Aknu morfofunkcionālā vienība ir sešstūrveida aknu lobule (500 000 krustnagliņas). Lobulāro parenhīzi veido radiāli sakārtoti hepatocītu sijas, kas veido žults kapilārus un endotēlija šūnu sijas, veidojot aknu venozo sinusoīdu. Sinusoīdiem, atšķirībā no citu orgānu kapilāriem, nav pamata pamatnes membrānas 90% garumā, tādēļ hepatocīti, kas norobežoti no endēmijas ar Diss izkliedēto telpu (limfas plaisu), tiek tieši mazgāti ar plazmu, kas veicina efektīvu skābekļa veidošanos. Disse telpas ir sākotnējā intrahepatiskās limfātiskās sistēmas saikne. Ar sinusoīdiem cirkulē jauktās artērijas venozās asinis: 75% asiņu iekļūst aknu cilpās caur portāla vēnu un 25% caur aknu artēriju, kuru kapilārus anastomoze ar sinusoīdiem visā to garumā. Asins plūsma sinusoīdos tiek novirzīta no perifērijas uz lūpu centra centru, kur atrodas cilindra centrālā vēna - sākotnējā aknu vēnas saite. Kad asinis nonāk centrā, skābekļa spriedze tajā samazinās, padarot centrolobulāros hepatocītus visjutīgākus pret toksisko iedarbību. Centrālās vēnas, kombinējot, veido aknu vēnu, kas šķērso diafragmu un ieplūst zemākā vena cava pie labās atriumas. Aknu vēnā nav vārstu, tāpēc spiediena kritumi labajā atrijā tiek pārnesti uz aknu venozo sistēmu - patiesa, pozitīva aknu pulsācija tricuspīda vārsta nepietiekamības gadījumā, palielināta aknas labajā kambara mazspējā.
Atšķirīgo telpu starp hepatocītiem sauc par žults kapilāru. Žults kapilārus lūpu perifērijā ieplūst intrahepatiskās žultsvados (interkalēti, ductules, cholangiols), kas savukārt ir interlobulāri (kanāli, cholangs), kas izklāta ar epitēliju.
Sešstūrveida segmentu virsmu aizvēršanas vietā ir portāla lauki (ceļi), kuros tie pāriet: portāla vēnas, aknu artērijas, interlobulāro žults un limfas cauruļu interlobulārās filiāles, ko ieskauj plāns saistaudu slānis.
Kvantitatīvi šūnu elementi aknu audos ir: hepatocīti - 70%, endotēlija šūnas - 20%, Kupffera šūnas (aknu makrofāgi) - 8%, žultsvadu epitēlijs - 1-2% un saistaudu šūnas - mazāk nekā 1%.
Aknām ir galvenā loma proteīnu dinamiskā līdzsvara saglabāšanā un aminoskābju vidējā metabolismā. Aknās veidojas visi albumīni (13-18 g / dienā), 75% α-globulīns un 50% β-globulīns. Olbaltumvielu sintēzes avots ir aminoskābes, kas iziet transamināciju, ko regulē transamināzes (alanīns, aspartīns) un deaminācija. Amonjaks, kas veidojas oksidācijas deaminācijas laikā, tiek izmantots, lai sintezētu urīnvielu un glutamīnu, kas ir galvenie slāpekļa izdalīšanās veidi no organisma.
Visu veidu ogļhidrātu metabolisms tiek veikts aknās: glikogēna, glikoneogenesis, glikozes oksidēšanās, galaktozes un fruktozes pārvēršana glikozē, glikuronskābes sintēze un sadalīšanās. Asins glikozes līmeņa noturību zarnu intervālos uztur, mobilizējot rezerves vielas, jo īpaši glikogēnu (glikogenolīzi), kas atrodas aknās (apmēram 100 g) un muskuļos (300 g). Insulīns, GCS, ACTH palielina glikogēna saturu aknās; adrenalīns, glikagons, augšanas hormons un tiroksīns stimulē glikogēna sadalīšanos.
Aknas ir aktīvi iesaistītas tauku absorbcijas un metabolisma procesos. Žultsskābes (FA) - žults emulģējošo tauku neatņemama sastāvdaļa, aktivizē aizkuņģa dziedzera lipāzi, pēc tam sadalot neitrālos taukus, tiem ir bakteriostatiska iedarbība un stimulē zarnu kustību. LCD tiek sintezēti no holesterīna, ievadīti zarnās, kur tie atkārtoti uzsūcas, un ir pastāvīgā enterohepatiskā cirkulācijā ar recirkulāciju līdz 5 reizes dienā. LCD chenodesoxycholic skābes sastāvdaļai (80%), kas bojā šūnu membrānu, ir citotoksiska iedarbība, tāpēc tās uzkrāšanos holestātiskā sindroma laikā papildina sekundārā citolīze. Hepatocītu sintezē holesterīns, triglicerīdi, fosfolipīdi un lipoproteīni. Tauki parasti veido 5-6% no aknu masas. Iegūto holesterīnu (1-1,5 g / dienā) lieto citoplazmas membrānu, FA, steroīdu hormonu sintēzei. Kolesterīns kā žults sastāvdaļa iekļūst zarnās (2 g / dienā), kur tas pakļauts atgriezeniskam sūknim (1,5 g dienā) un tikai 0,5 g izdalās ar izkārnījumiem. Holesterīna helātu veidotāju un FA mērķis samazina to reabsorbciju, ko izmanto holestāzes un hiperholesterinēmijas (aterosklerozes) ārstēšanā. Holesterīns, FA un fosfolipīdi tiek izdalīti hepatocītu īpašā makromolekulārā kompleksā - micellās, kas uztur holesterīnu ūdenī šķīstošā stāvoklī.
Saistītais bilirubīns ir trešais žults komponents. Aknās katru dienu rodas vismaz 400 mg saistītā bilirubīna (400-500 mg). Galvenais bilirubīna avots ir hemolekulas, kas tiek pakļautas atbilstošām transformācijām retikulo-makrofāgu sistēmas šūnās (aknās, liesā, kaulu smadzenēs), veidojot brīvu bilirubīnu. Ikdienas 220 mg (200-250 mg) brīvā bilirubīna ražošana ir 1% cirkulējošo sarkano asinsķermenīšu, kaulu smadzeņu elementu (nepilnīga eritropoēze), citu hemoskābju saturošu vielu (mioglobīna) sadalīšanās, kā arī hēmas hiperprodukcija attiecībā pret globīnu (šunt bilirubīnu). Albumīns veic brīvās bilirubīna pārvadāšanas funkcijas asinīs, tādēļ brīvais bilirubīns netiek filtrēts glomerulos un nenonāk urīnā. Hepatocīti uztver brīvu bilirubīnu, konjugē to (pievieno glikuronskābi), pārvērš to saistītā veidā un izdalīs saistīto bilirubīnu žults kapilāros. Asociētais bilirubīns tiek filtrēts glomerulos un, kad tas pārsniedz nieru slieksni (40 µmol / l), iekļūst urīnā, iekrāsojot to (žults pigmentus). Zarnās saistīto bilirubīnu pārvērš nešķīstošā frakcijā - stercobilīns (200 mg dienā), kas palielina izkārnījumu krāsu un šķīstošo frakciju - urobilīnu (200 mg dienā), kas atkārtoti uzsūcas zarnās portāla vēnu sistēmā. Urobilīns atgriežas cauri portāla vēnai uz aknām (180 mg dienā), kur tas tiek uztverts, pārvēršoties par saistītu bilirubīnu. Tomēr 10% urobilīna (20 mg / dienā), kas uzsūcas zarnās, ar ostas kavalas anastomozi, funkcionēšanu un normālu, apejot aknas, iekļūst sistēmiskajā cirkulācijā un izdalās ar urīnu (20 mg dienā). Sakarā ar kvalitatīvās metodes zemo izšķirtspēju urobilīna noteikšanai (vairāk nekā 30 mg dienā), tas parasti nav konstatēts urīnā. Tomēr kvantitatīvā mērīšanā to nosaka ar ikdienas urobilīna un stercobilin attiecību - 1/10. Aknas spēj izmantot 2-3 reizes vairāk nekā parasti, urobīna daudzumu, kas ienāk caur portāla vēnu, un tikai tad, kad PKN 2 grādi iekļūst sistēmiskajā cirkulācijā un urīnā, palielinot urobilīna / sterkobilīna attiecību. Tādēļ ar pietiekamu aknu darbību ikdienas urobilīna palielināšanās atspoguļo porto-caval manevrēšanas apjomu. Kad CPU bieži atklāja kopīgus urobilinūrijas cēloņus.
