fāze, kad patogēns portāla vēnā nonāk asinīs lielā daudzumā caur aknām. Kad beidzas inkubācijas periods, pacientam ir pirmie slimības simptomi.

Cik ilgi pēc infekcijas var atklāt patogēnu?

Slimības iznākums ir atkarīgs no vīrusa vairošanās ātruma un tā bioloģiskajām īpašībām.

C hepatīta inkubācijas periods ir vidēji no 2 nedēļām līdz 3 mēnešiem. Ja nav klīnisku simptomu, pazīmes norāda uz vīrusu slimības klātbūtni:

Pārliecinieties, ka veicat pētījumu, lai atklātu antivielas grūtniecēm, pacientiem, kas gatavojas plānotai operācijai, asins donoriem un plazmai.

Inkubācijas perioda ilgums

"Sirsnīgs slepkava" - tā sauktais C hepatīta vīruss - patogēna īpašības ietekmē latenta perioda ilgumu. Raksturīga vīrusa iezīme ir tā vājā imunogenitāte. Ilgais inkubācijas periods ir dažu patogēna bioloģisko īpašību rezultāts. Atbildot uz jautājumu, cik ilgi vīruss izpaužas organismā, nav viegli, jo ir jāņem vērā tādi faktori kā infekcijas deva.

C hepatīta attīstība vīriešiem ir atkarīga no vīrusa šūnu skaita, kas iekļuvušas ķermeņa audos. Jo augstāka ir infekciozā deva, jo agrāk beigsies latentais periods.

No aknu un iekšējo orgānu stāvokļa atkarīgs no vīrusa ātruma. Inkubācijas periodam ir īpaša ietekme uz paradumiem, alkohola lietošanu, stresu un sliktas kvalitātes uzturu.

Imūnās sistēmas reaktivitātes samazināšanās izraisa C hepatīta strauju attīstību sievietēm. Vīruss nonāk aknu šūnās, integrējas genomā, izraisa akūtas infekcijas attīstību. Aknas vairs nepiedalās filtra lomā, samazina asins attīrīšanas funkciju no indēm un toksīniem, normalizējot bioloģiskos ritmus. Latenta perioda ilguma palielināšanās norāda uz infekcijas procesa smagumu.

Enzīmu imūnanalīze

Slimības diferenciāldiagnoze tiek veikta, izmantojot specifiskus seroloģiskos marķierus. Pret HCV antivielas tiek konstatētas asinīs. Cietās fāzes enzīmu analīze pārbauda vīrusu peptīdu kompleksu.

Antivielas G norāda uz hroniskas slimības formas attīstību. Ja tiek konstatētas M antivielas, vīruss aktīvi vairojas, izpaužas C hepatīts - akūta slimības forma. Identificējiet patogēnu, izmantojot īpašas diagnostikas sistēmas 3 paaudzes. Strādājot ar strukturāliem HCV proteīniem (C, NS3, NS4, NSS).

IgM antivielu sintēze sākas slimības pirmo simptomu priekšvakarā. Pacienta hospitalizācijai, ja ir aizdomas par C hepatītu, nosaka AST, ALT, GGTP un a / HCV marķieru vīrusa hepatīta C lielumu. Ja konstatēts pozitīvs rezultāts, pacientam jāsazinās ar mono-HCV infekciju.

Dažos gadījumos pozitīvs tests ietver patogēna trūkumu asinīs. Ārsts reģistrē viltus pozitīvu rezultātu. Ja pēdējais tiek nolasīts kā (HCV) Ig (M + G) -16,6, tas norāda, ka pacientam infekcija bija agrāk. Ņemot vērā jautājumu par turpmāku ārstēšanu, ārsts paskaidro, cik daudz pretvīrusu zāļu jālieto pēc testa.

Polimerāzes ķēdes reakcija

Lai noteiktu flavavīrusa klātbūtni bioloģiskajā materiālā, ir iespējams analizēt PCR. Šajā gadījumā pacientam ir grūti noteikt patogēna kvantitatīvo vērtību asinīs, lai aprēķinātu genotipu. Diagnoze balstās uz bioloģisko rādītāju novirzi no standarta vērtībām.

PCR reakcija, kas veikta, lai noteiktu vīrusa klātbūtni, sastāv no vairākiem posmiem:

• kvalitatīvā analīze;
• kvantitatīva noteikšana;
• genotipizēšana.

Inkubācijas periodā pētījums tiek veikts, lai apstiprinātu diagnozi. C hepatīta PCR rezultāta dekodēšana ļauj noteikt vīrusa koncentrāciju. Ja tā atrodas zem diagnostikas iekārtas jutības sliekšņa, analīzi uzskata par negatīvu.

Pēc 5–6 dienām pēc inficēšanās ir iespējams konstatēt pozitīvus C hepatīta rezultātus. Vīrusa slodzes noteikšana, ārsts nosaka, cik lielā mērā vīrusa pārnešanas laikā no viena pacienta uz otru rodas risks, izvēlas ārstēšanas iespējas, aprēķina prognozi pacientiem ar smagu izsīkumu.

Slodzes apakšējā robeža ir 600 000 SV / ml, bet rādītāji, kas pārsniedz 8 000 000 SV / ml, liecina par augstu RNS līmeni.

Laboratorijas rezultāti

Daudzos gadījumos slimība iziet bez skaidras pazīmes un tikai parāda, vai pacienta ķermenis ir inficēts ar C hepatīta vīrusu vai nē. Lai noteiktu aknu patoloģiju, tiek piešķirts bioķīmiskais asins tests, palīdz kontrolēt C hepatīta gaitu.

ALAT un AST transferāzes lieluma izmaiņas liecina par C hepatīta vīrusa klātbūtni organismā. Papildu pētījumiem, izmantojot serumu, kas iegūts no vēnu asinīm. Pēc 12 stundu ātras lietošanas tas tiek lietots stingri tukšā dūšā.

14 dienas pēc tam, kad vīruss nonāk pacienta ķermenī, ALT vērtība pirmo reizi mainās. Koncentrācijas pieaugums 10 reizes norāda uz slimības augstumu. Rādītāju izmaiņas notiek viļņos. Ja C hepatīta ALAT ir 127 Piemēram, un AST ir 160, piemēram, pacientam ir aknas.

Lai izvairītos no dažu laboratorijas pētījumu datu sagrozīšanas, ir jāievēro noteikumi par asins bioķīmijas analīzes rezultātu izpēti. Piemērojot de Rytis indeksu. Ar to nosaka AST un ALT rādītāju izmaiņas. 1,33 vienību vērtība norāda uz C hepatīta attīstību un smagu aknu bojājumu.

