Toksisku aknu bojājumu pazīmes un ārstēšana

Toksisks aknu bojājums ir plašs saraksts ar slimībām, kas saistītas ar iznīcināšanas procesiem šajā svarīgajā orgānā. Ne tikai dažādas ķīmiskās vielas, indes un ķīmiskās vielas, bet arī alkoholiskie dzērieni, pārtika un dažas zāles negatīvi ietekmē aknas.

Šie faktori izraisa ātru orgāna iznīcināšanu, tās darbības traucējumus, kā rezultātā tā nevar pilnībā veikt savu darbu. Aknu bojājumi, ko izraisa toksīni, izraisa dažādas smaguma pakāpes aknu šūnas, kas var būt neatgriezeniskas. Tāpēc ir ļoti svarīgi zināt galvenos intoksikācijas simptomus un savlaicīgi meklēt medicīnisko palīdzību.

Intoksikācijas formas

Vispārējā ķermeņa intoksikācija var izraisīt dažādas toksiskas vielas. No tā, kas tieši izraisīja aknu iznīcināšanu, ir atkarīga no ieteicamās ārstēšanas taktikas. Visbīstamākās indes, kas izraisa neatgriezeniskas izmaiņas aknu struktūrā:

• hemolītiskās vielas - vara sulfāts, arsēns un hroma savienojumi;
• hepatotropiskas vielas - spirti, ogļūdeņraži, visi spirta veidi un citi organiskās ķīmijas indes;
• insekticīdi - ķimikālijas, ko izmanto kukaiņu un grauzēju apkarošanai;
• smagie metāli;
• daudzvērtīgi spirti.

Arī aknu intoksikāciju var izraisīt ilgstoša noteiktu zāļu - pretvēža, psihotropo - lietošana. Toksiskas sastāvdaļas var iekļūt organismā caur gremošanas orgāniem, ādu vai elpceļiem.

Visas nosūtīšanas vielas ir nosacīti iedalītas divās galvenajās grupās:

1. Indīgas sastāvdaļas, kas izraisa specifiskus traucējumus orgāna darbībā.
2. Indīgas sastāvdaļas, kas izraisa nespecifiskas izmaiņas aknu struktūrā.

Toksiskas vielas no pirmās grupas pēc iespējas īsākā laikā izraisa hepatocītu darbības traucējumus, kas izraisa aknu un nieru šūnu nāvi un nopietnas urīnceļu patoloģijas.

Iedarbība ar indēm no otrās kategorijas ir saistīta ar vielmaiņas traucējumiem, traucētu barības vielu un skābekļa uzņemšanu aknu traukos. Ķermeņa saindēšanās ir saistīta ar gremošanas sistēmas gļotādas ātru iznīcināšanu.

Intoksikācijas smaguma pakāpe ir atkarīga no tā, kādi simptomi ir patoloģiskā procesa simptomi.

• akūta saindēšanās forma - pirmie simptomi ir pamanāmi dažu dienu laikā pēc intoksikācijas, slimība var ilgt vairākus mēnešus, kopā ar intensīvu bojājumu un orgāna iznīcināšanu;
• hroniska saindēšanās forma - attīstās ar ilgstošu toksisku vielu iedarbību uz cilvēka ķermeni, ilgst vairāk nekā 5-6 mēnešus.

Katrai no iepriekš minētajām aknu intoksikācijas formām var būt atšķirīgs kaitējuma līmenis. Pirmais grāds tiek diagnosticēts, ja aknu enzīmu līmenis asinīs pārsniedz normālo līmeni par 4-6 reizes. Otrais - vairāk nekā 7-10 reizes, trešais smaguma pakāpe ir saistīta ar aknu enzīmu palielināšanos vairāk nekā 10 reizes.

Cēloņi

Toksisku kaitējumu aknām var izraisīt tieša cilvēka saskare ar toksiskām vielām. Galvenie aknu bojājumu cēloņi:

1. Pretvēža, antibakteriālu un psihotropu zāļu ilgtermiņa lietošana.
2. Indīgu sēņu izmantošana.
3. Dažu sadzīves ķīmisko vielu ietekme.
4. Vāji vides apstākļi, augsts gaisa piesārņojuma līmenis.
5. Bieža alkoholisko dzērienu lietošana, smēķēšana.
6. Profesionālās darbības rezultāts, kas saistīts ar kaitīgiem ražošanas apstākļiem.

Zāļu zāles - vairumā gadījumu, aknu zāļu bojājumi izraisa antibiotikas, pretdrudža un pretmikrobu līdzekļus, kā arī tabletes, kas paredzētas tuberkulozes, vēža, infekcijas slimību un krampju ārstēšanai.

Gaiši krupis un citas indīgas sēnes, augu toksīni, kas ir augos, piemēram, grunts spilventiņš vai gorchak, var izraisīt nopietnu saindēšanos. Graudi, rīsi un citi graudaugi tiek uzskatīti par tikpat bīstamiem, kas ilgu laiku tiek uzglabāti kā pelējuma sēnīšu avoti.

Rūpnieciskas toksiskas vielas, ko izmanto mājsaimniecības ķīmisko vielu, krāsu un laku ražošanā, pesticīdu lietošanā, lai iznīcinātu nezāles, insekticīdus, kas paredzēti dažādu kukaiņu kaitēkļu apkarošanai, var izraisīt arī nopietnas organisma saindēšanās.

Protams, bieža tauku un ceptu pārtikas produktu lietošana, pārtikas produkti, kas satur konservantus, krāsvielas un kaitīgas garšas, un alkoholiskie dzērieni nepalielina aknu veselību.

Simptomi

Toksiskam aknu bojājumam var būt dažādi simptomi, atkarībā no saindēšanās smaguma pakāpes, veida, kādā toksīns iekļūst organismā, un tās iedarbības uz iekšējiem orgāniem un sistēmām īpašības.

Visas pazīmes, kas attīstās akūtu vai hronisku aknu bojājumu gadījumā, parasti iedala vairākās lielās grupās, starp kurām ir šādas:

1. Citolīze.
2. Holestātiskās izpausmes.
3. Diseptiskie simptomi.
4. Aknu disfunkcija.
5. Hepatargia (aknu encefalopātija).

Citolīze - toksīnu klātbūtnes simptomi praktiski nav izteikti, vairumā gadījumu slimība ir slēpta, kā rezultātā daudzi pacienti sajauc to ar kuņģa-zarnu trakta patoloģijām. Ar ilgstošu citolīzes attīstību novērota aknu šūnu nāve un nopietna iekšējā orgāna disfunkcija.

Holestātiskās izpausmes ir saistītas ar to, ka žults ražošana un izdalīšanās palēninās, ko var izteikt šādi: siekalu šķidrums, acs āboli un seja uz ādas maina savu parasto krāsu, aknu lielums palielinās. Personu var uztraukties niezoša āda, urīna ieguve tumšāka un izkārnījumi vieglāks.

Diseptiskie simptomi, ko raksturo slikta dūša, vemšana, vēdera atpalicība, slikta apetīte, sāpīgi krampji kuņģī.

Aknu darbības traucējumi ir kopīgs orgānu intoksikācijas rezultāts, ko izsaka šādi simptomi:

• sejas, augšējo un apakšējo ekstremitāšu āda samazinās;
• uz sejas un ķermeņa, jūs varat redzēt zirnekļa vēnas un apsārtumu;
• cilvēka figūra mainās atbilstoši sievišķīgajam principam - palielinās piena dziedzeru skaits, samazinās matu augšana, rodas erekcijas problēmas, tauki uzkrājas augšstilbos;
• sejas un ķermeņa āda var kļūt dzeltena;
• zilumi un sasitumi uz ķermeņa bez traumām;
• uz nagiem var redzēt baltus punktus un svītras.

