B hepatīta vakcīna

B hepatīts ir bīstama infekcijas slimība, kas ietekmē aknas un var izraisīt nopietnas sekas, pat ļaundabīgus audzējus. Šodien tas ir neārstējams, jo nav tādu medikamentu, kas garantētu tās iznīcināšanu. Tomēr, pateicoties vakcinācijas metodei, ir iespējama droša aizsardzība pret slimības sākšanos.

Kāpēc nepieciešama B hepatīta vakcinācija

B hepatīts ir vīrusu slimība. Tās patogēns (HBV vīruss) nav ļoti neaizsargāts pret nelabvēlīgiem apstākļiem un ilgstoši var saglabāties vidē. Vīrusa pārraides ceļš ir hematogēns. Tas ir, tas var iekļūt organismā tikai ar inficētās personas asinīm. Piemēram, asins pārliešanas laikā, dažu griezējinstrumentu koplietošana - skuvekļi, šķēres utt. Tas ir arī vīrusa iespējama seksuāla transmisija. Jāatceras, ka hepatīta vīruss ir ārkārtīgi smagi un izturīgs. Infekcijai ir nepieciešami 100 reizes mazāk asiņu nekā HIV infekcijai. Videi tas var saglabāties mēnešus.

Kad vīruss izraisa ķermeni, tas izraisa akūta B hepatīta uzbrukumu. Vairumā gadījumu imūnsistēma pārtrauc vīrusu. Tomēr dažreiz vīruss paliek organismā un izraisa hronisku hepatītu, kas pēc dažiem gadiem var pārvērsties par tādām nopietnām slimībām kā aknu ciroze un karcinoma (vēzis). No otras puses, pašreizējās zāles var aizkavēt laiku, kad rodas šīs komplikācijas, bet tās nevar novērst. Un, ja jūs esat vakcinēts, tad persona, kas nav inficēta ar šo slimību, neizraisīs hepatītu.

Hepatīta vīruss ir īpaši bīstams bērniem. Ja vīruss nonāk zīdaiņa ķermenī, 95% gadījumu tas novedīs pie hroniska hepatīta (pieaugušajiem šis rādītājs ir 15%, bērniem vecumā no 2 līdz 7 gadiem - 35%). Tādējādi zīdaiņu vakcinēšana ir vienīgais veids, kā pasargāt viņus no šīs briesmīgās infekcijas.

Vai pieaugušajiem jābūt vakcinētiem pret B hepatītu?

Kāpēc pieaugušajiem ir nepieciešama B hepatīta vakcīna, kad tā tiek veikta un cik reizes? Lai gan pieaugušajiem ir mazāka iespēja saslimt ar hronisku hepatītu, salīdzinot ar bērniem, tomēr akūtu hepatītu cilvēkiem, kas vecāki par 18 gadiem, rada zināmu apdraudējumu veselībai. Vakcinācija pret hepatītu jāveic medicīnas darbiniekiem, cilvēkiem, kas dodas uz reģioniem ar sarežģītu epidemioloģisko situāciju. Nav nepieciešams katru gadu vakcinēt, jo imunitāte pēc vakcinācijas ilgst vismaz 5 gadus un bieži vien daudz ilgāk.

B hepatīta vakcīna

Ideja par aizsardzību pret B hepatītu radās sen. Tomēr tikai 20. gs. Beigās. ir izstrādātas vakcīnas, kas ar pietiekamu varbūtību (vairāk nekā 95%) nodrošinātu aizsardzību pret šo slimību. Prakse ir parādījusi, ka vakcinācijas ieviešana ir samazinājusi biežumu 30 reizes.

Krievijā brīva vakcinācija pret B hepatītu tiek nodrošināta visiem (līdz 55 gadiem). Šī procedūra ir iekļauta bērnu vakcinācijas plānā.

Cik reizes ir veikta vakcinācija? Lai veidotu stabilu un ilgstošu imunitāti pret vīrusu, nav nepieciešama viena vakcīnas injekcija, bet vismaz trīs (vai pat četras). Ja rodas šaubas par to, cik reizes hepatīta B vakcīna tiek ievadīta katrā gadījumā, Jums jākonsultējas ar ārstu.

Ir vairākas vakcinācijas shēmas, kas ir piemērotas dažādu vecumu cilvēkiem. Pieaugušo vakcinācijas maksimālais vecums ir 55 gadi. Minimālais vakcinācijas vecums nav noteikts, jo vakcīnu var (un parasti vajadzētu) ievadīt bērnam viņa dzīves pirmajā dienā. Saskaņā ar standarta vakcinācijas shēmu otrā vakcinācija tiek veikta mēnesi pēc pirmās vakcinācijas, bet trešā - pēc 5 mēnešiem.

Ir arī paātrinātas un ārkārtas vakcinācijas shēmas. Pirmajā gadījumā otrā vakcinācija tiek veikta 1 mēnesi pēc pirmā, trešā - 2 mēnešus vēlāk. Ceturtā vakcinācija tiek veikta arī 1 gads pēc pirmās vakcinācijas.

Otrajā gadījumā otrā vakcinācija tiek veikta nedēļu pēc pirmās, trešās - 3 nedēļas vēlāk. Tādējādi 1 nepilnīga mēneša laikā tiek dotas 3 injekcijas. Ceturtā vakcinācija tiek veikta gadu vēlāk. Šī shēma ir piemērota tiem, kas gatavojas doties uz reģioniem ar smagu epidēmiju.

Hepatīta vakcīnas blakusparādības ir retas. Vairumā gadījumu vakcinētajai personai injekcijas vietā var rasties ilgstoša sāpes, dedzināšana vai apsārtums. Tas notiek apmēram 1 no 10 gadījumiem. Daudz retāk (vienā gadījumā no 100) var novērot temperatūras paaugstināšanos līdz + 37-38 ° С. Parasti šī reakcija ir raksturīga bērniem. Ja temperatūra pēc vakcinācijas ir palielinājusies, tā ir jānobloķē ar paracetamolu vai ibuprofēnu. Ja alerģiskas reakcijas pazīmes - izsitumi, nātrene, jālieto antihistamīns - tavegils vai suprastīns.

Smagas alerģiskas reakcijas, piemēram, anafilaktiskais šoks vai angioneirotiskā tūska, sastopamas aptuveni 1 no 600 000 gadījumiem.

Cilvēki, kuriem jau ir B hepatīta vīruss, nav vakcinēti. Viņi diemžēl nepalīdz, lai gan tas nesāpēs.

Pagaidu kontrindikācijas ietver infekcijas slimības, kas saistītas ar augstu drudzi. Šādā gadījumā procedūra ir jāatliek līdz atgūšanai. Tāpat nav ieteicams inokulēt grūtniecības laikā. Cilvēku ar autoimūnām slimībām - reimatoīdā artrīta, sistēmiskās sarkanās vilkēdes vakcinācija jāveic piesardzīgi.

Pastāvīgas kontrindikācijas - smagas alerģiskas reakcijas pret iepriekšējo vakcīnu, rauga alerģija (vakcīnām, kas tās satur).

Kā tiek veikta vakcinācija

5 ml vakcīna tiek injicēta muskuļu audos. Subkutānas injekcijas netiek veiktas. Ieteicamās injekcijas vietas ir augšstilba vai pleca, jo šajās vietās muskuļi ir tuvu ādai, un ir vāja varbūtība ievadīt vakcīnu tauku slānī. Bērni līdz 3 gadu vecumam parasti saņem vakcīnu gūžas rajonā, pieaugušajiem injicē brachālo muskuļu. Ievads sēžamvietā nav ieteicams.

Vakcinācija jāveic kvalificētam medicīniskajam personālam, jo ​​kļūdaina injekcija var izraisīt ne tikai smagu injekcijas vietas iekaisumu, bet arī to, ka procedūra būs bezjēdzīga un persona neattīstīs imunitāti.

1-2 mēnešus pēc pēdējās vakcīnas injekcijas var veikt pētījumu par vīrusa antivielu daudzumu. Šis rādītājs parāda, cik efektīvas ir procedūras. Antivielu koncentrācijai pret vīrusu jābūt vismaz 10 SV / ml.

Bērnu vakcinācija

Daudzi vecāki nesaprot vakcinācijas nozīmi, par kuru viņiem ir nepieciešams vakcinēt. Viņi uzskata, ka, tiklīdz HBV vīruss tiek pārraidīts tikai hematogēnā ceļā, nav risks, ka tas varētu būt inficēts mazam bērnam. Tomēr tas tā nav. Pat ja mēs neņemam vērā infekcijas iespējamību medicīnisko procedūru laikā, kas nav pilnībā izslēgta, jāatceras, ka HBV vīruss atrodas vidē gandrīz visur.