Inkubācijas periods grūtniecēm

C hepatīta vīrusa RNS tiek konstatēta mātes vecumā 7–8 nedēļas pēc infekcijas. Latentais periods ir saistīts ar ātru patogēna reproducēšanu un ir saistīts ar aknu slimībām. Inkubācijas fāzē inficētie pacienti tiek pārbaudīti 3 reizes 9 mēnešu laikā. Daudzām sievietēm slimība ir asimptomātiska, bet tikai dažos gadījumos C hepatīts tiek pārnests uz jaundzimušo.

Dzemdē latentā periodā auglis inficējas, ja mātei ir HCV - limfocītu infekcija. Bērniem, kas dzimuši anti-HCV pozitīvām mātēm, antivielas tiek uzglabātas asinīs pusotru gadu.

Inkubācijas periodā aborts ir kontrindicēts, un ja ir aizdomas par infekciju, tiek parakstītas zāles, kas aizsargā aknu šūnas no intoksikācijas:

Bērniem, kas dzimuši mātēm ar C hepatītu, antivielas saglabājas 12 mēnešus. Ja pēc pusotra gada konstatē, ka bērnam ir asinis, tas apstiprina vīrusa infekciju.

Alkohols un narkotikas traucē inkubācijas periodu, stimulē vīrusa vairošanos, kas kļūst neaizsargāta pret narkotikām.

Lai nesamazinātu slimības galvenos simptomus, latentajā periodā nevajadzētu iesaistīties pašapstrādē.

B hepatīta lietošanas veidi

B hepatīts ir aknu infekcija, ko var izārstēt, neizmantojot zāles, bet dažreiz izraisa cirozi, fibrozi vai aknu vēzi. Pieaugušajiem biežāk ir B hepatīts. Agrāk B hepatīta infekcijas risks bērniem bija augsts, taču šo problēmu var atrisināt, veicot vakcināciju pret attiecīgo slimību. B hepatīta infekcijas pazīmes bieži novērojamas cilvēkiem Āfrikā un Āzijā. Tur jau agrīnā vecumā bērni jau ir negatīvi ietekmējuši šo vīrusu. Aptuveni 10% iedzīvotāju ir B hepatīts, kas var būt inficēts vairākos veidos.

To cilvēku skaits, kuri biežāk saņem B hepatītu, ir šādi:

• cilvēkiem, kuriem ir liels partneru skaits, jo starp viņiem var būt kāds, kas iepriekš ir diagnosticēts;
• homoseksuāļi;
• tiem, kas dzīvo ar inficētu personu;
• atkarīgi cilvēki, jo īpaši tie, kas nevērīgi izturas, izmantojot vairākas šļirces vairākas reizes;
• bērni, kas dzimuši no inficētas mātes;
• veselības aprūpes darbinieki;
• cilvēkiem, kuri ir izgājuši asins pārliešanu.

B hepatīts: infekcijas metodes

Infekcija ar vīrusu B hepatītu notiek visbiežāk:

• kur atrodas narkomāni;
• skaistumkopšanas salonos;
• tetovēšanas salonos;
• veicot pīrsings.

Diemžēl šodien pastāv risks, ka inficēties var arī klīnikā, slimnīcā vai zobārstniecībā, ja ārsti parādīs savu nolaidību. Ja mēs uzskatām, ka vīrusu hepatīta B infekcijas veidi ir ģeogrāfiski, tad Āfrika, Dienvidamerika un Tuvo un Vidējo Austrumu valstis ir jutīgākas pret šo slimību. Valstīs, kas atrodas tuvu Krievijai, augsts inficēto cilvēku skaits ir koncentrēts Moldovā, Vidusāzijā un Transkaukāzijā.

B hepatīts: kā tas tiek nosūtīts

B hepatīta infekcijas veidi galvenokārt tiek samazināti līdz vīrusa pārnešanai caur asinīm. Daudzi brīnās, kā notiek B hepatīts, kas var notikt, ja dažādus cilvēkus atkārtoti lieto griešanas priekšmetus bez pienācīgas ārstēšanas. Tie var ietvert skūšanās mašīnas, manikīra / pedikīra komplektu, tetovēšanas mašīnu utt. Slikti apstrādāti instrumenti, ieskaitot tos, ko izmanto medicīnā, bieži izraisa vīrusu šūnu iekļūšanu asinīs.

B hepatīts: kā nosūtīts no personas

Vīrusa pārraide bieži tiek veikta seksuāli. Asins pārliešanas ieviešana var izraisīt arī slimības attīstību. Bieži vien ir situācijas, kad cilvēks neatceras mirkļus, kas varētu novest pie B hepatīta diagnozes. Cik daudzi cilvēki šo vīrusu pārraida no cilvēka. Tā gadās, ka pacients ir inficēts ar šo slimību kopš dzimšanas. Tas notiek, kad viņš gāja caur inficētās mātes dzimšanas kanālu. Varbūt jūsu māte pat nezina par šo slimību. B hepatīta infekcijas simptomi ne vienmēr izpaužas.

B hepatīts: kā seksuāli transmisīvs

Daži cilvēki uzskata, ka attiecīgo vīrusu slimību var seksuāli pārnest. Infekcija notiek 30% gadījumu, tāpēc jums jāizmanto visi aizsardzības pasākumi. Risks palielinās situācijā, kad persona nav pilnīgi diskriminējoša viņa seksuālajās attiecībās vai ir viens partneris, kurš vada seksuālu dzīvi. Personas izskats nevarēs jums droši pateikt, vai viņš ir slims ar B hepatītu un vai viņš ir šīs vīrusa nesējs. Šodien tā ir vienīgā infekcija, ko šādā veidā var pārraidīt, bet personai ir iespēja aizsargāt sevi ar vakcīnām.

B hepatīts: kā tas tiek nodots bērniem no vecākiem?

Ja mātei, kas pārvadā bērnu, organismā ir vīruss, visticamāk, tas tiks nosūtīts bērnam. Tas notiek dzemdību laikā vai situācijā, kad placenta ir bojāta grūtniecības laikā. Statistika liecina, ka liels skaits bērnu ir jutīgi pret attiecīgās slimības attīstību, jo viņi ir dzimuši no šīs diagnozes ieguvušās mātes. Šajā sakarā visi jaundzimušie ir vakcinēti pret attiecīgo slimību. Jāatzīmē, ka vīruss ir koncentrēts mātes pienā, bet šajā situācijā tas nerada draudus bērnam.

Kā B hepatīts tiek izplatīts ikdienas dzīvē?

Vīrusu šūnas koncentrējas inficētās personas asarās, siekalās, urīnā un izkārnījumos. Ja tie nokrīt uz veseliem cilvēkiem brūces vai gļotādas, tad pastāv infekcijas risks, bet tas ir diezgan zems. Šī infekcija notiek vietējā vidē. Visbiežāk to novēro bērniem.

Cik daudz B hepatīta parādās pēc inficēšanās?

