Viltīga un ļoti bīstama vīrusu rakstura patoloģija, kas ietekmē un iznīcina aknu struktūru - C hepatītu. Tā pati par sevi pats nevar izpausties ilgu laiku, tomēr patogēns aktīvi maina hepatocītu struktūru, kas ir smaga komplikācijas.
Lielāko daļu no šīm pretvīrusu zālēm hepatīta ārstēšanai ražo Indijas uzņēmumi. Pēc to farmakoloģiskajām īpašībām šīs zāles pilnīgi atbilst sākotnējās dārgās zāles. Esošās patentbrīvo medikamentu ražošanas nianses nosaka licences obligātu klātbūtni - ja uzņēmums ir ieguvis tehnoloģiju no jau esošas farmakoloģiskas kompānijas. Ja visu ražošanas procesu uzņēmums izstrādā patstāvīgi, zāles nonāks tirgū bez licences.
Kāda ir sagaidāmā ietekme
Indijas ģenēriskie līdzekļi C hepatīta ārstēšanai palīdz cīnīties ar šo slimību augstā līmenī. To ietekmes mehānisms ir balstīts uz spēju bloķēt pacienta organismā vīrusu elementu replikāciju, neļaujot viņiem brīvi pārvietoties pa asinsriti. Un notiekošie pētījumi pārliecinoši pierāda pastāvīgu pretvīrusu efektu veidošanos.
Indijas zāļu hepatīta galvenās priekšrocības:
- augsta terapeitiskā efektivitāte;
- paātrināta atveseļošanās - kurss ilgst aptuveni trīs mēnešus;
- vēlamais rezultāts tiek sasniegts 90% gadījumu;
- gandrīz pilnīga blakusparādību neesamība;
- iespēja lietot atsevišķi - monoterapiju un kombinācijā ar tradicionālajām pretvīrusu zālēm.
Terapijas efektivitāte tiek vērtēta, salīdzinot diagnostisko pētījumu rezultātus pirms vispārēja un regulāriem intervāliem no ārstēšanas uzsākšanas brīža.
Esošās sugas
2013. gadā speciālists veica ievērojamu izrāvienu efektīvu pretvīrusu zāļu efektīvu izstrādē. Amerikas Savienotajās Valstīs un Eiropā narkotiku lietošana sākās ar tirdzniecības nosaukumu "Sobaldi". Tās unikalitāte ir tāda, ka produkta aktīvās sastāvdaļas neietekmē cilvēka ķermeņa šūnas, tādējādi samazinot dabisko aizsargbarjeru parametrus.
Tomēr augstās izmaksas ir radījušas alternatīvus veidus, kā cīnīties pret hepatīta vīrusiem. Kā liecina vairāki pētījumi, ārstēšana ar Indijas zālēm nekādā ziņā nav mazāka par sākotnējo zāļu fona. Galu galā, kvalitātes kontrole ir tikai licences saņēmējam.
No visprasīgākajiem un uz pierādījumiem balstītajiem medikamentiem jāraksturo šādi dati:
- Ļoti efektīvā C hepatīta izārstēšana no Indijas ir narkotika Sofosbuvir. Tās ir indicētas lietošanai pacientiem ar hronisku patoloģiju. Ir pieļaujams to iekļaut specifiskās terapijas kompleksā, pat gadījumos, kad pacientam ir diagnosticēta vienlaicīga vīrusu slimība, piemēram, HIV. Indijas medicīnai ir vairākas neapšaubāmas priekšrocības, salīdzinot ar citu ražotāju ģenēriskajām zālēm - tas pilnībā nomāc vīrusu aģentu būtisko aktivitāti, bez papildu negatīvas ietekmes uz aknu šūnām, ir ērts atbrīvošanas veids, pieņemamas cenas, pozitīvas dinamikas parādīšanās pat pacientiem ar smagiem patoloģiskā procesa posmiem kā preventīvu pasākumu.
- 2014. gadā farmakoloģiskajā tirgū parādījās vēl viens ģenērisks medikaments - narkotika Harvoni. Viņš pierādīja sevi kā izcilu palīgu cīņā pret C hepatīta vīrusu ierosinātājiem - pilnīga sadzīšana tiek sasniegta vairāk nekā 90% gadījumu. Dažas personas veselības pasliktināšanās, dažkārt parādās vājums un galvassāpes uzbrukumi ir pilnībā pakļauti korekcijai, un tie nav kontrindikācijas pretvīrusu terapijas turpināšanai. Vidējais laiks ārstēšanai ar narkotikām ir 12–15 nedēļas.
- Gadu vēlāk eksperti iepazīstināja ar citu efektīvu zāļu izstrādi ar tiešu ietekmi uz vīrusu daļiņām - narkotiku Daklins. Tomēr no mīnusiem jūs varat norādīt ārstēšanas kursa ilgumu - vismaz 4,5-6 mēnešus. Vienlaikus jālieto vienreizēja deva, lai palielinātu efektivitāti.
Lai ārstētu hepatītu ar Indijas ģenēriskām zālēm, kā arī citām zālēm, ārstējošajam ārstam ir nepieciešama pastāvīga uzraudzība, obligāti jāuzrauga klīniskie un bioķīmiskie asins parametri.
Galvenie uzņemšanas noteikumi
Pašlaik nav nevienas instrukcijas par terapeitiskiem pasākumiem, lai atbrīvotos no C hepatīta no Indijas, - katrā diagnosticētajā gadījumā shēmu izvēlas speciālists individuāli. Tā kā patoloģijas ārstēšanas taktika visbiežāk ir sarežģīta, nepieciešama obligāta laboratorijas pētījumu uzraudzība.
C hepatīta ārstēšanai Indijā un visā pasaulē ar ģenērisko zāļu palīdzību nepieciešams ievērot dažus noteikumus:
- tabletēm nav nepieciešama iepriekšēja slīpēšana - iekšķīgai lietošanai ir pievienots tikai pietiekams ūdens daudzums;
- visbiežāk ikdienas summa - 1 gab.;
- intervāliem starp devām jābūt vienādiem - tas ievērojami palielina ārstēšanas panākumus;
- kā parasti, ieteicams lietot zāles pēc ēšanas vai kopā ar to - labāk neveikt to tukšā dūšā;
- ja vairāku iemeslu dēļ medikamenta ievadīšana tika izlaista, papildus devu nedrīkst ievadīt - tiešs pārdozēšanas drauds;
- absolūti nepieņemami apvienot ar alkoholiskajiem dzērieniem.
Atbilstība iepriekš minētajiem ieteikumiem ievērojami palielina atgūšanas iespējas.
Kontrindikācijas un nelabvēlīga ietekme
Tāpat kā citām pretvīrusu zālēm, ģenēriskiem līdzekļiem ir arī īpašs kontrindikāciju saraksts:
- individuāla hiperreakcija pret aktīvajām un palīgvielām;
- bērni un pusaudži;
- bērna nēsāšanas periods, kā arī zīdīšanas periods;
- stāvoklis pēc aknu transplantācijas;
- dekompensēta cirozes stadija.
Lai noteiktu esošās kontrindikācijas cilvēkam, tam jābūt tikai speciālistam - pēc visaptverošām laboratorijas un instrumentālām studijām.
No visbiežāk sastopamajām nevēlamajām sekām, kas rodas, lietojot šīs zāles, jums jānorāda:
- dispepsijas traucējumi - vēlme izraisīt sliktu dūšu, vemšanu;
- pieaugošais vispārējais vājums;
- sāpju impulsi dažādās galvas daļās;
- ievērojams apetītes samazinājums;
- mialģija;
- gremošanas trakta traucējumi;
- miega traucējumi;
- agrāk neraksturīga uzbudināmība.
