Medinfo.club

Portāls par aknām

Aknu fibrotests

Fibroze ir hroniska iekaisuma sekas, kad aizauguši saistaudi parādās uz cicatricial izmaiņām. Aknu fibrozes gadījumā ārsti iesaka veikt pilnīgu pārbaudi un veikt visus nepieciešamos testus, tostarp FibroTest.

FibroTest ir moderna metode aknu fibrozes diagnosticēšanai, izmantojot bioķīmisko asins analīzi (no vēnas). Šī pētījuma rezultāti ir informatīvi un ticami neatkarīgi no slimības pakāpes un pakāpes. Mūsdienu pasaulē aknu FibroTest sauc par alternatīvu biopsijai, kurai ir savas medicīniskās kontrindikācijas.

Dažās slimnīcās un klīnikās šī analīze ir iekļauta obligātās pacientu diagnostikas sarakstā, bet diemžēl tā nav visur. Un tas ir veltīgi, jo šāda veida pārbaudei ir galvenās priekšrocības:

iegūt precīzus rezultātus;
slimības stadijas un apjoma noteikšana (pat sākumposmā);
pastāvīga invazivitāte;
pārbaude biopsijas kontrindikācijas gadījumā.

Norādes par šādu pārbaudi ir:

hroniska vīrusu hepatīta klātbūtne (PCR analīze C hepatīta izmeklēšanai reizi gadā);
vīrusu hepatīta un liekā svara (tauku deģenerācija vai hepatoze) klātbūtne;
alkohola atkarība;
diabēta klātbūtne;
holesterīna līmeņa paaugstināšanās asinīs.

FibroTest ir vienīgā metode, kas sniedz kvalitatīvu un precīzu steatozes, fibrozes, svarīgu orgānu iekaisuma izmaiņu novērtējumu neatkarīgi no lokalizācijas, tāpēc kļūdas nav.

Analīzes „FibroTest” efektivitāti atzīst un apstiprina starptautiskie pētījumi. Šis tests palīdz ārstiem noteikt slimību gandrīz visā pasaulē: Krievijā, ASV, Francijā, Kanādā, Spānijā, Lielbritānijā, Izraēlā, Vācijā, Austrijā, Itālijā, Ukrainā, Šveicē un tā tālāk.

Daudzi pacienti uzdod jautājumu „kas ir vairāk informatīvs nekā elastometrija vai fibroze”. Šādā gadījumā šie divi jēdzieni ir jānošķir:

1) elastometrija - metode fibrozes klātbūtnes vai neesamības noteikšanai, kā arī tās novērtēšana. Šis pētījums tiek veikts, radot vibrācijas impulsus, ko interpretē ar speciālu aparātu datorizētu analīzi;

2) FibroTest - metode aknu fibrozes noteikšanai, ņemot asins bioķīmiskās analīzes paraugus.

Tie ir pilnīgi atšķirīgi testi, kas vērsti uz vienu rezultātu - slimības noteikšanai laikā. Tikai kompleksā šie divi pētījumu veidi kļūst informatīvi 100%. Tāpēc ir grūti izvēlēties, kurš no „patiesākajiem”.

Sagatavošanās analīzei

Pirms esat gatavs eksāmenam, jums ir nepieciešams sagatavoties analīzei: divas nedēļas nelietojiet zāles bez nepieciešamības (ja to pieņemat, pārliecinieties, ka par to pastāstīsiet testa laikā), nedzeriet vai nesmēķējiet dienu vai divas dienas, neēdiet taukus jo īpaši neēdot gaļu, no rīta (8 stundas pirms testa) neēdiet neko. Vislabāk ir ziedot asinis pēc iespējas ātrāk: no 08:00 līdz 09:00.

FibroTest dekodēšana

Pēc rezultāta saņemšanas vislabāk ir konsultēties ar ārstu, lai interpretētu rādītājus, jo tikai speciālists var precīzi noteikt patoloģiskās izmaiņas un veikt diagnozi.

Analīzes galīgos ciparus nosaka ar 0-1 diapazonu. Tas ir atkarīgs no slimības gaitas (fibroze) un tā stadijām.

Fibrozes posmi saskaņā ar “Metavir” skalu:

F0 - fibrozes trūkums;

F1 - nav septa ar portāla fibrozi;

F2 - vienreizēja sula ar portāla fibrozi;

F3 - portāla centrālā septa bez aknu cirozes;

F4 - aknu ciroze.

Lai atvieglotu testa vērtību noteikšanu, ir krāsu interpretācija, kas norāda slimības pakāpi:

“Sarkans” - izteikts grāds;
“Oranžs” - mērens;
“Zaļš” - minimālais grāds vai tā trūkums.

Aprakstītajā slimības izpētes formā šādus bioķīmiskos rādītājus izmanto kā:

alfa2-makroglobulīns;
haptoglobīns;
GGT;
apolipoproteīns A1;
kopējais bilirubīns;
ALT.

Dažreiz šie rādītāji nav pietiekami, lai identificētu pilnu slimības priekšstatu, tāpēc ārsti izraksta „FibroMax”, kur tiek izmantoti citi rādītāji (papildus „FibroTest”):

Ja pēc testēšanas pacientam tiek konstatēta fibroze, ir nepieciešams atkārtot šo analīzi pēc pilnīgas ārstēšanas kursa, lai redzētu samazināšanās dinamiku.

FibroTest nevarēs paši aprēķināt, izņemot krāsu shēmu, lai noteiktu slimības esamību vai neesamību. Bet, lai detalizēti un rūpīgi interpretētu rezultātus, jums jāsazinās ar speciālistu, jo testa galīgos skaitļus ietekmē šādi rādītāji: vecums, dzimums, augstums, svars.

FibroTest cena

FibroTest cenu veido: asins paraugu ņemšana, izpēte un skaitīšana. Visdārgākais ir pēdējais, bet to var saglabāt, piemēram, izmantojot tiešsaistes kalkulatorus. Šajā gadījumā jums ir jābūt gatavam tam, ka numuri var būt nepatiesi.

FibroTest aknu analīzes izmaksas šobrīd svārstās no 9000 līdz 30 000 rubļu. Termiņš - 5 darba dienas.

Pirms došanās uz šādu pārbaudi, jums jāpārbauda pētījuma kontrindikācijas:

akūts hepatīts;
holestāze (extrahepatic);
akūta hemolīze;
akūts iekaisums;
Gilberta slimība.

Lai noteiktu precīzāku priekšstatu par slimību, jums vajadzētu klausīties ārstējošā ārsta ieteikumus un veikt papildu nepieciešamās manipulācijas: MRI, ultraskaņu un CT.

Autors

Vladimirs Čerkesovs

Gastroenterologs Medicīnas zinātņu kandidāts

Fibroscan vai FibroTest

Sveicināts viesis | RSS plūsma

Dmitrijs Malinkova emuārs

Svētdiena, 12/02/2018, 05:23

FibroTest pret fibrozu. Galvenie plusi un mīnusi

Es priecājos sveikt visus mūsu portālā. Bieži vien cilvēki ar hepatītu domā - kā noteikt, kāda ir šī slimība?

Mūsdienās rast atbildi uz šo jautājumu nebūs grūti. Metodes bija diezgan daudz. Ja agrāk bija nepieciešams veikt biopsiju. Tagad dažās vietās ultraskaņa, kas parāda jūsu aknu stāvokli.

Bet pārsvarā infekcijas slimību speciālisti šādos gadījumos tiek nosūtīti vai nu fibrotestā, vai fibrozā.

Apskatīsim vienas un citas pētījuma priekšrocības un galu galā izdarīsim secinājumus.

Fibrotest, galvenās priekšrocības

Es piešķiru diezgan lielu precizitāti fibrotest galvenajām priekšrocībām. Ja jūs veicat šo analīzi Synevo, parasti asinis nosūta testēšanai uz Eiropu. Pat ar to, ka es vienmēr esmu palielinājis bilirubīnu un ārsti neticēja manam F-2, patiesībā tā bija tā.

Fibrotests arī parāda iekaisuma aktivitātes pakāpi, kas principā ir arī ļoti svarīga, pieņemot lēmumu par terapijas uzsākšanu.

Fibrotest, galvenie trūkumi

Protams, galvenais trūkums ir šī pētījuma cena. Es to darīju jau ilgu laiku, atkal 2014. gadā, un tad šī analīze izmaksāja 1250 grivna. Es domāju, ka gadu gaitā tā gandrīz nav samazinājusies. Taču mēs nedrīkstam aizmirst, ka bez šī rādītāja, jūs, visticamāk, netiks pārnests uz bezmaksas programmu hepatīta ārstēšanai mūsu valstī.
Analīzes rezultātam jāgaida. Un reizēm cilvēkam nav laika.
Asinis jānodod no rīta un tukšā dūšā.

Tagad runāsim par līdzīgu pētījumu par aknu bojājumiem, ko sauc par fibroscan. Šī procedūra ir patīkamāka par FibroTest un neprasa asins ziedošanu. Vairāk kā ultraskaņa un jebkurā diennakts laikā. Šo analīzi es izdarīju 2016. gadā Kijevā. Šeit, kā saka, jūs varat atpūsties un jautri pavadīt laiku. Ārsts vienkārši mēra aknu darbību dažādos punktos, un galu galā tiek pieņemts spriedums.

Fibroscan galvenās priekšrocības

Liela rezultātu precizitāte. Daudzi pacienti bieži runā par dažādām indikācijām dažādās procedūras vietās, bet visi ārsti, kurus es jautāju, iesaka fibrozānam kā vienu no precīzākajiem veidiem, kā noteikt fibrozi.
Atbildot uzreiz
Spēja noteikt aknu steatozes līmeni

Galvenie fibrozāna trūkumi

Galvenais fibrozāna trūkums var būt saistīts arī ar tās ievērojamām izmaksām. Man patika šis prieks 1000 grivna.
Neuzrāda aknu iekaisuma līmeni

Kas ir labāks un precīzāks fibrozs vai fibrots, secinājumi

Tāpēc apkoposim visu, ko rakstīju. Principā abas aknu bojājumu noteikšanas metodes ir diezgan precīzas. Pirmo reizi es izturēju fibrotestu un saņēmu otrā līmeņa fibrozi. Pēc diviem hepatīta ārstēšanas gadiem ar nukleozīdiem jau esmu veikusi fibrozu, kas parādīja, ka man ir nulles pakāpes fibroze un tāda paša līmeņa steatoze. Tāpēc es neredzu punktu, kā to dara daudzi, lai apdrošinātu uzreiz ar diviem pētījumiem. Labāk ir tērēt šos līdzekļus jaunu zāļu iegādei, īpaši, ja Dievs aizliedz jums atrast C hepatītu. Galu galā, to var veiksmīgi izārstēt šodien.

Tas beigs rakstu par fibrotesk un fibroscan precizitāti. Es ceru, ka tas būs noderīgs jums, lai gan labāk par to neko nezināt. Laba veselība visiem. Un, ja nav grūti, iziet caur sociālo tīklu pogām. Šī informācija var būt noderīga dažiem cilvēkiem. Paldies visiem par jūsu uzmanību. Bye, bye.

Fibroscan Neinvazīva aknu diagnostikas metode.