Attiecīgās slimības inkubācijas periods ilgst no 2 mēnešiem līdz sešiem mēnešiem. Parasti 12. nedēļā pēc infekcijas pirmās pazīmes sāk izpausties. Tajā pašā laikā mums ir jāsaprot, ka simptomi ir tālu no visiem. Tie ir skaidri redzami tikai 70% inficēto cilvēku, bet biežāk tie ir atrodami pieaugušajiem. B hepatīta noteikšanas tests kļūst pozitīvs 4 nedēļas pēc tam, kad persona ir inficēta.

B hepatīts pēc inficēšanās parādās?

Pāris mēnešus pēc tam, kad persona ir inficējusies, viņš var pamanīt pārmērīgu nogurumu, pārmērīgu darbu, nevēlēšanās ēst, sliktas dūšas vajāšanu, urīna krāsas tumšumu un izkārnījumu, locītavu sāpes un dzelte. Sākotnējā posmā ir vērojama vispārējā labsajūta un slikta pašsajūta, ko papildina temperatūras paaugstināšanās. Tajā pašā laika posmā urīns sāk noslāpēt un attīstās dzelte. Šie ir pirmie signāli, lai nokārtotu atbilstošus testus. Pēc pārbaudes būs iespējams noteikt vīrusa klātbūtni organismā.

B hepatīta diagnozes noteikšana

Pirmkārt, diagnosticējot B hepatītu, ārsts cenšas noteikt tās rašanās iemeslu. Šim nolūkam viņš mācās no pacienta, vai viņš pēdējo sešu mēnešu laikā ir bijis operēts vai injicējis, vai viņš ir lietojis narkotiskas vielas, cik daudz seksuālo partneru ir bijis pēdējo mēnešu laikā, utt. Pēc tam speciālists veic pārbaudi, lai noteiktu pacienta pašreizējo stāvokli. Noteikta dzelte, intoksikācijas pakāpe un citas B hepatīta klātbūtnes pazīmes.

Pēc tam ārsts nosūtīs potenciāli inficēto pacientu, lai veiktu atbilstošus testus. Tie ietver:

• pilnīgs asins skaits;
• asins ziedošana B hepatīta marķieriem;
• Aknu ultraskaņa;
• aknu bioķīmiskā analīze.

Preventīva darbība

B hepatīta vakcinācija ir izmantota visā pasaulē vairāk nekā 20 gadus, bet daudzi cilvēki tos ignorē, liekot sevi ļoti riskam. Pilnai darbībai ir nepieciešamas 3 vakcīnas, kas tiek veiktas ik pēc 1 un 5 mēnešiem. Vakcinācijas blakusparādības ir atrodamas tikai 2% no visiem cilvēkiem, un tās ir izteiktas nelielā temperatūras paaugstināšanā. Šī vakcīna ir nepieciešama visiem, jo ​​B hepatīts ir ļoti viegli pārnēsājams dažādos veidos. Krievijā likums nosaka, ka pirmā vakcīna jāievieto 12 stundu laikā pēc dzimšanas. Situācijā, kad māte ir inficēta, vakcīnu ievada saskaņā ar īpašu shēmu.

Mēs ārstējam aknas

Ārstēšana, simptomi, zāles

Cik daudz hepatīta B

B hepatīts ir vīrusu infekcija, kas galvenokārt ietekmē aknas un izraisa hronisku progresējošu slimības formu, vīrusa pārvadāšanu, cirozes attīstību un aknu vēzi.

B hepatīta nozīmīgums ir augsts, jo tā ilgstoša latentā gaita ir iespējama un to var pārnest uz citiem cilvēkiem.

Veidlapas

Atšķiras akūta un hroniska slimības gaita, turklāt B hepatīta pārvadāšana atšķiras ar atsevišķu variantu.

Akūta forma var rasties tūlīt pēc inficēšanās, turpinās ar smagiem klīniskiem simptomiem un dažkārt ar pilnīgu attīstību. Līdz 95% cilvēku ir pilnīgi izārstēti, pārējais laiks ir hronisks hepatīts, un jaundzimušajiem hroniska slimība rodas 90% gadījumu.

Hroniska forma var rasties pēc akūta hepatīta, un tā var būt sākotnēji bez akūtas slimības fāzes. Tās izpausmes var atšķirties no asimptomātiska (vīrusa nesēja) līdz aktīvam hepatītam ar pāreju uz cirozi.

Iemesli

B hepatītu izraisa īpašs vīruss, kas ārējā vidē ir diezgan stabils. Tas tiek pārnests parenterāli, tas ir, visu iespēju, injekciju, asins pārliešanas vai operāciju dzimumakta laikā. Infekcija ir iespējama zobārstniecības, manikīra, skūšanās, tetovēšanas laikā, ja instrumenti nav pienācīgi apstrādāti un ir ādas traumas.

Vīrusu dzemdību laikā var inficēt no inficētas mātes uz bērnu, bet zīdīšanas laikā vīruss neiekļūst pienā.

B hepatīta infekcijas iekšzemes gadījumi ir maz ticami: nav iespējams inficēties, izmantojot parastos ēdienus un skūpstus, dvieļus, rokasspiedienu un hugs, vīrusa daudzums ir niecīgs. Bet parasto skuvekļu vai zobu suku izmantošana palielina infekcijas iespējamību.

Vīruss ir atrodams lielākajā daļā cilvēka bioloģisko šķidrumu - siekalām, sviedru šķidrumiem, asarām, urīnu, bet augstākās koncentrācijas ir atrodamas asinīs.

B hepatīta attīstības mehānismi

B hepatīta vīruss, iekļūstot organismā, izplatās caur ķermeni un ir fiksēts aknu šūnās. Vīruss pats nesabojā šūnas, bet aizsargājošo imūnsistēmu aktivizēšana atpazīst vīrusa bojātās šūnas un uzbrūk tām.

Jo aktīvāks ir imūns process, jo spēcīgākas būs izpausmes. Kad bojāto aknu šūnu iznīcināšana attīstās aknu iekaisums - hepatīts. Tas ir atkarīgs no imūnsistēmas darba, kas ir atkarīgs no pārvadāšanas un pārejas uz hronisku formu.

Izpausmes

B hepatīts notiek stingri noteiktos posmos, sākot no inkubācijas perioda, kas ilgst no 30 līdz 40 dienām līdz sešiem mēnešiem, bet vidēji tas ir 60–90 dienas. Šajā laikā vīruss vairojas organismā un iekļūst aknu audos. Tam seko slimības prodroma (anicterisks) periods, parādoties kopīgām infekcijas izpausmēm, kas līdzīgas vairumam saaukstēšanās.

Tie ietver:

• veselības pārkāpums ar apetītes zudumu, vājumu, letarģiju;
• slikta dūša un vemšana;
• temperatūras pieaugums līdz nenozīmīgiem skaitļiem;
• muskuļu un locītavu sāpes;
• galvassāpes, vājuma sajūta;
• var būt elpošanas izpausmes (iesnas, klepus, iekaisis kakls).

