Viss par polipiem žultspūslī: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Polip - labdabīgs audzējs, kas ir gļotādu hiperplāzijas sekas.

Tie var ietekmēt dažādus iekšējos orgānus, tostarp žultspūšļa. Vai šāda diagnoze ir bīstama un ko darīt šādā situācijā?

Bieži vien polipi žultspūšļa laikā tiek konstatēti sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem. Tie var parādīties vīriešiem, bet šajā gadījumā viņu raksturs būs nedaudz atšķirīgs. Sievietēm hiperplastiskie polipi ir visizplatītākie vīriešiem - holesterīns.

Kas tas ir?

Polipi ir žultspūšļa virspusējas gļotādas augšana, kas var būt viena vai vairākas reizes. Šādi audzēji spēj sasniegt diezgan lielus izmērus (1-2 cm), vai arī tie veido mazu augumu režģi 1-2 mm augstumā.

Neskatoties uz labvēlīgo polipu raksturu, ja tie netiek ārstēti, viņi spēj ozlokachestvlyatsya. Tā rezultātā pacientam var attīstīties žultspūšļa vēzis.

Klasifikācija

Polipus žultspūšā var attēlot:

1. Adenomatozie audzēji. Šādi augļi tiek uzskatīti par labdabīgiem, bet ir pakļauti ļaundabīgiem audzējiem. Pieaug, pateicoties dziedzeru struktūru ZH pieaugumam. Sakarā ar augsto risku pārveidoties par vēzi, šādiem polipiem nepieciešama īpaša ārsta uzmanība, un tie ir jāārstē.
2. Papillomas, kurām ir arī labdabīga daba un papilāra forma. Ilgstošas ​​ārstēšanas trūkuma dēļ viņiem var būt ļaundabīgs audzējs.
3. Aizdedzinošas izcelsmes polipi. Šādi augšanas veidi pieder pie pseido-audzēju kategorijas, kas radušies pret iekaisuma procesu, kas notiek žultspūšļa ārējā epitēlija šūnās. Šādus audzējus var veidot akmeņu, parazītu invāzijas un citu nelabvēlīgu faktoru ietekmē.
4. Holesterīna polipi, kurus dēvē arī par pseidoģeneratoriem. Šādi neoplazmas bieži tiek novērstas farmakoterapijas laikā. Šāda veida augšanas sarežģītība ir tāda, ka ultraskaņas laikā tie bieži tiek sajaukti ar patiesajiem polipiem. Šie veidojumi veidojas holesterīna noguldījumu uzkrāšanās dēļ, tāpēc tos var sajaukt arī ar žultsakmeņiem.

Holesterīna polipi ir visizplatītākie, un vislabāk tos ārstē ar konservatīvu terapiju.

Cēloņi

Filtrējot asinis, aknu audos notiek nepārtraukts žults veidošanās process. Žultsvadā tā nonāk ZH, kur uzkrājas dzeltenbrūns šķidrums. Kad pārtika sasniedz divpadsmitpirkstu zarnu, žultspūšļa saraušanās un žults izdalīšanās, kas veicina gremošanu un pārtikas sadalīšanos.

Attīstoties patoloģiskiem procesiem, ZH samazinās tilpums, vienlaicīgi zaudējot žults koncentrācijas funkciju. Rezultātā šķidrums sāk stagnēt, kas izraisa gļotādu audzēju parādīšanos.

Viena vai vairāku polipu veidošanās iemesli ir vielmaiņas procesu un žultspūšļa gļotādas struktūras anomāliju pārkāpums. Pacientu ar polipiem asins radinieki tiek automātiski pakļauti riskam.

Polipi žultspūšā ir visvairāk jutīgi pret personām ar:

• endokrīnās sistēmas patoloģijas;
• tauku vielmaiņas traucējumi;
• hiperholesterinēmija, ko izraisa ļaunprātīga pārtikas izmantošana;
• aknu ciroze;
• hepatīts;
• urolitiāze;
• holecistīts;
• JCB.

Dažos gadījumos polipu veidošanās var notikt pēc iepriekšējām infekcijas slimībām.

Polipu simptomi žultspūšļa gadījumā

Patoloģiskā procesa simptomi ir atkarīgi no polipu veidošanās. Visnelabvēlīgākais ir gadījums, kad polipās augšanas vietas ir lokalizētas žultspūšļa kaklā vai tās kanālos. Šāda anomālija rada nopietnu šķērsli žults kustībai zarnās, tāpēc pacients var attīstīties tik bīstama un nepatīkama patoloģija kā mehāniska dzelte.

Ja polipu atrašanās vieta ir citas žultspūšļa zonas, tad īpašs klīniskais attēls nerodas. Tomēr joprojām ir aizdomas par slimību. Lai to izdarītu, jāpievērš uzmanība šādām zīmēm:

1. Sāpīgas sajūtas pareizajā hipohondrijā, kas rodas, izstiepjot žultsakmeņu sienu, jo pastāv stabils žults. Sāpes ir blāvas, sāpes dabā. Parādās periodiski, dodiet pareizo hipohondriju, tāpēc pacienti bieži sūdzas, ka viņiem ir aknu sāpes. Sāpes sindroms var rasties, lietojot alkoholu vai taukus, ceptiem. Šī iemesla dēļ vairums pacientu nezina par polipu klātbūtni, sasaistot nespēju ar stresu vai neveselīgu uzturu.
2. Epidermas un acu gļotādu dzeltēšana, mutes dobums uc Polipu klātbūtnē žultsvadā attīstās mehāniska dzelte, ko papildina iepriekš minētās novirzes. Tā kā žultsvads ir bloķēts, žults nevar dabiski izbēgt, tāpēc tas izplūst caur urīnpūšļa sienām un iekļūst asinsritē. Pacientam ir nieze, slikta dūša, atveras vemšana. Raksturīga obstruktīvas dzelte ir urīna tumšāka parādīšanās.
3. Aknu kolikas. Ja audzējam ir ilgstoša kāja un tā ir lokalizēta žultspūšļa kaklā, tad, kad tas ir savīti, attīstās žults kolikas uzbrukums. Bieži šis simptoms rodas, ievērojami samazinot slimo orgānu. Ja ir polipropilēna kājas vērpes, pacientam ir asa lēkme akūtu, krampējošu sāpju gadījumā. Viņu mocina arteriālas hipertensijas simptomi un paaugstināts sirdsdarbības ātrums. Šādā gadījumā satraucošie simptomi nepazūd, kad cilvēks ieņem ērtu pozu, kas norāda uz aknu koliku veidošanos.
4. Dispepsijas pazīmes. Tieši pēc tās klātbūtnes var novērtēt polipus žultspūšā. Smaguma pakāpe katrā gadījumā var atšķirties. Raksturīgas dispepsijas simptomu izpausmes ir rūgtums mutē, slikta dūša no rīta, vemšanas parādīšanās pārēšanās laikā. Visas šīs anomālijas ir rezultāts stagnējošiem procesiem organismā. Tas arī nelabvēlīgi ietekmē gremošanu, kas var izraisīt dramatisku svara zudumu.

Neraugoties uz to, pacienti medicīniskās palīdzības sniegšanai reti vēršas pie šiem simptomiem. Bet ultraskaņas savlaicīga norise palīdz noteikt polipu un noteikt tās precīzu atrašanās vietu.

Kas ir bīstams žultspūšļa polips?

Polipi žultspūšā ir bīstami, ņemot vērā to spēju deģenerēt vēža audzēju. Šī varbūtība ir no 10-30%.

Bez tam, polipos veidojumi var izraisīt slāpēšanu slimajā orgānā. Ņemot vērā paaugstinātu bilirubīna līmeni, var attīstīties smadzeņu intoksikācija. Šīs bīstamās komplikācijas var novērst tikai tad, ja tiek lūgta savlaicīga kvalificēta medicīniskā palīdzība.

Diagnostika

Polipu klātbūtni var noteikt ar aknu un žultspūšļa ultraskaņas diagnostiku. Ultraskaņas mašīnas monitorā var skaidri redzēt noapaļotas formas veidošanos, kas piestiprināta pie LP sienas un kurai nav akustiskas ēnas.