Bērns var sazināties ar vīrusu inficētu speciālistu, uzņemt dažus objektus no zemes, uz kuras atrodas vīruss. Piemēram, bērns var uzņemt, spēlēt uz ielas, šļirci, ko izmet narkomāns, un injicējiet tos. Diemžēl pēc infekcijas nav iespējams kaut ko darīt, jo B hepatīts netiks izārstēts. Dažas procedūras dzīves sākumā sniegs bērnam drošu aizsardzību pret slimību līdz pilngadībai.

Jaundzimušais

Jaundzimušo vakcinē pret hepatītu pirmajā dzīves dienā. To veic slimnīcā. Protams, ja bērns ir dzimis veselīgs, ne priekšlaicīgs (mazāk par 2 kg) utt. Jaundzimušais dzelte nav kontrindikācija vakcinācijai, jo vakcīnas darbības mehānisms neietekmē aknas. Bērna māte, protams, var atteikt vakcināciju, apstiprinot viņa atteikumu rakstiski.

Injekcija tiek veikta bērna augšstilbā. Pat ja vakcīna kāda iemesla dēļ bērna dzīves pirmajā dienā netika ievadīta, vakcināciju var uzsākt jebkurā nākamajā dienā. Lai gan, protams, ar šo jautājumu ir labāk neiesaistīt.

Otrais hepatīts 1 mēneša laikā

Pirmajai injekcijai seko otrā vakcinācija. Standarta intervāls starp divām procedūrām ir 4 nedēļas. Otra vakcinācija pret hepatītu 1 mēnesī parasti tiek veikta bērnu klīnikā. Pediatrs rutīnas pārbaudes laikā dod norādījumus. Ja kāda iemesla dēļ bērns nokavēja procedūru, tad nekas nepareizi. Jūs varat gaidīt kādu laiku, kamēr laika periods starp pirmo un otro vakcīnu ir vismaz 5 mēneši. Pretējā gadījumā sāksies vakcinācijas kurss.

Turpmākās vakcinācijas

Trešā vakcinācija saskaņā ar standarta shēmu tiek veikta sešus mēnešus pēc pirmās. Izturīga imunitāte šādā gadījumā veidojas divas nedēļas pēc trešās injekcijas. Pat tad, ja otrā vakcīna netiks veikta precīzi laikā (pēc 4 nedēļām), bet nedaudz vēlāk, tad trešo procedūru nevajadzētu atlikt, tas ir jāveic saskaņā ar grafiku (sešos mēnešos). Ja rodas šaubas par to, kad tas ir izdarīts, ārstam jāprecizē šis jautājums.

Ko darīt, ja divas injekcijas tika veiktas pēc grafika, bet trešā nav? Īpaši biedējošu arī šajā situācijā nav nekas, jo imunitāte pēc pirmajām divām procedūrām ir spēkā 1,5 gadus. Šajā laikā nepieciešams veikt trešo injekciju. Ja šis laiks ir pagājis, tad ir nepieciešams iziet vīrusa antivielu analīzi, un, ja to koncentrācija ir nepietiekama, tad viss vakcinācijas cikls ir jāsāk no jauna.

Jāatzīmē, ka nav svarīgi, kāda veida vakcīnas tiek ievadītas visas injekcijas. Tas ir, pirmās injekcijas gadījumā var izmantot vienas ražotāja vakcīnu, otru - otro, bet trešo - trešo.

Vakcīnas sastāvs pret B hepatītu

Vakcīna satur HBV vīrusa proteīnus (HBsAg). Kopējā aktīvā viela katrā devā satur 10 mikrogramus. Tas veido 95% no visām vakcīnas sastāvdaļām.

Vīrusu olbaltumvielas (antigēni) mūsdienu vakcīnās iegūst no īpašiem raugiem, kuru gēnus, kas kodē vīrusu proteīnus, iegulda ģenētiskajā kodā. Tādējādi vakcīna nesatur dzīvus vīrusus, un pati slimība pati par sevi nevar saslimt (pat ar vājinātu imunitāti).

Arī vakcīnā ir adjuvants - alumīnija hidroksīds. Tās funkcija ir uzlabot imūnreakciju un nodrošināt vienmērīgu antigēna plūsmu asinīs. Vakcīna var saturēt konservantu - merthiolātu un maizes rauga paliekas. Tādēļ cilvēkiem, kuri ir alerģiski pret raugu, jāizvairās no vakcinācijas ar šādām vakcīnām. Ir vakcīnas, kas ir pilnīgi bez rauga, bet visas šādas vakcīnas tiek importētas un parasti ir diezgan dārgas.

Kāds ir B hepatīta vakcinācijas pieaugušajiem grafiks un grafiks?

Bērnu vakcinācijas plānā vienmēr ir iekļauta B hepatīta vakcinācija, bet, ja kāda iemesla dēļ tā nav veikta, pieaugušos var vakcinēt pret B hepatītu jebkurā vecumā līdz 55 gadu vecumam. Vīrusu hepatīts B ir viena no visbīstamākajām un neparedzamākajām infekcijām, kas tiek pārnesta caur asinīm un rada bīstamas komplikācijas (ciroze, aknu mazspēja, vēža audzēji). Pēdējos gados vīrusu hepatīta izplatība ir kļuvusi par epidēmijas mērogu. Ar B hepatītu ir iespējams aizsargāt tikai ar vakcinācijas palīdzību, kas nodrošina organisma imunitāti pret infekciju.

Vakcinācija pret B hepatītu pieaugušajiem

Pieaugušo hepatīta vakcinācijai nav nepieciešams mazāks par zīdaiņiem, jo ​​vīrusa iegūšana ir ļoti vienkārša. Pietiekami īss kontakts ar asinīm un citiem ķermeņa šķidrumiem (spermu, urīnu), kas satur vīrusu. Infekcijai pietiek ar ļoti nelielu devu, un B hepatīta vīruss ir stabils ārējā vidē un saglabā savu dzīvotspēju pat žāvētos asins traipos 2 nedēļas.

Galvenie B hepatīta infekcijas ceļi ir:

• medicīniskās procedūras (injekcijas, asins pārliešana, ķirurģiskas iejaukšanās);
• no inficētās mātes uz bērnu (vertikālais ceļš);
• neaizsargāts sekss ar dažādiem partneriem;

Jūs varat inficēties ar B hepatīta vīrusu kosmetologa vai zobārsta birojā, friziera vai medicīnas iestādē, ja tiek pārkāpti instrumentu sterilitātes noteikumi un pacienta āda ir bojāta (skrāpējumi, brūces, nobrāzumi), caur kuru vīruss viegli iekļūst asinīs.

Vai pieaugušajiem jābūt vakcinētiem pret B hepatītu, ja šāda vakcinācija nav veikta bērnībā? Ārsti uzstāj, ka nepieciešamība pēc vakcinācijas ir obligāti, un pieaugušais var vakcinēties jebkurā vecumā. Tas ir vienīgais veids, kā aizsargāt pret bīstamu infekciju un pasargāt sevi no nopietnām komplikācijām.

Vakcinācija pret B hepatītu pieaugušajiem tiek veikta ar īpašiem preparātiem, kas satur vīrusu proteīnu. Šo vakcīnu sauc par rekombinantu, un tā nav bīstama organismam. Lai nodrošinātu spēcīgu imunitāti, ir nepieciešams veikt trīs injekcijas ar noteiktu frekvenci. Sekojošās zāles tiek uzskatītas par populārākajām un kvalitatīvākajām:

• Regevak B;
• Biovac;
• Evuks b;
• Eberbiovac;
• Engerix;
• Vakcīnas rekombinants;
• Rekombinantā rauga vakcīna.

Pieaugušiem pacientiem intramuskulāri tiek vakcinēti augšstilbā vai apakšdelmā. Izvēle ir saistīta ar to, ka tieši šajā jomā muskuļi nonāk tuvāk ādai un ir labi attīstīti.

Vakcīnas ievadīšana subkutāni vai sēžamvietā nedod vēlamo efektu un var izraisīt nevēlamas komplikācijas, izraisīt nervu un asinsvadu bojājumus. Līdz šim ir iespējams vakcinēt pret A un B hepatītu. Diemžēl pret C hepatītu nav konstatēta neviena vakcīna, jo šāda veida vīruss ir pastāvīgi mutēts un modificēts.