Šādu izpausmju vai to kombinācijas parādīšanās nekavējoties jāinformē ārstējošais ārsts.
Kā es varu saņemt
Generics no Indijas praktiski nav pieejams pret C hepatītu brīvajā tirgū. Līdz šim situācijai ir tikai divi veidi - medicīniskais tūrisms, kura laikā Jūs varat iegādāties nepieciešamo medikamentu ārstēšanai nepieciešamajā daudzumā vai pabeigt pilnu kursu specializētās klīnikās.
Labākais veids, kā pasūtīt medikamentus internetā. Protams, zināms risks iegādāties ne nepieciešamo medikamentu, bet viltots ir liels. Lai to izvairītos, ir ieteicams veikt pasūtījumu tikai ražotāju oficiālo pārstāvniecību tīmekļa vietnēs, kas satur visu kontaktinformāciju pilnā apjomā, ko un cik tas maksā, kā maksāt un pārliecināties par preču kvalitāti.
Vai ir iespējams ārstēt C hepatītu ar zālēm no Indijas?
Lielākajai daļai pacientu galvenais C hepatīta atveseļošanās šķērslis ir augsta HCV zāļu cena. Ražotājuzņēmumu cenu politika attiecībā uz šīm narkotikām ir valsts iedzīvotāju ienākumu līmenis.
Var tikai brīnīties, kā patentu īpašnieki piekrita izsniegt sertifikātus par lētāku pretvīrusu medikamentu kolektīvu ražošanu citiem uzņēmumiem. Bet tagad pacientiem ar zemiem ienākumiem ir iespēja saņemt lētāku C hepatīta ārstēšanu no Indijas vai citas ģenēriskas valsts.
Vai Indijas ģenērika ir efektīva?
Daudzi pacienti ir nobažījušies par to, vai Indijas zināmo zāļu aizstājēji ir efektīvi pret C hepatītu, piemēram, Sofosbuvir, kam ir tirdzniecības nosaukums Sovaldi, un citi.
Vai C hepatīta zāles no Indijas ir viltotas?
- Sākotnējās narkotikas Sofosbuvir (Sovaldi) izgudrotājs un patenta īpašnieks ir amerikāņu korporācija Gilead Science. Šīs kompānijas ražotās ģenērisko zāļu ražošanas tiesības ir pārdevušas 11 farmācijas uzņēmumus Indijā. Uzņēmums Gilead atļāva piegādāt Indijas narkotikas C hepatīta ārstēšanai 91 pasaules valstī.
- Galvenais nosacījums ģenērisko zāļu ražošanas atļaušanai ir atbilstība sākotnējam tehnoloģiskajam procesam, kas iegādāts no patenta īpašnieka, kas automātiski nodrošina ražotā analogā licencēšanu.
- Indijā tikai viens uzņēmums ražo nespecifiskas sofosbuviras zāles, izmantojot savu tehnoloģiju, ko galvenokārt pārdod Bangladešā un Ēģiptē.
Indijas sugas Sofosbuvir
Pretvīrusu medikamentu izvēle, neatkarīgi no tā, vai tie ir C vai C hepatīta sākotnējā vai Indijas narkotika, ir atkarīgs no tādiem rādītājiem kā HCV vīrusa genotips (tips), vīrusu slodze, vīrusa aktivitāte un aknu bojājuma pakāpe. Sofosbuvīrs ir tiešas darbības (ti, pretvīrusu) medikaments, kas tiek panākts, bloķējot vīrusa replikācijas spējas. Indija ražo vairākas C hepatīta zāles - ģenēriskas zāles.
Hepsvir
Indijas uzņēmuma Cipla (Tsipla) zāles ir paredzētas C hepatīta ārstēšanai hroniskā formā, kas ir sarežģīta vai nav sarežģīta ar cirozi. Ieteicams pacientiem, kuri pirmo reizi sāka ārstēšanu vai kuriem nav bijusi nepieciešama ārstēšana.
Hepsināts
Indijas hroniskā C hepatīta zāļu genotipu 1a ražo Natco Pharma Limited, un vienā pusē tā ir izliektas aknu krāsas kapsulas ar izliektu pusi “400”, kas nozīmē Sofosbuvir daudzumu vienā tabletē miligramos.
Sovihep
Kombinētajā pretvīrusu terapijā (parasti ar Ribavirīnu vai Daclatasvir) paredzēts iekļaut Sovihep tabletes, kas satur 400 mg aktīvās vielas (Sofosbuvir).
Virso
Neskatoties uz to, ka Virso ģenērisko zāļu ražošana sākās tikai pirms 2 gadiem, to var viegli iegādāties Krievijas Federācijā. Šī Indijas C hepatīta zāles ir paredzētas akūtu un hronisku slimību, hepatīta, ko sarežģī fibroze vai ciroze, un kombinētu infekciju (HS + HIV) kompleksai terapijai.
Resof
Vēl viens izārstēt C hepatītu no Indijas, kas ir veiksmīgi izmantots bez interferona terapijas un ir licencēts Sofosbuvir analogs.
Myhep
Myhelp Indijas hepatīta C tabletes ir pieejamas no Natco Pharma Limited un ir Sofosbuvir, kas ir līdzvērtīgs C hepatīta 1. a, 1 b, 1 c genotipu ārstēšanai.
Indijas sugas Sofosbuvir + Ledipasvir
Visveiksmīgākais ārstēšanas režīms vairumam HCV vīrusa genotipu ir Sofosbuvir un Ledipasvir kombinēta lietošana, 90% gadījumu sniedz pozitīvu rezultātu pēc iespējas īsākā laikā. Sākotnējā narkotika, kas apvieno abas zāles, ir Harvoni.
Hepcinat LP
C hepatīta kombinācijas zāles no Indijas, kas satur polimerāzes inhibitoru Sofosbuvir (400 mg) un Ledipasvir (90 mg) katrā tabletē. Tas ir pretvīrusu līdzeklis, kas ir tieša rīcība, sertificēts.
Myhep lvir
Zāles Myhep LVIR ir oriģinālās zāles Harvoni sugas, kas sākotnēji bija Sofosbuvir un Ledipasvir kombinācija. Labi pierādīts pacientiem ar interferona nepanesību.
Ledihep
Standarta vispārējais Harvoni, kas satur 400 mg Sofosbuvir un 90 mg Ledipasvir katrā tabletē. Ieteicams HCV 1. un 4. genotipa ārstēšanai.
Indijas Daclatasvir Generics
Sākotnējais antipatipīta līdzeklis Daclatasvir ir ļoti specifisks līdzeklis tiešai iedarbībai pret HCV, bet nav aktīvs pret HIV. Tādēļ to var izmantot, lai ārstētu lielāko daļu HCV genotipu, kurus cilvēka imūndeficīta vīruss nav sarežģījis.
Indijas medikamentus C hepatīta ārstēšanai, kas ir Daclatasvir ģenēriskās zāles, pārstāv neliela grupa.
Natdac
Nestrukturālas olbaltumvielas, kas nepieciešamas HCV replikācijai (pavairošanai), inhibēšana (nomākšana), Natdac vispārējais Natdac, pilnībā bloķē vīrusa dzīves ciklu. Viena tablete satur 60 mg aktīvās vielas - Daclatasvir.
