Vai hepatīts ir lipīgs citiem?

Es priecājos sveikt jūs, dārgie lasītāji! Tādas slimības kā hepatīts izraisa cilvēku bailes. Galu galā, tās izpausme daudziem var būt tikai pārsteigums. Katru gadu pastāv dažāda veida hepatīta pieauguma dinamika un bieži sākumposmā tie ir asimptomātiski. Tāpēc rodas jautājums: vai hepatīts ir lipīgs citiem un kā viņi var būt inficēti?

Kas ir hepatīts un kā tas ir bīstams?

Hepatīts ir aknu audu iekaisuma slimība, ko visbiežāk izraisa vīrusu infekcija.

Pašlaik ir konstatēts, ka pastāv septiņi vīrusu hepatīta veidi: A, B, C, D, E, F un G. Atkarībā no veida tie var rasties gan akūtās, gan hroniskās formās.

Tipiski akūtas vīrusu slimības ir ikteriska forma, bet bieži vien tas ir nedaudz izteikts un pacients nepamanīts. Laika gaitā persona pilnībā atgūstas, bet dažos gadījumos slimība var kļūt hroniska.

Hronisks hepatīta veids ir diezgan viltīgs un daudzus gadus gandrīz asimptomātisks, pakāpeniski iznīcinot aknu šūnas.

Bieži vien persona uzzina par šo slimību izlases veida pārbaudēs, piemēram, klīniskās pārbaudes un profilaktisko izmeklējumu laikā.

Aknas spēj atjaunot (reģenerēt) iznīcinātos audus. Ar ilgu hronisku slimību gaitu aknu šūnas tiek aizstātas ar saistaudu un veidojas rētas. Rētas veidošanās tiek saukta par fibrozi, un, kad visa aknas ir pārklātas ar šķiedrveida saistaudu, ciroze sāk progresēt.

Ar aknu cirozi pastāv vislielākais risks saslimt ar aknu vēzi.

Kā Jūs varat saņemt A un E hepatītu?

A hepatīta vīruss, kas nonāk cilvēka organismā, nonāk zarnā, uzsūcas asinīs un pēc tam iebrūk aknu šūnās. Ir iekaisuma process, bet bez būtiskiem aknu bojājumiem. Turklāt tam nav hroniskas formas.

Slimību izdara cilvēki, kas jau ir inficēti ar vīrusu.

Tas notiek šādi:

• uz gremošanas ceļa (fecal-oral) caur netīrām rokām (pirkstiem, ēšanas utt.);
• uz ūdensceļa, ja norīts, piesārņots ar inficētiem izkārnījumiem, ūdens (piemēram, atklātā ūdenstilpē);
• dzerot nepietiekami mazgātus dārzeņus un augļus.

Fekāliju un perorālo piesārņojumu galvenokārt izraisa neatbilstība sanitārajām un higiēnas normām un noteikumiem.

Tāpat kā A hepatīts, arī vīrusu hepatīts E ir iespējams saslimt ar izkārnījumiem-orāli. Tas notiek galvenokārt apgabalos, kuros ir ļoti slikta ūdensapgāde un ar neapmierinošu ūdens kvalitāti.

Kā Jūs saņemat B, C un D hepatītu?

Šo slimību risks ir tas, ka pēc vīrusu invāzijas aknās tās iznīcina tās šūnas.

Ļoti bieži sākotnējā stadijā slimība nekādā veidā neizpaužas, un persona var justies pilnīgi veselīga, un iekšējais infekcijas process jau notiek. Kad cilvēki par to uzzina izlases veidā, ārsti parasti nosaka hronisku noplūdes formu. Pacients nevar pat ieteikt, kā un kādos apstākļos tas varētu notikt.

Infekcija ar B un C hepatītu tiek inficēta no inficētas personas uz veselīgu, galvenokārt caur asinīm.

D hepatīts nav neatkarīga slimība, bet, ja tā notiek vienlaikus ar B hepatīta izraisītāju, attīstās ļoti smaga slimības forma, kas visbiežāk izraisa aknu cirozi. Bet tas ir ļoti reti un tiek nosūtīts, kā arī B un C hepatīts, proti, caur asinīm.

Ikvienam var būt drauds šādos gadījumos:

• ar asins pārliešanu;
• hemodialīzes laikā;
• medicīniskās iejaukšanās laikā, izmantojot nepietiekami sterilus instrumentus (piemēram, zobārstniecības pakalpojumu sniegšanā un ķirurģisko operāciju laikā);

• tetovējot;
• manikīra laikā skaistumkopšanas salonos;
• ar šļirces atkarību;
• no bērna ar hepatīta mātēm dzemdību laikā;
• neaizsargāta un neskaidra dzimuma laikā (vīruss atrodas ne tikai asinīs, bet arī spermā);

Iekšzemes ziņā cilvēks ar B, C un D hepatītu ir diezgan drošs, tikai ir jāievēro pamatnoteikumi: nelietojiet kāda cita zobu suku, manikīra piederumus, asmeņus, skuvekļus.

Ņemot vērā ādas un gļotādu integritāti, šie vīrusi neiekļūst organismā un netiek pārnesti:

• ar hugs;
• skūpstoties;
• roku rokās;
• caur mātes pienu.
• caur dvieli, drēbēm;
• izmantojot pārtiku, ierīces un piederumus.

Vai hepatīts ir lipīgs citiem? Protams, jā. Visu veidu vīrusu hepatīts ir nozīmīga pretestība vidē un augsta jutība, tāpēc jums ir nepieciešams uzraudzīt viņu veselību.

Hronisks hepatīts ir lipīgs vai nē.

Hronisks hepatīts ir slimība, ko raksturo aknu parenhīma iekaisums un nekroze, kas ilgst sešus mēnešus vai ilgāk. Vieglākajos gadījumos slimība nenotiek vai progresē, bet lēni. Smagos gadījumos hroniska izpausme izraisa aknu fibrozi un aknu cirozi.

Atšķir šādas šāda veida slimības:

hronisks vīruss; hroniska autoimūna; hronisks toksisks; hroniska idiopātiska.

Turklāt ar vielmaiņas traucējumiem var attīstīties hepatīts. Visas to klīniskās izpausmes ir ļoti līdzīgas.

Tā saukto hronisko pastāvīgo hepatītu starptautiskajā klasifikācijā raksturo kā nespecifisku aknu bojājumu, kam vēlāk ir labvēlīga prognoze. Šāda veida slimība var būt aktīvāku aknu slimību neaktīvā fāze.

Vai hronisks hepatīts ir lipīgs?

B un C hepatīts ir lipīgi un tiek pārnesti uz citu personu, izmantojot asinis un dzimumaktu. Toksisks un autoimūns citiem nav bīstams.

Hronisks autoimūns hepatīts

Visbiežāk slimība notiek sievietēm. Saistīts ar hipergammaglobulinēmiju, galvenās histokompatibilitātes kompleksa antigēniem un šādiem autoimūnu sindromiem: čūlainais kolīts, tiroidīts, Sjogrena sindroms. Tajā pašā laikā nosaka šīs slimības raksturīgās antivielas: anti-LKM, ANA, antivielas pret gludiem muskuļiem, šķīstošas ​​aknu aizkuņģa dziedzera un aknu antigēni. Pret mitohondriju antivielas un hepatotropisko vīrusu seroloģiskie marķieri nav.

Tādējādi faktiskie faktori, kas izraisa autoimūnu procesu, vēl nav noteikti. Tie ietver vides faktorus un infekcijas ierosinātājus. Attiecībā uz seroloģiskajām un klīniskajām izpausmēm autoimūns hepatīts ir neviendabīgs. Atšķirībā no vīrusu sugām, ārstēšana ar imūnsupresantiem un kortikosteroīdiem dod ātru pozitīvu efektu.

Hronisks integratīvs hepatīts

Līdztekus ilgstošam, integrētam hroniskajam hepatītam ir labvēlīga gaita. Šis veids parasti notiek bez acīmredzamām izpausmēm. Dažos gadījumos daži pacienti sūdzas par vājumu, apetītes zudumu, nelielām aknu sāpēm. Nav konstatēts objektīvs pētījums par pacientiem ar būtiskām to stāvokļa izmaiņām. Bet gandrīz vienmēr ir hepatomegālija un ļoti retos gadījumos neliela splenomegālija. Liesa nav palielināta. Parasti laboratorijas parametri paliek normāli vai pie normas augšējās robežas, alanīna aminotransferāzes līmenis nav palielināts vai nedaudz palielināts. Tādējādi imunoloģisko rādītāju izmaiņas nav pieejamas.

