Hepatīts A. Simptomi, diagnostika, iedarbība un ārstēšana.

Šī slimība ir specialitāte: hepatoloģija

1. Kas ir A hepatīts un tā simptomi?

Vīrusu hepatīts, ieskaitot A hepatītu, B hepatītu un C hepatītu, ir dažādas slimības, kas ietekmē aknas. Katram hepatīta veidam ir savi simptomi un cēloņi. Ārstēšana ar hepatītu ir atkarīga arī no tā, kāda veida hepatīts ir diagnosticēts. Šajā rakstā mēs runāsim par vienu no hepatīta veidiem - A hepatītu.

A hepatīts ir nopietna slimība, ko izraisa tāda paša nosaukuma vīruss, un tā ir aknu iekaisums.

Kādi ir A hepatīta simptomi?

A hepatīta galvenie simptomi var būt:

• Dzelte (acu un ādas dzeltenā nokrāsa, tumšs urīns);
• Sāpes vēderā;
• Apetītes zudums;
• Slikta dūša;
• Drudzis;
• Caureja;
• Nogurums un nogurums.

Bērniem hepatīts A bieži izpaužas kā vairāki simptomi.

Persona, kas inficēta ar A hepatīta vīrusu, var inficēt citus apmēram vienu nedēļu pirms simptomu rašanās un pirmajā nedēļā pēc šo simptomu parādīšanās. Ir arī iespējams pārraidīt vīrusu no personas, kuras slimība ir latentā formā, bez simptomiem.

2. Kā tiek nosūtīts vīruss un inficēšanās risks?

Kā tiek nosūtīts A hepatīts?

A hepatīta vīruss atrodams inficēto izkārnījumos. Tas parasti tiek nosūtīts no cilvēka uz cilvēku sliktos sanitārajos apstākļos, kad netiek ievērota personīgā higiēna, visbiežāk ar dzeramo ūdeni vai pārtiku, kurā vīruss ir samazinājies. Citi iespējamie A hepatīta saslimšanas veidi ir:

• Ēšana augļi, dārzeņi vai citi pārtikas produkti, kas bija piesārņoti pārstrādes laikā;
• Ēdot neapstrādātus gliemjus, kas savākti no ūdens, kurā vīruss tika atrasts;
• Piesārņotā ūdens, ledus norīšana.

A hepatīta risks

Saskaņā ar statistiku visaugstākais A hepatīta saslimšanas risks ir cilvēkiem no šādām kategorijām:

• Dzīvošana kopā vai sekss ar inficētu personu;
• Ceļošana uz valstīm, kurās ir augsts A hepatīta biežums;
• Narkotiku lietotāji, gan injicētāji, gan citi;
• Gay vīrieši;
• Bērnu un bērnu iestāžu darbinieki.

3. Slimības diagnostika, ietekme un ārstēšana

A hepatīta diagnostika.

A hepatītu var diagnosticēt ar asins analīzi. Principā šī ir galvenā un vienīgā metode slimības diagnosticēšanai, ko izmanto, kad parādās raksturīgie A hepatīta simptomi.

A hepatīta sekas.

A hepatīts ir akūts, bet relatīvi īslaicīga infekcija. Aknas pēc infekcijas tiek atjaunotas dažu nedēļu vai mēnešu laikā. Parasti vīruss nerada ilgstošas ​​problēmas vai komplikācijas. Tomēr, saskaņā ar statistiku, no 10 līdz 15% cilvēku, kuriem bija A hepatīta slimība, ilga slimības gaita vai simptomu atkārtošanās sešu līdz deviņu mēnešu laikā. Ļoti retos gadījumos pacientiem attīstās akūta aknu mazspēja, kas var izraisīt nāvi vai nepieciešama sarežģīta ārstēšana aknu transplantācijas veidā.

A hepatīta ārstēšana

A hepatīta īpatnība ir tāda, ka slimība netiek ārstēta kā tāda. Ārsti var uzraudzīt tikai aknu stāvokli, lai pārliecinātos, ka atveseļošanās process norit labi.

4. Profilakse, A hepatīta vakcīna

A hepatīts ir vakcīna. To parasti ieteicams lietot pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par vienu gadu, kuriem ir asinsreces traucējumi, hroniskas aknu slimības vai kam ir augsts A hepatīta saslimšanas risks.

Papildus profilaktiskai vakcinācijai pret A hepatītu imūnglobulīna preparātu var lietot divu nedēļu laikā pēc saskares ar A hepatītu. Personīgās higiēnas noteikumi ir arī slimību novēršanas metodes - roku mazgāšana pēc tualetes lietošanas pirms un pēc ēdienreizēm un ēdiena gatavošanas, kā arī citi pamatnoteikumi.

A hepatīta sekas

Pastāstiet man, cik smaga ir A hepatīta infekcija jau sen, vai to var pilnībā izārstēt? Cik daudz laika pēc atliktās „Botkin slimības” jums ir jāievēro, lietojot STRICT diētu?
Un kā ātri un efektīvi atjaunot aknas (un ķermeni)? Kādas ir sekas pēc A hepatīta ārstēšanas?

Protams, daudz kas ir atkarīgs no ārsta, kurš vada ārstēšanu. Sekas var būt nākotnē, apmēram divdesmit gados, hronisku aknu slimību un pat iespējamas cirozes veidā. Principā tagad ir izcila vietējā attīstība, kas ļauj atjaunot aknu šūnas. Es ieteiktu jums apskatīt tādas zāles kā GepaLank un Dienay. Tā ir patentēta krievu zinātnieku attīstība. Pirmais ir ļoti efektīvs aknu slimībās, un ļoti labi atjauno tās struktūru un šūnas. Otrais darbojas uz ķermeni kopumā, stiprina imūnsistēmu, atjauno bojāto šūnu struktūru, noņem visus iespējamos toksīnus un indes ne tikai no ķermeņa, bet arī no šūnas, attīrot un atjaunojot ķermeni DNS līmenī.

Tas tiek uzskatīts par visvienkāršāko hepatīta formu, un, ievērojot ārsta norādījumus, tiek izārstēts bez sekām, bet es ieteiktu jums izturēties pret ieteicamām diētām pāris gadus un ierobežot fizisko darbu.

Tikai dažus A hepatīta veidus gandrīz nav iespējams izārstēt. Slimība ir bīstama ar komplikācijām, no kurām galvenā ir žultsceļa funkcionālās un iekaisuma slimības un aknu koma. Bet A hepatīts ļoti retos gadījumos kļūst hronisks, un visiem esošajiem vīrusu hepatīta veidiem, A hepatīts ir visizdevīgākā prognoze.

Es varu ieteikt citu pieejamu veidu, kā atjaunot aknas pēc hepatīta. Ēdiet vairāk vārītas bietes salātos, un jūs varat dzert sulu pirms tā aizstāvēšanas. Šis dārzeņu pat izraisa normālu analīzi - bilirubīnu, aknu funkciju testus.

A hepatīts tiek veiksmīgi ārstēts, un jūs varat to pilnībā atbrīvoties. Ir svarīgi ievērot diētu, pirms gada jāizslēdz visi cepti, kūpināti, jēri, maizītes, kafija arī ir nevēlama dzert. Jums ir nepieciešams uzņemt vairāk dārzeņu un augļu, jo īpaši aprikožu, žāvētu aprikožu, zemenes, zemenes. Jums ir arī nepieciešams dzert choleretic augi: savvaļas rožu, immortelle, asinszāli, salvija.

Tāda infekcija ir ļoti grūti izārstēt, īpaši līdz galam. Es jums ieteiktu turpināt dzert zāles, kas aizsargā aknas. Un jā, īpašs uzturs aizņems ļoti ilgu laiku.

Vieglākais veids, kā pārnest slimību bērnībā. Nav gandrīz nekādu seku. Gados vecākiem cilvēkiem ir nepieciešama vismaz pusgada diēta (no personīgās pieredzes).

Atjauno dadžu aknas. Aptiekas pārdod daudz medikamentu, pamatojoties uz to, piemēram, Karsilu vai gepabēnu, un jūs varat iegādāties piena dadzis zāli un brūvēt.

Man bija šī slimība arī skolas gados. Sešus mēnešus jāievēro stingrs uzturs, kā arī fiziskās slodzes izņēmumi. Ir pagājuši daudzi gadi, bet es neuzskatīju nekādas slimības sekas.

Bērnībā viņa slima. Dadzis tika piedēvēts par piedevu pulvera veidā. Es joprojām atceros garšu. Nu, diēta. Un no manis radītajām sekām es nevaru ēst treknu pārtiku.

Mans dēls bija slims bērnībā un ar meitas draugu. Daudzi gadi ir pagājuši, nevienam nav nekādu seku. Kā es to saprotu, vissvarīgākais ir izturēt uzturu tūlīt pēc ārstēšanas. Mēs uzturējām stingru diētu 3 mēnešus, un pēc tam vēl trīs mēnešus dēls visu ēda, bet ne taukus, nevis ceptu, nevis kūpināja, t.i. vārīti produkti, tvaicēti un tvaicēti. Kopumā šāds uzturs nav grūti uzturams.

Nav seku, ja ievērojat visus ārsta ieteikumus. Tie ir vienkārši: gada laikā uzturs (nav sarežģīts), fiziskās slodzes ierobežojums un alkohola izslēgšana. Tas nav B, un, kas ir sliktāk, C kategorija: A ir izārstēta!

Vieglākais hepatīta veids. Es biju slims ar A hepatītu 17 gadu vecumā, pēc pusgada gada ārsts ļāva man ēst mazliet taukainu, ceptu ēdienu. Gadu vēlāk viņi aizveda mani uz armiju (robežsargi.), Kravas bija lielas. Tas ir bijis 16 gadi, es nepiekrītu diētām, un aknas mani neuztrauc.

Vīrusa izplatīšanās notiek galvenokārt siltā sezonā. Tomēr garās inkubācijas stadijas dēļ to raksturo infekcijas pārrāvumi pavasarī un rudenī. Raksturīgi kāpumi ilgtermiņa novērojumos. Aptuveni reizi trijos līdz piecos gados A hepatīts tiek diagnosticēts biežāk nekā citos gados.