Pacienti jautā: "Vai elastometrija ir pilnīga biopsijas aizstāšana?" Pamatojoties uz pieredzi, kas atbilst starptautiskajām publikācijām, mēs atbildam: elastometrija ir pētījums, kura precizitāte ir atkarīga no pētnieka iemaņām un pieredzes. Tāpēc pieredzējuša meistara rokās - tas noteikti ir pilnīga biopsijas aizstāšana. Mēs esam izstrādājuši īpašas pieejas, lai nodrošinātu veiksmīgu izpēti klīniski sarežģītās situācijās, veicot tā saukto "sarežģīto elastometriju", kad standarta pieejas neļauj nodrošināt ticamus pētījuma rezultātus. Sakarā ar to, ko mēs to panākam:

Vairāk pētījumu punktu nekā standarta gadījumi
Elastometrijas veikšana ar vienlaicīgu aknu ultraskaņu
Fibroscanning, izmantojot īpašu XL sensoru aptaukošanās cilvēkiem un lieliem cilvēkiem ar lielu krūtīm.

Fibroscan ir ierīce neinvazīvai, kas ir pilnīgi droša pacientam, aknu diagnoze, ko sauc par elastometriju. Atšķirībā no biopsijas, kas ļauj pētīt tikai nelielu aknu platību (no kuras tika ņemta biopsija), elastometrija sniedz pilnīgu priekšstatu par orgānu un ļauj noteikt fibrozes pakāpi.
Fibroze ir normālu audu aizstāšana ar saistaudu rētu audiem, kas novērota noteiktos hroniskas aknu slimības posmos. Šķiedru audu daudzums ir galvenais aknu slimību smaguma un kritērija rādītājs.
Fibroscan tika izstrādāts Francijā 2000.gadu sākumā. Sērijveida ražošanā, kas tika ievadīta 2003. gadā, un Krievijā - valsts reģistrācija 2006. gada beigās.

Kādas ir elastometrijas priekšrocības salīdzinājumā ar citām apsekošanas metodēm?
Elastometrija ļauj novērtēt hronisku aknu slimību gaitu, kā arī ārstēšanas efektivitāti. Atšķirībā no biopsijas, šo pārbaudi var veikt tik reižu, cik nepieciešams, jo tas ir pilnīgi nekaitīgs. Elastogrāfija ir vienkāršāka, lētāka, aizņem maz laika (tiek turēta 5-15 minūtes), nav nepieciešama īpaša apmācība, un tā nav zemāka par biopsiju informatīvumam.

Kā tiek veikta elastometrija?
Procedūra nav nepieciešama. Pētījums tiek veikts pacienta stāvoklī, kas atrodas uz muguras ar tukšo kuņģi un apakšējo krūšu kurvi. Pētījums nerada diskomfortu.

Norādes pētījumam
Elastometrija ir nepieciešama cilvēkiem, kuri slimo ar hronisku vīrusu hepatītu (galvenokārt B hepatītu un C hepatītu), kā arī tiem, kam ir liekais svars, bieži dzerot alkoholiskos dzērienus, kas cieš no hroniskām iekaisuma slimībām, kas nav vīrusu (taukainas hepatozes, alkoholiskās un bezalkoholiskās steatohepatīts, uzkrāšanās slimības, Gilbert slimība un uc) Elastometrija kā profilaktiska pārbaude var būt ieteicama arī jebkurai veselai personai, kas sasniegusi 35 gadu vecumu.

Atcerieties, ka aknas ir mūsu ķermeņa galvenā attīrīšanas iekārta, kuras stāvoklis nosaka dzīves ilgumu un kvalitāti. Sliktas kvalitātes pārtika, alkoholiskie aizstājēji, kurus bieži pārdod ekskluzīvo produktu maskēšanas laikā, viltotas zāles, ātrās ēdināšanas un citi mūsdienu dzīves „prieki”, negatīvi ietekmē aknu stāvokli.

Fibroscan Aknu elastometrijas rezultāti

Aknu elastometrija uz aparāta "Fibroscan" ļauj analizēt aknu struktūru, novērtēt tā morfoloģiskos un funkcionālos parametrus (fibrozes un normāli funkcionējošo audu attiecību) dažādām patoloģijām.

1. attēls. Galvenie displeja indikatori

2. attēls. Elastības / fibrozes attiecība

FibroTest ir analīze. Aknu audu diagnostika bez biopsijas.

Mūsdienu terapijas metodes, kas detalizēti aprakstītas mūsu tīmekļa vietnes sadaļās, kas veltītas hepatīta ārstēšanai, ļauj efektīvi risināt fibrozes attīstību, īpaši tās attīstības sākumposmā (saskaņā ar Metavir medicīnisko klasifikāciju - F1-F-2 posms). Un dažos gadījumos, lai panāktu pilnīgu aknu atjaunošanos.
Ir nepieciešama cīņa pret fibrozi. Ja netiek veikti savlaicīgi pasākumi, tā progresēšana neizbēgami novedīs pie aknu cirozes (F4 fāze saskaņā ar Metavir), neatgriezenisku bojājumu tās struktūrai un funkcijām.
Daudzi no mums, protams, ir redzējuši cilvēkus, kuru seja vai rokas ir dziļi bojātas pēc dziļiem ādas apdegumiem. Lai redzētu, kā aknu darbību ietekmē ciroze, atcerieties šos rētas.
Diemžēl šajā stadijā bieži tiek konstatētas hroniskas aknu slimības, jo cirozes veidošanās cilvēkam pakāpeniski un pamanāmi notiek. Tāpēc mēs iesakām visiem veseliem cilvēkiem laiku pa laikam pārbaudīt savas aknas. Lai to izdarītu, mūsdienu medicīnā ir uzticams un drošs diagnostikas tests, precīzāk, fibrotest.

Kas ir Fibrotest?
Tas ir īpašs bioķīmiskais asins analīzes rezultāts, kura pamatā ir aprēķini, lai novērtētu fibrozes klātbūtni un stadiju aknās. Ir vairāki šīs testa veidi, kas, lai novērtētu to klīnisko nozīmi, ir sagrupēti divos kompleksos: Fibro / Akti Test un Fibro Max.

Fibro / Akti Test komplekts ietver:

- tieši Fibro tests (fibrozes klātbūtnes un pakāpes noteikšana).
- Akti tests (nekrozes aktivitāte un iekaisuma process, ko tas izraisa aknu audos).

Kompleksie testi Fibro Max ietver:

- Fibro tests (fibrozes klātbūtnes un pakāpes noteikšana).
Akti tests (nekrozes aktivitāte un iekaisuma process, ko tas izraisa aknu audos)
Steato tests (aknu steatozes (tauku deģenerācija) klātbūtne un pakāpe).
Pelnu tests: (alkoholisko steatohepatītu alkohola lietotājiem).
Nash tests (bezalkoholisks steatohepatīts pacientiem ar lieko svaru, insulīna rezistenci, hiperlipidēmiju, pacientiem ar diabētu).

Indikācijas fibrotestam?
Fibrotests ir nepieciešams pacientiem ar hronisku vīrusu hepatītu. Pārbaude jāveic regulāri, vismaz reizi gadā, neatkarīgi no pretvīrusu terapijas rezultātiem.
Fibrotest ir nepieciešams cilvēkiem ar visiem hepatīta vīrusu nesējiem, kuriem ir liekais svars. Tiem, kam ir tendence saslimt ar korpulāciju, ir augsts risks saslimt ar tā saukto bezalkoholisko steatohepatītu (biežāks nosaukums: aknu taukainā deģenerācija, taukainā hepatoze vai aknu aptaukošanās), kas galu galā noved pie fibrozes.
Fibrotest ir indicēts arī cilvēkiem, kuri bieži lieto alkoholu pat nelielās devās, kuriem ir diabēts un kuriem ir paaugstināts holesterīna līmenis asinīs.

Kādas ir fibrotesta priekšrocības, salīdzinot ar aknu biopsiju?

Pirmkārt, fibrotest ir minimāli invazīva metode, kurai jums ir nepieciešams tikai nodot asinis no vēnas. Aknu biopsija nozīmē dziļāku iebrukumu cilvēka organismā - aknu daļiņu savākšanu tālākai analīzei. Lai gan šī procedūra ir reta, tā var izraisīt nopietnas komplikācijas.
Otrkārt, aknu biopsijas laikā audu fragmentu savāc vietēji, tikai no vienas vietas. Ņemot vērā faktu, ka fibroze bieži ietekmē neviendabīgo aknu darbību, tā ir mozaīka, jūs varat vienkārši „palaist garām” un veikt veselīgu zonu analīzei, bet pārējais orgāns tiks plaši ietekmēts.
Treškārt, fibrotest ir augstāka precizitāte slimības agrīno stadiju noteikšanā. Tas atklāj mazākos funkcionālos traucējumus aknās, kad nav morfoloģisku izmaiņu.
Ceturtkārt, fibrotest ir neaizstājama metode, ja ir kontrindikācijas biopsijai, piemēram, koagulācijas traucējumu gadījumos.

Cik precīzi ir Fibrotest rezultāti?

Testi ļauj iegūt precīzu kvantitatīvu un kvalitatīvu fibrozes, steatozes un nekrozes iekaisuma izmaiņu novērtējumu aknās visos posmos neatkarīgi no lokalizācijas, kas novērš kļūdu iespējamību vietējā pētījumā par materiālu, kas iegūts caur punkcijas biopsiju.

Fibro / Akti Test ir vienīgā metode, ko atbalsta un apstiprina vairāk nekā 40 starptautiskie klīniskie pētījumi, kas publicēti vadošajos zinātniskajos žurnālos visā pasaulē: ASV salīdzinošā hepatoloģija, UK Lancet *. un tā tālāk

Fibrotest Francijā izstrādāja slavenais franču uzņēmums Biopredictive. 2007. gada janvārī Francijas Veselības ministrija atzina FibroTest par reālu alternatīvu invazīvām diagnostikas metodēm - aknu biopsija, īpaši, ja tam ir kontrindikācijas. Tas bija iemesls vienlaicīgai testu ieviešanai ASV, Kanādā, Lielbritānijā, Izraēlā, Austrijā, Vācijā, Itālijā, Spānijā, Šveicē, Krievijā, Ukrainā un citās valstīs.

Kā sagatavoties asins ziedošanai fibrotestam?

Jums vienkārši nav jābūt brokastīm. Asins paraugu ņemšana no rīta no plkst. 9.00 līdz 12.00 stingri tukšā dūšā. Nedēļas dienas: no pirmdienas līdz ceturtdienai ieskaitot.

FibroMax, FibroTest un SteatoSkrin - jaunas metodes fibrozes novērtēšanai bez biopsijas punkcijas

Visbiežāk dzīvībai bīstamas aknu slimības ir vīrusu hepatīts un taukskābju aknu slimība vai bezalkoholiska tauku aknu slimība, kas 50% gadījumu sastopama cilvēkiem ar lieko svaru un viscerālu aptaukošanos.

Bezalkoholiska tauku aknu slimība ir viena no metabolisma sindroma sastāvdaļām, ko raksturo visu veidu vielmaiņas traucējumi, ieskaitot ogļhidrātu. Tajā pašā laikā attīstās audu insulīna rezistence, palielinās insulīna saturs asinīs, 2. tipa cukura diabēts. Lipīdu vielmaiņas traucējumus bieži pavada arteriāla hipertensija un sirds un asinsvadu sistēmas slimības.

Aknu bojājums bezalkoholiskās taukainās slimības gadījumā vairumā gadījumu izraisa fibrozes attīstību, fibrozes progresēšanas pēdējais posms, kā vīrusu hepatīta gadījumā, ir ciroze.

