A hepatīta vakcinācija (dzelte)

A hepatīts nav apdrošināts, bet vairums bērnu ar dzelti ir slimi vecumā no 3 līdz 10 gadiem, un pieaugušie - līdz 30 gadiem. A hepatīta vīruss nonāk vidē no slima cilvēka izkārnījumiem un piesārņo ūdeni, pārtiku un priekšmetu. Tāpēc viņi saka, ka A hepatīts parasti ir nešķīstu roku slimība. Ja persona neatbilst higiēnas pamatprasībām - pēc tualetes lietošanas viņš neizmazgā rokas, neuzvārda ūdeni no krāna, risks saslimt ar A hepatītu ir ļoti augsts.

A hepatīta vīruss nonāk cilvēka organismā caur kuņģa-zarnu trakta gļotādu, iekļūst limfmezglos un aknās un pēc tam inficē aknu šūnas. Augstākā sastopamība parasti notiek jūlijā un augustā un septembrī-novembrī.

No A hepatīta vīrusa iekļūšanas organismā līdz pirmajiem slimības simptomiem tas aizņem no 7 līdz 50 dienām. Pirmkārt, parādās biežākie zarnu infekcijas simptomi: drudzis, galvassāpes, sāpes vēderā, vemšana un caureja. Pēc 3-5 dienām nav šaubu, ka tas ir A hepatīts, jo ir ļoti specifiskas šīs infekcijas pazīmes: urīns kļūst tumšāks un sāk atgādināt alu krāsā, savukārt izkārnījumi, savukārt, novirzās aknu darbības traucējumu dēļ. Tad sākas īstā dzelte - acu skleras (olbaltumvielas), mutes gļotāda, āda kļūst dzeltena. Tas atkal ir saistīts ar aknu bojājumiem. Šajā gadījumā persona jūtas daudz labāk, temperatūra pazeminās. Pēc 10-20 dienām pacients atgūstas, un viņš izstrādā mūža imunitāti pret šo infekciju.

Tā gadās, ka A hepatīts rodas bez dzelte. Tad vienīgās infekcijas pazīmes ir drudzis, slikta dūša, apetītes zudums un sāpes vēderā. Visbiežāk hepatīta anicteriskās formas cieš bērnus līdz 5 gadiem. Bet pieaugušajiem A hepatīts bez dzelte gandrīz nekad nenotiek.

A hepatītu var novērst ar divām metodēm. Pēc saskares ar pacientu ievest imūnglobulīnus ar gatavām antivielām pret A hepatīta vīrusu vai vakcinēt. Imūnglobulīni nodrošina aizsardzību 1 mēnesi un var izraisīt alerģisku reakciju. Un katru reizi pēc kontakta ar slimajiem, šī narkotika ir jāievada atkārtoti.

Vakcinācija ilgstoši aizsargās pret vīrusu. Tas ir efektīvs tiešā saskarē ar pacientu un kā profilakses pasākums. Krievijā vakcinācija pret A hepatītu ir iekļauta valsts imunizācijas plānā, bet nav obligāta. Ieteicams to darīt vismaz 2 nedēļas pirms bērns dodas bērnudārzā vai skolā. Vakcinācija praktiski ir obligāta pacientiem ar hroniskām aknu slimībām.

Dzelte vakcīnas

Turpmāk norādītās hepatīta A vakcīnas ir reģistrētas Krievijā: Hep-A-In-Vac (Krievija), Avaxim (Francija), Vacta (ASV), Havriks (Lielbritānija un Beļģija). Mājas vakcīna tiek izmantota bērniem no 3 gadu vecuma, Vakta un Avaxim - no 2 gadu vecuma, Khavriks - no 1 gada vecuma.

Visas vakcīnas satur inaktivētu (nogalinātu) A hepatīta vīrusu, tāpēc nav iespējams inficēties vakcinācijas ar A hepatītu rezultātā un pārnest vīrusu no vakcinētas personas nevakcinētai personai.

Vakcināciju pret A hepatītu var kombinēt ar citām vakcinācijām, izņemot BCG. Bērni līdz 1,5 gadu vecumam vakcīnu saņem intramuskulāri augšstilbā, vecāki bērni plecu deltveida muskulī. Viena vakcīnas injekcija rada imunitāti pret hepatītu 12-18 mēnešus. Tādēļ pēc 6-18 mēnešiem (atkarībā no izmantotās vakcīnas) ir nepieciešama revakcinācija. Pēc tam imunitāte ilgst aptuveni 20 gadus.

Tāpat kā jebkuras citas vakcinācijas gadījumā, pēc hepatīta A vakcīnas ievadīšanas bērnam var rasties blakusparādības: indurācija, pietūkums, apsārtums, sāpīgums injekcijas vietā. Retos gadījumos temperatūra var pieaugt. Ļoti retos gadījumos galvassāpes, nogurums, īstermiņa sāpes vēderā. Pēc ne vairāk kā 3 dienām viņi pāriet paši.

Absolūtās vakcinācijas kontrindikācijas ir: grūtniecība, barošana ar krūti, spēcīga reakcija (paaugstinot temperatūru virs 40 ° C, pietūkums injekcijas vietā ar diametru lielāku par 8 mm) iepriekšējās vakcinācijas laikā.

Relatīvās kontrindikācijas ir: akūta slimība vai hroniskas slimības paasinājums. Šādos gadījumos vakcinācija tiek veikta ne agrāk kā vienu mēnesi pēc atgūšanas vai atlaišanas.

Vai ir nepieciešams vakcinēt pret dzelti?

Hepatīts ir nopietna patoloģija, kuras pamatā ir ar aknu šūnām saistītais vīrusu bojājums. Tās vadošā zīme ir ādas un gļotādu dzeltenība. Atkarībā no patogēna veida izšķir septiņas slimības formas, bet tikai divas (A, B) ir izstrādājušas specifiskas vakcīnas. Imunizācijā, saskaņā ar noteikto shēmu, organismā veidojas spēcīga aizsardzība pret infekcijas slimībām.

A hepatīts ir ievērojams ar vieglu gaitu un komplikāciju neesamību. Tā ir izplatīta jaunattīstības valstīs ar zemu sanitāro līmeni. Krievijas Federācijas teritorijā vakcinācija pret Botkin slimību nav iekļauta obligātajā imunizācijas plānā, bet to joprojām iesaka ārsti.

Attiecībā uz B hepatītu patoloģiju raksturo izteikti simptomi un smagas komplikācijas. Ja tas netiek ārstēts, tas ir letāls.

Šajā rakstā mēs apskatīsim, cik daudz hepatīta vakcinācijas tiek sniegtas, kādas ir vakcinācijas kontrindikācijas un komplikācijas.

Riska grupa

Imunizācija pret B hepatīta izraisītāju ir obligāta riska zīdaiņiem:

  • mātes vīrusa nesējs;
  • tuvi radinieki ir slimi ar hepatītu vai inficēti;
  • grūtnieces infekcija notika trešajā trimestrī;
  • narkotiku narkomānu vecāki;
  • ja nepieciešams, biežas hemotransfūzijas (asins pārliešana);
  • pirms gaidāmās operācijas.

Šajā gadījumā dzelte vakcinācija ir iekļauta obligāto vakcīnu sarakstā. Ja vecāki atsakās no imunizācijas, bērns ir inficēšanās risks. Viņi uzņemas atbildību par savu dzīvi nopietnas slimības attīstībā.

Ieteicama A hepatīta vakcīna:

  1. divas nedēļas pirms došanās uz karstām valstīm vai teritorijām, kurās ir paaugstināts infekcijas risks;
  2. hroniskas aknu slimības klātbūtnē;
  3. hemofilija;
  4. pirmajās 10 dienās pēc saskares ar pacientu. Šajā gadījumā imunitātei būs laiks attīstīties pirms Botkin slimības inkubācijas perioda beigām;
  5. veselības aprūpes darbinieki;
  6. militārais personāls;
  7. homoseksuāļi.

Pirms vakcinācijas nosaka asins analīzi. Ir nepieciešams noteikt antivielas.

Imunizācija ir norādīta viņu prombūtnes laikā. Ja tiek atrasts imūnglobulīns G, tas nozīmē, ka cilvēkam ir bijis A hepatīts, un viņš ir izveidojis imunitāti.

Kas ir vakcīna?

Vakcīnu ražošanai pašlaik tiek izmantotas gēnu inženierijas metodes. Ražošanas procesā daļa vīrusa tiek izņemta un ievietota rauga šūnā, kur sākas “iegultās” olbaltumvielu ražošana. Tad barības viela tiek noņemta un materiāls tiek attīrīts. Pievienojot konservantus un citas sastāvdaļas, iegūst vakcīnu pret konkrētu vīrusu.

Krievijas Federācijas teritorijā tiek izmantoti šādi vakcinācijas veidi pret B tipa vīrusu:

  1. populārākais Regevak In;
  2. Eberbiovac;
  3. Rekombinantā raugs;
  4. Engerix B;
  5. Biovac.

Pilnīgs imunizācijas kurss ir vēlams, lai vakcīnas turētu no viena ražotāja, bet aizstāšana arī nav aizliegta.

Ir vairāki vakcīnu veidi pret Botkin:

  • Hawrix (Lielbritānija) un Avaxime (Francija) ir izmantoti kopš viena gada vecuma;
  • Bacta kopš diviem gadiem (izgatavots ASV);
  • Hep-A-In-Vac ar trīs gadu vecumu. Pieejams Krievijā.

Tie visi satur mirušu vīrusu. Tā nespēj izraisīt slimības un tikt pārnesta uz citiem bērniem, bet tā var aktivizēt imunitātes veidošanās procesu. Norādījumi par A hepatīta vakcīnu norāda uz vakcinācijas uzglabāšanas raksturlielumiem, proti, 2–8 grādu temperatūrā. Saldēšana ir aizliegta.

Lai novērtētu imunizācijas efektivitāti, tiek veikta laboratoriskā asins analīze, lai analizētu izveidotās aizsardzības pret vīrusu rezistenci.

Vai ir vecuma ierobežojumi?

A hepatīta vakcinācijas shēma pieaugušajiem un bērniem ietver 2 posmus. Vakcināciju var veikt no gada līdz 55 gadiem. Parasti pirms skolas ir ieteicama imunizācija, kā arī ceļojums uz karstām valstīm. Pēc pirmās injekcijas pirms otrās injekcijas var paiet 6-18 mēneši. Tādējādi viena vakcinācija nodrošina aizsardzību 1,5 gadus un nākamo līdz 20 gadiem.

Ja tiek izmantota Hep-A-In-Vac shēma, tiek dots šāds modelis: injekcija, tad viena mēneša pārtraukums un otrā injekcija. Trešo vakcināciju veic sešus mēnešus vēlāk. Pilns vakcinācijas kurss nodrošina aizsardzību pret Botkin 20 gadus vai ilgāk.

Injekcija tiek veikta bērna, kas jaunāks par diviem gadiem, priekšējā augšstilba virsmā, tad ir atļauta ievietošana plecā. Kad esat vakcinēts pret hepatītu, jums jāievēro aseptikas noteikumi, kas samazinās komplikāciju risku. Imunizāciju pret Botkin un tuberkulozi (BCG) nevar veikt vienlaicīgi.

Intravenoza vakcīna ir aizliegta.

Cik reizes esat vakcinēts pret hepatītu, ir atkarīgs no tā veida un vecuma. Lai izveidotu imūno aizsardzību pret B tipa vīrusu, ir nepieciešamas 4 injekcijas:

  1. tūlīt pēc dzimšanas;
  2. pēc 4 nedēļām;
  3. pusgadā;
  4. 12 mēnešus vēlāk.

Ja imunizācija ir paredzēta pusaudžiem, ir nedaudz atšķirīga shēma, saskaņā ar kuru pietiek trīs reizes injekcijas ar pusgada intervāliem. Tas ļauj jums izveidot aizsardzību 20 gadus. Pieaugušajiem jālieto vakcīna pirms došanās uz valstīm ar paaugstinātu infekcijas risku, bieži saskaroties ar inficētām asinīm (veselības aprūpes darbiniekiem) un ar regulāru hemodialīzi.

Pastāv arī ārkārtas imunizācijas shēma;

  1. pirmā injekcija;
  2. nedēļā;
  3. divas nedēļas vēlāk;
  4. revakcinācija gadā.

Ja kopš pirmās injekcijas ir pagājuši vairāk nekā pieci mēneši, vakcinācija jāsāk.