Indikācijas vakcinācijai pret B hepatītu

Vakcinācija pret B hepatītu pieaugušajiem nav obligāta, un lēmumu par vakcināciju pieņem pacients. Vakcīnas ievadīšanas procedūru var veikt klīnikā dzīvesvietā (bez maksas) vai privātā klīnikā par maksu. Aptuvenās vakcinācijas kursa izmaksas ir 1000 - 3000 rubļu. Šī summa ietver vakcīnas cenu un samaksu par medicīniskajiem pakalpojumiem. Jūs varat iegādāties augstas kvalitātes medikamentu aptiekā vai pasūtīt to tiešsaistē.

Dažām iedzīvotāju grupām, kurām ir B hepatīta risks, vakcinācija ir obligāta. Šajā sarakstā ir:

• medicīnas iestāžu darbinieki, jo īpaši tie, kas saskaras ar asinīm, slimiem cilvēkiem vai nodarbojas ar asins pagatavošanu:
• sociālie darbinieki, kas saskaras ar iespējamiem vīrusa nesējiem;
• bērnu iestāžu darbinieki (pedagogi, skolotāji), ēdināšanas uzņēmumi;
• pacientiem, kuriem nepieciešama regulāra asins un tā sastāvdaļu pārliešana;
• pacienti pirms operācijas, kas iepriekš nav vakcinēti;
• pieaugušie, kas iepriekš nav vakcinēti, un vīrusa ģimenes locekļi.

Saskaņā ar PVO, aktīvā imunitāte pēc vakcinācijas ilgst 8 gadus. Tomēr daudziem pacientiem aizsardzība pret B hepatīta vīrusu saglabājas 20 gadus pēc vienreizējas vakcīnas ievadīšanas.

Kontrindikācijas un iespējamās komplikācijas

B hepatīta vakcīnas ievadīšana pieaugušajiem ir kontrindicēta šādos gadījumos:

• individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
• alerģiskas reakcijas pret iepriekšējo vakcīnas ievadīšanu;
• hronisku slimību paasināšanās;
• akūtas infekcijas vai katarālas slimības;
• vispārēja nespēks, pārtikas alerģijas pazīmes;
• grūtniecība un zīdīšana;
• vecums pēc 55 gadiem.

Pieaugušie parasti panes vakcināciju labi, bet blakusparādību rašanās vēl ir iespējama. Ārsti par tiem brīdina iepriekš. Vispārējā organisma reakcija uz vakcīnas ievadīšanu var izpausties kā vājums, nespēks, drudzis, drebuļi. Injekcijas jomā var parādīties ādas apsārtums un iekaisums, ko papildina sāpes un pietūkums. Nākotnē šajā jomā ir iespējama audu konsolidācija, rētas. Turklāt, atbildot uz vakcināciju, pieaugušajiem var rasties vairākas komplikācijas:

• locītavu un muskuļu sāpes, sāpes vēderā;
• sajukums, slikta dūša, vemšana;
• aknu parametru līmeņa paaugstināšanās analīzēs;
• trombocītu skaita samazināšanās kopējā asins skaitļos;
• alerģiskas reakcijas līdz pat angioedēmai un anafilaktiskajam šoks;
• pietūkuši limfmezgli;
• nervu sistēmas reakcijas (krampji, meningīts, neirīts, paralīze).

Dažreiz, ieviešot vakcīnu, pacients jūtas elpas trūkuma dēļ, kam pievienojas īstermiņa samaņas zudums. Tādēļ vakcinācija tiek veikta speciāli aprīkotā medicīnas iestādē, kas aprīkota ar visu nepieciešamo pirmās palīdzības sniegšanai. Pēc zāļu ievadīšanas pacientam vismaz 30 minūtes ir jābūt medicīniskā personāla uzraudzībā, lai nekavējoties saņemtu palīdzību alerģiskas reakcijas gadījumā.

Pieaugušo hepatīta B vakcīnas shēma

B hepatīta vakcinācija pieaugušajiem tiek izvēlēta individuāli. Pēc pirmās devas ievadīšanas parasti lieto pārtraukumu, pēc tam nākamās devas ievada dažādos intervālos. Pieaugušajiem pacientiem ir vairāki pamata vakcīnas ievadīšanas režīmi, kas nosaka, cik bieži injekcijas tiek dotas konkrētā gadījumā.

1. Pirmais standarta variants tiek veikts saskaņā ar shēmu 0-1-6. Tas nozīmē, ka starp pirmo un otro vakcināciju tiek veikts 1 mēneša pārtraukums. Un starp pirmo un trešo injekciju - laika intervāls ir seši mēneši. Šāda vakcīna tiek uzskatīta par visefektīvāko.
2. Paātrināta shēma tiek izmantota, lai vakcinētu tos, kuri bijuši saskarē ar inficētu asins vai bioloģisku materiālu. Šajā gadījumā periods paliek nemainīgs starp pirmo un otro vakcināciju (30 dienas), un starp otrās un trešās devas ievadīšanu - tiek samazināts līdz 60 dienām. Shēmas atkārtošana (revakcinācija) tiek veikta gada laikā.
3. Ārkārtas vakcinācija tiek veikta pacientiem, kas gatavojas operācijai. Šajā gadījumā shēma ir šāda - otrā deva tiek ievadīta vienu nedēļu pēc pirmās devas, un trešā injekcija tiek veikta 3 nedēļas pēc pirmās.

Cik vakcināciju veic pieaugušais, kurš iepriekš nav vakcinēts pret B hepatītu? Atkarībā no pierādījumiem ārsts var ieteikt kādu no iepriekš minētajām shēmām, ir nepieciešams to ievērot. Ja vakcinācijas periods ir nokavēts un pārsniedz 5 mēnešus, vakcinācija ir jāsāk no jauna. Ja trešais vakcinācijas periods ir izlaists, to var izdarīt 18 mēnešu laikā pēc pirmās vakcīnas injekcijas.

Gadījumā, ja cilvēks sāka imunizāciju divas reizes, un katru reizi, kad viņš veica 2 vakcinācijas (tādējādi uzkrājot trīs injekcijas), tiek uzskatīts, ka kurss ir pagājis. Lai izveidotu stabilu imunitāti, nepieciešams veikt 3 injekcijas, B hepatīta vakcinācijas ilgums pieaugušajiem neatkarīgi no zāļu veida ir no 8 līdz 20 gadiem. Revakcinācija ir īpaša programma, kuras būtība ir veidot imunitāti. To veic kā profilaktisku pasākumu un ieteicams veikt 20 gadus pēc vakcinācijas.

Papildu ieteikumi

Pirms imunizācijas pārliecinieties, ka ieradīsieties pie rajona ārsta un uzzināt iespējamās kontrindikācijas. Vakcinācijas procedūru vislabāk plānot iepriekš un vakcinēt nedēļas nogalē. Ja rodas nevēlamas blakusparādības (temperatūra, nespēks), jūs varat mierīgi atpūsties mājās. Šobrīd mēģiniet pamest māju mazāk un samazināt savu sociālo loku.

Vakcinācijas vietu nedrīkst samitrināt 1-2 dienas. Ūdens temperatūra ir atļauta 3 dienas pēc vakcinācijas, ja nav temperatūras un citu nevēlamu reakciju.

Alkohols neietekmē vakcinācijas efektivitāti pret B hepatītu. Tomēr jums tomēr nevajadzētu to lietot. Ja šajā laikā ir plānots svētki, mēģiniet līdz minimumam samazināt alkoholisko dzērienu lietošanu.

Ārsts hepatīts

aknu ārstēšana

Hepatīta vakcīnas vakcinācijas grafiks

B hepatīts ir bīstama slimība, kas, ja to neārstē, var būt letāla. Pat savlaicīga ārstēšana negarantē, ka cilvēks var dzīvot pilnīgāk, nepakļaujot sevi ierobežojumiem. Lai maksimāli aizsargātu savu ķermeni no šādas patoloģijas, nav nepieciešams pilnībā izvairīties no slimiem cilvēkiem vai atteikties no kosmētikas un citiem pakalpojumiem, ja pastāv infekcijas risks. Mūsdienu medicīna piedāvā pacientiem vairākas vakcīnas pret B hepatītu. Tā aizsargā personu pat no tiešas saskares ar inficētu slimību. Vakcināciju var veikt gandrīz jebkurā privātā vai publiskā tīkla ambulatorajā klīnikā.

