Kāpēc pareizajā hipohondrijā ir sāpes

Bieži vien, ierodoties pie terapeita, cilvēki sūdzas par sāpēm, blāvu sāpēm pareizajā hipohondrijā.

"Labās hipohondrijas" sindroms ir daudzu dažādu slimību rādītājs, bet tas notiek, ka diskomforta sajūta ķermeņa labajā pusē arī traucē veseliem cilvēkiem.

Šajā jomā ir tādi svarīgi orgāni kā nieres, aizkuņģa dziedzeris, žultspūšļa, aknas, diafragma. Tagad mēs runāsim par to, kas var izraisīt sāpes mugurā, labajā hipohondrijā un labajā pusē.

Iespējamie sāpju cēloņi

Sāpes pareizajā hipohondrijā var būt noteiktu slimību rezultāts:

• žultspūslis (varbūt - žultsakmeņi, holecistīts, žults stāze);
• aizkuņģa dziedzeris (audzēji un pankreatīts);
• diafragmas (diafragīts, audzējs, trūce);
• aknas (piemēram, hepatīts un ciroze);
• zarnas (apendicīts, divpadsmitpirkstu zarnas čūla);
• tiesības nieres (pielonefrīts, urolitiāze);
• sirds slimības (miokarda infarkts, stenokardija);
• labās plaušu slimības (pneimonija, pleirīts, plaušu vēzis);
• mugurkaula osteohondroze;
• visu šo orgānu audzēji;
• uzskaitīto orgānu ievainojumi;
• jostas roze.

Ja paskatās uz statistiku, lielākā daļa cilvēku sūdzas par sāpēm pareizajā hipohondrijā sakarā ar žultspūšļa slimībām.

Sāpes labajā hipohondrijā priekšā

Ja tas sāp labajā pusē zem ribas priekšā, tādu orgānu slimības kā:

• hepatīts, ciroze, žults stāze;
• akūts vai hronisks holecistīts, žultsakmeņi;
• pankreatīts, aizkuņģa dziedzera vēzis;
• divpadsmitpirkstu zarnas čūla un apendicīts;
• diafragmas trūce;
• miokarda infarkts vai stenokardija;
• jostas roze;
• pleirīts, pneimonija;
• Giardiasis, amebiasis, opisthorchiasis.

Sāpes pareizajā hipohondrijā

Šajā apgabalā visbiežāk tiek ievainoti apakšējo ribu, starpstaru nervu, labo nieru, virsnieru dziedzeru, sliktākas vena cava ievainojumi.

• urolitiāze;
• pielonefrīts;
• nieru papillas nekroze;
• akūts augšējais paranfrīts;
• nieru vēzis;
• labi virsnieru dziedzeri;
• ribu sasitumi;
• starpkultūru neiralģija;
• mugurkaula jostas daļas osteohondroze;
• jostas roze;
• vena cava tromboze.

Visbiežāk sāpes šajā jomā ir saistītas ar labās nieres patoloģiju - pielonefrītu (hronisku vai akūtu).

Muguras sāpes labajā hipohondrijā

Ja sāpes tiek dotas aizmugurē, iemesli var būt šādi:

1. Aknas ir iekaisušas, ar orgānu vīrusu hepatītu un citām anomālijām;
2. Ar zarnu, žultspūšļa un diafragmas labās puses ievainojumiem;
3. Ar mugurkaula trūcēm, osteohondroze, starpskriemeļu locītavu artroze;
4. Ar žultspūšļa iekaisumu un žultsceļu diskinēziju;
5. Ar pankreatītu, čūlas un citas aizkuņģa dziedzera patoloģijas;
6. Ar nieru patoloģiju, abscesiem, čūlas un nieru akmeņiem.

Sāpes, blāvi sāpes pareizajā hipohondrijā

Blāvas sāpes ir bieža hroniska iekaisuma pazīme. Šāda veida sāpes šādās patoloģijās.

1. Akūts un hronisks hepatīts, ciroze, aknu vēzis, labās aknu daivas parazitārie bojājumi.
2. Pyelonephritis, hidronefroze, apostematisks nefrīts, progresējoši nieru audzēji.
3. Hronisks akūts un nekalkulārs holecistīts bez paasinājuma, holangīts.
4. Viegls kolīts, zarnu divertikuloze.
5. Virsnieru dziedzeru audzēji.

Pastāvīga sāpes ir raksturīgas audzējiem, iekšējo orgānu metastātiskajiem bojājumiem, aknu parazītiskajām cistām, ribu lūzumiem.

Sāpes vingrinājuma laikā

Ļoti bieži sāpes pareizajā hipohondrijā notiek fiziskas slodzes (braukšanas, ātras pastaigas) laikā, kas var būt tirpšana vai sāpes. Parasti cēlonis rodas, kad šī slodze sākas pēkšņi un strauji.

Līdz ar to, palielinoties šādai slodzei, palielinās asins plūsma, un liela asins plūsma tiek novirzīta uz aknām, izraisot tās kapsulas izstiepšanu un izpaužas kā reflekss.

Akūts holecistīts

Visbīstamākā slimības forma strauji attīstās, kam pievienoti izteikti simptomi:

• smagas paroksismālas sāpes žultspūslī;
• veselības stāvokļa pasliktināšanās;
• slikta dūša un atkārtota vemšana;
• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• apetītes trūkums;
• gremošanas traucējumi (aizcietējums, caureja, palielināts vēdera uzpūšanās zarnās).

Hronisks holecistīts

Galvenais hroniska holecistīta simptoms ir sāpes pareizajā hipohondrijā - ilgstoša vai paroksismāla, kas plūst uz plecu lāpstiņu un labo plecu. Tas var izplatīties uz diezgan plašu krūšu un muguras daļu. Dažreiz sāpes pavada vājums, kardialģija, drudzis un citi simptomi.

Ārpus paasinājuma pacients laiku pa laikam piedzīvo blāvu sāpes epigastrijas reģionā un labajā hipohondrijā. Pacientu paasināšanās laikā hroniska holecistīta simptomi ir līdzīgi akūtas slimības pazīmēm.

Holelitiāze

Kamēr akmeņi ir žultspūslī, pacients var pat neuzminēt par viņa slimību. Persona varēs aizdomās par šo slimību tikai pirmajās brīdinājuma pazīmēs: rūgta garša mutē, diskomforta sajūta pareizajā hipohondrijā, grēmas, sāpīgums un slikta dūša.

Ja akmens no žultspūšļa nonāk žultsvados, tad šajā brīdī ir aknu slimības (žults kolikas) uzbrukums.

Akūts pielonefrīts

Pielonefrīta klīnisko priekšstatu parasti raksturo trīs galvenie simptomi:

• temperatūras paaugstināšanās līdz 38-40 ° С un drebuļi;
• urinēšanas traucējumi;
• muguras sāpes.

Citi bieži sastopami simptomi ir vājums, slikta pašsajūta, apetītes zudums, slikta dūša, vemšana, galvassāpes, muskuļu un locītavu sāpes, pārmērīga svīšana.

Sāpes mugurkaula jostas daļā pirmajās dienās nav skaidri nosakāmas, tad tās precīzi nosaka slimā nieru līmenī. Sāpes var dot hipohondrijā, cirksnī, dzimumorgānos. Sāpes pastiprina kustība, klepus un arī naktī. Urinēšana kļūst ātra un sāpīga.

Hronisks pielonefrīts

Neskatoties uz slimības simptomu specifiku, var konstatēt dažas hroniskas pielonefrīta pazīmes, kas jārisina.

• nepamatots temperatūras pieaugums vakarā līdz 38 ° C un augstāk,
• nogurums, vājums
• biežas galvassāpes
• sajūta, ka mugurkauls pastāvīgi sasalst,
• sāpes mugurkaula jostas rajonā, it īpaši pastaigas laikā;
• bieža aicināšana uz tualeti,
• izmaiņas urīna krāsā, mākoņos,
• izskatu ar urīnu neraksturīga smaka.