Botkin slimība vai vīrusu hepatīts A atšķiras no B un C hepatīta tā, kā tas ir inficēts. Ar Botkin slimību tas ir fekālijas, tas ir, netīrās rokas slimība. Tāpēc tas ir mazāk bīstams citiem, ievērojot higiēnas noteikumus. Nav specifiskas ārstēšanas. Tiek izmantotas zāles ar detoksikācijas īpašībām un aknu darbības uzlabošanu, diētas terapijai jābūt ilgstošai. Bet pēc infekcijas izraisīta imunitāte ir izturīga. Ja esat jaunībā slimojis ar Botkin, jūs neesat bīstams citiem, un saprātīgs uzturs jūs pasargās no hepatīta un iespējamo aknu slimību ietekmes.

Pamatskolā man bija dzelte. Tad gads bija regulāri jābalsta asinis no vēnas, dzert LIW 52 un jāiet uz diētu. Tad es biju tikai reģistrēts. Nav seku.

Man bija A hepatīts, kad es biju 19 gadus vecs. A ir vienkāršākais hepatīta veids un visizplatītākais. Es pusgadu biju diētā: ir aizliegts ēst ceptu, kūpinātu, sāļu, šokolādi, saldējumu, konditorejas izstrādājumus, majonēzi, kečupu, svaigu maizi, desu, alkoholu, kafiju, sodas, sulas, citrusaugļus. Es ēdu auzu, pērļu miežus, jahtas, ēdis rīsu, biezpienu un vārītu gaļu, vienu reizi dienā man tika atļauts sviestmaize ar sviestu un sieru. Tējai es saņēmu cepumus. Un daudz ūdens - pusotru līdz diviem litriem dienā. Viņi ieteica neveikt nekādas tabletes. Paceliet maksimāli 3 kg. Jūs pierodat pie pāris nedēļām. Pēc sešiem mēnešiem viņiem tika atļauts ēst visu. Bet labāk ir rūpēties par aknām. Piemēram, es, astoņus gadus pēc slimības, sēdēju uz kontracepcijas līdzekļiem, un tagad man ir akmenis manā žultspūšļa. Un man atkal ir jādodas uz 5. diētu. Tāpēc mēģiniet dzert tabletes, īpaši antibiotikas vai hormonus, minimāli, jo recidīvs ir iespējams.

Uz diētu Nr. 5 jums ir jāsēž sešus mēnešus. Tas nozīmē, ka ir jāatsakās no visiem ceptajiem, kūpinātajiem, sāļajiem, desiņiem, citrusaugļiem, sulām, alkoholiskajiem dzērieniem, saldo soda, konditorejas izstrādājumu un šokolādes, aizmirst par kūkām un saldējumu. Sēnes tikai tvaicē ar minimālu sāls daudzumu. Maize var būt tikai vakar, arī siers, jo īpaši, netiek aizvests. Auzu pārslas, biezpiens, viena procentu kefīrs, Maria tipa cepumi un pusotru līdz divi litri ūdens (Ukrainā ieteicams dzert Morshinskaya ūdeni). Pēc 3 mēnešiem, jūs varat padarīt sevi nedaudz aizliegts, bet tikai nedaudz, lai organisms to pierastu, un pēc vēl trim mēnešiem ir iespējams pilnībā izlaist diētu. Tomēr aknas vienmēr jāatceras, mēģiniet neizmantot alkoholu un tabletes, īpaši hormonus.

Uz diētu, jums vajadzētu sēdēt vismaz 6 mēnešus stingri, tad kaitējums no slimības būs minimāls. Bet nav ceru, ka tas notiks bez pēdām. Persona pēc A hepatīta ir ideāli jāievēro visā dzīves laikā.

Hepatīta slimība ilgtermiņā var izraisīt aknu cirozi, un personai, kurai ir bijusi šī slimība, ir jāizvairās no alkohola pārējā dzīves laikā un jāievēro pareiza uztura pakāpe.

A hepatīta sekas

2017. gada 12. maijs, 14:36 ​​Ekspertu raksti: Nova Izvozchikova 0 2,904

Hepatīts A, kas parasti tiek saukts par Botkin slimību, ir visizplatītākā aknu slimība. A hepatīta sekas, kā arī tās gaita ir nenozīmīgas, viegli ārstējamas. Šis hepatīta veids ir pietiekami stabils ūdens un skābā vidē, var iekļūt jebkuras personas ķermenī šādos veidos:

• no inficētās personas, izmantojot rokasspiedienu;
• ar piesārņotiem produktiem un attīrītu ūdeni;
• lietojot netīras lietas un slimus priekšmetus

Riska grupas, simptomi

Riski ir bērni vecumā no 3 līdz 7 gadiem, retāk tajā iekļauj pieaugušas sievietes un vīrieši. A hepatīts nevar noķert bērnu līdz 1 gadam. Slimības simptomi ir līdzīgi saindēšanās vai rotavīrusu infekcijas pazīmēm:

• vājums;
• drudzis; drebuļi;
• slikta dūša ar vemšanu;
• muskuļu sāpes un sāpes;
• urīna tumšošana;
• palielinātas aknas;
• ādas un gļotādu dzeltēšana.

Atpakaļ uz satura rādītāju

A hepatīta problēmas un risks cilvēkam?

Apstiprinot "vīrusu A hepatīta" diagnozi, pacientam nevajadzētu būt ļoti noraizējies. Tam nevajadzētu izraisīt pārmērīgu paniku un trauksmi, jo visu šo slimību vairāk nekā 7 veidu vidū šī forma ir visvieglāk un ārstējama. Patoloģijas ārstēšana ietver toksisku vielu likvidēšanu un simptomu novēršanu, kam seko skartā orgāna rehabilitācijas terapija un tās darba uzlabošana. Vīruss pats spēj uzvarēt pats. A tips notiek tikai akūtā formā, ļoti reti nonākot hroniskajā stadijā. Pēc Botkin slimības aknas pilnībā atjauno tās funkcionalitāti. Komplikācijas ir iespējamas tikai ar smagām šīs slimības formām, kas notiek diezgan reti.

Kas ir bīstams A hepatītam?

Šī hepatīta pasugas ir akūta, bet ne ilgstoša infekcija, pēc kuras aknas pēc dažām nedēļām vai mēnešiem ir gandrīz pilnībā atjaunotas (atkarībā no blakusparādībām). Pārejošais A hepatīts retos gadījumos atstāj sekas ilgtermiņā, jo tas pilnībā izzūd, un ķermenim ir stabila imunitāte pret to. Tādēļ pacientiem ar A hepatītu prognoze bieži vien ir labvēlīga pat ar pastiprinošiem faktoriem.

Sekas ir iespējamas tikai 2% pacientu, kuri neievēro noteikto diētu, ir atkarīgi no pārmērīgas fiziskas slodzes pēc slimības, ļaunprātīgi alkohola un aknu patoloģiju. Nākotnē cilvēki, kuriem ir šāda veida hepatīts, nevar būt donori līdz viņu dzīves beigām, kas ir saistīts ar asimptomātisku vīrusa saglabāšanu cilvēka organismā.

Sliktākās slimības komplikācijas

Neskatoties uz mazu A hepatīta risku organismam, ļoti retos gadījumos tas var izraisīt šādas komplikācijas:

• aknu mazspēja, kas, ja to neārstē, izraisa komu vai nāvi;
• žultsceļu bojājums žults ceļu bojājumu dēļ;
• hronisks pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums);
• ciroze, aknu vēzis ar ārstēšanas režīma vai atveseļošanās perioda pārkāpumiem;
• holecistīts ir iekaisuma process žultspūšā ar žults stāzi.

Ar savlaicīgu diagnostiku šīs sekas ir viegli izārstēt. Bet ar slimības fulminantu formu notiek strauja akūtas aknu nekrozes attīstība. Ar smagu gaitu var attīstīties aknu lieluma palielināšanās mūža garumā, kas rada nopietnākas problēmas gan sieviešu, gan vīriešu vispārējai veselībai. Tādēļ nevajadzētu ārstēt ar noliegumu pat šādai šķietami nekaitīgai slimībai un nekavējoties sazinieties ar speciālistu pie pirmajām pazīmēm.

A hepatīts. Patoloģijas cēloņi, simptomi, pazīmes, diagnostika un ārstēšana

Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ​​ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana.

Hepatīta A vai Botkin slimība ir akūta vīrusu aknu slimība, kas bojā orgāna šūnas. To izpaužas vispārēja intoksikācija un dzelte. A hepatītu pārnēsā ar fecal-orālo ceļu, tāpēc to sauc arī par „netīro roku slimību”.

Salīdzinot ar citiem hepatītiem (B, C, E), šī slimība tiek uzskatīta par visizdevīgāko. Turpretim A hepatīts neizraisa hroniskus bojājumus, un mirstības līmenis ir zems, kas ir mazāks par 0,4%. Ar nesarežģītu gaitu slimības simptomi izzūd 2 nedēļu laikā, un aknu funkcijas atgūstas pusotru mēnesi.

Slimības ir vienlīdz uzņēmīgas pret visu vecumu vīriešiem un sievietēm. Bērni no viena gada līdz 10 gadu vecumam cieš no vieglas slimības, savukārt zīdaiņiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem ir smaga slimība. Pēc slimības imunitāte joprojām ir spēcīga, tāpēc A hepatīts ir slims vienu reizi.

Hepatīta A sastopamības statistika Saskaņā ar PVO datiem 1,5 miljoni cilvēku katru gadu cieš no šīs slimības. Faktiski gadījumu skaits vairāk reizēm. Fakts ir tāds, ka 90% bērnu un 25% pieaugušo cieš no slimības slēptas asimptomātiskas formas.

