Aknu vēža stadija 2

Katru gadu pasaulē tiek reģistrēti aptuveni 250 000 jauni aknu vēža gadījumi. Saskaņā ar PVO datiem otrā posma aknu vēzis ir 5-11% no visām ļaundabīgajām slimībām. Pēc nāves gadījumu skaita šis audzējs šodien ierindojas trešajā vietā pēc vēdera un plaušu audzējiem.

Aknu vēzi slimības 2. stadijā (T2N0M0) raksturo fakts, ka strauji attīstās ļaundabīgs audzējs, un asinsvadu sienas ir iesaistītas šajā procesā. Turklāt neoplazmas (mezgli) var būt vairākas, un skartā daļa ir 25-50% no aknu apjoma.

Simptomi 2. pakāpes aknu vēzis (T2N0M0)

2. stadijas aknu vēža simptomi nav specifiski un bieži sastopami citās slimībās. Šis pastāvīgais subfebrilais stāvoklis (drudzis līdz 37,5-37,9'C, bez izteiktas dienas dinamikas), sāpīgums un nagging sāpes pareizajā hipohondrijā, apetītes trūkums, garšas perverss (nepatikšana pret gaļas produktiem, izmainīta garša ar vēlmi ēst nevēlamu) svara zudums. Protams, klīniskais attēls var izpausties dažādos veidos, un bieži 1. posms ir līdzīgs otrajam. Bet aknu vēzis, 2. stadijā ir simptoms, kas jābrīdina - tas ir ievērojams aknu lieluma pieaugums, tuvu hepatomegālijai. Tajā pašā laikā palielinātas aknas malas ar ļoti blīvu konsistenci un izvirzās no hipohondrijas. Plāniem pacientiem šī aknu palielināšanās acs redzama, skatoties no pacienta stāvošā stāvoklī. Šis simptoms novērots 90% pacientu 2. posmā. Sakarā ar audzēja dīgtspēju asinsvados šajā aknu vēža stadijā var rasties iekšēja asiņošana, kā arī žults izrāviens asinīs.

Diagnostika

• 70-90% pacientu ar aknu vēzi serumā konstatēta pozitīva reakcija uz a-fetoproteīnu.
• Vēdera orgānu ultraskaņas izmeklēšana ļauj vizualizēt audzēju, nosakot reģionālo limfmezglu palielināšanos un atklāt ascītu.
• Smalkas adatas biopsija, kas tiek veikta laparoskopijas un ultraskaņas kontrolē.
• Radioizotopu skenēšana ļauj noteikt aknās fokusus un izskaidrot to precīzu lokalizāciju, kas ļauj noteikt radikālas ārstēšanas iespēju.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošanai tiek izmantots orgāna attēls dažādās daļās, kas veicina labāku informētību.
• Pozitronu emisijas datorizētā tomogrāfija, izmantojot marķētas sarkanās asins šūnas, atklāj slimības asinsvadu raksturu.

Ārstēšana

• Jebkuras vēža ārstēšanas mērķis ir audzēja radikāla izņemšana. Aknu vēža ķirurģiskā ārstēšana 2. posmā ir viena no izvēles metodēm.
• Aknu vēža ķirurģijai 2. posmā var būt radioterapija tādos gadījumos, kad audzēja vieta nav lielāka par 5 cm, un bojājumi apkārtējiem audiem un traukiem ir minimāli.
• Citos gadījumos tiek parādīta kombinēta terapija, kas papildus ķirurģiskajai terapijai ietver ķīmijterapiju, audzēju trauku ķīmiskoembolizāciju ar embrijiem ar doksirubicīnu un audzēja audu radiofrekvenču ablāciju, izmantojot RFA (RFA) aparātu.
• Aknu audzēja mezglu krioablikācija, izmantojot šķidro slāpekli, un alkohola injekcija aknu vēža vietās pašlaik praktiski netiek izmantota citu efektīvāku un drošāku procedūru dēļ.
• Aknu vēža 2. posma ārstēšanas galvenais mērķis ir novērst audzēja vietas turpmāku augšanu un vēža šūnu izplatīšanos. Daudzos gadījumos pat cytoreductive, nevis radikālas darbības ievērojami samazinās toksicitāti audzējiem un ievērojami uzlabos pacienta vispārējo stāvokli.
• Aknu audzēja radiofrekvenču ablācija ir metode, kā iznīcināt vēža šūnas audzēja nidus apgabalā aknās, izmantojot lokāli ievietota elektroda radītos radio viļņus. Ar aknu vēža RFID palīdzību caur laparoskopisku operāciju caur ādu tiek ievadīts plāns elektrods (transkutāna vai transkutāna aknu audzēja transheātiska ablācija) vai tieši caur aknu parenhīmu (transheimatā ablācija). Abos gadījumos aknu RFA veic ultraskaņas kontrolē. Radio viļņi lokāli sasilda audzēja audu šūnas, izraisot kontrolētu šūnu iznīcināšanu (apoptozi), kam seko audzēja vietas aseptiska nekroze. RFA ar aknu audzējiem, ievērojot procedūras paņēmienus, praktiski nav blakusparādību.
• Aknu audzēju ķīmijizturība tiek veikta vienreizēju aknu vēža vietu klātbūtnē, neliels proteīna sintētiskās funkcijas pārkāpums un aknu parenhīmas relatīvā drošība (zems bilirubīna līmenis). Chemoembolizācija notiek, rentgena televīzijas kontrolē ieviešot aknu artērijās ar šķīstošu daļiņu vadiem ar ķīmijterapiju - doksirubicīnu (emboli). Emboli ne tikai bloķē asins plūsmu audzēja vietā, bet arī veicina audzēja šūnu nāvi. Chemoembolizācijas priekšrocība ir iespēja izmantot ķīmijterapiju tādās devās, kas būtu absolūti neiespējamas, ja to intravenozi ievadītu izteiktas toksiskas iedarbības dēļ.

Konkrētās ārstēšanas metodes vai 2. pakāpes aknu vēža ārstēšanas individuālo izvēli veic ārstējošais ārsts, pamatojoties uz pacienta fizisko stāvokli, vienlaicīgu slimību klātbūtni, aknu funkcijas dekompensācijas pakāpi, vecumu. Ārstam ir jāsalīdzina ārstēšanas ietekme, iespējamo komplikāciju risks un ārstēšanas efektivitātes prognoze. Vienmēr jāatceras, ka savlaicīga piekļuve profesionāļiem var pagarināt pacienta dzīvi vairākus gadus.

Konsultācijas, diagnosticēšana un aknu vēža ārstēšana

Aknu vēža stadija un apjoms

Aknu vēža stadijas un pakāpes ir norādītas medicīnā 4 formās. Onkoloģiskā slimība izpaužas kā aknu audzēju veidošanās. Visbiežāk vēzi veido kā sekundāro orgānu bojājumu, tas ir, vēža šūnas iekļūst aknās no citiem orgāniem. Galvenais efekts ir saistīts ar aknu darbības traucējumiem, tās šūnu nāvi, ko izraisa ārējie faktori.

Tālāk minētie faktori var izraisīt vēža veidošanos:

• hronisks vīrusu hepatīts;
• slikti ieradumi;
• aknu ciroze;
• sifiliss;
• žultsakmeņu slimība;
• cukura diabēts;
• steroīdu lietošana;
• parazītu klātbūtne;
• ķimikālijas;
• kontracepcijas tabletes.

