Vakcinācija pret B hepatītu jaundzimušajiem

Pēc dzimšanas katram jaundzimušajam tiek piedāvāta virkne vakcināciju pret dažādām slimībām. Vakcinācijas grafiks jebkurā valstī tiek sastādīts, pamatojoties uz kuru slimības šajā reģionā ir epidēmijas. Vakcinācijas mērķis ir aizsargāt mūsu bērnus no skumjām sekām. Apspriedīsim, kā un kāpēc B hepatīta vakcīna tiek ievadīta jaundzimušajiem.

Hepatīts. Kas tas ir?

Hepatīts ir iekaisuma process, kas lokalizēts aknās. Tajā pašā laikā vīrusi, kā arī citi mehānismi izraisa faktu, ka aknu šūnas mirst. Hepatīts var rasties gan akūtā, gan hroniskā veidā; tā var būt vīrusu izcelsme, kā arī alkoholiskie, medicīniskie utt. Visbiežāk sastopamās vīrusu formas sauc par latīņu burtiem A, B un C.

B hepatīts tiek uzskatīts par akūtu vīrusu slimību. Sākotnējā stadijā ir grūti noteikt diagnozi, jo simptomi ir līdzīgi parastajam ARD. Tā gadās, ka persona gadiem ilgi nav aizdomas, ka viņam ir šāda slimība. Tad ir ādas dzeltenība - slimības pazīme, jo bilirubīns (žults pigments) iekļūst asinsritē. Jaundzimušajiem, hepatīts bieži (90% gadījumu) notiek bez redzamiem simptomiem.

Slimība ilgst no 3 līdz 6 nedēļām un parasti beidzas ar atveseļošanos. Tomēr ir letāla daļa no slimības attīstības, kas noved pie nāves. Turklāt akūts B hepatīts var kļūt hronisks, un šis stāvoklis ir daudz bīstamāks, jo tas bieži izraisa aknu vēzi vai cirozi.

Skumji ir tas, ka bērna ar hepatītu pirmajā dzīves gadā pārejas uz hronisku slimību iespējamība ir 90%. Vakcinācija spēj aizsargāt bērnu no šādas nopietnas slimības.

Kas tiek vakcinēts ar hepatītu

Raksts ir par vakcināciju pret B hepatītu jaundzimušajā. Ir arī vakcīna pret A hepatītu. Šī forma ir biežāka karstās valstīs un ir saistīta ar sliktu sanitāriju, piesārņotu ūdeni. Šis hepatīta veids nav tik bīstams un nerada nopietnas komplikācijas. Bet B hepatīts tiek pārnests tikai caur inficētām asinīm, un slimība ir smaga, atstājot neatgriezeniskus procesus aknās. C hepatīts, diemžēl, vēl nav vakcinācijas.

Tādēļ, ja bērnam tiek piedāvāta vakcinācija pret slimību grūtniecības un dzemdību slimnīcā, ir domāta B hepatīta vakcīna.

Piesārņojuma faktori

Kā jau minēts, šī vīrusu infekcija tiek pārnesta caur asinīm. Šeit ir situācijas, kurās var rasties infekcija:

• lietojot skuvekli, adatu vai šļirci pēc personas, kas inficēta ar hepatītu;
• dzimšanas brīdī - bērna nodošana no inficētas mātes;
• asins pārliešanas gadījumā;
• ja narkomāni lieto to pašu adatu;
• medicīnas profesionāļi, kuriem ir jākontaktē asinis vai tā produkti;
• dzimumakta laikā, homoseksuālu dzīvesveidu;
• neaizsargāts sekss.

Vai man vakcinēt?

Šodien neviens nevar jūs piespiest veikt jebkādu vakcināciju ne tikai no B hepatīta. Ārstniecības iestādē (vai maternitātes slimnīcā) to var ieteikt tikai.

Tomēr, pirms pieņemat lēmumu, jums jādomā par šo faktoru: jūs varat inficēties pat caur žāvētu asins vietu nedēļā pirms jebkuras vietas un jebkurā laikā. Līdz ar to nav iespējams domāt, ka tikai hepatīta cieš no iedzīvotāju asociāciju grupām.

Slimība šodien ir tikpat izplatīta kā agrāk - holēras vai malārijas. Šī iemesla dēļ vecākiem ir pamatoti iemesli piekrist bērna vakcinēšanai. Turklāt kopš 2002. gada Krievijas Veselības ministrija ir vakcinējusi B hepatīta vakcīnu kā obligātu zīdaiņiem.

Kur bērni saskaras ar asinīm?

1. Pirmkārt, dzemdību laikā. Ja māte ir vīrusa nesējs, pastāv liela bērna infekcijas varbūtība. No visiem bērnu infekcijas gadījumiem 95% ir saistīti ar vispārējiem procesiem.
2. Klīnikā. Patiesība ir tāda, ka testu laikā ir ierasts novērot mātes līniju ar maziem bērniem, un visbiežāk medmāsa ņem asinis dažādiem bērniem vienā un tajā pašā cimdā.
3. Smilšu kastes rotaļu laukumā var atrast kaut ko līdz pat izmantotajām šļircēm.
4. Visbeidzot, nāk laiks, kad gandrīz nekāda diena nav pilnīga bez skrāpējumiem, izcirtņiem, kodumiem, nobrāzumiem utt. Ja šādas problēmas notiek bērnudārzā, palielinās risks, ka var nokļūt citā asinīs.

Vakcinācijas shēma

Ir vakcinācijas grafiks, jo parasti ir trīs hepatīta gadījumi:

• I - maternitātes slimnīcā 12 stundas pēc dzimšanas;
• II - 30 dienas pēc pirmās;
• III - pēc 6 mēnešiem, skaitot no pirmās vakcinācijas.

Izrādās, ideālā gadījumā shēma izskatās šādi: 0-1-6. Ir situācijas, kad ir grūti iederēties grafikā (bērns ir slims, klīnikā nav vakcināciju utt.), Un otrā vakcīna ir jādara vēlu. Tas ir pieļaujams. Galvenais noteikums: intervālam starp vakcinācijām jābūt vismaz mēnesim. Tas nozīmē, ka shēma var izskatīties šādi: 1 mēnesis. - 3 mēneši - 6 mēneši; vai 1 - 6 - 12 mēneši.

Bērniem, kas dzimuši inficētām mātēm, tiek piemērota cita shēma, ieskaitot 4 vakcinācijas.

Ja pēc pirmās vakcinācijas vairāk nekā 5 mēnešus (pieaugušajiem) vai vairāk nekā 3 mēnešiem (bērniem) ir pagājis un otrā vakcinācija nav veikta, kurss sākas.

Vakcīnas

Mūsdienu tehnoloģijas ļauj iegūt augstas kvalitātes vakcīnas, kas ražotas, izmantojot gēnu inženieriju. Ražošanas būtība ir tāda, ka gēns, kas ir atbildīgs par HbsAg proteīna izveidi, tiek izgriezts no B hepatīta vīrusa genoma. Pēc tam gēns tiek ievietots rauga šūnu genotipā, izmantojot molekulāro bioloģiju.

Rauga šūnas šajā gadījumā sintezē ne tikai tās proteīnus, bet arī HbsAg (to sauc arī par Austrālijas antigēnu). Kad HbsAg ir pietiekami palielinājies, barotnes barotne tiek noņemta un vīrusa proteīns tiek attīrīts no piemaisījumiem.

Attīrīta olbaltumviela tiek uzklāta tā sauktajā nesēja-alumīnija hidroksīdā. Tas nešķīst ūdenī, un pēc vakcīnas ievadīšanas tas atbrīvo vīrusa proteīnu porcijās. Šādā veidā ir iespējams attīstīt imunitāti pret B hepatītu. Vakcīna satur arī nelielu daudzumu konservanta, joiolāta.

Šodien, pateicoties ģenētiskajai inženierijai, ir iespējams ražot rekombinētas vakcīnas, kas ir ļoti drošas un palīdz veidot spēcīgu imunitāti pret B hepatītu.

Bērni līdz 19 gadu vecumam tiek vakcinēti ar 10 μg Austrālijas antigēna. Pēc 20 gadiem lieto 20 mikrogramu devu. Personām ar paaugstinātu jutību vai alerģisku reakciju deva ir vēl zemāka.

Ja viss notiks pareizi, imunitāte pret hepatīta vīrusu saglabājas 22 gadus.

Krievijas Federācijas teritorijā ir pieejami šādi vakcīnu veidi: t

1. B hepatīta vakcīna ir rekombinants raugs.
2. Eberbiovac.
3. Regevak B.
4. Engerix-B.
5. H-B-VAX II.
6. Sci-B-Vac.

Narkotiku Regevak B ir vispopulārākais Krievijā, jo tās teritorijā izplatās vīrusa veids, un šī vakcīna tika radīta tieši šim nolūkam. Papildus uzskaitītajām zālēm vakcīna, par kuru mēs apspriežam, ir atrodama vietējo kombinēto zāļu sastāvā: Bubo-Kok, kā arī Bubo-M.

Visām iesniegtajām vakcīnām ir vienāds pamats un tās ir savstarpēji aizvietojamas. Tas ir, ja jūs esat veikuši pirmo Regevak injekciju, un līdz šīs otrās vakcinācijas brīdim (tas notiek), jūs varat turpināt vakcinēt jebkuru citu. Lai gan ideālā gadījumā, protams, ir vēlams izmantot viena un tā paša ražotāja vakcīnu un pat vienu zāļu partiju.

Vakcīnas injekcijas vieta

Injekciju ievada intramuskulāri, jebkurā gadījumā ne subkutāni. Tas ir priekšnoteikums visa antigēna ievadīšanai asinīs un pareizas imūnās atbildes veidošanai. Subkutāni veikta vakcinācija ievērojami samazina procedūras efektivitāti un izraisa audu sablīvēšanos.

Šodien injekcijas tiek veiktas sēžamvietā, lai izvairītos no nervu un asinsvadu bojājumiem, kā arī tāpēc, ka tauku slānis var atstāt vakcīnu pats par sevi, kā rezultātā tas nesasniegs mērķi. Jaunākiem pacientiem līdz trim gadiem visbiežāk tiek veikta injekcija augšstilbā, vecāki bērni - plecā.

Pēc vakcinācijas injekcijas vietu ieteicams ne mitrināt trīs dienas. Ja uz tās nokļūst ūdens, viegli notīriet to ar dvieli, izvairoties no berzes.

Kontrindikācijas

Tie ietver šādus faktorus:

1. Tas, ka mātei ir alerģiska reakcija uz cepšanas raugu. Šāda alerģija izpaužas kā maizes izstrādājumu, kvass, alus izmantošana. Vakcīnā var būt rauga daļiņas.
2. Meningīts (vakcinācija tiek veikta sešos mēnešos).
3. Jaundzimušā ķermeņa masa ir mazāka par 2 kg.
4. Ir primārās imūndeficīta pazīmes.
5. Infekcijas slimība paasinājuma periodā.
6. Autoimūnās slimības.

Smaga dzimšana vai jaundzimušā asfiksija nav vakcinācijas kontrindikācija.

Iespējama reakcija uz vakcināciju

Parasti injekcija ir labi panesama un nerada negatīvas sekas. Kā reakcija uz vakcināciju var parādīties plombas, kas atgādina nelielu mezgliņu injekcijas vietā, apsārtumu. Šīs blakusparādības ir saistītas ar reakciju uz alumīnija hidroksīdu un novērotas 10–20% bērnu. Antihistamīns ir parakstīts vienu vai divas dienas.

Vēl retāk ķermeņa temperatūra var pieaugt, tad drupatas tiek iegūtas no ibuprofēna vai paracetamola bāzes. Kopumā vakcinācijas dienā bērns var justies slikti, vājš, gulēt ilgāk. Dažreiz sākas caureja. Bet visi šie simptomi pilnībā izzūd divu dienu laikā.

Iespējamās komplikācijas

Tāpat kā lietojot citas zāles, komplikācijas var sākties pēc vakcinācijas. Tas ir ļoti reti, vienā gadījumā no 100 000. Tie parādās kā:

• izsitumi, nātrene;
• eritēma nodosum;
• anafilaktiskais šoks;
• alerģiju saasināšanās.

Pētījumi, ko veica PVO, liecina, ka vakcīnas lietošanai nav nekāda sakara ar neiroloģiskiem traucējumiem, pēkšņu zīdaiņu nāves sindromu, autoimūnām slimībām utt.

Pēc vakcinācijas ieteicams pavadīt vēl 15 minūtes medicīnas iestādē. Šādā gadījumā, ja pēkšņi parādās neparastas reakcijas, jūs nekavējoties varēsiet palīdzēt.

Vai es varu saņemt hepatīta vīrusu tieši no vakcīnas? NĒ Tā nesatur veselu vīrusu, bet tikai daļu no ārējā apvalka, kas neizraisa slimības attīstību, bet tikai veido imūnās atbildes reakciju.

Kādas ir atsauksmes

Atsauksmes - koncepcija ir ļoti subjektīva, un tās pamatā ir vecāku sākotnējā attieksme pret vakcināciju. Ja mātei ir bailes no biedējošiem stāstiem par vakcināciju un drebē, sagaidot kaut ko sliktu, pat neliels apsārtums tiks uztverts kā traģēdija. Tiem vecākiem, kas saprot apspriežamās slimības problēmas nopietnību, ir laba vakcinācija. Viņi saprot, ka šādā veidā viņi pasargā savu bērnu no iespējamām briesmām.

Lēmums par vakcināciju pret B hepatītu vai ne, ir jūsu, dārgie vecāki. Bet tai nevajadzētu būt spontānai, emocijām. Pārbaudiet šo jautājumu un izlemiet, pirms dodaties uz maternitātes slimnīcu. Galu galā, izrādās, ka mūsu bērnu veselība zināmā mērā ir mūsu rokās.

Vakcinācija pret jaundzimušo hepatītu

Ir zināms, ka B hepatīts pieder pie vīrusu slimību grupas, ietekmē žults ceļu, aknas. Baktērijas ir izturīgas pret jebkuriem vides apstākļiem, tās ilgu laiku izdzīvo urīnā, siekalās, asinīs, spermā. Ir daudzi infekcijas veidi (mājas, mākslīgi, seksuāli), tāpēc vakcinācija pret B hepatītu ir ļoti svarīga bērnam tūlīt pēc piedzimšanas.

Kādas vakcinācijas veic jaundzimušo dzemdību slimnīcā

Visi vecāki ir nobažījušies par jautājumu, kādas vakcinācijas ir jaundzimušie? Ārstiem jāveic testi, jāveic bērna vizuāla pārbaude un, pamatojoties uz noteiktajiem vakcinācijas datiem. Tas ir efektīvs veids, kā attīstīt imunitāti bērnam, īpaši, ja ir pazīmes, kas liecina par jutību pret slimības attīstību. Pēc 2 dienām pēc dzimšanas ir nepieciešama BCG injekcija (tuberkulozei).

Vakcinācija pēc dzimšanas slimnīcā B hepatītā ir iekļauta arī vakcinācijas sarakstā, bet vecākiem ir iespēja noraidīt šo procedūru. Lai to izdarītu, jums ir jāraksta rakstisks paziņojums un jāinformē personāls par savu lēmumu. Darbiniekiem ir pienākums pārliecināt vecākus vakcinēt, ja iespējams, bet viņiem nav tiesību tos piespiest. Pirms atteikšanās izsniedziet priekšrocības un trūkumus.