Hepatargia - šis stāvoklis attīstās smagas aknu toksicitātes gadījumā ar toksiskām vielām, kuru laikā smadzenēs un centrālajā nervu sistēmā rodas neatgriezeniskas izmaiņas. Kopā ar asu, nepatīkamu mutes izskatu, dažādi traucējumi pacienta garīgajā stāvoklī, kā arī koma. Hepatargijai nepieciešama tūlītēja medicīniskā aprūpe, jo tā rada nopietnu apdraudējumu ne tikai veselībai, bet arī cilvēka dzīvībai.

Diagnostikas pasākumi

Toksiska aknu saindēšanās vairumā gadījumu notiek slēptajā, latentā formā, tāpēc to ir grūti atšķirt no citām orgānu slimībām. Lai pareizi diagnosticētu slimību, Jums jākonsultējas ar ārstu - hepatologu vai gastroenterologu. Tā kā izrunātie patoloģijas simptomi var nebūt, dažādi instrumentālie un laboratoriskie testi tiek veikti, lai to diagnosticētu.

Pirmā lieta, ko ārsts dara, ir pārbaudīt pacientu un noskaidrot viņa sūdzības par viņa stāvokli, kā arī uzzināt par vienlaicīgām hroniskām slimībām. Speciālists noteikti ņem vērā pacienta dzīvesveidu un uzturu, īpaši viņa profesionālo darbību, kā arī medikamentus, ko viņš lieto.

Galvenie diagnostikas pasākumi:

1. Vēdera dobuma pārbaude ar vienlaicīgu palpāciju.
2. Urīna analīze - pamatojoties uz asins analīzi, var noteikt proteīna un noārdīšanās produktu līmeni.
3. Pilns asins skaits - parāda sarkano asins šūnu un balto asins šūnu stāvokli.
4. Lai pārbaudītu bilirubīna rādītājus, kā arī hepatīta marķieru analīzi, tiek izmantots asins tests.
5. Biopsija - laboratorijas pētījums par aknu audu fragmentu.
6. Aknu un vēdera orgānu ultraskaņas izmeklēšana.
7. Datorizētā tomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
8. Fibroesophagogastroduodenoscopy ir diagnostisks pasākums, kas ir aknu izpēte ar īpašu rīku, ko sauc par endoskopu.

Ja nepieciešams, ārsts var noteikt papildu diagnostikas pasākumus, ar kuru palīdzību Jūs varat diagnosticēt pacientu ar maksimālu precizitāti un izvēlēties visefektīvāko ārstēšanas taktiku.

Ārstēšana

Toksisks aknu bojājums prasa kompleksu ārstēšanu, kas sastāv no narkotiku lietošanas, fizioterapijas metodēm, kā arī stingras īpašas diētas ievērošanas.

Personai, kurai ir diagnosticēta aknu patoloģija, ir ļoti svarīgi pilnībā atteikties no jebkādiem sliktiem ieradumiem - alkohola lietošanu, narkotiskām vielām, smēķēšanu. Svarīgas pareizas uztura iezīmes:

• taukainu, ceptu, sāļu, marinētu ēdienu, garšvielu un garšvielu noraidīšana;
• jāizlieto produkti, kas nepalielina slodzi uz skarto orgānu stāvokli;
• Ieteicams ēst vismaz 5-6 reizes dienā, mazās porcijās, kuru izmērs nepārsniedz dūrienus;
• ja cilvēks strādā bīstamos darba apstākļos, viņam jācenšas mainīt savu darba vietu un, ja nepieciešams, katru dienu izmantot piena vai piena produktus.

Visā ārstēšanas periodā pacientam ir pilnībā jāpārtrauc lietot jebkādas zāles, izņemot tās, ko noteicis ārsts aknu saindēšanās ārstēšanai.

Akūtu vai hronisku aknu saindēšanās ārstēšana ir ārkārtīgi sarežģīts un ilgstošs process. Tas var ilgt no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Visaptveroša ārstēšana vairumā gadījumu sastāv no šādām farmakoloģiskām zālēm:

1. Īpaša antidota lietošana, ja ir precīzi noteikts indīgas vielas veids.
2. Detoksikācijas pasākumi - dialīze, plazmaferēze, kuņģa skalošana, palielināta diurēze.
3. Antibakteriālo zāļu gaita.
4. Hepatoprotektoru izmantošana.
5. Vitamīnu šķīdumu un glikozes intravenoza ievadīšana.
6. Zāles, kas samazina organisma spēju uzkrāt taukus.
7. Aminoskābju, sedatīvu un anti-alerģisku zāļu iecelšana.

Lai ārstētu aknu intoksikāciju un atjaunotu tās pilnībā funkcionējošās zāles, tās tiek ražotas dažādās farmakoloģiskās formās - tabletes, kapsulas, šķīdumi intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai. Tiek uzskatīts, ka ārstēšana ar intravenozām vai intramuskulārām zālēm ir efektīvāka nekā tabletes.

Smagākajās un novārtā atstātās saindēšanās un aknu bojājumu formās ir nepieciešama slimības ķirurģiska ārstēšana, transplantējot donora orgānu.

Profilakse

Aknu intoksikācija ir smags patoloģisks stāvoklis, kas var radīt visbīstamākās un nopietnākās sekas uz cilvēka ķermeni. Lai novērstu saindēšanās attīstību, jums jāievēro daži profilakses noteikumi:

• ja personas profesionālā darbība ir saistīta ar bīstamiem darba apstākļiem, viņam ir stingri jāievēro visi drošības noteikumi;
• lietojot pesticīdus, insekticīdus un citas ķīmiskās sastāvdaļas, jārūpējas par personisko drošību, neaizmirstiet par īpašas aizsardzības līdzekļiem;
• Lai novērstu aknu intoksikācijas attīstību, Jūs nedrīkstat lietot pašas zāles vai pārsniegt ārsta ieteikto devu.

Pareiza, veselīga pārtika - solījums par normālu aknu darbību. Jums ir jāmēģina pilnībā noņemt diētu no visiem taukainiem, ceptiem, marinētiem, pikantiem, kūpinātajiem ēdieniem, kā arī ēdieniem, kas pagatavoti ar daudz sviesta vai augu eļļas, garšvielām un garšvielām.

Pacientiem ieteicams stingri ierobežot sāls un olbaltumvielu lietošanu pārtikā. Sāls dienas deva nedrīkst pārsniegt 3 gramus, proteīns - ne vairāk kā 30 grami dienā. Pārtikas produktos vajadzētu dominēt piena produktiem, svaigām ogām, dārzeņiem un augļiem. Lai atjaunotu pilnu aknu darbību, ir ļoti noderīgi ēst zirņus, pupas un citus pākšaugus.

Lai novērstu aknu šūnu iznīcināšanu, jāizvairās no smēķēšanas, bieži lietot alkoholu. Toksiskas sastāvdaļas, kas ir tabakas izstrādājumu un alkohola sastāvā, veicina ātru aknu saindēšanos, kas attīstās pēc iespējas ātrāk.

Gāzētiem dzērieniem, veikalu sulām, gataviem pārtikas produktiem, konservētiem pārtikas produktiem, kas ietver lielu daudzumu sintētisko krāsvielu, konservantu, garšu un citiem ķīmiskiem komponentiem, ir līdzīga destruktīva iedarbība.