Pakāpeniski simptomi nonāk ledus periodā. Tie arī parādās noteiktā secībā:

• notiek urīna tumšošana, krāsa atgādina tumšo alu;
• dzeltenās sklēras un mutes gļotādas, it īpaši, ja mēli paceļat debesīs;
• iekrāsotas rokas un āda.

Kā parādās dzelte, vispārējie intoksikācijas simptomi samazinās, un stāvoklis uzlabojas. Aknu projicēšanas vietā var būt sāpes vai smagums pareizajā subostālajā zonā. Reizēm var rasties fekāliju attīrīšana žults kanālu aizsprostošanās dēļ.

Vidēji hepatīts ilgst aptuveni trīs mēnešus, bet izmaiņas asins analīzēs joprojām var būt diezgan garas.

Sevišķi bīstami ir B hepatīta smagie un fulminanti veidi, jo tie ir grūti un pietiekami ātri. Ir uzbrukumi:

• smaga vājums, nespēja izkļūt no gultas;
• reibonis;
• vemšana;
• murgi naktī kā smadzeņu audu bojājuma pazīmes;
• ģībonis, apziņas līkumi;
• asiņošana smaganas, deguna asiņošana;
• zilumi parādās uz ādas, edemām uz kājām.

Ja fulminantām formām rodas koma simptomi un nāve nav nekas neparasts.

Hroniskā B hepatīta gadījumā slimības sākums parasti ir pakāpenisks, un pacients pats var nepamanīt slimības sākumu.

Pirmās hroniskā hepatīta pazīmes:

• nogurums, pakāpeniski palielinās, vājums un miegainība;
• grūtības pamošanās laikā;
• traucējumi miega un pamošanās cikli, dienas miegainība un bezmiegs naktī;
• anoreksija, slikta dūša, vēdera uzpūšanās, vemšana;
• rodas dzelte: urīns kļūst tumšāks, skleras un gļotādas kļūst dzeltenas (dzelte parasti ir noturīga vai izpaužas viļņos).

B hepatīta ārstēšana

Terapiju izmantošana ir vērsta uz vīrusu apkarošanu, pacienta stāvokļa mazināšanu, toksikozes un aknu bojājumu novēršanu.

Terapijas nolūkos:

• īpaša režīma darbības ar miera radīšanu - fizisku un psiholoģisku;
• īpaša „aknu” diēta iecelšana, izņemot taukainus, pikantus un aknu iekraušanas produktus, alkoholu, sāls ierobežojumus; frakcionētas maltītes mazās porcijās;
• ārstēšana ar pretvīrusu līdzekļiem no interferonu grupas;
• imūnstimulējoša ārstēšana, lai aktivizētu savu imunitāti;
• ar mērķi novērst intoksikāciju, ir paredzēts ievadīt šķīdumu pilienu injekcijām - hemodezu, poliglucīnu, glikozi, sāls šķīdumu;
• medikamenti tiek pievienoti ārstēšanai, lai uzturētu aknas, fermenti, lai uzlabotu gremošanu, cholagogue;
• Vitamīna terapija ir paredzēta tonizējošai iedarbībai un ātrai vielmaiņas atjaunošanai.

Nākotnē, lai atjaunotu imūnsistēmu, ir nepieciešams veikt garus interferona kursus, lai novērstu infekcijas hronisku veidošanos.

Komplikācijas

Galvenokārt tie notiek vājinātos cilvēkiem ar hronisku patoloģiju. B hepatīta pāreja uz hronisku formu ir tieši atkarīga no vecuma. Jo jaunāki ir bērni, jo lielākas ir viņu izredzes uz hronisku procesu. Līdz pieciem gadiem vislielākais ir hroniska procesa aknu bojājumu risks.

Profilakse

Hepatīta profilakses pamats ir veselīgs dzīvesveids un lojalitāte jūsu seksuālajam partnerim.

Turklāt ir svarīgi izmantot vienreizlietojamus instrumentus, lai veiktu jebkādas manipulācijas ar ādas punkciju, zobārstniecību, rūpīgu diskontu un matu griešanas rīku apstrādi.

Hepatīta vakcinācija

Vakcinācija pret hepatītu tiek veikta saskaņā ar valsts kalendāru.

Bērni tiek vakcinēti trīs reizes, tūlīt pēc piedzimšanas, vienu mēnesi un sešus mēnešus pēc pirmās vakcinācijas. Pieaugušie tiek vakcinēti tādā pašā veidā jebkurā vecumā. Vienlaikus imunitāte tiek saglabāta līdz pat 10–15 gadiem.

Pirmkārt, cilvēki, kas pakļauti riskam, tiek vakcinēti:

• ārsti, cilvēki, kas strādā ar bioloģiskiem materiāliem
• pacientu aprūpes pacientu ieslodzītajiem
• visu vecumu bērniem
• hepatīta ģimenes locekļi
• pacientiem, kas saņem asinis vai hemodialīzi
• seksuāli aktīviem cilvēkiem
• ceļotājiem
• cilvēkiem ar slimām aknām un citiem hepatītiem.

Līdz šim B hepatīta vakcinācija ir svarīga visiem.

C hepatīts - bieži uzdotie jautājumi

C hepatīts ir viens no visbiežāk sastopamajiem hepatīta veidiem. Tā kā slimības simptomi bieži neizpaužas un slimība tiek atklāta ar citiem diagnostiskiem izmeklējumiem, pacientiem ir svarīgi zināt, kas ir C hepatīts, kā tas tiek nosūtīts, un kā izārstēt šo slimību.

Saturs

Palīdziet iegūt pilnīgu informāciju par C hepatīta jautājumiem un atbildēm par šo tēmu.

Kas ir C hepatīts

C hepatīts ir nopietns vīrusu hepatīta veids, kura cēlonis ir parazīts tikai cilvēka organismā. Ar šo slimību notiek aknu bojājumi, tas ir raksturīgs slimības anicteriskajam kursam un tendence kļūt hroniska.

C hepatīts tiek atklāts visās pasaules valstīs. Slimība tiek atklāta galvenokārt jauniešiem un pusmūža cilvēkiem.

Vai C hepatīts ir lipīgs?

Tā kā daudzi pacienti nezina par savu slimību un turklāt nezina, kur viņi inficēti, pacientiem un viņu ģimenēm ir svarīgi zināt, vai C hepatīts tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku.

C hepatīts ir lipīgs, bet tā kā šāda veida hepatīta vīruss tiek pārsūtīts galvenokārt asinīs, zinot C hepatīta pārnešanu, ir iespējams pasargāt sevi no infekcijas.

Kā tiek nosūtīts C hepatīts

C hepatīta vīruss izplatās parenterāli (apejot kuņģa-zarnu traktu, infekcija nekavējoties nonāk asinsritē). 97% gadījumu vīruss tiek inficēts no inficētas personas veselai personai ar asinīm un asins komponentiem, un tikai 3% gadījumu infekcija notiek caur maksts sekrēciju un spermu.