Aknām ir vadošā loma gremošanas un baktēriju vielmaiņas starpproduktu detoksikācijā zarnās: amonjaks, fenols, krezols, skatols, indols, zema molekulārā masa taukskābes (butirisks, valērijs, kaprāns), aromātiskais (triptofāns, tirozīns) un sēra saturu (metionīns, cisteīns). Aknas aktīvi piedalās bioloģiski aktīvo vielu inaktivācijā: biogēni amīni un mediatori (histamīns, serotonīns, acetilholīns, kateholamīni, kinīni, prostaglandīni), hormoni (estrogēni, gestagēni, androgēni, aldosterons). Daudzas zāles, īpaši steroīdu struktūra - sirds glikozīdi, alkaloīdi, aknās tiek hidrolizēti, kas jāņem vērā, izvēloties to devas ar nepietiekamu aknu darbību. Glob-globulīns - angiotensinogēns tiek sintezēts aknās.
Aknas ir aktīvi iesaistītas vitamīnu uzsūkšanās, nogulsnēšanās un metabolisma procesā. A, D, E un K vitamīniem, kas ir šķīstoši taukos, ir nepieciešama taukskābju absorbcija. Aknu dalība vitamīnu metabolismā ir saistīta ar to pārveidošanos par koenzīmiem un nogulsnēšanos. B vitamīns depo12 tiek patērēts, ja pārtrauc 3-5 gadus, folskābe ir 3-4 mēneši, attiecīgi saīsinot aknu bojājumu.
Aknās notiek dzelzs transporta olbaltumvielu (transferrīna un apoferritīna) sintēze, un tā nogulsnējas makrofāgu sistēmas hepatocītos un šūnās metalloproteīnu (hemosiderīna un feritīna) veidā.
Praktiski visi koagulācijas sistēmas faktori ir aknās sintezēti fermenti, izmantojot K vitamīnu (atkarīgs no K vitamīna). Vismazāk stabila II, VII, IX un X faktoru sintēze.
Akūtas un hroniskas aknu slimības ir saistītas ar vairāku funkciju traucējumiem, kuru definīcija kalpo par mērķi norādīt aknu bojājumu raksturu un smagumu.
Aknu lobule kā aknu funkcionāla vienība
Aknu lobule: struktūra un funkcija
Veselība 2017. gada 2. novembris
Aknas ir lielākais dziedzeris, svarīgs cilvēka orgāns, bez kura mūsu eksistence nav iespējama. Tāpat kā visas citas ķermeņa sistēmas, tas sastāv no mazākām sastāvdaļām. Šajā orgānā šāds elements ir aknu lobule. Šajā rakstā mēs to detalizēti apspriedīsim.
Kas tas ir - aknu lobule?
PD ir aknu parenhīmas mazākā morfoloģiskā vienība. Vizuāli ir prizmatiska forma. Savos stūros var redzēt tā saukto portālu, portāla kanālus. Tie ir pieci elementi:
- Vīne interlobulārā.
- Artērija interlobular.
- Žults kanāli aknu lobulē.
- Portāla vēnas zars.
- Aknu artērijas filiāle.
- Nervu šķiedras.
- Vairāki limfātiskie kuģi.
Vairāk par segmentu struktūru, par kuru mēs runāsim tālāk.
Aknu strukturālā segmenta struktūra
Savukārt lobula sastāvdaļas ir hepatocīti, specifiskas aknu daudzstūrainas šūnas. Tie ir diezgan mazi izmēri - 15-30 mikroni. Piektā daļa ir divkodolu, 70% ir viena kodola ar tetraploīdu kopu, pārējiem ir 4 vai 8 reizes diploīdu hromosomu kopums.
Hepatocīti veido aknu plāksnes, ko ierobežo sinusoidāli aknu kapilāri. Aknu lobulē šādu plātņu biezums ir viens hepatocītu slānis. Tie obligāti aprobežojas ar endotēlija šūnām un Kupfera aknu sinusoidālajām šūnām.
Ņemot vērā aknu lobulu struktūru, mēs redzam, ka minētās plāksnes rodas no vairākiem hepatocītiem, kas ierobežo lobuli no stromas puses, proti, ierobežojošajām plāksnēm.
Uzskatot pēdējo par anatomisko atlantu, mēs pamanīsim, ka tie ir punktēti ar lielu skaitu caurumu.
Tas ir caur tiem, ka asins kapilāri iekļūst daivā, tādējādi veidojot aknu sinusoidālo kapilāru tīklu.
Aknu plāksnes un sinusoidālie kapilāri saplūst ar centrālās vēnas vektoru, kas iet caur orgānu.
Asins pieplūdes lobules: funkcionālā cirkulācija
Aknu lobula un visa orgāna asins apgāde ir pilnībā organizēta šādi.
Cirkulācija ir funkcionāla (80% no kopējā asins tilpuma). Portāla vēna ir sadalīta starploka filiālēs. Tie, savukārt, izkliedējas interlobulārā, iet caur portāla kanāliem. Starpposma zari ar stingriem intervāliem atšķiras no īsiem perpendikulāriem zariem. Tos sauc par interlobulāriem (ievades) venātiem. Tie aptver visu aknu lobulu segmentu.
Venozās kapilāras atstāj starplobālās venulas un vēnas uz lūpu virsmas. Tas ir caur tiem, ka asinis šķērso caurumus, kas atrodas ierobežojošajās plāksnēs aknu sinusoidālajos kapilāros. Pēc tam tas cirkulē starp aknu plāksnēm un tiek savākts centrālajā vēnā.
No CV, asinis tiek pārnestas uz sublobulāro vēnu, no kuras tā nonāk kolektīvajā vēnā. Galu galā tas beidzas ar aknu vēnām.
Aprakstītās funkcionālās apgrozības loma ir šāda:
- Barības vielu piegāde, kas uzsūcas no gremošanas sistēmas, liesa, aizkuņģa dziedzeris, aknu segmentos.