Šodien endoskopiskā ultrasonogrāfija tiek uzskatīta par vienu no informatīvākajām diagnostikas metodēm. Procedūra tiek veikta pēc FGD principa. Pacienta KDP ievieto elastīgu endoskopisko cauruli ar ultraskaņas sensoru galā. Tā kā divpadsmitpirkstu zarnas atrodas tuvu žultspūšam, attēls ir daudz skaidrāks, veicot ultraskaņu.

Ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģija ir vienīgā efektīvā polipu ārstēšana. Tomēr, lai tiktu galā ar patoloģisko procesu, novēršot tikai augšanu, tas neizdosies - ir nepieciešams noņemt visu orgānu.

Ir situācijas, kad operāciju nevar atlikt. Tie ietver:

• polipu izmērs ir 1 cm vai vairāk;
• paralēlas plūsmas citu patoloģisku procesu žultspūšļa gadījumā: holelitiaze vai holecistīts, kas nonācis hroniskuma fāzē;
• strauja izaugsmes izaugsme;
• polipu numuri;
• augsts audzēju ļaundabīgu audzēju risks.

Laparoskopiskā holecistektomija

Šajā gadījumā žultspūšļa izņemšanu veic, izmantojot endoskopisko medicīnisko aprīkojumu. Veicot manipulācijas ar priekšējo vēdera sienu, tiek veikti vairāki punktiņi, caur kuriem vēdera dobumā tiek ievietoti speciāli instrumenti, trokāri. Tie ir aprīkoti ar dobām caurulēm ar vārstu ierīcēm galos. Tie ir nepieciešami drošai audu atdalīšanai. Tikai pēc trokāru ievietošanas punktos tiek ievietots laparoskops un speciāls okulārs ar videokameru.

Pirms operācijas pacientam tiek veikta otrā ultraskaņas diagnostika - OAK un koagulogramma. Procedūra tiek veikta vairākos posmos:

1. Ārsts veic 4 griezumus, pēc kuriem viņš iepazīstina ar trokāriem.
2. Caur trokāriem vēdera dobumā ievietojiet darba medicīnas instrumentus.
3. Peritoneālo orgānu iepriekšēja pārbaude.
4. Nosaka hepatofolīnijas saites ar cistisko artēriju un kanālu, kas pēc tam tiek izgrieztas (procedūra, ar kuru artērija un kanāls tiek ligēts un krustojas).
5. Izmantojot elektrokoagulatoru, ārsts atdala žultspūšļa un atdala to.
6. Veicot darījumus, žultspūšļa rūpīgi izņem no vēdera dobuma.

Laparoskopiskās holecistektomijas priekšrocības ir:

• nelielas un īsas sāpes rehabilitācijas periodā;
• ilgstošas ​​slimnīcas uzturēšanās neesamība (parasti pacients tiek hospitalizēts ne ilgāk kā 5 dienas);
• zems komplikāciju risks (adhēziju veidošanās, bakteriālas infekcijas iestāšanās uc);
• pacienta spēja pašam kalpot pēc procedūras beigām.

Atvērt cholecystectomy

Šādā gadījumā pacienta vēdera dobumā nav caurduršanas, bet griezumi. Manipulācija tiek veikta, izmantojot laparotomiju - nogriežot vēdera sienu, lai piekļūtu slimajam orgānam. Kad polipi žultspūšļa apstākļos parasti ir slīpi laparotomija. Lai piekļūtu aknām un žultspūšam, izveidojiet slīpu griezumu gar piekrastes loka malu.

Operācija tiek veikta pakāpeniski:

1. Vieta, kur tika veikts sākotnējais griezums, tiek apstrādāts ar antiseptiskiem preparātiem.
2. Izmantojot skalpeli, iegriež 10-15 cm griezumu.
3. Audumi tiek sagriezti slāņos.
4. Tāpat kā ar laparoskopisku holecistektomiju, ārsts konstatē hepatītu-divpadsmitpirkstu zarnas saišu un attīra artēriju un kanālu.
5. Žultspūšļa ir atdalīta no aknu gultas un piesietas, pēc tam tiek izgriezta.
6. Kopā ar orgāniem tiek veikta reģionālo limfmezglu rezekcija.
7. Griešanas apgabala audumi ir piesaistīti slānim pēc kārtas, bet apgrieztā secībā.

Laparotomijas holecistektomiju veic, ja polipi ir sasnieguši izmērus no 15 līdz 18 mm. Ārsti saka, ka šādas polipās augšanas ir tendētas uz ļaundabīgiem audzējiem, tāpēc operācijas laikā urīnpūslis ir jānoņem kopā ar reģionālajiem limfmezgliem. Tajā pašā laikā neliels aknu audu gabals tiek izgriezts mikroskopiskai pārbaudei.

Atvērto holecistektomiju veic tikai vispārējā anestēzijā un tikai ar ventilatoru. Pēcoperācijas šuves tiek noņemtas 6-7 dienas. Pirmajā dienā pēc iejaukšanās pacients drīkst dzert tikai gāzētu ūdeni, nākamajā dienā - ēst pārtiku ierobežotā daudzumā. Pēc operācijas jūs varat piecelties 3-4 dienas. Rehabilitācijas perioda ilgums ir aptuveni 14 dienas.

Enerģijas noteikumi

Lai izvairītos no žults stagnācijas un gremošanas trakta traucējumiem, nepieciešams ievērot stingru diētu. 5. tabulā ir iekļautas šādas darbības:

• daļējas maltītes (4-5 reizes dienā regulāri);
• ēst tikai viegli sagremojamu pārtiku (šķidrumu, “nogalināti” uz blenderī vai berzēt caur sietu);
• pilnīga mīklas un maizes izstrādājumu atteikšana, cepšana;
• nepiesātināto un bezskābes sulu, augļu dzērienu, augu novārījumu, zāļu tēju izmantošana;
• pilnīgu kofeīnu un etilspirtu saturošu produktu likvidēšanu;
• gāzēto dzērienu atteikums;
• izmantojiet līdz 2 litriem šķidruma dienā;
• izmantot puscietus vājpienu, dārzeņu zupas, kartupeļu biezeni, vārītas vai ceptas dārzeņus un augļus.

Jūs varat iekļaut diētā nelielu daudzumu saldumu un sīkfailu. Tajā pašā laikā ir nepieciešams kontrolēt patērēto tauku, proteīnu un ogļhidrātu līmeni.

Šāds uzturs ir paredzēts sešiem mēnešiem, bet dažreiz tas ir jāievēro ilgāk. Visā garumā pacientam ir aizliegts dzert alkoholu un dūmus.

Prognoze

Ja žultspūšļa polipi ir mazi un nav pakļauti augšanai, tad to ārstēšanas prognoze tiek uzskatīta par labvēlīgu. Iespējams apturēt simptomus un mazināt patoloģiskā procesa izplatīšanās risku periodisku konservatīvas terapijas kursu dēļ.

Tomēr situācijas sarežģītība ir tā, ka attīstības sākumposmā slimība neizpaužas. Līdz ar to simptomi parādās pat tad, ja polipožu augšana sasniedz lielus izmērus. Un tas jau ir pilns ar to transformāciju ļaundabīgos audzējos.

Lai izvairītos no šādām sekām, nav nepieciešams gaidīt, kamēr simptomi izzūd paši. Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāpārbauda. Jo ātrāk slimība tiek atklāta, jo labāks būs ārstēšanas rezultāts.

Kas ir polipi žultspūslī un kā tos ārstēt

Urīnpūšļa disfunkcija ir izplatīta parādība, kas diagnosticēta galvenokārt nobriedušā un vecumā. Ja dobumā ir struktūras, kas nav raksturīgas veselam stāvoklim, tās traucē ne tikai žults sistēmas, bet arī blakus esošo sistēmu darbību. Izmaiņu raksturs ir atkarīgs no polipozes veida, kas tiek diagnosticēts konkrētā gadījumā.

Žultspūšam ir svarīga loma gremošanas trakta darbībā. Organizācijas radītais noslēpums ir nepieciešams pareizai ienākošo produktu apstrādei. Ja sienas konstrukcija mainās, rodas ievērojama kļūme. Viens no iespējama pārkāpuma cēloņiem ir patoloģisku struktūru veidošanās. Atzīstiet, ka slimība var būt uz vairākiem raksturīgiem simptomiem.

Kas ir polips

Šie veidojumi ir virsmas epitēlija izplatīšanās vai kaitīgu masu uzkrāšanās rezultāts. Ir iespējams izveidot mazas vai lielas konstrukcijas ar diametru, kas ir vairāki centimetri. Vēl viena iespēja - liela mēroga acu izglītība. Polipi pēc savas būtības ir labdabīgi, bet ārstēšanas trūkums ir pilns ar onkoloģiska procesa attīstību.

