Visefektīvākās zāles C hepatīta ārstēšanai

Tā kā hepatīta C vīruss tika atklāts 1989. gadā, zinātnieki meklēja nebeidzamu meklēšanu, lai izglābtu cilvēci no šīs globālās sabiedrības veselības problēmas. C hepatīta infekcija ir kļuvusi nikns. Pasaules Veselības organizācija sniedz datus par 3-4 miljoniem cilvēku gadā. Vairāk nekā 50% pacientu slimība kļūst hroniska.

Diemžēl ir vairāk jautājumu par C hepatīta ārstēšanu nekā atbildes. Kāda veida zāles ārstē hepatītu, cik daudz ir ārstēšana - viens no populārākajiem. Informācija par pretvīrusu terapiju un tās pieejamību ir ļoti svarīga. Tādēļ mēs iesakām iepazīties ar mūsu raksta saturu.

Tas ir svarīgi! Atrasts unikāls līdzeklis, lai apkarotu aknu slimības! Savā gaitā jūs varat uzvarēt gandrīz jebkuru aknu slimību tikai nedēļā! Lasīt vairāk >>>

Norādiet ārstēšanu tikai ārsts

Ja Jums ir aizdomas, ka esat inficēts ar C hepatītu, jums ir nepieciešams veikt īpašus testus medicīnas iestādē. Ja rezultāts ir pozitīvs, tad ir nepieciešami papildu pētījumi, kas sniegs pilnīgu priekšstatu par vīrusa veidu, vīrusu slodzi un vairāk. Šī informācija ir nepieciešama, lai noteiktu kompetentu terapiju ar visām slimības īpašībām.

Meklējot labāku C hepatīta ārstēšanu, pacienti ir gatavi izmēģināt visus līdzekļus, no kuriem daudzi ir pilnīgi bezjēdzīgi. Jāatceras, ka pacientiem ar C hepatīta diagnozi nav tradicionālās medicīnas līdzekļu, kas palīdzētu atbrīvoties no C hepatīta. Nekādā gadījumā nav nepieciešama tūlītēja ārstēšana. 5% precedentu atgūšana notiek bez jebkādu zāļu lietošanas.

C hepatīta zāles

Hcv terapijas specifika ir atkarīga no vairākiem faktoriem, kas var ietekmēt pozitīvu vai negatīvu rezultātu:

• Pacienta dzimums;
• Vecums;
• Slimības ilgums;
• Vīrusa genotips;
• Fibrozes pakāpe.

Pretvīrusu terapijas mērķis ir pilnīga pacienta atveseļošanās un iekaisuma un deģeneratīvu bojājumu novēršana: fibroze, ciroze un vēzis. Lielākā daļa C hepatīta ārstēšanas speciālistu izmanto divkāršu terapiju ar interferonu, lai apkarotu HWS un ribavirīnu, kas paātrina pirmās.

Pacientam jāsaņem interferons katru dienu. Cita ārstēšanas shēma ietver īslaicīgas darbības interferona ievadīšanu reizi trīs dienās un pegellētu interferonu reizi nedēļā. Ribavirīna tabletes jādzer katru dienu. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no vīrusa genotipa un vīrusa slodzes uz ķermeni, vidējais ilgums ir 24-48 nedēļas. Šāda terapija ir pierādījusi savu efektivitāti 2. un 3. tipa hepatīta ārstēšanā.

Īpašs preparāts, kas balstīts uz dabīgām vielām.

Zāļu cena

Ārstēšanas atsauksmes

Pirmie rezultāti jūtami pēc nedēļas ievadīšanas.

Lasiet vairāk par narkotikām

Tikai 1 reizi dienā, 3 pilieni

Lietošanas instrukcija

Ir daudz medikamentu, kuru mērķis ir apkarot hepatītu. Tabulā redzams visslavenākais un nostiprinātais.

Krievu un ārzemju narkotiku izmaksas ir ļoti augstas, tāpēc ne katrs HCV pacients var justies kā piemērs.

Jauna C hepatīta zāles

C hepatīta izārstēšanās novēršana nenotiek. Jaunas zāles var iedarboties tieši uz vīrusu, novēršot tās replikāciju. Šim nolūkam tās sauc par tiešām pretvīrusu zālēm (DAA). DAA ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar standarta kombinēto terapiju:

• Tie samazina pretvīrusu terapijas ilgumu līdz 12-24 nedēļām;
• DAA ir mazāk blakusparādību un kontrindikāciju;
• Palieliniet SVR

Pirmie pretvīrusu medikamenti, kuriem tika veikta klīniska izpēte un ko sāka aktīvi lietot ārstēšanā, bija HCV proteāzes inhibitori, boceprevīrs un telaprevīrs. Šādu zāļu saraksts pastāvīgi paplašinās, tam pievienoti Miravirsen un sofosbuvir un citi.

Kas ir visefektīvākais C hepatīta ārstēšanai?

Kādas zāles C hepatīta lietošanai cīņā pret to ir atkarīgas ne tikai no slimības genotipa un sarežģītības, bet arī no pacienta finansiālās spējas.

Lai gan jaunākās zāles liecina par augstiem rezultātiem, „zelta standarts” joprojām ir terapija ar interferona un ribavirīna lietošanu.

Tās ir piemērotas visu C hepatīta genotipu ārstēšanai. Pacienti ar hepatītu meklē medikamentu, kas izārstē par 100%, bet līdz šim nevienam medikamentam nav šādu rezultātu.

Atsevišķos materiālos varat atrast atbildes uz šādiem jautājumiem:

Hepatoprotektoru loma C hepatīta ārstēšanā

Hepatoprotektorus sauc par zālēm, kuru funkcija ir nodota hepatocītu atjaunošanai. Šī zāļu grupa aizsargā aknas no iznīcināšanas un palielina tās efektivitāti. Populāri hepatoprotektori, kas radīti, pamatojoties uz būtiskiem fosfolipīdiem (viens no tiem Essentiale Forte), kas ir daļa no šūnu membrānas. Šīs zāles mērķis ir atjaunot aknu struktūru.

Vai Essentiale sniedz palīdzību hroniska C hepatīta ārstēšanā? Pacientiem ar C hepatītu tikai dabiskās un sintētiskās izcelsmes hepatoprotektorus paraksta tikai kombinācijā ar pretvīrusu līdzekļiem. Hepatoprotektoru pieņemšanai ir labvēlīga ietekme uz aknām, palielinot tā izturību pret negatīviem faktoriem.

Vai C hepatīts var izārstēt brīvu?

Nekas mums nemaksā tik daudz kā mūsu veselība. Ne visām pacientu kategorijām ir iespēja saņemt kvalitatīvu C hepatīta ārstēšanu. Tādēļ šī pacientu grupa ir norūpējusies par C hepatīta brīvas izārstēšanas nepieciešamību? Galu galā vidējās terapijas kursa izmaksas ir vismaz 20 000 rubļu mēnesī, neskaitot ārstu konsultācijas un eksāmenu. Ir trīs veidi, kā saņemt bezmaksas ārstēšanu:

1. Bezmaksas ārstēšana uz hepatīta apkarošanai piešķirto budžeta līdzekļu rēķina.
2. Bezmaksas antivīrusu medikamentu iegūšana valsts sociālās palīdzības ietvaros, kas tiek sniegta, sniedzot pilsoņiem virkni sociālo pakalpojumu konkrētām iedzīvotāju grupām.
3. Piedalīšanās jaunāko pretvīrusu zāļu klīniskajā izstrādē, ko veic dažādi farmakoloģiskie uzņēmumi.

Jautājiet, vai konkrētās procedūras izmaksas sedz obligātā veselības apdrošināšana.