Lai prognozētu slimības gaitu un laicīgi nozīmētu terapiju, ir ļoti svarīgi noteikt fibrozes smagumu. Fibrozes pakāpes novērtējums pašlaik ir iespējams ar vairākām metodēm:

1. Aknu darbības biopsija ir invazīva metode, kas ietver bioloģisku materiālu uzņemšanu, kas saistīta ar komplikāciju risku. Metodes informativitāti ierobežo fibrotisko izmaiņu nevienmērīga sadalīšanās aknās un iespējama šajā ziņā, reālā stāvokļa nenovērtēšana vai pārvērtēšana, kā arī atkarība no speciālistu, tostarp patologu, kvalifikācijas, kas rada šaubas par fibrozes pakāpes novērtējuma objektivitāti.

2. FibroTest un FibroMax ir neinvazīvas metodes fibrozes diagnosticēšanai, kas izstrādātas Francijā un kuras oficiāli atzina Eiropas hepatologi un ASV kā alternatīva punkcijas biopsijai. Pētījumam, ko izmantoja, analizējot 10 bioķīmiskos parametrus, kas saistīti ar aknu fibrozes procesu.

Fibromax ir piecu neinvazīvu testu kombinācija: FibroTest (aknu fibrozes diagnostika), SteatoTest (aknu tauku deģenerācijas diagnostika), ActiTest (nekrofizias aktivitātes novērtēšana), AshTest (alkoholisko steatohepatītu diagnostika alkohola alkohola lietotājiem), diagnostika metaboliskais sindroms).

FibroTest parāda fibrozes stadijas (F0-F4) saskaņā ar starptautisko aknu fibrozes METAVIR novērtēšanas sistēmu. Metodes jutība ir 70%, specifiskums - 80% F1 un 100% F2, F3 un F4.

Tādējādi FibroTest un FibroMax rezultāti ir ļoti informatīvi visos fibrozes posmos. Tas ļauj izmantot šos testus klīniskajā praksē, lai kontrolētu fibrozes progresēšanu un novērtētu anti-fibrozes terapijas efektivitāti.

Eksāmenu varat nokārtot darba dienās no plkst. 9.00 līdz 15.00, sestdienās no plkst. 9.00 līdz 13.00.

Hepatīta forums

Zināšanu apmaiņa, komunikācija un atbalsts cilvēkiem ar hepatītu

fibrozs vai fibrotests

Ziņa Yalo »05.06.2013. 20:31

Fibroscan vai FibroTest

Ziņojums Vell »2013. gada 5. jūnijs 21:11

Diagnoze - 2011. gada marts
HbsAg +, HbeAg -, AntiHbe +, PCR (kvalitāte / daudzums) - / -, bioķīmijas norma
Es katru gadu atsakos no aprīļa / oktobra.

Sadalīti kopā
Saistīts ar vienu mērķi

Fibroscan vai FibroTest

Ziņojums ir asas ”, 2013. gada 5. jūnijs 21:30

HTP ir beidzies 2013. gada 15. martā. Hea

Fibroscan vai FibroTest

Ziņojums Yalo »05.06.2013 21:37

Fibroscan vai FibroTest

Ziņojums Dimon »05.06.2013. 21:41

Forums for Stop.

Komunikācija Hepcniki, ārsts un kas tiem pievienojās.

Fibroscan un FibroMax ko ticēt

Labdien, dārgie, neesmu bijis šeit ilgu laiku. Jūs saprotat brīvdienu laiku. Ar analīžu rezultātiem ir strupceļš. Viņi darīja mazo māsu fibrozu Jekaterinburgā - F1-F2, vidējā vērtība - 6,7. Tad, burtiski 2 nedēļas vēlāk, FibroMax testi tika pārņemti MedElite, testi bija lieliski F0; A0. Faila pievienošana neizdevās, es rakstu:

Alfa2 makroglobulīns (g / l) 3.47
Haptoglobīns (g / l) 0,90
Apolipoproteīns A1 (g / l) 1.77
Bilirubīns (µmol / L) 16.20
Gamma GT (SV / l) 14
ALT (SV / L) 32
AST (SV / L) 27
Glikozes tukšā dūšā (mmol / l) 4.95
Triglicerīdi (mmol / l) 0,65
Kopējais holesterīna līmenis (mmol / l) 4.76

Tagad pie strupceļa, tiešām tas pats biopsija. Ko ticēt un vai tas ir iespējams. Gaida jūsu komentārus, pateicoties jau iepriekš.

Fibroscan

Aknu fibrozēšana ir novatoriska, ātri realizējama, neinvazīva metode, lai pārbaudītu orgānu, kas nosaka aknu slimības stadijas zināmam cēloņam. Fibrozāna apjoms ir plašs: dažādas hepatīta grupas, Vilsona slimība, ciroze un dažādas būtiskas orgānu patoloģiskās izmaiņas.

Lai veiktu „aknu fibrozāna” izpēti, atšķirībā no fibrotesta, nav nepieciešams iepriekš sagatavoties šai procedūrai. Bet, tāpat kā jebkura cita cilvēku veselības izpētes metode, ir dažas kontrindikācijas: aptaukošanās, šķidruma klātbūtne vēderā (ascīts) un grūtniecība.

Šī slimības stadijas noteikšanas metode ir laba, jo tā:

droši;
nav nepieciešama iepriekšēja pacienta sagatavošana un hospitalizācija;
nav ilgs - aizņem tikai 10 minūtes;
nosaka orgānu patoloģijas dinamiku;
norāda uz izvēlētās ārstēšanas efektivitāti (neefektivitāti);
par informativitāti ir pielīdzināts biopsijai;
diagnosticē cirozi pat agrīnā stadijā.

Ierīces fibrozs analizē aknu kontūras, tā funkcionalitāti un morfoloģiskās īpašības, audu blīvumu. Ierīce darbojas caur starpkultūru telpām, koncentrējoties uz 5-6 cm., Ir ultraskaņas sensors ar zemas frekvences viļņu svārstībām, kas aknu audos veido elektromagnētiskos viļņus.

Šīs analīzes galīgajās vērtībās ir reģistrēti veselīgu šūnu un elastīgo hepatocītu rādītāji attiecībā pret ne-veselām šūnām. Pētījuma rezultāti tiek aprēķināti kilopaskalos un nosaka patoloģisko izmaiņu stadijas (0-4):

F0 - nav fibrozes;

F1-F3 ir fibrozes relatīvais līmenis;

Kas ir fibroze un tās simptomi?

Fibrozes pētījuma iezīmes aknās fibrozos:

ierīces darbības automātisms;
daudzkārtēja izpilde;
nekādas blakusparādības un komplikācijas;
turot muguras stāvoklī aizmugurē ar labo roku;
var ticēt.

Fibroscan, kura cena nav pārāk dārga, ir paredzēta cilvēkiem ar šādām slimībām:

hepatīts c;
infekcija vai vīruss;
ciroze;
autoimūns hepatīts;
nenoteikts iekaisums aknās;
infiltrācija;
dzelte;
ķermeņa intoksikācija;
žults ceļu cholangīts;
holestāze;
citolīze;
tauku hepatoze.

Ja salīdzinām fibroskopu ar elastogrāfiju un biopsiju, pēdējais būs mazāk informatīvs un sāpīgs pacientam nekā pārējie divu veidu pētījumi:

biopsija - tiek ņemts un analizēts neliels bojāto orgānu audu laukums, bet tajā pašā laikā pacientam ir diskomforta sajūta, asiņošana no vietas, kur tika ņemts paraugs, sāpes, kas var būt letālas;
fibroscan + elastometrija - parāda plašu priekšstatu par aknu patoloģisko procesu. Pašlaik ārsti uzskata, ka to vienlaicīga lietošana ļauj pilnībā atteikties no „biopsijas” procedūras.

Bet, neskatoties uz šo ārstu viedokli, biopsija ir laba tajos gadījumos, kad visas pārbaudes nedod skaidru priekšstatu, ja pacientam ir izteikti simptomi. Biopsija palīdz noskaidrot svarīga orgāna bojājuma cēloni, taču šai procedūrai ir kontrindikācijas un komplikācijas (reibonis, slikta dūša, vemšana un alerģija pret kādu sāpju zāļu sastāvdaļu).

Fibroscan dekodēšana

Fibroscan atšifrēšana prasa specializētas prasmes, lai precīzi interpretētu rezultātus, bet, lai pacients vismaz kaut kā saprastu rādītājus, pietiek ar gala kritēriju (fibroscan rādītāju tabula):

14,1 Kpa = F4 - svarīgākā orgāna ciroze.

Pirmais rādītājs ir ievērojami pārvērtēts, jo ir gadījumi, kad šādu slimību dēļ, piemēram, holestāze vai steatoze, orgānu audu blīvums ir pārvērtēts bez fibrozes. tādēļ primārā rādītāja rezultāts ir 6,1 kPa.

Daudzi cilvēki, kuriem ārsts ir izrakstījis šo procedūru, domā, cik bieži „neizdodas fibrozs”. Jūs noteikti varat atbildēt uz šo jautājumu - reti. Fibroscan pasaulē ārsti atzīst, ka tas ir visprecīzākais (informatīvākais) un tomēr nekaitīgs veids, kā pētīt slimības stadiju. Tāpēc iegūtie rezultāti šajā pētījumā var un ir jāuztic.

Fibroskopiskā cena

Kopā ar aknu fibrozu, kura cena svārstās no 3000 rubļiem līdz 10 000 rubļu atkarībā no pētījuma atrašanās vietas (pilsētas vai privātā klīnika, pilsēta), tiek veikta kolonoskopija (caurspīdīgs orgāns caur resnās zarnas). Šādas procedūras izmaksas ir 4000–7000 rubļu, bet visbiežāk šāda veida pētījumi tiek veikti ārzemēs.

„Fibroscan” ierīci var vienkārši iegādāties, jo šādu aprīkojumu bieži iegādājas slimnīcas un klīnikas, nevis viena vienība. Tādēļ, ja iegādājaties ierīci vienā eksemplārā - tas būs pārāk dārgs. Nepietiek arī ar šādu iekārtu iegādi, galvenais ir to uzturēt un salabot. Un tas prasa īpašas prasmes.

Fibroskānam, neskatoties uz tā mazo dzīvi - 10 gadiem, ir ļoti daudz pozitīvu atgriezenisko saiti gan no ārstiem, gan pacientiem. Daudzi, kas veica šo procedūru, bija ļoti apmierināti ar rezultātu, jo, pateicoties testu rezultātiem, ārsts spēja noteikt slimības stadiju un noteikt laiku fibrozes ārstēšanu.

Tāpēc, nebaidieties iziet visaptverošu jūsu ķermeņa pārbaudi, nekad nav par vēlu, lai to ārstētu. Atcerieties, ka jūsu dzīve ir jūsu rokās!

Cik dzīvo ar aknu fibrozi

Kāpēc parādās aknu fibroze?

Ko jūs varat ēst ar aknu fibrozi

Kas ir bīstama ciroze

Ko jūs varat ēst ar cirozi

Kā ārstēt aknu cirozi

Tradicionālā medicīna aknu cirozei

Aknu cirozes cēloņi

Cirozes simptomi

Ciroze

C hepatīta simptomi c

Hroniska C hepatīta ārstēšana

PCR asins analīzes C hepatīta ārstēšanai

Tradicionālā C hepatīta medicīna

C hepatīta saslimšanas veidi

Grūtniecība hepatīta laikā

Pārtika hepatīta C ārstēšanai

C hepatīta pacienta dzīves ilgums

Hcv asinsanalīze hepatīta c

Aknas veic daudzas funkcijas, tostarp barības vielu sagremošanu un uzglabāšanu, kā arī aktīvi piedalās organisma imūnsistēmā. Vīrusu infekcijas, alkohola lietošana un noteiktas slimības var kaitēt aknām. Šī bojājuma sekas var būt ļoti nopietnas, tostarp ciroze. Ar tās agrīnu atklāšanu ir iespējama efektīva ārstēšana. Iepriekš, lai noteiktu precīzu diagnozi, bieži bija nepieciešams veikt aknu biopsiju - tās audu savākšanu ar īpašu adatu. Pašlaik ir pieejama aknu elastometrija, kas nosaka audu stingrību. Jo augstāks ir audu stingrums - jo vairāk aknu bojājums.

