Medicīniskajai diētikai ir vairāk nekā 15 terapeitiskās diētas. Katrai no tām ir savas norādes. Uztura tabulu Nr. 1 nosaka kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimībām. Šī ēdiena mērķis ir padarīt gremošanas trakta visvairāk noderīgus un minimāli traumatiskus orgānus. Turklāt atkarībā no slimības stadijas pacientam var nozīmēt 1.a un 1.b diētu, kas ir diētas tabulas numurs 1.
Kādas slimības nosaka diētu tabulu 1
Šīs terapijas uztura parakstīšanas norādes ir šādas kuņģa-zarnu trakta slimības:
- kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla remisijas periodā vai periodā pēc akūta iekaisuma novēršanas;
- hroniska gastrīta paasināšanās (asas) ar normālu vai paaugstinātu sekrēciju;
- akūts gastrīts atveseļošanās periodā.
Kāpēc šīm slimībām noteikts diētas tabula Nr. 1? Šim ēdienam ir vairāki mērķi. Pirmkārt, čūlu un gastrīta laikā uzturam jābūt maigam, nezaudējot kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnu ar nevajadzīgu darbu. Otrkārt, gremošanas procesam jābūt ātram. Pārtikas klātbūtne kuņģī ir minimāla. Treškārt, jums jālieto visas nepieciešamās vielas normālai dzīvībai un atveseļošanai. Bet vispirms apsveriet šīs terapeitiskās diētas variācijas, lai saprastu to lietošanas secību.
Diētas 1a un 1b
Pārtika, ko izmanto čūlu iekaisumā, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas erozijas dēļ, ir pārtikas lauks. Tās ilgums ir atkarīgs no iekaisuma pakāpes. Parasti pēc iekaisuma procesu atcelšanas pacients vispirms tiek pārnests uz diētu 1b un pēc tam uz diētas tabulu Nr. Arī diēta 1a tiek izmantota 5-7 dienas pēc operācijām uz kuņģa-zarnu traktā.
Barība saskaņā ar 1.a tabulu ir malti vai šķidri ēdieni:
- maltas zupas no labības;
- maltas piena putras;
- želejas;
- tvaicēti omeleti;
- piens (uz diētas 1a, pārliecinieties, ka dzert glāzi silta piena naktī).
Visiem produktiem jābūt termiski apstrādātiem un maksimāli berzētiem. Tas ļauj 5-6 dienas mazināt gremošanas trakta iekaisumu. Tajā pašā laikā ir nepieciešams ēst mazās porcijās (līdz 300 gramiem) ik pēc 3 stundām. Pārtikas temperatūra arī ir ļoti svarīgs faktors atveseļošanās procesā: tai jābūt mēreni siltu.
1.b tabulas diēta ir nedaudz paplašinājusies, bet pamatprincipi paliek nemainīgi: termiski apstrādāta pārtika, sagriezta kartupeļos, pieņemama temperatūra. Tagad jūs varat ēst baltmaizes krekerus, zema tauku satura gaļas, zivju un mājputnu šķirnes (dubultās vītnes gaļas mašīnā), bezskābo pastas biezpienu, dārzeņu biezeni. Tas pats ir obligāts piens nakts laikā. Salīdzinot ar 1. tabulu, šī ēdiena izvēle ļauj dziedēt čūlas, atjaunot iekšējo orgānu skarto audu un mazinās sāpju simptomi.
Piedāvā diētas tabulas numuru 1
Ja ir iespējams noņemt iekaisumu no kuņģa-zarnu trakta orgāniem, tie parasti pāriet uz norādīto medicīniskās diētas tabulu 1. Apsveriet šīs klīniskās uztura pamatnoteikumus.
- Obligāta produktu termiskā apstrāde. Tas ir nepieciešams, lai samazinātu kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas ķīmisko un mehānisko reakciju uz pārtiku.
- Lielākā daļa ēdienu, kas ir klasificēti kā smagi kuņģī, ir jāaprīko, jāsasmalcina un šķidrā veidā.
- Tie ēdieni, kas nav saplēsti, košļo, cik vien iespējams.
- Daļēja uzturs: nelielas porcijas, intervāli starp ēdienreizēm 2-3 stundas.
- Visu kaitīgo, taukaino, cepto, pikantu, kūpinātu produktu izslēgšana. Paskaties uz galda, kas norāda, ko jūs varat un ko nevar ēst ar diētu.
- Uz diētas 1. tabulas jums ir nepieciešams dzert līdz 1,5 litriem ūdens dienā.
- 1. tabulā norādot, ka apmēram 100 grami tauku (trešdaļa no tiem ir augu tauki), 100 grami olbaltumvielu (dzīvnieku olbaltumvielām vajadzētu aizņemt 60% no šīs normas) un 400 grami ogļhidrātu jālieto dienā.
- Pārliecinieties, ka uz nakti ir glāze silta piena.
- Gaļas ēdieni tiek pasniegti kā tvaika kotletes, kartupeļu biezeni, pušķi, karbonādes, nelieli vārīti gaļas gabali.
Kāds ir pareizais uzturs gastrīta laikā?
Diēta gastrītam ir augstākā vieta šīs nepatīkamas slimības ārstēšanas metožu hierarhijā. Tas uzliek pacientam daudzus ierobežojumus, bet, pateicoties tam, ir iespējams atjaunot bojātās kuņģa sienas.
Pareiza uztura galvenie noteikumi
Lai diēta varētu dot vislielāko labumu, pacientiem ieteicams ikdienas uzturā ievērot šādus noteikumus:
- visiem patērētajiem pārtikas produktiem jābūt ārkārtīgi siltiem, nav atļauts ēst aukstu vai, tieši pretēji, karstu ēdienu, jo tas kairina kuņģa gļotādas;
- visiem ēdieniem jāatrodas pacients tikai grunts formā, kas ir īpaši svarīgi gastrītam ar paaugstinātu kuņģa sulas sekrēciju;
- ir nepieciešams ēst daļēji - vismaz 6 reizes dienā;
- pilnībā likvidēt ceptas, sālītas, kūpinātas, konservētas maltītes un sēnes;
- atmest alkoholu, visas garšvielas un garšvielas;
- izslēdziet kafijas diētu un maksimāli ierobežojiet šokolādes patēriņu.
Šodien ir daudzas diētas iespējas, no kurām katra ir paredzēta dažādu gastrītu ārstēšanai. Tādēļ ārstam jāizvēlas viens no tiem, kas dos vislabākos rezultātus.
Diēta numurs 1
Akūta vai erozīva gastrīta gadījumā pacienti tiek parādīti 1. tabulā. Šīs diētas būtība ir aizsargāt kuņģi no mehāniskiem, ķīmiskiem un termiskiem stimuliem. Tāpēc visiem pārtikas produktiem jābūt siltiem, daļēji šķidriem vai šķidriem, un tie nedrīkst stimulēt sālsskābes ražošanu.