Vai B hepatīta vakcīna ir nepieciešama jaundzimušajiem?

B hepatīta vakcīna nav obligāta, kas vecākiem liek apšaubīt tās nepieciešamību. Neviens neliks jums atteikties no šīs procedūras, bet pirms tam jums jāņem vērā riska faktors, kas rodas slimības attīstības laikā. Vakcinācija ir nepieciešama šādu iemeslu dēļ:

1. Slimība ir plaši izplatīta, daži eksperti to salīdzina ar epidēmiju, ko var novērst tikai, vakcinējot bērnu slimnīcā.
2. Kad B hepatīts kļūst hronisks, var rasties komplikācijas, kas izraisa invaliditāti vai nāvi: aknu ciroze, vēzis.
3. Ja slimība izpaužas zīdainī, tad bez ārstēšanas kļūst kronika.
4. Vakcinācija 100% aizsardzība nenodrošina jums B hepatīta infekciju, bet varbūtība ir ievērojami samazināta.
5. Ja inficēts bērns ir inficēts, slimība ir daudz vieglāka, atveseļošanās ir ātrāka un bez sekām bērnam.

Daži vecāki domā, ka viņiem nav nepieciešama vakcīna pret hepatītu, viņiem nekur nav inficēšanās, nav nepieciešams pakļaut ķermeni vīrusa ieviešanas procedūrai. Tas ir nepareizs priekšstats, jo dažādās situācijās mazi bērni var nejauši nonākt saskarē ar kādu citu B hepatītu inficētu asiņu. Ja medmāsa, lietojot urīna paraugu, aizmirst mainīt cimdus, infekcija parādīsies, slimība var tikt pārnesta caur urogenitālo sistēmu. Vakcinācija būs pirmais "vairogs" infekcijas riska gadījumā.

Kas ir B hepatīta vakcīna?

Pašlaik tiek izmantoti divi hepatīta B vakcīnu veidi: kombinēta vakcīna, kas satur papildu sastāvdaļas, kas aizsargā pret citām infekcijām, un monovakcīnu, kas ietver tikai vienu šīs slimības vīrusu. Tiek izmantotas šādas jaundzimušo vakcīnas iespējas:

• Krievija ražo rekombinanto rauga vakcīnu;
• Bubo-Kok - krievu kombinētā vakcīna pret garo klepu, hepatītu, stingumkrampjiem, difteriju;
• Bubo-M - atšķiras no iepriekš minētā varianta ar vakcīnas trūkumu pret garo klepu;
• Regevak (Krievija) - rekombinantā rauga šķidrums intramuskulārai ievadīšanai;
• Eberbiovac (Kuba) - rekombinantā rauga vakcīna;
• Euvax B (Dienvidkoreja);
• H-B-Vax II (ASV);
• Shanwak (Indija);
• Engerix B (Beļģija);
• Biovac (Indija).

Kur vakcinēti jaundzimušie

Injekciju bērnam ievada intramuskulāri, kas nodrošina, ka antigēns nonāk asinsritē, radot nepieciešamo imūnreakciju. Ja Jūs veicat vakcināciju zem ādas, efektivitāte ievērojami samazinās, audi tiek saspiesti. Agrāk tika veikta injekcija gluteusa muskuļiem, bet šī prakse tika atcelta. Šāda manipulācija var izraisīt asinsvadu bojājumus, nervus, turklāt tauku slānis aizkavēja daļu injekcijas satura. Jaundzimušie bērni un bērni līdz 3 gadu vecumam tiek vakcinēti augšstilbā, pusaudžiem plecā. 3 dienas jānovērš mitrums injekcijas vietā.

Kāda ir reakcija uz B hepatīta vakcīnu bērnam?

Parasti vakcinācija pret jaundzimušajiem no hepatīta nerada komplikācijas, izņemot vietējo reakciju. Zīdaiņiem var rasties šādas blakusparādības:

1. Blīves injekcijas vietā, apsārtums, diskomforts. Tas liecina par alerģiju pret alumīnija hidroksīdu, ko satur zāles. Tas notiek 10-20% gadījumu, kad bērni tiek vakcinēti. Bieži šie simptomi rodas, kad mitruma nonāk injekcijas vietā, un šāda reakcija nerada nekādas briesmas.
2. Nelielam bērnu skaitam (līdz 5%) ir paaugstināta temperatūra, ko var viegli nomest jebkurš pretdrudža līdzeklis. Tās jālieto tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
3. Var būt vispārēja slikta vājums, vājums.
4. Dienas laikā bērns var raudāt galvassāpes dēļ.
5. Ķermenis var sniegt „atbildi” vakcīnai caurejas, pārmērīgas svīšanas veidā.

Visas šīs izpausmes tiek uzskatītas par normām attiecībā uz bērniem, kas ir vakcinēti pret B hepatītu 1 mēnesi vai gadu. Simptomi var saglabāties līdz 3 dienām, pēc tam izzūd bez pēdas un patstāvīgi pēc noteikta laika. Nopietnas komplikācijas, kas rodas vakcinācijas rezultātā, ir ļoti reti diagnosticētas. Jaundzimušo vakcinācijas laikā viņi atrodas slimnīcas ārstu uzraudzībā.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Blakusparādības, komplikācijas tiek noteiktas 1 reizi no 100 000. Šāda ietekme uz vakcinācijas ietekmi ir ārkārtīgi reta, visbiežāk sastopamās izpausmes ir:

• izsitumi;
• nātrene;
• anafilaktiskais šoks;
• eritēma nodosum;
• alerģiju saasināšanās.

Ražotāji visā pasaulē pastāvīgi strādā, lai uzlabotu vakcīnu, cenšoties samazināt devu, neiekļaut konservantus. Tas palīdz mazināt komplikāciju rašanās risku jaundzimušajiem. PVO pētījumi apstiprina, ka B hepatīta vakcīnas sastāvs nesatur nekādu bīstamu, neveicina turpmākās multiplās sklerozes attīstību. Lielākā daļa komplikāciju rodas sakarā ar neatbilstību kontrindikācijām.

Jaundzimušā vakcinācija no B hepatīta

Mūsdienu medicīnas attīstība nespēj aizsargāt jaundzimušo no daudzām nopietnām slimībām. Viena no šīm slimībām ir B hepatīts. Šī patoloģija turpina vadīt īpaši bīstamo slimību sarakstu, kurām nepieciešama savlaicīga profilakse.

Efektīvs veids, kā aizsargāt bērna ķermeni, bija un paliek parastā vakcinācija, kas tiek veikta pēc individuāla grafika.

Kādi ir inficēšanās riski jaundzimušajiem

B hepatīts attiecas uz to slimību sarakstu, kuras tiek izplatītas, saskaroties ar inficētās personas asinīm. Plānotā vakcinācija ir ļoti svarīga, jo bērnam ir šāds risks:

• Ja jaundzimušā māte ir inficēta ar šo slimību, tad bērnam ir iespēja inficēties pat dzemdē.
• Bērniem, kas dzīvo ģimenē, kur viens no ģimenes locekļiem ir inficēts ar B hepatīta vīrusiem, ir liels inficēšanās risks.
• Ņemot vērā bērna augšanu un nobriešanu, plānoto vakcinācijas trūkums draud palielināt infekcijas risku pie zobārsta pieņemšanas.
• Vakcinācija varēs pasargāt bērnu no vīrusu ierosinātāju iekļūšanas, ja nepieciešama asins pārliešana ārkārtas gadījumos.

Jaundzimušo savlaicīga vakcinācija atrisinās infekcijas riska palielināšanos ar vīrusu B hepatītu. Turklāt papildu vakcināciju saraksts, kas jāiesniedz zīdaiņiem, atrodams vietnē http://vskormi.ru/children/kalendar-privivok-dlya-detei/.

