Aknu ciroze

Ciroze ir specifiska orgānu audu aizstāšana ar šķiedru šķiedrām, kā rezultātā orgāns vairs nepilda savas funkcijas. Kā likums, runājot par cirozi, jāmin aknu audu deģenerācija.

Aknu ciroze - smaga hroniska patoloģija, slimību, piemēram, vīrusu hepatīta vai alkoholisma, galējā stadija. Bez ārstēšanas aknu ciroze izraisa nāvi.

Aknu cirozes cēloņi.

Ciroze ir ķermeņa aizsargājoša reakcija. Atbildot uz aknu šūnu bojājumiem - hepatocītiem, kuros asinis tiek noārdītas no toksīniem un fermentu ražošanu, sākas šķiedru šķiedru veidošanās, aizstājot tās. Savukārt aknu šūnas var tikt bojātas dažādu iemeslu dēļ:

• Ilgstoša intoksikācija, visbiežāk - alkohols, bet ir arī saindēšanās ar narkotikām un dažādi indes. Šajā gadījumā hepatocīti vienkārši nesaskaras ar savu „asins filtru” lomu un tiek iznīcināti.
• Hepatīts, kurā kaitīgais līdzeklis ir vīruss, kas parazitē aknu šūnas.
• Smaga tauku deģenerācija aknās, kad hepatocītos uzkrājas pārāk daudz tauku, kas pārkāpj to funkciju. Vairumā gadījumu aknu taukainā deģenerācija ir atgriezenisks process, bet bez ārstēšanas pastāv risks, ka var rasties šūnu bojājumi un, attiecīgi, saistaudu izdalīšanās no aknām.
• Metabolisma un autoimūnu procesu traucējumi, piemēram, hepatocerebrālā distrofija, ko izraisa vara metabolisma iedzimta patoloģija, hemochromatosis.
• Žults un asins stagnācija, kas izraisa iekaisumu aknās.

Aknu cirozes simptomi.
Klīniskais cirozes attēls atspoguļo dažādu aknu funkciju samazināšanos.

Indikācija.
Aknas ir asins filtrs organismā, kas saglabā un neitralizē toksīnus, indes un sārņus, novēršot to iekļūšanu orgānos un smadzenēs. Šīs funkcijas pārkāpums izskaidro cirozes simptomus, piemēram, vispārēju vājumu, reiboni, kas ir organisma reakcija uz atbrīvotajiem toksīniem.

Turklāt var mainīties urīna krāsa un tilpums - patiesībā daļa aknu tīrīšanas funkcijas cirozes gadījumā tiek pārnesta uz nierēm.

Dzelte
Aknās hemoglobīns sabrūk, kā rezultātā veidojas specifisks pigments - bilirubīns, kas parasti tiek nekavējoties iznīcināts. Ar aknu cirozi bilirubīns nesamazinās, tas iekļūst asinsritē, kas izpaužas kā gļotādu un ādas dzeltēšana.

Gremošanas traucējumi.
Aknas ir svarīgs gremošanas sistēmas orgāns, kurā tiek ražots žults - fermentu komplekss barības vielu sadalīšanai tievajās zarnās.

Ar aknu cirozi žults veidojas nepietiekamā daudzumā, kas izraisa gremošanas simptomus, piemēram, smagumu kuņģī un zarnās, sāpes un saldo, taukaino vai cepto ēdienu noraidīšanu.

Sāpju sindroms
Cirozes gadījumā aknas palielinās, saspiežot blakus esošos orgānus. Turklāt cirozes veidošanās process bieži vien ir saistīts ar iekaisumu, tāpēc pacientam var justies sāpes pareizajā hipohondrijā.

Svara svārstības.
Sakarā ar to, ka netiek ražoti aknu enzīmi, pārtika slikti uzsūcas, kas izraisa ķermeņa masas samazināšanos. Turklāt palielināta aknas var izspiest kuņģi, izraisot apetītes samazināšanos.

Vairāki speciālisti atzīmē arī aknu cirozes sekundāros simptomus, tostarp:

• Apgaismojošās nagu plāksnes
• Kauliņu un asu matu izkrišana
• Samazināts sēklinieku skaits vīriešiem
• Ādas asinsvadu patoloģija

Aknu cirozes sekas

• Asins sepse un encefalopātija - smadzeņu bojājumi
• Cirozes gadījumā aknas nespēj tikt galā ar aknu neitralizāciju, tāpēc pat neliels infekcijas fokuss var izraisīt nopietnas komplikācijas līdz pat letālam iznākumam.
• Iekšējo orgānu un ascītu varikozas vēnas - šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā.
• Aknu ciroze var izraisīt peritonīta attīstību, iekšējo asiņošanu.
• Hepatorenāla sindroms - nieru patoloģijas, ko izraisa palielināta nieru slodze, kā arī paaugstināts toksīnu līmenis asinīs, dažādas urīnceļu slimības - pielonefrīts, glomerulonefrīts, nefroze, cistīts uc -.
• Ļaundabīga hepatocītu transformācija - aknu vēzis
• Aknu koma ir aknu cirozes terminālā stadija, ko raksturo visu tās funkciju pilnīga neveiksme, kas dažu dienu laikā izraisa nāvi.

Aknu cirozes diagnostika.
Aknu ciroze tiek noteikta pacienta izmeklēšanas un intervijas laikā, apstiprinot ar asins un urīna analīzēm. Dažos gadījumos izmanto arī ultraskaņu, kas ļauj precīzāk noteikt bojājumu apjomu un raksturu.

Cirozes ārstēšana

Aknas ir pārsteidzošas spējas sevi dziedēt, un cirozes ārstēšana sākotnējā stadijā var būt diezgan veiksmīga. Tomēr izmaiņas aknu struktūrā paliek neatgriezeniskas.

Galu galā cirozes ārstēšanas prognoze ir atkarīga no slimības stadijas - ja rodas komplikācijas, var būt nepieciešama ilgstoša terapija un pat transplantācija.

Konservatīvās cirozes ārstēšanas metodes var saukt par īpašu diētu, alkohola noraidīšanu, smēķēšanu, kaitīgu dzīvesveidu. Lai novērstu un aizsargātu hepatocītos, izmantojiet īpašus preparātus - hepatoprotektorus, kuru iedarbība tomēr ir pretrunīga. Pašlaik tiek pārbaudīta cilmes šūnu terapija, kas dod ļoti labus rezultātus.

Aknu cirozes ķirurģiska ārstēšana ir orgānu transplantācija. Aknu gadījumā ir iespējama transplantācija no dzīva donora, jo daļa aknu ir pietiekama, lai atjaunotu aknu darbību. Jāatceras, ka transplantācijas darbība ir grūts tests organismam, kas prasa rūpīgu izpēti par audu savietojamību un sagatavošanos transplantācijai. Izdzīvošana ar donora aknām šodien atstāj 5-8 gadus.

Kāda ir aknu iznīcināšana?

Aknas ir viens no cilvēka ķermeņa galvenajiem orgāniem. Šis mehānisms veic vairākas svarīgas funkcijas un spēj strādāt pat ar daļēju iznīcināšanu. Pareiza uztura un rūpes par savu veselību ļaus organismam pilnībā darboties. Pretējā gadījumā pastāv risks saslimt ar nopietnām slimībām, ko raksturo īpaši simptomi.

Kādi ir galvenie patoloģijas simptomi un pazīmes?

Aknu iznīcināšana izpaužas kā ādas dzeltenība un acu membrānas. Attīstoties negatīviem procesiem organismā, notiek pārmērīga bilirubīna pigmenta ražošana. Šī efekta dēļ parādās dzeltenums. Turklāt ir arī citi simptomi, jo īpaši:

1. smagums pēc ēšanas;
2. orgānu paplašināšanās;
3. sāpju sindroms ar nomācošu dabu, kas rodas pēc ēšanas smagās maltītes;
4. pietūkums;
5. specifisku sāpju sindromu, kas izpaužas 20 minūtes pēc ēšanas.

Lietas tika fiksētas, kad cietušā ķermeņa labajā pusē bija sastindzis. Ar spiedienu uz aknām jūtama pukstēšana, tad parādās akūta sāpju sindroms un klepus.

Cilvēka kustības ir ierobežotas, viņam ir vēlme atrasties labajā pusē. Simptomi tiek papildināti ar apetītes trūkumu un rūgtu garšu mutē. Tas viss norāda uz nopietnām slimībām, tostarp hepatītu vai cirozi.

Ar aknu sadalīšanos klīniskais attēls ir nedaudz atšķirīgs. Kompensācijas stadijā nav īpašas simptomātikas, gandrīz nav iespējams vizuāli atpazīt slimību. Ķermenī dominē normālas šūnas. Personu traucē gaismas sāpes pareizajā hipohondrijā, kas nesniedz lielu diskomfortu. Subkompensācijas un dekompensācijas stadijā parādās izteiktāki simptomi. Tie ietver:

1. ādas nieze;
2. dzeltenība;
3. sausa āda;
4. plaukstu apsārtums;
5. viegla slikta dūša;
6. vēdera izmēra pieaugums;
7. dispepsija.

Ja rodas simptomi, jums jādodas uz slimnīcu. Savlaicīgas ārstēšanas trūkums apdraud nopietnu komplikāciju attīstību, jo īpaši: asiņošana, aknu encefalopātija un aknu vēzis.

Kas nosaka slimības ārstēšanas metožu izvēli?

Ārstēšanas metodes ir tieši atkarīgas no slimības attīstības iemesla. Ja tas ir hronisks hepatīts, tad to novērš kombinētā terapija. Tas ir balstīts uz tādu zāļu lietošanu kā Telaprevir un Boceprevir.