B hepatīta vakcinācijas shēma pieaugušajiem

Kad ir vērts vakcinēt pret B hepatītu?

Eksperti iesaka visus veselus cilvēkus vakcinēt pret šo slimību, bet īpaši svarīgi ir ievadīt antivielas šādos gadījumos:

• nesējs vai vīruss ir atrodams ģimenē vai tuvā vidē;
• medicīnas studenti un visi, kas strādā slimnīcās;
• pacientiem, kuriem nepieciešama regulāra asins pārliešana, parasti hemodialīzē;
• pieaugušajiem, kuriem ir bijis tiešs kontakts ar vīrusu, kas inficēts ar vīrusu, savlaicīga vakcinācija novērsīs infekciju, ir jāveic nekavējoties;
• ko izmanto zāļu ražošanā, pamatojoties uz asinīm, īpaši strādājot ar lielu skaitu asu priekšmetu;
• pacienti no hematoloģiskās grupas, jo to aknas ir vājas un prasa atbalstu;
• pirms operācijām, jo ​​īpaši ar lielu varbūtību, ka asins zudums un nepieciešamība pēc donoru šūnu infūzijas.

B hepatīta augsta riska grupas

Uzmanību! Ja slimības agrīnā attīstības stadijā nav iespējams identificēt, organisma imunitāte ātri samazinās. Tā rezultātā inficētās sejas asiņošana, aknu mazspēja un vairāki iekaisuma procesi.

B hepatīta vakcinācijas shēma

Pacientus var vakcinēt saskaņā ar vairākām shēmām. Tas viss ir atkarīgs no vakcinācijas iemesla un narkotiku veida, kas izvēlēts imunitātes palielināšanai. Viens no ārstēšanas režīmiem nodrošina shēmu 0-1-6. Tas nozīmē, ka pirmā antivielu grupa vispirms tiek injicēta, tad pēc 30 dienām tiek veikta otrā injekcija. Pēc vēl 5 mēnešiem tiek ievadīta pēdējā antivielu deva pret hepatītu.

Dažreiz viņi veic ārkārtas vakcināciju, parasti sakarā ar ceļošanu ārzemēs vai pēc tiešas saskares ar inficētu personu. Šajā gadījumā shēma ir šāda: 0-7-21. Pirmā antivielu grupa tiek ievadīta 0. dienā, otrā aktīvās vielas deva tiek ievadīta nedēļā, un divās nedēļās - pēdējā vakcīnas deva. Pēc šādas shēmas revakcinācija ir obligāta. To veic vienu gadu pēc pēdējās injekcijas.

B hepatīta vakcinācija

Trešā shēma tika izveidota pacientiem, kuriem pastāvīgi nepieciešama asins attīrīšana, izmantojot hemodialīzes aparātu. Ņemot vērā pacienta stāvokli, viņam ir jāveic vakcinācija starp procedūrām atbilstoši 0-1-2-12 mēnešu grafikam. Tajā pašā laikā ir nepieciešams nepārtraukti uzraudzīt pacienta veselības stāvokli, lai viņu nekaitētu.

Uzmanību! Antivielas tiek ievadītas intramuskulāri deltveida muskulī. Dažreiz, kad pacientam ir problēmas ar asins recēšanu, zāles var injicēt subkutāni.

Vakcinācijas grafiks no pirmajām dzīves dienām

Kontrindikācijas vakcīnas lietošanai

Zāles var būt bīstamas, ja pacientam ir šādas problēmas.

1. Pacients necieš maizes raugu. Šajā gadījumā viņš saslimst pēc maizes, maizītes un citu bagātu produktu ēšanas.
2. Pēc pirmās injekcijas pacienta temperatūra ievērojami palielinās, ir drudzis, smaga vājums un var parādīties aukstuma un intoksikācijas pazīmes.
3. Antivielas netiek ievadītas vīrusu un baktēriju bojājumiem, tostarp saaukstēšanās gadījumā. Šajā gadījumā slimība var samazināt ārstēšanas efektivitāti vai izraisīt nevēlamas blakusparādības.
4. Vakcīna netiek ievadīta sešus mēnešus, ja iepriekš vakcinēts ir meningīts. Šajā gadījumā ir nepieciešams dot laiku ķermeņa atjaunošanai, lai neradītu alerģisku reakciju.

B hepatīta vakcinācijas blakusparādības

Uzmanību! Zāles nekad netiek atkārtoti ievadītas pēc tam, kad pacients ir bijis pilnībā ārstēts 5 gadus. Ja jūs ignorējat šo noteikumu, jūs varat ievērojami samazināt imunitāti un izraisīt vairākas blakusparādības, tostarp B hepatīta attīstību.

Ko darīt, ieviešot shēmas pārkāpumu

Ja kāda iemesla dēļ vakcinētā persona nokavēja otro injekciju, to var ievadīt 4 mēnešu laikā. Ir jāsaprot, ka jo ātrāk tiek veikta imunizācija, jo spēcīgāka ir imunitāte un aizsardzība pret vīrusu. Ja ir pagājušas vairāk nekā 16 nedēļas, atkārtota imunizācija jāveic pilnībā.

Bērna vakcinācija pret B hepatītu

Gadījumā, ja trešā vakcīna tika izlaista, to veic 1,5 gadus pēc otrās antivielu partijas ieviešanas. Ja pēc šī perioda nav iespējams veikt injekciju, vakcinācija jāveic, izmantojot jaunu, jo speciālists nevar garantēt pilnīgu ķermeņa aizsardzību.

Uzmanību! Tikai pareizā vakcīnas pret hepatītu ievadīšanas shēma garantē spēcīgāko imunitāti pret B hepatītu. Citos gadījumos speciālists nevar garantēt 100% aizsardzību, kas prasa pacientam ievērot visus ārstēšanas periodus.

Noteikumi par rīcību pēc B hepatīta vakcinācijas

Tāpat kā citas vakcīnas, B hepatīta vakcīnai var būt diezgan spēcīgas negatīvas sekas organismam. Lai padarītu Jūsu aknas un citus orgānus vieglāk izturīgus pret svešzemju antivielu ievadīšanu, jums stingri jāievēro ārsta norādījumi. Lai to izdarītu, individuāli izvēlēts medikaments tiks piešķirts, lai saglabātu aknu veselību, jo pirmoreiz antivielas to aktīvi uzbruks.

Imunitātes veidošanās pret B hepatītu

Jums vajadzētu arī zināt, ka peldēšana 2-3 dienas pēc injekcijas ir aizliegta. Īpaši svarīgi ir ievērot šo noteikumu, ja pacientam pēc vakcīnas ievadīšanas ir paaugstināta ķermeņa temperatūra. Jūs varat mazgāt, rūpēties par ausīm un kaklu, bet nekādā gadījumā ūdens nedrīkst nonākt injekcijas vietā. Ja kāda iemesla dēļ tas nav novērsts, brūci uzmanīgi jānotīra un jānovērš tā atkārtota mērcēšana.

Lai efekts būtu pilnīgs, jāaizsargā sevi no citiem vīrusiem un saaukstēšanās. Ir nepieciešams dot organismam laiku stabilas imunitātes veidošanai, kas ir iespējama tikai tad, ja organismā nav infekciju un citu kaitīgu organismu.

Galvenie hepatīta simptomi

Ārsti norāda, ka alkoholiskie dzērieni pēc vakcīnas nav aizliegti. Bet šajā periodā aknas un tā tiks vājinātas, jo nepieciešams attīstīt pastiprinātu imunitāti pret patogēniem patogēniem. Tāpēc labāk ir dot laiku ķermenim un nevis noārdīt to ar papildu problēmām.

Uzmanību! Pēc vakcinācijas tiks parakstīts vitamīnu komplekss, visbiežāk tiek izmantoti multivitamīni. Tie nodrošina noderīgus minerālus visiem cilvēka orgāniem, neļaujot tiem samazināt savu funkciju.

Preparāti vakcinācijai pret B hepatītu

B hepatīta vakcīnas

Uzmanību! Izvēloties vakcīnu, jāpievērš uzmanība tās tīrībai un komplikāciju skaitam. Jūs varat uzzināt atbildes uz šiem jautājumiem no ārsta vai lasot datus internetā.

Komplikācijas pēc B hepatīta vakcinācijas

Pēc antivielu ievadīšanas dažiem pacientiem var rasties smagas vai sāpes sāpes vēderā un muskuļos. Dažreiz pacienti sūdzas par smagu vemšanu, sliktu dūšu. Var būt problēmas ar priekšsēdētāju.