Hronisks hepatīts: cēloņi

Līdz šim hroniskā autoimūnā hepatīta cēloņi nav pilnībā identificēti. Atbilstoši klīnisko pētījumu rezultātiem asinīs tiek atklāti dažādi aknu proteīni.

ģenētiskā nosliece; alkohola lietošana (toksisks izskats); ilgtermiņa medikamenti (toksiska forma) un citi.

Provokatīvām zālēm pārsvarā ir zāles pret TB. Turklāt ir vairāk nekā tūkstotis medikamentu, kas var izraisīt hepatītu. Laiks no narkotiku lietošanas sākuma līdz zāļu sugas attīstībai svārstās no vairākām dienām līdz vairākiem gadiem.

Hronisks hepatīts: simptomi

Galvenie hroniska tipa simptomi ir atkarīgi no aknu darbības traucējumiem. Pati slimības sākumā var mainīties tikai laboratorijas parametri - paaugstināts aknu enzīmu līmenis (ALT, AST). Jau turpmākajos posmos, kad notiek aknu mazspēja, ir slikta dūša, vispārējs vājums, smagums pareizajā hipohondrijā, palielinātas aknas un dzelte ar niezošu ādu.

Diagnoze Ārstēšana. Profilakse

Ja Jums ir aizdomas par aknu bojājumu, ārsts veiks rūpīgu izmeklēšanu, nosakot aknu un liesas lielumu, izmantojot vēdera palpāciju. Pirms ārsta apmeklējuma ir jāapkopo saraksts ar medikamentiem, ko pacients pēdējā laikā lietojis. Turklāt tiek veikti klīniskie testi vīrusu hepatīta atklāšanai, visaptverošs bioķīmiskais asins tests un aknu funkcijas rādītāji (bilirubīns, AST, ALT, gamma GGT, proteīns, sārmains fosfatāze, albumīns utt.) Un autoantivielu analīze. Tiek veikta arī vēdera dobuma vēdera ultraskaņa, aknu biopsija un dažos gadījumos arī CT skenēšana.

Ārstēšanas metode ir atkarīga no hroniskā hepatīta varianta. Ārstēšanas procesā tiek izmantoti alfa-interferoni, citostatiķi, glikokortikosteroīdi, tiek veikta simptomātiska terapija. Attiecībā uz autoimūnu ārstēšanu nepieciešama hormonāla un citostatiska terapija. Smagos gadījumos pat aknu transplantācija.

Toksisku sugu ārstēšanā galvenais mērķis ir novērst toksisku faktoru ietekmi. Pati aknas ir unikāls orgāns, jo tas spēj atjaunot savu funkciju pat pēc relatīvi smagiem bojājumiem. Šajā sakarā toksisko vielu iedarbības pārtraukšana saistībā ar hepatoprotektoru saņemšanu bieži vien ļauj izārstēt pacientu.

Profilakse tiek veikta tikai ārsta uzraudzībā. Tās galvenie veidi ir ievērot diētu un diētu, kā arī dzeramo apsildīto minerālūdeni, piemēram, Yessentuki-4, Smirnovskaya, Slavyanovskaya uc). Kursi tiek atkārtoti 2 reizes gadā. Profilaktiskiem nolūkiem viņi izmanto cholagogue preparātus, hepatoprotektorus, enterosorbentus un sanatorijas kūrorta ārstēšanu.

Līdz šim ir izstrādāts B hepatīta profilakse, vēl nav izveidota C un D hepatīta vakcīna. Narkotiku un toksisku hepatītu novēršana atbilst vispārējiem noteikumiem par hepatotropisko indīgo vielu uzglabāšanu, kā arī zāļu nozīmēšanu, ņemot vērā to farmakokinētiku. Autoimūnā hepatīta profilakse vēl nav izstrādāta.

Hronisks hepatīts ir slimība, kas var attīstīties gan patstāvīgi, gan akūtas hepatīta rezultātā. Jebkurā gadījumā pacientam ar hronisku hepatītu vienmēr jābūt ārsta uzraudzībā un stingri jāievēro visi viņa ieteikumi.

Hroniska hepatīta cēloņi un to veidi

Hronisks hepatīts ir iekaisuma process aknās, kas ilgst vismaz sešus mēnešus. Hroniskā hepatīta cēlonis visbiežāk ir vīrusu infekcija - B, C, D hepatīta vīrusi, kuriem ir tieša kaitīga ietekme uz aknu šūnām (hepatocītiem). Vai hronisks hepatīts ir lipīgs? Hronisks vīrusu hepatīts ir lipīgs, infekcija tiek pārnesta no slima cilvēka veselam cilvēkam caur seksuālo kontaktu un caur asinīm pārliešanas, orgānu transplantācijas laikā un, izmantojot nepietiekami sterilizētu medicīnisko aprīkojumu.

Hronisks hepatīta aknas var attīstīties ar toksiskiem bojājumiem hepatocītos ar narkotikām, alkoholu (hronisku alkohola hepatītu) vai dažādām ķimikālijām. Visiem šiem līdzekļiem ir tieša destruktīva ietekme uz aknu šūnām. Hroniska hepatīta narkotiku gepatitLekarstvenny - nav reta slimība var attīstīties, ja lietojat zāles, piemēram, halotāns, metildopas, izoniazīds, rifampicīns, pyrazinamide, fenitoīns, zidovudīnu, ketokonazols, tetraciklīns, klaritromicīnu, nifedipīnu, ibuprofēns, indometacīns, un hormonālās kontracepcijas. Hronisks toksisks hepatīts Toksisks hepatīts - kaitīgo vielu ietekme uz aknām nav lipīga.

Hronisks hepatīts var attīstīties arī uz autoimūnu procesu fona, bet imūnsistēma "neatpazīst" aknu šūnas un ražo antivielas tiem, kas tos iznīcina. Šodien konstatēts, ka hronisks autoimūns hepatīts attīstās ar dažiem iedzimtiem traucējumiem.

Hronisks kriptogēns hepatīts ir aknu slimība ar aknu izmaiņām, kas raksturīgas hroniskajam hepatītam, izņemot tās attīstības vīrusu, autoimūnu un zāļu cēloņus. Tas ir, patiesībā, tas ir nenoteiktas izcelsmes hepatīts.

Hronisks reaktīvs hepatīts Hepatīts - mūsu laikmeta postījums attīstās, ņemot vērā citu orgānu un sistēmu smagas ilgstošas ​​slimības. To bieži sauc par nespecifisku, sekundāru hepatītu.

Hroniskā hepatīta klasifikācija slimības gaitā:

hronisks noturīgs hepatīts (CPP) - labdabīgs, parasti bez komplikācijām, ko dažreiz dēvē par neaktīvu, bet tas nav pilnīgi taisnība; hronisks aktīvs hepatīts (CAG) - agresīvi turpinās ar lielām nekrozes zonām un progresējoša aknu šūnu iznīcināšana, bieži pārvēršas par aknu cirozi, daļēji zaudējot savu funkciju.

Hronisks holestātiskais hepatīts ir arī slimība, kas rodas, pārkāpjot žults plūsmu caur maziem žultsvadiem.

Hroniska hepatīta pazīmes

Akūta un hroniska hepatīta simptomi ir līdzīgi, bet hroniska hepatīta pazīmes parasti ir mazāk izteiktas. Tie var būt dažādi, tas viss ir atkarīgs no slimības cēloņiem, tās raksturīgajām iezīmēm un ilguma un aknu šūnu bojājumu apjoma. Bieži slimības simptomi ir vājums, nogurums, smagums vai sāpes pareizajā hipohondrijā, apetītes trūkums, slikta dūša, neiecietība pret taukainiem pārtikas produktiem, pastiprināta asiņošana, gadījuma ādas nieze, sāpes locītavās Sāpes locītavās - kā izdomāt, kas notiek? un muskuļi, drudzis.

Hroniska hepatīta paasinājumu papildina ādas nieze, ādas un gļotādu ikteriskas iekrāsas parādīšanās (īpaši sklēra dzeltenā krāsā - tas ir agrākais paasinājuma pazīme), tumšs urīns un krāsas izkārnījumi. Paaugstināšanās pazīme ir arī aknu palielināšanās un sāpju palielināšanās.