Medicīnā nosakiet aknu vēža 4 posmus. Katram no tiem ir savas īpašības un simptomi. Tomēr visām slimības pakāpēm ir vispārējs klīniskais attēls, kas izpaužas šādās pazīmēs:

• vispārēja pasliktināšanās;
• zarnu darbības traucējumi;
• sāpīgi uzbrukumi kuņģa apvidū;
• drudzis;
• dzelte;
• ascīts;
• asiņošana.

1. posma aknu vēzis

Pirms 4. aknu vēža veidošanās ir jānokārto sākotnējais attīstības posms. Šajā posmā audzējs jau ir izveidojies un vēl nav iekļuvis traukos. Pētījuma laikā ārsti nosaka dažādus audzēja tilpuma izmērus, jo tā attīstību ietekmē pacienta vispārējā veselība.

Sākotnējā vēža parādīšanās stadijā slimību ir diezgan grūti noteikt. Tas ir saistīts ar to, ka visas pazīmes ir maz. Pacientam nav nopietnas diskomforta, un viņam nav nekādas sūdzības, izņemot vājumu un nogurumu.

Pirmajā attīstības stadijā vēzis netraucē normālu orgāna darbību.

Aknu vēža ārstēšanā pirmajā posmā ir svarīgi ievērot ārsta maksimālo precizitāti un ieteikumus. Ja jāveic visas medicīniskās procedūras, tad ir iespējama pozitīva prognoze un pilnīga atveseļošanās. Ārsti nosaka pacientu atteikšanos no alkohola un smēķēšanas, veselīga dzīvesveida vadīšanai, pārbaudei un zāļu ārstēšanai.

2. pakāpes aknu vēzis

Atšķirībā no patoloģijas veidošanās pirmā posma, otrais sāk iedarbību uz asinsvadiem. Audzējs strauji sāk attīstīties pret vēža 3. un 4. posmu. Neoplazma var sasniegt 5 cm, orgānu ietekmē 50% no visas platības. Pacients sāk sūdzēties par šiem simptomiem:

• asiņošana;
• ascīts;
• drudzis;
• apetītes zudums;
• meteorisms;
• vemšana krampji;
• vājums

Slimības otrajā stadijā pacientam tiek noteikta ķīmoembolizācija, lai apturētu skartās zonas asins piegādi. Operācija tiek veikta, izmantojot ķīmijterapijas zāles, kas ietekmē vēža šūnas, kas noved pie audzēja samazināšanās. Ja orgānu bojājumi ir minimāli, ir iespējams tikai 25% no visas aknas, tad ir iespējams pilnībā izārstēt un novērst atsevišķus vēža mezglus.

3. posms aknu vēzis

Aknu vēža 3. klasei ir vairāki posmi. Pirmo sauc par 3A. Slimības sākumposmā audzējs ir izplatījies aknu vēnā. Var būt vairāki audzēji, katrs no tiem ir individuāli izmērīts. Pacienta pārbaudes laikā patoloģiju ir daudz vieglāk noteikt, jo orgāns kļūst blīvāks, tas kļūst pamanāms ārēji.

Aknu vēža gadījumā 3B stadijā ļaundabīgās šūnas apvienojas ar tuvākajiem orgāniem, izņemot urīnpūsli. Tādējādi pārējos orgānus ietekmē metastāzes.

3C posmu var atpazīt, jo negatīvās šūnas ir izplatījušās ne tikai caur orgānu, bet arī ietekmējušas limfmezglus. Šajā procesā audzējs aug uz citiem orgāniem, un aknu vēzis sākas 4. posmā.

3. posma aknu vēža attīstības laikā pacients atzīmē intensīvas pazīmes. Klīniskais attēls tiek papildināts ar izteiktākiem un taustāmiem simptomiem, kas norāda uz skaidru problēmu organismā. Pacients jūt diskomfortu visā ķermenī, viņš sūdzas par šiem rādītājiem un diskomfortu:

• ādas dzeltenība;
• ekstremitāšu pietūkums un muguras lejasdaļa;
• palmas kļūst sarkanas, un izseko asinsvadu zvaigznes;
• paaugstināta temperatūra;
• krasi svara zudums;
• izsmelšana;
• iezīmētas iezīmes.

Trešais audzēja veidošanās posms ir diezgan sarežģīta un pēdējā iespēja pacientam atvieglot stāvokli. Pacienta paredzamais dzīves ilgums ir tieši atkarīgs no ātrās diagnozes izveidošanas un tūlītējas terapijas uzsākšanas. Patoloģijas ārstēšanā ir svarīgi pieņemt ātrus lēmumus, jo audzējs aug un progresē katru dienu, kas izraisa citu orgānu bojājumus un simptomu intensitāti. Dažu nedēļu laikā 3. posms var attīstīties par 4. pakāpes aknu vēzi, veidojot metastāzes.

Pacienta paredzamais dzīves ilgums var būt šāds, ietekmējot šādus faktorus:

• skatuves numurs;
• šūnas, kas veido slimību;
• pacienta vecums;
• negatīvie ieradumi;
• ārstēšanas metodes.

4. posms aknu vēzis

Pēdējais aknu vēža posms ir neatgriezenisks process, kas ir diezgan grūti ietekmējams. Ļaundabīgas šūnas izplatās visā organismā un inficē visus orgānus un sistēmas. Pacientam parādās atsevišķi metastātiski bojājumi.

4. pakāpes aknu vēzi diagnosticē ārsti, ja pacientam notiek šādi procesi:

• strauji pieaug jauns izaugsmes temps;
• metastāzes izplatījās plaušās, kaulos, aizkuņģa dziedzeris, zarnās un smadzenēs.

Ārstēšana ar aknu vēzi 4. stadijā ir gandrīz neaptverama procedūra. Pēdējā vēža veidošanās posmā nav iespējams panākt veiksmīgu iznākumu. Šajā sakarā ārsti cenšas neārstēt patoloģiju, bet gan atbalstīt pacienta dzīvi.

4. pakāpes aknu vēzim ir īpaši simptomi. Pacientam ir spēcīgi sāpīgi uzbrukumi, tādēļ pacientam tiek nozīmētas vairākas zāles un staru terapija. Ārsta slimības pēdējā stadijā, lai saglabātu dzīvību, viņi nosaka šādas zāles un veidus, kā novērst sāpes:

• radiofrekvenču ablācija vietās, kur vēzis progresē;
• ķīmijterapija;
• metastāžu radioembolizācija.

Slimības ārstēšanas princips ir atkarīgs no aknu vēža stadijas. Ja sākotnējā stadijā jūs identificējat patoloģiju, jūs varat gandrīz pilnībā izārstēt pacientu no ļaundabīga audzēja. Pēdējā stadijā pacienta dzīvi atbalsta zāles un staru terapija. Audzējs attīstās četru mēnešu laikā. Tāpēc vēzis ir ļoti svarīgs laiks, lai diagnosticētu un sāktu ārstēšanu.

Aknu vēža 2. posms, cik dzīvo

Cik daudz dzīvo ar aknu vēzi?