Komplikācijas pēc B hepatīta vakcinācijas

No vietējām reakcijām pacienti sūdzējās par izsitumiem un nātreni. Ja paaugstināta jutība pret zālēm var izraisīt angioneirotisko tūsku un anafilaktisku šoku.

Nelielai daļai pacientu radās blakusparādības, piemēram, muskuļu krampji, paralīze un meningīts. Tūlīt pēc aktīvās vielas ievadīšanas var būt gaisa trūkuma sajūta, pacients var zaudēt samaņu. Dažos gadījumos limfmezgli ievērojami palielinājās, vispārējā asins analīzē trombocītu skaits samazinājās.

Uzmanību! Jebkuru nevēlamu seku parādīšanās ir signāls par steidzamu palīdzību speciālistam. Dažos gadījumos pacienta steidzama hospitalizācija ir nepieciešama, lai normalizētu pacienta stāvokli.

B hepatīta vakcinācijas kontrindikācijas

Pirms vakcinācijas pret B hepatītu noteikšanas jums vispirms jāveic pilnīga pārbaude, lai izslēgtu jebkādu kontrindikāciju procedūrai. Pēc antivielu ievadīšanas jāievēro uzvedības noteikumi un atkārtota vakcinācija jāveic laikus, līdz tiek pabeigta ārstēšanas shēma. Ja rodas nevēlamas blakusparādības vai veselības traucējumi, nekavējoties informējiet par to savu ārstu.

Video - vakcīnas pieaugušajiem

Neskatoties uz vētrainā publiskām debatēm par vakcīnu nepieciešamību / kaitīgumu, ir pārliecinoši pierādīts, ka šodien nav citas aizsardzības pret bīstamām infekcijas slimībām, izņemot vakcīnas.

Vakcinācija pret B hepatītu tiek veikta pēc noteikta modeļa un ir viena no svarīgākajām cilvēka dzīvē: šī vakcīna tiek ievadīta vispirms 24 stundu laikā no dzimšanas brīža.

Daži cilvēki zina par vakcinācijas pret B hepatītu grafiku. Tikmēr šī slimība ir viena no visbiežāk sastopamām cilvēku populācijā, un katram cilvēkam ir risks, ka viņu dzīves laikā viņu inficēs. Apsveriet B hepatīta vakcinācijas shēmu bērniem un revakcināciju pieaugušajiem.

Kas ir B hepatīta vakcīna?

Jebkuras vakcinācijas būtība ir ievadīšana organismā:

• novājināti vai inaktivēti mikroorganismi - 1 paaudze vakcīnām;
• toksoīdi (dezaktivēti mikroorganismu eksotoksīni) - 2. paaudzes vakcīnas;
• vīrusu proteīni (antigēni) - 3. paaudzes vakcīnas.

Zāles, ko ievada B hepatīta vakcinācijas laikā, pieder pie trešās paaudzes un ir vakcīna, kas satur virsmas antigēnus (HBsAg), ko sintezē rekombinanti rauga celmi.

Rauga šūnu (Saccharomyces cerevisiae) ģenētisko struktūru sākotnēji maina (rekombinē), kā rezultātā viņi saņem gēnu, kas kodē B hepatīta virsmas antigēnu, un pēc tam no rauga sintezētais antigēns tiek noņemts no bāzes vielas un papildināts ar palīgvielām.

Pēc vakcīnas ievadīšanas organismā antigēni izraisa imūnsistēmas reakciju, kas tiek izteikta antivielu, kas atbilst šim antigēnam - imūnglobulīniem, ražošanā. Šīs imūnās šūnas ir imūnsistēmas "atmiņa". Viņi gadiem ilgi saglabājas asinīs, ļaujot savlaicīgi uzsākt aizsardzības reakciju gadījumā, ja reālā hepatīta B vīruss nonāk organismā. Tādējādi vakcinācija, kā tas bija, „māca” imūnsistēmu atpazīt briesmas, kurām tai jārīkojas.

Tomēr, tāpat kā jebkura apmācība, imūnsistēmas apmācība prasa atkārtošanos. Lai veidotu stabilu imunitāti gan pieaugušajiem, gan bērniem, ir jāveic vairākas vakcinācijas pret B hepatītu atbilstoši vakcinācijas shēmai.

B hepatīta vakcīnas grafiks

Bijušās PSRS valstu teritorijās tiek izmantots vakcinācijas pret B hepatītu grafiks, kuru sāka piemērot 1982. gadā. Saskaņā ar to visi bērni tiek vakcinēti:

• pirmajā dienā pēc dzimšanas;
• vienu mēnesi pēc dzimšanas;
• 6 mēnešus pēc dzimšanas.

Tādējādi, lai izveidotu stabilu un ilgstošu imunitāti, vakcinācijas shēma pret B hepatītu nozīmē tās trīs reizes ievadīšanu.

Šis noteikums neattiecas uz bērniem, kuri ir pakļauti riskam, tas ir, tiem, kas dzimuši ar vīrusu inficētām mātēm. Šādos gadījumos B hepatīta vakcinācijas shēma ir šāda:

• pirmajās 24 stundās - pirmās vakcīnas + antivielas papildus tiek ievadītas B hepatītam (tā sauktā „pasīvā imunizācija”, kas paredzēta, lai aizsargātu bērnu līdz pašu antivielu attīstībai, reaģējot uz injicēto vakcīnu);
• vienu mēnesi pēc dzimšanas - otrā vakcīna;
• divus mēnešus pēc dzimšanas - trešā vakcīna;
• 12 mēnešus pēc dzimšanas - ceturtā vakcīna.

Iegūtā imunitāte saglabājas vismaz 10 gadus. Tomēr šis rādītājs ir diezgan mainīgs un dažādiem cilvēkiem var atšķirties.

B hepatīta vakcīna: vakcinācijas shēma

Ir trīs vakcinācijas grafiki, kuros pieaugušie tiek vakcinēti pret B hepatītu. Mēs uzskatījām pirmos divus iepriekšējā punktā:

• trīs vakcinācijas 0–1–6 standarta shēma (otrā un trešā vakcinācija tiek veikta 1 un 6 mēnešus pēc pirmās);
• paātrināta četru vakcināciju shēma 0–1–2–12 (pēc 1, 2 un 12 mēnešiem).

Ir arī iespēja veikt ārkārtas vakcināciju, iesaistot 4 vakcinācijas pret B hepatītu pieaugušajiem saskaņā ar shēmu 0–7 dienas - 21 dienu - 12 mēnešus. Šāds vakcinācijas grafiks tiek izmantots ārkārtas situācijā, kad, piemēram, personai steidzami jāatstāj reģions, kas ir epidemioloģiski bīstams hepatītam.

Jebkuras shēmas pareiza piemērošana veido spēcīgu un ilgstošu imunitāti pieaugušajā. B hepatīta vakcinācija paātrinātā vai ārkārtas situācijā ļauj paātrināt procesu sākumā, tas ir, lai iegūtu pietiekamu aizsardzību pēc otrā (ar paātrinātu modeli) vai pirmā (ar avārijas modeli) mēnešu beigām. Tomēr ceturtā vakcīna, kas veikta pēc 12 mēnešiem, ir nepieciešama pilnīgas ilgtermiņa imunitātes veidošanai.

B hepatīta vakcinācijas shēma

Ko darīt, ja kāda no injekcijām netika veikta laikā?

Atbilstība vakcinācijas pret B hepatītu grafikam ir obligāta prasība vakcinācijai. Vakcinācijas izlaišana neļaus veidot imunitāti.

Neliela novirze no vakcinācijas shēmas dažu dienu laikā neietekmēs antivielu titru, rezistenci un iegūtās imunitātes ilgumu.

Ja kāda iemesla dēļ ir novirze no vakcinācijas pret B hepatītu, nākamā vakcīna jāievieš pēc iespējas ātrāk.

Ja ir nopietna novirze no vakcinācijas shēmas (nedēļas vai mēneši), Jums jāapmeklē ārsts un jākonsultējas ar personu par turpmākajām darbībām.

Revakcinācijas shēma

Vakcinācija pret B hepatītu pieaugušajiem ietver revakcināciju aptuveni 1 reizi 10 gados pirms 55 gadu vecuma sasniegšanas un, pēc papildu norādēm, vēlākā vecumā.

