Viss par polipiem žultspūslī: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Polip - labdabīgs audzējs, kas ir gļotādu hiperplāzijas sekas.

Tie var ietekmēt dažādus iekšējos orgānus, tostarp žultspūšļa. Vai šāda diagnoze ir bīstama un ko darīt šādā situācijā?

Bieži vien polipi žultspūšļa laikā tiek konstatēti sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem. Tie var parādīties vīriešiem, bet šajā gadījumā viņu raksturs būs nedaudz atšķirīgs. Sievietēm hiperplastiskie polipi ir visizplatītākie vīriešiem - holesterīns.

Kas tas ir?

Polipi ir žultspūšļa virspusējas gļotādas augšana, kas var būt viena vai vairākas reizes. Šādi audzēji spēj sasniegt diezgan lielus izmērus (1-2 cm), vai arī tie veido mazu augumu režģi 1-2 mm augstumā.

Neskatoties uz labvēlīgo polipu raksturu, ja tie netiek ārstēti, viņi spēj ozlokachestvlyatsya. Tā rezultātā pacientam var attīstīties žultspūšļa vēzis.

Klasifikācija

Polipus žultspūšā var attēlot:

1. Adenomatozie audzēji. Šādi augļi tiek uzskatīti par labdabīgiem, bet ir pakļauti ļaundabīgiem audzējiem. Pieaug, pateicoties dziedzeru struktūru ZH pieaugumam. Sakarā ar augsto risku pārveidoties par vēzi, šādiem polipiem nepieciešama īpaša ārsta uzmanība, un tie ir jāārstē.
2. Papillomas, kurām ir arī labdabīga daba un papilāra forma. Ilgstošas ​​ārstēšanas trūkuma dēļ viņiem var būt ļaundabīgs audzējs.
3. Aizdedzinošas izcelsmes polipi. Šādi augšanas veidi pieder pie pseido-audzēju kategorijas, kas radušies pret iekaisuma procesu, kas notiek žultspūšļa ārējā epitēlija šūnās. Šādus audzējus var veidot akmeņu, parazītu invāzijas un citu nelabvēlīgu faktoru ietekmē.
4. Holesterīna polipi, kurus dēvē arī par pseidoģeneratoriem. Šādi neoplazmas bieži tiek novērstas farmakoterapijas laikā. Šāda veida augšanas sarežģītība ir tāda, ka ultraskaņas laikā tie bieži tiek sajaukti ar patiesajiem polipiem. Šie veidojumi veidojas holesterīna noguldījumu uzkrāšanās dēļ, tāpēc tos var sajaukt arī ar žultsakmeņiem.

Holesterīna polipi ir visizplatītākie, un vislabāk tos ārstē ar konservatīvu terapiju.

Cēloņi

Filtrējot asinis, aknu audos notiek nepārtraukts žults veidošanās process. Žultsvadā tā nonāk ZH, kur uzkrājas dzeltenbrūns šķidrums. Kad pārtika sasniedz divpadsmitpirkstu zarnu, žultspūšļa saraušanās un žults izdalīšanās, kas veicina gremošanu un pārtikas sadalīšanos.

Attīstoties patoloģiskiem procesiem, ZH samazinās tilpums, vienlaicīgi zaudējot žults koncentrācijas funkciju. Rezultātā šķidrums sāk stagnēt, kas izraisa gļotādu audzēju parādīšanos.

Viena vai vairāku polipu veidošanās iemesli ir vielmaiņas procesu un žultspūšļa gļotādas struktūras anomāliju pārkāpums. Pacientu ar polipiem asins radinieki tiek automātiski pakļauti riskam.

Polipi žultspūšā ir visvairāk jutīgi pret personām ar:

• endokrīnās sistēmas patoloģijas;
• tauku vielmaiņas traucējumi;
• hiperholesterinēmija, ko izraisa ļaunprātīga pārtikas izmantošana;
• aknu ciroze;
• hepatīts;
• urolitiāze;
• holecistīts;
• JCB.

Dažos gadījumos polipu veidošanās var notikt pēc iepriekšējām infekcijas slimībām.

Polipu simptomi žultspūšļa gadījumā

Patoloģiskā procesa simptomi ir atkarīgi no polipu veidošanās. Visnelabvēlīgākais ir gadījums, kad polipās augšanas vietas ir lokalizētas žultspūšļa kaklā vai tās kanālos. Šāda anomālija rada nopietnu šķērsli žults kustībai zarnās, tāpēc pacients var attīstīties tik bīstama un nepatīkama patoloģija kā mehāniska dzelte.

Ja polipu atrašanās vieta ir citas žultspūšļa zonas, tad īpašs klīniskais attēls nerodas. Tomēr joprojām ir aizdomas par slimību. Lai to izdarītu, jāpievērš uzmanība šādām zīmēm:

1. Sāpīgas sajūtas pareizajā hipohondrijā, kas rodas, izstiepjot žultsakmeņu sienu, jo pastāv stabils žults. Sāpes ir blāvas, sāpes dabā. Parādās periodiski, dodiet pareizo hipohondriju, tāpēc pacienti bieži sūdzas, ka viņiem ir aknu sāpes. Sāpes sindroms var rasties, lietojot alkoholu vai taukus, ceptiem. Šī iemesla dēļ vairums pacientu nezina par polipu klātbūtni, sasaistot nespēju ar stresu vai neveselīgu uzturu.
2. Epidermas un acu gļotādu dzeltēšana, mutes dobums uc Polipu klātbūtnē žultsvadā attīstās mehāniska dzelte, ko papildina iepriekš minētās novirzes. Tā kā žultsvads ir bloķēts, žults nevar dabiski izbēgt, tāpēc tas izplūst caur urīnpūšļa sienām un iekļūst asinsritē. Pacientam ir nieze, slikta dūša, atveras vemšana. Raksturīga obstruktīvas dzelte ir urīna tumšāka parādīšanās.
3. Aknu kolikas. Ja audzējam ir ilgstoša kāja un tā ir lokalizēta žultspūšļa kaklā, tad, kad tas ir savīti, attīstās žults kolikas uzbrukums. Bieži šis simptoms rodas, ievērojami samazinot slimo orgānu. Ja ir polipropilēna kājas vērpes, pacientam ir asa lēkme akūtu, krampējošu sāpju gadījumā. Viņu mocina arteriālas hipertensijas simptomi un paaugstināts sirdsdarbības ātrums. Šādā gadījumā satraucošie simptomi nepazūd, kad cilvēks ieņem ērtu pozu, kas norāda uz aknu koliku veidošanos.
4. Dispepsijas pazīmes. Tieši pēc tās klātbūtnes var novērtēt polipus žultspūšā. Smaguma pakāpe katrā gadījumā var atšķirties. Raksturīgas dispepsijas simptomu izpausmes ir rūgtums mutē, slikta dūša no rīta, vemšanas parādīšanās pārēšanās laikā. Visas šīs anomālijas ir rezultāts stagnējošiem procesiem organismā. Tas arī nelabvēlīgi ietekmē gremošanu, kas var izraisīt dramatisku svara zudumu.

Neraugoties uz to, pacienti medicīniskās palīdzības sniegšanai reti vēršas pie šiem simptomiem. Bet ultraskaņas savlaicīga norise palīdz noteikt polipu un noteikt tās precīzu atrašanās vietu.

Kas ir bīstams žultspūšļa polips?

Polipi žultspūšā ir bīstami, ņemot vērā to spēju deģenerēt vēža audzēju. Šī varbūtība ir no 10-30%.

Bez tam, polipos veidojumi var izraisīt slāpēšanu slimajā orgānā. Ņemot vērā paaugstinātu bilirubīna līmeni, var attīstīties smadzeņu intoksikācija. Šīs bīstamās komplikācijas var novērst tikai tad, ja tiek lūgta savlaicīga kvalificēta medicīniskā palīdzība.