Bojātas ķermeņa šūnas nevar no ķermeņa atsevišķi noņemt uzkrāto izdedžu, toksīnu un sadalīšanās produktu. Tie uzkrājas aknās, kas ievērojami pasliktina slimības attīstību.

Iespēja saslimt ar aknu patoloģiju ievērojami palielināsies vīriešu un sieviešu vidū vecumā no 40 līdz 45 gadiem, kam ir iedzimta jutība pret orgānu slimībām, reģionos, kuros ir piesārņota vides situācija, un darba ņēmējiem bīstamās nozarēs un uzņēmumos. Arī aknu slimību risks palielinās cilvēkiem ar atšķirīgu aptaukošanās pakāpi vai ķermeņa masas trūkumu.

Ir ārkārtīgi svarīgi veikt regulāras profilaktiskas medicīniskās pārbaudes, kuru laikā jūs varat noteikt slimību ļoti agrīnā stadijā. Piemēram, diabēts un citi endokrīnās sistēmas traucējumi, kurus var novērst attīstības sākumposmā, kļūst par vispārēju aknu slimības cēloni.

Atbilstība šiem vienkāršajiem noteikumiem palīdzēs izvairīties no tādiem bīstamiem apstākļiem kā toksisks kaitējums aknām, atjaunot tās normālu darbību un uzlabot bojāto šūnu atjaunošanas procesu.

Aknu saindēšanās ārstēšana

2017. gada 12. maijs, 11:26 Ekspertu raksts: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 4.562

Aknas ir orgāns, kas attīra toksīnu asinis, bet, kad organismā nonāk liels daudzums kaitīgu vielu, notiek aknu intoksikācija. Tas ne tikai pārkāpj iekšējās struktūras darbu, bet arī tās struktūru. Parenhīmas šūnas tiek izmainītas līdz pilnīgai sadalīšanās brīdim. Gan pieaugušie, gan bērni ir uzņēmīgi pret šo slimību. Bet tas ir visbīstamākais cilvēkiem ar hroniskām aknu slimībām, grūtniecēm, vecāka gadagājuma cilvēkiem, kā arī alkohola lietotājiem.

Izraisa slimību

• darbs, kas saistīts ar kaitīgām vielām (tvaiku ieelpošana);
• smago metālu sāļu uzņemšana;
• ilgstoša ārstēšana ar zālēm (antibiotikas, hormonālie līdzekļi);
• alkoholisms un narkomānija;
• nepareiza diēta (ēšanas daudz tauku saturošu pārtikas produktu);
• hroniskas aknu slimības komplikācijas;
• vīrusu infekcijas;
• saindēšanās ar pārtiku (indes, sliktas kvalitātes vai nesaderīgi produkti).

Atpakaļ uz satura rādītāju

Slimības simptomi un veidi

Aknu intoksikācija ir sadalīta vairākos veidos atkarībā no tā, kādi toksīni izraisīja saindēšanos:

Slimības sākumā parenhīmas šūnas cīnās ar savu uzdevumu, bet, tā kā toksiskās vielas organismā uzkrājas, iekšējā orgāna darbs tiek traucēts. Pacienti atzīmē simptomus, kas ir raksturīgi jebkuras etioloģijas aknu tūskai - tie ir galvenie simptomi, un tie izpaužas kā savārgums, galvassāpes, slikta dūša, vemšana. Arī slimības simptomi ir atkarīgi no toksisko vielu veida.

Alkohola intoksikācija

Tā ir visnopietnākā aknu intoksikācija. Tas notiek pacientiem, kuri cieš no alkoholisma, un gadiem ilgi neparādās. Šajā laikā parenchima šūnās notiek neatgriezeniski procesi, kas izraisa to iznīcināšanu un aizvietošanu ar taukaudiem. Šāda struktūra nespēj tikt galā ar tās funkciju un ienākošās kaitīgās vielas no asinīm izplatās visā ķermenī. Alkohola intoksikācija izraisa visu iekšējo orgānu un sistēmu darbības traucējumus. Pacienti novēroja bezmiegu, reiboni, dezorientāciju vidē. Ir dispepsijas traucējumi, vēdera uzpūšanās, anoreksija. Ir palielinājies iekšējais orgāns, un pacienti sūdzas par smagumu pareizajā hipohondrijā. Ja ilgstoši nelietojat alkohola aknu saindēšanos, rodas alkohola hepatīts un pēc tam ciroze, kas ir letāla.

Narkotiku saindēšanās

Zāļu aknu bojājumus izraisa ilgstoša zāļu lietošana. Aknu intoksikācijas pazīmes var neizpausties ilgu laiku, bet, kad pacients uzkrājas asinīs, pacientam ir saindēšanās simptomi. Ir nogurums, nieze un ādas dzeltēšana, samazināta ēstgriba, aizcietējums, asas sāpes pareizajā hipohondrijā. Tā ir hroniska orgānu saindēšanās, kas noved pie nopietniem iekšējās orgāna funkciju pārkāpumiem.

Saindēšanās ar pārtiku

Šāda saindēšanās notiek, kad organismā nonāk indes vai sliktas kvalitātes produkti. Tas ir pēkšņi, tas ir akūts ar izteiktiem aknu saindēšanās simptomiem. Pacientiem ir slikta dūša, vemšana, apetītes zudums un vispārējs vājums. Turpmāk tos savieno sāpes labajā hipohondrijā, rūgtums līdz ortus, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Progresīvā veidā ir novērota ādas un gļotādu dzeltēšana, apjukums, žults vemšana un aknu audu nekroze.

Kā ārstēt?

Aknu intoksikācija ar zālēm ir ļoti nopietna novirze, tāpēc nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāsāk stacionāra ārstēšana. Šādiem pacientiem nepieciešama gultas atpūta. Intoksikācijas ārstēšana sākas ar slimības faktora likvidēšanu - toksīnu plūsmu organismā. Lai to izdarītu, izmantojiet detoksikācijas terapiju, kas nomāc toksiskas vielas. Piešķirt diurētiskos līdzekļus, caurejas līdzekļus vai sorbentus, lai mazinātu aknu, hepatoprotektoru, fermentu un īpašo baktēriju stresu, lai atjaunotu kuņģa un zarnu mikrofloru. Vitamīna terapija un antibiotiku terapija. Obligāts ārstēšanas elements ir uztura terapija.

Ja nepieciešams, pacients tiek darīts, mazgājot kuņģi un zarnas, kā arī izrakstot intravenozas zāles, lai atjaunotu zaudēto šķidrumu.

Ārstēšana: zāles

• Zāles detoksikācijai organismā - "Metadoksils", "Unitiol". Lieto intravenozi šķīdumu veidā. Mērķis ir apturēt toksisku vielu darbību un izņemt tās no organisma. Darbības mehānisms ir saistīts ar toksisku vielu imobilizāciju, to koncentrācijas samazināšanos.
• Diurētiskie līdzekļi - Mannit, furosemīds. Tie stimulē izdalīšanos ar urīnu. Tādējādi tie attīra vielmaiņas un nevēlamu vielu gala produktu asinis.
• Caurejas līdzekļi - Duphalac, Guttalax, Bisacodil. Šīs zāles izraisa zarnu gļotādas receptoru kairinājumu un vēlmi izdalīties. Šādā veidā ķermenis tiek izvadīts no kaitīgām vielām.