Kas ir elastometrija un aknu fibrozēšana?

Aknu elastometrija ir neinvazīva aknu ultraskaņas izmeklēšanas metode, ko var izmantot, lai novērtētu tās audu stingrību. Šīs stingrības pakāpe var noteikt aknu fibrozes smagumu.

Tā kā aknu elastogrāfijas aparātu sauc par FibroScan (FibroScan), šo pārbaudi bieži sauc par fibrozu.

Aknu fibrozi sauc par ķermeņa saistaudu uzkrāšanos, kas var būt daudzu slimību, tostarp vīrusu hepatīta, alkohola lietošanas rezultātā. FibroScan mēra, cik ātri skaņas viļņi ceļo caur aknām. Jo smagāks ir aknu bojājums un lielāks fibrozes pakāpe, jo ātrāk šie viļņi šķērso to. Elastogrāfijas rezultāti ir izteikti kilopaskalos, jo lielāks šis skaitlis, jo lielāks ir aknu audu stīvums. Smagā fibrozē tiek diagnosticēta ciroze.

Fibroskopēšanas indekss svārstās no 2,5 kPa līdz 75 kPa. Lielākā daļa veseliem cilvēkiem, kam nav aknu slimības, ir šis rādītājs zem 7,0 kPa. Tiek lēsts, ka 85% pacientu ar hronisku C hepatītu un elastometrijas rezultāts virs 7 kPa ir izteikti aknu fibroze. Novērtējot elastogrāfiju virs 14 kPa, 90-95% šo pacientu novēro cirozi.

Tomēr fibrozāna rezultātu interpretācija var būt atkarīga no precīzas aknu slimības cēloņa. Tāpēc vislabāk tos novērtēt kopā ar citu klīnisko un bioķīmisko parametru rezultātiem. Šo interpretāciju var veikt tikai ārsts, kam ir pietiekama pieredze aknu slimību diagnosticēšanā un ārstēšanā.

Kas ir aknu elastometrija?

Aknu fibroScan ir tests, kam ir diagnostiska un prognostiska vērtība visiem pacientiem ar orgānu slimībām, kam pievienojas saistaudu pārpalikums.

Parasti ārsti izraksta elastogrāfiju:

Hronisks B un C hepatīts. Lasiet vairāk par B hepatītu →
Alkoholiskā aknu slimība.
Bezalkoholiskais steatohepatīts.
Autoimūns hepatīts.
Dažas ģenētiskas slimības (piemēram, hemochromatosis vai Vilsona slimība).
Aknu ciroze.

Aknu fibrozēšana notiek:

Aknu bojājuma pakāpes novērtējums.
Uzrauga fibrozes progresēšanu vai regresiju ar vairākām secīgām pārbaudēm.
Prognozes un pacienta ārstēšanas turpmākās taktikas definīcijas.

Kontrindikācijas aknu fibrozei

Nav absolūtu kontrindikāciju aknu elastometrijai, jo šī pārbaude ir absolūti nekaitīga. Tomēr nav ieteicams veikt aknu fibrozes grūtniecēm un pacientiem ar elektrokardiostimulatoru.

Elastogrāfijas priekšrocības un trūkumi

Lai novērstu slimības un ārstētu aknas, mūsu lasītāji iesaka

Līdzekļi aknām "Leviron Duo"

. Tas sastāv no dabīgas vielas - dihidrokvercetīna, kas ir ļoti efektīvs aknu tīrīšanā, slimību un hepatīta ārstēšanā, kā arī ķermeņa attīrīšanā kopumā.

FibroScan galvenā priekšrocība ir iespēja veikt invazīvu aknu fibrozes pakāpes novērtējumu. Pirms šīs tehnikas izgudrošanas vienīgā metode fibrozes klātbūtnes un smaguma noteikšanai bija biopsija, kas joprojām ir zelta standarts diagnosticēšanai pacientiem ar hroniskām aknu slimībām.

Tomēr biopsijai ir vairāki trūkumi, kuriem var attīstīties procedūras invazivitāte, nepieciešamība pēc hospitalizācijas, augstās izmaksas un komplikāciju iespējamība.

Iespējamās aknu biopsijas komplikācijas ir:

Smaga sāpes (30% gadījumu);
hemorāģiskas komplikācijas (0,3% gadījumu);
nāve (1 gadījums uz 3000 eksāmeniem).

Turklāt audu paraugi, kas ņemti ar biopsiju, ir tikai nelielas aknu daļiņas, kas var izraisīt nepareizu diagnozi, ja tajās konstatētās izmaiņas nav raksturīgas pārējam orgānam. Tādējādi aknu biopsija var izraisīt kļūdas, kas izraisa nepietiekamu fibrozes novērtēšanu vai pārvērtēšanu. Šīs kļūdas rodas 25-30% no visām aknu biopsijām.

Vēl viens biopsijas trūkums ir tā atkarība no cilvēka faktora - dažādi patologi var interpretēt to pašu paraugu atšķirīgi, kas var izraisīt neprecizitātes slimības stadijas noteikšanā.

Ņemot vērā šos aknu biopsijas trūkumus un pacientu vēlmi izvairīties no invazīvām procedūrām, ārsti nesen izmantoja FibroScan arvien aktīvāk, un tam ir vairākas priekšrocības.

Tie ietver:

neinvazīva;
nesāpīgums;
nav nepieciešama sedācija;
ambulatorā ārstēšana;
ātrums (eksāmens aizņem 5-7 minūtes, rezultāti ir pieejami nekavējoties);
zemākas izmaksas salīdzinājumā ar biopsiju;
komplikāciju trūkums;
izmantojot elastogrāfiju, ir iespējams novērtēt aknu audu stāvokli, kas pēc tilpuma ir 100 reizes lielāks nekā biopsijas rezultātā iegūto audu tilpums;
FibroScan rezultāti nav atkarīgi no cilvēka faktora.

Aknu elastometrijas trūkumi ir saistīti ar to, ka tas nevar tieši noteikt fibrozes pakāpi, tāpēc daži pacienti var pārvērtēt tā smagumu.

Iespējamie iemesli fibrozes pārvērtēšanai aknu fibrozes laikā:

aknu iekaisums (piemēram, aktīvs hepatīts);
holestāze (žultsceļa obstrukcija);
tilpuma neoplazmas aknās (piemēram, audzējs);
asins stāzi aknās (piemēram, sirds mazspējas gadījumā).

Turklāt daži pacienti nevar iegūt precīzus rezultātus.

Iespējamie neprecīzu un neuzticamu aknu elastometrijas rezultātu cēloņi ir šādi:

ascīta klātbūtne pacientā;
saslimstība ar aptaukošanos un plaša tauku audu daudzuma klātbūtne uz krūtīm;
vecums;
vielmaiņas sindroma pazīmes (2. tipa cukura diabēts, arteriāla hipertensija, palielināts vidukļa apkārtmērs).

Šie ierobežojumi ir saistīti ar to, ka ultraskaņas pārbaudei ir nepieciešama laba vizualizācija, kuru šādos pacientiem ir ļoti grūti sasniegt.

Kā notiek elastogrāfija?

Pirms aknu elastogrāfijas nevar ēst un dzert 2-3 stundas pirms aptaujas. Neskatoties uz to, jums jālieto visas ārsta norādītās zāles, dzerot tās ar nelielu ūdens daudzumu. Pirms pārbaudes nepieciešams izņemt visas aknām tuvās rotaslietas (piemēram, caurduršana uz vēdera).

Pacientam ir jāatrodas mugurā uz dīvāna un paceliet labo roku virs galvas. Ārsts piemēro speciālu ūdenī šķīstošu gēlu pareizās hipohondrijas apgabalā, pēc kura tiek novietots sensors, kas nosūta skaņas viļņus organismā. Pārbaudes laikā persona var sajust nelielu sensora vibrāciju. Skeneris, kas atrodas tajā pašā sensorā, uztver skaņas viļņus, ko atspoguļo aknas, un nosaka to ātrumu.

Iegūtos rezultātus ierīce apstrādā un izsniedz ārstam. Visa procedūra ilgst mazāk nekā 10 minūtes. Pēc pārbaudes pacients var atgriezties savā ikdienas darbā.

Elastogrāfija ir droša un efektīva alternatīva aknu biopsijai. Tas sniedz svarīgu informāciju par fibrozes pakāpi pacientiem ar aknu slimībām, neapdraudot ādas integritāti un risku, ka rodas komplikācijas, kas saistītas ar biopsiju. Fibroscanning procesā nav šāvienu, izcirtņu un anestēzijas, tas ir pilnīgi nesāpīgs.

Autors: Taras Nevelichuk, ārsts,
īpaši Moizhivot.ru

Vispārīga informācija

Netieša aknu elastogrāfija tiek veikta gadījumā, kad ir nepieciešams noteikt, cik ātri attīstās orgānu fibroze, tas ir, aknu funkcionālo audu aizstāšana ar parasto saistaudu. Ultraskaņas skenēšanas izmantošana nesniedz precīzus un ticamus datus, jo cirozes vai hepatīta sākuma stadijā indikatori var būt vienādi, un tas nepalīdzēs noteikt slimību un izdarīt precīzu secinājumu. Šajā gadījumā ārsts nosūta pacientam aknu biopsiju, kurai ir ļoti daudz kontrindikāciju, ir nedrošs un sāpīgs. Pēc šādu paraugu ņemšanas personai būs jāatgūst 2,5–3 nedēļas.

Elastogrāfiskā diagnostikas metode sniedz ārstam nepieciešamo informāciju par orgāna stāvokli, palīdz noteikt tās elastību, ir iespējams novērtēt situāciju un pareizi veikt diagnozi, netiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās, un pacientam nav pakļauts nekādiem riskiem. Netiešā elastogrāfija neņem daudz laika, tiek izgatavota, izmantojot īpašu aparatūru, un precizitāte ir 90–99%.

Aknu elastogrāfija un elastometrija

Aknu elastometrija palīdz noteikt, vai pacientam attīstās fibroze, cik traucēta aknu funkcionālo audu struktūra un tā elastība. To var redzēt, mainot vibrācijas impulsus, kas redzami ekrānā. Šāda veida pētījumi ir līdzvērtīgi biopsijai, taču šī skenēšanas metode ir droša un nesāpīga, kas izslēdz komplikāciju iespējamību. Ir šādi elastogrāfijas veidi.

Dinamisks

Šāda veida elastometrija ļauj novērtēt aknu bojājumu pakāpi ar zālēm, kas var ietekmēt orgāna darbu un struktūru. Vēža ārstēšanā gandrīz visām zālēm ir negatīva ietekme uz aknām, un tāpēc tā slodze palielinās, pazūd elastība un attīstās patoloģijas. Sakarā ar to, ka dinamiska elastometrija ir droša, to var veikt daudz reižu, kas ļauj regulāri kontrolēt aknu pārmaiņu dinamiku, vai lielums atbilst normas parametriem vai ir kādas novirzes. Tomēr, ja personai ir liekais svars, šī elastometrijas metode nedarbosies, jo ierīce kropļos datus tauku klātbūtnes dēļ. Šajā gadījumā ārsts ieteiks veikt cita veida diagnozi, kas ir alternatīva elastometrijai.