Diagnostika

Polipu klātbūtni var noteikt ar aknu un žultspūšļa ultraskaņas diagnostiku. Ultraskaņas mašīnas monitorā var skaidri redzēt noapaļotas formas veidošanos, kas piestiprināta pie LP sienas un kurai nav akustiskas ēnas.

Šodien endoskopiskā ultrasonogrāfija tiek uzskatīta par vienu no informatīvākajām diagnostikas metodēm. Procedūra tiek veikta pēc FGD principa. Pacienta KDP ievieto elastīgu endoskopisko cauruli ar ultraskaņas sensoru galā. Tā kā divpadsmitpirkstu zarnas atrodas tuvu žultspūšam, attēls ir daudz skaidrāks, veicot ultraskaņu.

Ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģija ir vienīgā efektīvā polipu ārstēšana. Tomēr, lai tiktu galā ar patoloģisko procesu, novēršot tikai augšanu, tas neizdosies - ir nepieciešams noņemt visu orgānu.

Ir situācijas, kad operāciju nevar atlikt. Tie ietver:

• polipu izmērs ir 1 cm vai vairāk;
• paralēlas plūsmas citu patoloģisku procesu žultspūšļa gadījumā: holelitiaze vai holecistīts, kas nonācis hroniskuma fāzē;
• strauja izaugsmes izaugsme;
• polipu numuri;
• augsts audzēju ļaundabīgu audzēju risks.

Laparoskopiskā holecistektomija

Šajā gadījumā žultspūšļa izņemšanu veic, izmantojot endoskopisko medicīnisko aprīkojumu. Veicot manipulācijas ar priekšējo vēdera sienu, tiek veikti vairāki punktiņi, caur kuriem vēdera dobumā tiek ievietoti speciāli instrumenti, trokāri. Tie ir aprīkoti ar dobām caurulēm ar vārstu ierīcēm galos. Tie ir nepieciešami drošai audu atdalīšanai. Tikai pēc trokāru ievietošanas punktos tiek ievietots laparoskops un speciāls okulārs ar videokameru.

Pirms operācijas pacientam tiek veikta otrā ultraskaņas diagnostika - OAK un koagulogramma. Procedūra tiek veikta vairākos posmos:

1. Ārsts veic 4 griezumus, pēc kuriem viņš iepazīstina ar trokāriem.
2. Caur trokāriem vēdera dobumā ievietojiet darba medicīnas instrumentus.
3. Peritoneālo orgānu iepriekšēja pārbaude.
4. Nosaka hepatofolīnijas saites ar cistisko artēriju un kanālu, kas pēc tam tiek izgrieztas (procedūra, ar kuru artērija un kanāls tiek ligēts un krustojas).
5. Izmantojot elektrokoagulatoru, ārsts atdala žultspūšļa un atdala to.
6. Veicot darījumus, žultspūšļa rūpīgi izņem no vēdera dobuma.

Laparoskopiskās holecistektomijas priekšrocības ir:

• nelielas un īsas sāpes rehabilitācijas periodā;
• ilgstošas ​​slimnīcas uzturēšanās neesamība (parasti pacients tiek hospitalizēts ne ilgāk kā 5 dienas);
• zems komplikāciju risks (adhēziju veidošanās, bakteriālas infekcijas iestāšanās uc);
• pacienta spēja pašam kalpot pēc procedūras beigām.

Atvērt cholecystectomy

Šādā gadījumā pacienta vēdera dobumā nav caurduršanas, bet griezumi. Manipulācija tiek veikta, izmantojot laparotomiju - nogriežot vēdera sienu, lai piekļūtu slimajam orgānam. Kad polipi žultspūšļa apstākļos parasti ir slīpi laparotomija. Lai piekļūtu aknām un žultspūšam, izveidojiet slīpu griezumu gar piekrastes loka malu.

Operācija tiek veikta pakāpeniski:

1. Vieta, kur tika veikts sākotnējais griezums, tiek apstrādāts ar antiseptiskiem preparātiem.
2. Izmantojot skalpeli, iegriež 10-15 cm griezumu.
3. Audumi tiek sagriezti slāņos.
4. Tāpat kā ar laparoskopisku holecistektomiju, ārsts konstatē hepatītu-divpadsmitpirkstu zarnas saišu un attīra artēriju un kanālu.
5. Žultspūšļa ir atdalīta no aknu gultas un piesietas, pēc tam tiek izgriezta.
6. Kopā ar orgāniem tiek veikta reģionālo limfmezglu rezekcija.
7. Griešanas apgabala audumi ir piesaistīti slānim pēc kārtas, bet apgrieztā secībā.

Laparotomijas holecistektomiju veic, ja polipi ir sasnieguši izmērus no 15 līdz 18 mm. Ārsti saka, ka šādas polipās augšanas ir tendētas uz ļaundabīgiem audzējiem, tāpēc operācijas laikā urīnpūslis ir jānoņem kopā ar reģionālajiem limfmezgliem. Tajā pašā laikā neliels aknu audu gabals tiek izgriezts mikroskopiskai pārbaudei.

Atvērto holecistektomiju veic tikai vispārējā anestēzijā un tikai ar ventilatoru. Pēcoperācijas šuves tiek noņemtas 6-7 dienas. Pirmajā dienā pēc iejaukšanās pacients drīkst dzert tikai gāzētu ūdeni, nākamajā dienā - ēst pārtiku ierobežotā daudzumā. Pēc operācijas jūs varat piecelties 3-4 dienas. Rehabilitācijas perioda ilgums ir aptuveni 14 dienas.

Enerģijas noteikumi

Lai izvairītos no žults stagnācijas un gremošanas trakta traucējumiem, nepieciešams ievērot stingru diētu. 5. tabulā ir iekļautas šādas darbības:

• daļējas maltītes (4-5 reizes dienā regulāri);
• ēst tikai viegli sagremojamu pārtiku (šķidrumu, “nogalināti” uz blenderī vai berzēt caur sietu);
• pilnīga mīklas un maizes izstrādājumu atteikšana, cepšana;
• nepiesātināto un bezskābes sulu, augļu dzērienu, augu novārījumu, zāļu tēju izmantošana;
• pilnīgu kofeīnu un etilspirtu saturošu produktu likvidēšanu;
• gāzēto dzērienu atteikums;
• izmantojiet līdz 2 litriem šķidruma dienā;
• izmantot puscietus vājpienu, dārzeņu zupas, kartupeļu biezeni, vārītas vai ceptas dārzeņus un augļus.

Jūs varat iekļaut diētā nelielu daudzumu saldumu un sīkfailu. Tajā pašā laikā ir nepieciešams kontrolēt patērēto tauku, proteīnu un ogļhidrātu līmeni.

Šāds uzturs ir paredzēts sešiem mēnešiem, bet dažreiz tas ir jāievēro ilgāk. Visā garumā pacientam ir aizliegts dzert alkoholu un dūmus.

Prognoze

Ja žultspūšļa polipi ir mazi un nav pakļauti augšanai, tad to ārstēšanas prognoze tiek uzskatīta par labvēlīgu. Iespējams apturēt simptomus un mazināt patoloģiskā procesa izplatīšanās risku periodisku konservatīvas terapijas kursu dēļ.

Tomēr situācijas sarežģītība ir tā, ka attīstības sākumposmā slimība neizpaužas. Līdz ar to simptomi parādās pat tad, ja polipožu augšana sasniedz lielus izmērus. Un tas jau ir pilns ar to transformāciju ļaundabīgos audzējos.

Lai izvairītos no šādām sekām, nav nepieciešams gaidīt, kamēr simptomi izzūd paši. Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāpārbauda. Jo ātrāk slimība tiek atklāta, jo labāks būs ārstēšanas rezultāts.

Polipi žultspūšā - ko darīt?

Polipi žultspūšļa gadījumā ir patoloģija, kurā sievietes, kas vecākas par 35 gadiem, ir pakļautas 80% gadījumu. Mazie veidojumi nerada nemieru un tiek atklāti tikai ar ultraskaņu.