Dacihep
Līdzīgi kā vispārējās Dacihep farmakoloģiskās īpašības, tabletes - tas pats sastāvs (60 mg Daclatasvir), tie paši ieteikumi lietošanai - monoinfekciju (kas nav HIV sarežģīti) ārstēšanai ar kompensētu aknu cirozi, iespējams, pēc neveiksmīgas ārstēšanas ar peginterferonu.
Kur un kā iegādāties Indijas tabletes hepatīta ārstēšanai?
Diemžēl Indijas izcelsmes C hepatīta zāles netiek piegādātas Krievijas Federācijas medicīnas iestādēm, jo Krievija nav iekļauta to valstu sarakstā, kurām ir zems ekonomiskās attīstības līmenis. Un šis nosacījums pēc patentu īpašnieku pieprasījuma ir ārkārtīgi svarīgs. Tāpēc, lai izārstētu C hepatītu no Indijas, var tikai:
- oficiālie Indijas uzņēmumu pārstāvji (izplatītāji);
- starpnieki (tiešsaistes aptiekas), oficiāli noslēgti līgumi ar Indijas pusi;
- pacienti paši ceļo uz Indiju kā daļu no medicīnas tūrisma.
Kā to nedrīkst maldināt?
Lai iegādātos sertificētu sugas vārdu, nevis viltotu bez licences, jums jāievēro daži noteikumi.
- Jautājiet padomdevēja virologa vai hepatologa padomam par to, kur un ar kādu C hepatīta zālēm no Indijas var iegādāties likumīgi.
- Izvēloties ražotāju pārstāvjus, pievērsiet uzmanību sertifikātu klātbūtnei, kas apliecina līgumu noslēgšanu ar līgumiem ar farmācijas uzņēmumiem, pārstāvniecību adresēm, kontakttālruņiem, kā arī citu patērētāju atsauksmes.
- Plānojot braucienu, ir jāatceras, ka starpība, kas rodas, iegādājoties zāles, kas iegādātas internetā vai ražotājvalstī, nepārsniegs 100 ASV dolārus. Tāpēc īpašs ceļojums uz Indiju, tikai tāpēc, ka tas ir nepiemērots.
Ja jūs nolemjat apvienot ceļojumus ar noderīgu pirkumu, jums ir jābūt gataviem tam, ka Sofosbuvir un citu anti-hepatīta C narkotiku ģenēriskās zāles ne vienmēr var iegādāties atklātā tirgū, ieteicams tos pasūtīt iepriekš. Turklāt tie netiks pārdoti bez receptes. Tāpēc pirms nosūtīšanas uz Indiju jums jārūpējas par šādu dokumentu izpildi:
- asins analīžu rezultāti;
- ārsta parakstīts recepte;
- notariāli apstiprināta receptes kopija angļu valodā.
Pasūtījums tiešsaistē
Lai veiktu pasūtījumu par C hepatīta izārstēšanu no Indijas, izmantojot internetu, labāk izmantot labi zināmo piekļuvi anti-hepatīta terapijas programmām.
Narkotiku piegādes pakalpojumus sniedz daudzi uzņēmumi, kurus mēs šeit nenorādīsim, jo mūsu resurss nav saistīts ar kādu no tiem. Lai pasūtītu, jums jāveic šādas darbības:
- Izmantojot interaktīvo veidlapu, nosūtāt pieprasījumu.
- Kad saņemat atbildes ziņojumu no pārdevēja, pārbaudiet, vai jūsu dati ir pareizi ievadīti jūsu bankas rekvizītos un kontā par maksājumu.
- Ja visi dati ir ievadīti pareizi, jums ir nepieciešams izdrukāt bankas rekvizītus un doties uz banku. Parasti maksājumu veic starptautiskā pārvedumu sistēma SWIFT. Bankas pakalpojums būs aptuveni 1800 rubļu, un komisija starpniekbankai būs aptuveni 30 ASV dolāri.
- Pēc maksājuma veikšanas jums ir jānosūta kvīts kopija (maksājuma uzdevums) piegādes uzņēmuma oficiālajam pārstāvim.
- Dienu pēc tam, kad pārdevējs ir saņēmis naudu, jums tiks nosūtīts dziesmas numurs (tā sauktā deklarācija), lai izsekotu paketes kustības un saiti uz serveri, ko var izmantot, lai pārbaudītu informāciju uz iepakojuma tiešsaistē.
- Pārskaitījumu var veikt, izmantojot MoneyGram sistēmu, kurā komisija būs tāda pati summa, kā norādīts iepriekš, un, ja jūs maksājat 30 ASV dolārus, jūs varat saņemt izārstēt C hepatītu no Indijas ar roku, neizejot no mājām.
Visi algoritmi C hepatīta medikamentu pasūtīšanai, maksāšanai un saņemšanai no Indijas ir jāapspriež ar pakalpojumu sniedzēju jau iepriekš.
Noderīgs video
Papildu informācija par C hepatīta ārstēšanu atrodama šādā videoklipā:
Indijas ģenēriskie līdzekļi C hepatīta ārstēšanai
Kas ir sugas?
Zīmola medikamentu analogi - C hepatīta ģenēriskie līdzekļi - ir lēta un lēta iespēja iegādāties jaunākās paaudzes novatoriskas zāles. Hepatīts ir pieejams Indijā, Ēģiptē, Bangladešā un Ķīnā. Generic ir patentētas zāles analogs. Generics var būt licencēts un nelicencēts. Amerikāņu kompānija Gilead ir izstrādājusi divas inovatīvas zāles - Sovaldi, kas satur sofosbuvīru. Amerika piešķīra vienpadsmit farmācijas uzņēmumus Indijā par tiesībām veidot šo fondu analogus, kā arī sniedza sarakstu ar jaunākajām paaudzēm par hepatītu. Tā ir 91 valsts ar augstu C hepatīta izplatību. Ukrainā un Krievijā ir iespējams iegādāties C hepatīta ģenēriskās zāles tikai internetā vai kā narkotiku tūrisma sastāvdaļu. Ēģiptē, Ķīnā, ģenēriskie medikamenti tiek ražoti bez Amerikas licences uz savu attīstību. Indijā ģenēriskie produkti tiek ražoti, izmantojot Gilead tehnoloģiju, kas nodrošināja visus tehniskos dokumentus un tehnoloģijas, un Amerikas ražošana kontrolē Indijas ražošanu. Tāpēc jūs varat uzticēties Indijas ģenēriskajām zālēm.
Indijas hepatīta C ģenērika
Indijas ģenēriskie B hepatīta preparāti tiek ražoti farmācijas uzņēmumos saskaņā ar tehnoloģiju, ko patenta īpašnieks tos ir devis. Indija patstāvīgi veido savu zāļu cenu, un tas padara viņu ģenērisko zāļu pieprasījumu pasaulē. Tāpēc, ka tie nekādā veidā nav sliktāki par zīmola zālēm un par daudz lētāku cenu. Ja amerikāņu tabletes ārstēšanas kursam izmaksās 84.000 ASV dolāru, tad ģenēriskos produktus no Indijas par hepatītu var iegādāties par 70 000 rubļu kursu. Ražojot ģenēriskās zāles C hepatīta ārstēšanai, Indija tos piegādā aptiekām, kā arī tām valstīm, kurās tās ir atļāvušas patenta īpašnieks. Krievijā šīs zāles var iegādāties tikai ar piegādātāju starpniecību internetā.