Vakcinācijas iezīmes jaundzimušajiem

Vakcinācija pret vīrusu hepatītu B tiek veikta 3 posmos. Šīs metodes raksturīga iezīme ir tāda, ka katrai jaunai vakcīnas devai ir lielāka koncentrācija nekā iepriekšējā. Tas nav bīstams bērna ķermenim, jo ​​viņa imunitāte saskaras ar šādu slodzi.

Atbildot uz katras vakcīnas ieviešanu, bērna ķermenis sāk ražot specifiskas imūnās šūnas, kas to ilgu laiku var aizsargāt pret B hepatītu. Vakcinācija ir iekļauta obligātajā plānā bērniem, kas dzimuši inficētajai sievietei. Vienīgā atšķirība ir vakcināciju skaits. Tātad bērni veica 4 plānotās vakcinācijas 3 vietā.

Vakcinācijas plāns

Pēc bērna piedzimšanas grūtniecības un dzemdību slimnīcas darbinieki padara jauno māti par priekšlikumu vakcinēt bērnu. Ja viņi saņem piekrišanu, tuvākajā nākotnē bērnam tiek ieviests preventīvs līdzeklis. Sākotnējā vakcīnas ievadīšana notiek pirmajā dzīves dienā. Sekundārā vakcinācija tiek veikta, kad bērns ir 3 mēneši. Trešais vakcinācijas posms tiek veikts 6 mēnešu vecumā.

Gadījumos, kad bērna māte ir hepatīta vīrusa nesējs, bērna vakcinācija tiek veikta saskaņā ar šādu shēmu:

• primārā vakcinācija - pirmā dzīves diena;
• sekundārā vakcinācija - 1 dzīves mēnesis;
• terciārā vakcinācija - 2 mēneši;
• ceturtā vakcīna - 1 gads.

Ja kāda iemesla dēļ bērns nevarēja saņemt primāro vakcīnu, bērna vecāki kopā ar ārstu izvēlas citu inokulācijas datumu. Ja bērns nav atkārtoti vakcinēts, un no tā brīža ir pagājuši vairāk nekā 5 mēneši, tad vakcinācija netiek turpināta, bet sākās no jauna.

Pēc 1 vakcinācijas bērna ķermenī veidojas īstermiņa, nestabila imunitāte. Izturīga imūnā aizsardzība veidojas tikai pēc 3 plānotām vakcīnām.

Profilaktiskā līdzekļa ievadīšana tiek veikta bērna augšstilba ārējā pusē. Bieži injekcijas jomā veidojas apsārtums, neliels pietūkums vai sablīvēšanās. Šī reakcija norāda uz vakcīnas imunitāti un neapdraud bērna veselību. Retos gadījumos bērna ķermeņa temperatūra paaugstinās pret vakcīnas fonu. Kad pēdējā zīdaiņa vakcīna tiek ievesta, viņa ķermenī tiks veidota mūža aizsardzība pret B hepatītu.

Vakcinācijas plusi un mīnusi

Mūsdienu medicīna neuzliek par pienākumu vecākiem veikt B hepatīta jaundzimušo ikdienas vakcināciju. Tāpēc mātēm un tēviem ir sarežģīta izvēle. Medicīnas speciālisti iesaka rūpīgi nosvērt vakcīnas pozitīvās un negatīvās puses un pieņemt atbilstošu lēmumu.

Nevienam medicīnas speciālistiem nav jāpieprasa vakcinācija pret jaundzimušajiem. Tam ir vairāki iemesli:

• vīrusu hepatīts B ir pakļauts hroniskam, kas ar vecumu tiek pārvērsts par cirozi vai aknu vēzi;
• Vīrusu hepatīta B izplatīšanās ātrums katru gadu palielinās, tāpēc bērnam katru dienu ir līdzīgs risks;
• ikdienas vakcinācija rada drošu aizsardzību bērnu ķermenī no pirmajām dzīves dienām līdz vecumam;
• ja B hepatīta patogēni iekļūst bērna ķermenī, attīstītais hepatīts turpināsies vieglā formā, neradot nopietnas komplikācijas.

Lielākā daļa vecāku nenovērtē potenciālo risku inficēt bērnu. Laba ģimene un labie dzīves apstākļi nav veselības garantija. Kontakts ar inficētās personas asinīm ir iespējams pirmsskolas un skolas iestādēs, uz ielas, klīnikā un zobārstniecībā. Neviens nav imūns pret šīs vīrusa infekciju.

Kā šīs manipulācijas negatīvie aspekti var konstatēt nelielas nevēlamas blakusparādības, kas radušās saistībā ar traucējumiem imūnsistēmā. Ja vietējā vai sistēmiskā reakcija sarežģī profilaktisko līdzekļu ievadīšanu, tad īstermiņa simptomātiska terapija šo problēmu novērsīs. Jaundzimušā bērna vecākiem nav ieteicams apdraudēt bērna veselību, baidoties no vakcīnas negatīvas reakcijas parādīšanās. Šis risks nav pamatots.

Bērna ķermeņa reakcija uz narkotiku

Vairumā gadījumu šāda veida profilaktiskā vakcīna neizraisa sistēmiskas blakusparādības. Vietējās reakcijas apsārtuma un pietūkuma veidā nerada apdraudējumu bērna ķermenim. 1-2 dienas pēc vakcinācijas šie simptomi izzūd paši. Ja vakcinācijas fonā jaundzimušā temperatūra ir palielinājusies, tad antipirētisko līdzekļu lietošana novērsīs šo problēmu.

Šim profilaktiskajam aģentam ir kontrindikācijas, kas neļauj to ievadīt jaundzimušajiem. Vakcīnas lietošana pret vīrusu hepatītu B ir kontrindicēta bērniem, kuri nepanes rauga preparātus. Plānoto vakcināciju ieteicams atlikt, ja bērnam, kad dodas uz ārstu, ir augsta ķermeņa temperatūra vai ir citas elpceļu infekcijas pazīmes.

Vakcinācijas rezultāti

95% gadījumu plānotās vakcinācijas pret B hepatītu rezultāts ir ilgstošas ​​un stabilas imunitātes veidošanās. Pēc 20-25 gadiem pēc vakcinācijas cilvēka organismā tiks novērota nepieciešamā imūnsistēmu koncentrācija pret vīrusu hepatītu.

Mūsdienu farmācijas uzņēmumi cenšas novērst vakcīnas struktūru no svešiem ķīmiskiem savienojumiem. Tas samazina blakusparādību biežumu un smagumu. Jaunās paaudzes vakcīnām ir viegla ietekme uz imūnsistēmu, tāpēc jaundzimušo vecāki nedrīkst uztraukties par blakusparādībām.

Pirms ikdienas vakcinācijas ieteicams iepazīties ar pilnu informāciju par vakcīnas sastāvu, tā ražotāju un blakusparādībām. Ir svarīgi atcerēties, ka profilakse ir mūža veselības pamats.

Kāpēc un kā iegūt B hepatīta vakcīnu jaundzimušajiem

Aiz deviņiem gaidīšanas, piedzīvošanas, dzemdību mēnešiem - parādās neliels kliedziens, kas pēkšņi kļūst par visdārgāko radību visā zemē. Būtu apšaubāmi teikt, ka tas ir, ja visas galvenās bažas beidzas. Nē, viņi tikai sākas!

Un pirmais svarīgais jautājums, kas laimīgajiem vecākiem ir jālemj slimnīcā, ir dot savu piekrišanu vakcinēt pret B hepatītu jaundzimušajam vai atteikt. Nevienam nav tiesību piespiest vakcināciju rīkojuma veidā. Bet, lai pastāstītu, vai ir nepieciešams inokulēt un kāpēc tas ir tik svarīgi, katram ārstam ir pienākums.