• Sorbenti - Polysorb, Enterosgel. Zāles absorbē toksiskas vielas un noņem tās no organisma.
• Hepatoprotektori - Heptral, Karsil, Ursofalk. To darbības mērķis ir stimulēt aknu šūnas un atjaunot to struktūru, normalizēt aknu funkcijas un aizsargāt pret toksisko vielu iedarbību.
• Enzīmu zāles - “Panzinorm”, “Mezim”, “Festal”. Tie normalizē gremošanas funkciju saindēšanās gadījumā.
• Preparāti mikrofloras atjaunošanai - Linex, Bifidumbacterin.
• Vitamīni. Piešķirt B vitamīnu, kas regulē organisma vielmaiņu, un C - imūnmodulatoru.
• Antibakteriālas zāles. Iecelts, ja tiek apstiprināts aknu iekaisums. Tas ir “Ftalazol”, “Sulfacil”.
• Atjaunot zaudēto šķidrumu plaši izmanto "Regidron", "Disol".

Atpakaļ uz satura rādītāju

Diētas saindēšanās

Diēta ar aknu intoksikāciju ir vērsta uz to, ka pārtika tika ņemta mazās porcijās, lai mazinātu aknu slodzi. Tas jādara 5-6 reizes dienā. Pacientiem ir jāatsakās lietot alkoholu, taukainus, sāļus, ceptus, pikantus ēdienus, kā arī konservētus pārtikas produktus un kūpinātu gaļu. Uzturā noteikti pievienojiet dārzeņus un augļus, piena produktus, samaziniet proteīnu un garšvielu patēriņu. Tvaiks, cep un vāra ēdienu. Vārīšanai izmantojiet tikai zema tauku satura gaļu un zivis. Dienā jums ir nepieciešams dzert vismaz 2 litrus šķidruma.

Rehabilitācijas periods

Šajā laikā pacienti nevar lietot alkoholu un narkotikas. Pēc simptomu pilnīgas izzušanas jums ir arī jāievēro diētas ieteikumi vismaz 2 mēnešus. Reizi mēnesī obligāti jāapmeklē ārstējošais ārsts, lai novērstu aknu atkārtotu intoksikāciju. Labs veids, kā atjaunot aknas pēc intoksikācijas, ir spa procedūra. Slaveni kūrorti: Truskavets, Morshin, Mirgorod un citi.

Aknu intoksikācijas novēršana

Lai novērstu slimību, ir nepieciešams ierobežot tiešu saskari ar toksīniem, ievērot pareizu uzturu, lietot zāles tikai tad, kad tas ir nepieciešams un atbilstošās devās, novērst sliktos ieradumus un regulāri pārbaudīt medicīnisko palīdzību. Lai novērstu slimību, tas palīdz apmeklēt kūrortus un kūrortus.

Zāļu saindēšanās ar aknām

Aknas organismā pilda daudzas funkcijas. Viens no tiem ir aizsargājošs. Gremošanas dziedzeris darbojas kā filtrs. Viņa caur asinīm iziet asinis, attīra to no toksīniem. Bet kas notiek ar indēm organismā?

Asinis toksīni, kas kavējas aknās, ietekmē viņu. Dažas vielas dzelzs neitralizē, bet ar lielu devu un spēcīgu vai regulāru iedarbību - aknu šūnas mirst. Dažādu grupu toksīniem var būt kaitīga ietekme. Indikācijas simptomi ir ļoti līdzīgi. Tad kā atšķirt, kas ir saindēta aknas? Un, pats galvenais, kā palīdzēt personai šajā situācijā?

Aknu intoksikācijas cēloņi

Aknu intoksikācija var notikt nejauši, profesionālās darbības laikā vai apzināti. Hepatotoksiskas vielas sauc arī par aknu indēm. Kā viņi nonāk cilvēka ķermenī? Galvenais veids ir ēdiens. Ir arī iespēja norīt indes caur elpošanas sistēmu. Šajā gadījumā tās uzsūcas asinīs no plaušām. Gandrīz visi aknu indes izraisa hepatocītu (aknu šūnu) nāvi. Ir divi mehānismi toksīnu iedarbībai uz aknām.

Tieša ietekme uz hepatocītiem un to nāvi. Aknu asinsritē ir traucēta asins cirkulācija, kā rezultātā šūnas nesaņem skābekli, barojas un mirst.

Kas var izraisīt aknu saindēšanos? Ir šādi aknu indes:

zāles; rūpnieciskās vielas; alkohols; dārzeņu indes.

Tās izraisa dažādus patoloģiskus procesus aknās, bet atšķiras līdzīgā klīniskā attēlā.

Zāļu intoksikācija aknās

Zāles, ja tās lieto ārsta noteiktā devā, ir nedaudz toksiskas. Bet, ja deva ir ievērojami pārsniegta, attīstās toksisks hepatīts.

Aknu intoksikācija ar zālēm var rasties, jo:

sulfonamīdi ("Biseptols", "Sulfametoksazols", "Sulfasalazīns", "Sulfacetamīds" uc); pretvīrusu zāles (interferoni, "amantadīns"); pret tuberkulozes līdzekļi (rifampicīns, izoniazīds, nevirapīns, tetraciklīni, oksacilīns); pretiekaisuma un pretdrudža līdzekļi (Nimesulīds, Celekoksibs, Sulindaka, acetilsalicilskābe, Analgin, Paracetamols); narkotikas, ko plaši izmanto kardioloģijā ("Amiodarons", statīni, "Labetalols", "Methyldopa", "Pelentan"); zāles svara zudumam (Orlistats); antidepresanti (fluoksetīns, karbamazepīns, fenitoīns); pretsēnīšu zāles (flukonazols, ketokonazols); hormoni (anaboliskie steroīdi, androgēni, estrogēni); pretvēža līdzekļi.

Šo indju viltība ir saistīta ar to, ka tās var izraisīt gan akūtu saindēšanos lielas zāļu devas dēļ, gan slēpjot kumulatīvās iedarbības rezultātā. Cilvēks par to uzzina jau tauku deģenerācijas, cirozes vai masveida aknu nekrozes stadijā.

Narkotikām ir dažādi mehānismi bojājumu nodarīšanai aknām. Daži izraisa hepatocītu nekrozi (citi), citi darbojas ar žultsvadiem, bloķē tos, citi - uz asinsvadiem, izjaucot orgāna trofismu (uzturu).

Aknu alkohola intoksikācija

Toksiska aknu saindēšanās ar alkoholu rodas tad, ja alkohola saturošu dzērienu pārmērīga lietošana. Tas ir hronisks. Tas ir, veido ilgu laiku. Ir arī akūta masīva aknu nekroze, bet tā ir reta, lietojot ļoti lielas alkohola devas vienlaicīgi.

Pats alkohols var izraisīt saindēšanos ar aknām, ja deva pārsniedz 20–30 gramus dienā. Bet modernie alkohola produkti papildus etanolam un ūdenim satur daudz piemaisījumu, kas ir bīstamāki nekā pats alkohols. Šis zemas kvalitātes alkohols ir izplatīts aknu bojājumu cēlonis.

Sākotnēji alkohola intoksikācija joprojām ir atgriezeniska, un, pārtraucot ļaunprātīgu izmantošanu, aknu funkcija pakāpeniski atgūstas gandrīz pilnībā. Bet, ja cilvēki turpina ļaunprātīgi izmantot alkoholu, tad organismā notiek neatgriezeniskas izmaiņas.

