Internets ir burtiski piepildīts ar publikācijām par C hepatītu. Tomēr tajās esošā informācija ne vienmēr apmierina meklētāju, jo rakstā nekas nav teikts par atgriezenisko saiti no reāliem pacientiem. Bet tie var būt noderīgi daudzos veidos, un galvenokārt - kā veiksmīga ārstēšanas iznākuma piemērs.
Vienīgi paliekot slimībai, nav viegli savākt garu, ignorējot tumšās domas - un pareizā attieksme ir viena no svarīgākajām terapijas sastāvdaļām.
Pacientu ar C hepatītu apskati, kas ilustrē zāļu vai inficēšanās momentu, ne vienmēr var būt objektīvi, jo katra ķermeņa struktūra atšķiras no tās pašas shēmas. Bet tie var palīdzēt papildināt infekcijas ideju.
Slimības cēloņi
Pirms mēs runājam par pretvīrusu terapiju un zāļu pārskatīšanu, ir vērts izpētīt, ko nozīmē īss, sauss termins “C hepatīts”.
Hepatīts ir aknu iekaisums. Priekšvārds "C" apzīmē vīrusa veidu, kas kļūst par tā cēloni.
C hepatīta infekcija notiek saskaņā ar vienu no mehānismiem:
- Parenterāla (caur asinīm).
Tas tiek realizēts invazīvās procedūrās, kas saistītas ar punkciju, ādas griezumu, gļotādu: injekcijām, operācijām, kā arī kosmētiskām procedūrām (manikīrs, pīrsings). Injekcijas narkotiku atkarība ir viens no biežākajiem C hepatīta slimības cēloņiem - infekcijas pārnešana parasti notiek ar kopēju šļirci. Cilvēki, kas lieto asins pārliešanas (asins vai tā sastāvdaļu pārliešanas), hemodialīze (asins attīrīšana nieru slimībās) arī ir pakļauti riskam, īpaši, ja tas notiek regulāri. - Seksuāls (neaizsargāts sekss).
Pacients var nodot vīrusu savam seksuālajam partnerim. Šāda infekcijas ceļa sastopamības biežums ir mazāks nekā parenterāli. - Vertikāli.
Bērna infekcija dzemdē vai dzemdību kanāla laikā.
C hepatīta vīruss satur RNS (ribonukleīnskābi), kas ir tās genoma pamatā. Viņas meklējumos ir vērsti daži no pašreizējiem diagnostikas testiem. RNS satura klātbūtne, trūkums un kvantitatīvais rādītājs organisma asinīs un citās bioloģiskajās vielās ir infekcijas procesa aktivitātes rādītājs.
Savukārt RNS sastāv no slāpekļa bāzēm, nukleotīdiem, kas sakārtoti citā secībā, kas nosaka sešu genotipu klātbūtni. Patogēna genotips ir svarīga diagnozes sastāvdaļa. Atkarībā no tā tiek izvēlēta zāļu terapijas shēma un ilgums.
Saskaņā ar teorētiskajiem pieņēmumiem C hepatīta izraisītājs spēj integrēties (integrēties) šūnu genomā. Faktiski, tas ir iebrucējs, kas ņem visu, kas nepieciešams replikācijai (sevis kopēšanai) un turpmākai darbībai, un hepatocītiem notiek dinstrofiskas izmaiņas un nevar veikt organismam nepieciešamo darbu.
Lokalizācija šūnā ir arī aizstāvība, jo imūnsistēma var tikt galā ar vīrusu tikai iznīcinot inficēto hepatocītu.
Neskatoties uz galveno atrašanās vietu, patogēnam ir laiks ne tikai kaitēt aknām. Hronisks C hepatīts ir saistīts ar daudzām ekstrahepatiskām izpausmēm, piemēram, jaukta krioglobulinēmija, vaskulīts, Hashimoto thyroiditis utt.
Visi pacienti tos panes; Pārliecinātie C vīrusa hepatīti var saturēt atmiņas par šo slimību simptomiem.
Simptomi
Protams, katrs cilvēks vismaz reizi savā dzīvē dzirdēja par C hepatītu, kā arī par to, cik bīstama ir šī slimība. Tomēr sākums ir gandrīz nemanāms. Akūta forma, kas ir neatņemama hroniska C hepatīta attīstības stadija, var būt pilnīgi asimptomātiska.
Dažos gadījumos pazīmes atgādinās pārmērīgu nogurumu - galvassāpes, vājumu, miegainību vai inficēšanos ar gaisu - ķermeņa temperatūra paaugstinās, cilvēks uztrauc vispārēju sliktu sajūtu, muskuļu sāpes. Protams, ir arī klasiska forma ar palielinātu aknu, ādas dzeltenumu un gļotādām.
Un, visticamāk, pacienti ar šādām izpausmēm noteikti tiks hospitalizēti un pārbaudīti par hepatītu. Bet lielākā daļa cilvēku uzzina par diagnozi, kad C hepatīts jau ir hroniskā formā.
Pēc akūtās fāzes seko latentā fāze. Vīruss jau ir aktīvs, tas izmanto aknu resursus, un hepatocīti tiek masveidā iznīcināti. Bet joprojām nav simptomu. Aknām ir plašas kompensācijas iespējas. Šai slimībai ir bīstama daļa no šūnu nāves slimības attīstības sākumā, bet tas nav kritiski svarīgi, ja atlikušie hepatocīti ir pietiekami, lai veiktu funkcijas.
Kad slimība progresē, šūnām ir jāiegūst vairāk darba - tām ir dubultā, trīskāršā slodze un pieaugums. Aknu audos parādās šķiedru mezgli, pārkāpjot arhitektoniku - attīstās ciroze, attīstās hroniska aknu mazspēja.
Tas ir cirozes stadijā, kad var parādīties trauksmes simptomi, lai gan, kad adaptācija neizdodas, ko izraisa sprūda faktors (akūta infekcija, skābekļa bads utt.), Tie parādās agrāk. C hepatīta galvenās pazīmes ir:
- pastāvīgs nogurums, vājums, letarģija, īpaši pēc treniņa;
- galvassāpes, reibonis, miega traucējumi, nomākts garastāvoklis;
- drudzis;
- slikta dūša, vemšana, apetītes trūkums;
- svara zudums;
- sāpes lielās migrācijas dabas locītavās;
- smagums un sāpes labajā hipohondrijā;
- palielinātas aknas (hepatomegālija);
- ādas un gļotādu dzeltēšana;
- tumšs urīns, fekāliju precizēšana;
- nieze
Diagnostika
C hepatītam nepieciešama visaptveroša diagnoze. Nosaka vīrusa klātbūtne, tās genotips un aktivitāte organismā, kā arī personas vispārējais stāvoklis. Novērtējot pētījumu rezultātus, mēs varam pieņemt atbildes reakciju uz ārstēšanu, it īpaši saistīto slimību klātbūtnē.
Atsauksmes par to, vai C hepatīts ir pilnībā ārstējams, bieži satur informāciju par vīrusu slodzes līmeni pirms un pēc ārstēšanas, jo tā indikators atspoguļo terapijas efektivitāti.
Diagnozei, izmantojot tādas metodes kā:
- Asins bioķīmiskā analīze.
- ELISA (imūnsistēma, kas saistīta ar fermentiem).
- PCR (polimerāzes ķēdes reakcija).
- Vēdera orgānu ultraskaņa.
- Aknu biopsija.
Atsauksmes par C hepatīta ārstēšanu norāda uz ārstēšanas shēmas tiešu atkarību no vīrusu genotipa. Tāpēc ir svarīgi pareizi definēt un skaidri saprast, ko genotips ir izraisījis.
Tie, kas ir izārstēti no C hepatīta, daloties pārskatā, var apstiprināt nepieciešamību uzraudzīt ārstēšanas efektivitāti, izmantojot laboratorijas testus.
Ārstēšana
C hepatīta ārstēšanas pamats ir pretvīrusu terapija (PVT). Forumos un vietnēs, kas veltītas šai slimībai, viņas komentāros ir daudz. Tas ir obligāts pasākums, neraugoties uz bieži sastopamajām blakusparādībām, ieskaitot gripai līdzīgus simptomus, matu izkrišanu, sausa mute, sliktu dūšu utt.
Pretvīrusu terapijas režīmi ietver zāles, piemēram, pegilētu interferonu alfa, ribavirīnu, botsriviru, telaprevīru, sofosbuvīru. Lietota ārstēšana ar divām vai trim zālēm. Klasiskā kombinācija ir interferons + ribavirīns, jo tas ir ļoti efektīvs pacientiem, kas inficēti ar 1. un 3. genotipu.