Iespējamās komplikācijas

Cilvēka imunizācija notiek tikai tad, ja nav kontrindikāciju. Tomēr ne vienmēr ir iespējams izvairīties no blakusparādībām un komplikācijām. Tās bieži ir saistītas ar sliktas kvalitātes vakcīnām, alerģiju pret tās sastāvdaļām un nepietiekamu bērna pārbaudi pirms vakcinācijas.

Pirms injekcijas ārsts ir jāpārbauda āda, rīkles, jāmēra temperatūra, jūtama kuņģa, limfmezglu, klausīties plaušas un sirdi. Jums ir jājautā arī par saistītajām akūtām un hroniskām patoloģijām. Ja nepieciešams, to var piešķirt laboratorijas testiem.

Starp nevēlamām blakusparādībām ir divas izpausmju grupas. Vietējais ietver:

  • audu pietūkums injekcijas vietā;
  • niezošas sajūtas;
  • saspiešana;
  • apsārtums;
  • nejutīgums;
  • neliela sāpīgums

Jums nevajadzētu baidīties no vietējiem simptomiem. Viņi patstāvīgi izturēs 4 dienas. Ir stingri aizliegts aizvērt injekcijas vietu ar apmetumu, pārsēju un arī eļļot ar jebkuru krēmu. Kas attiecas uz vispārējām izpausmēm, jums jānorāda:

  1. hipertermija līdz 38 grādiem;
  2. vispārēja nespēks;
  3. artralģija un mialģija (muskuļu un locītavu sāpes);
  4. alerģiskas reakcijas pret vakcīnas komponentiem (angioneirotiskā tūska);
  5. hronisku slimību paasināšanās;
  6. nervu sistēmas bojājumi (meningīts, neirīts, multiplā skleroze) attīstās kontrindikāciju klātbūtnē, kuras pirms vakcinācijas nav ņemtas vērā;
  7. asinsvadu sieniņu iekaisums (vaskulīts);
  8. pazemināt asinsspiedienu;
  9. dispepsijas traucējumi sliktas dūšas, vemšanas un zarnu disfunkcijas veidā;
  10. galvassāpes;
  11. slikta apetīte;

Lai nekavējoties aizdomas par komplikāciju attīstību un sniegtu palīdzību, ir nepieciešams, lai slimnīcā būtu jālieto stunda pēc vakcinācijas. Sakarā ar to, ka vakcinācija izraisa imūnās aizsardzības īslaicīgu samazināšanos, pirmajās dienās pēc tās ievadīšanas ir iespējama ķermeņa infekcija. Ieteicama persona:

  1. izvairīties no saskares ar vīrusu slimībām;
  2. atteikties apmeklēt vietas ar lielu cilvēku pūli;
  3. neķemmējiet injekcijas vietu;
  4. nedzeriet alkoholu;
  5. Neēdiet eksotiskus pārtikas produktus, kas iepriekš nav bijuši uzturā.

Šie ieteikumi jāievēro pirmajās piecās dienās pēc imunizācijas, kas samazinās komplikāciju risku. Runājot par pastaigām svaigā gaisā, tās, gluži pretēji, ir ļoti noderīgas. Lai mitrinātu injekcijas vietu, dīķos ar piesārņotu ūdeni nav vērts.

Bieži vien, lietojot mājas vakcīnas, novērotas blakusparādības. Komplikācijas pēc Khavriks ieviešanas ir ļoti reti.

Ja parādās alerģiskas pazīmes, ir nepieciešams (konsultējoties ar pediatru) dot bērnam antihistamīnu. Lai normalizētu temperatūru hipertermijas gadījumā, ir indicēts pretdrudža līdzekļu lietošana (Nurofen).

Kontrindikācijas

Ir noteiktas kontrindikācijas, kas ierobežo imunizāciju. Tie ietver:

  • alerģiskas reakcijas pret vakcīnas komponentiem, ieskaitot raugu;
  • imūnsistēmas iedzimta disfunkcija, kas padara neiespējamu pilnīgu aizsardzību pret hepatītu;
  • diatēze. Vakcinācija tiek veikta tikai pēc ādas pilnīgas attīrīšanas no izsitumiem;
  • nervu sistēmas slimības. Ar meningītu injekcija ir atļauta sešus mēnešus pēc atveseļošanās;
  • hroniskas patoloģijas paasinājumi;
  • akūtas infekcijas slimības;
  • smagas iedzimtas slimības;
  • grūtniecība;
  • svars ir mazāks par diviem kilogramiem.

Vakcināciju var īslaicīgi aizkavēt, ja bērnam ir caureja, vājums, slikta ēstgriba un zema pakāpe. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu šī stāvokļa cēloni.

Vai ir nepieciešama vakcinācija pret hepatītu?

Neskatoties uz daudzajām kontrindikācijām un komplikāciju iespējamību, nav ieteicams atteikties no imunizācijas. Vakcinācija pret Botkin nav iekļauta obligātās vakcinācijas shēmā, tomēr jāapzinās smagas slimības risks, aknu mazspēja un nāve bez savlaicīgas medicīniskās palīdzības.

Attiecībā uz B hepatītu, šajā gadījumā imunizācija ir obligāta saskaņā ar Veselības ministrijas rīkojumu. Ir svarīgi saprast, ka bērns var inficēties gan rotaļu laukumā, gan klīnikā ar regulāru asins savākšanu.

Bieži vecāki atsakās no vakcinācijas, pamatojoties uz briesmīgajiem stāstiem par nopietnajām vakcinācijas komplikācijām. Tajā pašā laikā viņi aizmirst par nopietnām hepatīta sekām, kas var būt letālas.

Īpaši svarīgi ir vakcinēt riskam pakļauto bērnu un pasargāt sevi no hepatīta, pirms dodaties uz valstīm, kurās ir liela infekcijas varbūtība. Šeit ir daži iemesli, kas veicina imunizāciju:

  1. katru gadu strauji pieaug hepatīta gadījumu skaits;
  2. pēc vakcinācijas slimība (ja tā ir attīstījusies jebkurā gadījumā) ir viegla un nerada komplikācijas;
  3. Ņemot vērā varbūtību, ka patoloģija ar trūcīgu simptomātiku, tā sākotnējā stadijā var būt neievērota, kas veicina iekaisuma procesa hronisku infekciju aknās.

Imunizācija ir katra cilvēka uzņēmējdarbība. Pieaugušajam jāsaprot, cik svarīgi ir izdarīt pareizo lēmumu pirms bērna vakcinēšanas, jo viņš ir atbildīgs par savu veselību un dzīvību.

Dzelte vakcinācija

Dzelte ir viena no pazīmēm, ka persona ir inficēta ar hepatīta vīrusu. Šai slimībai ir četri veidi, bet pat visvairāk nevainīgi no tiem var izraisīt neatgriezeniskas aknu izmaiņas un izraisīt inficētās personas nāvi. Pašlaik ir izstrādātas vakcīnas, kas aizsargā tikai pret diviem A un B hepatīta veidiem. Vairākas injekcijas garantē personas aizsardzību pret šīm patoloģijām daudzus gadus. Šodien jūs varat tikties ar vakcinācijas atbalstītājiem un pretiniekiem, bet oficiālā medicīna pēc iespējas ātrāk iesaka veikt dzelte.

Raksturīga patoloģija

Hepatīta vīrusu bojājumi aknās, izraisot distrofiju un šūnu nāvi. Vājinātais orgāns nespēj noņemt toksīnus un citus noārdīšanās produktus, tāpēc organisma nāve pakāpeniski notiek.

Ir vairākas šķirnes:

  • A hepatīta vīruss ir visneaizsargātākais un izplatītākais, gandrīz visi to valstu iedzīvotāji, kuriem ir zems ekonomiskā līmenis, cieš no tā.
  • B hepatīts ir viena no bīstamākajām sugām, bieži vien beidzot ar personas nāvi pat pēc atveseļošanās. Katrs desmitais gadījums beidzas ar D hepatītu, kas izraisa aknu vēzi un cirozi.
  • C hepatīts ir nopietna slimība, bet ārstējama.

Visbiežāk pazīstamā hepatīta pazīme ir dzelte - raksturīga nokrāsas parādīšanās uz ādas un acu gļotādas.

Vīrusa rezistences dēļ ir nepieciešama imunizācija pret patoloģiju. Patogēns iztur ilgstošu iedarbību uz zemām un augstām temperatūrām.

Pašlaik ir tikai A un B hepatīta vakcīnas. Savlaicīga vakcinācija dažreiz ir vienīgais veids, kā bērni un pieaugušie sevi aizsargā no infekcijas sekām.

Indikācijas vakcinācijai

Vakcinācija pret A hepatītu ir obligāta bērniem NVS valstīs kopš 2002. gada, pieaugušajiem tas ir vienkārši ieteicams. Pieaugušais pats izlemj, vai viņam ir nepieciešama injekcija.

A hepatīta vakcinācija ir nepieciešama:

  • dzīvo apgabalā ar paaugstinātu infekcijas risku (Āzija, Āfrika);
  • veselības aprūpes darbiniekiem un attiecīgo universitāšu studentiem;
  • militārais personāls un tūristi, kas plāno ceļojumu uz bīstamiem reģioniem;
  • personas, kas bijušas saskarē ar inficētu personu;
  • narkomāniem, cilvēkiem ar geju un vairākiem seksuāliem partneriem;
  • personām ar aknu slimību vai hemofiliju.

B hepatīta vakcinācija ir jāpiešķir bērnam pirmajās dzīves stundās, jo viņš var inficēties ar inficētu māti. Tad jums ir nepieciešama atkārtota vakcinācija. Ja injekcija tiek veikta saskaņā ar izstrādāto shēmu, persona saņem stingru imunitāti vismaz 18 gadus. Pieaugušajiem tiek ievadīts šāds hepatīta veids atbilstoši indikācijām:

  • biežas asins pārliešanas;
  • gaidāmā darbība;
  • ar medicīnu saistītas profesijas;
  • ja viens no ģimenes locekļiem ir slims vai ir B hepatīta nesējs.

Vakcīnas sastāvs

Hepatīta vakcīna sastāv no vairākiem komponentiem:

  • proteīns no patogēna, kas satur antigēnus, korpusa uz patogēnu;
  • konservanti (dzīvsudrabs, alumīnijs);
  • rauga olbaltumvielas.

Vakcīnas iegūst medicīnas laboratorijās daudzās Eiropas un Āzijas valstīs. Daži ražotāji neizmanto konservantus.

Vakcināciju pret B hepatītu var kombinēt, tas ir, vienlaikus vērsta pret vairākām slimībām. Šī vakcīna ir paredzēta bērniem.

A hepatīta vakcīnu nedrīkst ievadīt vienlaikus ar citu vīrusu injekcijām.

Kontrindikācijas vakcinācijai pret hepatītu ir:

  • svars ir mazāks par 2 kg;
  • infekcijas slimību periods;
  • HIV;
  • grūtniecība;
  • alerģija.

Vakcinācijas grafiks

Dzelte vakcinācija tiek veikta bērniem, kas vecāki par vienu gadu, un pieaugušajiem līdz 55 gadiem.

Parasti A hepatīta vakcīnu ievada zīdaiņiem skolas vai bērnudārza priekšā, pieaugušajiem, kuriem ir infekcijas risks.

Imunizācija pret Botkin slimību saskaņā ar instrukcijām tiek veikta 2-3 posmos. Starp pirmo un otro injekciju var paiet līdz vienam gadam. Ieviešot krievu narkotiku GEP-A-in-VAK, vakcinācijas shēma ir nedaudz atšķirīga: otrā vakcinācija tiek veikta mēnesī, trešais - sešos mēnešos.

Viena injekcija nodrošina imunitāti, kas ir izturīga pret Botkin slimību, 5 gadus, pilnīgs kurss - 20 gadus vai dzīvē.

B hepatīta vakcinācijas shēma ir atšķirīga. Lai izveidotu imunitāti bērniem, ir jāveic 4 vakcinācijas: tūlīt pēc dzimšanas, mēnesī, pusgadā un pabeigšanas citā gadā. Pusaudži tiek vakcinēti trīs reizes ar 6 mēnešu starpību. Šis kurss ir pietiekams imunitātes veidošanai 18-20 gadus. Pieaugušajiem var ievadīt vakcīnu ik pēc 5 gadiem, ja nav kontrindikāciju. Cik reizes to dara, nosaka personu pats.

Pieaugušie tiek atkārtoti vakcinēti, ceļojot uz augsta riska valstīm, hemodialīzes laikā vai strādājot ar asinīm. Ārkārtas gadījumos pēc pirmās injekcijas izmantojiet šādu shēmu:

  • 1 nedēļa;
  • 3 nedēļas;
  • revakcinācija gadā.