Hronisks hepatīts bērniem visbiežāk ir ilgstošs raksturs, paasinājuma periodi tiek aizstāti ar klīnisko un laboratorijas remisiju. Paaugstināšanās biežāk ir 1-2 reizes gadā, retāk - vairāk nekā divas reizes gadā. Bet ir iespējams arī pastāvīgi atkārtotais kurss (hronisks aktīvs hepatīts), tas ir biežāk sastopams akūtas slimības sākumā. Bet biežāk hronisks hepatīts bērniem attīstās pakāpeniski, lēni palielinoties ar akūtu elpceļu slimībām saistītām izpausmēm un paasinājumiem.

Hroniska hepatīta diagnostika

Neskatoties uz slimības raksturīgajām pazīmēm, hroniska hepatīta diagnoze jāapstiprina ar papildu pētījumiem. Veicot vēdera orgānu ultraskaņas izmeklēšanu, ja nepieciešams, ultraskaņas kontrolē veic transkutānu aknu biopsiju, kam seko histoloģiskā izmeklēšana.

Tiek veikti laboratoriskie testi: vispārēji asins un urīna testi, asins analīzes aknu enzīmu un bilirubīna gadījumā, autoantivielu analīze.

Kā ārstēt hronisku hepatītu

Paaugstināšanas laikā hroniska hepatīta ārstēšana sākas ar gultas atpūtas un pareizas uztura iecelšanu. Hroniska hepatīta uzturam nevajadzētu ietvert pārtikas produktus, kas negatīvi ietekmē aknas. Narkotiku terapija ir atkarīga no hepatīta veida un aktivitātes pakāpes, tāpēc ārsts to izvēlas individuāli.

Hroniska hepatīta profilakse ir vīrusu infekciju profilakse un jebkādu toksisku iedarbību uz aknām. Ja pacientam ir nepieciešami vitāli svarīgi medikamenti ar hepatotoksisku iedarbību, to receptēm jāpievieno regulāri aknu darbības testi.

Hronisks hepatīts ir slimība, ko raksturo vājš aknu iekaisums un visbiežāk sastopams neārstētu akūtu hepatītu ar dažādu etioloģiju.

Iekaisuma procesu var izraisīt dažu vīrusu norīšana, noteiktu aknu un blakus orgānu patoloģiju klātbūtne, helmintiskās invāzijas, saindēšanās vai noteiktu zāļu nekontrolēta uzņemšana.

Atkarībā no hroniskā hepatīta cēloņa to var uzskatīt par neatkarīgu slimību vai kā vēdera dobuma (zarnu, kuņģa) slimības izpausmi.

Hroniska hepatīta cēloņi

Hronisks hepatīts var būt: vīrusu, toksisks vai autoimūns. Vīrusu hepatīts A, B, C utt. Parādās uz cilvēka ķermeņa infekcijas fona ar īpašu vīrusu, kas tiek pārsūtīts galvenokārt caur asinīm. C hepatīts bieži tiek saukts par "maigu slepkavu", jo tas ir pilnīgi asimptomātisks, slimība var tikt pārnesta seksuāli. Slimība attīstās lēni 10–20 gadus, kas noved pie fibrozes (saistaudu proliferācijas), cirozes (neatgriezeniskas audu struktūras izmaiņas) un ļaundabīgiem aknu audzējiem.

B hepatītu ir visgrūtāk ārstēt, jūs varat pasargāt sevi no bīstamām slimībām, regulāri vakcinējot. Aknu hepatīta iznīcināšanas paātrināšana veicina alkohola lietošanu pat nelielos daudzumos, nepareizu uzturu.

Pārmērīgs alkohola patēriņš ir toksiska hroniska hepatīta cēlonis, kas parasti nav izpaužas un diagnosticēts komplikāciju - aknu cirozes - klātbūtnē. Izraisīt aknu struktūru iekaisumu var arī ilgstoši lietot noteiktas zāles. Helmintēm - ehinokokam, schistosomām, kas dod priekšroku dzīvot tikai cilvēka aknās, ir svarīga loma iekaisuma procesu attīstībā. Infekcija ar parazītu rodas, ēdot gaļu no dzīvniekiem, kurus apdzīvo tārpu kāpuri, kuri nav bijuši īpaši dzeramā ūdens attīrīšanas.

Helmintes ne tikai iznīcina aknu audus, bet arī izplūst vidē viņu svarīgās aktivitātes produktus - toksīnus, kas izraisa iekaisumu. Aknās lokalizēti parazīti rada lielu apdraudējumu cilvēka ķermenim un var izraisīt tā nāvi.

Autoimūna hroniska hepatīta cēlonis nav noskaidrots. Prognozēšana uz autoimūnām slimībām ir iedzimta.

Kā tiek nosūtīts hronisks hepatīts

Daži hroniska hepatīta veidi, piemēram, autoimūns un toksisks, netiek pārnesti no vienas personas uz citu.

Situācija atšķiras no infekcijas slimības. Hepatīts A, B, C, F un citi var inficēties, mijiedarbojoties ar inficēta pacienta asinīm (pārliešana, hemodialīze, atkārtota šļirču un citu medicīnas instrumentu lietošana). Hipatīta vīrusu ir iespējams pārraidīt neaizsargātā dzimumkontakta laikā un no mātes uz bērnu laikā.

Hroniska hepatīta simptomi

Sākotnējā attīstības stadijā hronisks hepatīts neizpaužas. Slimības klātbūtne organismā var liecināt par tādiem simptomiem kā pārmērīgs nogurums, samazināta darba spēja, ādas mīkstums, miega traucējumi, svara zudums. Tajā pašā laikā pacienta urīna sastāvs un asins izmaiņas, tomēr šīs izpausmes var reģistrēt tikai laboratorijas testos.

Hroniska hepatīta simptomu smagums pilnībā ir atkarīgs no slimības stadijas un aknu audu iznīcināšanas pakāpes. Tie var būt:

smagums, nagging, sāpes sāpes labajā pusē; bieža slikta dūša, grēmas, kas saistītas ar aknu gremošanas traucējumiem; zemas kvalitātes ķermeņa temperatūra (bieži vien pievienojas jebkuram iekaisuma procesam, kas notiek organismā); dzelte. Simptoms ir saistīts ar bilirubīna izdalīšanos asins pigmentā, izdaloties no organisma ar aknām, kam seko ādas, gļotādu un urīna krāsas izmaiņas; niezoši ādas izsitumi; vispārējs vājums, samazināta apetīte.

Hronisku hepatītu maziem bērniem parasti pavada dzelte, gremošanas traucējumi, mazināta bērna aktivitāte, atteikšanās ēst. Vīrusu izcelsmes slimība var tikt pārnesta zīdaiņiem no slima mātes. Hepatītu parasti neietekmē grūtniecības laikā.

Vairumā gadījumu hroniskā slimības forma izraisa aknu mazspējas attīstību, tas ir, aknu pamatfunkciju samazināšanos, kas izpaužas kā slikta dūša, paaugstināta jutība pret dažādām smaržām un neiecietība pret vienu vai otru pārtiku. Pacienta aknas parasti tiek palielinātas un aizzīmogotas.

Hroniska hepatīta ārstēšana

Norādot galveno terapiju, tiek ņemts vērā slimības cēlonis. Ja vīrusu hepatīts rāda pretvīrusu zāles, C hepatīta ārstēšana ietver regulāru Ribavirīna lietošanu un intravenozu interferona ievadīšanu. Viens terapeitiskais kurss ilgst no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem atkarībā no slimības simptomiem un stadijas.

Toksiskas hepatīta gadījumā, pirmkārt, ir nepieciešams novērst turpmāku ietekmi uz pacienta ķermeņa galveno slimības cēloni (pārtrauciet alkohola lietošanu, lietot zāles, izārstēt helmintisku iebrukumu utt.). Aknu šūnas atjaunojas dažu mēnešu laikā pēc to toksiskās iedarbības pārtraukšanas. Ar autoimūnu hepatītu intravenozi ievada hormonus un citotoksiskas zāles.

Smagu aknu darbības iznīcināšanas un izbeigšanas gadījumā persona mirst 24 stundu laikā. Ja ir apstākļi, kas apdraud pacienta dzīvi, ir nepieciešama orgānu transplantācija. Aknu transplantācija rada lielu risku pacienta veselībai un dzīvībai, tā ir ļoti laikietilpīga un laikietilpīga procedūra. Lai izvairītos no tā, jums ir jāmeklē medicīniskā palīdzība laikā, nevis pašārstējoties.