Infekcijas avots ir pacients ar akūtu vai hronisku slimību, kā arī vīrusu nesēji - pašārstēti pacienti ar akūtu slimības formu vai pacienti ar hronisku formu remisijas stadijā.

Kā iegūt C hepatītu

Kā C hepatīts tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku ar asinīm:

• Asins un tā sastāvdaļu pārliešanas procesā (eritrocītu masa, trombocītu masa, leikocītu masa, plazma). Agrāk šis infekcijas ceļš bija galvenais šāda veida hepatīts, bet obligātais donoru skrīnings, kas pašlaik tiek veikts, ir ievērojami samazinājis infekcijas iespējamību ar asins pārliešanu.
• Piemērojot tetovējumus un caurduršanas procedūras (attiecas uz visbiežāk sastopamajiem infekcijas ceļiem), jo šīs procedūras bieži izmanto slikti sterilizētu vai sterilizētu instrumentu.
• Apmeklējot nagu vai skaistumkopšanas salonu, frizētavu vai zobārsta biroju, veicot akupunktūru, saskaroties ar slikti sterilizēta instrumenta asinīm.
• Lietojot kopā ar inficētu personu, skuvekļiem un citiem personīgās higiēnas līdzekļiem, kas var saturēt mikroskopiskas asins daļiņas.
• Sniedzot medicīnisko aprūpi. Tā kā tas ir paredzēts injekcijai utt. attīstītajās valstīs tiek izmantoti vienreizlietojami sterili instrumenti, tāpēc galvenokārt medicīniskais personāls ir inficēts ādas bojājumu laikā brūču ārstēšanas laikā un strādājot ar asins pagatavojumiem.
• Veicot hemodialīzi (nieru mazspējas ārstēšana ar „mākslīgo nieru” aparātu palīdzību). Infekcija ir iespējama, ja ādas bojājumi un C hepatīta pacienta asinis nonāk šajās vietās arteriovenozas fistulas punkcijas laikā vai saskaroties ar apģērbu, kas ir piesārņots ar asinīm un palīgmateriāliem.

Visbiežāk sastopamais infekcijas ceļš ir parastu šļirču izmantošana, ko novēro narkotiku atkarības gadījumā. Saskaņā ar statistiku infekcija tiek pārnesta 40% gadījumu no kopējā pacientu skaita.

Kā Jūs varat saņemt C hepatītu, nesaskaroties ar pacienta asinīm

Retos gadījumos C hepatīts bērna piedzimšanas laikā tiek pārnests no slima mātes uz bērnu (5% no visiem C hepatīta gadījumiem grūtniecēm). Infekcija ir lielāka iespēja, ja grūtniecei pēdējos grūtniecības mēnešos ir akūta slimības forma.

C hepatīts tiek pārnēsāts seksuāli, izmantojot neaizsargātu dzimumaktu. Vīrusa pārnešanas risks ir vidēji 3-5%. Inficēšanās varbūtība pastāvīgajos pāros ziemeļu puslodē ir minimāla (Eiropa - 0 - 0,5%, Amerika - 2 - 4,8%). Dienvidu puslodē infekciju risks palielinās līdz 20, 7% Dienvidamerikā un 27% Dienvidaustrumāzijā. Riski ir cilvēki ar lielu skaitu seksuālo partneru. Vīrusa pārneses varbūtība orālā seksa laikā nav zināma.

Kā izplatās hronisks C hepatīts?

C hepatīts var būt akūts un hronisks. Slimība vienmēr sākas ar akūtu formu, kas notiek pēc infekcijas un inkubācijas perioda, bet vairumā gadījumu tā ir asimptomātiska. 15–45% gadījumu pacienti spontāni atgūstas (atbrīvoties no C hepatīta vīrusa organismā). Ja atveseļošanās nenotiek, slimība kļūst hroniska.

Vai es varu saņemt C hepatītu caur siekalām

Tā kā cilvēki bieži sajauc dažāda veida hepatītu, plaši tiek uzskatīts, ka C hepatīts tiek pārnests caur siekalām. Tomēr šī pārliecība ir nepareiza - C hepatīta vīruss netiek pārnests ar siekalām, jo ​​tas ļoti reti sastopams asinīs un siekalās ārkārtīgi nelielos daudzumos (teorētiski šī situācija var rasties ar augstu vīrusa saturu asinīs un mikrotraumu klātbūtnē mutes dobumā).

Vai es varu saņemt C hepatītu caur skūpstu?

C hepatīts netiek pārnests caur skūpstu - saskaņā ar statistiku vīrusa pārnešanas risks ir tuvu nullei (izņemot mutes dobuma ievainojumus abos partneros, bet šajā gadījumā risks ir minimāls).

Vai mājsaimniecībās ir C hepatīts?

Nav iespējams inficēties ar C hepatītu ar pārtiku, tiešu kontaktu vai gaisa pilieniem. Vīruss nepārvietojas, runājot, klepus vai šķaudot, tas netiek pārnests ar rokām un hugs, ar kukaiņu kodumiem, ar ūdeni vai pārtikas produktiem (parasto ēdienu un dvieļu izmantošana nerada draudus, ja tiek ievēroti normāli higiēnas noteikumi).

Kā C hepatīts tiek izplatīts ikdienas dzīvē? Ģimenes locekļu infekcijas gadījumi ir saistīti ar pacienta asinīm veselīga ģimenes locekļa asinīs, izmantojot parastos manikīra instrumentus, skuvekļus, zobu sukas vai sniedzot pirmo palīdzību griezumiem.

Vai hepatīts C tiek pārnests no tēva uz bērnu?

Saskaņā ar medicīnisko izpēti C hepatīta vīruss nav pārnests no tēva uz bērnu koncepcijas laikā.

Vai C hepatīts tiek pārnests no mātes uz bērnu

Ja mātei ir C hepatīts, vīrusa pārnešanas iespējamība bērnam nepārsniedz 5% no visiem gadījumiem. C hepatīta vīruss nevar pārvarēt placentāro barjeru, tāpēc infekcijas pārnešana notiek dzemdību laikā dzimšanas kanāla izbraukšanas laikā.

Vairumā gadījumu C hepatīts tiek pārnests uz bērnu, kad mātei ir akūta slimība.

Vīruss netiek pārnests ar mātes pienu, bet, ja krūts ir plaisas un citi ievainojumi, ieteicams pārtraukt barošanu ar krūti, lai izvairītos no bērna saskares ar slima mātes asinīm.

Vai B hepatīts var nonākt C hepatītā

Nē, B hepatīts nekļūst par C hepatītu, jo tie ir dažādi vīrusu veidi. Tomēr ir iespēja inficēt pacientu ar viena veida hepatītu ar cita veida hepatīta vīrusu (attīstās līdzinfekcija, kas tika konstatēta 3% Eiropas iedzīvotāju).