Ieteikumi

Tikai vesels cilvēks var vakcinēt pret hepatītu. Lai to izdarītu, pirms vakcinācijas nepieciešama terapeita pārbaude, tiek veikta asins un urīna analīze.

Zāles tiek injicētas muskuļos tādā daudzumā, kāds ieteicams katram vecumam. Bērniem līdz 18 gadu vecumam - 0,5 ml pieaugušajiem - 1 ml.

Pašlaik vakcinācijai pret daudzām slimībām ir daudz pretinieku. Šādi cilvēki atsakās no vakcinācijām, baidoties no komplikācijām. Mūsdienu narkotikas ļoti reti rada negatīvas reakcijas. Tas var būt:

  • nieze, pietūkums injekcijas vietā;
  • alerģija pret olbaltumvielām, kas ir daļa no vakcīnas;
  • augsts drudzis;
  • vispārējs vājums;
  • sāpes muskuļos un locītavās;
  • Quincke pietūkums.

Lai novērstu negatīvas reakcijas, bērnam un pieaugušajam jāpaliek medicīnas darbinieka uzraudzībā vismaz pusstundu pēc vakcinācijas.

Vakcīna izraisa īslaicīgu ķermeņa vājināšanos, tāpēc jums ir jāievēro daži 2-3 dienu ieteikumi:

  • izvairīties no pārpildītām vietām;
  • nelietot alkoholu un alergēnus (saldie, eksotiskie augļi, jūras veltes);
  • Nelietojiet vakcīnas vietu.

Daži vecāki bērnus neuzlej un ierobežo pastaigas uz šo periodu, kas nav gluži taisnība. Ar labu veselību un laika apstākļiem bērns var būt uz ielas tik ilgi, cik nepieciešams, galvenais nav sazināties ar citiem cilvēkiem. Peldēšana ir aizliegta tikai baseinos un atklātajā ūdenī, un bērna mazgāšana (īpaši siltumā) nav aizliegta.

Dzelte vakcinācija pieaugušajiem

Dzelte ir viena no pazīmēm, ka persona ir inficēta ar hepatīta vīrusu. Šai slimībai ir četri veidi, bet pat visvairāk nevainīgi no tiem var izraisīt neatgriezeniskas aknu izmaiņas un izraisīt inficētās personas nāvi. Pašlaik ir izstrādātas vakcīnas, kas aizsargā tikai pret diviem A un B hepatīta veidiem. Vairākas injekcijas garantē personas aizsardzību pret šīm patoloģijām daudzus gadus. Šodien jūs varat tikties ar vakcinācijas atbalstītājiem un pretiniekiem, bet oficiālā medicīna pēc iespējas ātrāk iesaka veikt dzelte.

Saturs

Raksturīga patoloģija

Hepatīta vīrusu bojājumi aknās, izraisot distrofiju un šūnu nāvi. Vājinātais orgāns nespēj noņemt toksīnus un citus noārdīšanās produktus, tāpēc organisma nāve pakāpeniski notiek.

Ir vairākas šķirnes:

  • A hepatīta vīruss ir visneaizsargātākais un izplatītākais, gandrīz visi to valstu iedzīvotāji, kuriem ir zems ekonomiskā līmenis, cieš no tā.
  • B hepatīts ir viena no bīstamākajām sugām, bieži vien beidzot ar personas nāvi pat pēc atveseļošanās. Katrs desmitais gadījums beidzas ar D hepatītu, kas izraisa aknu vēzi un cirozi.
  • C hepatīts ir nopietna slimība, bet ārstējama.

Visbiežāk pazīstamā hepatīta pazīme ir dzelte - raksturīga nokrāsas parādīšanās uz ādas un acu gļotādas.

Vīrusa rezistences dēļ ir nepieciešama imunizācija pret patoloģiju. Patogēns iztur ilgstošu iedarbību uz zemām un augstām temperatūrām.

Pašlaik ir tikai A un B hepatīta vakcīnas. Savlaicīga vakcinācija dažreiz ir vienīgais veids, kā bērni un pieaugušie sevi aizsargā no infekcijas sekām.

Indikācijas vakcinācijai

Vakcinācija pret A hepatītu ir obligāta bērniem NVS valstīs kopš 2002. gada, pieaugušajiem tas ir vienkārši ieteicams. Pieaugušais pats izlemj, vai viņam ir nepieciešama injekcija.

A hepatīta vakcinācija ir nepieciešama:

  • dzīvo apgabalā ar paaugstinātu infekcijas risku (Āzija, Āfrika);
  • veselības aprūpes darbiniekiem un attiecīgo universitāšu studentiem;
  • militārais personāls un tūristi, kas plāno ceļojumu uz bīstamiem reģioniem;
  • personas, kas bijušas saskarē ar inficētu personu;
  • narkomāniem, cilvēkiem ar geju un vairākiem seksuāliem partneriem;
  • personām ar aknu slimību vai hemofiliju.

B hepatīta vakcinācija ir jāpiešķir bērnam pirmajās dzīves stundās, jo viņš var inficēties ar inficētu māti. Tad jums ir nepieciešama atkārtota vakcinācija. Ja injekcija tiek veikta saskaņā ar izstrādāto shēmu, persona saņem stingru imunitāti vismaz 18 gadus. Pieaugušajiem tiek ievadīts šāds hepatīta veids atbilstoši indikācijām:

  • biežas asins pārliešanas;
  • gaidāmā darbība;
  • ar medicīnu saistītas profesijas;
  • ja viens no ģimenes locekļiem ir slims vai ir B hepatīta nesējs.

Vakcīnas sastāvs

Hepatīta vakcīna sastāv no vairākiem komponentiem:

  • proteīns no patogēna, kas satur antigēnus, korpusa uz patogēnu;
  • konservanti (dzīvsudrabs, alumīnijs);
  • rauga olbaltumvielas.

Vakcīnas iegūst medicīnas laboratorijās daudzās Eiropas un Āzijas valstīs. Daži ražotāji neizmanto konservantus.

Vakcināciju pret B hepatītu var kombinēt, tas ir, vienlaikus vērsta pret vairākām slimībām. Šī vakcīna ir paredzēta bērniem.

A hepatīta vakcīnu nedrīkst ievadīt vienlaikus ar citu vīrusu injekcijām.

Kontrindikācijas vakcinācijai pret hepatītu ir:

  • svars ir mazāks par 2 kg;
  • infekcijas slimību periods;
  • HIV;
  • grūtniecība;
  • alerģija.

Vakcinācijas grafiks

Dzelte vakcinācija tiek veikta bērniem, kas vecāki par vienu gadu, un pieaugušajiem līdz 55 gadiem.

Parasti A hepatīta vakcīnu ievada zīdaiņiem skolas vai bērnudārza priekšā, pieaugušajiem, kuriem ir infekcijas risks.

Imunizācija pret Botkin slimību saskaņā ar instrukcijām tiek veikta 2-3 posmos. Starp pirmo un otro injekciju var paiet līdz vienam gadam. Ieviešot krievu narkotiku GEP-A-in-VAK, vakcinācijas shēma ir nedaudz atšķirīga: otrā vakcinācija tiek veikta mēnesī, trešais - sešos mēnešos.

Viena injekcija nodrošina imunitāti, kas ir izturīga pret Botkin slimību, 5 gadus, pilnīgs kurss - 20 gadus vai dzīvē.

B hepatīta vakcinācijas shēma ir atšķirīga. Lai izveidotu imunitāti bērniem, ir jāveic 4 vakcinācijas: tūlīt pēc dzimšanas, mēnesī, pusgadā un pabeigšanas citā gadā. Pusaudži tiek vakcinēti trīs reizes ar 6 mēnešu starpību. Šis kurss ir pietiekams imunitātes veidošanai 18-20 gadus. Pieaugušajiem var ievadīt vakcīnu ik pēc 5 gadiem, ja nav kontrindikāciju. Cik reizes to dara, nosaka personu pats.

Pieaugušie tiek atkārtoti vakcinēti, ceļojot uz augsta riska valstīm, hemodialīzes laikā vai strādājot ar asinīm. Ārkārtas gadījumos pēc pirmās injekcijas izmantojiet šādu shēmu:

  • 1 nedēļa;
  • 3 nedēļas;
  • revakcinācija gadā.

Ieteikumi

Tikai vesels cilvēks var vakcinēt pret hepatītu. Lai to izdarītu, pirms vakcinācijas nepieciešama terapeita pārbaude, tiek veikta asins un urīna analīze.

Zāles tiek injicētas muskuļos tādā daudzumā, kāds ieteicams katram vecumam. Bērniem līdz 18 gadu vecumam - 0,5 ml pieaugušajiem - 1 ml.

Pašlaik vakcinācijai pret daudzām slimībām ir daudz pretinieku. Šādi cilvēki atsakās no vakcinācijām, baidoties no komplikācijām. Mūsdienu narkotikas ļoti reti rada negatīvas reakcijas. Tas var būt:

  • nieze, pietūkums injekcijas vietā;
  • alerģija pret olbaltumvielām, kas ir daļa no vakcīnas;
  • augsts drudzis;
  • vispārējs vājums;
  • sāpes muskuļos un locītavās;
  • Quincke pietūkums.

Lai novērstu negatīvas reakcijas, bērnam un pieaugušajam jāpaliek medicīnas darbinieka uzraudzībā vismaz pusstundu pēc vakcinācijas.

Vakcīna izraisa īslaicīgu ķermeņa vājināšanos, tāpēc jums ir jāievēro daži 2-3 dienu ieteikumi:

  • izvairīties no pārpildītām vietām;
  • nelietot alkoholu un alergēnus (saldie, eksotiskie augļi, jūras veltes);
  • Nelietojiet vakcīnas vietu.

Daži vecāki bērnus neuzlej un ierobežo pastaigas uz šo periodu, kas nav gluži taisnība. Ar labu veselību un laika apstākļiem bērns var būt uz ielas tik ilgi, cik nepieciešams, galvenais nav sazināties ar citiem cilvēkiem. Peldēšana ir aizliegta tikai baseinos un atklātajā ūdenī, un bērna mazgāšana (īpaši siltumā) nav aizliegta.

Mēs ārstējam aknas

Ārstēšana, simptomi, zāles

Vakcinācija pret jaundzimušajiem

Dzelte vakcinācija

Dzelte ir viena no pazīmēm, ka persona ir inficēta ar hepatīta vīrusu. Šai slimībai ir četri veidi, bet pat visvairāk nevainīgi no tiem var izraisīt neatgriezeniskas aknu izmaiņas un izraisīt inficētās personas nāvi. Pašlaik ir izstrādātas vakcīnas, kas aizsargā tikai pret diviem A un B hepatīta veidiem. Vairākas injekcijas garantē personas aizsardzību pret šīm patoloģijām daudzus gadus. Šodien jūs varat tikties ar vakcinācijas atbalstītājiem un pretiniekiem, bet oficiālā medicīna pēc iespējas ātrāk iesaka veikt dzelte.

Raksturīga patoloģija

Ir vairākas šķirnes:

  • A hepatīta vīruss ir visneaizsargātākais un izplatītākais, gandrīz visi to valstu iedzīvotāji, kuriem ir zems ekonomiskā līmenis, cieš no tā.
  • C hepatīts ir nopietna slimība, bet ārstējama.

    Visbiežāk pazīstamā hepatīta pazīme ir dzelte - raksturīga nokrāsas parādīšanās uz ādas un acu gļotādas.

    Vīrusa rezistences dēļ ir nepieciešama imunizācija pret patoloģiju. Patogēns iztur ilgstošu iedarbību uz zemām un augstām temperatūrām.

    Indikācijas vakcinācijai

    Vakcinācija pret A hepatītu ir obligāta bērniem NVS valstīs kopš 2002. gada, pieaugušajiem tas ir vienkārši ieteicams. Pieaugušais pats izlemj, vai viņam ir nepieciešama injekcija.

  • dzīvo apgabalā ar paaugstinātu infekcijas risku (Āzija, Āfrika);
  • militārais personāls un tūristi, kas plāno ceļojumu uz bīstamiem reģioniem;
  • narkomāniem, cilvēkiem ar geju un vairākiem seksuāliem partneriem;

    B hepatīta vakcinācija ir jāpiešķir bērnam pirmajās dzīves stundās, jo viņš var inficēties ar inficētu māti. Tad jums ir nepieciešama atkārtota vakcinācija. Ja injekcija tiek veikta saskaņā ar izstrādāto shēmu, persona saņem stingru imunitāti vismaz 18 gadus. Pieaugušajiem tiek ievadīts šāds hepatīta veids atbilstoši indikācijām:

  • biežas asins pārliešanas;
  • gaidāmā darbība;
  • ar medicīnu saistītas profesijas;
  • ja viens no ģimenes locekļiem ir slims vai ir B hepatīta nesējs.