Narkotikas nomāc vīrusu replikāciju, tādējādi samazinot vīrusu slodzi. C hepatīta patogēna RNS noteikšanas trūkums asinīs sešus mēnešus pēc terapijas beigām tiek uzskatīts par atgūšanas pierādījumu. Tajā pašā laikā, diemžēl, nevar teikt, ka vīruss ir pilnībā pazudis; dažiem pacientiem ir recidīvi.
Turklāt infekcija ne vienmēr ir ārstējama. Tomēr lielākā daļa cilvēku atgriežas pilntiesīgā dzīvē ar nosacījumu, ka sāksies savlaicīga un pilnvērtīga augstas kvalitātes HTP. Atsauksmes par tiem, kas izārstēja hepatītu, nav nekas neparasts internetā.
Vai C hepatītu var ārstēt ar tautas līdzekļiem un kā to darīt? Atsauksmes ir diezgan pretrunīgas. Daži pacienti ir pārliecināti, ka to stāvoklis ir ievērojami uzlabojies, izmantojot augu, medus un citas receptes. Citi iebilst pret šādu terapiju, jo viņi baidās no „vairāk kaitējuma nekā laba”.
Jebkurā gadījumā, pārskati par C hepatīta tautas aizsardzības līdzekļiem nevar būt ceļvedis pašapmierinātības ārstēšanai. Daudzi cilvēki ir alerģiski pret medu vai riekstiem, kurus bieži izmanto ieteicamo līdzekļu sastāvā. Garšaugi, kas pagatavoti dažādos veidos, patiesībā var būt ar hepatoprotektīvu efektu, bet tikai ar precīzu devu.
Turklāt viņiem nav pretvīrusu iedarbības pret C hepatīta izraisītāju un nevar aizstāt pilnvērtīgu terapiju. Visu populāru zāļu lietošana ir labāk saskaņota ar ārstu - tas ir sava veida „drošības paņēmiens”, kuru nevajadzētu atstāt novārtā.
Atsauksmes par piena dadzis C hepatītā satur atšķirīgus viedokļus: lielākā daļa pacientu ziņo par vispārējo veselības un aknu stāvokļa uzlabošanos. Tomēr daži pēc ēsmu ēšanas, mutē ir rūgtums, smaganu iekaisums, tirpšana labajā pusē.
Heptrāls ar C hepatītu recenzijās parādās kā līdzeklis aknu atveseļošanās rezervju uzlabošanai:
"Tiek uzskatīts, ka viņš ir labākais hepatoprotektors, viņš sāka justies daudz labāk..."
„Heptrāles tika parakstītas C hepatītam, lai uzlabotu aknu indeksus, kas faktiski kļuva labāki, tas neietekmēja C hepatīta vīrusu, bet tikai uz dzīves kvalitāti...”
Hofitol ir norādīti kā zāles hroniska C hepatīta kompleksajai terapijai, kas sakrīt ar pārskatiem:
„Es biju parakstīts aknām (C hepatīts). palīdz mazināt aknas... ļoti labas zāles. Sāpes labajā hipohondrijā gandrīz nekavējoties iziet... "
C hepatītam, kas dalīts ar vīrusu genotipiem, ir dažas izpausmju atšķirības, tomēr ursodeoksikolskābe tiek parādīta kā hepatoprotektors jebkurā no iespējām. Pacientu atsauksmes par Ursosan ne vienmēr ir pozitīvas:
"Man bija C hepatīts, tika pārbaudīts - aknas ir gandrīz atguvušās..."
"Es pieņemu 3 mēnešus, analīzes uzlabojas..."
"Es piekrītu pavasarī un rudenī... rādītāji nesamazinās..."
"Neefektīva pret vīrusu hepatītu..."
Daži pacienti mēģina hirudoterapiju. Atsauksmes par dēļu lietošanu C hepatīta ārstēšanai var atrast ne tik bieži kā stāstus par farmaceitisko zāļu un tautas metožu lietošanu. Jebkurā gadījumā šīs metodes efektivitāti var vērtēt tikai pēc individuālām sajūtām.
Vēlreiz jāuzsver, ka hirudoterapijai ir risks un negarantē vīrusa atbrīvošanu.
C hepatīts ir viltīga slimība. Atsauksmes izārstētas var uzmundrināt vai, otrādi, vilties. Tas viss - to cilvēku viedoklis, kuri vienā vai otrā veidā nolēma apkarot vīrusu.
Viņu ķermeņa uztveršana ir atšķirīga, tāpēc līdzīga efekta sagaidīšana gan no pozitīvajām, gan negatīvajām pusēm ir bezjēdzīga.
Iepazīstoties ar pārskatiem, pacientam ir arī jāuzklausa sevi, uzmanīgi jāpievēršas viņa reakcijai uz vienu vai otru narkotiku un apzināti jāpieņem lēmums par papildu līdzekļu izmantošanu, izņemot HTP.
Autors: Torsunova Tatiana
Kādi ir pirmie šīs vīrusa pazīmes.
Vīrusa ietekme uz cilvēka ķermeni un kādi nepieciešamie pasākumi jāpiemēro.
Kādi ir galvenie slimības simptomi un izpausmes, kā arī ārstēšanas metodes.
Kā persona tiek pārnesta uz šiem hepatīta veidiem.
Kā izārstēt C hepatītu uz visiem laikiem
✓ Ārsta apstiprināts raksts
Neskatoties uz to, ka C hepatīta vīruss šodien ir iekļauts vienā no visbiežāk sastopamajām aknu slimībām, pagājušajā gadsimtā tas tika atklāts ne tik sen. 1989. gadā laboratorijas pētījums pilnībā apstiprināja C tipa patoloģijas attīstību un piespieda ārstus meklēt efektīvas metodes ar šo slimību. Tiek uzskatīts, ka slimība tiek pārnesta tikai ar seksuālu kontaktu un tiešu kontaktu ar inficētās personas asinīm.
Uzmanību! Šodien ir bijuši gadījumi, kad nav iespējams atrast infekcijas avotu, un slimība aktīvi attīstās. Tas liek dažiem mediķiem domāt par iespējamo molekulu iekļūšanu cilvēka ķermenī ar siekalu un sviedru palīdzību.
Lai apturētu vīrusu un pilnībā izņemtu to no organisma, ir nepieciešams apvienot kombinēto terapiju, diētu un vairākus citus ārstējošā ārsta ieteikumus.
Kā izārstēt C hepatītu uz visiem laikiem
Vai es varu atbrīvoties no C hepatīta vīrusa?
Uz šo jautājumu var atbildēt nepārprotami jā. Šāda veida vīrusa ārstēšanai ir daudz vairāk iespēju nekā likvidēt B tipa hepatīta izpausmes un molekulas. Ar pareizi izvēlētu zāļu terapiju ir iespējams pārvarēt aptuveni 40% pacientu patoloģiju. Tajā pašā laikā ārsti uzstāj, ka pacienta un ārstējošā ārsta papildu pūliņos 90% pacientu, kas ir slimi, ir iespējams notīrīt C tipa hepatīta ķermeni.
Uzmanību! PVO oficiālajos pētījumos ir maz informācijas par citiem datiem, apgalvojot, ka, ņemot vērā slimības smagumu un tā progresēšanu, no 50 līdz 80% pacientu var izārstēt. Šajā gadījumā pēdējo lomu spēlē arī patoloģijas atklāšanas laiks.
C hepatīta attīstība
Interferons C hepatīta attīstībā
Ja jūs nolemjat pilnībā iznīcināt vīrusu no organisma, ir nepieciešams izmantot interferonu, kas stimulē organisma dabiskos aizsardzības procesus, ļaujot tam pilnībā iztīrīt kaitīgās vielas un sārņus. Medicīnisko produktu ražo taisnās zarnas svecīšu veidā un īpašu pulveri intradermālu injekciju pagatavošanai. Tā kā interferonu lieto ne tikai C hepatīta, bet arī saaukstēšanās ārstēšanai, vispirms jākonsultējas ar savu ārstu par precīzu devu, jo tie ir būtiski atšķirīgi, veicot terapiju pret dažādām patoloģijām.