• 1 Aknu vēzis - kas tas ir?
• 2 Onkoloģijas cēloņi
• 3 Posmi un simptomi
  • 3.1 Simptomoloģija
• 4 Aknu vēža ārstēšana
  • 4.1. Ķirurģiska iejaukšanās
  • 4.2 Ķīmijterapija
  • 4.3. Diētiskā pārtika
• 5 Prognoze un izdzīvošana katrā posmā

Vēzis tiek uzskatīts par visvairāk apdraudošu vēzi cilvēka dzīvē. Izdzīvošana aknu vēža gadījumā ir atkarīga no slimības perioda, kursa sarežģītības, audzēja histoloģijas. Svarīgs ir arī pareizais un labi koriģētais visa organisma darbs un pacienta stāvoklis. Šādā situācijā cilvēks ir ķermeņa imunitātes aizsardzības žēlsirdība.

Aknas spēlē tīrīšanas filtra lomu. Ķermeņa funkciju pārkāpšana ievērojami samazina cilvēka dzīvi.

Aknu vēža paredzamais dzīves ilgums lielā mērā ir skaudīgs par savlaicīgu un pareizu terapiju un atbalsta procedūrām.

Aknu vēzis - kas tas ir?

Aknu onkoloģija ir primārā un sekundārā. Pirmajā gadījumā no aknu struktūras (aknu šūnas) veidojas ļaundabīgas audzēju šūnas. Šo slimību sauc par primāro vēzi vai hepatocelulāro karcinomu. Starp onkoloģijas diagnozes gadījumiem primārajam audzējam tiek piešķirts līdz 5%. Otrs audzēja vai sekundārā vēža variants notiek biežāk vienreiz 20. Sākumā ļaundabīgās šūnas inficē blakus esošos orgānus (kuņģi, olnīcas, resnās zarnas), un pēc tam caur asinīm vēzis “iziet” metastāzes aknās. To sauc par metastātisku.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Onkoloģijas cēloņi

Nosakot ļaundabīgo šūnu attīstības cēloņus, līdz mūsdienām ārstiem ir grūti noteikt. Taču skaidri noteikti riska faktori, kas var radīt labvēlīgus apstākļus ļaundabīga audzēja veidošanai:

• Hronisks vīrusu hepatīta veids. Ārsti ir pierādījuši, ka vīrusu iekaisuma procesi ir saistīti ar izmaiņām aknu šūnās ģenētiskā līmenī. Šādas izmaiņas izraisa audzēja veidošanos. Ilgstošs iekaisuma process palielina tikai ļaundabīgu šūnu veidošanās risku.
• Aknu ciroze. Ķermeņa sakāvi, kas izraisa aknu šūnu iznīcināšanu, kam seko rētas. Tas noved pie ķermeņa funkcionalitātes pārkāpuma. Cirozes cēlonis var būt vīrusu patoloģija, medikamenti un alkohols.
• Pārtika. Pārtikas produkti, kas satur aflotoksīnu B1, palielina vēža šūnu risku. Tie paši produkti ir: sojas pupas, kukurūza, zemu rīsu šķirnes, graudaugi.
• Tārpu invāzijas.
• Alkohola lietošana.

Citi riska faktori ir šādi:

• Pāvils Lielākā daļa aknu vēža gadījumu ir vīriešiem nekā sievietēm.
• Sportisti. Aizraušanās ar anaboliskiem steroīdiem, veidojot muskuļu masu, palielina audzēju attīstības risku.
• Diabētiķi. Pētnieki ir izstrādājuši paralēlu starp diabētu un aknu vēzi.

Diagnozes ātrums ietekmē ārstēšanu. Laika zudums apdraud nāvi.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Posmi un simptomi

Ārsti ir pierādījuši, ka aknas ir nestabilākie iekšējie orgāni metastāžu sakāvei. Ņemot vērā ļaundabīgo formu lielumu, tā izplatību visā organismā, nosaka audzēja 4 stadijas:

Aknu vēzim ir četri posmi, kas klasificēti atbilstoši orgānu un blakus esošo sistēmu audu bojājumu apjomam.

• Pirmais. Audzējs neizplatās asinsvados. Audzēju skaits ir atšķirīgs, bet ne vairāk kā ceturtā ķermeņa daļa. Tā mazā izmēra dēļ šajā stadijā ir ļoti grūti diagnosticēt slimību.
• Otrais. Neoplazma var būt viena, jebkura lieluma, iekļūstot asinsvados. Otrajā posmā ir vairāki ļaundabīgi audzēji, kuru diametrs nepārsniedz 5 cm. Ļaundabīgo šūnu skartās ķermeņa daļas veido līdz 50% no tās lieluma. Tie neietilpst aknu robežās un neietekmē limfātisko sistēmu.
• Treškārt. Smagāka forma, salīdzinot ar pirmajiem diviem. Atkarībā no slimības gaitas sarežģītības tas ir sadalīts apakšposmos:
  • Apakšstacija A. Vairāki veidojumi ir raksturīgi šai slimības attīstības stadijai, no kuriem viens (vismaz) noteikti būs lielāks par 5 cm, limfmezgli netiek ietekmēti, blakus esošie orgāni netiek ietekmēti.
  • Substage B. Ļaundabīgo šūnu attīstība pāriet uz tuvākajiem orgāniem vai audzējs pievienojas aknu ārējai virsmai.
  • Substage C. Šī apakšstacija raksturo limfātiskās sistēmas bojājumus paralēli blakus esošajiem iekšējiem orgāniem. Skartā daļa aptver vairāk nekā 50% no visa ķermeņa.
• Ceturtais. Pēdējais vēža posms un smagākais, kad aknu vēzis ar metastāzēm ietekmē visus iekšējos orgānus. Audzēju skaits ir atšķirīgs.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Simptomoloģija

Vēža simptomi ir sadalīti specifiskos un nespecifiskos. Apsveriet raksturīgo pazīmju izpausmi dažādos slimības posmos:

• Slimības sākumā (1. posms) simptomi nav izteikti vai nav. Audzējs neietekmē aknu un citu iekšējo orgānu darbību. Pakāpeniski pacients paziņo:
  • impotence, apātija;
  • nogurums;
  • vieglas sāpes aknu apvidū.
• 2. posmā zīmes kļūst izteiktākas. Neuztraucoties par tiem, kļūst grūti:
  • sāpes vēderā palielinās (īpaši ar fizisku slodzi);
  • parādās slikta dūša (vemšana);
  • ēstgribas sliktāka;
  • svara samazināšana;
  • aknas ir palielinātas.
• 3. aknu vēža pakāpei ir pievienoti šādi simptomi:
  • ādas dzeltenība;
  • ekstremitāšu pietūkums;
  • plaukstu apsārtums;
  • ādas zobrati;
  • temperatūras pieaugums (neizdzēš tabletes);
  • ātrs svara zudums;
  • vājums
• Pēdējā vēža stadijā pacients ir ļoti plāns. Ņemot vērā visus iepriekš minētos simptomus, tiek pievienots:
  • uzpūsts vēders;
  • asas sāpes;
  • smaga kāju pietūkums;
  • mainās ādas krāsa un tās elastība.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Aknu vēža ārstēšana

Operatīva iejaukšanās

Diemžēl slimība ir neārstējama. Kombinētā terapija tiek izmantota, lai to ārstētu. Bet galvenā metode ir operācija. Maziem bojājumiem, kas atrodas atsevišķi, tiek izmantota rezekcija. Ja tiek ietekmēta kāda orgāna daļa vai ir aknu metastāzes, ir norādīts lobektomija (orgāna daivas noņemšana).