Licence ļauj Indijas uzņēmumiem ražot sofosbuvīru un daclatasvir. Un Indijas rūpnīcās ražoti licencēti viena komponenta un kombināciju produkti. Farmācijas tirgū šie ģenēriskie līdzekļi ir pazīstami ar tādiem tirdzniecības nosaukumiem kā Hepcinat, MyHep, Hepcvir, Virso, Resof, kas satur sofosbuviru un ir amerikāņu medikamenta Sovaldi, kombinētās zāles Hepcinat LP, kas satur sofosbuvīra un ledipasviras kombināciju, un Natdac (daclatasvir). Slavenie Indijas farmaceitiskie uzņēmumi Natco Pharma Ltd, Hetero Healthcare Limited, Mylan Pharmaceuticals Private Ltd, Cipla Ltd, Cadila Healthcare Ltd ražo augstas kvalitātes medikamentus no tīrākajām izejvielām. Zāles ir nokārtojušas klīniskos pētījumus, izrādījušies ļoti efektīvi pret visiem vīrusa genotipiem. Šodien PVO ir publicējusi ieteikumus to lietošanai katrā gadījumā, ņemot vērā vīrusa genotipu, komplikācijas, kādas personai ir. Indijas Patentu birojs patentēja savus produktus un pielīdzināja tiem izgudrojumiem.
C hepatīta ārstēšana ar Indijas ģenēriskajām zālēm
Hepatīta ārstēšana ar ģenēriskām zālēm šodien ir visefektīvākais un pieejamais C hepatīta terapijas veids. Ceptisko C hepatītu ārstēšanai var iegādāties tiešsaistē un ārstēt 12 vai 24 nedēļas. Jaunas pretvīrusu zāles ir labi panesamas pacientiem, tām nav gandrīz nekādu blakusparādību, tās lieto kā vienu tableti dienā. Interferoniem, kas tika lietoti agrāk, bija īss efekts, tie bija jāinjicē injekciju veidā un tiem bija daudz blakusparādību, un daudzi parasti ir kontrindicēti. Personai var būt saslimstība, alerģiskas reakcijas, sirds un asinsvadu slimības. Daudzi cilvēki, kas ārstēti ar interferonu, bija vīlušies terapijā, jo ārstēšana nebija veiksmīga vai slimība izraisīja recidīvu. Ar jaunāko antivīrusu paaudzi tas ir gandrīz neiespējami. Neefektivitāte var būt tikai 1% gadījumu, un tas ir saistīts ar konkrēta organisma īpašībām.
Hepatīta ārstēšana ar ģenēriskām zālēm no Indijas nav mazāka par ārstēšanu ar amerikāņu zīmola zālēm, ir klīniski pierādīts, ka Indijas ģenēriskās zāles var izārstēt 12 nedēļu laikā, un pirmie rezultāti var būt jūtami trīs nedēļu laikā, kā redzams, veicot analīzi.
C hepatīta ģenērisko zāļu ārstēšanas shēmas
PVO ir izstrādājusi un ieteikusi B hepatīta ārstēšanas shēmas ar ģenēriskām zālēm no Indijas. Pirmajā genotipā sofosbuvīra un daclatasvir, sofosbuvīra un ledipasvira kombinācijas ir efektīvas, dažos gadījumos tiek pievienots ribavirīns vai kurss tiek pagarināts līdz 24 nedēļām.
Ar otro un trešo genotipu 99% dod sofosbuvīra un daclatasvir kombināciju ar cirozi un neveiksmīgu ārstēšanas pieredzi iepriekšējos gados, kurss tiek pagarināts līdz 24 nedēļām ar HIV infekciju, šai kombinācijai pievieno ribavirīnu. Ceturtā vīrusa genotipa ārstēšanā 99% gadījumu sofosbuvīra un daclatasvir kombinācija vai ledipasvirs ir efektīvs.
Indijas ģenēriskie līdzekļi C hepatīta ārstēšanai: tipi un izvēles īpašības
2013. gadā medicīna bija milzīgs lēciens: kļuva pieejamas tiešas darbības pretvīrusu zāles, kas garantē pilnīgu ķermeņa attīrīšanu un atveseļošanos no C hepatīta. Tomēr ne visi var atļauties iegādāties šo zāļu kursu. Līdz šim tie ir ļoti dārgi. Farmācijas korporācijas no Indijas ir ierosinājušas alternatīvu - zināmu zālēm. Viņi izplatījās visā pasaulē, dodot pacientiem iespēju izārstēt vīrusu uz visiem laikiem.
Antivīrusu indiāņu vispārīgā apraksta vispārīgs apraksts
C hepatīta tiešas iedarbības zāles ir kvalitatīvi atšķirīgas no iepriekš izmantotās terapijas. Tās atšķiras ar šādām īpašībām:
- Gandrīz pilnīga blakusparādību neesamība, atšķirībā no ribavirīna un interferona, kas izraisa galvassāpes, sliktu dūšu un citas intoksikācijas pazīmes.
- 98% gadījumu var nodrošināt atveseļošanos pat pacientiem ar cirozi un ar to saistītām infekcijām.
- Var lietot pat pēc neveiksmīgas interferona vai ribavirīna terapijas.
Turklāt šīs zāles ir ievērojami samazinājušas pretvīrusu terapijas ilgumu. Šīs zāles ir izgatavotas tablešu veidā. To var lietot gan kā interferona terapijas sastāvdaļu, gan kā neatkarīgu ārstēšanu.
Narkotiku Sofosbuvir (vai Sovaldi) bija pirmais, kas tika klīniski pētīts un reģistrēts Amerikā un Eiropā. Labi pazīstami ārsti un klīnikas nekavējoties atzina, ka viņam bija ievērojams trūkums - pārmērīgās izmaksas. Viena šīs zāles tablete var izmaksāt vairāk nekā 900 dolāru.
Lai pabeigtu pilnu terapeitisko kursu, pacientam ir jāmaksā ievērojama summa - līdz 150 tūkstošiem dolāru. Jāatceras, ka bieži vien ir vajadzīgas citas līdzvērtīgas zāles, jo kursa galīgā cena var pārsniegt 200 tūkstošus dolāru.
Generic ir zāles, kuru farmakoloģiskās īpašības pilnībā aizstāj dārgo oriģinālo medikamentu ar patentu. Šāda veida zāles var būt licencētas.
Vispārīga produkta ražošanas tehnoloģiskais process rada licenci. Ja Indijas ražošanas uzņēmums pērk tehnoloģiju no licencēta uzņēmuma, līdzvērtīga licence tiks licencēta. Ja uzņēmums patstāvīgi izstrādā ražošanas tehnoloģiju, vispārējais produkts tiks piegādāts tirgū bez licences.
Sofosbuvīru izgudroja un patentēja amerikāņu korporācija Gilead. Šis uzņēmums nodeva ražošanas tehnoloģiju vienpadsmit uzņēmumiem Indijā. Sofosbuvir Indijas ģenēriskās zāles ir atļauts piegādāt 91 valsts tirgos, valstu sarakstu apkopo patentu īpašnieks. Eiropas valstis, tostarp Ukraina un Krievija, nav iekļautas valstu sarakstā.
Saskaņā ar līgumiem starp amerikāņu korporāciju un Indijas ražotājiem, Gilead nodrošina visas tehnoloģijas. Turklāt licences turētājs neatkarīgi nosaka ģenērisko zāļu cenu politiku. Indijas uzņēmumi var ražot Sofosbuvir pilnīgai terapijai vai kā kombinētas terapijas sastāvdaļu.
Uzņēmumi, kas nav saņēmuši korporācijas licenci, paši izstrādā tehnoloģijas. Indijā tikai viens uzņēmums devās šādā veidā, vairums nelicencētu Sofosbuvir ražotāju atrodas Ēģiptē un Bangladešā.