Kompresija

Šāda veida elastogrāfiskais pētījums palīdzēs noteikt, cik elastīgs ir aknu audi, salīdzinot skenēšanas datus pirms un pēc spiediena. Pētījums ļauj novērtēt, vai pastāv kāda orgāna konkrētas daļas audzējs vai saspiešana. Neskatoties uz to, ka kompresijas diagnostika dod augstus rezultātus, tomēr, kad tas tiek veikts, ir arī trūkumi:

ne vienmēr ir iespējams iegūt kvalitātes rādītājus, jo deformācija nav nemainīga;
sakarā ar spiedienu uz testa vietu, personai var rasties sāpīga sajūta un diskomforts;
Šī pētījuma metode ne vienmēr spēj noteikt labdabīga audzēja klātbūtni, īpaši, ja tā nav atšķirīga blīvumā no veseliem audiem;
kompresijas diagnostikas laikā ir jābūt pieredzei, jo jums ir jāzina, kādā vietā ar kādu spēku veikt spiedienu, lai pacients gūtu vismazāko diskomfortu.

Indikācijas un kontrindikācijas

Lai novērstu slimības un ārstētu aknas, mūsu lasītāji iesaka

Līdzekļi aknām "Leviron Duo"

. Tas sastāv no dabīgas vielas - dihidrokvercetīna, kas ir ļoti efektīvs aknu tīrīšanā, slimību un hepatīta ārstēšanā, kā arī ķermeņa attīrīšanā kopumā.

Ārstu viedoklis... ”Aknu fibroelastometriju neveic sievietēm, kas atrodas„ stāvoklī ”, ar aptaukošanos un asinsvadu slimībām.

Fibroelastometrija ir paredzēta cilvēkiem ar dažādiem hepatīta veidiem, aknu cirozi, taukainām aknām, toksisku orgānu bojājumiem ar acīmredzamiem intoksikācijas simptomiem un paaugstinātu bilirubīna līmeni. Aknu fibrozēšana nav ieteicama grūtniecēm lieko svaru, sirds un asinsvadu sistēmas problēmu gadījumā, ja pacientam ir ascīts.

Ir smagi gadījumi, kad aknu fibrozs nespēj dot konkrētu un precīzu rezultātu. Šādā situācijā ārsts nosaka informatīvāku diagnostikas metodi.

Priekšrocības un trūkumi

Fibroskānam ir vairākas priekšrocības, no kurām galvenais ir tas, ka ķirurģiska iejaukšanās nav nepieciešama, lai novērtētu aknu audu struktūru, jo komplikāciju rašanās biopsijas laikā ir iespējama, pacientam ir vajadzīgs arī noteikts rehabilitācijas periods, kas nav iekļauts šāda veida pētījumā. Šāda veida diagnoze ilgst īsu laiku, ne vairāk kā 10 minūtes. Galvenais fibroza trūkums ir tas, ka ar tās palīdzību ne vienmēr ir iespējams precīzi novērtēt fibrozes izraisīto aknu bojājumu pakāpi, un tas ir šķērslis ticamas diagnozes formulēšanā.

Sagatavošana un tehnika

Sagatavošanās aknu skenēšanai ir tāda, ka 3-4 stundas pirms pārbaudes uz fibroscan aparāta ir aizliegts lietot jebkādu pārtiku. Tomēr zāles nav aizliegtas, tām ir jādzer stingri saskaņā ar ārsta norādīto shēmu. Pirms pārbaudes sākšanas ir jānoņem visas metāla rotaslietas, kas var traucēt diagnozi.

Pēc tam pacients atrodas uz muguras, bet labā roka ir jānovieto virs galvas. Pēc tam, izmantojot ierīci, ārsts sāk skenēt aknas. Šīs procedūras laikā pacients jutīsies pret dažām vibrācijām, ko rada aparāts, ko sauc par fibrozu. Sensors novērtē atstaroto skaņas viļņu intensitāti un nosaka skenēšanas parametrus.

Datu atšifrēšana

Dekodēšana un rādītāju ātrums ir šāds. Ja F0 ir mazāks par 6,2, tad orgāna elastība ir normāla un nav fibrozes; kad F1 ir ap 6,2–8,3, tad persona attīstās slimības sākotnējā stadijā; F2 ir robežās no 8,3-10,8, slimība izpaužas mēreni; ja F2 ir diapazonā no 10,8 līdz 14, tad persona būtiski mainās aknās, kas draud pārvērst cirozi, kurā F4 ir lielāks par 14.

Fibroscanning, atšķirībā no aknu biopsijas, neprasa mikroķirurģiju un nesniedz pacientam sāpes.

Fibroskopēšanas priekšrocības, salīdzinot ar biopsiju

Fibroskopija ir droša un efektīva pētījumu metode, ar kuru jūs varat iegūt ticamus rezultātus bez ķirurģiskas iejaukšanās un izraisot pacienta sāpīgas sajūtas. Ar biopsiju pacientam ir risks saslimt ar komplikāciju, jo nav zināms, kā organisms reaģēs uz orgāna punkciju. Biopsijas laikā pacientam kādu laiku jātur slimnīcā, un aknu fibrozēšana ļauj nekavējoties atgriezties ikdienas aktivitātēs.

Alternatīva metode: Fibrotest

Fibrotest ļauj novērtēt aknu stāvokli, veicot asins analīzi par bioķīmiju, kurā indikatori norāda, vai personai ir fibroze. Fibrotest jāveic cilvēkiem, kuriem ir izveidojusies hroniska vīrusu hepatīta slimība, un regulāri jāveic izmeklējumi, kā norādījis ārsts. Fibrotest ir ērts arī cilvēkiem ar lieko svaru. Tajā pašā laikā fibrotestam nav tādi ierobežojumi kā fibrozēšana. Firbrotest ordinē cilvēkiem, kuri ļaunprātīgi izmanto alkoholu, ir diabēts un kuriem ir augsts holesterīna līmenis. Lai izveidotu fibrotu un iegūtu ticamus rezultātus, tam nav nepieciešama īpaša sagatavošana, tas ir pietiekami, ja persona neēd 3-4 stundas pirms testu veikšanas.

Kā redzat, fibrozanam ir daudz priekšrocību, salīdzinot ar biopsiju. Ja personai ir aknu slimība un ir aizdomas, ka tai ir fibroze, tad šāda veida diagnoze ir ļoti piemērota, lai noteiktu precīzu diagnozi un noteiktu atbilstošu ārstēšanu. Tomēr pacients nevar izvēlēties sev, kā noteikt slimību. To nosaka ārstējošais ārsts, kurš novērtē visus riskus un ieguvumus un pieņem nepieciešamo lēmumu.

Aknu pārbaude. Ko meklēt?

Procedūra tiek veikta, izmantojot aparātu "Fibroscan". Metodes uzdevums ir orgāna parenhīmas izpēte, novērtējot tā elastību. Ar standarta ultraskaņu pārbauda tikai audu blīvumu, bet ar elastometriju tiek novērtēts audu novirzes daudzums sensora radīto vibrāciju ietekmē.

Netiešā aknu elastogrāfija tiek veikta, lai diagnosticētu fibrozes pakāpi - normālu audu aizvietošanu ar saistaudu, fibrotisko audu auklām.

Aparāta "Fibroscan" darbības princips - jo lielāks ir aknu blīvums, jo ātrāk sensora izplatītie viļņi izplatās un tiek atspoguļoti.

Šīs tehnikas priekšrocības:

neinvazīva - procedūras laikā netiek pārkāpti ādas un iekšējo orgānu integritāte;
nesāpīgums;
īpašas apmācības trūkums;
sistēmas automatizācija - rezultātu neietekmē cilvēka faktora un sonologa kvalifikācija;
universālums - metode tiek izmantota fibrozes diagnosticēšanai jebkurā aknu slimībā. Izņēmums ir ascīts;
ātruma pārbaudes laiks ir no 5 līdz 10 minūtēm;
izmaksas - aknu elastometrija ir lētāka nekā biopsija;
spēja novērot patoloģiskos procesus dinamikā;
patoloģisku izmaiņu izplatīšanās orgānu audos novērtējums;
informācijas saturu.

Norādes pētījumam:

jebkura etioloģijas hepatīts, ieskaitot hronisku;
ciroze un taukainās aknas;
toksisks kaitējums ar citolīzes vai holestāzes simptomiem;
holangīts;
paaugstināts bilirubīna līmenis asinīs ilgu laiku.

Tehnikas trūkumi

Jebkurai medicīniskai procedūrai ir gan pozitīvas, gan negatīvas puses.

Aknu fibrozēšanai ir šādi trūkumi:

nav iespējams novērtēt nekrotiskas izmaiņas audos;
slikta jutība fibrozes sākumposmā;
rezultātu izkropļošana pacientiem ar lieko svaru, akūtu iekaisuma procesu.

Kontrindikācijas elastometrijai:

grūtniecība;
vecums līdz 18 gadiem;
pacientam ir elektrokardiostimulators;
ascīts;
aptaukošanās.

Grūtos gadījumos biopsiju nevar aizstāt ar aknu elastometriju. Lēmumu par diagnostikas metodi šajā gadījumā pieņem ārstējošais ārsts.

Sagatavošanās rezultātu izpētei un novērtēšanai

Aknu elastometrijai nav nepieciešama īpaša apmācība. Vienīgais ieteikums ir nokļūt procedūrā, vēlams, tukšā dūšā.

Pētījums tiek veikts guļus stāvoklī. Sāpes un citas neērtības nav. Kopumā šī pētījuma veikšanas process ir ļoti līdzīgs ultraskaņas procesam. Pirms procedūras nav veikta papildu pārbaude.

Rezultāts būs gatavs tūlīt pēc elastometrijas. Blīvums ir fizisks parametrs. Mērvienība ir kiloPascale.

Elastometrijas attēlojuma rezultātu interpretācija 1. tabulā.

1. tabula. Fibrozes rādītāju atbilstība METAVIR skalas un elastometrijas rezultātiem.

Norādījumam atbilstoši rādītāju interpretācijai jābūt mazākai par 6,2 kPa. Jo lielāks ir skaņas vibrāciju izplatīšanās ātrums, jo izteiktāka ir fibrozes pakāpe.

Aknas ir mūsu ķermeņa filtrs. Slikta pārtika, alkohols, slikti ieradumi, narkotiku lietošana ietekmē šīs iestādes veselību. Šīs orgāna slimības ir diezgan grūti atklāt, sākotnējā stadijā simptomi nav izteikti, tāpēc visbiežāk slimība jau ir progresīvā un veselībai bīstamā stāvoklī.

Jebkura slimība ir vieglāk novērst nekā izārstēt. Tādēļ ārsti iesaka veikt elastogrāfijas procedūru kā profilaktisku pasākumu veseliem cilvēkiem, kas vecāki par 35 gadiem, reizi gadā. Ja strādājat bīstamos apstākļos vai Jums ir hroniska aknu slimība, ieteicams regulāri veikt līdzīgu izmeklēšanu.

Kas tas ir un kāda ierīce iet?

Fibroscan ir jauna ierīce, kas ir nepieciešama aknu diagnosticēšanai. Tas ir pilnīgi drošs, bet vienlaikus efektīvs diagnozes veids.

Pētījuma ticamība ir tieši atkarīga no speciālista profesionalitātes un prasmes. Darba mehānisms ir tas, ka tas ir balstīts uz histoloģijas rezultātiem. Ierīces šoka vilnis palīdz precīzi noteikt fibrozes stadiju.