Fakts ir tāds, ka viss alkohols, kas nonācis asinīs, iziet cauri aknām, kur alkohola dehidrogenāze fermentu pārvērš par acetaldehīdu. Acetaldehīds ir daudz toksiskāks nekā pats etanols. Tā ne tikai nogalina hepatocītus, bet arī traucē tauku vielmaiņu, izraisot tauku uzkrāšanos veselās šūnās. Aknu tauku deģenerācija, un tā nevar normāli pildīt savas funkcijas.

Ietekme uz augu un rūpniecisko indes aknām

Cilvēki, kas strādā ražošanā, bieži sastopas ar vielām, kurām ir toksiska iedarbība uz aknām.

Rūpnieciskām hepatotropiskām indēm ietilpst:

arsēns un tā savienojumi (metalurģija); fosfors (metalurģijas rūpniecība, lauksaimniecības mēslošanas līdzekļu ražošana un izmantošana); pesticīdi, insekticīdi (lauksaimniecība); naftas produkti; aldehīdi (ķīmiskā, medicīnas nozare); fenoli (antiseptisko līdzekļu ražošana un izmantošana).

Iespējams, ka akūta un hroniska aknu bojājumi. Hroniska intoksikācija, lietojot mazas devas, ir biežāka.

Dārzeņu indes pārstāv šādi augu un sēnīšu alkaloīdi:

heliotrops; krestovik; gorčaka rozā; gaiši grebe.

Augu toksīni, kas iedarbojas uz gremošanas dziedzeriem, izraisa akūtu bojājumu.

Aknu intoksikācijas simptomi

Aknu intoksikācijas klīniskais attēls ir atkarīgs no saindēšanās kursa. Ir akūta, hroniska un hepatocītu nekroze.

sāpes aknās

Kā izpaužas aknu intoksikācija?

Hroniskas saindēšanās gadījumā var būt pazīmes vai nelielas pazīmes. Aknu mazspēja lēnām progresē, pārvēršoties cirozi, un tikai dažus mēnešus vēlāk dzelte, asiņošana, zirnekļa vēnas, smadzeņu bojājumu pazīmes (atmiņas zudums, uzmanība, garīga samazināšanās), ascīts (šķidrums vēdera dobumā), "medūzu galva" ( sēnas vēnu paplašināšanās ap nabu). Akūts intoksikācija sākas pēc 2-3 dienām. Ir gadījumi, kad tas ir asimptomātisks. Tas ir atkarīgs no indes veida un indes smaguma.

Akūtas toksicitātes pazīmes:

sāpes aknās (labais hipohondrium); drudzis līdz 38–39 ° C, galvassāpes, vājums, nespēks, locītavu un muskuļu sāpes; slikta dūša, vemšana; asiņošana (no deguna, smaganas, zobu tīrīšanā), nelielas ādas asiņošanas, hematomas; encefalopātija (smadzeņu bojājuma pazīmes - uzbudinājums vai letarģija, traucēta koordinācija, orientācija, ekstremitāšu un galvas trīce);

Ādas un sklēra dzeltenums, balināti izkārnījumi, tumšs alus krāsas urīns;

kad nomākt aknas, tas jūtas palielināts, blīvs, saspringts un sāpīgs.

Ir akūta aknu saindēšanās veids - akūta masveida hepatocītu nekroze. To raksturo zibens, smagi simptomi, ātra nāve. Encefalopātija šajā patoloģijā ir izteiktāka, var attīstīties smadzeņu tūska, hipoglikēmija, strauja asinsspiediena pazemināšanās. Akūta hepatocītu masveida nekroze dažu dienu laikā var izraisīt nāvi.

Toksisku aknu bojājumu ārstēšana

Akūtu aknu saindēšanās gadījumā ir nepieciešams steidzami meklēt medicīnisko palīdzību un ārstēties tikai slimnīcā. Pacientam ir redzama gultas atpūta, īpaša uzturs, aknu detoksikācija, pretlīdzekļu lietošana, zāles, kas aizsargā aknas un paātrina reģenerāciju, choleretic zāles, vitamīnu terapija.

Kā mazināt aknu intoksikāciju mājās pirms ātrās palīdzības saņemšanas?

Nogulieties un izveidojiet mieru ķermenim. Mazgājiet kuņģi ar sāls šķīdumu vai ūdeni. Dzert aktīvo ogli. Ja iespējams, varat lietot "Essentiale", "Phosphogliv" vai citus hepatoprotektorus. Dzert choleretic narkotikas vai savākšanu.

Aknu detoksikācijas preparāti ir: C, B, Heptral, Essentiale, Holosas, Cholensim, Enterosorb, Lactofiltrum. Ja nepieciešams, veic plazmasfēzi, hemosorbciju, hemodialīzi.

Diēta ar aknu intoksikāciju jāievēro jau no paša slimības sākuma un vairākus mēnešus. Ir aizliegts dzert alkoholu, dūmus, nepieciešams ēst bieži un daļēji. No uztura vajadzētu izslēgt:

taukainu pārtiku; cepta pārtika; pikanti, sālīti, kūpināti, pikanti pārtikas produkti; mērces, majonēze, konservi, kečups.

Uzturā katru dienu jāatrodas šādos pārtikas produktos:

liesa gaļa (trusis, vistas, tītars); zivis; pākšaugi; rieksti, žāvēti augļi; augļi, dārzeņi; sviests un augu eļļa; piena produkti.

Strādājot apstākļos, kas saistīti ar hroniskas aknu intoksikācijas risku, diēta ir jātur pastāvīgi, un piena produkti jālieto katru dienu.

Ko darīt mājās, ja aknas sāp

Ir iespējams veikt aknu tīrīšanu mājās, izmantojot tautas aizsardzības līdzekļus, taču to var izdarīt tikai tad, ja uz sastāvdaļām nav alerģijas.

Lai ārstētu aknu intoksikāciju mājās:

auzas (šķidrā piena putra no auzām - pusstikla tiek izmantota 5 reizes dienā); smiltsērkšķu lapu un ogu infūzija (jūs varat dzert bez ierobežojumiem); smiltsērkšķu eļļa (½ ēdamkarote 3 reizes dienā); vilkābele augļu tēja (1 ēdamkarote vārīta ūdens glāzei, bet jums jābūt uzmanīgiem tiem, kam ir zems asinsspiediens); svaigu izejvielu kartupeļu sula.

Aknu detoksikāciju mājās var veikt, izmantojot šādus produktus: brokoļus un visu veidu kāpostus, sīpolus un ķiplokus. Diēta ir jāpievieno glutationa un dadžu ekstrakts, kam piemīt labas neitralizējošas īpašības.

Ko darīt mājās, ja aknas sāp? Narkotiku pašnoteikšana ir izslēgta, jo nepareizā zāļu izvēle var pasliktināt situāciju.

Atbrīvojiet tautas aizsardzības līdzekļu sāpes, izmantojot:

mārrutku sula; mārrutku maisījums ar pienu (4 ēdamkarotes rīvētu mārrutku maisījuma ar glāzi piena un līdz 90 ° C, lieto 24 stundu laikā); piparmētru infūzija; infūzijas no vērmeles, salvijas, kadiķa (4 ēdamkarotes kolekcijas, lai pieprasītu litru verdoša ūdens, dzert glāzi 3 reizes dienā); ēst 2 neapstrādātus olu dzeltenumus, pēc tam dzeriet glāzi silta minerālūdens un apgulieties 2 stundas zem segas, zem labās puses novietojot siltu sildīšanas paliktni.