- Metabolītu transformācija un uzkrāšanās.
- Toksisku vielu neitralizēšana un noņemšana.
Asins pieplūdes cilpas: barības cirkulācija
Aknu daivas barošanas cirkulācija veido 20% no kopējā asinsrites, kas iet caur segmentu.
Interlobāra un aknu artērijas filiāles atšķiras mazākās nozarēs - interlobulārajās artērijās, kuru ceļš ir arī caur portāla kanāliem. Savukārt tie ir sadalīti artēriju kapilāros. Pēdējais piegādā svaigas, skābekli saturošas asinis portāla kanāliem, žultsvadiem un stromas orgāniem.
Nākamajā stadijā asinis tiek savāktas kapilāru zirnekļa tīklā, ko veido ieejas venulas un interlobulārās vēnas. Tomēr neliela daļa no tās vienlaicīgi (galvenokārt no interlobulārajām artērijām) iekļūst sinusoidālajos kapilāros. Tas palīdz palielināt skābekļa saturu vēnās asinīs, rotējot aknu deguna blakusdobumos.
Gateway
Portāla kanāls ir noapaļota vai trīsstūrveida telpa, ko var redzēt aknu cilindra stūros. VK ir piepildīts ar saistaudīgu audu, kurā atrodas fibroblasti, fibroblasti un klīstošās šūnas.
Katra kanāla caurlaide:
- Žults kanāls.
- Interlobulārā vēna un artērija.
- Limfātiskie kuģi.
- Nervu šķiedras.
Runāsim par katru no piedāvātajām vienībām detalizēti.
Asins piegāde portāla kanālam
Šīs lūpu parenhīmas daļas asins piegādi pārstāv interlobulārā artērija un vēna.
No interlobulārajām vēnām kapilāru trauki iekļūst ierobežojošajā plāksnē, no kura tālāk nonāk aknu daiviņā sinusoīdu formā. Vēnas sānu zari, kas atrodas perpendikulāri attiecībā pret to, - ieejas venulas arī pārvēršas par kapilāriem, kļūstot par sinusoidāliem, skatoties sarkanās asins šūnas.
Interlobulārā artērija šeit ir muskuļu suga, kuras diametrs ir mazāks par vēnu. No tā arī sazarotas kapilāras, kas nodrošina gan portāla kanāla saistaudu, gan tā saturu. Daļa no artērijas zariem veidojas galvenokārt sinusoidālajos kapilāros.
Kapilārus no artērijām ieskauj žultsvads, pievienojot asinsvadu peribilisko pinumu.
Arteriālajiem un venozajiem kapilāriem ir līdzīga struktūra. Aknu sinusoidi faktiski ir sinusoidāli kapilāri. Tās iziet starp aknu plāksnēm tā, ka to endotēliju no plāksnes atdala tikai šaurs Disse kosmoss, kas ir perisinusoidāla plaisa.
Aknu sinusoidālo asinsvadu kuģu bifurkācijas jomās specializēti makrofāgi, ko sauc par Cooper šūnām, ir sakārtoti haotiskā veidā. Plašās Disse spraugas ir ITO šūnas, kas satur taukus vai ir perisinusoidālas.
Žultsvadi
Žultsvadi aknu segmentos vienmēr atrodas starp hepatocītu ķermeņiem un šķērso aknu plāksnes vidējo daļu.
Terminālu žultsvadus, kas atšķiras ar to, ka tie ir ļoti īsi, sauc par siļķu kanāliem. To veido neliels skaits plakanu šūnu. Siļķu kanāli kļūst redzami tikai ierobežojošās plāksnes līmenī.
Šie terminālie žults kanāli jau atrodas pilnos žultsvados, kas caur portāla kanālu ieplūst interlobulārajā žultsvadā. Anatomiskajā atlantā tie ir redzami uz atdalītā aknu plāksnes kā mazi caurumi.
Portāla kanāla limfātiskā un nervu sistēma
Sākotnējie limfokapillāri akli sāk darboties portāla kanālā. Tad tie jau atdalījās no ierobežojošās plāksnes ar šauru spraugu, ko sauc par Mall telpu, limfātiskajos traukos. Jāatzīmē, ka starpkultūru vidū nav.
Adrenerģisko nervu šķiedras pavada asinsvadi, kas paši iemieso portāla kanālu. Tad, nonākot aknu lobulē, iekšpusē veidojas intralobulārs audums. Kolīnerģiska tipa nervu šķiedras ir iekļautas arī lūžņos.
Šķēles funkcijas
Aknu lobula funkcijas ir visu aknu funkcijas, jo tā ir šī lielā dziedzera sastāvdaļa. Ķermeņa uzdevumu klāsts, kā arī tā komponenti ir ļoti plašs. Mēs pievērsīsimies svarīgākajām ķermeņa funkcijām:
- Aizsardzība - aknu limfocītu aktivizācija.
- Aktīvo bioloģisko vielu metabolisms, minerālu elementu apmaiņa.
- Dalība pigmenta apmaiņā. Izpaužas bilirubīna konfiscēšanā un izņemšanā kopā ar žulti.
- Ogļhidrātu vielmaiņa. Piedalīšanās procesā ietver glikozes veidošanos un turpmāku oksidēšanos, kā arī glikogēna sintēzi un sadalīšanos.
- Žults, žultsskābju, triglicerīdu, fosfolipīdu sintēze. Visi šie elementi ir iesaistīti gan gremošanas procesā, gan tauku vielmaiņā.
- Plaša spektra olbaltumvielu sintēze, kas nepieciešama visa organisma vitālajai aktivitātei - koagulācijas faktori, albumīns utt.
- Vissvarīgākais - tīrīšanas, detoksikācijas funkcija. Tā ir aknas - galvenais orgāns, kas attīra visu toksīnu ķermeni. Caur portāla vēnu aknu segmentos no gremošanas trakta saņem kaitīgas, svešas vielas, vielmaiņas produktus. Šajā organismā tie tiek pakļauti neitralizācijai un izdalās no organisma.
Aknu lobule ir aknu sastāvdaļa. Ķermenim ir sarežģīta struktūra. Kapilārus, limfas kuģus, žultsvadus un nervu galus šķērso tās kanālu kanāli. Lūpu pamats ir īpašas aknu šūnas - hepatocīti, kuriem ir sava unikāla struktūra. Gan visu aknu, gan tās segmentu funkcijas ir līdzīgas.
Avots:.ru Loading... Veselība
Anatomija: dzirdes analizatora struktūra un funkcija
Skaņas viļņi ir vibrācijas, ar zināmu frekvenci pārraida visās trijās vidēs: šķidrā, cietā un gāzveida. Par cilvēka ķermeņa uztveri un analīzi ir dzirdes orgāns - auss, kas...
Veselība
Talamus ir... Thalamus: definīcija, struktūra un funkcija
Psihiatrijas un neiroloģijas attīstība mūsdienu apstākļos nav iespējama bez padziļinātas zināšanas par smadzeņu struktūru un funkcijām. Bez izpratnes par šajā iestādē notiekošajiem procesiem nav iespējams efektīvi izārstēt slimības un atgriezt cilvēkus...