Atpakaļ uz satura rādītāju

Ķīmijterapija

Tajā pašā laikā tiek veikta ķīmijterapija un staru terapija. Šāda veida ārstēšana tiek noteikta selektīvi (kas ietekmē patoloģijas formu), jo ļaundabīgas šūnas ātri pielāgojas un nereaģē uz pretvēža zālēm. Lai uzlabotu šūnu reakciju uz zālēm, lietojiet infūziju (infūziju caur IV). Procedūras laikā zāles tiek injicētas caur aknu artēriju.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Diēta pārtika

Pareiza uzturs - efektīvas ārstēšanas atslēga. Uztura aknu vēža 4. posmam un slimības sākumam ir jābūt līdzsvarotam, daudzveidīgam un dabiskam. Slimu orgānu nevar pārslogot, tāpēc visiem produktiem jābūt labi sagremotiem. Pacientiem ar vēzi iesaka:

• piena produkti;
• augļi;
• dārzeņi;
• liesa gaļa un zivis;
• rīsi un griķi.

Ļoti svarīga uztura barība atveseļošanās periodā pēc operācijas.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Prognozēšana un izdzīvošana katrā posmā

Aknu vēzis, ko sāka ārstēt agrīnā stadijā, var pagarināt cilvēka dzīvi par 5 gadiem vai ilgāk.

Ir grūti noteikt paredzamo dzīves ilgumu ar šādu sarežģītu diagnozi. Jebkura izdzīvošanas prognoze ir vidējais statistiskais skaitlis. Ir grūti atbildēt tieši uz jautājumu par to, cik daudz cilvēku ar onkoloģiju dzīvo. Pārāk daudz faktoru ietekmē dzīves ilgumu. Kāda ir prognoze par aknu vēzi stadijās:

• Pirmais. Aknām ir augsta reģenerācijas spēja. Ja tiek diagnosticēts laiks, slimība ir ārstējama. Ārstēšana parasti ir ķirurģiska. Pēc rezekcijas pacients dzīvo 5 gadus vai ilgāk. Tas ir visaugstākais un indikatīvākais paredzamais dzīves ilgums pacientiem ar onkoloģiju.
• Otrais. Ārstēšanas grūtības ir skartie kuģi. Ārstēšanas izvēli ietekmē ļaundabīgo šūnu izplatība organismā. Ja iespējams, veiciet darbību. Ja process tiek pārtraukts, ārstēšana tiek uzskatīta par efektīvu. Operētajam pacientam ar otru slimības formu ir 50% izredzes dzīvot.
• Treškārt. Pilnīgi izārstēt slimību nevar, jo aknu vēža metastāzes ietekmē vēdera dobuma orgānus. Izdzīvošanas rādītājs ir 20-30%.
• Ceturtais. Onkoloģija šajā attīstības stadijā vienmēr ir pēkšņa nāve. 4. posma vēža ārstēšana pirms nāves ir vērsta uz sāpju mazināšanu un asiņošanas novēršanu. Izdzīvošanas rādītājs ir 5-7%.

Nav izgudrotas formulas, kas aprēķina ārstēšanas rezultātu un pacienta, kam ir onkoloģija, dzīves ilgumu. Un, neskatoties uz to, ka ar metastāzēm aknās rezultāts paredz letālu, pacientam ir jātic pozitīvam terapijas rezultātam. Galu galā aknu vēža nāve ir grūts tests, ko ietekmē pacienta psiholoģiskais stāvoklis, ārstēšanas līmenis un mīļoto atbalsts.

Aknu vēža stadija 2

Otrā posma aknu vēzi raksturo viena audzēja klātbūtne, kas ir izaugusi asinsvados, vai vairāki audzēji, kuru diametrs nav lielāks par 5 cm, ļaundabīgais process neietekmē blakus esošos limfmezglus vai tālos orgānus.

Aknu vēža 2. stadijas klīniskais attēls nav specifisks un ļoti līdzīgs izpausmēm, kas radušās citās slimībās. Simptomi, piemēram, sāpīgums un ilgstoša nagging sāpes pareizajā hipohondrijā, pastāvīgs ķermeņa temperatūras pieaugums līdz subfebrilām vērtībām, apetītes samazināšanās vai pilnīgs trūkums, nepatiku pret gaļas produktiem un krasu svara zudums var liecināt par audzēja attīstību.

Tomēr viena no satraucošākajām pazīmēm ir ievērojams aknu izmēra pieaugums, savukārt tās malai ir ļoti blīva struktūra un izvirzās no hipohondrijas. Šis simptoms rodas lielākajā daļā pacientu. Turklāt audzēja dīgtspēja asinsvados var izraisīt iekšējo asiņošanu un žults plūsmu asinsritē.

Diagnoze un ārstēšana

Pacientiem, kuriem ir aizdomas par otrā posma aknu vēzi, tiek noteikts asins analīzes alfa fetopheproteīnam. 70-90% pacientu ar šo slimību serumā ir pozitīva reakcija uz šo indikatoru.

Nepieciešamo izmeklējumu saraksts ietver arī vēdera orgānu ultraskaņu, kas ļauj vizualizēt audzēju un noteikt tuvējo limfmezglu pieaugumu. Lai noteiktu audzēja histoloģisko tipu, tiek veikta punkcijas biopsija.

Izmantojot radioizotopu skenēšanu, konstatē audzēja fokusus aknās un nosaka to precīzu atrašanās vietu, un magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj iegūt aknu attēlu dažādās daļās. Visbeidzot, lai noteiktu slimības vaskulāro raksturu, ir nepieciešams pozitronu emisijas datorizētais tomogrāfs.

Visefektīvākās ārstēšanas metodes izvēlas atkarībā no audzēja lieluma veida, pacienta vispārējā stāvokļa un vecuma, vienlaicīgu slimību klātbūtnes. Ja ļaundabīgā mezgla diametrs ir līdz 5 cm, priekšroka tiek dota operācijai ar skartās aknu daļas izņemšanu. Ja izglītība ir liela, ieteicams veikt aknu transplantāciju.

Papildus ķirurģiskajai ārstēšanai vai tā vietā pacientam tiek noteikta kombinēta terapija, ieskaitot ķīmijterapiju, audzēja radiofrekvenču ablāciju un audzēja trauku ķīmiskoembolizāciju.

Prognoze

Ja ārstēšana ir pareizi izvēlēta un iespējama operācija, prognoze ir salīdzinoši labvēlīga: 2 gadu aknu vēža piecu gadu dzīvildze ir līdz 60%.

Populāras ārzemju onkoloģijas klīnikas un centri

Vairāk nekā 15 gadus Izraēlas klīnika Laniado ir sniegusi efektīvu onkoloģisko slimību klāsta efektīvu ārstēšanu un diagnosticēšanu savā onkoloģijas nodaļā: krūts vēzis, plaušu vēzis, kuņģis un zarnu audzēji, urīnpūšļa vēzis, aknas, nieres utt.