    Vakcīnas iegūst medicīnas laboratorijās daudzās Eiropas un Āzijas valstīs. Daži ražotāji neizmanto konservantus.

    Viena injekcija nodrošina imunitāti, kas ir izturīga pret Botkin slimību, 5 gadus, pilnīgs kurss - 20 gadus vai dzīvē.

    B hepatīta vakcinācijas shēma ir atšķirīga. Lai izveidotu imunitāti bērniem, ir jāveic 4 vakcinācijas: tūlīt pēc dzimšanas, mēnesī, pusgadā un pabeigšanas citā gadā. Pusaudži tiek vakcinēti trīs reizes ar 6 mēnešu starpību. Šis kurss ir pietiekams imunitātes veidošanai 18-20 gadus. Pieaugušajiem var ievadīt vakcīnu ik pēc 5 gadiem, ja nav kontrindikāciju. Cik reizes to dara, nosaka personu pats.

    Pieaugušie tiek atkārtoti vakcinēti, ceļojot uz augsta riska valstīm, hemodialīzes laikā vai strādājot ar asinīm. Ārkārtas gadījumos pēc pirmās injekcijas izmantojiet šādu shēmu:

    Tikai vesels cilvēks var vakcinēt pret hepatītu. Lai to izdarītu, pirms vakcinācijas nepieciešama terapeita pārbaude, tiek veikta asins un urīna analīze.

    Zāles tiek injicētas muskuļos tādā daudzumā, kāds ieteicams katram vecumam. Bērniem līdz 18 gadu vecumam - 0,5 ml pieaugušajiem - 1 ml.

    Pašlaik vakcinācijai pret daudzām slimībām ir daudz pretinieku. Šādi cilvēki atsakās no vakcinācijām, baidoties no komplikācijām. Mūsdienu narkotikas ļoti reti rada negatīvas reakcijas. Tas var būt:

  • nieze, pietūkums injekcijas vietā;
  • alerģija pret olbaltumvielām, kas ir daļa no vakcīnas;
  • augsts drudzis;
  • vispārējs vājums;
  • sāpes muskuļos un locītavās;
  • Quincke pietūkums.

    Lai novērstu negatīvas reakcijas, bērnam un pieaugušajam jāpaliek medicīnas darbinieka uzraudzībā vismaz pusstundu pēc vakcinācijas.

    Vakcīna izraisa īslaicīgu ķermeņa vājināšanos, tāpēc jums ir jāievēro daži 2-3 dienu ieteikumi:

  • izvairīties no pārpildītām vietām;
  • nelietot alkoholu un alergēnus (saldie, eksotiskie augļi, jūras veltes);
  • Nelietojiet vakcīnas vietu.

    Daži vecāki bērnus neuzlej un ierobežo pastaigas uz šo periodu, kas nav gluži taisnība. Ar labu veselību un laika apstākļiem bērns var būt uz ielas tik ilgi, cik nepieciešams, galvenais nav sazināties ar citiem cilvēkiem. Peldēšana ir aizliegta tikai baseinos un atklātajā ūdenī, un bērna mazgāšana (īpaši siltumā) nav aizliegta.

    Dzelte pēc vakcinācijas pret hepatītu

    Vai ir atkarīga no jaundzimušā dzeltenā dzeltena ilgstošas ​​dzeltēšanas no B hepatīta vakcinācijas?

    B hepatīts ir vīrusu infekcija, kas ietekmē aknas un tiek pārnesta caur asinīm vai ļoti reti ar citiem ķermeņa šķidrumiem. Nav iespējama B hepatīta inficēšanās ar netīrām rokām vai ar mātes pienu. Šo hepatītu tradicionāli uzskata par narkomānu "arodslimību", kas izmanto parastās šļirces intravenozām injekcijām, prostitūtām un homoseksuāļiem. kā arī tiem pacientiem, kuri saņem asins vai plazmas pārliešanas.

    Ģimenes locekļa, vīrusa nesēja, iekšzemes infekcijas gadījumi ir casuistic, un to varbūtību var gandrīz pilnībā novērst, izmantojot atsevišķus zobu sukas un ķemmes.

    Tiem, kas nepieder iepriekš minētajām riska grupām un nepārtraukti nemaina savu seksuālo partneri, reālā iespēja saslimt ar B hepatītu var būt saistīta tikai ar medu. instrumentus, kas nav pakļauti vajadzīgajai sterilizācijai vai vienreizlietojamā medus izmantošanai atkārtoti. rīkus.

    Kad slimība tiek pārnesta, tā nodrošina ilgstošu, parasti mūžizturīgu imunitāti. Vismaz 80% pieaugušo un vēl vairāk bērnu slimība beidzas ar pilnīgu atveseļošanos bez jebkādām sekām. Tikai no 1 līdz 4% pieaugušo ar B hepatītu kļūst par hronisku slimības nesēju.

    B hepatīts parasti ir viegls; Slimības vispārējie simptomi līdzinās gripas simptomiem, lai gan dzelte, tumšs urīns, izkārnījumi un locītavu sāpes padara iespējamu hepatīta klīnisko diagnozi. Ļaundabīgas slimības gadījumi ir reti (mazāk nekā 1%) un parasti novēro tikai pacientiem ar smagām fona slimībām.

    B hepatīta vakcinācijas ietekme uz hiperbilirubinēmijas sindroma ilgumu bērniem Karēlijas Republikā

    Z.V. Trukhankina, S.V. Sabalajeva

    Petrozavodskas Valsts universitāte

    Vadītājs Nodaļa - Ph.D. A.L. Sokolovs

    Ph.D. Asoc. L.V. Kuzņecova

    Mērķis: noteikt bērnu vakcinācijas ietekmi pret B hepatītu, jaundzimušo dzimumlocekļa ilgums. Mērķi: novērtēt fizioloģiskās dzelte ilgumu bērniem bez vakcīnas pret B hepatītu un vakcināciju; novērtēt to bērnu veselību, kuriem ir ilgstoša hiperbilirubinēmija. Materiāli: analizēti 100 bērni, kas dzimuši 1999.gadā (nav vakcinēti B hepatīta maternitātes slimnīcā) un 100 bērni, kas dzimuši 2005.gadā (vakcinēti maternitātes slimnīcā), pamatojoties uz Petrozavodskas Nr. Priekšlaicīgi dzimušie bērni, bērni ar jaundzimušo hemolītisko slimību, perinatālā encefalopātija, intrauterīna augšanas aizture, kas apstiprināta ar intrauterīnu infekciju, tika izslēgti no pētījuma. Metodes: klīniskā, bioķīmiskā, ultraskaņa (ASV), statistiskā analīze. Rezultāti: Kopējais fizioloģiskais dzelte 1999. gadā bija 26%, 2005. gadā 32%, no kuriem 1999. gadā bija ilgstoša dzelte. 19%, 2005. gadā - 56%. Dzeltes ilgums līdz mēnesim. Bilirubīna līmenis ir no 120 līdz 240 µmol / l. Visi bērni ar ilgstošu dzelti saņēma konservatīvu terapiju: papildu šķidruma uzņemšana 96%, holērēzes zāles 35%. Katamnēzi novēroja 23 bērni ar ilgstošu dzelti. Liels bilirubīna skaits līdz 2 mēnešiem dzīvē 22% bērnu (20% 1999. gadā, 80% 2005. gadā), ultraskaņa tika veikta 22% gadījumu (80% bez patoloģijas, 20% vidēji smaga hepatomegālija). Tika konstatēta spēcīga pozitīva korelācija (0,7) - ieviešot vakcināciju grūtniecības un dzemdību slimnīcā, palielinājās ilgstošo dzelte.

    Secinājumi: B hepatīta vakcinācijas ietekme uz dzemdību slimnīcu ilgstošas ​​dzelte pieaugusi ticami pierādīta. Dzelte ilgst vairāk nekā 3 nedēļas. Veikta konservatīva terapija bija efektīva. Ilgstošā dzelte neietekmēja bērnu veselības stāvokli.

    Meitenes, kurām ir kiddies ar dzelti, saslima, kad vakcinējaties pret hepatītu?

    2 dienu beigās mans bērns ir kļuvis dzeltens, tomēr izrādījās, ka tā nav dzelte, bet hemolītiska slimība, bet arī tas ir paaugstināts bilirubīna līmenis. Tātad, divos mēnešos pie ārsta kabineta, viņi piedāvāja vakcinēt, un, kad es jautāju, kāds bilirubīna līmenis mazulim ir tagad, man teica, ka viņi nav veikuši analīzi, jo viņi no asinīm nesaņēma vainagus (neizplūst). Un, ja viņš joprojām ir augsts, un es negribētu jautāt. Kopumā bailes ir viena..

    Ārsts saka, mēs to darīsim 3 mēnešu laikā (es uzrakstīju atbrīvojumu 2), es nezinu. Un kad jūs darīsiet / darīsi pēc dzeltena?

    mēs to neesam izdarījuši 6 vai 8 mēnešos. 3 mēnešu laikā bilirubīns samazinājās līdz normālam. rakstīja atteikumus.

    Es to darīšu tuvāk dārzam.

    Es to neredzu agrāk

    Es rakstu neveiksmes, pat uz galvas devās zvērēt

    Hepatīts gadā - kāpēc agrāk?

    un poliomielīta un aksd bija tūlīt pēc bilirubīna samazināšanās.

    Iespējams arī gaidīt gadu

    Līdz 3 mēnešiem bija paaugstināts bilirubīna līmenis. Līdzīgi kā 3, tie jau ir veikuši bilirubīna analīzi (36, nedaudz virs normas). Izgatavots 4 mēnešu laikā. Viņi neko nerakstīja.

    Rīgā man teica, ka viņi parasti ir līdz 230. Mums bija dzelte, kas tika ievietota intensīvā terapijā ar 289 bilirubīnu, pēc 3 dienām tika izvadīts 236 indikators.

    Es nevēlos steigties ar vakcīnu pret hepatītu, jo ir neliels dzeltenums, viņi saka, ka tas būs beidzies mēnesī.

    Padariet to tuvāk sadiku- jūs nedarīsiet kļūdas, uzrakstiet atteikumu, un tas nav, nevienam nav tiesību izdarīt spiedienu uz jums.Ja jūs atradīsiet vainu ar viņiem (ir šādi ārsti), pastāstiet mums, mums nav narkotiku lietotāju ģimenes un tāpēc, ka mums nav kas spēj izteikt šo frāzi, parasti ir apburošs cītīgs preHTurov.

    jā 046: un tomēr, ka viņam ir pāragri sekas. A: 046: Nav nekāda sakara ar zobārstniecību. 004:

    Es nevēlos steigties ar vakcīnu pret hepatītu, jo ir neliels dzeltenums, viņi saka, ka tas būs beidzies mēnesī. Nu, grūtniecības un dzemdību slimnīcā 4 dienas mums bija 319, dēls bija 2 dienas zem lampām, un droppers, kas nokrita līdz 206, tika izvadīts dienā, 131 mēnesī, vasarā viņi sauļojās, tomēr starpība ir redzama uz saules deguna.

    Es neesmu gatavs darīt vienu gadu, mums bija ilgstoša dzelte)))

    Dzelte pēc hepatīta inokulācijas

    Tad visi nonāca pie secinājuma, ka tas ir saistīts ar kosmosa raķešu sadedzināšanas radīto vides piesārņojumu (maršruti šķērso šos rajonus). Tāpēc ir iespējams un jūsu gadījumā visticamāk vainot vidi. Molka rakstīja (un tagad visi ir vakcinēti, un tikai dažiem ir dzelte. Tātad tas, ka pirms vakcinācijas ilgstoša dzelte bija mazāk izplatīta, nevis fizioloģiska, kas notiek 3 nedēļās, proti, ilgstoša, kad bilirubīns ir desmit reizes vairāk mēnesī Lai gan ārsti saka, ka vakcīnai nav nekāda sakara ar to, es joprojām domāju, ka tā ir kļuvusi par vēl lielāku slogu mazajam organismam, drīz dzemdēt, un es tiešām šaubos, vai šī vakcīna ir jāievieto grūtniecības un dzemdību slimnīcā, vai arī tas ir pilnīgi pamests? Mēs esam no Ekaterinburgas, ekoloģijas de Natālija rakstīja (un, iespējams, iedzimtību. Jā, es arī par to dzirdēju, es varēju intervēt par divām paaudzēm, tikai maniem brālēniem bija ilgstoša dzelte un neviens cits, taisnā līnijā neviens to neatcerējās) Molka rakstīja (un ārsti man teica, ka ar manu pirmo asins grupu, bērns, iespējams, piedzimst ar dzelti. Mēs piedzima bez dzelte, tas parādījās vēlāk, mēs parasti atbrīvojāmies no slimnīcas. Visas pārējās manipulācijas ar bērnu maternitātes slimnīcā tika veiktas, t.i. piloša glikoze, kas tiek uzglabāta zem lampas, barota ar maisījumu, tāpēc nevajadzētu būt iemesliem šādam dūšīgam dzelte, izņemot vakcināciju, kā es to saprotu.