Veselība
Venozā sistēma: struktūra un funkcija
Venozā sistēma ir svarīga cilvēka ķermeņa asinsrites daļa. Pateicoties tam, notiek izdedžu un toksīnu noņemšana, regulē šķidruma līdzsvaru šūnās. Šeit asins kustība iet uz sirdi un plaušām, lai bagātinātu ki...
Veselība
Silvjeva ūdensapgāde: struktūra un funkcija
Sylvian akvedukts bija zināms senos laikos. Jau tajā laikā zinātnieki, kas bija ieinteresēti pētīt cilvēka anatomiju, zināja par asinsrites sistēmu un sirdi, gremošanas sistēmu. Bet lielākā daļa visu noslēpumu...
Veselība
Cilijuālais ķermenis (ciliarais ķermenis): struktūra un funkcija. Acu modelis
Koroids, kas ir atbildīgs par tīklenes izmitināšanu, adaptāciju un uzturu, ir ļoti svarīga acs ābola struktūras sastāvdaļa. Tas sastāv no vairākām daļām, no kurām viena ir ciliarais (ciliarais) ķermenis. Viņa...
Veselība
Kas ir vēnas? Struktūra un funkcijas. Varikozas vēnas
Kas ir vēnas ar zvaigznīti? Ar varikozām vēnām uz kājām vispirms tiek ziedētas zvaigznītes, pēc tam uz ādas virsmas parādās tumši zilas pietūkušas vēnas. Visbiežāk šī slimība rodas sievietēm...
Veselība
Osteons ir kaulu struktūrvienība: struktūra un funkcija
Apmēram 206 kauli atrodas cilvēka ķermenī, bet maz zina savu struktūru un saprot, kāpēc viņi ir tik stipri. Bet galveno lomu šajā spēlē spēlē osteons. Šīs ir struktūrvienības, kuru kaulus, protams, būvē...
Veselība
Cilvēka ķermeņa vispārējais pārskats: sistēmas, struktūra un funkcijas. Kā ir cilvēks
Cilvēka ķermenis ir noslēpumains, sarežģīts mehānisms, kas var ne tikai veikt fiziskas darbības, bet arī justies un domāt. Vispārējs pārskats par cilvēka ķermeni liecina, ka no septiņiem miljardiem pro...
Veselība
Dzemdes kakla skriemeļa anatomija, struktūra un funkcija
Cilvēka mugurkauls sastāv no vairāk nekā 30 skriemeļiem, kas apvienoti 5 daļās. Tas ir dzemdes kakla, krūšu kurvja, jostas, krusts un tailbone. Katram mugurkaulam ir savas funkcijas un strukturālās iezīmes. Soo...
Veselība
Lielās zarnas nodaļas, to struktūra un funkcija
Ķermenis ir ļoti sarežģīts un vienlaikus pārsteidzoši harmonisks. Starp sistēmām, kas nodrošina tās būtisko darbību, ir tāda, kas apstrādā vielas, kas nāk no pārtikas, izraksta visvairāk...
Aknu lobule: struktūra un funkcija
Aknas ir lielākais dziedzeris, svarīgs cilvēka orgāns, bez kura mūsu eksistence nav iespējama. Tāpat kā visas citas ķermeņa sistēmas, tas sastāv no mazākām sastāvdaļām. Šajā orgānā šāds elements ir aknu lobule. Šajā rakstā mēs to detalizēti apspriedīsim.
Kas tas ir - aknu lobule?
PD ir aknu parenhīmas mazākā morfoloģiskā vienība. Vizuāli ir prizmatiska forma. Savos stūros var redzēt tā saukto portālu, portāla kanālus. Tie ir pieci elementi:
- Vīne interlobulārā.
- Artērija interlobular.
- Žults kanāli aknu lobulē.
- Portāla vēnas zars.
- Aknu artērijas filiāle.
- Nervu šķiedras.
- Vairāki limfātiskie kuģi.
Vairāk par segmentu struktūru, par kuru mēs runāsim tālāk.
Aknu strukturālā segmenta struktūra
Savukārt lobula sastāvdaļas ir hepatocīti, specifiskas aknu daudzstūrainas šūnas. Tie ir diezgan mazi izmēri - 15-30 mikroni. Piektā daļa ir divkodolu, 70% ir viena kodola ar tetraploīdu kopu, pārējiem ir 4 vai 8 reizes diploīdu hromosomu kopums.
Hepatocīti veido aknu plāksnes, ko ierobežo sinusoidāli aknu kapilāri. Aknu lobulē šādu plātņu biezums ir viens hepatocītu slānis. Tie obligāti aprobežojas ar endotēlija šūnām un Kupfera aknu sinusoidālajām šūnām.
Ņemot vērā aknu lobulu struktūru, mēs redzam, ka minētās plāksnes rodas no vairākiem hepatocītiem, kas ierobežo lobuli no stromas puses, proti, ierobežojošajām plāksnēm.
Uzskatot pēdējo par anatomisko atlantu, mēs pamanīsim, ka tie ir punktēti ar lielu skaitu caurumu.
Tas ir caur tiem, ka asins kapilāri iekļūst daivā, tādējādi veidojot aknu sinusoidālo kapilāru tīklu.
Aknu plāksnes un sinusoidālie kapilāri saplūst ar centrālās vēnas vektoru, kas iet caur orgānu.
Asins pieplūdes lobules: funkcionālā cirkulācija
Aknu lobula un visa orgāna asins apgāde ir pilnībā organizēta šādi.
Cirkulācija ir funkcionāla (80% no kopējā asins tilpuma). Portāla vēna ir sadalīta starploka filiālēs. Tie, savukārt, izkliedējas interlobulārā, iet caur portāla kanāliem. Starpposma zari ar stingriem intervāliem atšķiras no īsiem perpendikulāriem zariem. Tos sauc par interlobulāriem (ievades) venātiem. Tie aptver visu aknu lobulu segmentu.
Venozās kapilāras atstāj starplobālās venulas un vēnas uz lūpu virsmas. Tas ir caur tiem, ka asinis šķērso caurumus, kas atrodas ierobežojošajās plāksnēs aknu sinusoidālajos kapilāros. Pēc tam tas cirkulē starp aknu plāksnēm un tiek savākts centrālajā vēnā.
No CV, asinis tiek pārnestas uz sublobulāro vēnu, no kuras tā nonāk kolektīvajā vēnā. Galu galā tas beidzas ar aknu vēnām.
Aprakstītās funkcionālās apgrozības loma ir šāda:
- Barības vielu piegāde, kas uzsūcas no gremošanas sistēmas, liesa, aizkuņģa dziedzeris, aknu segmentos.
- Metabolītu transformācija un uzkrāšanās.
- Toksisku vielu neitralizēšana un noņemšana.
Asins pieplūdes cilpas: barības cirkulācija
Aknu daivas barošanas cirkulācija veido 20% no kopējā asinsrites, kas iet caur segmentu.
Interlobāra un aknu artērijas filiāles atšķiras mazākās nozarēs - interlobulārajās artērijās, kuru ceļš ir arī caur portāla kanāliem. Savukārt tie ir sadalīti artēriju kapilāros. Pēdējais piegādā svaigas, skābekli saturošas asinis portāla kanāliem, žultsvadiem un stromas orgāniem.