Indijas sugu šķirnes
Indijas ražotāji piedāvā lielu skaitu oriģinālo pretvīrusu terapijas analogu. Reizēm ir grūti izlemt, kuru vispārējo iegādāties ārstēšanas kursa laikā.
Indijas sugas Sofosbuvir
Indijas ģenērisko zāļu Sofosbuvir izlaišana pirmo reizi tika paziņota gadu pēc sākotnējās narkotikas izlaišanas. Indijā pirmās ģenēriskās zāles parādījās 2014. gada martā. Pirmā narkotika ar licenci bija Hepcvir, to izlaida Cipla Ltd.
Šīs narkotikas cena ir šāda: $ 2500 par sešiem iepakojumiem, katrs satur piecpadsmit tabletes. Pirms zāles tika pārdotas, tas ilga, lai pārbaudītu tā atbilstību oriģinālam.
Vispārīgajam jāatbilst šādiem parametriem:
- Svarīgāko farmaceitisko komponentu īpatsvars medikamentos jāievēro gan kvalitatīvos, gan kvantitatīvos rādītājos.
- Jāievēro starptautiskie standarti.
- Ražošanai jānotiek atbilstošos apstākļos.
- Jāievēro ekvivalents sūkšanas parametros.
SIA „Natco Pharma” ir vēl viens uzņēmums, kas ražo Sofosbuvir analogu. Uzņēmuma rūpnīcas atrodas ne tikai Indijā, bet arī Nepālā. Šis uzņēmums izlaida narkotiku ar tirdzniecības nosaukumu Hepcinat nedaudz agrāk nekā citi licencēti ģenēriskie līdzekļi. Lieta ir tāda, ka pirmā izstrādāja savu tehnoloģiju, un tikai pēc tam parakstīja līgumu ar amerikāņu korporāciju Gilead.
Kopumā C hepatīta ārstēšana ar Indijas ģenēriskajām zālēm maksās 30, un dažreiz 60 reizes lētāk nekā oriģinālajiem produktiem. Visvairāk budžetu vispārējo Maykhep var iegādāties par $ 750 (trīs burkas ar 28 tabletēm). Hepcinat, Sovihep, Sofovir ir zināms arī populāro analogu vidū.
Indijas ģenērisko zāļu cena sofosbuvir (1 iepakojums, 28 tabletes):
- Hepcinat - 11900 rubļu;
- Sovihep - 10 000 rubļu;
- Sofovirs - 11 500 rubļu.
Ģenēriskās zāles Harvoni no Indijas
2014. gada novembrī Vācijā parādījās revolucionārs pretvīrusu hepatīta līdzeklis. Tās lietošanu ir apstiprinājusi Eiropas Savienība pirmā un ceturtā genotipa B hepatīta ārstēšanai. Gadu vēlāk, 2015. gada decembrī, Indijā sākās pirmo Harmony ģenērisko zāļu ražošana.
Uzņēmumi, piemēram, Hetero Labs, Biocon, Tzipla, ieguva tiesības uz ražošanas tehnoloģijām. Jaunais Indijas ģenēriskās zāles Harvoni nonāca tirgū ar šādiem nosaukumiem: Ledifos, Hepsinat LP, Mikhep Lvir, Heptsvir-L.
Visi šie ģenēriskie līdzekļi tiek ražoti saskaņā ar farmakokinētisko bioekvivalenci ar sākotnējo Harmony. To parādīšanās tirgū ir saistīta ar vienošanos par starptautisku programmu C vīrusu hepatīta apkarošanai. Šīs zāles ir paredzētas galvenokārt trešās pasaules valstīm, kur zema medicīnas attīstības pakāpe neļauj kontrolēt epidemioloģisko situāciju vajadzīgajā līmenī.
Zāles ir izturējušas virkni klīnisko pētījumu, kas apstiprināja tā efektivitāti. 90% no viena eksperimenta dalībniekiem sasniedza mērķi un pilnībā atbrīvojās no vīrusa asinīs. Ledifos ir vieglas blakusparādības (galvassāpes un vājums organismā), kas nav grūti lietojamas. Šim vispārīgajam ir divas sastāvdaļas: ledipasvirs (devā 90 mg) un sofosbuvīrs (400 mg).
Jūs varat iegādāties Harvony ģenēriskās zāles vairākos veidos: neatkarīgi no starpniekiem Indijā, izmantojot starpniekus, pa pastu vai ar kurjeru. Ledifos (1 iepakojums, 28 tabletes) cena ir 18 500 rubļu. Hepcinat LP ir nedaudz dārgāks (1 iepakojums, 28 tabletes) - 19500 rubļu.
Jāatceras, ka ne visas Indijas aptiekas var iegādāties ģenēriskos medikamentus. Tie ne vienmēr ir pieejami komerciāli. Visbiežāk jums ir nepieciešams iepriekš pasūtīt nepieciešamo burku skaitu. Iegādājoties vispārēju Ladyfos, jums ir jābūt šādiem dokumentiem: ārsta receptei, notariālajai recepti angļu valodā, asins analīžu rezultātiem.
Indijas ģenēriskie medikamenti Daklins par C hepatītu
Vēl viens jaunākais medikaments vīrusu hepatīta C ārstēšanai ir Daclins (cits Daclatasvir nosaukums). Narkotiku pārbaudīja Eiropas Zāļu komisija un tā tika laista tirgū 2015. gadā. Tajā pašā gadā farmakoloģiskie uzņēmumi izlaida Indijas Daclinza ģenēriskās zāles, ko sauc par Daclavier.
C hepatīta sugas Daclavir darbojas kā C hepatīta vīrusa proteīna inhibitors, kas bloķē vīrusa replikāciju un novērš tā izplatīšanos cilvēka asinīs. Šī vispārīgā klīniskā izpēte pierādīja, ka 90% gadījumu tas izraisa pastāvīgu viroloģisku reakciju. Ir svarīgi atcerēties, ka šīs zāles jālieto kombinācijā ar citiem: daclatasvir ar 60 mg devu, sofosbuvīru.
Oficiālais Indijas sugas Daclatasvir ir arī Natdak. To ražo Indijas uzņēmums Natco Pharma, kas medicīniskajā tirgū atrodas vairāk nekā trīsdesmit gadus. Visas šīs produkcijas ražotnes akreditēja Eiropas un Amerikas komisijas, kas garantē produktu kvalitāti. Natdak klīniskie rezultāti bija augsti: 98% gadījumu ārstēšana ir veiksmīga.
Cena Natdak ar aktīvo vielu Daclatasvir (28 tabletes) ir 7600 rubļu.
Ir vērts atcerēties, ka terapijai nepieciešamo tablešu skaits ir atkarīgs no šādiem faktoriem: vīrusu hepatīta genotips, fibrozes stadija vai ciroze, vienlaicīgu slimību (AIDS vai HIV) klātbūtne.
Vispārējais daklavirs (Daclatasvir) ir piemērots pirmās, otrās un trešās genotipu vīrusu hepatīta ārstēšanai. Ar pirmo genotipu maksimālais ārstēšanas ilgums ir 24 nedēļas, ar citiem genotipiem, ilgumu var pagarināt. Ņemot vērā hepatīta mazo ietekmi uz ceturto, piekto un sesto genotipu, šie ģenēriskie līdzekļi nav ieteicami lietošanai.
Kā iegādāties kvalitatīvu vispārēju C hepatītu?
Lai Indijas ģenērisko zāļu iegāde C hepatīta ārstēšanai būtu veiksmīga, jums ir jāievēro daži noteikumi:
- Uzziniet informāciju par narkotikām, konsultējoties ar ārstējošo virologu.