Pastāv četri audzēju veidi:

• Holesterīns - galvenais audzēja elements ir kalcinētu ieslēgumu un paša holesterīna kombinācija. Sākotnēji process attīstās submucosa, tad audi paplašinās, iegūstot izliektu formu.
• Iekaisuma - rodas, kad organismā nonāk bakteriāla infekcija. Granulomatozās struktūras lokalizācijas vieta kļūst par žults iekšējo apvalku.
• Papillomas. To iezīme ir neliels izmērs, papilāru augšana.
• Adenomatozs. Šādi polipi ir labdabīgi audzēji, kas veidojas no dziedzeru audiem. Tās bieži pārvēršas onkoloģiskajās struktūrās un prasa pastāvīgu uzraudzību.

Polipu veidošanās cēloņi

Negatīvus mehānismus izraisa dažādas valstis. Galvenie sprūda faktori ir šādi:

• Iedzimta nosliece vai ģenētiska anomālija. Tas ir žults vai citu orgānu papilomas, ādas pārklājums tiek nodots bērniem no tuviem radiniekiem. Ja vēsture ir tendence traucēt diskinēziju, ārsti runā par tiešu polipozes cēloni.
• Slimības uz iekaisuma procesa fona. Mēs runājam par hronisku holecistītu, turpinot žults stagnāciju, sienu sabiezēšanu un turpmāko deformāciju. Rezultāts ir reakcija uz granulācijas audu patogēno mehānismu, tā augšanu.
• Biržas pārkāpumi. Žultspūšļa polipoze ar holesterīna plankumu veidošanos - nepareizas lipīdu sadalīšanas sekas un pastāvīgs daudzuma holesterīna daudzums asinīs.
• Žultsceļu patoloģija. Ja žultsceļi cieš, izdalītās vielas daudzums, kas nepieciešams, lai pareizi darbotos kuņģa-zarnu traktā, nav normāls.
• Alkohola ļaunprātīga izmantošana, junk ēdieni.

ICD-10 slimībai nav viena koda. Atkarībā no situācijas viņi piešķir numurus K80 - 87 vai D37.6.

Polipu simptomi žultspūšļa gadījumā

Slimības attēla iezīmes audzēja atrašanās vietas dēļ. Tas ir bīstami, ja patoloģiskā struktūra veidojas dzemdes kakla audos vai kanāla dobumā. Žults kustības traucēšana rada obstruktīvu dzelte. Papildus šai iezīmei ir arī vairāki netiešie slimības simptomi:

• Trūcīga, sāpīga sāpes. Tās cēlonis ir urīnpūšļa sienu spēcīga stiepšanās gan no pašas veidošanās, gan ar uzkrājošo žulti. Papildus receptoru kairinājumam spazmu izraisa bieža muskuļu kontrakcija. Iespējams, diskomforta izplatīšanās pareizajā hipohondrijā, tās ieguvums pēc taukainas maltītes, stress, dzerot stipros dzērienus.
• Aknu kolikas. Akūts uzbrukums ir saistīts ar kājas sagriešanu vai saspiešanu, kad polipi žultspūšā brīvi piestiprinās pie sienām un no tiem “piekārtiem”. Tā rezultātā rodas kontrakcijas, paaugstinās asinsspiediens, palielinās sirdsdarbības ātrums. Spilgts simptoms ir nespēja atrast ērtu stāvokli, lai mazinātu ciešanas.
• Dispepsija. Mēs runājam par simptomu kompleksu, tostarp rūgtās garšas izskatu mutē, sliktu dūšu pēc pamošanās, vemšanu, kas rodas, lietojot lieko daudzumu pārtikas. Aerocoli tiek papildus diagnosticēts - pārmērīgs gāzu daudzums zarnās.

Var būt aizdomas arī par polipozi, kas rodas nepamatotu svara zudumu, gļotādu dzelte, tumšs urīns, nieze un sausa āda.

Precīza diagnoze

Lai noskaidrotu, vai ir aizdomas par žults papilomu vai papilomu, ārsti plāno testu un procedūru kopumu:

• Ultraskaņa. Manipulācijas mērķis ir noteikt polipu skaitu, to lokalizāciju.
• Ultrasonogrāfija - žults un divpadsmitpirkstu zarnas struktūras izpēte, ieviešot elastīgu endoskopu ar ultraskaņas sensoru kuņģa-zarnu traktā. Papildus pārbaudei kā daļu no procedūras tiek ņemts audu paraugs histoloģijai.
• Magnētiskās rezonanses holangiogrāfija. Ar aptaujas palīdzību iespējams vizualizēt žultspūšļa polipu un iegūt informāciju par tā lielumu, saistīto struktūru klātbūtni. Ja tādi ir radušies vēža rezultātā.
• Daudzfunkciju datortomogrāfija. Tas ir noteikts, kad ir nepieciešams novērtēt kontrastvielas daudzumu.

Papildus žultspūšļa diagnozei tieši notikumu sarakstā ir iekļauti arī šādi testi:

• Asins bioķīmija. Polyposis apstiprina paaugstinātu bilirubīna, sārmainās fosfatāzes, holesterīna līmeni.
• Urīna analīze. Diagnoze tiek konstatēta, ja tiek konstatēts samazināts urobilinogēna saturs.
• Coprogram, lai noteiktu sterkobilina līmeni. Patoloģiskā stāvoklī tas nav vai tiek konstatēts minimālā daudzumā.

Un arī rūpīga diferenciāldiagnoze tiek veikta sakarā ar slimības simptomu līdzību ar citām kuņģa-zarnu trakta patoloģijām.

Kā ārstēt polipus žultspūšļa

Šīs slimības terapija ir atkarīga no konstatētā augšanas veida. Saskaņā ar statistiku ievērojama daļa struktūru ir holesterīna. Šādi vaļīgi veidojumi, kuru augstums nepārsniedz 10 mm, var izšķīst sevi žults iedarbībā. Lai paātrinātu procesu, plānojiet medikamentus, lai stimulētu fizioloģiskās sekrēcijas sekrēciju un uzlabotu tā kvalitāti. Turklāt krāsojiet diētu. Kursa ilgums ir vismaz 3 mēneši.

Izmantotās zāles

Labs efekts nodrošina šādu zāļu lietošanu:

• Simvastatīns - palīdz tīrīt holesterīna un lipoproteīnu asinis.
• Ursofalk - aktivizē nogulsnes, kas satur nepieņemamas frakcijas.
• Holiver - nepieciešams, lai uzlabotu žults ražošanu. Palīdz ārstēt polipozi stagnācijas novēršanas dēļ.
• Ursozāns - sāk holesterīna akmeņu izšķīdināšanas mehānismu, ja žultspūšļa funkcija saglabājas.
• No-shpa, Gepabene - palīdz izlīdzināt urīnpūšļa gludos muskuļus, kanālu paplašināšanos.
• Alkohols - lai palielinātu aknu šūnu sekrēciju, stimulētu žultsskābes sintēzi, samazina iekaisuma procesu.

Vitamīni

Tās tiek iekļautas zāļu režīmā, lai paātrinātu atveseļošanos. Ķermenim svarīgs ir šāds vitamīnu komplekss:

• B grupa (B2, B6, B9, B12) - normalizē vielmaiņas procesus, piegādā šūnas ar skābekli, palīdz stabilizēt nervu sistēmu, stiprina imūnsistēmu, paaugstina hemoglobīnu.
• Rutin - lai aizsargātu asinsvadu sienas, novērstu audu tūsku un aktivizētu asinsriti.
• Askorbīnskābe - palīdz atbrīvoties no toksīnu ķermeņa un ir iesaistīta reģeneratīvajos procesos.