Tabletes un C hepatīta zāles

C hepatīta vīruss atšķiras no citu slimības veidu patogēniem, mainoties spējām. Gēnu pārkārtošanās rezultātā viņš spēs izvairīties no imūnsistēmas uzbrukuma, kas paredz hronisku iekaisuma procesa infekciju aknās. HCV, iekļūstot organismā, nonāk hepatocītos (to šūnās) ar asinsriti un pēc tam sāk strauji vairoties. Palielinoties patogēnu ierosinātāju skaitam, aknu struktūras pakāpeniski nojaucas, ko papildina transamināžu (fermentu) izdalīšanās uz ārpusi. Laboratoriju tas izpaužas kā paaugstināts ALT un AST līmenis.

Zāļu izvēle ir atkarīga no šādiem faktoriem:

• pacienta vecums;
• aknu mazspējas smagums;
• ķermeņa bojājumu zona;
• kad tika diagnosticēts hepatīts un sākta ārstēšana;
• blakusparādību klātbūtne, jo katrai narkotikai ir blakusparādības, kas var pasliktināt citas slimības gaitu.

Infekcijas slimību speciālists nodarbojas ar terapijas shēmas izstrādi, proti, zāļu izvēli, to devām un ārstēšanas ilgumu. Šajā nolūkā tiek ņemti vērā laboratorijas un instrumentālās diagnostikas rezultāti.

Lai sasniegtu panākumus ārstēšanā, ir nepieciešama zāļu kombinācija ar uzturu un maigu fizisku piepūli.

Tradicionālais ārstēšanas režīms

C hepatīta preparātiem, kas iekļauti standarta ārstēšanas shēmā (ribavirīns, interferons), ir daudz analogu. Viņus ieceļ pa vienam vai iekļauj kompleksā terapijā. Pirmā medikamenta šķirnes ir Arviron, Rebetol, Ribapeg un Lamivudin. C hepatīta zāļu ar interferonu sarakstā ir:

Šo zāļu efektivitāte ir pierādīta pret visiem HCV apakštipiem. Pirms iecelšanas amatā jāapzinās blakusparādību risks. Paaugstinot viens otru, narkotikām ir spēcīga iedarbība pret izraisītāju.

C hepatīta zāles tiek lietotas šādi:

1. Ribavirīns jādzer katru dienu. Tas ir pieejams kapsulu vai tablešu veidā;
2. Īslaicīgas darbības interferons jāinjicē intramuskulāri katru dienu. Turklāt ir nepieciešams ilgstošu iedarbību ievadīt reizi nedēļā.

Daudzi eksperti uzskata, ka vienlaikus nevajadzētu lietot divas zāles.

Monoterapija balstās uz ilgstošu interferona ievadīšanu 6 mēnešus vai gadu. Efektivitāte sasniedz 90%. Nepieciešamības gadījumā kurss tiek pagarināts līdz 1,5 gadiem. Kombinētās terapijas zāles ir kontrindicētas:

1. līdz trīs gadu vecumam;
2. grūtniecības periodā;
3. ar smagu sirds patoloģiju un ritma traucējumiem;
4. pēc orgānu transplantācijas;
5. ar individuālu neiecietību pret zāļu sastāvdaļām;
6. ar smagu endokrīno slimību (vairogdziedzera hormonu nepietiekama ražošana, diabēts);
7. ar asins koagulācijas sistēmas disfunkciju;
8. zīdīšanas laikā;
9. ar smagu obstruktīvu bronhītu.

Starp blakusparādībām ir uzsvērt:

• samazināts dzelzs līmenis asinīs;
• alopēcija (matu izkrišana);
• psihoemocionālā stāvokļa pārkāpums (depresija, uzbudināmība);
• trausli nagi;
• drebuļi;
• hormonālās svārstības;
• galvassāpes

Ribavirīns nepilngadīgajiem, kā arī:

• nieru un sirds patoloģijas paasināšanās;
• laktācija;
• alerģiska reakcija pret zāļu sastāvdaļām;
• grūtniecība;
• dekompensēta aknu mazspēja cirozes fonā.

Ribavirīna uzņemšanu var papildināt ar:

1. bezmiegs;
2. depresijas apstākļos. Bieži vien narkotiku atcelšana psihoemocionālā stāvokļa pārkāpuma dēļ, kas prasa psihoterapeita iejaukšanos;
3. reibonis;
4. asas spiediena asas lēkmes;
5. galvassāpes;
6. samazināts libido;
7. sirds kontrakciju biežuma svārstības;
8. samaņas zudums;
9. izmaiņas laboratorijas parametros;
10. sausums mutē;
11. samazināta ēstgriba;
12. traucējumi (slikta dūša, vemšana, caureja);
13. neskaidra redze;
14. klepus un elpas trūkums;

Palīgvielas C hepatīta ārstēšanai

Pirmo zāļu grupu pārstāv hepatoprotektori. Tiem var būt sintētiskas vai augu izcelsmes sastāvdaļas. To galvenā darbība ir:

1. hepatocītu struktūras atjaunošana;
2. žults plūsmas reljefs;
3. normalizēt aknu funkcijas;
4. aizsargāt ķermeni un palielināt pretestību no negatīviem vides faktoriem.

Bieži vien C hepatīta augu aizsardzības līdzekļi sastāv no piena dadzis, artišoks un immortelle. No apstiprinātajām zālēm mēs izvēlamies Phosphogliv, Heptral, Kars un LIV-52.

Vitamīnu kompleksi palīdz aknām paātrināt reģenerācijas procesus un pretoties infekcijām. Šīs zāles ir īpaši noderīgas pēc pretvīrusu terapijas beigām. Ārsts var ieteikt:

1. E vitamīns ir nepieciešams reģenerācijas aktivizēšanai un ir visizdevīgākais aknām. Tas arī stiprina imūnsistēmu, normalizē vielmaiņas un hormonu līmeni;
2. B grupa ir paredzēta, lai atjaunotu vielmaiņas procesus, palielinātu aknu aizsardzības spēkus un uzturētu nervu sistēmu.

Ir pieejamas dažādas vitamīnu kombinācijas ar nosaukumiem Aevit, Multitabs, Duovit un Supradin.

Lai normalizētu žults ražošanu un aizplūšanu, kā arī holestāzes novēršanu, ieteicams lietot tādus līdzekļus kā Holosas, Allohol vai Ursofalk. Tos lieto tikai tad, ja ekskrēcijas kanālos nav bloku.

Jaunas zāles C hepatīta ārstēšanai

Pirms dažiem gadiem Amerikas Savienotajās Valstīs tika pārbaudītas jaunas anti-HCV zāles. Zāles ar vislabākajiem rezultātiem ir Sofosbuvir un Daclatasvir. Viņi ir pierādījuši savu efektivitāti pat progresējošos hepatīta posmos. Laikā, kad tika uzsākta terapija, panākumi tika sasniegti 99% gadījumu.

Atšķirībā no interferona un ribavirīna uzskaitītajām zālēm nav tik daudz nevēlamu blakusparādību, un ārstēšanas kurss ir daudz īsāks. Līdz šim Ledipasvir testi turpinās, kas kombinācijā ar Sofosbuvir nodrošina ārstēšanu pēc 100 nedēļām 12%.

Sovaldi

Amerikāņu sertificētajai narkotikai Sofosbuvir ir tirdzniecības nosaukums Sovaldi. Tas pieder pie jaunās paaudzes zāļu, un to var kombinēt ar dažādām zālēm, lai pastiprinātu terapeitisko efektu.

Tās iedarbība ir inhibēt patogēna NS5B enzīmu, kas inhibē vīrusu vairošanos. C hepatīta zāles ir ieteicamas cilvēku inficēšanai ar visiem HCV genotipiem.

Papildus Sofosbuvir, ribavirīns, Ledipasvir, Daclatasvir vai Veltapasvir ir iekļauti kombinētajā kursā. Terapeitiskā režīma izvēle ir atkarīga no patogēnu genotipa. Zāles ir pieejamas tablešu veidā un papildus galvenajai aktīvajai sastāvdaļai satur magnija stearātu, mannītu, kā arī silīcija dioksīdu un citas palīgdaļas.

Sofosbuvir ir jāizdzer vienu reizi dienā, nesasmalcinot tableti rūgtās garšas dēļ. To lieto kopā ar ēdienu, nomazgājot ar lielu ūdens daudzumu. Blakusparādības ir dispepsijas traucējumi (slikta dūša, epigastra smagums), nespēks un galvassāpes. Alerģiskas reakcijas, nieze, uzbudināmība un zarnu darbības traucējumi reti novēroti.

Kontrindikācijas Sofosbuvir lietošanai ir:

• laktācijas periods;
• vecums līdz 18 gadiem;
• individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
• grūtniecības periods

Ņemot vērā iespējamo ietekmi uz hormonālo līmeni, sievietēm rūpīgi jālieto šīs zāles.

Daklins

Vēl viena jauna C hepatīta ārstēšana ir Daclinza (sākotnējā amerikāņu narkotika). Tās efektivitāte ar Sofosbuvir sasniedz gandrīz 100%. Tabletes papildus aktīvajai sastāvdaļai satur silīcija dioksīdu, celulozi un citas palīgdaļas.

Daclatasvir galvenais mērķis ir nomākt NS5A, kā rezultātā patogēns zaudē spēju vairoties. Zāles lieto hepatīta ārstēšanai ar dažādiem vīrusa genotipiem.

Daclatasvir nedrīkst lietot kopā ar:

1. laktācija;
2. alerģiska reakcija pret zāļu sastāvdaļām;
3. grūtniecības laikā.

Blakusparādības bieži netiek novērotas, taču tās jāatceras:

1. slikta dūša;
2. sausa āda;
3. samazināta ēstgriba;
4. nogurums;
5. zarnu darbības traucējumi;
6. sāpīgums aknu zonā;
7. ķermeņa sāpes;
8. reibonis;
9. bezmiegs;
10. galvassāpes;
11. anēmija.

Harvoni

Bieži vien zāles tiek piegādātas Krievijas Federācijai no Vācijas. Pilna kursa izmaksas sasniedz 20 tūkstošus dolāru. Aktīvā viela ir Ledipasvir 90 mg un Sofosbuvir 400 mg. Viņu rīcība ir bloķēt fermentus, kas ir atbildīgi par patogēnu vairošanos. Zāles lieto HCV 1 hepatīta ārstēšanai ar vīrusu slodzi vismaz 10 tūkstoši SV.

Kontrindikācijas ietver laktāciju, minoritāti, grūtniecību un vienlaicīgu zāļu lietošanu ar karbamazepīnu, tenofovīru un sofosbuvīru. Terapijas laikā prezervatīvus vajadzētu lietot, lai novērstu koncepciju.

Tabletes jāizdzer vienlaicīgi, katru dienu, reizi dienā. Zāles var nozīmēt kā monoterapiju vai ar Ribavirīnu. HIV inficētiem pacientiem ārstēšanas shēma ir nedaudz atšķirīga, tāpēc zāļu izrakstīšana ir tikai ārsta pienākums.

Blakusparādības ir migrēna, nogurums un alerģiskas reakcijas.

Medinfo.club

Portāls par aknām

Pretvīrusu zāles un tabletes C hepatīta ārstēšanai, lietošana un saraksts

C hepatīta ārstēšana medicīnā mainās, jo tiek izgudroti jauni medikamenti, kas var palīdzēt pacientam efektīvāk un īsākā laikā. Parastā interferona terapija, kuras blakusparādības, komplikācijas un efektivitāte ir mazāka par 60%, jau atkāpjas. Tagad pacientiem, kuriem nepieciešama medicīniskā terapija, ir iespēja izmantot jaunākās zāles C hepatīta ārstēšanai.

Mēs iesakām izlasīt rakstus:

Moderns un efektīvs ārstēšanas režīms!

Ilgu laiku interferons un ribavirīns bija zāles C hepatīta ārstēšanai - tas bija šo abu zāļu kombinācija dažādās proporcijās un saskaņā ar atšķirīgu shēmu, ko izmantoja šīs slimības ārstēšanai. Gada laikā pacientiem bija jālieto šīs zāles, bet pozitīvi rezultāti tika sasniegti tikai pusē gadījumu.

Farmaceitiskā rūpniecība ir guvusi lielus panākumus, un šodien pacienti var izmantot jauno C hepatīta narkotiku, kurai ir spēcīgāka ietekme slimības ārstēšanā. Turklāt jaunām zālēm ir citas pozitīvas īpašības, ko interferona terapija nedeva, proti:

1. ir neliels blakusparādību saraksts;
2. pacienti labi panes, tāpēc tie tiek izrakstīti pat vecākiem cilvēkiem;
3. palielināt slimības terapijas efektivitāti, kas vairākas reizes samazina ārstēšanas ilgumu;
4. var lietot, lai ārstētu pacientus, kas cieš no cilvēka imūndeficīta vīrusa;
5. sniedz iespēju atteikties no interferona terapijas.

Galvenais līdzeklis slimības ārstēšanai

Viens no labākajiem medikamentiem slimības ārstēšanai ir Sofosbuvir, Daclatasvir un Ledipasvir. Katrai no šīm zālēm piemīt savas īpašības, tāpēc visbiežāk ārsti neparedz monoterapiju, bet veido šo zāļu ārstēšanas shēmu. Kombinācijas ir individuālas katrā gadījumā, jo zāles var ietekmēt visus četrus C hepatīta vīrusa genotipus.

Sofosbuvir ir efektīvs jauns medikaments, kas tika pārbaudīts Amerikas Savienotajās Valstīs 2013. gadā un apstiprināts šo slimību ārstēšanai, un pēc tam rezultātus apstiprināja vairākas Eiropas veselības organizācijas.

Tā kā Sofosbuvir bija laba reputācija, ārstējot pacientus ar C hepatītu, to sāka iekļaut ārstēšanas shēmā ar vēl divām jaunām zālēm - Daclatasvir un Ledipasvir, kas vēlāk tika sertificētas.

Jaunu medikamentu būtība ir tāda, ka tie nomāc vīrusa kopēšanu no savām ribonukleīnskābēm, kā rezultātā vīruss kļūst neiespējams un pārstāj vairoties un attīstīties. Pētījumi liecina, ka Sofosbuvir kopā ar Daclatasvir un Ledipasvir izārstēja 98% pacientu, kas tika pārbaudīti. Tas ir milzīgs lēciens C hepatīta ārstēšanā, kas iepriekš tika izārstēts tikai pusē pacientu.

Lai pārvietotos visās dažādajās narkotikās un to terapeitiskajās kombinācijās, jūs varat redzēt to sarakstu. Šeit ir aptuvenas sākotnējās un vispārīgās zāļu izmaksas un to kombinācijas. Dažas narkotikas Krievijā vēl nav sertificētas, tāpēc cena tiks norādīta ārvalstu valūtā, un narkotikas, kuras var iegādāties Krievijā, uzrāda rubļos.

Ir vērts atzīmēt, ka ASV un Indijā ražotie preparāti nav atšķirīgi, un cenu atšķirība ir ļoti nozīmīga. Lasiet vairāk par Indijā ražoto C hepatīta narkotiku analogiem.

Iepriekš sniegtie dati ļauj pacientam orientēties ar cenu un kopā ar ārstu izvēlēties kādu ārstēšanas shēmu.

Lai uzzinātu pašreizējās populārāko narkotiku cenas Krievijā un NVS šodien, dodieties uz galaxyrus.com. GalaxyRus (Galaxy Super Specialty) ir pierādījis sevi Indijas hepatīta C medikamentu transportēšanas tirgū. Šis uzņēmums veiksmīgi palīdz cilvēkiem atveseļoties no slimības vairāk nekā 2 gadus. Šeit jūs varat apskatīt apmierinātu pacientu atsauksmes un videoklipus, kuru kontā ir vairāk nekā 4000 cilvēku, kuri ir atguvušies, pateicoties iegādātajām zālēm. Neaizkavējiet savu veselību uz nenoteiktu laiku, dodieties uz www.galaxyrus.com vai zvaniet pa tālruni 8-800- 350-06-95, + 7-495-369-00-95

Ārstēšanas shēmas un to efektivitāte

C hepatīta vīrusa ārstēšana Ilgstošām hepatīta zālēm ieteicams lietot vismaz trīs mēnešus. Lai iegūtu skaidrību par esošajām kombinācijām un tuvinātu hepatīta ārstēšanas izmaksas, varat izmantot zemāk redzamo tabulu.

Pacienti, kuri tika ārstēti ar jaunām C hepatīta zālēm, atzīmēja, ka nav smagu blakusparādību. Rezultāts bija vienlīdz labs, ja tika ārstēts ar ribavirīnu - zāles dod augstu efektivitāti ar mazāk negatīvu ietekmi. Ja aknu darbību ietekmē ciroze, terapijas efektivitāte daudzos gadījumos netiek samazināta, bet tiek saglabāta 95–98% līmenī. Tas ir labs rādītājs šādai nopietnai komplikācijai, jo agrāk hepatīta ārstēšanai nebija tik augstu rezultātu.

Tiešas darbības narkotikas

Zāļu tirgu nesen ir bagātinājusi cita narkotiku grupa - tiešas darbības zāles. Šīs zāles ietver līdzekļus:

1. Vikeyra Pak;
2. Daklins;
3. Dasabuvīrs;
4. Ombitasvir;
5. Ritonavīrs;
6. Simeprevirs;
7. Sunvepra.

Šīs pretvīrusu zāles iedarbojas tieši uz C hepatīta vīrusa apgabaliem, kas ļauj sasniegt augstu slimības ārstēšanas efektivitāti. Pēc tam, kad vīruss pārstāj vairoties un augt, tas vājinās un ir pilnībā izvadīts no organisma.

Šīs grupas pārstāvju darbību sarežģī fakts, ka tās ir jāpiemēro kompleksā, ievērojot skaidru ārsta izstrādātu shēmu. Arī katra organisma individuālā reakcija uz zāļu kombināciju ir ļoti individuāla - tās var izraisīt nopietnas nevēlamas blakusparādības, ko pacienti var neatbrīvoties no pārējās dzīves. Tādēļ ārsti ir ļoti atbildīgi par narkotiku izvēli un ārstēšanas shēmas izstrādi. Diēta ir skaidri noteikta terapijas laikā, tiek novērsti pacientam bīstami faktori utt.

Visveiksmīgākās ārstēšanas shēma ir atkarīga ne tikai no ārstu un pacienta centieniem, bet C hepatīta vīrusa genotipam šajā jautājumā ir liela nozīme, tāpēc pirms ārstēšanas uzsākšanas pacientiem ir jāiziet virkne testu, lai norādītu izraisītāju.

Kā minēts iepriekš, mūsdienu hepatīta zāles ir diezgan dārgas. Ņemot vērā visus nepieciešamos medikamentus, kas pacientam jāieņem laikā, summa ir diezgan augsta. Protams, farmācijas rūpniecība sāka meklēt veidus, kā samazināt narkotiku izmaksas, tāpēc tirgū parādījās tiešās darbības narkotiku analogi. ģenēriskās zāles. To izmaksas ir daudz zemākas, tāpēc lielākā daļa pacientu var tikt ārstēti ar šo terapiju. Apguva vispārējo Indijas farmācijas uzņēmumu atbrīvošanu. Ģenēriskie medikamenti to ārstnieciskajās īpašībās ir līdzīgi sākotnējām zālēm, bet tos ražo ar īpašu licenci, kas samazina to ražošanas izmaksas.

Nav nepieciešams domāt, ka vispārējs ir viltots. Generics ir stingri sertificēts, tie atbilst produkta sastāvdaļu pamatlikumam, zāļu ražošana atbilst starptautiskajiem standartiem, un absorbcija neatšķiras no "vietējām" zālēm. Vidējā cena par vispārējo zāļu vispārējo kursu ir aptuveni $ 1000, slavenākie vispārējie nosaukumi ir:

Interferoni

Interferona terapiju lieto, lai ārstētu galvenokārt hroniskas slimības formas, jo pretvīrusu medikamentu ilgstoša lietošana izraisa nopietnas blakusparādības - samazināta imunitāte, alerģijas un toksīnu uzkrāšanās aknu šūnās. Tas ne tikai paildzina pacienta atveseļošanās procesu, bet arī apdraud sasniegto efektu, jo, pārtraucot monoterapiju ar pretvīrusu līdzekļiem, patogēns trīs mēnešos parādās asinīs. Lai uzlabotu ārstēšanas rezultātus, pretvīrusu zālēm tika pievienots interferons. C hepatīta aknu preparāti, kuru pamatā ir ribavirīns un interferons, traucē vīrusa vairošanos, kas ļauj apturēt patoloģisko procesu un glābt hepatocītus no karcinomas attīstības. Interferona terapijas mērķis ir šāds:

1. patogēnas replikācijas pārtraukšana;
2. seruma asins parametru normalizācija;
3. iekaisuma procesa samazināšana aknu parenhīmā;
4. palēninot slimības progresēšanu.

Ārstēšana ar interferona terapiju var izraisīt šādus rezultātus:

• ilgstošs vīrusa trūkuma rezultāts sešu mēnešu laikā;
• pārejoša reakcija, kurā vīruss vairs netiek atklāts, bet terapijas atcelšanas gadījumā simptomi atgriežas;
• pilnīga atbildes reakcija uz terapiju ar interferona terapiju.

Interferona terapija nav paredzēta smagiem sirds un asinsvadu bojājumiem, autoimūns hepatīts, dekompensēta ciroze, vairogdziedzera iekaisums. Izvēloties zāļu devu, vienmēr ir jautājums par tā toleranci, tāpēc ārstēšanas shēma tiek veikta ļoti pareizi, pēc pilnīga priekšstata par visiem diagnostikas pasākumiem. Starp slimības ārstēšanā izmantotajiem interferoniem ārsti izraksta Laferonu, Reaferonu, Layfferonu, Interālu, Realdironu, Roferonu, Alviru un citas zāles. Tos ražo gan Krievijā (Reaferon-EU, Altevir, Interal, Layfferon), gan Izraēlā, Šveicē, ASV, Ukrainā un Lietuvā.

Dažiem pacientiem C hepatīta ārstēšana var izraisīt drudzi, drebuļus, nogurumu, galvassāpes. Šajā gadījumā vienkāršus interferonus var aizstāt ar pegilētiem, kas darbojas spēcīgāk. Blakusparādības bija depresija, matu izkrišana, leikopēnija un trombocitopēnija.

Ribavirīni

Lai nomāktu vīrusu, tiek izmantota aktīvā viela ribavirīns. Tas tika sintezēts pagājušā gadsimta 70. gados un tika aktīvi izmantots vīrusu slimību, tostarp C hepatīta, ārstēšanai. Ribavirīns samazina hepatīta vīrusu skaitu asinīs, ārstēšanas ar ribavirīnu efektivitāte ir aptuveni 85 procenti. Zāļu trūkums ir tas, ka efekts tiek novērots tikai līdzekļu saņemšanas laikā. Pēc ribavirīna atcelšanas palielinās vīrusu elementu skaits asinīs jau pēc sešiem mēnešiem, ko veic bez medikamentiem - C hepatīta tabletes ar ribavirīnu jau sen ir galvenās slimības izārstēšanās. Kombinācijā ar interferonu tie tika parakstīti visiem hepatīta vīrusa genotipiem. Sakarā ar pašreizējo ārstēšanu ar C hepatīta zālēm ribavirīns ir sekundārs. Tabletes tiek parakstītas tikai kā papildu zāles, lai uzturētu citu zāļu terapeitisko efektu. Narkotika pati par sevi ir vairākas kontrindikācijas, tāpēc to nevar lietot katram C hepatīta pacientam - tas ir galvenais šīs ārstēšanas trūkums. Tā kā jaunās zāles ne vienmēr ir pieejamas pacientiem, ribavirīns joprojām nepazūd no ārstējošā ārsta receptes, un pacientiem jācīnās ne tikai ar C hepatītu, bet arī ar zāļu blakusparādībām. Starp medikamentiem, kuru pamatā ir ribavirīns un kurus izmanto ārstēšanai, var minēt šādus nosaukumus - Rebetol, Trivorin, Ribavirin, Arviron, Ribapeg un citi. Ribavirīnus ražo gan vietējie firami, gan ārvalstu uzņēmumi (ASV, Meksika, Indija, Vācija).

Citi preparāti

Tā kā pats C hepatīts ir nopietna slimība, un hepatīta terapija nav labākais veids, kā ietekmēt pacienta veselību, tāpēc rehabilitācijas terapiju veic arī C hepatīta zāles. Ir vairāki medikamenti, kas ir ieteicami uzņemšanai - Riboflavīns, Piridoksīns, Rutins, Gerimaks. Vairumā gadījumu tie ir vitamīni, kas atjauno ķermeni.

Obligāti jāizmanto hepatoprotektori, kas atjauno vīrusa ietekmētās aknu šūnas. Starp šiem medikamentiem ārsti iesaka lietot Heptral, Phosphogliv un Ursofalk. Šīm zālēm ir detoksikācijas efekts un atjaunojošas īpašības. To izmantošana uzlabo vielmaiņas procesus aknu parenhīmā, palielina hepatocītu elastību un attīra žultsskābes. Zāles Phosphogliv ir pretvīrusu iedarbība, tā arī spēj novērst aknu cirozes izmaiņas. Imūnmodulējoša iedarbība ir slavena, kas nozīmē Ursofalk, kas atvieglo aknu darbību žults normalizācijas dēļ. Turklāt, lai samazinātu blakusparādības, pacientiem tiek nozīmētas intramuskulāras injekcijas ar narkotiku Derinat, Neupogen un Recormon, ieteicams lietot Revolide tabletes.

Kontrindikācijas

C hepatītu ārstē galvenokārt visiem pacientiem, izņemot tos, kuriem ir kontrindikācijas. Tos apstiprina Amerikas Hepatoloģijas asociācija, pamatojoties uz pacientu novērojumiem, kuri lieto jaunākās zāles. Šīs kontrindikācijas ietver:

1. smagas depresijas valstis;
2. autoimūns hepatīts;
3. orgānu transplantāciju klātbūtne;
4. tirotoksikoze nav pakļauta terapijai;
5. alerģiskas reakcijas pret produkta sastāvdaļām;
6. grūtniecība;
7. koronāro sirds slimību smagā stadijā;
8. diabēts.

Ārstējot C hepatītu, pacientiem ir iespēja izmēģināt efektīvu ārstēšanas kursu, kas dod cerību uz atveseļošanos gandrīz visiem pacientiem. Zāļu izvēli, kas vislabāk ietekmēs noteiktu vīrusa genotipu, sagatavo ārsts, un viņš arī nosaka ārstēšanas shēmu.

C hepatīta zāles

C hepatīta zāles ir sadalītas vairākās grupās atkarībā no darbības mehānisma un slimības smaguma. Terapijas mērķis ir kavēt vīrusa attīstību un izplatīšanos. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir svarīgi pareizi sagatavot ārstēšanas shēmu, iepazīties ar zāļu iedarbību, iespējamām blakusparādībām un kontrindikācijām.

C hepatīta zāļu izvēle ir atkarīga no slimības smaguma un pacienta īpašībām.

Kā izvēlēties izārstēt vīrusu hepatītu

Lai izvēlētos visefektīvāko ārstēšanu, ir nepieciešams veikt visus nepieciešamos testus, lai noteiktu vīrusa veidu.

Ārstēšanas režīma izvēle ir atkarīga no šādiem faktoriem:

• pacienta dzimuma un vecuma kategorija;
• aknu audu bojājuma pakāpe;
• ģenētiskā nosliece uz aknu cirozes attīstību;
• slimības ilgumu.

Pozitīva iznākuma iespējamība palielinās, ja:

• pacienta genotips nav vienāds ar 1;
• nav cirozes un aknu fibrozes;
• pacienta svars ir mazāks par 75 kilogramiem, un vecums ir jaunāks par 40 gadiem.

Ilgstoša ārstēšanas trūkums palielina labdabīgu un ļaundabīgu audzēju risku aknās. Zāļu izvēle un ārstēšanas ilgums būs atkarīgs no vīrusa veida.

Labākās zāles C hepatīta ārstēšanai

Zāles, ko lieto vīrusu hepatīta novēršanai, iedala vairākās galvenajās grupās.

Interferoni

Šīs grupas zālēm piemīt pretvēža, imunostimulējoša un pretvīrusu iedarbība, kā arī novērš inficēto šūnu izplatīšanos.

Pegasys palīdz novērst inficēto šūnu izplatīšanos

Reversie transkriptāzes inhibitori

Tās bloķē vīrusu šūnu veidošanos un novērš to turpmāku vairošanos. Efektīvo inhibitoru saraksts:

Ribavirīns bloķē vīrusu šūnu veidošanos

Šīs zāles lieto kombinācijā ar zālēm, kuru pamatā ir interferons - monoterapijai nav pozitīvas ietekmes.

Proteazes inhibitori

Šajā grupā ietilpst jaunas paaudzes medicīniskās ierīces, kuru pamatā ir vīrusa izplatīšanās bloķēšana. Visefektīvāko sarakstu saraksts:

Daclatasphir darbība balstās uz vīrusa izplatīšanās bloķēšanu.

Interferonogēzes induktori

Pacientiem, kuri iepriekš lietojuši medikamentus, kuru pamatā ir interferons un ribavirīns, lieto modernu C hepatīta paasinājumu. Tie ietver:

Ar C hepatīta paasinājumu cikloferona uzņemšana

Šīs grupas sagatavošana uzlabo dabisko interferona veidošanos, kas palielina ķermeņa pašapstrādi. Galvenā priekšrocība ir minimālā blakusparādība un pārdozēšanas risks.

Imūnmodulatori

Lieto kā alternatīvu ribavirīnam, identificējot individuālo neiecietību pret zālēm.

PK Mertz - alternatīva Ribavirīnam

Veicināt labāka rezultāta sasniegšanu kombinācijā ar zālēm, kuru pamatā ir interferons, palielinot organisma cīņu pret vīrusu.

Hepatoprotektori

Šīs grupas zāles ir paredzētas ārstēšanai ar interferonu un ribavirīnu, kam ir vairākas pozitīvas sekas:

• veicina hepatocītu atjaunošanos;
• stabilizēt aknas, samazināt turpmāka kaitējuma risku;
• ir reģenerējošs efekts.

Hepatoprotektori ietver:

LIV-52 ir atjaunojoša iedarbība uz aknu šūnām

Šīs grupas medicīniskie produkti visbiežāk ir augu izcelsmes produkti, kas ir izgatavoti no immortelle, piena dadzis un artišoks. Vidējais regulārā uzņemšanas ilgums ir 1 gads, ja nepieciešams, ārsts var pagarināt kursu.

C hepatīta standarta terapijas režīms

Terapiju, kuras pamatā ir vienlaicīga pretvīrusu zāļu lietošana Inteferon un Ribavirin, lieto visu C hepatīta veidu ārstēšanai, bet tas palīdz izārstēt 2. un 3. tipu vīrusus vislabāk.

Interferonam ir aktīva ietekme uz vīrusu, un Ribavirīns uzlabo iegūto efektu un novērš vīrusa izplatīšanos. Ir divas ārstēšanas metodes ar šīm zālēm:

• 1 shēma sastāv no īslaicīgas darbības interferona un ribavirīna ikdienas lietošanas;
• 2 shēma ir balstīta uz ievadīšanu 1 reizi 3 dienās no īslaicīgas darbības interferona un 1 reizi nedēļā, izmantojot narkotiku pegelirovannogo veidu. Ribavirīns jālieto katru dienu.