Pirmajās slimības paasinājuma dienās pacientiem tiek noteikts visstingrākais diēta Nr. 1a, un tikai pēc galveno simptomu intensitātes samazināšanās viņi pāriet uz gastrīta 1. diētu. Tādēļ sākumā pacienti ēd:
- mannas vai rīsu zupas;
- skūpsti;
- piens;
- putras.
Padoms: saasinot slimību, no rīta varat ēst 2 mīkstas vārītas olas.
Pazemināšanas posmā pacientiem ieteicams ēst:
- Gļotas, piena un dārzeņu zupas;
- sausie cepumi, kaltēta baltmaize;
- biezpiens, nesālīts siers;
- piena produkti;
- ne-skābs kefīrs vai jogurts;
- liesās zivis;
- vārīta gaļa bez filmām;
- olas;
- burkāni, ziedkāposti, bietes, kartupeļi;
- vārīti augļi;
- graudaugi, izņemot kviešus, miežus, kukurūzu;
- kompoti un želejas;
- tēja, vāja kakao;
- medus, zefīrs, ievārījums.
Uzmanību! Nekādā gadījumā nevar ēst pākšaugus ar gastrīta paasinājumiem.
Tā kā pareiza gastrīta uztura lietošana ir izvairīties no garšvielu lietošanas, lai iegūtu svaigu pārtikas garšu un aromātu, var izmantot pētersīļus, selerijas, dilles un citus zaļumus.
5. diēta
Lielākā daļa pacientu ar hronisku gastrītu un citu aknu, žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera slimību, gastroenterologu klātbūtni iesaka ēst saskaņā ar speciāli izstrādātu diētu 5 gastrītu. Tā pamatā ir izslēgšana no visiem produktiem ar ēteriskajām eļļām, holesterīnu, konservantiem, krāsvielām utt. Tādējādi aizliegums ir šāds:
- ātrās ēdināšanas pakalpojumi;
- cepamās eļļas, piemēram, speķi, margarīnu, izplatīšanos utt.;
- Konditorejas izstrādājumi;
- košļājamā gumija;
- gāzētie dzērieni;
- pākšaugi;
- pērļu mieži;
- visi produkti, kas satur lielu daudzumu skābeņskābes un purīnu, piemēram, redīsi.
Visi šie "labumi" ir ieteicami pacientiem, kas jāaizstāj ar augļiem un dārzeņiem, kas pozitīvi ietekmē ēdiena kustību caur gremošanas traktu. Un visi ēdieni ir tvaicēti, vārīti vai sautēti. Retos gadījumos ir atļauts apcept cepeškrāsnī, bet maltītes tiek pasniegtas pacientiem bez smaržīgas garozas.
Padoms: izvēloties gaļu, priekšroku dodiet vistas vai trušiem. Ārkārtējos gadījumos jūs varat pilnībā nogriezt visus cūkgaļas taukus un labi sautēt.
Pretēji izplatītajam uzskatam, tāds uzturs kā 5. tabula gastrītam ļauj ēst kviešu baltmaizi, bet tikai mīkstu un tikai tā mīksto daļu. Jūs varat arī ārstēt sevi ar galetny sīkdatnēm bez pildījuma vai viegla cepuma. Ieteicams dzert tos ar augu buljonu un tēju ar pienu. Starp citu, piens gastrīts pats par sevi ir lielisks dzēriens, jo tas satur daudz viegli sagremojamu proteīnu un vitamīnu.
Lai ķermenis nesaskartos ar olbaltumvielu un citu vielu trūkumu, ir atļauts ēst:
- mazs tauku biezpiens;
- upju zivis;
- mīkstais siers;
- kefīrs;
- krējums;
- zema tauku satura krējums;
- dārzeņu zupas;
- makaronu zupas;
- saldie āboli;
- nogatavojušies augļi.
Uzmanību! Uz pacienta galda nedrīkst būt tādas zupas kā marinēti gurķi, borscht, hodgepodge un okroshka. Labākais veids, kā ārstēt gastrītu, ir auzu un rīsu zupas, bet ēdienkarti var mainīt ar biešu zupu vai kāpostu zupu. Ja skābums ir samazināts, jums vajadzētu izvēlēties zivju zupas.
Diēta gastrīta kuņģī ļauj jums palutināt sevi ar tādām delikatesēm kā marshmallows, konfektes, pudiņus, marmelādi.
Paraugu izvēlne
Kuņģa slimību ārstēšanas laikā viss pacienta uzturs sastāv no vieglām maltītēm, kuru sastāvdaļas tika tvaicētas, sautētas vai vārītas. Bet tas nenozīmē, ka gastrīta ēdienam jābūt bez garšas. Mēs esam darījuši visu iespējamo, lai radītu jums perfektu ēdienkarti, kas ne tikai labvēlīgi ietekmēs kuņģi, bet arī iepriecinās tās daudzveidību un bagātību.
Piemēram, vārīta ola, rīsu biezputra un tēja var kalpot kā pirmās brokastis, bez nepieciešamības sevi noliegt. Rīta tēja ir pavisam iespējams pievienot pāris vafeļu cepumus un pat dažus karotes ievārījuma.
Par otrām brokastīm, jūs varat ēst banānu, kura lietošana ir ļoti noderīga gastrītam, jo tā satur īpašas vielas, kas nosedz kuņģa sienas ar mīkstu plēvi un aizsargā tās no sālsskābes negatīvās ietekmes. Turklāt, papildus banānam, varat izmantot ceptu ābolu.
Pusdienām tradicionāli pasniedz zupu. Diētiskais ēdiens gastrītam ļauj pacientiem ēst nelielu daudzumu auzu zupa ar vairākām kotletes. Papildināt maltīti būs noderīga mīksta burkānu biezeņa.
Uzmanību: slimības paasināšanās laikā ir labāk pāriet uz miežu zupu un palielināt izmantoto biešu daudzumu.
Vakarā pacienti var palutināt sevi ar tādu delikatesi kā sulīgs vārītas zivis, kas pasniegtas vieglā piena mērcē. Vakariņas var pabeigt atbilstoši tējas tradīcijai ar pienu.
Diēta gastrīta bērniem pēc 1,5 gadiem nav daudz atšķirīga no iepriekš minētā. Vienīgais, kas jāņem vērā, plānojot bērnu ēdienkarti, ir bērna vecums un svars. Pamatojoties uz to, aprēķina kaloriju patēriņu.
Tādējādi katram gastrīta veidam un veidam ir savs uzturs. Bet tas nenozīmē, ka pacienti ir nosodīti izsalkušos miltos un garšīgos ēdienos. Veselīgs uzturs var būt un tam jābūt garšīgam, tāpēc nevajag būt slinkam, lai meklētu jaunas receptes, kuru garša jums dos ne tikai svētlaimes mirkļus, bet arī palīdzēs atjaunot veselību.
Terapeitiskais uzturs. Tabulas numurs 1
Uztura numurs 1 (vai tabulas numurs 1) - padomju dietologa Mihaila Pevznera attīstība.
Diēta numurs 1 - uzturs, ko ieteicams lietot akūtu un hronisku kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu.
Norādes par 1. diētas iecelšanu ir arī gastrīts akūtajā fāzē un remisijā.