Interferons stimulē organisma dabiskos aizsardzības procesus
Novēršot vīrusu un tā simptomus, tiek izmantots tikai liofilizēts pulveris, kas jāizmanto individuāli izvēlētajās devās. Klasiskā terapijas shēma ir šāda:
- Vispirms katru otro dienu tiek ievadītas 6 SV, nedēļā jālieto trīs lietošanas veidi;
- šī shēma tiek saglabāta 12 nedēļas;
- pēc trim mēnešiem deva tiek samazināta uz pusi un to lieto arī 12 nedēļas trīs reizes nedēļā;
- ja nepieciešams, terapijas ilgumu var palielināt, ja netiek ievērots nepieciešamais terapeitiskais rezultāts;
- ja interferona lietošanas laikā pacientam attīstās aknu ciroze, zāles nevar lietot pat minimālās devās.
Lietojot zāles, pacientam var rasties tādas blakusparādības kā smaga grēmas, apziņas problēmas un redze. Dažos gadījumos pacientiem bija stipras sāpes locītavās.
Uzmanību! Dažreiz interferona lietošana C hepatīta vīrusa likvidēšanas vietā pacientam izraisīja viņa vēl lielāku izplatīšanos un pasliktināšanos. To iemesli parasti ir zāļu nepanesība vai nepareizi izvēlēta deva. Pirmajās pazemināšanās pazīmēs nekavējoties sazinieties ar hepatologu.
Ribavirīns ar C hepatītu
Zāles tiek ražotas tablešu veidā. Ārstēšana ar Ribavirīnu var ilgt visu gadu, kas ir nepieciešams, lai novērstu recidīva attīstību. Šajā gadījumā klasiskā terapijas shēma ir šāda:
- monoterapijas laikā tiek parakstīta 0,8-1,2 g aktīvās vielas, kas sadalīta divās devās no rīta un vakarā;
- ja pacients sver mazāk par 75 kg, no rīta ieteicams lietot 0,4 g vielas un vakarā - vēl 0,6;
- pārsniedzot norādīto svaru, katrā devā jālieto 0,6 g ribavirīna;
- kombinācijā, devas jāaprēķina individuāli.
Ārstēšana var turpināties no sešiem mēnešiem līdz veselam gadam, bet pacientiem, kuri iepriekš nav lietojuši nekādas zāles, jābūt īpaši uzmanīgiem attiecībā uz ievadīto devu skaitu. Ideālā gadījumā pacientam katru gadu jāveic Ribavirīna un Interferona terapija. Zāles lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir aizliegta, var izraisīt smagu grēmas, bezmiegu, apetītes zudumu un sajukumu. Tabletes ir stingri aizliegtas košļāt un sasmalcināt.
Uzmanību! Dažreiz pacientiem ir nopietna nepanesība pret zālēm, kas nozīmē nepieciešamību atcelt interferonu vai ribavirīnu. Izmantojot šo ārstēšanu, zāļu lietošanas efektivitāte ir daudz mazāka. Lai slimībai nebūtu iespējama atkārtošanās vai pasliktināšanās, ir jāpiemēro obligāta atbalsta terapija.
Zadaksins ar C hepatītu
Zadaksin zāles ļauj organismam stiprināt antivielu veidošanos pret vīrusu un izspiest to no aknām
Zāles attiecas uz imūnmodulatoriem, kas ļauj organismam palielināt antivielu veidošanos pret vīrusu un izspiest to no aknām. Lietojiet zāles tikai subkutāni, kas iegūs daudz ātrāku un pamanāmāku rezultātu. Zadaksin tiek ražots liofilizēta pulvera veidā, kas jāsagatavo tieši pirms ievadīšanas. Zāles lieto saskaņā ar šādu shēmu:
- 1,6 mg aktīvās vielas divreiz nedēļā;
- ja pacients sver mazāk nekā 40 kg, deva tiek samazināta līdz 40 mcg uz kilogramu ķermeņa, arī divas reizes nedēļā;
- C tipa vīrusu infekcijas klātbūtnē Zadaksin lieto vienu gadu.
Nekādā gadījumā preparātu nedrīkst ievadīt intramuskulāri vai intravenozi, jo tas var izraisīt dzīvībai bīstamas reakcijas. Lietojot Zadaksin, smagas alerģiskas reakcijas var rasties nieze, izsitumi, retos gadījumos pacientiem novēro eritēmu. Šīs zāles nedrīkst sajaukt ar citām zālēm, jo tas būtiski pārkāpj Zadaksin uzsūkšanos un var palielināt blakusparādības.
Uzmanību! Ja pulvera flakons jau ir atvērts un nav lietots kā paredzēts stundai, zāļu lietošana ir stingri aizliegta. Tas pats noteikums attiecas uz sagatavoto šķīdumu.
C hepatīta palīgterapija
Phosphogliv
Formas izdalīšanās zāles Phosphogliv
Zāles ir pieejamas kapsulu veidā un šķīdumam intravenozai ievadīšanai. Vīrusu bojājumu ārstēšanai labāk izvēlēties risinājumu, kas sagatavots no īpaša pulvera. Tas ir jāizšķīdina ūdenī injekcijām, sausās vielas deva ir 2,5 g. Akūtā hepatīta veidā vienu vai divas reizes dienā jāievada viena ampula. Šajā gadījumā terapijas ilgums šajā gadījumā ilgst desmit dienas, sarežģītos gadījumos - uz vienu mēnesi. Kad hepatīts nonāk hroniskā stadijā, 2,5 g aktīvās vielas lieto katru otro dienu vai trīs reizes nedēļā. Šajā gadījumā ārstēšanas ilgums ir aptuveni viens gads.
Ja kapsulas izvēlas ārstēšanai, tās jālieto neatkarīgi no ēdienreizes, košļājamās un rūpīgi dzeramo ūdeni. Akūtā stadijā Phosphogliv lieto divās kapsulās trīs reizes dienā mēnesī. Hroniskā C hepatīta gadījumā ir nepieciešams lietot vienu un to pašu devu vienu gadu, dažreiz terapija tiek samazināta līdz sešiem mēnešiem.
Silymar
Zāles Silymar veicina labāku aknu darbību
Zāles veicina labāku aknu darbību un pasargā to no vīrusa iedarbības. Narkotiku raksturo salīdzinoši īsi kursi, kas jāatkārto ar īsiem pārtraukumiem. Ņemot vērā slimības smagumu, pacientam var nozīmēt 1-2 Silymar tabletes, kas tiek uzņemtas pusstundu pirms ēšanas trīs reizes dienā. Maksimālā dienas deva ir 6 tabletes.
Terapijas kursa ilgums ir viens mēnesis. Ja nepieciešams, terapiju atkārtojiet pēc 4-12 nedēļām. Ir vērts vērsties pie sava ārsta par iespēju lietot kombinēto terapiju ar Silimar, jo pašlaik nav precīzu datu par zāļu mijiedarbību.
Video - Galvenās cirozes ārstēšanas un diagnostikas metodes
Zemāk redzamajā tabulā redzamas iepriekš minēto zāļu cenas.
Vai ir iespējams pilnībā izārstēt C hepatīta vīrusu
Pacienti bieži jautā ārstiem, ja viņi var pilnībā izārstēt C hepatītu. Pirms pāris gadiem eksperti bija pārliecināti, ka slimība neatgriežas uz visiem laikiem. Vīrusa iedarbība uz nenoteiktu laiku tiek nomākta tikai ar pretvīrusu līdzekļu un imūnmodulatoru ievadīšanu.
Tomēr līdz šim ārsti ir izstrādājuši zāles, kas veicina ilgstošu remisiju. Ir gadījumi, kad ir pilnīgi izārstēts. Pozitīvas terapeitiskās iedarbības iespējamība ir atkarīga no daudziem faktoriem. Ārstēšanas panākumus ietekmē:
- slimnieka dzīvesveids;
- sliktu ieradumu klātbūtne;
- garīgā attieksme;
- apzinīga ārsta norādījumu ievērošana.
Kāda ir pilnīgas izārstēšanās varbūtība
Vīruss iebrūk aknu šūnās un pakāpeniski iznīcina orgānu. Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, slims cilvēks attīstās cirozi vai vēzi. Patoloģijas ir neatgriezeniskas, tās nevar izārstēt. Ja C hepatīts tiek diagnosticēts agrāk nekā ciroze un vēzis, ir iespējams to atbrīvot uz visiem laikiem. Lai nodrošinātu ātru atveseļošanos, nepieciešams apvienot ārsta pieredzi un zināšanas ar pacienta centieniem. Jo ātrāk sākat terapiju, jo lielāka vīrusa nogalināšanas varbūtība.