Slimības klīniskais priekšstats ir atkarīgs no vienlaicīgu uroloģisko slimību klātbūtnes un tās patogenitātes.

C hepatīta biežākie simptomi

Kopumā C hepatīts ir asimptomātiska slimība, ko bieži diagnosticē nejaušība, kad cilvēki tiek pārbaudīti citu slimību gadījumā. Tāpēc analīzes ir svarīgas savlaicīgai diagnostikai.

Lielākā daļa citu simptomu ir izteikta astēnija, vājums, nogurums. Bet šie simptomi ir ļoti nespecifiski (to klātbūtne neļauj mums runāt par C hepatītu). Ar aknu cirozi var parādīties dzelte, vēdera (ascīta) palielināšanās, zirnekļa vēnas un vājums.

Ārstēšana

Ja labajā pusē zem ribām tas sāp, terapeits parasti tikās ar šādiem speciālistiem:

1. Gastroenterologs;
2. Infekcijas slimības;
3. Kardiologs;
4. Ginekologs;
5. Ķirurgs;
6. Traumatologs;
7. Endokrinologs;
8. Neiropatologs.

Ja medicīnas iestādē nav konstatēta precīza diagnoze, pašnodarbinātība ir aizliegta. Ja Jums ir akūtas sāpes, ieteicams izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību, uzklāt aukstumu (ja tas palīdz mazināt sāpes).

Šādā gadījumā jūs nevarat lietot pretsāpju līdzekļus, lai neradītu traucējumus klīniskiem simptomiem un nebūtu grūti noteikt pareizu diagnozi.

Sāpes pareizajā hipohondrijā

Vispārīga informācija

Aknas ir visizplatītākais sāpju cēlonis labajā pusē.

Šāda veida hepatīta simptomi parādīsies ar palielinātu aknu, sāpes pareizajā hipohondrijā un progresējošu ādas dzeltēšanu.

Parasti slimības gaita ir smaga, tādēļ, kad parādās šādi simptomi, ir jāsazinās ar medicīnas iestādi.

Sāpes labajā pusē vingrošanas laikā

Ļoti bieži sāpes pareizajā hipohondrijā notiek fiziskas slodzes (braukšanas, ātras pastaigas) laikā, kas var būt tirpšana vai sāpes. Parasti iemesls notiek, kad šī slodze sākas pēkšņi un ar augstu ātrumu. Līdz ar to, palielinoties šādai slodzei, palielinās asins plūsma, un liela asins plūsma tiek novirzīta uz aknām, izraisot tās kapsulas izstiepšanu un izpaužas kā reflekss. Visbiežāk tas neizraisa patoloģiju aknās, bet pirms vingrošanas ieteicams neņemt daudz pārtikas, un uzmanīgi sasildīties.

Sāpes tārpu dēļ

Žultspūšļa traucējumi

Sāpes labajā pusē - aizkuņģa dziedzera slimība

Dažreiz sāpju cēlonis var būt aizkuņģa dziedzera slimība. Šajā gadījumā ir pulsējošs sāpīgums, kas ne tikai būs pareizajā hipohondrijā, bet arī bieži ir apkārtējo raksturu. Šādā gadījumā papildu simptomi būs vemšana, vēdera atdalīšanās, drudzis. Ja slimība izpaužas akūti, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Tas pats iemesls var būt izplūst sāpes šai zonai no labā nieres, ko var novērot ar iekaisumu vai urolitiāzi. Šajā gadījumā sāpes ir satriecošas dabā, ko papildina temperatūras paaugstināšanās, urinēšanas traucējumi.

Šajā gadījumā spazmolītiskie līdzekļi ir efektīvi sāpju mazināšanai, bet tas ir vairāk simptomātiska ārstēšana, un ieteicams konsultēties ar ārstu.

Divpadsmitpirkstu zarnas patoloģija

Divpadsmitpirkstu zarnas patoloģijas gadījumā būs arī sāpes pareizajā hipohondrijā., bet šajā gadījumā būs vairāki raksturīgi simptomi. Visbiežāk tos izraisa divpadsmitpirkstu zarnas čūla, un tādā gadījumā būs nakts sāpes, kas dažkārt liek jums nomodā. Turklāt sāpes joprojām rodas tūlīt pēc ēšanas vai ar ilgu kavēšanos starp ēdienreizēm. Paaugstināta sāpju meteorisms, slikta dūša un vēdera uzpūšanās. Šajā gadījumā izmantojiet antacīdus., kuras lieto simptomātiski grēmas ārstēšanai un kam ir apvalka iedarbība, kā arī ir iespējams izmantot prokinētiku, kas uzlabo divpadsmitpirkstu zarnas kustību un novērš sliktu dūšu un vemšanu.

Retāk neiralģija var izraisīt sāpes starpkultūru nervu pārkāpuma laikā. ar ilgstošu neregulāru ķermeņa stāvokli un hipotermiju. Un visspēcīgāk izpaužas ar asu elpu vai ķermeņa stāvokļa maiņu. Šajā gadījumā ieteicams ierobežot fizisko aktivitāti līdz sāpēm. Un šī sāpju sindroma mazināšanai tiek izmantoti sedatīvi un pretsāpju līdzekļi.

Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter

Sāpes pareizajā hipohondrijā, staigājot

Saistītie un ieteicamie jautājumi

1 atbilde

Meklēšanas vietne

Ko darīt, ja man ir līdzīgs, bet atšķirīgs jautājums?

Ja neatradāt nepieciešamo informāciju starp atbildēm uz šo jautājumu, vai jūsu problēma nedaudz atšķiras no iesniegtajām problēmām, mēģiniet uzdot papildu jautājumu tajā pašā lapā, ja tas ir galvenais jautājums. Jūs varat arī uzdot jaunu jautājumu, un pēc kāda laika mūsu ārsti atbildēs uz to. Tā ir bezmaksas. Jūs varat arī meklēt nepieciešamo informāciju līdzīgos jautājumos šajā lapā vai vietnes meklēšanas lapā. Mēs būsim ļoti pateicīgi, ja jūs ieteiksiet mums savus draugus sociālajos tīklos.

Medportal 03online.com veic medicīniskās konsultācijas korespondences režīmā ar ārstiem šajā vietnē. Šeit jūs saņemsiet atbildes no reāliem praktiķiem savā jomā. Šobrīd vietne sniedz padomus par 45 jomām: alergologu, venereologu, gastroenterologu, hematologu, ģenētiku, ginekologu, homeopātu, dermatologu, pediatrijas ginekologu, pediatrijas neirologu, pediatrijas neirologu, pediatrijas endokrinologu, dietologu, imunologu, infektologu, pediatrijas neirologu, bērnu ķirurgu, bērnu endokrinologu, dietologu, imunologu, pediatrisko ginekologu, logopēds, Laura, mammologs, medicīnas jurists, narkologs, neiropatologs, neiroķirurgs, nefrologs, onkologs, onkologs, ortopēds, oftalmologs, pediatrs, plastikas ķirurgs, proktologs, psihiatrs, psihologs, pulmonologs, reimatologs, seksologs-andrologs, zobārsts, urologs, farmaceits, fitoterapeits, flebologs, ķirurgs, endokrinologs.

Mēs atbildam uz 95,28% jautājumu.

Ja labā puse sāp, staigājot - vai tā ir patoloģija vai norma?