Diēta numurs 1
Tabula Nr. 1 ir parādīta, ja pacients atrodas atveseļošanās stadijā vai tad, ja skābā čūla saasinās. Šis uzturs ir optimāls, ja pastāv hroniska gastrīta pastiprināšanās ar palielinātu vai konservētu kuņģa sekrēciju, kā arī ar akūtu gastrītu atveseļošanās periodā.
Uzturs saskaņā ar diētu Nr. 1 palīdz samazināt iekaisumu un līdz ar to čūlas dzīšanu un kuņģa funkciju normalizāciju. Neskatoties uz ierobežojumiem, kas raksturīgi šai diētai, tas atbilst visām uztura prasībām gan kaloriju, gan visu cilvēka organismam nepieciešamo uzturvielu ziņā.
Prasības diēta Nr
- Ēstam jābūt tvaicētiem produktiem, tvaicētiem vai vārītiem.
- Izmantot cepšanas metodes, kurās uz produktiem nav garozas.
- Zivis un mīkstās gaļas var pasniegt vienā gabalā.
- Sāls uzņemšanai jābūt ierobežotai.
- Jāņem vērā pārāk karsti un auksti ēdieni.
- Tieši pirms gulētiešanas jums vajadzētu dzert glāzi piena vai kādu krējumu.
- Jaudai jābūt daļējai. Ēdiens nedrīkst būt mazāks par 5-6 dienā.
- Uztura uzturvērtībai uzturā №1 vajadzētu būt apmēram 2800-3000 Kcal dienā.
Produkti, kurus ieteicams lietot diētas iecelšanai №1.
Maize un maizes izstrādājumi
- kviešu maize, kas pagatavota, izmantojot augstākās un pirmās šķiras miltus, žāvētas vai vakariņas
- sausais cepums vai cepums
- maizītes un pīrāgi, kas izgatavoti no liesas mīklas ar āboliem, ievārījumu, biezpienu, vārītu gaļu, zivīm
- no biezpiena dārzeņiem (kartupeļi, bietes, burkāni, ziedkāposti) uz dārzeņu buljona
- piena produkti, izmantojot labi vārītas labības (mannas putraimi, rīsi) vai biezenī
- vermikelli ar kartupeļu dārzeņiem
- piena zupas ar biezpiena dārzeņiem
- biezpiena zupas ar rīvētām saldajām ogām
- iepriekš pagatavotas gaļas zupas
Puree zupas gatavo, izmantojot sausus miltus. Jūs varat aizpildīt tos ar krējumu, sviestu vai piena olu maisījumu.
Gaļas ēdieni
Diēta №1 paredz izmantot ēdienus ar liesu gaļu, kas atbrīvota no ādas, cīpslām, fasādēm:
- vārīta gaļas gabals (teļa gaļa, trusis, cāļi, zivis)
- tvaicēti maltas gaļas, zivju vai mājputnu ēdieni
- vārītas aknas, mēle
Piena produkti
- piens, krējums, kondensēts piens
- ne-skābs kefīrs, acidophilus, jogurts
- mīkstais sāls
- vārītas mīksti vārītas olas
- tvaicēts omelis
Putraimi
- mannas putraimiem, rīsiem, griķiem, auzu pārslām, kas pagatavotas pienā vai ūdenī, jābūt daļēji viskozai konsistencei vai rīvētai (griķu gadījumā)
- tvaika kotletes, pudiņus un graudaugu sviestmaizi uz piena
Dārzeņi
- vārīti vai tvaiki, biezeni ziedkāposti, kartupeļi, bietes, burkāni, reizēm - zaļie zirņi
- agri cukini un ķirbji - neberzēti vārīti
- nogatavojušies tomāti - ne vairāk kā 100 g dienā
Uzkodas
- salāti, vārīti no vārītas gaļas, zivīm vai mājputniem, kā arī no dārzeņiem, tvaicēti vai vārīti
- aknu pastēte, vārīta desa (uztura, piena)
- zivju ikri
- želejas, kas pagatavotas, izmantojot dārzeņu buljonu
- reizēm - forshmak, zema tauku siļķe, kas iemērc ūdenī, lai noņemtu lieko sāli
Deserti
- cepta, biezpiena, vārīti saldie augļi un ogas
- augļu un ogu biezenis, želeja, želejas
- krēmveida krēms, piena skūpsts, sniega bumbas
- derīgs medus, zefīrs, cukurs, zefīrs
Garšvielas un mērces
- bekamela (piena) mērce, kuras pagatavošanā milti nav brūnināti
- augļu un piena augļu mērces
- smalki sagrieztas dilles, pētersīļi
- kanēli tiek izmantots nelielos daudzumos
Dzērieni
- vāja tēja, t.sk. ar pienu vai krējumu
- kakao, vāja kafija ar pienu
- sulas no saldajiem augļiem un ogām
- ēdiena gatavošanas laikā varat izmantot nesālītu sviestu, kā arī augstākās kvalitātes ceptu govs sviestu
- Rafinētu augu eļļu pieļaujamā izmantošana
Produkti, kurus izslēgt:
- Rudzu maize, jebkura svaiga maize, mīklas konditorejas izstrādājumi un salda mīkla.
- Buljoni, t.sk. sēnes, spēcīgi dārzeņu buljoni, okroshka, kāpostu zupa un borscht.
- Taukainas vai stingri gaļas un mājputnu (pīļu, zosu), sēņu.
- Taukainas vai sālītas zivis.
- Piena produkti, sālīts siers.
- Ceptas un vārītas olas.
- Pākšaugi un daži graudaugi (kukurūza, mieži, prosa un mieži).
- Dārzeņi - redīsi, rāceņi, gurķi, gurķi
- Lapu dārzeņi - baltie kāposti, sāļi, sīpoli, spināti.
- Konservēti dārzeņi, marinēti un marinēti.
- Kūpināti produkti, konservi un gaļas konservi, zivis un dārzeņi, kā arī sāļās un pikantās uzkodas.
- Sinepes, mārrutki un visu veidu mērces, izņemot pienu.
- Kvass, stipra kafija, gāzētie dzērieni.
- Tauki, izņemot pieļaujamos.
- Skābas vai nenogatavinātas ogas un augļi, saldējums, šokolāde.
Diēta numurs 1a
Tabula Nr. 1a ir noteikta akūtas peptiskās čūlas un hroniska gastrīta periodā, kam pievienots augsts skābums. Tabulas numurs 1a ietver:
- vārīta liesa gaļa vai zivis tvaika sūna veidā
- tvaika omlete vai mīkstas vārītas olas
- piens, krējums, piena putra no mannas putraimi, griķu vai rīsu milti zīdaiņu pārtikai, piena zupas
- nesālīts sviests (līdz 80 g dienā), olīveļļa ēdienu sastāvā
- piens un saldie augļu želejas un atšķaidītas sulas, vāja tēja ar pienu, cukurs (ne vairāk kā 50 g dienā).