Mēs uzdrošināsim pateikt, ka šī slimība principā ir hepatīts, ko hepatīta vakcīna sniedz jaundzimušajiem, kā hepatīta vakcinācija tiek veikta saskaņā ar dažādām shēmām, iespējamās indikācijas un kontrindikācijas šādām vakcinācijām, blakusparādību un komplikāciju risks.

Hepatīts, kā tas ir

Pirms pieņemt lēmumu par jaundzimušā vakcinēšanu, jāatzīmē, ka tas nav obligāts. Tomēr zināšanas par sarunas tematu - tas ir, par hepatīta un tā šķirņu slimību, netraucēs pat izglītības aspektā.

Hepatīts ir aknu un žults sistēmas iekaisums, kas var būt akūts vai hronisks. To izraisa vīrusi, dažu veidu medikamenti, alkoholiskie dzērieni (tiek izmantoti bez mērījumiem un bieži), kā arī citi faktori, kas ikdienā gaida katru no mums. Hepatīta izraisītājs ilgstoši var palikt aktīvā veidā cilvēka bioloģiskajos šķidrumos, pat ja tas atrodas ārpus ķermeņa.

• Hepatīta A (vai Botkin slimība) - akūtas iekaisuma procesi vīrusa aknās. Šis patoloģijas veids tiek uzskatīts par vismazāk bīstamu, bet tikai savlaicīgas un adekvātas terapijas gadījumā. Tas ir veiksmīgi izārstēts un ilgst gandrīz nekad.
• B hepatīts ir vīrusa ģenēzes patoloģija, kas ar nepietiekamu ārstēšanu izraisa neatgriezeniskus procesus orgāna šūnās, izraisa hepatocītu nāvi, bieži kļūst hroniska. Ir bīstami, ka ilgtermiņā prognozes vispār nav priecīgas - ciroze vai žults sistēmas onkoloģija. Smagos gadījumos bērnībā var rasties neliela pacienta nāve.
• C hepatīts ir sirsnīgs slepkava. Tas ir nepieciešams asimptomātiskai akūtai formai (pēc infekcijas, kas notiek tieši ar bioloģiskiem šķidrumiem vai seksuāliem kontaktiem). Šim hepatīta veidam nav vakcīnas.
• E hepatīts bieži tiek konstatēts tropu klimata zonā valstīs ar sliktiem sanitārajiem apstākļiem un sliktas kvalitātes ūdeni. Infekcijas veidi - ar izkārnījumiem, pārtiku un ūdeni. Tā ir pakļauta pašaizsardzībai, bet dažreiz tā var būt akūta, lai gan to var ārstēt diezgan labi un nav hroniska. Visbīstamākie sievietēm, gaidot bērnu, pēdējos termiņos.

Lai izvairītos no nelabvēlīgas ietekmes, ieteicama vakcinācija pret hepatītu. Bet, diemžēl, jūs varat vakcinēt tikai pret A un B vīrusiem.

Vai darīt vai nedarīt?

Vecāki tiek brīdināti, ka viņiem ir tiesības parakstīt atteikšanos no vakcinācijas, bet atbildība par iespējamām sekām būs pilnībā atkarīga no viņu sirdsapziņas. Hepatīta vakcīnu iesaka ārsti šādu iemeslu dēļ:

• infekcija izplatās ļoti ātri, un tā jau ir kļuvusi par "universālā mēroga" epidēmiju. Vakcinācija samazina infekcijas risku;
• B hepatīts, īpaši bērnībā, var kļūt hronisks. Mēs jau esam minējuši negatīvās sekas ilgtermiņā;
• vakcinācija negarantē simts procentus, ka bērns neslimst, bet slimība nebūs tik smaga un smaga, ne hroniska.

Mūsu reģionā vakcinācija pret B hepatītu pārsvarā tiek piešķirta jaundzimušajiem. A klases vīrusam ir arī serumi, to ievadīšana tiek veikta karstās vietās ar zemas kvalitātes ūdeni.

Bet ir jāņem vērā kontrindikācijas. Pretējā gadījumā nav garantijas, ka bērns gūs labumu no vakcīnas, nevis nozīmīgs kaitējums veselībai un pat draudi dzīvībai. Šis aspekts, vismaz ar pirmo devu, ir pilnībā atbildīgs par ārstiem.

Pagaidu aizliegumi ietver:

• jaundzimušajiem priekšlaicīga vai zema dzimšanas svara (mazāk nekā 2 kg) pirmās vakcinācijas laiks tiek atlikts;
• vīrusu vai katarālu slimību klātbūtne nākamās vakcinācijas laikā;
• paaugstināta, pat nenozīmīga ķermeņa temperatūra, vispārējs vājums. Divu nedēļu periods pēc jebkāda veida slimību ciešanas.

Šādos gadījumos pirmā vai turpmākā vakcinācija tiek nodota līdz pilnīgai atveseļošanai vai labvēlīga laika iestāšanās brīdim. Nekādā gadījumā jaundzimušais nav vakcinēts (vai vēlāk, ja pirmais ir devis akūtas reakcijas):

• ja mātei ir bijušas alerģijas, un raugs ir alergēns (vakcīnas var saturēt šo sastāvdaļu ražošanas rakstura dēļ);
• akūta alerģiska bērna alerģiska reakcija uz pirmo seruma injekciju;
• neiecietība pret jebkuru seruma sastāvdaļu;
• jaundzimušajiem tiek diagnosticēti psihiski traucējumi vai nervu sistēmas attīstības patoloģijas;
• iedzimts imūndeficīts.

Ja jaundzimušajam bērnam tiek diagnosticēta autoimūna slimība, tad jebkura vakcinācija tam ir kontrindicēta.

B hepatīta simptomi un veidi

B hepatīta briesmīgais un maldīgais stāvoklis (jā un A) ir saistīts ar to, ka tam ir diezgan ilgs inkubācijas periods. Tas ir laiks vīrusa attīstībai asinīs un aknu šūnu aizpildīšana līdz pirmajiem simptomiem.

Visu šo laiku pārvadātājs dzīvo klusi un pat neuzskata, ka viņa ķermenī attīstās nopietna un bīstama slimība. Bet jau bīstams citiem, kā lipīgs.

Un, ja A hepatītam pēc 21 dienas ir spilgti simptomi (tas ir šī vīrusa inkubācijas periods), tad B hepatīts parasti var būt asimptomātisks vai ar minimālu diskomfortu.

Bieži vien vecākiem tās pieņem visbiežāk sastopamās bērnu slimības, noskaņas, izsīkums, laika apstākļu ietekme. Bet, ja jūs pievēršat lielāku uzmanību, varat "izjaukt ienaidnieku", pamatojoties uz šādiem iemesliem:

• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (neliela un galvenokārt dienas otrajā pusē slimības sākumā);
• tumšā alus un ekskrementu krāsas urīns ir gandrīz balts (“krīta izplūdes”). B hepatīta gadījumā šis simptoms var būt diezgan vājš;
• bērna apātija, letarģija un kaprīze, miegainība, bezspēcība;
• samazināta vai pilnīga apetītes trūkums, slikta dūša un vemšana;
• dzeltēšana acu baltumu sākumā un plaukstām no iekšpuses un pēc tam visā ķermenī.

Ar atbilstošu ārstēšanu 95-98% gadījumu slimība iet bez sekām. Bet tas paliek 2-5%, kurā hepatīts kļūst hronisks un nākotnē izraisīs daudzas nopietnas aknu patoloģijas, tostarp cirozi un vēzi.

Infekcijas veidi

Mēs apzināti uzturamies šajā jautājumā, jo daži vecāki uzskata, ka viņi varēs aizsargāt savu bērnu no iespējamās infekcijas. Bet vīruss tiek pārraidīts ne tikai bērnībā, bet arī visā dzīves laikā.

Tātad, kā jūs varat "iegūt nodevīgu istabas biedru":

• bērns var iegūt slimību no inficētas mātes dzemdē vai dzemdību laikā;
• ar sadzīves priekšmetiem, kuros cilvēks, kas pārvadā vīrusu (dvieļi, zobu sukas, šķēres vai citi mājsaimniecības priekšmeti), var palikt a priori;
• zobārstniecības un citas medicīniskās procedūras, ko neveic ar vienreizlietojamiem steriliem instrumentiem;
• neaizsargāta dzimuma laikā;
• ķirurģisko operāciju, asins pārliešanas un to sastāvdaļu laikā.

Ja vakcīna pret B hepatītu jaundzimušā jūs baidās vairāk nekā iespējamās slimības sekas, kas slēpjas jebkurā, pat negaidītākā vietā, jūsu griba. Bet vai ir vērts riskēt ar savu pēcnācēju veselību, jo procedūras laikā ir pāris nepatīkamas minūtes, un iespējamas (bet ne garantētas) reakcijas zīdaiņiem vairākas dienas pēc manipulācijas?

Vakcinācijas grafika iespējas

Ir trīs vakcinācijas shēmas jaundzimušajiem pret B hepatītu. Tās tiek izmantotas, ņemot vērā dažus faktorus, kas ietekmē bērna veselību šajā posmā un vēlāk.

Lai attīstītu pastāvīgu imunitāti pret B hepatītu, nepieciešama trīs reizes lielāka seruma ieviešana, stingri ievērojot vakcinācijas grafiku. Tikai šajā gadījumā ir iespējams aizsargāt savu bērnu no visa veida riskiem, kas saistīti ar bīstamu slimību.

Pirmo standarta diagrammu izmanto jebkurā gadījumā, kas nepārsniedz klīniskās indikācijas:

• pēc neonatologu pārbaudes un somatiskā un garīgā stāvokļa noskaidrošanas ir normāla, 12 stundas pēc dzimšanas bērns saņem pirmo devu;
• otrā vakcīna pret hepatītu (ja nav kontrindikāciju) tiek ievadīta mēnesī (30 dienas pēc dzimšanas);
• trešā seruma injekcija 6 mēnešos.

Otrais vakcinācijas grafiks tiek izmantots bērniem, kuru tuviniekiem asinīs ir bīstams vīruss, un tie ir pārvadātāji. Saskaņā ar šo shēmu ir vakcinācija:

• 1 - maternitātes slimnīcā, tāpat kā standarta shēmā;
• 2 - pēc mēneša;
• 3 - trīsdesmit dienas pēc otrā;
• 4 - gadā.

Trešā shēma tiek izmantota bērniem, kuriem jāveic operācija neatkarīgi no operācijas veida:

• pirmais tiek veikts kā standarta pēc dzimšanas;
• otrais ir četrpadsmitajā dzīves dienā;
• trešais ir divdesmit pirmajā dzīves dienā;
• ceturtais - viens gads.

Vakcinācijas grafiku var traucēt subjektīvu iemeslu dēļ - slimība, vakcīnas trūkums. Šajā gadījumā tiek ņemta vērā nākamās vakcinācijas laiks. Ja mazulim neizdodas veikt nākamo vakcināciju ilgāk par trim mēnešiem, tad viss ir jāsāk.

Vakcinācijas sagatavošana

Daudzi vecāki ir ieinteresēti, vai ir nepieciešama apmācība, kad zīdaiņiem jāievada B hepatīta vakcīna. Dzemdību slimnīcā, pirmās vakcīnas laikā, protams, vecāki nevar veikt sagatavošanu. Jā, viņai nav nepieciešama.

Arī lielākā daļa ekspertu saka par turpmākajām revakcinācijām. Bet viņiem ir labi teikt, jo viņi neredz bērna reakciju uz injekciju, kurai vajadzētu būt glābšanai no briesmīgām slimībām.

Daudzi vecāki, kuru bērniem ir grūtības pieļaut vakcinācijas ietekmi, var saprast, kāpēc viņi atsakās veikt nākamos soļus. Kas var notikt ar bērniem, mēs apskatīsim vēlāk. Bet to, ko var darīt, lai to novērstu, vai vismaz tas nebija tik sāpīgi - mēs izskatīsim tagad.

• Ieteikumi par antihistamīnu lietošanu ir pamatoti, bet tikai daļēji. Ja pēc pirmās vakcinācijas bērnam nebija reakcijas, visticamāk, tas nebūs pēc otrās. Bet jums tas jādara ar tādu pašu sagatavošanu kā pirmais.
• Ja jāapsver revakcinācija - bērnam jābūt pilnīgi veselam. Ārstam jāpārbauda bērns, jāklausās plaušas, jāpārbauda gļotādas, jāmēra temperatūra un tikai tad jānosūta vakcinācijas telpai.
• „Viegli” kuņģis ir galvenais, lai labi panestu „izpildi”. Nepieciešiet pārāk daudz stuff dienā pirms, dienā un pēc injekcijas. Ļaujiet bērnam ēst, kad viņš to vēlas.
• Ja bērnam pirms vakcinācijas nav izdevies iet uz tualeti, labāk ir atlikt klīnikas apmeklējumu līdz „izkārnījuma” brīdim.
• Spēcīgi izsvīdis bērns vēlas dzert, viņa ķermenī nav pietiekami daudz šķidruma. Šajā gadījumā vakcināciju labāk neveikt. Dodiet dzert, pagaidiet dabisko žāvēšanu, nomainiet drēbes un tikai tad dodieties uz manipulācijām.

Pēc vakcinācijas nav iespējams izvairīties. Bet, lai samazinātu to spilgtumu, samazinātu diskomfortu un palīdzētu bērnam vieglāk nodot šīs parādības. Nav nepieciešams krasi mainīt dzīvesveidu. Staigāšana svaigā gaisā ir obligāta, tikai dažas dienas ir jāizvairās no pārpildītām vietām. Bērna ķermenis ir nedaudz vājināts, un ir ļoti nevēlams dot iemeslu pievienoties jebkurai infekcijai.

Nav ieteicams peldēties un mitrināt injekcijas vietu trīs dienas. Tas ļaus izvairīties no vietējām reakcijām apsārtuma un nelielas sacietēšanas veidā.

Iespējamās reakcijas

Reakcija uz vakcināciju pret B hepatītu jaundzimušajā praktiski nav. Tātad pirmā vakcinācija notiks bez pārmērībām. Ja tas notiks, slimnīcas darbinieki sniegs nepieciešamo palīdzību. Šādos gadījumos mēs varam runāt par iespējamām kontrindikācijām revakcinācijai nākotnē, bet ne vienmēr. Tikai pediatrs spēs pilnībā izprast šīs parādības raksturu un sniegt detalizētas instrukcijas nākotnē. Jaundzimušajiem, imunitāte, kā viņi saka, ir "sterils". Viņi iegūst pirmo pieredzi, sazinoties ar ārpasauli, kurā dzīvo ne tikai tētis un mamma, un viņš tikko ieradās pasaulē. Bet arī daudz nedraudzīgu vīrusu, baktēriju, baktēriju un citu ļauno garu, kas izraisa slimības.

Narkotiku blakusparādības ir tieši atkarīgas no tajā iekļautajām sastāvdaļām. Dažādi vakcīnu ražotāji izmanto savus papildu komponentus, nemainot tikai vienu galveno Austrālijas antigēnu. Tas ir vīrusa proteīns, kas attīrīts no dažādiem piemaisījumiem. Tad viņš kļūst par pašu aģentu, kas izraisa spēcīgas imunitātes veidošanos.

Injekcija ir nepieciešama intramuskulāri, nevis subkutāni, tāpēc darbība būs visaugstākās kvalitātes. Jaundzimušo parasti manipulē ar augšstilbu. Tad vai nu augšstilbā vai apakšdelmā (vēlāk). Bet viņi nekad nešauj sēžamvietā, jo ir izteikts tauku slānis, kas samazina vakcīnas iedarbību.