Dažos gadījumos, piemēram, ja pieaugušais nav pārliecināts, vai viņš ir vakcinēts pret B hepatītu un cik sen varēja notikt, ieteicams ziedot asinis antivielu klātbūtnei virsmas un kodolam hepatīta olbaltumvielām (HBsAg un HBcAg).

Anti-HBs skaits norāda uz imunitātes intensitāti pret hepatīta vīrusu. Vakcinācija ir norādīta ar antivielu līmeni, kas mazāks par 10 vienībām / l, un to interpretē kā pilnīgu imunitātes trūkumu pret vīrusu antigēniem.

Atklājot antivielas pret antivielu (anti-HBc), vakcinācija netiek veikta, jo šo imūnglobulīnu klātbūtne norāda uz vīrusa klātbūtni asinīs. Papildu skaidrojumus var sniegt papildu pētījumi (PCR).

Kā to var atšifrēt ar B hepatīta analīzi

Revakcinācija pret B hepatītu pieaugušajiem tiek veikta saskaņā ar trīs vakcinācijas 0–1–6 standarta shēmu.

Kādas ir B hepatīta vakcīnas?

Šodien tirgū ir plašs gan mono-, gan polivakcīnu klāsts B hepatīta ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem.

Krievijas monovalentās vakcīnas:

Ārvalstu laboratoriju ražotas monovalentās vakcīnas:

• Engerix B (Beļģija);
• Biovac-B (Indija);
• Gen Wac B (Indija);
• Shaneak-V (Indija);
• Eberbiovac NV (Kuba);
• Euvax V (Dienvidkoreja);
• HB-VAX II (Nīderlande).

Norādītās vakcīnas ir vienāda veida: tās satur 20 μg vīrusa antigēnu 1 ml šķīduma (1 deva pieaugušajam).

Tā kā pieaugušajiem imunitāte pret daudzām infekcijām, kas iegūtas bērnībā, ir laiks izbalināt, ieteicams veikt revakcināciju pret B hepatītu saskaņā ar iepriekš aprakstīto shēmu ar polivakcīnu palīdzību.

Starp šādiem pieaugušajiem paredzētiem polivakcīniem var saukt:

• pret difteriju, stingumkrampjiem un B hepatītu - Bubo-M (Krievija);
• pret A un B hepatītu - Hep-A + B-in-VAK (Krievija);
• pret hepatītu A un B - Twinrix (UK).

Esošās B hepatīta vakcīnas

Vai vakcīna ir droša?

Vakcīnas lietošanas laikā ir vakcinēti vairāk nekā 500 miljoni cilvēku. Tomēr nav novērotas nopietnas blakusparādības vai nelabvēlīga ietekme uz pieaugušo vai bērnu veselību.

Parasti vakcinācijas pretinieki atsaucas uz konservantu sastāvdaļu nedrošību preparātā. Vakcinācijas pret hepatītu gadījumā šis konservants ir dzīvsudrabu saturoša viela - merthiolāts. Dažās valstīs, piemēram, ASV, merthiolāta vakcīnas ir aizliegtas.

Nebija ticamu pierādījumu tam, ka 0,00005 g merthiolāta - proti, tik daudz vienā vakcīnas injekcijā - ietekmētu cilvēku veselību.

Jebkurā gadījumā, šodien ir iespēja vakcinēt pieaugušo bez konservanta. Combiotech, Endzheriks B un HB-VAX II vakcīnas ir pieejamas bez mertiolāta vai ar atlikušo daudzumu ne vairāk kā 0,000002 g vienā injekcijā.

Cik daudz vakcinācijas var novērst infekciju?

Vakcinācija pret B hepatītu, kas veikta saskaņā ar shēmu cilvēkiem, kuriem nav imūndeficīta stāvokļa, 95% gadījumu novērš infekciju. Laika gaitā imunitātes intensitāte pret vīrusu pakāpeniski samazinās. Bet jebkurā gadījumā, pat ja persona saslimst, slimības gaita būs daudz vieglāka, un atveseļošanās būs pilnīga, un tā notiks ātrāk. Lasiet, kā šeit tiek nosūtīta slimība.

Noderīgs video

Plašāku informāciju par B hepatīta vakcināciju skatiet šādā videoklipā:

Secinājums

1. Vakcinācija pret B hepatītu, kas izgatavota saskaņā ar shēmu - vienīgais, gandrīz simtprocentīgais veids, kā novērst infekciju ar šo vīrusu.
2. Vakcinācija bērniem jāsniedz pirmajā dzīves gadā.
3. Pieaugušo revakcinācija nav obligāta (ja nav norādes par pretējo).
4. Standarta vakcinācijas shēma ietver 3 vakcīnu ieviešanu saskaņā ar vakcināciju pret B hepatītu (0–3 mēneši).
5. Iegūtā imunitāte ilgst aptuveni 10 gadus.

Mūsdienu vecāki tiek informēti par nepieciešamību savlaicīgi imunizēt bērnu. Vakcinācijas grafikā ir iekļautas vairākas obligātas vakcinācijas, no kurām viena ir no B hepatīta. Apsveriet, kāda ir šī slimība un kāpēc ir labāk aizsargāt pret to iepriekš. Noskaidrojiet arī vakcināciju, vakcinācijas grafiku un iespējamās kontrindikācijas.

Vai man ir nepieciešams vakcinēt pret B hepatītu bērniem - jautājums, kas uztrauc katru vecākuKas ir B hepatīts, kāpēc vakcinācija ir nepieciešama?

B tipa hepatīts ir vīrusu slimība, kas var būt gan akūta, gan hroniska. Vīruss iekļūst ķermenī dažādos veidos - no mātes uz bērnu, laikā, kad viņš šķērso dzimšanas kanālu, ar asins pārliešanu, seksuāli. Bieži infekcija notiek zobārsta birojā vai skaistumkopšanas salonā ar nepietiekami sterilizētu instrumentu.

Akūta fāze var nokļūt nepamanīta, un to var raksturot ar ādas un sklēra dzeltēšanu. Pacientam var būt sūdzības par sāpēm un diskomfortu aknās, vājumu un vispārēju diskomfortu.

Dažiem pacientiem ķermenis pašai izārstē slimību un veido spēcīgu imunitāti pret B hepatīta vīrusu, citos gadījumos akūta fāze kļūst hroniska. Aprakstītais stāvoklis ir bīstams, jo aknās sāk parādīties neatgriezeniski procesi - šūnas, ko sauc par hepatocītiem, aizstāj ar šķiedru audu - attīstās fibroze, ciroze un pat aknu vēzis.

Statistika saka, ka pašārstēšanās biežāk notiek, ja cilvēks ir slims ar B hepatītu vecumā no 40 līdz 60 gadiem, tad aptuveni 95% pacientu atgūstas. Ja bērns ir slims pirms gada, pašārstēšanās varbūtība ir zema - apmēram 5%. Vecuma grupā no viena gada līdz pirmsskolas perioda beigām katram trešajam pacientam slimība kļūst hroniska.

Šajā sakarā imunizācija no šīs slimības ir pilnībā pamatota, jo tā ļauj bērnam veidot imunitāti ar mākslīgiem līdzekļiem. Nav brīnums, ka šāda veida vakcināciju finansē valsts un tas ir iekļauts obligātajā vakcinācijas sarakstā.

Ne visi zina, ka ir vakcīna pret A hepatītu. Bērniem tiek dota tikai tad, ja infekcijas risks ir augsts. Tomēr šīs vakcīnas lietošanas veids atšķiras no B hepatīta, un šī imunizācija nav nepieciešama.

Apsveriet, kāda ir B hepatīta vakcīnas sastāvs: Viena deva (5 ml) no narkotikām, ko lieto bērniem līdz 19 gadu vecumam, ietver:

• B hepatīta vīrusa aploksnes fragmenti, ko sauc par antigēnu (HBsAg) - 10 µg. Ķermenis uztver šīs molekulas kā svešas un ražo pret tām antivielas, tas ir, tā veido imūnreakciju.
• Alumīnija hidroksīds kā palīgviela - viela, kas var uzlabot antivielu veidošanos.
• Konservants ir tiomersāls.

Krievijas Federācijā tiek izmantoti vairāki vakcīnu veidi - tiek importēti un vietējie. Tie visi ir savstarpēji aizstājami - ja tiek veikta viena vakcinācija ar narkotiku Endzheriks V (Beļģija), tad nākamo var izdarīt ar DTP Hep B (Krievija) vai Shanvak B (Indija).