Vīrusu hepatīts A ir izplatīts jaunattīstības valstīs ar zemu sanitāriju ^ Ēģipte, Tunisija, Indija, Dienvidaustrumāzijas valstis, Dienvidamerika un Karību jūras reģions. Tas ir vērts atcerēties tūristiem, kas dodas brīvdienās uz karstām valstīm. Dažās valstīs slimība ir tik izplatīta, ka visi bērni cieš pirms desmit gadu vecuma. NVS teritorija attiecas uz valstīm ar vidēju inficēšanās risku - 20-50 gadījumi uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju. Šeit sezonālais saslimstības pieaugums ir vērojams augustā - septembra sākumā.

Vēsture Hepatīts A ir pazīstams kopš senatnes kā "ikteriska slimība". Kara laikā izcēlās lielas epidēmijas, kad cilvēku masa nonāca nesanitāros apstākļos, tāpēc hepatītu sauca arī par "tranšejas dzelte". Ārsti jau sen ir sasaistījuši šo slimību tikai ar žults ceļu bloķēšanu. 1888. gadā Botkin uzskatīja, ka slimība ir infekcioza, tāpēc vēlāk viņu sauca par viņu.
Hepatīta vīruss tika atklāts tikai 20. gadsimta 70. gados. Tad bija iespējas izveidot vakcīnu, kas aizsargā pret infekcijām.

A hepatīta vīrusa īpašības

A hepatīta vīruss vai HAV pieder Picornavirus ģimenei (no itāļu valodas „mazs”). Tas patiešām atšķiras no citiem patogēniem ļoti mazos izmēros - 27-30 nm.

Struktūra Vīrusam ir noapaļota sfēriska forma un tā ir viena RNS daļa, kas atrodas proteīna apvalkā - kapsīds.

HAV ir 1 serotips. Tādēļ pēc slimības ciešanas pret to antivielas tiek saglabātas asinīs un pēc atkārtotas infekcijas slimība vairs nenotiek.

Stabilitāte vidē. Neskatoties uz to, ka vīruss nav apvalks, tas ārējā vidē saglabājas diezgan ilgi:

• žāvējot uz mājsaimniecības priekšmetiem - līdz 7 dienām;
• mitrā vidē un pārtikā 3-10 mēnešus;
• uzkarsējot līdz 60 ° C, iztur līdz 12 stundām;
• ja tas ir sasaldēts zem -20 ° C, tas saglabājas gadiem ilgi.

Tie neitralizē vīrusu, vārot ilgāk par 5 minūtēm vai dezinficējot šķīdumus: balinātāju, kālija permanganātu, hloramīnu T, formalīnu. Ņemot vērā vīrusa rezistenci, dezinfekcija telpās, kur pacients atradās, ir jāveic ļoti uzmanīgi.

HAV dzīves cikls. Ar pārtiku vīruss iekļūst mutes un zarnu gļotādā. No turienes tā iekļūst asinsritē un aknās.

No brīža, kad vīruss nonāk organismā līdz slimības sākumam, tas aizņem no 7 dienām līdz 7 nedēļām. Vairumā gadījumu inkubācijas periods ilgst 14-28 dienas.

Tad vīruss iekļūst aknu šūnās - hepatocītos. Kā viņš to pārvalda, tas joprojām nav instalēts. Tur viņš atstāj čaulu un ir iestrādāts šūnu ribosomās. Viņš pārkārto šo organellu darbu tā, lai radītu jaunas vīrusa kopijas - virionus. Jauni vīrusi ar žulti iekļūst zarnās un izdalās ekskrementos. Inficētās aknu šūnas nolietojas un mirst, un vīruss pārceļas uz blakus esošiem hepatocītiem. Šis process turpinās līdz brīdim, kad organisms ir izveidojis pietiekamu daudzumu antivielu, kas iznīcinās vīrusus.

A hepatīta cēloņi

Transmisijas mehānisms ir perorāls.

Slims cilvēks izplata lielu daudzumu vīrusu vidē. Viņi var iekļūt ūdenī, pārtikā, sadzīves priekšmetos. Ja patogēns iekļūst veselas personas, kas ir uzņēmīga pret infekciju, mutē, attīstīsies hepatīts.

Šādos gadījumos Jūs varat saņemt A hepatītu.

• Peldēšana piesārņotos baseinos un dīķos. Vīruss iekļūst mutē ar svaigu un jūras ūdeni.
• Ēst piesārņotu pārtiku. Bieži tās ir ogas, par kurām mēslojums tika izmantots cilvēka izkārnījumos.
• Ēdot neapstrādātus mīkstmiešus un mīdijas no piesārņotajiem ūdenstilpēm, kur patogēns var ilgt ilgu laiku.
• Lietojot slikti attīrītu ūdeni. Piesārņots ūdens ir bīstams ne tikai dzert, bet arī to izmantot roku un trauku mazgāšanai.
• Dzīvojot kopā ar pacientu, infekcija notiek ar mājsaimniecības priekšmetiem (durvju rokturi, dvieļi, rotaļlietas).
• Ar seksuālu kontaktu ar pacientu. Šis pārraides veids ir īpaši izplatīts homoseksuāļu vidū.
• Intravenozai lietošanai ar nesterilu šļirci. Vīruss cirkulē asinsritē un caur adatu tiek izvadīts no vienas personas uz otru.

A hepatīta riska faktori

• personiskās higiēnas neatbilstība
• palikt lielās pārpildītās vietās: internātskolas, kazarmas
• uzturēšanās apstākļos, kur nav ūdens un kanalizācijas: bēgļu nometnes, militārās lauka nometnes
• ceļojumi uz teritorijām, kurās ir augsts sastopamības biežums bez iepriekšējas vakcinācijas
• dzīvo kopā ar personu ar A hepatītu
• piekļuve drošam dzeramajam ūdenim

A hepatīta simptomi

A hepatīta ārstēšana

A hepatīta ārstēšana ar zālēm

A hepatīta ārstēšanai nav specifiskas zāles. Terapijas mērķis ir novērst simptomus, mazināt intoksikāciju un paātrināt normālas aknu darbības atjaunošanu.

Vai Jums ir nepieciešama hospitalizācija A hepatīta ārstēšanai?

A hepatīta diēta

A hepatīta ārstēšanā ir ieteicams lietot diētu 5. Zāļu uzturam ir liela nozīme cīņā pret infekciju. Tas samazina aknu slodzi un aizsargā tās šūnas. Ieteicams ēst mazus ēdienus 4-6 reizes dienā.

Ieteicamie A hepatīta produkti:

• raudzēti piena produkti: zemu tauku saturs, biezpiens, kefīrs, jogurts, zema tauku satura krējums mērcēšanai
• liesa gaļa: liellopu gaļa, vistas gaļa, trušu gaļa
• gaļas produkti: tvaika pelmeņi, kotletes, gaļas kotletes, desas un vārītas liellopu desas
• liesās zivis: līdaka, līdaka, karpas, heka, polloks
• dārzeņi: kartupeļi, cukini, ziedkāposti, gurķi, bietes, burkāni, kāposti, tomāti
• sānu ēdieni: graudaugi (izņemot pākšaugi un pērļu mieži), makaroni
• zaļie dārzeņu zupas, piena zupas ar graudaugu piedevu
• maize, krekeri
• olas: olbaltumvielu omlete, 1 mīksta vārīta ola dienā
• deserti: putas, želejas, skūpsti, marshmallows, marmelāde, zefīrs, garie cepumi, medus, mājās ievārījums, žāvēti augļi
• tauki: sviests 5-10 g, augu eļļas līdz 30-40 g
• dzērieni: melnā tēja, augu, kompoti, sulas, uzvar, dogrozes buljons, kafija ar pienu, sārmains minerālūdens, 5% glikozes šķīdums.
• Ieteicams atjaunot elektrolītu līdzsvara atjaunošanas līdzekļus: Regidron, Humana elektrolīts, Hydrovit Forte.

Izslēdziet no uztura:

• cepti kūpināti ēdieni
• zivju konservi, gaļa, dārzeņi
• taukainā gaļa: cūkgaļa, zoss, pīle
• taukainas zivis: ķēve, gobiji, pikantā siļķe, kaviārs
• tauki: tauki, tauki, margarīns
• konditorejas izstrādājumi no sviesta un biezpiena mīklas, svaiga maize
• taukaini piena produkti: pilnpiens, krējums, tauku biezpiens, sāļš siers
• zupas ar koncentrētu gaļu, zivju buljonu, skābu zupu
• dārzeņi: redīsi, redīsi, skābēti kāposti, sāļi, sīpoli, pētersīļi, marinēti dārzeņi, sēnes
• deserti: saldējums, šokolāde, krējuma produkti, saldumi, tvaicēti
• dzērieni: stipra kafija, kakao, gāzētie dzērieni, alkohols

Uzturs jāievēro slimības laikā un 3-6 mēnešus pēc atveseļošanās. Tauku un vienkāršu ogļhidrātu ierobežošana palīdz novērst aknu tauku deģenerāciju. Viegli sagremojamas maltītes un daļēja barošana veicina labākus žults aizplūšanu un normalizē gremošanu.

Ir ļoti svarīgi ievērot dzeršanas režīmu. Lai novērstu toksīnus, ir nepieciešams izmantot vismaz 2 litrus tīra ūdens bez gāzes.

Vai C hepatītu var ārstēt mājās?

Ar vieglu slimību hepatītu var ārstēt mājās. Tam nepieciešami vairāki nosacījumi:

• pacients tika pārbaudīts, pārbaudīts un regulāri apmeklēs ārstu
• slimība ir viegla un nesarežģīta
• ir iespējams izolēt pacientu atsevišķā telpā
• diēta un puspansijas diēta

Līdz dzelte laikam pacients gandrīz nekādā veidā nekaitē citiem. Viņš var ēst pie viena galda ar ģimeni, izmantot koplietošanas tualeti un vannas istabu.

Ierobežojumi. Nav ieteicams iesaistīt pacientu ēdiena gatavošanā. Visiem ģimenes locekļiem stingri jāievēro personīgās higiēnas noteikumi un pēc tualetes lietošanas rūpīgi jānomazgā rokas.