Hepatīta infekcijas iespējas

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas statistiku aptuveni 30% no kopējā pasaules iedzīvotāju cieš no dažādām aknu patoloģijām, no kurām visbiežāk sastopams hepatīts. Hepatīts ir dažādu etioloģiju aknu slimība, kas notiek akūtā vai hroniskā formā.

Pārkāpuma cēloņi

Hepatīta faktori ir visai atšķirīgi, bet visbiežāk slimības attīstību veicina vīrusu infekciju iekļūšana organismā, galvenokārt A, B, C, D, E hepatīts. Tie ir hepatotropiski vīrusi, bet ir zināmi arī nehepatotropiski vīrusi (citomegalovīruss, herpes uc). ietekmē arī aknas.

Turklāt hepatīts var rasties dažāda veida intoksikācijas fonā. Šīs slimības attīstību var izraisīt šādi faktori:

• alkoholisko dzērienu pārmērīga izmantošana;
• nekontrolēta vai ilgstoša noteiktu zāļu lietošana;
• saskare ar kaitīgām vielām (piemēram, darbs mēbelēs vai tabakas ražošanā) un tā tālāk.

Visbiežāk tas ir vīrusu hepatīts. Kā es varu iegūt vīrusu? Kā hepatīts izplatās no cilvēka uz cilvēku? Tālāk mēs sīkāk aplūkojam šos jautājumus.

A hepatīts

Kā cilvēki inficējas ar A hepatītu? Infekcijas avots ir persona, kas jau cieš no hepatīta, kas ir lipīga no 3-4 nedēļām inkubācijas periodā. Visbīstamākais ir jebkurš kontakts ar slimu personu inkubācijas perioda pēdējās dienās un ikterisma perioda pirmajās dienās, kad notiek aktīva vīrusa izdalīšanās no organisma. Pēc tam, kad inficēta dzelte attīstās, tas nerada draudus citiem.

A hepatīta pārnešanas ceļš ir fecal-orāls.

Šim vīrusam ir skābes izturīga aploksne, tā, kad tā nonāk organismā kopā ar piesārņotu pārtiku vai ūdeni, tā var iekļūt skābes skābajā barjerā. Infekcija var dzīvot ūdens vidē ilgu laiku, tādēļ infekcija ar A hepatītu bieži notiek caur ūdeni.

Pēc infekcijas infekcija nonāk asinsritē un izplatās visā ķermenī. A hepatīta vīruss aknās aktīvi reproducējas. Ar žults plūsmu vīruss lielos daudzumos iekļūst zarnās un dabīgā veidā tiek izvadīts no organisma.

Hepatīts ir lipīga slimība, un inficējošā deva ir ļoti maza (slimība attīstās, kad organismā iekļūst 100 vīrusi). Ir arī citi hepatīta infekcijas veidi - seksuāls un parenterāls. Tomēr šādi gadījumi ir ļoti reti, jo vīruss īsu laiku atrodas asinīs.

Pēc A hepatīta ciešanas organismā veidojas imunitāte pret šo vīrusu.

Šis hepatīta veids ir biežāk sastopams valstīs ar karstu klimatu un nepietiekamu higiēnu un sanitāro atbilstību. Piemēram, Centrālāzijā gandrīz katram bērnībā ir A hepatīts.

B hepatīts

Vai es varu saņemt B hepatītu un kā infekcija nonāk cilvēka organismā? Infekcija visbiežāk notiek divos veidos - no jau inficētas personas uz veselīgu, kā arī ar ikdienas priekšmetiem, kuros ir inficēts bioloģiskais šķidrums (sviedri, sperma, asinis uc).

Infekcija caur asinīm notiek, izmantojot nesterilu medicīnisko aprīkojumu, tādēļ slimība bieži tiek diagnosticēta narkomāniem. Ir iespējams arī inficēties medicīnas iestādē, piemēram, asins un tā sastāvdaļu pārliešanas laikā vai zobārstniecības laikā, ja tiek izmantotas slikti sterilizētas zobārstniecības ierīces un instrumenti.

Kāda veida hepatīts tiek pārnests caur gultu? B hepatīts var būt inficēts neaizsargātā intīmā kontakta laikā, jo vīruss ir gan maksts, gan spermā.

Infekciju var pārnest arī caur personīgās higiēnas priekšmetiem, kas var sabojāt ādu - skuvekļus, manikīra instrumentus, matu sukas utt.

Infekcija ir iespējama arī dzemdībās, tā ir tā saucamā vertikālā transmisija. Kad bērns iet cauri dzimšanas kanālam, visticamāk, tas saslimst ar vīrusu no slimo mātes. Tādēļ, ja sievietei ir šī patoloģija, jaundzimušajam tiek ievadīta B hepatīta injekcija.

Vai B hepatīts tiek pārnests caur skūpstu? Inficēts ar B hepatītu, kad tas ir iespējams, jo infekcija ir iekļauta siekalās. Tomēr infekcijas varbūtība šādā veidā ir neliela, it īpaši, ja nav gļotādas bojājuma (brūces, plaisas, skrāpējumi).

Daudzi ir ieinteresēti jautājumā par to, vai B hepatīts tiek pārnests ar gaisa pilieniem. Nav iespējams inficēties ar šo slimību, kratot rokas, šķaudīšanu, vispārīgus ēdienus.

C hepatīts

Infekciozs vai ne hepatīts C? Šis vīrusa veids ir visbīstamākais, un to var salīdzināt ar HIV infekciju pēc smaguma pakāpes. Ja salīdzinām C hepatītu un HIV, tad hepatīta vīruss ir lipīgāks un infekcija notiek daudz biežāk.

C hepatīta infekcijas veidi ir līdzīgi B hepatītam. Vīrusa avots ir jau inficēta persona. C hepatīts tiek pārsūtīts galvenokārt parenterāli (caur asinīm). Infekcija notiek, lietojot individuālus higiēnas priekšmetus, kas ir kopīgi ar slimu personu - zobu suka, skuveklis, manikīra rīki. Arī vīruss var iekļūt organismā caur slikti apstrādātiem medicīniskiem instrumentiem - ķirurģisko procedūru laikā, inficētās asins pārliešanas, vizītes pie zobārsta (šādi gadījumi ir diezgan reti, bet iespējami).

C hepatīts tiek pārnēsāts seksuāli. Patogenais vīruss ir spermā, maksts izdalījumos, tāpēc neaizsargātas intīmās saskares laikā ādas un gļotādu mikroskopiskās infekcijas var izraisīt C hepatīta infekciju, jo īpaši attiecībā uz seksuāli traucētām personām. Caur skūpstu C hepatīts tiek izplatīts ļoti reti. Infekcijas varbūtība ar līdzīgu metodi, salīdzinot ar parenterālu vai seksuālu, ir niecīga.

Vai C hepatīts tiek pārnests darba laikā? Jā, nav izslēgts arī vertikālais infekcijas ceļš.

Bērns var kļūt inficēts cauri dzemdību kanālam. Risks šajā situācijā ir ne vairāk kā 5%. Joprojām pastāv strīdi starp speciālistiem par bērna barošanu ar inficētu māti.

Saskaņā ar vairumu ārstu visā pasaulē šis fakts nav absolūta kontrindikācija bērna dabiskajai barošanai. Gadījumā, ja grūtniecība un dzemdības izraisīja patoloģiskā procesa paasinājumu, parādās īslaicīgs (!) Bērna atšķiršana no krūts. Turklāt mātes mātei jākontrolē sprauslu stāvoklis un jānovērš plaisu rašanās, pretējā gadījumā infekcijas risks palielinās daudzas reizes.

Vai C hepatīts tiek pārnests pa gaisa pilieniem? Vietējie kontakti ar slimu personu nevar izraisīt šāda veida hepatīta infekciju. Caur siekalām (skūpsta laikā), hugs, pārtika, dzērieni nevar būt inficēti. Ja ir iekšzemes infekcijas fakts, tad tas noteikti ir saistīts ar inficētās personas asins daļiņu iekļūšanu veselas personas ķermenī (skrāpējumiem, griezumiem, nobrāzumiem un citiem ievainojumiem).