Cik daudz asiņu jums nepieciešams, lai iegūtu C hepatītu

Infekcijai pietiek ar 1/100 - 1/10000 ml pacienta asinīm (vizuāli tas ir mazāks par 1 pilienu).

Cik ilgi C inficēšanās notiek pēc C hepatīta?

C hepatīta gadījumā inkubācijas periods ir individuāls un svārstās no 2 nedēļām līdz 6 mēnešiem (vidēji 49-50 dienas).

Vīruss, kas nonācis asinsritē, tiek pārnests uz hepatocītiem (aknu šūnām), kur tas sāk vairoties. Katra inficēta šūna rada apmēram 50 vīrusus dienā, kas atbrīvo asinīs toksīnus (antigēnus). Tā rezultātā aknu šūnu sienas tiek pakāpeniski iznīcinātas, bet vairumā gadījumu slimības simptomi neparādās. Imunitātes reakcija uz vīrusu parādās pēc mēneša vai ilgāk pēc infekcijas - antivielas pret vīrusu tiek konstatētas pēc 4-6 nedēļām (M klase) un 11-12 nedēļām (G klase).

Kopējo antivielu līmeni (kopā) var noteikt 4 līdz 5 nedēļas pēc infekcijas.

Slimības simptomi var neparādīties līdz cirozes stadijai, kas attīstās pacientiem pēc daudziem gadiem.

Kas ir C hepatīta nesējs

Dažos gadījumos slimības diagnostikā ārsts norāda: "C hepatīta pārvadāšana". Kas ir C hepatīta nesējs, ko tas nozīmē un kāda ir šī stāvokļa īpatnība?

Ārsti veic šādu diagnozi, ja pacienta organismā ir C hepatīta vīruss, kas neiznīcina aknu šūnas un neizraisa slimības klīniskos simptomus. Šādu attēlu novēro spontāni izārstētiem pacientiem ar akūtu formu vai hroniskas formas remisiju.

Pārvadātājs pats necieš no C hepatīta vīrusa, bet var kļūt par citu cilvēku infekcijas avotu. Iespējama latenta slimības progresēšana.

Cik ilgi C hepatīta vīruss dzīvo uzņēmējā?

C hepatīta izraisītājs var pastāvēt vīrusa nesēja ķermenī visu mūžu.

Vai C hepatīts var iztikt bez ārstēšanas?

Jā, tas var būt tikai akūta slimības forma, kas rodas sākotnējās infekcijas laikā. Spontāna izārstēšana (bez ārstēšanas) novērota aptuveni 15-45% gadījumu, un pacienti bieži atzīst savu slimību ar antivielu klātbūtni asinīs.

Slimības hroniskā forma pati par sevi nepazūd, tāpēc ar šo formu pacientam vienmēr ir nepieciešama ārstēšana.

Kas ir bīstams C hepatītam

Akūta C hepatīta forma ir bīstama, ja pastāv risks, ka slimība kļūst hroniska.

Hroniska slimība ir bīstama cirozes un aknu vēža attīstībai, kas var izraisīt pacienta nāvi. Ar aktīvo hepatītu (transamināžu aktivitāte pastāvīgi palielinās) 20 gadus, ciroze attīstās 20% pacientu. Ciroze 5% gadījumu izraisa primārā aknu vēža attīstību.

Aknu vēzis biežāk attīstās kopā ar infekciju (B hepatīta un C hepatīta vienlaicīga klātbūtne) un ilgstoša alkohola lietošana.

Turklāt hronisku formu var papildināt ar ekstremālām slimībām, kas rodas autoimūnu procesu rezultātā. Šādas C hepatīta izpausmes ir glomerulonefrīts, jaukta krioglobulinēmija, vēža ādas porfīrija utt.

Kāda ir atšķirība starp B hepatītu un C hepatītu

Šo vīrusu hepatīta veidu kopīga iezīme ir ceļš (gan pārnēsājot parenterāli), gan bojājuma orgāns (abi vīrusi inficē aknas). Tas ir, ja kopīgās iezīmes beidzas - B hepatīts attiecas uz hepadnavīrusiem, kas atšķiras ar to sarežģīto struktūru un augstu izturību pret fizikālajām un ķīmiskajām sekām. Iesaldētā stāvoklī hepatīta B vīruss saglabājas apmēram 20 gadus, nomirst pēc vārīšanās pēc 30 minūtēm, un dezinfekcijas līdzekļi to neietekmē.

C hepatītam, kas ir flavivīruss, ir vienkāršāka struktūra un mazāka rezistence vidē.

B hepatīts ir biežāk sastopams un tam ir smagāka slimības gaita. Šajā gadījumā akūta forma kļūst hroniska tikai 10% pacientu (ciroze un primārais aknu vēzis novērots tikai 1% pacientu ar B hepatītu).

C hepatīts ir vieglāks, bet hroniskā forma attīstās 30-70% pacientu. Ciroze attīstās 10-30% pacientu ar C hepatītu.

Cik daudz C hepatīta vīrusa dzīvo vidē

Vīruss tiek uzglabāts tikai asins daļiņās. Žāvētu asins pilienu temperatūrā no 4 līdz 22 grādiem un mērenu apgaismojumu vīruss saglabājas 96 stundas. Inficētās asins sasaldēšana neuzkrāj vīrusu.

Kādā temperatūrā C hepatīta vīruss mirst?

C hepatīta vīruss ir salīdzinoši stabils - tas ir nejutīgs pret ultravioleto, sārmainā vielām un etanolu, samazinot vīrusa aktivitāti tikai koncentrētā stāvoklī. Tas nomirst, kad uzkarsē līdz 100 grādiem 5 minūtes, un pēc 30 minūtēm mirst līdz 60 grādiem.

Lai C hepatītu dezinficētu kombinācijā ar viršanu, izmanto hloru saturošus dezinfekcijas līdzekļus, 70% alkoholu un dažus citus antiseptiskos līdzekļus.

Ko ārsts ārstē ar C hepatītu

C hepatīta ārstēšana ir hepatologa darbības joma. Tā kā hepatoloģija ir gastroenteroloģijas daļa, hepatologs ir šauras specializācijas gastroenterologs.

Vai C hepatīta atkārtota infekcija ir iespējama?

Jā, tā kā imunitāte pret C hepatīta vīrusu netiek veidota, ir iespējama atkārtota infekcija. Vīrusa celms var būt vienāds vai atšķirīgs.

Cik ilgi slimība ilgst

Atveseļošanās (asins trūkums vīrusā) akūta hepatīta C gadījumā notiek gada laikā, un hroniskā slimības forma var ilgt desmitgades.

Vai aknas sāp C hepatītu?

