No visiem orgāniem aknām ir vadošā loma olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu, vitamīnu, hormonu un citu vielu metabolismā. Tās galvenās funkcijas ir:
1. Antitoksisks. Tas neitralizē toksiskos produktus, kas veidojas resnajā zarnā, olbaltumvielu - indola, skatola un fenola baktēriju sabrukšanas rezultātā. Tie, kā arī eksogēnas toksiskas vielas (alkohols), tiek biotransformētas. (Ekk-Pavlovskas kodolsintēze).
2. Aknas ir saistītas ar ogļhidrātu metabolismu. Tā sintezē un uzkrājas glikogēnu, kā arī aktīvi notiek glikogenolīzes un neoglukogenēzes procesi. Daļa glikozes tiek izmantota taukskābju un glikoproteīnu veidošanai.
3. Aminoskābju, nukleotīdu un citu slāpekli saturošu savienojumu deaminācija notiek aknās. Iegūto amonjaku neitralizē ar urīnvielas sintēzi.
4. Aknas ir iesaistītas tauku vielmaiņā. Tā pārvērš īsās ķēdes taukskābes uz augstākām. Tajā veidojas holesterīns, lai sintezētu vairākus hormonus.
5. Tas sintezē katru dienu aptuveni 15 g albumīna, 1 un 2-globulīnu, plazmas 2-globulīnu.
6. Aknas nodrošina normālu asins koagulāciju, az-globulīni ir protorbīns. As-globulīns, konvertīns, antitrombīni. Turklāt tas sintezē fibrinogēnu un heparīnu.
7. Tā inaktivē hormonus, piemēram, adrenalīnu, norepinefrīnu, serotonīnu, androgēnus un estrogēnus.
8. Viņa ir A, B, D, E, K. vitamīnu depo.
9. Asinīs nogulsnējas asinis un eritrocīti tiek iznīcināti, veidojot bilirubīnu no hemoglobīna.
10. Ekskrēcija. Tā izdalās holesterīna, bilirubīna, urīnvielas un smago metālu savienojumi kuņģa-zarnu traktā.
11. Svarīgākā gremošanas sula, žults, veidojas aknās.
Žulti veido hepatocīti, aktīvi un pasīvi transportējot ūdeni, holesterīnu, bilirubīnu, katjonus tajos. Holesterīna hepatocītos veidojas primārās žultsskābes - holīns un dezoksikols. Ūdenī šķīstošs komplekss tiek sintezēts no bilirubīna un glikuronskābes. Viņi iekļūst žults kapilāros un kanālos, kur žultsskābes apvienojas ar glicīnu un taurīnu. Rezultātā veidojas glikohols un tauroholskābes. Nātrija bikarbonātu veido tādi paši mehānismi kā aizkuņģa dziedzeris.
Žults tiek ražots aknās visu laiku. Tās dienā veidojas aptuveni 1 litrs. Hepatocīti izdalās no primārā vai aknu žults. Šis šķidrums ir zelta dzeltenā sārmaina reakcija. Tās pH ir 7,4-8,6. Tas sastāv no 97,5% ūdens un 2,5% cietvielu. Sausais atlikums satur:
1. minerālvielas: nātrija, kālija un kalcija katjoni, bikarbonāts, fosfātu anjoni, hlora anjoni;
2. žultsskābes - taurohols un glikohols;
3. žults pigmenti - bilirubīns un tā oksidētā forma biliverdin. Bilirubīns dod žults krāsu;
4. holesterīns un taukskābes;
5. urīnviela, urīnskābe, kreatinīns;
Tā kā ārpus gremošanas sistēmas, Oddi sfinkteris, kas atrodas pie kopējā žults kanāla mutes, ir slēgts, izdalīta žults uzkrājas žultspūslī. Šeit ūdens no jauna absorbējas, un pamata organisko komponentu un mucīna saturs palielinās par 5-10 reizes. Tāpēc cistiskā žults satur 92% ūdens un 8% sausas atliekas. Tas ir tumšāks, biezāks un viskozāks nekā aknas. Šīs koncentrācijas dēļ urīnpūslis var uzkrāties žults 12 stundas. Gremošanas laikā Oddi sfinkteris un Lutkens sfinkteris urīnpūšļa kaklā atveras. Žults iekļūst divpadsmitpirkstu zarnā.
1. Žultsskābes emulģē daļu tauku, lielas tauku daļiņas pārvēršot smalkos pilienos.
2. Tas aktivizē zarnu un aizkuņģa dziedzera sulas, īpaši lipāzes, fermentus.
3. Kombinācijā ar žultsskābēm garo ķēžu taukskābju un taukos šķīstošo vitamīnu absorbcija notiek caur enterocītu membrānu.
4. Žults veicina triglicerīdu atkārtotu sintēzi enterocītos.