D un E hepatīts

Šādi hepatīta veidi pašlaik nav pilnībā saprotami. D hepatīts ir visai reti sastopams, un to atklāj tikai B hepatīta slimniekiem. Pret D hepatīta vīrusa iekļūšanu organismā, kā arī B hepatītu nav.

E hepatīta vīruss iekļūst organismā tādā pašā veidā kā A hepatīta vīruss un izraisa akūtu infekcijas slimību, kas pēc 1-1.5. Pret E hepatītu nav arī vakcīnas.

Kā noteikt B hepatītu asinīs?

Šobrīd nav grūti diagnosticēt šo slimību, jo tiek veikti šādi pasākumi:

• tiek novērtēts aknu stāvoklis, tiek veikta asins analīze, lai noteiktu bilirubīna un transamināžu līmeni;
• ja pētījuma rezultāti liecina par progresējošu iekaisuma procesu organismā, ir nepieciešams serotoloģisks tests, lai noteiktu antivielas pret vīrusu;
• ar pozitīviem rezultātiem nosaka vīrusa RNS;
• kad tiek konstatētas antivielas, kļūst skaidrs, vai persona pašlaik ir slima vai jau ir bijusi tā, un asinīs esošās antivielas ir aizsargājošas.

Medicīniskajā praksē ir gadījumi, kad inficēta persona, kurai ir spēcīga imūnreakcija, pats nomāca patogēno vīrusa attīstību. Asinīs nevar būt vīrusu, bet tam ir antivielas.

Vai ir iespējams aizsargāt pret infekciju?

Labākā metode aizsardzībai pret B hepatītu ir vakcinācija, injekciju var iegūt dzīvesvietas medicīnas iestādē. C hepatīta vakcīna šodien nav pieejama. Lai novērstu vīrusu infekciju, ir nepieciešams izvairīties no kontakta ar svešinieka ķermeņa šķidrumiem.

Tomēr to ne vienmēr ir iespējams īstenot. Piemēram, skaistumkopšanas salonā, veicot regulāru manikīru, var notikt nejauša saskare ar slima cilvēka asinīm un līdz ar to turpmāka infekcija, ja rīki netiek labi apstrādāti pēc tam, kad katrs klients un asins daļiņas paliek uz tām.

Ar vienkāršu antiseptisku ārstēšanu nav iespējams nogalināt vīrusu.

Ja vienam no ģimenes locekļiem ir B vai C hepatīts, jāievēro daži noteikumi:

• Slimam nevajadzētu izmantot kopīgus higiēnas priekšmetus, caur kuriem infekcija var iekļūt citu cilvēku ķermenī (skuveklis, zobu suka, ķemme, manikīra instrumenti);
• inficēta persona nevar būt donors;
• jebkurš ādas bojājums (izcirtņi, skrāpējumi, nobrāzumi) jāpārklāj ar pārsēju, lai nepieļautu asins izplūdi (ja pacientam ir jāapvieno, jāizmanto vienreizējas lietošanas medicīniskie cimdi);
• visas vietas, kas ir inficētas ar cilvēka asinīm, jāārstē ar īpašiem dezinfekcijas līdzekļiem, piemēram, hloru saturošiem mazgāšanas līdzekļiem, balinātāja šķīdumam (1: 1000), viršanas laikā vīruss mirst 2 minūtes, mazgājot 60ºС temperatūrā. pusstundu.

B un C hepatīta infekcijas pazīmes

Hepatīts var rasties akūtā vai hroniskā formā. Pirmajā gadījumā pēc atveseļošanās cilvēka ķermeņa imūnsistēma ražo antivielas pret hepatīta vīrusu, ko tā cieta. Tomēr patoloģija spēj pāriet no akūta uz hronisku formu bez sevis izpausmes. Inficēta persona ilgu laiku nevar uzminēt par viņa slimību, un hepatīts pakāpeniski izraisa cirozi. Jebkuri terapeitiskie pasākumi šajā situācijā vairs nebūs efektīvi.

Akūtu hepatītu attīstības sākumposmā var sajaukt ar saaukstēšanos. Šo patoloģiju pavada iesnas, klepus, zemas kvalitātes drudzis un sāpes locītavās.

Var būt arī dispepsijas simptomi - slikta dūša, diskomforts kuņģī un zarnās, gremošanas traucējumi, caureja un tā tālāk.

Pēc kāda laika āda var kļūt dzeltena, tā iemesls ir žults stagnācija un tās iekļūšana asinsritē. Tomēr bieži tiek ignorēts tāds simptoms kā ādas dzelte, un slims cilvēks saista nepatīkamu simptomu rašanos ar pārmērīgu darbu un stresu, nezinot par hepatīta attīstību.

Arī šis patoloģiskais stāvoklis var izpausties ar citām pazīmēm, piemēram:

• sclera dzeltenība;
• tumšs urīna nokrāsojums;
• izkārnījumu balināšana.

Ja rodas nekādi raksturīgi simptomi, nekavējoties sazinieties ar speciālistu. Savlaicīga diagnoze un adekvāti terapeitiski pasākumi sasniegs pozitīvākos rezultātus hepatīta ārstēšanā.

Ievietoja: Julia Barabash

Kā atpazīt slimības varbūtību un kādus simptomus tā raksturo.

Kā vīruss tiek pārraidīts un kā atpazīt simptomus.

Visaptveroša vīrusu slimību profilakse.

Mēs ārstējam aknas

Ārstēšana, simptomi, zāles

Vai hronisks hepatīts ir lipīgs?

Hronisks hepatīts ir slimība, ko raksturo aknu parenhīma iekaisums un nekroze, kas ilgst sešus mēnešus vai ilgāk. Vieglākajos gadījumos slimība nenotiek vai progresē, bet lēni. Smagos gadījumos hroniska izpausme izraisa aknu fibrozi un aknu cirozi.

Atšķir šādas šāda veida slimības:

• hronisks vīruss;
• hroniska autoimūna;
• hronisks toksisks;
• hroniska idiopātiska.

Turklāt ar vielmaiņas traucējumiem var attīstīties hepatīts. Visas to klīniskās izpausmes ir ļoti līdzīgas.

Tā saukto hronisko pastāvīgo hepatītu starptautiskajā klasifikācijā raksturo kā nespecifisku aknu bojājumu, kam vēlāk ir labvēlīga prognoze. Šāda veida slimība var būt aktīvāku aknu slimību neaktīvā fāze.

Vai hronisks hepatīts ir lipīgs?

B un C hepatīts ir lipīgi un tiek pārnesti uz citu personu, izmantojot asinis un dzimumaktu. Toksisks un autoimūns citiem nav bīstams.

Hronisks autoimūns hepatīts

Visbiežāk slimība notiek sievietēm. Saistīts ar hipergammaglobulinēmiju, galvenās histokompatibilitātes kompleksa antigēniem un šādiem autoimūnu sindromiem: čūlainais kolīts, tiroidīts, Sjogrena sindroms. Tajā pašā laikā nosaka šīs slimības raksturīgās antivielas: anti-LKM, ANA, antivielas pret gludiem muskuļiem, šķīstošas ​​aknu aizkuņģa dziedzera un aknu antigēni. Pret mitohondriju antivielas un hepatotropisko vīrusu seroloģiskie marķieri nav.

Tādējādi faktiskie faktori, kas izraisa autoimūnu procesu, vēl nav noteikti. Tie ietver vides faktorus un infekcijas ierosinātājus. Attiecībā uz seroloģiskajām un klīniskajām izpausmēm autoimūns hepatīts ir neviendabīgs. Atšķirībā no vīrusu sugām, ārstēšana ar imūnsupresantiem un kortikosteroīdiem dod ātru pozitīvu efektu.

Hronisks integratīvs hepatīts

Līdztekus ilgstošam, integrētam hroniskajam hepatītam ir labvēlīga gaita. Šis veids parasti notiek bez acīmredzamām izpausmēm. Dažos gadījumos daži pacienti sūdzas par vājumu, apetītes zudumu, nelielām aknu sāpēm. Nav konstatēts objektīvs pētījums par pacientiem ar būtiskām to stāvokļa izmaiņām. Bet gandrīz vienmēr ir hepatomegālija un ļoti retos gadījumos neliela splenomegālija. Liesa nav palielināta. Parasti laboratorijas parametri paliek normāli vai pie normas augšējās robežas, alanīna aminotransferāzes līmenis nav palielināts vai nedaudz palielināts. Tādējādi imunoloģisko rādītāju izmaiņas nav pieejamas.