Sāpes labajā pusē staigājot var būt gan fizioloģiskas, gan patoloģiskas. Fizioloģiskās sāpes rodas cilvēka organismā sastopamo dabisko cēloņu procesā. Šādu sāpju piemēri ir grūtniecība un menstruācijas sievietēm vai sāpes, ko cilvēks var piedzīvot pusaudža vecumā, kad notiek nevienmērīga skeleta augšana, kas izraisa nelielu apgrūtinājumu un kustību leņķi. Ja, piemēram, tiek konstatēts parastā grūtniecības kursa pārkāpums, tas attīstās ārpus dzemdes, tad sāpes, ko sieviete piedzīvos vienlaikus, būs patoloģiskas. Turpmāk aplūkosim, kādēļ rodas slimības, kur sāpes vēdera lejasdaļā un hipohondrijā ir sāpes, staigāšana un braukšanas laikā, tiek diagnosticētas un ārstētas.

Fizioloģiskie cēloņi

Viens no sāpju cēloņiem pareizajā hipohondrijā, ātras pastaigas laikā un braukšanas laikā ir fekāliju atkritumi. Tie rodas, ja netiek ievērots jaudas režīms - “darbojas un brauc”. Tā rezultātā organisms uzkrājas tievo zarnu produktos, kas nav spējīgi apstrādāt. Tās nostiprina un izdara spiedienu uz diafragmu, kas ir galvenais muskuļš, no kura atkarīga pareiza elpošana un sirds darbība. Un kā ķermenis var darboties pareizi, kas tiek saspiests no visām pusēm? Atbilde nav nekādā veidā!

Tādējādi - sirds un asinsrites pārkāpums. Tajā pašā laikā ķermenis, bez papildu skābekļa, sāk "nosmakt", kas ietekmē plaušu, aknu, nieru un urogenitālās sistēmas darbu, kas signalizē par sāpēm sānos, staigājot, braucot un pēc braukšanas. Turklāt, uzkrāto atlikumu pārtikas smolder zarnās temperatūrā 36-37 grādi, atbrīvojot kaitīgas gāzes un vielas, kas indīgi organismā. No iepriekš minētā secināms, ka „netīro zarnu” - un sāpes sānos, tas ir viss!

Menstruācijas un grūtniecība sievietēm var būt arī papildu iemesli sāpēm labajā pusē un vēdera lejasdaļā staigājot un braucot.

Pieaugot gestācijas vecumam, auglis aug, un dzemde palielinās. Iekšējie orgāni, kas atrodas labajā pusē, t.sk. zem ribām, piemēram, aknām, rodas spiediens, un sāpes tiek dotas labajā pusē, kas kļūst īpaši pamanāma staigājot. Vēdera lejasdaļā sāpes, kas rodas, staigājot, rodas no dzemdes saites un dzemdes atbalsta. Lai samazinātu sāpes grūtniecības laikā, jums vajadzētu izmantot īpašu siksnu, kas palīdzēs mazināt muskuļu slodzi.

Sāpes sānos staigājot var būt šādas fizioloģiska procesa sekas sievietēm, piemēram, menstruācijas. Šo procesu papildina dzemdes endometrija gļotādas nāve un noraidīšana, un to papildina asins izdalīšanās. Pārvietojoties, staigājot un braucot, slodze palielinās, palielinās endometrijs un palielinās sāpes sānos braukšanas laikā, un asins izplūde kļūst bagātāka.

Var izmantot arī citu faktoru, kas izraisa sāpes sānos un zem ribām.

Tie var notikt divos gadījumos:

1. Ja nebija pietiekami daudz laika starp ēdināšanu un sportu, t.i. gremošana vēl turpinās. Tāpēc, kā aksioma, ikvienam jāievēro likums - ja nāk fiziskā piepūle, tad pēc ēšanas jālieto vismaz trīs līdz četras stundas. Labāk ir palikt mājās nekā sāpes hipohondrijā, strādājot ar pilnu kuņģi.
2. Un no nepareizas elpošanas tehnikas. Apskatīsim, kāpēc sāp šajā pusē. Ar seklu elpošanu diafragmas kustība - ieelpojot un izelpojot - ir maza un asins plūsma uz sirdi samazinās. Asinīm nav laika atstāt aknas un paliek tur kādu laiku, kā rezultātā palielinās aknu tilpums un palielinās spiediens orgānā, kas izraisa sāpes sānos un spazmas elpošanas laikā. Lai to novērstu, jums ir nepieciešams elpot vienmērīgi: divi soļi - ieelpot, divi soļi - izelpot. Ieelpojiet caur degunu un izelpojiet caur muti.

Ja puse sāp, pārvietojoties, t.sk. braucot un staigājot, tas ir signāls, ka ķermenis darbojas nepareizi un to nedrīkst ignorēt, jo tas var kalpot kā ļoti bīstamu slimību pārnēsātājs, jo tādi svarīgi orgāni kā aknas, žultspūslis atrodas labajā pusē, aizkuņģa dziedzera galva, labais nieres, pielikums.

Sāpju patoloģiskie cēloņi

Patoloģiju raksturo sāpīga novirze no normālā stāvokļa vai attīstības procesa.

Aknu slimības

Holestāze

Tas ir žults kustības pārkāpums, tas var veidot savu stagnāciju. Šāda veida aknu reakcija uz bojājumiem un funkciju traucējumiem ir reta. Žultsskābes izdalās ar žulti zarnās, un no tās tiek atkārtoti absorbēts portāla vēnā. Kad aknas zaudē spēju izdalīt tajā esošās nevajadzīgās vielas zarnās, tad žultsskābes un holesterīns uzkrājas asinīs.

Intraheātiskā holestāze - žults izejas pārkāpums hepatocītu līmenī no maziem žultsvadiem, tā sastāvdaļu uzkrāšanās aknās notiek šādos gadījumos:

• vīrusu infekcija;
• grūtniecība;
• narkotiku lietošana - aminazīns, vīriešu dzimuma hormoni.

Aknu holestāzi izraisa mehāniska saspiešana un lielo žultsvadu bloķēšana ar akmeņiem, helmintiem un audzējiem.

• sāpes labajā pusē, t.sk. zem ribām un zem tām;
• fekālijas pelēcīgi;
• tumšs urīns;
• palielināts izkārnījumi, kam pievienota nepatīkama smaka;
• redzes asums samazinās.

Holestāzi atpazīst ar urīna analīzi, kas nosaka dzelteno pigmentu klātbūtni, un, veicot asins analīzi, serumā, kuras hepatocītu ekskrēcijas funkcijas pārkāpums ir vairāk nekā norma:

• holesterīns;
• fosfolipīdi;
• žultsskābes;
• vara;
• sārmainā fosfatāze;
• bilirubīnu.

Arī slimības diagnostiku veic ar instrumentālām metodēm:

• aknu ultraskaņa;
• endoskopiskā retrogrādā holangiopankreatogrāfija (akmeņu noteikšanai);
• magnētiskās rezonanses holangiopankreatogrāfija - MRPHG;
• pozitronu emisijas tomogrāfija.

Dzelte ir atšķirīgs un ir:

• Adhepātisks - ko izraisa pastiprināts asins sadalījums;
• Aknas - kam raksturīga vājāka bilirubīna uztveršana, saistīšanās un izdalīšanās ar hepatocītiem;
• Aknu - notiek kā rezultātā bilirubīna aizplūšanu gar žults ceļu.

• Konservatīvā terapija (diēta un uzturs);
• Narkotiku terapija ietver ursodeoksikolskābes preparātu (Ursosan, Ursofalk), hepatoprotektoru (Heptral), citostatiku (metotreksātu) izmantošanu;
• Simptomātiska terapija (antihistamīni, vitamīnu terapija, antioksidanti);
• Ķirurģiska iejaukšanās;
• Fizioterapija;
• Fizikālā terapija un masāža.

Taukainā hepatoze

Aknu galvenais šūnu elements ir hepatocīti, kas veic absorbcijas, izdalīšanās un metabolisma procesos. Kad tiek traucēti vielmaiņas procesi, rodas orgānu slimības un sākas iekaisuma procesi aknās, kas izraisa stipras sāpes pareizajā hipohondrijā. Laiku pa laikam sāpes sānos izzūd, tad pastiprinās.