Visbiežāk novērotās vakcinācijas reakcijas ir:

• neliels pietūkums, sacietēšana mezgla veidā un apsārtums injekcijas vietā (15-20% gadījumu). Bieži šī parādība tiek novērota, ja šī vieta ir samitrināta vai bērns ir stipri nosvīdis. Nekas nav briesmīgs, nav nepieciešams veikt papildu pasākumus;
• ķermeņa temperatūras palielināšanās līdz subfebrilajiem rādītājiem. Ļoti reti var būt ievērojams pieaugums. Šo parādību novēro 5-15%. Lai panāktu samazinājumu, var būt triviāla temperatūra (Paracetamol, Panadol un citi);
• bērns kļūst kaprīzs, ir vājums, nespēks, miegainība vai otrādi - uzbudināmība;
• palielinās svīšana;
• var rasties dispepsijas simptomi - slikta dūša, vemšana, caureja. Apetītes pasliktināšanās. Nekādā gadījumā nav nepieciešams, lai "stuff" bērnu ar spēku.

Daudz mazāk iespējams izraisīt alerģisku reakciju nozīmīga apsārtuma un izsitumu veidā. Šī ir iespēja vērsties pie pediatra. Viņš noteiks antihistamīnus, kas novērsīs simptomu.

Šādas reakcijas var būt 2-5 dienas pēc vakcinācijas un bieži vien notiek atsevišķi, bez medicīniska atbalsta (izņemot, ja nepieciešams, pretdrudža gadījumā).

Komplikācijas

Komplikāciju attīstība pēc vakcinācijas ir ļoti reta. Tie ir aptuveni 1 gadījums uz 100 000. Tomēr tas ir iespējams. Nepievērsiet uzmanību šim faktam ir neiespējami, jo "kam pieder informācija, viņam pieder pasaule."

Starp visbiežāk novērotajām komplikācijām:

• alerģiskas reakcijas, kas bieži rodas bērniem, kuru tiešie radinieki cieš no šādas slimības. Tie ir ļoti akūti, pediatram ir nepieciešama tūlītēja ārstēšana;
• izsitumu tipa nātrene - viens no pirmā acu uzmetiena nekaitīgiem simptomiem. Bet biežas parādīšanās gadījumā ir iespējama nopietnāku dermatoloģisko slimību attīstība;
• eritēma nodosum - iekaisuma slimība, kas ietekmē ādu un zemādas traukus;
• anafilaktiskā šoka attīstību.

Pēdējā komplikācija ir ļoti bīstama un apdraud bērna dzīvi. Tāpēc pēc vakcinācijas ieteicams palikt slimnīcā vismaz pusstundu, lai kvalificēts personāls savlaicīgi varētu sniegt palīdzību jebkurā neparedzētā situācijā.

Tagad ir daudz "šausmu stāstu" par vakcīnām. Bet vai nav vērts domāt par to - vai tas ir sliktāks par slimību, ko var novērst?

Cik reizes dzīvē nepieciešams vakcinēt pret hepatītu B bērniem, kāda ir vakcinācijas shēma un blakusparādības zīdaiņiem?

Mūsdienu vecāki tiek informēti par nepieciešamību savlaicīgi imunizēt bērnu. Vakcinācijas grafikā ir iekļautas vairākas obligātas vakcinācijas, no kurām viena ir no B hepatīta. Apsveriet, kāda ir šī slimība un kāpēc ir labāk aizsargāt pret to iepriekš. Noskaidrojiet arī vakcināciju, vakcinācijas grafiku un iespējamās kontrindikācijas.

Kāpēc B hepatīts ir bīstams? Kāpēc vakcinācija ir nepieciešama?

B tipa hepatīts ir vīrusu slimība, kas var būt gan akūta, gan hroniska. Vīruss iekļūst ķermenī dažādos veidos - no mātes uz bērnu, laikā, kad viņš šķērso dzimšanas kanālu, ar asins pārliešanu, seksuāli. Bieži infekcija notiek zobārsta birojā vai skaistumkopšanas salonā ar nepietiekami sterilizētu instrumentu.

Akūta fāze var nokļūt nepamanīta, un to var raksturot ar ādas un sklēra dzeltēšanu. Pacientam var būt sūdzības par sāpēm un diskomfortu aknās, vājumu un vispārēju diskomfortu.

Dažiem pacientiem ķermenis pašai izārstē slimību un veido spēcīgu imunitāti pret B hepatīta vīrusu, citos gadījumos akūta fāze kļūst hroniska. Aprakstītais stāvoklis ir bīstams, jo aknās sāk parādīties neatgriezeniski procesi - šūnas, ko sauc par hepatocītiem, aizstāj ar šķiedru audu - attīstās fibroze, ciroze un pat aknu vēzis.

Statistika saka, ka pašārstēšanās biežāk notiek, ja cilvēks ir slims ar B hepatītu vecumā no 40 līdz 60 gadiem, tad aptuveni 95% pacientu atgūstas. Ja bērns ir slims pirms gada, pašārstēšanās varbūtība ir zema - apmēram 5%. Vecuma grupā no viena gada līdz pirmsskolas perioda beigām katram trešajam pacientam slimība kļūst hroniska.

Šajā sakarā imunizācija no šīs slimības ir pilnībā pamatota, jo tā ļauj bērnam veidot imunitāti ar mākslīgiem līdzekļiem. Nav brīnums, ka šāda veida vakcināciju finansē valsts un tas ir iekļauts obligātajā vakcinācijas sarakstā.

Ne visi zina, ka ir vakcīna pret A hepatītu. Bērniem tiek dota tikai tad, ja infekcijas risks ir augsts. Tomēr šīs vakcīnas lietošanas veids atšķiras no B hepatīta, un šī imunizācija nav nepieciešama.

Vakcinācijas sastāvs

Apsveriet, kāda ir B hepatīta vakcīnas sastāvs: Viena deva (5 ml) no narkotikām, ko lieto bērniem līdz 19 gadu vecumam, ietver:

• B hepatīta vīrusa aploksnes fragmenti, ko sauc par antigēnu (HBsAg) - 10 µg. Ķermenis uztver šīs molekulas kā svešas un ražo pret tām antivielas, tas ir, tā veido imūnreakciju.
• Alumīnija hidroksīds kā palīgviela - viela, kas var uzlabot antivielu veidošanos.
• Konservants ir tiomersāls.

Krievijas Federācijā tiek izmantoti vairāki vakcīnu veidi - tiek importēti un vietējie. Tie visi ir savstarpēji aizstājami - ja tiek veikta viena vakcinācija ar narkotiku Endzheriks V (Beļģija), tad nākamo var izdarīt ar DTP Hep B (Krievija) vai Shanvak B (Indija).

Sadzīves vakcīna ir pieejama stikla flakonos vai ampulās ar 5-10 ml. Kartona kastītē 50 ampulas vai 10, 25, 50 pudeles.

Vakcinācijas grafiks

Vakcināciju pret vīrusu hepatītu var nodot personai no dzimšanas līdz 55 gadu vecumam, ja viņš iepriekš nav vakcinēts. Standarta grafiks ir šāds:

• pirmo injekciju jaundzimušajam veic 12–24 stundu laikā pēc piegādes;
• nākamā vakcīna tiek ievadīta pēc 30 dienām - mēnesī;
• trešā vakcinācija tiek veikta pusgadā.

Ja neizdodas ievērot plānu, jums jācenšas ievērot minimālo laika posmu starp vakcīnas ievadīšanu. Otrā vakcinācija jāveic ne agrāk kā vienu mēnesi pēc pirmās, bet trešā - ne agrāk kā divus mēnešus pēc otrā.