- Pērciet narkotiku tikai aptiekās, kurām ir licence pārdot. Tātad jūs samazināt risku iegādāties zemas kvalitātes vispārējus vai viltotus.
- Pievērsiet uzmanību vispārējam iepakojumam. Šajā preparātā vienmēr ir norāde, kurā norādīta ne tikai visa informācija par zālēm (kā lietot, blakusparādības, kontrindikācijas), bet arī detalizēta informācija par ražotāju (adrese, uzņēmuma nosaukums, tālrunis vai fakss).
- Esiet uzmanīgs ar narkotiku izcelsmes valsti. Pirms iegādāties, uzziniet, vai uzņēmumam ir ražošanas licence. Ir vērts atcerēties, ka Indija ir viena no nedaudzajām valstīm, kurām ir liels skaits oficiālu līgumu ar ASV ražotājiem.
Ja pasūtāt internetā, mēģiniet noskaidrot, vai starpniekam ir oficiāls līgums ar Indijas ražotāju. Parasti lieliem farmakoloģiskiem uzņēmumiem ir oficiālas pārstāvniecības dažādās valstīs.
Esiet atbildīgs, izvēloties vispārēju, jo nesen ir reģistrēti sliktas kvalitātes un neorigentu preču pārdošanas gadījumi. Veicot šādas zemas kvalitātes zāles, pastāv risks, ka var ievērojami pasliktināties fiziskā veselība, var rasties alerģijas vai citas blakusparādības.
Šeit ir saite uz oficiālo hepatīta zāļu piegādātāju:
Klientu atsauksmes par Indijas ģenērisko zāļu lietošanu
Indijas ģenērisko zāļu pārskati parasti ir pozitīvi. Lielākā daļa pacientu novēro kvalitatīvas labklājības izmaiņas jau otrā terapijas nedēļā. Ārsti apstiprina ķermeņa attīrīšanu no vīrusa. Analīzes liecina par vīrusu slodzes samazināšanos pēc trešās narkotiku lietošanas nedēļas.
Apstrādāts ar tēva C hepatītu. Mēs nevarējām atļauties iegādāties Sofosbuvir. Tāpēc, tiklīdz ģenēriskās zāles parādījās tirgū, tā bija mūsu vienīgā glābšana no gaidāmās fibrozes, cirozes un citām komplikācijām. Pērk Krievijā, izmantojot internetu no Indijas piegādātāja. Zāles tika sauktas par Hepsinat-LP. Pēc terapijas gada tēvs ir pilnīgi vesels, asinīs nav konstatēts neviens vīruss.
Viņš aptuveni 7 gadus cieta no hepatīta. Es domāju, ka ar viņu ir jādzīvo visu mūžu. Viņš veica kombinētos ribavirīna un interferona preparātus. Kurss ir garš, dārgs, daudzas blakusparādības. Es nožēloju, pamestu. Kad es dzirdēju par Indijas ģenēriskajām zālēm, es nolēmu izmēģināt. Kā solīts - tikai 24 dienas un veselīgi. Es to nevarēju noticēt, bet nolēmu izmantot iespēju. Izrādījās, ka ir viegli iegādāties Ledifos Maskavā, ārstējošais ārsts konsultēja uzticamu piegādātāju no Āzijas. Viss ārstēšanas kurss maksā aptuveni tūkstoš dolāru. Nesenie testi liecina, ka fibrozes process aknās ir apturēts, un asinīs paliek tikai hepatīta vīrusa pēdas.
C hepatīts tika piegādāts man pirms pāris gadiem. Es uzreiz sāku meklēt drošu ārstēšanas metodi. Nopirkt Harvoni kursu Ukrainā izrādījās ļoti dārgs un nereāls man. Tiešsaistes forumos internetā ir atrodama informācija par ģenēriskajām zālēm no Indijas. Pestīšana bija Natdaka. Viņa draudzene iegādājās mani pēc maniem dokumentiem Indijā. Bija bažas, bet pēc konsultēšanās ar ārstu viņa nolēma uzsākt ārstēšanas kursu. Blakusparādības bija nelielas: galvassāpes, ātri nogurušas. Tomēr, kā rezultāts - mēnesi es varēju pilnībā atbrīvoties no šī briesmīgā vīrusa.
Indijas zāles un ģenēriskie līdzekļi vīrusu hepatīta C ārstēšanai
Vīrusu C hepatīts ir nopietna slimība, kas bez tūlītējas ārstēšanas rada tādas bīstamas komplikācijas kā ciroze un aknu vēzis. Viņa terapija ar mūsdienīgām tiešās darbības zālēm, piemēram, Sofosbufir Sovaldi, ir veikta diezgan veiksmīgi, bet tai ir nepieciešami lieli izdevumi - vairāki simti tūkstoši rubļu. Ar Indijas narkotiku hepatītu palīdzību, kas radīta, pamatojoties uz līdzīgu aktīvo vielu, bet ar zemāku cenu, ārstēšanas izmaksas var ievērojami samazināt. Par visām niansēm, kas saistītas ar ģenērisko zāļu lietošanu C hepatīta gadījumā, to priekšrocībām un trūkumiem - mūsu pārskatā.
Ģenērisko zāļu lietošana: “par” un “pret”
Pašlaik ir plaši izplatīta prakse lietot ģenēriskās zāles kā C hepatīta ārstēšanu. Un kāda ir atšķirība starp šīm zālēm no parastās?
Ģenērisko zāļu (dzimušo ģenērisko zāļu) sauc par zālēm, kas ienāk tirgū,
- starptautisks nepatentēts nosaukums;
- zīmols, kas atšķiras no oriģināla (firma);
- nosaukums, uz kura ir beidzies patenta aizsardzība;
- piešķirts saskaņā ar obligāto licenci.
Pievērsiet uzmanību! Ģenērisko zāļu lietošana, kā arī atbalsts to izplatīšanai ir viens no PVO mērķiem nodrošināt pieejamu veselības aprūpi visām iedzīvotāju kategorijām. Par valsts budžetu ir vēlams, lai vīrusu aknu patoloģija tiktu ārstēta ar lētākiem, bet ne mazāk efektīviem medikamentiem.
Saskaņā ar vispārpieņemtiem medicīnas tiesību aktiem jebkura novatoriska narkotika pēc izlaišanas ir patentaizsardzībā, kuras ilgums dažādās valstīs ir atšķirīgs. Piemēram, Krievijā tas var būt 20-25 gadus vecs, ASV - līdz 12 gadiem, dažās valstīs - tikai 1-2 gadi. Šī perioda beigās ražotājs zaudē ekskluzīvās tiesības ražot un pārdot oriģinālo zāļu formu. Tas ļauj ražot līdzekļus ar līdzīgu aktīvo sastāvdaļu citiem farmācijas uzņēmumiem, kuriem ir nosacījumi ražošanas tehnoloģijas attīstībai. Visbiežāk ģenēriskās zāles ir Bangladešas, Vjetnamas vai Indijas narkotikas.
Jaunu farmaceitisko produktu ražošana un ražošana ir stingri kontrolēta: visiem ģenēriskajiem medikamentiem ir jābūt: jāsaglabā sūkšanas ekvivalents oriģināla līmenī, jābūt tādai pašai aktīvo un palīgvielu koncentrācijai, jāatbilst starptautiskajiem standartiem un normām, jābūt atbilstošiem ražošanas apstākļiem, nesniedzot oriģinālu zāļu kvalitāti, efektivitāti un drošību.