    Jums jāievada. atstāt komentārus.

    Dzeltenums jaundzimušajiem: hepatīta simptomi un pazīmes bērnam (foto)

    Šajā rakstā uzziniet, kas ir dzelte bērniem. Šīs slimības simptomi ir diezgan atšķirīgi, un mēs jums pateiksim, kā karotīns, konjugācija, hemolītiskie, jaundzimušie, patoloģiskie un citi bērnu dzelte jaundzimušajiem. Mūsu publikācijā aprakstītās hepatīta pazīmes bērniem palīdzēs jums noteikt dzelte un ātri izārstēt Jūsu bērnu.

    Dzimis bērns. Neonatologs stāsta laimīgu mammu, ka jaundzimušais ir pilnīgi vesels. Bet 3. dienā bērna āda pēkšņi kļūst dzeltena. Bērnu dzelte. Vecāki uztrauc, vai slimība ir bīstama, cik ilgi tā ilgst. Parasti, veicot testus, ārsts teiks - dzeltenais jaundzimušajam ir fizioloģisks, kas nozīmē - normāli. Bet ir sarežģīti dzelte veidi, par kuriem visiem būtu jāzina.

    Hepatīta pazīmes bērniem

    Ādas un acu proteīnu dzeltēšana ir pirmās dzelte pazīmes. Tajā pašā laikā bērna konjunktīvas locījums kļūst dzeltens. Šie 2 simptomi, kas parādās 2. līdz 4. dienā pēc dzemdībām, runā par jaundzimušo dzeltenību.

    Bērns piedzima, atdalīts no mātes organisma. Viņa aknas bez mātes ķermeņa palīdz izdalīt fermentus pārtikas apstrādei. Sarkanās asins šūnas sadala, atbrīvojot dzeltenu vielu - bilirubīnu. Bet jaundzimušo orgāni ir vāji attīstīti. Pigments uzkrājas un krāso ādu dzeltenā krāsā.

    Dzimšanas brīdī visi bērni analizē bilirubīna saturu asinīs no nabassaites. Tiklīdz aknas darbojas pilnībā un veseliem bērniem tas notiek pēc 2-3 nedēļām, dzeltenais izzudīs. Bieži dzelte tiek nomākta ar hepatīta vakcīnu, kas tiek ievadīta pirmajā dienā pēc dzimšanas. Vakcinācija neizraisa smagu patoloģiju.

    Lai diagnosticētu hepatītu, tiek izmantota īpaša Kremera skala. Ārsts viegli piespiež pieres, pulsa, krūts, bērnu vēdera vietas. Dzeltēšanas intensitāte parāda Cremer smaguma pakāpi.

    Jaunas māmiņas ir ieinteresētas, lai identificētu bīstamus simptomus. Vecākiem jābrīdina šādi:

  • bērns atsakās no pārtikas;
  • pastāvīgi kliedzot vienā piezīmē;
  • bērnu slimība;
  • novēro krampju simptomus;
  • ķermeņa un galvas pietūkums;
  • bērniem ir nedabisks miegainība;
  • bāla krāsa izkārnījumos;
  • tumšs urīns.

    Šie simptomi mudina ārstus veikt steidzamus testus. Mērītais bilirubīna līmenis, infekcijas fons. Vīrusu hepatīts C arī sākas ar ādas dzeltēšanu. Tas ir iespējams viena gada vecā bērnam un vecākiem - pirms pusaudža.

    Infekciozā hepatīta vīruss, kas nav konstatēts bērnībā, var dzīvot organismā 7 gadus. Šie simptomi bērniem vecumā no 4 līdz 5 gadiem norāda tikai uz akūtu infekcijas formu.

    Simptomi jaundzimušajiem liecina, ka bērnam attīstās patoloģisks hepatīta veids. Reti sastopams, bet bīstams patoloģijas veids ir dzelte.

    Pirmie kodola dzelte simptomi

    Ja bilirubīna līmenis ir pārāk augsts, pigments paliek asinīs. Dzeltenā viela nonāk smadzeņu audos un bojā tos. Ārsti izšķir 3 posmus kodolpatoloģijas attīstībā.

  • pārmērīga ādas dzeltēšana;
  • vājš muskuļu tonuss;
  • trūkstošs nepieredzējis reflekss;
  • bērns izskatās pastāvīgi miegains (līdzīgs miegainam miegam).
  • nepieredzējis;
  • monotons raudāšana;
  • muskuļu sasprindzinājums, muguras locīšana.

    Slimnīcā novērojami patoloģijas simptomi. Ir gadījumi, kad kodols veidojas 3. nedēļā. Ko darīt, ja jaundzimušais jau ir mājās? Ir svarīgi atcerēties - patoloģija ir ļoti bīstama. Ir iespējamas komplikācijas: smadzeņu nepietiekama attīstība, dzirdes zudums. Slimība ir īpaši smaga priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Sākotnējā un vidējā fāzē bērns tiks saglabāts. Bērni, kuriem ir vēlu stadijas bojājumi (smadzeņu depresija), mirst.

    Konjugācijas dzelte jaundzimušajiem: simptomi un ārstēšana

    Bērna māte, kas pēkšņi "dzeltena" otrajā dienā, dzirdēs ārsta vārdu "konjugācijas forma". Bērns nebija slims, tikai viņa asinsrades sistēma sāka apstrādāt bilirubīnu.

    Barošana ar mātes pienu vai piena formulu aktivizē aknas. Bet dažos gadījumos konjugācijas šķirne pārvēršas sāpīgās formās. Tas ir:

  • grūta dzemdība ar asfiksiju;
  • īstermiņa aizrīšanās kaitē aknu attīstībai;
  • notiek kodolpatoloģija.
  • priekšlaicīgi dzimušam bērnam;
  • bērnu ārstēšana ar hinīna preparātiem, dažas antibiotikas pēc pneimonijas;
  • konjugēts (infekciozs hepatīts, sifiliss).

    Zīdaiņa atteikšanās ēst, krampji, nedabiska miegainība, ilgstoša dzelte (ilgāk par 2 mēnešiem) ir iemesls steidzamai bērnu izmeklēšanai. Konjugācijas dzelte ārstēšana sākas tūlīt pēc diagnozes.

    Vispārējie terapijas veidi:

  • bieža barošana ar krūti (līdz 12 reizes dienā);
  • fototerapija. Īpašs zils lukturis sadala pigmentu vielā. Bērni tiek turēti zem lampas, līdz tie uzlabojas;
  • šķīdumu intravenozi šķidrumi, kas noņem dzelteno pigmentu;
  • barbiturāta injekcijas.

    Kā ārstēt konjugācijas problēmu, nosaka hepatīta veidu. Nopietnas patoloģijas tiek ārstētas tikai slimnīcā. Bērna medicīniskā vēsture satur testu rezultātus, slimības gaitas aprakstu.

    Dzelte protokols tiek ievadīts patoloģijas, izmeklēšanas rezultātu, ārstēšanas veidu gadījumā. Pēc atveseļošanās bērns 2-3 gadus ir reģistrēts klīnikā.

    Hemolītiskā dzelte bērnam (foto)

    Vēl viena sarežģīta forma ir hemolītiska. Slimība iestājas agri, 1-2 dienas pēc dzimšanas. Ir gadījumi, kad jaundzimušais jau ir dzimis ar dzelti. Patoloģiskais stāvoklis ir saistīts ar bērna un mātes nesaderību asins grupā vai Rh-konflikta laikā.

    Augļa asinis ar citu reusu kļūst par mātes organismu svešai vielai. Rēzus konflikts ar bērnu izraisa antivielu veidošanos. Tie iznīcina jaundzimušo sarkano asins šūnu. Notiek perinatāla forma, kurā auglis tiek ietekmēts dzelte pirms dzimšanas.

    Fotoattēlā parādīts, kā hemolītiskā forma parādās ārēji:

  • sejas pietūkuma simptomi;
  • dzeltena vai gaiša āda;
  • vēdera uzpūšanās;
  • sasitumi uz ķermeņa.

    Hemolītiskās slimības gadījumā ir icterisks un edematisks. Abos gadījumos bilirubīns asinīs kļūst par indi, kas iznīcina smadzenes. Bez ārstēšanas dzelte izraisa jaundzimušā nāvi. Bērns ar hemolītisku šķirni atrodas slimnīcā 1 mēnesi pēc dzimšanas, novēro hematologā līdz 3 gadiem.

    Ar asins grupas nesaderību ir vieglāk “asins konflikts”. Ja grūtnieces asins analīzēs nav antivielu, slimības risks ir zems.

    Šis stāvoklis var rasties gan zīdaiņiem, gan bērniem vecumā no 10 līdz 15 gadiem. Pirmā izpausme ir pēkšņa deguna, ausu, roku, kāju dzeltēšana. Spilgts dzeltenums izplatās visā ķermenī. Tie ir karotīna pārslodzes simptomi un signāli. Šī dzeltenīgi oranža viela rada burkānu, ķirbju, citrusaugļu spilgto krāsu. Zīdaiņiem karotīna forma rodas, ja papildu pārtikas produktus ievada nepastāvīgi.

    Bilirubīna līmenis paliek normāls, aknas netiek ietekmētas. Vecāki ir noraizējušies - kā noņemt karotīnu dzeltenumu? Ir nepieciešams samazināt ēdiena daudzumu ar karotīnu, sauļoties. Bet ir nepieciešama apelācija pie ārsta. Dažreiz stāvoklis ir Reye sindroms - smags gremošanas orgānu bojājums.

    Pēcdzemdību fizioloģiskā dzelte

    Šī ir nekaitīgākā forma, ko ārsti neuzskata par slimību. Parastā jaundzimušā fizioloģija ietver organisma pārstrukturēšanu pirmajās dienās pēc dzimšanas. Mātes sarkanās asins šūnas vairs nepalīdz bilirubīna apstrādē. Tāpēc pigments iedarbojas uz acīm un sklerām.

    Zheltushka notiek slimnīcā. Īslaicīga forma parādās neilgi pēc dzimšanas. Simptomi dzeltenumam uz ķermeņa, bet vāji, tikai līdz viduklim. Ir situācijas, kad fizioloģiskā dzeltena parādās mēneša vecumā.

    Ja jūs sastopaties ar artrīta problēmu, anti artrit NANO palīdzēs jums, atsauksmes un cenu var atrast šajā saitē http://helsbaby.ru/anti-artrit-nano-otzyvy-i-cena-na-anti-artrit-nano-sprejj- kupit-ne-obman.html, jo atsauksmes par anti-artrit NANO ir tādas, ka tās var viegli tikt galā ar artrītu.

    Termins "jaundzimušais" nozīmē bērnu vecumu no dzimšanas līdz 28 dienām. Ādas dzeltenumu, kas parādās šajā laika periodā, sauc par "jaundzimušo (pēcdzemdību) dzelte". Tās kods ir ICD-10. Stāvoklis ir saistīts ar paaugstinātu dzeltenā pigmenta līmeni. Bilirubīna līmenis jaundzimušajiem dažu dienu laikā pēc dzimšanas ir 205 mikromolāri, priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir mazāks par 30-35 mikromolāriem.

    Ja likmes pieaug vairākas reizes, jaundzimušo dzelte tiek ārstēta saskaņā ar pārbaudīto metodi. Bērniem ar dzelti ir svarīgi:

  • ultravioletās lampas ārstēšanai;
  • intravenozi šķidrumi (glikoze, vitamīni);
  • fenabarbitāls injekcijām.
  • Bērniem, kas dzimuši grūtniecības vecumā līdz 38 nedēļām, biežāk parādās jaundzimušo dzelte. To izraisa aknu nepietiekama attīstība.

    Dažām sievietēm pienā ir pārāk daudz estrogēnu. No bērna ādas kļūst dzeltena. Šo stāvokli sauc par pregnan (piena) un tas nav saistīts ar bilirubīnu.