- Augļi, ogas, saldumi: želejas un želejas no ne-skābām augļu un ogu šķirnēm, medus, cukurs, saldās ogas un augļu sulas, atšķaidītas ar ūdeni 1: 1 attiecība ar pievienoto cukuru
- Tauki: pievienojiet sviestu gataviem ēdieniem
- Dzērieni: dogrose, kumelīte, kviešu klijas, zaļā tēja.
Ievērojot diētas numuru 1a, sāls ir jāierobežo, cik vien iespējams, un jāizmanto brīvais šķidrums ne vairāk kā 1,5 litri. Papildus tiek parādīti šādi vitamīni: A, C, B grupas (B)1, In2, PP).
Obligātie diētas nosacījumi Nr. 1a - gultas atpūta un silta šķidra vai daļēji šķidra pārtika pēc 2-3 stundām 6 reizes dienā.
Izslēgto produktu un ēdienu saraksts
Maizes un maizes izstrādājumi, ēdieni un sānu ēdieni no dārzeņiem, uzkodas, mērces, garšvielas, gaļas un zivju buljoni, sēnes un spēcīgi buljoni, taukainas gaļas, kūpinātas gaļas, desas, konservi, sālītas zivis, pikantas un sāļš siers, piena produkti ar augstu skābumu pākšaugi, kukurūza, sēnes, skābu augļi un ogas, šokolāde, saldējums, melnā kafija, stipra tēja, alkoholiskie un gāzētie dzērieni, kvass uc
Aptuvenais dienas diētas izvēlnes numurs 1a
Pirmās brokastis: mīksti vārītas olas (2 gab.), Piens - 200 ml (1 glāze).
Otrās brokastis: augļu želeja - 180 ml, piens - 200 ml.
Pusdienas: gļotainas rīsu piena zupa - 400 ml, gaļas tvaika sviests - 110 g, citrona želeja - 125 g
Tējas laiks: dogrose buljons - 180 ml, piens - 200 ml.
Vakariņas: mīksti vārīta ola (1 gab.), Piena putra putra - 300 g.
Nakts: piens - 200 ml.
Visai dienai: cukurs - 50 g.
Papildu informācija
Pienam un piena produktiem ir antacīdu iedarbība. Daudzi cilvēki nepanes pilnpienu (laktozes deficītu). Šādos gadījumos to var aizstāt ar vienas dienas kefīru.
Diēta numurs 1b (vairāk slodzes)
Tabula Nr. 1b ir noteikta akūtās peptiskās čūlas un hroniska gastrīta laikā pēc 8-12.
Uzturs ir indicēts kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, akūta un hroniska gastrīta gadījumā ar paaugstinātu vai normālu sekrēciju ar hronisku gastroduodenītu akūtu paasinājumu periodā. Lai samazinātu iekaisumu, uzlabotu čūlu dziedināšanas procesus, kā arī normalizētu kuņģa motora un sekrēcijas funkcijas, tiek novērots kuņģa-zarnu trakta gļotādas mehāniskā, ķīmiskā un termiskā kairinājuma ierobežojums ar zināmu kaloriju satura samazinājumu, bet uzturvērtības uzturēšanu.
Pārtikas produkti un ēdieni ir izslēgti no uztura, kas ir spēcīgi sekrēcijas patogēni un izraisa gļotādu kairinājumu, kā arī produktus, kurus ir grūti sagremot un ilgstoši palikt kuņģī.
Pārtikas produkti tiek pagatavoti nošķeltā veidā, iepriekš vārīti ūdenī vai tvaicēti. Traukiem ir šķidra vai sāpīga konsistence. Vidēji ierobežots sāls un ogļhidrātu daudzums. Ļoti auksti un karsti ēdieni ir izslēgti.
Pārtikas ikdienas sastāvs: olbaltumvielas - 100 g, tauki - 100 g (25 g no tiem ir dārzeņi), ogļhidrāti - 300 g. Enerģijas intensitāte - 2500–2800 kcal. Brīvā šķidruma daudzums - 1,5-2 litri dienā, sāls - 8-10 g. Ikdienas uztura masa - 2,5-3 kg.
Pārtika jālieto tikai siltuma veidā: karstie ēdieni - no 56 līdz 62 ° С, aukstie ēdieni - ne mazāk kā 15 ° С. Ēdieni tiek ņemti mazās porcijās: daļēji, 5-6 reizes dienā ik pēc 3-4 stundām.
1.b tabulā ir iekļauti visi tabulas numura 1a ēdieni. Turklāt ir atļauts:
- gaļas bumbiņas, klimpas un kartupeļu biezeni no vārītas gaļas, zivīm vai mājputniem
- zupas ar pienu
- biezpiena siers ar pienu
- sausais cepums un krekeri līdz 100 g
Sāls uzņemšana - ne vairāk kā 8 g dienā, papildus ir noteikti A, C, B grupas vitamīni. Daļēji šķidru vai biezeņu ēdienu saņemšanas biežums - 6 reizes dienā, ik pēc 2-3 stundām.
Ieteicamo ēdienu un ēdienu saraksts
Kad diēta Nr. 1b, izņemot tos produktus un ēdienus, kas ir iekļauti uzturā Nr. 1a, krekeri, kas izgatavoti no augstākās pakāpes baltmaizes (75-100 g), gaļa un zivis kotletes, gaļas kotletes vai quenelles ir iekļauti uzturā. Bieži izmanto biezpiena pieniņš. Zupas nav gļotādas, bet biezenis - graudaugi un piena produkti.
Izslēgto produktu un ēdienu saraksts
Ēdieni un sānu ēdieni no dārzeņiem, uzkodām, mērcēm, garšvielām, gaļas un zivju buljoniem, sēnēm un stipriem buljoniem, taukainām gaļām, kūpinātajai gaļai, desām, konservētiem produktiem, sālītajām zivīm, pikantām un sāļām sierām, piena produktiem ar augstu skābumu, pākšaugiem, kukurūzai, sēnes, skābie augļi un ogas, šokolāde, saldējums, melnā kafija, stipra tēja, alkoholiskie un gāzētie dzērieni, kvass uc
Aptuvenais dienas diētas izvēlnes numurs 1b
Pirmās brokastis: zivju tvaika pelmeņi ar piena mērci - 110 g, rīsu piena rīvēta putra - 200 g, piens - 200 ml.
Otrās brokastis: augļu vai ogu pudiņš - 180 ml.
Vakariņas: griķu piena zupa, berzēta - 400 ml, gaļas tvaicētas gaļas - 110 g, augļu vai ogu želeja - 125 g.
Uzkodas: gurnu novārījums ar medus pievienošanu - 180 ml, krekeri (no maizes dienas vērtības).
Vakariņas: gaļas pīrādziņi ar augu eļļu - 115 g, augļu želeja - 180 ml.
Nakts: piens - 200 ml.
Visai dienai: baltie krekeri - 100 g, cukurs - 25 g, sviests - 20 g.
Papildu informācija
Šo diētu nosaka 8-12 dienas, pēc tam pacients jāpārvieto uz diētas numuru 1.