• proteīna trūkums organismā;
• narkotiku lietošana;
• cukura diabēts;
• dažāda veida hepatīts;
• organisma saindēšana ar sēnēm, rūpnieciskām gāzēm uzņēmumos, augu aizsardzības līdzekļi, sadzīves ķīmija;
• skābekļa trūkums sirds slimībās, bronhu un plaušu slimībās.

Taukainā hepatoze ir briesmīga, jo tā izraisa pārmērīgu šķiedru audu uzkrāšanos ap aknu vēnām, jo ​​īpaši cilvēkiem, kuri bieži patērē alkoholu. Tajos tauki pilnībā aizstāj hepatocītu aktīvās struktūras, kas parasti beidzas ar nāvi. Tāpēc, ja Jums ir sāpes pareizajā hipohondrijā, īpaši pēc vētrainā svētkiem, pārtrauciet alkohola lietošanu!

Diagnozes veikšanas nolūkā:

Ārstēšana balstās uz:

• negatīvu faktoru, kas ietekmē aknu šūnas, likvidēšana - hepatocīti;
• atbilstība diētai kopā ar mērenu fizisku slodzi;
• par narkotiku lietošanu kombinācijā ar augu izcelsmes līdzekļiem.

Ciroze

Aknu ciroze - tas ir pēdējais un pēdējais aknu slimības posms dažādu slimību rezultātā, tas ir galīgais, kas notiek hroniska hepatīta un ar vielmaiņas traucējumiem saistītu slimību rezultātā. Šajā stadijā aknas ir aptuveni izmainīts, strukturāli sasmalcināts un sarucis orgāns.

Cirozes patoloģiskā procesa impulss ir hepatocītu vai nekrozes nāve.

Ir trīs posmi, kas ciroze seko:

1. Pirmais, kad vīrusu hepatīta beigās nomirst aknu lobulu masa, notiek vietēja nekroze un attīstās aknu koma. Aknās veidojas vairāku centimetru neveiksme, kas ir piepildīta ar lieliem, piemēram, kartupeļiem, reģenerācijas mezgliem. Ir stipras sāpes pareizajā hipohondrijā un vēdera lejasdaļā.
2. Otrais ir gadījums, kad mirušie individuālie hepatocīti vai grupas tiek aizstāti ar saistaudu, kas aizver bojājumu vietā lūpu vietā starpsienas veidā, sadalot to vairākās daļās. Tā rezultātā centrālā vēna tiek atdalīta no visa lūpu, un asinsriti traucē.
3. Trešajā posmā notiek izmaiņas, kas ir sadīgušas saistaudi lobulē, un aknu trauki ir iegremdēti. Ir izveidojusies galīgā cirozes veidošanās, pārstrukturējot un sadalot orgāna struktūru, kā rezultātā pastāvīgi sāp. Ārēji tas izpaužas kā smaga nieze, dzelte. Āda ap acīm, uz plaukstām, uz ķermeņa ir pārklāta ar dzeltenām plāksnēm un tumšāka, tāpat kā sauļošanās laikā tā kļūst sausa un raupja.

Arī šī slimība izpaužas ar šādiem simptomiem:

• vēdera palielināšanās;
• asiņošana no smaganām;
• mēle kļūst spilgti rozā ar spīdīgu virsmu;
• izdalīšanās un urīna tumšāka noskaidrošana;
• biežas aizcietējumi un caureja;
• iekaisums un smagums kuņģī;
• pastāvīga sāpes pa labi zem ribām.

Diagnoze tiek veikta pakāpeniski:

• detalizētu pacienta aptauju;
• objektīva un visaptveroša ārējā pacienta pārbaude (ādas stāvoklis, gļotādas);
• bioloģisko ķermeņa šķidrumu laboratoriskie, bioķīmiskie, imunoloģiskie pētījumi;
• Liesas un aknu ultraskaņa;
• aknu biopsija;
• datortomogrāfija;
• radionuklīdu skenēšana.

Ārstēšanas metode ir balstīta uz iegūtajiem pārbaudes un analīzes rezultātiem. Parasti ietver zāļu terapiju un uzturu, kurā pārtika, kas negatīvi ietekmē aknas, ir izslēgta no pacienta uztura. Ja nepieciešams, var noteikt ķirurģisku ārstēšanu.

Žultspūšļa slimība

Kalkulārais holecistīts

Tā ir īpaša holecistīta forma, kurā rodas akmeņu veidošanās žultspūšļa gadījumā, ir žultsakmeņu slimības veids.

• pārmērīga, bet neregulāra pārtika;
• vāja fiziska slodze, kas veicina žults stagnāciju;
• iedzimtība;
• infekcijas slimības;
• aknu slimība.

Ir divi slimības veidi:

• akūta, ko var sarežģīt strutains iekaisums (flegma stadija) vai žultspūšļa sienas nāve (gangrenoza stadija);
• hroniska, kurā akūta forma iziet, ja nav radušās komplikācijas.

Tātad, akūtā formā, sāpes ir spēcīgas, dagger, kopā ar vemšanu, temperatūru, zemu spiedienu. Urīns ir tumšā krāsā, un izkārnījumi mainās.
Ar hronisku - ir rūgta erūcija, slikta dūša, sāpes sāpes, bet var pārvērsties paroksismā ar vienu vemšanu, īpaši bieži to novēro pēc uztura pārkāpšanas.

Turklāt abās formās var rasties žults kolikas. Šķiet, ja akmens ir iestrēdzis žultspūšļa kaklā, kas parasti notiek pēc daudzām fiziskām aktivitātēm, piemēram, braukšanas, pārēšanās, īpaši taukainiem, ceptiem, sāļiem pārtikas produktiem, stresa vai saaukstēšanās. Sāpes ir tik akūtas, ka šķiet, ka tas visur sāp, un tas izraisa vēdera uzpūšanos, caureju, grēmas un reizēm vemšanu, kas nesniedz atbrīvojumu. Sāpes apstājas, kad akmens pārvietojas atpakaļ žultspūšļa vai izzūd zarnas.

• Žultspūšļa ultraskaņa;
• laboratoriskie pētījumi par aknu asins paraugiem un aizkuņģa dziedzera fermentiem;
• holecistogrāfija;
• radionuklīdu diagnostika.

Ārstēšanas mērķi ir akūtu slimību novēršana un komplikāciju profilakse. Pirmais ir sasniegts ar zālēm (pretsāpju līdzekļiem, spazmolītiskiem, antibakteriāliem, pretvemšanas līdzekļiem uc) un diētu, otro - akmeņu noņemšanu ar triecienviļņu terapiju vai ķirurģiski. Dažreiz labākais veids, kā atbrīvoties no slimības, ir žultspūšļa noņemšana.

Žultspūšļa iekaisums

Žultspūšļa malā atrodas aknu apakšējā virsma, tai ir bumbierveida forma ar ietilpību 30-70 ml, un tā parasti ir sadalīta apakšā, ķermenī un kaklā.

Infekcijas cēloņi var būt:

• iedzimta, pārkāpjot augļa attīstību;
• traumu un fiziskas slodzes rezultātā ieguva uztura pārkāpumus un akmeņu veidošanos žultspūslī.

Šajā gadījumā pacients sūdzas, ka viņam ir:

• bieži sāp pareizajā hipohondrijā;
• novērota slikta dūša un vājums;
• rūgtums mutē, grēmas un vemšana pēc taukainu ēdienu ēšanas;
• ir vēders, vēdera uzpūšanās, aizcietējums un caureja.

Galvenā un uzticamākā diagnostikas metode ir žultspūšļa ultraskaņa.

Ārstēšana ietver uzturu, medikamentus un fizioterapiju. Komplikācijām var būt nepieciešama operācija.