Ir vēlams, lai shēmā būtu klāt karboksilāze, kuras pietiekams līmenis ir nepieciešams olbaltumvielu un ogļhidrātu metabolismam. Jūs varat ievadīt vitamīnus, lietojot kapsulas vai ievadot injekcijas.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ir iespējams arī ārstēt polipozi ar dabīgiem preparātiem, ja tos uzskata par papildinājumu galvenajai terapijai. Ieteicamas šādas receptes:

• Tējkaroti sausas smalcinātas strutenes tiek pagatavoti termosā ar glāzi verdoša ūdens un atstāj infūziju 2 stundas. Filtrētā un atdzesētā veidā tie dzer produktu trīs reizes dienā ēdamkaroti. Tas ir atļauts pēc pusstundas. Terapija notiek ar kursiem, kuru ilgums ir mēnesis un desmit dienu pārtraukums.
• Vienādās proporcijās sajaukts strutene un kumelīte ielej tikai 200 ml verdoša ūdens un atstāj uz 6 stundām. Vienu devu - ēdamkaroti - dzer 30 minūtes pirms galvenās jaudas.
• Krampjoslas sulas vai infūzijas daudzums 5 ml tiek izmantots klizmām. Kopumā ir nepieciešamas 15 procedūras, tad tiek veikts divu nedēļu pārtraukums. Pārējo periodu beigās galvenā zāļu deva tiek palielināta līdz 15 ml, un tiek dots tāds pats ilgums. Trešā metode ietver 3 ēdamkarotes sulas vai infūzijas vienu pieeju.
• Varavīksnes sēnes 15 gabalu apjomā bez iepriekšējas mazgāšanas, ielej 100 ml degvīna un uzstāj uz nedēļu tumšā vietā, sajaucot šķidrumu katru dienu. Minētā perioda beigās saspiež, sasmalcina biezu masu, pievieno 500 g sviesta, 3 ēdamkarotes medus. Optimālais gatavā sastāva uzglabāšanas apstākļi - ledusskapis. Polipus ārstē, ņemot 15 g zāļu pusstundu pēc ēšanas.

Bišu produkts tiek uzskatīts par efektīvu polipozes ārstēšanu. To drīkst ēst tīrā veidā tukšā dūšā vai sagatavot maisījumus ar kliņģerīšu, olīveļļu, alveju. Lai iegūtu vēlamo efektu, līdzeklis tiek dzerts divas minūtes pirms ēšanas.

Dažos avotos jūs varat atrast ieteikumus par sodas lietošanu polipozī. Taču šo metodi neatbalsta ārsti, jo kalcija karbonāta radīta sārmaina vide neietekmē audu veidojumus.

Fizioterapijas ārstēšana

Nav atļauts veikt terapiju, ja akūtā fāzē tiek diagnosticēts hronisks holecistīts, žults sistēmā ir mezgli, vai arī polipoze izplatās lielā platībā. Citās situācijās ievērojiet šādus ieteikumus:

• Optimālas metodes - vingrošanas terapija, masāža.
• Termiskās procedūras, lietojot ozocerītu un parafīnu, nav pieņemamas, ja operācija tiek plānota vai veikta.
• Ja žultspūšļa izņemšana, ārsti jau agrīnā stadijā nosaka sekojošu dubļu apstrādi, izmantojot dūņas, kūdru, sulfīdu, sapropela masu.

Vingrojumi žultspūšļa polipiem

Polipozes gadījumā ir norādīta terapeitiskā fiziskā sagatavotība. Īpašs komplekss palīdz normalizēt žults sistēmas darbu, novērst nepatīkamus simptomus. Šajā gadījumā pareizība ir svarīga, tikai tad mēs varam sagaidīt pozitīvas pārmaiņas.

Ir ieteicams veikt nodarbības atbilstoši šādai shēmai:

• Uz muguras stāvošas kājas, kas saliektas pie ceļiem, aizķer rokas un piesaista krūtīm. Šajā pozīcijā liekiet ruļļus uz sāniem un uz priekšu, atpakaļ.
• Pāreja uz alternatīvu kāju locīšanu ceļa locītavās ar to pieaugumu līdz krūtīm.
• Turot nosliece uz vietu, maksimāli ievelciet un atslābiniet kuņģi. Atkārtojumu skaits - no 5 līdz 10.
• Stāvot, sadaliet savas kājas plecu platumā un sāciet pagriezt ķermeņa augšējo pusi pa kreisi un pa labi.

Ja iespējams, vingrošana papildina elpošanas vingrinājumus, joga iesācējiem. Attiecībā uz pārējo fizisko slodzi tie ir ierobežoti, pēkšņas kustības, svara celšana ir izslēgta.

Pārcelšanās operācija

Holesterīna polipi un citi dabas veidojumi tiek ķirurģiski noņemti tikai ārkārtējā gadījumā, kad nav iespējams saglabāt orgāna integritāti.

Indikācijas

Operācija ir paredzēta šādās situācijās:

• Straujš audzēju pieaugums, ja gada laikā to lielums palielinās par 2 mm.
• Sākotnējais audzēju diametrs no 1 cm vai vairāk.
• Daudzu augšanu klātbūtne, kam nav kājām, bet ir plaša bāze.

Intervence ir iespējama tikai pēc vairākām iepriekšējām darbībām.

Sagatavošana

Vajadzīgo procedūru saraksts ietver:

• Žults, aknu, aizkuņģa dziedzera ultraskaņa. Diagnozes mērķis ir identificēt blakusparādības, iekaisuma procesus, skaitīt polipu skaitu, noteikt to veidu, lielumu.
• Gremošanas trakta CT vai MRI, lai novērtētu gļotādas stāvokli, pētītu audus cicatricial, līmes izmaiņām, biezinājumiem, mezgliem.
• Epilēlija, asins šūnu skaita analīze, kalcija bilirubināta, holesterīna noteikšana. Turklāt veiciet pārbaudi uz Giardia.
• Elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu izpēte, izmantojot EKG, rentgenstaru.

Minimāli traumatiska iejaukšanās ir polipomija, kad gremošanas orgāns tiek atbrīvots no veidotajiem augļiem. Nopietnākās situācijās jums ir jānoņem burbulis. Tieši pirms šādas darbības tiek veikti vairāki ieteikumi:

• Novērst asins retināšanas un recēšanas produktu, kā arī zāļu lietošanu, lai mazinātu asiņošanas risku.
• Iepriekšējā naktī viņi attīra zarnas, lietojot caureju vai klizmu.
• Norīkotajā dienā atsakieties no šķidruma un pārtikas.

Pēc operācijas

Ja žults ir noņemts, pilnībā pārdomājiet diētu. Šī vajadzība ir saistīta ar nepietiekamu fizioloģisko vielu koncentrāciju pārtikas sagremošanai. Tajā pašā laikā samazina fermentu aktivitāti. Pilnīgas pielāgošanās jaunajai valstij periods ir aptuveni 2 gadi.

Šādi padomi ir piemēroti:

• Ēd vārītu vai tvaicētu pārtiku.
• Pārtika tiek nosūtīta uz muti mazos gabaliņos un rūpīgi košļāt.
• Vienai porcijai jābūt minimālai, palielinot ēdienu skaitu.

Pēc pusgada viņi sāk pievienot svaigus augļus un dārzeņus, liesu gaļu un zivis. Ierobežojumi vēl vienu gadu tiek piemēroti skābiem, pikantiem ēdieniem un pārtikas produktiem, kā arī pārtikai, kas piesātināta ar ēteriskajām eļļām. Atgriezties pie parastās tabulas ir iespējams pēc 24 mēnešiem.

Attiecībā uz fizisko aktivitāti pēcoperācijas periodā ieteicams izmantot tikai pusstundas pastaigas pēc 6 mēnešu peldēšanas, rīta vingrinājumi bez slodzes uz vēdera muskuļiem.

Vai viņi paņem armiju ar patoloģiju

Sakarā ar smagiem fiziskās aktivitātes ierobežojumiem un uzturvērtības ieteikumiem armijā ar šādu slimību apstiprinātas diagnozes klātbūtnē netiek veikta. Izmeklēšanas izšķirošā loma, ko iecēla militārās reģistrācijas un piesaistes birojs.

Paredzamās komplikācijas

Pozitīva prognoze attiecībā uz polipozi ir iespējama, ja izrādās, ka tas tiek diagnosticēts savlaicīgi un aprobežojas ar konservatīvu ārstēšanu bez radikāla iejaukšanās. Ja jauni augļi aktīvi aug, negatīvie scenāriji netiek izslēgti:

• Cauruļvada spazmas un smaga diskinēzija. Šāda procesa hroniskas gaitas sekas ir žultsakmeņi (saīsināti GKB), kam nepieciešama holecistīts, sfinktera disfunkcija, kas ir atbildīga par divpadsmitpirkstu zarnas un žults trakta atšķirību.
• Pankreatīts akūtā formā. Tas ir iekaisuma process pret urīnpūšļa spazmu vai infekcijas fonu.
• Polipu atdzimšana vēža audzējā, augšana, deformācija un dobuma pārklāšanās kanālā, aizaugusi.