Hronisks hepatīts: cēloņi

Līdz šim hroniskā autoimūnā hepatīta cēloņi nav pilnībā identificēti. Atbilstoši klīnisko pētījumu rezultātiem asinīs tiek atklāti dažādi aknu proteīni.

• ģenētiskā nosliece;
• alkohola lietošana (toksisks izskats);
• ilgtermiņa medikamenti (toksiska forma) un citi.

Provokatīvām zālēm pārsvarā ir zāles pret TB. Turklāt ir vairāk nekā tūkstotis medikamentu, kas var izraisīt hepatītu. Laiks no narkotiku lietošanas sākuma līdz zāļu sugas attīstībai svārstās no vairākām dienām līdz vairākiem gadiem.

Hronisks hepatīts: simptomi

Galvenie hroniska tipa simptomi ir atkarīgi no aknu darbības traucējumiem. Pati slimības sākumā var mainīties tikai laboratorijas parametri - paaugstināts aknu enzīmu līmenis (ALT, AST). Jau turpmākajos posmos, kad notiek aknu mazspēja, ir slikta dūša, vispārējs vājums, smagums pareizajā hipohondrijā, palielinātas aknas un dzelte ar niezošu ādu.

Diagnoze Ārstēšana. Profilakse

Ja Jums ir aizdomas par aknu bojājumu, ārsts veiks rūpīgu izmeklēšanu, nosakot aknu un liesas lielumu, izmantojot vēdera palpāciju. Pirms ārsta apmeklējuma ir jāapkopo saraksts ar medikamentiem, ko pacients pēdējā laikā lietojis. Turklāt tiek veikti klīniskie testi vīrusu hepatīta atklāšanai, visaptverošs bioķīmiskais asins tests un aknu funkcijas rādītāji (bilirubīns, AST, ALT, gamma GGT, proteīns, sārmains fosfatāze, albumīns utt.) Un autoantivielu analīze. Tiek veikta arī vēdera dobuma vēdera ultraskaņa, aknu biopsija un dažos gadījumos arī CT skenēšana.

Ārstēšanas metode ir atkarīga no hroniskā hepatīta varianta. Ārstēšanas procesā tiek izmantoti alfa-interferoni, citostatiķi, glikokortikosteroīdi, tiek veikta simptomātiska terapija. Attiecībā uz autoimūnu ārstēšanu nepieciešama hormonāla un citostatiska terapija. Smagos gadījumos pat aknu transplantācija.

Toksisku sugu ārstēšanā galvenais mērķis ir novērst toksisku faktoru ietekmi. Pati aknas ir unikāls orgāns, jo tas spēj atjaunot savu funkciju pat pēc relatīvi smagiem bojājumiem. Šajā sakarā toksisko vielu iedarbības pārtraukšana saistībā ar hepatoprotektoru saņemšanu bieži vien ļauj izārstēt pacientu.

Profilakse tiek veikta tikai ārsta uzraudzībā. Tās galvenie veidi ir ievērot diētu un diētu, kā arī dzeramo apsildīto minerālūdeni, piemēram, Yessentuki-4, Smirnovskaya, Slavyanovskaya uc). Kursi tiek atkārtoti 2 reizes gadā. Profilaktiskiem nolūkiem viņi izmanto cholagogue preparātus, hepatoprotektorus, enterosorbentus un sanatorijas kūrorta ārstēšanu.

Līdz šim ir izstrādāts B hepatīta profilakse, vēl nav izveidota C un D hepatīta vakcīna. Narkotiku un toksisku hepatītu novēršana atbilst vispārējiem noteikumiem par hepatotropisko indīgo vielu uzglabāšanu, kā arī zāļu nozīmēšanu, ņemot vērā to farmakokinētiku. Autoimūnā hepatīta profilakse vēl nav izstrādāta.

Vīrs ir hronisks hepatīts B, vai viņš ir inficēts sieva un bērns?

Noteikti, jums un bērniem jābūt droši aizsargātiem ar vakcināciju!

Vakcinācijas algoritms:

1. Bērnu vakcināciju plāno pediatrs, pieaugušajiem terapeits vai infekcijas slimības

2. Pirms B hepatīta vakcinācijas ir lietderīgi veikt HBsAg un HBsAg antivielu testu. Pirmajā testā tiks izslēgts B hepatīts, otrais - imunitātes pret B hepatīta vīrusu klātbūtne.

3. Ja nav hepatīta B un nav imunitātes, vakcinācija jāveic (piemēram, Endzheriks-B vakcīna) saskaņā ar shēmu, kas sastāv no trim injekcijām (0, 1, 6 mēneši).

Tagad par B laulāto laulāto:

1. Iespēja atjaunoties no akūta vīrusa B hepatīta pieaugušajiem ir 95–99%, bet atlikušie 1–5% attīstās hronisks B hepatīts (CVHV).

2. Daži pētījumi ir parādījuši, ka HBG var pašārstēties ar varbūtību 0,5-0,8% gadā.

3. Ja HBV ārstēšana ir paredzēta individuālām indikācijām. Ne katrs HBV ir pakļauts pretvīrusu ārstēšanai.

4. HHGV dabiskā ceļā apmēram pusē gadījumu nerada letālas komplikācijas.

5. Saprātīgi noteiktā ārstēšana uzlabo prognozi.

6. Laboratoriski apstiprināta HHV izārstēšana ar pretvīrusu zālēm tiek sasniegta ļoti reti (daži procenti gadījumu), bet remisija notiek vairumā gadījumu, un šī remisija samazina mirstību, samazina cirozes attīstības risku, samazina risku pāriet uz aknu vēzi.

Ārstēšana ir noteikta saskaņā ar šādiem galvenajiem kritērijiem:

1. Vīrusu slodzes līmenis (vīrusa daudzums asinīs).

2. Aknu paraugu (ALT) dati.

3. Datu elastometrija (fizisko bojājumu līmenis aknām).

Ja jūsu laulātais vēlas detalizēti apspriest šo tēmu, ļaujiet viņam veikt visu apsekojumu datu skenēšanu.

Ar cieņu, Aleksandrs Y.

Mobilais tālrunis: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp un telegramma: +380661948381
SKYPE: internist55
IMAIL: [email protected]

Tā nebija reklāma, bet gan manas konsultācijas paraksts. Es nedodu reklāmu un to nevajag. Es nevienu nevaru uzņemt. Man ir pietiekami daudz darba! Bet, ja jums ir kādi jautājumi - zvaniet vai Skype!

Nevilcinieties. Es palīdzēšu, nekā varu!

Personas konsultācija ir iespējama Kharkiv pilsoņiem un tiem, kas var ierasties Harkovā.

Pastāstiet ārstam THANKS!
Lūdzu, novērtējiet atbildi!

Paldies par palīdzību!
Es vēlos dalīties ar sava vīra rezultātiem.
Diemžēl mums vēl nav iespējas tikt vakcinētiem, bet mēs cenšamies iedomāties otrā bērna vīru. Es negribu no tā inficēties, bet man ir jāuzņemas risks. Es vēlos dzirdēt jūsu viedokli par pašreizējo situāciju un testa rezultātiem.

2014. gada 19. maijā vīrs pirmo reizi uzzina par vīrusa klātbūtni. Šeit ir rezultāti:
Alfa-2-makroglobulīns - 1,64 g / l (1,3-3,0 norma)
Haptoglobīns - 0,77 g / l (norma 0.3-2.0)
Apolipoproteīns A-1 - 1,24 (norma 1.04-2.02)
Gamma-glutamāta transferāze - 10U / l (norma 8,0-61,0)
Kopējais bilirubīns - 5 µmol / l (normāls līdz 21,0)
Alanīna aminotransferāze - 15 U / l (norma līdz 50)
Hepatīta B vīruss (kvantifikācija) - HBV kvantitatīvais PCR - 3,51 * 10 ^ 3 kopijas / ml (1,17 * 10 ^ 3 SV / ml).