Viena no svarīgākajām jomām Čung-Ang universitātes Dienvidkorejas slimnīcas darbā ir uzskatāma par augstas precizitātes diagnostiku un dažādu onkoloģisko slimību efektīvu ārstēšanu. Slimnīcas onkologiem ir plaša pieredze un augsta kvalifikācija. Iet uz lapu >>

Krefeldas radioterapijas centrs ir cienīts ne tikai Vācijā, bet arī pārējā medicīnas pasaulē. Centrs ir patiesi unikāla radioloģiskā medicīnas iestāde, jo viss vēža terapijas process ir pakļauts kvalitātes sertifikācijai. Iet uz lapu >>

Medicīnas centrs Sh.M.R. Viņš daudzus gadus strādā Izraēlā visu veidu ļaundabīgo audzēju diagnosticēšanā un ārstēšanā. Centrs visbiežāk ir minēts krūts un aizkuņģa dziedzera audzēju, plaušu vēža, smadzeņu vēža, kaulu ļaundabīgo audzēju un aknu ārstēšanai. Iet uz lapu >>

Gleneagles klīnika tiek uzskatīta par vienu no lielākajiem onkoloģiskajiem centriem Singapūrā, kur tiek veikta augstas kvalitātes onkoloģisko slimību diagnostika un ārstēšana, tostarp kuņģa-zarnu trakta vēzis, krūts vēzis, vairogdziedzera un aizkuņģa dziedzera audzēji, olnīcu vēzis, dzemde utt. >>

Šveices slimnīcas Bethesda-Spital Basel darbībā svarīga vieta ir vēža diagnosticēšanai un ārstēšanai. Papildus standarta vēža terapijas metodēm, piemēram, ķirurģiskajai ārstēšanai vai ķīmijterapijai, slimnīcu ārsti veiksmīgi ieviesa inovatīvus sasniegumus. Iet uz lapu >>

Izraēlas klīnika Shaare Zedek ārstē gandrīz visas zināmās onkoloģiskās slimības, izmantojot jaunas zāles un inovatīvas terapijas. Klīnikas galvenā specializācija ir slimības, kas saistītas ar ginekoloģisko ginekoloģiju, kā arī krūts vēža ķirurģiska ārstēšana. Iet uz lapu >>

Vēža diagnostika un ārstēšana ir viena no Asklepios Fachkliniken Munchen-Gauting klīnikas prioritātēm Vācijā. Klīnikā strādājošās onkoloģijas nodaļas struktūrā ietilpst gan stacionārās, gan dienas aprūpes klīnikas diagnostikai un īslaicīgai ambulatorai ārstēšanai. Iet uz lapu >>

2 grādu aknu vēzis

Šis vēža patoloģijas veids ir diezgan izplatīts, it īpaši vīriešu pusē - tas ir piektais lielākais starp visiem vēža veidiem, un tikai astotajā vietā sievietēm.

Aknu vēzis var būt primāra un sekundāra. Pirmajā gadījumā aknu šūnu mutācijas rezultātā tie kļūst netipiski un izraisa vēža centru, taču šī attīstība ir diezgan reta. Daudz biežāk, apmēram 30 reizes, aknu audzējs ir citur augoša audzēja sekundārs fokuss.

Patoloģijas cēloņi

Audzējs rodas sakarā ar šūnu kodola gēnu aparāta neveiksmi. Tajā pašā laikā šūna kļūst netipiska un sāk nekontrolējami vairoties, ietekmējot blakus esošos veselos audus. Šādu mutāciju cēloņi nav pilnībā saprotami, bet ar pārliecību var teikt, ka ir vairāki faktori, kas lielā mērā veicina šo notikumu attīstību. Galvenie ir šādi:

• Vecums - pēc 55 gadiem slimības attīstības risks ievērojami palielinās;
• Hroniskas aknu patoloģijas - ciroze un holecistīts bieži izraisa veselīgu šūnu ļaundabīgu audzēju;
• Hepatīts, ieskaitot zāles, īpaši B un C. Ir pierādīts, ka lielākā daļa (apmēram 80%) pacientu, kuriem bija šīs slimības, nākamajos 20 gados attīstīsies aknu vēzis;
• Sirds mazspēja;
• Gallstone slimība;
• Sifiliss;
• Opisthorchiasis, amebiasis un citas parazitāras slimības;
• Iedzimta nosliece

Ir apdraudēta arī alkohola lietošana, smēķētāji un sportisti, kas lieto anaboliskos steroīdus. Protams, vides situācija ir ļoti svarīga. Statistika pārliecinoši pierāda kaitīgo rūpniecisko emisiju ietekmi - lielajās lielpilsētu teritorijās un rūpniecības centros aknu vēža procentuālais daudzums ir daudz augstāks nekā lauku apvidos.

Aknu vēža attīstības simptomi

Gan primārās, gan sekundārās izcelsmes slimības simptomi parasti ir līdzīgi, tomēr sekundārais aknu vēzis notiek jau galvenajā audzēja attīstītajā stadijā, kas papildina klīnisko attēlu ar savām izpausmēm.

Primārajam audzējam pirmajā un otrajā posmā simptomi ir netieši - tie ir ļoti līdzīgi citu, mazāk bīstamu patoloģiju, piemēram, aknu slimību, hepatīta, nefrīta un citu, izpausmēm. Tādēļ riskam pakļautiem cilvēkiem ir jābūt īpaši uzmanīgiem šādiem simptomiem:

• Vēdera aizture;
• Slikta dūša, dažkārt pārvēršas par vemšanu;
• Apetītes zudums un svara zudums bez acīmredzama iemesla;
• Hronisks nogurums un slikts garastāvoklis;
• Drudzis;
• Paaugstināta svīšana un drudzis.

Katra no šīm izpausmēm vēl nenodrošina, ka vēzis attīstās aknās, bet ir vērts pārapdrošināt sevi un apmeklēt speciālistu, lai veiktu detalizētu pārbaudi.

Kad audzējs aug, tas sāk izdarīt spiedienu uz blakus orgāniem un laika gaitā izraisa žults izplūdes no aknām pārtraukšanu. Tajā pašā laikā attīstās mehāniska dzelte - žults no aknu kanāliem nekavējoties iekļūst asinsritē, kas izpaužas kā:

• Acu skleras un ādas virsmas dzeltēšana;
• Hroniska nieze;
• Fekāliju krāsas izmaiņas;
• Tumšs urīns;
• Ievērojams aknu lieluma pieaugums. Palpācijas laikā ir skaidri redzama tās malas zīmogs, un bieži orgāna palielināšanos var redzēt pat vizuāli - ar pietūkumu pareizajā hipohondrijā.

Sākot ar slimības otro posmu, sāpes pareizajā hipohondrijā un vienmērīgs temperatūras pieaugums parādās pretim pret taukainu pārtiku un gaļu, kā arī vispārējs apetītes zudums. Varbūt straujš svara zudums un hronisku slimību attīstība. Ja šādi simptomi mēdz pieaugt, tas ir iemesls nopietnam uztraukumam, jo, pārbaudot šādus pacientus, vairumam no tiem ir diagnosticēta 2 aknu vēža stadija un pat 3.

Attīstītajās, vēlajās slimības stadijās situācija kļūst sarežģītāka - šķidrums uzkrājas vēderplēvī, kas ir regulāri jāizsūknē, un viss ķermenis ir pakļauts smagai toksiskai saindēšanai, jo aknu funkcionalitāte ir ļoti ierobežota un žultsskābes sadalīšanas produkti tieši asinīs.

Otrā posma aknu vēzis - robežlīnija

Tā kā aknu vēzis vairumā gadījumu tiek atklāts otrajā posmā, ir vērts palikt šajā slimības stadijā sīkāk, jo īpaši kopš 3. posma, slimība kļūst neārstējama ar visnegatīvākajām prognozēm. Ja jūs uzdodat jautājumu - cik cilvēku dzīvo ar 3. posma aknu vēzi, atbilde būs nepatīkama - ne vairāk kā 20% šādu pacientu izdzīvos piecu gadu periodā.

Otrā posma plaušu vēzis ir diezgan agresīvs - audzējs ātri izplatās uz otru aknu daĜu, ietekmē reăionālos limfmezglus un asinsvadu sienas. Asinsvadu bojājumi ir ļoti bīstami, jo bieži vien tas izraisa iekšēju asiņošanu un, ja tas netiek apturēts laikā, var rasties pēkšņa nāve.

Aknu audzējs kļūst liels līdz pat hepatomegālijai. Tas ir skaidri redzams pacientiem ar liesu ķermeņa struktūru, it īpaši stāvošā stāvoklī - labajā hipohondrijā tiek izcelta nedabiski izvirzīta ķermeņa zona, kas jūtama kā palpācija kā ļoti blīva struktūra.

Aknu vēzi ir ļoti grūti ārstēt, un pozitīvas prognozes var izdarīt tikai tad, ja slimība tiek atklāta agrīnā stadijā un ar nosacījumu, ka terapijas kursa izvēle ņem vērā visas stāvokļa iezīmes, un tam nepieciešama detalizēta diagnoze:

• Ultraskaņa - ar tās palīdzību nosaka audzēja lokalizāciju, lielumu un formu, kā arī reģionālo limfmezglu stāvokli;
• Radioizotopu skenēšana - precīzāk parāda audzēja atrašanās vietu un tās invāzijas pakāpi, kas ir ļoti svarīga, plānojot operāciju;
• MRI un CT ir visprecīzākās aparatūras metodes, kas ļauj iegūt plašu informāciju, tostarp mazākā mezgla vēža fokusa identificēšanu jebkurā ķermeņa punktā;
• PET - pozitronu emisijas tomogrāfija. To lieto aknu trauku detalizētai pārbaudei.

Un, protams, nav iespējams izdarīt bez biopsijas. Parasti to veic, izmantojot adatas punkciju, un materiāls tiek nosūtīts uz laboratoriju audzēja šūnu struktūras histoloģiskai izmeklēšanai. Nosakot vēža šūnu histoloģiju, ir grūti atrast atbilstošu ārstēšanu.

Aknu vēža stadijas ārstēšana 2

Pirmkārt, pēc rūpīgas diagnozes pētīta audzēja ķirurģiskās noņemšanas iespēja, jo tikai šajā gadījumā tiek garantēti vislabākie ārstēšanas rezultāti. Ja neoplazmas lielums nepārsniedz 5 centimetrus, tie izmanto vēža audu radiālo rezekciju un nelielu daļu veselo apkārtējo audu. Tajā pašā laikā ievainojumi ir minimāli, un aknas ātri atjauno tās pilnu funkcionalitāti, jo tās šūnām ir ātra reģenerācija.

Visās citās situācijās tiek izvēlēta kombinēta ārstēšana - ķirurģija, ķīmijembolizācija, radioablikācija un ķīmijterapija.

Radiofrekvenču ablāciju veic ar laparoskopisku metodi, izmantojot zondi, kas ievietota audzēja audos. Īpašs elektrods rada īpašas modulācijas radio viļņus, kas iznīcina vēža šūnas no iekšpuses. Šāda darbība tiek veikta ultraskaņas iekārtu kontrolē, tāpēc tā ir ļoti precīza un, ļoti svarīgi, praktiski neizraisa radiācijas un ķīmijterapijas raksturīgās blakusparādības.

Chemoembolizācija ir efektīva atsevišķiem vēža fokiem un relatīvi normāliem bilirubīna līmeņa rādītājiem un funkcijai, lai sintezētu proteīnu. Procedūru veic, ieviešot aknās īpašu elementu artēriju - emboli, kas traucē asinsriti audzēja audu traukos, tādējādi izraisot tā šūnu nāvi. Šīs metodes atšķirība no ķīmijterapijas ir zāļu minimālā deva, kas nav iespējama ar sistēmisku, intravenozu ķīmijterapiju.

Aknu vēža 2. stadijas ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz vēža šūnu inhibēšanu un audzēja augšanas kavēšanu, un, ja tas ir veiksmīgs, ārstēšana tiek uzskatīta par veiksmīgu.

Prognoze aknu vēža stadijas ārstēšanai 2

Precīzas prognozes nevar sniegt, jo ir daudz faktoru, kas ietekmē rezultātu. Audzēja lielums un atrašanās vieta, vēža šūnu histoloģiskā struktūra, procesa apjoms, saistītās slimības un daudz vairāk. Ļoti svarīgi ir arī imūnsistēmas stāvoklis, pacienta vecums un pat viņa psiholoģiskais stāvoklis - vieglāk var izārstēt jaunus un jautrus cilvēkus.

Turklāt jāpatur prātā, ka vairumā gadījumu (vairāk nekā 80%) aknu vēzis ir otršķirīgs, tas ir, tas attīstās no metastāzēm vai pat vairākiem citiem audzējiem uzreiz, un tas ir iespējams, kad primārais audzējs nonāca atlocītā fāzē. Šajā gadījumā primārā audzēja ārstēšanas veiksme ir ļoti svarīga, kuras programma ietver aknu vēža ārstēšanu - mātes audzēja metastāzes.

Turklāt visbiežāk atgriežas aknu vēzis no visām onkoloģiskajām slimībām, tas ir, pēc ārstēšanas recidīvi - jauni audzēju fokusi.

Ja atbildat uz konkrētu jautājumu - cik cilvēku dzīvo ar aknu vēzi, tad ir vērts atzīmēt, ka prognozes ir nelabvēlīgas pat slimības sākumā. Tātad, ja sākat ārstēšanu pirmajā posmā un otrā posma sākumā, piecu gadu dzīvildze ir attiecīgi 80 un 60%. Ja audzējs ir ietekmējis lielas asinsvadu audu platības, tas ievērojami sarežģī operāciju - visefektīvāko ārstēšanas metodi un pasliktina prognozes. Iespēja dzīvot piecus vai vairāk gadus ilgst ne vairāk kā pusi no šiem pacientiem, un, ja operācija nav iespējama, tas ir daudz mazāk.

Visizdevīgākās prognozes būs pacienti, kuriem tika veikta aknu nomaiņa ar donora orgānu, bet tikai tad, ja aknu vēzis ir primāras dabas un vēl nav izraisījis metastāžu izplatīšanos. Ja vēža šūnas ir spējušas inficēt limfmezglus un citus audus, operācija būs veiksmīga, ja ir iespējams apturēt procesa attīstību ar konservatīvu metožu palīdzību.

Šādiem pacientiem ir visas iespējas pilnībā atjaunoties. Veiksmīgas darbības - vismaz 75%, bet diemžēl problēmas ar donoru orgāniem un šādas operācijas augstās izmaksas padara to nepieejamu masām.

Aknu vēža stadijas

Aknu vēzis tiek klasificēts pēc daudziem principiem - audzēja atrašanās vietas, tās gaitas veida, lieluma, izplatības, attīstības stadijas, klīniskās pazīmes. Visi šie faktori ir savdabīgi mainīgie, kas ietekmē ārstēšanas taktikas izvēli un paredzamo slimības iznākumu.

Aknu vēža apstāšanās ar morfoloģiskām un klīniskām pazīmēm

Aknu parenhīmas onkoloģija, kaut arī tā attīstās ļoti ātri, tomēr tas nenotiek uzreiz. Pirms pilnīga ļaundabīga audzēja sasniegšanas jānotiek noteiktam laikam. Katru attīstības stadiju raksturo tās izpausmes. Arī atkarībā no aknu vēža stadijas ārsts izvēlas visefektīvākās ārstēšanas metodes. Daudzi avoti norāda uz 0 aknu vēža stadiju, bet kā tāds nepastāv. Tas ir tikai neinvazīvs, labdabīgs audzējs, kas laika gaitā, saskaroties ar dažiem apstākļiem, var sākties ļaunprātīgi.

Ļaundabīgā procesa posmi

Aknu vēža pazīmes onkopresa 1. un 2. posmā

I un II pakāpi raksturo līdzīgas klīniskās un histoloģiskās pazīmes. Vienīgā atšķirība ir tā, ka 1. posmā mazais onkona audzējs atrodas tikai sekrēcijas orgāna epitēlija slānī, un 2. stadijā dīgtspēja sākas aknu parenhīma un asinsvados. Viena no onkoloģijas attīstības sākuma aknās iezīmēm ir ļoti neskaidra klīniskā aina. Aknu vēža simptomi agrīnā stadijā gandrīz pilnībā nav. Arī ārējās izpausmes nav iezīmētas. Visvairāk, ko cilvēks var justies, ir nogurums un vājums.

Pirmie aknu vēža simptomi ir pilnīgi nespecifiski un var liecināt par lielu skaitu slimību. Slimības I stadijā un II posmā onkoloģiskiem pacientiem parādās dispepsijas traucējumi - ilgstoša gremošanas traucējumi, nepamatota caureja, pastāvīga slikta dūša, bieži pārvēršoties par vemšanu. Šādi nespecifiski simptomi noved pie slimības novēlotas atklāšanas, kas samazina cilvēka atgūšanās iespējas.

Sākotnējā onkopa procesa attīstība

Aknu vēža ārstēšana šajā slimības stadijā sastāv no šādiem obligātiem pasākumiem:

1. Pirmkārt, pacientiem tiek dota operācija. Aknu vēža gadījumā, kas sāk tikai attīstīties un kam ir diezgan mazs izmērs, tas var būt orgānu saglabāšana, tas ir, neliela daļa aknu parenhīmas tiek izņemta ar audzēju, kas atrodas tajā. Dažos gadījumos pacientiem var piešķirt pilnīgu orgānu transplantāciju, bet tas ir grūti sakarā ar donora meklējuma problēmām, tāpēc reti to dara.
2. Ķīmijterapija aknu vēža stadijā I un II tiek ievadīta vienlaicīgi ar ķirurģiju un var palēnināt mutācijas šūnu tālāku attīstību vai pilnībā pārtraukt to augšanu.
3. Radiācijas terapija slimības sākumposmā gandrīz nekad nav noteikta, jo tās ieviešana tiek uzskatīta par nerentablu. Lielākais sekrēcijas orgāns ir ļoti jutīgs, tāpēc tās starojums var radīt lielu kaitējumu.

Ārstēšanas taktikas izvēle ir iespējama tikai pēc pilnīgas diagnozes. Ar tās palīdzību tiek atklāts, kāda rakstura aknu vēzis ir, kādā stadijā tas ir, vai personai ir saslimstība, kā arī vispārējais veselības stāvoklis.

Aknu vēža pazīmes 3. posmā

III posmā visbiežāk tiek konstatēta aknu onkoloģija. Tā tiek uzskatīta par kritisku, un tā attīstās trīs posmos - A, B un C.

To atšķirības ir šādas:

• IIIA. Vairāki dažāda diametra audzēju struktūras atrodas parenhīmas aknās. Vismaz vienam no tiem ir liels izmērs, kas pārsniedz 5 cm.
• IIIB. Sākas aknu artēriju un vēnu lielāko vēža dīgšana. Metastāzes neietekmē limfmezglus un iekšējos orgānus.
• IIC. Metastātiskais process attiecas uz tuviem orgāniem un limfmezgliem. Tuvās metastāzes nav.

Simptomatoloģija kļūst arvien plašāka, parādās dzelte, izpaužas ķermeņa apakšējā daļa, paaugstinās temperatūra, kas var mainīties no 37 līdz 39 ° C, sākas cachexia (izsīkums), un vēža pacienta iezīmes kļūst asākas. Terapeitiskie pasākumi šajā slimības stadijā tiek noteikti atkarībā no pacienta vispārējā stāvokļa, bet būtībā tiek izmantotas tādas pašas metodes kā patoloģiskā stāvokļa attīstības sākumā.

Vēlās, metastātiskās stadijas

4. fāzes slimība

IV pakāpes aknu audzējam ir divas apakšstacijas - A un B. To atšķirība ir tāda, ka pirmajā gadījumā metastāžu process attiecas tikai uz blakus esošiem limfmezgliem un iekšējiem orgāniem, un otrajā metastāzēm ir visattālākie vēža pacientu apgabali.

Galvenās pazīmes, ka aknu audzējs šajā attīstības stadijā ir sasniegušas, abos gadījumos ir vienādas:

• apakšējā ķermeņa pietūkums vena cava limfmezglu un asins recekļu saspiešanas dēļ;
• āda ir gaiši dzeltena, pārmērīgi sausa un neelastīga;
• vēders ir stipri pietūkušies, jo tajā uzkrājas šķidrums;
• smags svara zudums, kas robežojas ar pilnīgu izsmelšanu;
• kauli parādās uz visām ķermeņa daļām;
• asas sāpes pareizajā hipohondrijā;
• apātija un pilnīga izsmelšana.

Terapeitiskie pasākumi, kuru mērķis ir atveseļošanās šajā slimības stadijā, ir pilnīgi bezjēdzīgi. Veicot onkofaringālo audzēju rezekciju un sekrēcijas orgāna pārstādīšanu šajā laikā, nav izdevīgi, jo metastāzes atrodas dažādās ķermeņa daļās, kas novērš atveseļošanos. Hepatologi norāda, ka pacientiem, kuriem ir 4 aknu vēža stadija, ir tikai paliatīvā terapija. Tās galvenais mērķis ir samazināt sāpīgās slimības izpausmes un, ja iespējams, uzlabot ķermeņa būtisko sistēmu darbību. Šāda terapija palīdz uzlabot cilvēka dzīves kvalitāti pēdējos dzīves mēnešos.

Jebkuras pakāpes aknu vēža noteikšana tiek veikta, izmantojot tādas pašas laboratorijas un instrumentālās izpētes metodes. Pirmais ir asins tests audzēja marķieriem. Ja viņa rezultāts ir pozitīvs, ti, tiek konstatētas antivielas, kas norāda uz patoloģisku šūnu struktūru attīstību sekrēcijas orgānā, pacientam tiek piešķirti vairāki instrumentālie izmeklējumi.

Galvenais saraksts ietver ultraskaņu, CT vai MRI, kas ļauj noteikt primārā ļaundabīgā audzēja raksturu, un plaušu un kaulu skenēšanas rentgenstari, kas palīdz noteikt metastāzes tajās, tiek uzskatīti par papildu. Pēc pētījuma, kurā speciālists nosaka slimības stadiju, obligāti jāņem biopsijas materiāls no aizdomīgām aknu parenhīmas vietām.

TNM klasifikācija aknu vēža ārstēšanai

Lai noteiktu un novērtētu vēža patoloģijas ārstēšanu, kā arī prognozētu tās gaitu, ir ierasts klasificēt slimības starptautiskajā medicīnas praksē. Ļaundabīgo audzēju sadalījums vairākās grupās tiek veikts atbilstoši to attīstības pakāpēm un ir balstīts uz pacientu izdzīvošanu. Tā ir vispārpieņemta aknu vēža stadiju TNM klasifikācija. Faktiski diagnozes laikā tas atspoguļo ne tikai audzēju augšanas un izplatīšanās ātrumu, bet arī tā veidu, kā arī spēju dīgt.

Aknu vēža stadija šajā starptautiskajā sistēmā tiek noteikta atkarībā no primārā audzēja struktūras (T) lieluma, tā dīgtspējas pakāpes limfmezglos (N) un metastātisku iekšējo orgānu bojājumu klātbūtnes (M).

Gadījuma vēsturē tas izskatās šādi:

1. T1, N0, M0 (1. posms). Viens ļaundabīgs audzējs, metastāzes un dīgtspēja asinsvados un reģionālajos limfmezglos nav.
2. T1-4, N0, M0 (2 posmi). Viena liela vai vairāku nelielu onkoloģisko audzēju klātbūtne. Viņi sāk augt asinsvados, bet nav metastātisku limfmezglu un iekšējo orgānu bojājumu.
3. T1-4, N0-1, M0 (3 posmi). Audzējs aug ļoti lielā lielumā, lai gan tas nepārsniedz aknu parenhīmas robežas. Ir klīniski gadījumi, kad ir vērojams portāla vēnu un viena limfmezgla bojājums, ko sauc par medicīnas terminoloģiju. Nav tālu un tuvu metastāžu.
4. T1-4, N1-4, M1 (4 posmi). Aknu vēzi pārstāv vairāki ļaundabīgi audzēji. Tas ietekmē gandrīz visus reģionālos limfmezglus. Metastāžu process ir izplatījies iekšējos orgānos.

TNM klasifikācija balstās uz diagnostisko pētījumu rezultātiem, kas veikti pirms terapijas pasākumu uzsākšanas. Šis onkopatoloģijas sadalījums, kas ietekmēja aknu parenhīmu, dod speciālistiem iespēju izvēlēties atbilstošu ārstēšanas protokolu un prognozēt tā efektivitāti.

Aknu audzēju diferenciācija

Papildus vispārpieņemtajai starptautiskajai TNM klasifikācijai ir arī audzēju sadalījums pēc to histoloģiskajām iezīmēm (diferenciācijas pakāpes). Šāda šūnu gradācija klīniskajā onkoloģiskajā praksē ir nosaukta par G pakāpi un parāda audzēja ļaundabīgo audzēju. Šis simptoms norāda uz nenormālo šūnu agresivitāti.

Aknu vēža stadijas pēc ļaundabīgo audzēju pakāpes ir šādas:

• G1 ir ļoti diferencēts aknu vēzis. Pilnīgi ne-agresīva audzēja struktūra, kuras šūnu struktūra saglabājusies gandrīz nemainīga.
• G2 - mēreni diferencēts aknu vēzis. Agresijas pakāpē tas ieņem starpposmu. Gandrīz nekad nav iespējams noteikt predisponējošo faktoru, kas izraisa pastiprināšanās rašanos ļaundabīgo audzēju procesa šūnās.
• G3 ir zemas pakāpes aknu vēzis. Šāda veida vēzi raksturo smaga aknu audu invāzija un nejutīgums pretvēža terapiju. Tas padara zemas pakāpes RP formu ļoti bīstamu un vairumā gadījumu beidzas ar agrīnu nāvi.
• G4 - nediferencēta aknu vēzis. Visaugstāk agresīvais slimības veids, ko raksturo pilnīga izmaiņas audzēju šūnu struktūrā. Ja šajā stadijā tiek atklāts patoloģisks stāvoklis, jebkuri terapeitiski pasākumi, izņemot paliatīvo terapiju, kas mazina pēdējo dzīves mēnešu sāpīgos simptomus, ir bezjēdzīgi.

Kā redzams no šīs klasifikācijas digitālajiem indeksiem, jo ​​lielāks tie ir, jo aktīvāks ir audzējs. Agresijas pakāpe ir nepieciešama arī terapeitisko pasākumu atlasei.

Aknu vēža prognoze un paredzamais dzīves ilgums

Būtiska prognoze par aknu parenhīmas ļaundabīgo bojājumu, lai gan tiek uzskatīta par vilšanos onkoloģiskajā praksē, ir tieši atkarīga no posma, kurā tika atklāta viltīga slimība. Bieži vien persona, kas vispirms jutās satraucošos simptomos un vērsās pie hepatologa, konsultē briesmīgu atbildi, ka viņam ir aknu vēža stadija 4, cik daudz pacientu ar šādu diagnozi dzīvo - pirmais jautājums, ko viņš jautā ārstam. Ekspertu spriedums šajā lietā ir pilnīgi neapmierinošs. Ja persona ir pakļauta šādai diagnozei, viņam ir tikai daži mēneši, lai dzīvotu.

Sakarā ar to, ka šajā posmā sekrēcijas orgānā notiek neatgriezeniskas izmaiņas, slimība kļūst pilnīgi neārstējama un vēža pacients var tikai cerēt uz brīnumu.

• Aknu vēža stadija 1. Šajā attīstības stadijā audzējs ir mazs un nav pakļauts dīgtspējai, tāpēc ir diezgan viegli noņemt vai transplantēt bojāto sekrēciju. Ja sākat savlaicīgu ārstēšanu, prognoze ir pilnīgi labvēlīga. Gandrīz 60-70% pacientu dzīvo līdz 5 kritiskajiem gadiem, un daži, lai gan tikai daži, spēj panākt pilnīgu atveseļošanos.
• Aknu vēža stadija 2. Oncoopuchol palielinās un kļūst agresīvāks, tāpēc ārstēšanas pasākumi, kuru mērķis ir to apkarot, ir sarežģīti. Tomēr, neskatoties uz to, gandrīz pusei pacientu izdevies dzīvot līdz piecu gadu atzīmei.
• 3. posms aknu vēzis. Ir samazinātas vēža slimnieku iespējas dzīvot. Ar atbilstošu ārstēšanu tikai 35-40% pacientu var rēķināties ar tā pagarināšanu.

Tas ir svarīgi! Pacientiem ar onkoloģiju jebkuras stadijas aknās, kuri kāda iemesla dēļ ir ignorējuši tradicionālo ārstēšanu vai vēlamo ārstēšanu alternatīvajai medicīnai, ir ļoti sliktas iespējas pagarināt dzīvi. Šajā slimībā ātri notiek patoloģiskie procesi aknu parenhīmā, tāpēc nekādā gadījumā jūs nevarat pavadīt laiku domāt par terapeitiskām iejaukšanās darbībām. Tikai savlaicīga ķirurģija un ķīmijterapija ļauj sasniegt ilgstošu remisiju un paildzināt dzīvi, vienlaikus saglabājot tās kvalitāti šiem gadiem.