Sadzīves vakcīna ir pieejama stikla flakonos vai ampulās ar 5-10 ml. Kartona kastītē 50 ampulas vai 10, 25, 50 pudeles.

Importēt vakcīnu Endzheriks VGrafik

Vakcināciju pret vīrusu hepatītu var nodot personai no dzimšanas līdz 55 gadu vecumam, ja viņš iepriekš nav vakcinēts. Standarta grafiks ir šāds:

• pirmo injekciju jaundzimušajam veic 12–24 stundu laikā pēc piegādes;
• nākamā vakcīna tiek ievadīta pēc 30 dienām - mēnesī;
• trešā vakcinācija tiek veikta pusgadā.

Ja neizdodas ievērot plānu, jums jācenšas ievērot minimālo laika posmu starp vakcīnas ievadīšanu. Otrā vakcinācija jāveic ne agrāk kā vienu mēnesi pēc pirmās, bet trešā - ne agrāk kā divus mēnešus pēc otrā.

Tiek izmantota arī cita vakcinācijas shēma, kas ietver vakcīnas ievadīšanu 4 reizes. Jaundzimušā hepatīta vakcinācija tiek veikta jebkurā gadījumā pirmo 24 stundu laikā, nākamais injekciju grafiks var būt šāds:

• 2 vakcinācija - pēc 30 dienām;
• 3 - 2 mēnešu laikā;
• 4 - 12 mēnešu laikā.

Šī shēma ļauj bērnam iegūt paātrinātu imunitātes metodi. Šo metodi izmanto, ja bērns ir dzimis no inficētas sievietes, bērns ir bijis saskarē ar slimu personu vai citos gadījumos.

Kur viņi saņem hepatīta vakcīnu? Vakcīnu ievada intramuskulāri. Saskaņā ar PVO ieteikumiem zīdaiņi un bērni līdz 3 gadu vecumam tiek ievietoti augšstilbā. Pieaugušie saņem šāvienu plecu deltveida muskulī.

Vietu izvēle ir saistīta ar to, ka tajos ir atzīmēts blīvākais muskuļu audu slānis. Tas ļauj veikt injekciju pēc iespējas dziļāk.

Lielākā daļa civilizēto valstu vakcinājās jaundzimušos pret B hepatītu tieši dzemdību slimnīcā. Tomēr, lai sāktu, bērna mātei ir jāpiekrīt vakcinācijai.

Nelietojiet vakcinēt priekšlaicīgus bērnus, kas dzimuši ar svaru, kas mazāks par 2 kg, kā arī tos, kas ir alerģiski. Pirms vakcīnas ieviešanas neonatologs novērtē jaundzimušo asins analīzes rezultātus, pārbauda ādu un pārbauda refleksus.

Tajā pašā laikā jaundzimušo dzelte nav kontrindikācija vakcinācijai. Ārsti saka, ka vakcinācija nesniedz papildu slodzi uz aknām un neietekmē slimības gaitu.

Vakcinācijas mēnesī tiek veikta bērnu klīnika. Vecāki nogādā bērnu plānotajā pārbaudē, un pediatrs izsniedz vakcināciju. Šī procedūra ir ļoti svarīga, jo pēc sākotnējās vakcinācijas imunitāte veidojas uz īsu laiku un ir jākonsolidē.

Ir vēlams, lai pēc pirmās vakcinācijas būtu pagājušas vismaz 30 dienas. Tomēr, ja termiņi ir aizkavējušies ilgāk par 5 mēnešiem, vakcinācijas programmu ieteicams atkal sākt.

Mazie bērni tiek vakcinēti gūžas sešus mēnešus

Pēc 6 mēnešiem tiek veikta vakcinācijas pret B hepatītu pēdējā stadija, tikai divas nedēļas pēc trešās vakcīnas injekcijas veidojas ilgstoša imunitāte.

Ja bērns ir aiz grafika, un viņa pirmā vakcīna tika ievadīta vēlāk nekā nepieciešams, ir svarīgi, lai vismaz 6 mēneši būtu starp sākumdevu un galīgo devu. Ja periods starp injekcijām tiek ievērojami pagarināts, ārsts izlemj par atkārtotu vakcināciju.

Cik reizes dzīvē ir nepieciešams vakcinēt pret B hepatītu, cik ilgi tas ilgs?

Vēl nesen tika uzskatīts, ka imunitāte pēc vakcinācijas paliek aktīva 7 gadus. Tomēr pētījumi ir parādījuši, ka tie, kas saņēmuši vakcīnu pirms ceturtdaļas gadsimta, arī bija aizsargāti.

Tomēr riskam pakļautos cilvēkus ieteicams vakcinēt ik pēc 5 gadiem visā dzīves laikā. Tie ir ārsti, kas nodarbojas ar pacientiem ar hepatītu, pacientiem, kuriem nepieciešama asins pārliešana, māsām utt.

Ko darīt, ja tiek pārkāpti bērnu vakcinācijas noteikumi pret B hepatītu un viena no vakcīnām ir izlaista?

Vakcinācija tiek veikta pēc grafika, ievērojot Nacionālajā kalendārā noteiktos termiņus. Tomēr ir gadījumi, kad viena no vakcinācijām ir izlaista.

Apsveriet, cik ilgi var būt pārtraukums starp vakcinācijām, kā arī pediatru ieteikumi:

• Trūkst pirmās vakcinācijas, kas jāveic slimnīcā. B hepatīta imunizāciju var sākt jebkurā vecumā, pēc tam var rīkoties saskaņā ar bērnu zīdaiņiem.
• Izlaista otrā vakcīna, kas jāveic mēnesī. Šajā situācijā periods starp pirmo un otro vakcināciju var būt 1-4 mēneši. Ja ir pagājis vairāk laika, pediatrs izlemj, vai turpināt grafiku vai sākt vakcinācijas shēmu jau no paša sākuma.
• Trūkst trešās hepatīta vakcīnas. 3 injekcijas ir atļautas pusotru gadu pēc pirmās vakcinācijas. Ja arī šis periods ir izlaists, tiek parādīts asins analīzes par hepatīta antivielu koncentrāciju. Dažreiz imunitāte ilgst vairāk nekā 18 mēnešus, tad nav nepieciešams atkārtot programmu, un kursu var pabeigt parastajā veidā.

Kontrindikācijas vakcinācijai

Kontrindikācijas vakcinācijai ir sadalītas pagaidu un pastāvīgās. Infekcijas slimības, paaugstināta ķermeņa temperatūra, zema dzimšanas svara vai priekšlaicīgas dzemdības var uzskatīt par īslaicīgām.

Ja bērnam ir drudzis, plānotā vakcinācija tiek atcelta.

Pastāvīgajam ir:

• smagas alerģiskas reakcijas bērniem līdz iepriekšējām vakcinācijām - anafilaktiskais šoks, angioneirotiskā tūska, febrili krampji;
• rauga alerģija;
• dažas nervu sistēmas slimības, kurām ir tendence progresēt.

Iespējamās blakusparādības bērniem

Visbiežāk bērni ir viegli panesami un blakusparādības netiek dotas. Tomēr retos gadījumos ir iespējama netipiska reakcija uz hepatīta vakcīnu. Apsveriet iespējamās sekas:

• Temperatūras paaugstināšanās līdz zemfrekvences vērtībām. Reizēm iespējams veikt termometra rādījumu 39-40 ° C temperatūrā.
• Ādas apsārtums ap injekcijas vietu. Tā ir arī iespējama nieze, sarkanās halo izskats.

Alerģiskas izpausmes pēc vakcinācijas pret hepatītu reģistrē ne vairāk kā vienu gadījumu uz miljonu. Dažreiz bērniem, kuri ir alerģiski pret raugu, pēc vakcinācijas reakcija uz maizes izstrādājumiem tiek saasināta. Tomēr šādi gadījumi bieži netiek ievēroti.

B hepatīta vakcīnu bērniem ļoti viegli panes, retos gadījumos injekcijas vietā var rasties plombas. Kā tikt galā ar vakcinācijas ietekmi?