Daudzas polipiskas struktūras, kas spēj aizpildīt visu žultspūšļa telpu, ir bīstamas. Neatkarīgi šādi audzēji var izzust, bet šāds risinājums tiek novērots ļoti reti un tikai maziem polipiem uz kājas. Plašā patogēno veidošanās bāze norāda uz to, ka tā var deģenerēties ļaundabīgā struktūrā.

Ja operācija nav parakstīta, profilakses pārbaudes tiek plānotas ik pēc 30 dienām pirmajos 6 mēnešos. Tad apmeklējumu skaits slimnīcā ir trīskāršojies. Ja ārstēšanas rezultātā tiek konstatēta polipu rezorbcija, nav iespējams atpūsties. Ir ieteicams ik pēc sešiem mēnešiem veikt kontroles pārbaudes, atkārtoti veicot šo procedūru.

Ko darīt ar polipiem žultspūslī: pareiza ārstēšana

Polipi ir nenormāli labdabīgi augļi, kuriem ir neregulāra, pilna vai noapaļota forma un kas atrodas uz orgānu sienām ar dobu struktūru. Raksturīgi, polipos veidojumi atrodas plaši vai ir piestiprināti pie ķermeņa sienas ar kādu kāju.

Polipus var lokalizēt uz jebkura orgāna gļotādas, tomēr visbiežāk šādas augšanas notiek žultspūšļa vai urīnpūšļa, zarnu, dzemdes, kuņģa vai deguna dobumā. Dažreiz polipo izglītība parādās par žultspūšļa sienām.

Slimības jēdziens

Žultspūšļa polipi ir audzēja līdzīgi audzēji, kuriem raksturīga labvēlīga rakstura īpašības, kas veido orgāna iekšējo gļotādu slāni un aug lūmenā.

Foto par polipu žultspūšā

Saskaņā ar starptautisku klasifikāciju polipu no žultspūšļa slimības pieder pie koda K82 (cita žultspūšļa patoloģija). Polipus ar līdzīgu atrašanās vietu ir grūti diagnosticēt, jo tiem ir līdzīgi simptomi kā citām žultspūšļa patoloģijām.

Šķirnes

Žultspūšļa veidos ir šādi polipu veidi:

• Adenomatozi - tiek uzskatīti par patiesiem labdabīgiem audzējiem. To raksturo augsts ļaundabīgo audzēju risks (10% gadījumu) un attīstās dziedzeru audu izplatības dēļ. Ļaundabīgu audzēju riska dēļ, šādiem polipiem nepieciešama pastāvīga ārstu uzmanība un obligāta ārstēšana;
• Papillomas ir arī patiesas labdabīgi polipi, kam ir papilāra forma. Tās var atdzimst arī ļaundabīgā audzējā;
• Iekaisīgas izcelsmes polipi ir pseidoģeneratori un ir sekas iekaisuma reakcijai uz žults membrānas gļotādu, kā rezultātā rodas audu proliferācija. Šādi polipi rodas kairinošu faktoru, piemēram, betonu, parazītu utt. Rezultātā;
• Holesterīna polipi - arī pieder pie viltus polipiem un var atrisināt konservatīvas terapijas procesā. Bet grūtības ir tādas, ka ar ultraskaņu tās bieži tiek sajauktas ar patiesajiem polipiem. Šādi veidojumi ir holesterīna nogulsnes, ko izraisa tauku apmaiņas procesu neveiksmes, var saturēt kalcija ieslēgumus, tāpēc tās bieži tiek sajauktas ar aprēķinu.

Visbiežāk tiek atrasti holesterīna polipi, kas ir pakļauti konservatīvai terapijai.

Cēloņi

Visbiežāk sastopamie polipu veidošanās žultspūšļa cēloņi sakņojas šādos faktoros:

1. Reālu apmaiņu pārkāpumi;
2. Žultspūšļa patoloģiju iekaisuma izcelsmes;
3. Iedzimta tendence;
4. Ģenētiskās izcelsmes anomālijas;
5. Žultsceļu diskinēzija un citi hepatobiliāri traucējumi.

Visbiežāk tas ir holesterīna polipi, kas veidojas pret dažādu tauku vielmaiņas traucējumu fonu, kā rezultātā asinīs cirkulē liels daudzums holesterīna. Rezultātā holesterīna pārpalikumi tiek nogulsnēti uz asinsvadu sieniņām un žultspūšļa, kas izraisa holesterīna pseido-polipu veidošanos.

Hroniskas holecistīta formas tiek uzskatītas par visbiežāk sastopamajiem faktoriem, kas izraisa polipozi.

Ņemot vērā iekaisuma procesu, žults burbulīšu audos rodas žults stagnācija, kas izraisa orgānu sienu sabiezināšanos un to deformāciju. Tā rezultātā aug granulu audu šūnas un pseudopolipu forma.

Ja ģimenes vēsturi apgrūtina ģenētiskās novirzes, tad tas ir papildu provocējošs faktors patoloģijas klīnisko izpausmju parādīšanā.

Aknu un / vai žultsceļu patoloģijas vai žults ceļu slimības izraisa nelīdzsvarotību attiecībā uz izdalīto žulti un tās patiešām nepieciešamo daudzumu.

Sakarā ar pārmērīgu vai nepietiekamu žults ekskrēciju, traucē gremošanas procesus, kas vēl vairāk izraisa žultspūšļa polipozes veidošanos.

Simptomi

Žults lokalizācijas polipozes simptomātisko attēlu nosaka orgāna augšanas specifiskā atrašanās vieta.

No klīniskā viedokļa visbīstamākais ir polipu atrašanās vieta urīnpūšļa kaklā vai kanālā.

Šādā situācijā polips traucēs normālu žults plūsmu, kas novedīs pie mehāniskas dabas dzelte.

Kad polipozā veidošanās atrodas citā urīnpūšļa daļā, patoloģijas klīniskais priekšstats kļūst neskaidrs un neizpausts. Visbiežāk šādas izpausmes liecina par žultspūšļa polipu klātbūtni.

• Dzelte Āda iegūst icterisku nokrāsu, tāpat kā sklēra, kas norāda uz pārmērīgo bilirubīna daudzumu asinīs. Līdzīgs modelis tiek novērots, kad urīnpūslī rodas žultsvads, kas izraisa žults noplūdi asinsritē. Simptomi, piemēram, urīna tumšums, mialģija un artralģija, hipertermija, slikta dūša un vemšana sindroms un nieze papildina ādas dzeltenumu.
• Sāpīgums Sāpīgas izpausmes žultspūšļa polipā izraisa orgāna sienu pārspīlēšana. Tas notiek, kad žultspūšļa stagnācija. Turklāt sāpes var rasties, biežāk sasitoties ar urīnpūsli. Šādas sāpes pareizajā hipohondrijā ir lokalizētas un tām ir blāvi raksturs. Tie rodas krampji, kas pastiprinās pēc taukainiem pārtikas produktiem vai pārēšanās, alkohols, stress utt.
• Dispepsija. To raksturo slikta dūša, biežāk no rīta, pēc bagātīgas pārtikas, vemšana, un mutē ir rūgta garša. Šādas pazīmes izraisa arī žults, kas izraisa gremošanas procesu pārkāpumu. Rupjība mutē ir saistīta ar žults refluksu kuņģī sakarā ar motoru žultspūšļa hiperaktivitāti.
• Aknu kolikas. Tā izpaužas pēkšņas kolikas un akūtas maigums hipohondrijā labajā pusē. Šāda zīme parasti notiek diezgan reti, galvenokārt ar polipiem ar garu kāju. Kolikas sāpes ir tik smagas, ka pacients nespēj atrasties vienā vietā, tāpēc viņš velti steidzas, meklējot nesāpīgāku ķermeņa stāvokli.

Vienlaicīgas slimības

Diezgan bieži polipi izraisa patoloģiskus procesus blakus esošajos orgānos - aizkuņģa dziedzeris un aknas. Tā kā polipoze var darboties kā infekcijas avots, kas izraisa iekaisuma procesa attīstību, žultspūšļa polipu fonā bieži attīstās žults spazmas, holecistīts, pankreatīts utt.