Daudzi no tiem ir pieraduši diagnosticēt tādus smagus gadījumus kā ciroze, izmantojot biopsiju, bet fibroskopija ir cienīgs šīs diagnozes aizstājējs.

Biopsija pārbauda tikai nelielu fragmentu, un fibrozs sniedz pilnīgu informāciju par visa orgāna stāvokli, kā arī nosaka fibrozes fāzi (šīs patoloģijas laikā tiek nomainīts normāls rētaudi).

Fibroskopijai ir vairākas priekšrocības:

diagnostika ir absolūti nekaitīga, tāpēc to var izdarīt tik daudz, cik iecels speciālists;
procedūra ir diezgan mobila, 10-20 minūšu laikā pacients būs bez maksas;
tā ir ļoti informatīva;
nav nepieciešama īpaša apmācība.

Procedūra tiek veikta tā, ka pacients atrodas uz muguras, bet kuņģim un krūšu apakšējai daļai jābūt tukšai. Procedūras laikā personai nav sāpju.

Pirms diagnosticēšanas ir svarīgi neaizmirst, ka pārtika dažu stundu laikā ir izslēgta. Labāk ir sniegt jums atbildes par bioķīmiskiem asins parametriem.

Jebkurai procedūrai ir trūkumi, un šis pētījums nav izņēmums. Tie ietver:

nespēja novērtēt nekrozes iekaisuma procesu;
šķiedru procesa sākumposmā raksturīga zema jutība;
ja pacientam ir zemādas tauku pārpalikums, dati var būt neinformatīvi;
rezultāti var būt izkropļoti bioķīmiskās remisijas, akūtas iekaisuma vai audu tūskas laikā;
elektrokardiostimulators un grūtniecība ir absolūtas kontrindikācijas procedūrai.

Kādos gadījumos notiek?

Kā preventīvs pasākums var veikt fibroskopiju jebkuram veselam cilvēkam, kas vecāks par 35 gadiem.

Pacientiem ar hronisku vīrusu hepatītu jānosaka Fibroscan aparāta diagnostikas precizitāte. Bija gadījumi, kad aknu ultraskaņas izmeklēšana neliecināja par cirozes pazīmēm, un fibroskopija atklāja šīs patoloģijas klātbūtni.

Turklāt šai diagnozei vajadzētu būt cilvēkiem, kuriem ir liekais svars un bieži patērē alkoholiskos dzērienus.

Vēl viena pētījuma indikācija ir orgāna tauku deģenerācija, kā arī citas hroniskas iekaisuma slimības, kas nav vīrusu izraisītas.

Pacientiem ar aknu cirozi procesa attīstības procesa rādītāji atšķiras no remisijas stadijā esošajiem rādītājiem.

Ko rezultāti parāda?

Rezultāti palīdz precīzi noteikt cirozes esamību vai neesamību.

Analīze palīdz novērtēt orgāna struktūru, kā arī morfoloģiju un funkciju.

Pateicoties pētījumam, daudzi pacienti tika ārstēti ar hronisku iekaisumu, izmantojot savlaicīgu un veiksmīgu terapiju.

Cenas dažādās klīnikās šim pakalpojumam

Cena var būt atšķirīga, jo klīnikas bieži sniedz atlaides un paaugstinājumus.

Aknu tīrīšana ar monastisko sīrupu

Monastiskais sīrups ir unikāls rīks, kam ir plašs darbības spektrs: tas veicina muskuļu augšanu, palielina spēju, dziedina prostatītu, cīnās ar baldness, stiprina sirdi un asinsvadus, kā arī palīdz attīrīt aknas.

Regulāra sīrupa lietošana labvēlīgi ietekmē cilvēka ķermeni:

ievērojami uzlabo stāvokli;
dod dzīvīgumu un vitalitāti;
uzlabo aknu funkcionālo aktivitāti.

Lai iztīrītu aknas, jums katru mēnesi jādzer klostera sīrups. Pietiek divas ēdamkarotes, lai lietotu divas reizes dienā.

Aknu fibroskopija ir jaunākā metode, kas nosaka fibrozes pakāpi ar neinvazīvu metodi un kam raksturīgas stabilas rezultātu īpašības.

Pētījums nav veltīts ideālai metodei, jo tas atšķiras par pieņemamu cenu politiku, un riska pakāpe ir samazināta līdz nullei. Vai ir iespējams apvienot vienkāršību, ātrumu un nesāpīgumu? Jā, ja mēs runājam par fibroskopiju!

Pareiza diagnoze šodien ir veiksmīga ārstēšana rīt, tāpēc neļaujiet problēmai virzīties.

Kā jūs zināt, slimība ir vieglāk ārstējama agrīnā stadijā, tāpēc rūpējieties par savu veselību!

Kā redzams, pētījumam raksturīga blakusparādību neesamība. Tūlīt pēc diagnozes jūs varat saņemt atbildi. Ņemot vērā šīs pētījuma daudzās priekšrocības, jūs varat izdarīt pārliecinošu izvēli par labu!

"Fibroscan": pārbaudes princips

Aknu elastogrāfiskā izpēte ir līdzīga parastai ultraskaņai: pacients atrodas uz dīvāna un ārsts veic procedūras, kas līdzīgas tām, kas veiktas ar vēdera ultraskaņu. Vienīgais, ko pacients jūtas, ir gaismas trīce, kas nāk no ultraskaņas devēja.

Lai iegūtu pilnīgu diagnozi, no 10 punktiem starpkultūru virsmai izplatās pa vienu impulsu un aprēķina vidējo vērtību.

Pārbaudes ilgums nepārsniedz 15 minūtes.

Rezultāts ir zināms tūlīt pēc elastometrijas.

Aknu elastogrāfija tiek veikta ar pirkstiem. Veicot elastogrāfiju, ir vēlams iegūt bioķīmisko asins analīžu rezultātus.

Fibroscan: Pros

Ne-traumatiska aknu diagnostikas metode

Aknu elastogrāfijas laikā nav diskomforta.

Blakusparādības nav.

Aknu elastometrija ilgst ne vairāk kā 15 minūtes.

Augsta diagnostiskā precizitāte - 95%.

Rezultātu var atrast nekavējoties.

Kontrindikācijas aknu elastometrijai, grūtniecībai un elektrokardiostimulatora klātbūtnei.

Par aknu slimības diagnostikas metodēm jūs varat uzzināt no raksta: Kādas ir aknu pārbaudes metodes.

"Fibroscan": rezultāta dekodēšana

"Fibroscan" mēra aknu parenhīmas blīvumu. Mērvienība ir kilopascal (kPA). Jo mazāka vienība, jo veselīgāka ir aknas.

Ar fibrozi aknas kļūst mazāk elastīgas. Līdz ar to, jo mazāk izteikts elastīgums, jo grūtāk izplatās ultraskaņas viļņi. Tas ir saistīts ar indeksa palielināšanos aknu elastogrāfijas gala rezultātos.

Iegūtie skaitļi elastogrāfijas rezultātā tiek pārnesti uz Metavir skalu (Metavir) - īpašu skalu, kas nosaka aknu fibrozes pakāpi.

Ir šādi grādi:

F0 - 5,8 kPa un mazāk - pozitīvs rezultāts, kas norāda uz aknu fibrozes neesamību.

F1 - 5,9–7,2 kPa - fibrozes sākuma stadija.

F2 - 7,3 - 9,5 kPa - mērenas fibrozes izpausmes.

F3 - 9,6 - 12,5 kPa - nozīmīgas fibrozes izpausmes.

Rezultāti F1 - F3 ir aknu elastības aktīvs samazinājums, ko izraisa parenhīmas aizstāšana ar saistaudu. Tas notiek ar B un C hepatītu. Šajā posmā ir nepieciešams nekavējoties veikt visu iespējamo ārstēšanu. Galvenais apdraudējums ir strauja aknu fibrozes attīstība: dažu gadu laikā pacientiem ar hepatītu F1 rezultāts var pārvērsties par F3. Tāpēc cilvēki, kuriem ir F1 elastogrāfijas rezultāts, ir obligāti jāpārbauda reizi gadā. Tas ļaus laiku pamanīt izmaiņas aknās.

F4 - 12,6 kPa vai vairāk - aknu ciroze - stāvoklis, kad normāli hepatocīti ir gandrīz pilnībā aizstāti ar šķiedru saistaudu. Aknu ciroze ir visizplatītākā hroniska hepatīta komplikācija.

Aknu slimības: hepatīts un hepatoze, veidi un simptomi

Savlaicīga diagnostika un pareizi izvēlēta ārstēšana palīdzēs saglabāt pacienta normālu stāvokli. Ļoti agrīnā fibrozes stadijā joprojām ir iespējams atjaunot aknu elastību.

Mēs ceram, ka raksts jums palīdzēs, Veselības bibliotēka.

Vai joprojām jūtat, ka aknu izārstēšana ir grūti?

Spriežot pēc fakta, ka jūs tagad lasāt šīs rindas - uzvara cīņā pret aknu slimībām vēl nav jūsu pusē...

Un vai jūs jau esat domājuši par operāciju? Tas ir saprotams, jo aknas ir ļoti svarīgs orgāns, un tās pareiza darbība ir veselības un labklājības garantija. Slikta dūša un vemšana, dzeltenīga vai pelēcīga āda, rūgta garša mutē, urīna krāsas tumšāka un caureja... Visi šie simptomi ir pazīstami vispirms.

Bet varbūt tas ir pareizāk ārstēt ne efektu, bet cēloni? Mēs iesakām izlasīt Olgas Krichevskajas stāstu, kā viņa izārstēja aknas… Lasīt rakstu >>

Hepatītu ārstē ar vienkāršu tautas līdzekli, tikai no rīta tukšā dūšā...

Pacientiem ar C hepatītu ir bīstami pat domāt par biopsiju. Lai gan šī procedūra tiek uzskatīta par mazu ietekmi, tā joprojām ir invazīva. Mēģinot savākt materiālu, var būt grūti apturēt asiņošanu. Turklāt biopsijai ir nepieciešama īpaša apmācība un slimnīcas uzturēšanās.

Pašlaik tiek izstrādātas neinvazīvas aknu izmeklēšanas metodes - elastometrija (elastogrāfija) vai fibrozēšana.

Aknu fibrozēšana ir profesora Hepatologa Tieri Poinar attīstība. Pašlaik viņa izgudrojums ir pasaules standarts hepatoloģijas diagnostikai.

Aknu pārbaude. Ko meklēt?

Netiešā aknu elastogrāfija tiek veikta, lai diagnosticētu fibrozes pakāpi - normālu audu aizvietošanu ar saistaudu, fibrotisko audu auklām.

Aparāta "Fibroscan" darbības princips - jo lielāks ir aknu blīvums, jo ātrāk sensora izplatītie viļņi izplatās un tiek atspoguļoti.

Šīs tehnikas priekšrocības:

neinvazīva - procedūras laikā netiek pārkāpti ādas un iekšējo orgānu integritāte;
nesāpīgums;
īpašas apmācības trūkums;
sistēmas automatizācija - rezultātu neietekmē cilvēka faktora un sonologa kvalifikācija;
universālums - metode tiek izmantota fibrozes diagnosticēšanai jebkurā aknu slimībā. Izņēmums ir ascīts;
ātruma pārbaudes laiks ir no 5 līdz 10 minūtēm;
izmaksas - aknu elastometrija ir lētāka nekā biopsija;
spēja novērot patoloģiskos procesus dinamikā;
patoloģisku izmaiņu izplatīšanās orgānu audos novērtējums;
informācijas saturu.