Hemochromatosis tiek izvadīts ar asiņošanu. Tomēr šī procedūra ir pieļaujama ar normālu dzelzs saturu organismā.

Cīņa pret ascītu prasa samazināt patērētā sāls daudzumu, diurētisko līdzekļu lietošanu un alkohola noraidīšanu.

Labi zināms kortikosteroīds, ko sauc par Prednizonu, palīdzēs izārstēt autoimūnu hepatītu. Dažos gadījumos terapiju papildina imūnsupresanti, jo īpaši azatioprīns.

Piepildot žults aizplūšanu, ir jālieto zāles, kuru pamatā ir ursodeoksiholskābe. Ieteicams lietot: Ursosan, Ursoliv un Ursodez. Lai novērstu kanālu infekciju, tas palīdzēs narkotikām ar imūnsupresīvu iedarbību. Tie ietver: azatioprīnu un metotreksātu.

Ja nav pozitīvas dinamikas, tiek izmantotas procedūras, kuru iedarbība ir vērsta uz šķidruma samazināšanu vēdera dobumā. Ārstēšanas metode tiek izvēlēta individuāli atkarībā no slimības un pacienta stāvokļa.

Vispārīgi ieteikumi par ārstēšanu un aknu transplantāciju

Cilvēki, kas cieš no aknu slimībām, spēj paši atbrīvot savu stāvokli. Lai to izdarītu, jums jāievēro daži noteikumi:

• ir ieteicams atteikties no alkoholisko dzērienu lietošanas;
• samazināt sāls daudzumu uzturā. Nātrija tā īpašību dēļ izraisa liekā šķidruma uzkrāšanos organismā;
• ēst tikai veselīgu pārtiku. Līdzsvarots uzturs ne tikai atvieglos stāvokli, bet arī novērsīs nopietnu komplikāciju attīstību;
• vakcinācijas. Cilvēkiem ar aknu cirozi jāsaņem noteikta vakcinācija;
• zāles. Pacientam jāprecizē, kādas zāles viņam jālieto;
• augu terapija. Daži augi var uzlabot ķermeņa stāvokli. Tomēr pierādījumi par to efektivitāti nav pieejami.

Ja ārstēšana nepalīdz un aknu sadalīšanās simptomi tiek izteikti, ir jāuzsver transplantācijas jautājums. Tā ir operācija, kuras mērķis ir noņemt skarto orgānu un aizstāt to ar veselīgu. Transplantācija ir nepieciešama, ja aknas ir tik daudz bojātas, ka tās nespēj veikt savas pamatfunkcijas. Ir ieteicams veikt ķirurģisku iejaukšanos vielmaiņas traucējumu, iedzimtu orgānu defektu un primārās cirozes gadījumā.

Autors: Valeria Novikova

Aknas ir lielākais gremošanas dziedzeris dzīvniekiem un cilvēkiem. Kādi ir viņas slimības iespējamie cēloņi?

Kādu iemeslu dēļ var būt ārstēšanas metode.

Kā notiek slimība un kādas ir sekas.

Mēs ārstējam aknas

Ārstēšana, simptomi, zāles

Aknu šūnu sabrukums

Kādi ir galvenie patoloģijas simptomi un pazīmes?

Aknu iznīcināšana izpaužas kā ādas dzeltenība un acu membrānas. Attīstoties negatīviem procesiem organismā, notiek pārmērīga bilirubīna pigmenta ražošana. Šī efekta dēļ parādās dzeltenums. Turklāt ir arī citi simptomi, jo īpaši:

1. smagums pēc ēšanas;
2. orgānu paplašināšanās;
3. sāpju sindroms ar nomācošu dabu, kas rodas pēc ēšanas smagās maltītes;
4. pietūkums;
5. specifisku sāpju sindromu, kas izpaužas 20 minūtes pēc ēšanas.

Lietas tika fiksētas, kad cietušā ķermeņa labajā pusē bija sastindzis. Ar spiedienu uz aknām jūtama pukstēšana, tad parādās akūta sāpju sindroms un klepus.

Cilvēka kustības ir ierobežotas, viņam ir vēlme atrasties labajā pusē. Simptomi tiek papildināti ar apetītes trūkumu un rūgtu garšu mutē. Tas viss norāda uz nopietnām slimībām, tostarp hepatītu vai cirozi.

Ar aknu sadalīšanos klīniskais attēls ir nedaudz atšķirīgs. Kompensācijas stadijā nav īpašas simptomātikas, gandrīz nav iespējams vizuāli atpazīt slimību. Ķermenī dominē normālas šūnas. Personu traucē gaismas sāpes pareizajā hipohondrijā, kas nesniedz lielu diskomfortu. Subkompensācijas un dekompensācijas stadijā parādās izteiktāki simptomi. Tie ietver:

1. ādas nieze;
2. dzeltenība;
3. sausa āda;
4. plaukstu apsārtums;
5. viegla slikta dūša;
6. vēdera izmēra pieaugums;
7. dispepsija.

Ja rodas simptomi, jums jādodas uz slimnīcu. Savlaicīgas ārstēšanas trūkums apdraud nopietnu komplikāciju attīstību, jo īpaši: asiņošana, aknu encefalopātija un aknu vēzis.

Kas nosaka slimības ārstēšanas metožu izvēli?

Ārstēšanas metodes ir tieši atkarīgas no slimības attīstības iemesla. Ja tas ir hronisks hepatīts, tad to novērš kombinētā terapija. Tas ir balstīts uz tādu zāļu lietošanu kā Telaprevir un Boceprevir.

Hemochromatosis tiek izvadīts ar asiņošanu. Tomēr šī procedūra ir pieļaujama ar normālu dzelzs saturu organismā.

Cīņa pret ascītu prasa samazināt patērētā sāls daudzumu, diurētisko līdzekļu lietošanu un alkohola noraidīšanu.

Labi zināms kortikosteroīds, ko sauc par Prednizonu, palīdzēs izārstēt autoimūnu hepatītu. Dažos gadījumos terapiju papildina imūnsupresanti, jo īpaši azatioprīns.

Piepildot žults aizplūšanu, ir jālieto zāles, kuru pamatā ir ursodeoksiholskābe. Ieteicams lietot: Ursosan, Ursoliv un Ursodez. Lai novērstu kanālu infekciju, tas palīdzēs narkotikām ar imūnsupresīvu iedarbību. Tie ietver: azatioprīnu un metotreksātu.

Ja nav pozitīvas dinamikas, tiek izmantotas procedūras, kuru iedarbība ir vērsta uz šķidruma samazināšanu vēdera dobumā. Ārstēšanas metode tiek izvēlēta individuāli atkarībā no slimības un pacienta stāvokļa.

Vispārīgi ieteikumi par ārstēšanu un aknu transplantāciju

Cilvēki, kas cieš no aknu slimībām, spēj paši atbrīvot savu stāvokli. Lai to izdarītu, jums jāievēro daži noteikumi:

• ir ieteicams atteikties no alkoholisko dzērienu lietošanas;
• samazināt sāls daudzumu uzturā. Nātrija tā īpašību dēļ izraisa liekā šķidruma uzkrāšanos organismā;
• ēst tikai veselīgu pārtiku. Līdzsvarots uzturs ne tikai atvieglos stāvokli, bet arī novērsīs nopietnu komplikāciju attīstību;
• vakcinācijas. Cilvēkiem ar aknu cirozi jāsaņem noteikta vakcinācija;
• zāles. Pacientam jāprecizē, kādas zāles viņam jālieto;
• augu terapija. Daži augi var uzlabot ķermeņa stāvokli. Tomēr pierādījumi par to efektivitāti nav pieejami.

Ja ārstēšana nepalīdz un aknu sadalīšanās simptomi tiek izteikti, ir jāuzsver transplantācijas jautājums. Tā ir operācija, kuras mērķis ir noņemt skarto orgānu un aizstāt to ar veselīgu. Transplantācija ir nepieciešama, ja aknas ir tik daudz bojātas, ka tās nespēj veikt savas pamatfunkcijas. Ir ieteicams veikt ķirurģisku iejaukšanos vielmaiņas traucējumu, iedzimtu orgānu defektu un primārās cirozes gadījumā.

Aknu nekrozes veidi un patoloģijas ārstēšanas metodes

Aknas - liels (sver aptuveni 1,5 kg) cilvēka ķermeņa nesalīdzināts orgāns - ir atbildīgas par ārkārtīgi svarīgu funkciju veikšanu:

• asins attīrīšana;
• toksisko vielu neitralizācija (kļūst pilnīgi nekaitīga, tās tiek izvadītas no organisma kopā ar urīnu un izkārnījumiem);
• dzīvu hormonu ražošana;
• žults sekrēcija, kas saistīta ar tauku (lipīdu) sadalīšanos;
• glikozes konversija uz glikogēnu;
• dažu vitamīnu, vara un dzelzs nogulsnēšanās.

Nelabvēlīgo endogēno un eksogēno faktoru ietekme var izraisīt smaga stāvokļa rašanos - aknu nekrozi, kas ir dažu šo orgānu slimību un nopietnu ievainojumu komplikācija, kā arī saindēšanās un aknu asins apgādes traucējumi.

Koncepcija

Aknu nekroze ir patoloģisks process, ko raksturo hepatocītu (šūnu, kas veido šī orgāna parenhimālo audu) nāve, ko izraisa asins apgādes traucējumi visām tās struktūrām vairāku faktoru (mehāniskā, temperatūras, ķīmiskā vai toksiskā) ietekmē.

Šīs slimības īpatnība ir skaidru robežu klātbūtne, kas atdala skarto zonu no veseliem audiem. Retikula (sastāv no retikulārajām šūnām) sistēmiskā bojājuma process, kas novērots nekrotiskajā fokusā, ir saistīts ar asinsvadu nepietiekamību un skarto audu aktīvo rētu veidošanos.