Šodien, ar labi plānotu C hepatīta ārstēšanu, tas ir ārstējams 90-98% gadījumu. Patoloģijas hronisko formu ir grūtāk ārstēt. Lai izvēlētos efektīvas pretvīrusu zāles, pacientam tiek veikta vispusīga pārbaude. Diagnostikas laikā tiek noteikti:
- vīrusa genotips;
- infekcijas fāze;
- aknu bojājuma pakāpe;
- blakusparādību klātbūtne.
Tas, vai C hepatīts var izārstēt, ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Neskatoties uz pilnīgu atbrīvošanu no vīrusa, ārsti nedod 100% garantiju par atveseļošanos. C hepatītu dažreiz salīdzina ar HIV. Abas infekcijas pakāpeniski iznīcina cilvēka ķermeni. Pretvīrusu zāles kavē patoloģisko mikroorganismu darbību, bet tās pilnībā neiznīcina. Kaut arī C hepatīta gadījumā ir iespējami izņēmumi. Ārsti ir izstrādājuši zāles, kas var pilnībā iznīcināt vīrusu. Ir svarīgi, lai ārsts pareizi izvēlētos un organizētu zāles.
Hroniskajam C hepatītam nepieciešama sarežģīta terapija. Zāles savstarpēji mijiedarbojas un nedrīkst nomākt viena otru. Pateicoties jaunajām zālēm, katrs pacients var patiešām izvēlēties individuālu ārstēšanas kursu. Terapijas izmaksas ir augstas. Ne visi C hepatīta inficētie cilvēki var atļauties dārgas zāles. Tādēļ kopā ar novatoriskām zālēm ārsti turpina izrakstīt standarta zāles, kuru cena ir izdevīgāka.
Ir grūti noteikt, vai izārstēt C hepatītu, izmantojot standarta metodi. Pēc visaptverošas pacienta pārbaudes jūs varat sniegt prognozi. Medicīnas praksē ir gadījumi, kad pilnīga atveseļošanās notiek agrīnā stadijā, bet tie ir reti. Ir iespējams atgūt ar standarta terapiju palīdzību, ko izmanto kopš 1990. gada. Bet tajā pašā laikā varbūtība atbrīvoties no vīrusa ir zema un ir tikai 30%.
Standarta ārstēšanas pieeja
Pirms ārstēšanas uzsākšanas skatiet hepatologu. Daudzus gadus vīrusu aknu bojājums tika ārstēts ar interferonu un ar ribavirīnu saistītām zālēm. Pat ja pacientam normālā diapazonā ir ALT un AST vērtības, pretvīrusu līdzekļi joprojām tiek parakstīti. Kombinētā terapija palīdz aizkavēt patoloģisku izmaiņu parādīšanos aknās.
Ribavirīns maina vīrusa RNS. Komponents ir aktīvs tikai kombinācijā ar interferonu. Tas iekļūst patogēnu mikroorganismu struktūrā un palēnina to darbību. Slimība pārtrauc progresēt 60% gadījumu. Ar pareizu un sistemātisku narkotiku lietošanu ilgstoša remisija ir iespējama daudzus gadus. Dažos gadījumos, pat izmantojot standarta terapijas shēmu, slimība nepalielinās līdz vecumam. Ārsti to sauc par pilnīgu vai daļēju atveseļošanos.
Ir iespējams izārstēt slimības hronisko tipu vai palēnināt tā progresēšanu, izmantojot zāles, kas ietver gan interferonu, gan ribavirīnu. Hepatologi bieži tiek nozīmēti pacientiem:
C hepatītu pastāvīgi var ārstēt ar iepriekš minētajām zālēm. Terapijas iznākumu ietekmē:
- patogēnu genotips;
- slimības fizioloģiskās iezīmes;
- vīrusa daudzums asinīs;
- patogēna jutība pret interferonu;
- aknu bojājuma pakāpe.
Pirmais ārstēšanas kurss ilgst sešus mēnešus. Katru mēnesi tiek pārbaudīts slims cilvēks, lai noteiktu terapijas efektivitāti. Ja pēc sešiem mēnešiem vīrusa koncentrācija asinīs nav samazinājusies, ārstēšanu pagarina vēl uz 6 mēnešiem. Ja nepieciešams, ārsts izraksta citas zāles. Kombinēto līdzekļu vietā bieži lieto ribavirīnu un interferonu atsevišķi.
Ir vietējās un importētās narkotikas. Tām ir vienāda efektivitāte, atšķiras tikai cenā. Ribavirīns ir daļa no Rebetola, Ribavin, Ribamidil, Ribapega. Interferons ietver Reaferon, Altevir, Interal utt. Turklāt tiek parakstīti vitamīni un hepatoprotektori. Tie ir nepieciešami, lai atjaunotu aknas un uzturētu imunitāti.
Jauna tehnika
Daži slimi cilvēki negatīvi ietekmē interferonu saturošu zāļu lietošanu. Straujš imunitātes aktivizēšana ir pilns ar drudzi, vājumu, sliktu apetīti, sliktu dūšu, depresīviem stāvokļiem. Daudzi pacienti ir ieinteresēti, vai ir iespējams palēnināt patoloģijas progresēšanu bez interferona lietošanas. 2012. gadā ārsti izstrādāja pret hepatīta zāles, kas nesatur imūnmodulatorus. Tos sauc par inhibitoriem un tieši iedarbojas uz vīrusu.
Tiešas darbības narkotikas - tas ir izrāviens tradicionālajā C hepatīta ārstēšanā. Tie novērš vīrusu vairošanos 97% gadījumu. Slimības agrīnā stadijā inhibitori veicina pilnīgu atveseļošanos 90% slimu cilvēku. Tikai tiešo darbību narkotiku trūkums ir augstā cena. Tikai daži var atļauties iegādāties inhibitorus bez valsts palīdzības un labdarības fondiem.
Šodien, aptiekās Krievijā, jūs atradīsiet tikai 2 tiešās darbības pretvīrusu līdzekļus: Inviso un Viktralis. Eiropā un ASV veiksmīgi pārbaudītas un reģistrētas šādas inhibējošās zāles:
Vai C hepatīts tiek ārstēts ar iepriekš minētajām zālēm konkrētā gadījumā, var teikt tikai hepatologs.
Ir 1-6 vīrusa genotipi, no kuriem katrs ir piemērots ārstēšanai ar konkrētu narkotiku. Lai ārstētu slimību uz visiem laikiem, jums ir jāievēro visi ārsta ieteikumi, nelietojiet alkoholu un taukus. Pacienti regulāri jāpārbauda, ņemot aknu funkcijas atjaunošanai vitamīnus un zāles. Tikai šajā gadījumā jūs varat paļauties uz pilnīgu atgūšanu.
Vai vīrusu hepatīts C pilnībā tiek ārstēts?
Diagnosticējot HVC vīrusu cilvēka organismā, gandrīz visi pacienti jautā sev: vai C hepatīts ir pilnībā izārstēts un cik ilgi un grūti būs terapijas gaita? Lai to atrisinātu, jums ir jāsaprot, kāda veida slimība tā ir, kāda ir tā bīstamība ķermenim un kā rīkoties, kad tā tiek atklāta.
C hepatīts ir smaga vīrusu slimība. Galvenā patogēna atklāšana un iekļaušana vairākās nopietnās vīrusu infekcijās bija ideāls 20. gadsimta 80. gados. Bet, neraugoties uz šādu īsu "iepazīšanās" periodu, šodien ārsti var nepārprotami atbildēt uz to, vai tiek ārstēts C hepatīta vīruss. Galvenais nosacījums tam būs savlaicīgs aicinājums attiecīgajam ārstam un visu viņa terapijas prasību izpilde.
Hepatīta rašanos atvieglo HCV vīrusa iekļūšana cilvēka organismā, pēc tam attīstās infekcijas process. Slimība parasti notiek latentā hroniskā formā, neradot nekādus simptomus, kas izraisa nopietnas, dažkārt neatgriezeniskas izmaiņas aknās.
Iemesls tam ir augsts hepatotropiskais vīruss - spēja vairoties aknu šūnās. Īpaša patogēna iezīme ir tās spēja mutēt: pēc tam, kad tā nonāk organismā, tā nemitīgi mainās, tāpēc pacientam vienlaikus var rasties vairākas viena genotipa variācijas.
Slimības draudi ir tās simptomu noslēpums, kas aizkavē ārsta apmeklējumu un iespēju saņemt savlaicīgu ārstēšanu. Šajā laikā vīruss turpina vairoties aknās, pakāpeniski iznīcinot tās šūnas. Pēc vairākiem gadiem aknu funkcijas ir traucētas, un lielākā daļa inficēto ir diagnosticēta ar cirozi. Tas ir viens no nopietnajiem faktoriem, kas ietekmēs jautājumu par atbrīvošanos no hepatīta: vai šajā gadījumā tiek ārstēta slimība, var teikt, ka ir priekšnoteikumi, un pat pozitīvi rezultāti ir reti, bet atzīmēti.