Ja personai ir žultspūšļa polips, ko darīt un kā to ārstēt, atradīsiet tālāk tekstā.

Kas ir polipi

Polipi - rezultātā augošā iekšējā orgāna gļotāda. Tas ir labdabīgs, neregulārs vai noapaļots. Bieži tas notiek, radot bīstamas komplikācijas visam ķermenim.

Patoloģija spēj veidoties uz dažādiem orgāniem, radot diskomfortu un sāpes.

Diagnoze, simptomi un audzēju ārstēšana atšķiras viens no otra atkarībā no to formas un atrašanās vietas.

Polipu veidi

Ir vairāki polipu veidi:

• holesterīna līmenis. Visbiežākā diagnoze starp visiem slimības atklāšanas gadījumiem. Šos veidojumus sauc par nepatiesiem, un viņi var atrisināt sevi. Ja lipīdu metabolisms ir pavājināts, holesterīns uzkrājas uz gļotādām.
• Iekaisuma. Vēl viens polipu veids rodas gļotādas iekaisuma dēļ. Šāda veida patoloģija ir aizaugusi ar epitēlija infekciju.
• Adenomatozs. Neoplazma, kas rodas dziedzera epitēlija šūnu augšanas dēļ. Nepieciešama ārstēšana un nepārtraukta speciālistu uzraudzība.
• Papillomas. Atšķiras vairāku augšanu gadījumā, pastāv risks, ka tās kļūst par onkoloģiju.

Cēloņi

Ir faktori, kas veicina slimības rašanos:

1. Iedzimtība. Liels risks saslimt ar šo slimību rodas cilvēkiem, kuru radinieki cieta no šīs slimības.
2. Holecistīts hroniskā formā. Žults stagnācija izraisa iekšējā orgāna audu palielināšanos.
3. Kaloriju pārtika. Paaugstināts holesterīna līmenis pārtikā izraisa slimības attīstību.
4. Hormons estrogēns. Šā hormona ražošanas pieaugums izraisa epitēlija palielināšanos GF (samazināts žultspūšļa). Tāpēc sievietes biežāk nekā vīrieši cieš no šīs slimības.
5. Iekaisuma process. Iekaisuma laikā ķermenis ietver aizsardzības procesus audos un orgānos, un tas veicina patoloģijas rašanos.
6. Vājināta vielmaiņa. Nepareiza uzturs vai iedzimtība noved pie žults aizplūšanas pārkāpumiem, kā rezultātā sākas iekšējā orgāna audu augšana.
7. Diskinēzija. Nepareiza žults trakta darbība tieši ietekmē patoloģijas attīstību.
8. Hepatīts un papilomas vīruss. Abas šīs slimības var izraisīt audzēju parādīšanos.

Infekcijas un stress, hipodinamija, ietekmē iekšējo orgānu darbu un gremošanu. ZHP struktūras iedzimta anomālija var ietekmēt gremošanas procesu un izraisīt patoloģiju.

Simptomi

Pazīmes, kas norāda uz augšanu organismā, var atšķirties. Tas ir atkarīgs no to atrašanās vietas. Žultspūšļa bloķēšana, kuras simptomi izraisa dzelti, ir bīstama veselībai.

Atklājot audzēju citur žultspūšļa (LB), nav skaidru pazīmju, un nelielu bojājumu klātbūtne var būt asimptomātiska.

Ādas krāsas un sklēra dzeltēšana nozīmē iespējamu bilirubīna palielināšanos. Tas notiek, kad žults iekļūst asinīs.

Rīta hiperaktivitātes dēļ žults izdalīšanās kuņģī tiek konstatēta rūgtuma veidā mutē. Pacienta ZHP sienu stiepšanās dēļ ir sāpīgas sajūtas. Diskomforts rodas pēc smagas maltītes un pārēšanās.

Bieži slimības klīniskie simptomi:

• dzeltenība;
• slikta dūša un gagging;
• kolikas aknās;
• sāpīgas sajūtas;
• meteorisms un aizcietējums;
• rūgtums mutē;
• skābes burp.

Diagnoze un terapija

Lai pacientam veiktu pareizu diagnozi, speciālistam ir jāveic ultraskaņas diagnostika.

Ultraskaņas diagnostikas metode ir informatīvs veids, kā identificēt patoloģiskās izmaiņas organismā. Ar ultraskaņas devēja palīdzību tiek veikta ārējā ķermeņa pārbaude. Tas ļauj jums noteikt veidojumu klātbūtni, to formu un lielumu, norāda, vai izmantot ķirurgu palīdzību, vai arī jūs varat darīt ar konservatīvu ārstēšanu.

Sagatavošanās eksāmenam neprasa īpašus nosacījumus, bet ultraskaņas dienā jāizvairās no smagām maltītēm.

Endoskopiskā Ultrasonogrāfija

Šī metode ietver ultraskaņas zondes ievietošanu ar endoskopu zarnu dobumā. Augstfrekvences sensors pārbauda audus 12 cm diametrā, kas ļauj kvalitatīvi novērtēt stāvokli.

Mazas zondes tiek ievadītas caur muti kuņģī un pēc tam - zarnas dobumā. Eksāmens notiek tukšā dūšā, vienu dienu pirms pārbaudes nav iespējams ēst smagu ēdienu.

Datorizētā tomogrāfija

Atrašanās vieta, struktūra, izskata cēlonis palīdz noteikt tomogrāfijas metodi. Ar to ir redzami pat ļoti mazi veidojumi. Pati procedūra ir nekaitīga, bet tai ir samērā augstas izmaksas. Īpaša apmācība nav nepieciešama.

Laboratorijas diagnostika ietver:

• bioķīmisko asins analīzi;
• urīna analīze;
• fekāliju analīze.

Tā kā pacientam ir konstatēta patoloģija, bieži tiek noteikta konservatīva terapija. Noteikt uztura pielāgošanu, īpašo diētu un narkotikas. Bieži pēc konservatīvas terapijas holesterīna veidojumi izšķīst.

Pārējie nelielo augšanas veidu tipi tiek regulāri uzraudzīti, kontroles pārbaudes ir paredzētas. Audzējs, kas nepalielina izmēru, nepieskaras.

Aizliegtie produkti: gaļa, taukainas zivis, kūpinātas gaļas un konservi, garšvielas, ceptas preces, taukains piens.

Atļauts nelielos daudzumos: sīpoliem, zaļumiem, sviestam, svaigiem dārzeņiem.

Atļauts lietot: gaļas produktus ar zemu tauku saturu (vārīti), olas, mizotus augļus, koncentrētas sulas, nelielu tauku saturu, sautētus un tvaicētus pārtikas produktus.

Komplikācijas

Komplikāciju iespējamība ir atkarīga no savlaicīgas diagnostikas un pareizas ārstēšanas.

Polipi žultspūšļa laikā grūtniecības laikā ir draudi bērna veselībai un dzīvei. Bilirubīna uzkrāšanās asinīs noved pie augļa intoksikācijas un ietekmē nervu sistēmu un smadzeņu šūnas, pastāv liels risks, ka bērnam var būt dzelte.

Apsveriet iespējamās komplikācijas.

Transformācija onkoloģijā

Pāreja uz ļaundabīgu formu ir atkarīga no audzēja lieluma. Līdz 35% no visiem patoloģijas gadījumiem un puse no cilvēkiem, kuru augšana pārsniedz 20 mm, veido vēzi.

Savlaicīgas diagnostikas problēma - simptomu trūkums cilvēkiem.

Žultspūšļa iekaisums

Polipu klātbūtne drudzē izraisa tās iekaisumu, kas pieaug līdz ar audzēja augšanu. Tas izraisa stipras sāpes, aizcietējumus, meteorismu, palielinoties pēc smagām maltītēm.