Patoloģija var turpināt:

• nekrobioze - stāvoklis, ko raksturo neatgriezenisks distrofisks bojājums parenhimāliem audiem;
• nekroze - process, kas saistīts ar ātru mirstību un parenhīmas bojāšanos.

Asins apgādes nepietiekamība izraisa strauju (izraisot neatgriezeniskus stāvokļus) slimības progresēšanu. Tikai trīs nedēļu laikā aknas, kas zaudējušas lielāko daļu parenhīmisko struktūru, ievērojami samazinās.

Vairāku orgānu mazspējas simptomu straujā pieauguma un progresēšanas rezultātā pacientam attīstās aknu encefalopātija, kas ir pilns ar komu. Līdz 80% pacientu, kas nokļuvuši aknu komā, ir nolemti nāvei.

Aknu nekroze ir viena no retajām patoloģijām: piemēram, tik milzīgā valstī kā ASV, ne vairāk kā divi tūkstoši gadījumu tiek reģistrēti katru gadu.

Šīs slimības akūtās formas visbiežāk sastopamas jauniešiem (vecākiem par divdesmit pieciem gadiem). Cilvēkiem, kas pieder vecāka gadagājuma vecākajai grupai, patoloģija parasti notiek subakūtā formā.

Attīstības cēloņi

Aknu nekroze pieder pie polietioloģisko slimību kategorijas. Tas var attīstīties, jo:

• Visu veidu hepatīts (75% gadījumu ar vīrusu). D un B tipa hepatīts izraisa akūtu aknu nekrozi 40% pacientu.
• Ciroze, kuras pastāvīgais pavadonis ir fibroze, iznīcinot aknu anatomisko struktūru. Cirozes gadījumā šī orgāna parenhimālie audi pakāpeniski tiek aizstāti ar rupjām cicatricial struktūrām. Šīs reorganizācijas beigās aknas, kas zaudējušas lobāro struktūru, lielākoties sastāv no reģeneratīviem mezgliem, ko ieskauj biezas saistaudu joslas. Sakarā ar nepietiekamu mezglu savienojumu ar žults sistēmu un asinsvadiem, rodas nekroze, kas izraisa pilnīgu parenhīmas un aknu disfunkcijas neveiksmi.
• Iegūtas vai iedzimtas slimības, ko izraisa vielmaiņas traucējumi (steatohepatīts, hemohromatoze, aptaukošanās, Vilsona slimība) un kas izraisa akūtu tauku infiltrāciju hepatocītos.
• Hroniskas žults trakta slimības (primārais žults ciroze, žultsceļu iatrogēnais bojājums, primārais sklerozējošais holangīts, holecistīts), izraisot holestāzi, kavējot žults plūsmu no aknām.
• Autoimūnās patoloģijas (piemēram, autoimūns hepatīts) tādu iemeslu dēļ, kas nav konstatēti, kas izraisa aknu parenhīma audu iekaisumu, kas aktivizē fibrotiskos procesus.
• Akūta toksikoloģiska saindēšanās, ko izraisa ilgstoša zāļu iedarbība (piemēram, kokaīns), zāles (aspirīns, amiodarons, acetaminofēns, paracetamols, didanozīns, metotreksāts, izoniazīds). Pirmās globālās aknu saindēšanās pazīmes ar iepriekš uzskaitītajām vielām parādās pēc četrpadsmit dienām pēc to nepārtrauktas lietošanas.
• Alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana, kas bloķē galvenos metabolisma veidus (lipīdu, ogļhidrātu un olbaltumvielu).
• Išēmisks aknu bojājums, kas rodas mehānisku traumu, smagu un plašu aknu bojājumu, kā arī akūta toksēmija laikā, kas radās grūtniecības otrajā trimestrī.
• Siltuma un starojuma ietekme uz pacienta ķermeni, pilna ar hepatocītu masveida nāvi.
• Smagas sirds un asinsvadu sistēmas slimības, kas sastopamas ar išēmijas parenhīmas aknu audiem. Ilgstoši izjaucot asins piegādi aknām, attīstās vai nu centrolobulārā nekroze, vai arī pilnīgs tās parenhimālo struktūru bojājums, kam seko akūta aknu mazspēja.

Aknu nekrozes simptomi

Aknu nekrozes klīniskās izpausmes nosaka tā parenhimālo struktūru bojājumu apjoms.

Vairumā gadījumu slimības klīniskā gaita attīstās saskaņā ar šādu scenāriju: pirmkārt, pakāpeniski palielinās aknu metaboliskās funkcijas trūkums, ko sarežģī aknu encefalopātija un koma attīstība.

Ilgu laiku slimība var turpināt slēpties, nesniedzot nekādas pretenzijas par sevi. Pirmās nekrozes izpausmes var attēlot:

• izšūšanas sāpes pareizajā hipohondrijā;
• vispārējs vājums;
• slikta dūša;
• smaga vemšana;
• pilnīga apetītes trūkums;
• neliels aknu palielinājums;
• ādas un gļotādu dzeltenība;
• plaukstu apsārtums;
• nagu plāksnes blanšēšana;
• caurejas attīstība;
• svara zudums;
• menstruāciju pārkāpumi (sievietēm);
• samazināts libido un potences pasliktināšanās (vīriešiem).

Reaģējot uz masveida hepatocītu nāvi, organisma imūnsistēma, cenšoties atdalīt nekrotisko fokusu no veseliem audiem, reaģē ar tūskas parādīšanos, skartā orgāna tilpuma palielināšanos un tās kapsulas stiepšanu.

Tieši šie procesi rada sāpes pareizajā hipohondrijā, izstarojot labās plātnes laukumu vai vidukļa labo pusi.

Sāpju izzušana kopā ar ievērojamu aknu lieluma samazināšanos parasti liecina par lielāko daļu parenhīma audu nāvi, kas ir slikta prognoze pacienta dzīvībai.

Smadzeņu šūnu stimulācijas rezultātā amonjaka un pacienta organismā uzkrāto toksīnu rezultātā attīstās aknu encefalopātija. Šis patoloģiskais stāvoklis izpaužas kā:

• paaugstināta miegainība;
• augšējo ekstremitāšu trīce;
• aizmirstība;
• pastiprināta agresivitāte;
• neatbilstoša uzvedība.

Pirms iekļūšanas komātu stāvoklī, pacients zaudē orientāciju laikā un telpā, zaudē atmiņu, viņam ir palielināts muskuļu tonuss, kam seko periodisks muskuļu spazmas.

Pieaugošs smadzeņu pietūkums var izraisīt vissvarīgākās dzīves atbalsta funkcijas, kas izpaužas:

• elpošanas traucējumi;
• bradikardija (samazinot sirds muskuļu kontrakciju biežumu);
• arteriālā hipotensija (zemāks asinsspiediens zem normālās vērtības).

Aptuveni 50% pacientu, kas cieš no aknu nekrozes, attīstās hepatorenāla sindroms - nieru bojājums, ko izraisa hepatocītu sadalīšanās produkti nieru kanāliņu sistēmā.

Nieru darbības traucējumi izraisa ūdens un elektrolītu līdzsvaru, kā arī urīnvielas, kreatinīna un urīnskābes uzkrāšanos pacienta asinīs un paaugstinātu toksisko vielu līmeni izraisa smadzeņu tūskas un aknu encefalopātijas progresēšanu.

Aknu nekroze veicina proteīna sintēzes funkcijas inhibēšanu, kā rezultātā pacients var attīstīties hemorāģiskā diatēze, jo tiek pārkāptas specifiskas plazmas olbaltumvielas (koagulācijas faktori) un vairāki fibrinolītiskie enzīmi.

Augsts toksisko vielu līmenis pacientu asinīs veicina akūtu čūlu parādīšanos zarnās un kuņģī, kas asins koagulācijas sistēmas nepietiekamības dēļ izraisa kuņģa-zarnu trakta masveida asiņošanu, kas praktiski nav iespējams tikt galā ar asins koagulācijas sistēmas pārliešanu. ir nepieciešama arī aknu līdzdalība.

Paaugstina sālsskābes stāvokli un palielināšanos, kas novērota aknu nekrozes laikā. Tāpēc, lai izvairītos no asiņošanas no kuņģa-zarnu trakta sākuma, pacienti ārstēšanas shēmā tiek ārstēti ar protonu sūkņa inhibitoriem.

Vispārēja strutaina infekcija ir viena no biežākajām aknu nekrozes komplikācijām. Vairāku orgānu mazspējas rašanās traucē imūnsistēmu, kā arī palielina zarnu sieniņu caurlaidību, tāpēc patogēno zarnu mikrofloru viegli iekļūst asinsritē un izplatās caur ķermeni.

Pacientu vēlākos slimības posmos novēro:

• ievērojams vēdera pieaugums sakarā ar pārmērīgu šķidruma uzkrāšanos;
• potītes pietūkums;
• paaugstinātas asiņošanas smaganas;
• biežas deguna asiņošana;
• palielinās aknu un liesas tilpums, kā arī sāpīga šo orgānu palpācija;
• apātisks stāvoklis;
• mazu zilumu parādīšanās uz ādas virsmas;
• urīna un fekāliju neraksturīga krāsa;
• halucinācijas klātbūtne, garastāvokļa svārstības, garīgi traucējumi.

Mūsdienu gastroenteroloģijā ir vairākas šīs slimības klasifikācijas.