Citā C hepatīta hroniskā formā ir arī holecistīta rašanās: žultsceļu aizsprostojums, kas izraisa sekrēcijas stagnāciju un turpmāko bilirubīna līmeņa paaugstināšanos asinīs un toksisku kaitējumu organismam.
Iemesli
Hepatīts attiecas uz slimībām, kas nav pārnēsātas pa gaisa pilieniem vai ar ķermeņa kontaktu (hugs, rokās). Vīruss tiek pārnests caur asinīm. Galvenie veidi, kā iekļūt organismā, ir šādi:
- Medicīniskās procedūras, kurās tiek pārkāptas sanitārās normas (nav iespējams apstrādāt medicīnisko instrumentu sterilizāciju vai traucēt sterilizācijas procesu, asinis pārnes no nepārbaudītas personas, kas ir inficēta ar hepatītu, tiek traucēts hemodialīzes process, un higiēnas birojā tiek pārkāptas sanitārās normas).
- Augsta varbūtība infekcijas laikā caurduršanas laikā, tetovēšana nestandarta apstākļos un vietās, kur rīki netiek pakļauti sanitārijai.
- Neliels inficēšanās risks nokļūst jaundzimušajiem, kas iet cauri dzimšanas kanālam. Tikai 5% no visiem bērnu dzimšanas gadījumiem no vīrusa mātes nesēja.
- Neliela daļa infekcijas (aptuveni 5%) ir iespējama ar neaizsargātu seksu.
- Pastāv iespēja inficēties un mājās: ārvalstu zobu sukas, skūšanās rīki, manikīra komplekti un citi rīki.
Inkubācijas periods
Inkubācijas perioda ilgums ir atkarīgs no daudziem faktoriem, no kuriem viens ir organisma imūnreakcija. Var ilgt līdz 6 mēnešiem vai ilgāk. Šajā laikā slimība var tikt konstatēta nejauši, ar plānoto komisiju, kad vispārējie testi liecina par nenormālu hemoglobīnu, leikocītu un limfocītu skaitu. Šo normu neatbilstība būs iemesls detalizētākai pārbaudei, kas palīdzēs noteikt vīrusu.
Pirmie ārējie simptomi var rasties tikai ar ievērojamu aknu bojājumu, aknu mazspējas rašanos, cirozes attīstību.
Sakarā ar to, ka aknās nav sāpju receptoru, vīrusu infekcijas attīstība nav saistīta ar sāpēm. Šādas izpausmes var rasties ar žultspūšļa sakāvi.
Akūto slimības gaitu raksturo īsāks latentais periods, kas ir tikai 2-3 nedēļas.
Inficējoties ar C hepatīta vīrusu, ir vairāki iespējamie attīstības veidi:
- Slimībai nav izpausmju, to konstatē ikdienas pārbaudes laikā vai cirozes attīstībā.
- Akūta stadija kļūst hroniska.
- Pēc atliktās akūtās stadijas notiek pilnīga atveseļošanās, neizmantojot zāles (periods var ilgt no vairākiem mēnešiem līdz gadam).
- Persona var novērst slimības attīstību, bet kļūt par vīrusa nesēju. Jebkuras vīrusa pazīmes organismā neparādās ne ārējās, ne laboratorijas pētījumos.
- Pilnīga ārstēšana pret hepatītu, negarantē imunitātes veidošanos, cilvēks var būt inficēts ar citu genotipu vīrusu.
Simptomi un diagnoze
Tā kā slimības gaita ir divu veidu: akūta un hroniska, ar to saistītie simptomi ir atšķirīgi.
Akūtas gaitas pazīmes
Pirmsskolas periods: sāpju parādīšanās locītavās, bez acīmredzama iemesla, vājums, ātra nogurums, miega traucējumi, apetītes trūkums, izsitumi uz ķermeņa, temperatūras pieaugums.
Akūtā kursa periods ilgst aptuveni nedēļu, pēc kura sākas dzelte.
- palielināts nogurums;
- urīns kļūst tumšāks;
- dzeltenums izpaužas: pirmais, kas pēc dzemdībām iegūst dzeltenu nokrāsu;
- labajā hipohondrijā var būt sāpīgas sajūtas;
- ir atzīmēta fekāliju masu precizēšana;
- ir nieru un locītavu traucējumi.
Šī perioda ilgums ir līdz 5 nedēļām, kad simptomi sāk izzust, ja Jūs nesākat ārstēšanu, C hepatīts kļūst hronisks.
Reti akūta hepatīta rašanās var notikt strauji, ja cilvēka noskaņojums strauji mainās, kas notiek apkārt, pēc tam, kad apziņa tiek traucēta, pacients var nonākt stupora vai komas stāvoklī. Šis stāvoklis var būt letāls.
Izpausmes hroniskas formas stadijā
Hroniskas slimības pazīmes var izpausties dažādos veidos, bet ne vienmēr šīs izpausmes ir saistītas ar hepatītu, jo tie paši simptomi var novērot arī citās ķermeņa patoloģijās. Tāpēc, konstatējot mazākās kļūdas, ir jāapspriežas ar ārstu un rūpīgi jāpārbauda. Ko meklēt:
- palielinās nogurums, palielinās miegainība, cilvēkam ir grūti pamosties no rīta, pēc miega, vājuma, noguruma sajūtas var novērot;
- miega cikls var būt traucēts;
- apetītes zudums;
- ar ievērojamu aknu bojājumu, vēdera uzpūšanos, sliktu dūšu un vemšanas periodiem.
Diagnostika
Lai apstiprinātu diagnozi, ja pacientam ir aizdomas par hepatītu, pacientam tiek veikta virkne pētījumu:
- Asins analīzes aknu testiem, kuru rezultāti jau var tikt izrakstīti pirmajām zālēm (hroniska hepatīta gadījumā indikatori var būt normālā diapazonā).
- Imūnanalīze marķieru noteikšanai: sākot ar akūtās stadijas 4. nedēļu, tiek atklāti imūnglobulīni M, tie var parādīties arī hroniskās formas paasinājuma laikā; pēc 2,5 - 3 mēnešiem rezultātos parādīsies imūnglobulīni G, aptuveni pusgadu, to rādītāji palielināsies. Pilnībā atgūstoties, šie rādītāji samazinās. Hronisku C hepatītu dzīvei pavada IgG klātbūtne.
- ELISA rezultātus apstiprina RIBA metode, tā ir jutīgāka.
- PCR analīze nosaka vīrusa RNS. Veic, lai identificētu un attīstītu dinamiku. Viņa pazušana ir viena no atveseļošanās pazīmēm.
- Genotipa noteikšana efektīvai ārstēšanai.
- Kvantitatīvais PCR sniegs informāciju par ārstēšanas efektivitāti un pacienta infekcijas pakāpi.
- Ja nepieciešams, veic biopsiju. Ir nepieciešams noskaidrot diagnozi un izslēgt citas iespējamās patoloģijas.
Lai pārraudzītu aknu ultraskaņas pētījumu, tiek veikts pētījums.
Vai visi ir jāārstē pret vīrusu
C hepatīta ārstēšana ar zālēm netiek piešķirta visiem pacientiem. Atkarībā no slimības attīstības, tās stadijas, genotipa, dinamiskā pētījuma, ārsts izlemj par medicīniskās terapijas nepieciešamību.
Lietojot pretvīrusu zāles, tika izmantoti:
- cirozes risks vai patoloģiskā procesa sākums;
- kad pēdējo pusgadu laikā ir palielinājies ALT līmenis;
- konstatējot 2 un 3 vīrusa genotipus;
- ja to atklāj krioglobulīnu asinīs.
Terapijai izmanto zāles, kuru pamatā ir interferons un ribavirīns. Kursa ilgums - 1 gads.
Hroniskā slimības formā tiek noteikts individuāls ārstēšanas kurss. Zāļu devas nosaka ārsts atkarībā no laboratorijas testu rādītājiem, personas masas un izmantotā narkotiku veida.
Slimības gaita vieglā formā bez nopietnu seku izpausmes, ārstēšanu nevar piemērot. Bet jums ir jāievēro slimības dinamika, lai nepalaistu garām tās aktivizāciju. Lai to izdarītu, noteiktos periodos tiek pārbaudīti aknu rādītāji.