    Tie bērni, kuriem ir jaundzimušo dzelte, nesaņem imunitāti pret šo slimību. Viņiem nepieciešama periodiska vakcinācija pret infekcijas hepatītu. Bērnu pediatrs vairākus gadus novēro visu veidu sarežģītus jaundzimušo dzelte bērniem līdz viena gada vecumam.

    Patoloģisks (mehānisks)

    Mehāniskā patoloģija ir saistīta ar iedzimtiem aknu darbības traucējumiem, kanāliem, žults likvidēšanu, aizkuņģa dziedzera iekaisumu. Aknu cauruļu bloķēšanas simptomus izraisa tārpi, ko no mātes pārnēsā pirmsdzemdību periodā.

    Iedzimts gremošanas orgānu audzējs arī izraisa mehānisku problēmu. Atkarībā no slimības cēloņa un atrašanās vietas ārsti izvēlas, kā izārstēt dzeltenumu. Parasti izmanto ekspluatācijas metodes, apvedceļu.

    Galstena, Ursofalk, Ursosan un citi, sagatavošanās jaundzimušajiem

    Ja diagnoze atklāj vienu no slimības patoloģiskajām formām, pediatrija iesaka medikamentus. Zīdaiņiem ar dzelti sekojošas zāles ir piemērotas:

  • Ursofalk Zāles noņem žulti. Lietošanas instrukcija iesaka to atšķaidīt mātes pienā vai maisījumā (zīdaiņu mākslīgajiem);
  • Ursosan. Pārdots kapsulu veidā, kas atšķaidītas ar pienu;
  • Hofitol. Zāles ir balstītas uz dabisko hepaprotektoru - artišoku. Hofitols jaundzimušajiem - pilieni, kas jāsamaisa ar pienu;
  • Galstena. Zāļu atbalsts aknām. Galstena ar dzelti tiek ievadīts jaundzimušajam ar 1 pilienu uz vienu karotīti mātes pienā;
  • Hepel. Novērst hepatītu, pamatojoties uz sešiem augiem un fosforu. Iecelts bērniem ar paaugstinātu bilirubīnu;
  • Elkar Vitamīnu preparāts, kas uzlabo organisma rezistenci. Zīdaiņu ārstēšanai ir nepieciešama glikoze - tā tiek atšķaidīta ar zālēm;
  • Zosterin Ultra. Zāles ar aļģu ekstraktu. Tas ir parakstīts bērniem, kuriem diagnosticēts C hepatīts;
  • Polysorb Ātri attīra asinis no pigmenta;
  • Essentiale forte. Dažreiz lietošanas instrukcijas ziņo par kontrindikācijām jaundzimušajiem. Bet ārsti zāles paraksta zīdaiņiem, kas vecāki par nedēļu. Vecāku atsauksmes par ārstēšanas panākumiem ir tikai pozitīvas;
  • Smekta. Bērnam vajag zāles, lai izvadītu bilirubīnu no zarnām;
  • Enterosgel Zāles, tāpat kā smecta, bet grūtāk jaundzimušo zarnām.

    Glikozes, piena, zāļu devu vienmēr nosaka ārsts.

    Dzelte jaundzimušajiem: ārstēšana mājās

    Jaundzimušo bilirubīna līmenis ir nestabils. Fizioloģiskā dzelte var parādīties pēc izvadīšanas no slimnīcas un pat mēneša veciem zīdaiņiem. Vecākiem nekavējoties jāpaziņo par simptomiem pediatram. Ja nav iemesla bažām, ārstēšana mājās ir pieņemama.

    Paaugstināta barošana un staigāšana saulainā laikā normalizē stāvokli 2 nedēļu laikā. Īpaša spuldze no dzeltenā ir labāka nekā sauļošanās atklātā saulē. Bērna āda ir pārāk maiga, un uz tās viegli var veidoties saules apdegumi.

    Fotolampas (kvarca) ir mīkstākas. Lai to izdarītu, varat iegādāties fototerapeitisko ierīci "Bioptron". Daudzas klīnikas tagad organizē foto cauruļu nomu, pakalpojuma cena nepārsniedz 500 rubļu. Daudzi vecāki izmanto Minin barību mājās.

    Nav šaubu, ka Minin lampa ir efektīva. Ultravioletās gaismas ierīce tika izgudrota vairāk nekā pirms 100 gadiem, viņi dziedināja desmitiem tūkstošu bērnu no dzeltenās.

    Pediatriem dažreiz tiek piešķirts glikozes šķīdums.

    Kā dot glikozi jaundzimušajam, paskaidro ārsts vai farmaceits. Galvenais - nejauciet dzeramo narkotiku ar šķīdumu intravenozai infūzijai. Magnēziju nosaka kā caureju toksīnu izvadīšanai. Labs risinājums ārstēšanai ir savvaļas roze. Dzērienu glāze noderēja ogas trīs reizes dienā, dzerot barojošu māti.

    Cik ilgi dzelte ilgst, nevar iepriekš pateikt. Kritiskais periods ir 1 mēnesis. Ilgstošai lietošanai ir nepieciešama neatliekama konsultācija ar ārstu. Trauksmei vajadzētu izraisīt atkārtotu slimību.

    Bērnu dzeltenums (Komarovskis)

    Slavens popularizēšanas ārsts Jevgeņijs Komarovskis rakstīja vairākus rakstus un sagatavoja video par bērna dzelte. Savos materiālos Dr. Komarovskis norāda galvenos slimības veidus.

    Jaundzimušajiem, kuriem nav bīstamu simptomu, viņš iesaka izmantot pārbaudītas metodes:

  • apstarošana ar zilu lampu;
  • ūdens bilances atjaunošana organismā;
  • terapiju ar vitamīniem un mikroelementiem.

    Asins pārliešana un zāļu terapija, pēc Komarovskas domām, ir nepieciešama hepatīta patoloģiskajām formām. Interesants stāsts par ārstu tiek prezentēts videoklipā publikācijas beigās.

    Veseliem bērniem, kas dzīvo pilnā laika periodā, tas iet bez komplikācijām. Bet vecākiem vajadzētu uzticēties tikai ārstam. Ir riskanti un bezjēdzīgi ieiet jebkurā forumā, lai noskaidrotu, kā dot zāles un kad slimība iet.

    A hepatīta vakcinācija (dzelte)

    A hepatīts nav apdrošināts, bet vairums bērnu ar dzelti ir slimi vecumā no 3 līdz 10 gadiem, un pieaugušie - līdz 30 gadiem. A hepatīta vīruss nonāk vidē no slima cilvēka izkārnījumiem un piesārņo ūdeni, pārtiku un priekšmetu. Tāpēc viņi saka, ka A hepatīts parasti ir nešķīstu roku slimība. Ja persona neatbilst higiēnas pamatprasībām - pēc tualetes lietošanas viņš neizmazgā rokas, neuzvārda ūdeni no krāna, risks saslimt ar A hepatītu ir ļoti augsts.

    A hepatīta vīruss nonāk cilvēka organismā caur kuņģa-zarnu trakta gļotādu, iekļūst limfmezglos un aknās un pēc tam inficē aknu šūnas. Augstākā sastopamība parasti notiek jūlijā un augustā un septembrī-novembrī.

    No A hepatīta vīrusa iekļūšanas organismā līdz pirmajiem slimības simptomiem tas aizņem no 7 līdz 50 dienām. Pirmkārt, parādās biežākie zarnu infekcijas simptomi: drudzis, galvassāpes, sāpes vēderā, vemšana un caureja. Pēc 3-5 dienām nav šaubu, ka tas ir A hepatīts, jo ir ļoti specifiskas šīs infekcijas pazīmes: urīns kļūst tumšāks un sāk atgādināt alu krāsā, savukārt izkārnījumi, savukārt, novirzās aknu darbības traucējumu dēļ. Tad sākas īstā dzelte - acu skleras (olbaltumvielas), mutes gļotāda, āda kļūst dzeltena. Tas atkal ir saistīts ar aknu bojājumiem. Šajā gadījumā persona jūtas daudz labāk, temperatūra pazeminās. Pēc 10-20 dienām pacients atgūstas, un viņš izstrādā mūža imunitāti pret šo infekciju.

    Tā gadās, ka A hepatīts rodas bez dzelte. Tad vienīgās infekcijas pazīmes ir drudzis, slikta dūša, apetītes zudums un sāpes vēderā. Visbiežāk hepatīta anicteriskās formas cieš bērnus līdz 5 gadiem. Bet pieaugušajiem A hepatīts bez dzelte gandrīz nekad nenotiek.

    A hepatītu var novērst ar divām metodēm. Pēc saskares ar pacientu ievest imūnglobulīnus ar gatavām antivielām pret A hepatīta vīrusu vai vakcinēt. Imūnglobulīni nodrošina aizsardzību 1 mēnesi un var izraisīt alerģisku reakciju. Un katru reizi pēc kontakta ar slimajiem, šī narkotika ir jāievada atkārtoti.

    Vakcinācija ilgstoši aizsargās pret vīrusu. Tas ir efektīvs tiešā saskarē ar pacientu un kā profilakses pasākums. Krievijā vakcinācija pret A hepatītu ir iekļauta valsts imunizācijas plānā, bet nav obligāta. Ieteicams to darīt vismaz 2 nedēļas pirms bērns dodas bērnudārzā vai skolā. Vakcinācija praktiski ir obligāta pacientiem ar hroniskām aknu slimībām.

    Dzelte vakcīnas

    Turpmāk norādītās hepatīta A vakcīnas ir reģistrētas Krievijā: Hep-A-In-Vac (Krievija), Avaxim (Francija), Vacta (ASV), Havriks (Lielbritānija un Beļģija). Mājas vakcīna tiek izmantota bērniem no 3 gadu vecuma, Vakta un Avaxim - no 2 gadu vecuma, Khavriks - no 1 gada vecuma.

    Visas vakcīnas satur inaktivētu (nogalinātu) A hepatīta vīrusu, tāpēc nav iespējams inficēties vakcinācijas ar A hepatītu rezultātā un pārnest vīrusu no vakcinētas personas nevakcinētai personai.

    Vakcināciju pret A hepatītu var kombinēt ar citām vakcinācijām, izņemot BCG. Bērni līdz 1,5 gadu vecumam vakcīnu saņem intramuskulāri augšstilbā, vecāki bērni plecu deltveida muskulī. Viena vakcīnas injekcija rada imunitāti pret hepatītu 12-18 mēnešus. Tādēļ pēc 6-18 mēnešiem (atkarībā no izmantotās vakcīnas) ir nepieciešama revakcinācija. Pēc tam imunitāte ilgst aptuveni 20 gadus.

    Tāpat kā jebkuras citas vakcinācijas gadījumā, pēc hepatīta A vakcīnas ievadīšanas bērnam var rasties blakusparādības: indurācija, pietūkums, apsārtums, sāpīgums injekcijas vietā. Retos gadījumos temperatūra var pieaugt. Ļoti retos gadījumos galvassāpes, nogurums, īstermiņa sāpes vēderā. Pēc ne vairāk kā 3 dienām viņi pāriet paši.

    Absolūtās vakcinācijas kontrindikācijas ir: grūtniecība, barošana ar krūti, spēcīga reakcija (paaugstinot temperatūru virs 40 ° C, pietūkums injekcijas vietā ar diametru lielāku par 8 mm) iepriekšējās vakcinācijas laikā.

    Relatīvās kontrindikācijas ir: akūta slimība vai hroniskas slimības paasinājums. Šādos gadījumos vakcinācija tiek veikta ne agrāk kā vienu mēnesi pēc atgūšanas vai atlaišanas.

    A hepatīts ir vīrusu aknu slimība, ko parasti sauc par dzelti. Vakcinācija pret Botkin slimību Krievijā tiek veikta atbilstoši epidēmijas indikācijām. Pieaugušajiem bieži sastopams vairāku hepatīta vīrusu kombinācija. Botkin's slimība ierindojas pirmajā vietā pēc vīrusu hepatīta.

    A hepatīta izpausmes

    Infekcijas avoti - notekūdeņi, ūdens piesārņojums ar fekāliju masām. Nav izslēgta iespēja, ka tiek pārnesta ar gaisa pilieniem, kā arī caur asinīm. Inkubācijas periods, kurā infekcija neizpaužas, ir 15-50 dienas.

    A hepatīta vīruss iekļūst organismā caur kuņģa-zarnu traktu, izmantojot fecal-perorāli. Absorbējas no zarnām limfā un pēc tam nonāk aknās. Aknās tas izraisa bilirubīna izdalīšanos, kas ietekmē hepatocītos. Ir traucēta ogļhidrātu vielmaiņa aknu šūnās - samazinās glikogēna sintēze, albumīna veidošanās. Iespējama hepatocītu masveida nekroze.

    Dzelte notiek trīs periodos:

  • Predzheltushny periods. Šobrīd simptomi var parādīties atsevišķi. Pseido-gripas forma ir iespējama, ja pacients cieš no aukstiem un citiem gripai līdzīgiem simptomiem. Diseptiskā forma izpaužas kā gremošanas traucējumi: vēdera aizture, slikta dūša, vemšana, grēmas, caureja. Asthenovegetative forma izpaužas kā vājums, spiediena samazināšanās. Šādā gadījumā urīns kļūst brūns, un kalorijas mainās. Raksturīgs mērens drudzis.
  • Icteric periods.
  • Atjaunošana (atgūšana). Dažreiz pacienti neatgūstas un slimība nonāk hroniskā formā, izraisot cirozi.

    Pēc tam, kad cilvēkam ir bijis A hepatīts, organismā rodas stabila imunitāte. Slimību var sarežģīt aknu koma un sekundārā infekcija. Tāpēc ir svarīgi ievērot preventīvus pasākumus: roku mazgāšana, tīru ūdens avotu saglabāšana, savlaicīga vakcinācija pret A hepatītu.

    Indikācijas un vakcinācija pret Botkin slimību

    Vakcinācija pret A hepatītu galvenokārt ir ieteicama cilvēkiem, kuriem nav A hepatīta, un līdz ar to nav imūnsistēmas pret to. Vakcinācija ir paredzēta tādu cilvēku grupām, kurām ir paaugstināts infekcijas risks vai strādā pārtikas pakalpojumu punktos un medicīnas jomā. Tas ir:

  • Ceļotāji, kas ceļo uz valsti ar plašu A hepatītu.
  • Pārtikas rūpniecības un ēdināšanas darbinieki.
  • Militārais.
  • Darbinieku notekūdeņu un kanalizācijas līnijas.
  • Pamatskolas skolēni, jo vēl nav izstrādājušas labas higiēnas prasmes. Infekcijas uzliesmojumi notiek tikai mācību gada sākumā.

    Plānotā vakcinācija pret A hepatītu tiek veikta bērniem, kuri sasnieguši 1-3 gadu vecumu. Nav specifiska A hepatīta vakcinācijas shēma. Viena vakcīna pret Botkin slimību ir pietiekama, lai sešus mēnešus vai pusotru gadu nodrošinātu imunitāti pret A hepatītu, atkarībā no vakcīnas veida. Pēc vakcīnas izbeigšanās liecība tiek uzlikta.

    Hepatīts A vakcinācija bērniem tiek ievadīta intramuskulāras injekcijas veidā, un pusaudžiem un pieaugušajiem tiek uzņemts plecs. Pastāv vairākas dzelte vakcīnas, kas satur mirušo vīrusu. Šādās vakcīnās ir vīrusa proteīni, kuriem organismā rodas antivielas.

    1. Akūta slimība vai slimības paasināšanās.
    2. Paaugstināta jutība pret vakcīnas sastāvdaļām.

    Grūtniecības laikā par vakcināciju tiek pieņemts ārsts, vadot viņu.

    Vakcinācijas komplikācijas: drudzis, nespēks, astēnija, dažreiz dispepsija (slikta dūša, vemšana). Injekcijas vietā var rasties hiperēmija, pietūkums, sāpes.

    Kādas ir A hepatīta vakcīnas?

    Botkin slimības vakcinācijas shēma sastāv no vakcinācijas un revakcinācijas. Ja revakcinācijas imunitāte tiek saglabāta līdz pat 10 gadiem. Vakcīna ir saderīga ar visām kalendāra vakcīnām, izņemot BCG.

    Nesen arvien vairāk cilvēku atsakās no vakcinācijas. Vakcinācija ir preventīvs pasākums. Tas padara gandrīz visus. Pēc dzimšanas bērns arī tiek vakcinēts. Pirmajās 12 dzīves stundās viņš tiek vakcinēts pret dzelti, un pirmajās 3 līdz 4 BCG dzīves dienās viņš tiek vakcinēts pret tuberkulozi. Tā kā bērns ir mazs, māte izlemj, vai vakcinēt vai nē. Ārsts veic vakcināciju pēc detalizētas bērna pārbaudes.

    Pēc bērna izmeklēšanas ārsts izlemj vakcinēt vai nē. Viņš novērtē bērna stāvokli. Vakcinācija tiks veikta, ja bērna stāvoklis ir lielisks. Ja tas nav apmierinošs, to var pārvietot vai atcelt.

    Pat priekšlaicīgi dzimušie bērni, protams, var tikt vakcinēti pret dzelti, ja to stāvoklis ir apmierinošs. Vakcinācija ir ļoti ieteicama, ja mātei vai kādam no ģimenes locekļiem ir B hepatīts vai tas ir pārvadātājs. Bērna infekcija no mātes var rasties dzemdību laikā. Šajā gadījumā vakcinācija jāveic nekavējoties, lai bērns varētu attīstīties imunitātei, un viņš palika vesels.

    Ārsts izvēlas vakcināciju, lai arī tajā var piedalīties arī vecāki. Pēc vakcinācijas kādu laiku jāievēro bērns. Bija gadījumi, kad vakcinācija izraisīja komplikācijas bērnam.

    Dzeltenuma vakcinācija ir nepieciešama, jo daudzas sievietes ir slimi vai ir B hepatīta nesēji. Kā jau minēts, šī slimība tiek pārnesta dzemdību laikā. Un tā vakcinācija tiek veikta pirmajās dzīves stundās atkarībā no bērna stāvokļa.

    Protams, māte var izlemt, vai vakcinēt. Bet ne visi vecāki zina, kāpēc tā tiek veikta tik ātri. Arī māte nevar uzminēt, ka viņa ir hepatīta nesējs. Jebkurā gadījumā, ja bērns ir vesels, tas jādara.

    Pilnīgi veseli vecāki, kuri ir pārliecināti par savu veselību, atsakās vakcinēt savu bērnu. Tas nav pareizi, jo infekcija var notikt ne tikai no mātes, bet arī no personāla. Pat ja vecāki ir pārliecināti par savu veselību, viņi nevar būt pārliecināti par medicīniskā personāla veselību. Tāpēc nevilcinieties.

    Kā viņi saka, vislabākā ārstēšana ir profilakse. Tādēļ, lai nākotnē pasargātu bērnu no nopietnām slimībām, ir nepieciešams viņam piešķirt visas vakcinācijas, ko iesaka speciālists.

    Mērķis: noteikt vakcīnā esošā timerosa un alumīnija hidroksīda ietekmi uz aknām un žultsceļiem.

    Materiālu un pētījumu metodes

    Zinātnisko publikāciju analīze.

    Pētījumu rezultāti un diskusija

    Karēlijā [1] tika veikts pētījums par ilgstošas ​​dzeltenības cēloņiem jaundzimušajiem pēc vakcinācijas pret B hapatītu. Šajā nolūkā tika veikta ambulatoro 100 karšu, kas nav vakcinētas maternitātes slimnīcā (1999), un 100 dzemdību slimnīcā vakcinēto jaundzimušo analīze (2005). Priekšlaicīgi dzimušie bērni, bērni ar jaundzimušo hemolītisko slimību, perinatālā encefalopātija, intrauterīna augšanas aizture, apstiprināta intrauterīna infekcija - CMV, toksoplazmoze uc, tika izslēgti no pētījuma. Kopējais fizioloģiskais dzelte 1999. gadā bija 26%, 2005. gadā - 56%. Augsti bilirubīna rādītāji līdz 2 mēnešiem - 20% no tiem, kas pētīti 1999. gadā - 20%, 2005. gadā - 80%. Ultraskaņa tika veikta 22%, 80% - bez patoloģijas, 20% mērenā hepatomegālijā. B hepatīta vakcinācijas ietekme uz dzemdību slimnīcu par ilgstošas ​​dzelte pieaugumu jaundzimušajiem ir ticami pierādīta. Izrādījās spēcīga pozitīva korelācija - 0,7.

    Ziņots par dzelte pēc B hepatīta vakcinācijas, elektroniskā sistēma vakcīnu blakusparādību ziņošanai, kas izveidota 1990. gadā, lai kompensētu vakcinācijas radītos zaudējumus. 1990.-2002 Tika reģistrētas 38600 komplikācijas, 3115 jaundzimušajiem bija nepieciešama hospitalizācija, dzelte attīstījās 224 jaundzimušajiem [2].

    Dzeltena cēloņi jaundzimušajiem ir daudz. Iemesli var būt diezgan reti sastopama ģenētiska iedzimta dzelte: Crigler-Nayar, Gilbert, Aagenes, iedzimta Minkowski-Chauffard hemolītiskā dzelte, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts. Palīdz diagnosticēt ģimenes vēsturi. Var rasties arī retas patoloģijas intrahepātisko un ārpushepātisko žultsceļu attīstībā: hipoplazija, atresija. Pagaidu fizioloģiskā jaundzimušo jaundzimšana notiek 2-3 dienas pēc dzīves, pateicoties jaundzimušajai bilirubīna konjugācijas sistēmai, palielinot bilirubīna veidošanos. Tas ir 2 reizes lielāks nekā pieaugušajam. Pilna laika zīdaiņiem tas ir labdabīgs, neizraisa pasliktināšanos, palielina aknas; pilna laika periodā nenotiek ilgstoša un pazūd 4-7 dienu laikā [3, p. 43-47, 5-67, 235-276]. Ar B hepatīta vakcināciju bērns saņem timerozālu ar alumīnija hidroksīdu. Thimerosal satur dzīvsudraba sāli - etilspirtu, kas ir toksiskāks nekā pats dzīvsudrabs. Alumīnija klātbūtnē dzīvsudrabs kļūst vēl toksiskāks [4]. Dzīvsudraba detoksikācija notiek aknās. Aknu šūnās ar dzīvsudrabu saistās ar intracelulāro glutationu, piedaloties citohroma P450, no aknu šūnām tā nonāk interlobulāros žults kanālos [3, p. 213-214] un ar žulti, 90% dzīvsudraba izdalās zarnās, 10% - nierēs [5]. Jaundzimušo aknas vēl nav nobriedušas, detoksikācijas sistēma nav pilnībā darbojusies, jo dzīvsudrabam nepietiek detoksikācijai vajadzīgā intracelulārā glutationa [6]. Ar B hepatīta vakcināciju bērns saņem toksisku vielu, kas izdalās ar žulti. "Ja toksiska viela izdalās ar žulti, tad tas var izraisīt intratubulāru nešķīstošu kompleksu veidošanos, kas var izraisīt holestāzi" [3, p. 213-215].

    Līdz ar to jaundzimušajiem pēc vakcinācijas pret hepatītu ilgstošas ​​dzelte attīstās sakarā ar nešķīstošu kompleksu nokrišanu žults traktā, kas izraisa konjugētā bilirubīna izdalīšanos. Tas ir iespējams arī toksisks kaitējums aknu šūnām (oficiālās instrukcijas Evuaks, viena no vakcinācijas komplikācijām var būt pārejošs transamināžu līmeņa pieaugums). Transamināžu līmeņa paaugstināšanās ir aknu šūnu citolīze [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7]. Ar ilgstošu holestāzi ir iespējama periportālas fibrozes attīstība ar iekaisuma infiltrāciju portāla telpās [3, p. 235-276].

    1. Iemesls, kādēļ jaundzimušajiem pēc vakcinācijas pret B hepatītu ir ilgstošs dzelte, ir iespējama nešķīstošu intratubulāru kompleksu veidošanās dēļ, kas izraisa konjugētā bilirubīna izdalīšanos, kā arī toksiskus bojājumus aknu šūnām.

    Toksisku vielu nevar ievadīt 12 stundas pēc dzimšanas, jo detoksikācijas sistēmas nedarbojas pilnībā. Nervu un imūnsistēma joprojām ir nenobriedusi, neironu augšana un attīstība notiek galvenokārt pirmajos sešos mēnešos. Pēc timerozāla ievadīšanas neironu deģenerācija un nāve notiek pie zemas nanomolāru devu timerosal [5]. Jaundzimušajiem regulējošo mehānismu vispārējais nenobriedums izpaužas kā smadzeņu asins plūsmas nestabilitāte un mainīgums. Vismaz zīdaiņu vecumā tiek novēroti visaugstākie asins apgādes līmeņi smadzenēs. Šī parādība šajā laikā ir saistīta ar īpaši augstajām smadzeņu vielmaiņas vajadzībām. Šie ontogenēzes posmi izrādās energoietilpīgāki, kad pieauguma temps samazinās, un orgānu un audu kvalitatīvās izmaiņas notiek šūnu diferenciācijas procesu dēļ (īpaši smadzenēs), mitohondriju saturs strauji palielinās un līdz ar to palielinās oksidatīvais metabolisms un siltuma ražošana. Šīs parādības bioloģiskā nozīme ir tāda, ka šūnu diferenciācijas procesā tiek veidotas jaunas struktūras, jaunas olbaltumvielas un citas lielas molekulas, kuras šūna nezināja, kā ražot. Līdz ar to jaundzimušo izaugsmes process prasa īpašas enerģijas izmaksas. Oksidatīvo procesu intensitāte aknās ir augstāka nekā visos pārējos ķermeņa audos. Tomēr aknu šūnu toksisks bojājums, ko izraisa neparasti dzelte, jaundzimušajiem izraisa attīstības kavēšanos.