Apendicīts

Tas ir iekšējā orgāna iekaisums, ko sauc par pielikumu, kas ir cecum vermiāls process. Apendicīta izpausmi atvieglo grūtības iziet no papildinājuma cecum, kas ir lūmena bloķēšanas sekas ar fekāliju masām, maziem tārpiem un arī neapstrādātu pārtikas atlieku pūšanas produktiem.

• sāpes parādās nabas, vēdera lejasdaļā labajā pusē, bet tās var dot kreisajā pusē, aizmugurē un hipohondrijā. Jebkuras kustības pieaugums;
• straujš temperatūras kāpums līdz 38-39 grādiem, slikta dūša un caureja, kam seko spraudeņi vēdera lejasdaļā;
• aukstās sviedru izskats, palielināts mīkstums, kad viņi saka - "bāli kā loks";
• rāpošana, grēmas, gāzes veidošanās.

Iekaisums ir dažādi:

• akūta, kad iekaisums sākas ar iekšējo oderējumu;
• flegmonozs, kad notiek strutaina audu saplūšana;
• perforēts, kad pielikums pārplūst no pārpildītas strutas, un tas nonāk vēdera dobumā;
• gangrenozi, kad traucēta asinsrite asinsvados un notiek nekrozes process.

Galvenā ārstēšanas metode ir orgāna noņemšana ķirurģiski, tāpēc steidzami jāsazinās ar ātrās palīdzības komandu, kad parādās satraucošs simptoms, jo kavēšanās ir bīstams peritonīts. Kamēr ambulance ceļo, jūs varat palīdzēt pacientam, novietojot viņu horizontālā stāvoklī un novietojot vēderā kaut ko aukstu.

Vena cava tromboze

Sistēmiskās cirkulācijas vēnas ņem asinis no visiem ķermeņa orgāniem, un, upēm plūstot, tās veido dobas vēnas - augšējo un apakšējo, kas ieplūst pareizajā atrijā.

Augstākā vena cava saņem asinis no galvas un kakla, augšējo ekstremitāšu un krūšu vēnām. Sliktākā vena cava, kas ir visspēcīgākā venozā stumbrs, izplūst asinis uz leju no apakšējām ekstremitātēm, vēdera orgāniem un iegurni, un kļūst skaidrs, kādas briesmas organismam ir tromboze, kas ir asins receklis, kas traucē lielu asiņu plūsmu.

Trombozes izraisīta obstrukcija ir daļēja, ierobežota, pilnīga un ir tieši atkarīga no iekšējo orgānu bojājumiem krūtīs un vēderā.

Obstrukcija var rasties audzēja dēļ, kura sākums nāk no venozās sienas. To var kombinēt ar augstākās un zemākas vena cava trombozi, un to raksturo simptomu grupa, ko sauc par augstāku vai zemāku vena cava sindromu.

Augstākā vena cava sindroma cēloņi var būt:

• audzēji, kuru izcelsme ir krūšu rajonā;
• miokarda infarkta, aterosklerozes, sifilisa, traumatisku traumu komplikācijas, kurās ir vietējais asinsvadu paplašinājums, un viņš izspiež citus orgānus;
• limfogranulomatoze, kurā palielinās limfmezgli, kas var būt gūžas, asiņainas, brachiālas, dzemdes kakla, supraclavikālās;
• mediastinīts - mediastīna orgānu slimība;
• perikardīts, kad sirds vārstuļu iekšējais apšuvums ir pakļauts baktērijām, izraisot strutainu iekaisumu.

Ja novērots augstākā vena cava aizsprostojums:

• pietūkums, sejas un ķermeņa augšējās daļas pietūkums;
• seja, kakls, augšējās ekstremitātes, krūtis iegūst zilu krāsu;
• jebkuras fiziskas kustības, kas saistītas ar slīpumu, mājas darbi rada grūtības, kas saistītas ar asins pieplūdumu uz galvas;
• asiņošana no deguna, barības vada iekšienē palielinātas vēnu spiediena dēļ;
• apjukums, galvassāpes ar garīgu piepūli;
• acu nogurums un sāpes orbitālajā reģionā, palielināta asaru noplūde.

Ārstēšana tiek veikta ķirurģiski.

Sindroms vājāk sastopams:

• augšstilba, čūla venozo segmentu augošā trombozē;
• kad vājākā vena cava tiek saspiesta ar retroperitonālu audzēju;
• ar audzējiem, kas rodas pašas vēnas sienā.

Tajā pašā laikā novērots:

• vēdera, apakšējo ekstremitāšu, ģenitāliju pietūkums un zilums;
• stipras sāpes jostas daļā, vēdera lejasdaļā, zem ribām;
• nieru sāpes;
• trofiskas čūlas uz apakšējām ekstremitātēm.

Ārstēšana tiek veikta, izmantojot kompleksu antitrombotisku terapiju, izmantojot antikoagulantus (heparīnu, neodikumarīnu) un fibrinolīzes aktivatorus. Ar komplikācijām ir iespējama ķirurģiska ārstēšana.

Diagnostikas metodes ietver:

• apakšējā un augšējā kavitācija - rentgena izmeklēšana, ieviešot kontrastvielu, lai izpētītu attiecīgi apakšējo un augšējo vena cava;
• flebogrāfija - ir virkne radioloģisko attēlu, kas uzņemti, ieviešot kontrastu, lai izpētītu nieru vēnu un tā zaru stāvokli;
• radionuklīdu pētījums - palīdz novērtēt orgānu un sistēmu funkcionālo stāvokli, izmantojot īpašus radiofarmaceitiskos preparātus, kas ievadīti organismā;
• asinis, urīns un izkārnījumi;
• Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana.

Turklāt sāpes labajā pusē, t.sk. zem ribām, braukšanas laikā, kājām un citām kustībām var izpausties tādas slimības kā starpkultūru neiralģija, miozīts, osteohondroze, ribu lūzums. Šo slimību simptomi, cēloņi un ārstēšana tika detalizēti aplūkoti rakstā „Sāpes kreisajā pusē, kad pārvietojieties”, tāpēc šajā publikācijā mēs neatkārtojām.

Runājot par sāpēm labajā pusē un hipohondrijā, jāatceras, ka viņi var būt ļoti bīstamu slimību prekursori, kurus nevajadzētu ārstēt atsevišķi, uzklausot nepiederošu padomu, pēc kura tas var tikai pasliktināties un mēģināt nokļūt ārsta pēc iespējas ātrāk, jo. Diagnostika ar mūsdienīgām metodēm palīdzēs laika gaitā atklāt slimības sākumu un to uzvarēt.

Sāpes pareizajā hipohondrijā, cēloņi un iespējamās slimības

Sāpes pareizajā hipohondrijā ir daudzu slimību simptoms, tāpēc pat pieredzējis un kvalificēts speciālists nevar veikt precīzu diagnozi, pamatojoties tikai uz šo simptomu.

Izraisa sāpju sindromu, kas var būt nekaitīgs iemesls, piemēram, pārēšanās vai pārmērīga fiziska slodze. Bet biežāk diskomforta sajūta pareizajā hipohondrijā izraisa iekaisumu, akūtas un hroniskas gremošanas, urīnceļu sistēmas, iekšējo orgānu (aknu, nieru) un žultsceļu slimības.

Kāpēc ievainots pareizais hipohondrijs, tādos gadījumos šis simptoms nerada draudus un kādos gadījumos tas prasa tūlītēju medicīniskās palīdzības pieprasījumu? Atbildes uz visiem jautājumiem atradīsies mūsu materiālā.

Sāpes pareizajā hipohondrijā veseliem cilvēkiem

Sāpes pareizajā hipohondrijā var būt daudzu iemeslu dēļ. Dažās situācijās diskomforts parādās arī pilnīgi veseliem cilvēkiem: šajā gadījumā tā ir fizioloģiskās normas variants. Tomēr bieži vien problēma ir kuņģa-zarnu trakta un citu orgānu patoloģiju attīstība.