Aprakstītā terapija uzlabo asins kvalitāti un audu šūnu struktūru, tomēr var būt blakusparādības:

• samazināts dzelzs līmenis asinīs;
• palielināts matu izkrišana;
• menstruāciju neveiksme, seksuālās vēlmes samazināšanās;
• anēmija;
• psiholoģiskie traucējumi;
• migrēna, temperatūras paaugstināšanās vai pazemināšanās;
• endokrīnās sistēmas pasliktināšanās.

Aprakstītais ārstēšanas režīms dažos gadījumos ir kontrindicēts:

• grūtniecība;
• transplantēto iekšējo orgānu klātbūtne;
• sirds slimības;
• plaušu slimības;
• cukura diabēts;
• vairogdziedzera darbības traucējumi;
• vecums līdz 3 gadiem.

Jaunākais C hepatīta ārstēšanas veids

Jaunu vīrusu hepatīta ārstēšanas metodi lieto pacientiem ar 1. vīrusu genotipu un ietver proteāzes inhibitoru iekļaušanu terapijā, ieskaitot Telaprevīru un Bauceprevir.

Boceprevīrs - zāles, lai ārstētu pacientus ar 1. vīrusa genotipu

Viena no jaunajām zālēm, kas izārstē C hepatītu, papildina ārstēšanas shēmu ar interferonu un ribavirīnu.

Šāda ārstēšana ir kontrindicēta, lai atklātu nepanesību ribavirīna un interferona komponentiem, kā arī pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem.

Var rasties šādas blakusparādības:

• anēmijas attīstību;
• ādas kairinājums;
• bezmiegs, garastāvokļa svārstības;
• slikta dūša, vemšana, paaugstināts vājums, apetītes trūkums.

Šajā gadījumā ir atļauts lietot Telaprevir un Boceprevir pašapstrādei.

Atsauksmes

Savlaicīga ārstēšana samazina cirozes un aknu vēža attīstības risku, kā arī palielina pilnīgas atveseļošanās iespēju. Lai sasniegtu maksimālu efektu C hepatīta ārstēšanā, ieteicams kombinēt terapiju ar sportu un sabalansētu uzturu.

Novērtējiet šo rakstu
(4 vērtējumi, vidēji 4,00 no 5)

Līdzekļi C hepatīta aknu atbalstam

Līdzekļi C hepatīta aknu atbalstam tiek izmantoti, lai paātrinātu skarto šūnu atveseļošanos un stiprinātu imūnsistēmu. Papildus speciālajam diētam pacientam ir parakstītas zāles un homeopātiskas zāles, kas stimulē iekšējo orgānu funkcionēšanas normalizāciju.

Uzturošās terapijas rezultātā organisms atbrīvojas no kaitīgiem vīrusiem un pacients atgūst ātrāk pēc atveseļošanās.

Darbības mehānisms

Lai noteiktu, kā saglabāt aknas, ir nepieciešams saprast dažādu zāļu grupu īpašības un to, kā tās ietekmē slimības cilvēka ķermeni.

Līdzekļi un procedūras, lai atbalstītu aknas infekcijas laikā ar C hepatīta vīrusu, ir sadalītas šādās grupās:

• medikamenti, kuru iedarbība ir vērsta uz vīrusu apkarošanu;
• zāles, kas atjauno hepatocītu darbību;
• vitamīnu kompleksi;
• uztura bagātinātāji;
• augu izcelsmes preparāti no tautas receptēm;
• sabalansēts uzturs;
• veselīgu dzīvesveidu.

Interferonu saturošas zāles ietekmē slimības cēloni un dziedē pacienta ķermeni. Tie iznīcina patogēnās baktērijas, kas izraisa C hepatītu.

Zāles, kuru mērķis ir normalizēt hepatocītu struktūru, ietver zāles, kuru pamatā ir augu preparāti un sintezētas vielas. Vispopulārākie tiek uzskatīti par:

Gepabene

• Hepabēns;
• Hofitol;
• Prohepar;
• Heptrāls;
• Ursosan;
• Essentiale N;
• Syrepar;
• Phosphogliv;
• Karsils.

Vitamīni un uztura bagātinātāji tiek izmantoti, lai sniegtu skartajam orgānam noderīgus mikroelementus un vielas. Lai atjaunotu aknu hepatītu C, tiek izmantoti šādi uztura bagātinātāji:

Tējas, novārījumi un augu infūzijas palīdz atvieglot skarto aknu darbību un palīdz atjaunot pilnīgu ķermeņa imūnsistēmu.

Lai novērstu pārmērīgu stresu uz aknām, kuras cieš no C hepatīta vīrusa, tiek izmantots īpašs uzturs. Veselīga dzīvesveida saglabāšana ļauj ātri izārstēt patoloģiju un stimulē ķermeņa attīrīšanu no toksīniem.

Veselīgs dzīvesveids

Visaptveroši ietekmes uz slimību rādītāji sāk parādīties pozitīvi jau pirmajā mēnesī, ar nosacījumu, ka tiek ievērots ārsta izrakstīto zāļu ārstēšanas režīms un devas.

Efektīvo zāļu saraksts

Lai atjaunotu aknu pilno funkcionalitāti, ārsti iesaka izmantot hepatoprotektorus, kas paredzēti, lai paātrinātu skartā orgāna šūnu atjaunošanos.

Uz sintētiskām vielām sintezētiem hepatoprotektoriem pieder:

• būtiski fosfolipīdi;
• detoksikanti;
• preparāti, kas satur aminoskābes;
• fondi, kuru pamatā ir ursodeoksiholskābe;
• zāles, kas satur cisteīnu.

Medicīnā tiek uzskatīts, ka iedarbība uz aknu šūnām ar būtiskiem fosfolipīdiem ir visefektīvākā.

Pēc Essentiale N, Rezaluta vai Phosphogliv lietošanas, skartais orgāns ātri pārstāj ievainoties un šūnas atgūstas, bet veiksmīgai terapijai būs nepieciešami vismaz trīs mēneši.

Reamberīns ir efektīvs detoksikators.

Pēc medikamenta iedarbības, kas satur aminoskābes: Heptral L-metionīns, Acetyl Cystine, efektīvi attīra aknas no izdedžiem. Efektīvas un lētas šīs grupas zāļu vietējie analogi ietver Heptor, kas balstās uz vielas ademetionīnu.

C hepatīta iekšējo orgānu kompleksai ārstēšanai tiek lietotas zāles ar ursodeoksiholskābi, kuru iedarbība ir vērsta uz akmeņu sadalīšanu un noņemšanu no žultspūšļa. Slavenākie šāda veida medikamenti ir Urdox un Ursosan.

Zāles, kas satur cisteīnu un ornitīnu, ietver Hepa-Mertz. Šo zāļu iedarbība ir vērsta uz glutationa sintēzes stimulēšanu, kas ir nepieciešams kā antioksidants.

Hepatoprotektori, kas ražoti, pamatojoties uz dabiskām sastāvdaļām, ietver šādus augus: piena dadzis, artišoks, indiešu kaperi.

Šo augu sastāvs ir noderīgs aknu šūnu vielas - silimarīna - atjaunošanai. Arī sakarā ar bagātīgo flavonoīdu saturu dabīgos preparātos tiek stimulēta aktīvā asinsrite pacienta ķermenī, kas ļauj paātrināt reģenerācijas procesu.

Zāles, kas izgatavotas, pamatojoties uz dabīgām sastāvdaļām, ir:

Thistle milti

• Karsils;
• Hepabēns;
• Tsinariks;
• Silimara;
• Thistle milti.

Lai palielinātu terapijas efektivitāti, šīs zāles lieto kopā ar pretvīrusu līdzekļiem.