Jūsu informācijai: dažāda veida pārtikas uzturēšanās ilgums kuņģī: 1-2 stundas - 200 ml ūdens, buljona, kakao, tēja, mīksti vārītas olas; 2-3 stundas - 200 ml piena, zivju sautējums, olu čaumalas, kompoti, želejas, cepumi, baltmaize; 3-4 stundas - vārīti dārzeņi (burkāni, kartupeļi uc), vārīta gaļa (vistas, liellopu gaļa, teļa gaļa), melnā maize, āboli; 4-5 h - grauzdēta gaļa, siļķe, biezeni un lēcas, pupiņas sautējumā.
Diēta numurs 1 (berzēts). Paraugu izvēlne.
Diēta ir mehāniski mazāk labvēlīga nekā diēta Nr. 1b. Tiek parādīta kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, hronisks gastrīts ar paaugstinātu un normālu sekrēcijas funkciju slāpētas saasināšanās fāzē, akūta gastrīta atjaunošanās fāzē.
Šīs diētas mērķis ir mazināt kuņģa-zarnu trakta mehānisko, termisko un ķīmisko taupīšanu, vienlaikus saglabājot uztura fizioloģisko lietderību, kā arī mazinot iekaisumu, uzlabojot čūlu reģenerāciju un normalizējot kuņģa motorizējošo funkciju.
Ķīmiski un termiski kairinoši produkti, kā arī kuņģa sekrēcijas stimulēšana ir izslēgti. Trauki, kas mehāniski kairina gļotādu, ir ierobežoti. Pārtiku galvenokārt lieto biezpiena un sēņu veidā pēc iepriekš vārīšanas vai tvaicēšanas. Ir atļauts ceptos ēdienus bez rupjas garozas, vārītas zivis un neapstrādātas gaļas. Vidēji ierobežots sāls.
Pārtikas ikdienas sastāvs: olbaltumvielas - 100-120 g, tauki - 100-120 g (no kuriem viena trešdaļa ir dārzeņi), ogļhidrāti - 400-450 g. Kalorijas - 3000-33200 kcal. Brīvā šķidruma daudzums - 1,5 litri dienā, sāls - 12 g, dienas uztura masa - 3 kg.
Pārtika jālieto tikai siltuma veidā: karstie ēdieni - no 56 līdz 62 ° С, aukstie ēdieni - ne mazāk kā 15 ° С. Pārtikas produkti tiek ņemti nelielās porcijās: 5-6 reizes dienā ik pēc 3-4 stundām.
Ieteicamo ēdienu un ēdienu saraksts
Maize un maizes izstrādājumi: Vakar kviešu maizes konditorejas izstrādājumi, žāvēti cepumi, neliels daudzums neraudzētu maizīšu vai ceptu pīrāgu, kas pildīti ar āboliem, ievārījumu, vārītu gaļu un olām, sausais sūklis.
Zupas: piena produkti, graudaugi (no labi pagatavotiem graudaugiem), piena zupas, kartupeļi ar biezpiena dārzeņiem (izņemot kāposti); piena produkti ar nūdelēm; Noslaukīti dārzeņi (no burkāniem, kartupeļiem, bietes), pagatavoti ar krēmveida vai rafinētu augu eļļu, krējumu, olu piena maisījumu; vārītas gaļas zupas (liellopu gaļa, vistas); zupas, saldo ogu biezenis (noplucis) ar mannas putraimi utt.
Ēdieni no gaļas un zivīm: liesas un neapstrādātas gaļas un zivju šķirnes bez fascias, ādas un cīpslas (liellopu gaļa, teļa gaļa, liesa jēra gaļa, gaļas cūkgaļa, vistas, trusis, līdakas, menca, asari); vārītas aknas un mēle; tvaika kotletes, gaļas bumbiņas, zrazy, klimpas, gaļas un zivju sviestmaize; nelielas gaļas, zivju un mājputnu šķirnes.
Ēdieni un graudaugu ēdieni, makaroni: piena putra sasmalcināta veidā (izņemot prosu un kukurūzu), vārīti nūdeles, noslaucīti tvaika pudiņi.
Piens, piena produkti un no tiem pagatavoti ēdieni: pilnpiens, skābais kefīrs, jogurts, acidophilus, krējums, svaigs un svaigs biezpiens, kas ražots rūpnīcā, ēdieniem (suflē, kastrolis, pudiņš, cepta biezpienmaizīte, slinks pelmeņi), bez skāba krējuma, maigi sieri, kalcinēti biezpiens.
Ēdieni no olām: olas (2-3 gab. Dienā), mīksti vārītas, tvaika omletes.
Trauki un dārzeņu ēdieni: kartupeļi, bietes, burkāni, ķirbji, cukini, nogatavojušies bezskābie tomāti - kartupeļu vai tvaika pudiņu veidā bez garozas.
Augļi, ogas, saldumi: saldās šķirņu ogas un augļi, nogatavojušies, vārīti, sasmalcināti vai cepti; saldās ogu sulas (zemenes, aveņu), kas atšķaidītas ar ūdeni 1: 1; medus, saldo šķirņu ogas un augļi, ievārījums, konfektes, želejas, putas, marmelāde un marshmallows bez aromātiskām esencēm.
Dzērieni: vāja tēja ar pienu vai krējumu, neapstrādātas dārzeņu (burkānu, biešu) sulas, vāja kafija vai kakao ar pienu, mežrozīšu ekstraktiem, kumelīšu un kviešu klijām.
Uzkodas: salāti no vārītas gaļas, zivīm, dārzeņiem, aknu pastētei, želejas zivīm uz dārzeņu buljona, nesālīta šķiņķa bez taukiem, ārsta desa, piena produkti, uzturs.
Mērces un garšvielas: piena mērce (bekamels), augļu mērces, dilles, pētersīļu lapas nelielos daudzumos.
Izslēgto produktu un ēdienu saraksts
Melnā un svaiga maize, biezpiena konditorejas izstrādājumi, gaļas un zivju buljoni, sēnes un spēcīgi buljoni, kāpostu zupa, okroshka, stingri un taukaini gaļas izstrādājumi un mājputni, sālītas zivis, visi kūpināti pārtikas produkti, garšvielas, konservi, piena produkti ar augstu skābumu, sāļi un sāļi asas siera, ceptas un cietas vārītas olas, kukurūzas un prosa graudaugi, pākšaugi, marinēti un marinēti dārzeņi un sēnes, baltie kāposti, redīsi, kazas, sīpoli, spināti, gurķi, skābenes, visas pikantas un sāļās uzkodas un mērces, skābie ogas un augļi, neberzēti žāvēti augļi, šokolāde, saldējums, gāze Dzērieni un alkoholiskie dzērieni, melnā kafija, stipra tēja, kvasa.
Paraugu izvēlne
1 brokastis Vārītas mīksti vārītas olas, rīvētu rīsu putra uz piena, tēja atšķaidīta ar pienu.
2 brokastis. Ceptais ābols ar pievienotu cukuru.
Pusdienas Auzu piena zupa, biezpiens, gaļas klimpas no gaļas un burkānu biezeņa, augļu putas.
Tējas laiks Krekeri un mežrozīšu novārījums.