22.12. 2014 analizē:
ALT - 45 OD / L (norma līdz 41.0)
AST - 60 OD / L (norma līdz 40,0)
GGT - 18 OD / L (norma 8,0-6,0)
Pudula fosfatāze - 59,2 Od / l (norma 40.0 - 129.0)
Lielā zagalnija - 11,4 µmol / l (norma ir līdz 21,0)
Tiešā tiešā - 4,1 µmol / l (norma līdz 5,0)
Netieša netieša - 7,3 µmol / l
Bilok zagalniy - 72,4 g / l (norma 66.0-87.0)
Albumīns - 47,58 g / l (norma 35.0-52.0)

Pēc apstrādes analizējiet:
03/17/2015
ALT - 40 OD / L
AST - 32 OD / L
GGT - 21 OD / L
Pudula fosfatāze - 54,7 Od / l (norma 40.0 - 129.0)
Lielā zagalnija - 8,9 µmol / l (norma ir līdz 21,0)
Bіlіrubіn taisni - 2,9 µmol / l (norma līdz 5,0)
Netiešā veidā -6 µmol / l
Bilok zagalniy - 75 g / l (norma 66.0-87.0)
Albumīns - 50,91 g / l (norma 35.0-52.0).

Vai ir iespējams, ka viņš atgūstas un vairs nav lipīgs man? Vai arī jums ir jāizpilda daži citi rādītāji? Kas padomu?

Vai C hepatīts ir lipīgs citiem cilvēkiem?

Ikvienam ir jāzina, kā tiek nosūtīts C-hepatīts. Šis infekcijas slimību veids strauji izplatās iedzīvotāju vidū. Īpaši bieži to diagnosticē jaunieši no 18 līdz 25 gadiem. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem inficēto cilvēku skaits uz visas planētas tuvojas 1 miljardam. Situāciju sarežģī grūtības diagnosticēt patoloģiju. C hepatīts izraisa iekaisuma procesa hroniskas formas attīstību, kas bieži izraisa cirozi un aknu vēzi.

Intravenoza infekcija

C hepatīta pārnešanas veidi var būt atšķirīgi. Bet pēc ekspertu domām, vairumā gadījumu (vairāk nekā 50%) infekcija ir saistīta ar parenterālu vīrusu iekļūšanu organismā. Tiek saukta parenterāla infekcija, kurā infekcija nonāk tieši asinīs. Slimības patogēniem ir visērtākais veids, kā iekļūt organismā, jo tie droši iet cauri daudziem aizsargbarjeras.

Infekcija ar C hepatītu notiek donora asins un tā zāļu pārliešanas laikā. Līdz 1992. gadam asinis netika pārbaudītas attiecībā uz HCV klātbūtni (C hepatīts). Tādēļ cilvēki, kuri ir saņēmuši asins pārliešanu vai kuriem pirms 1992. gada ir veikta sirds operācija, var būt inficēti.

Ar asins pārliešanu ne tikai bioloģiskais materiāls, bet arī slikti sterilizēti medicīnas instrumenti var būt infekcijas cēlonis. Šis transmisijas ceļš ir iespējams ar jebkuru intravenozu zāļu ievadīšanu. Tādēļ vienreizējās lietošanas šļirču, adatu un katetru lietošanas prakse ir medicīniskās procedūras drošības garantija.

Pacientu ar hepatītu pieaugums jauniešu vidū ir saistīts ar sanitāro un higiēnas noteikumu neievērošanu narkotiku lietotājiem, kas injicē narkotikas intravenozi. Persona var saslimt, ja viņš izmanto šļirces vai adatas, ko inficētais narkomāns izmanto narkotiku injicēšanai. Infekcijas cēlonis dažreiz kļūst par sterilu filtrēto narkotisko vielu filtrēšanu. Ar patogēno mikroorganismu iekļūšanu tieši asinīs infekcijas varbūtība ir 100%.

Veselības aprūpes darbinieku infekcija

Daži cilvēki nezina, kā iegūt C hepatītu, un viņi pacieš bīstamu nolaidību, kad tie nonāk saskarē ar slimu cilvēku asinīm. Ir bijuši gadījumi, kad HCV vīruss ir profesionāli inficējies ar medicīnas speciālistiem, kuri bez rūpīgas ārstēšanas ar medikamentu inficētās personas rokās.

Pēc nejaušas injekcijas ar izmantotu šļirci vīrusi nonāca asinsritē. Ādas traumas radās brīdī, kad ārsts mēģināja saliekt adatu vai uzlikt vāciņu. Dažreiz infekcija notiek, strādājot ar hepatīta pacienta bioloģisko materiālu, ja medicīnas cimdi ir saplēsti. Iespēja saslimt ar slimību pēc šāda negadījuma ir neliela. Tas ir 5-10%.

Medicīniskās un kosmētiskās procedūras

C hepatīta infekcija var rasties operācijas, zobārstniecības, ginekoloģiskās vai kosmētiskās procedūras, intramuskulāras vai subkutānas injekcijas laikā, ja ir izmantoti piesārņoti instrumenti. Vīruss var iekļūt asinīs, ja tiek pārkāpts cilvēka ādas vai gļotādu integritāte, kas saskaras ar pacienta asinīm.

Lai gan C hepatīta vīruss ārējā vidē ir nestabils, tas var pastāvēt uz instrumentiem līdz 4 dienām. Īpaši bīstami ir žāvēti asins traipi. Tajos mikroorganismi necieš ilgāk. +60 ° C temperatūrā slimības izraisītāji paliek dzīvi pusstundu un +100 ° C - 2 minūtes. Iespējama patogēna aktivitātes saglabāšana vīrusos zemā temperatūrā. Tās var izdzīvot 2 minūtes 95% spirta šķīdumā. Tāpēc alkohola savienojumu saturošu instrumentu apstrāde nav drošības garantija: alkohols mirst pirms vīrusu miršanas.

Briesmas rada caurduršanas, apmales manikīra, pedikīra un tetovēšanas procedūras, kā arī daži pakalpojumi frizieru salonos, ja tie tiek veikti, neievērojot apstrādes rīku noteikumus. Slimība var izraisīt sagriezti, nulles vai nejaušas šķēres, kas tika izmantotas pēc inficētās personas griešanas. Nelietojiet kādu citu:

• skuvekļi;
• pincetes;
• depilācijas līdzekļi;
• manikīra piederumi.

Jebkura lieta, kas var saturēt kādu pacienta asinis, ir potenciāls apdraudējums.

Ir risks, ka patogēni mikroorganismi var iekļūt pat ar minimāli invazīvām manipulācijām:

• akupunktūra;
• adatu masāža.

Seksuāli transmisīvā infekcija

HCV vīruss nav atrodams ne tikai C hepatīta pacienta asinīs. Vīriešiem tas atrodas spermā, un sievietēm tas konstatēts menstruālā un vaginālā sekrēcijā. Tas, vai seksuāla kontakta rezultātā ir iespējams inficēties ar hepatītu, ir atkarīgs no veselas personas imūnsistēmas, kā arī no inficētās personas slimības smaguma. Ja pacientam tiek diagnosticēta hroniska slimības forma, palielinās vīrusu pārneses iespējamība viņa seksuālajam partnerim.

Infekcijas risks pēc seksuāla kontakta ar slimu personu vidēji ir 3–8%. Cilvēkiem, kuriem ir regulārs seksuālais partneris un stabilas seksuālās attiecības, ir daudz mazāka iespēja saslimt ar šo slimību nekā poligāmijas atbalstītāji. Vīrusus visbiežāk pārraida heteroseksuāli pāri Ziemeļeiropā un Amerikā. Dienvidamerikā, Āfrikā un Dienvidaustrumāzijā laulātie ir biežāk inficēti viens no otra.

Riski ir:

• seksuālo attiecību cienītāji ar gadījuma partneriem;
• prostitūtas;
• homoseksuāļi;
• cilvēkiem ar venerālām slimībām.

Maksimālā vīrusa pārnešanas varbūtība ir novērojama cilvēkiem, kuri dod priekšroku ekstrēmai dzimumam, izraisot gļotādas un ādas bojājumus. Lietojot prezervatīvu, patogēnu mikroorganismu pārnešanas risks tiek samazināts līdz nullei.

Nosakot, vai partneris ir lipīgs, tās izskats ir gandrīz neiespējams. Ja slimība ir hroniska, tā simptomi var nebūt vai tikai nedaudz. Hroniska slimība izraisa astēniskas-veģetatīvus simptomus, kas var rasties mazāk bīstamu iemeslu dēļ:

• palielināts nogurums;
• neliels apetītes samazinājums;
• nemotivēts vājums;
• slikts garastāvoklis

Pat tad, ja hronisks hepatīts saasinās, tas ir tikai 10–25% gadījumu, ko pavada ādas un skleras dzeltēšana, kas raksturīga aknu slimībām.