Nākamajā stadijā asinis tiek savāktas kapilāru zirnekļa tīklā, ko veido ieejas venulas un interlobulārās vēnas. Tomēr neliela daļa no tās vienlaicīgi (galvenokārt no interlobulārajām artērijām) iekļūst sinusoidālajos kapilāros. Tas palīdz palielināt skābekļa saturu vēnās asinīs, rotējot aknu deguna blakusdobumos.
Gateway
Portāla kanāls ir noapaļota vai trīsstūrveida telpa, ko var redzēt aknu cilindra stūros. VK ir piepildīts ar saistaudīgu audu, kurā atrodas fibroblasti, fibroblasti un klīstošās šūnas.
Katra kanāla caurlaide:
- Žults kanāls.
- Interlobulārā vēna un artērija.
- Limfātiskie kuģi.
- Nervu šķiedras.
Runāsim par katru no piedāvātajām vienībām detalizēti.
Asins piegāde portāla kanālam
Šīs lūpu parenhīmas daļas asins piegādi pārstāv interlobulārā artērija un vēna.
No interlobulārajām vēnām kapilāru trauki iekļūst ierobežojošajā plāksnē, no kura tālāk nonāk aknu daiviņā sinusoīdu formā. Vēnas sānu zari, kas atrodas perpendikulāri attiecībā pret to, - ieejas venulas arī pārvēršas par kapilāriem, kļūstot par sinusoidāliem, skatoties sarkanās asins šūnas.
Interlobulārā artērija šeit ir muskuļu suga, kuras diametrs ir mazāks par vēnu. No tā arī sazarotas kapilāras, kas nodrošina gan portāla kanāla saistaudu, gan tā saturu. Daļa no artērijas zariem veidojas galvenokārt sinusoidālajos kapilāros.
Kapilārus no artērijām ieskauj žultsvads, pievienojot asinsvadu peribilisko pinumu.
Arteriālajiem un venozajiem kapilāriem ir līdzīga struktūra. Aknu sinusoidi faktiski ir sinusoidāli kapilāri. Tās iziet starp aknu plāksnēm tā, ka to endotēliju no plāksnes atdala tikai šaurs Disse kosmoss, kas ir perisinusoidāla plaisa.
Aknu sinusoidālo asinsvadu kuģu bifurkācijas jomās specializēti makrofāgi, ko sauc par Cooper šūnām, ir sakārtoti haotiskā veidā. Plašās Disse spraugas ir ITO šūnas, kas satur taukus vai ir perisinusoidālas.
Žultsvadi
Žultsvadi aknu segmentos vienmēr atrodas starp hepatocītu ķermeņiem un šķērso aknu plāksnes vidējo daļu.
Terminālu žultsvadus, kas atšķiras ar to, ka tie ir ļoti īsi, sauc par siļķu kanāliem. To veido neliels skaits plakanu šūnu. Siļķu kanāli kļūst redzami tikai ierobežojošās plāksnes līmenī.
Šie terminālie žults kanāli jau atrodas pilnos žultsvados, kas caur portāla kanālu ieplūst interlobulārajā žultsvadā. Anatomiskajā atlantā tie ir redzami uz atdalītā aknu plāksnes kā mazi caurumi.
Sākotnējie limfokapillāri akli sāk darboties portāla kanālā. Tad tie jau atdalījās no ierobežojošās plāksnes ar šauru spraugu, ko sauc par Mall telpu, limfātiskajos traukos. Jāatzīmē, ka starpkultūru vidū nav.
Adrenerģisko nervu šķiedras pavada asinsvadi, kas paši iemieso portāla kanālu. Tad, nonākot aknu lobulē, iekšpusē veidojas intralobulārs audums. Kolīnerģiska tipa nervu šķiedras ir iekļautas arī lūžņos.
Šķēles funkcijas
Aknu lobula funkcijas ir visu aknu funkcijas, jo tā ir šī lielā dziedzera sastāvdaļa. Ķermeņa uzdevumu klāsts, kā arī tā komponenti ir ļoti plašs. Mēs pievērsīsimies svarīgākajām ķermeņa funkcijām:
- Aizsardzība - aknu limfocītu aktivizācija.
- Aktīvo bioloģisko vielu metabolisms, minerālu elementu apmaiņa.
- Dalība pigmenta apmaiņā. Izpaužas bilirubīna konfiscēšanā un izņemšanā kopā ar žulti.
- Ogļhidrātu vielmaiņa. Piedalīšanās procesā ietver glikozes veidošanos un turpmāku oksidēšanos, kā arī glikogēna sintēzi un sadalīšanos.
- Žults, žultsskābju, triglicerīdu, fosfolipīdu sintēze. Visi šie elementi ir iesaistīti gan gremošanas procesā, gan tauku vielmaiņā.
- Plaša spektra olbaltumvielu sintēze, kas nepieciešama visa organisma vitālajai aktivitātei - koagulācijas faktori, albumīns utt.
- Vissvarīgākais - tīrīšanas, detoksikācijas funkcija. Tā ir aknas - galvenais orgāns, kas attīra visu toksīnu ķermeni. Caur portāla vēnu aknu segmentos no gremošanas trakta saņem kaitīgas, svešas vielas, vielmaiņas produktus. Šajā organismā tie tiek pakļauti neitralizācijai un izdalās no organisma.
Aknu lobule ir aknu sastāvdaļa. Ķermenim ir sarežģīta struktūra. Kapilārus, limfas kuģus, žultsvadus un nervu galus šķērso tās kanālu kanāli. Lūpu pamats ir īpašas aknu šūnas - hepatocīti, kuriem ir sava unikāla struktūra. Gan visu aknu, gan tās segmentu funkcijas ir līdzīgas.
Aknu galvenās funkcijas. Aknu un žultsceļu sistēmas fizioloģija
Aknas ir lielākais cilvēka dziedzeris - tā svars ir aptuveni 1,5 kg. Aknu metaboliskās funkcijas ir ārkārtīgi svarīgas, lai saglabātu ķermeņa dzīvotspēju.
Proteīnu, tauku, ogļhidrātu, hormonu, vitamīnu apmaiņa, daudzu endogēnu un eksogēnu vielu neitralizācija. Ekskrēcijas funkcija - žults sekrēcija, kas nepieciešama tauku uzsūkšanai un stimulē zarnu peristaltiku.
Aptuveni 600 ml žults izdalās dienā.
Aknas ir orgāns, kas darbojas kā asins depo. To var nogulsnēt līdz pat 20% no kopējās asins masas. Embrionozē aknas veic asinsrades funkciju.
Aknu struktūra. Aknās izceļas epitēlija parenhīma un saistaudu stroma.
Aknu lobule ir aknu strukturāla funkcionāla vienība.
Aknu strukturālās un funkcionālās vienības ir aknu lobules, kuru skaits ir aptuveni 500 tūkstoši.
Aknu lobulēm ir sešstūra piramīdas, kuru diametrs ir līdz 1,5 mm un nedaudz augstāks, kura centrā ir centrālā vēna.
Sakarā ar hemomicocirkulācijas īpatnībām, hepatocīti dažādās lobules daļās atrodas dažādos skābekļa padeves apstākļos, kas ietekmē to struktūru.
Tāpēc centrālās, perifērās un starpposma zonas, kas atrodas starp tām, ir atšķirīgas.
Asins apgādes īpatnība aknu lobulē ir tā, ka intralobulārā artērija un vēna, kas stiepjas no apkārtējās artērijas artērijas un vēnas, apvienojas, un tad jauktais asinis pārvietojas pa hemokapilāriem radiālā virzienā uz centrālo vēnu.
Intra lobular hemocapillaries iet starp aknu stariem (trabeculae). To diametrs ir līdz 30 mikroniem un pieder pie sinusoidālā tipa kapilāriem.
Tādējādi jauktā asinīs (venoza - no portāla vēnu sistēmas un arteriālās - no aknu artērijas) no intraabulāro kapilāru plūsmas no perifērijas uz lobula centru. Tāpēc lobātu perifērās zonas hepatocīti ir labvēlīgākos skābekļa padeves apstākļos nekā tie, kas atrodas lobules centrā.
Starplobulāros saistaudu audos parasti notiek vāji attīstītas asinis un limfātiskās asinsvadi, kā arī ekskrēcijas kanāli. Parasti interlobulāro artēriju, interlobulāro vēnu un interlobulāro ekskrēcijas kanālu kopā veido tā sauktā aknu triāde.
Kolektīvās vēnas un limfātiskie kuģi iet cauri dažiem attālumiem no triādes.
Hepatocīti. Aknu epitēlijs
Aknu epitēliju veido hepatocīti, kas veido 60% no visām aknu šūnām. Hepatocītu aktivitāte ir saistīta ar lielāko daļu aknām raksturīgo funkciju izpildi.
Tomēr nav stingras specializācijas starp aknu šūnām un tāpēc tie paši hepatocīti rada gan eksokrīnu sekrēciju (žulti), gan endokrīno sekrēciju, jo daudzas vielas nonāk asinsritē.
Hepatocīti tiek atdalīti ar šaurām spraugām (Disse space) - sinusoīdiem, kas piepildīti ar asinīm, ar porām to sienās.
No diviem blakus esošiem hepatocītiem, žults tiek savākts žults kapilāros> Genirg's canaliculi> interlobular canaliculi> aknu kanāls.
No viņa iziet cistisko kanālu uz žultspūšļa. Aknu + cistiskā kanāls = parastais žults kanāls divpadsmitpirkstu zarnā.
Žults sastāvs un funkcija
Ar žulti izdalās vielmaiņas produkti: bilirubīns, zāles, toksīni, holesterīns. Emulģēšanai un tauku absorbcijai ir nepieciešamas žultsskābes. Žulti veido divi mehānismi: atkarīgi no LCD un neatkarīgi.
Aknu žults: izotoniska asins plazma (HCO3, Cl, Na). Bilirubīns (dzeltens). Žultsskābes (var veidot miceles, mazgāšanas līdzekļus), holesterīnu, fosfolipīdus.
Žultsvados ir mainīts žults.
Cistiskā žults: ūdens atkārtoti uzsūcas urīnpūslī> org. vielas. Na aktīvais transports, kam seko Cl, HCO3. Žultsskābes cirkulē (ekonomika). Izceļas micellu veidā. Aktīvi uzsūcas zarnās pasīvi.
"Žulti veido hepatocīti
Žults sastāvdaļas ir: • žultsskābes sāļi (= steroīdi + aminoskābes) mazgāšanas līdzekļi, kas spēj reaģēt ar ūdeni un lipīdiem, veidojot ūdenī šķīstošas tauku daļiņas; • žults pigmenti (hemoglobīna noārdīšanās rezultāts);
- žults koncentrējas un nogulsnējas žultspūšļa laikā, un tas tiek atbrīvots no kontrakcijas
- žults izdalīšanos veicina maksts, sekrēīns un holecistokinīns
Žults veidošanās un žults ekskrēcija
Trīs svarīgas piezīmes:
- žults veidojas nepārtraukti un tiek periodiski atbrīvots (jo tas uzkrājas žultspūšļa);
- žults nesatur gremošanas fermentus;
- žults ir gan noslēpums, gan ekskrementi.
SĒKLAS SASTĀVS: žults pigmenti (bilirubīns, biliverdin - toksiskie hemoglobīna metabolisma produkti. Izvadīti no ķermeņa iekšējās vides: 98% žults no gremošanas trakta un 2% nieru); žultsskābes (izdalītas ar hepatocītiem); holesterīns, fosfolipīdi utt.
Aknu žults ir vāji sārmains (bikarbonātu dēļ).
Žultspūšļa žults koncentrējas, kļūst ļoti tumšs un biezs. Burbuļa tilpums 50-70 ml. Aknās dienā tiek saražoti 5 litri žults, un 500 ml izdalās divpadsmitpirkstu zarnā.
Akmeņi urīnpūšļa un cauruļvados veidojas (A) ar pārmērīgu holesterīna līmeni un (B) pH samazinājums, kad žultspūšļa stagnācija ir pH (pH).
Aknu galvenā strukturālā un funkcionālā vienība ir
Aknas ir lielākais cilvēka dziedzeris - tā svars ir aptuveni 1,5 kg. Aknu metaboliskās funkcijas ir ārkārtīgi svarīgas, lai saglabātu ķermeņa dzīvotspēju.
Proteīnu, tauku, ogļhidrātu, hormonu, vitamīnu apmaiņa, daudzu endogēnu un eksogēnu vielu neitralizācija. Ekskrēcijas funkcija - žults sekrēcija, kas nepieciešama tauku uzsūkšanai un stimulē zarnu peristaltiku. Aptuveni 600 ml žults izdalās dienā.
Aknas ir orgāns, kas darbojas kā asins depo. To var nogulsnēt līdz pat 20% no kopējās asins masas. Embrionozē aknas veic asinsrades funkciju.
Aknu struktūra. Aknās izceļas epitēlija parenhīma un saistaudu stroma.
Aknu lobule - aknu strukturālā un funkcionālā vienība
Aknu strukturālās un funkcionālās vienības ir aknu lobules, kuru skaits ir aptuveni 500 tūkstoši.
Aknu lobulēm ir sešstūra piramīdas, kuru diametrs ir līdz 1,5 mm un nedaudz augstāks, kura centrā ir centrālā vēna.
Sakarā ar hemomicocirkulācijas īpatnībām, hepatocīti dažādās lobules daļās atrodas dažādos skābekļa padeves apstākļos, kas ietekmē to struktūru.
Tāpēc centrālās, perifērās un starpposma zonas, kas atrodas starp tām, ir atšķirīgas.
Asins apgādes īpatnība aknu lobulē ir tā, ka intralobulārā artērija un vēna, kas stiepjas no apkārtējās artērijas artērijas un vēnas, apvienojas, un tad jauktais asinis pārvietojas pa hemokapilāriem radiālā virzienā uz centrālo vēnu. Intra lobular hemocapillaries iet starp aknu stariem (trabeculae). To diametrs ir līdz 30 mikroniem un pieder pie sinusoidālā tipa kapilāriem.
Tādējādi jauktā asinīs (venoza - no portāla vēnu sistēmas un arteriālās - no aknu artērijas) no intraabulāro kapilāru plūsmas no perifērijas uz lobula centru. Tāpēc lobātu perifērās zonas hepatocīti ir labvēlīgākos skābekļa padeves apstākļos nekā tie, kas atrodas lobules centrā.