Žults izplūdes problēmas

Lieli augļi traucē žulti, tā kļūst par tās stagnācijas cēloni, un to pavada rūgtums mutē, slikta apetīte, asas sāpes un vājums.

Kolestāzi papildina ādas krāsas dzeltēšana, ādas nieze, izkārnījumi iegūst vieglu nokrāsu un kļūst sāpīgi.

Holecistīts

Iekaisums žultspūšļa dobumā izraisa strutainu holecistītu. Tas izsauc pacientu līdz smagam stāvoklim, ko raksturo stipra un regulāra sāpes.

Kas ir bīstams, tas ietekmē HP

• Gangrenozs holecistīts ir strutaina holecistīta komplikācija.
• Peritonīts - iekaisums vēdera dobumā bojājumu dēļ.
• Aknu abscess - rodas, kad strutainais saturs nokļūst aknās.
• Holangīts - iekaisušas žults plūsmas, kas izraisa asins infekciju.

Sekas ietver arī:

• osteoporoze;
• aknu un nieru mazspēja;
• aknu ciroze.

Ārstēšana

Ja personai ir žultspūšļa polipi, ārstēšana ir atkarīga no to veida un lieluma. Konservatīvās terapijas nav pašu audzēju likvidēšana, bet patoloģijas cēloņi. Ārstēšana bez operācijas palīdz slimības sākumposmā.

Atkarībā no slimības veida ārsts nosaka atbilstošu terapiju. Ir stingri aizliegts iesaistīties pašapstrādē, pirmās pazīmes ir jāvēršas pie ārsta.

Neķirurģiskas atveseļošanas metodes ietver:

• narkotikas, ka plānas žults - Ursosan, Ursofalk. Tie satur skābi, kas izšķīst akmeņus un neļauj veidoties jauniem;
• "Motilium" - stiprina ZHP sienas un uzlabo gremošanas darbu;
• "Gepabene", "No-shpa" - lai atvieglotu slimības simptomus;
• ārstēšana tautas aizsardzības līdzekļiem. Infūzijas un garšaugi palīdz stiprināt ķermeni un uzlabot iekšējo orgānu darbību. Strutenes vai kumelīšu, savvaļas rožu un citu augļu uzlējumi aizņem vismaz mēnesi.

Atkarībā no pacienta sūdzībām par noteiktiem simptomiem var parakstīt papildu zāles.

Darbība

Dažos gadījumos, lai diagnosticētu žultspūšļa polipu, ķirurģija ir ne tikai nepieciešama, bet arī var glābt pacienta dzīvi.

Operatīvā iejaukšanās notiek gadījumos, kad:

1. polip, kas palielināts par vairāk nekā 1 cm;
2. strauja audzēja augšana;
3. liels skaits veidojumu ar tendenci pieaugt;
4. ar žultsakmeņiem (ICD);
5. ar hronisku ZH iekaisumu.

Polipu noņemšana žultspūšļa gadījumā ir norādīta, kad tā nonāk vēža formā, strutainā holecistīta gadījumā, augstā bilirubīna un spēcīgā kolikas līmenī.

Apsveriet operāciju veidus.

Laparoskopisks

Darbība tiek veikta, izmantojot endoskopus. Tukšās caurules ar vārstiem tiek ievietotas vēdera sienas punkcijās. Ar tiem tiek veikta īpaša kamera un laparoskops.

Priekšrocības ir minimālas sāpes pēc operācijas, zema adhēzijas varbūtība, infekcija.

Atvērta darbība

Operācijas laikā žultsakmeņi tiek noņemti ar vēdera sienas griezumiem (laparotomija). Tas tiek veikts ar slīpas griezuma palīdzību, nodrošinot piekļuvi aknām un aknām.

Laparotomiju izmanto, lai palielinātu augšanas apjomu līdz 18 mm, ar augstu risku saslimt ar vēzi.

Pēc operācijas pacients kādu laiku jūt sāpes, novēro slimnīcā. Pacientam tiek piešķirta stingra diēta un gulta.

Profilakse

Lai izvairītos no patoloģijas attīstības, ir nepieciešams novērst faktorus, kas veicina slimības veidošanos.

Profilakses pasākumi ietver:

• Regulāra medicīniskā pārbaude ir svarīgs faktors, jo īpaši, ja ir pārmantota iedzimtība. Pētījums ietver ultraskaņas diagnostiku, efektīvi identificējot līdz 95% bojājumu gadījumu.
• Lai novērstu holesterīna uzkrāšanos, kas izraisa polipu veidošanos, ir nepieciešams normalizēt lipīdu metabolismu. Nepareiza diēta, hipodinamija, gremošanas slimības ir faktori, kas pasliktina patoloģiju.
• ZH iekaisuma savlaicīga ārstēšana ir svarīgs faktors, kas novērš orgānu struktūras izmaiņas un audzēju veidošanos. Laika gaitā izārstēta slimība ietaupa no vairākām komplikācijām.

Žultsceļu sastrēgumu novēršana. Lai to izdarītu, jums jāievēro ēšanas, diētas, sporta dzīvesveida noteikumi. Diēta ir jāiekļauj šķiedras un jāierobežo dzīvnieku tauki.

Galvenās komplikāciju profilakses metodes ir veselīga dzīvesveida uzturēšana, pareiza uztura nodrošināšana un regulāras ārsta vizītes.

Diēta

Slimajam pacientam ir jāievēro īpaša diēta, lai nepaaugstinātu patoloģiju un izvairītos no komplikācijām. Uztura uzdevums ir mazināt pārmērīgas slodzes gremošanas orgānus.

Stingra jaudas kontrole ietver:

• ikdienas pārtikas patēriņa sadalījums 5-6 reizes dienā;
• pārtikai jābūt šķidrā vai noplūktā veidā;
• sviesta produktu, maizes, garšvielu un konservētu pārtikas produktu aizliegums;
• pilnīga kafijas, sodas un alkohola likvidēšana;
• dzerot lielu daudzumu ūdens;
• dārzeņu zupa - biezenis diētā;
• Ēd tikai vārītos vai ceptos dārzeņus;
• Ir aizliegts lietot karstu un aukstu ēdienu.

Stingru diētu jāievēro sešus mēnešus vai ilgāk, pēc ārsta ieskatiem. Ir svarīgi atteikties no sliktiem ieradumiem un ievērot pareizo dienas režīmu.

Polipi žultspūšā: no kurienes viņi nāk un kā to ārstēt?

Polipi žultspūšļa - izglītība, kas ir audzējs. To attīstība ir iespējama dažādu iemeslu dēļ, tie veidojas orgāna iekšpusē uz sienas un aug uz iekšu. Parasti viņiem ir labdabīga daba, bet dažu faktoru ietekmē var kļūt par vēzi. Kā tas notiek? Kā noteikt un ārstēt šīs slimības? Kā ārstēt polipozi žultspūšļa?

Kas ir polipi žultspūšļa laikā

Šīs parādības - polipi žultspūšļa - tiek uzskatītas par ķermeņa nenormālu stāvokli. Tas ir epitēlija pieaugums uz žultspūšļa sienu, kas turpina augt uz iekšu. Polips ir fiksēts MDB, un nav norādīts viens kods, bet vairāki. Līdzīgi nozīmē, ka tas ir apzīmēts kā ICD-10 K80-87. Saskaņā ar šiem kodiem atrodas žultspūšļa un citu gremošanas orgānu slimības starptautiskā klasifikācija, kā arī kods D37.6 - audzēji. Šī klasifikācija var aprakstīt visus iespējamos veidus un veidus, kas var izskaidrot polipus. Klasifikāciju var diferencēt, kas nozīmē izjaukt veidojumu veidus līdzīgās sastāvdaļās - galvenajā holesterīna polipā, papilomu parādīšanā, žultspūšļa polipozes un iekaisuma veidojumos.