Atkarībā no aknu nekrozes ātruma var būt:

• Super Sharps Šī diagnoze ir konstatēta, ja pirmajā nedēļā pēc dzelte attīstījās aknu encefalopātijas klīniskās izpausmes.
• Sharp Šādā nekrozes formā iepriekš minētā perioda ilgums ir no astoņām līdz divdesmit astoņām dienām.
• Subakūta, ko raksturo encefalopātijas attīstība laikā starp slimības ceturto un divpadsmito nedēļu.

Atkarībā no bojājuma zonas aknu nekroze ir:

• Vietējā (vai zona). Šāda veida patoloģiju raksturo stingra nekrotiskā fokusa lokalizācija noteiktā orgāna daļā.
• Fokālais, kas skar tikai atsevišķas aknu šūnas.
• Monocelulārie (fokusa vai difūzie), ko raksturo vairāku nekrotisku fokusu klātbūtne, kas atrodas dažādās skartā orgāna daļās.
• Acinārs (tilts). Šāda veida nekrozes gadījumā vairāki nekrotiski fokusējumi apvienojas, veidojot joslas, kas sastāv no modificētām šūnām.
• Submassīvs (vai masīvs). Šāda veida nekrotiska aknu bojājumi ir jāizceļ jo īpaši tāpēc, ka tieši viņš beidzas ar pacienta nāvi. Toksiska aknu distrofija (tas ir vēl viens šīs patoloģijas sinonīms nosaukums) var attīstīties saindēšanās rezultātā ar rūpnieciskiem vai dārzeņiem. Dažiem pacientiem tas kļūst par vīrusu hepatīta komplikāciju. Masveida progresējošas nekrozes gadījumā ir raksturīgi ārkārtīgi akūti kursi un lieli nekrotiski fokusi.

Veidlapas

Aknu nekroze - atkarībā no klīniskā kursa īpašībām - ir sadalīta vairākās formās.

Koagulācija

Ar koagulācijas nekrozi tiek iznīcināti hepatocīti, kas satur ievērojamu daudzumu olbaltumvielu. Šūnu bojājumi rodas kalcija jonu nogulsnēšanās to struktūrās un pārmērīgi paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte.

Koagulatīvajai nekrozei ir divas apakšformas. Tas var būt:

• Daļēja, ko raksturo pastāvīga pārmaiņa tikai parenhimālo šūnu (hepatocītu) citoplazmā vai membrānā.
• Pabeigts, ietverot izmaiņas, kas saistītas ar katra hepatocītu struktūru kopumā.

Kollijs

Colliquation nekroze ietekmē hepatocītos, kuros olbaltumvielu saturs ir minimāls.

Skarto šūnu struktūru - lielas, bet ne no savas robežas - raksturo pilnīgs kodolu trūkums. Ne-kodoliski hepatocīti atrodas apgabalā, kas ir pēc iespējas tālāk no asinsvadiem, kas baro aknas.

Slimības pēdējo posmu raksturo monocelulāro (fokālās) kolliqācijas nekroze.

Atkarībā no modificēto hepatocītu atrašanās vietas aknu lūžņos un klīnisko izpausmju smaguma pakāpes, kolliberācijas nekroze ir:

• Fokuss, ko raksturo viena vai vairāku blakus esošo - hepatocītu - sakāve. Šis mehānisms raksturo vīrusu hepatītu, kā arī akūtu un hronisku cirozi.
• Zona centrolobulārā, ko izraisa hronisks hepatīts un perorālas saindēšanās ar hepatotoksīniem.
• Masīvs (vai submassīvs), ko raksturo vairuma audu struktūru nāve un komātu stāvokļa attīstība.

Kolliberācijas nekrozes gadījumā (pretēji koagulācijas nekrozei), izmainītie hepatocīti mirst tieši aknu plāksnē un netiek stumti sinusoidālos kapilāros, kas iekļūst aknu segmentos.

Pakāpeniski

Šo nekrozes formu raksturo hepatocītu grupu iznīcināšana, kas atrodas netālu no portāla (vai portāla) vēnu ejām.

Primārā žults ciroze, hronisks hepatīts, Wilson-Konovalov slimība, akūta vīrusu hepatīts, primārais sklerozējošais holangīts un aknu ciroze var izraisīt stadijas nekrozes rašanos.

Pakāpeniskas nekrozes gadījumā funkcionālās parenhīmas šūnas tiek aizstātas ar limfoido šūnu infiltrātu.

Šī patoloģiskā procesa īpatnība ir tādu teritoriju klātbūtne, kurās ir neliels skaits nemainīgu hepatocītu. Šīs zonas atrodas nekrotiskā audu iekšpusē.

Fulminants

Fulminanta nekroze, kas izraisa globālus bojājumus parenhīmajām šūnām un kam raksturīgs iespaidīgs nekrotisko fokusu lielums, tiek klasificēts kā īpaši smaga šīs patoloģijas forma.

Īpaša fulminanta nekrozes pazīme ir ārkārtīgi ātra hepatocītu nāve, kas izraisa augstu mirstības līmeni pacientiem, kuri cieš no šīs slimības formas.

Bruģis

Šī smaga nekrozes forma, ko raksturo akūta gaita, var attīstīties jebkurā aknu patoloģijā.

Starp nekrotisku parenhīma audu teritorijām notiek kāda veida savienojošās sloksnes, kas, tāpat kā tilti, apvieno skartās teritorijas.

Šķēršļu nekroze atkarībā no nekrotisko izmaiņu atrašanās vietas var būt:

• centrocentrisks;
• centroportāls;
• portoportalnymi.

Nekrozes tilta formas klīniskās gaitas raksturīga iezīme ir iespēja ievadīt neapstrādātas portāla asinis, pārvietojoties, lai apietu dabisko aknu filtru, iekšējos orgānos (no vispārējās asinsrites).

Šī iespēja, kas saistīta ar augstu cirozes attīstības risku (samazinās parenhimālo audu transformācijas intensitāte), rada palielinātas intoksikācijas risku.

Sekas

• Aknu nekrozes savlaicīgas ārstēšanas trūkums ir saistīts ar neatgriezenisku procesu attīstību, kam pievienotas pacienta ķermeņa reibuma pazīmes ar skarto audu sabrukšanas produktiem. Šajā gadījumā pacients var nomirt sepsi.
• Fibrīno šķiedru kapsula parasti veidojas ap nekrotiskām zonām, aizsargājot skarto orgānu no patoloģijas tālākās izplatības. Dažiem pacientiem novēro fistulas, kas ir paredzētas, lai novērstu strūklu, kas uzkrāts nekrotiskajā fokusā.
• Aknu nekrozi bieži sarežģī strauji progresējoša pēcnecrotiska (liela vieta) ciroze. Šīs patoloģijas attīstība parasti novērojama pacientiem, kas cieš no B hepatīta (tā fulminanta forma), kā arī ar masveida aknu nekrozi, ko izraisa toksisku orgānu bojājumi.
• Nekrotiskais audums galu galā dziedinās. Kalcifikācijas (kalcija sāļi) bieži tiek nogulsnētas, veidojas cistas. Kalcifikācijas parasti neietekmē aknas, lai veiktu tās pamatfunkcijas. Nav arī simptomu, kas varētu atklāt viņu klātbūtni organismā. Tikai šī orgāna ultraskaņa var atklāt kalkulāciju klātbūtni aknās.

Lielākajā daļā pacientu aknas, kas ir pakļautas akūtam bojājumam, spēj pilnībā atjaunoties.

Diagnostika

Pacientiem, kuriem ir pirmās aknu nekrozes pazīmes, nepieciešama tūlītēja konsultācija ķirurgam, gastroenterologam un resuscitatoram.

Aknu nekrozes diagnostiku veic, izmantojot instrumentālas procedūras:

• Žultspūšļa un aknu ultraskaņa (echography).
• Aknu un žults ceļu datorizētā tomogrāfija un magnētiskā rezonanse.
• Viena fotonu emisijas skaitļojamā aknu tomogrāfija - diagnostikas metode, kas nodrošina (pēc intravenozas) radioaktīvā rādītāja ieviešanas ar aknu struktūru saistītu rentgenstaru skenēšanu. Dažādu aknu bojājumu klātbūtni (ko raksturo abscesi, cistas, audzēji, hematomas, metastāzes, nekrotiski fokiāli) nosaka pēc pārmērīgas vai nepietiekamas injicēto izotopu uzkrāšanās. Mūsdienīga iekārta sniedz informāciju spilgtas krāsas šķērsgriezumu veidā, bet, ja nepieciešams, var iegūt arī trīsdimensiju pētāmā orgāna attēlus.

Katra no iepriekš minētajām metodēm var atklāt parenhīma audu bojājumus, bet visprecīzāko informāciju par patoloģiskā procesa norisi, saņemto bojājumu struktūru un raksturu var iegūt tikai punkcijas biopsijas laikā. Veicot nelielu biomateriāla gabalu, veiciet rūpīgu tās konstrukciju morfoloģisko izpēti.

Lai noteiktu konstatētās patoloģijas smagumu, tiek veikti vairāki laboratorijas testi:

• veikt bioķīmisko aknu testu analīzi;
• noteikt slāpekļa sārņu koncentrācijas līmeni;
• nosaka antivielu līmeni pret galvenajiem antigēniem (varbūtēja B, C, D tipa vīrusa hepatīta klātbūtnē).

Dažos gadījumos, lai noskaidrotu diagnozi, viņi izmanto šādas procedūras:

• elektrokardiogrāfija (EKG);
• elektroencefalogrāfija (EEG).

Ārstēšana

Galvenais aknu nekrozes ārstēšanas mērķis ir novērst cēloņus, kas izraisīja parenhīmas šūnu bojājumu un nāvi.