Starplobulāros saistaudu audos parasti notiek vāji attīstītas asinis un limfātiskās asinsvadi, kā arī ekskrēcijas kanāli. Parasti interlobulāro artēriju, interlobulāro vēnu un interlobulāro ekskrēcijas kanālu kopā veido tā sauktā aknu triāde. Kolektīvās vēnas un limfātiskie kuģi iet cauri dažiem attālumiem no triādes.
Hepatocīti. Aknu epitēlijs
Aknu epitēliju veido hepatocīti, kas veido 60% no visām aknu šūnām. Hepatocītu aktivitāte ir saistīta ar lielāko daļu aknām raksturīgo funkciju izpildi.
Tomēr nav stingras specializācijas starp aknu šūnām un tāpēc tie paši hepatocīti rada gan eksokrīnu sekrēciju (žulti), gan endokrīno sekrēciju, jo daudzas vielas nonāk asinsritē.
Hepatocīti tiek atdalīti ar šaurām spraugām (Disse space) - sinusoīdiem, kas piepildīti ar asinīm, ar porām to sienās. No diviem blakus esošiem hepatocītiem, žults tiek savākts žults kapilāros> Genirg's canaliculi> interlobular canaliculi> aknu kanāls. No viņa iziet cistisko kanālu uz žultspūšļa. Aknu + cistiskā kanāls = parastais žults kanāls divpadsmitpirkstu zarnā.
Žults sastāvs un funkcija
Ar žulti izdalās vielmaiņas produkti: bilirubīns, zāles, toksīni, holesterīns. Emulģēšanai un tauku absorbcijai ir nepieciešamas žultsskābes. Žulti veido divi mehānismi: atkarīgi no LCD un neatkarīgi.
Aknu žults: izotoniska asins plazma (HCO3, Cl, Na). Bilirubīns (dzeltens). Žultsskābes (var veidot miceles, mazgāšanas līdzekļus), holesterīnu, fosfolipīdus.
Žultsvados ir mainīts žults.
Cistiskā žults: ūdens atkārtoti uzsūcas urīnpūslī> org. vielas. Na aktīvais transports, kam seko Cl, HCO3.
Žultsskābes cirkulē (ekonomika). Izceļas micellu veidā. Aktīvi uzsūcas zarnās pasīvi.
"Žulti veido hepatocīti
Žults sastāvdaļas ir:
• žults sāļi (= steroīdi + aminoskābes) mazgāšanas līdzekļi, kas spēj reaģēt ar ūdeni un lipīdiem, veidojot ūdenī šķīstošas tauku daļiņas;
• žults pigmenti (hemoglobīna degradācijas rezultāts);
- žults koncentrējas un nogulsnējas žultspūšļa laikā, un tas tiek atbrīvots no kontrakcijas
- žults izdalīšanos veicina maksts, sekrēīns un holecistokinīns
Žults veidošanās un žults ekskrēcija
Trīs svarīgas piezīmes:
- žults veidojas nepārtraukti un tiek periodiski atbrīvots (jo tas uzkrājas žultspūšļa);
- žults nesatur gremošanas fermentus;
- žults ir gan noslēpums, gan ekskrementi.
SĒKLAS SASTĀVS: žults pigmenti (bilirubīns, biliverdin - toksiskie hemoglobīna metabolisma produkti. Izvadīti no ķermeņa iekšējās vides: 98% žults no gremošanas trakta un 2% nieru); žultsskābes (izdalītas ar hepatocītiem); holesterīns, fosfolipīdi utt. Aknu žults ir vāji sārmains (bikarbonātu dēļ).
Žultspūšļa žults koncentrējas, kļūst ļoti tumšs un biezs. Tilpuma burbulis. Aknās dienā tiek saražoti 5 litri žults, un 500 ml izdalās divpadsmitpirkstu zarnā. Akmeņi urīnpūšļa un cauruļvados veidojas (A) ar pārmērīgu holesterīna līmeni un (B) pH samazinājums, kad žultspūšļa stagnācija ir pH (pH).
Aknu vispārējās morfoloģiskās un funkcionālās īpašības
Ārējais orgāns ir pārklāts ar vēderplēvi un saistaudu kapsulu. Savienojošās starpsienas orgānu sadala akcijās un akcijas segmentos, kas sastāv no lobulām. Aknu morfofunkcionālās vienības ir aknu lobulas. Lai labāk saprastu lūpu struktūras struktūru, portāla vēna iekļūst (savāc asinis no zarnām) - tā ir bagāta ar barības vielām; ir lietderīgi atcerēties asins piegādi aknām. Aknas vārti no liesas ir bagāti ar veciem sabrukušiem sarkanajiem asinsķermenīšiem) un aknu artērija (skābekļa bagātināta asins). Orgānā šie kuģi ir sadalīti lobāros, pēc tam segmentā, apakšgrupā un starpkultūrā. ap auditoriju. Interlobulārās artērijas un vēnas preparātos atrodas blakus interlobulārajam žultsvadam un veido tā saucamo aknu triādi. No ap lobāras artērijām un vēnām sākas kapilāri, kas, saplūstot, perifērijas perifēriskajā daļā dod nakts sinusoidiem hemokapilāriem. Sinusoidālās hemocapillaries in lobules iet no perifērijas uz centru radiāli un centrā lobes veido centrālo vēnu apvienojas. Centrālās vēnas iekrīt sublobulārajās vēnās, un tās, apvienojoties viena ar otru, veido secīgas segmentālas un lobāras aknu vēnas, kas plūst zemākā vena cava.
Aknu attīstības augļa avoti
Embrionālajā periodā aknas veido un attīstās no pirmās zarnas sienas izvirzījuma, kas sastāv no endodermas, mezenhīma un viscerālās lapas splanchnatom. Hepatocīti un žults ceļu epitēlijs veidojas no endodermas; kapsulas saistaudi, starpsienas un starpslāņi, asinis un limfātiskie trauki veidojas no mezenhīma; no splančnāta visterālā bukleta kopā ar mesenchyme ir serozā membrāna.
Jaundzimušajiem, aknu kapsula ir plāna, nav skaidras lobulācijas, aknu plāksnēs nav skaidras radiālās orientācijas lobās, aknās joprojām ir mielo hemopoēzes fokusiem. Līdz 4-5 gadu vecumam parādās skaidra aknu lobācija, un līdz 8-10 gadu vecumam tiek pabeigta aknu galīgās struktūras veidošanās.
Bērniem aknas ir salīdzinoši lielas, jaundzimušajiem tas ir apmēram 4% no ķermeņa masas (pieaugušajiem - 2% no ķermeņa masas). Maziem bērniem žults veidošanās ir mazāk intensīva nekā vecākiem bērniem. Bērnu žults ir vājš žultsskābes, holesterīna, lecitīna, sāļu un sārmu, bet ir bagāts ar ūdeni, mucīnu, pigmentiem un urīnvielu, kā arī satur vairāk taurohola nekā glikoholskābe. Ir svarīgi atzīmēt, ka tauroholskābe ir antiseptisks līdzeklis. Žults neitralizē skābo ēdamo gaļu, kas ļauj veikt aizkuņģa dziedzera un zarnu noslēpumu darbību. Turklāt žults aktivizē aizkuņģa dziedzera lipāzi, emulģē taukus, izšķīdina taukskābes, pārvēršot tās par ziepēm, palielina resnās zarnas kustīgumu.