Vakariņas Cep zem piena mērces vārītas zivis, kartupeļu biezeni, vāju tēju ar pienu.
Pirms došanās gulēt dzert pienu.
1. diēta (neaizsargāts). Paraugu izvēlne.
1 brokastis Mīksti vārīta ola, griķu biezputra (smalks), pievienota tēja ar pienu.
2 brokastis. Bezskābais svaigs biezpiens, mežrozīšu buljons.
Pusdienas Dārzeņu kartupeļu zupa, cepta ar bekamela mērci, vārītu gaļu, vārītiem burkāniem, žāvētu augļu kompotu.
Tējas laiks Sausi un novārījums no kviešu klijām.
Vakariņas Cep zem piena mērces vārītas zivis, roll ar burkāniem un āboliem, tēja ar pienu.
Diēta tabulas numurs 1 tabula 5
Kā ēst ar sāpēm kuņģī?
Nederīgs ēdiens
Ņemot vērā akūtas sāpes kuņģī un aizkuņģa dziedzerī, risks ir šāds:
1. Taukaini bagāti gaļas vai zivju buljoni.
2. Svaigi konditorejas izstrādājumi un smalkmaizītes.
3. Spēcīga kafija un tēja, kvasa, dzērieni ar gāzi, alkohols.
4. Konservi (jebkurā veidā), marinēti gurķi, marinādes.
5. Ēdieni, kas pagatavoti smēķējot vai grauzdējot.
6. Garšvielas, kas pievieno garšvielas.
7. Cepumu mīklas cepšana.
8. Dārzeņi, ogas un augļi ar skābu garšu vai augstu rupjās šķiedras saturu. Īpaši uzmanīgi jābūt ar redīsiem, redīsiem, skābenēm, kāpostiem, apelsīniem, citroniem.
9. Cietas vārītas olas.
10. Jebkuras tomātu, zivju, sēņu vai gaļas mērces.
Katrs no šiem produktiem ir spēcīgs kairinātājs gļotādām, izraisot sāpes, īpaši, ja kuņģa stāvoklis neatbilst normai.
Iknedēļas izvēlnes opcija
Lai atvieglotu kuņģa iekaisuma stāvokli, ieteicams vismaz nedēļu ēst tikai drošus pārtikas produktus, kas kalpo šādām diētiskām maltītēm:
- Pirmā brokastis ir vārīta ola, rīsu putra ar pienu, pievienota tēja ar pienu.
- Otra brokastis ir ābols, kas cepts ar cukuru.
- Pusdienas - zupa ar dārzeņiem, tvaicēti kotletes ar kartupeļu biezeni, augļu putas.
- Uzkodas - infūzija ar dogrose buljonu ar rīvmaizi.
- Cep zem piena mērces liesas zivis, dārzeņu sautējums, tēja ar pienu.
- Pirms gulētiešanas - banānu un glāzi piena.
Plānojot nedēļas ēdienkarti, jūs varat mainīt diētu, pārmaiņus dārzeņu zupas ar pirmajiem kartupeļu buljona ēdieniem, pievienojot graudaugus vai vermikelli. Krēms ir piemērots degvielas uzpildīšanai. Bieži vien ēdiena zupai beigās pievieno sakultu olu.
Gaļas ēdieniem labāk izvēlēties trušu vai vistas gaļu, tītaru, teļa gaļu. Zivis ir pietiekams, lai pāris reizes nedēļā izmantotu tvaicētas šķēles vai liesas tvaika kotletes. Piena produkti, kas tiek patērēti katru dienu, palīdz efektīvi novērst kuņģa sāpes kā daļu no terapeitiskās diētas. Ja parastais biezpiens ar skābo krējumu neizraisa apetīti, varat cept siera kūkas.
Tādējādi uzturs, kas pārkāpj gremošanu un sāpes vēderā, nenozīmē pilnīgu labumu noraidīšanu. Galvenais ir padarīt izvēlni pareizu un līdzsvarot uzturu, izvairoties no bīstamu pārtikas produktu un dzērienu lietošanas.
Diēta izvēle zarnu iekaisumam
Zarnas parasti iedala divās daļās - mazajā un resnajā zarnā. Tādējādi iekaisums var rasties dažādās šīs gremošanas orgāna daļās.
Bet jebkurā gadījumā šī patoloģija nespēj izdalīties izolēti, kā rezultātā neizdosies visa kuņģa-zarnu trakta sistēma: pārtiku nevar sagremot normāli, barības vielas ir vāji uzsūcas, traucēta zarnu motoriskā aktivitāte, kā rezultātā pacientam ir izkārnījumu traucējumi.
Izrādās, ka ārsta izraudzītajam diētam ir jārisina vairākas problēmas.
Zarnu iekaisumu sauc par enterītu. Slimību pavada virkne nepatīkamu simptomu, saskaņā ar kuriem pat nepieredzējušā persona medicīnā var saprast, ka ir pienācis laiks pievērsties gastroenterologam.
Starp zarnu gļotādas iekaisuma galvenajiem simptomiem:
- stipras sāpes vēdera lejasdaļā;
- slikta dūša;
- vemšanas rašanās;
- vispārēja nespēks;
- caureja ar sāpēm;
- drudzis ar drudzi.
Papildu simptoms ir tas, ka, mēģinot pārspēt vēdera dobumu, zarnās var dzirdēt dusmas.
Laboratorijas asins analīzes rezultāts tievās zarnas iekaisumam parādīs leikocītu sedimentācijas ātruma palielināšanos.
Ar sievietes tievo zarnu iekaisumu menstruālā cikla traucējumi, pacients sāk zaudēt svaru.
Kas attiecas uz enterīta izpausmēm, patoloģija var būt vīrusu, alerģiska, infekcioza un toksiska.
Smagās zarnas iekaisuma pazīmes izpaužas kā vēdera aizture, sāpīgi krampji zarnu kustībā, patoloģiska izkārnījumi (caureja) un izkārnījumu vai asiņainu piemaisījumu izkārnījumos.
Bieži šie simptomi ir saistīti ar vispārēju vājumu, sliktu dūšu un vemšanu, kā arī strauju svara zudumu.
Zemāko zarnu medicīniskās pārbaudes laikā tiek konstatēta gļotādas pietūkums un skartā orgāna sienu biezināšanās.
Pacienta asins laboratorijas analīzes dekodēšanas rezultātā tiek konstatēts leikocītu pieaugums un paātrināta eritrocītu nogulsnēšanās.
Zemākā zarnu iekaisums var būt nepietiekama uztura un bieža stresa rezultāts.
Tāpēc, lai novērstu šīs slimības formas rašanos, eksperti iesaka atbilstošu miegu un pienācīgu atpūtu, kā arī labu uzturu.
Narkotiku ārstēšana un klīniskā uztura pacients, kas noteikts pēc slimības diagnozes.
Kā minēts iepriekš, noteiktā medicīniskā ēdienkarte maziem un lieliem zarnu iekaisumiem var atšķirties.
Kā veido medicīnisko uzturu?