Zāļu lietošana var nopietni ietekmēt citu orgānu un sistēmu stāvokli, tādēļ, konstatējot vairākas kontrindikācijas, terapija ar pretvīrusu zālēm tiek atcelta un, ja iespējams, aizstāta ar citiem labvēlīgākiem līdzekļiem.
Pretvīrusu terapija ir kontrindicēta pacientiem ar:
- smaga hipertensija, asinsrites sistēmas traucējumi, ļaundabīgas izmaiņas organismā, vairogdziedzera darbības traucējumi, išēmija, cukura diabēts;
- depresīvos stāvokļos, kas nav pakļauti medicīniskai un psihoterapeitiskai ārstēšanai;
- kad B hepatīts nav infekciozs;
- ar alkohola un narkotiku atkarību;
- kuriem ir bijušas epilepsijas pazīmes un garīgi traucējumi;
- ar individuālu neiecietību pret interferonu;
- cirozes pēdējā stadijā.
Arī grūtniecības laikā un tās plānošanas laikā pretvīrusu terapija netiek noteikta. Pēdējā gadījumā, iespējams, būs labāk atlikt bērna koncepciju līdz pilnīgai izārstēšanai.
Kā sākas ārstēšana un ar ko sazināties
Ja slimība tiek atklāta izlases veida pārbaudes laikā, daudziem pacientiem ir jautājums: ko darīt un ar ko sazināties? Vispirms jums ir jāsaprot, ka jums ir jārīkojas nekavējoties. Pēc rezultātu saņemšanas tuvākajā nākotnē ir jāapmeklē kompetentais ārsts, kas noteiks papildu testus, kuriem tiks noteikta galīgā diagnoze. Jūs varat saņemt konsultācijas un ārstēšanas tikšanās no šādiem speciālistiem:
- Terapeits. Pirmais ārsts, kuram ir nepieciešams pārvērsties, ja rodas jebkādas darbības traucējumi organismā. Viņš veiks pilnu diagnozi un, pamatojoties uz savāktajiem datiem, noteiks ārstēšanu vai nodos viņu speciālistam.
- Infekcionists. Tas ir paredzēts pacientiem ar akūtu hepatīta stadiju. Ārsts nosaka slimības ārstēšanas kursu un pēc tam nosaka rehabilitācijas terapiju. Ir obligāta slimības attīstība.
- Hepatologs. Viņa kompetencē ir hroniskas aknu slimību formas, tostarp dažādu etioloģiju ciroze.
Tie ir galvenie speciālisti, uz kuriem jāattiecas, nosakot C hepatītu ikdienas diagnosticēšanas laikā. Simptomu gadījumā (sāpes gremošanas traktā, slikta dūša, anoreksija) jūs varat sākt griezties pie gastroenterologa. Turpināsies standarta shēma: iemeslu atklāšana, izmantojot laboratorijas pētījumus, ārstēšanas mērķi vai novirzīšanu uz profila ārstu.
Ja rodas problēmas ar aknām, ārstējošā ārsta pirmā darbība būs hepatoprotektoru ievadīšana, lai aizsargātu aknas un atjaunotu to. Turpmāka terapija turpinās pēc testa atbildes saņemšanas, kas apstiprina slimības esamību un nosaka vīrusa genotipu un tā attīstības intensitāti.
Vai pilnīga atgūšana ir iespējama?
Meklējat atbildi uz jautājumu: vai C hepatīts tiek galīgi ārstēts, jums ir jākontrolē slimība ar pozitīvu izšķirtspēju. Pozitīva attieksme palīdzēs tikt galā ar daudzām grūtībām un kļūs par atbalsta soli, vienlaikus palielinot organisma pretestību.
Šodien ārsti arvien vairāk atzīmē pozitīvu tendenci ārstēt hepatīta zāles. Šā fenomena galvenais nosacījums ir iedzīvotāju izpratne par profilaktisku izmeklēšanu nepieciešamību, kas agrīnā stadijā palīdzēs noteikt vīrusu cilvēka organismā un savlaicīgi rīkoties. Hroniskā formā arī C hepatīts ir ārstējams, bet tas prasīs ilgāku laiku un pacienta noskaņojumu.
Terapijas laikā pacientam nevajadzētu paļauties tikai uz narkotikām, viņam jāievēro visi ārsta norādījumi, jāievēro pamatpasākumi, lai uzturētu un stiprinātu savu veselību:
- atteikties no alkohola saturošu dzērienu patēriņa, pat minimālā summa būtu jāizslēdz;
- pārtraukt smēķēšanu;
- pieturēties pie zema kaloriju patēriņa uztura;
- izvairīties no stresa situācijām, kad vien iespējams;
- gulēt vismaz 8 stundas dienā, dodiet iestādei iespēju atpūsties;
- biežāk brīvā dabā.
Ir gadījumi, kad pacienti atgūstas pēc hepatīta, bez medicīniskas iejaukšanās. Bet tas ir iespējams tikai ar stingras imunitātes nosacījumu, tāpēc galvenais uzdevums jebkuras neveiksmes gadījumā organismā ir palielināt tās izturību pret dažāda veida bojājumiem un spēju cīnīties pret tām.
Kā ārstēšana notiek?
Noteiktos apstākļos slimības sākumposmā ārsts var ieteikt nesteidzēties ar medicīnisko aprūpi un kādu laiku atlikt to. Ārsts uzņemas šādu atbildību pacienta stipras imunitātes gadījumā un ar lielu varbūtību, ka pati organisms ražos antivielas un iznīcinās vīrusu. Terapijas aizkavēšanās ir iespējama šādos gadījumos:
- pacients ir jaunāks par 35 gadiem;
- testa rezultāti neliecina par būtiskām novirzēm no normas, tikai neliels bilirubīna pieaugums ir pieļaujams;
- nav novērotas hroniskas slimības;
- inficēts veselīga dzīvesveida atbalstītājs, nevis labs ēdiens;
- ultraskaņas rezultāti neliecina par aknu vai liesas novirzēm;
- infekcija ilgst ne vairāk kā gadu.
Citos gadījumos pacientus ārstē atbilstoši shēmai, ko izvēlas atbilstošs hepatīta veids, kura mērķis ir nomākt tā darbību un iznīcināt, uzturēt aknu funkcijas un uzlabot imunitāti.
Kāda varētu būt organisma reakcija uz narkotikām?
Lietojot pretvīrusu zāles, piemēram, interferonu un ribavirīnu, var rasties blakusparādības. Jauniem pacientiem pielāgošanās notiek vieglāk un ar mazāk izteiktu negatīvu ietekmi.
Ribavirīns ir vieglāks medikaments, ja to lieto, var rasties nelielas izmaiņas asinīs, var parādīties pastiprinātas eritrocītu šūnu iznīcināšanas pēdas. Dažos gadījumos ir pazīmes, kas liecina par dispepsiju, paaugstinātu urīnskābes līmeni asinīs, galvassāpēm, reti ir alerģiska reakcija pret zālēm.
Interferons ir grūtāk:
- injekcijas var papildināt ar gripai līdzīgu sindromu (aukstuma simptomi: drebuļi, vispārēja slikta pašsajūta);
- pēc aptuveni 2 stundām pēc zāļu ievadīšanas ir drudzis, ķermeņa sāpes. Šis efekts var ilgt vairākas dienas;
- kursa pirmajā mēnesī organisms pielāgojas, un simptomi sāk iet;
- otrajā vai trešajā mēnesī var būt leikocītu un trombocītu skaita samazināšanās, un šī parādība samazina zāļu devu vai pilnībā atceļ to;
- retos gadījumos ir matu izkrišana, svara zudums, depresijas stāvoklis, vairogdziedzera darbības traucējumi.
Katrā gadījumā ārstēšanas ilgums un principi ir individuāli. Tas viss ir atkarīgs no slimības smaguma, identificētā genotipa, organisma imūnās atbildes reakcijas un citu slimību klātbūtnes, kas var traucēt pretvīrusu zāļu lietošanu. Bet būtībā standarta kurss ilgst aptuveni gadu. Dažos gadījumos terapija var aizkavēties, lai atjaunotu aknu un citu orgānu funkcijas, kas var ilgt vairākus gadus.
Ja tiek atklāts vīruss, ārsti parasti dod labvēlīgas prognozes slimības ārstēšanai. Izņēmumi var būt tikai dažos gadījumos. Pacientus ar hepatītu pēdējā stadijā ir grūti atgūt. Tajā pašā laikā aknās notiek neatgriezeniski procesi un attīstās smaga cirozes pakāpe. Pozitīvas prognozes slimības diagnostikā vīriešiem, kas vecāki par 40 gadiem, ne vienmēr ir pozitīvas. Sarežģīta ārstēšana, atklājot vīrusa genotipu - 1b, un tā augsto aktivitāti.