Režīms. Pirmsskolas periods - nepieciešama gultas atpūta. Pacientam ir smaga vājums, un papildu enerģijas izmaksas var izraisīt aknu papildus stresu. Horizontālā stāvoklī slimais orgāns saņem vairāk asiņu, kas veicina ātru atveseļošanos.

Dzelzceļa periods - atļauts puspansijas režīms. Pēc slimības simptomu pazemināšanās jūs varat pakāpeniski palielināt aktivitāti. Tas palīdz atjaunot fizisko un emocionālo stāvokli.

A hepatīta sekas

Komplikācijas nav raksturīgas A hepatītam. Ietekme notiek tikai 2% gadījumu. Riski ir cilvēki, kas pārkāpj diētu, neievēro ārsta recepti, nelieto alkoholu un cieš no aknu patoloģijas.

Visbiežāk sastopamās A hepatīta komplikācijas

• Žultsceļa diskinēzija - žults trakta kustības pārkāpums, kas izraisa žults stagnāciju. Simptomi: sāpes pareizajā hipohondrijā, kas stiepjas uz labo plecu, notiek pēc ēšanas un fiziskās aktivitātes. Rupjība mutē, slikta dūša, vemšana, slikta elpa.
• Holecistīts ir žultspūšļa sienu iekaisums, kam seko žults stagnācija. Simptomi: akūta sāpes pareizajā hipohondrijā, dodot vidukļa un kakla labo pusi. Stiprināts ar kustību, klepu, mainīgu ķermeņa stāvokli. Vēdera sienas labā puse ir saspringta. Ir iespējama dzelte, nieze, slikta dūša, vemšana. Hronisks holecistīts ar akmeņiem pēc ēšanas, nāvējošas sāpes vēdera labajā pusē.
• Hronisks pankreatīts ir hronisks aizkuņģa dziedzera iekaisums. Simptomi: sāpes kuņģī un kreisajā hipohondrijā, sāpes var būt nemainīgas vai periodiskas, atdot, sirds, bieži ir apkārtējs raksturs. Slimību pavada caureja, slikta dūša un var izraisīt diabētu.

A hepatīta profilakse

A hepatīta profilakse ietver vairākus virzienus.

Dezinfekcija A hepatīta uzliesmojumā

Dezinfekcija tiek veikta pacienta dzīvoklī. Medicīniskais personāls māca ģimenes locekļiem, kā rīkoties ar priekšmetiem, ar kuriem pacients ir sazinājies.

• Gultas veļa un drēbes tiek vārītas ziepju 2% šķīdumā (20 g jebkura mazgāšanas pulvera uz litru ūdens) 15 minūtes un pēc tam mazgā kā parasti.
• Trauki pēc ēdienreizes vāra 15 minūtes 2% sodas šķīdumā.
• Paklājus iztīra ar otu, kas samitrināta ar 1% hloramīna šķīdumu.
• Mazgāt grīdas un citas virsmas ar karstu 2% ziepju vai sodas šķīdumu. Tāpat rīkojieties ar tualetes un cisternas durvju rokturiem.

A hepatīta vakcinācija

Vakcinācija ir vērsta uz to, lai mazinātu jutību pret vīrusu.

• Cilvēka imūnglobulīns ir normāls. Zāles ievada intravenozi cilvēkiem, kas dzīvo tajā pašā dzīvoklī ar pacientu. Zāles satur gatavas donoru antivielas pret A hepatītu un citām infekcijām. Tās lietošana samazina risku saslimt vairākas reizes.
• A hepatīta vakcīna ir neitralizētu attīrītu vīrusu maisījums. Atbildot uz vakcīnu, organisms ražo specifiskas antivielas. Tāpēc, ja infekcija notiek, slimība neizdodas - antivielas ātri neitralizē vīrusus.
  

Vakcīna nav iekļauta obligāto vakcināciju sarakstā, jo tā ir dārga.

Tās ieviešana ir ieteicama riskam pakļautajiem cilvēkiem:

• Ceļotāji izlido uz valstīm ar zemu higiēnu
• Par karavīriem, kuri ilgu laiku atradušies laukā
• Cilvēki bēgļu nometnēs un citās vietās, kur nav iespējams ievērot higiēnas noteikumus ūdensapgādes un notekūdeņu trūkuma dēļ
• medicīniskais personāls
• pārtikas rūpniecības darbiniekiem

Higiēnas noteikumi

• Pēc tualetes lietošanas rūpīgi nomazgājiet rokas
• dzert tikai vārītu ūdeni
• mazgājiet dārzeņus, augļus un zaļumus
• nepeldiet ūdenī, kas varētu nokļūt notekūdeņos
• ēdiena gatavošanas laikā pamatīgi vāriet un cepiet

Notikumi kontaktpersonām

Lai novērstu infekcijas izplatīšanos, veselības aprūpes darbinieki uzrauga cilvēkus, kas bijuši saskarē ar pacientu:

• Karantīna grupās un bērnu grupās 35 dienas no pēdējā slimības cilvēka izolācijas brīža
• Visu kontaktu novērošana. Pārbaudiet, vai gļotādas un skleras ir dzeltenas, vai aknas ir palielinātas. Kad parādās gripai līdzīgi simptomi, tie ir jāizolē.
• Asins analīze, lai noteiktu specifiskas antivielas pret A hepatīta vīrusu (IgG)

Hepatītu A uzskata par salīdzinoši labdabīgu slimību, bet ir nepieciešama nopietna ārstēšana un ārstēšana. Pretējā gadījumā tās sekas var izjust mēnešiem un gadiem.

Botkina slimības sekas

A hepatīts, kas pazīstams kā Botkin slimība, ir infekciozs aknu bojājums, kam nav raksturīga hroniska gaita un smagas komplikācijas. Simptomātiski patoloģija izpaužas kā dzelte un intoksikācija, līdzīga SARS. Ņemot vērā latento sākumu, slimība bieži tiek diagnosticēta aknu šūnu bojājuma stadijā.

Salīdzinājumā ar citu hepatītu patoloģija tiek uzskatīta par visizdevīgāko un tai ir laba dzīves prognoze. Nāvējošo gadījumu biežums nepārsniedz 0,4%. Turklāt slimība nav saistīta ar infekcijas-iekaisuma procesa hronizāciju, kas samazina tādu komplikāciju risku kā ciroze un vēzis.

Pareizas ārstēšanas un vieglas slimības dēļ Botkin slimības sekas nav, un dzeltenība un citi simptomi izzūd pēc divām nedēļām. Par hepatocītu (aknu šūnu) atjaunošanu parasti ir pietiekami 2 mēneši.

Jaundzimušo patoloģija daudz grūtāk transportē, tāpēc ir nopietnas sekas veselībai. Arī vecāka gadagājuma cilvēkiem ir diagnosticētas komplikācijas. Attiecībā uz bērniem no gada un pieaugušajiem, viņiem raksturīga ātra Botkin slimības ārstēšana.

Gan vīrieši, gan sievietes var inficēties ar vienādu varbūtību. Pēc vīrusu bojājumiem aknām attīstās spēcīga imunitāte, kas neļauj atkal saslimt.

Pēc statistikas datiem, apmēram pusotrs miljons cilvēku katru gadu cieš no Botkin slimības. Faktiski šis skaitlis ir daudz lielāks, jo neņem vērā asimptomātiskās patoloģiskās formas.

Kas ir Botkin slimība?

Vislielākais vīrusu aknu bojājumu biežums ir vērojams jaunattīstības valstīs ar karstu klimatu. Citādi slimība tiek saukta par „netīro roku slimību”, kas ir saistīta ar izkārnījumu un mutes dobuma pārneses mehānismu. Dažās teritorijās bērniem, kas jaunāki par 10 gadiem, jau ir izveidojusies imunitāte, jo viņi bija slimi ar A hepatītu. Saslimšanas maksimums ir vasaras un septembra beigās.

Iepriekš tika uzskatīts, ka patoloģija bija nesanitāru apstākļu sekas, bet 20. gadsimta 70. gados tika atklāts vīruss. Tas ļāva izstrādāt vakcīnu pret infekciju un mazināt slimības attīstības risku.

Slims cilvēks ar izkārnījumiem izplūst vidē lielu skaitu patogēnu, kā rezultātā tie nonāk augsnē, ūdenī un pārtikā. Infekcija notiek, ēdot inficētu pārtiku.

Vīruss veselā ķermenī sāk strauji vairoties, palielinot personu skaitu un izraisot intoksikācijas palielināšanos. Ar asins plūsmu patogēns iekļūst aknās, kur tas inficē hepatocītus un traucē dziedzera darbību.

Iemesli

Slimībai ir infekcioza izcelsme. Tās cēlonis ir vīruss, kas, iekļūstot organismā, inficē aknas un izraisa hepatocītu nāvi. Var rasties infekcija:

• peldēšanās procesā piesārņotā dīķī, kad norij ūdens;
• ēdot piesārņotus produktus;
• lietojot inficētu adatu;
• intimitātes procesā (vairāk raksturīgi homoseksuāļiem);
• dzerot slikti attīrītu ūdeni;
• lietojot sadzīves priekšmetus (traukus, dvieļus) ar pacientu. Lai izvairītos no infekcijas izplatīšanās, pēdējais ir jāizolē visā dzelte. Bīstamais periods ir inkubācijas perioda beigas un patoloģijas augstums;
• ēdot inficētu jūras dzīvi (moluski).

Inficēšanās risks palielinās, ceļojot uz karstajām valstīm, kā arī higiēnas noteikumu neievērošanu.

Vīruss pieder RNS patogēniem, tam ir laba rezistence pret nelabvēlīgiem apstākļiem.

Simptomi

Pēc organisma infekcijas parādās pirmās intoksikācijas pazīmes, līdzīgas ARVI simptomiem:

1. drudzis līdz 40 grādiem;
2. locītavu, muskuļu sāpes;
3. drebuļi;
4. samazināta ēstgriba;
5. galvassāpes.

Šī perioda ilgums ir 10 dienas, pēc tam ir traucējumi, kas izraisa sliktu dūšu, sliktu dūšu, rīšanas un zarnu disfunkcijas. Dzelte tiek uzskatīta par pierādījumu par hepatocītu bojājumiem. Tas izpaužas kā specifisks klīniskais attēls un laboratorijas parametru izmaiņas.

Dzelte sindroms ietver fekāliju krāsas izmaiņas un urīna tumšumu, ko izraisa žults ražošanas traucējumi un žults kustība. Kas attiecas uz ādas krāsu, tā var būt gan citrona, gan piesātinātāka. Slimības augstumā ir īpaši svarīgi pieturēties pie diētas un nevis lietot alkoholu, jo sekas var būt diezgan nopietnas. Vairumā gadījumu slimība nav sarežģīta, bet tas nenozīmē, ka jūs varat ignorēt medicīniskos ieteikumus.

Laika gaitā hipertermija atkārtojas, niezoša āda un sāpes aknu rajonā. Diskomforts ir saistīts ar dziedzera šķiedru kapsulas izstiepšanu uz pietūkušiem audiem, kas izraisa nervu galu kairinājumu.

Organisma tūsku novēro, sākot no pirmsteritorijas perioda, kad ir intensīvs vīrusu vairošanās. Labās hipohondriālās zonas palpācijas (palpācijas) gadījumā ir iespējams noteikt hepatomegāliju (aknu tilpuma palielināšanos). Šobrīd notiek šūnu iznīcināšana, kā rezultātā tiek atbrīvoti fermenti. Laboratoriju tas izpaužas kā ALT un AST līmeņa pieaugums.

Akūtā perioda ilgums ir pusotru mēnešu. Šajā laikā ir aizliegts dzert alkoholu.

Ar alkoholisko vielu noārdīšanos toksiskie produkti ietekmē hepatocītos, kā rezultātā ir nopietna Botkīna aknu mazspējas sekas. Tās attīstība ir saistīta ar hepatocītu masveida nāvi.

Komplikācijas var izpausties kā encefalopātija un smaga ķermeņa intoksikācija. Ņemiet vērā, ka hepatomegālijas pēc atveseļošanās turpinās vairākus mēnešus.

Bērniem novēroja dzelte nopietnas sekas. A hepatīta komplikācijas var rasties dehidratācijas un acīmredzamu krampju un zīdaiņa apziņas traucējumu fonā. Jaundzimušā ārstēšana notiek tikai slimnīcā ārsta uzraudzībā.

Ārstēšana

Lai dzelte ietekmētu minimālu iedarbību, ir nepieciešams savlaicīgi uzsākt hepatīta ārstēšanu. Terapijas galvenais mērķis ir mazināt intoksikāciju, aizsargāt dziedzera šūnas un atjaunot orgāna funkciju. Līdz šim slimībai nav specifiskas ārstēšanas. Lai samazinātu klīnisko simptomu smagumu, tiek nozīmētas zāles un uztura uzņemšana.

Zāļu metode

Zāļu terapijas sastāvs ietver:

• enterosorbenti, kuru mērķis ir novērst absorbciju un paātrināt toksisko produktu izvadīšanu no kuņģa-zarnu trakta;
• imūnmodulatori;
• vitamīni;
• fermentu preparāti, kas nepieciešami, lai atvieglotu gremošanas procesu;
• hepatoprotektori. Zāles lieto, lai aizsargātu aknu šūnas un atjaunotu to struktūru;
• choleretic, ko lieto, ja nav bloku žults kanālos.

Lai novērstu nevēlamas vīrusu bojājumu sekas aknām, smagu slimību gadījumā intravenozai ievadīšanai tiek nozīmētas hormonālas zāles un detoksikācijas šķīdumi.

Diēta terapija

Parasti hepatobiliārā trakta (aknu, urīnpūšļa, žults trakta) patoloģijā ir piešķirts 5. tabula. Šī diēta ir ieteicama visā slimības laikā, kā arī sešu mēnešu laikā pēc atveseļošanās.

Diēta var samazināt slodzi uz skartajiem hepatocītiem, regulēt žults plūsmu un normalizēt vielmaiņas procesus. Ir šādi uztura principi:

1. dienas kaloriju daudzums nedrīkst pārsniegt 2700 kcal;
2. ēdieni tiek pasniegti siltuma veidā, kas palīdz novērst žults stāzi;
3. ēst ik pēc divām stundām nelielu daudzumu;
4. olbaltumvielas ir ierobežotas līdz 100 g / dienā, lipīdiem līdz 60 g un ogļhidrātiem līdz 370 g;
5. Dzert daudz ūdens (līdz diviem litriem). Tas var būt zaļā tēja, kompots, gāzēts ūdens, garšaugu novārījums vai infūzija ar dogrozi;
6. visām gatavošanas metodēm, priekšroka jādod ēdieniem, cepšanai un vārīšanai;
7. Ieteicams izmantot graudus, dārzeņus (kartupeļus, cukini, ķirbjus, burkānus, bietes), gaļu ar zemu tauku saturu, zivju delikateses, želeju, zupas, kartupeļu biezeni, medu un suflē;
8. ēdieni lielākoties ir jāaprīko;
9. sāls ir ierobežots līdz 8 g dienā;
10. ir aizliegta kafija, soda, svaigi mīklas izstrādājumi, taukainas gaļas, zivis un piens, saldumi, skābie augļi, kāposti, pākšaugi, sēnes, bagāti buljoni, kūpināti pārtikas produkti, pusfabrikāti, marinēti gurķi, marinēti gurķi, blakusprodukti un konservi.

Kas ir bīstama dzelte?

Botkina slimības komplikācijas jaundzimušajiem ir ārkārtīgi nopietnas, tāpēc tām nepieciešama tūlītēja hospitalizācija un intensīva aprūpe. Vecākā vecumā slimība ir vieglāka, bet nevēlamo blakusparādību risks joprojām pastāv. Tie ir izteikti:

• aizkuņģa dziedzera iekaisums;
• locītavu bojājums (artrīts);
• gremošanas trakta gļotādas iekaisums;
• vaskulīts;
• nieru disfunkcija, ko izsaka nefrotisks sindroms;
• hepatobiliārās sistēmas iekaisums.

Dažreiz ir sekundāra infekcija, aknu mazspējas un encefalopātijas attīstība.

Dzeltena sekas vīriešiem

Tiek uzskatīts, ka Botkin slimība var izraisīt neauglību, bet pārliecinoši pierādījumi par šo teoriju vēl nav sniegti. Šīs komplikācijas attīstības patoģenēze vēl nav noskaidrota, tādēļ neveiksmīgu ieņemšanas mēģinājumu gadījumā cēlonis ir jāmeklē nevis aknu vīrusu bojājumos.

Vīriešiem dzelte ir tikpat bīstama kā sievietēm. Komplikāciju smagums ir atkarīgs no saslimstības un dzīvesveida.

Ņemot vērā alkoholisma izplatību spēcīgākā dzimuma vidū, Botkin slimība var ātri izraisīt aknu mazspēju. Fakts ir tāds, ka alkohola noārdīšanās produktiem ir toksiska iedarbība uz hepatocītiem, tāpēc tie pakāpeniski mirst. Vīrusu infekcija pret alkohola slimības fona var izraisīt dziedzera dekompensāciju līdz pilnīgas neveiksmes punktam. Ņemiet vērā, ka vīriešiem ciroze attīstās ātrāk.

Ciešāks dzimums ir mazāk pakļauts uztura uztura ievērošanai, kā rezultātā Botkin slimības gadījumā skartajiem hepatocītiem rodas papildu stress (taukaini, pikanti pārtikas produkti). Tas var izraisīt aknu mazspēju neatgriezeniskas šūnu nāves dēļ.

Botkina slimības sekas sievietēm

Saskaņā ar statistiku vājāks dzimums visticamāk cieš no holecistīta, holangīta un žults kanāla diskinēzijas. No tā izriet, ka A hepatīts var izraisīt hronisku žults ceļu slimību paasinājumu.

No otras puses, sievietes ir vairāk pakļautas hormonālām svārstībām. Tās var izraisīt endokrīnās patoloģijas, perorālie kontracepcijas līdzekļi, stress un grūtniecība. Tas viss atspoguļojas vielmaiņas procesos, kā rezultātā palielinās aptaukošanās un saistīto slimību progresēšanas risks.

Novēršanas pamatnostādnes

Lai izvairītos no Botkin slimības vai samazinātu tās attīstības risku, ieteicams ievērot šādus padomus:

1. nomazgājiet rokas pirms ēšanas un pēc publisko vietu apmeklēšanas;
2. veiciet piesardzības pasākumus, dzīvojot ar A hepatītu tajā pašā teritorijā;
3. dzert ūdeni tikai no uzticamiem avotiem;
4. ir viens seksuāls partneris vai izmantot barjeras aizsardzību (prezervatīvus), lai neregulāri intīmu;
5. atbilst gatavošanas tehnoloģijai, nesamazinot produktu iedarbības laiku;

A hepatīts ir slimība, kurai ir labvēlīga prognoze, bet joprojām nav vērts atstāt novārtā ārstēšanu. Pateicoties savlaicīgai diagnostikai un terapijas pasākumiem, ir iespējams samazināt aknu bojājumu zonu un ātrāk atjaunot tās darbību.

Botkin slimības ietekme bērnībā

A hepatīta slimība (Botkin's slimība) izpaužas kā vīrusa aknu bojājums, kas rodas pieaugušajiem un bērniem, jo ​​nav ievēroti higiēnas standarti, piesārņota pārtika vai šķidrumi. Ja Jums ir sāpes hipohondrijā, jums jāapmeklē speciālists. Lai noteiktu, kāda veida hepatīts ir skāris pacienta aknas, un cik ilgi ārstēšana notiks, infekcijas slimību speciālists palīdzēs.

Botkina slimība bieži saslimst bērnībā, kas atstāj imunitāti pret infekciju pārējā dzīves laikā.

Kas tas ir?

Vīrusu infekcija visbiežāk ir fiksēta valstīs ar karstu klimatu: Botkin slimība ir diagnosticēta Āzijas un Āfrikas valstīs, tostarp Ēģiptē, Indijā un Turcijā, kas ir populārs tūristu vidū. Bieži slimība ir sastopama pirmsskolas vecuma bērniem, daudzi no viņiem pacieš vieglu slimības formu. Vīrusu hepatīta uzliesmojumi ir visizplatītākie bērnudārzos un teritorijās ar lielu bērnu koncentrāciju. Pēc tam, kad cilvēks ir slims, viņam ir imunitāte pret dzīvi.

Klasifikācija

Botkin slimību var klasificēt atkarībā no tā, kā attīstās vīrusu hepatīts, ko apzīmē ar burtu A. Aknu bojājumu procesa gaitā ir divas iespējas:

tipisks (A hepatīta forma), netipisks (bez izteiktiem slimības simptomiem, bērni var ciest no gremošanas traucējumiem).

Botkin slimības cēloņi

Vīruss, kas izraisa A hepatītu, tiek pārnests caur nešķīstām rokām, kā arī ar pārtiku, šķidrumu. Kad vīrusi iekļūst zarnās, tie sāk uzsūkties audos, un caur asinsvadiem viņi nonāk aknu struktūrās. Vīrusu infekcija attīstās aknu šūnās, iznīcina, izraisa slimības simptomus. Tomēr iekaisuma laikā tiek aktivizēts aizsargmehānisms, kas ļauj organismam atpazīt šādas šūnas un pēc tam tos iznīcināt.

Eksperti ir atklājuši, ka patogēns, kas izraisa Botkin slimību, ir īpašs filtrējams vīrusu mikroorganisms. Pēc inkubācijas perioda vīruss atrodams asins sastāva, žults izdalīšanās, slimības izkārnījumos (īpaši pirmsindikācijas laikā un ikteriskā sindroma pirmajās 2-3 nedēļās). Tas izdalās no organisma izkārnījumos. Mikroorganisma patiesā kultūra, kas izraisa Botkin slimību, vēl nav zināma.

Kas ir apdraudēts?

Tūristi, cilvēki, kas lieto halucinogēnus un saskaras ar pacientu, tiek inficēti ar A hepatītu.

Augstākā varbūtība saslimt ar aknu slimībām notiek, ja:

cieši kontakti ar inficētiem cilvēkiem, elementāras higiēnas normu pārkāpumi, ārzemēs dodas uz valstīm, kurās epidēmiskais hepatīts ir ļoti bieži, ņemot halucinogēnās vielas.

Simptomi un slimības gaita

Slimība attīstās pakāpeniski, bērniem un pieaugušajiem, inkubācijas periods pēc infekcijas ilgst 15-50 dienas. Kad tas beidzas, skatuves sākas, ko raksturo galveno simptomu izpausme. Pacientiem parādās intoksikācijas pazīmes:

drudzis stāvoklis, slikta dūša, gremošana, smaguma sajūta kuņģī, apetītes zudums, sāpes hipohondrijā labajā pusē, palielināts nogurums, bezmiegs.

A hepatīta aktīvajai stadijai, ko raksturo:

tumšas krāsas putu urīns, ikteriskais sindroms (ādas dzeltenība, gļotādas, acu olbaltumvielas), izkārnījumu krāsas izmaiņas.

Dzelte ar hepatītu nedaudz atvieglo slimnieku veselību. Dzeltes simptomi parādās viena mēneša laikā un pakāpeniski samazinās. Pacienta stāvoklis ir atkarīgs no viņa vecuma, ķermeņa aizsardzības. Slimība var ilgt 30-40 dienas. Vājināti cilvēki bieži cieš no hroniskas slimības formas, kas var ilgt vairākus mēnešus. Visbiežāk slimība nerada nopietnas sekas.

A hepatīts bērniem

Epidēmiskais hepatīts attiecas uz akūtu zarnu infekciju daudzveidību. Apmēram 28 dienas, pirms parādās pirmās pazīmes, tad slimība pati sāk izpausties, kas ilgst trīs posmos: pirmskara periods, dzelte, atveseļošanās stadija. Simptomi visos periodos ir atšķirīgi. Tātad sākotnējā posmā bērns ir kaprīzs, viņa apetīte samazinās. Iespējamie miega traucējumi, drudzis. Šķiet: Gremošanas sistēmas traucējumi: slikta dūša, rīšana, caureja. Turklāt bērni var klepus un šķaudīt.

A hepatīta infekcija strauji izplatās bērnus bērnudārzos un skolās.

Šīs aknu slimības pazīmes bērniem un pieaugušajiem pirmajā periodā ir vienādas, bieži tās sajauc ar saaukstēšanos (piemēram, gripa). Pēc ikteriskā sindroma sākuma pacients jūtas nedaudz labāks. Bet vienā reizē, šajā epidemioloģiskā hepatīta stadijā, dzeltenība notiek uz acu un ādas baltumiem. Aknās var izraisīt sāpes. Visas pazīmes, kas raksturīgas šajā periodā, attiecas uz aknu patoloģiju. Kad parādās pirmās izpausmes, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība un jāsāk atbilstoša ārstēšana.

Terapijas laikā sākas atveseļošanās, un simptomi pazūd. Ja ievērojat visus ārsta ieteikumus, slimībai nav nopietnas sekas. Pakāpeniski aknas tiek atjaunotas droši, un bērna labklājība ir stabilizēta. Dažos gadījumos slikta dūša, sāpīgas sajūtas saglabājas vienu mēnesi vai ilgāk pēc galveno simptomu likvidēšanas. Ņemot vērā to, ka slimība ir viegli pārnēsājama un izplatīta, ārsti iesaka ārstēt pacientus medicīnas slimnīcās. Pirmkārt, tas attiecas uz bērniem un senioriem.

Epidemioloģiskās slimības sekas grūtniecības laikā

A hepatīts ir bīstama slimība, kas rada nopietnas sekas sievietēm. Lielākā daļa cilvēku cieš no slimībām mērenā un vieglā formā, tad grūtniecības laikā slimība ir sarežģīta. Nākamajās mātēs hepatīts izraisa aknu distrofiju. Papildus pacienta aknām infekcija iekļūst augļa ķermenī. Zīdaiņi, kas dzimuši inficētām mātēm, bieži cieš no dažādiem defektiem un patoloģijām. Pacients var mirst dzemdību laikā.

Botkin slimība rada nāvējošu apdraudējumu auglim un grūtniecēm.

Iemesls tam ir slikta asins recēšana. Šādos gadījumos sievietes ir kontrindicētas ķeizargriezienam. Katrā periodā ir liela varbūtība, ka dzemdes iekšienē var rasties spontānie aborts, agrīnais darbs un augļa nāve. Katrai nākamajai mātei jāzina slimības simptomi un ārstēšana. Profilakse un ārsta ieteikumi palīdzēs aizsargāt pret sliktāko scenāriju.

Diagnostika

Ikterisko sindromu diagnosticēšana parasti nav sarežģīta. Dažu pacientu izmeklēšana var radīt grūtības, ja tās cieš no asas sāpīgas sajūtas hipohondrijā (palielinātu aknu dēļ). Ir grūti diferencēt ar kolicām aknās, pateicoties kanāla mikrolīta bloķēšanai. Medicīniskajā praksē šādos gadījumos ir bijuši kļūdaini gadījumi. Diferenciāldiagnozē īpaši svarīga ir aknu funkciju izpēte: A hepatīta gadījumā paraugiem ir izteikta patoloģija, un aprēķināto dzelte gadījumā tajos nav noviržu.

Lai atšķirtu dzelte sindromu no obstruktīvas dzelte, tiek izmantota laparoskopiskā metode: Botkin slimības attīstības gadījumā pacientiem, kuriem ir tā sauktais, parādās modelis. sarkanā krāsā, pēc baltām aknām, un obstruktīva dzelte, savukārt, noved pie tā, ka ķermenis kļūst dzeltenzaļā krāsā. Punkcija un biopsija ir noderīga arī diferenciāldiagnozei (hepatīta A distrofijas izpausmes un žultsceļu žults sekrēciju stāzi pacientiem ar obstruktīvu dzelti).

Anicterisko slimību tipu diagnostika ir sarežģīta, šāda diagnoze parasti notiek, kad ārsti reģistrē slimības masas izplatību, kas notiek vienlaikus ar parasto dzelti. A hepatīta diagnozi var veikt infekcijas slimību speciālists. Nosakot, ir svarīgi ņemt vērā pacienta kontaktu ar nesēju, ceļojumu uz valstīm, kurās slimība ir izplatīta. Rūpīga izmeklēšana un aknu, liesas formas un laboratorijas testu noteikšana. Pacientam jānokārto:

asinis, urīns vispārējai analīzei, asins, lai noteiktu bilirubīna daudzumu, aknu enzīmus, asinis bioķīmiskai medicīniskai analīzei, asinis, lai noteiktu antivielas pret dažādiem hepatīta veidiem, asins recēšanai.

Ārstēšana

Pacientam ar A hepatītu jābūt hospitalizētai un jāveic tūlītēja toksīna izvadīšanas procedūra.

Ir nepieciešama hospitalizācija Botkin slimībai. Pirms A hepatīta klīnisko pazīmju pazušanas, pacientam jāievēro gultas miega un jāievēro ārsta norādījumi, ja tiek normalizētas svarīgās aknu funkcijas (un jo īpaši stabilizējas bilirubīna daudzums asinīs). Ķermeņa aizsargspējas iznīcina vīrusus, un slimība izzūd pat bez terapijas. Medicīnisko paņēmienu izmantošana ļauj uzlabot pacienta labsajūtu, novērst intoksikācijas simptomus, lai atvieglotu slimības pārnešanu. Terapija ietver:

diētiskās pārtikas mērķis Nr. 5, izolācijas nodrošināšana, gultas atpūta, miega traucējumi, intoksikācijas izpausmju noņemšana zāļu ieviešanas dēļ, vitamīnu lietošana, lai atbalstītu imūnsistēmu, aknu funkcijas un medicīnisko preparātu ieviešana, kas aizsargā orgāna šūnas no iznīcināšanas.

Pareiza uzturs un uzturs

Uzturs Botkin slimībai ir daļējs: pacients 5 reizes dienā ēst mazās porcijās. Diētiskā galda sastāvā ir vārīti, piena produkti, sautēti ēdieni, putras. Ir aizliegts ēst taukainus, pārgatavotus ēdienus, garšvielas, lielu sāls daudzumu (līdz 4 gramiem dienā). Bieži ir ar A hepatītu. Pirmkārt, ārsti to izskaidro ar faktu, ka sāls pārpalikums izraisa ūdens aizturi ķermenī, kas ir pilns ar spēcīgas tūskas parādīšanos. Ar Botkin slimību jāizdzer 2 litri šķidruma. Ieteicams pagatavot rozīšu, garšaugu, ogu augļu dzērienus, dabīgo tēju. Šķidrums nodrošinās detoksikāciju un izraisīs apetīti pacientam.

Zāļu terapija

Glikogēnu veidojošo aknu funkcijas uzlabošana nav pēdējā vērtība pacientu ārstēšanā. Šim nolūkam tiek lietots 40% glikozes šķīdums intravenozi. Turklāt ārsti izraksta holija hlorīdu, insulīna ievadīšanu. Pacientiem jādzer lielas devas askorbīna deva (aptuveni 500 mg dienā). Pacientus, kuriem bija A hepatīts, var izvadīt no slimnīcas tikai pēc tam, kad ir novērsti klīniskie simptomi (vēlams kontrolēt bilirubīna daudzumu asinīs, dažādu paraugu rādītājus). Tomēr pat ar galveno izpausmju izzušanu pacienti tiek izvadīti ne agrāk kā vienu mēnesi pēc infekcijas. Tas ir saistīts ar to, ka pacients var inficēt veselus cilvēkus ar A hepatītu.

Komplikācijas

Botkin slimības terapijas trūkums var izraisīt nāvi.

Īpaši sarežģīti ir Botkin slimības gaita zīdaiņiem un veciem cilvēkiem. Lielākajā daļā cilvēku hepatīts rodas ar spēcīgām intoksikācijas pazīmēm. Ir anicteriskas vieglas slimības formas. Šādos gadījumos cilvēks var inficēties, īpaši kontakti ar bērniem. Ar vājinātu imunitāti vai zīdaiņiem ir smaga slimības gaita, vienlaikus attīstoties aknu patoloģijām, kas var izraisīt pacienta nāvi. Hepatīta pazīmes ir līdzīgas citu hepatīta veidu simptomiem, tāpēc visu veidu dzelte ir rūpīgi jāpārbauda.

Prognoze un profilakse

Bieži A hepatīts tiek pabeigts ar atveseļošanos, bet dažos gadījumos notiek pāreja uz ilgstošiem vai hroniskiem slimības veidiem. Slimība var izraisīt aknu cirozi. Ar akūtu, subakūtu ķermeņa distrofiju prognoze kļūst nopietna. Slimības profilakses pasākumi ietver vakcināciju. Pašlaik vakcinācija nav obligāta, bet ieteicams veikt bērnus, kas dodas uz bērnudārziem, cilvēkiem, kuri dodas uz dienvidu valstīm. Jūs varat vakcinēt no trīs gadu vecuma.

Botkin slimība ir slimība, kuras patoloģiskās izpausmes ir lokalizētas tikai aknās, kam raksturīga labvēlīga gaita un vīrusu izcelsme. Ne tikai katram pieaugušajam, bet arī bērnam jāzina, kā tiek nosūtīta Botkin slimība un kā izvairīties no infekcijas, jo šī kategorija pieder pie infekcijas riska grupas. Botkinas slimības izraisītājs var izplatīties ātri, izmantojot piesārņotos pārtikas produktus un mājsaimniecības priekšmetus, tāpēc nepietiekama sanitārija un personīgā higiēna ir visizdevīgākie apstākļi viņa dzīvībai.

Galvenā atšķirība starp Botkin slimību un citām aknu vīrusu slimībām ir tāda, ka šī patoloģija nav pakļauta hroniskumam, jo ​​nav degeneratīvas ietekmes uz aknu parenhīmu. Nāves attīstība Botkin slimības gadījumā ir iespējama tikai sarežģīta kursa gadījumā, kas ir ārkārtīgi reti un ir izņēmums, nevis noteikums.

Botkin's slimības gadījumi nesen tika novēroti uzliesmojumu veidā, lai gan agrāk visā pasaulē bija šīs infekcijas patoloģijas epidēmijas, kas attīstījās ar noteiktu ciklisku raksturu.

Visu toksikofekciju vidū dominē Botkin slimība. Botkin slimības izraisītājs ilgstoši saglabājas apkārtējās vides apstākļos un ir izturīgs pret lielāko daļu pārtikas ražošanas procesu, kurus parasti izmanto baktēriju patogēnu inhibēšanai.

Botkina slimība izraisa ekonomiskus un sociālus zaudējumus, jo pacientu ārstēšana un rehabilitācija parasti ilgst ilgu laiku, tāpēc jautājums par šīs infekcijas patoloģijas novēršanu ir ārkārtīgi svarīga saikne.

Botkin slimības cēloņi

Galvenais infekcijas izplatīšanās avots Botkin slimības gadījumā ir persona, kurai ir klīniska šī patoloģijas tēls, un kopā ar inficētajām fekālijām izdalās virioni vidē. Botkin slimības izraisītājs ir patogēns cilvēkiem un ir ļoti izturīgs pret vides faktoriem. Jāatceras, ka ne tikai slims cilvēks, bet arī vīrusu nesējs var būt par vīrusa izplatības avotu Botkin slimībā.

Papildus vīrusa atrašanai pacientiem ar Botkin slimību, patogēns koncentrējas lielos daudzumos asinīs. Infekcija ar Botkin slimību var tikt veikta, izmantojot gandrīz jebkuru metodi, tomēr preferenciāla ir fecal-orāls un ūdens. Vislielākais apdraudējums saistībā ar Botkin slimības vīrusa izplatības epidemioloģiju ir slēpti vīrusu nesēji, kas ietver pacientus ar slēptu klīnisko gaitu.

Botkinas slimības attīstības patoģenēze ir tāda, ka vīruss izplatās hematogeniski visā ķermenī un koncentrējas aknās, izraisot iekaisuma izmaiņas parenhīzā. Botkina slimība izraisa hepatocītu bilirubīna ražošanas funkcijas pārkāpumu, kam seko pārmērīga bilirubīna uzkrāšanās asinsritē, izraisot dzelte. Vīrusu daļiņu pavairošana Botkin slimībā notiek hepatocītu citoplazmā, pēc tam tās masveidā iekļūst zarnās ar žulti, pārvietojoties pa žultsvadiem. Personas, kas atgūstas no šīs slimības, iegūst mūža imūnās atbildes reakciju, kas neaizsargā atveseļotājus no cita veida vīrusu hepatīta.

Botkina slimību var droši klasificēt kā bērnības infekciju, lai gan lielākā daļa šo patoloģijas gadījumu bērniem nav reģistrēti, jo tā ir asimptomātiska.

Botkin slimības simptomi un pazīmes

Botkina slimības klasiskais kurss attīstās pakāpeniski. Šo patoloģiju raksturo ilgstoša prodroma perioda klātbūtne, kas izpaužas kā drudzis un diseptisks sindroms, kas izpaužas kā savārgums, vājuma sajūta, ēstgribas zudums, riebums, slikta dūša un vemšana, ko ēd pārtika, sāpes pareizajā hipohondrijā, drudzis līdz 38,5 ° C.

Bottera slimības icteriskā perioda klīnisko izpausmju attīstība ir ļoti ātra un tai seko pacienta vispārējā stāvokļa uzlabošanās. Pirmkārt, dzeltenība izpaužas gļotādās un skleros, un vēlāk izplatās uz visa ķermeņa ādu. Dzeltes augšana notiek pakāpeniski, atšķirībā no inkubācijas perioda izpausmēm un aizņem apmēram nedēļu. Dzelte ar Botkin slimību visbiežāk ir saistīta ar adināmijas attīstību, galvassāpēm, bezmiegu, niezi, aizkaitināmību.

Botkina slimības objektīvās pazīmes tiek uzskatītas par nelielu vai nozīmīgu aknu lieluma pieaugumu, kura mala ir nedaudz saspiesta un jutīga pret palpāciju. Dažos gadījumos hepatomegālija ir apvienota ar paplašinātu liesu. Uztura tumšums Botkin slimībā ir saistīts ar urobilīna koncentrāciju urīnā un bilirubīna deficīta dēļ zarnās, izkārnījumi izmainās. Laboratorijas kritēriji ikteriskajam periodam Botkin slimībā ir leikopēnija un neliels seruma bilirubīna koncentrācijas pieaugums līdz 8-10 mg. Ar ilgstošu Botkin slimības gaitu ir konstatēts, ka laika periodā līdz vairākiem mēnešiem palielinās.

Botkin slimības klīnisko izpausmju ilgums un intensitāte var ievērojami atšķirties. Botkinas slimības inkubācijas periods, kā arī dzelte, ar vieglu gaitu, raksturojas ar īsu ilgumu. Šajā situācijā laba palīdzība ir laboratorijas diagnostikas metožu izmantošana aldolāzes aktivitātes noteikšanai, kas palielinās vairākas reizes.

Smagu Botkin slimības gaitu raksturo neiropsihisko traucējumu attīstība letarģijas, miegainības, kā arī izteiktas dzelte, kā arī izkliedētas petechial izsitumi uz ādas. Smagas Botkin slimības gaitas pazīmes ir bilirubīna līmeņa paaugstināšanās cirkulējošā asinīs līdz 20 mg%, timola testa rādītājs līdz 20 - 24 vienībām un vienlaicīga zemūdens parauga samazināšanās līdz 1,4 - 1,1 vienībai.