5. Neaktivizē pepsīnus un neitralizē skābo skābi, kas nāk no kuņģa. Tas nodrošina pāreju no kuņģa uz zarnu gremošanu.
6. Stimulē aizkuņģa dziedzera un zarnu sulu sekrēciju, kā arī enterocītu izplatīšanos.
7. Stiprina zarnu kustību.
8. Ir bakteriostatiska iedarbība uz zarnu mikroorganismiem, tādējādi novēršot putekšņainu procesu attīstību.
Žults veidošanos un žults ekskrēciju regulē galvenokārt humorālie mehānismi, lai gan nervu sistēmām ir noteikta nozīme. Visefektīvākais žults veidošanās stimulators aknās ir žultsskābes, kas absorbējas asinīs no zarnām. To pastiprina arī sekrēnija, kas veicina nātrija bikarbonāta palielināšanos žulti. Maksts nervs stimulē žults veidošanos, simpātisku inhibēšanu.
Kad kauss nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, I-šūnas sāk atbrīvot holecistokinīna-pankreozīma i-šūnas. Īpaši šo procesu stimulē tauki, olas dzeltenums un magnija sulfāts. CCK-PZ nostiprina urīnpūšļa gludo muskuļu kontrakcijas, žultsvadus, bet atslābina Lutkensas un Oddi sfinkterus. Žults izdalās žults. Refleksu mehānismiem ir maza nozīme. Chyme kairina tievās zarnas ķīmoreceptorus. No tiem nonāk impulsi iekļūst meduola gremošanas centrā. No viņa viņi atrodas uz vēdera uz žults ceļu. Sphincters atpūsties un izlīdzina urīnpūšļa līgumus. Tas veicina žults ekskrēciju.
Eksperimentā tiek pētīta žults veidošanās un žults ekskrēcija hroniskos eksperimentos, uzliekot parastās žultsvadas vai urīnpūšļa fistulu. Klīnikā žults ekskrēcijai, divpadsmitpirkstu zarnas intubācijai, rentgenstaru difrakcijai ar radioplastiskas vielas biltrasta ieviešanu asinīs tiek izmantotas ultraskaņas metodes. Aknu olbaltumvielu funkcija, tā ietekme uz taukiem, ogļhidrātu, pigmentu apmaiņu tiek pētīta, analizējot dažādus asins parametrus. Piemēram, nosaka kopējo proteīnu, protrombīna, antitrombīna, bilirubīna, fermentu saturu.
Visnopietnākās slimības ir hepatīts un ciroze. Visbiežāk hepatīts ir infekcijas (A, B, C infekcijas infekcija) un toksisku produktu (alkohola) iedarbības rezultāts. Hepatīta gadījumā tiek ietekmēti hepatocīti un traucētas visas aknu funkcijas. Ciroze ir hepatīta rezultāts. Visizplatītākais žults ekskrēcijas pārkāpums ir žultsakmeņi. Lielāko daļu žultsakmeņu veido holesterīns, jo šādu pacientu žults ir pārpildīts.
Aknu galvenās funkcijas un tās loma gremošanas procesā
Aknu galvenās funkcijas ir desmit, un katra no tām ir ļoti svarīga ķermenim. Tas ir lielākais visu mugurkaulnieku dziedzeris, kas detoksicē toksīnus, un auglim tas veic hemopoētisko misiju. Aknu loma gremošanas procesā ir liela: tas ir hepatocītos, no kuriem 80% ir aknas, daļa holesterīna tiek pārvērsta žultsskābēs, un tie savukārt emulģē lipīdus un palīdz absorbēt taukos šķīstošos vitamīnus.
Aknu svarīgākās funkcijas cilvēka organismā
Krievijas Federācijā pieņemta Starptautiskā slimību un ar tām saistīto veselības problēmu klasifikācija - PVO 1995 (ICD-10). Saskaņā ar ICD-10, aknu slimības ir iekļautas XI klasē "Gremošanas orgānu slimības" (K70-K77).
Aknu svarīgākās funkcijas cilvēka organismā ir:
1) regulatīvais un homeostatiskais sastāvs ir tas, ka aknās notiek proteīnu, ogļhidrātu, lipīdu, lipoproteīnu, nukleīnskābju, vitamīnu, ūdens elektrolīta, pigmenta apmaiņa;
2) urīnvielas biosintēze notiek tikai aknās;
3) žults veidošanās un žults sekrēcija aknu hepatocītos notiek tikai aknās;
4) toksisko vielu neitralizēšana (toksīni, indes, ksenobiotiķi, biogēni amīni);
5) cilvēka aknu biosintēzes funkcija: aknās ir sintezētas vielas, kas nepieciešamas ķermeņa dzīvībai svarīgai aktivitātei: glikoze, holesterīns, holīns, triacilgliceroli, fosfolipīdi, augstākas taukskābes, ļoti zema blīvuma lipoproteīni (VLDL), augsta blīvuma lipoproteīni (prekursori). ), plazmas olbaltumvielas, koagulācijas un antikoagulācijas sistēmu proteīni, hēma, ketona ķermeņi, holesterīna esteri, kreatīns (1. posms), lecitīna-holesterīna-aciltransferāzes (LCAT) enzīms;
6) katabolisks - šī aknu funkcija cilvēka organismā nodrošina vairāku hormonu sadalīšanos, hemoglobīna sadalījumu;
7) hemostatiska funkcija: koagulācijas un antikoagulācijas sistēmu proteīnu biosintēze;
8) piedalīšanās fagocitozē - Kupfera šūnas aknās ir iesaistītas šajā procesā;
9) aknu ekskrēcijas funkcija - holesterīns, bilirubīns, dzelzs, žultsskābes, žults pigmenti tiek izdalīti ar žulti;
10) rezerves organismam - glikogēns, daži taukos šķīstoši vitamīni, dzelzs utt.
Aknu iesaistīšanās cilvēka gremošanas procesā
Aknu šūnu sastāvs: 80% hepatocītu, kuros visi proteīnu, lipīdu, ogļhidrātu pārveidošanas procesi, kas uzņemti no zarnām, notiek visos transformācijas procesos; 15% endotēlija audu šūnas. Aknu hepatocīti atrodas divos slāņos un, no vienas puses, saskaras ar asinīm un, no otras puses, ar žulti. Aknu loma gremošanas procesā ir tā, ka hepatocītos dažu holesterīna līmeni pārvērš žultsskābēs, kas izdalās žults.
Žults ir dzeltenīgi brūnas krāsas šķidrais noslēpums, kas sastāv no ūdens (97%), brīvām un konjugētām žultsskābēm un sāļiem (1%), bilirubīna, holesterīna, olbaltumvielu sāļiem, fosfolipīdiem un IVH.
Runājot par aknu piedalīšanos gremošanas procesā, nošķiriet aknu žulti un žultspūšļus, kuros veidojas vienkāršas miceles, kas sastāv no fosfolipīdiem, holesterīna un žultsskābēm (2,5: 1: 12,5).
Ūdenī nešķīstošais holesterīns saglabājas žults šķīdumā izšķīdinātā veidā, jo tajā ir žults sāļi un fosfatidilholīns. Tā kā žults holesterīna nogulsnes nesatur žultsskābes, veicina akmeņu veidošanos.
Pārkāpjot žults veidošanos vai žults izplūdi, kuņģa-zarnu traktā tiek traucēta gremošana, kas noved pie steatorrhea.
Kāda ir aknu loma gremošanas procesā
Aknām ir nozīmīga loma žults pigmentu apmaiņā, kas veidojas AER šūnās hemoglobīna, mioglobīna, katalāzes, citohroma un citu hemoproteīnu sadalīšanās rezultātā.
Iegūtais bilirubīns nešķīst ūdenī, un to sauc par „netiešu” bilirubīnu. Aknās 1/4 „netiešā” bilirubīna reaģē ar konjugāciju ar UDP-glikuronskābi, veidojot bilirubīna diglukuronīdu, ko sauc par “tiešo” bilirubīnu.
"Tiešais" bilirubīns tiek izdalīts no aknām un žults tievajās zarnās, kur glikuronskābe tiek sadalīta zarnu glikuronidāzes mikrobu ietekmē, veidojot brīvu bilirubīnu, kas tālāk tiek pārveidots ar turpmāko žults pigmentu veidošanos: stercobilinogēnu, stercobilīnu, urobilinogēnu, urobilīnu.
Kāda nozīme ir žults skābēm, ko sintezē aknas gremošanas procesā? Ir septiņas šādas funkcijas:
1) žultsskābes aktivizē aizkuņģa dziedzera triacilglicerīna lipāzi;
2) aktivizē aizkuņģa dziedzera fosfolipāzes A1, A2, Cu D;
3) veido vienkāršu miceli, kas nepieciešama holesterīna, α-β-diacilglicerolu, β-monoacilglicerolu, lielas molekulmasas taukskābju šķērsošanai zarnu epitēlija šūnās jauktas miceles veidā;
4) emulģē lipīdus (taukus): 10 pilienu mazāko pilienu veido 1 piliens lipīdu;
5) aktivizē holesterīna esterāzes fermentu, kas noārdās holesterīna esteri;
6) 50% holesterīna izdalās no cilvēka ķermeņa, oksidējoties par žultsskābēm: katru dienu ar fekālijām izdalās 0,5 g žultsskābes, un 50% nemainītā holesterīna nonāk žults un izdalās ar izkārnījumiem;
7) nosaka taukos šķīstošo A, D, E, K, F vitamīnu uzsūkšanos zarnās.
Tagad jūs zināt, kāda ir aknu loma gremošanas procesā, tāpēc pārliecinieties, ka rūpējāt par šī svarīgā orgāna veselību.
Aknu darbība. Aknu loma gremošanas procesā
No visiem orgāniem aknām ir vadošā loma olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu, vitamīnu, hormonu un citu vielu metabolismā. Tās galvenās funkcijas ir:
1. Antitoksisks. Tas neitralizē toksiskos produktus, kas veidojas resnajā zarnā, olbaltumvielu - indola, skatola un fenola baktēriju sabrukšanas rezultātā. Tie, kā arī eksogēnas toksiskas vielas (alkohols), tiek biotransformētas. (Ekk-Pavlovskas kodolsintēze).
2. Aknas ir saistītas ar ogļhidrātu metabolismu. Tā sintezē un uzkrājas glikogēnu, kā arī aktīvi notiek glikogenolīzes un neoglukogenēzes procesi. Daļa glikozes tiek izmantota taukskābju un glikoproteīnu veidošanai.
3. Aminoskābju, nukleotīdu un citu slāpekli saturošu savienojumu deaminācija notiek aknās. Iegūto amonjaku neitralizē ar urīnvielas sintēzi.
4. Aknas ir iesaistītas tauku vielmaiņā. Tā pārvērš īsās ķēdes taukskābes uz augstākām. Tajā veidojas holesterīns, lai sintezētu vairākus hormonus.
5. Tas sintezē katru dienu aptuveni 15 g albumīna, 1 un 2-globulīnu, plazmas 2-globulīnu.
6. Aknas nodrošina normālu asins koagulāciju, az-globulīni ir protorbīns. As-globulīns, konvertīns, antitrombīni. Turklāt tas sintezē fibrinogēnu un heparīnu.
7. Tā inaktivē hormonus, piemēram, adrenalīnu, norepinefrīnu, serotonīnu, androgēnus un estrogēnus.
8. Viņa ir A, B, D, E, K. vitamīnu depo.
9. Asinīs nogulsnējas asinis un eritrocīti tiek iznīcināti, veidojot bilirubīnu no hemoglobīna.
10. Ekskrēcija. Tā izdalās holesterīna, bilirubīna, urīnvielas un smago metālu savienojumi kuņģa-zarnu traktā.
11. Svarīgākā gremošanas sula, žults, veidojas aknās.
Žulti veido hepatocīti, aktīvi un pasīvi transportējot ūdeni, holesterīnu, bilirubīnu, katjonus tajos. Hepatocītos, no holesterīna veidojas primārās žultsskābes, holīns un dezoksikols. Ūdenī šķīstošs komplekss tiek sintezēts no bilirubīna un glikuronskābes. Viņi iekļūst žults kapilāros un kanālos, kur žultsskābes apvienojas ar glicīnu un taurīnu. Rezultātā veidojas glikohols un tauroholskābes. Nātrija bikarbonātu veido tādi paši mehānismi kā aizkuņģa dziedzeris.
Žults tiek ražots aknās visu laiku. Tās dienā veidojas aptuveni 1 litrs. Hepatocīti izdalās no primārā vai aknu žults. Šis šķidrums ir zelta dzeltenā sārmaina reakcija. Tās pH ir 7,4-8,6. Tas sastāv no 97,5% ūdens un 2,5% cietvielu. Sausais atlikums satur:
1. minerālvielas: nātrija, kālija un kalcija katjoni, bikarbonāts, fosfātu anjoni, hlora anjoni;
2. žultsskābes - taurohols un glikohols;
3. žults pigmenti - bilirubīns un tā oksidētā forma biliverdin. Bilirubīns dod žults krāsu;
4. holesterīns un taukskābes;
5. urīnviela, urīnskābe, kreatinīns;
Tā kā ārpus gremošanas sistēmas, Oddi sfinkteris, kas atrodas pie kopējā žults kanāla mutes, ir slēgts, izdalīta žults uzkrājas žultspūslī. Šeit ūdens no jauna absorbējas, un pamata organisko komponentu un mucīna saturs palielinās par 5-10 reizes. Tāpēc cistiskā žults satur 92% ūdens un 8% sausas atliekas. Tas ir tumšāks, biezāks un viskozāks nekā aknas. Šīs koncentrācijas dēļ urīnpūslis var uzkrāties žults 12 stundas. Gremošanas laikā Oddi sfinkteris un Lutkens sfinkteris urīnpūšļa kaklā atveras. Žults iekļūst divpadsmitpirkstu zarnā.
1. Žultsskābes emulģē daļu tauku, lielas tauku daļiņas pārvēršot smalkos pilienos.
2. Tas aktivizē zarnu un aizkuņģa dziedzera sulas, īpaši lipāzes, fermentus.
3. Kombinācijā ar žultsskābēm garo ķēžu taukskābju un taukos šķīstošo vitamīnu absorbcija notiek caur enterocītu membrānu.
4. Žults veicina triglicerīdu atkārtotu sintēzi enterocītos.
5. Neaktivizē pepsīnus un neitralizē skābo skābi, kas nāk no kuņģa. Tas nodrošina pāreju no kuņģa uz zarnu gremošanu.
6. Stimulē aizkuņģa dziedzera un zarnu sulu sekrēciju, kā arī enterocītu izplatīšanos.
7. Stiprina zarnu kustību.
8. Ir bakteriostatiska iedarbība uz zarnu mikroorganismiem, tādējādi novēršot putekšņainu procesu attīstību.
Žults veidošanos un žults ekskrēciju regulē galvenokārt humorālie mehānismi, lai gan nervu sistēmām ir noteikta nozīme. Visefektīvākais žults veidošanās stimulators aknās ir žultsskābes, kas absorbējas asinīs no zarnām. To pastiprina arī sekrēnija, kas veicina nātrija bikarbonāta palielināšanos žulti. Maksts nervs stimulē žults veidošanos, simpātisku inhibēšanu.
Kad kauss nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, I-šūnas sāk atbrīvot holecistokinīna-pankreozīma i-šūnas. Īpaši šo procesu stimulē tauki, olas dzeltenums un magnija sulfāts. CCK-PZ nostiprina urīnpūšļa gludo muskuļu kontrakcijas, žultsvadus, bet atslābina Lutkensas un Oddi sfinkterus. Žults izdalās žults. Refleksu mehānismiem ir maza nozīme. Chyme kairina tievās zarnas ķīmoreceptorus. No tiem nonāk impulsi iekļūst meduola gremošanas centrā. No viņa viņi atrodas uz vēdera uz žults ceļu. Sphincters atpūsties un izlīdzina urīnpūšļa līgumus. Tas veicina žults ekskrēciju.
Eksperimentā tiek pētīta žults veidošanās un žults ekskrēcija hroniskos eksperimentos, uzliekot parastās žultsvadas vai urīnpūšļa fistulu. Klīnikā žults ekskrēcijai, divpadsmitpirkstu zarnas intubācijai, rentgenstaru difrakcijai ar radioplastiskas vielas biltrasta ieviešanu asinīs tiek izmantotas ultraskaņas metodes. Aknu olbaltumvielu funkcija, tā ietekme uz taukiem, ogļhidrātu, pigmentu apmaiņu tiek pētīta, analizējot dažādus asins parametrus. Piemēram, nosaka kopējo proteīnu, protrombīna, antitrombīna, bilirubīna, fermentu saturu.
Visnopietnākās slimības ir hepatīts un ciroze. Visbiežāk hepatīts ir infekcijas (A, B, C infekcijas infekcija) un toksisku produktu (alkohola) iedarbības rezultāts. Hepatīta gadījumā tiek ietekmēti hepatocīti un traucētas visas aknu funkcijas. Ciroze ir hepatīta rezultāts. Visizplatītākais žults ekskrēcijas pārkāpums ir žultsakmeņi. Lielāko daļu žultsakmeņu veido holesterīns, jo šādu pacientu žults ir pārpildīts.
Aknu loma gremošanas procesā, ko jūs nezināt
Veselības ekoloģija: no visiem orgāniem aknām ir vadošā loma proteīnu, tauku, ogļhidrātu, vitamīnu, hormonu un citu vielu metabolismā.
No visiem orgāniem aknām ir vadošā loma olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu, vitamīnu, hormonu un citu vielu metabolismā. Tās galvenās funkcijas ir:
1. Antitoksisks. Tas neitralizē toksiskos produktus, kas veidojas resnajā zarnā, olbaltumvielu - indola, skatola un fenola baktēriju sabrukšanas rezultātā. Tie, kā arī eksogēnas toksiskas vielas (alkohols), tiek biotransformētas. (Ekk-Pavlovskas kodolsintēze).
2. Aknas ir saistītas ar ogļhidrātu metabolismu. Tā sintezē un uzkrājas glikogēnu, kā arī aktīvi notiek glikogenolīzes un neoglukogenēzes procesi. Daļa glikozes tiek izmantota taukskābju un glikoproteīnu veidošanai.
3. Aminoskābju, nukleotīdu un citu slāpekli saturošu savienojumu deaminācija notiek aknās. Iegūto amonjaku neitralizē ar urīnvielas sintēzi.
4. Aknas ir iesaistītas tauku vielmaiņā. Tā pārvērš īsās ķēdes taukskābes uz augstākām. Tajā veidojas holesterīns, lai sintezētu vairākus hormonus.
5. Tas sintezē katru dienu aptuveni 15 g albumīna, a1 - un a2-globulīnu, plazmas b2-globulīnu.
6. Aknas nodrošina normālu asins recēšanu. a2 globulīni ir protorbīni, As-globulīns, konvertīns, antitrombīni. Turklāt tas sintezē fibrinogēnu un heparīnu.
7. Tā inaktivē hormonus, piemēram, adrenalīnu, norepinefrīnu, serotonīnu, androgēnus un estrogēnus.
8. Viņa ir A, B, D, E, K. vitamīnu depo.
9. Asinīs nogulsnējas asinis un eritrocīti tiek iznīcināti, veidojot bilirubīnu no hemoglobīna.
10. Ekskrēcija. Tā izdalās holesterīna, bilirubīna, urīnvielas un smago metālu savienojumi kuņģa-zarnu traktā.
11. Svarīgākā gremošanas sula, žults, veidojas aknās.
Žulti veido hepatocīti, aktīvi un pasīvi transportējot ūdeni, holesterīnu, bilirubīnu, katjonus tajos. Holesterīna hepatocītos veidojas primārās žultsskābes - holīns un dezoksikols.
Ūdenī šķīstošs komplekss tiek sintezēts no bilirubīna un glikuronskābes. Viņi iekļūst žults kapilāros un kanālos, kur žultsskābes apvienojas ar glicīnu un taurīnu. Rezultātā veidojas glikohols un tauroholskābes. Nātrija bikarbonātu veido tādi paši mehānismi kā aizkuņģa dziedzeris.
Žults tiek ražots aknās visu laiku. Tās dienā veidojas aptuveni 1 litrs. Hepatocīti izdalās no primārā vai aknu žults. Šis šķidrums ir zelta dzeltenā sārmaina reakcija. Tās pH = 7,4 - 8,6. Tas sastāv no 97,5% ūdens un 2,5% cietvielu. Sausais atlikums satur:
1. Minerālvielas. Nātrija, kālija, kalcija katjoni, bikarbonāts, fosfātu anjoni, hlora anjoni.
2. Žultsskābes - taurohols un glikohols.
3. Žults pigmenti - bilirubīns un tā oksidētā forma biliverdin. Bilirubīns dod žults krāsu.
4. Holesterīns un taukskābes.
5. Karbamīds, urīnskābe, kreatinīns.
6. Mucīns.
Tā kā ārpus gremošanas sistēmas, Oddi sfinkteris, kas atrodas pie kopējā žults kanāla mutes, ir slēgts, izdalīta žults uzkrājas žultspūslī. Šeit ūdens no jauna absorbējas, un pamata organisko komponentu un mucīna saturs palielinās par 5-10 reizes. Tāpēc cistiskā žults satur 92% ūdens un 8% sausas atliekas. Tas ir tumšāks, biezāks un viskozāks nekā aknas. Šīs koncentrācijas dēļ urīnpūslis var uzkrāties žults 12 stundas. Gremošanas laikā Oddi sfinkteris un Lutkens sfinkteris urīnpūšļa kaklā atveras. Žults iekļūst divpadsmitpirkstu zarnā.
Maksājuma vērtība:
1. Žultsskābes emulģē daļu tauku, lielas tauku daļiņas pārvēršot smalkos pilienos.
2. Tas aktivizē zarnu un aizkuņģa dziedzera sulas, īpaši lipāzes, fermentus.
3. Kombinācijā ar žultsskābēm garo ķēžu taukskābju un taukos šķīstošo vitamīnu absorbcija notiek caur enterocītu membrānu.
4. Žults veicina triglicerīdu atkārtotu sintēzi enterocītos.
5. Neaktivizē pepsīnus un neitralizē skābo skābi, kas nāk no kuņģa. Tas nodrošina pāreju no kuņģa uz zarnu gremošanu.
6. Stimulē aizkuņģa dziedzera un zarnu sulu sekrēciju, kā arī enterocītu izplatīšanos.
7. Stiprina zarnu kustību.
8. Ir bakteriostatiska iedarbība uz zarnu mikroorganismiem, tādējādi novēršot putekšņainu procesu attīstību.
Žults veidošanos un žults ekskrēciju regulē galvenokārt humorālie mehānismi, lai gan nervu sistēmām ir noteikta nozīme. Visefektīvākais žults veidošanās stimulators aknās ir žultsskābes, kas absorbējas asinīs no zarnām. To pastiprina arī sekrēnija, kas veicina nātrija bikarbonāta palielināšanos žulti. Maksts nervs stimulē žults veidošanos, simpātisku inhibēšanu.
Kad kauss nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, I-šūnas sāk atbrīvot holecistokinīna-pankreozīma i-šūnas. Īpaši šo procesu stimulē tauki, olas dzeltenums un magnija sulfāts. CCK-PZ nostiprina urīnpūšļa gludo muskuļu kontrakcijas, žultsvadus, bet atslābina Lutkensas un Oddi sfinkterus.
Žults izdalās žults. Refleksu mehānismiem ir maza nozīme. Chyme kairina tievās zarnas ķīmoreceptorus. No tiem nonāk impulsi iekļūst meduola gremošanas centrā. No viņa viņi atrodas uz vēdera uz žults ceļu. Sphincters atpūsties un izlīdzina urīnpūšļa līgumus. Tas veicina žults ekskrēciju.
Eksperimentā tiek pētīta žults veidošanās un žults ekskrēcija hroniskos eksperimentos, uzliekot parastās žultsvadas vai urīnpūšļa fistulu. Klīnikā žults ekskrēcijai, divpadsmitpirkstu zarnas intubācijai, rentgenstaru difrakcijai ar radioplastiskas vielas biltrasta ieviešanu asinīs tiek izmantotas ultraskaņas metodes. Aknu olbaltumvielu funkcija, tā ietekme uz taukiem, ogļhidrātu, pigmentu apmaiņu tiek pētīta, analizējot dažādus asins parametrus. Piemēram, nosaka kopējo proteīnu, protrombīna, antitrombīna, bilirubīna, fermentu saturu.
Aknu loma gremošanas procesā
Aknām ir liela nozīme gremošanu un vielmaiņu. Visas vielas, kas uzsūcas asinīs, obligāti iekļūst aknās un tiek pakļautas vielmaiņas procesam. Aknās tiek sintezētas dažādas organiskās vielas: olbaltumvielas, glikogēns, tauki, fosfatīdi un citi savienojumi. Asinis nonāk caur aknu artēriju un portāla vēnu. Turklāt 80% asins, kas nāk no vēdera orgāniem, iziet cauri portāla vēnai un tikai 20% caur aknu artēriju. Asinis plūst no aknām caur aknu vēnu.
Aknas spēlē nozīmīgu lomu proteīnu metabolismā. No olbaltumvielām, kas nāk no asinīm, olbaltumvielas veidojas aknās. Tā veido fibrinogēnu, protrombīnu, kas veic svarīgākas funkcijas asins koagulācijā. Šeit notiek aminoskābju pārkārtošanās procesi: deaminācija, transaminācija, dekarboksilācija. Aknas ir centrālā vieta, lai neitralizētu slāpekļa metabolisma indīgus produktus, galvenokārt amonjaku, kas tiek pārveidots par urīnvielu vai nonāk skābes amīdu veidošanā, nukleīnskābes sadalās aknās, purīna bāzes oksidēšanās un vielmaiņas galaprodukta veidošanās, urīnskābe. Vielas (indols, skatols, krezols, fenols), kas nāk no resnās zarnas, apvienojot tās ar sērskābi un glikuronskābi, pārvērš ēteriskā sērskābē.
Liela loma aknām ir ogļhidrātu metabolismā. Glikoze, kas ievesta no zarnām caur portāla vēnu, tiek pārvērsta glikogēnā aknās. Pateicoties augstajām glikogēna krātuvēm, aknas kalpo par galveno ogļhidrātu depo. Aknu glikogēnās funkcijas nodrošina vairāku fermentu darbība un to regulē centrālā nervu sistēma un hormoni - adrenalīns, insulīns, glikagons. Ja palielinās nepieciešamība pēc ķermeņa cukurā, piemēram, paaugstināta muskuļu darba laikā vai badošanās laikā, glikogēns fermenta fosforīna iedarbībā tiek pārvērsts glikozē un nonāk asinīs. Tādējādi aknas regulē glikozes koncentrāciju asinīs un normālu orgānu un audu piegādi ar to.
Aknās notiek svarīgākā taukskābju transformācija, no kuras tiek sintezēti tauku veidi, kas raksturīgi šim dzīvnieku veidam. Enzīmu lipāzes iedarbībā tauki tiek sadalīti taukskābēs un glicerīnā. Glicerīna liktenis ir līdzīgs glikozes liktenim. Tās transformācija sākas ar ATP piedalīšanos un beidzas ar sadalīšanos pienskābē, kam seko oksidēšana uz oglekļa dioksīdu un ūdeni. Dažreiz, ja nepieciešams, aknas var sintezēt glikogēnu no piena. Aknas arī sintezē taukus un fosfatīdus, kas nonāk asinsritē un tiek transportēti visā ķermenī. Tam ir nozīmīga loma holesterīna un tā ēteru sintezēšanā. Holesterīna oksidācija aknās ražo žultsskābes, kas izdalās ar žulti un piedalās gremošanas procesos.
Aknas piedalās taukos šķīstošo vitamīnu metabolismā, ir galvenais regeneola un tā provitamīnkarotīna depo. Viņa spēj sintezēt cianokobalamu. Aknas var slazdot lieko ūdeni pats par sevi un tādējādi novērst asins retināšanu: tas satur minerālu sāļus un vitamīnus un piedalās pigmenta vielmaiņā. Aknas veic barjeras funkciju. Ja ar asinīm tiek ievadīti patogēni mikrobi, tie tiek dezinficēti. Šo funkciju veic stellātu šūnas, kas atrodas asins pilienu sienās, kas pazemina aknu lobulas. Notverot indīgus savienojumus, stellātu šūnas kopā ar aknu šūnām tos dezinficē. Vajadzības gadījumā no kapilāru sienām rodas stellātu šūnas un brīvi kustas pilda savas funkcijas. Turklāt aknas var pārvērst svinu, dzīvsudrabu, arsēnu un citas toksiskas vielas netoksiskos. Aknas ir galvenais ķermeņa ogļhidrātu depo un regulē glikozes koncentrāciju asinīs; satur minerālus un vitamīnus.
Liela nozīme gremošanas procesā tiek dota aknām, kurās veidojas žults, kam ir liela nozīme tauku sagremošanā. Žults veidošanās notiek aknās pastāvīgi humorālo faktoru, īpaši hormonu, ietekmē. Šādiem hormoniem kā sekrēnam, aizkuņģa dziedzeris, ACTH, hidrokortizonam, vazopresīnam ir pastāvīga stimulējoša ietekme uz žults veidošanās procesu. Liela nozīme žults veidošanā ir žultsskābju līmenim asinīs. Tātad, ja to skaits palielinās, saskaņā ar atgriezeniskās saites principu tiek kavēta žults veidošanās, samazinās žultsskābes līmenis asinīs - tiek stimulēta žults veidošanās. Īpaši svarīga ir sālsskābe no kuņģa līdz divpadsmitpirkstu zarnai. Žults veidošanās notiek divos posmos. Sākotnēji veidojas primārais žults, kas ir dažādu transporta veidu rezultāts: filtrācija (ūdens uc), pamatojoties uz hidrostatiskā spiediena atšķirībām; difūziju, pamatojoties uz koncentrācijas mehānismu; aktīvs transports (kalcija, nātrija, glikozes, aminoskābes utt.). Daudzas primārās žults vielas sastāvā esošās vielas, ievadot šos transporta veidus, iekļūst žultsvados no asinīm, citi (žultsskābes, holesterīns) ir hepatocītu sintētiskās aktivitātes rezultāts. Tā kā primārais žults šķērso cauruļvadus, daudzas vielas, kas nepieciešamas organismam, ir reabsorbētas (aminoskābes, glikoze, nātrijs utt.) Kālija, urīnviela un citi turpina izdalīties no asinīm, kā rezultātā gala žults nonāk žultspūšļa ārpus gremošanas..
Žults (aknu) sastāvs un tā daudzums. Dienas laikā cilvēks atdala 500-1200 ml žults: pH - 7,3-8,0. Žults - 97% ūdens un 3% sausā atlikuma. Sausais atlikums satur: 0,9-1% žultsskābes (glikohols - 80%, taurohols - 20%); 0,5% žults pigmentu (bilirubīns, biliverdin); 0,1% - holesterīns, 0,05% - lecitīns (attiecība 2: 1); mucīns - 0,1% utt. Turklāt neorganiskās vielas tiek noteiktas žults: KCl, CaCl2, NaCl uc Žultspūšļa žults koncentrācija ir 10 reizes lielāka nekā aknās.
1) Piedalās tauku emulgācijā (lielos tauku pilienus mazos), kas veicina tauku hidrolīzi, jo šajā gadījumā virsma, uz kuras darbojas lipāze.
2) veicina ūdenī nešķīstošu taukskābju uzsūkšanos un nevar absorbēties. Žultsskābes kopā ar taukskābēm rada ūdenī šķīstošus kompleksus, kas pakļauti absorbcijai. Pēc taukskābju transportēšanas žultsskābes atgriežas zarnās un atkārtoti piedalās taukskābju uzsūkšanā.
3) Žults aktivizē lipāzi, kas hidrolizē taukus.
4) Uzlabo zarnu kustību.
5) tam ir selektīva baktericīda iedarbība.
Ēšanu pavada tā izdalīšanās divpadsmitpirkstu zarnas dobumā, tātad, atšķirībā no žults veidošanās, žults sekrēcija notiek tikai gremošanas procesa laikā, lai gan dažos gadījumos neliels skaits žults var plūst tukšā dūšā. Žults izvadīšanu regulē gan nervu, gan humorālie mehānismi. Žults plūsma no aknām žultspūšļa vai divpadsmitpirkstu zarnā ir saistīta ar spiediena gradientu žultspūšļa kanālā, parastajā žultsvadā un divpadsmitpirkstu zarnas dobumā. Pārtikas ievešanas laikā divpadsmitpirkstu zarnā tiek izdalīti trīs žults izdalīšanās periodi: pirmais periods ilgst 7-10 minūtes (sākumā mazais žults daudzums tiek atdalīts 2-3 minūšu laikā, tad 3-7 minūšu laikā ir žults ekskrēcijas inhibīcija). ; 2. periods - ilgst 3-6 stundas, kuru laikā notiek žults izvadīšana no urīnpūšļa uz zarnu; 3. periods - pakāpeniska žults ekskrēcijas kavēšana. Žults sekrēcijas nervu mehānismus izraisa parasimpatiskās (maksts) un simpātisko nervu ietekme. Tie ir saistīti ar pārtikas centru, kas atrodas muguras, dzemdes, vidējā smadzeņu un garozā. Eksperiments parādīja, ka vājš parazīmisko šķiedru kairinājums izraisa žults sekrēcijas palielināšanos, bet spēcīga stimulācija rada pretēju efektu. Simpātisku šķiedru kairinājumu pavada žults sekrēcijas reakcijas inhibīcija. Liela ietekme žults sekrēcijas regulēšanā ir humorāliem faktoriem. Šādi zarnu hormoni kā holecistokinīns, sekretīns, bombezīns, kā arī acetilholīns, izraisa žults sekrēcijas palielināšanos. Glikagons, kalcitonīns (vairogdziedzera hormons), vazoaktīvais peptīds, kā arī kateholamīni (adrenalīns un norepinefrīns) inhibē žultsakmeņu reakciju. Ir trīs žults sekrēcijas fāzes, no kurām katra ietver nervu un humorālos mehānismus: 1. fāze - komplekss reflekss (smadzenes). Šajā fāzē notiek nosacīti - reflekss (ēdiena smarža, smarža) un beznosacījumu reflekss (ēdiena uzņemšana mutes dobumā); 2. fāze - kuņģa - žults atdalīšanās palielinās, pārtikā nonākot kuņģī, un gļotādu receptoru kairinājums (protams - reflekss žults sekrēcija); 3. fāze (galvenā) - saistīta ar pārtikas ievešanu zarnās un tā receptoru stimulēšanu (beznosacījumu žults sekrēcija). Šajā fāzē arī vājinās humorālie mehānismi, kas saistīti ar dažādu faktoru darbību, kas tika apspriesti iepriekš. Pētījumā aknas žults un žultsceļu funkcija tiek pētīta, likvidējot kopējo žultsvadu zem ādas. Tomēr pēdējā laikā ir izmantota Orlova invagināta metode, kas novērš hronisko žults zudumu un praktiski netraucē gremošanas procesu. Cilvēkiem žults veidošanās un žults funkcijas tiek pārbaudītas ar divpadsmitpirkstu zarnu skanējumu. Skanot izšķir trīs žults daļas: A daļa ir 12 - divpadsmitpirkstu zarnas čūlas saturs; B daļa - žultspūšļa žults, kas izdalās divpadsmitpirkstu zarnā pēc choleretic līdzekļu lietošanas; C daļa - satur žulti, kas izdalās no aknām. Pēc tam visas trīs daļas analizē dažādām diagnostiskās intereses sastāvdaļām.