• Pretvīrusu zāles lieto vīrusu hepatīta, Lassa drudža, citomegalovīrusa un herpes infekciju ārstēšanai.
• Hemorāģisko drudžu ārstēšana ir ļoti simptomātiska.
• Attiecībā uz pacientiem, kuriem ir izteiktas pazemināšanās produktu uzkrāšanās pazīmes asinīs, tiek izmantota detoksikācijas terapija. Vajadzības gadījumā tos var piesaistīt hemodialīzei (procedūra ekstrarenālajai asins attīrīšanai) un plazmaferēzei (ekstrakorporāla tehnika, kas ietver asins paraugu ņemšanu, tās attīrīšanu un atgriešanos asinsritē).
• Saindēšanās izraisītas nekrozes gadījumā bojājošais līdzeklis pēc iespējas ātrāk jāizņem no pacienta ķermeņa, tāpēc ārstēšana tiek veikta, mazgājot kuņģi, ievadot pretlīdzekļus, veicot tīrīšanas klase, izmantojot plazmas apmaiņu.
• Infekcijas slimību ārstēšanai izmanto antibiotikas.
• Onkoloģisko slimību atklāšanas gadījumā ārstēšanas shēma ietver citostatiskas zāles, staru terapijas izmantošanu, kā arī ļaundabīga audzēja ķirurģisku noņemšanu.
• Gadījumā, ja notiek eklampsijas un preeklampsijas patoloģiskie stāvokļi, kas apdraud mātes un viņas bērna dzīvi, ārsts, iespējams, izlems par cesareana sadaļas nepieciešamību.
• Parazītisko slimību terapiju veic antihelmintiskas zāles.
• Ja ir simptomi, kas norāda uz transplantēto donoru aknu atgrūšanu, pacients nekavējoties saņem kortikosteroīdu hormonus.
• Tirotoksikozes ārstēšanai (stāvoklis, ko izraisa vairogdziedzera hormonu pārpalikums pacienta organismā), zāles tiek lietotas, lai samazinātu vairogdziedzera hormonu līmeni asinīs. Ar zemu efektivitāti šī ārstēšana taktika ķērās ķirurģiski noņemt daļu no vairogdziedzera.
• Dažos gadījumos (pēc obligātās pirmsoperācijas sagatavošanas un iespējamo ķirurģiskās iejaukšanās seku nepareizas aprēķināšanas) veic nekrotomijas darbību, kas sastāv no pilnīgas izdalīšanās (veseliem audiem) no aknu nekrotiskās daļas.
• Fulminanta nekroze ir indikācija donoru aknu transplantācijai.

Prognoze un profilakse

Necrotisko aknu bojājumu prognozi nosaka daudzi faktori:

• pacienta vecums;
• slimības etioloģija;
• infekcijas komplikāciju klātbūtne;
• encefalopātijas ilgums;
• komas ilgums;
• orgānu mazspējas līmenis utt.

Zema aknu nekrozes prognozes iemesls ir:

• noteiktu vecumu (līdz desmit gadiem un pēc četrdesmit gadiem);
• izteikta vielmaiņas acidoze (asins skābes-bāzes bilances samazināšanās skābju uzkrāšanās vai bikarbonāta zuduma dēļ);
• ilgstoša (vairāk nekā nedēļu) dzelte pirms encefalopātijas sākuma;
• kopējais bilirubīna līmenis pārsniedz 300 µmol / l.

Nāvējošie iznākumi ar aknu nekrozi var būt:

• sepse;
• asiņošana (visbiežāk - kuņģa-zarnu trakts);
• nieru mazspēja;
• neiroloģiski traucējumi;
• dzīvībai svarīgas funkcijas (pirmkārt, elpošanas un asinsrites funkcijas).

Aknu nekrozes novēršana ir savlaicīga slimību atklāšana un ārstēšana, kas var izraisīt šīs bīstamās patoloģijas rašanos.

Aknu ciroze - pirmās pazīmes, simptomi, cirozes cēloņi un ārstēšana

Labdien, dārgie lasītāji!

Šodienas rakstā mēs ar jums apspriedīsim šādu slimību kā - aknu cirozi, kā arī tās pazīmes, cēloņus, veidus, grādus, diagnozi, ārstēšanu, tautas aizsardzības līdzekļus un profilaksi. Tātad...

Kas ir aknu ciroze?

Aknu ciroze ir hroniska aknu slimība, kurai raksturīgs pastāvīgs bojājums, kurā normālu aknu audu aizvieto ar šķiedru saistaudu. Kaitējuma gala rezultāts, ja netiek veikti nekādi pasākumi, ir aknu mazspējas un portāla hipertensijas attīstība, pēc tam pacients parasti ir letāls. Nāve parasti notiek 2-4 gadu laikā. Dažreiz cirozes sekas ir aknu vēzis.

Aknas spēlē vienu no galvenajām lomām toksisko vielu attīrīšanā, tas veicina arī tauku, olbaltumvielu un ogļhidrātu sintēzi, iesaistās gremošanas procesos un tādu vielu attīstībā, kas nepieciešamas normālai ķermeņa funkcionēšanai. Ar cirozi aknas ir rētas, izplešas un palielinās vai samazinās, kļūst bieza, raupja un nevienmērīga. Tās šūnas (hepatocīti) atdzimst un vairs nepilda savas funkcijas, tāpēc šī orgāna iznīcināšana apdraud dzīvā organisma dzīvi neatkarīgi no tā, vai tas ir cilvēks vai dzīvnieks.

Galvenie aknu cirozes simptomi pakāpeniski palielina sāpes vēderā (galvenokārt pareizajā hipohondrijā), kas pacienta pēdējā attīstības stadijā kļūst tik smags, ka pacientiem tiek nozīmētas pat narkotiskas vielas, kā arī gremošanas traucējumi (smaguma sajūta kuņģī, slikta dūša un vemšana).

Galvenie cirozes cēloņi vairumā gadījumu ir hepatīts, kā arī bieža un pārmērīga alkoholisko dzērienu lietošana, kas faktiski saindē ne tikai aknas, bet arī visu ķermeni.

Cik daudz dzīvo ar aknu cirozi?

Cirozes gadījumā dzīves gadu skaits lielā mērā ir atkarīgs no patoloģiskā procesa aknās pakāpes (stadijas), terapijas metodēm un stingri ievērot ārstējošā ārsta terapeitiskos un profilaktiskos priekšrakstus un pacienta dzīvesveidu.

Kompensēto cirozes formu parasti raksturo izdzīvošana 50% gadījumu. Apmaksājot kompensācijas formu, ārsti prognozē pacienta dzīvi, vidēji 5 gadus ar dekompensētu formu - līdz 3 gadiem.

Slimības stadija, daudzi eksperti izvirzīja prognostisko sistēmu Child-Pugh, Cox un citi.

Tomēr es steidzos atzīmēt, ka cilvēku tīklā, kas ticēja Jēzum Kristum, kurš atguvās pēc atgriešanās, ir liecības, pat ar vismodernākajām cirozes stadijām, kad ārsti nedeva iespējas atveseļoties, tāpēc vienmēr ir cerība!

Slimību statistika

Ārsti atzīmē, ka ciroze notiek galvenokārt vīriešu pusē, apmēram 3 līdz 1. Tas galvenokārt ir saistīts ar to, ka vīrieši biežāk nekā sievietes vēlas dzert stipros alkoholiskos dzērienus, un tas, kā jau teicām, vairumā gadījumu ir cirozes cēlonis.

Ja mēs runājam par kopējo priekšstatu, patoloģiskās izmaiņas aknās (ciroze, hepatīts, vēzis) katru gadu mirst aptuveni 300 tūkstoši cilvēku. Turklāt attīstītajās valstīs ciroze notiek vidēji, 20 cilvēki uz 100 000 iedzīvotājiem, bet bijušajā PSRS šis rādītājs ir 1% iedzīvotāju. Zemāk ir attēlota cirozes izplatība visā pasaulē (sākot ar 2004. gadu). Jo gaišāka krāsa (tuvāk dzeltenai), jo mazāk gadījumu, jo tumšāks, jo vairāk:

Pēdējo 10 gadu laikā šīs slimības biežums ir palielinājies par 12%!

Pacientu vecums vairumā gadījumu ir no 40 līdz 60 gadiem.

Ciroze - ICD

ICD-10: K74.3 - K74.6;
ICD-9: 571.

Cirozes simptomi

Galvenais cirozes simptoms ir sāpes vēderā, galvenokārt pareizajā hipohondrijā, bet slimības sākums var būt saistīts ar citiem simptomiem. Turklāt ir gadījumi (aptuveni 20%), kad aknu bojājums ir asimptomātisks, un patoloģiju var konstatēt tikai pēc tam, kad cilvēks nomirst. Tomēr ņemsim vērā, kā slimība izpaužas sākuma stadijās, tās vidū un beigās.

Pirmās cirozes pazīmes

• Periodiskas sāpes vēderā, galvenokārt pareizajā hipohondrijā, pastiprinās pēc taukainu, ceptu un marinētu ēdienu, alkoholisko dzērienu ēšanas, kā arī pārmērīgas fiziskas slodzes;
• Rūgtības un sausuma sajūta mutē, īpaši no rīta;
• Palielināts nogurums, aizkaitināmība;
• Periodiski kuņģa-zarnu trakta traucējumi - apetītes trūkums, vēdera uzpūšanās, slikta dūša, vemšana, caureja;
• Ir iespējama ādas, gļotādu un acu baltumu dzeltēšana.