Diētiskajai uztura iekaisuma procesam lielajā vai tievajās zarnās vajadzētu būt vieglai, kas nozīmē, ka produktu izvēle ir jāveic no tiem, kas netraucē un nepiespiež gremošanas traktu.
Parasti zarnu iekaisuma pirmajās dienās ārsti piešķir pacientam badošanās diētu, kurā pacients nevar ēst, un drīkst dzert tikai tīru ūdeni un spēcīgu, tikko saldu tēju.
Otrajā un trešajā slimības dienā pacientam atļauts dzert želeju un rīsu novārījumu. Sākoties ceturtajai dienai, ārsts var izrakstīt pacienta uzturu četri, kas ir maigs, bet tas var pasliktināt ķermeņa olbaltumvielu papildināšanu.
Pevznera diētas uzturēšana ļauj dzēst zarnu iekaisuma procesu, normalizēt kuņģa-zarnu trakta darbu, normalizēt aknu, nieru un aizkuņģa dziedzera darbību.
Uztura tabulā Nr. 4 nevar iekļaut pārtikas produktus, kas veicina pārmērīgu gāzu veidošanos zarnās un var izraisīt pārtikas puvi.
Tā kā pacients jūtas labāk, Pevznera uzturs tiek aizstāts ar diētu tabulu Nr. 4b, 4c un tabulas numuru 15.
Ar vieglu resnās zarnas un tievo zarnu iekaisumu pacients pirmajā slimības dienā var doties uz 4. tabulu, kas palīdz novērst akūtu notikumu rašanos. Par šo diētu pacients var uzturēties ne vairāk kā piecas dienas.
Izvēloties uzturu, lai novērstu zarnu iekaisumu, gastroenterologs ņem vērā ne tikai zāļu ietekmi uz zarnu darbību, bet arī pieņemamas metodes to termiskajai apstrādei.
Galu galā, visi ēdieni, ko pacients var ēst ar enterītu vai kolītu, ir vārīti vai tvaicēti, turklāt pacientam ir atļauts ēst šādu ēdienu tikai siltuma veidā.
Jāatzīmē arī tas, ka zarnu peristaltikas palielināšanās ir atkarīga no pārtikas, tādēļ pārtika nekavējoties tiek izslēgta no pacienta izvēlnes, kas var palēnināt orgānu sienu motorisko aktivitāti.
Jāatzīmē, ka tad, kad enterokolīts visbiežāk notiek zarnās, slikti apstrādātu, iekaisušu orgānu barības sabrukšanas procesi.
Šī iemesla dēļ pacienta uztura izvēlnē nav produktu, piemēram, kāposti (svaigi un raudzēti), pupas, pupas un citi pārtikas produkti, kas ir lūpu šķiedras avots, kā arī piens, taukainā gaļa un taukainas zivis, mīklas izstrādājumi un olas.
Piemēram, zarnu slimības diēta?
Pirms tiek atklāts temats par to, ko cilvēki var ēst ar iekaisušu zarnu, ir vērts pieminēt vienu ļoti svarīgu punktu, kas, visticamāk, ir padoms un kas attiecas uz daļēju pārtikas patēriņu: pacientam vajadzētu ēst bieži (5-6 reizes dienā), bet mazās porcijās ( 150 - 200 g), kas neļaus pārslogot iekaisušās zarnas.
Pēc slimības pirmās nedēļas, kad zarnu darbība daļēji normalizējas, pacients var ēst ēdienus un ēdienus, kas uzskaitīti sarakstā:
- Tvaicēti pīrāgi, kas izgatavoti no zema tauku satura zivīm vai gaļas;
- zivju smalkmaizīte, kā arī dārzeņu zupas, vārītas buljonā, kur vārīta liesa gaļa;
- svaigas vārītas olas, vārītas vai vārītas omletes no tām;
- biezpiena kastrolis, salds svaigs biezpiens;
- vārīti uz ūdens putras no maltiem rīsiem, griķiem vai mannas putraimiem;
- kviešu krekeri vai malta baltmaize, liesas cepumi.
Attiecībā uz dzeršanu, pacients var dzert želeju no žāvētiem augļiem, kā arī obligāti novārījums no mežrozītes, kas ne tikai satur daudz noderīgu mikroelementu un vitamīnu, bet arī veicina kancerogēnu noņemšanu no zarnām, kā arī veicina kuņģa-zarnu trakta normalizāciju.
Par saldu, pacientam ir atļauts ēst augļu un ogu želeju, kas pagatavota mājās - nav ieteicams iegādāties pulverveida želeju veikalā. Ar zarnu sieniņu iekaisumu ir labi dzert siltus kompotus no putnu ķiršu, melleņu vai pīlādžu.
Jāatzīmē, ka diēta, kas paredzēta zarnu iekaisumam, paredz 2 tūkstošu kilokaloriju patēriņu dienā.
Vienlaikus pacienta ēdienkartē jābūt vismaz 100 g olbaltumvielu, 250 g ogļhidrātu (cukurs 30-40 g) un 70 g tauku.
Pacienta uztura saasināšanās samazināšanas periodā jūs varat iekļaut zupas ar sasmalcinātiem dārzeņiem un vārītiem graudiņiem.
Ja slimības pirmajā nedēļā zivis un gaļu varētu ēst tikai kartupeļu biezeni, tagad šiem produktiem ir atļauts vārīties gabalos.
Dārzeņu biezeni var piepildīt ar krējumu vai pilnpienu. Attiecībā uz makaronu un graudaugu graudaugu sagatavošanu viņiem visiem ir nepieciešams vārīties.
Līdz ar zarnu stāvokļa uzlabošanos diētu var paplašināt ar zemu tauku saturu piena dzērieniem un cieto sieru ar vieglu garšu.
Atveseļošanās periodā ikdienas kaloriju patēriņš palielinās līdz 3000, bet pacientam jālieto vismaz 100 g tauku un olbaltumvielu, 400 g ogļhidrātu, kā arī 1,5 litri šķidruma un tikai 10 g sāls.
Uzturs saglabājas daļējs līdz pilnīgai atveseļošanai.
Diēta 5 pankreatīta gadījumā ir vispieņemamākais. To izveidoja terapeits un dietologs Manuel Pevzner pagājušā gadsimta 20. gados. Gandrīz 100 gadu lietošanas laikā terapeitiskais uzturs ir atkārtoti pierādījis savu efektivitāti aizkuņģa dziedzera iekaisumā. Īpaši izvēlēti produkti noteiktās proporcijās uzlabo pacienta labsajūtu un samazina paasinājumu iespējamību. Pastāvīgi ievērojiet ieteikto diētu, jūs varat aizmirst par slimības klātbūtni.
Pamatprincipi
Uztura terapija pankreatīta mērķis ir atjaunot aizkuņģa dziedzera funkciju, mehānisko, termisko un ķīmisko kuņģa-zarnu trakta taupīšanu. Medicīniskā uzturs palīdz:
- uzlabot aizplūšanu uz aizkuņģa dziedzera kanāliem un divpadsmitpirkstu zarnu;
- nomākt hiperfermentēmiju (aizkuņģa dziedzera enzīmu aktivitātes palielināšanās);
- novērst tauku uzkrāšanos aizkuņģa dziedzera audos.