Kopumā ar polipozi saistīto patoloģiju starpā var izdalīt žultsvadu vai diskinēzijas spazmas, dažādas pankreatīta un holecistīta formas vai žultsakmeņu slimības.

Vai tas ir bīstams audzējs?

Žultspūšļa polipi ir bīstami, jo, ja tos neārstē, viņi var viegli deģenerēties ļaundabīgos audzējos, šādas varbūtības procentuālā daļa ir aptuveni 10-30%.

Turklāt polipus var sarežģīt strutaina žultspūšļa iekaisums utt. Pastāvīgi paaugstināta bilirubīna fona dēļ var attīstīties smadzeņu intoksikācija.

Tāpēc ir nepieciešams nekavējoties sazināties ar speciālistiem, lai saņemtu palīdzību un ārstēšanu.

Izglītības diagnostika

Parasti pacienti vēršas pie speciālistiem, ja viņiem ir atbilstošie simptomi, kas saistīti ar labo sāpju sāpēm. Bet nav iespējams noteikt polipu klātbūtni žultspūšā tikai ar šo simptomu.

Patoloģiju var identificēt tikai ar pamatīgākas diagnozes palīdzību, izmantojot atbilstošu aprīkojumu.

Pirmkārt, pacienti tiek nosūtīti ultraskaņas izmeklēšanai, kas tiek uzskatīta par vadošo vietu žultspūšļa polipozes noteikšanā.

Tiek parādīta arī datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses holangiogrāfija. Šīs metodes ļauj maksimāli precīzi noteikt polipo formāciju atrašanās vietu, raksturu un stabilitāti, kā arī noteikt saistītu traucējumu klātbūtni.

Diagnostikas pētījumā bieži vien ir endoskopiskā endosonogrāfija, kas atklāj polipo proliferācijas atrašanās vietu un struktūru.

Kā ārstēt polipus žultspūšļa?

Parasti pēc polipuālās žults veidošanās atklājas konservatīva terapija. Bieži gadās, ka pēc holesterīna polipozes pēc diētas pielāgošanas un noteiktu zāļu lietošanas holesterīna polipi pazūd neatkarīgi.

Ja veidojumi pieder pie citām šķirnēm un ir ne vairāk kā centimetrs diametrā, tad tos uz laiku novēro, vienkārši novēro. Pacients periodiski dodas uz ultraskaņas izmeklēšanu, CT skenēšanu vai MRI. Ja polipiem nav tendences augt, tie netiks skarti.

Polipila apstrāde bez operācijas

Kā norādīts iepriekš, neķirurģiska polipozes ārstēšana žultspūšā ir iespējama tikai ar formu holesterīna līmeni. Šādu polipu ārstēšanā visbiežāk tiek lietotas tādas zāles kā Ursofalk, Simvastatin, Holiver, Ursosan, un adjuvantai terapijai ieteicams lietot ne-silo un Gepabene.

Holesterīna polipu konservatīvā terapija ir pamatota, ja tie nepārsniedz centimetru lielumu.

Polyposis faktiski nevar būt šūnu augšana, bet vaļīgi holesterīna akmeņi, kas vēlāk kļuva par smagu sāpju izraisītāju.

Darbība

Operatīvā pieeja ir parādīta tikai gadījumos, kad polipi atšķiras ar pastāvīgu augšanu un daudzkārtēju raksturu.

Ārstu prioritāte ir žultspūšļa saglabāšana, jo ar ektomiju gremošana būs stipri traucēta, un taukskābju pārtika vispār netiks pielīdzināta.

Ja žultspūšļa dobumā ir atrodami polipi, tad ārsts obligāti kontrolē pacientu, lai novērstu iespējamos transformācijas riskus ļaundabīgā audzēja procesā.

Gadījumā, ja tradicionālās ārstēšanas gaita nesniedza paredzamo efektu vai polipi pieauga līdz lieliem izmēriem, parādās tūlītēja problēmas risināšana.

Indikācijas

Absolūtās norādes par tūlītēju polipu noņemšanu ir tādi faktori kā:

• Lielais polipo augšanas lielums ir vairāk nekā viens centimetrs;
• Polipu tendence strauji augt, kas izpaužas kā 2 mm formāciju pieaugums gadā;
• Polipozes daudzveidība ar augšanu ar plašu pamatu, bet kam nav kāju;
• Ja polipoze tiek papildināta ar žultsakmeņu slimību;
• Ar polipozes veidošanos uz hroniska žultspūšļa iekaisuma fona;
• Apgrūtinātas ģimenes vēstures klātbūtnē.

Tāpat ir nepieciešama operācija, ja notiek izmaiņas polipu struktūrā līdz ļaundabīgam veidojumam, ar izteiktu aknu koliku, strutainu holecistītu, žults drenāžas traucējumiem, paaugstinātu bilirubīna līmeni.

Kad es varu darīt bez operācijas?

Ja polipi nepalielinās līdz centimetru parametru lielumam, tad nav nepieciešams tos noņemt, tomēr profilaksei sievietei ir jāveic medicīniskā izmeklēšana un ultraskaņas izmeklējumi reizi pusgadā.

Ja pēc pusgada medikamentu iedarbības nav pozitīvas dinamikas pazīmju, tad turpiniet ķirurģisku ārstēšanu.

Sagatavošana

Visbiežāk veikta polipu likvidēšanas operācija ir holecistektomija. Šāda procedūra ietver ne tikai polipožu augšanu, bet arī žults audu izņemšanu. Šāda darbība tiek veikta parastajā veidā vai endoskopiski. Pēdējā iespēja ir vēlama, un to izmanto 90% gadījumu.

Pirms operācijas pacients veic nepieciešamos diagnostiskos testus, veic laboratorijas testus un veic ultraskaņas diagnostiku. Pirms operācijas pacientam lieto vispārējo anestēziju, izmantojot muskuļu relaksantus, lai atslābinātu muskuļu audus.

Pati darbība tiek veikta, izmantojot 4 punktus, lai instrumentus ievietotu vēdera dobumā un turpinātu žultspūšļa ekstrakciju.

Šīs operācijas rezultātā ir minimāla rehabilitācija, neliela pēcoperācijas sāpju smaguma pakāpe, neliela daļa dažādu komplikāciju, piemēram, adhēzijas vai trūce, un infekcijas bojājumi.

Dzīvesstils pēc polipu noņemšanas

Pēc operācijas pacientam būs jāmaina parastā diēta.

Ja nav žultspūšļa, enzīmu aktivitāte ir nopietni traucēta, kuņģa sula izdalās daudz zemākā koncentrācijā, un žultspūšļa vietā nekavējoties nonāk zarnās.

Lai ķermenis vairāk vai mazāk iemācītos dzīvot bez žultspūšļa, tas aizņem vismaz divus gadus.

Īpaši svarīgi ir pirmie seši mēneši, kas prasa vismazākās un nenozīmīgākās uztura prasības:

• Patērētā pārtika jāsagatavo tikai vārot vai tvaicējot;
• Pārtiku nepieciešams ilgstoši un rūpīgi košļāt, lai lielie gabali netiktu iekļuvuši kuņģī, kas nodrošinās aknām vairāk fermentu aktivitātes iespēju;
• Vienam pārtikas pārstrādātājam vajadzētu ēst nelielu daudzumu pārtikas, lai netiktu pārslogota gremošanas sistēma.

Diēta

Gan pirms, gan pēc operācijas žultspūšļa polipu uzturs nozīmē, ka tiek ievērots daļējs uzturs, kad pacientam ir jāēd nedaudz, bet ik pēc 3 stundām. Turklāt:

• Pēc ēšanas nedrīkst būt pārēšanās sajūta;
• Pārtiku vajadzētu ēst zemē vai sasmalcināt;
• Izslēdziet jebkuru slodzi pusotru stundu pēc ēšanas;
• Gatavojiet produktus tikai cepot vai vārot;
• Maltītes nevar ēst karstas.

Jūs nevarat ēst sēņu un tauku zupas, smalkmaizītes un ceptos pīrāgus, taukainas zivis un gaļu, kūpinātu gaļu, dažādas majonēzes un mērces, skābo dārzeņu, piemēram, tomātu, redīsu, skābenes uc

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ja ārsts ieteica ķirurģiski likvidēt polirozo žultspūšļa augšanu, tad atbrīvošanās no tiem ar tautas ārstēšanas palīdzību nekad nedarbosies.