Jebkurā no šiem gadījumiem terapijas efektivitāte būs atkarīga no noteiktiem faktoriem. Slimības ilgums jau ir nopietns šķērslis C hepatīta iznīcināšanai, šādos gadījumos ārstu galvenais uzdevums ir attīstības procesu inhibēšana. Tad mēs varam sagaidīt iekaisuma procesu samazināšanos, fibrozes pazīmju pazušanu.
Kā pasargāt sevi no infekcijas
C hepatīta izraisītājam ir augsta spēja iekļūt cilvēka ķermenī, bet inficēšanai pietiek ar minimālu inficēto asiņu daudzumu. Lai to novērstu, ir tikai viens veids, kā pasargāt sevi un mīļotos cilvēkus no HVC vīrusa - ievērot profilakses pasākumus.
Slimību profilakse medicīniskās aprūpes iestādēs:
- Obligāta vienreizējās lietošanas cimdu lietošana manipulāciju laikā aizsargās gan pacientu, gan veselības aprūpes sniedzēju;
- injekcijām un transfūzijām jāizmanto tikai vienreizējās lietošanas šļirces un sistēmas;
- ginekologa pārbaudi vēlams veikt, izmantojot vienreizējas lietošanas sterilus komplektus;
- zobārstniecības procedūras, ko veic pārbaudīti profesionāļi, kuri var sniegt licenci.
Kā pasargāt sevi no dzīves apstākļiem:
- katram ģimenes loceklim jābūt individuāliem personīgās higiēnas līdzekļiem (zobu sukas, skūšanās piederumi, manikīra komplekti, tīrīšanas spilventiņi, dvieļi un citi);
- Izvairieties no aizdomīgiem saloniem tetovēšanai vai caurduršanai. Salonos ar labu reputāciju tiek izmantotas vienreizējas lietošanas adatas, un amatnieki strādā cimdos, viņiem ir nepieciešama licence un nepieciešama atļauja;
- caurduršanas laikā izmantojiet tikai personīgos piederumus;
- gadījuma dzimums būtu jāaizsargā ar prezervatīvu, un, veidojot ģimeni, nav ievainots rūpīgi pārbaudīt, lai nodrošinātu abu partneru veselību un, ja nepieciešams, to ārstētu.
Īpaša uzmanība jāpievērš profilaksei, ja mīļotais saslimst. Ir jāatceras vīrusa izdzīvošanas spējas, dzīvotspēju var uzturēt līdz 4 dienām. Lai izvairītos no inficēšanās mājsaimniecības līmenī, pacientam ir nepieciešams izmantot atsevišķu gultas veļu, dvieļus, traukus. Apģērbs ir izgatavots no dabīgiem audumiem, mazgājams 60 ° C temperatūrā. Pēc to lietošanas ir iespējams mazgāt un termiski apstrādāt ar dzelzi, ēdieni ir vārīti. Vietas, kas nejauši ir pilējušas asinis, apstrādā ar dezinsekcijas līdzekļiem. Lai izslēgtu infekciju no slima radinieka, ieteicams ziedot asinis testēšanai ar PCR metodi reizi gadā.
Vai ir C hepatīta vakcinācija?
C hepatīts ir nopietna slimība, ko ir grūti ārstēt, un atšķirībā no citiem A un B hepatīta veidiem ir izveidota efektīva vakcīna, lai to novērstu, kas var novērst infekciju.
Galvenā problēma saistībā ar vakcīnu attīstību pret HVC vīrusu ir tās nestabilitāte, spēja mainīt. Šobrīd zinātnieki meklē stabilu vīrusu proteīnu, kas var radīt antivielas, kas neitralizē visas vīrusa modifikācijas.
Bet Kanādas pētnieku nesen izteikts iedrošinošs paziņojums, lai izveidotu vakcīnu pret šo slimību. Eksperimenti ir pierādījuši savu efektivitāti pret vairākiem vīrusa genotipiem, bet ir pāragri runāt par tās ieviešanu masveida lietošanai.
Vakcinācija tika veikta, pamatojoties uz gripas vīrusa mākslīgo modifikāciju, izmantojot C hepatīta ģenētisko materiālu. Rezultātā iegūtais serums var inficēt HVC vīrusu no iekšpuses, kas noved pie tā pilnīgas iznīcināšanas.
Diemžēl šodien jautājums par to, vai C ārstē C hepatītu, ir ieinteresēts arvien lielākam skaitam pacientu. Bieži gadās, ka cilvēki identificē tādas slimības kā C hepatīts kā slimības, kas var ietekmēt dažus cilvēkus, kuri dzīvo drudžaini. Un, kad viņi diagnosticē vīrusu infekciju, viņi izņemas no sevis, cenšas to paslēpt no tiem, kas atrodas ap tiem, vai pat baidās apmeklēt ārstu. To nav vērts darīt: pirmkārt, šī slimība var ietekmēt ikvienu, otrkārt, ārstēšanas aizkavēšana var negatīvi ietekmēt dzīves kvalitāti un ilgumu.
Kā ārstēt C hepatītu un izārstēt?
Aknas ir cilvēka ķermeņa filtrs, svarīgs gremošanas sistēmas orgāns, ar vīrusu sakāvi attīstās nopietns iekaisuma process. Kā ārstēt C hepatītu, kāpēc jums nekavējoties jāuzsāk ārstēšana, kādas zāles palīdzēs atbrīvoties no slimības, un cik daudz tas maksās - atbildes uz šiem jautājumiem palīdzēs jums izvēlēties optimālo terapiju.
Pareizai ārstēšanai var izārstēt C hepatītu.
Ko ārsts ārstē ar C hepatītu?
C hepatīta diagnostiku un ārstēšanu veic vairāki šauri speciālisti. Hepatologs - ārstē dažādas aknu patoloģijas, infekcijas slimību speciālists specializējas infekcijas slimībās, kuru patogēni ir nosacīti patogēni un patogēni mikroorganismi.
Kā tiek ārstēta slimība: ambulatorā vai stacionārā?
Vīrusu aknu slimības ārstēšanu var veikt slimnīcā vai mājās.
Slimnīcā pacienti, kuriem ir komplikācijas un vienlaikus arī aknu slimības.
Pacienti tiek ievietoti slimnīcā ar progresējošām slimības formām, kurās hepatīta fonā sāka attīstīties ciroze, hospitalizācija ir nepieciešama, lai noteiktu orgānu bojājumu apmēru, citu komplikāciju klātbūtni. Slimnīcā, pastāvīgā ārsta uzraudzībā, tiek ārstēts akūts hepatīts, notiek hroniskas slimības formas saasināšanās, jo ir nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt pacienta stāvokli un terapijas efektivitāti.
Ārstēšanas efektivitāte
Ir iespējams pilnīgi atbrīvoties no C hepatīta, bet tam nepieciešams savlaicīgi konsultēties ar ārstu, pabeigt pilnu ārstēšanas kursu, atteikties no sliktiem ieradumiem, rūpīgi uzraudzīt savu veselību un vadīt aktīvu dzīvesveidu. Viens no galvenajiem sekmīgas atveseļošanās nosacījumiem ir uzturs.
- liesa gaļa, maltas gaļas ēdieni vārītā, cepta;
- liesas zivis - biežāk jāatrodas diētā nekā gaļa;
- mērces uz krējuma, jogurta, piena bāzes;
- zupas uz viegla dārzeņu buljona;
- maize var būt jebkura, bet tikai žāvēta;
- dārzeņi neapstrādāti vai sautēti;
- nogatavojušās ogas un augļi;
- saldumi nelielos daudzumos - bumbieris, marmelāde, zefīrs, karamele, medus, ievārījums;
- vārītas olas, olu čaumalas;
- sviests - 20-30 g / dienā;
- visas labības;
- zema tauku satura piena produkti;
- ūdens bez gāzes, augu un zaļās tējas, dabiskās sulas, novārījums.
- redīsi, redīsi, sēnes, ķiploki, sīpoli, kāposti;
- marinēti, marinēti dārzeņi, pākšaugi;
- cepta pārtika, bagāti buljoni;
- pārtika ar jebkādām ķīmiskām piedevām;
- taukainā gaļa, zivis, vārīšanas eļļas, desas;
- kūpināti produkti, speķi, konservi, taukaini piena produkti;
- svaiga maize, rauga konditorejas izstrādājumi, pūkas mīklas izstrādājumi, konditorejas izstrādājumi ar krējumu, šokolāde;
- pārtikas produkti ar skābeņskābi, augstu holesterīna līmeni;
- kvasa;
- karstas mērces;
- melnā kafija, kakao, alkoholiskie dzērieni.