Vīrusa pārraide caur siekalām

Tā kā HCV vīruss ir neliels daudzums siekalās, tad, noskūpojot pacientu, pastāv infekcijas risks. Vīrusi var iekļūt cilvēka ķermenī, lietojot pacientam piederošos ēdienus un galda piederumus. Šādas attīstības iespējamība ir ārkārtīgi maza, jo patogēnu koncentrācija siekalās ir nenozīmīga. Ja cilvēkam ir spēcīga imunitāte, infekcijas risks ir gandrīz nulle.

Tādā veidā cilvēki, kuriem ir smaganas, ir asiņoti vai arī bieži ir inficētas mutes dobuma slimības. Bīstams ir izmantot slima cilvēka zobu suku, pat ja mutes gļotāda ir veselīga. Zobu tīrīšanas procesā jūs varat nejauši to sabojāt un ļaut vīrusiem iekļūt organismā. Nelieli mutes gļotādas bojājumi var būt infekcijas vārti.

Ja cilvēks slēpj, ka viņam ir diagnosticēts C hepatīts, tas ir bīstams tiem, kas atrodas viņu apkārtnē. Īpaši neaizsargāti ir radinieki un radinieki, kas pastāvīgi saskaras ar viņu. Ja viņi nezina, ka viņi sazinās ar inficētu personu, viņi neveic pasākumus, lai aizsargātu viņu veselību. Vīrusu saturošas siekalu daļiņas var nokļūt veselīga cilvēka zobu sukā, ja tās sarus nonāk saskarē ar pacienta sariem.

Pašlaik tiek veikti pētījumi, lai noskaidrotu cilvēka infekcijas iespējamību caur mutes dobuma siekalu dziedzeriem.

Perinatālā infekcija

HCV vīruss ir neliels. Tas var šķērsot placentāro barjeru un inficēt augošo augli. Tāpēc ir iespējama bērna inficēšana augļa attīstības laikā, ja grūtniecēm tiek atklāts C hepatīts, un vīrusi var ietekmēt bērnu ne tikai grūtniecības laikā, bet arī dzemdību laikā. Risks, ka māte, kura nav inficēta ar HIV, var pārnest uz bērnu, nepārsniedz 5%. Jo lielāka ir vīrusu koncentrācija sievietes serumā, jo lielāks ir bērna infekcijas varbūtība.

Ja grūtniecēm konstatēta HIV infekcija, infekcijas risks palielinās līdz 11–15%. Tajā pašā laikā 3-5% bērnu diagnosticē hronisku slimības formu un 8-10% - akūtu hepatītu, ko var izārstēt līdz pilnīgai atveseļošanai. Ja interferona terapija tiek nozīmēta grūtniecēm, infekcijas varbūtība ir samazināta līdz minimumam. Tomēr ārstēšana nevar pilnībā novērst infekciju.

Vīrusus var nodot bērnam hepatīta laikā mātes laikā, gan maksts ievadīšanas laikā, gan dzemdībās ar cesareanu, tāpēc infekcijas klātbūtne grūtnieces asinīs nav šīs operācijas indikācija. Šo piegādes metodi var ieteikt sievietēm, kurām ir augsts vīrusu koncentrācijas līmenis asinīs (vairāk nekā 106–107 kopijas 1 ml).

Infekcija zīdīšanas laikā

Daudzi pētījumi nav apstiprinājuši C hepatīta pārnešanu ar mātes pienu uz jaundzimušo. Lai gan daži pētnieki spēja noteikt vīrusa RNS mātes pienā, tā koncentrācija bija nenozīmīga. Slimi sievietes var barot bērnu ar krūti, taču viņiem nevajadzētu ļaut bērnam nonākt saskarē ar asinīm. Nipeļi ar plaisām uz virsmas var būt lipīgi, tādēļ, ja uz sprauslām ir asiņošanas brūces, barošana ir jānoraida. Ja āda ir bojāta tikai uz viena krūts, varat turpināt barot citus krūtis. Ja tiek ietekmētas abas sprauslas, zīdīšana jālikvidē, līdz āda ir pilnībā atjaunota.

Ir ieteicams pārtraukt zīdīšanu sāpju gadījumā sprauslas laikā. Tie var liecināt par mikro šūnu klātbūtni, caur kurām slimnieka sievietes asinis var iekļūt bērna ķermenī. Lai samazinātu vīrusu nokļūšanas iespējamību mazulim, labāk no īpašās krūšu spilventiņiem izmantot pirmo dienu.

Iekšējais vīrusa pārraides veids

HCV vīrusus var pārnest mājsaimniecībā, ja inficētajai personai ir ādas bojājumi vai iekaisuma procesi. Šādas infekcijas varbūtība ir ārkārtīgi zema, jo ir nepieciešams, lai veselam cilvēkam būtu kaitējums ādai. Tomēr dažos gadījumos riski palielinās.

Infekcija var rasties, ja slims un veselīgs cilvēks lieto vienu veļas mazgājamo mašīnu, dvieli, ķemmi vai kurpes. Apavu iekšējai virsmai staigāšanas laikā ir mehāniska iedarbība uz pēdu ādu, un tas kaitē gan slims, gan veselam cilvēkam. Vīrusi ikdienas dzīvē var iekļūt organismā caur adatām, šķērēm, nažiem vai citiem objektiem, kas bieži ievaino cilvēka ādu.

Nelietojiet rotaslietas, kas var kaitēt ādai, kas pieder inficētajam radiniekam vai draugam. Dažās kosmētikas līdzekļos var būt pacienta siekalu daļiņas (lūpu krāsa, lūpu balzams). Cilvēks var inficēties cīņā ar vīrusa nesēju. Infekcija var iekļūt organismā, izmantojot abrazīvus un brūces.

Līdz šim nav apstiprinātu datu par vīrusa pārnešanu uz cilvēkiem ar asinīm nepiesārņojošiem kukaiņiem vai mājdzīvniekiem. Tiek uzskatīts, ka C hepatīta vīruss netiek pārnests pa gaisa pilieniem. Tāpēc sarunas laikā nav iespējams inficēties no slima cilvēka. Tas nav bīstams pacients, kurš klepus vai šķaudīt.

Iekšējās transmisijas metodes izraisa infekciju ļoti reti. Tomēr jāatceras, ka ir ļoti grūti noteikt precīzu infekcijas cēloni, jo ir grūti noteikt pat aptuveno kaitējuma datumu. Vīruss var nebūt jūtams jau ilgu laiku. Pat ar vīrusu iekļūšanu organismā, slimība ne vienmēr attīstās. Imūnsistēma 10-15% cilvēku patstāvīgi atbrīvojas no patogēniem mikroorganismiem. Šajā gadījumā nav iespējams pilnībā izslēgt vīrusa atkārtotas aktivizēšanas iespēju.

Kā samazināt iekšzemes infekcijas risku

Ja persona zina, ka viņš saskaras ar pacientu un veic pasākumus, lai aizsargātu savu veselību, infekcijas risks būs nulle.

Cilvēkiem, kam diagnosticēta slimība, jājautā savam ārstam par to, kā C-hepatīts tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku, lai pasargātu savus tuviniekus no infekcijas.

Pacientiem ar C hepatītu jāizvairās no ādas bojājumiem. Ja parādās brūce vai iekaisums, nekavējoties aizzīmogo bojāto ādas vietu ar līmlenti. Jūs varat saģērbt lielu brūci ar necaurlaidīgu mērci. Ģimenes locekļiem jāārstē pacienta āda tikai ar medicīniskiem cimdiem.

Virsmas, kurās var palikt asinis, tiek apstrādātas ar hloru saturošiem dezinfekcijas līdzekļiem. Visas pacienta lietas ir jāmazgā + 60 ° C temperatūrā, jo īpaši ar asinīm.

Inficētajai personai ieteicams piešķirt atsevišķu konteineru visu viņa personīgo mantu glabāšanai, kas rada potenciālu apdraudējumu veseliem cilvēkiem:

• ķemmes;
• skuvekļi;
• epilatori;
• šķēres;
• manikīra rīki.

Tas jānovieto bērniem nepieejamā vietā. Tas novērsīs nejaušu inficēto objektu izmantošanu. Jebkura piesardzība nebūtu lieka. Ja tiek diagnosticēts vīrusu hepatīts, infekcijas cēloni nav iespējams noteikt 50% gadījumu.