Norādes pētījumam:

jebkura etioloģijas hepatīts, ieskaitot hronisku;
ciroze un taukainās aknas;
toksisks kaitējums ar citolīzes vai holestāzes simptomiem;
holangīts;
paaugstināts bilirubīna līmenis asinīs ilgu laiku.

Tehnikas trūkumi

Jebkurai medicīniskai procedūrai ir gan pozitīvas, gan negatīvas puses.

Aknu fibrozēšanai ir šādi trūkumi:

nav iespējams novērtēt nekrotiskas izmaiņas audos;
slikta jutība fibrozes sākumposmā;
rezultātu izkropļošana pacientiem ar lieko svaru, akūtu iekaisuma procesu.

Kontrindikācijas elastometrijai:

grūtniecība;
vecums līdz 18 gadiem;
pacientam ir elektrokardiostimulators;
ascīts;
aptaukošanās.

Grūtos gadījumos biopsiju nevar aizstāt ar aknu elastometriju. Lēmumu par diagnostikas metodi šajā gadījumā pieņem ārstējošais ārsts.

Sagatavošanās rezultātu izpētei un novērtēšanai

Aknu elastometrijai nav nepieciešama īpaša apmācība. Vienīgais ieteikums ir nokļūt procedūrā, vēlams, tukšā dūšā.

Rezultāts būs gatavs tūlīt pēc elastometrijas. Blīvums ir fizisks parametrs. Mērvienība ir kiloPascale.

Elastometrijas attēlojuma rezultātu interpretācija 1. tabulā.

1. tabula. Fibrozes rādītāju atbilstība METAVIR skalas un elastometrijas rezultātiem.

Norādījumam atbilstoši rādītāju interpretācijai jābūt mazākai par 6,2 kPa. Jo lielāks ir skaņas vibrāciju izplatīšanās ātrums, jo izteiktāka ir fibrozes pakāpe.

Aknu fibrozēšana ir viena no jaunākajām pētījumu metodēm, kas ļauj skaidri noteikt visu veidu izmaiņas un novirzes pētāmā orgāna darbā, kā arī noteikt tās audu īpašības. Šī metode ir līdzīga ultraskaņai ar cenu un vieglumu, un par informativitāti tā ir tuvu biopsijai.

Lai gan biopsija tiek uzskatīta par drošu un mazāk traumatisku, tā joprojām ir saistīta ar iekļūšanu caur organisma aizsargbarjerām (ādu, gļotādu). Mēģinot savākt biomateriālu, var rasties asiņošana, ko ir ļoti grūti apturēt. Turklāt biopsijai ir nepieciešama obligāta stacionārā uzturēšanās un īpaša medicīniskā personāla profesionālā apmācība.

Līdz šim ir izstrādātas novatoriskas aknu izpētes metodes, kas nav saistītas ar ādas un iekšējo orgānu bojājumiem - fibroskopēšanu vai elastometriju.

Aknas kalpo kā mūsu ķermeņa filtrs. Slikti ieradumi, alkohols, sliktas kvalitātes pārtika, pārmērīgs entuziasms narkotikām - tas viss rada spēcīgu triecienu ķermenim. Sākotnējos posmos, kad simptomi nav pietiekami izteikti, ir ļoti grūti noteikt slimības klātbūtni. Tāpēc veseliem cilvēkiem pēc 35 gadu vecuma ieteicams vismaz vienu reizi gadā veikt fibroskopijas procedūru profilakses nolūkā. Ja Jums ir hroniska aknu slimība vai jūsu darbs ir saistīts ar kaitīgu ražošanu, šādi testi jāveic regulāri.

Aknu pārbaude. Slimības diagnostika

Atšķirībā no biopsijas, kas ļauj izpētīt tikai noteiktu ķermeņa daļu, elastometrija sniedz pilnīgu priekšstatu par fibrozes attīstību. Pētījumu veic aparāts "Fibroscan", kura princips ir balstīts uz elektromagnētiskā impulsa ātruma mērīšanu caur pārbaudīto ķermeni. Ja pulsa ātrums ir zems - ir izteikta fibroze. Procedūra tiek veikta vairākas reizes no dažādām pozīcijām un pēc tam tiek aprēķināta vidējā vērtība, izteikta kPa.

Fibroscanning ir pilnīgi nekaitīga procedūra, kas ļauj iegūt pilnīgu informāciju par patoloģisko procesu norisi aknās. Šis pētījums ir īpaši indicēts pacientiem ar cirozi un hronisku hepatītu, jo ar šīm slimībām ir īpaši svarīgi kontrolēt fibrozes attīstību, tas ir, hepatocītu nāves ātrumu, kas parāda ārstēšanas efektivitāti.

Kā tiek veikta elastometrija?

Procedūras gaitā atklājās aknu audu elastības pakāpe. Augsts elastības līmenis norāda uz pētāmā orgāna veselību un otrādi - roņu un murgu klātbūtne norāda uz sākuma fibrozi.

Elastometrija ir ieteicama cilvēkiem ar hronisku aknu slimību:

holecistīts;
citomegalovīruss;
ciroze un hepatīts (ja nav ascīta);
žultspūšļa sašaurināšanās utt.

Sagatavošanās aptaujai

Lai gan daži ārsti iesaka ēst pārtiku ne vēlāk kā 4 stundas pirms diagnozes noteikšanas, patiesībā šī metode nav nepieciešama īpaša sagatavošana, un nav nepieciešams veikt pārbaudi tukšā dūšā. Vienīgais, kas jāapsver, ir atteikties izmantot produktus, kas veicina gāzes veidošanos, jo procedūras laikā pacientam radīsies diskomforts. Pārtikas produkti, kas var izraisīt grēmas, arī uz laiku jāizslēdz no uztura.

Procedūra ir pilnīgi nesāpīga. Pacientam ir jāatrodas tikai uz īpašas dīvāna un jāatbrīvo krūtis un vēdera daļa no drēbēm. Ārsts noteiks sensorus aknu līmenī un sāks orgāna izmeklēšanu. Elastometrijas ilgums ir atkarīgs no ķermeņa stāvokļa, vecuma, ķermeņa strukturālajām iezīmēm un ir 5-20 minūtes.

Norādes pētījumam:

holangīts;
aknu taukaudu un aknu ciroze;
augsts bilirubīna līmenis asinīs, kas tiek turēti ilgu laiku;
toksisks kaitējums ar holestāzes vai citolīzes pazīmēm; Visu veidu hepatīts, tostarp hronisks.

Kontrindikācijas aknu elastometrijai

Lai gan šī aknu pārbaudes metode tiek uzskatīta par drošu, tai joprojām ir dažas kontrindikācijas:

sakarā ar to, ka metode vēl nav pētīta bērniem, tā lietošana ir kontrindicēta pacientiem līdz 18 gadu vecumam;
tā kā impulsu iedarbība uz cilvēka augli nav pilnībā saprotama, nav iespējams izmantot šo izmeklēšanas metodi grūtniecības laikā;
pacientiem ar ascītu (šķidrums vēdera dobumā), kas bieži pavada cirozi un hepatītu, aknu fibrozēšana var radīt izkropļotus rezultātus.

Metodes priekšrocības un trūkumi

Tāpat kā jebkura cita medicīniskā procedūra, elastometrijai ir savas priekšrocības un trūkumi.

Aknu elastometrijas priekšrocības:

informācijas saturs;
nesāpīgums;
neinvazivitāte - procedūra tiek veikta, nepārkāpjot iekšējo orgānu un ādas integritāti;
īpašas apmācības trūkums;
pētniecības ātrums - tikai 5-20 minūtes;
metodes universālums - tiek veikta diagnostika jebkurām aknu slimībām, izņemot ascītu;
pilnīga automatizācija - rezultātu neietekmē speciālista kvalifikācija un cilvēka faktors;
aknu elastometrijas izmaksas ir zemākas par biopsijas izmaksām;
iespēja novērot patoloģijas attīstības dinamiku un fibrozes izplatīšanās ātrumu orgāna audos.

Negatīvi:

Pārbaudot pacientus ar aknu iekaisuma procesiem aknās un liekais svars, ierīce var parādīt rezultātu, kas neatbilst realitātei;
metode neļauj novērtēt nekrotisko izmaiņu līmeni audos;
slikta jutība slimības sākumposmā.

Laika gaitā veikta elastometrija palīdzēs identificēt aknu struktūras pārkāpumus agrīnā stadijā, kā arī analizēt orgāna morfoloģiskos un funkcionālos rādītājus vienā patoloģijā. Slimības agrīna diagnosticēšana dod lielāku iespēju iegūt pozitīvu ārstēšanas rezultātu.

Aknu fibrozēšana ir viena no pētījuma metodēm, līdzīga ultraskaņai, kas ļauj skaidri noteikt orgānu audu īpašības un noteikt iespējamās izmaiņas un novirzes. Šāda skenēšana par datu kvalitāti un to precizitāti, tuvu biopsijai.

Pētījuma iezīmes

Šī vadīšanas metodes procedūra atgādina ultraskaņu, bet ne skaņas viļņu izmantošanas procesā, un aprēķina impulsa ātrumu. Fibroscanning izmanto elektromagnētiskos signālus un reģistrē to mērījumus ar īpašu sensoru. Sprausla atrodas tieši uz apakšējām malām, lai iegūtu precīzus rezultātus un noteiktu fibrozes klātbūtni un pakāpi. Saskaņā ar dermas virsmas radītā impulsa ātrumu ir iespējams aprēķināt audu blīvumu un aprēķināt vietas, kur savienojošo šķiedru rētas, fibroze atrodas normālo šūnu vietā.

Pateicoties fibroskopijai, ir iespējams aprēķināt slimību sākotnējā stadijā, kas ļauj ātri un efektīvi izārstēt to bez nopietnām sekām. Aknu elastogrāfiju izmanto arī slimības diagnosticēšanai. Šis pētījums tiek veikts kopā ar fibrozu un ultraskaņu, un tas ļauj novērtēt hronisku aknu slimību attīstību.

Šīs diagnostikas metodes priekšrocības ir šādi faktori:

Operācijas trūkums. Atšķirībā no biopsijas, fibroskopēšana ļauj neinvazīvi noteikt precīzu diagnozi. Liela rezultātu precizitāte: 91-99%. Visa procedūra ir nesāpīga un neprasa anestēziju vai pretsāpju līdzekļus. Tūlītējais rezultāts. Tūlīt pēc skenēšanas jūs varat iegūt precīzus rādījumus. Nav sarežģījumu. Pētījumā nav blakusparādību un neietekmē veselību neatkarīgi no pacienta stāvokļa.

Kā notiek procedūra?

Tehnoloģijas izmantošanas laikā izmēra ķermeņa elastību ar elastometriju. Jo elastīgāka - veselīgāka pacienta aknas. Desensibilizācija un plombas norāda uz fibrozi.

Pētījums ir ieteicams cilvēkiem ar hronisku aknu slimību:

hepatīts un ciroze (bez ascīta); citomegalovīruss; holecistīts; žultspūšļa sasprindzinājums utt.

Hronisku slimību klātbūtnē ir nepieciešams periodiski veikt fibrozu, lai sekotu slimības dinamikai. Fibrozes stāvoklis parādīs hepatocītu nāves ātrumu, kas noteiks, cik efektīva ir ārstēšana. Šos datus salīdzina ārsts un ļauj jums redzēt pilnīgu šīs slimības attēlu. Ja hepatocītu nāves ātrums ir nepietiekams, ir nepieciešamas spēcīgākas zāles.