Tautas aizsardzības līdzekļi ir labs palīgs hroniskas intoksikācijas vai akūtas saindēšanās gadījumā ar mērenu vai vieglu smagumu. Smagu toksisku bojājumu gadījumā stingri ieteicama stacionāra hospitalizācija.

Aknas ņem cīņu pret indēm, kas ienāk mūsu ķermenī. Un, lai gan visi zina, ka tas atjaunojas un atjauno tās funkcionalitāti pat ar lielu kaitējumu, saindēšanās joprojām var izraisīt nopietnas sekas. Simptomi toksiskam kaitējumam galvenajai gremošanas dziedzerim ir līdzīgi dažādiem toksiskiem faktoriem. Sāpes pareizajā hipohondrijā, dzelte, slikta dūša, vemšana, drudzis, asiņošana - tās ir akūtu hepatīta pazīmes.

Intoksikācijas ārstēšana ir ilgs process. Tam jābūt visaptverošam un jānotiek ārsta uzraudzībā. Jūs varat izmantot gan tradicionālās, gan tradicionālās metodes.

Ņemot dažādas zāles, daži cilvēki domā par to ietekmi uz iekšējiem orgāniem, jo ​​īpaši aknām. Tā veic daudzas funkcijas cilvēka ķermenī, viena no tām ir aizsargājoša, tas ir, aknas, kas iet caur asinīm, attīra to no toksīniem. Kad tie aizkavējas, orgāns ir bojāts, kas izraisa aknu šūnu nāvi. Lai izvairītos no nopietnām sekām, ko izraisa toksīnu pārpalikums, ir nepieciešams novērst intoksikācijas cēloni pie pirmajām toksiskās saindēšanās pazīmēm, izskalot kuņģi un konsultēties ar ārstu.

Zāļu terapija dažām slimībām var būtiski ietekmēt aknu veselību. aknas

Zāļu saindēšanās ar aknām īpašības

Aknas tiek pakļautas narkotiku intoksikācijai, lietojot noteiktus medikamentus. Tie ietver: citostatikas, psihotropās zāles, antibiotikas un pretvīrusu zāles. Tā kā šī iestāde darbojas kā filtrs, tā pārņem visus toksīnus pēc asins attīrīšanas un veicina to izņemšanu no organisma. Tomēr, ja aknu šūnas ir nolietojušās un zaudējušas savas galvenās funkcijas, kā arī, ja cilvēka ķermenis ir vājš no dažādām slimībām, toksisko vielu izvadīšana palēninās, un tie sāk uzkrāties filtrēšanas orgānā. Tas izraisa pakāpenisku aknu iznīcināšanu un intoksikācijas attīstību.

Kas ir apdraudēts?

Lietojot tabletes, ne visi ir pakļauti narkotiku intoksikācijai, vairumā gadījumu pacienti, kuriem jau ir aknu slimība. Narkotiku saindēšanās ir visbiežāk sastopama cilvēkiem, kuri nav vienaldzīgi pret alkoholu. Bieži lietojot alkoholu saturošus dzērienus, šīs ķermeņa toksiskās reakcijas notiek ar zālēm pat ar minimālām devām. Pieaug toksiskuma iespējamība ar antibiotikām, citostatikām un citām zālēm vecāka gadagājuma cilvēkiem, bērniem, kā arī grūtniecēm.

Bīstamās zāles

Visām narkotikām lielāka vai mazākā mērā ir blakusparādības, kas visbiežāk ietekmē aknas. Antibiotikas un dažu veidu hormonālās narkotikas rada lielāku apdraudējumu filtrēšanas orgānam. Aknas pārtrauc cīņu pret toksīniem no asinīm, notiek žults ražošanas procesa pārkāpums. Medikamentu saindēšanās gadījumā aknu aknās uzkrājas žultsakmeņi, un pacients sāk justies slikti.

Antibiotikas, hormonālās, psihotropās zāles visvairāk negatīvi ietekmē aknas.

Patērējot vairākus medikamentus, ir jāņem vērā to mijiedarbība, jo dažos gadījumos zāļu kombinācija nav iespējama. Aknu intoksikācija draud, ja vienreiz lietojat trīs vai vairāk medikamentus, un ja jūs nekavējoties ārstējaties ar sešām zālēm, blakusparādību risks palielinās līdz 80%. Lai izvairītos no saindēšanās ar tabletes, ir rūpīgi jāizpēta norādījumi un jākonsultējas ar ārstu. Pašapstrāde var būt ne tikai neefektīva, bet dzīvībai bīstama.

Simptomi

Aknu saindēšanās gadījumā ar antibiotikām vai citām tabletēm var parādīties dažādi simptomi, kas sākumā ir viegli. Pacients var novērot nepamatotu nogurumu, smaržas saasināšanos, sliktu dūšu, sliktu apetīti un diskomfortu hipohondrijā labajā pusē. Saindēšanās gadījumā ar aspirīnu pacientam ir sāpes vēderā, caureja, vemšana, aizdusa.

Ja aknu intoksikāciju izraisa sirds medikamentu lietošanas pārdozēšana, tad pacientiem var būt galvassāpes, sāpes vēderā, lēns pulss un sirdsdarbības traucējumi. Aknu saindēšanās gadījumā ar sulfanilamīda zālēm var rasties akūta muguras sāpes, alerģiska reakcija ādas apsārtuma un niezes veidā, un var attīstīties akūta nieru mazspējas forma.

Vairumā gadījumu cilvēki nepievērš uzmanību šiem simptomiem un turpina dzert šo vai šīs zāles, kam ir kaitīga ietekme uz filtrēšanas orgānu. Ja jūs ilgu laiku ignorējat minētos simptomus, tad drīz šie simptomi var apturēt tādus smagus traucējumus kā asiņošana, dzelte, intoksikācija un pietūkums.

Bērnu slimība

Bērnībā aknu zāļu saindēšanās ir mazāk izplatīta nekā pieaugušajiem. Bērnu intoksikācijas varbūtība ir minimāla, jo ārsti reti izraksta smagas zāles jauniem pacientiem, kas var samazināt aknu darbību un izraisīt saindēšanos. Tomēr dažos gadījumos ir intoksikācija ar nejaušu zāļu lietošanu. Neliela iestāde reaģē uz toksiskām vielām ar vemšanu un paaugstinātu ķermeņa temperatūru.

Šādas zāles var izraisīt aknu intoksikāciju bērniem:

"Karbamazepīns", "paracetamols", "eritromicīns", "acetilsalicilskābe", nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Diagnostika

Pirms uzsākt aknu uzlabošanos, jāveic diagnostikas pārbaude, kas ietver:

informācijas vākšana par pacienta stāvokli, hronisku slimību klātbūtni, pacienta darbiem un apstākļiem, kādos viņš dzīvo, sirdsklauves un sāpes vēdera rajonā, pilnīgs asins skaits, urīna analīze, asins bioķīmija, asins skaitīšana, lai noteiktu olbaltumvielu frakcijas un asinis hepatīta marķieriem.

Diagnoze ietver peritoneālo orgānu ultraskaņu, biopsiju, datortomogrāfiju, elastogrāfiju, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, barības vada fibrogastroduodenoskopiju.

Ārstēšana

Lai līmeņos tableti būtu intoksikēti, jālieto no toksīniem izņemamās zāles, serumi, diurētiskie līdzekļi.