Fizioloģiskie iemesli, kāpēc sāpes pareizajā hipohondrijā:

1. Grūtniecība Grūtniecēm trešajā trimestrī dzemde ir ārkārtīgi izstiepta un piespiež visus orgānus, ar kuriem tā saskaras, izspiežot zarnas, nospiežot celmu un žultspūsli. Tādēļ veselām grūtniecēm sāpes vai saspiešanas sāpes labajā hipohondrijā nav reti. Turklāt progesterons, saglabājot grūtniecību vēlākajos posmos, paplašina žults ceļu un stimulē žults stāzi. Un, ja jūs dodat fizisku slodzi ar šādu tēlu, tad jūs varat sajust diskomfortu ar lielu varbūtību.
2. Sāpes slodzē. Protams, daudzi cilvēki pamanīja, ka pēc intensīvas fiziskas slodzes labajā pusē ir sāpes. Tas ir saistīts ar pārmērīgu aknu audu stiepšanos, kas savukārt ir saistīts ar asu plūsmu uz orgānu. Īpaši bieži tas notiek pēc blīvas maltītes. Šis nosacījums nav bīstams.
3. Sāpes sievietēm. Menstruālā cikla beigās dažas sievietes izjūt asu nelīdzsvarotību starp zemu progesteronu un augstu estrogēnu, kas izraisa žultsceļa spazmas un var arī izraisīt kolikas pareizajā hipohondrijā. Hormonālo kontraceptīvo līdzekļu pieņemšana var pasliktināt premenstruālā sindroma gaitu un palielināt sāpes, kas saistītas ar žulti.

Patoloģiskie sāpju cēloņi zem labās ribas

Anatomiski vēdera augšējais labais kvadrants ietver: aknas, žultspūšļa daļu, diafragmas daļu un tievo zarnu, divpadsmitpirkstu zarnu, labo nieru, aizkuņģa dziedzeri.

Šo orgānu slimības un traumas var pastiprināt sāpju rašanos labajā pusē zem ribām:

1. Visbūtiskākais sāpju cēlonis ir aknu slimība. Tie ietver hepatītu, hepatozi un cirozi, parazītiskos bojājumus.
2. Žultsceļa caurlaidības pārkāpums (holecistīts). Asas, akūtas sāpes, kas pēkšņi sākās, it īpaši naktī, tiek veidotas, pārkāpjot žults trakta caurlaidību un akūtu holecistītu. Ja palielinās žultspūšļa toni, tā palielina tieksmi samazināties, palielina arī kontrakciju biežumu un stiprumu. Šādus procesus pavada strauja un īstermiņa sāpes, un tās bieži izraisa nervu pārmērīga slodze un stress.
3. Urolitiāze. Cēlonis, kad sāp pareizajā hipohondrijā, var būt urolitiāze, kurā labās nieres sāpes ir akūtas, bet nav skaidras, un tās var sajust muguras lejasdaļā, vēdera lejasdaļā, kā arī apakšējo ribu kreisajā vai labajā pusē. Urolithiasis izpaužas nieru akmeņu, urīnpūšļa un urīnceļu atklāšanā. Ir asas sāpes, kas pastiprinās ar katru kustību.
4. Nieru kolikas. Tas notiek, kad akmeņi nierēs sāk kustēties un ar asām malām pieskaras iekšējiem orgāniem. Sāpes kļūst ļoti spēcīgas, kad cilvēks pārvietojas. Akmeņi bloķē urīnceļus, sakarā ar šo sāpju pārnešanu uz cirksni.
5. Peptiskās čūlas slimība. Tipiskas sāpes pareizajā hipohondrijā priekšā ir saistītas ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu. Sāpes un tās intensitāte ir atkarīga no daudziem faktoriem. Neērtības rodas pēc ēšanas, tukšā dūšā vai pēc treniņa. Sāpju sindromu pavada grēmas, skābs rāpošana, vemšana, spēka zudums, pārmaiņas caureja un aizcietējums, sirdsklauves. Bieži vien peptiska čūla rodas latentā formā, ja progresējošos gadījumos pastāv iekšējās asiņošanas un peritonīta draudi, kas ir bīstami pacienta dzīvībai un prasa steidzamu ķirurģisku iejaukšanos.
6. Žultsceļa diskinēzija ir orgāna motora funkcijas pārkāpums. Galvenais iemesls slimības attīstībai ir stress, neveselīgs uzturs, liela fiziska slodze. Parasti, kad tiek pārbaudīta pacienta diskinēzija, tiek konstatētas gremošanas sistēmas slimības. Patoloģija notiek spontāni, kopā ar smagumu, paroksismālu akūtu sāpes labajā pusē, slikta dūša, sajukums (caureja vai aizcietējums), tahikardija, rūgta garša mutē, retos gadījumos - galvassāpes. Diskinēziju papildina žultspūšļa žults stagnācija, kas veicina akmeņu veidošanos un žultsakmeņu veidošanos.
7. Pankreatīts. Aizraujoša sāpes liecina par pankreatītu. Precīzs aizkuņģa dziedzera iekaisuma cēlonis nav uzstādīts. Patoloģija sākas ar pulsējošu, intensīvu, ieskaujošu sāpēm. Ja šie simptomi parādās, pacientam nepieciešama tūlītēja hospitalizācija un neatliekamā ķirurģiska ārstēšana. Pastiprināta sāpes vēdera labajā pusē tiek novērota, kad pankreatīts kļūst par akūtu un hronisku, un ir pakļauts konservatīvai ārstēšanai.
8. Starpstudiju neiralģija. Ne vienmēr hipohondrium sāpes izraisa iekšējo orgānu patoloģija. Tātad, skeleta slimību gadījumā var rasties sāpes ribu jomā. Šāda izplatīta slimība, piemēram, osteohondroze, notiek ar mugurkaula skrimšļa deģenerāciju. Izmainītā skrimšļi saspiež nervus, kā rezultātā rodas sāpes.

Citi iemesli

Citas slimības un patoloģijas, kuru simptoms var būt dažāda veida sāpīgas sajūtas apakšējās ribu reģionā ķermeņa labajā pusē, ir šādas:

• No nervu sistēmas: nervu galu saspiešana, kas atrodas starpkultūru telpā (starpkultūru neiralģija), herpes zoster, kam raksturīga akūta sāpes, izsitumu parādīšanās, nieze;
• No gremošanas sistēmas puses: gastrīts, peptiska čūla, dažādi iekaisuma procesi, zarnu obstrukcija, kolīts, pankreatīts, spazmas un sāpes, kas atdarina ginekoloģiskās slimības, peritonīts utt.;
• No urīnceļu sistēmas puses: pielonefrīts ar bojājumu galvenokārt no labās nieres (pretējā gadījumā sāpes lokalizējas kreisajā pusē, nevis apakšējo ribu reģionā), nieru kolikas, akmeņi;
• No elpošanas sistēmas puses: pneimonija (plaušu iekaisums) vai akūts vai hronisks kurss bronhīts - klepus izraisa elpošanas sistēmas spazmas, ko dod sāpīgas sajūtas pareizajā hipohondrijā;
• dzemdes iekaisums, osteohondroze, apendicīts utt.
• Aknu daļā: aknu distrofija, ciroze, abscess, A, B, C un citi hepatīts, sirds mazspēja, kam seko asins stagnācija aknās un citas hroniskas slimības un akūti iekaisuma procesi.