Starp šādām zālēm ir šādas priekšrocības:
- Zemākas izmaksas, izņemot farmakoloģisko attīstību, klīnisko pētījumu un citas licences maksas.
- Gadu pieredze narkotiku klīniskajā izmantošanā, ko atkārto vispār.
Šādu zāļu trūkumi ir šādi:
- Liela mēroga klīnisko izmēģinājumu trūkums par sevi.
- Zemāka biopieejamība un attiecīgi efektivitāte salīdzinājumā ar sākotnējām formulām.
- Dažreiz palīgvielu saturs un koncentrācija atšķiras, kas var ietekmēt blakusparādību “jaunās” (kas nav minētas sākotnējās instrukcijās) attīstību.
- Zemākas kvalitātes ķīmisko komponentu izmantošana ražošanā.
Kopumā ir vērts atzīmēt, ka, neraugoties uz trūkumiem, ģenēriskie līdzekļi ir lieliska alternatīva sākotnējām zālēm, kuru ārstēšana dažiem pacientiem nav pieejama augsto izmaksu dēļ. Īpaši svarīgi ir izmantot vietējo vjetnamiešu un indiešu ražošanu jaunattīstības valstīs: bieži vien šie līdzekļi ir vienīgais veids, kā pacients var saņemt ārstēšanu.
Efektīvas hepatīta ārstēšanas atrašana
C hepatīts ir hroniska antroponotiska infekcijas slimība ar pārsvarā parenterālu transmisiju. Viņu bieži sauc par "maigu slepkavu" garam un gandrīz asimptomātiskam kursam, kas beidzas ar smagām neatgriezeniskām aknu - cirozes vai vēža - izmaiņām.
Ilgu laiku slimības terapija saglabājās simptomātiska: nav neviena līdzekļa, kas ietekmēja vīrusu infekcijas patogēni vai cēloni. „Izrāviens” medicīnā notika tikai 2013. gadā, kad tika izstrādātas zāles tiešai rīcībai, kas sola pilnīgu uzvaru pret vīrusu infekciju. Saskaņā ar klīniskajiem pētījumiem C hepatīta patogēna izskaušana (izņemšana) no organisma tiek veikta 90% gadījumu. Tajā pašā laikā ievērojami samazinājās ārstēšanas ilgums un blakusparādību skaits.
Pievērsiet uzmanību! Jaunās paaudzes efektīvas zāles ir paredzētas arī pacientiem, kuriem neveiksmīgi pabeigta terapija ar ribavirīnu un interferonu.
Sofosbuvir (sākotnējais tirdzniecības nosaukums - Sovaldi) - zāles tiešas darbības hepatītam, kas tika reģistrēts kā viens no pirmajiem. Saskaņā ar tās ķīmisko struktūru tā ir nukleotīdu analogs un to izmanto kā daļu no visaptverošas pretvīrusu terapijas.
Salīdzinājumā ar iepriekš lietotajām zālēm Sofosbuvir bija augstāka aktivitāte pret HCV (patogēnu) un mazāk blakusparādību. Lietošanas sākumā C hepatīta ārstēšanas ilgums samazinājās par 2-4 reizes. Tā izplatīšana ļāva no ārstēšanas kompleksa izslēgt alfa-interferona - pretvīrusu medikamenta - lietošanu, kurai ir virkne blakusparādību.
Šodien pasaulē ir pieejami vairāki desmiti Sofosbuvir ģenērisko zāļu (vairums no tiem ir ražoti Indijā). Populārākie ir:
2014. gadā masveida ražošanā tika uzsākta vācu pretvīrusu zāles Harvoni. Gadu vēlāk parādījās viņa pirmie indiešu ģenēriskie dati par hepatītu:
Jaunā HCV inhibitora Dataclasvir zāļu preparāts tika izstrādāts 2015. gadā. Pirmā patentētā medicīna, pamatojoties uz to, saņēma nosaukumu Daklins. Vēlāk šīs aktīvās vielas hepatīta ārstēšanai tika sintezēti šādi ģenēriskie līdzekļi: Natdak.
Hepsinat LP
Hepsinat LP - Indijas zāles C hepatīta ārstēšanai, kam ir sarežģīts sastāvs. Tas satur divas aktīvās vielas - 400 mg Sofosbuvir un 90 mg Ledipasvir. Turklāt tabletes satur šādas papildu sastāvdaļas:
- silīcija dioksīds un magnija stearāts - konservanti;
- celuloze - pildviela;
- kopovidons;
- dzelzs oksīds;
- titāna dioksīds;
- polivinilspirts.
Vispārējās darbības mehānisms balstās uz C hepatīta vīrusa daļiņu replikācijas (reprodukcijas) atbildīgā enzīma nomākšanu, salīdzinot ar iepriekš noteikto ribavirīna un interferona kompleksu, Hepsinate LP ir augstāka efektivitāte (apmēram 90% izārstēta pret 40%) un mazāk blakusparādību, saistīta ar ķermeņa intoksikāciju. Cik pamatota ir tā izmantošana salīdzinājumā ar sākotnējo formulu? Pēc pēcreģistrācijas pētījumu rezultātiem netika konstatētas būtiskas atšķirības zāļu efektivitātē.
Šīs zāles ražo Indijas farmācijas uzņēmums Natco pharma. Zīmola burkā, kas iepakota kartona kastītē, ir 28 dzeltenas krāsas ovālas tabletes, no kurām vienā pusē ir uzraksts LP.
Hepsinat LP ordinē pacientiem ar pirmā genotipa C hepatītu. Ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no:
- slimības apmēru un aktivitāti;
- blakusparādību klātbūtne - B hepatīts, aknu ciroze, imūndeficīta stāvokļi.
Saskaņā ar instrukcijām ikdienā ēdienreizes laikā (vidēji kaloriju vai augstu kaloriju patēriņš - brokastis, pusdienas) ņemiet vispārēju. Vienlaikus ieteicams dzert tabletes. Lietojot tukšo kuņģi, zāļu pretvīrusu īpašības netiek samazinātas, bet blakusparādību risks var palielināties.
Cik ilgs laiks nepieciešams, lai atbrīvotos no C hepatīta? Pacientiem, kuri pirmo reizi saņem pretvīrusu terapiju, ārstēšanas ilgums parasti ir 12 nedēļas. Ja iepriekšējais ribavirīna un interferona lietošanas veids bija neefektīvs un pacientam ir aknu darbības traucējumi, terapiju var pagarināt līdz 24 mēnešiem.
Pētījumi par Hepsinat LP blakusparādību smagumu un kontrindikācijām netika veikti, tāpēc instrukcijās ir norādīti dati par patentēto Harmony narkotiku ar identisku sastāvu (Sofosbuvir + Ledipasvir). Pēcreģistrācijas pētījumu laikā netika konstatētas atšķirības starp sākotnējo zāļu formu un ģenēriskajām zālēm.
Hepsinat LP ir kontrindicēts:
- jebkuras sastāvdaļas alerģiska reakcija / idiosinkrāzija;
- ārstēšana ar zālēm, kas jau satur Sofosbuvir (lai izvairītos no iespējamās pārdozēšanas);
- grūtniecība un zīdīšana;
- bērnībā un pusaudža vecumā līdz 18 gadiem.
Atcerieties, ka Hepsinat LP koplietošana ar citām zālēm ir nevēlama. Tas ne tikai samazina pretvīrusu medikamentu efektivitāti, bet arī palielina aknu un citu iekšējo orgānu blakusparādību risku. Starp šiem instrumentiem: rosuvastatīns (lipīdu līmeņa pazemināšana), karbamazepāms (pretkrampju līdzeklis), tipranavīrs (pretvīrusu), rifampīns, asinszāle.