Galvenie cirozes simptomi

Papildus sākotnējiem simptomiem pacientam ir arī šādas aknu cirozes pazīmes:

• Vēdera sāpes laika gaitā pastiprinās, nobeiguma stadijās līdz nepanesamajam, viņiem ir sāpes vai pīrsings, ar smaguma sajūtu;
• Ātra svara zudums, organisma izsīkšana, īpaši svara zudums, bet kuņģis var izspiesties uz priekšu, tāpat kā kyphosis;
• Slikta dūša pavada pacientu arvien vairāk, kā arī vemšana un vemšana var saturēt asinis, kas parasti norāda uz gremošanas sistēmas vēnu asiņošanu;
• Muskuļi vājina, atrofija, cilvēks bieži ir vājā stāvoklī;
• Locītavās ir sāpes un pietūkums, sabiezē pirkstu galiņi, un naglu āda kļūst sarkanīga;
• Sarkanajos toņos ir arī krāsotas plaukstas, kājas, kapilāri uz sejas;
• Pacienta augšējais rumpis ir pārklāts ar asinsvadu zvaigznēm, kuru skaits un redzamība palielinās, progresējot aknām;
• Pieaug vīriešu piena dziedzeru skaits, ārsti dzimumorgānu atrofija izzūd matiem padusēs un kaunumā;
• Āda, gļotādas un acu olbaltumvielas (skleras) iegūst dzeltenu nokrāsu, kas nozīmē, ka aknas vairs nevar apstrādāt bilirubīnu;
• Ir kāju un mēles pietūkums, ādas nieze, asiņošana no deguna, kas kopā ar plakstiņiem arī pārklājas ar audzējiem (angiomas), un acu plakstiņu rajonā sāk parādīties ksantelmas;
• Pacientu vajā apātija uz visu, bezmiegs, apjukums un apziņas traucējumi, atmiņa pasliktinās;
• Ķermeņa temperatūra parasti ir paaugstināta un normalizējas galvenokārt tikai ar aknu stāvokļa uzlabošanos un normalizāciju;
• Tiek novērota arī liesas lieluma palielināšanās, šķidruma daudzums vēdera dobumā un portāla hipertensija.

Cirozes komplikācijas

Starp aknu cirozes komplikācijām var atšķirt šādas slimības pazīmes un sekas:

• Ascīts (lieko šķidrumu vēdera dobumā);
• Aknu encefalopātija;
• Peritonīts;
• Varikozas vēnas visā ķermenī, tromboze, kā arī iekšēja asiņošana;
• Zems asinsspiediens, kam seko artēriju hipotensijas attīstība;
• Nieru mazspēja;
• Aknu gastropātija, kolopātija vai koma;
• Sekundāro infekcijas slimību pievienošanās - pneimonija, sepse un citi;
• Ļaundabīgs aknu audzējs (hepatocelulārā karcinoma);
• Fatāls.

Aknu cirozes cēloņi

Galvenie cirozes cēloņi ir:

• vīrusu hepatīts, galvenokārt B, C, D un G tipa, kura gala rezultāts ir aknu patoloģiska deģenerācija;
• alkoholisko dzērienu regulāra lietošana, īpaši pārmērīga;
• vielmaiņas traucējumi, ko pavada taukaina hepatoze;
• aknu saindēšanās ar noteiktām zālēm (androgēniem, anaboliskiem steroīdiem, Iprazid, Inderal, Methyldof, Methotrexate uc), smago metālu sāļiem, rūpnieciskajām indēm, pārtikas produktiem (sēnēm) un citām vielām;
• sistemātisks nepietiekams uzturs, kā arī pārtika galvenokārt junk pārtikas;
• hronisku iedzimtu un citu slimību klātbūtne, kā arī patoloģiskie stāvokļi - hemohromatoze, alfa-1-antitripsīna un galaktozes-1-fosfāta-uridiltransferāzes, Wilson-Konovalov slimības, Randyu-Osler slimības, autoimūnās aknu slimības, žultsakmeņu slimības, extrahepatic obstrukcijas, holangīta trūkums, portāla hipertensija, sastrēguma sirds mazspēja, Budd-Chiari sindroms, infekciju (aspergiloze, kandidoze, opisthorchiasis, schistosomiasis) klātbūtne un citi.

Vienlaicīga ietekme uz vairākiem iepriekš minētajiem faktoriem, piemēram, hepatītu ar alkoholu, paātrina aknu patoloģisko deģenerāciju, reizēm desmitiem reižu!

Cirozes klasifikācija

Aknu ciroze saskaņā ar klasifikāciju ir sadalīta šādos veidos:

Pēc morfoloģijas:

• Maza mezgla (melkonodulyarny) ciroze - mezglu diametrs 1-3 mm;
• Liela mezgla (makronodulāra) ciroze - mezgla diametrs ir 3 mm vai vairāk;
• Nepilnīga starpsienu forma;
• Jaukta forma.

Saskaņā ar etioloģiju:

• Alkoholiskie dzērieni;
• Vīrusu;
• Zāles;
• Sekundārā žults;
• Iedzimta šādu slimību dēļ:

- hemochromatosis;
- tirozinoze;
- hepatolentikulārā deģenerācija;
- α1-antitripsīna deficīts;
- glikogenoze;
- galaktozēmija.

• Badd-Chiari slimība un sindroms;
• Stagnējoša (ar nepietiekamu asinsriti);
• Maizes ēdieni, kas izriet no:

- aptaukošanās;
- apvada mazo zarnu anastomozi;
- Smaga diabēta forma;

• Idiopātiska (ar nezināmu etioloģiju), kas var būt:

- kriptogēnas;
- primārā žultsceļa;
- Indijas bērni.

Cirozes posmi

Cirozes veidošanās notiek vairākos posmos, katram no tiem raksturīgas klīniskās izpausmes, kā arī ārstēšanas metodes. Apsveriet tos sīkāk.

Pirmā aknu ciroze (kompensācijas stadija). 1. pakāpes aknu cirozi raksturo praktiski nekādu pazīmju neesamība - pacientu reti var traucēt īstermiņa sāpes pareizajā hipohondrijā, un galvenokārt tikai gadījumos, kad persona dzēra alkohola dzērienu vai ēda kaut ko no taukainiem vai ceptiem. Analīzes parasti parāda bilirubīna un protrombiskā indeksa samazināšanos (līdz 60). Ārstēšanas pozitīvā prognoze ir ļoti labvēlīga, un terapija ietver galvenokārt tādu medikamentu lietošanu, kuru mērķis ir atjaunot hepatocītos (aknu šūnas).

2. pakāpes aknu ciroze (subkompensēta). 2. pakāpes aknu cirozi raksturo biežas vēdera sāpes labajā pusē, pastāvīga noguruma un vājuma sajūta, periodiska slikta dūša, svara zudums, īstermiņa ascīts. Vīriešiem ir redzamas ginekomastijas pazīmes, kurās piena dziedzeru skaits palielinās, turklāt padusēs mati sāk plūst. Laboratorijas pētījumi rāda, ka ne tikai bilirubīns, kā arī pirmajā slimības pakāpē, bet arī albumīns, protrombiskais indekss ir samazināts līdz 40. Ir ļoti svarīgi izvēlēties pareizo ārstēšanu un pārnest slimību no kompensētās formas uz kompensēto formu.

3. posms aknu ciroze (termināls). 3. pakāpes aknu cirozi raksturo akūta sāpes, ātrs svara zudums, slikta dūša un vemšana, ādas un gļotādu dzeltēšana, asiņošana no deguna, zirnekļa vēnas, pastāvīga vājums, apātija, bezmiegs. Pacientam ir vielmaiņas traucējumi. Laboratoriskie pētījumi liecina par bilirubīna, albumīna un protrombiskā indeksa kritumu kritiskajos līmeņos. Šajā stadijā pacients dažkārt attīsta iekšējo asiņošanu, aknu vēzi, aknu komu, peritonītu un citas slimības un apstākļus, kādos cilvēks var ātri nomirt.

4. posms aknu ciroze. 4. pakāpes aknu cirozi raksturo dažādu slimības pazīmju un simptomu saasināšanās, stipras sāpes, ko var apturēt tikai spēcīgas zāles, dažreiz narkotiskas. Ārsti šodien nevar apturēt turpmāko slimības attīstību un cilvēks nomirst.

Aknu cirozes klasifikācija pēc "Child-Pugh"

Aknu cirozes smagumu, kā arī nāves gadījumu skaitu nosaka arī Child-Pugh sistēma. Jāatceras, ka šis „tests” neņem vērā daudzus papildu slimības faktorus, tāpēc tas ir tikai indikatīvs, un tāpēc tā neparādās, nepadodieties!

Šīs klasifikācijas īpatnība ir neliels tests. Katrai atbildei ir no 1 līdz 3 punktiem, pēc kuriem tiek veikts aprēķins, un, pamatojoties uz punktu skaitu, tiek noteikts pacienta stāvoklis un turpmākā prognoze viņa atveseļošanai.

Tātad nākamajā tabulā ir 4 slejas - viena no tām ir testa jautājumi, bet trīs (A, B un C) ir atbildes un punktu skaits katram no tiem.

Vērtējums

• Punktu summa ir 5-6 (pacients pieder A klasei): pacienta izdzīvošanas rādītājs pirmajā gadā no testēšanas brīža atstāj 100%, otrajā gadā aptuveni 85%;
• Punktu summa ir 7-9 (pacients pieder B klasei): izdzīvošanas rādītājs pirmajā gadā no pārbaudes brīža atstāj 81%, otrajā gadā aptuveni 57%;
• Punktu summa ir 10-15 (pacients pieder C klasei): izdzīvošanas rādītājs pirmajā gadā no testēšanas brīža ir 45%, otrajā gadā tas ir aptuveni 35%;

Aknu cirozes diagnostika

Cirozes diagnostika parasti ietver šādas pārbaudes metodes:

Cirozes ārstēšana

Kā ārstēt aknu cirozi? Cirozes ārstēšana parasti sākas ar slimības cēloņa novēršanu un ietver šādus punktus:

1. Narkotiku ārstēšana;
2. Stingra diēta;
3. Fizioterapijas ārstēšana;
4. Dozētā fiziskā slodze;
5. Ķirurģiska ārstēšana (ja nepieciešams, aknu transplantācija).