Pirmajās 2-3 dienās pēc slimības saasināšanās pacientiem ieteicams atturēties no ēšanas. Šajā laikā dzert tikai ūdeni. Ieteicams izmantot ūdeņradi ar bikarbonātu (Borjomi, Azov, Yessentuki 17, Essentuki 4) 200–250 ml 5–7 reizes dienā. Tas palīdzēs nomākt aizkuņģa dziedzera sulas sekrēciju akūtas pankreatīta gadījumā.
Tiklīdz pacienta stāvoklis uzlabojas, viņam ir atļauts ēst. Ilgstoša badošanās ar pankreatītu tiek uzskatīta par nepraktisku. Tas ir:
- izraisa olbaltumvielu koncentrācijas samazināšanos;
- novirza skābes-bāzes līdzsvaru skābes pusē;
- stimulē destruktīvos procesus aizkuņģa dziedzeris.
Ja pārtika ilgstoši neiekļūst organismā, fermenta lipāze sāk tauku aktīvāku sadalīšanos.
Pirmkārt, pacientam tiek piešķirts 1 diētisks produkts. Tad pakāpeniski tiek ieviesti citi produkti, katram ēdienam pievienojot 1 jaunu izskatu. Sāciet maltītes ar nelielu porciju ar mazkaloriju. Jau 2. nedēļas beigās pacients var pilnībā ievērot diētu 5p. Agrīna uzturs palīdz aizkuņģa dziedzerim ātrāk atjaunoties pēc saasināšanās.
Diēta 5p saskaņā ar Pevzner nodrošina pacienta uzturvērtību (labu uzturu). Tas piegādā ķermenim celtniecības materiālus (proteīnus) un enerģijas avotus (taukus un ogļhidrātus), kā arī izlabo traucēto vielmaiņu. Kopējais dienas kaloriju daudzums pārtikas produktos ir robežās no 2600–2 700 kcal.
Pacienta uzturs
Lai nodrošinātu vienotu slodzi uz slimajiem orgāniem, ieteicams ēst bieži mazās porcijās piecas vai sešas reizes dienā. Jūs nevarat ieņemt ilgus pārtraukumus starp ēdienreizēm un pārēsties. Ir ieteicams ēst ik pēc 2 stundām vienlaicīgi. Stingri ievērojot diētu, gremošanas orgāni darbojas visērtākos apstākļos.
Sāciet dienu un pabeidziet to ar mazu kaloriju pārtikas daudzumu. Otrajai vakariņai vajadzētu būt ne vēlāk kā 2-3 stundas pirms gulētiešanas. Maksimālais kaloriju daudzums maltītēm ir jāsagatavo pusdienām. Diētai jābūt labi pārdomātai, lai to varētu ievērot bez lielām pūlēm.
Virtuvei ir nepieciešams izmantot svaigus un augstas kvalitātes produktus. Tās var:
Ēdienus vēlams lietot tūlīt pēc sagatavošanas. Pirms pasniegšanas tos atdzesē līdz 30–60 ° C temperatūrai. Karstākie ēdieni, kā arī ļoti auksti, var izraisīt Oddi sfinktera spazmus (aizkuņģa dziedzera kanālu un divpadsmitpirkstu zarnas krustojumu), un pacienta stāvoklis pasliktinās.
Lai ēdiens netraucētu gremošanas orgānu gļotādu un neizraisītu iekaisumu, tas ir jāsasmalcina. Īpaši svarīgi ir sagriezt vai sarīvēt dārzeņus un augļus, kas bagāti ar rupjām šķiedrām. Gaļai nav vēnu un tauku, un putns no ādas. Labāk ir izmantot daļēji šķidru graudaugu un kartupeļu biezeni. Nav vēlams ēst sausu pārtiku. Dienas laikā jums ir jāizdzer 1,5-2 litri ūdens.
Attiecībā uz pankreatītu ir svarīgi rūpīgi košļāt pārtiku. Gremošanas process sākas mutes dobumā. Jo mazākas ir pārtikas daļiņas, jo labāk tās apstrādā mutē un vieglāk sagremot kuņģī. Kad slikti košļājamā pārtika iekļūst kuņģa-zarnu traktā, organismam ir jāpieliek papildu pūles, lai izjauktu to, izdalot papildu aizkuņģa dziedzera un kuņģa sulas porcijas. Katram ēdienam ir ieteicams sasmalcināt vismaz 40 košļājamās kustības.
Veidojot ārstēšanas izvēlni nedēļu, jums jācenšas tajā iekļaut dažāda veida produktus. Daudzveidīgs uzturs palīdzēs paātrināt atveseļošanos, uzlabos labklājību un novērsīs paasinājumu rašanos.
Proteīni un ogļhidrāti pankreatīta gadījumā
Medicīniskā uztura lietošana ietver paaugstinātu proteīnu pārtikas produktu daļu. Olbaltumvielas ir nepieciešamas bojāto aizkuņģa dziedzera audu atjaunošanai, fermentu un insulīna sintēzei. Tā pārmērīgais daudzums neizraisa ķermeņa papildu slodzi. Olbaltumvielu fermentācijai tiek izmantoti ne tikai aizkuņģa dziedzeri, bet arī kuņģa un zarnu fermenti.
5. diēta norāda, ka katru dienu ēd 110–120 g olbaltumvielu. Tajā pašā laikā vairumam olbaltumvielu pārtikas produktu (60–65%) jābūt dzīvnieku izcelsmes produktiem. Izvēlnē regulāri jāiekļauj:
Augu olbaltumvielas atrodamas:
- labība;
- brokoļi;
- selerijas;
- burkāni;
- zaļie zirņi;
- pupiņas;
- ķirši;
- plūmes;
- rieksti;
- saulespuķu sēklas.
Kad pankreatīts ir nepieciešams, lai kontrolētu ogļhidrātu saturošu pārtikas produktu patēriņu. Tas samazina aizkuņģa dziedzera funkcionālās spējas un var izraisīt diabēta attīstību. Īpaši kaitīgi pārtikas produkti, kas bagāti ar cukuru. Labāk ir dot priekšroku kompleksiem ogļhidrātiem.
Dienas tabula 5p satur ne vairāk kā 300-400 g ogļhidrātu. No tiem 30-40 g ir cukurs. Cukura vietā ir atļauts pievienot ksilītu saldajiem ēdieniem (ne vairāk kā 20–30 g dienā).
Taukskābju pārtika
Tauku daudzums pacientiem ar pankreatītu ir samazināts, jo viņi aizdod aizkuņģa dziedzeri. Tomēr tos nevar pilnībā izslēgt no uztura. Tauki samazina kuņģa sekrēciju un samazina kuņģa sulas daudzumu.
Uztura tabula 5 pankreatīta gadījumā satur 70–80 g tauku. No tiem lielākā daļa (80–85%) ir dzīvnieku izcelsmes. Dārzeņu taukus ir vieglāk sagremot un mazināt aizkuņģa dziedzeri. Bet ne visi pacienti tos labi panes. