Bērna žultspūšļa slimības cēloņi

Cilvēka gremošanas trakta normālā aktivitāte ir atkarīga no daudziem faktoriem, ieskaitot pilnīgu žults ražošanu. Šo vielu sintezē aknu šūnas un aktīvi iesaistās pārtikas sagremošanā un apstrādē. Žults uzkrājas žultspūslī, no kurienes tā nonāk divpadsmitpirkstu zarnā. Dažos gadījumos šis orgāns var ciest no dažādām slimībām, un tās var attīstīties pat bērniem. Mazāk detalizēti aplūkosim bērna žultspūšļa slimības cēloņus.

Žultspūšļa slimību, kas var attīstīties bērniem, var sadalīt (pēc būtības):

- apmaiņa - žultsakmeņu slimība;
- iekaisuma - holecistīts;
- funkcionāla - žultspūšļa kustības (diskinēzija) pārkāpšana, žultspūšļa locīšana bērnam.

Bērna žultspūšļa slimības cēloņi

Bērnu žultsakmens slimības cēloņi

Gallstone slimība bērniem ir diezgan reta. Ārsti klasificē šādu patoloģisku stāvokli kā žultsakmeņi. Holelitēzē akmeņi var veidoties gan žultspūšļa, gan tās kanālos. Tiek uzskatīts, ka šādu patoloģisku stāvokli var izraisīt iedzimta nosliece, bieži sastopamie vielmaiņas traucējumi un anomālijas žults ceļu attīstībā.

Akmeņu veidošanās bērna žultspūšā ir piepildīta ar iekaisuma izmaiņu attīstību - kalkulāro holecistītu.

Bērnu holecistīta cēloņi

Holecistīts ir žultspūšļa iekaisuma bojājums. Šis patoloģiskais stāvoklis var attīstīties dažāda vecuma bērniem. To var izraisīt dažādi faktori, viens no tiem ir jau iepriekš minētais žultsakmeņi.

Arī kuņģa-zarnu trakta infekciju fonā var attīstīties holecistīts, ko pārstāv zarnu infekcijas, hepatīts, giardiasis, šigeloze utt.

Bērnu holecistīts var attīstīties uz nepietiekama uztura fona (ar pārtikas patēriņu, īpaši bagātu tauku saturu), turklāt dažkārt tas izraisa uztura pārkāpumus.

Žultspūšļa iekaisuma attīstību var izskaidrot ar gremošanas trakta kustības traucējumiem - meteorismu vai aizcietējumiem. Šo slimību izraisa arī žults trakta novirzes, ko raksturo žultsceļa vai žultspūšļa kakla deformācijas.

Dažreiz holecistīts parādās jauniem pacientiem psihoemocionālu iemeslu dēļ. Arī iedzimta nosliece var veicināt tās attīstību.

Aprakstītie faktori izraisa žultspūšļa, kā arī žults trakta darbības pārkāpumu. Šo teritoriju normālu motorisko prasmju nepareiza darbība ir saistīta ar žults stagnāciju, grūtībām tās aizplūšanā, sabiezināšanos un fizikāli ķīmisko īpašību izmaiņām. Šī situācija izraisa patogēno mikrofloru vairošanos žultspūšļa un žults trakta iekšienē un iekaisuma procesa attīstībā.

Bērnu žultspūšļa diskinēzijas cēloņi

Ar žultsceļu diskinēziju žults izplūde divpadsmitpirkstu zarnā tiek traucēta nesaskaņotu žultspūšļa kontrakciju, kā arī cistisko kanālu un sfinktera aparātu dēļ. Šajā gadījumā mazos pacientus var traucēt sāpīgas vēdera sajūtas, kas ir lokalizētas pareizā hipohondriumā.

Bērnu žultspūšļa diskinēziju galvenokārt izraisa šī orgāna regulēšanas traucējumi. Šādus pārkāpumus var izraisīt stresa situāciju un psihoemocionālu pārslodzes (īpaši sistemātiskas) ietekme.
Šādu patoloģisku stāvokli var izraisīt nenormāla diēta un nepareiza (nesabalansēta) diēta.

Žurku trakta diskinēzija bērnam var attīstīties pārēšanās dēļ un, ņemot vērā tauku vai ceptu ēdienu ļaunprātīgu izmantošanu.

Cita starpā līdzīgs patoloģisks stāvoklis var rasties, ja bērns tiek barots. Pat tās rašanās var veicināt fiziskās aktivitātes trūkumu.

Bieži vien bērna aizkuņģa dziedzera diskinēzija attīstās uz kuņģa-zarnu trakta un aknu infekcijas slimību fona. Tas var notikt arī ar iedzimtu predispozīciju un citām gremošanas trakta slimībām vai sistēmiskām patoloģijām.

Žultspūšļa iekaisums bērnam

Bērnu žultspūšļa deformitāte var būt iedzimta vai iegūta slimība. Ar šādu patoloģiju tiek traucēta orgāna anatomiskā struktūra un tā funkcija samazinās.

Iedzimta žultspūšļa pieplūde rodas intrauterīno attīstības defektu un ģenētisko noviržu dēļ, kas saistītas ar orgāna muskuļu slāņa attīstības traucējumiem. Šādai patoloģijai nav nepieciešama īpaša ārstēšana, un to bieži atklāj nejauši.

Iegūtais žultspūšļa lēciens var rasties pārmērīgas aktivitātes, emocionālā un fiziskā stresa, ēšanas traucējumu un aptaukošanās dēļ. Bērnībā viņu bieži izraisa mēģinājumi pacelt smagus priekšmetus. Ar bērna žultspūšļa pieplūdumu, nepatīkami simptomi apgrūtina, tāpēc šim traucējumam ir nepieciešama ārstēšana un uztura uzturs.
Jūs varat mēģināt ārstēt žultspūšļa pieplūdumu ar garšaugiem, izmantojot pieaugušo devu pārvēršanu bērniem. Dažreiz ir iespējama ārstēšana ar galaktisko minerālūdeni.

Žultspūšļa slimības terapija bērniem jāveic tikai kvalificēta speciālista uzraudzībā.

Žultspūšļa locīšana: vai bērnam ir bīstami?

Žultspūšļa līkums bērnam ir salīdzinoši bieži sastopams diagnostikas konstatējums, veicot ultraskaņu. Šīs orgāna struktūras anomālijas konstatētas 6-8% pacientu vispārējā populācijā. Žultspūšļa līkums attiecas arī uz tiem un tiek klasificēts kā formas anomālija. Lai saprastu, kā šī funkcija var ietekmēt bērna ķermeni, jums vajadzētu iepazīties ar žultspūšļa normālas darbības principiem.

Žultspūslis ir normāls

Veselam cilvēkam šis orgāns parasti ir bumbierveida vai piltuves formas. Maziem bērniem žultspūšļa konfigurācija ir līdzīga vārpstai. Forma pakāpeniski mainās atkarībā no vecuma. Ar žultspūšļa struktūru izceļas: apakšā, kakla ķermenī.

Organisma galvenā funkcija ir žults uzkrāšanās. Kad rodas vajadzība sadalīt taukskābju pārtiku, urīnpūšļa līguma sienas. Saskaņā ar žultsvadu sistēmu, žults iekļūst divpadsmitpirkstu zarnā caur Oddi sfinkteru, kas atrodas tās sienā.

Deformācijas veidi

Žultspūšļa pieplūdums bērniem nedrīkst būt ierobežots tikai ar orgāna laukumu, bet arī ietekmē izdalīšanas kanālu sistēmu. Vietnes, kurās notiek pārmērīgi:

• Grunts;
• Ķermenis;
• Kakls:
• Cistiskā kanāls.

Deformācija var ietekmēt vienu vai vairākus anatomiskos reģionus. Piemēram, bērnam var konstatēt dubultu žultspūšļa slīpumu. Šādos gadījumos ķermenis kļūst S veida. Vairāk nekā divas kinks ir ļoti reti.

Salīdzinoši bieži konstatējamās deformācijas ir U-veida žultspūšļa. Forma atgādina bumerangu. Vēl viena iespēja ir Phrygian cap tipa konfigurācija. Tas notiek, kad apakšējās pīles uz žultspūšļa ķermeni.

Stāvoklis var būt pārejošs. Žultspūšļa uzlīmēšanu bērnam raksturo atgriezeniskums, iespējamā lokalizācijas izmaiņas. Ja pastāvīgi mainās burbuļa forma, viņi saka par fiksētu lēcienu. Pagaidu forma var kļūt par pastāvīgu.

Iemesli

Bērnam var būt iedzimta, iegūta rakstura žultspūšļa pārmērība. Bieži kombinēta etioloģija. Piemēram, kad no sākotnēji predisponēta bērna rodas ārējais faktors. No ķermeņa konfigurācijas maiņas iemesla ir atkarīga no pacienta taktikas.

Iedzimtas deformācijas

Patoloģiskie substrāti bieži ir "neveiksmes" embriogenesis attīstībā 5 nedēļās. Šajā periodā ir noteikti žults sistēmas orgāni: aknas, žultspūšļa un kanālu sistēma. Provokatīvie faktori ir daudz un nav pilnībā saprotami. Visbiežāk bruto iedzimtas deformācijas ir fiksētas un kombinētas ar citām anatomiskām anomālijām.

Funkcionālie pārpalikumi veseliem bērniem

Žultspūšļa līkums zīdaiņiem ne vienmēr ir augļa anomālijas pazīme. Šī anatomiskā iezīme var rasties bērniem aktīvas augšanas periodā, un to pat uzskata par sava veida normu. To izraisa orgānu atrašanās vietas maiņa attiecībā pret otru, palielināta žultspūšļa darba slodze. Īpaši bieži tas tiek novērots, pārejot no barošanas ar krūti uz vairāk rupju pārtiku.

Žultspūšļa funkcionālo liecību mazam bērnam raksturo labilitāte. Viņš var atkārtoti mainīt atrašanās vietu atkarībā no ķermeņa stāvokļa, īslaicīgi pazūd (piemēram, ja bērns ir uz augšu). Ar vecumu, šis kink parasti izzūd pilnīgi un neizraisa žultspūšļa slimības.

Iegūtie žultspūšļa līkumi

Tie ir sekundāri. Paaugsties ārējo faktoru ietekmē. Starp tiem ir:

• Kļūdas uzturā. Pārēšanās un badošanās ir tāda pati negatīva ietekme.
• Aptaukošanās. Tauku uzkrāšanās ap vēdera orgāniem noved pie to pārvietošanās attiecībā pret otru. Žultspūšļa stāvokļa maiņa.
• Hypodynamia. Piemēram, ja bērns bieži pavada laiku sēžot pie datora. Līkums ir funkcionāls, pazūd, kad mainās ķermeņa stāvoklis.
• Pārmērīgs uzdevums. Mēs runājam par sporta apmācību pārpalikumu, celšanas slodzēm, kuru svars neatbilst vecumam.
• Kompresija ar citiem orgāniem. Piemēram, patoloģiju gadījumā, kas saistīta ar ievērojamu aknu, labā nieru palielināšanos.
• Žults sistēmas slimības. Piemēram, adhēzija hroniskā iekaisumā ir viens no iemesliem, kāpēc bērns mazina žultspūšļa sasprindzinājumu, kas sašaurina orgāna lūmenu.
• Iekšējo orgānu izslēgšana. Ar līdzīgu mehānismu funkcionāli lieko žultspūšļa pārmērību rodas strauji un ievērojami plānāki bērni.

Simptomi

Funkcionālais locījums reti rada sūdzības bērnam. Saglabājot normālu žults plūsmu, nav negatīvas ietekmes uz ķermeni. Šī anatomiskā iezīme kļūst par nejaušu ultraskaņas atrašanu.

Simptomi attīstīsies tikai tad, ja būs izteikta žults stagnācija. Tas parasti nav saistīts ar atsevišķu nelielu saliektu, bet tā kombinācija ar citu nozīmīgu patoloģiju vai pret raupju iedzimtu attīstības anomāliju. Citiem vārdiem sakot, sūdzību parādīšanās liecinās par pašu deformāciju, bet gan par žults sistēmas traucējumiem. Pazīmes, kas jābrīdina:

• Smaguma sajūta, sāpes pareizajā hipohondrijā;
• Slikta dūša, vemšana pēc ēšanas;
• Nieze;
• Ādas un skleras dzeltenība;
• Urīna tumšošana, fekāliju precizēšana;
• Gāzes veidošanās tendence.

Vairāki avoti norāda uz simptomiem, kas atšķiras atkarībā no žultspūšļa pieplūduma zonas. Tie nav pilnīgi pareizi. Ja līkums neietekmē žults sistēmas darbu, tā lokalizāciju var noteikt tikai ar ultraskaņu. Akūtās situācijās klīnika būs atkarīga no pamata patoloģijas, kas izraisīja sūdzības. Kad bērna veselība pasliktinās, ir nepieciešams savlaicīgi meklēt kvalificētu medicīnisko palīdzību, nevis tērēt laiku, iespējams, kļūdainai pašdiagnostikai un pašapstrādei.

Diagnostika

Viena no galvenajām un drošākajām metodēm, lai atklātu žultspūšļa līkumus bērniem, ir vēdera orgānu ultraskaņas skenēšana. Tas ļauj vizualizēt ne tikai norādīto funkciju, bet arī izslēgt citas patoloģijas, kas traucē žults sistēmas normālu darbību.

Pateicoties dažām metodēm, funkcionālo lēcienu var atšķirt no fiksētās. Šim nolūkam pētījumu veic tukšā dūšā. Ja tika konstatēts lēciens, bērnam tiek pasniegtas choleretic brokastis (olu dzeltenumi vai krējums). Ar 15 minūšu intervālu veiciet otru pētījumu. Ja kinks ir funkcionāls, tas pazudīs. Fiksētā deformācija nemainīsies.

Stagnācija žults sistēmā var netieši norādīt izmaiņas asins bioķīmiskajā analīzē. Jo īpaši bilirubīna līmenis palielinās tiešās frakcijas dēļ.

Ārstēšana

Ja izliekts žultspūšļa bērns neizraisa žults aizplūšanu, tas neizraisa sūdzības, tad tas attiecas tikai uz novērošanas taktiku. Terapija šādās situācijās, kad funkcionālā pieplūde biežāk ir vecuma normas variants, nav piemērota.

Ārstēšana tiek veikta, ja ir žults sistēmas darbības pārkāpumi. Piemēram, viņi izmanto ķirurģisku brutālas iedzimtas anomālijas izskaušanu, ko nevar piesardzīgi kompensēt. Taču šādi gadījumi ir ļoti reti.

Žultspūšļa disfunkcijas gadījumā veikt sīkāku izmeklēšanu. Biežāk sūdzības rodas nevis pašas kustības dēļ, bet gan, piemēram, ar žultsceļu diskinēziju. Terapeitiskās taktikas pamatā ir pamata patoloģijas likvidēšana. Jo īpaši, ja diskinēzija lieto choleretic zāles, spazmolītiskie līdzekļi (atkarībā no diskinēzijas veida).

Tas ir svarīgi! Nav iespējams veikt cholagogue preparātus (ieskaitot fitozboriju) "tikai profilaksei" bērna žultspūšļa lēcienā. Izmantojiet tos tikai pēc ārsta atļaujas. Nepamatota iejaukšanās, gluži pretēji, spēj izraisīt traucējumus žults sistēmas darbībā.

Diēta

Ja ir žultspūšļa pieplūdums, ir jāievēro pareizas uztura principi. Principi:

• Regulāra ēdiena uzņemšana. Jums ir jāēd 4-6 reizes dienā mazās porcijās. Ir svarīgi ēst vienlaicīgi. Jūs nevarat atļaut pārēšanās vai, gluži pretēji, badu.
• Priekšroka tiek dota vārītiem ēdieniem un tvaicētiem ēdieniem. Diēta būtu putra, zema tauku satura zupas.
• Kompozīcijas līdzsvars. Olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu saturam jābūt atbilstošam vecumam.
• Temperatūras ievērošana. Jāizvairās no pārāk auksta vai karsta ēdiena.
• Dažu produktu izslēgšana. Ir nepieciešams minimizēt ēdienu izmantošanu ar konservantiem, krāsvielām, garšas pastiprinātājiem, trans-taukskābēm. Piemēram, ierobežojumi attiecas uz čipsiem, ātrās ēdināšanas produktiem, gāzētiem dzērieniem.

Prognoze

Ja tā nav rupja anomālija, tad bērnam saplūdušo žultspūšļa prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga. Pat tad, ja kustība laika gaitā nepazūd, tas nenozīmē, ka tas noteikti izraisīs žults sistēmas slimību. Tas prasa citu papildu faktoru ietekmi. Piemēram, vielmaiņas traucējumu klātbūtnē palielinās ar žultsakmeņu risku.

Secinājums

Žultspūšļa pieplūduma noteikšana uz ultraskaņas vēl nav pietiekams pamats intensīvai ārstēšanai. Ja orgāna funkcija neietekmē, nav iemesla bažām. Galvenās prasības šādās situācijās ir regulārs ārsta novērojums un viņa ieteikumu ievērošana, kā arī pareizas uztura principu ievērošana.

Bērnu žultspūšļa ārstēšanas metodes

Problēmas ar Jūsu bērna gremošanas sistēmas darbu saskaras lielākā daļa vecāku. Šādiem kuņģa-zarnu trakta traucējumiem ir tādi nepatīkami simptomi kā aizcietējums, caureja, slikta dūša un vemšana. Bieži šie patoloģiskie procesi ir saistīti ar sāpēm un vēdera izspiešanu. Tomēr ne vienmēr šādas negatīvas ārējās izpausmes ir saistītas ar zarnu vai kuņģa darbu. Līdzīgs klīniskais attēls ir raksturīgs arī tādiem svarīgiem orgānu, kā žultspūšļa, orgānu slimībām.

Ja agrāk šīs iekšējā orgāna patoloģijas bija raksturīgas cilvēkiem, kas vecāki par četrdesmit gadiem, tad nesen žultspūšļa slimības ir kļuvušas daudz jaunākas un var rasties pat bērnam. Tā kā šādu slimību simptomi ir līdzīgi daudzām citām gremošanas sistēmas patoloģijām, lai veiktu precīzu diagnozi, nepieciešams konsultēties ar gastroenterologu, kurš, pamatojoties uz instrumentāliem un laboratoriskiem diagnostikas datiem, precīzi nosaka slimības raksturu un nosaka efektīvu un drošu ārstēšanu.

Šajā rakstā mēs aplūkosim žultspūšļa galvenās funkcijas, visbiežāk sastopamās šīs orgāna patoloģijas, kas atrodamas bērniem, kā arī uzzinām, kāda veida žultspūšļa ārstēšana pašlaik tiek lietota bērniem. Ārstēšana var būt ļoti atšķirīga, bet pats svarīgākais - to drīkst noteikt tikai kvalificēts speciālists.

Žultspūslis bērniem un pieaugušajiem - galvenās funkcijas

Mūsu ķermeņa žults sistēma sastāv no aknu, žultspūšļa un žultsvadu sistēmas. Pats burbulis atrodas labās hipohondrijas apgabalā tieši zem aknas, īpašā kastē. Parasti funkcionējošs žultspūšļa bērns (kā arī pieaugušais) veic šādas svarīgas funkcijas:

• žults uzkrāšanās un uzglabāšana, kas nepārtraukti rada aknas;
• panākot optimālu konsekvenci;
• Šīs aknu sekrēcijas ievadīšana divpadsmitpirkstu zarnā, uzņemot pārtiku kuņģa-zarnu traktā.

Normāls gremošanas žults ir ļoti svarīga viela, kuras galvenais mērķis ir šāds:

1. smago tauku emulgācija (sadalīšana);
2. kuņģa sulā esošā pepsīna neitralizācija;
3. palīdzība miceļu sintezēšanā;
4. hormonu ražošanas pieaugums zarnās;
5. novēršot olbaltumvielu molekulu un baktēriju uzkrāšanos;
6. saglabājot zarnu mikrofloras normālo stāvokli.

Papildus iepriekš minētajām funkcijām, žults stimulē arī gremošanas un gremošanas orgānu kustību, kā arī piedalās proteīnu sadalīšanā.

Un normālais aizkuņģa dziedzera darbs ir atkarīgs arī no šī aknu sekrēcijas daudzuma un kvalitātes.

Slimības no žultspūšļa, kas rodas bērnībā

Visas šīs orgāna slimības bērnam var sagrupēt atbilstoši to cēloņu principam, kas viņus provocē. Šie ir iemesli:

• funkcionālās slimības. Šai patoloģiju grupai raksturīgs orgāna un tā kanālu normālās kustības pārkāpums. Medicīnā šādas slimības sauc par diskinēzijām, kas iedalītas hiperkinētiskā (pārāk spēcīga urīnpūšļa sieniņu un / vai tās cauruļu kontraktilitāte) un hipokinētiskā veidā (gluži pretēji, pārāk vājš orgānu muskuļu kontraktilitāte);
• iekaisuma rakstura patoloģijas. Šī slimību grupa attīstās akūtu vai hronisku dabu izraisošu iekaisumu rezultātā, ko izraisa vienlaicīgas slimības vai infekcijas bojājums. Šādas slimības ir sadalītas holecistīts (orgāna sienu iekaisums), holangīts (žultsvadu iekaisums) un holecistocholangitis (vispārējs urīnpūšļa un kanālu iekaisums). Bērnam šādas slimības ir pilnīgi iespējams;
• vielmaiņas patoloģijas, kas rodas traucējumu dēļ normālā holesterīna, žults pigmenta (bilirubīna) un žultsskābju metabolisma gaitā. Šādu traucējumu rezultātā, žults izmaiņu ķīmiskais sastāvs, kas noved pie žultsakmeņu parādīšanās. Turklāt žultsakmeņi var izraisīt arī holestāzi (žults stagnācija bērnam urīnpūšļa dobumā), kuras cēlonis var būt diskinēzijas, iekaisums un citi patoloģiski procesi, kas kavē žults plūsmu;
• šīs orgāna iedzimtas anomālijas, kas izraisa tās normālas darbības traucējumus (atrodams jaundzimušajiem). Šādas slimības ietver žultspūšļa pieplūdumu, tā pilnīgu neesamību, orgāna hipoplaziju, tās atrašanās vietu aknās, klīstošos žultspūšļus, dubultu (papildu) orgānu, iekšējo starpsienu klātbūtni orgānu dobumā, urīnpūšļa sienu divertikulāro (izstiepšana) urīnpūšļa sienās, atresiju (nē žults izplūdes atveres) un dažādiem cistiskiem veidojumiem pašā orgānā un tā kanālos;
• parazītu orgānu bojājumi (helminti vai Giardia). Šī slimību grupa ietver: opisthorchiasis (Sibīrijas flukta sakāve), giardiasis (giardia sakāve), fasciziasis (aknu fluke infekcija), dikokelioze (parazīts ir lanceolāts fluke) un klonoroze (ķīniešu fluke infekcija);
• dažādas patoloģijas, kas saistītas ar labdabīgiem un ļaundabīgiem audzējiem. Parasti šādas slimības bērnam ir reti diagnosticētas.

Tādu orgānu kā žultspūšļa, kā arī žultsceļu slimības bērniem var rasties daudzu iemeslu dēļ, bet visbiežāk šādas patoloģijas ir iedzimtas vai saistītas ar nepareizu uzturu un diētu ar bērna mazkustīgu dzīvesveidu.

Bērnu žultspūšļa slimību klīniskais attēls un pazīmes

Dažādu šīs orgānu slimību simptomātika bērniem var atšķirties, bet biežas sūdzības par žultspūšļa patoloģijām ir šādas:

1. bērni sūdzas par sāpēm vēdera labajā pusē (pa labi zem ribām), kuru intensitāte var palielināties pēc ēšanas, palielinot fizisko slodzi un stresa situācijās;
2. viengadīgi un jaunāki bērni var atdzimst barošanas un raudāšanas laikā, jo bērns nevar citādi sūdzēties par nevēlēšanos;
3. rodas slikta dūša, kas var būt saistīta ar periodisku un neuzticamu vemšanu, kuras masā var būt žults;
4. bērns mutē ir rūgta garša;
5. viņš cieš no grēmas;
6. rodas aizdomas par traucējumiem (caureja aizstāj ar aizcietējumiem);
7. ir vēdera uzpūšanās un vēdera uzpūšanās;
8. izkārnījumu krāsa mainās (izkārnījumi kļūst par gaismu, un urīns kļūst tumšs);
9. acu āda un skleras kļūst dzeltenas.

Ja bērns uzreiz sūdzas par vairākiem iepriekš minētajiem simptomiem, tas ir signāls, lai nekavējoties atsauktos uz terapeitu un gastroenterologu. Jo ātrāk tiks veikta precīza diagnoze, jo īsāka un efektīvāka būs ārstēšana.

Diagnostikas metodes

Diagnoze sākas ar primāro pārbaudi un anamnēzi, pamatojoties uz kuru ārsts izlemj par noteiktu diagnostisko testu iecelšanu. Tā kā daudzām žultspūšļa slimībām ir līdzīgi simptomi, šādi pētījumi ir nepieciešami.

Vēdera ultraskaņa

Pamatojoties uz primārajiem datiem, ārsts var noteikt šādus instrumentālos un laboratoriskos izmeklējumus (kopā un atsevišķi):

Palielināts žultspūšļa bērns

Visi vecāki nopietni uztver visas ar bērna veselību saistītās problēmas.

Bērniem ķermenis iet caur augšanas stadiju, un tāpēc ir nepieciešams laicīgi sekot līdzi orgānu patoloģijām, kas var nelabvēlīgi ietekmēt bērna attīstību.

Ja, pamatojoties uz ultraskaņas pārbaužu rezultātiem, konstatēts, ka bērna žultspūšļa palielināšanās, nekavējoties jāsaņem ārsta palīdzība.

Šī diagnoze liecina, ka gremošanas trakta darbā mazā cilvēka ķermenī ir nopietni pārkāpumi. Tas dos viņam daudz diskomforta un pat sāpes.

Žultspūšļa palielināšanās bērnam var būt dažādu patoloģiju rezultāts, bet katrā gadījumā ir nepieciešams veikt terapeitisko kursu, lai atjaunotu veselību.

Visbiežāk sastopamie gadījumi bērniem, kas vēršas pie gastroenterologa, būs žultsdiskinezija.

Patoloģijas cēloņi

Lai ēdiens tiktu apstrādāts normāli un organismā uzsūcas, žultspūšļa darbība ir nepieciešama. Ir svarīgi, lai iestāde veiktu visas tai piešķirtās funkcijas.

Ir daudzi faktori, kas rada problēmas ar žults šķidruma ražošanas procesu. Ja bērnam palielinās žultspūšļa skaits, tad orgāna tonis tiks traucēts, patiesībā, tāpat kā tās cauruļvadi, sphincters. Žults šķidrums stagnējas, kas izraisīs tās atdzesēšanu.

Vecāki ir atbildīgi par savu bērnu veselīgu darbību, un tāpēc viņiem ir jāpieliek ievērojamas pūles, lai organismā nebūtu šādu traucējumu.

Ja tā notiek tā, ka bērns palielina žultspūšļa veidošanos, šīs parādības cēloņi var būt iedzimtība.

Iespējams, ka asins radiniekiem bija līdzīgas problēmas, kas izraisīja patoloģijas attīstību bērnā.

Ir svarīgi saņemt konsultāciju no ģenētikas, lai uzzinātu, vai pastāv iespēja nodot šo patoloģiju mantiniekam.

Gremošanas orgāni bērniem ne vienmēr ir gatavi tikt galā ar nopietnu slodzi. Vecāki velti uzskata, ka īpaša diēta šajā gadījumā neradīs pareizu rezultātu.

Tas nekādā gadījumā nav, bērna uzturā ir jāiekļauj daudz tvaicētu un vārītu ēdienu, tas ir labvēlīgs augošajam organismam.

Savukārt ir tādas ģimenes, kas baro bērnu ar tauku un cep. Līdz ar to nākotnē rodas orgānu diskinēzijas problēma.

Ar aizkuņģa dziedzeri var palielināties pankreatīts, gastrīts vai citas gremošanas sistēmas patoloģijas.

Ļoti bieži bērnam var būt aknu bojājums ar hepatīta vīrusu. Tas noved pie nelīdzsvarotības žultspūšļa.

Tārpu invāziju var saistīt arī ar vairākiem faktoriem, kas traucē orgānu darbu. Žultspūslis cieš no tārpu iedarbības, jo bērnu ķermenī būs barības vielu trūkums.

Gadījumos, kad ir zarnu infekcijas infekcija, bērnam var rasties smaga intoksikācija, kas izpaužas kā vemšana, slikta dūša un vājums.

Šī ir viena no svarīgākajām pazīmēm, ka bērnam nepieciešama ārkārtas palīdzība. Bērns var saskarties arī ar šo patoloģiju, ko izraisa hormonālie traucējumi organismā.

Patoloģijas attīstībā faktiski ir daudzi faktori. Fakts ir tāds, ka bērna CNS ir veidošanās stadijā, tā saskaras ar lielu stresu, un tāpēc jebkurā brīdī var rasties sāpīgs stāvoklis, kas rada daudz problēmu.

Pat pārmērīga emocionāla pārmērība negatīvi ietekmē žultspūšļa un visas gremošanas sistēmas funkcijas.

Ir svarīgi noteikt pareizo fiziskās aktivitātes veidu. Maksājot bērniem sporta sadaļu, jums jāzina, ka ķermeņa pārslodze ir piepildīta ar uzsvaru, ka organisms nevar izturēt.

Tā rezultātā orgānu diskinēzija tiks noteikta pēc ārsta pārbaudes un pārbaudot.

Ļoti bieži zēni cieš no diskinēzijas straujas izaugsmes dēļ. Ķermenis vienkārši nespēj gūt panākumus ar izmaiņām, kas notiek ar ķermeni.

Alerģijām ir negatīva ietekme. Svarīgi, atsaucas uz bērna stāvokli ar īpašu piesardzību. Ja orgānus ietekmē alergēni, var rasties nopietnas komplikācijas.

Diemžēl vecāki ne vienmēr rūpējas par bērna veselību. Alerģijas var būt vieglas, un tāpēc pieaugušie nepievērš pienācīgu uzmanību.

Slimība var būt dzimšanas defektu rezultāts, kas vēlāk ļaus jums uzzināt diskomfortu.

Vecākiem ir jāzina, ka slimība ir īslaicīga. Ir nepieciešams ņemt bērnu pārbaudei, ja viņš sāka pamanīt, ka viņš nejūtas ļoti labi.

Ir svarīgi uzklausīt visas bērna sūdzības, lai patoloģijas attīstības sākumposmā būtu iespēja novērst šo problēmu. Tas dos iespēju ātri atjaunot veselību.

Ierīce darbojas žultspūšļa

Cholecystis - tas ir nosaukums, ko piešķir žultspūšam. Ķermenis ir svarīgs gremošanas sistēmas dalībnieks.

Tā ir iesaistīta žults uzkrāšanās un atbrīvošanās procesā tievajās zarnās. Kad bērns jūtas izsalcis, gremošanas sistēma saņem signālu, ka tagad būs maltīte.

Žultspūšļa iekļūst darbā un sāk savākt žulti, kad aizkuņģa dziedzeris - dziedzeru sula. Tikai tad, kad pārtika iekļūst zarnās no kuņģa, sākas tā fermentatīvās apstrādes un gremošanas process.

Aknas izdala žulti, pēc tam uzkrājas žultspūšļa. Šī šķidruma loma ķermenī ir lieliska.

Aknas ir iesaistītas sarežģītu tauku sadalīšanā, kā arī aktivizē zarnu gremošanu.

Plūstošo zarnu sienu apgabals tiek pakļauts kairinājuma procesam, kad novēro žultsskābes iedarbību.

Tādējādi organisms saņem signālu, ka ir nepieciešams aktivizēt zarnu peristaltiku.

Žults šķidrums ir saistīts ar līdzīgu savienojumu, piemēram, holesterīna, izņemšanu no organisma.

Lai tiktu galā ar šo uzdevumu, nieres vien nevar, bet tāpēc, ka viela ir iegūta no žultsskābes.

Žults funkcijas ir pārtikas apstrāde, sarežģītu tauku sadalīšana, zarnu gremošanas procesa uzsākšana un piedalīšanās organisma ekskrēcijas sistēmas darbībā.

Arī žultsskābe ir atbildīga par kuņģa fermenta, ko sauc par pepsīnu, neitralizāciju, kas apdraud aizkuņģa dziedzera sekrēciju. Žults stimulē gļotu veidošanos.

Žultspūšļa patoloģija

Ja bērna ķermenī novēro izmaiņas žultspūšļa orgānā, tas var liecināt, ka notiek nopietni procesi.

Patoloģijām var būt bērna sāpes un nepatīkami simptomi. Visbiežāk sastopamās patoloģijas tiks aplūkotas šajā rakstā.

Diskinēzija

Bērniem žultsceļa diskinēzija ir ļoti izplatīta. Šī parādība patiešām ir diezgan izplatīta, un tā iemesli ir tādi, ka bērns pārtrauc ēst tikai mājās gatavotu pārtiku.

Skolu ēdnīcās viņam ir atšķirīgs ēdiens, ikdienas rutīnas, kā arī emocionālās slodzes pakāpe. Izrādās, ka šī parādība ir saistīta ar skolas sākumu.

Patoloģija ir sadalīta vairākos ārstu veidos: hipokinētiskā un hiperkinētiskā.

Pirmajā gadījumā ir nepietiekams žultspūšļa orgāna tonis, kas ir vāji samazināts. Sāpes būs ar blāvu sāpes.

Hiperkinētiskā diskinēzija ir iespēja palielināt žultspūšļa motorisko funkciju, un tāpēc tā sfinkteri vairs neparādās vēlamajā platumā.

Pavadītā patoloģija asas sāpes, kas vienu stundu var pazust.

Hronisks holecistīts

Cholecystis iekaisumu visbiežāk izraisa Escherichia coli, staphylococcus vai citu infekcijas līdzekļu uzņemšana.

Patoloģija izraisa žults aizplūšanas funkcijas pārkāpumu, maina tā sastāvu un akmeņu veidošanos orgānā.

Sāpju uzbrukumi līdzinās koliķiem aknās, kas pārnes sajūtas uz muguras muskuļu pamatni.

Nosacījumu var papildināt ar vemšanu, kas bērnam neatbrīvo. Tas ir saistīts ar to, ka bērni savās mutēs bieži lieto netīras rokas.

Infekciozais iekaisums ir vairāk iespējams. Lai to izslēgtu, ir vērts nodrošināt, lai bērni biežāk mazgātu rokas.

Audzēja procesi

Šī ir viena no smagākajām slimībām, kas saistītas ar žultspūšļa veidošanos. Audzēji ir sadalīti ļaundabīgos un labdabīgos. Pirmie ir nopietni draudi bērna dzīvībai.

Problēma ir tā, ka patoloģijas attīstības sākumposmā ir grūti saprast, vai ir audzējs.

Ārsti bieži veic nepareizu diagnozi, norādot, ka bērnam attīstās holecistīts, bet galu galā izrādās, ka tie ir polipi.

Šādi audzēji ir saistīti ar labdabīgiem audzējiem. Lai atbrīvotos no tiem, jums būs jāizmanto ķirurģija.

Žultspūšļa vēža gadījumā ir pieejamas vairākas ārstēšanas iespējas. Tas ir ķīmijterapija, staru terapija vai ķirurģija ar turpmāku ārstēšanas kursu.

Laiks, kad dodas uz ārstu, dod lielu garantiju, ka bērns drīz tiks izārstēts.

Ārsta pārbaude

Eksāmenā speciālists apzinās, vai ir patoloģijas pazīmes. Tikai, balstoties tikai uz šīm darbībām, neizdosies pareizi noteikt diagnozi.

Ir nepieciešams veikt vēdera zonas ultraskaņu. Parasti šī metode ir pieejama visiem pacientiem, un tā nerada draudus.

Pirms jūs veicat ultraskaņu, jūs nevarat ēst bērnu. Dažos gadījumos pacientam tiek noteikta brokastis ar īpašu choleretic efektu.

Izmantojot ultraskaņu, varat iestatīt testa orgāna izmēru. Ārsts sapratīs, cik lielā mērā žultspūšļa tilpums ir samazinājies vai palielinājies, neatkarīgi no tā, vai tam ir sienas blīvējums, vai arī dobumā var būt nogulumi.

Ar šiem datiem var noteikt žultsvadu stāvokli.

Arī ar šāda veida pētījumu palīdzību ir iespējams noskaidrot izmaiņas aizkuņģa dziedzera zonā, jo patoloģijas laikā tam tiek uzlikts patiešām nopietns slogs.

Šīs izpausmes nebūs grūti novērst, ja ārstēšanas kursu ir noteikusi kompetents ārsts, un vecāki ievēros visus tās norādījumus.

Iespējams, ka kopā ar ultraskaņu speciālists noteiks divpadsmitpirkstu zarnas intubāciju. Tie ir ļoti reti gadījumi, jo procedūra ir nepatīkama.

Ne katrs bērns spēj izturēt zondes ieviešanu, kas palīdz izpētīt žulti.

Var tikt izrakstīti rentgenstari. Šis pētījums parasti ir paredzēts pacientiem, kuri tika pārbaudīti, izmantojot ultraskaņu.

Viņi atklāja iedzimtu žultspūšļa anomāliju klātbūtni, bet, lai saprastu precīzas novirzes, dažreiz būs nepieciešams veikt asins analīzi.

Žultspūšļa iekaisums vai līkums bērnam

Žultspūšļa orgāns ir atbildīgs par koncentrētā žults sekrēcijas uzkrāšanos, tās sabiezēšanu un savlaicīgu piegādi divpadsmitpirkstu zarnā. Ar žultspūšļa izdaliet komponentus - ķermeni, kaklu un apakšējo daļu. Veselam bērnam orgāns, kas pildīts ar žults sekrēciju, ir bumbierveida vai ovāls. Daudzu faktoru ietekmē pareizo formu var daļēji vai pilnīgi pārkāpt - šo nosacījumu sauc par žults līkumu (līkumu). Burbulīši bērnam rada negatīvas sekas gremošanas un žultsceļu sistēmās.

Klasifikācija

Bērnu žultspūšļa pārmērības pēc sastopamības rakstura tiek klasificētas iedzimtajās un iegūtajās. Iedzimta inflācija veidojas pret patoloģisko procesu fona pirmsdzemdību periodā, kad gremošanas trakts tiek likts auglim. Iegūtais lēciens ir sava veida patoloģija, kas veidojas pēc dzimšanas sakarā ar ārējo un endogēno faktoru negatīvo ietekmi.

Kinks var parādīties jebkurā žultspūšļa daļā. No šīs pozīcijas tiek atšķirtas ķermeņa, kakla un apakšējās virsmas. Bet kaula formas deformācija biežāk veidojas kakla rajonā - orgāns ir anomāls formas āķis, burts S vai smilšu pulkstenis. Lūzums ķermeņa ķermenī ir visbīstamākais, pateicoties lielajam ķermeņa muskuļu plīsuma riskam.

Jāatzīmē, ka bērnu žultspūšļa pārpalikumi ir klasificēti atbilstoši deformācijas stāvoklim un statiskajam raksturam:

• fiksēts līkums - ķermeņa formas pārkāpums ir fiksēts vienā vietā un nemainās;
• Etiķetes līkums ir patoloģijas veids, kurā deformācija ir pakļauta atrašanās vietas un formas maiņai vai pilnīgai izzušanai bez ārstēšanas.

Pārsniegumi bērnam ir vieni un vairāki. Vairākas deformācijas ir bīstamākas, jo tās veicina žults ilgstošu stagnāciju un iekaisuma izmaiņu veidošanos orgānu dobumā.

Riska faktori

Iedzimta rakstura līkuma (lēciena) veidošanās procesā galveno lomu spēlē ģenētiskie bojājumi un neveiksmes embriju attīstības procesā. Tas bieži izraisa nepareizu mātes dzīvesveidu, lietojot zāles grūtniecības laikā. Rezultātā ģenētiskās izmaiņas izraisa embriona muskuļu slāņa nepareizu veidošanos, žultspūšļa ieklāšana ir patoloģiska.

Iemesli, kāpēc bērns iegūst gingivāla krokām, ir dažādi:

• nepareiza ēdināšanas organizācija - bieža vai piespiedu barošana, ilgs laiks starp ēdienreizēm;
• fiziskā aktivitāte nav atkarīga no vecuma;
• stresa situācijas;
• liekais svars;
• palielināta aknu un žultspūšļa;
• hipodināmija, mazkustīgs dzīvesveids;
• hroniskas gremošanas trakta slimības.

Simptomoloģija

Iedzimtas dabas pieplūduma klātbūtnē bieži vien nerodas trauksmes simptomi, un ultraskaņas laikā patoloģija tiek atklāta nejauši. Tomēr gan iedzimta, gan iegūta iekaisums nedod klīnisku nozīmi, kamēr nav traucēta žults sekrēcijas un atbrīvošanās process. Galvenā lēciena pazīme ir sāpju sindroms. Tās lokalizācija un smagums ir atkarīgs no defekta atrašanās vietas:

• lēciena veidošanās starp urīnpūšļa dibenu un ķermeni izpaužas kā sāpes ap peritoneumu, kas izplūst uz klavikulu un plātni;
• kombinēta locīšana dažādās vietās - reta patoloģijas forma, ko papildina akūtas sāpes vēderā un drudzis;
• žultspūšļa kakla iekļūšana notiek ar mērenu izliekuma sāpēm kreisajā hipohondrijā kopā ar temperatūras pieaugumu.

Citām bērnu kustības pazīmēm ir:

• sliktas dūšas, vemšana, īpaši pēc taukainu un saldu ēdienu uzņemšanas;
• nespēks un vājums;
• palielināta gāzes uzkrāšanās zarnās;
• izkārnījumi, aizcietējums;
• veidošanās blīvi dzeltenīgas ziedēšanas valodā;
• sāpīgu plaisu parādīšanās lūpu stūros;
• zemes sejas tonis ir iekaisuma attīstības pazīme.

Diagnostika

Bērna ar aizdomām par žultspūšļa lēcienu pārbaudi veic pediatrs un bērnu gastroenterologs. Sākotnējā posmā bērns tiek pārbaudīts un atklāts sūdzības, kas aizskar kuņģi. Pēc fiziskās izmeklēšanas veic ultraskaņu. Echogrāfija ļauj visticamāk noteikt līkuma klātbūtni, žults formu, iekšējās dobuma un kakla kanālu stāvokli.

Ultraskaņas diagnostika tiek veikta pakāpeniski. Sākotnējie pētījumi ļauj noteikt ķermeņa dabisko stāvokli. Rezultāti ir fiksēti, tad bērns saņem olas dzeltenumu, lai stimulētu žults sekrēciju, pēc tam tiek organizēta kontroles echogrāfija. Iedzimta lēciena klātbūtnē vizualizācija nemainīsies. Iegūtas deformācijas gadījumā vizualizējas burbuļa sienu līkums un formas izmaiņas.

Medicīniskie notikumi

Žultspūšļa liekšana bērnam tiek ārstēta konservatīvi. Terapijas galvenais mērķis ir apkarot žults stagnāciju, normalizēt tās aizplūšanu un sekrēciju - tas tiek panākts, organizējot vairākas aktivitātes:

• atsevišķu taupošu diētu izvēle;
• zāļu izrakstīšana;
• augu izcelsmes zāles;
• fizioterapija.

Ārstēšana ar narkotikām tiek veikta tikai pēc ārsta receptes, rūpīgi izvēloties drošas zāles un vecuma devas. Zāles ir norādītas smagai sāpju sindromam un vispārējai negatīvai dinamikai.

• Pretpasmodikas - drotaverīns, nosh-pa - ir paredzētas sāpēm un krampjiem.
• Antibiotikas - Augmentin, Flemoksin Solyutab - parādīts, pievienojot žultspūšļa iekaisumu (holecistīts).
• Choleretic zāles - Hofitol (pilieni), Holosas - ir noderīgas, lai novērstu žults stagnāciju un vēl vairāk paātrinātu metabolismu aknās.
• Probiotikas - Bifidumbakterin, Enterol - normalizē gremošanu un kuņģa-zarnu trakta stāvokli.

Negatīvie žultspūšļa simptomi bērniem sāpju un dispepsijas veidā mazina fitoterapiju. Aptieka fitosbori ir sarežģīts sastāvs un viegli lietojams. Ir labi pierādīts patoloģijas ārstēšanā bērnībā Bilija vācot numuru 3, kas ietvēra kliņģerīšu un bumbieru, piparmētru, kumelīšu un pelašķi ziedus. Tomēr, pirms lietojat zāļu tējas, ir svarīgi nodrošināt, lai bērnam nebūtu alerģijas.

Visaptveroša žultspūļa ārstēšana dod pozitīvus rezultātus, lietojot fizioterapiju. Fizioterapijas ieguvumi ir asins apgādes palielināšana žultspūšam, palielinot muskuļu struktūras toni un līdz ar to atjaunot orgāna pilnu funkcionalitāti. Šim nolūkam tiek noteikti elektroforēzes, magnētiskās terapijas un UHF kursi. Ne mazāk noderīga ir terapeitiskā vingrošana, kas ļauj paātrināt urīnpūšļa kustību un izvairīties no žults stagnācijas.

Diēta

Lai ārstētu lieko liellopu, bērnam ir nepieciešams ievērot diētu. Ja nav uzturošas diētas, zāļu terapijas ietekme tiek samazināta līdz nullei. Pārtika ēdienreizes daļiņu dalījumā, līdz pat 6 ēdienreizes dienā. Ir svarīgi ievērot režīmu un ievērot 3,5 - 4 stundu intervālu starp brokastīm, pusdienām un vakariņām.

Diēta sastāv no piena putras, dārzeņu zupām, makaroniem, liesas gaļas, baltām zivīm, piena produktiem. Bērna uzturā ir jābūt svaigiem dārzeņiem un nebojātiem augļiem. Ir svarīgi ievērot dzeršanas režīmu - šķidruma lietošana lielā apjomā neļauj sabiezēt un stagnēt.

Pārtika, kas izslēdz palielinātu slodzi uz žultspūšļa un kuņģa-zarnu trakta, ir izslēgta no uztura:

• taukainā gaļa;
• ēdieni ar garšvielām un etiķi;
• ātrās ēdināšanas pakalpojumi;
• dzīvnieku tauki un margarīns;
• pupas un zirņi;
• gāzētie dzērieni;
• saldumi ievārījuma, šokolādes veidā.

Prognoze un profilakse

Bez ārstēšanas žultspūšļa deformācija bērniem izraisa kuņģa-zarnu trakta un aknu nopietnas disfunkcijas, kas saistītas ar lipīdu un holesterīna koncentrācijas paaugstināšanos asinīs, oksidatīvo procesu pārkāpumu. Rezultātā komplikācijas var attīstīties bērnam, kuram ir mīksts pārmērs:

• neskaidra redze;
• pankreatīts;
• urolitiāze;
• muskuļu hipotrofija;
• aizkavēta fiziskā attīstība.

Iegūtais žultspūšļa pieplūdums bērnībā ir fona patoloģija žults trakta disfunkcijas attīstībai un sākuma punkts žultsakmeņu veidošanai.

Agrīna atklāšana un adekvāta terapija kopā ar maigu uzturu ļauj atbrīvoties no žultspūšļa līkuma un pilnībā atjaunot orgāna darbību. Daudzos bērnos kinks paši modificējas ar vecumu, kad viņi aug, un žultspūšļa veidols ir fizioloģiska.

Iegūto pārmērību novēršana bērnā tiek samazināta līdz atbilstošas ​​ēšanas uzvedības veidošanai jau agrīnā vecumā, jo žults deformāciju cēloņi bieži vien ir saistīti tikai ar nepareizu uzturu. Savlaicīga papildu pārtikas produktu ieviešana zīdaiņiem un pāreja uz kopējo tabulu, barošanas režīma ievērošana veicina gremošanas sistēmas, tostarp žultspūšļa, pienācīgu darbību. Svarīga loma patoloģijas attīstības novēršanā tiek dota saprātīgai motora aktivitātei atbilstoši vecumam.

Žultspūslis bērniem: funkcijas, slimības, diagnostika, ārstēšana

Bērnu žultspūslis ir gremošanas orgāns, kurā bieži rodas traucējumi. Apsveriet bērnībā galvenās žultspūšļa slimības, to diagnozi un ārstēšanu.

Žultspūšļa funkcija

Parasti bērnu žultspūšļa funkcijas pilda vairākas funkcijas: žults ražošana, uzglabāšana, kā arī tās izplatīšanās tievās zarnas lūmenā. Kad pārtika iekļūst kuņģī, smadzenes saņem signālu, ka gremošana ir sākusies. Žultspūslis iztukšojas, un, pateicoties žultii, tievās zarnas sāk aktīvi sagremot pārtiku.

Bērnu žults sākas un atbalsta vairākus enzīmu procesus: tas neitralizē kuņģa sulā esošo pepsīnu, piedalās micellu sintēze, palielina hormonu veidošanos zarnās, novērš olbaltumvielu molekulu un baktēriju saķeri, emulģē taukus. Tas arī palielina gļotu veidošanos, palielina gremošanas orgānu kustību un ir iesaistīts proteīnu sagremošanā.

Papildus gremošanas funkcijai žultspūšļa funkcijas aizsargā: tā fermenti neitralizē indes un toksīnus, kas iekļūst organismā ar pārtiku. Daži vielmaiņas procesi notiek, piedaloties šai iestādei.

Kas var būt bērnu žultspūšļa slimības?

Bērnu žultspūšļa slimības iedala vairākās grupās, klasifikācija balstās uz faktoriem, kas tos provocē:

• Funkcionāli - žultspūšļa un tā sfinkteru darbības traucējumi nepareizas kontrakcijas dēļ (pārāk stipri vai vāji, nekoordinēti utt.). Šajā grupā ietilpst dažādas diskinēzijas: hiper- un hipokinētiskā, hiper- un hipotoniskā.
• Iekaisuma - slimības, kas rodas ar akūtu, hronisku, recidivējošu vai latentu iekaisuma un dažreiz infekcijas procesu. Tiek uzskatīts, ka holecistīts, holangīts, holecistocholangitis ir bērna žultspūšļa iekaisums.
• Apmaiņa - slimības, ko izraisa bilirubīna, žultsskābju un holesterīna metabolisma samazināšanās, kas noved pie akmeņu veidošanās kanālos. Šajā grupā ietilpst žultsakmeņi.
• Attīstības anomālijas - iedzimtas strukturālas un funkcionālas izmaiņas, kas izraisa žults izejas traucējumus, patoloģisku procesu attīstību. Diagnoze atklāj gadījumus, kad nav žultspūšļa, tās hipoplazijas, intrahepatiskās vai vagālās atrašanās vietas, papildu žultspūšļa un intravaskulāro starpsienu, orgānu divertikulāta, atresijas un cistisko izplešanās.
• Parazīts - ko izraisa žultspūšļa plakanvētku vai Giardia apmetne. Šādas slimības ietver opisthorchiasis (Sibīrijas fluke), fascioloze (aknu fluke), klonoroze (ķīniešu fluke), dicroceliasis (lanceolate fluke), giardiasis (Giardia).
• Audzēji - žultspūšļa audzēji. Reti sastopama.

Bērnu žultspūšļa un žults trakta slimības rodas dažādu iemeslu dēļ. Bet svarīgu lomu daudzu to izskatu spēlē hipodinamija un ēšanas traucējumi.

Slimības iezīmes bērnībā

Bērnu žultspūšļa slimības simptomi var atšķirties, bet kopumā tie ir līdzīgi:

• bērns sūdzas par sāpēm hipohondrijā, kas kļūst spēcīgāks pēc ēšanas;
• bērns uzpūst vai vemj žults, viņš slimo, vēdera uzpūšanās, aizcietējums vai caureja;
• ir sūdzības par rūgtumu mutē;
• mēle kļūst sārtināt, un urīns ir spilgti dzeltens, brūns;
• fekālijas kļūst vieglākas nekā parasti;
• ādas un acu skleras kļūst dzeltenas.

Ja jūs atradīsiet vairākus simptomus no saraksta, it īpaši, ja bērns sapūst ar žulti, jākonsultējas ar gastroenterologu. Ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt, lai izvairītos no žultspūšļa slimības sekām bērniem.

Diagnostika

Pēc sākotnējās pārbaudes un intervijas ārsts pieņem lēmumu par dažādu diagnostikas procedūru veikšanu.

Atkarībā no klīniskā attēla var būt nepieciešamas šādas pārbaudes:

• asins bioķīmiskā analīze;
• Aknu un žultspūšļa ultraskaņa;
• divpadsmitpirkstu zarnas skanēšana;
• žultspūšļa palpācija;
• holistogrāfija.

Ultraskaņas izmeklēšana būs jāveic vairāk nekā vienu reizi: ārstēšanas un atveseļošanās perioda laikā ir nepieciešamas kontroles procedūras. Zāļu receptēm var būt nepieciešami īpaši testu dati.

Ārstēšana

Ar žultspūšļa ārstēšanu bērniem jāpievieno diēta. Uztura ierobežojumi palīdz ātri mazināt šo stāvokli pat pirms zāļu iedarbības. No ikdienas uzturā ir jāizslēdz taukaini, cepti, kūpināti, pikanti, sāļi un ēdieni.

Jums ir nepieciešams atteikties no gāzētiem dzērieniem un konditorejas izstrādājumiem ar tauku krēmu.
Dažām slimībām, piemēram, sastrēgumiem žultspūšļa bērniem, ir nepieciešama fiziska aktivitāte un ikdienas mērena fiziska aktivitāte. Ir svarīgi, lai slodze būtu dinamiska, ne statiska. Tiks veikti dažādi griešanās, griešanās, nolieces, pacelšanas kājas un rumpja.

Smagas individuālo patoloģiju formas, piemēram, bērnu kopīga žultsvadu audzējs vai ciste, var pieprasīt operāciju. Bet jo ātrāk slimība tiek atklāta, jo lielāka iespēja, ka to var novērst ar konservatīvām metodēm.

Sekas

Žultspūšļa slimību agrīna ārstēšana novērš daudzas sekas. Tāpēc, ja ir konstatēti pārkāpumu simptomi - bērns vemts ar žulti vai sūdzas par sāpēm viņa pusē - jums nevajadzētu atstāt to bez uzraudzības. Dažas slimības neparādās nepārtraukti, bet periodiski vai pat vispār. Ja simptomi ir samazinājušies, tas nenozīmē, ka tas ir beidzies.

Ja ārstēšana sākas vēlu vai tiek veikta nepareizi, slimība var kļūt hroniska. To raksturo lēna gaita un to ir grūti ārstēt. Hronisks žultspūšļa iekaisums bērnam var izplatīties tuvējos orgānos. Ja kuņģis ir iesaistīts, rodas grēmas, slikta dūša, caureja vai aizcietējums. Drīz tas viss ietekmēs nervu sistēmas darbu: bērns kļūst uzbudināms, asprātīgs, un miega traucējumi.

Profilakse

Preventīvie pasākumi ir vērsti uz žultspūšļa funkciju atjaunošanu un tās izņemšanas gadījumā - žults ražošanu aknās.

Tie ietver:

• atbilstība uztura noteikumiem, kas var būt daži ierobežojumi vai stingra diēta atkarībā no slimības stadijas;
• mērens vingrinājums: ikdienas rīta vingrinājumi un staigāšana, vairākas reizes nedēļā - apmeklē fiziskās nodarbības, sporta spēles;
• minerālūdens izmantošana (Narzan, Essentuki, Karlovy Vary uc);
• īpašu augu tēju (oregano, vērmeles, asinszāles, piparmētra) izmantošana pēc konsultēšanās ar ārstu;
• spa procedūras.

Jo smagāka ir slimība, jo nepieciešama ārstēšanās nepieciešamība, pat profilaktisko pasākumu laikā. Dažos gadījumos periodiska ultraskaņa ir nepieciešama, lai izsekotu izmaiņas žultspūšļa gadījumā, piemēram, ja bērnam ir izliekta forma.

Ja bērns sūdzas par sāpēm viņa pusē, viņam ir gremošanas traucējumi, ādas dzeltenība, tad ir nepieciešams sazināties ar gastroenterologu. Šie simptomi liecina par anomāliju žultspūšļa vai aknu gadījumā. Jo ātrāk ārstēšana sākas, jo lielāka iespēja, ka ārstēšana būs veiksmīga bez operācijas.