Žultspūšļa diskinēzijas cēloņi, simptomi un ārstēšana

Žultspūšļa (JP) diskinēzija ir žultspūšļa motoriskās funkcijas (kustības) pārkāpums, turpretī orgāns ir stipri vai nepietiekami. Visbiežāk tiek skartas astēniskas (plānas) ķermeņa sievietes.

Iemesli

Galvenie iemesli žultspūšļa diskinēzijas veidošanai ir šādi:

• Stress;
• Ēšanas traucējumi;
• Iedzimta muskuļu letarģija;
• Hypodynamia (mazkustīgs dzīvesveids);
• Autonomās nervu sistēmas traucējumi;
• Alerģiskas slimības;
• Zarnu hormonu ražošanas pārkāpumi;
• Gremošanas sistēmas slimības (holangīts, gastrīts, kolīts, holecistīts);
• Zarnu infekcija (dizentērija, vēdertīfs);
• Tārpu invāzija;
• Aptaukošanās;
• Endokrīnās slimības (hipotireoze);
• Hormonālie traucējumi (menopauze, premenstruālais periods, hormonālie kontracepcijas līdzekļi).

Klasifikācija

Pēc pārkāpuma veida:

• Hipomotoriskais (hipotoniskais) - veidojas, kad urīnpūšļa un tā cauruļu kontraktilitāte ir nepietiekama, vairums cilvēku, kas vecāki par 40 gadiem, tiek ietekmēti;
• Hipermotorālā (hipertoniskā) forma, kas veidojas ar pastiprinātu orgāna un tā kanālu kontrakciju, ietekmē pusaudžus un jauniešus;
• Jaukti (hipotoniski hipertoniski) - ir abu veidu pazīmes.

Atkarībā no patoloģijas veidošanās iemesliem ir:

• Primārais JP ir neatkarīga slimība;
• Sekundārā diskinēzija, ko izraisa blakusslimības.

Simptomi

Klīniskās pazīmes ir atkarīgas no slimības veida:

• Kad tiek novērota hipotoniskā forma, blāvi sāpošs raksturs, gandrīz nekad vairs nepārtrauc, ir sajūta, ka ir saplaisājies pareizajā hipohondrijā, vēdera uzpūšanās. Pēc ēšanas taukainu pārtiku, kratīšanu, fizisku slodzi, urīnpūšlis izkliedē visu uzkrāto žulti, bet parādās slikta dūša, vemšana, hipertermija (līdz 38˚), iekaisums, rūgta garša mutē, spastiskas sāpes labajā pusē, spilgtas krāsas izkārnījumi. Var novērot arī autonomās nervu sistēmas traucējumu simptomus - sejas hiperēmiju (apsārtumu), tahikardiju (strauju sirdsdarbību), hipotensiju (pazeminātu asinsspiedienu), hiperhidrozi (pārmērīgu svīšanu), pārmērīgu siekalošanos;

• Hipertensīvā formā sāpju sindroms ir asas, paroksismāls, īslaicīgs, ilgst 20–30 minūtes, var apstarot (dot) labajam plecu lāpstiņai, plecam, mugurai. Sāpīgums notiek pareizajā hipohondrijā uz fiziskās slodzes, taukainu pārtikas produktu, stresa fona. Ir slikta dūša, vemšana, caureja, hipertermija līdz 39 grādiem. Uzbrukuma laikā parādās hiperhidroze, miegainība, galvassāpes, paaugstināts asinsspiediens, palielinās sirdsdarbība. Ārpus uzbrukuma pacients sūdzas par letarģiju, apetītes zudumu, bezmiegu, hipertensiju (augstu asinsspiedienu), sāpes sirdī;
• Jauktajā formā, papildus iepriekš minētajiem simptomiem var būt ādas dzeltenība, bet izkārnījumi kļūst bezkrāsaini un urīns kļūst tumšs. Tiek novērots balts vai dzeltenīgs mēles pārklājums, garšas sajūtas ir blāvas, palielinās aknu un liesas projekcija.

Slimības diagnostika

Žultspūšļa diskinēzijas diagnoze tiek veikta, balstoties uz pacienta sūdzībām, anamnēzes kolekciju (dzīvesveidu, kuņģa-zarnu trakta slimību klātbūtni), pārbaudes laikā (sāpīgs vēders, augsts vai zems asinsspiediens), saskaņā ar laboratorijas pētījumu rezultātiem.

Diagnostikas pārbaudes:

• Asinsanalīze leikocitozei, eozinofilijai, paātrinātai ESR;
• Asins bioķīmiskā analīze: palielina bilirubīna, amilāzes, C-reaktīvā proteīna, triglicerīdu daudzumu;
• Cholecystography - vispirms ieceļ uzņemšanas līdzekļus, kas satur jodu, un pēc tam sagatavo virkni šāvienu. Tad pacientam tiek pasniegtas choleretic brokastis (olu dzeltenums) un tiek veikta procedūra: tiek novērtēti akmeņi (akmeņi), urīnpūšļa ekskrēcijas un uzkrāšanās funkcija;
• Peritoneuma ultraskaņas izmeklēšana novērtē urīnpūšļa lielumu, tā iztukšošanas pakāpi;
• Retrogrāfi endoskopiskā holangiogrāfija - izmanto kontrastvielu, ko ievada perorāli caur zondi un ražo rentgena starus, kas pārbauda žultsvadu stāvokli;
• Divpadsmitpirkstu zarnas intubācija - izmantojot zondi, pārbaudei tiek ņemts žults.

Ārstēšanas metodes

Žultspūšļa diskinēziju ārstē ar konservatīvu terapiju, simptomu nomākumu un fizioterapiju.

Konservatīva terapija

• Choleretics - stiprināt žults veidošanos un izdalīšanos: holiveris, allahols, holenīms. Holiver, 2–4 tabletes trīs reizes dienā;

• Bezkameras caurule - palielina žults plūsmu: magnija sulfāts, ksilīts, sorbīts. Ksilīts: izšķīdiniet narkotiku 100 ml ūdens un dzeriet mazos sipos, pēc tam apgulieties labajā pusē uz silta sildītāja, procedūru atkārto reizi nedēļā;

• Cholekinetics - palielināt urīnpūšļa tonusu: gepabēns, oksafenamīds. Hepabēns, 1 kapsula trīs reizes dienā;

Saistītie raksti Žultspūšļa cēloņi, simptomi un žultspūšļa holesterozes ārstēšana

• Sedatīvi (nomierinoši līdzekļi) - lai mazinātu trauksmi, uzlabotu miegu: baldriāna, māteņu, bromīdu tinktūra. Bromīdi, 1-2 tabletes trīs reizes dienā;

• Antispētiskas zāles - sāpju sindroma mazināšanai: drotaverīns, gimekromons, papaverīns. Papaverīns, 2 tabletes 2-3 reizes dienā;

• Toniskie preparāti - samazina nogurumu, letarģiju: Eleutherococcus ekstraktu, žeņšeņa tinktūru. Žeņšeņa tinktūra, 15-25 pilieni trīs reizes dienā;

• Minerālūdens: ar palielinātu žults veidošanos - narzānu, Essentuki 2 vai 4 ar samazinātu - Essentuki 17.

Simptomātiska ārstēšana

• Antibakteriālie līdzekļi: cefalosporīns, azitromicīns, hemomicīns. Azitromicīns, 2 tabletes reizi dienā;

• Antihelmintiskas zāles: nemozol, pyrantel, baro. Tārps, 1 tablete vienreiz.

Fizioterapija

• Kad hipomotoriskā forma - amplipulsa terapija (izmantojot sinusoidālas maiņstrāvas), elektroforēze ar pilokarpīnu (nemainīgi elektriskie impulsi ar zāļu ievadīšanu);
• Hiper-motora formā - elektroforēze ar papaverīnu, lāzerterapija, parafīna vannas (termiskās apstrādes metode).

Diēta

HES uzturam jābūt daļējai, vismaz porcijās, vismaz 5–6 reizes dienā; ēdieniem jābūt pasniegtiem vārītiem, ceptiem, sautētiem.

Atļautie produkti hipomotoriskai diskinēzijai:

• Žāvēta maize;
• Dārzeņi, bezskābes ogas, augļi;
• Veģetārie zupas;
• 1 dzeltenums dienā;
• Piena produkti;
• Liesa gaļa, zivis, mājputni;
• Marmelāde, karameļi, medus;
• Desas, vārītas desas;
• Labība, graudaugi, makaroni;
• Sviests, dzīvnieku tauki;
• Tēja, kafija ar pienu, dārzeņu un augļu sulām.

Izvēlnes funkcijas ar hipermotoru diskinēziju, tie paši produkti ir atļauti, izņemot:

• Desas;
• Saldumi;
• Olu dzeltenums;
• Dārzeņi, ogas un augļi.

Slimības paasināšanās laikā ir aizliegts lietot jebkādus diskinēzijas veidus:

• Taukaini, kūpināti, sāļi, cepti, marinēti ēdieni;
• Pilnpiens, krējums;
• Pusfabrikāti;
• Pupiņu kultūras, melnā maize, kāposti;
• Konditorejas izstrādājumi ar krējumu, saldējumu, šokolādi;
• Garšvielas, garšvielas;
• Dārzeņi, kas bagātināti ar ēteriskajām eļļām (sīpoliem, redīsiem, ķiplokiem);
• Konservēti pārtikas produkti;
• Kakao, kafija, gāzētie un alkoholiskie dzērieni.

Tautas medicīna

HPD ārstēšanā tiek izmantotas šādas tradicionālās medicīnas receptes:

• 1 tējkarote kukurūzas stigmas ielej 200 ml karsta ūdens, nostāvējiet 30–60 minūtes, filtrējiet. Ņem 3 ēdamk. karotes 3 reizes dienā;
• 30 gr. sauso bārbeleņu lapiņas ielej 300 ml degvīna, pāris nedēļas stāv siltajā vietā, regulāri kratot saturu. Izspiediet lapas, paņemiet 25 pilienus, kas divas reizes dienā atšķaida ar 50 ml ūdens;
• Brew 2 tējkarotes sasmalcinātu lakricas sakņu ar tasi verdoša ūdens, vāriet 15-20 minūtes. Atdzesējiet, filtrējiet, atdzesējiet līdz siltajam ūdenim līdz sākotnējam tilpumam, paņemiet 1/3 krūzes 3 reizes dienā.

Komplikācijas

Ja ārstēšana nav iespējama vai ir neefektīva, pacientam ar JPD var rasties šādas komplikācijas:

• Gallstone slimība;
• Hronisks holecistīts (žultspūšļa infekcija);
• Gastrīts (kuņģa infekcija);
• Holangīts (žultsvadu iekaisums);
• Atopiskais dermatīts (izsitumi uz ādas);
• Novājēšanu;
• Hipovitaminoze (samazināti vitamīni);
• Duodenīts (divpadsmitpirkstu zarnas infekcija).

Žultspūšļa diskinēzija

Žultsvadu (GWP) diskinēzija vai žultspūšļa disfunkcija ir gremošanas trakta slimība, ko raksturo žultspūšļa motora evakuācijas funkcijas, tās ceļu un sphincters pārkāpums. Saskaņā ar statistiku, šis traucējums ir diagnosticēts katrā trešā persona. Sakarā ar žultsvadu gludo muskuļu un Oddi sfinktera samazinājuma pārkāpumu žults ir nevienmērīgi izdalīts.

Žultspūšļa diskinēzija (JP) pati par sevi nav bīstama, bet bez kompetentas terapijas palielinās bīstamu seku iespējamība. Tādēļ ir jāzina, kā šī slimība izpaužas, lai sāktu ārstēšanu laikā un novērstu tādas komplikācijas kā žultsakmeņi utt.

Žultspūšļa anatomija

Lai saprastu, kas ir žultspūšļa diskinēzija, jums ir nepieciešams mazliet iejusties anatomijā.

Žultspūšļa ir dobais orgāns, kas atrodas uz aknu iekšējās virsmas. Tas ir paredzēts, lai savāktu aknu sekrēciju. Tas ir 5–14 cm garš un 3-5 cm plats, parasti tā tilpums svārstās no 30 līdz 70 ml, bet ar holestāzi (žults stagnācija) tas paplašinās.

Viens ķermeņa gals ir plats un otrs ir šaurs, tas ir, tas atgādina bumbieri. Bet dažreiz tā forma var mainīties.

Žultspūšļa veido apakšā, ķermenī un kaklā (šaurākā daļa). Cauruļvads, kas nonāk aknu kanālā, atkāpjas no šaurā gala, tādējādi veidojot choledoch (parasto žults kanālu). Choledoch iekrīt divpadsmitpirkstu zarnā (divpadsmitpirkstu zarnā) lielā divpadsmitpirkstu zarnas papillā, kas ieskauj Oddi sfinkteru (muskuļu gredzenu).

Aknu sekrēcija (žults) uzkrājas, koncentrējas un tiek uzglabāta LR. Ja nepieciešams, rodas žultspūšļa sašaurināšanās, aknu sekrēcijas sekrēcija divpadsmitpirkstu zarnā.

Veikt šo testu un uzziniet, vai Jums ir aknu darbības traucējumi.

Hepatocīti pastāvīgi rada žulti, kas iekļūst intrahepatiskajā kanālā, un no turienes uz žultspūšļa. Kuņģa-zarnu trakta gļotādas šūnas absorbē lieko ūdeni, nātriju un hloru no žults, tāpēc tā koncentrācija notiek.

Žults veidošanās mehānisms

Žults sekrēciju no dziedzera regulē šādi neirohumorālie faktori:

• Viscerālā nervu sistēma (ANS) regulē daudzu orgānu funkcionalitāti. Kad vaguss nervs ir aktivizēts, tiek samazināts GI un Oddi sfinktera relaksācija. Ja tiek pārkāpta ANS funkcionalitāte, šis process tiek pārkāpts.
• Zarnu hormonus ēdiena laikā rada gremošanas orgāni. Holecistokinīns izraisa GI sašaurināšanos un Oddi sfinktera relaksāciju.
• Neuropeptīdi ir olbaltumvielu molekulu veids, kas veidojas centrālajā nervu sistēmā un perifēro nervu sistēmā un kam piemīt hormonu īpašības. Tie novērš ĢN samazināšanu.

Šie faktori mijiedarbojas viens ar otru un izraisa žultspūšļa muskuļu kontrakciju maltītes laikā, palielinot spiedienu. Tā rezultātā Lutkens sfinkteris atslābina un aknu sekrēcija iekļūst urīnpūšļa kanālā. Tad tas nonāk kopējā žultsvadā un tad caur Oddi sfinkteru divpadsmitpirkstu zarnā. Ja notiek slimība, šis mehānisms tiek pārkāpts.

Žults iedarbībā pepsīns divpadsmitpirkstu zarnā zaudē savas īpašības. Turklāt aknu sekrēcija izraisa tauku sadalīšanos un uzsūkšanos, uzlabo jejunuma kustīgumu, palielina apetīti un aktivizē gļotu un zarnu hormonu veidošanos.

Primārā JP cēloņi

Atkarībā no patoloģijas cēloņiem wp primārā un sekundārā disfunkcija ir izolēta. Primārā JPD izpaužas funkcionālu traucējumu dēļ, ko nevar identificēt ar instrumentālo pētījumu palīdzību. Laika gaitā slimība progresē, un notiek strukturālas izmaiņas ZH un tās kanālā.

Primārā JPD notiek šādu iemeslu dēļ:

• Stresa stāvokļi ar akūtu vai hronisku gaitu. ANS darbība tiek traucēta simpātisko un parazimpatisko sadalījumu nelīdzsvarotības dēļ. Tā rezultātā žultsceļi (žultspūšļa un tā ceļi) darbojas nepareizi.
• Nepareiza uzturs (pārtikas režīma pārkāpšana, pārēšanās, tauku vai zemas kvalitātes pārtikas produktu regulāra lietošana, ātrās ēdināšanas uzņemšana utt.). Zarnu hormonu ražošanas traucējumu dēļ zarnu un žultsvadi tiek nepareizi samazināti un atviegloti.
• Astēnas ķermeņa uzbūve (plānums), mazs svars, pasīvais dzīvesveids uc Žultspūšļa diskinēzija ir saistīta ar žultsvadu hipodinamisko un muskuļu veidošanos, tāpēc pēc ēdienreizes tās nevar pilnībā samazināt.
• Alerģijas (astma, nātru drudzis, pārtikas alerģijas uc). Alerģiskas vielas izraisa neiromuskulāro aparātu kairinājumu, kā rezultātā tiek traucēta GI fiziskā aktivitāte. JPD bērniem bieži rodas šī iemesla dēļ.

Šie ir galvenie iemesli, kas izraisa JP. Ir svarīgi laicīgi identificēt slimību, lai novērstu strukturālas izmaiņas organismā.

Sekundārās diskinēzijas attīstības faktori

Žultspūšļa un žults trakta disfunkcija izpaužas citu patoloģiju fonā. Tad izmaiņas ir pamanāmas ar instrumentālo diagnostiku.

Sekundārā JP provocē šādas patoloģijas:

• Kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas, resnās zarnas vai tievās zarnas iekaisums, gremošanas trakta gļotādu atrofija (retināšana). Kuņģa-zarnu trakta iekšējais apšuvums nepareizi rada zarnu hormonus, un tas traucē kuņģa-zarnu trakta kustību un tās vadu. Čūla vai gastrīts, kurā palielinās skābums, izraisa pepsīna ražošanas pieaugumu. Pēc fermenta iekļūšanas divpadsmitpirkstu zarnā vidē tajā oksidējas. Rezultātā aknu sekrēcija tiek pārtraukta.
• Vēdera orgānu iekaisums un neliela iegurņa ar hronisku gaitu: olnīcu iekaisums, olvadu, nieres, saules pinums uc Ietekmētais orgāns ir kairināts, kā rezultātā mainās viskozes vīrusu refleksi.
• Hepatīts, žultsvadu iekaisums, holecistīts (drudža iekaisums). Žultspūšļa un tā kanāla iekaisuma dēļ mainās jutīgums pret faktoriem, kas regulē to motora evakuācijas funkciju. Zarnu trakta gadījumā aknu (akmeņu) dēļ aknu sekrēcija tiek pārtraukta.
• Gremošanas orgānu iekaisuma slimības, kas izraisa patogēnus mikrobus (piemēram, Salmonella). Kaitīgo mikroorganismu metabolīti kairina ZH, tāpēc ZH kustība ir bojāta.
• Helminthiasis (infekcija ar tārpiem), piemēram, giardiasis, opisthorchiasis. Tārpi žults traktā vai urīnpūslī traucē aknu sekrēciju aizplūšanu, kairina gļotādas un traucē žultspūšļa un tā ceļu kustību.
• Iedzimtas anomālijas ZHP: sašaurināšanās, liekšanās uz ķermeņa vai kakla, iekšējais apvalks utt. Disformiya pārkāpj žults izplūdi.
• Endokrīno dziedzeru traucējumi (vairogdziedzera hormonu trūkums, testosterons, estrogēns, aptaukošanās). Izmaiņas, kas rodas sievietei menopauzes, menstruāciju vai hormonālu zāļu dēļ. Šo traucējumu rezultātā samazinās holecistokinīna vai GI receptoru ražošana, un tās kanāli kļūst mazāk jutīgi pret šo hormonu.

Visi šie faktori pārkāpj žultspūšļa funkcionalitāti, kā rezultātā rodas displāzija (audu nenormāla attīstība).

JVP veidi

Žultspūšļa disfunkcija ir atkarīga no dziedzeru darbības traucējumu veida un tās ceļiem.

• Hipomotoriskā žultspūšļa - žultspūšļa un tās cauruļu diskinēzija nav pietiekami samazināta. Hipokinezija ir raksturīga pacientiem, kuriem dominē simpātiskās nervu sistēmas toni. Šī sadaļa samazina ZH un tā ceļu tonusu un motora darbību. Pacienti, kas vecāki par 40 gadiem, ir jutīgi pret hipotonisku diskinēziju.
• Hipertensiju diskinēziju raksturo kontraktilitātes palielināšanās. Tad dominē parazimātiskais sadalījums, kas palielina žultsakmeņu tonusu un fizisko aktivitāti. Hiperkinezija ir biežāk sastopama jauniem pacientiem.

Turklāt pastāv jaukta slimības forma - hipotoniska-hiperkinētiska. Tad pacients izpaužas abās slimības formās.

Hipotoniskas diskinēzijas pazīmes

Žultspūšļa hipotonijas veida diskinēzijas simptomi:

• Kad hipokinezija izpaužas blāvi sāpes sāpēs pa labi zem ribām, kas ēdienreižu laikā kļūst izteiktāka. Tas ir saistīts ar ZHP apakšējās daļas izstiepšanu, jo trūkst holecistokinīna.
• Ja pēc ēdienreizes, un dažkārt starp tām, rodas raizēšanās hipomotoriskā diskinēzija. Nervu sistēmas nervu sistēmas darbības regulēšana tiek traucēta, tāpēc pacients biežāk norij gaisu. Tas izraisa spiediena palielināšanos kuņģī, muskuļu sienas kontrakciju un sfinktera tonusa samazināšanos.
• Hipokinētisko diskinēziju pavada slikta dūša vai vomīta izsitumi. Šis simptoms parādās sakarā ar taukainu pārtikas produktu patēriņu, ātru uzkodu, pārēšanās, utt. Motilitātes pārkāpuma dēļ smadzeņu centrs atrodas smadzenēs.
• ZH hipotensija izpaužas kā rūgtums mutē no rīta pēc ēšanas vai fiziskās aktivitātes. Sakarā ar kustības traucējumiem aknu sekrēcija no divpadsmitpirkstu zarnas iekļūst kuņģī, barības vadā un mutes dobumā.
• Kad ZHP bieži rodas meteorisms. Sakarā ar pārmērīgu gāzes veidošanos, kuņģa pārraušana, zarnu krampji rodas. Kad gāzes izplūst, sāpes tiek atbrīvotas. Sakarā ar sabrukšanas un fermentācijas procesiem gāzu izplūde jejūnā. Šis simptoms bieži parādās bērnam.
• JPD ir saistīta ar apetītes samazināšanos. Aknu sekrēcija stimulē apetīti, zarnu peristaltiku un hormonu veidošanos. Sakarā ar to, ka samazinās RR kontrakcijas spēja, divpadsmitpirkstu zarnā izdalās neliels žults.
• Ja hipomotoriskais diskinēzijas veids ir krēsla traucējumi. Pēc ēšanas ēšanas reti novēro reti. Aizcietējums notiek biežāk, bet pacients nevar iztukšot zarnas 2 dienas. Ja caureja paātrina satura kustību caur zarnām. Aizcietējums ir raksturīgs slinks žultspūšam (vāja lokomotoriskā aktivitāte).
• Pārmērīgs svars ir saistīts ar ilgstošu slimības gaitu vai ir faktors, kas izraisa slimību.
• HES gadījumā ir traucēta viscerālā nervu sistēmas funkcionalitāte. Tā rezultātā samazinās miokarda kontrakciju biežums, rodas hipotensija, sejas āda kļūst sarkana, novērota pārmērīga svīšana un siekalas.

Ar šīm pazīmēm var noteikt primāro diskinēziju.

Hipertensīvās diskinēzijas pazīmes

Simptomi žultspūšļa hipermotoriskajā diskinēzijā:

• Akūta smaga sāpes pa labi zem ribām pēc stresa, slikta diēta, vingrinājumi. Uzbrukuma ilgums - no 20 līdz 30 minūtēm, tas parādās vairākas reizes 24 stundu laikā. Laikā starp uzbrukumiem jutās smagums labajā pusē. Tas notiek tāpēc, ka GI ir samazināts vai sphincters tonis ir palielināts, kā rezultātā žults nenonāk.
• Hiper motorisko diskinēziju pavada apetītes samazināšanās. Šis simptoms rodas sakarā ar pārmērīgu žultspūšļa spazmu.
• Ar šo slimību tauku slānis zem ādas kļūst plānāks, tāpēc muskuļu masa samazinās, svars samazinās. Žults izdalās starp ēdienreizēm, tāpēc samazinās olbaltumvielu, lipīdu, ogļhidrātu un citu uzturvielu absorbcija.
• Hipertonisku diskinēziju pavada slikta dūša, vemšana. Šie simptomi parādās kolikas uzbrukuma laikā.
• Hipertensīvā diskinēzija izpaužas kā caureja, kas rodas pēc ēšanas vai kolikas.
• Viscerālās nervu sistēmas funkcionalitātes pārkāpuma dēļ tiek izdalīts liels sviedru daudzums, palielinās sirdsdarbība, rodas vājums, galvassāpes, hipertensija. Ir arī netiešas pazīmes: aizkaitināmība, letarģija, miega traucējumi, sāpes sirdī, sirds ritma traucējumi utt.

Turklāt hipotoniskā un hipertensīvā diskinēzija, ādas un gļotādu dzelte, balta vai dzeltenīga plāksne uz mēles.

Slimības diagnostika

Diagnozes laikā ir nepieciešams noteikt JVP veidu, slimību klātbūtni vai trūkumu, kas pasliktina pacienta stāvokli. Pēc rūpīgas izpētes ārsts nosaka ārstēšanas taktiku.

Lai noteiktu žultspūšļa disfunkciju, norādiet ultraskaņu. Ultraskaņa palīdz noteikt ZHP formu, izmēru. Parasti sāpju gadījumā pa labi zem ribām, dzelte, palielinoties aknām un žultspūšam, ieteicams veikt ultraskaņas skenēšanu.

Pēc pētījuma veikšanas ārsts noskaidro rezultātus:

• Palielinoties ķermeņa lielumam, mēs runājam par žults stagnāciju tās dobumā. Šis simptoms norāda uz hipotensiju un vāju žults kustību.
• Žultspūšļa izmēra samazināšanas iemesli ir pārmērīgs un straujš orgāna sienu sašaurinājums, sekrēcijas aizplūšanas pārkāpums. Tādā veidā parādās hipertensīvā diskinēzija.
• Ja orgāna izmērs ir gandrīz normāls un nav citu patoloģijas pazīmju, tad, visticamāk, JP ir saistīts ar pacienta orgānu anatomiskajām iezīmēm.
• Ja ZH sienas ir sabiezētas, tad mēs runājam par žults iekaisumu.
• Konstrukcijas orgānā liecina par žultsakmeņu slimību, kad blīvējumi bloķē žultsvadu lūmenu.
• Tumšāku vietu klātbūtnē uz sienām ir aizdomas par onkogēzi drudzē vai aknu sekrēcijas sastrēgumos.
• Žultsceļa paplašināšanās norāda uz hipotonisku hipotensiju.

Papildus ultraskaņai veiciet laboratorijas testus. Asins analīzē tiks identificēti šādi rādītāji: ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums), eozinofilu, leikocītu, holesterīna uc koncentrācija.

Piecu minūšu divpadsmitpirkstu zarnas intubācija palīdzēs identificēt žultspūšļa tonusu, kontrakcijas funkcijas traucējumus, novērtēt Oddi sfinktera stāvokli. Procedūra tiek veikta no rīta tukšā dūšā.

Rentgenstaru, izmantojot kontrastējošu sastāvu, veic retāk, jo rentgena stariem ir negatīva ietekme uz ķermeni. Ārsts nosaka šo pētījumu, ja tas ir absolūti nepieciešams. Ar holecistogrāfijas palīdzību ir iespējams noteikt GI lielumu tukšā dūšā, žultsvadu dismotilitātes traucējumus, konstatēt saķeres, kalkulus, audzējus.

Narkotiku ārstēšana

Daudzi pacienti, kas ir pieredzējuši šo patoloģiju, ir ieinteresēti, lai ārstētu diskinēziju. Ārsts sagatavo medicīniskos preparātus, ņemot vērā slimības veidu.

Hipotonijas žultspūšļa diskinēzijas ārstēšana tiek veikta, izmantojot šādas zāles:

• Holenzīms, kas balstīts uz žultsskābēm un aizkuņģa dziedzera fermentiem (amilāze, tripsīns, lipāze). Tabletes lieto pēc maltītes 1 gab. trīs reizes dienā. Terapeitiskā kursa ilgums ir no 14 līdz 20 dienām. Zāles paātrina aknu sekrēcijas veidošanos, uzlabo žultsakmeņu un to cauruļu kustīgumu, normalizē gremošanu, noderīgu vielu uzsūkšanos.
• Alkohols, kas balstīts uz žulti, nātru un ķiplokiem, aktivizē žults veidošanos, neitralizē pūšanu un fermentāciju gremošanas traktā, uzlabo kustīgumu. Pacientam jālieto 1-2 tabletes pēc ēšanas 3 līdz 4 reizes dienā. Ārstēšana ilgst 4-8 nedēļas.
• Holiveris ar žulti, artišoks, kurkuma stimulē arī žults aizplūšanu, aizsargā hepatocītus (aknu šūnas) no toksisko vielu ietekmes. Turklāt zāles normalizē gremošanu un attīra asinis no holesterīna. Pēc ēdienreizes 10-20 dienas pacients uzņemas 2-4 tabletes trīs reizes dienā.

Lai koriģētu iekšējās nervu sistēmas funkcionalitāti, ņemiet Eleutherococcus un žeņšeņa tinktūras ekstraktu. Šīs zāles normalizē vielmaiņu, uzlabo smadzeņu darbību, mazina nogurumu. Ar viņu palīdzību spiediena paaugstināšanās hipotensijā uzlabo virsnieru garozas funkcionalitāti.

Hipertensīvās diskinēzijas ārstēšanai ir paredzētas šādas zāles:

• Oksafenamīds palielina žults aizplūšanu, atšķaida to, attīra holesterīna līmeni asinīs, mazina sāpes, rūgtumu mutē, sliktu dūšu.
• Hepabēns, pamatojoties uz dymyanki, paātrina aknu sekrēcijas rašanos, novērš ZHP un tās cauruļu spazmas, aizsargā hepatocītus no toksiskām vielām, atjauno tos.
• Gimekromons stimulē noslēpuma veidošanos, uzlabo tās aizplūšanu, atslābina žultsvadu un Oddi sfinktera muskuļus.
• Papaverīns, Drotaverinum, No-Shpa palīdz novērst sāpes. Šīs zāles samazina kalcija koncentrāciju šūnās, kā rezultātā atslābina gremošanas trakta orgānu gludie muskuļi.
• Promedols palīdz apturēt stipras sāpes, traucējot nervu impulsu pārraidi dažādos centrālās nervu sistēmas līmeņos.

Lai pielāgotos viscerālās nervu sistēmas funkcionalitātei hipertensīvajā diskinēzijā, tiek noteikti bromīdi, māteņu tinktūra vai baldriāns. Šiem fondiem ir labvēlīga ietekme uz nervu un sirds un asinsvadu sistēmām, normalizē līdzsvaru starp inhibīcijas un arousal procesiem.

Turklāt JP ārstēšanai tiek izmantota fizioterapija. Hipotoniskas slimības gadījumā tiek noteikta elektroforēze ar Pilokarpīnu, amplipulsa terapija un hiper-motora tipa gadījumā elektroforēze tiek izmantota kopā ar Platyphilin, Papaverine, parafīna terapiju un lāzerterapiju.

Ja CHD radās no helminthiasis, čūlas, infekcijas slimībām, žultsakmeņu slimībām, tad tās vispirms ārstē.

Enerģijas noteikumi

Uzturs par žultspūšļa diskinēziju ir panākumu atslēga slimības ārstēšanā. Pacientam ir pienācīgi jāēd 12–16 nedēļas. Diēta terapijas galvenais uzdevums ir samazināt aknu, žultsceļu, to funkcionalitātes normalizāciju.

Palielinot JPD, ir svarīgi no izvēlnes izslēgt šādus produktus:

• Tauku gaļa (cūkgaļa, zoss), zivis (sardīne, ķēve).
• Kūpināti produkti, cepti, taukaini, sāļi, skābi, pikanti pārtikas produkti.
• Piesātināti buljoni, garšvielas.
• Sīpoli, ķiploki, redīsi, skābenes.
• Alkoholiskie dzērieni.
• Saldā mīkla, produkti ar krējumu, šokolādes izstrādājumi.
• Kafija, kakao, soda.
• Pākšaugi: zirņi, pupiņas.
• Maize no rudzu miltiem.
• Tauku piens, krējums.
• Konservēti marinādi.

Uzturēšanai diskinēzijā jābūt daļējai (no 4 līdz 6 reizes dienā), un porcijas ir nelielas.

Turklāt produkti pirms lietošanas ir jārīkojas pareizi. Ārstēšanas laikā pacients var vārīties, tvaicēt vai cept. Kad slimība saasinās, ieteicams ēst kartupeļu biezeni vai šķidras maltītes. Pēc žultspūšļa izņemšanas nepieciešams ievērot stingru diētu, lai stimulētu žults izdalīšanos no organisma un normalizētu vielmaiņu.

Ja hipomotoriskā tipa HPD ieteicams lietot šādus produktus:

• Rūda vai kviešu maize.
• Piena produkti ar zemu tauku saturu.
• Gaļa un zivis (diētas šķirnes): liellopu gaļa, tītara, heku, pollaka, līdakas.
• Dārzeņi.
• Dzeltenums (ne vairāk kā 1 gab. Dienā).
• Desas, piemiņas desas vārītā veidā.
• Augu eļļas, nedaudz sviesta.
• Medus, karameļi, marmelāde, zefīrs.
• Svaigi augļu, dārzeņu un ogu sulas (ne-skābās šķirnes).
• Brīvā tēja, kafija ar pienu.
• Labība un makaroni no cietajiem kviešiem.
• Zupa ar dārzeņiem.

Ar hipermotoru diskinēziju diēta ir praktiski tāda pati. Bet tad pacientam jāatsakās no desām, karameļiem, cūkgaļas, teļa, olām, svaigiem augļiem, dārzeņiem, ogām.

Tautas medicīna

Tautas aizsardzības līdzekļus drīkst izmantot kā kompleksas terapijas daļu, īpaši, ja slimības akūti simptomi ir pazuduši.

Tautas receptes hipotonijas hipoplazijai:

• 15 g ziedu ziedi ielej 220 ml verdoša ūdens un pusstundu ielej ūdens vannā. Tad šķidrums tiek noņemts, un pēc atdzesēšanas tas tiek filtrēts. Pirms ēdienreizes pacients pusstundu ņem 100 ml buljona. Ārstēšana ilgst no 14 līdz 20 dienām.
• 5 g kukurūzas stigmas ielej 220 ml verdoša ūdens, pēc tam uzstāt pusstundu. Tad šķidrums tiek filtrēts un 75 ml trīs reizes dienā 20 minūtes pirms ēšanas.
• 10 g oregano tika pagatavots 220 ml verdoša ūdens, un pēc pusstundas filtrējiet. Infūzija ir sadalīta 3 daļās un ņemta no rīta, pēcpusdienā un vakarā.

Šie fondi uzlabo GI samazināšanu, normalizē žults izplūdi, atšķaida to, uzlabo gremošanu.

Norādījumi hipertensīvai diskinēzijai:

• 10 g piparmētras pagatavoja 220 ml verdoša ūdens, uzstāja pusstundu un pēc tam filtrēja. Pieņemiet 75 ml infūziju divas reizes dienā. Terapeitiskais kurss ilgst no 20 līdz 28 dienām.
• 5 g lakrica ielej 220 ml verdoša ūdens, uz tvaika uz 20 minūtēm. Pēc atdzesēšanas infūzijas filtrs un 75 ml uz pusstundu pirms ēšanas trīs reizes. Ārstēšana ilgst no 14 līdz 20 dienām.

Šīs receptes palīdz apturēt sāpes, sliktu dūšu, atslābina žultsvadu muskuļus, sfinkterus, uzlabojot žulti. Tie normalizē apetīti, gremošanas orgānu darbu, novērš iekaisumu.

Kumelīšu ekstrakts tiek izmantots abos slimības veidos. Lai to izdarītu, 5 g sausas izejvielas ielej 220 ml verdoša ūdens un pēc 5 minūtēm filtrē. Rīks tiek ņemts trīs reizes dienā ilgu laiku.

Tādējādi žultspūšļa diskinēzija ir izplatīta slimība, kurā tiek traucēta GF un tās kanālu sašaurināšanās, un rodas Oddi sfinktera funkcionālie traucējumi. Tā rezultātā ir problēmas ar žults plūsmu. Lai novērstu patoloģiju, ieteicams ēst labi, atteikties no sliktiem ieradumiem, novērot ikdienas shēmu, izvairīties no stresa un būt fiziski aktīvam.

Žultspūšļa diskinēzija un slimību ārstēšana

Kas ir diskinēzija kopumā un īpaši žultspūšļa diskinēzija, kādi ir tās simptomi un ārstēšana? Diskinēzija grieķu valodā nozīmē kustību traucējumus. Tātad secinājums, ka žultspūšļa un žults trakta diskinēzija vispār nav urīnpūšļa saliektums vai izliekums, kā daudzi domā.

Tas ir patoloģijas stāvoklis, kad traucēta orgānu kustība un sistēmas toni, kas nodrošina žults piegādi divpadsmitpirkstu zarnā no aknām. Tam ir daudz nepatīkama un sāpīga rakstura simptomu, kas tiks aplūkoti turpmāk.

Problēmas būtība

Taču apsekojumā nav konstatētas organiskas izmaiņas. Ti tikai funkcionālie traucējumi. Ar žultspūšļa kustības kustību (tās kontrakcijas aktivitāte) tiek izjaukts žults aizplūšana. Žultspūšļa darbību var palielināt vai samazināt. Patoloģija ir kopīga, 70% no visām hepatobiliārās sistēmas slimībām.

Diskinēzijas cēloņi visbiežāk ir uztura kļūdas, citas kuņģa-zarnu trakta patoloģijas vai iedzimtas anomālijas. Visbiežāk JVP notiek sievietes un meitenes astēniska papildināšana ar samazinātu svaru. Turklāt hipokinētiskais variants ir raksturīgs sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem, un ar nestabilu psihi. Slimība ir reti primāra, tā parasti notiek, ņemot vērā esošās problēmas ar aknām un kuņģi, divpadsmitpirkstu zarnu.

Parādības etioloģija

Galvenie traucētāji jebkurā vecumā ir uztura kļūdas un nervu slodzes (stress). Tā ir spriedze, kas izraisa žulti iet caur divpadsmitpirkstu zarnu, neatkarīgi no pārtikas klātbūtnes tajā. Tajā pašā laikā daļa žults tiek izmesta aizkuņģa dziedzerī, bojājot to. Aizkuņģa dziedzera sulas izplūšana ir pārtraukta un ātri izveidojas pankreatīts.

Pastāvīga žults klātbūtne divpadsmitpirkstu zarnā arī viņai kairina, izraisot iekaisumu un duodenīta attīstību. Gremošanu turpina traucēt ķēdē, un žults jau daļēji sasniedz kuņģi - rodas gastrīts un čūla. Šādi traucējumi rodas hipertensīvās diskinēzijas gadījumā.

Primārā diskinēzija ir saistīta ar urīnpūšļa iedzimtajām novirzēm: urīnpūšļa vai tā cauruļu dubultošanās;

• Viņa un viņa cauruļu sašaurināšana.
• Rētu un sašaurinājumu klātbūtne.
• Septuma klātbūtne urīnpūslī.
• Urīnpūšļa muskuļu un to cauruļu iedzimta maksātnespēja.
• Iedzimts urīnpūšļa sienas vājums. Iegūtās patoloģijas - ANS disfunkcija stresa apstākļos.
• Cholecystokinin pārtraukšana uz augšu vai uz leju (holecistokinīns ir neiropeptīdu hormons, tā tiek ražota divpadsmitpirkstu zarnā un augšējā tievajās zarnās. Tās funkcija ir kontrolēt sāta sajūtu un apetīti); pastāvīga pārēšanās
• Neregulāras, retas maltītes; atkarība no taukiem un akūta; ātrās ēdināšanas, nestandarta produkti. JVP arī izraisa aptaukošanos un svara trūkumu.
• Sedentālais dzīvesveids.

Sekundārā diskinēzija lielā mērā ir atkarīga no kuņģa-zarnu trakta patoloģijām un to pastiprina. Žultsceļu patoloģija hepatīta, holangīta veidā; endokrinopātijas un hormonu traucējumi; lietojot prostaglandīnus un OK. Tagad tiek izteikts viedoklis, ka daudzos gadījumos sākotnēji ir vainojamas aknas, kas ražo žulti, kas ir pārveidota kompozīcijā un pārkāpj gremošanu.

Patoloģijas klasifikācija

Žultspūšļa diskinēziju sadala etioloģija primārajā un sekundārajā. Primārais ir mazāk izplatīts un parasti to izraisa iedzimtas anomālijas vai dažu sistēmu funkcionālie traucējumi (stress, hormonālie traucējumi).

Sekundārā ir iegūta; tā attīstās kā patoloģija uz kuņģa-zarnu trakta, iegurņa orgānu, nieru, olnīcu uc slimību fona.

Ar kontraktilitāti (funkcionālo stāvokli) žultspūšļa diskinēzija ir hipo- un hipertensija, jaukta. Hipertensija - raksturīga pastiprināta kontraktilitāte. Rodas vairāk slaidās jaunās meitenēs. Hipotonisks - raksturīgs nobriedušam sieviešu vecumam pēc 40 gadiem. Tajos parasti samazinās žultspūšļa aktivitāte. Jo īpaši, ja tie palielinās menopauzes dēļ.

Saskaņā ar lokalizāciju diskinēzija ir sadalīta: urīnpūšļa disfunkcija un Oddi sfinktera disfunkcija, kas ir pārmērīgi spazmiska. Šis sfinkteris ir divpadsmitpirkstu zarnā un ir atbildīgs par žults plūsmu tajā.

Vispārīgas idejas par burbuļa darbu

Tās galvenā funkcija ir aknu veidotā žults uzglabāšana un koncentrācija. Aknas visu laiku ražo žulti, un tās tiek nosūtītas pa žultsvadiem uz žultspūšļa, kas šajā gadījumā ir tās turētājs pirms gremošanas sākuma, kad pārtika tiek piegādāta.

Kad pārtika ierodas, urīnpūslis sāk devīt žulti divpadsmitpirkstu zarnā. Žults veicina tauku uzsūkšanos un 75% no tā sintēze aknās. Atlikušie 25% tiek ražoti žultsvados.

Tas sadala taukus mazās frakcijās, lai atvieglotu lipāzes fermentu apstrādi. Lai žults aktīvi piedalītos gremošanas procesā, tai jābūt normālai koncentrācijai. Tāpēc daļa no ūdens žultspūšļa dod kuģiem.

Ja hipermotoriku laikā žults urīnpūšļa laikā neietekmē un atšķaidītā veidā iekļūst divpadsmitpirkstu zarnā, zarnu siena ir kairināta un parādās caureja. Žults kustību nodrošina sphincters.

Pats žultspūšļa bumbieris, līdz 80 ml. Tās kanāli izdalās divpadsmitpirkstu zarnā (divpadsmitpirkstu zarnā). Primāro diskinēziju ir grūti diagnosticēt, jo urīnpūslī nav strukturālu pārmaiņu. Sekundārā diskinēzija tiek ātri un labi diagnosticēta, kad urīnpūšļa morfoloģija jau ir traucēta.

Simptomātiskas izpausmes

Hipokinētiskā žultspūšļa diskinēzija vienmēr izpaužas dažādos veidos dažādiem pacientiem. Nav smagu, asu sāpju; tie parasti ir blāvi, blāvi, bet pastāvīgi. Lokalizēts pareizajā hipohondrijā. Tātad galvenie simptomi ir šādi:

• Labajā pusē ir pārraušanas sajūta. Nav skaidras lokalizācijas.
• Ēdināšanas laikā un pēc ēšanas sāpes var paaugstināties, tas ir saistīts ar burbulas slodzes pieaugumu. Daudzi tos saista ar kuņģa slimībām un nepievērš uzmanību. Lai noskaidrotu diagnozi, jums jākonsultējas ar ārstu.
• Žultspūšļa diskinēzija ar hipermotoru urīnpūsli izraisa faktu, ka tā sarūk biežāk nekā parasti un pastāvīgi met žulti divpadsmitpirkstu zarnā. Tas izraisa sāpes, kas rodas kontrakciju veidā. Sāpes izstaro muguru, roku, kreiso pusi. Sāpju uzbrukumi ilgst vismaz 20 minūtes, varbūt pusstundu. Atkārtojiet dienas laikā vairākas reizes. Tas ir īpaši acīmredzams gados jaunām meitenēm, kuras spēj palielināt jau paaugstinātu žultspūšļa toni.
• JVP simptomi ir slikta dūša un vemšana; īpaši pēc ēšanas un pārēšanās. Novērota ar jebkāda veida diskinēziju.
• Kad hyperkinetic, tie ir paralēli kolikas. Slikta dūša var izraisīt vemšanu ar žulti.
• Samazināta ēstgriba - biežāk raksturīga hipokinezija, kad žults ir reta un neietilpst divpadsmitpirkstu zarnā. Žults stimulē apetīti, bet šeit tas nav pietiekami.
• Svara zudums - tas notiek uz apetītes samazināšanās fona, sliktas vitamīnu uzsūkšanās ar traucētu gremošanu.
• Kad hipokinezija aptaukošanās un liels vēders. Krēsls vienmēr ir salauzts, ir tendence uz aizcietējumiem. Tas ir saistīts ar sliktu pārtikas sadalīšanu. Turklāt pārtikas bolus attīstība ir lēna. Tieši pretēji, hiperkinezēm ir raksturīga caureja, īpaši pēc ēšanas.
• Rupjība mutē ir tipiska urīnpūšļa hipokinezijai. Viņa parādās no rīta, pēc ēšanas vai intensīvas fiziskas piepūles.
• Citi pastāvīgi, neatkarīgi simptomi ir: nieze un ādas ikterichnost; hepatomegālija; sejas pietvīkums; bieža iekaisšana ar nepatīkamu smaržu pēc ēšanas (raksturīga hipotoniska urīnpūšļa); palielināts siekalošanās; dzeltenā un baltā krāsā; slikta elpa; pazemināts asinsspiediens un bradikardija; izkārnījumu un urīna krāsas izmaiņas.
• Vīriešiem libido samazināšanās sievietēm - MC pārkāpumi. Hiperkinezijas gadījumā papildus iepriekš minētajiem simptomiem pastiprinās svīšana, sirdsklauves; kardialģija; asarums, bezmiegs.
• Asinsspiediens paaugstinās, ir straujš nogurums.
• Palpācija - sāpīgums pareizajā hipohondrijā un paaugstināta jutība gar zarnu.

Iespējamās komplikācijas

Izstrādāt reti. To var atvieglot, pašapkalpošanās ar tautas līdzekļiem bez konsultēšanās ar ārstu.

Arī tad, ja pacients neizmanto noteiktās zāles un ignorē slimības simptomus. Starp tiem ir hronisks pankreatīts, holecistīts, gastrīts, duodenīts, GIB, fizisks izsīkums, atopiskais dermatīts.

Diagnostikas pasākumi

Piemērot dažādas pētniecības metodes. Tās var būt laboratorijas, instrumentālas un radioloģiskas, turklāt katras metodes nozīme ir:

Ārstēšanas principi

Diskinēzijas ārstēšanu nosaka tā veids un cēlonis. Jebkuru narkotiku paraksta tikai ārsts, viņiem tiek nozīmēts arī režīms. Neatkarīgi pirkt un lietot cheleretiki nav ieteicams. Nezinot diagnozi un nesaņemot medicīnisko izglītību, jūs varat vienkārši pārvietot žultspūšļa akmeņus un saņemt JCB, lai gan ir nepieciešama operācija. Jāatzīmē, ka bieži tiek konstatēti žultspūšļa akmeņi ar hipotonisku diskinēziju.

Hipotonisko žultspūšļa diskinēziju ārstē ar holesterīta iecelšanu - tie ir līdzekļi, kas stiprina visas žults ražošanas un atdalīšanas daļas. Urīnpūšļa aktivitāte palielinās, saražotā žults daudzums un tā sekrēcija. Šim nolūkam tiek izmantoti paši žults saturoši savienojumi (īstais holesterīts).

Tie ietver Cholenim - tas ietver aizkuņģa dziedzera fermentus (lipāzi, trippīnu, amilāzi) un žultsskābes. Ārstēšana apmēram mēnesi. Tās farmakoloģiskā iedarbība: uzlabo žultspūšļa kontraktilitāti un motorisko aktivitāti, kā arī ietekmē tās cauruļvadus. Žults ražošana palielinās, gremošana ir ievērojami uzlabojusies.

Alkohola - ķiploku ekstrakts satur žulti un nātru. Viņa uzņemšana ir 2 mēneši. Tas arī stimulēs slinks žultspūšļa veidošanos, samazina fermentācijas un putekļu veidošanās procesus zarnās, kas ir neizbēgami pacientiem bez ārstēšanas.

Holiver - satur labas sastāvdaļas, lai uzlabotu aknu un žultspūšļa darbību. Tas ir ne tikai žults, bet arī kurkuma, artišoka ekstrakts - labākie hepatoprotektori. Reģistratūra ir arī aptuveni 3 nedēļas. Tas ne tikai uzlabos barības bolus gremošanu un uzlabošanos, bet arī noņems holesterīna pārpalikumu no asinīm.

Lai uzlabotu ANS veiktspēju un palielinātu tā tonusu, tonizējošas vielas ir paredzētas mēnesim: Eleutherococcus ekstrakts uz mēnesi; žeņšeņa tinktūra.

Slimības atveseļošanās periodos tiek noteikti bezkameras caurules. Piesakies uz šo magnēziju, sorbītu un ksilītu. Kurss ir paredzēts 6-8 procedūrām ar biežumu 1 reizi nedēļā. Ārsts ierosinās caurules ievadīšanas algoritmu. Tās mērķis ir uzlabot žults atdalīšanu.

Ar žultspūšļa hiperkinētisku uzvedību, cholekinetics kļūst par galveno tēmu ārstēšanā - tie palielina urīnpūšļa tonusu, bet samazina žults ceļu tonusu. Tādējādi tiek izveidots līdzsvars.

Oksafenamīds, Flamins, Nikodins - zāles uzlabo žults ražošanu un sekrēciju. Bet tā viskozitāte vienlaikus samazinās, holesterīna līmenis asinīs samazinās, slikta dūša, rūgta garša mutē, sāpes pazūd. Pieņemšanas kurss apmēram mēnesi.

Gepabene - sausā dūmu ekstrakts. Tā tiek ņemta divas nedēļas vairākas reizes dienā. Smagu sāpju klātbūtnē - arī naktī. Tas ir arī hepatoprotektors. Tas stimulē žults veidošanos, mazina žultspūšļa spazmas un mazina sāpes.

Cholekinetics netiek izmantots ilgu laiku, tos lieto smagas sāpju sindroma gadījumā. Šīs zāles parasti ne tikai izraisa žultspūšļa normalizēšanos, bet arī būtiski uzlabojas kuņģa-zarnu trakta darbs.

Ārstēšana bieži tiek izmantota spazmu un sāpju spazmolītisko līdzekļu mazināšanai - No-shpa, Buscopan, Drotaverin, Papaverine, Spasmex utt. Papildus spazmu noņemšanai tie samazina spiedienu žultsvados.

Gimekromons - savā darbībā atgādina holecistokinīnu un novērš uzbrukumu rašanos. Tas izraisa žults ceļu muskuļu šķiedru relaksāciju. Smagu sāpju uzbrukumi, ja tie ir neaizsargāti pret spazmolītiskiem līdzekļiem, var prasīt narkotisko pretsāpju līdzekļu - Promedol - iecelšanu. Viņš neļaus sāpju impulsu izlauzties.

Ārstēšanas laikā ir svarīgi ārstnieciskie minerālūdeņi, kuru ilgumu nosaka tikai ārsts. Jūs nevarat tos dzert nepārtraukti un dzēst slāpes. Urīnpūšļa hipotensijas gadījumā ir parakstīts Essentuki 17, Arzni. Ar hiperaktivitāti - Narzan, Essentuki 4 un 20; Smirnovskaja un Slavjanovskaja. Arī ārsti bieži iesaka lietot garšaugus: savvaļas rožu, kukurūzas stigmas, nātru; ziedi, kumelīte, oregano.

Ja tiek veikta pareiza un savlaicīga ārstēšana, tad žultspūšļa diskinēzija ilgstoši neaizmirsies, it īpaši, ja pēc ārsta ieteikuma ievērojat vēl vairāk.

Īpaša diēta

Uztura mērķis ir samazināt žultspūšļa slodzi. Ir obligāti jānoņem ceptas, pikantas un taukainas, īpaši taukainas, no diētas. Notīriet arī mērces, garšvielas un garšvielas. Nav iekļautas arī marinādes, desas un sālītas zivis. Būtu jāatsakās no krējuma kūkām, sodas un alkohola.

Ir svaigi dārzeņi un augļi, sulas un piena produkti. Neizmantojiet trans-taukus, lai iesildītos; ēdieniem jābūt siltiem. Pēdējā maltīte 2 stundas pirms gulētiešanas. Nepārēdiet gaļu. Kad žultspūšļa hipotensija darbojas labi, iekļaujot melnās maizes, olu, skābo krējuma, sviesta uzturu.

Ar burbulīšu hiperaktivitāti šie produkti ir izslēgti. Uztura frakcionēšana, mazās porcijās, vienā reizē, vismaz 4 reizes dienā. Nav žultspūšļa kairinājuma, un nav spazmas. Starp pieņemamiem un noderīgiem līdzekļiem tradicionālajā medicīnā var saukt par ķirbju izmantošanu. Viņa ir ne tikai hepatoprotektors.

Preventīvie pasākumi

Maltītes ir jāsabalansē. Visas kuņģa-zarnu trakta hroniskās patoloģijas nekavējoties jāārstē, nesākot iedarbību. Jūs ilgstoši nevarat pārēsties vai izsalcināt. Centieties izvairīties no konfliktiem un nervu pārslodzes.

Miega režīmam jābūt pabeigtam - vismaz 8 stundas, jāstrādā - pareizi, ievērojot atpūtas režīmu. Workaholism nav gaidīts. Fiziskā aktivitāte ir tikai mērena, bez pārsprieguma. Obligāta vingrošana no rīta.

Pārgājieniem jābūt katru dienu. Ārsta izrakstītie medikamenti jālieto bez pašapstrādes, un neviens nevar labāk kontrolēt ārsta nosacījumu izpildi kvalitatīvi un pilnībā.

Prognozes

Ja Jūs ievērosiet iepriekš minētos nosacījumus, prognoze ir labvēlīga un pacienta spēja strādāt netiks traucēta. Neņemot vērā žultspūšļa signālus, rodas tikai tādas komplikācijas kā žultsakmeņi, holecistīts un holangīts. Lai gan pati diskinēzija neietekmē paredzamo dzīves ilgumu.

Žultspūšļa diskinēzija

Žultspūšļa diskinēzija, tās ārstēšana ir nepieciešama pacientiem, kuri veido gandrīz 50% žultspūšļa slimību.

Žultspūšļa diskinēzija, vispārīgi jēdzieni:

Diskinēzija ir žultspūšļa, kā arī tās cauruļu mehāniskās funkcijas pārkāpums. Mehānisms ir aptuveni šāds: kad mēs ēdam taukainus pārtikas produktus, mūsu žultspūšļa (kura forma ir bumbieris) izdalās žults (zināma daļa) gremošanas sulām tā gremošanai.

Turpmāk minētie iemesli liecina, ka žultspūšļa darbība var būt ļoti pēkšņa, vai otrādi, tā darbojas lēni - žults nesakrīt gandrīz, uzkrājas, nemainās. Žults kļūst biezs, rezultāts - akmeņu veidošanās žultspūšļa.

Žultspūšļa diskinēzijas veidi:

Žultspūšļa darbība var būt lēna vai otrādi.

Tāpēc tam ir motilitātes veidi:

1. Hipofunkcija (samazināts sekrēcija).
2. Hiperfunkcija (uzlabota funkcija).

Jebkurā gadījumā ir nepieciešams normalizēt normālu žults plūsmu.

Hipofunkcija (hipokinētiska):

Žultsvadi slēdz ļoti lēni, žults sāk stagnēt urīnpūslī. Divpadsmitpirkstu zarnas to pilnībā saņem mazos daudzumos. Pārtikas produkti vairs nepārstrādā kvalitāti. Ir daudz iemeslu, kas ir atbildīgi par iekaisuma procesiem, biezu žulti.

Hipofunkcijas simptomi:

1. Vai nu blāvi sāpes, bothering labajā pusē, vai smagums tajā pašā jomā.
2. Dažreiz mutē ir rūgtums.
3. Jūs sākat saņemt sliktu dūšu.
4. Kuņģa pietūkums.
5. Būs traucējoši aizcietējumi un caureja.
6. Dažreiz tas ir par vemšanu ar žulti.

Hiperfunkcija (hiperkinētiska):

Ja žultspūšļa daudzums sarūk, pārāk aktīvs ir žultspūšļa hipermotora veids.

Ir žults ceļu spazmas, jūs jūtaties:

1. Asas, sāpošas sāpes (dagger). Cilvēks cieš ļoti, īpaši divas stundas pēc aizliegtās pārtikas, fiziskās aktivitātes, menstruāciju laikā.
2. Dod labo roku plecu.
3. Labā puse krūtīs.
4. Ir slikta dūša, bet vemšana un slikta dūša ir ļoti reti.
5. Rūgšana vai rūgtums mutē.
6. Tendence pret aizcietējumiem.

Atkarībā no šīm novirzēm galvenokārt jaunās, plānās meitenes. Diēta ir galvenokārt veģetārie ēdieni.

Tie ir atkarīgi no neapstrādātas pārtikas. Galu galā, žults parasti izdalās, sagremojot proteīnus, melnu maizi. Tie, kas lieto uzturu, ir izslēgti.

Ja slimība vispār netiek ārstēta, tā sāk progresēt.

Slimība radīsies:

• Holangīts: (žultspūšļa kanālu iekaisums).
• Holecistīts: (pazīstams kā iekaisums žultspūšļa).
• Iespējama žultsakmeņu slimības attīstība (smilšu un akmeņu veidošanās) Ļoti nopietna slimība, diezgan briesmīga. Ļoti augsta ir varbūtība nokļūt zem ķirurga naža. Pat ja tas ir jāizvairās, pastāvīga mocīšana tiek nodrošināta mūžam. Jūs nevarat ēst neko papildus, aizliegts.

Ja žults uzkrājas, infekcija sākas.

Pacienta žultspūšļa diskinēzijas cēlonis:

• Mazākajos daudzumos - iedzimtība.
• Žultspūšļa struktūras anatomiskās īpašības (sašaurinājums).
• Kuņģa un zarnu slimības - novirzes divpadsmitpirkstu zarnā, piemēram, čūla.
• Mūsu gastrīts, gastroduodenīts.
• Ļoti bieži cēlonis ir cilvēka diabēts.
• Vairogdziedzera slimības.
• Hroniskas ENT infekcijas.
• Lielu lomu spēlē cilvēka nervu sistēma, jūsu reakcija uz dzīves apstākļiem. Stresa, neirozes, viss iekšpusē samazinās. Ir žultspūšļa spazmas.
• Sievietēm, kas lieto hormonālos kontracepcijas līdzekļus.
• Un visbeidzot, neveselīgs uzturs (ēst pārmērīgā pikantā, taukainā pārtikā). Pārēšanās, bagātīga pārtika.

Nepareiza diēta vairo urīnpūšļa diskinēzijas risku.

Žultspūšļa diskinēzijas ārstēšana pēc veida:

Ārstēšana ir noteikta, pamatojoties uz diskinēzijas veidu.

Hipomotoriskā funkcija:

Kad hipomotorajai funkcijai nepieciešams aktivizēt urīnpūsli. Labi ārstējiet choleretic narkotikas, garšaugus.