Apsveriet, kādiem jābūt vecāku galvenajiem pasākumiem, ja bērnam ir netipiska reakcija uz vakcināciju:

• Ja temperatūra paaugstinās līdz 38 ° C un augstāk, jums ir jāpiešķir bērnam pretdrudža. Paracetamols vai Ibuprofēns vecuma devā. Jūs varat lietot zāles sīrupa veidā, kā arī svecīšu veidā.
• Ja injekcijas vietā āda ir apsārtusi un sacietējusi, ir nepieciešams ieeļļot skarto zonu ar Troxevasinum vai rezorbcijas līdzekli. Ja injekcijas vietā parādās vienkrāsains, tam var pievienot kāpostu lapu.
• Ja vecāki paziņo, ka bērnam ir sāpīga kāja, kurā viņi ir injicējuši, ir vērts dot bērnam anestēzijas līdzekli.
• Ar alerģijas pazīmēm - niezi, smērēšanos, nātreni - jūs varat dot bērnam antihistamīnu.

Ja ir aizdomas par nopietnām alerģiskām reakcijām - nosmakšanas pazīmes, lūpu pietūkums, kāju pietūkums, spilgti plankumi visā ķermenī - nekavējoties zvaniet uz ātrās palīdzības. Ārsts var gaidīt, ka bērns var mazināt antihistamīnu.

Lai novērstu B hepatītu, vakcīna, kas paredzēta vakcinācijas shēmā, dzīves laikā jāievada vairākas reizes. Vakcinācija ir īpašs profilakses pasākums. Tas samazina vīrusu hepatīta attīstības risku un novērš iespējamās komplikācijas. Vakcīna satur B hepatīta vīrusa genomu, kas, iekļūstot audos, veicina specifisku antivielu sintēzi. Kādas ir B hepatīta vakcinācijas pazīmes un cik daudz vakcīnas darbojas?

Vīrusu hepatīta pazīmes

B hepatīts ir vīrusu infekcijas slimība, kas ietekmē aknas. Šo patoloģiju citādi sauc par seruma hepatītu. Slimība var būt asimptomātiska. Šajā gadījumā persona ir vīrusu daļiņu nesējs. Tā atbrīvo vīrusu vidē un rada draudus apkārtējiem. B hepatīts ir slimība ar pārsvarā parenterālu transmisijas mehānismu. Ir šādi cilvēku infekcijas veidi:

• seksuālā asins pārliešana;
• kontakts, injekcija;
• mājsaimniecības, vertikāli.

Bieži vien cilvēks seksuālas dzimumakta laikā inficējas. Infekcija bieži rodas, saskaroties ar pacienta ķermeņa šķidrumiem (sēklu šķidrumu, urīnu, asinīm). Asins pārliešanas ceļš vīrusa pārnešanai tagad ir reti redzams saistībā ar donora asins paraugu pārbaudi. Vīruss var iekļūt veselas personas audos, veicot medicīniskās procedūras, lietojot nesterilus instrumentus. Infekcija ir iespējama tetovēšanas salonos vai caurduršanas laikā. Infekcija ir iespējama vietējā vidē, lietojot pacienta personīgās mantas (skuvekli, zobu suku, dvieli). Vertikālajā ceļā bērns inficējas.

Tūlīt pēc piedzimšanas bērni ir vakcinēti ar B hepatīta vakcīnu, kas var būt asimptomātiska sešus mēnešus. 180 dienas ir maksimālais vīrusu hepatīta B inkubācijas periods. Slimība var būt akūta un hroniska. Akūtu hepatītu raksturo šādi simptomi:

• vājums, miegainība, samazināta veiktspēja;
• ādas nieze, dispepsijas traucējumi (slikta dūša, apetītes traucējumi);
• atkārtota vemšana, locītavu sāpes, smagums vai sāpes pareizajā hipohondrijā.

B hepatīta vakcinācija

Vakcīnas ievadīšana ir vienīgais efektīvais aizsardzības līdzeklis pret šo slimību. B hepatīta vakcinācijas grafiks ir gandrīz visās pasaules valstīs. Iedzīvotāju imunizācija ir obligāta, bet pacients pieņem lēmumu. Bērnu vakcīnā ir nepieciešama vakcīna. Krievijā imunizācijai tiek izmantotas dažādas vakcīnas. Visbiežāk izmanto šādas vakcīnas: Regevak, Kombiotekh, Endzheriks. Preparāti satur B hepatīta vīrusa proteīnu, kā arī dažādus palīgvielas un konservantus.

Vakcinācija pret hepatītu ļauj izveidot 22 gadus aktīvu imunitāti ar nosacījumu, ka imunizācija tika veikta agrā bērnībā. Bērniem var ievadīt arī kombinētās vakcīnas. Viņu īpatnība ir tāda, ka tajos ir dažādu slimību patogēnu genoms. Piemēram, zāles Bubo-M tiek plaši izmantotas. Tas palīdz aizsargāt organismu pret tādām slimībām kā B hepatīts, difterija un stingumkrampji. B hepatīta vakcinācija jāveic muskuļos. Zāles subkutāna ievadīšana nav piemērota. Bērnībā B hepatīta vakcīna tiek ievietota augšstilbā. Ja sēžamvietā ievietojat vakcīnu, aktīvā viela var nonākt asinsritē.

Vakcinācija pret B hepatītu ir labāka grūtniecēm, jo ​​nav datu par vakcinācijas iespējamo negatīvo ietekmi uz grūtniecību. Vakcinācijai ir kontrindikācijas. Absolūtā kontrindikācija ir alerģiska reakcija uz raugu, jo rauga sastāvdaļas ir daļa no zāļu.

Akūtas infekcijas slimības gadījumā imunizācija ir jāatliek līdz pilnīgai atveseļošanai. Ja persona ir cietusi meningītu, tad zāles tiek injicētas tikai sešus mēnešus vēlāk.

Vakcinācijas shēma

Ne daudzi cilvēki zina vakcīnas ievadīšanas biežumu (vakcinācijas shēmu). Ir jāveic vairākas inokulācijas. Piešķirt standarta vakcinācijas shēmu ātrai un ārkārtas situācijai. Vakcinācija pret B hepatītu bērniem tiek veikta saskaņā ar shēmu 0-1-6. Tas ir standarta izkārtojums. Ja vakcinācija pret difteriju, garo klepu un stingumkrampjiem tiek ievadīta pirmo reizi 3 mēnešus pēc dzimšanas, pirmā injekcija pret hepatītu tiek veikta tūlīt pēc ārsta receptes, otrais - pēc mēneša un trešais - pēc 6 mēnešiem. Šī ir optimālākā imunizācijas shēma. Personām, kurām ir B hepatīta risks, vakcinācijas biežums ir atšķirīgs. Tikai ārsts zina, cik reizes B hepatīts tiek vakcinēts šajā gadījumā.

Shēma ir šāda: 0-1-2-12. Tas nozīmē, ka pirmā injekcija tiek veikta nekavējoties, otrais - mēnesī, trešais - 2 mēnešos un pēdējais - gada laikā. Ārkārtas vakcinācija ir retāk izmantota. Ārsti zina, kad vakcinēt. Zāles ievada pirmajās dienās pēc bērna piedzimšanas. Vienreizējas devas tilpums ir 0,5 ml. Ja persona nav vakcinēta, jūs varat sākt imunizāciju jebkurā laikā. Svarīgi ir tas, ka otrās injekcijas izlaišana ir iemesls, lai sāktu visu no jauna. Tas tiek darīts, ja ir pagājuši vairāk nekā 3 mēneši kopš pirmās zāļu injekcijas (bērniem) un vairāk nekā 5 mēneši (pieaugušajiem).

Pieaugušo revakcinācija nav paredzēta profilaktisko vakcināciju valsts kalendārā, jo pēc visu injekciju ievadīšanas saskaņā ar standarta shēmu izveidojas ilga imunitāte. Daudzi pieaugušie nav vakcinēti. Ir vairākas cilvēku kategorijas, kuras vispirms ir jā vakcinē. Tie ietver cilvēkus, kas dzīvo ar pārvadātāju, personu, kurai ir nevainojams sekss, pacientus, kuriem nepieciešama hemodialīze, un medicīnas speciālistus. Dažos gadījumos pēc zāļu lietošanas nav ietekmes. Šādā gadījumā vakcīna jāaizstāj ar citu.

Vakcinācija ir vienkārša. Neraugoties uz to, bieži tiek konstatētas vakcinācijas reakcijas. Tie nav bīstami. Šādas reakcijas ir apsārtums injekcijas vietā, mezgliņu veidošanās un nepatīkamas sajūtas. Šādas nevēlamas reakcijas ir izkārnījumu traucējumi, izsitumi, mialģija, sāpes locītavās. Tādējādi, ja iepriekšējās injekcijas ir veiktas stingri saskaņā ar shēmu, cilvēku revakcinācija pret B hepatītu nav nepieciešama.