Bet, ja ārsts izvēlējās novērošanas taktiku un noteica konservatīvu terapiju, tad ir iespējams papildināt galveno ārstēšanu ar augu preparātiem, bet tikai ar ārsta piekrišanu.

Papildu konservatīvai ārstēšanai var lietot zāļu garozas infūziju vai pievienojot kumelīšu ziedus. Zāli ielej ar verdošu ūdeni un pāris stundas tur termosā, pēc tam pirms ēšanas dzer lielu karoti.

Šādām infūzijām ieteicams lietot vismaz mēnesi. Lūdzu, ņemiet vērā, ka šāda ārstēšana var būt tikai papildinājums galvenajam un nevar to aizstāt.

Pacientu atsauksmes par terapiju

Elena:

Mana mātei bija garš sāpīgums zem ribām labajā pusē. Visu uz aknām viņš izlej, līdz viņa nokārtoja eksāmenu. Atrasti žults polipi un čūlas. Steidzami bija operācija, viņi pilnībā izņēma žulti. Sākumā viņi vēlējās veikt atklātu operāciju, bet mēs uzstājām uz endoskopiju. Pirmie gadi, kad mana māte turēja stingru diētu, un tagad viņa dzīvo, kā parasti, jo pēc operācijas ir pagājuši 6 gadi.

Marija:

Neilgi pēc dzemdībām es sāpīgi sāpēju pareizajā aknu apvidū. Es devos uz ultraskaņu, kur viņi atrada polipus. Ārsti teica, ka obligāta izņemšana ir nepieciešama, jo pieaugums ir liels un var pārvērsties par vēža audzēju. Ieteicamā laparoskopiskā holecistektomija. Operācija bija liela, tika veikta ar vispārējo anestēziju. Jau dienā, kad es saņēmu mājās. Tas ir bijis gandrīz pusgads. Pakāpeniski es sāku ieviest jaunus produktus diētā, jo pirms tam tie bija neiespējami. Es neēdu kūpinātu gaļu un ceptu labumu, lai gan tos gatavoju mājsaimniecībām. Bet galvenais ir tas, ka tagad vēzis mani neapdraud, un uztura prasības un trūkumi var viegli izturēt.

Prognoze

Nelieli polipozi augļi, kas nav pakļauti paaugstināšanai, ir labvēlīgi prognozēti un tiek ārstēti ar medikamentiem. Tomēr žults polipi bieži attīstās asimptomātiski, un, parādoties raksturīgām izpausmēm, augšanas var sasniegt ievērojamus izmērus vai pat būt ļaundabīgi.

Tāpēc, kad jāpārbauda pirmie trauksmes zvani, lai novērstu vēža attīstību. Tad prognozes būs ļoti pozitīvas.

Video ķirurģija, lai noņemtu polipus žultspūšļa laikā:

Polipi žultspūslī: vai tas ir bīstami, kā ārstēt bez tautas aizsardzības līdzekļiem bez operācijas

Polipi ir labdabīgi mazi veidojumi, kas bieži atrodami daudzu iekšējo orgānu sienās. Piemēram, bieži tiek diagnosticēti polipi žultspūšā. Tā ir ļoti specifiska patoloģija, ko ir grūti atklāt un ne mazāk grūti ārstēt.

Visbiežāk šiem veidojumiem ir sfēriska konfigurācija, un tie ir orgāna gļotādu audu labvēlīga augšana.

ICD-10 kods

Epidemioloģija

Nezināmu izglītību žultspūšā vispirms atklāja vācu patologs R. Virchow, un tas joprojām bija 19. gadsimtā. Vēl viens zinātnieks vienlaikus varēja detalizēti izpētīt patoloģiju mikroskopā un aprakstīt to. Kopš tā laika galvenais slimības cēlonis sāka apsvērt tauku metabolismu organismā.

Otrs polipozes pētījumu vilnis sākās no brīža, kad praksē tika ieviests jauns diagnozes veids - ultraskaņas skenēšana.

Saskaņā ar jaunākajām statistikām 6% cilvēku ir audzis žultspūšļa dobumā. Šajā gadījumā slimība visbiežāk sastopama sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem.

Vīriešiem galvenokārt tiek konstatēti holesterīna veidojumi. Sievietēm pārsvarā ir konstatētas hiperplastiskas ieslēgšanās.

Polipu cēloņi žultspūšā

Kā izrādījās, tauku vielmaiņas pārkāpums nav vienīgais iespējamais iemesls polipozītu veidošanās veidošanai. Tie var notikt arī citu iemeslu un faktoru ietekmē:

• ģenētiskie traucējumi, apgrūtināta iedzimtība (ģimenē jau bija polipu attīstības gadījumi);
• infekcijas un iekaisuma slimības žults sistēmā;
• vielmaiņas traucējumi;
• žultsvadu diskinēzija, citas aknu un žults sistēmas patoloģijas.

Svarīga loma slimības attīstībā ir riska faktori, kas jāapsver sīkāk.

Riska faktori

• Iedzimta predispozīcija varbūt ir visizplatītākais faktors slimības attīstībā. Pirmkārt, tas attiecas uz adenomatozām formām un žults papillomām. Tajā pašā laikā, ja ģimenei ir bijuši labdabīgi polipozes gadījumi citos orgānos, tad palielinās arī žultspūšļa augšanas risks.

Iedzimtība ir arī ļoti svarīga slimību rašanās gadījumā, kuru komplikācijas ir polipās augšanas. Piemēram, šāda slimība ir žults sistēmas diskinēzija.

• Infekcijas un iekaisuma slimības, piemēram, holecistīts, rodas uz žults stāzes fona, kas izraisa žults augšanu. Žultspūšļa polipolīts holecistīta gadījumā ir salīdzinoši bieži sastopams. Iekaisuma reakcijas laikā orgāna siena ir saspiesta, tās forma un struktūra tiek traucēta. Šo izmaiņu rezultātā parādās žults stāze, kas izraisa sāpes, dispepsiju un sāpes. Šīs reakcijas rezultāts ir granulu palielināšanās žults orgānu sienās, kas kļūst par post-iekaisuma polipozes struktūras veidošanās pamatcēloni.
• Metabolisma procesu traucējumi visbiežāk ietekmē holesterīna veidojumu veidošanos. Laika gaitā šie veidojumi palielinās un nonāk kalcifikācijā. Šādi procesi ir tauku vielmaiņas traucējumu rezultāts, kad asinīs cirkulē pārmērīgs holesterīna līmenis. Pārmērīgs holesterīna līmenis tiek nogulsnēts ne tikai kuģu, bet arī žults sistēmas sienās. Kā daļa no žults jau ir holesterīns: ja ir žults stagnācija, tad tās pārpalikums drīz tiks nogulsnēts urīnpūšļa iekšpusē.
• Žultsvadu diskinēzija izraisa žults sistēmas disfunkciju, saglabājot orgāna normālo struktūru. Diskinēziju pavada žultspūšļa kontraktilitāte, kas apgrūtina žults masas iekļūšanu divpadsmitpirkstu zarnā: žults sekrēcija vairs neatbilst noteiktiem gremošanas procesiem. Pacients atzīmē tādus simptomus kā slikta dūša pēc ēšanas (īpaši pēc ēšanas), sāpes, svara zudums.

Patoģenēze

Kā jau minēts, polipoze ir polietoloģiska slimība, ti, tai var būt daudzi attīstības cēloņi.

Žultspūšam ir trīsslāņu plānā siena, kas sastāv no ārējā apvalka, muskuļu slāņa un gļotādas audiem.

Gļotādas audu līnijas - orgāna iekšējās sienas: uz tā veidojas polipozīta veidojumi. Šis audums veido vairākus krokus, tas ir caurdurts ar dziedzeriem un ir pārklāts ar vienu epitēlija slāni.

Savstarpēji veidojumi var būt patiesi vai tā saucamie "pseudopoliļi":

• patiesie polipozi veidojumi veidojas sakarā ar pārmērīgu epitēlija augšanu;
• "Pseudopolipiem" ir holesterīna vai iekaisuma izcelsme.

Polipu simptomi žultspūšļa gadījumā

Simptomoloģija polipozes audzējos ne vienmēr ir raksturīga un specifiska šai slimībai. Simptomu smagums un daudzveidība ir atkarīga no daudziem faktoriem: izglītības lokalizācijas, daudzveidības, lieluma utt.

Tas ir bīstami, ja polipais mezgls atrodas urīnpūšļa kakla daļā vai cauruļvadā: šādā situācijā pastāv žults izejas pārklāšanās risks, kas izraisīs dzelti.

Citās patoloģijas lokalizācijās simptomi var būt slēpti vai viegli.

Pirmās polipu pazīmes žultspūslī visbiežāk ir šādas:

• blāvi sāpes pa labi pie ribām (var būt krampji), jo īpaši pēc taukainu pārtikas produktu uzņemšanas pēc pārēšanās, pēc alkohola lietošanas pēc stresa;
• dzelte, kurā āda, gļotādas un skleras kļūst dzeltenas (bieži dzelte ir saistīta ar ādas niezi, sliktu dūšu un pat vemšanu);
• colicky sāpes - asas, asas, kas atgādina aknu koliku žultsakmeņu slimībā (bieži norāda uz polipu kājas sagriešanu un saspiešanu);
• rūgta garša mutē, rīta slimība, periodiska neizskaidrojama vemšana.

Jāatzīmē, ka vairumā gadījumu polipožu ieslēgumi nekādā veidā neizpaužas: tos atklāj nejauši, diagnosticējot citas slimības. Tikai tad, kad veidošanās palielinās līdz ievērojamam izmēram vai attīstoties komplikācijām, tiek konstatēts iepriekš aprakstītais klīniskais attēls.

• Polip 3, 4, 5, 6 mm žultspūšļa gadījumā tiek uzskatīts par nelielu formu, un vairumā gadījumu tās neizpaužas ar ārējām pazīmēm. Šādas augšanas nenotiek ar ķirurģiju: tās tiek uzraudzītas. Ja mezgls tiek palielināts par vairāk nekā 2 mm gadā, tad var tikt izvirzīts jautājums par tā izņemšanu.
• Polips žultspūšļa kanālā var izraisīt kanāla bloķēšanu, kas izpaužas kā obstruktīva dzelte, kas ir bilirubīna satura palielināšanās asins plūsmas sistēmā. Kādi ir dzelti raksturojošie simptomi: dzeltenā ādas un gļotādu iekrāsošana, nieze, paroksismāla slikta dūša. Papildu pazīmes var būt: urīna tumšāka saslimšana, locītavu un muskuļu sāpes, drudzis.
• Polipu sāpes žultspūšā parasti ir skaidri lokalizētas: tā ir pareizās hipohondrium, ti, aknu un žults sistēmas projekcijas vieta. Sāpes var būt blāvas un sāpes, bet visbiežāk tās ir krampjveida, spazmiskas, un, saspiežot polipo kāju, tās ir koliks (asas, pēkšņas un smagas). Ar līdzīgu sāpju raksturu pacients vienmēr ir nemierīgs, viņš nevar atrast sev vietu un bieži maina ķermeņa stāvokli, meklējot ērtāko pozu.
• Difūzās aizkuņģa dziedzera izmaiņas un žultspūšļa polipu bieži diagnosticē kopā ar otru. Visbiežāk šādas izmaiņas ir saistītas ar holecistopankreatītu - kombinētu iekaisumu, kas ietekmē aizkuņģa dziedzeri un žults sistēmu. Papildus iekaisumam vecums var būt arī difūzo izmaiņu cēlonis: aizkuņģa dziedzera ehogenitāte var palikt normāla, un pacients nesniegs nekādas sūdzības.
• Caureja ar žultspūšļa polipiem, iespējams, ir visizplatītākais simptoms, kā arī slikta dūša un vemšana. Caureja notiek sakarā ar stagnāciju un žults sekrēcijas pārkāpumu. Tas noved pie tā, ka pārtika zarnās ir slikti sagremota: normālai tauku absorbcijai ir nepieciešams žults. Tā rezultātā rodas gremošanas traucējumi - caureja.
• Žultspūšļa polipu temperatūra var palikt normāla, bet iekaisuma klātbūtnē daudzos gadījumos palielinās. Ilgstoša zemas pakāpes drudzis (var rasties mēnešiem) bieži norāda uz hronisku iekaisuma procesu - holecistītu. Ar aknu koliku temperatūra var strauji pieaugt līdz + 38 °. Tomēr šis simptoms nav tipisks, jo daudziem pacientiem temperatūras rādītāji paliek nemainīgi. Ar polipu klātbūtne pati par sevi neietekmē temperatūras vērtību izmaiņas.

Psihosomatika žultspūšļa polipiem

Tieši polipu mezgli netiek uzskatīti par psihosomatiskiem traucējumiem, bet tie var būt šādu traucējumu rezultāts. Tādējādi orgānu iekaisuma procesu, diskinēziju, asinsrites traucējumu un trofisma rezultātā attīstās daudzi audzēji. Līdz ar to nevar apgalvot, ka psihosomatika neietekmē polipozītu ieslēgumu veidošanās mehānismu.

Cilvēks iegūst daudzas slimības stresa, biežu konflikta situāciju, neapmierinātības ar dzīvi, bailes utt. Rezultātā. Līdztekus polipozim, šiem pacientiem var rasties žultsakmeņu slimība, kolīts, depresija un panikas lēkmes.

Viens no apstākļiem kvalitatīvu polipo formāciju ārstēšanai ir stresa un morālā miera neesamība, ko atbalsta veselīgs dzīvesveids un pareiza uzturs.

Polippēns žultspūslis vīriešiem

Vīriešiem visbiežāk tiek konstatēti holesterīna ieslēgumi un jau vecumā. Cēloņi ir holesterīna noguldījumi, kas uzkrājušies gadu gaitā un kas palielinās ar laiku un iekļūst kalcija sāļos (kalcinēti).

Saskaņā ar statistiku vīrieši vairāk sieviešu mēdz būt liekais svars un uztura traucējumi, tāpēc viņi bieži vien pārkāpj tauku vielmaiņu. Palielinoties holesterīna daudzumam asinīs, tas nonāk asinsvadu sienās un žults sistēmā. Ja pacients vienlaicīgi cieš no žults stagnācijas, tad polimēru augšanu parādīšanās risks palielinās vairākas reizes.

Vairumā gadījumu holesterīna polipoīdie mezgli pacientam nerada nekādus simptomus, tāpēc pacients meklē medicīnisko palīdzību pat nozīmīgu holesterīna līmeņa klātbūtnē.

Polipi žultspūšļa laikā grūtniecības laikā

Lielākā daļa ārstu ir vienisprātis, ka gadījumā, ja žults sistēmā iekļūst polipoīds, tas ir jāizārstē (jānoņem) pat pirms grūtniecības plānošanas sākuma. Apakšējā līnija ir tāda, ka spēcīgākās hormonālās korekcijas laikā palielinās ļaundabīgas polipozā veidošanās deģenerācijas risks. Tas ir, kā izaugsme rīkosies, nav zināma. Ir arī riskanti veikt darbību grūtniecei.

Bet ko darīt, ja polītiskais mezgls tika atklāts jau grūtniecības laikā? Šeit atbilde nevar būt nepārprotama. Visbiežāk eksperti nolemj ievērot patoloģiju, kontrolēt izglītības izaugsmi. Ja nepieciešams, izrakstiet ķirurģisku ārstēšanu, bet pēc bērna piedzimšanas.

Bērnu žultspūšļa polipi

Polipozus ieslēgumus var atklāt ne tikai vidējā un vecā vecuma pacientiem, bet arī bērniem. Visbiežāk tos atklāj bērniem, kas jaunāki par 10 gadiem: pastāv risks, ka agrīnā attīstības stadijā šos veidojumus ir ļoti grūti noteikt, un diagnozes novēlojums var novest pie nopietnām sekām: traucējumi gremošanas procesos, gremošanas sistēmas hroniskām patoloģijām utt.

Polipoīdu struktūru parādīšanās var būt daudzu iemeslu dēļ. Lielākajai daļai bērnu ir patoloģijas, kas saistītas ar iedzimtu nosliece.

Retos gadījumos, bērniem, slimība izraisa dažas klīniskās izpausmes: polipos mezgli bieži neizpaužas diezgan ilgu laiku, un sākotnējās pazīmes var būt līdzīgas kopējā iekaisuma, holecistīta simptomiem. Polipozes diagnoze tiek konstatēta tikai pēc īpaša diagnostikas pētījuma.