Sāpes pareizajā hipohondrijā

Ja pacients sūdzas, ka mugurā ir sāpes zem labās plecu lāpstiņas, šīs parādības cēloņi var būt saistīti ar apakšējo ribu traumām, starpsavienojumu nervu bojājumiem. Izpaužas aiz sāpēm zem labās lāpstiņas no muguras un ar labo nieru, virsnieru dziedzeru bojājumiem. Muguras sāpju cēloņi var būt saistīti arī ar vena cava slimībām.

1. Urolitiāze. Labās nieres slimības un, pirmkārt, urolitiāze var izraisīt stipras sāpes. Akmens vai smiltis, kas sākās braucienā no nieru iegurņa, skrāpē to, un pēc tam urēteri, tāpēc nieru kolikas sāpes būs ne tikai apakšējo ribu projekcijā, bet arī muguras lejasdaļā un vēdera pusē. Sāpes paroksismāls un smags. Viņa dod augšstilbā dzimumorgānus. Pieskaroties ar palmu malu aizmugurē, sāpes palielinās un var dot cirksnim. Tajā pašā laikā urīnā var parādīties asins pēdas. Dažiem pacientiem nieru koliku pavada vemšana.
2. Pielonefrīts. Akūta infekcijas iekaisuma attīstība nierēs ir saistīta ar nieru sāpēm, intoksikāciju, drudzi. Tas sāp un urinējot pastāv periodiskas viltus pūles, uz sejas parādās pietūkums.
3. Nieru papillas nekroze. Tas var būt nieru audu bada dēļ, ko izraisa asinsvadi, kas to baro (infekcijas ierosinātāji vai diabēts). Šajā gadījumā sāpes ir nemainīgas, kopā ar asinīm urīnā. Pacients var nomirt no septiskā šoka.
4. Nieru vēzis. Šis nosacījums var neizpausties ilgu laiku. Nelielas sāpes un asiņošana parādās jau slimības pēdējos posmos. Dažreiz audzējs novērš urīna aizplūšanu, tad ir asas sāpes. Sāpīgums hipohondrijā izpaužas arī labās virsnieru dziedzera audzējos, ja audzējs ir liels.
5. Akūts augšējais paranfrīts. Tas ir taukaudu iekaisums nieru augšējā daļā pret infekciju, ko izraisa mandeles, smalkie zobi vai citi iekaisuma fokusi. Pirmkārt, temperatūra ir līdz 38, mērena muguras sāpes skartajā pusē. Pēc 2-3 dienām sāpes kustas un pareizajā hipohondrijā palielinās ar dziļu elpu. Sāpes muguras lejasdaļā palielinās, strauji iztaisnojot ķermeni un staigājot.
6. Starpstudiju neiralģija. Iemesls, kāpēc cilvēks paceļas uz labo pusi, kļūst hiperondrijā nejutīgs, var būt starpkultūru neiralģija. Šajā stāvoklī, dažreiz velk no muguras, abās pusēs priekšā ir sāpīgas ribas. Ja neiralģija stipri saduras dažādās jomās, līdz mobilitātes ierobežošanai. Sāpes kļūst spēcīgākas, liekoties, pagriežot. Arī iemesls, kādēļ pēkšņi šķēpa zem karotītes vai abās pusēs, var būt miozīts, kad cilvēka muskuļi ir iekaisuši.
7. Jostas daļas mugurkaula osteohondroze. Tas dod dažāda intensitātes sāpes, kam pievienojas ierobežota mobilitāte, muskuļu saspiešana un spriedze. Tajā pašā laikā sāpes var svārstīties no dažādām intensitātes pakāpēm līdz fotografēšanai.
8. Jostas roze. Šajā gadījumā parādās herpes izsitumi gar nervu burbuļu veidā ar duļķainu šķidrumu, āda sarkan. Traumas vietā rodas nieze, dedzināšana, sāpes. Tas nozīmē, ka jums ir jāsazinās ar dermatologu.
9. Vena cava tromboze. Retāk sastopamais vena cava trombozes variants (ja asins receklis rodas no vēnu vēnām un galvenās vēnas stumbra) nodrošina muguras sāpes (labākais augšējais kvadrants) un klīniku, kas ir līdzīga nieru audzēju vēlīnajai stadijai. Ja aknu segmentā ir tromboed, tad priekšējā labajā hipohondrijā parādīsies intensīva sāpes, un tā tiks dota zem labās skapulas. Tas izraisīs šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā un dzelte.

Ja sāpes labajā hipohondrijā ir priekšā

Pievilcība vai akūta sāpes labajā pusē izpaužas sakarā ar orgānu slimībām, kas atrodas šajā rajonā. Dažas valstis pavada sāpes no muguras, dažreiz tas dod kāju, lāpstiņu, nieres, utt. Var būt arī sāpes plaušās ar dziļu elpu. Ar dažām diagnozēm sāpes var būt periodiskas, parādās staigājot, klepus. Citiem - pastāvīga diskomforta sajūta.

1. Hepatīts. Hepatīts, vīruss, alkoholisks vai toksisks dod priekšstatu par intoksikāciju (vājumu, letarģiju, invaliditāti) un dispepsiju (slikta dūša, apetītes zudums, vemšana). Slimības vidū pievienojas dzelte ar citrona ādas un acu baltumu toni. Tajā pašā laikā urīns iegūst alu un izkārnījumu krāsu - māla krāsu, kas saistīts ar žults pigmentu vielmaiņas traucējumiem.
2. Aknu ciroze. Pacientiem ar cirozi konstatēta aknu šūnu nāve un tās struktūras izmaiņas. Cilvēkiem ar šo diagnozi ir sāpes labajā pusē vidukļa līmenī, dažreiz sāpes ir jūtamas no aizmugures. Cirozes gadījumā persona var pamanīt, ka viņam ir sāpes labajā pusē zem ribām, slimības sākumā. Šajā gadījumā degoša sajūta labajā pusē ir spītīga. Cirozes vēlīnā stadijā aknas samazinās, tā darbība samazinās, pacientam attīstās aknu koma, un nāve ir iespējama.
3. Echinokokoze. Tās ir cistas ar šķidruma saturu, ko izraisa echinococcus tārps. Cistas visbiežāk atrodas aknu labajā daivā un, augot, tās izspiež kapilārus un intrahepatiskās žultsvadus, izraisot smagu smagumu hipohondrijā un nevienmērīgu aknu palielināšanos. Ja cistas festeris, tad dobums piepildās ar strūklu - aknu abscesu. Tajā pašā laikā sāpes pastiprinās, paaugstinās ķermeņa temperatūra un var attīstīties vēderplēves iekaisums vai pat asins infekcija.
4. Sastrēguma sirds mazspēja. Kāpēc nepatīkama sajūta pareizajā hipohondrijā šajā gadījumā rada bažas, izskaidro pacienta stāvokli. Sākumā viņa asinsriti pasliktinās, kā rezultātā aknas palielinās, un vēdera dobumā uzkrājas šķidrums. Labajā pusē ir sāpes, smaguma sajūta. Sāpju vilkšana traucē slimības progresēšanas laikā. Vēdera miokarda infarkta gadījumā pacients ir noraizējies par smagām, dedzinošām sāpēm labās hipohondrijas apakšējā daļā. Dažreiz pacients sūdzas, ka viņš piespiež pie sāniem. Bet dažos gadījumos sāpju rašanās dažreiz ir ļoti asa, līdzīga nažu insultam, sāpes izpaužas plātnī, krūšu kaulā. Parasti tas notiek ar sirdslēkmes attīstību sirds muskuļa aizmugurē. Dažreiz pacientam šķiet, ka šī sāpīgā sajūta izpaužas viļņos: laiku pa laikam tā samazinās un palielinās. Tajā pašā laikā var konstatēt nežēlību, ChSS traucējumus, spiediena kritumu.
5. - žultspūšļa slimības. Tie dod vislielāko intensīvo un asu (griešanas vai satriecošu sāpju) procentuālo daļu, kas ir raksturīga akūtu iekaisumu. Tajā pašā laikā iekaisuma cēlonis var būt pārejošs akmens, kas aptver urīnpūšļa kakla vai žultsvada caureju vai baktēriju floru. Akūta iekaisuma sāpes rodas punktā starp taisnās zarnas vēdera muskuļiem pa labi un piekrastes arku. Tie ir krampjveida, spēcīgi, dod labo plecu vai kreiso hipohondriju. Mutes mutē var būt rūgtums, gaisa iekaisums, slikta dūša un žults vemšana. Dažreiz paaugstinās ķermeņa temperatūra. Aprēķinošam holecistīta veidam ir raksturīga dzelzs un dzeltenbrūnās ādas un gļotādu attīstība.

Sāpes pēc ēšanas

Ēšana paātrina žults sekrēciju un veicināšanu, palielina asins piegādi aknām un stimulē zarnu peristaltiku. Tāpēc pārtika izraisa sāpes aknu, žultspūšļa, zarnu patoloģijās.

Tajā pašā laikā sāpju raksturs var būt atšķirīgs: slikta dūša un blāvi nokrāsas ir raksturīgas holecistīta ārstēšanai, ar kolītu un zarnu disbiozi, asas sāpes spastiska rakstura, sāpes ir saistītas ar žultsceļu diskinēziju vai žultsakmeņu.

Pēc slodzes

Pēc fiziskas slodzes cilvēkiem ar hepatītu, cirozi un sastrēguma aknām, diskomforta sajūta vilkšanas vai dūrienu veidā. Pēc kratīšanas, fiziskas slodzes var rasties kalkulārā holecistīta uzbrukums. Arī periodiskas sāpes ar slodzi parādās pacientiem ar miozītu, starpkultūru neiralģiju, osteohondrozi, ribu lūzumu, vena cava trombozi.

Akūta apendicīta sāpes

Pielikums ir limfoids orgāns, kas ir iesaistīts gremošanas sistēmas imūnā aizsardzībā. Atrodas labajā kaula kaulā, bet tās stāvoklis ir diezgan mainīgs. Tas rada grūtības papildinājuma iekaisuma diagnostikā. Apendicīta attīstības posmi ir skaidri, ka tikai ķirurgs var diagnosticēt.

1. Sāpes nabas un kuņģī;
2. Trīs stundu sāpes ir lokalizētas vēdera labajā pusē;
3. Samazinātas sāpes labajā pusē;
4. Paaugstinātas sāpes, ejot kājām un atrodoties kreisajā pusē;
5. Ņemot vērā sāpes, vispārējās veselības pasliktināšanās, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, vemšana un caureja.

Šādos gadījumos ķirurģiskā slimnīcā tiek veikta neatliekamā ķirurģiska ārstēšana.

Sāpju diferenciācija

Atkarībā no tā, kāda veida sāpes pacients jūtas, kurš ar šo problēmu ieradies pie ārsta, ir iespējams noteikt, kuras slimības vai citas sajūtas ir saistītas ar kādu orgānu.

Tātad, sāpes pareizajā hipohondrijā, tas var būt:

1. Degšanas sāpes labajā hipohondrijā bieži vien izraisa akūtu holecistītu.
2. Akūta sāpes pareizajā hipohondrijā visticamāk ir saistīta ar žultspūšļa slimībām.
3. Smagas sāpes pareizajā hipohondrijā parasti izjūt pacienti, kas cieš no hepatīta.
4. Trulas sāpes var rasties žultspūšļa iekaisuma dēļ.
5. Sāpes vai spiešanas sāpes var būt saistītas ar simptomiem, kas izpaužas kā žults diskinezija.
6. Vilces sāpes ir raksturīgas hroniskajam hepatītam.
7. Hroniskas aizkuņģa dziedzera slimības var izraisīt izliekuma sāpes.
8. Pulsējošās sāpes raksturīgas pacientiem ar pankreatīta diagnozi.
9. Izšūšana tiek novērota pacientiem ar labām nieru problēmām.

Arī sāpes pareizajā hipohondrijā var noteikt tikai vakarā vai naktī. Medicīniskā prakse rāda, ka pastāvīgas nakts sāpes šajā jomā bieži ir pirmā divpadsmitpirkstu zarnas čūlas pazīme.

Diagnostika

Sūdzoties pie sāpju ārsta pareizajā hipohondrijā, viņam ir tiesības iecelt:

• bioķīmisko asins analīzi;
• bilirubīna urīna paraugu analīze;
• Vēdera ultraskaņa

Ja rezultāti ir neskaidri, var būt nepieciešama MRI, CT skenēšana, akcentējot vēdera pārbaudi vai aknu biopsiju. Un tikai pēc visu pētījumu rezultātu saņemšanas ārsts noteiks ārstēšanas kursu un diētu, kā arī noteiks nepieciešamību pēc hospitalizācijas.

Kā noņemt sāpes?

Lai mazinātu sāpes, jūs varat dzert nē-shpa, bet jums nevajadzētu ļaunprātīgi izmantot pretsāpju līdzekļus - tas nedos iespēju pareizi noteikt diskomforta cēloni.

Nekavējoties sazinieties ar ātrās palīdzības komandu, ja pacientam ir šādi simptomi:

• noturīga vemšana;
• ģībonis un ģībonis;
• kavēšanās vai pilnīga nespēja urinēt;
• akūta sāpes, nepanesamas, ilgst vairāk nekā dažas minūtes (nevis krampji - krampji, ko raksturo krampju sāpes, bet pastāvīga ievērojama diskomforta sajūta);
• dzemdes asiņošana;
• asinis vemšanā, izkārnījumos, urīnā;
• ievērojams ķermeņa temperatūras pieaugums (virs 38,5 ° C);
• caureja vai aizcietējums, kas ilgst vairākas dienas.

Ja tas sāp pareizajā hipohondrijā un iemesli ir precizēti, jautājums paliek, ko darīt. Galvenais, kas pacientam jāzina, ir tas, ka nekādā gadījumā nevajadzētu sevi ārstēt. Spazmolītisko līdzekļu, pretsāpju līdzekļu un līdzīgu zāļu pieņemšana ievērojami samazina attēlu un sarežģī ārsta darbu.

Internetā izplatītās pirmās palīdzības receptes ir arī neefektīvas, bet arī bīstamas. Nekādā gadījumā nevar lietot alkohola tinktūras, nodot sildītāju uz vēdera un tamlīdzīgi: ar neskaidriem iemesliem tas var izraisīt letālu iznākumu. Galvenais, kas pacientam ir jādara, ir konsultēties ar ārstu. Rajonā tas nav nepieciešams. Ar intensīvu sāpēm jums ir jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu.

Ārstēšana gandrīz vienmēr ir medikamenti, un tā ietver pretsāpju līdzekļu, spazmolītisko līdzekļu, diurētisko līdzekļu, choleretic zāļu uc lietošanu. Šīs zāles paraksta tikai ārsts. Ķirurģiska aprūpe ir nepieciešama ekstremālos, steidzamos gadījumos, piemēram, zarnu obstrukcijā, perforētos čūlos utt. Visos citos gadījumos ir indicēta konservatīva terapija.

Profilakse

Preventīvie pasākumi sāpju novēršanai pareizajā hipohondrijā tiek samazināti līdz šādiem ieteikumiem:

• zāļu lietošana tikai pēc receptes;
• izvairīšanās no stresa situācijām;
• personīgā higiēna;
• veselīgu un aktīvu dzīvesveidu;
• sliktu ieradumu noraidīšana;
• pareiza un pilnīga uzturs;
• barjeru kontracepcijas līdzekļu lietošana dzimumakta laikā, nejaušu savienojumu noraidīšana.

Regulāras medicīniskās pārbaudes (1 reizi gadā) novērsīs vai atklās veselības traucējumus un saņems nepieciešamo ārstēšanu.