Uztura bagātinātāji ir paredzēti, lai dabiski stimulētu aknu audu atjaunošanos pēc zāļu terapijas kursa. Galvenie augu izcelsmes preparāti uztura bagātinātājos izmanto piena dadzis, gurnus un auzas.

Šīs dabīgās sastāvdaļas ļauj atkļūdot vielmaiņas procesu un veicināt kaitīgo vielu izvadīšanu no skartā orgāna.

Visefektīvākie uztura bagātinātāji ir: Hepatrine, Ovesol, Unkariya, Indol Active, Hepatoholan plus un LIV-52.

Papildus aknu šūnu atveseļošanās stimulēšanai Hepatocholan plus ietekmē gremošanas procesu, normalizējot citu iekšējo orgānu darbu.

Indole Active palīdz stiprināt imūnsistēmu un stimulē aknu parenhīmas funkcionalitātes atjaunošanu.

Kādas narkotikas izvēlēties

Ieteicams ārstēt aknu patoloģijas C vīrusa hepatīta gadījumā, lietojot zāles injekciju veidā. Galvenā aktīvā viela, ko izmanto šīs slimības ārstēšanai, ir interferons. Tas palīdz mazināt pacienta ciešanas un palīdz attīrīt patogēno baktēriju ķermeni.

Lai zāles, kas balstītas uz interferonu, varētu efektīvi ietekmēt slimību, izrakstot konkrētu medikamentu, ārstam jāņem vērā pacienta vispārējais stāvoklis. Pacientam ir svarīgi ievērot norādīto ārstēšanas shēmu un papildus ārstēt ar uzturu.

Labi rezultāti C hepatīta ārstēšanā liecina par medikamentu kopīgu lietošanu, pamatojoties uz interferonu un ribavirīnu. Dubultā ietekme uz slimību palīdz atbrīvoties no sāpēm aknās un ļauj efektīvi iztīrīt patogēno baktēriju ķermeni.

Ja atsevišķu zāļu atsevišķu sastāvdaļu nepanesība slimības ārstēšanai izmanto tikai vienu instrumentu.

Lai atbrīvotos no C hepatīta patogēno baktēriju, tiek parakstītas šādas zāles: Ribavirīns, Remantadīns, Lamivudīns.

Dozēšanas shēmu un devu nosaka ārstējošais ārsts, pamatojoties uz pacienta ķermeņa īpašībām un aknu bojājuma smagumu, turklāt jāapsver pacienta svars.

Par imūnmodulatoriem, kas paredzēti bojāto aknu šūnu atjaunošanai, tiek izmantotas šādas zāles: Imunofan, Glutoxim, Betaleikin un Roncoleukin.

Arī šūnu reģenerācijai, izmantojot Pegasis un Pegintron, kas pieder pie interferonu grupas medikamentiem ar ilgstošu iedarbību.

Pacientam ir dārga pacienta veselības saglabāšana, ja tā inficēta ar C hepatīta vīrusu, tāpēc ir nepieciešams uzmanīgi vērsties pie konkrētas zāles izvēles.

Pašapstrāde ar narkotikām bieži noved pie negatīvām sekām, tāpēc ieteicams lietot tikai tās zāles, ko izrakstījis ārsts. Ja terapija ir nepieciešama, lai saglabātu norādīto devu un lietošanas veidu, lai izvairītos no blakusparādībām.

Mūsdienu zāles C hepatīta vīrusa ārstēšanai

Preparāti ar vislabākajiem C hepatīta ārstēšanas rezultātiem veiksmīgi palīdz glābt daudzus pacientus no smagu seku rašanās: ciroze un aknu vēzis. Tomēr dažos gadījumos, lai sasniegtu vēlamo rezultātu, nav iespējams. Vīrusu slimības ir grūti ārstēt. Īpaši grūti izārstēt pacientus ar aptaukošanos, dažādu izcelsmes imūnsupresiju un augstu HCV RNS koncentrāciju asinīs. Cilvēki, kas inficēti ar dažāda veida hepatīta vīrusiem, kā arī pacienti, kas vairāk nekā 2 gadus slimo ar hronisku patoloģiju, nevar atbrīvoties no šīs slimības. Jauni narkotiku veidi palielina to atgūšanas iespējas.

Galvenā pretvīrusu zāļu grupa - alfa interferoni

Interferonu alfa (IF alfa) uzskata par galveno medikamentu, kas pierādījusi savu efektivitāti C hepatīta gadījumā. Interferoni ir olbaltumvielas, kas organismā rodas vīrusu bojājumu laikā. Lietojot vīrusu hepatītu:

IF alfa ievada subkutāni vai intramuskulāri 3 mēnešus. 10–15% gadījumu monoterapija ar zālēm rada ilgstošu pozitīvu rezultātu. Ja laboratorijas testi ar PCR metodi nav atklājuši RNS patogēnus, terapiju turpina vēl 9 mēnešus. Ja pacienta biomateriālā tiek atklāti vīrusi, ārstēšanas shēma mainās.

Lai uzlabotu C hepatīta zāļu efektivitāti, to kombinē ar polietilēnglikolu (PEG). Polietilēnglikola molekula padara pegilēto IF alfa (Pegasys) molekulu ārkārtīgi izturīgu pret proteolītiskā enzīma peptidāzes darbību. Tā saistās ar vairākām ūdens molekulām un rada sava veida ūdens mākoņu ap Pegasys ķīmisko vienību. Tas aizkavē zāļu izšķīdināšanu, nesamazinot tā pretvīrusu īpašības.

Pegasys, pateicoties PEG molekulai, var ilgāk kavēt vīrusu reprodukciju. Tāpēc to lieto 1 reizi nedēļā. Pegāze var būtiski uzlabot pacienta dzīves kvalitāti. Mūsdienu medicīnā nav nepieciešama devas pielāgošana pacientiem, kam vienlaikus ir hroniska nieru mazspēja.

Lai palielinātu IF alfa darbības ilgumu, to apvieno ar cilvēka albumīnu. Albumīns ir viela, kurai raksturīgs ilgs pusperiods. IF alfa kombinācijā ar albumīnu (albumīna interferonu) saglabā pretvīrusu aktivitāti ilgāk nekā Pegasys. Tādēļ to lieto 1 reizi 2-4 nedēļu laikā.

Ja alfa ilgstoša darbība apstiprināja savu augsto efektivitāti klīnisko pētījumu procesā. Starp pacientiem, kuriem tika nozīmētas zāles ar ilgstošas ​​darbības zālēm, bija daudz vairāk atveseļošanās nekā pacientiem, kas saņēma tradicionālās īslaicīgas darbības alfa alfa zāles.

Reversie transkriptāzes inhibitori

C hepatīta ārstēšanai veiksmīgi tiek izmantoti reversās transkriptāzes inhibitori, proti, nukleozīdu analogi:

Tie bloķē vīrusa RNS veidošanos un novērš vīrusa vairošanos. Saskaņā ar Eiropas Aknu izpētes asociācijas ārstu ieteikumiem cilvēkiem ar hronisku C hepatītu diagnosticē IF alfa kopā ar reversās transkriptāzes inhibitoriem.

C hepatīta visefektīvāko medikamentu sarakstā ietilpst reversās transkriptāzes inhibitors Ribavirīns (Vero-Ribavirin, Kopegus). Šīm zālēm ir izteikts pretvīrusu efekts. Tas kavē HCV vīrusu RNS sintēzi un neļauj tiem vairoties. Ribavirīns ir aktīvāks ar IF alfa. C2 un 3 vīrusa genotipiem, papildus ar nelielu vīrusu koncentrāciju 1 genotips pacientam, kombinētās terapijas kurss ir 6 mēneši. Ja pacienta asinīs ir liels skaits mikroorganismu, terapija tiek pagarināta vēl uz sešiem mēnešiem. Tas dod ilgstošu pozitīvu rezultātu 40-60% gadījumu.

Labus rezultātus pierāda ārstēšana ar ilgstošas ​​darbības alfa alfa zāles Pegasys kombinācijā ar Ribavirīnu. Tas ļauj panākt izārstēšanos pat „grūtos” pacientiem, kuriem ir izteiktas cirozes pazīmes un augsta HCV 1 genotipu vīrusu koncentrācija. Veiksmīgas ārstēšanas īpatsvars šajā pacientu grupā sasniedz 40%. Pacienti ar labvēlīgāku slimības gaitu tiek izārstēti 75% gadījumu.

Interferonogēzes induktori

Neskatoties uz augsto efektivitātes līmeni, interferona terapija dažos gadījumos nedod vēlamo rezultātu. Visgrūtākais C hepatīta paasinājums pacientiem, kuri iepriekš ir lietojuši pretvīrusu medikamentus C hepatītam, ir pegilēts IF alfa un Ribavirīns. Šādiem pacientiem ar lielu varbūtību turpinās aknu fibrozes progresēšana. Zemākais izārstēšanas ātrums (mazāks par 10%) novērots pacientiem, kuriem diagnosticēts 1 HCV vīrusa genotips.

Šādos gadījumos tiek izmantoti interferonogēzes ierosinātāji:

Tie stimulē savu interferonu veidošanos pacienta ķermenī un ļauj viņam pašam dziedēt uz iekšējo rezervju rēķina. Endogēniem interferoniem (pašiem) nav antigēnu un tie nerada nevēlamas blakusparādības, piemēram, zāles, ko ievada no ārpuses. Mūsu pašu interferonu ražošanu stingri kontrolē organisms, tāpēc to pārpalikums nav iespējams. Interferonogēzes induktori pastiprina rekombinantā alfa alfa iedarbību.

Starp interferonogēzes induktoriem visefektīvākā C hepatīta ārstēšana ir Cikloferons. Tas stimulē interferona veidošanos aknās un liesā. Zāles sasniedz maksimālo koncentrāciju asinīs pēc 2 stundām. Pēc dienas tas ir gandrīz pilnībā izņemts, bet reakcija uz tās ievadīšanu novērota vēl 24 stundas.

Imunomodulatori ar īpašību interferonu inducēšanai

Rimantadīna tabletes var iekļaut ārstēšanas shēmā. Tos lieto kā alternatīvu ribavirīnam, ja pacientam ir nepanesība pret reversās transkriptāzes inhibitoriem. Remantadīns nedarbojas tik efektīvi, bet izraisa mazāk blakusparādību.

Patlaban vairākās Eiropas valstīs veiksmīgi tiek izmantoti C hepatīta terapijas trīskāršie režīmi, kā arī pacienti, kuriem ir alfa alfa un reversās transkriptāzes inhibitori, tiek nozīmētas amantadīna grupai:

Trīskāršā terapija dod iespēju panākt atveseļošanos 60-70% gadījumu. Pozitīva dinamika novērota pat pacientiem ar HCV 1b vīrusa genotipu, kam pēc pastiprinātas monoterapijas ar alfa alfa lietošanu novēroja paasinājumu. Trīskāršā shēma palīdz cilvēkiem, kuri nereaģē uz tradicionālajām zālēm C hepatīta ārstēšanai.

Interleikīni (IL) palīdz atbrīvoties no vīrusu hepatīta. Interleukīna-1 beta (Betaleikin) iedarbība ir augsta. Tā atjauno limfocītu diferenciācijas sistēmu (imunopātiju), stimulē asins piegādi kaulu smadzenēm un neuroendokrīno sistēmu, uzlabojot organisma imūnreakciju. Betaleukīnu parasti lieto kombinācijā ar IP alfa un reversās transkriptāzes inhibitoriem.

Hepatoprotektori

C hepatīta shēmas ietver hepatoprotektorus. Tie palīdz atjaunot iznīcināto aknu struktūru un atjaunot tās funkciju. Lai ārstētu C hepatīta slimniekus, labāk lietot Ursodeoksikolskābi. Zāles ir izteiktas pret holestātisku un hepatoprotektīvu iedarbību. Ursodeoksikolskābe samazina žults holesterīna piesātinājumu. Tas novērš holesterīna uzsūkšanos no zarnu sienām, nomāc tās veidošanos aknās un samazina tā izdalīšanos žulti. Hepaprotektīvās zāles ne tikai stimulē hepatocītu atveseļošanos, bet arī mazina pretvīrusu zāļu toksicitāti.

Saskaņā ar Krievijas vienprātību par C hepatītu Ursodeoksiholskābe ir papildu līdzeklis HCV patogēnu izraisīta hepatīta ārstēšanā. Tas nevar aizstāt galveno terapiju.

Ārstējot C hepatītu, tiek izmantotas ķīniešu kapsulas Hugan Pian. Tie ir augu izcelsmes. Narkotikai ir izteikta hepatoprotektīva iedarbība. Tas ir efektīvs hroniskā patoloģijas formā, kā arī aknu cirozes sākumposmā.

Jaunas zāles

Vīrusu slimību ārstēšana ar zālēm IF alfa ir saistīta ar augstu blakusparādību risku (vairāk nekā 72%). Gripai līdzīgais sindroms visbiežāk attīstās, parādās kuņģa-zarnu trakta un psihiskie simptomi. Pacientiem ir patoloģiska vairogdziedzera un parathormona darbība, samazinās leikocītu un trombocītu saturs asinīs (mielosupresija). Mākslīgi ievadīts IP alfa dažkārt izraisa autoimūnu reakciju, kas paātrina aknu audu iznīcināšanu.

Tādēļ nesen tika izmantoti proteāzes inhibitori NS3 / 4A, lai ārstētu pacientus ar C hepatītu. Klīniskajā praksē tiek ieviesti jaunās paaudzes Simeprevir un Sofosbuvir telaprevīrs, boceprevīrs un mūsdienu zāles. Tos lieto pacientu ārstēšanai, kuriem standarta alfa alfa un ribavirīna terapija izraisa nopietnas blakusparādības.

NS3 / 4A proteāzes inhibitorus lieto atsevišķi monoterapijā vai kombinācijā ar ribavirīnu, ja pacientam ir laba panesamība.

Jaunākās paaudzes visefektīvākās zāles var lietot arī kombinācijā ar pegilētu interferonu un ribavirīnu, ja pacienti, lietojot zāles ar alfa-IF, nerodas nevēlamas blakusparādības.

Trīskāršā shēma ļauj panākt progresu „grūtos” pacientu ārstēšanā, kas standarta terapija nepalīdz.

Alternatīva ārstēšana

Lai veiksmīgi ārstētu C hepatītu, nepieciešama individuāla pieeja. Patoloģiskā procesa gaita ir atkarīga no pacienta vecuma, slimības ilguma, infekcijas genotipa, vīrusu slodzes līmeņa, individuālās zāļu tolerances un pacienta finansiālās spējas. Tādēļ C hepatītu ārstē tikai ārsts. Viņš izvēlēsies visefektīvākās un drošākās zāles.

Nesen izmantotās alternatīvās zāles, kurām ir pretvīrusu iedarbība. Tos lieto, lai aizstātu pretvīrusu zāles pacientu ar standarta terapijas nepanesamību ārstēšanā. Pretvīrusu iedarbībai ir zāles, kas satur glicirizīnskābes sāļus (Phosphogliv, Vyusid). Tie ir iegūti no lakricas saknes.

Līdz šim, klīniskās pārbaudes narkotiku Neptozyme. Kad tas tika izveidots, tika izmantota fundamentāli jauna pieeja C hepatīta ārstēšanai, kuras mērķis ir stabila vīrusa genoma daļa - Core-protein (Pipe-line tehnoloģija „ribosomu šķēres”).

Dažos gadījumos netiek izmantotas pretvīrusu zāles. Kontrindikācijas ir autoimūnu slimību un asinsrades sistēmas slimību klātbūtne, turklāt alkoholisms, grūtniecība un zīdīšana.

Pirms jebkuru zāļu lietošanas nepieciešama konsultācija ar ārstējošo ārstu.