Tie veicina žults veidošanos un sekrēciju. Tās bioķīmiskais sastāvs mainās.

Līdztekus žultsakmeņu slimības profilaksei.

Pārtika tiek absorbēta daudz labāk, fermentācijas procesi apstājas, kā arī tās puve.

Ja cauruļvados ir akmeņi, tad ir aizliegts izmantot kolagogu. Akmeņi pārvietojas no vietas, žultsvadi tiek bloķēti, nepieciešama tūlītēja darbība.

Pirms ārstēšanas ar kolagogu ir nepieciešams veikt ultraskaņu (ultraskaņas pārbaudi). Ja ir akmeņi, tie tiks atklāti.

To nedrīkst ārstēt un hepatoprotektīvus medikamentus, pat ja tie ir augu.

Tās pārpilda aknu šūnas, liekot tai intensīvi ražot žulti. Bez konsultēšanās ar ārstu un iepriekšēju pārbaudi nav iespējams iesaistīties pašapstrādē.

Zāļu nosaukums:

1. Alkohols (sastāvs: nātru lapas, aktīvā ogle, žults, ķiploki).
2. Flamīns (kompozīcija: smilšainas immortelle ekstrakts).
3. Ķirbju sēklu eļļa (ķirbju sēklu eļļa).
4. Cholosas (mežrozīšu ekstrakts).
5. Odestons (gimecromons).
6. Tanakehols (tansy ekstrakts).
7. Hofitols (artišoka lapu ekstrakts).
8. Cholenim.
9. Pantokrīns.
10. Citronzāles augļu tinktūra.
11. Berberīns.
12. Ksilīts.
13. Sorbīts
14. Minerālūdens: Arzni, Morshinskaya, Essentuki №17.

Hroniska holecistīta gadījumā ar hipokinētisku diskinēziju, cauruļvadi palīdz pat trīs reizes nedēļā. Piesakies procedūrām minerālūdens, novārījums kukurūzas stigmas.

Žultspūšļa diskotēnija mājas ārstēšanas metodes hipokinētiskais veids:

Lai labāk izlietotu žulti:

1. Pirms katras ēdienreizes dzert tējkaroti olīveļļas.
2. Ikdienas dzēriens no tomātu sulas un kāpostu marinēšanas. Pietiek ar vienu glāzi. Samaisiet tos uz pusēm.
3. Labs bērza lapu infūzijas pielietojums. Lai pagatavotu tradicionāli, glāzi verdoša ūdens pievieno ēdamkarote lapu. Pieprasiet vienu stundu. Dzert pirms ēšanas.
4. Pastāvīgi dzer zaļo tēju.
5. Atrodiet iespēju peldēties reizi nedēļā krievu pirtiņā ar bērzu.
6. Dzert daudz ūdens, lai žults nebūtu tik biezs.
7. Pirms gulētiešanas ir labi ievietot pudelē aukstu ūdeni.

Garšaugi palīdzēs:

1. Immortelle, bērzs.
2. Spuldze, piparmētra.
3. Pienene, biksīte.
4. Ķimeņu sēklas
5. Rozes cepure, calamus.
6. Pētersīļi

Visi augi uzlabo žultspūšļa kustību un no tā atbrīvo žulti.

Hipermotorika:

Nepieciešams līdzeklis, lai novērstu krampjus, atslābinātu žultspūšļa, pretsāpju līdzekļus. Žultsakmeņi atslābinās, sāpes atslābinās.

Atcerieties, ka ar šādu problēmu jums ir jāizslēdz no savas dzīves:

Izslēdziet uz visiem laikiem, lai nezinātu, kas ir sāpes.

Neietver ugunsizturīgos taukus, pārtikas produktus ar augstu holesterīna līmeni (aknas, nieres, taukaini gaļas produkti, pikanti pārtikas produkti, cepšana, garšvielas).

Meklējat produktus ar augstu magnija saturu, lai samazinātu urīnpūšļa spazmas.

1. Griķi
2. Millet.
3. Pilngraudu maize.
4. Tumši zaļie dārzeņi.
5. Zaļie

Ārstēšana ar hipermotoriskām prasmēm:

Lietojot spazmolītus, spazmas tiek izņemtas no urīnpūšļa, sāpes izzūd. Ja sāpes saglabājas, nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

• Bet - špa.
• Drotaverinum (analogais).
• Buscopan (hialīnbutilbromīds).
• Bet - guļamvieta (sastāvs: drotaverīns, paracetomols, kodeīns).
• Papaverīna hidrohlorīds.
• Ditsetel (Pinavery bromide).
• Sparex.
• Niaspam.
• Duspatalīna retard (mebeverin).
• Holagols.
• Olimetīns.

Spazmu un kolikas atbrīvošanai:

1. Ievietojiet karstu kompreses (karstā ūdens pudele, karstā ūdens pudele, karstā sāls maiss) vietā, kur atrodas žultspūšļa.
2. Māla apstrāde palīdz: uzlikt kūkas aknu rajonā līdz divām reizēm dienā.
3. Baltā māla šķīdumu var izmantot iekšpusē. No rīta un pirms gulētiešanas tukšā dūšā.
4. Bišu produkti.
5. Sulu maisījums: spināti, burkāni, pētersīļi, selerijas.
6. Sula: bietes un ābolu sajauc uz pusēm.

Lietot garšaugus:

1. Nātrene.
2. Tansy.
3. Cigoriņi
4. Rozes cepure
5. Hypericum
6. Kumelīte.
7. Highlander serpentīns.
8. Immortelle
9. Kukurūzas zīds.
10. Mint
11. Minerālūdeņi: Narzan, Naftusya, Smirnovskaya, Essentuki Nr. 4 vai Nr. Silda obligāti uz 40 vai 45 grādiem.
12. Jūs varat veikt caurules ar Karlovy Vary sāli, olīveļļu, magnēzija sulfātu, sorbītu. Pietiekami divas apstrādes nedēļā. Jebkura izvēlētā narkotika tiek lietota tukšā dūšā ar siltu sildīšanas paliktni labajā pusē.

Diēta žultspūšļa diskinēzijai:

Piemērots neatkarīgi no diskinēzijas veida:

• Dārzeņu zupas, kas sajauktas ar labību.
• Shchi
• Borscht
• Augļu zupas.
• Gaļa: jauna liellopu gaļa, cāļi.
• Zivis: upe, mērcēta siļķe, vārīta gaļa var cept.
• Piena produktus, pat skābo krējumu, var pievienot pirmajiem kursiem kā garšvielas.
• Sviests.
• Nav pikantu sieru.
• Putraimi: putra, griķi, rīsi, mannas putraimi, vermikelli.
• Ogas (izņemot skābo) dārzeņus.
• Noderīgi: burkāni, melones, arbūzi.

Dzēst:

• Kūpināta jēra gaļa un cūkgaļa.
• Desas un no tā visi produkti.
• Zoss, cūkgaļa, aitas tauki.
• Taukaini, cepti ēdieni. Pikantās mērces
• Margarīns.
• Bagāti buljoni: sēnes, gaļa, zivis.
• Sīpoli, ķiploki, pipari, mārrutki, sinepes.
• Redīsi, redīsi.
• Zirņi, pupiņas.
• Sērps
• Sāļa pārtika.
• Šokolādes konfektes, šokolāde, kakao.
• Dabīgā kafija.
• Gāzētie dzērieni, kas ir daudz pārdošanai.
• Košļājamā gumija (jebkura).
• Pirms ēšanas tos pagatavojiet no ledusskapja.

Žultspūšļa diskinēzija un slimību profilakse:

1. Nostipriniet nervu sistēmu visos veidos, mēģiniet rūpēties par sevi.
2. Pārtikas režīms ir nepieciešams (neēd, kad tas ir nokritis līdz izgāztuvei, lai likvidētu visu kaitīgo pārtiku, kas pildīta ar izdedžiem).
3. Diēta nemainīga visā jūsu dzīvē.
4. Ēd lēnām, sakošļāt labi.
5. Ēst bieži, bet padariet porcijas mazas, žults vairs nepastāv.
6. Pievienojiet augu eļļu salātiem, tas ir choleretic.
7. Olbaltumvielas ir noderīgas (dzīvnieku, augu).
8. Pēdējā maltīte ir aptuveni 2,5 stundas vai trīs stundas pirms gulētiešanas.
9. Gulētiešanas laikā izdzeriet glāzi kompota, želejas, jogurta.

Ir jāsaprot pastāvīga un mūža žultspūšļa diskinēzijas ārstēšana. Jūs pierodat pie visiem, pierodam pie tā. Ārstēšana ir nepieciešama, lai nesaskartos ar smagākām komplikācijām.