Slimības hroniskās formas akūtā formā un sākumposmā pacientu aknu sāpes gandrīz nekad netraucē. Hroniskā C hepatīta gadījumā sāpes aknās izraisa patoloģisks uzturs (patērē taukainus, pikantus un sāļus).

Kāpēc C hepatīts tiek saukts par „saldo slepkavu”

Hepatīts C tika piešķirts šim nosaukumam, jo ​​bija grūti to identificēt asimptomātiskas slimības gaitas rezultātā. Pat ar hepatīta C akūtas formas simptomiem, klīniskais attēls ir tik neprecīzs, ka slimība bieži tiek sajaukta ar citām slimībām.

Vai C hepatīts var izārstēt?

Jā, C hepatītu var izārstēt. Ar pareizu ārstēšanas plānu un mūsdienīgu medikamentu lietošanu C hepatītu pilnībā ārstē 50-80% gadījumu.

Tas, vai konkrētajā gadījumā pastāvīgi var izārstēt C hepatītu, ir atkarīgs no vīrusa genotipa, pacienta ķermeņa īpašībām, viņa gatavības ievērot ārsta norādījumus un paša ārsta prasmēm.

Vai ir iespējams izārstēt C 1 hepatīta genotipu

Jā, lai gan šis genotips ir visizturīgākais no visiem esošajiem genotipiem, pareizi izvēloties trīs komponentu terapiju, var izārstēt pat C hepatītu ar 1. genotipu.

Kādi ir C hepatīta simptomi?

Pirmie C hepatīta simptomi sievietēm un vīriešiem atgādina ARVI - pacienti sūdzas par vājumu, pastāvīgu nogurumu, sāpēm locītavās, anoreksiju un sliktu dūšu ķermeņa intoksikācijas dēļ. Dažos gadījumos dzelte (kopā ar izdalījumu un urīna tumšāku izskatu), aknu un liesas palielināšanās, ādas nieze un drudzis. 85% pacientu vērojams tikai vājums.

Hroniskajā slimības gaitā pa labi zem ribām ir iespējama vēdera uzpūšanās un sāpes. Pusei pacientu ir taukainas aknas, bet 27% - ciroze.

Cik cilvēku dzīvo ar C hepatītu

Cik gadus jūs varat dzīvot ar C hepatītu ar veselīgu dzīvesveidu? C hepatīta vīruss pats par sevi nerada nāvi, tas izraisa patoloģijas attīstību, kurā tiek samazināta pacienta dzīve. Patoloģisko procesu attīstībai līdz nāvei nav specifiska laika, jo daudzi faktori ietekmē C hepatīta pacientu dzīves ilgumu. Šie faktori ietver:

• pacienta vecums un viņa imunitātes stāvoklis;
• savlaicīga saistīto slimību ārstēšana;
• veselīgu dzīvesveidu;
• dzimums (fibroze, kurā normālas aknu šūnas tiek aizstātas ar rupju cicatricial audu, vīriešiem attīstās ātrāk nekā sievietēm).

30% pacientu slimības progresēšana aizņem aptuveni 50 gadus. Pat ar cirozes attīstību mazāk nekā 20 gadu laikā (novēroja arī 30% pacientu), veselīgs dzīvesveids, uzturs un atbalstoša ārstēšana var palēnināt slimības progresēšanu.

Ņemot vērā ārstu ieteikumus, pacientiem ar C hepatītu ir iespēja dzīvot ilgu laiku.

Cik dzīvo ar HIV un C hepatītu

Ja ir iespējams vidēji noteikt, cik ilgi cilvēki dzīvo kopā ar C hepatītu, tad, ja ir līdzinfekcija (divas infekcijas vienlaicīgi), prognoze ir diezgan sarežģīta. Tomēr C hepatīta kombinācija ar HIV infekciju ir samērā izplatīta, tāpēc dažiem cilvēkiem ir ideja, ka C hepatīts ir AIDS.

Daudziem pacientiem ar HIV infekciju C hepatīta vīruss jau sen ir neatklāts.
Šo pacientu slikta ievērošana ārstēšanā, slikta ietekme uz aknām HIV ārstēšanai un citi faktori izraisa nopietnāku un ātrāku aknu bojājumu nekā ar parastu C hepatītu, kas saīsina dzīves ilgumu.

Cik daudz dzīvo ar C hepatītu bez ārstēšanas

Tā kā daudzi pacienti par slimību uzzina jau hroniskas formas klātbūtnē, un ārstēšana var būt nepietiekama, daudzi pacienti ir nobažījušies par to, cik daudz C hepatīta var izdzīvot bez ārstēšanas.

Saskaņā ar oficiālo statistiku ciroze C hepatīta klātbūtnē un ārstēšanas trūkums attīstās pēc 25-30 gadiem. Cirozes ilgmūžību ietekmē daudzi faktori, tostarp ārsta apmeklējuma laiks.

Kāds ir visbīstamākais C hepatīta genotips

Ir 11 hepatīta C vīrusa genotipi, kas izplatās dažādos planētas reģionos ar nevienlīdzīgu frekvenci. Klīniskajā praksē ir svarīgi 1a, 1b, 2a, 2b, 3a genotipi.

Vīrusa genotips ietekmē slimības smagumu, ārstēšanas shēmu un terapijas rezultātu. Visbīstamākais ir 1. genotips. Ja pacientam ir C hepatīta 1. genotips, tas nozīmē, ka ārstēšana būs ilga (48 nedēļas), un tikai puse gadījumu ir pilnīgi veiksmīgi.

Ja pacientam ir C hepatīta 3.a genotips, tas nozīmē, ka ārstēšanas kurss ilgs 24 nedēļas, un 80% gadījumu tas beigsies pilnīgā atveseļošanās periodā.

Kā dzīvot ar C hepatītu

Slimība uzliek zināmus ierobežojumus pacientiem, kas jāievēro, lai netiktu inficēti citi, aizsargātu veselību, nevis pilnībā atteiktos no jebkādas saziņas un darbības.

Vai ieņemt armiju ar C hepatītu

Pacienti ar C hepatītu netiek pieņemti militārajam dienestam miera laikā jebkurā attīstītajā valstī. Nelietojiet armijā ar C hepatītu Ukrainā. Izņēmums, lai izsauktu pacientus ar C hepatītu militārajā dienestā, ir kara likums.

Vai es varu spēlēt sportu ar C hepatītu

Katram pacientam individuāli nosaka C hepatīta fizisko aktivitāti. Ierobežojumi ir nepieciešami tikai aktīvas ārstēšanas laikā vai slimības paasinājuma laikā. Smagais vingrinājums ir kontrindicēts.

Vai ir iespējams tīrīt aknas ar C hepatītu

Jā, bet nav iespējams izārstēt C hepatīta zāles. Tie palīdz tikai atbalstīt ķermeņa darbu.

Vai C hepatīta invaliditātes cēlonis?