Ar vecumu saistītas izmaiņas aknās
Lobu galīgās struktūras veidošanās beidzas ar 8-10 gadiem. Vecāka gadagājuma cilvēkiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem hepatocītu mitoniskā aktivitāte samazinās, pastāv kompensējoša šūnu hipertrofija. palielinās hepatocītu saturs ar poliploīdiem un mononukleātiem hepatocītiem.
Aknu strukturāli funkcionāla vienība ir
Gremošanas sistēmas attīstība
Gremošanas sistēmas ieklāšana notiek embriogēnās attīstības sākumposmā. 7-8 dienu laikā no endodermas apaugļotas olas veidošanās caurules formā sāk veidoties primārā zarnas, kas 12. dienā tiek iedalītas divās daļās: intrapartumā (nākotnes gremošanas traktā) un ārpuszemes dzeltenuma sacelšanā. Sākuma veidošanās stadijā primāro zarnu izolē ar orofaringālās un klakālās membrānas, tomēr jau trešajā intrauterīnās attīstības nedēļā notiek orofaringālās kausēšanas kausēšana, bet trešajā mēnesī - klakāla membrāna. Membrānas kušanas procesa pārtraukšana noved pie attīstības traucējumiem. No 4. embrija attīstības nedēļas veidojas gremošanas trakta sekcijas [2]:
- priekšējā zarnas atvasinājumi - rīkles, barības vads, kuņģis un divpadsmitpirkstu zarnas daļa ar aizkuņģa dziedzera un aknu oderējumu;
- vidusmēra atvasinājumi - divpadsmitpirkstu zarnas, jejunuma un ileuma distālā daļa (atrodas tālāk no mutes membrānas);
- zarnu aizmugures atvasinājumi - visas resnās zarnas daļas.
Aizkuņģa dziedzeris tiek novietots no priekšējās zarnas augšanas. Papildus dziedzeru parenhīmam, aizkuņģa dziedzeri tiek veidoti no epitēlija auklām. Embrionālās attīstības 8. nedēļā glikagonu nosaka alfa šūnās un līdz 12. nedēļai beta šūnās - insulīnu. Abu veidu aizkuņģa dziedzera saliņu šūnu aktivitāte palielinās no 18. līdz 20. grūtniecības nedēļai [2].
Pēc bērna piedzimšanas turpinās kuņģa-zarnu trakta augšana un attīstība. Bērniem līdz 4 gadu vecumam augšupejošais kols ir garāks nekā lejupejošais resnās zarnas [2].
Aknu lobule ir aknu strukturāla funkcionāla vienība. Šobrīd kopā ar klasisko aknu lobuli ir arī izolēta portāla lobule un acinus. Tas ir saistīts ar to, ka tie parasti atšķir atšķirīgus centrus vienā un tajā pašā reālajā dzīvē.
Aknu cilpiņa (4. att.). Pašlaik klasiskā aknu daiviņa ir domāta parenhīmas zonai, ko norobežo vairāk vai mazāk izteikts saistaudu slāņi. Lūpu centrs ir centrālā vēna. Lobežās atrodas epitēlija aknu šūnas - hepatocīti. Hepatocīts ir daudzstūrveida šūna, kas var saturēt vienu, divus vai vairāk kodolu. Kopā ar parastajiem (diploīdajiem) kodoliem ir arī lielāki poliploīdie kodoli. Citoplazmā ir sastopami visi vispārīgi nozīmīgi organeli, un ir iekļauti dažādi ieslēgumi: glikogēns, lipīdi, pigmenti. Aknu lobulē esošie hepatocīti ir neviendabīgi un atšķiras pēc struktūras struktūras un funkcijas, atkarībā no tā, kurā aknu lobulu zonā atrodas: centrālā, perifēra vai starpposma.
Strukturālie un funkcionālie indikatori aknu raksturīgajā ikdienas ritmā. Hepatocīti, kas veido daivas veido aknu staru kūļus vai trabekulus, kas, kaut arī anastomoģē viens ar otru, atrodas gar rādiusu un virzās uz centrālo vēnu. Starp siju, kas sastāv no mazākās no divām aknu šūnu rindām, ir sinusoidāli asins kapilāri. Sinusoidālā kapilāra siena ir izklāta ar endotēlija šūnām, kam lielākoties nav pamatnes membrānas un kurā ir poras. Starp endotēlija šūnām ir izkaisīti daudzi stellātu makrofāgi (Kupffera šūnas). Trešais šūnu veids, perisinusoidālie lipocīti, kas ir maza izmēra, mazi tauku pilieni un trīsstūrveida formas, atrodas tuvāk perizinīdajai telpai. Perisēīdā telpa vai Dises sinusoidālā telpa ir šaura plaisa starp kapilāru sienu un hepatocītiem. Hepatocītu asinsvadu polistam ir īsi citoplazmas procesi, kas brīvi atrodas Diss telpā. Trabekulā (sijas), starp aknu šūnu rindām, ir žults kapilāri, kuriem nav savas sienas, un veido gropi, ko veido blakus esošo aknu šūnu sienas. Blakus esošo hepatocītu membrānas ir blakus viena otrai, un šajā vietā tās veido pārslēgšanas plāksnes. Žults kapilārus raksturo spirālveida gaita un veido īsas sānu sānu kārbas. Savā lūmenā ir daudz īsu mikrovillu, kas stiepjas no hepatocītu žultspola. Žults kapilāri nonāk īsās caurulēs - holangiolos, kas nonāk interlobulārajos žultsvados. Lobu perifērijā interlobulārajā saistaudos atrodas aknu triādes: muskuļu tipa interlobulārās artērijas, muskuļu tipa interlobulārās vēnas un interlobulārie žultsvadi ar viena slāņa kubiskā epitēliju
Att. 4 - Aknu lobula iekšējā struktūra
Portāla aknu lobule. To veido trīs blakus esošās klasiskās aknu lobules, kas ir ap triādi, tai ir trīsstūra forma, tās centrā atrodas triāde, un perifērijā (pie stūriem) ir centrālās vēnas.
Aknu acīni veido divu blakus esošo klasisko lūpu segmenti, un tiem ir dimanta forma. Rampas asiem stūriem ir centrālās vēnas, un triāde atrodas vidū. Acinus, tāpat kā portāla lobulē, nav morfoloģiski noteiktas robežas, kas ir līdzīga saistaudu slāņiem, kas ierobežo klasiskās aknu lobules.
nogulsnēšanās, glikogēns, taukos šķīstošie vitamīni (A, D, E, K) nogulsnējas aknās. Aknu asinsvadu sistēma spēj nogulsnēt asinis diezgan lielos daudzumos;
piedalīšanās visu veidu vielmaiņā: olbaltumvielas, lipīdi (ieskaitot holesterīna metabolismu), ogļhidrāti, pigmenti, minerāli utt.
barjera - aizsargfunkcija;
asins olbaltumvielu sintēze: fibrinogēns, protrombīns, albumīns;
piedalīšanās asins koagulācijas regulēšanā, veidojot proteīnus - fibrinogēnu un protrombīnu;
sekrēcijas funkcija - žults veidošanās;
homeostatiskā funkcija, aknas ir iesaistītas organisma vielmaiņas, antigēnu un temperatūras homeostāzes regulēšanā;