1. Aknu cirozes ārstēšana (zāles cirozes ārstēšanai)

1.1. Aknu šūnu aizsardzība

Kā jau teicām, galvenais cirozes attīstības mehānisms ir tās šūnu (hepatocītu) reģenerācija. Tādēļ viens no svarīgākajiem punktiem cirozes ārstēšanā ir tādu medikamentu lietošana, kas aizsargā hepatocītus no patoloģiskas deģenerācijas un aizvietošanas. Turklāt parasti šīs zāles atbalsta pašas aknas un tās darbību.

Hepatoprotektorus izmanto, lai aizsargātu aknu šūnas, nosacītu zāļu grupu, kas netieši zināmās situācijās pozitīvi ietekmē aknu darbību.

Hepatoprotektori ietver šādas zāļu grupas:

• Augu preparāti aknu cirozes ārstēšanai;
• Būtiski fosfolipīdi;
• Lipotropiskās vielas;
• Vitamīni aknām.

Augu preparāti aknu cirozes ārstēšanai. Visi augu izcelsmes hepatoprotektori galvenokārt balstās uz augu piena dadzis. Tas ir saistīts ar to, ka piena dadzis sastāvā ir silimarīns, kas veic aknu šūnu aizsargfunkciju no patoloģiskās ietekmes un iznīcināšanas uz tiem.

Vēl viens ievērojams ārstniecības augs, kas ir dažu hepatoprotektoru pamats, ir artišoks, kura sēklas ir bagātas ar tsinarīnu. Tsinarīns aizsargājošajā funkcijā ir līdzīgs silimarīnam.

Starp citiem augiem, kas veic aknu šūnu aizsargfunkciju, kā arī veicina aknu dzīvības normalizāciju, var nošķirt bērza, biškrēslas, kasijas, pelašķu un citu ekstraktu.

Starp zālēm pret augu izcelsmes cirozi var minēt: “Kars”, “Legalon”, “Silymarin”, “Gepabene”, “Galstena”, “Tsinariks”, “Allohol”, “Sibektan”, “Bondzhigar”, “Dipana”,

Būtiski fosfolipīdi. Šī zāļu grupa ir neaizstājams komplekss tauki, kas veido visu ķermeņa šūnu membrānas, kurām ir svarīga loma normālā metabolismā, piemēram, starp asins plazmu un eritrocītiem (eritrocītiem). Saglabājiet normālu tauku, ogļhidrātu un holesterīna līmeni.

Būtiski fosfolipīdi veicina kolagēna iznīcināšanu, kas faktiski izraisa aknu šūnu aizvietošanu ar šķiedru audiem.

Starp mūsdienu būtiskajiem fosfolipīdiem var izšķirt - "Phosphogliv", "Phosphontsiale", "Essentiale", "Essentiale Forte N", "Eslidine", "Essliver Forte".

Lipotropiskās vielas. Tā ir zāļu grupa, kas sastāv galvenokārt no aminoskābēm, kas pazemina "sliktā holesterīna" (zema blīvuma lipoproteīnu - ZBL) līmeni asinīs, palielina lipāzes iedarbību, kas veicina tauku sadalīšanos, kā arī aizsargā aknas no tauku infiltrācijas. Daudzas lipotropas vielas ir līdzīgas vitamīniem.

Lipotropās zāles parasti balstās uz šādām vielām - ademetionīnu, arginīnu, betīnu, inozītu (B8 vitamīnu), karnitīnu (vitamīnu B11), S-metilmetionīnu (U vitamīnu), ornitīnu, holīnu (B4 vitamīnu), cisteīnu un citiem.

Līdztekus lipotropiskās darbības preparātiem var izšķirt: "Betargin", "Hepa-merts", "Heptral", "Glutargin-alcoklin", "Ornilatex".

Vitamīni aknām. Vitamīniem ir svarīga loma gandrīz visos organisma dzīves procesos, un, ja tie ir nepilnīgi (vitamīnu trūkumi), cilvēka veselība un dzīves kvalitāte parasti pasliktinās. Tādēļ aknu cirozes, kā arī citu slimību gadījumā organismam papildus jāsaņem vitamīni.

Aknu cirozes gadījumā īpaša uzmanība jāpievērš tādu vitamīnu kā A (retinols), C (askorbīnskābe), E (tokoferola), lipoīnskābes (tioktiskā) un kokarboksilāzes piegādei.

Turklāt jums ir jākoncentrējas arī uz B vitamīniem (B1, B2, B3, B6, B9, B12), D (kalciferolu) un P (rutīnu).

Specifiskus vitamīnus un to devas nosaka tikai ārsts, un tikai pēc analīzes Daži no pārdozēšanas vitamīniem var izraisīt alerģiskas reakcijas un citas nelabvēlīgas ietekmes.

1.2. Žultsskābes deficīta atgūšana

Ar žults deficītu organismā samazinās žultsskābes darbība, kurai ir tieša loma pārtikas sagremošanā. Turklāt šajā stāvoklī tiek traucēta fermentu transformācija, kas vēlāk piedalās arī kuņģa-zarnu trakta (GIT) uzturēšanā un normālā darbībā.

Lai atjaunotu žults un aizkuņģa dziedzera sulas plūsmu zarnā, tiek izrakstīts ursodeoksiholskābe (UDCA), kas ir sintētiskais žultsskābes analogs. Deva parasti ir 10-15 mg uz 1 kg svara / 1 reizi dienā, vēlams naktī.

Turklāt UDCA palīdz normalizēt organisma imūnās atbildes reakciju uz infekcijas līdzekļiem aknās, novērš aknu absorbciju, ko sauc par “slikto” holesterīnu, uzlabo fermenta “lipāze” darbību, kas veicina tauku sadalīšanos, kā arī palīdz samazināt cukura līmeni asinīs. Faktiski ursodeoksikolskābi var attiecināt uz hepatoprotektoriem.

Starp narkotikām var izšķirt ursodeoksikolskābi: "Ursonāns", "Ursodex", "Ursoroms", "Exhol".

1.3. Imūnās sistēmas stiprināšana un stimulēšana

Lai stiprinātu un stimulētu imūnsistēmu, kā arī stiprinātu aknas un uzturētu visa organisma normālu darbību, tiek noteikti imūnstimulējošie preparāti.

Starp narkotikām, kas paredzētas imunitātes darba stimulēšanai, var izšķirt: Vilozen, Zadaksin, Timogen.

1.4. Pārmērīga šķidruma izdalīšanās no organisma

Aknu cirozi bieži vien papildina ļoti liela šķidruma daudzuma uzkrāšanās vēdera dobumā. Šo procesu sauc par ascītu. Ascītā pacientiem ir arī roku un kāju pietūkums, iekšējie orgāni. Lai to novērstu, pacientam papildus tiek noteikti diurētiskie līdzekļi (diurētiskie līdzekļi). Tomēr daži ārsti profilakses nolūkos izraksta diurētiskos līdzekļus pirms acīmredzamu ascītu pazīmju parādīšanās.

Starp diurētiskiem līdzekļiem aknu cirozes gadījumā var izšķirt šādas zāļu grupas: aldosterona antagonisti, kālija aizturoši līdzekļi, tiazīdi, karbonanhidrāzes inhibitori un cilpas diurētiskie līdzekļi.

Katra grupa darbības principa ziņā ir ļoti atšķirīga, tāpēc to neatkarīga izmantošana ir stingri kontrindicēta. Ārsts nosaka īpašu diurētisko līdzekļu grupu tikai pamatojoties uz testiem.

1.5. Simptomātiska terapija

Lai atvieglotu cirozes gaitu, papildus var parakstīt simptomātiskas zāles.

Pret sliktu dūšu un vemšanu: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

Ar smagu niezi - antihistamīniem: "Diazolin", "Claritin", "Suprastin", "Dimedrol".

Pret bezmiegu, nemiers - nomierinoši līdzekļi: "Valērijs", "Tenotens".

2. Uzturs aknu cirozei

Uzturs ar aknu cirozi ir viens no galvenajiem punktiem, bez kuriem labvēlīgais slimības iznākums ir samazināts līdz minimālām vērtībām. No medicīniskā viedokļa uzturs ar cirozi ir vērsts uz aknu izkraušanu no "smagās" pārtikas apstrādes, normalizējot vielmaiņu, atjaunojot aknu šūnas un novēršot slimības komplikācijas, piemēram, ascītu.

Medicīnas praksē M.I. Pevznerom izstrādāja diētu aknu cirozei, ko sauc par 5. diētu (5. tabula).

Īsāk sakot, diēta Nr. 5 ir balstīta uz tādu pārtikas produktu noraidīšanu, kas kairina gremošanas traktu un pašas aknas, kā arī palielina proteīnu un ogļhidrātu diētu, savukārt pārtikas produktu tauku daudzums ir jāsamazina par 30%. Jums ir nepieciešams arī samazināt sāli - līdz 1-2 tējkarotes dienā, ne vairāk! Kaloriju pārtikas produktiem nevajadzētu pārsniegt 2500-3000 kcal dienā, šķidruma daudzums - ne vairāk kā 1,5 litri. Uztura frakcionēšana. Visi rupji ēdieni jāmazgā un jāēd tikai siltuma veidā.

Ko jūs varat ēst ar aknu cirozi?