Ievērojot pirmās aknu intoksikācijas izpausmes, ir jāierobežo toksīnu ietekme uz orgānu un jāturpina toksīnu izņemšanas procedūras. Terapija balstās uz diētu, konservatīvu un ķirurģisku darbību. Ir svarīgi iztīrīt toksisko vielu aknas, tāpēc ārsts nosaka detoksikācijas zāles, pretindes un serumus, kas nomāc toksīnus aknās. Obligātās procedūras orgānu, kas filtrē asinis, tīrīšanai. Pacientam ir paredzētas caurejas līdzekļi, medikamenti, diurētiskie līdzekļi un adsorbenti. Liela nozīme intoksikācijas ārstēšanā ir uzturs. Tas ir balstīts uz taupošu pārtikas produktu un ēdienu izmantošanu, kā arī diētu.

Sagatavošana

Dažos gadījumos aknu intoksikācija jāārstē ilgu laiku, izmantojot narkotiku lietošanu. Terapeitiskais kurss ietver šādu zāļu lietošanu:

glikozes un vitamīnu komplekss, lai atjaunotu ķermeni, hepatoprotektorus, aminoskābes, antialerģiskas zāles, antibiotikas, zāles, lai samazinātu aknās uzkrāto tauku daudzumu, zāles ar nomierinošu īpašumu.

Diēta

Ļoti svarīga ir toksisku vielu izvadīšana no aknām, un tai ir diēta. Ievērojot pareizu uzturu, ir nepieciešams atteikties no kūpinātas gaļas, garšvielu, pikantu un sālītu pārtikas produktu lietošanas. Ir stingri aizliegts dzert alkoholiskos dzērienus, jo tie ir toksīni. Ārstēšanas laikā ir jāveic, lai samazinātu smago produktu, piemēram, kukurūzas, gurķu, pupiņu, tomātu utt.

Sasmalcinātu dārzeņu, augļu, kas iepriekš termiski apstrādāti divkāršā katlā vai lielā ūdens daudzumā, uzturā ir atļauts ietvert sasmalcinātus dārzeņus. Lielos daudzumos var patērēt piena un piena produktus. Pirms pasniegšanas ārsti iesaka vārīt, cepties ar zemu tauku saturu un smalki sakapāt.

Profilakse

Lai novērstu aknu intoksikāciju no zāļu lietošanas, ir stingri jāievēro ārsta ieteikumi, nevis pašārstēšanās. Ir svarīgi ievērot noteiktās devas un nelietot zāles ilgāk par norādīto laiku. Lai novērstu intoksikāciju, jūs varat, ja jūs nedzerat zāles, kas var izraisīt toksisku kaitējumu orgānam. Lai aknas pienācīgi pildītu savas funkcijas, ir nepieciešams ēst labi un atteikties no sliktiem ieradumiem, tad narkotiku toksīni būs bezspēcīgi cīņā pret veselām ķermeņa šūnām.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Lai paātrinātu toksīnu izvadīšanas no aknām procesu, varat izmantot tautas aizsardzības līdzekļus. Tomēr pirms alternatīvās medicīnas lietošanas ir jāpārliecinās, ka nav nevienas alerģiskas reakcijas uz augu sastāvdaļām, kas ir daļa no populārām receptēm.

Efektīvs līdzeklis tiek uzskatīts par Viburnum novārījumu. Lai pagatavotu ēdienu, jums būs nepieciešams ieliet 50 litrus viburnum ogas ar litru ūdens un vāra vienu stundu. Sastiepiet buljonu, atdzesējiet un dzeriet starp ēdienreizēm visu dienu, līdz viss šķidruma daudzums ir piedzēries.

Vēl viens efektīvs instruments ir novārījums, kas balstīts uz savvaļas rožu. Trīs stundas ir nepieciešams vārīt 50 g augļu, pēc tam tos saspringt un piecas stundas atstāt siltā vietā. Tad vāra buljonu vēlreiz, nedaudz atdzesē un pievieno tam 50 g medus. Ir nepieciešams dzert medicīnisko šķidrumu no rīta un vakarā uz stikla.

Lai noņemtu toksīnus un aknas spējīgas alvejas lapas. Ir nepieciešams ņemt 300 g loksnes, nomazgāt un sasmalcināt ar gaļas mašīnām. Pievienojiet iegūto masu 200 g medus un samaisiet. Tiesību aizsardzības līdzeklis tiek atstāts uz nedēļu, un pēc tam, kad pagājis laiks pirms katras ēdienreizes 50 g.

Toksisks aknu bojājums ir slimību klase, ko izraisa hepatocītu bojājumi, ko izraisa dažādi indes, narkotikas, ķimikālijas, sēnīšu toksīni, alkohols un starojums.

Visi šie faktori izraisa izmaiņas aknu audos. Sakarā ar saindēšanos ar toksiskām vielām ķermenis tiek iznīcināts un vairs nevar pilnībā pildīt savas funkcijas.

Kāds ir intoksikācijas cēlonis?

Mūsu pasaule ir piepildīta ar toksīnu avotiem - tā var būt kaut kas no mājsaimniecības ķimikālijām līdz nestandarta pārtikai. Pat modernas mēbeles vai trauki var saturēt cilvēkiem kaitīgas vielas. Tāpēc jums vajadzētu būt uzmanīgiem, izvēloties ēdienu, kosmētiku, mazgāšanas līdzekļus un citus mājsaimniecības priekšmetus. Tomēr ir mazāk bīstamu produktu, un ir toksīni, kas rada mirstīgu apdraudējumu cilvēkiem.

Bīstamākās vielas aknām:
1. Hepatotropiskas indes ir organiskās ķīmijas vielas - benzola atvasinājumi, citi ogļūdeņraži, aldehīdi, visi spirti, amīni.
2. Hemolītiskās indes - hromu, arsēna, vara un citu vitriolu savienojumi.
3. Polihidriskie organiskie spirti - glikoli un to esteri.
4. Smago metālu savienojumi.
5. Insekticīdi.

Aknu bojājumi izraisa psihotropās un pretvēža zāles (citostatiskas vielas), dažas toksiskas vielas sēnītēs.

Toksisko vielu klasifikācija

Zinātnieki identificē divas toksisku vielu grupas:

Krampji, kas izraisa specifiskus aknu darbības traucējumus; Vielas, kas izraisa nespecifisku aknu audu bojājumu.

Pirmās grupas līdzekļi iekļūst asinīs un noved pie novirzēm hepatocītos. Tas noved pie šūnu nāves. Toksiskā līdzekļa deva neietekmē intoksikācijas smagumu. Tas viss ir atkarīgs no pacienta individuālās jutības. Notiek aknu, urīna sistēmas, citu orgānu un sistēmu kaskādes traucējumi.

Otrās grupas vielas ietekmē asinsvadus, kas atrodas aknās, traucējot apmaiņas mehānismus. Barības vielu un skābekļa trūkums izraisa hepatocītu nāvi. Nosacījums ir saistīts ar kuņģa-zarnu trakta gļotādas bojājumiem. Nieres neietekmē.

Toksiskas vielas iekļūst organismā caur ādu, gremošanas orgāniem un elpošanas orgāniem.

Aknu bojājumu veidu klasifikācija

Toksisks aknu bojājums var rasties dažādos veidos un atšķirties pēc atbrīvošanās enzīmu līmeņa, lai apkarotu saindēšanos un patoloģijas stadijā.

Ārsti atšķir 3 intoksikācijas pakāpes pakāpes:

Pirmais - enzīmu līmenis, kas iesaistīts detoksikācijas procesā, asins plazmā palielinājās par 2–5 reizes. Otrais grāds - no 5-10 reizes. Trešais grāds - vairāk nekā 10 reizes.

Atbilstoši aknu mazspējas pazīmju pieauguma tempam:

Akūta intoksikācija - ilgums ir mazāks par sešiem mēnešiem. Vienreizējs kontakts ar toksiskām vielām. Simptomi attīstās 2–5 dienas. Hroniska intoksikācija - ilgums ilgāks par 6 mēnešiem. To sauc par pastāvīgu kontaktu ar indēm. Zāļu bojājumi aknām ir izplatīts hroniska procesa veids. Simptomi var rasties mēnešos un gados.

Aknu toksicitātes pazīmes

Toksisks kaitējums bieži rodas latentā formā. Bet visbiežāk simptomus maskē dažādas kuņģa-zarnu trakta sistēmas slimības. Tas ir īpaši atšķirīgi aknu bojājumi.
Ārsti toksiski bojājumi apvienojas grupās - sindromi. Tie ir pastāvīgi simptomi, kas var izpausties kopā vai neatkarīgi.
Izšķir šādus sindromu veidus:

citolīze; holestātiskais sindroms; dispepsijas simptomi; hepatocelulārā mazspēja; aknu encefalopātija (hepatērija).

Kad citolīze pārkāpj hepatocītu sienu caurlaidību. Ar ilgstošu saindēšanos šūnas mirst. Palielinās fermentu ALT, AST, LDH aktivitāte, dzelzs parametri asinīs un B vitamīna izmaiņas.

Holestātiskā sindroma gadījumā žults izbeidzas ar zarnām pareizā daudzumā. Šo stāvokli raksturo šādi simptomi:

ādas, siekalu, acu skleras krāsas izmaiņas; spilgti izkārnījumi; tumšs urīns; palielinātas aknas; ādas kairinājums, sāpīga nieze.

Diseptiskie simptomi - izpaužas kā gremošanas traucējumi:

apetītes zudums; slikta dūša un vemšana; vēdera uzpūšanās; sāpes vēderā; aknu tilpuma palielināšanās.

Hepatocelulārās nepietiekamības sindromam ir savas īpašības:

zirnekļa vēnas; plaukstu vai pēdu ādas apsārtums; stiprāka dzimuma pārstāvju parādīšanās feminizācija. Tas izpaužas kā sēklinieku atrofija, samazināta matainība, aptaukošanās. Pieaug krūšu dziedzeri, tiek traucēta erekcija; paplašinātas siekalu dziedzeri; sarkana seja; sasitot ķermeni bez traumām; roku cīpslu izliekums; ādas dzeltenība; balto plankumu izskats uz nagu plāksnēm; pirksti sāk atgādināt bungu nūjas.

Hepatargia ir smaga aknu mazspēja, kas ietekmē smadzenes un centrālo nervu sistēmu. Šim sindromam ir atšķirīgi simptomi:

dažādi garīgi traucējumi; specifiska "aknu" smaka no mutes; koma.

Diagnostikas pasākumi

Aknas ārstē gastroenterologs vai hepatologs. Kā tiek veikta pārbaude?

Vēstures lietošana ir simptomu rašanās laiks, ar kuru pacients tos sasaista. Ārstam ir jāapzinās hroniskas slimības, darba apstākļi, dzīves vietas noteikšana, zāles, ko pacients lieto pastāvīgi. Pārbaude ar peritoneuma palpāciju un perkusiju. Laboratorijas pētījumi. Instrumentālie pētījumi.

Lai apstiprinātu diagnozi, būs jāiziet virkne testu:

pilnīgs asins skaits ar eozinofilu indikatoru, leikocītu formulas, eritrocītu sedimentācijas ātruma, koagulogrammas definīciju; urīna analīze parādīs bioloģisko šķidruma sadalīšanās produktu nespecifisku krāsošanu, proteīna klātbūtni; tiks noteikta asins bioķīmija - tiks noteikts bilirubīna, ALT, AST, sārmainās fosfatāzes līmenis; asinis hepatīta marķieriem; asins analīzes, lai noteiktu olbaltumvielu frakcijas.

Vizuālās diagnostikas metodes:

Peritoneālo orgānu ultraskaņa; biopsija - audu gabala izgriešana pārbaudei; elastogrāfija - var veikt biopsijas vietā; fibroezofagogastroduodenoskopija - barības vada iekšējo virsmu izpēte, kuņģis ar endoskopu. Īpaša uzmanība jāpievērš vēnu un gļotādu stāvoklim; CT skenēšana - tomogrāfija, kas ļauj fotografēt dažādos dziļumos vai MRI.

Medicīniskā taktika

Toksisku aknu bojājumu ārstēšana vienmēr ir sarežģīta. Tas ietver uztura terapiju un konservatīvu vai ķirurģisku ārstēšanu.
Pacientam ārstēšanas laikā un atveseļošanās periodā ir jāievēro diēta:

dalītas maltītes - no 5 reizes dienā; alkohols, taukaini, smagi, pikanti pārtikas produkti ir aizliegti; zālēm nodarītu aknu bojājumu gadījumā - pilnīga atteikšanās no narkotikām, kas izraisījušas intoksikāciju; zems olbaltumvielu saturs - ne vairāk kā 30 grami tīra proteīna dienā; Galvenais uzturs sastāv no dārzeņiem, augļiem, pākšaugiem jebkurā formā. Ja pacients strādā bīstamā nozarē vai viņam ir diagnosticēti aknu bojājumi, tad tiek norādīts piena un piena produktu ikdienas patēriņš.

Zāļu terapija

Jums ir jābūt gataviem tam, ka dažādas toksīnus, kas saindē organismu, būs jāārstē ilgu laiku. Atkarībā no procesa smaguma un intoksikācijas ilguma ārstēšana ilgst no 2-3 nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Smagas saindēšanās formas prasa stacionāru uzturēšanos ārsta uzraudzībā.

Ārstēšanas metode ir šāda:

Toksisku vielu atcelšana - alkohols, narkotikas, citi indes. Ja ir identificēts toksisks līdzeklis, izmantojiet īpašus pretlīdzekļus. Detoksikācijas pasākumi - kuņģa skalošana, paaugstināta diurēze, īpašas asins attīrīšanas metodes - plazmas apmaiņa, dialīze, hemosorbcija. Medicīniskās zāles.

Terapijas kurss parasti ietver šādas zāles:

hepatoprotektori; glikoze un vitamīnu komplekss (droppers); zāles, kas samazina tauku uzkrāšanos aknās; proteolīzes inhibitori - vielas, kas novērš olbaltumvielu molekulu iznīcināšanu organismā; aminoskābju un antibiotiku gaita; amonjaka saistvielas; antialerģiskas un nomierinošas zāles.

Zāļu terapijas efektivitāte palielina intravenozo zāļu ievadīšanu.

Ķirurģiska iejaukšanās

Ja konservatīva ārstēšana nav iespējama vai nedarbojas, ir nepieciešama aknu transplantācija. Donors var būt jebkurš tuvs radinieks.

Profilakse

Lai novērstu intoksikāciju ar sekojošām sekām, ir svarīgi ievērot ārstu ieteikumus:

atbilstību darba drošības prasībām; aizsardzības izmantošana, strādājot ar ķimikālijām; ievērot pareizas uztura principus; jebkādu slimību ārstēšanā izvairieties no lielu zāļu daudzuma; izvairieties no zālēm, kas izraisa toksisku aknu bojājumu.

Šīs slimības prognoze ir labvēlīga, ja ārstēšana tiek uzsākta laikā un tiek ievērots uzturs.