Nevēlamas blakusparādības, lietojot zāles pareizi, ir retas, starp tām visbiežāk sastopamas ir: galvassāpes, bezmiegs, dispepsija - slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, caureja, intoksikācijas pazīmes - elpas trūkums, vājums, astēniskais sindroms, reti - dezorientācija, apjukums.
12 nedēļu ilgas ārstēšanas kurss ar Indijas ģenērisko zāļu Hepsinat cenu svārstās no $ 1,000 līdz $ 1700. Tas ir ievērojami zemāks par to, cik ilgi izmanto Eiropas zāles harmonijai (no 20 tūkstošiem dolāru).
Natdak
Natdak ir vispārējs, pamatojoties uz Daclatasvir. Tas ir ļoti specifisks, tiešas darbības līdzeklis, kas ir aktīvs pret HCV, bet neietekmē citus DNS un RNS vīrusus.
Tās darbības mehānisms ir balstīts uz ne-strukturālā proteīna NS5A nomākšanu, kas ir atbildīgs par vīrusu daļiņu replikāciju aknu šūnās. Rezultātā patogēna sintēze palēninās, un samazinās vīrusa slodzes titrs asinīs.
Natdak tiek iecelts kā daļa no komplicētas vīrusu hepatīta C terapijas, ko papildina kompensēts aknu bojājums (ieskaitot cirozi). Zāļu kombinācija tiek izvēlēta individuāli atkarībā no vīrusa genotipa un hepatīta kursa īpašībām.
Tabula. Efektīvas Daclatasvir kombinācijas C hepatīta ārstēšanā
Vispārēja monoterapija netiek veikta efektivitātes trūkuma dēļ. Natdak lietošana kombinācijā ar citām zālēm ļauj sasniegt augstu ārstēšanas efektivitāti: 90-93% gadījumu pacienti pilnībā atgūstas. Zāles ir piemērotas gan primārajam, gan atkārtotam (pirmās paaudzes neveiksmes gadījumā).
Ražo Ntdak Indijas farmācijas uzņēmums Natco pharma. Vienīgais izdalīšanās veids - tablešu deva 60 mg, kas tiek izgatavotas kā nelielas oranžās bumbiņas. Katrs zāļu iepakojums ir pietiekams 28 dienu ārstēšanas kurss. Tās vidējā cena ir 100 dolāri.
Katru dienu kombinācijā ar citiem pretvīrusu līdzekļiem, ko parakstījis ārsts, tiek lietots vispārējs. Ieteicamā dienas deva ir 60 mg. Ārstēšanas ilgumu individuāli nosaka virusologs atkarībā no: HCV genotipa, pacienta slimības vēstures, hepatīta kursa pazīmēm, neatgriezeniska aknu bojājuma (cirozes, vēža), iepriekšējo terapijas kursu klātbūtnes, laboratorijas un instrumentālo izmeklējumu datu. Vidējais ieejas līmenis dienā ir 12-24 mēneši.
Ievērojot vienkāršus noteikumus par hepatīta ārstēšanu, iekšējo orgānu un sistēmu blakusparādības reti rodas. Terapijas laikā pacienti var sūdzēties par:
- vājums, vispārējs nogurums, miegainība;
- aizkaitināmība, emocionāla labilitāte, pastiprināta trauksme;
- sliktas dūšas, kas nav saistītas ar ēšanu;
- dispepsija - vēdera uzpūšanās, diskomforta sajūta vēderā, neparasta izkārnījumi;
- galvassāpes;
- reibonis;
- apetītes zudums;
- sausa āda un gļotādas;
- artralģija, mialģija (locītavu un muskuļu sāpes);
- anēmijas simptomi - ādas mīkstums, trausli mati un nagi, raksturīgas izmaiņas asins klīniskajā analīzē.
Kā Hepsinat LP, Nutdak ir nevēlams izrakstīt ar dažām zālēm, kas mazina pretvīrusu iedarbību un virziena iedarbību. Starp tiem ir: fenobarbitāls, deksaetasons, asinszāle, rifabutīns, pretkrampju līdzekļi - karbamazepīna oskarbamazepīns, rifampicīns. Nevēlama bīstama mijiedarbība ir saistīta ar šo zāļu spēju izdalīt citohromu un glikoproteīnu.
Natdak lietošana ir kontrindicēta:
- aktīvo un papildu komponentu individuālā neiecietība;
- grūtniecība un zīdīšanas periods;
- bērnībā.
Pacientu ar C hepatītu, kam seko aknu ciroze, terapija tiek veikta stingrā speciālista uzraudzībā. Īpaša uzmanība tiek pievērsta arī pacientiem, kuriem nepieciešama aknu transplantācija vai citas ķirurģiskas iejaukšanās šajā orgānā.
Kur tiek pārdotas Indijas zāles
Diemžēl Krievijā sākotnējie pretvīrusu medikamentu indivīdi C hepatīta ārstēšanai netiek pakļauti bezmaksas izplatīšanai. To nav iespējams sasniegt veselības aprūpes organizācijās un medicīnas iestādēs. Tas ir saistīts ar to, ka mūsu valsts nav iekļauta to valstu sarakstā, kurām ir zema ekonomiskā attīstība, un saskaņā ar patentu īpašnieku prasībām nevar saņemt plaša mēroga ģenērisko zāļu piegādes.
Jūs varat saņemt zāles no Indijas šādos veidos:
- Ar oficiālo Indijas uzņēmumu izplatītāju (pārstāvju) starpniecību.
- Ar aptiekām, kas sniedz starpniecības pakalpojumus un slēdz līgumu ar Indijas pusi.
- Ceļojot uz Indiju kā daļu no medicīnas tūrisma.
Pievērsiet uzmanību! Pērkot narkotiku, pievērsiet uzmanību pievienotajai medicīniskajai dokumentācijai un licences izsniegšanai.
Vispārējie lietošanas noteikumi un nianses
Gan sākotnējā zāļu, gan ģenērisko zāļu lietošana nozīmē atbilstību vairākiem noteikumiem, kas palielina terapijas efektivitāti un samazina blakusparādību risku:
- Jūs varat lietot jebkuras zāles C hepatīta ārstēšanai, ieskaitot ģenēriskos medikamentus, tikai pēc speciālista virologa (hepatologa) pilnīgas pārbaudes un konsultācijas.
- Visa ārsta noteiktā deva tiek ievadīta reizi dienā.
- Tabletes nomazgā ar mērenu ūdens daudzumu.
- Šīs zāles lieto aptuveni vienā un tajā pašā laikā: intervālam starp devām jābūt 22-24 stundām.
- Tukšā dūšā, lai dzert tableti, ir nevēlama, ieteicams to darīt maltītes laikā.
- Alkohols nav kombinēts: alkohols jāizslēdz visā terapijas periodā.
Lietojot tabletes, ir svarīgi apmeklēt ārstējošo ārstu saskaņā ar klīniskās pārbaudes grafiku un veikt kontroles testus. Tas ļaus jums izsekot pretvīrusu līdzekļu efektivitāti un novērst nevēlamas ķermeņa reakcijas laikā.
C hepatīta ārstēšana ar Indijas ģenēriskajām zālēm ir viena no reālajām iespējām, kā uzvarēt smagus vīrusu bojājumus aknām. Sakarā ar izdevīgāku cenu un sastāvu, kas ir gandrīz pilnīgi identisks sākotnējām zāļu formām, šīs zāles nodrošina augstu terapijas efektivitāti un drošību.