Sagatavošanās diagnostikai

Ne visi pacienti zina, kas ir aknu fibrozēšana un kā to sagatavot. Daži ārsti stingri iesaka nelietot 4 stundas pirms procedūras. Faktiski pētījums tiek veikts kā standarta un tam nav nepieciešama īpaša apmācība. Ja jūs vēlaties ēst - to var izdarīt, bet nav ieteicams lietot produktus, kas izraisa gāzes veidošanos, jo pacientam procedūras laikā rodas nepatīkama sajūta. Tāpat neēdiet kaut ko, kas var izraisīt grēmas un citu diskomfortu.

Diagnoze ir pilnīgi nesāpīga. Diagnozes procesā jums ir jānovieto mugursoma uz īpašas dīvāna un jārāda vēdera un krūšu zona. Pēc tam speciālists savieno un nostiprina sensoru tieši aknu līmenī, pēc tam pacients vienkārši atrodas uz leju. Visa procedūra ilgst no 5 līdz 20 minūtēm atkarībā no ķermeņa struktūras, aknu vecuma un stāvokļa. Pēc fibroskopijas pabeigšanas speciālists sniegs rezultātus rokās.

Kas var tikt analizēts

Šis pētījums tiek veikts atbilstoši speciālista liecībām. Visbiežāk ir aizdomas, ka pacientiem ir fibroze vai citas aknu un žultspūšļa problēmas. Protams, skenēšanai ir vairākas kontrindikācijas. Šādos gadījumos tas nav ieteicams:

Grūtniecības laikā. Eksperti un zinātnieki līdz pat beigām nav pētījuši impulsa ietekmi uz augli, tāpēc, lai izvairītos no komplikācijām, bērna grūtniecības laikā jums vajadzētu aizmirst par fibrozu. Ja pacienti ir jaunāki par 18 gadiem, tad pētījums ir kontrindicēts. Metode neizturēja visus pētījumus, un ir grūti paredzēt, kā tas ietekmēs bērnu ķermeni. Nav jēgas skenēt ascītu. Tāpat kā aknu elastometrija, šī diagnostikas metode izkropļo rezultātus, kad vēdera dobumā ir uzkrājušies šķidrumi. Cirozes un hepatīta gadījumā ne vienmēr ir ieteicams veikt testu, jo pacienti bieži cieš no ascīta.

Visos citos gadījumos analīzi var droši veikt bez bailēm. Skenējot, iekaisuma, alerģiju, asins un asinsvadu problēmas, hroniskas un akūtas slimības nav nozīmīgas.

Aknu fibrozes diagnoze

Pirms galīgās diagnozes noteikšanas ārsti mēģina veikt virkni testu un aparatūras pētījumu, lai izprastu orgāna strukturālās iezīmes un noteiktu atkāpes no normas. Samazināta ķermeņa elastība ļauj novērtēt fibrozes smagumu. Saskaņā ar skenēšanas rezultātiem varat identificēt šādus posmus:

F-0 - norāda uz normālu veselīgu aknu; F-1 līdz F-3 norāda fibrozes smagumu; F -4 - ciroze.

Fibroscanning var veikt reģionālajā medicīnas centrā. Šis pakalpojums maksās tāds pats kā standarta ultraskaņu. Visbiežāk skenēšana notiek Maskavā. Tas ir paredzēts ikdienas pārbaudei pēc 35 gadiem un aknu slimības simptomu klātbūtnē. Procedūra ļauj noteikt šūnu nāves ātrumu dažādos faktoros: liekais svars, aknu slimība, alkohola lietošana un smēķēšana.

Līdz šim ir izstrādātas novatoriskas aknu izpētes metodes, kas nav saistītas ar ādas un iekšējo orgānu bojājumiem - fibroskopēšanu vai elastometriju.

Aknu pārbaude. Slimības diagnostika

Kā tiek veikta elastometrija?

Procedūras gaitā atklājās aknu audu elastības pakāpe. Augsts elastības līmenis norāda uz pētāmā orgāna veselību un otrādi - roņu un murgu klātbūtne norāda uz sākuma fibrozi.

Elastometrija ir ieteicama cilvēkiem ar hronisku aknu slimību:

holecistīts; citomegalovīruss; ciroze un hepatīts (ja nav ascīta); žultspūšļa sašaurināšanās utt.

Sagatavošanās aptaujai

Norādes pētījumam:

holangīts; aknu taukaudu un aknu ciroze; augsts bilirubīna līmenis asinīs, kas tiek turēti ilgu laiku; toksisks kaitējums ar holestāzes vai citolīzes pazīmēm; Visu veidu hepatīts, tostarp hronisks.

Kontrindikācijas aknu elastometrijai

Lai gan šī aknu pārbaudes metode tiek uzskatīta par drošu, tai joprojām ir dažas kontrindikācijas:

sakarā ar to, ka metode vēl nav pētīta bērniem, tā lietošana ir kontrindicēta pacientiem līdz 18 gadu vecumam; tā kā impulsu iedarbība uz cilvēka augli nav pilnībā saprotama, nav iespējams izmantot šo izmeklēšanas metodi grūtniecības laikā; pacientiem ar ascītu (šķidrums vēdera dobumā), kas bieži pavada cirozi un hepatītu, aknu fibrozēšana var radīt izkropļotus rezultātus.

Metodes priekšrocības un trūkumi

Tāpat kā jebkura cita medicīniskā procedūra, elastometrijai ir savas priekšrocības un trūkumi.

Aknu elastometrijas priekšrocības:

informācijas saturs; nesāpīgums; neinvazivitāte - procedūra tiek veikta, nepārkāpjot iekšējo orgānu un ādas integritāti; īpašas apmācības trūkums; pētniecības ātrums - tikai 5-20 minūtes; metodes universālums - tiek veikta diagnostika jebkurām aknu slimībām, izņemot ascītu; pilnīga automatizācija - rezultātu neietekmē speciālista kvalifikācija un cilvēka faktors; aknu elastometrijas izmaksas ir zemākas par biopsijas izmaksām; iespēja novērot patoloģijas attīstības dinamiku un fibrozes izplatīšanās ātrumu orgāna audos.

Negatīvi:

Pārbaudot pacientus ar aknu iekaisuma procesiem aknās un liekais svars, ierīce var parādīt rezultātu, kas neatbilst realitātei; metode neļauj novērtēt nekrotisko izmaiņu līmeni audos; slikta jutība slimības sākumposmā.

Šī slimības stadijas noteikšanas metode ir laba, jo tā:

droši; nav nepieciešama iepriekšēja pacienta sagatavošana un hospitalizācija; nav ilgs - aizņem tikai 10 minūtes; nosaka orgānu patoloģijas dinamiku; norāda uz izvēlētās ārstēšanas efektivitāti (neefektivitāti); par informativitāti ir pielīdzināts biopsijai; diagnosticē cirozi pat agrīnā stadijā.

F0 - nav fibrozes;

F1-F3 ir fibrozes relatīvais līmenis;

Kas ir fibroze un tās simptomi?

Fibrozes pētījuma iezīmes aknās fibrozos:

ierīces darbības automātisms; daudzkārtēja izpilde; nekādas blakusparādības un komplikācijas; turot muguras stāvoklī aizmugurē ar labo roku; var ticēt.

Fibroscan, kura cena nav pārāk dārga, ir paredzēta cilvēkiem ar šādām slimībām:

hepatīts c; infekcija vai vīruss; ciroze; autoimūns hepatīts; nenoteikts iekaisums aknās; infiltrācija; dzelte; ķermeņa intoksikācija; žults ceļu cholangīts; holestāze; citolīze; tauku hepatoze.

Ja salīdzinām fibroskopu ar elastogrāfiju un biopsiju, pēdējais būs mazāk informatīvs un sāpīgs pacientam nekā pārējie divu veidu pētījumi:

biopsija - tiek ņemts un analizēts neliels bojāto orgānu audu laukums, bet tajā pašā laikā pacientam ir diskomforta sajūta, asiņošana no vietas, kur tika ņemts paraugs, sāpes, kas var būt letālas; fibroscan + elastometrija - parāda plašu priekšstatu par aknu patoloģisko procesu. Pašlaik ārsti uzskata, ka to vienlaicīga lietošana ļauj pilnībā atteikties no „biopsijas” procedūras.

Fibroscan dekodēšana

14,1 Kpa = F4 - svarīgākā orgāna ciroze.

Fibroskopiskā cena

Tāpēc, nebaidieties iziet visaptverošu jūsu ķermeņa pārbaudi, nekad nav par vēlu, lai to ārstētu. Atcerieties, ka jūsu dzīve ir jūsu rokās!

Cik dzīvo ar aknu fibrozi

Kāpēc parādās aknu fibroze?

Ko jūs varat ēst ar aknu fibrozi

Kas ir bīstama ciroze

Ko jūs varat ēst ar cirozi

Kā ārstēt aknu cirozi

Tradicionālā medicīna aknu cirozei

Aknu cirozes cēloņi

Cirozes simptomi

Ciroze

C hepatīta simptomi c

Hroniska C hepatīta ārstēšana

PCR asins analīzes C hepatīta ārstēšanai

Tradicionālā C hepatīta medicīna

C hepatīta saslimšanas veidi

Grūtniecība hepatīta laikā

Pārtika hepatīta C ārstēšanai

C hepatīta pacienta dzīves ilgums

Aknu fibrotests

FibroTest dekodēšana

FibroTest cena

Autors

Vladimirs Čerkesovs

Fibroscan vai FibroTest

Fibroscan Neinvazīva aknu diagnostikas metode.

FibroTest ir analīze. Aknu audu diagnostika bez biopsijas.

FibroMax, FibroTest un SteatoSkrin - jaunas metodes fibrozes novērtēšanai bez biopsijas punkcijas

Hepatīta forums

fibrozs vai fibrotests

fibrozs vai fibrotests

Fibroscan vai FibroTest

Fibroscan vai FibroTest

Fibroscan vai FibroTest

Fibroscan vai FibroTest

Forums for Stop.

Fibroscan un FibroMax ko ticēt

Fibroscan un FibroMax ko ticēt

Fibroscan

Fibroscan dekodēšana

Fibroskopiskā cena

Kontrindikācijas aknu fibrozei

Vispārīga informācija

Aknu elastogrāfija un elastometrija

Dinamisks

Kompresija

Indikācijas un kontrindikācijas

Priekšrocības un trūkumi

Sagatavošana un tehnika

Datu atšifrēšana

Fibroskopēšanas priekšrocības, salīdzinot ar biopsiju

Alternatīva metode: Fibrotest

Aknu pārbaude. Ko meklēt?

Tehnikas trūkumi

Sagatavošanās rezultātu izpētei un novērtēšanai

Kas tas ir un kāda ierīce iet?

Kādos gadījumos notiek?

Ko rezultāti parāda?

Cenas dažādās klīnikās šim pakalpojumam

"Fibroscan": pārbaudes princips

Fibroscan: Pros

"Fibroscan": rezultāta dekodēšana

Vai joprojām jūtat, ka aknu izārstēšana ir grūti?

Aknu pārbaude. Ko meklēt?

Tehnikas trūkumi

Sagatavošanās rezultātu izpētei un novērtēšanai

Pētījuma iezīmes

Kā notiek procedūra?

Sagatavošanās diagnostikai

Kas var tikt analizēts

Aknu fibrozes diagnoze

Aknu pārbaude. Slimības diagnostika

Kā tiek veikta elastometrija?

Sagatavošanās aptaujai

Metodes priekšrocības un trūkumi

Fibroscan dekodēšana

Fibroskopiskā cena

Lasiet Par Tīrīšanas Aknas

Populārākas Kategorijas

Cistu Aknu

Aknu Vēzis