Pacientiem ar hepatītu nepieciešams ēst vairāk olbaltumvielu pārtikas - 1 g olbaltumvielu / kg, tauku daudzums dienā ir 80 g, kompleksiem ogļhidrātiem vajadzētu atstāt pusi no kopējās enerģijas vērtības, sāls daudzums jāsamazina līdz 2-8 g.
Narkotiku ārstēšana
C hepatīta terapijas pamatā ir interferona preparāti, ārsti iesaka lietot vairākas šīs grupas zāles vienlaikus, devu, ārstēšanas ilgumu nosaka vīrusa genotips, vīrusa RNS koncentrācija, imunitātes līmeņa pazemināšanās līmenis.
Ārstēšanas pamatshēma ar injicējamu interferonu:
- vīrusa II, III sugas genotips - Ribavirīns sešus mēnešus dienā 800 mg;
- vīrusa I, IV genotips - pēc biopsijas, ribavirīns tiek ordinēts 1000–1200 mg dienā 48 nedēļas;
- jebkura veida vīrusiem - Altevir trīs reizes nedēļā.
Mūsdienīgas zāles, kuru pamatā ir sofosbuvīrs un daclatasvir, tiek ražotas tablešu veidā, tām ir destruktīva iedarbība tieši uz vīrusu, kas izraisa hepatīta attīstību. Oriģinālās narkotikas Sovaldi, Daklinza tiek ražotas Eiropā un Amerikā, bet ir arī indiāņu ģenēriskie līdzekļi, kas to terapeitiskās iedarbības ziņā nav mazāki par oriģināliem.
Vienlaikus lietojiet Sofosbuvir un Daclatasvir - katras zāles vienu tableti dienā. Ārstēšanas ilgums ir 12–24 nedēļas, ar smagām formām, HIV klātbūtni un cirozi, arī ordinēts ribavirīns.
IV vīrusa genotipa gadījumā terapijā drīkst lietot tikai Daclatasvir kombinācijā ar interferonu un ribavirīnu, HIV un zāļu nepanesības gadījumā daclatasvir un sofosbuvira preparāti ir kontrindicēti.
Papildus pretvīrusu zālēm izrakstiet hepatoprotektorus - Phosphogliv, Silimar, Essentiale. Noteikti ņemiet B grupas vitamīnus, askorbīnu, folskābi, imūnmodulatorus.
Kontrindikācijas zāļu ārstēšanai
Ārstēšana ar narkotikām ir kontrindicēta pacientiem, kas jaunāki par 3 gadiem, un pieaugušajiem, kas vecāki par 60 gadiem, kombinētu pretvīrusu terapiju neveic noteiktu hronisku slimību klātbūtnē.
Galvenās kontrindikācijas:
- diabēts;
- sirds mazspēja, išēmija;
- smaga hipertensija;
- bronhiālā astma;
- vairogdziedzera disfunkcija;
- grūtniecība, zīdīšanas periods;
- smagāki garīgi traucējumi.
Grūtniecība ir nopietns kontrindikācijas C hepatīta ārstēšanai
B hepatīta ārstēšanu nevar veikt pacientiem, kuriem veikta orgānu transplantācija, ir smagi alerģiski pret zālēm.
C hepatīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Nav iespējams izārstēt C hepatītu ar tautas līdzekļiem, un netradicionālas metodes palīdz stiprināt imūnsistēmu, atjaunot, uzlabot aknu darbību.
Kā ārstēt C hepatītu ar mājas aizsardzības līdzekļiem:
- Vāra 220 ml verdoša ūdens, 10 g sasmalcinātu kukurūzas stigmu, atstāj noslēgtā traukā 2 stundas. Dzert 25 ml 4 reizes dienā ceturtdaļas stundas pirms ēšanas. Dzērienam ir izteikta holesteriska iedarbība.
- Sasmalcina pulverī 3 ēdamk. l dadzis sēklas, ielej 500 ml verdoša ūdens, vāra uz tvaika pirts pusstundu, celms. Ņem 15 ml trīs reizes dienā pēc ēšanas.
- Rīvējiet 3 ēdamk. l svaigi mārrutku sakne, ielej 250 ml pašmāju piena, karsē zemu karstumu, bet ne vāra. Izdzeriet visu zāļu daļu mazās lāsēs visas dienas garumā.
- Lai stiprinātu imunitāti, dzeriet medus ūdeni tukšā dūšā no rīta - 5–10 g produkta uz 200 ml silta ūdens. Alveja palīdz labi - paņemiet 10 ml svaigu augu sulas trīs reizes dienā pirms ēšanas. Pirms gulētiešanas varat dzert glāzi dabiskā greipfrūtu sulas.
- Lai atjaunotu aknu šūnas palīdzēs māmiņai - 15 g izejvielu ielej 500 ml karsta ūdens, bet ne verdošu ūdeni, samaisa. Lai sāktu uzņemšanu ar 25 pilieniem, pakāpeniski palieliniet devu līdz 5 ml, jums ir nepieciešams dzert zāles no rīta un vakarā pusstundu pirms ēšanas.
Ņemot mumiyo palīdzēs atjaunot aknu šūnas.
Tradicionālie dziednieki iesaka, ka pacientiem ar hepatītu katru rītu, pusstundu pirms brokastīm, ēdiet 1 neapstrādātas olas dzeltenumu, dzeriet 250 ml svaigu pētersīļu, burkānu, seleriju un ķirbju sulas maisījuma divas reizes dienā.
Cik maksā C hepatīta ārstēšana?
C hepatīta ārstēšana ar mūsdienīgām zālēm maksās aptuveni 1 miljonu rubļu. Protams, tā kā vairums narkotiku vēl nav sertificēti Krievijas Federācijas teritorijā, tie būs jāpasūta internetā Eiropā, Amerikā, Indijā, un interferona preparātiem ir arī augstas izmaksas.
Ko darīt, ja nav naudas? Ir pieejamas kvotas un ieguvumi, lai iegūtu bezmaksas terapiju, bet tā kā nav vienotas federālās programmas šīs slimības ārstēšanai, cilvēkiem ar hepatītu būs jāpieliek lielas pūles, lai iegūtu iespēju saņemt ārstēšanu bez maksas.
Dalība klīniskajos pētījumos ir viens no veidiem, kā iegūt bezmaksas ārstēšanu.
C hepatīta bezmaksas ārstēšanas iespējas:
- Valsts līdzekļi vīrusu hepatīta ārstēšanai - kvota attiecas uz pacientiem ar III pakāpes, IV fibrozi un paaugstinātu aknu līmeni;
- preferenciāla terapija noteiktu kategoriju pilsoņiem;
- piedalīšanās pretvīrusu medikamentu klīniskajos pētījumos, ko veic farmakoloģiskie uzņēmumi;
- medicīniskā apdrošināšana.
Ja neārstē C hepatītu, cik ilgi Jūs varat dzīvot?
Bez pienācīgas vīrusu hepatīta ārstēšanas persona agrāk vai vēlāk attīstīs cirozi, aknu vēzi, paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs tikai no imunitātes pakāpes, pacienta vecuma, hronisko slimību klātbūtnes, dzīvesveida. Asimptomātiska slimība var attīstīties 15-25 gadus.
Vīrusu slimību profilakse
Lai izvairītos no C hepatīta infekcijas, jums ir jāizvairās no saskares ar kāda cita asinīm, neaizmirstiet par prezervatīviem, jūs nevarat izmantot kādu citu skuvekļus, zobu sukas.
Lai izvairītos no C hepatīta infekcijas, izmantojiet tikai personīgās higiēnas produktus.
Apmeklējot zobārstu, manikīru un tetovēšanas salonus, jums ir jāpieprasa izmantot vienreizlietojamus instrumentus vai lūgt sterilizēt vēlreiz, personīgi pārbaudiet procesu.
Vīrusu C hepatīts ir bīstama slimība, kurā tiek pārkāptas aknu funkcijas, bez pienācīgas ārstēšanas rodas vēzis un ciroze. Patoloģijas terapija ir gara, dārga, tāpēc labāk ir ievērot profilakses noteikumus, censties izvairīties no infekcijas visos iespējamos veidos.
Novērtējiet šo rakstu
(3 vērtējumi, vidēji 4,00 no 5)