    3. Toksisks kaitējums aknu šūnām pārkāpj vielmaiņas procesu, kas izmanto dabiskās tiesības uz dzīvi jaundzimušajiem un dabiskās tiesības uz viņu pašattīstību. Par dabiskām tiesībām uz dzīvību pati par sevi ir visas cilvēka dabas parādību kustības dabiskie likumi, lai kļūtu par reālu dzīves procesu. Normālai fizioloģiskai attīstībai nepieciešama bioloģiska nepieciešamība meklēt, kas ir iedzimts. Bioloģiskā vajadzība pēc meklēšanas “savieno smadzeņu attīstības līmeni un tempu: jo sarežģītāka un sarežģītāka centrālā sistēma kļūst, jo intensīvāk tā attīstās un uzlabojas... Viens no mehānismiem, kas nodrošina šādu paātrinājumu, ir meklēšanas aktivitāte” [8, p. 22-23]. Ilgstošas ​​dzelte attīstās jaundzimušajiem pēc vakcinācijas pret B hepatītu ir to funkcionālā nenobrieduma cēlonis, ko novēro bērni, kas ienāk skolā, jo toksiskie bojājumi aknu šūnās vājina jaundzimušo bioloģisko vajadzību stimulēšanu meklēšanas aktivitātē.

    4. Vakcinācija pret B hepatītu 12 stundas pēc dzimšanas jāsaņem jaundzimušie no riska grupas - ja mātei ir B hepatīts.

    5. Jaundzimušo vecuma dzelte ir ļoti grūti diagnosticēt. Bērniem, kuri cietuši ilgstošu dzelti, ir nepieciešama ilgtermiņa novērošana.

    Bibliogrāfijas saite

    Litovčenko L.P., Khizhnyak G.I. JAUNAS PĀRSTRĀDES JAUTĀJUMU ATTĪSTĪBAS IEMESLI PĒC VAKCINĀCIJAS PIRMS HEPATĪTES B, TO IETEKMES // Zinātniskais pārskats. Medicīnas zinātnes. - 2016. - № 1. - 27.-29.

    URL: http://medicine.science-review.ru/ru/article/view?id=862 (piekļuves datums: 10/14/2017).

    Hepatīta vīrusu bojājumi aknās, izraisot distrofiju un šūnu nāvi. Vājinātais orgāns nespēj noņemt toksīnus un citus noārdīšanās produktus, tāpēc organisma nāve pakāpeniski notiek.

    B hepatīts ir viena no bīstamākajām sugām, bieži vien beidzot ar personas nāvi pat pēc atveseļošanās. Katrs desmitais gadījums beidzas ar D hepatītu, kas izraisa aknu vēzi un cirozi.

    Pašlaik ir tikai A un B hepatīta vakcīnas. Savlaicīga vakcinācija dažreiz ir vienīgais veids, kā bērni un pieaugušie sevi aizsargā no infekcijas sekām.

    A hepatīta vakcinācija ir nepieciešama:

  • veselības aprūpes darbiniekiem un attiecīgo universitāšu studentiem;
  • personas, kas bijušas saskarē ar inficētu personu;
  • personām ar aknu slimību vai hemofiliju.

    Hepatīta vakcīna sastāv no vairākiem komponentiem:

  • proteīns no patogēna, kas satur antigēnus, korpusa uz patogēnu;
  • konservanti (dzīvsudrabs, alumīnijs);
  • rauga olbaltumvielas.

    Vakcināciju pret B hepatītu var kombinēt, tas ir, vienlaikus vērsta pret vairākām slimībām. Šī vakcīna ir paredzēta bērniem.

    A hepatīta vakcīnu nedrīkst ievadīt vienlaikus ar citu vīrusu injekcijām.

    Kontrindikācijas vakcinācijai pret hepatītu ir:

    Dzelte vakcinācija tiek veikta bērniem, kas vecāki par vienu gadu, un pieaugušajiem līdz 55 gadiem.

    Parasti A hepatīta vakcīnu ievada zīdaiņiem skolas vai bērnudārza priekšā, pieaugušajiem, kuriem ir infekcijas risks.

    Imunizācija pret Botkin slimību saskaņā ar instrukcijām tiek veikta 2-3 posmos. Starp pirmo un otro injekciju var paiet līdz vienam gadam. Ieviešot krievu narkotiku GEP-A-in-VAK, vakcinācijas shēma ir nedaudz atšķirīga: otrā vakcinācija tiek veikta mēnesī, trešais - sešos mēnešos.

    Vakcinācijas iezīmes

    Lai gan A hepatīta vakcīna bērniem daudzās valstīs nav iekļauta obligātajā vakcinācijas kalendārā, visi ārsti to iesaka. Īpaši vēlams dažos gadījumos, kad bērnam ir liels infekcijas risks, proti:

  • pirms atpūtas uz jūras, ceļojot uz karstām valstīm (infekcijas izplatība šeit ir ļoti plaša, tāpēc inficēšanās iespēja ir augsta): vakcinācija tiek veikta 2 nedēļas pirms brauciena, lai imunitāte varētu attīstīties mazā ķermenī;
  • ja bērna sociālajā lokā ir cilvēks ar A hepatītu: vakcinācija tiek veikta 10 dienu laikā no brīža, kad tas saskaras ar bīstamā vīrusa nesēju;
  • diagnosticējot tādas slimības kā hemofilija vai smaga aknu slimība.

    Pirms vakcinācijas pārbauda asinis, lai tajā būtu antivielas. Ja tā ir, tas nozīmē, ka bērns jau ir vakcinēts vai tam ir bijusi šī slimība. Šādā gadījumā viņš nespēs inficēties: nav iespējams divreiz saslimt ar A hepatītu, jo imunitāte pret šo infekciju tiek veidota organismā dzīvībai. Tātad antivielu trūkums asinīs ir tieša indikācija vakcinācijai.

    Attiecībā uz vecumu bērnam, sākot no 1 gada, tiek ievietota vakcīna pret A hepatītu. To ražo intramuskulāri - visbiežāk bērna plecā. Vienmēr vakcīna nav pietiekama, lai izveidotu ilgstošu un ilgstošu imunitāti pret infekcijām. Tādēļ pēc 6-18 mēnešiem ārsti iesaka citu injekciju. Izlemjot par vakcināciju, vecākiem ir jāzina, kāda mazā organisma reakcija uz šo vakcīnu būs norma, saskaņā ar medicīniskajiem datiem, un kas norāda uz pārkāpumiem un traucējumiem bērna veselībā.

    Vecāku intereses, kas pirms vakcinācijas vēlas uzzināt, kā bērni tiek vakcinēti pret A hepatītu, ir saprotami, lai būtu gatavi pārsteigumiem un jāapzinās, kā reaģēt uz īpašām izmaiņām bērna stāvoklī. Visbiežāk nav reakcijas uz importētajām zālēm (piemēram, Havriks vakcīnu), savukārt vietējās zāles (GEP-A-in-VAKV uc) var izraisīt tādas blakusparādības kā: 3-4 dienas:

  • slikta dūša, caureja, vemšana;
  • galvassāpes;
  • viegla nespēks;
  • apetītes zudums;
  • alerģiskas reakcijas (nieze vai nātrene) klātbūtnē bērnam var ievadīt antihistamīnu (bet tikai ar ārsta atļauju);
  • uzbudināmība, kaprīze, trauksme;
  • vājums un sāpes muskuļos;
  • vietēja reakcija injekcijas vietā: apsārtums, pietūkums, nieze, indurācija, neliela sāpīgums, nejutīgums (šie simptomi nedrīkst biedēt un maldināt vecākus: injekcijas vietu nedrīkst ieeļļot vai pārklāt ar apmetumu, bet jūs nedrīkstat mitrināt);
  • temperatūras pieaugums: tajā pašā laikā ir atļauts dot bērnam pretdrudža līdzekli, ja termometrs vairākas stundas uzrāda atzīmi virs 38 ° C.

    Visus šos A hepatīta vakcinācijas blakusparādības ārsti uzskata par normu, un viņiem nav nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Tie neietekmē bērna veselību un iziet ļoti ātri - maksimāli nedēļas laikā. Pēc vecāku novērojumiem bērnībā pēc vakcinācijas vecākiem nevajadzētu panikas: jums ir jābūt pacietīgam un jāgaida. Nedēļas laikā pēc injekcijas šie simptomi pazudīs, un bērns būs laimīgs un vesels, kā iepriekš.

    Ja tomēr dažas no blakusparādībām ilgst pārāk ilgi vai ir ļoti izteiktas, nekā vecāki baidās, labāk par to pastāstīt pirmajā pediatra darbā. Pēc pārbaudes ārsts izjauks šaubas un sniegs noderīgus ieteikumus. Bet lielākā daļa bērnu joprojām nereaģē uz A hepatīta vakcīnu. Stāsti par briesmīgajām sekām, kas rodas, kad bērnu organismā tiek ievesti anti-hepatīta līdzekļi, bieži vien ir pārāk pārspīlēti. Komplikācijas ir ļoti reti un tikai tad, ja nav ievērotas kontrindikācijas.

    Pirms vakcinācijas pret A hepatītu Jūsu bērnam, ārsts pārbauda antivielas pret šo infekciju mazuļa asinīs un identificē kontrindikācijas vakcinācijai. To nevar veikt šādos gadījumos:

  • paaugstināta jutība (individuālā nepanesība) no ievadāmā preparāta sastāvdaļām;
  • akūtu visu slimību periodu: vakcinācijas laikā bērnam jābūt pilnīgi veselam, un tas attiecas arī uz hroniskām patoloģijām;
  • bronhiālā astma.

    Visas šīs kontrindikācijas ir nepieciešamas, lai ievērotu vakcināciju pret A hepatītu, jo pretējā gadījumā Jums var rasties patoloģiju attīstība, kas nākotnē kļūs par nopietnu bērnu veselības pārkāpumu. Tā kā pārbaude tiek veikta pirms vakcinācijas, komplikāciju risks ir minimāls, un tomēr šis fakts kļūst par iemeslu, kāpēc vecāki atsakās vakcinēt bērnu no šīs slimības.

    Viena no komplikācijām pēc A hepatīta vakcīnas saucas:

  • Quinck tūska ar individuālu neiecietību pret A hepatīta zāļu sastāvdaļām, ko lieto bērnam: tas var būt letāls, ja nav savlaicīgas palīdzības;
  • hronisku slimību paasināšanās, dzīšanas procesa palēnināšanās, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās;
  • aknu mazspēja;
  • nervu sistēmas bojājumi: meningīts, neirīts, multiplā skleroze, encefalīts;
  • sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi: vaskulīts, zems asinsspiediens;
  • citu orgānu darbības traucējumi: limfadenopātija, eritēma;
  • koma;
  • letālu iznākumu.

    Neskatoties uz visu iepriekš minēto komplikāciju nopietnību pēc vakcinācijas pret A hepatītu, vecākiem nevajadzētu no viņiem baidīties un tādēļ noraidīt nepieciešamo un noderīgo vakcināciju. Ja jūsu bērns ir pakļauts riskam, tam jābūt inokulētam tā, lai nevēlama infekcija varētu izvairīties no neliela, vēl neformulēta ķermeņa. Slimības sekas bērna veselībai attīstās daudz biežāk nekā komplikācijas pēc vakcinācijas.

    Tomēr A hepatīts bērna ķermenī nav tikai bīstams. Bieži bērns inficēšanos veic vieglā formā, asimptomātiski, bet pa to laiku ir bīstama vīrusa nesējs. Jebkurš pieaugušais, kas saskaras ar viņu, šobrīd var būt inficēts ar viņu. Jau veidotā organismā slimība progresē daudz nopietnāk, kas ir potenciāls apdraudējums, pat nāve. Tāpēc ir daudz praktiskāk bērnam iedzelt bērnību un aizmirst par A hepatītu uz visiem laikiem.