Ir svarīgi saprast, ka, ja polipi jau ir izveidojušies žultspūslī, tas nenozīmē, ka pirmie simptomi sāksies nekavējoties. Tie mazliet aug pa žultspūšļa aizmugurējo sienu un neizraisa nevēlēšanos, kamēr viņi nesāk traucēt asins piegādi, izraisīt sliktu veselību, GWP un tā tālāk. Un pretējā situācija ir iespējama, ja parietālie polipi sāk augt no žultspūšļa kakla, bloķējot jau sarežģīto žults aizplūšanu. Tas izraisa stāvokli, kad kolikas un citas slimības pazīmes parādās daudz ātrāk un asāk.

Polipu uzskata par labdabīgu formu, bet tas prasa pastāvīgu uzraudzību neatkarīgi no tā formas. Tas ir saistīts ar to, ka pat labdabīgs audzējs var deformēties par vēža audzēju, kam būs nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās. Un, kamēr veidošanās nav vēža, tā vienkārši traucē gremošanas orgānu normālu darbību un rada rūgtu burpu, dažkārt to pavada slikta dūša.

Polipu veidi

Ir četri veidi, un visi no tiem ir grūti diagnosticējami slimības sākumā, jo tie ir asimptomātiski. Polipi, kas veidojas žultspūšā, izskatu iemesli ir tikai provizoriski, jo tie nav pilnībā saprotami. Žultspūšļa lokalizēta polipu veidi:

1. Papiloma žultspūšļa. Tam ir oriģināls labdabīgs raksturs, bet daži apstākļi to padara par onkoloģiju. Atšķir papilāru konfigurāciju. Papilomas žultspūšļa ārstēšanai ir nepieciešama ķirurģija un rūpīga novērošana.
2. Poliploīdais iekaisuma raksturs. Šādus audzējus nevar saukt par audzēju. To veidošanās ir iespējama tikai tad, ja attīstās iekaisums vai darbojas kairinošs faktors. Atceļot kairinājuma un pareizas ārstēšanas cēloņus, viņi atrisina sevi.
3. Labdabīgi adenomatozi veidojumi. Pakāpeniska dziedzeru audu proliferācija, ko izraisa žultspūšļa polipozie veidojumi, prasa rūpīgu situācijas uzraudzību un ķirurģisko ārstēšanu pēc pirmajām pazīmēm par pāreju uz ļaundabīgu audzēju.
4. Holesterīna polipi. Holesterīna polipu, kas veidojas žultspūšļa, sauc par pseudopolype vai pseudotumor. Galu galā, pareizi izvēlēta ārstēšana, kas sākta savlaicīgi, ļauj jums tikt galā ar tiem.

Kas ir bīstami žultspūšļa polipi

Pirmais jautājums, kas rodas personai ar noteiktu diagnozi, ir tas, ka žultspūšļa polips ir bīstams. Pašam audzējam nav vēža struktūras, bet žultspūšļa stāvoklis ir nopietni apdraudēts. Tas ir saistīts ar to, ka labdabīgi augļi ir bīstama spēja viegli atdzimst, un tad relatīvi nekaitīgi veidojumi kļūst par onkoloģiju. Jāatzīmē, ka šī slimība biežāk sievietēm skar 30 gadu laikā. Vīriešiem holesterīns un žultspūšļa polipu iekaisuma raksturs notiek daudz retāk.

Tajā pašā laikā, vai ir bīstami, ka abu dzimumu pārstāvji netiek bieži pārbaudīti? Zinātnieki nevar sniegt konkrētu atbildi. Ir zināms, ka ārstēšanas atteikums var izraisīt daudzas komplikācijas, kuru sekas ir neparedzamas. Polyposis spēj izraisīt citus audzējus jebkurā gremošanas sistēmas orgānā, kā arī ļaundabīgos audzējus. Pakāpeniski, bez pienācīgas terapijas, aug polipi. Slimība nenotiek ļoti strauji, kad bērni ir cietuši no tā, jo viņu orgāni aug ļoti strauji un polipam nav laika, lai nostiprinātu.

Polipu cēloņi

Nekādas slimības vai izglītība ķermenī neparādās bez iemesla. Polipu cēloņi ir ļoti atšķirīgi, starp kuriem ir gan iedzimta, gan iegūta:

• iedzimtas un ģenētiskas patoloģijas darbā un orgānu attīstībā;
• žultspūšļa iekaisums, izraisot viņa slimību;
• izmaiņas vielmaiņas procesos organismā;
• žultsceļa diskinēzija;
• citas slimības, kas traucē žults izplūdes sistēmu.

Polipi žultspūšā bieži ir ģenētiski izskatu cēloņi. Arī šai grupai var attiecināt predispozīcijas, kas ģenētiski pārnēsātas no asins radiem. Labdabīgas izcelsmes audzēji ņem vērā gan papilomas, gan adenomatozas izcelsmes polipus, tāpēc šāda veidošanās kuņģa-zarnu traktā var būt iedzimta slimība. Ja cilvēkam ģimenē bija pacienti, kuriem bija vēzis kādā no orgāniem, tad jautājums par to, kur persona nāk no polipiem žultspūšā, pat nav vērts apspriest. Tāpēc parādās polipi.

Turklāt iedzimtība un viņas psihosomatika ir tāda, ka jebkura slimība, kuras attīstība var parādīties, izraisa to izskatu. Simbiozē ar kalcinētām neoplazmām ir pat jutīgums pret diskinēziju, sliktu žults vadīšanu un žults kanālu polipozi. Šādā situācijā žults caur lielām grūtībām caur caurulēm šķērso žulti un rodas liels skaits saistītu traucējumu.

Tomēr nevar pieņemt, ka polipi parādījās tikai apgrūtinātas iedzimtības dēļ. Šai slimībai var būt dažādi iemesli, un psihosomatiskie cēloņi to vidū nav pēdējie. Ja persona nepārtraukti meklē slimību sev, uztraucas par to, tad viņš vai nu atradīs slimību, vai izraisa tās izskatu ar pastāvīgajiem nervu stāvokļiem. Polips var būt tikai žults stagnācijas rezultāts, un radinieki, kas miruši no vēža, vispār neiesaistīsies.

Vēl viens svarīgs iemesls, kāpēc tiek ņemts polips no nekurienes, ir iekaisuma process orgānā. Pirmkārt, ir vērts atzīmēt holestāzes žults stagnāciju un hronisku holecistītu. Žāvēšanas stagnācija ir saistīta ar abiem šiem iekaisumiem, un polipu parādīšanās, ja tādi ir, neņem ilgu laiku. Galvenais simptoms šajā gadījumā ir sāpes labajā pusē zem ribām, kas parasti pasliktinās pēc ēšanas un vingrošanas. Sāpes, kas var mainīt dislokāciju un pārnest uz jebkuru ķermeņa daļu, parasti lāpstiņu. Sāpīgums šajā gadījumā parasti ir blāvi, un tas nāk ar bouts, bet pēc taukainas pārtikas uzņemšanas tas var īslaicīgi pastiprināties un uzņemties kolikas raksturu. Šāda sāpju maksimums var izraisīt ne tikai sliktu dūšu, bet arī vemšanu.

Kad nekas sāp, pacients parasti tiek traucēts nepatīkamās sāpēs, un no rīta viņš saslimst pirms maltītes sākuma. Šī situācija gremošanas procesā pārmērīga žults dēļ. Iekaisuma process izraisa kuņģa-zarnu trakta darbību, kā rezultātā rodas žultspūšļa sienas audu augšana un deformācija. Iekaisums izraisa granulu audu daudzuma palielināšanos orgāna apkārtmērā. Pseudopolips sāk veidoties kā šis.

Vēl vienu iemeslu var saukt par apmaiņas procesu izkropļojumu. Cholesterol polipi vai pseudopolipi tiek veidoti diezgan bieži tieši šī iemesla dēļ. Holesterīns pakāpeniski palielinās uz ķermeņa gļotādu sienas, pakāpeniski augot iekšpusē. Kalcija sāļu, kas ir bagātīgi ar holesterīnu, ietekmē šie veidojumi pakāpeniski kalcifizējas. Šāda procesa vaina parasti ir lipīdu apmaiņas pārkāpums, un tās izpausmes asinīs parasti palielina holesterīna daudzumu.

Žults stagnācija var izraisīt holesterīna augšanas parādīšanos un gadījumā, ja tās daudzums organismā netiek pārsniegts. Ja koncentrācija asinīs ir 5,0 un lielāka, tad pseido-polipu veidošanās ātrums palielinās tikai. Diemžēl šāda veida slimība ilgstoši neatklājas, tāpēc pacientam bieži vien nav konsultācijas ar speciālistu. Un laikā, kad dodas uz ārstu, process jau darbojas un prasa nopietnu ārstēšanu.

Pēdējais cēlonis starp galvenajiem var tikt saukts par žults ceļu diskinēziju, kas ir funkcionāls traucējums. Ir svarīgi atzīmēt, ka ķermeņa struktūra nav pārkāpta. Šīs izmaiņas orgāna normālā funkcionēšanā parasti izraisa vai nu palielināts, vai arī trūkst žultspūšļa. Jebkuri cēloņi, kas izraisa nepietiekamas kontrakcijas un žults izdalīšanās trūkums, izraisa žults trūkumu organismā. Pateicoties tam, barības sagremošana tiek traucēta, pacients sāpes ēšanas laikā un pēc ēdienreizes, smagums, traucē satraukums ar rūgtumu un pastiprinātu tonusu, turklāt viņš sāk zaudēt svaru.

Polipu pazīmes un simptomi

Vieta, kur polip sāp tieši žultspūšļa apstākļos, nosaka klīnisko attēlu, pazīmes, simptomus un polipu ārstēšanu. Sarežģītākā vieta, kur var piesaistīt augšanu, ir paša orgāna kakls vai kanāli. Šī situācija ļoti sarežģī žultsvadu un izraisa dzelte. Citās vietās, kur pieaugušie un bērni aug līdzīgi, simptomi parasti nav izteikti un neskaidri.

Tajā pašā laikā polipu simptomi sievietēm parasti ir nedaudz spilgtāki. Tie ietver:

1. Sāpes, kas rodas, ēdot un paliekot pēc ēšanas.
2. Mehāniskā dzelte.
3. Kolikas nierēs vai aknās.
4. Rūgta garša, slikta dūša un reizēm vēlme vemt.

Tas var augt tādās situācijās, kad sienas ir pārspīlēti ar stagnējošu saturu, kā arī biežas orgāna kontrakcijas. Kairinājums var izraisīt ne tikai stagnējošu saturu, bet arī orgānu receptorus. Bieži sāpes izraisa taukaini, cepti vai sāļi, alkohols un dažas zāles. Arī iekaisuma procesa attīstība ZH var izraisīt smagu stresu.

Iterenciālās izpausmes sauc par dzeltenas krāsas, īpaši gļotādu, ādas ādas krāsošanu. Tas izpaužas kā bilirubīna līmeņa paaugstināšanās asinīs. Ir svarīgi atzīmēt, kāda krāsa pacienta ādai bija, kad viņš bija vesels. Gaismas ādas pigmenta īpašnieks mainās uz spilgti dzeltenu krāsu. Un personai ar tumšu ādas tonējumu tā kļūs par tumši oranžu krāsu. Arī krāsu maiņu pavada nieze un slikta dūša. Turklāt, ja dzelte izpaužas, urīns maina krāsu uz tumšāku. Var būt drudzis, sāpīgi muskuļi un locītavas.

Kolikas ir sāpes, kas rodas un pēkšņi pazūd. Tas ir spēcīgs, krampjveida un akūts, un parasti parādās, kad žults izplūde ir pilnīgi traucēta. Vielmaiņas procesu traucējumi izraisa polipu parādīšanos uz garas pedikula, ko citādi sauc par adenomatozu. Taču, lai noteiktu šāda veida augšanu, speciālista ultraskaņas aparātā ir jāatrod barošanas trauks, kas izraisa žultspūšļa polipozes veidošanos. Ja klāt ir aknu kolikas, iekaisuma pazīmes tiek noteiktas vienkārši - pacients nav spējīgs uzbrukuma laikā vienmērīgi sēdēt, viņš tiek vajāts ar stipru sāpēm, kas rodas bez iemesla. Tas ir saistīts ar to, ka orgānu līgumi un nejauši sašaurina polipu kāju vai pašu augšanu.

Atlikušās izpausmes - rūgtums, slikta dūša un vemšana - var pastāvīgi, periodiski vai vispār nepastāvēt. Pamatojoties uz šiem simptomiem, nav iespējams noteikt noteiktu formu klātbūtni, sākot no nekaitīgiem polipiem veidojumiem un beidzot ar žultspūšļa vēža ļaundabīgu audzēju. Lai noteiktu nepieciešamību veikt vairākas diagnostikas darbības, tostarp ultraskaņas, asins un urīna analīzes, endoskopiskās pārbaudes, MSCT.

Polipu diagnostika žultspūšļa laikā

Žultspūšļa polipa slimības diagnostika, ko veic galvenokārt ar divām metodēm, tostarp ultraskaņas ultraskaņu un endoskopisko ultrasonogrāfiju.

Ultraskaņa izceļ žultspūšļus tumšās ovālas vietas veidā, kuras centrs ir daudz vieglāks. Normālā formā sienā jābūt gludai un bez augšanas, un dobuma krāsai jābūt vienādai. Atrasti polipi izskatās spilgtāki, ja tas ir polips uz kājas, tad vizuāli tiek attēlots gan vāciņš, gan paša kociņa.

Vairāku veidojumu diagnosticēšana tiek samazināta arī uz to pārrēķināšanu un to veida izpēti. Krāsu un atbalss pazīmes polipos parasti ir neviendabīgas, bet holesterīna un iekaisuma polipi izskatās kā pilnīgi balti un viendabīgi veidojumi.

Otrā galvenā metode polipu klātbūtnes noteikšanai organismā ir endoskopiskā procedūra, kas ļauj ultraskaņas sensoru ievietot divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Tā kā šī vieta ir pēc iespējas tuvāk žultspūšam, ultraskaņa ļauj vizualizēt orgānu un visu tā saturu ekrānā ar augstu precizitāti.

Arī polipu diagnostikas metodes ietver MSCT - daudzslāņu skaitļojamo tomogrāfiju. Tā ir papildu metode pētniecībai, jo tā ir diezgan dārga un sarežģīta metode. CT skenēšana ļauj redzēt pat mazākās struktūras orgānu dobumā, un ar tās palīdzību nav iespējams sabojāt orgānu audus. Ja ir iespējams izmantot kontrastvielu, tad to var izmantot, lai redzētu, cik daudz šķidruma uzkrājas. Īpaši svarīgi ir veikt šādu pētījumu metodi, ja pacienta anamnēzē ir bijusi žultsakmeņi, pacienta slimības vēsture parasti to apstiprina. Ja ultraskaņas laikā ne tikai konstatēja polipu, bet arī izdarīja paredzēto diagnozi, tad nav laika, lai izjauktu.

Ko darīt ar polipiem žultspūšļa

Kad ultraskaņas skenēšana atklāja polipu žultspūšļa, pirmais, kas jādara, ir sākt terapiju. Kategoriski jūs nevarat atstāt to bez uzmanības. Šāda veida žultspūšļa augšana pamatā ir jānoņem ķirurģiski. Pirmkārt, uzsākot polipu ārstēšanu žultspūšā, nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Neaktivitātei ir kaitīga ietekme gan uz pieaugušo, gan bērna veselību. Tiek veidoti jauni polipi, kas aug lūmenā, aizpildot visu telpu un neļaujot visu gremošanu darboties pilnībā. Kad dīkstāvē, aizauguši augļi izraisa žults stagnāciju, tie ir biliāro cirozes un akmeņu pamats. Tāpēc ir nepieciešams noņemt vai rūpīgi uzraudzīt žultspūšļa polipus. Ārstējot ar esošajiem polipiem žultspūšļa laikā, daudzi no tiem būs ļoti grūti noņemt.

Vai ir iespējams izārstēt polipus žultspūšļa laikā bez operācijas?

Pirmais jautājums, kas rodas personai, kura tikko saņēmusi ultraskaņas skenēšanas rezultātus, ir: "Vai ir iespējams izārstēt visus jebkura izmēra polipus žultspūšļa dobumā bez operācijas?" Paši polipi nav bīstama ķermeņa veidošanās, bet bieži vien pārkāpj žults aizplūšanu un pasliktina vispārējo veselību. Bieži notiek arī tas, ka nav iespējams apturēt polipu augšanu vai attīstīties par ļaundabīgu audzēju, ārstēšana bez operācijas ir kategoriski neiespējama.

Holesterīna polipiem no 4 mm līdz 1 cm nav nepieciešama steidzama operācija, obligāta ir tikai pārbaude reizi sešos mēnešos. Labākais veids, kā mācīties, ir CT, kas ļauj redzēt visus polipus līdz pat mazākajam. Šī metode ļauj izsekot visai situācijas izmaiņu dinamikai, kā arī izdarīt secinājumus - vai ir iespējams ārstēt polipus žultspūšļa laikā bez operācijas. Eksperti saka, ka žultspūšā polipols, kas sastāv no holesterīna, ar nelieliem izmēriem, var izzust atsevišķi ar pareizi izvēlētu ārstēšanu.

Polistikas rīcībā ir ICD kods 10 K82.8. Jau tagad ir grūti atbildēt uz jautājumu, vai polips var izšķīst, ja ir vairāk nekā viens. Tas ir atkarīgs no tā izmēra - 2-3 mm polip var atstāt urīnpūsli kopā ar izdalīto žulti. Bet tas ir iespējams tikai tad, ja tiek veikta pareiza medicīniskā terapija. Tikai eksperts var pateikt, kā atbrīvoties no žultspūšļa polipiem, vai ir nepieciešama operācija. Nav iespējams izrakstīt sev zāles un sākt ārstēšanu, pat ja veidojumu izmērs nepārsniedz 2-3 mm. Tā rezultātā radušās komplikācijas, sekas var būt neparedzamas.

Kā ārstēt žultspūšļa polipozi ar tabletes

Ar slimību "žultspūšļa polipoze", ārsts sāk ārstēšanu ar medikamentiem tikai tad, ja neliela izmēra veidošanās un netraucē apmierinošs ķermeņa darbs. Pirmajā posmā tas ietver dažu zāļu uzņemšanu, kas nodrošina formāciju izšķīdināšanu ar ursodeoksikola un chenodesoxycholic tipa skābju palīdzību. Tie ir iekļauti dažos preparātos. Ar šīm zālēm žultspūšļa polipu ārstēšana var būt diezgan efektīva.

Preparāti polipiem žultspūšā, ko noteiks ārstējošais ārsts, būs vērsti uz sāpju mazināšanu, slimības simptomiem un gremošanas orgānu darba normalizēšanu.

Atbilde uz jautājumu par to, kā ārstēt jaunu žultspūšļa polipozi, ir atkarīga no bojājumu veida un atrašanās vietas orgānā. Ja HPV ietekmē organismā parādījās papilomas žultspūšā, tad ārstēšana var darboties tikai tad, ja pastāv liels risks pārvērsties vēža veidošanās procesā. Ja ir izveidojušies holesterīna veidojumi, žultspūšļa polipu ārstēšana sākas ar tādu narkotiku lietošanu kā ursofalk. Viņš cīnās ar holesterīna nogulsnējumu organismā, ko apstiprina pacientu atsauksmes.

Šādi polipi žultspūšā tiek ārstēti tikai tad, ja tie nepalielinās, nemaina to dislokāciju, nepārsniedz 1 cm un nerada nopietnas problēmas cilvēku labklājībā. Šādā gadījumā pacientam būs jāizmanto noteikta terapija un ultraskaņas gadījumā jābūt vismaz reizi 3 mēnešos.

Ursozāns ar polipiem žultspūslī

Šīs zāles tiek izrakstītas, lai dzert, ja darbojas žultspūšļa darbība, bet tā darbojas nepareizi. Ir pieņemts lietot ar žultspūšļa polipiem, ja pacientam žultspūšļa ir hepatīts, holestāze un nesarežģīti akmeņi. Ursosan var iznīcināt esošo izglītību un normalizēt pareizu ķermeņa darbību. Ir svarīgi, ka ārsts iesaka šīs zāles, pamatojoties uz pieejamiem pētījumiem. Nav iespējams pašārstēties, jo nepareizi izvēlēta terapija var izraisīt negatīvas sekas.

Kādos gadījumos operācija žultspūšā ar polipiem

Neskatoties uz to, ka ķirurģiska iejaukšanās ir galvenais līdzeklis, lai cīnītos pret polipozi, katru reizi, kad speciālists apsver iespēju ārstēt slimību ar medikamentiem. Vairāki polipi ir pieejami tikai polipu ķirurģiskai ārstēšanai, īpaši, ja katra no tiem pārsniedz dažus milimetrus. Ja audzējs ir viens, bet tas pārsniedz 5 mm, jāveic operācija.

Jebkura žultspūšļa patoloģija, kas izraisa audzēju parādīšanos ķermeņa dobumā, neatstāj zāļu terapijas iespēju. Jebkurā gadījumā audzēja lielumam ir svarīga loma, bet vairāki polipi bieži vien izraisa ne tikai operāciju, bet arī visa orgāna izņemšanu. Norādes par žultspūšļa izņemšanu var būt šādas:

1. Vairākkārtēja polipoze.
2. Viens polips ir liels, īpaši, ja tas pārklājas ar orgāna kakla lūmenu.
3. Liels skaits veidojumu žultspūšļa.
4. Ļaundabīgi audzēji.

Jautājumu par to, vai viss orgāns ir jānoņem ar polipu, ārsts var atbildēt tikai pēc pilnīgas diagnozes. Bet visbiežāk beidzas ar žultspūšļa polipu izņemšanu, saglabājot orgānu.

Atjaunošanās risks vēzī

Polipu izmērs, kas ir 6 mm vai 7 mm, norāda, ka žultspūšļa ir adenoma, kas ir jānoņem bez neveiksmes. Pirmkārt, šāda izglītība nopietni traucē ne tikai žultspūšļa, bet arī visas gremošanas sistēmas darbu. 9 mm vai vairāk no veidošanās visbiežāk deģenerējas par ļaundabīgu audzēju, tāpēc tūlīt pēc tās atklāšanas ir nepieciešams sagatavoties operācijai.

Šāda izglītība kā dziedzeru adenomatozs polips prasa arī ķirurģisku iejaukšanos, jo konservatīva ārstēšana šajā gadījumā nebūs efektīva un izraisa žults trakta deformāciju. Turklāt šī veidošanās var būt iekaisusi vai izraisīt audu nekrozi traumu vai asinsrites traucējumu rezultātā. Šāda veida polips ir arī viegli pakļauts ļaundabīgam ļaundabīgumam.

Pat nelielam polipam ir ļaundabīga audzēja risks. Tāpēc polipu klātbūtnē ir regulāri jāpārbauda un jāveic tādas procedūras kā ultraskaņa un CT. Tas ļaus jums izsekot jebkurām izmaiņām augšanā, kā arī regulāri veikt bioķīmiskās analīzes. Pat ar medikamentu uzņemšanu un visu recepšu izpildi, ir jābūt gataviem tam, ka noteiktā brīdī ir jālikvidē polips vai viss žultspūšļa aizdomas par mazāko aizdomu, ka tas kļūst par vēža audzēju.

Aknu kolikas

Kad paplāksne izdalītajā žultspūšā izplešas, tā pilnībā pārklājas ar orgāna esošo lūmenu. Tas ir tas, kas izraisa akūtu aknu koliku akūtus uzbrukumus. Sāpes rodas pareizajā hipohondrijā un var izplatīties uz jebkuru vēdera daļu. Pacients nevar ēst vai gulēt, un sāpes var ilgt no vienas līdz vairākām stundām, izraisot sliktu dūšu un vemšanu, kā arī vājumu visā ķermenī. Akmeņi aknās vai žultspūšā palielina sāpes, kas rodas, un šajā gadījumā parādītā ārkārtas ķirurģija ir ļoti sarežģīta pacienta līdzīgā stāvoklī.

Holecistīts un iekaisums

Iekaisums, ko izraisa polipu klātbūtne, pakāpeniski pārvēršas par strutainu holecistītu, kas ir priekšlaicīgas operācijas pazīme. Tas ir saistīts ar strauju un smagu cilvēku veselības pasliktināšanos, komplikāciju rašanos, dažas no tām pat izraisa nāvi.

Problēmas ar žults ekskrēciju un palielinātu bilirubīnu

Asins skaita pieaugums, piemēram, bilirubīns, izpaužas kā žults stagnācija. Kā likums, tas notiek, kad polips traucē žults plūsmu caur kanāliem. Pieaugošais bilirubīns ir ļoti bīstams organismam, jo ​​tas ir iesaistīts hemoglobīna sadalīšanā, kā arī tam ir toksiskas īpašības. Tas izdalās kopā ar žulti, tāpēc tās parastās aizplūšanas pārkāpums izraisa asins palielināšanos. Pārmērīgs daudzums vienmēr izraisa ķermeņa intoksikāciju.

Holecistektomijas veidi

Holecistektomijas žultspūšļa noņemšana - procedūra, kas tiek veikta ne tikai ar absolūtu, bet arī ar relatīvām norādēm. Ja rehabilitācija tiek veikta pareizi, tad prognoze pēc tās ieviešanas būs diezgan labvēlīga. Darbību veic ar vairākām galvenajām metodēm, ko izmanto, lai ārstētu žultspūšļa augšanas polipus:

1. Klasiskā atklātā iejaukšanās ir laparotomija.
2. Polypectomy.
3. Transluminal ķirurģija.
4. Laparoskopija.

Esošo polipu ārstēšanā žultspūšļa laikā nesen tika izmantota video-laparoskopiska operācija. Visu žultspūšļa polipu izņemšana šajā gadījumā tiek veikta ar nelielu griezumu, kas ļauj neatstāt lielas rētas uz ādas un ievērojami saīsināt rehabilitācijas periodu. Tiek izmantota vispārējā anestēzija, tad apstrādātijā vēdera dobumā tiek veikti vairāki punktiņi, caur kuriem tiek veikta visa operācija.

Esošo polipu ārstēšanā galā laparotomija tiek veikta tikai tādos gadījumos, kad persona, iespējams, mirst no infekcijas vai nav laika rūpīgai iejaukšanai. Parasti tādas operācijas, kas saistītas ar žultspūšļa augšanu polipos, nesen tika veiktas tikai tad, ja pēc pārrāvuma vai smagiem miesas bojājumiem ir augsts personas nāves risks.

Laparoskopiskā ķirurģija

Šīs operācijas laikā žultspūšļa tiek atdalīts no pārējiem orgāniem, izmantojot instrumentus uz ilgu rokturi videokameras uzraudzībā. Tādējādi ārsti precīzi redz, kā rīkoties. Anestēzija šajā operācijā ir vispārīga, jo muskuļiem ir jābūt pilnībā atpūstiem, un pacients pilnā apziņā nevarēs to izdarīt.

Ķirurgs uzspiež uz kanāliem, kas ved uz orgānu, lai izvairītos no asiņošanas no atvēršanas, pēc tam to noņem un izvelk. Savienojot cauruļvadus un pārbaudot, vai asiņošana ir sākusies, ķirurgs noņem visus instrumentus un šuvē punkciju.

Atvērta darbība

Atvērto laparotomiju raksturo pati ātrāka un pašas procedūras redzamība, bet to sarežģī personas ilgāks atveseļošanās periods. To veic, izmantojot garu griezumu apmēram 15 cm. Ārsts pārvieto aknas atpakaļ tā, lai tas nejauši nepieskartos tai. Tad ķirurgs atbrīvo cauruļvadus un asinsvadus no žultspūšļa un nogriež to. Reizēm uz vairākām dienām ir atstāta drenāžas caurule. Kad ārsts ir pārliecināts, ka operācijas vieta ir dekontamēta un nav nekādas infekcijas vai noplūdes, griezums tiek šūts, un pacientu uz diennakts novērošanu nosūta uz intensīvu aprūpi vairākas dienas.

Atgūšana pēc operācijas

Rehabilitācijas periods sākas intensīvās terapijas nodaļā, kurā pacients no dienas līdz vairākām dienām pavada atkarībā no iejaukšanās veida. Pēc laparoskopijas pacients var tikt izvadīts pēc dienas, un pēc atklāta operācijas pacients vispirms tiks pārnests uz parasto nodaļu, un pēc nedēļas tos var izlaist tikai mājās.

Pēc orgāna izņemšanas sāpes kādu laiku tiek uzskatītas par parastu satelītu. Tas turpināsies, līdz izārstētais pacients pieradīs dzīvot bez viņa. Lai mazinātu sāpes, tiek noteikti pretsāpju līdzekļi. Griezuma vieta var arī tikt ievainota, parasti sāpīgās sajūtas izzūd 1-2 nedēļu laikā. Turklāt jums ir jāievēro diēta vairāk nekā gadu.

Lai veiksmīgi un pietiekami ātri atjaunotos, nevajadzētu pacelt svaru vismaz mēnesi, izvairīties no fiziskas slodzes un pieturēties pie daļējas barošanas. Pārtiku nevajadzētu cept, nevis taukus un ieiet organismā vismaz 5 reizes dienā. Arī ārsti iesaka pēc iespējas vairāk staigāt svaigā gaisā.

Vingrojumi

Lai paātrinātu atveseļošanās periodu, ārsti iesaka veikt vairākus vienkāršus fiziskus vingrinājumus. Tie ļaus personai ātrāk atveseļoties pēc operācijas. Un tiem, kas vēl nav veikuši operāciju, - saglabāt sevi labā stāvoklī un asins plūsmu normālā stāvoklī. Kad polipi sākumposmā ir vairāki vienkārši vingrinājumi, kas ļauj atbrīvoties no žults stāzes, bet jūs nevarat tos padarīt par galveno ārstēšanas metodi.

Profilakse

Polipi žultspūšļa laikā neparādās pēkšņi. Tiem, kuriem ir ģenētiska nosliece uz viņiem vai vēzi, noteikti vajadzētu regulāri veikt pētījumus. Bet pat tad, ja nekas ķermenī neuztraucas, jums vismaz reizi gadā jāveic vēdera ultraskaņa, lai izslēgtu audzējus.

Cilvēka uzturam jābūt pareizam, tad tauku vielmaiņa netiks traucēta. Būtu arī regulāra fiziskā aktivitāte. Tādu slimību gadījumā kā gastrīts, čūlas, infekcijas un citas problēmas ar kuņģa-zarnu traktu, jums ir jāpārbauda vismaz divas reizes gadā.

Nedrīkst ignorēt arī bioķīmiskās asins analīzes - tie var ziņot par bilirubīna palielināšanos un uzrādīt sākuma iekaisumu. Arī ārsti iesaka iesaistīties aktīvā sportā, ir mobilais hobijs un vairāk laika pavadīt svaigā gaisā.