Jā, ar C hepatītu jūs varat saņemt invaliditāti.

Vai C hepatīta invaliditāte?

Nē, invaliditāti var piešķirt tikai pacientiem ar hronisku C hepatītu, kas nonāk aknu cirozē un kam pievienots tās funkcijas pārkāpums. Lai reģistrētu invaliditāti, pacientam kopā ar viņu jāsaņem visi pieejamie apsekojumu rezultāti.

Vai ir iespējams strādāt ar C hepatītu

Jā, iespējams, ja slimība nav saistīta ar smagu invaliditāti.

Ja nav iespējams strādāt ar C hepatītu

Persona ar C hepatītu vairumā gadījumu nevar strādāt, ja nepieciešams izdot sanitāro grāmatu (pavārs, medmāsa utt.). Lai gan mājsaimniecībās infekcija netiek izplatīta, darba devēji vairumā gadījumu vēlas būt droši.

Persona ar C hepatītu nevar strādāt pie asins pārliešanas stacijas vai kontaktēties ar bioloģisko materiālu. Pacienti ar C hepatītu arī praktiski netiek iekļauti militārajās struktūrās.

Pacientiem pašiem jāizvairās no darba, kas saistīts ar saskari ar kaitīgām vielām, neregulāriem darba grafikiem un smagām slodzēm.

Kur es varu strādāt ar C hepatītu

Tā kā hepatīta C vīruss mājsaimniecību kontaktu laikā nav bīstams, pacients var strādāt jebkurā darbā, kas nav saistīts ar smagām slodzēm un kontaktu ar bioloģisko materiālu. Jūs varat strādāt skolā ar C hepatītu, pārdošanas asistentu utt. Šādiem pacientiem nav juridisku vai medicīnisku ierobežojumu.

Ja C hepatīta pacienta asinis nokļūst acī (šī varbūtība pastāv medicīnas manipulāciju laikā), infekcijas risks ir samazināts līdz minimumam, jo ​​vīruss nevar iekļūt neskartās gļotādās.

Vai ir iespējams caurdurt nasolubgelu ar C hepatītu

Mezoterapija, biorevitalizācija un lūpu palielināšanās C hepatītā ir kontrindicēta.

Kā ārstēt C hepatītu

Ārstēšanas pamats ir kombinēta pretvīrusu terapija. Līdz 2011. gadam C hepatīts tika ārstēts ar interferoniem un ribavirīnu, kuram, ņemot vērā vīrusa genotipu, tika noteikts 12-72 nedēļas.

Nesen parādījās zāles, kas ļauj efektīvāk cīnīties pret C hepatītu. Pirmkārt, tas ir sofosbuvīrs, kam ir augsts rezistences slieksnis un tāpēc to lieto visās ārstēšanas shēmās. Papildu zāles un C hepatīta ārstēšanas kursu izvēlas ārsts atkarībā no vīrusa genotipa, slimības stadijas un individuālajām kontrindikācijām. Tādējādi ar nekomplicētu hepatīta cirozi ar 1., 2., 4., 5., 6. genotipu, sofosbuvīra un velpatasvira lietošana ir pierādīta 12 nedēļas, un ar 3. un 12. genotipu parādīts sofosbuvīra un gryazoprevira vai elbasvir lietojums.

C hepatītu var izārstēt ar citiem ārstēšanas režīmiem.

Kādi testi jāveic C hepatīta ārstēšanai

Lai diagnosticētu C hepatītu, ir noteikts antivielu tests - anti-HCV vai kopējās antivielas pret C hepatīta vīrusu (analīzes izmaksas, kas tiek veiktas lielākajā daļā medicīnas iestāžu, ir aptuveni 450 rubļu). Ja analīzes rezultātā tiek konstatētas C hepatīta antivielas, tas nozīmē, ka pagātnē vai tagadnē bija C hepatīta infekcijas fakts.

Vai C hepatīta tests var būt kļūdains

Jā, antivielu tests var dot gan viltus, gan negatīvus pozitīvus rezultātus.

Tā kā rezultāts var būt viltus pozitīvs (pastāv antivielas pret C hepatītu, bet nav vīrusa), kā arī pacienta pašatīstība (antivielas ilgstoši tiks uzglabātas asinīs), tiek veikta PCR analīze, kurā atklāj un nosaka vīrusu (tā RNS) tās summu.

Ja C hepatīta tests ir pozitīvs un PCR tests ir negatīvs, tas nozīmē, ka nav C hepatīta.

PCR kvalitatīvā analīze ļauj noteikt, vai ir vīruss vai nē, un kvantitatīvi - lai noteiktu vīrusu slodzi.

C hepatīta vīrusa RNS, kvantitatīvs pētījums, normāls

Parasti materiālā nav konstatēta vīrusa RNS.

Ar zemu vīrusu slodzi konstatē 600 SV / ml - 3x104 SV / ml, vidēji - 3x104 SV / ml - 8x105 SV / ml ar augstu - vairāk nekā 8x105 SV / ml.

Kādi ir C hepatīta ALAT un AST rādītāji

Lai noteiktu aknu audu nekrozes pakāpi, pārbauda seruma ALAT un AST līmeni. ALT aktivitāte palielinās ar akūtu formu visiem pacientiem, 2-3. Nedēļā sasniedz maksimumu un ar labvēlīgu slimības gaitu normalizējas pēc 30-40 dienām. Parasti ALAT aktivitātes līmenis svārstās no 500 līdz 3000 SV / l. Ilgāks ALT aktivitātes periods norāda uz akūta hepatīta formas pāreju uz hronisku.

Cirozes gadījumā AST aktivitāte ir augstāka par ALT.

Cik maksā C hepatīta ārstēšana?

C hepatīta ārstēšanas izmaksas Krievijā un citās valstīs ir atkarīgas no ārstēšanas režīma un ar to ārstēšanai izmantotajām zālēm. C hepatīta lietošanas izmaksas, izmantojot importētās narkotikas mēnesī, ir aptuveni 45-50 tūkstoši rubļu, un, ārstējot ar vietējām zālēm, tas ir aptuveni 20 tūkstoši rubļu (lētākais variants ir izmantot vienkāršu interferonu un ribavirīnu).

C hepatīta bezmaksas ārstēšana ir iespējama ar reālu apdraudējumu dzīvībai (ciroze, augsta fibrozes pakāpe), ko izraisa pacienta dalība bezmaksas programmās.

Ukrainā C hepatīta ārstēšanas izmaksas ir vairāk nekā 15 tūkstoši UAH, bet sofosbuvīrs ir iekļauts zāļu sarakstā, ko pilnībā vai daļēji finansē no budžeta.

C hepatīta ārstēšanas izmaksas Izraēlā ir aptuveni 1,070–2,400 ASV dolāri (ikmēneša zāļu deva ir no 1200 ASV dolāriem).