Tiek izmantota arī cita vakcinācijas shēma, kas ietver vakcīnas ievadīšanu 4 reizes. Jaundzimušā hepatīta vakcinācija tiek veikta jebkurā gadījumā pirmo 24 stundu laikā, nākamais injekciju grafiks var būt šāds:

• 2 vakcinācija - pēc 30 dienām;
• 3 - 2 mēnešu laikā;
• 4 - 12 mēnešu laikā.

Šī shēma ļauj bērnam iegūt paātrinātu imunitātes metodi. Šo metodi izmanto, ja bērns ir dzimis no inficētas sievietes, bērns ir bijis saskarē ar slimu personu vai citos gadījumos.

Vietu izvēle ir saistīta ar to, ka tajos ir atzīmēts blīvākais muskuļu audu slānis. Tas ļauj veikt injekciju pēc iespējas dziļāk.

Jaundzimušais

Lielākā daļa civilizēto valstu vakcinājās jaundzimušos pret B hepatītu tieši dzemdību slimnīcā. Tomēr, lai sāktu, bērna mātei ir jāpiekrīt vakcinācijai.

Nelietojiet vakcinēt priekšlaicīgus bērnus, kas dzimuši ar svaru, kas mazāks par 2 kg, kā arī tos, kas ir alerģiski. Pirms vakcīnas ieviešanas neonatologs novērtē jaundzimušo asins analīzes rezultātus, pārbauda ādu un pārbauda refleksus.

Tajā pašā laikā jaundzimušo dzelte nav kontrindikācija vakcinācijai. Ārsti saka, ka vakcinācija nesniedz papildu slodzi uz aknām un neietekmē slimības gaitu.

1 mēneša laikā

Vakcinācijas mēnesī tiek veikta bērnu klīnika. Vecāki nogādā bērnu plānotajā pārbaudē, un pediatrs izsniedz vakcināciju. Šī procedūra ir ļoti svarīga, jo pēc sākotnējās vakcinācijas imunitāte veidojas uz īsu laiku un ir jākonsolidē.

Ir vēlams, lai pēc pirmās vakcinācijas būtu pagājušas vismaz 30 dienas. Tomēr, ja termiņi ir aizkavējušies ilgāk par 5 mēnešiem, vakcinācijas programmu ieteicams atkal sākt.

Pusgadā

Pēc 6 mēnešiem tiek veikta vakcinācijas pret B hepatītu pēdējā stadija, tikai divas nedēļas pēc trešās vakcīnas injekcijas veidojas ilgstoša imunitāte.

Ja bērns ir aiz grafika, un viņa pirmā vakcīna tika ievadīta vēlāk nekā nepieciešams, ir svarīgi, lai vismaz 6 mēneši būtu starp sākumdevu un galīgo devu. Ja periods starp injekcijām tiek ievērojami pagarināts, ārsts izlemj par atkārtotu vakcināciju.

Cik reizes dzīvē ir nepieciešams vakcinēt pret B hepatītu, cik ilgi tas ilgs?

Vēl nesen tika uzskatīts, ka imunitāte pēc vakcinācijas paliek aktīva 7 gadus. Tomēr pētījumi ir parādījuši, ka tie, kas saņēmuši vakcīnu pirms ceturtdaļas gadsimta, arī bija aizsargāti.

Tomēr riskam pakļautos cilvēkus ieteicams vakcinēt ik pēc 5 gadiem visā dzīves laikā. Tie ir ārsti, kas nodarbojas ar pacientiem ar hepatītu, pacientiem, kuriem nepieciešama asins pārliešana, māsām utt.

Ko darīt, ja tiek pārkāpti bērnu vakcinācijas noteikumi pret B hepatītu un viena no vakcīnām ir izlaista?

Apsveriet, cik ilgi var būt pārtraukums starp vakcinācijām, kā arī pediatru ieteikumi:

• Trūkst pirmās vakcinācijas, kas jāveic slimnīcā. B hepatīta imunizāciju var sākt jebkurā vecumā, pēc tam var rīkoties saskaņā ar bērnu zīdaiņiem.
• Izlaista otrā vakcīna, kas jāveic mēnesī. Šajā situācijā periods starp pirmo un otro vakcināciju var būt 1-4 mēneši. Ja ir pagājis vairāk laika, pediatrs izlemj, vai turpināt grafiku vai sākt vakcinācijas shēmu jau no paša sākuma.
• Trūkst trešās hepatīta vakcīnas. 3 injekcijas ir atļautas pusotru gadu pēc pirmās vakcinācijas. Ja arī šis periods ir izlaists, tiek parādīts asins analīzes par hepatīta antivielu koncentrāciju. Dažreiz imunitāte ilgst vairāk nekā 18 mēnešus, tad nav nepieciešams atkārtot programmu, un kursu var pabeigt parastajā veidā.

Kontrindikācijas vakcinācijai

Kontrindikācijas vakcinācijai ir sadalītas pagaidu un pastāvīgās. Infekcijas slimības, paaugstināta ķermeņa temperatūra, zema dzimšanas svara vai priekšlaicīgas dzemdības var uzskatīt par īslaicīgām.

Ja bērnam ir drudzis, plānotā vakcinācija tiek atcelta.

Pastāvīgajam ir:

• smagas alerģiskas reakcijas bērniem līdz iepriekšējām vakcinācijām - anafilaktiskais šoks, angioneirotiskā tūska, febrili krampji;
• rauga alerģija;
• dažas nervu sistēmas slimības, kurām ir tendence progresēt.

Iespējamās blakusparādības bērniem

Visbiežāk bērni ir viegli panesami un blakusparādības netiek dotas. Tomēr retos gadījumos ir iespējama netipiska reakcija uz hepatīta vakcīnu. Apsveriet iespējamās sekas:

• Temperatūras paaugstināšanās līdz zemfrekvences vērtībām. Reizēm iespējams veikt termometra rādījumu 39-40 ° C temperatūrā.
• Ādas apsārtums ap injekcijas vietu. Tā ir arī iespējama nieze, sarkanās halo izskats.

Alerģiskas izpausmes pēc vakcinācijas pret hepatītu reģistrē ne vairāk kā vienu gadījumu uz miljonu. Dažreiz bērniem, kuri ir alerģiski pret raugu, pēc vakcinācijas reakcija uz maizes izstrādājumiem tiek saasināta. Tomēr šādi gadījumi bieži netiek ievēroti.

Hepatīta B vakcīnu bērni diezgan viegli panes, retos gadījumos injekcijas vietā var rasties zīmogs.

Kā tikt galā ar vakcinācijas ietekmi?

Apsveriet, kādiem jābūt vecāku galvenajiem pasākumiem, ja bērnam ir netipiska reakcija uz vakcināciju:

• Ja temperatūra paaugstinās līdz 38 ° C un augstāk, jums ir jāpiešķir bērnam pretdrudža. Paracetamols vai Ibuprofēns vecuma devā. Jūs varat lietot zāles sīrupa veidā, kā arī svecīšu veidā.
• Ja injekcijas vietā āda ir apsārtusi un sacietējusi, ir nepieciešams ieeļļot skarto zonu ar Troxevasinum vai rezorbcijas līdzekli. Ja injekcijas vietā parādās vienkrāsains, tam var pievienot kāpostu lapu.
• Ja vecāki paziņo, ka bērnam ir sāpīga kāja, kurā viņi ir injicējuši, ir vērts dot bērnam anestēzijas līdzekli.
• Ar alerģijas pazīmēm - niezi, smērēšanos, nātreni - jūs varat dot bērnam antihistamīnu.

Ja ir aizdomas par nopietnām alerģiskām reakcijām - nosmakšanas pazīmes, lūpu pietūkums, kāju pietūkums, spilgti plankumi visā ķermenī - nekavējoties zvaniet uz ātrās palīdzības. Ārsts var gaidīt, ka bērns var mazināt antihistamīnu.