• Zupas: dārzeņi, uz dažādiem graudaugiem, augļiem, piena produktiem, bet bez zazharki.
• Gaļa: zaļās gaļas un zivju šķirnes - vistas, liellopu gaļa, vājpiena, tītara, heku, pollaka.
• Olas: var ēst kā tvaicētus omeletus;
• Salāti - no svaigiem dārzeņiem un augu eļļām
• Ceptas preces: kviešu maize, kas pagatavota no augstas kvalitātes miltiem (nav svaigi), bez ceptiem konditorejas izstrādājumiem, bez bagātīgiem cepumiem;
• Piena produkti: mazs tauku saturs, fermentēti piena dzērieni, biezpiens, mīkstais siers;
• Mērces: atļauts izmantot piena un dārzeņu mērces, vēlams mājās, kā arī saldās augļu mērces;
• Saldumi: svaigi un žāvēti augļi un ogas, bet mīkstā (zemes) veidā, želejā, medus, ievārījums, marshmallows, cukurs.
• Dzērieni: kompoti, svaigi spiestas sulas, cūciņu novārījums, želeja, vāja tēja.
• Atļauts izmantot sviestu, bet gan no dabīgām sastāvdaļām.

Ko nevar ēst ar aknu cirozi?

• Svaigi ceptas preces, cepti pīrāgi;
• Tauku zupas, borskas un citi pirmie ēdieni uz tauku gaļas, sēnēm, kāpostiem;
• Taukainā gaļa - cūkgaļa, pīle, zoss, kūpināta gaļa, desas, tauki, aknas, nieres, smadzenes, taukainas zivis;
• Dārzeņi un augļi: pākšaugi, kāposti, rāceņi, spināti, skābenes, redīsi, redīsi, ķiploki, zaļie sīpoli, sēnes, marinēti dārzeņi, skābie augļi un ogas;
• Tauku piena produkti - krējums, krējums, biezpiens, pikants siers;
• Olas - ceptas vai pagatavotas stāvā;
• Pikantās uzkodas, mērces, kečupi, sinepes, pipari, mārrutki, marinēti gurķi, konservi;
• Saldumi: šokolāde, saldējums, produkti ar krējumu;
• Dzērieni: alkohols (jebkurš), stipra tēja, kafija, kakao, limonāde.

3. Fizioterapijas ārstēšana

Fiziskā terapija ar aknu cirozi palīdz uzlabot vielmaiņu, uzturēt aknu veselību. Fizioterapeitiskās procedūras var identificēt:

• Plazmas apmaiņa;
• Ultraskaņa uz aknām;
• Indukcija;
• Diatherma;
• Jonoforēze ar joda, novokaīna vai magnija sulfāta šķīdumiem.

4. Dozētās fiziskās slodzes

Tā kā nav ascīta, ārsti iesaka lietot fizisko aktivitāti - fizikālo terapiju (fizikālo terapiju).

Terapeitiskās vingrinājumi uzlabo vielmaiņu, asinsriti, palīdz stiprināt imūnsistēmu, kā arī stiprina muskuļu un skeleta korseti.

5. Ķirurģiska ārstēšana (ja nepieciešams, aknu transplantācija)

Cirozes ķirurģiska ārstēšana ietver aknu transplantāciju (transplantāciju). Tā ir diezgan dārga procedūra, kas papildus finansējumam ir sarežģīta arī donora meklēšanā.

Parasti transplantācija tiek noteikta gadījumos, kad konservatīva aknu cirozes ārstēšana nesniedza nepieciešamos rezultātus, un šī orgāna iznīcināšanas patoloģiskais process turpina negatīvi attīstīties.

Papildus cenai, aknu transplantācijas trūkums ir turpmāka imūnsupresantu lietošana un visā dzīves laikā.

Kontrindikācijas aknu transplantācijai ir ļaundabīgi audzēji (vēzis) ar metastāzēm, dažas smagas sirds un plaušu patoloģijas, aptaukošanās, infekcijas slimības, iekaisuma procesi smadzenēs un citi.

Tomēr atkal es vēlos jums atgādināt, ka pat tad, ja ārsti atsakās palīdzēt un norakstīt personu, ir izeja uz Dievu!

Aknu cirozes tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Tas ir svarīgi! Pirms tautas aizsardzības līdzekļu lietošanas cirozes gadījumā, lūdzu, konsultējieties ar savu ārstu!

Piena dadzis. Sajauciet 1 tējkaroti sasmalcinātu piena dadžu sēklu ar 1 tējkaroti šo augu lapām, pēc tam ielejiet maisījumu, kas iegūts ar glāzi verdoša ūdens, 20 minūtes atstājiet infūzijai un atdzesēšanai. Pēc tam rīks ir pilnībā jāfiltrē un jāizdzer 1 reizi. Katru dienu šī infūzija jālieto 3 reizes, no rīta (tukšā dūšā), pirms pusdienām un pirms gulētiešanas. Turklāt jūs varat izmantot piparmētru tēju, kas papildus nomierinošajai iedarbībai arī uzlabos piena Thistle infūzijas efektu.

Nyasil. Pievienojiet pusotru ēdamkaroti maltas elecampane uz nelielas kastrolis un ielej 500 ml ūdens, uzliekiet produktu uz zemas karsēšanas 30 minūtes, pēc tam atstājiet uz 20 minūtēm, noguriet to un paņemiet 2-3 reizes dienā 30 minūtes. pirms ēdienreizes, dzerot 200 ml vienā reizē. Ārstēšanas kurss ir 10 dienas.

Kurkuma 1 tējkarote kurkuma pulvera ielej glāzi silta vārīta ūdens, pievieno šeit, lai uzlabotu medus garšu, kārtīgi samaisa un dzert 100 ml 2 reizes dienā, 30 minūtes pirms ēšanas.

Norman Walker dārzeņu sulas. Procedūras būtība ir svaigu dārzeņu sulu ikdienas lietošana. Optimālais dzērienu sulu daudzums - 1 l / dienā. Zemāk ir 3 receptes, ko varat un dzert, 1 liels stikls (250 ml) 3 reizes dienā, pārmaiņus:

• Recepte 1. Dārzeņu kombinācija šādās proporcijās (10: 3: 3) - burkāni, gurķi un bietes.
• Recipe 2. Dārzeņu kombinācija šādā proporcijā (10: 6) - burkāni un spināti.
• Recepte 3. Dārzeņu kombinācija šādā proporcijā (5: 1) - burkāni un melnie redīsi.

Garšaugu kolekcija 1. Savākt šādas sastāvdaļas - biezpienu (20 g), kviešu graudaugu sakneņus (20 g) un nātru lapas (10 g). Visi rūpīgi karbonāde, samaisa un 1 ēd.k. karote ielej glāzi verdoša ūdens, pēc tam uzlieciet instrumentu uz uguns 15 minūtes, noņemiet, atstājiet uz 15 minūtēm, lai atdzesētu un uzstāt, saspringtu. Ir nepieciešams pieņemt buljonu 2 reizes dienā, no rīta un vakarā.

Garšaugu kolekcija 2. Izgatavojiet sekojošas sastāvdaļas (visas vienādās proporcijās) - augļus (rožu gurnus), saknes (elecampane, ārstniecisko salviju, pelašķi un dadzis), ziedus (kumelīšu, biškrēsliņu) un garšaugus (asinszāli, plūdmaiņu un kalnu putni). Visu kārtīgi sajauciet un 1 ēd.k. karote ielej glāzi verdoša ūdens, tad uzlieciet instrumentu uz 15 minūtēm uz lēnas uguns, vāriet, noņemiet un atveriet rīku 15 minūtes, lai ievadītu un atdzesētu. Pēc novārījuma jums ir nepieciešams celmēt un paņemt pusi stikla 3 reizes dienā, 30 minūtes pirms ēšanas.

Garšaugu kolekcija 3. Savākt šādas sastāvdaļas (visas vienādās proporcijās) - asinszāles zāle, pelašķi, zirga un cigoriņu miza. Visi rūpīgi karbonāde, samaisa un 1 ēd.k. karote ielej glāzi verdoša ūdens, ielej to 20 minūtes, izkāš un paņem šo daļu dienas laikā 3 stundas.

Aknu cirozes ārstēšana ar augu preparātiem

Fitoterapeita Malginas A.A komentārs: augu ārstēšanai (augu izcelsmes) piemīt ievērojamas priekšrocības, piemēram:

• augu izcelsmes zāles novērš slimības cēloņus,
• garšaugiem ir minimālais kontrindikāciju skaits (parasti individuāla neiecietība),
• augu terapijai ir minimāla blakusparādību t
• garšaugos ir daudz vitamīnu un citu uzturvielu, kas papildus slimības ārstēšanai veicina arī ķermeņa veselību,
• pieejamība.

Herbalisti piedāvā gatavus risinājumus, kas jau ņem vērā kolekcijas, devas, pasūtījuma utt. Kursus izstrādā medicīnas speciālisti, balstoties uz daudzu gadu pieredzi.

Aknu cirozes profilakse

Cirozes novēršana ietver šādu profilaktisko pasākumu ievērošanu:

• Pilnīgi atsakās lietot alkoholiskos dzērienus, smēķēt;
• Neatstājiet izredzes uz kuņģa-zarnu trakta slimībām, īpaši tām, kas ir infekciozas (hepatīts uc);
• Centieties ierobežot sevi ar taukainu, pikantu, ceptu un kūpinātu pārtiku, ēdienu gatavošanu un citu neveselīgu un kaitīgu pārtiku;
• Mēģiniet ēst pārtikas produktus, kas bagātināti ar vitamīniem un mikroelementiem;
• Nelietojiet narkotikas, konsultējoties ar ārstu, atcerieties, ka vairumam zāļu ir nopietnas blakusparādības;
• Ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus;
• Ievērojiet profilaktiskos pasākumus, lai novērstu infekciju ar hepatīta vīrusiem.