Botkin slimības ļaundabīgais kurss, ko dēvē par "akūtu aknu distrofiju", ir saistīts ar difūzas masveida aknu nekrozes attīstību un neatgriezenisku distrofisku izmaiņu veidošanos tās parenhīmā. Šādas Botkin slimības klīniskie marķieri ir progresējoša aknu mazināšanās, dzelte, vispārēji smagi intoksikācijas sindromi, dziļi centrālās nervu sistēmas struktūru darbības traucējumi, attīstoties aknu komai.

Toksisku aknu nekrozes simptomi, kas ir Botkin slimības forma, ir noturīgas anoreksijas, sliktas dūšas, atkārtotas "kafijas pamatu" vemšanas epizodes, pieaugoša vispārējā vājuma, letarģijas, apātijas, dienas miegainības un bezmiega attīstība naktī. Hepatomegāliju nomaina sklerotiskas izmaiņas aknās, un parenhīma konsistence kļūst mīksta. Neiroloģisko pārmaiņu attīstības patognomoniskas pazīmes ir pacilāties no pacients, pastiprinātas cīpslu refleksi un trīce, un progresēšanas gaitā rodas koma.

Botkin slimība bērniem

Botkina slimība attīstās vienlīdz bieži dažādu vecumu bērniem. Botkin slimības inkubācijas periods bērniem ir robežās no 15 līdz 40 dienām, un prodromālā perioda ilgums ir daudz īsāks nekā pieaugušajiem. To raksturo vispārēja slikta pašsajūta, dispepsijas traucējumi apetītes zuduma, sliktas dūšas, vemšanas, raizēšanās, aizcietējuma, sāpes epigastrijas reģionā, kā arī katarmas pazīmes.

Dzeltenumu attīstība Botkina slimībā bērniem ir pakāpeniska un izpaužas kā ikteriska iekrāsošanās pirmajā gļotādu vietā un pēc tam - ādas, kurai ir neliela ādas nieze. Botkinas slimība bērniem vienmēr ir saistīta ar hepatosplenomegālijas attīstību, un aknas šajā patoloģijā nav tikai paplašinātas, bet arī sāpīgas. Klīnisko izpausmju intensitātes samazināšanās notiek pēc dzelte. Kā Botkin's slimība tiek pārnesta bērniem, kas izpaužas kā akūta aknu distrofija, nav zināms, un par laimi, šī patoloģija ir ļoti reta šajā kategorijā.

Bērnu agrīna diagnostika ir iespējama klīnisko simptomu klātbūtnē un kontakta pārbaude ar pieaugušo vai bērnu, kas slimo ar šo patoloģiju 15–45 dienu laikā, jo Botkin slimības inkubācijas periods ir tieši šāds laika periods. Botkin slimības agrīnai pārbaudei ir svarīgi regulāri pārbaudīt bērnu bilirubīna koncentrāciju serumā, žults pigmentus, urobilīna līmeni urīnā, kā arī noteikt šādu enzīmu aktivitāti kā aldolāzi un transamināzi. Pirms ārstēšanas noteikšanas bērniem ar Botkin slimību, jāņem vērā, ka šīs slimības klīnisko priekšstatu var simulēt ar gripu, obstruktīvu dzelti un saindēšanos ar pārtiku.

Botkin slimības ārstēšana bērniem ir jāveic tikai slimnīcā, nosakot infekciozu profilu ar gultas atpūtas stāvokli visā ledus periodā. Botkin slimības diēta bērniem nozīmē, ka tiek patērēti augsti kaloriski pārtikas produkti, ierobežojot dzīvnieku taukus un bagātinot ikdienas diētu ar biezpienu, dārzeņiem un neapstrādātiem augļiem. Ar šo infekciozo patoloģiju palielinās vajadzība pēc vitamīniem, ko nevar segt ar racionālu ēšanas paradumu, un tāpēc ir ieteicams lietot C vitamīna formā iekšķīgi lietojamo vitamīnu kompleksu dienas devā 0,1-0,3 g, nikotīnskābi dienas devā 0, 04 g, B grupas vitamīni 0,003 g dienā.

Ir pierādīts, ka bērni, kas slimo ar Botkin slimību, lieto 25% magnija sulfāta šķīdumu 5-10 ml tilpumā, atkarībā no vecuma, Borjomi minerālūdens, katrs 100 ml, pirms ēšanas istabas temperatūrā. Smagā Botkin slimības gaita, kam seko intoksikācijas sindroma attīstība, ir parenterālas terapijas pamats ar 20% glikozes šķīdumu.

Botkina slimības profilakse bērnībā tiek veikta tikai ar bērna ticamu kontaktu ar personu, kas cieš no šīs patoloģijas, un ietver gamma globulīna intramuskulāru ievadīšanu devā, kas atbilst bērna vecumam.

Botkin slimības ārstēšana

Botkin slimība pieder pie infekcijas slimību kategorijas, kurā pretvīrusu terapija nav ārstēšanas pamatelements. Galvenais Botkin slimības terapeitiskais pasākums ir narkotiku simptomātiskas terapijas izmantošana, kas ietver kristālīdu šķīdumu, vitamīnu kompleksu, hepatoprotektoru ievadīšanu, kas veicina visu aknu funkciju ātru atjaunošanos.

Gultas atpūtu var novērot tikai bērni aktīvā dzelte periodā, bet pieaugušajiem pacientiem jāierobežo tikai lokomotoriskā aktivitāte. Uzturs ar Botkin slimību ietver pacienta ikdienas ēdienkartes bagātināšanu ar augstu kaloriju pārtikas produktiem, obligāti izmantojot neapstrādātus dārzeņus un augļus, kā arī zaļumus pietiekamā daudzumā. Botkin slimības ārstēšana, pat ja ir viegla gaita, jāveic infekcijas slimību slimnīcā, nosūtot ārkārtas paziņojumu vietējai sanitārajai epidemioloģiskajai stacijai.

Botkin slimības profilakse slimnīcā ir sadzīves priekšmetu, kā arī pacienta dabisko izkārnījumu apstrāde, vārot, mehāniski tīrot un mērcējot hloru saturošos dezinfekcijas līdzekļos.

Smags intoksikācijas gadījums Botkin slimības gadījumā ir indikācija, lai intravenozi ievadītu 250 ml glikozes šķīdumu, hemodēzi, skābekļa terapiju, kā arī lietojot glikokortikosteroīdus. Absolūtā indikācija steroīdu hormonu lietošanai 30 mg devā saskaņā ar Prednizolonu ir Botkin slimība, kas rodas akūtas aknu distrofijas veidā. Botkin slimības hormonu terapija jāveic asins recēšanas indikatoru kontrolē, un pēc pirmajām pastiprinātas asiņošanas pazīmēm ir nepieciešams ievadīt 1% Vikasola šķīdumu intramuskulāri 2 ml devā 2-3 dienu laikā.

Komplikēta Botkin slimības gaita, kurā konstatēta aknu un aknu abscesu iekaisuma infiltrātu veidošanās, ir nepieciešams papildināt zāļu terapiju ar antibakteriāliem līdzekļiem Penicilīna formā dienas devā 100 000 000 SV, eritromicīnu 200 000 SV četras reizes dienā iekšķīgi.

Botkin slimības specifiskā profilakse tiek veikta tikai tad, ja to lieto ar gamma globulīnu 2 ml devā. Aizsardzības reakcija pēc imunizācijas tiek novērota 100% gadījumu viena mēneša laikā. Pat tad, ja Botkin slimības izraisītājs nonāk cilvēka organismā, divu nedēļu laikā pēc vakcinācijas rodas pietiekama imūnreakcija. Lai nodrošinātu ilglaicīgu imūnsistēmas aizsardzību pret Botkin slimības vīrusu, ieteicama divkārša vakcinācija. Vakcīnas ievešanu pret Botkin slimības vīrusu labi panes dažāda vecuma pacienti.

Botkina slimības sekas

Lielākā daļa pacientu, kuriem ir bijusi Botkin slimība, ir pilnīgi veseli pat smagas klīniskās gaitas gadījumā. Nav novērota atkārtota Botkin slimības gaita, tomēr 30% gadījumu pacientiem var attīstīties ilgstošs hronisks kurss. Šis Botkin slimības kurss tiek novērots, kad pacients nekavējoties nesniedz medicīnisko palīdzību no infekcijas slimību speciālista, kā arī neievēro ārstējošā ārsta ieteikumus par atbilstību darba un uztura prasībām.

Botkina slimības akūtajā periodā rezultāts ir aknu parenhīmas funkcionālo spēju pārkāpums un ar to saistītie enzīmu traucējumi, kas negatīvi ietekmē visa organisma darbību, un par laimi ir pārejoši. Ja nav savlaicīgas diagnostikas un medicīniskās ārstēšanas nosacījumu ievērošanas, Botkin slimība var izraisīt tādu komplikāciju attīstību kā aknu ciroze, ascīts, aknu mazspēja un encefalopātija. Nāves gadījumus var novērot tikai Botkin slimības gadījumā, kas notiek akūtā distrofā veidā cilvēkiem, kas cieš no imūndeficīta.

Botkin slimības atveseļošanās periods ir 2–3 mēneši, un 70% gadījumu tas beidzas ar pilnīgu atveseļošanos. Smagu slimību raksturo Botkin jaundzimušajiem, kā arī gados vecākiem cilvēkiem, tāpēc īpaša uzmanība jāpievērš komplikāciju profilaksei šajā pacientu kategorijā. Botkina slimības nespecifiska profilakse ir ārkārtīgi svarīga un sastāv no pārtikas un krāna ūdens tīrības, personīgās higiēnas noteikumu ievērošanas.

Botkina slimība - kuru ārsts palīdzēs? Klātbūtnē vai aizdomās par slimības attīstību, Botkinam nekavējoties jākonsultējas ar tādiem ārstiem kā infektologs, terapeits.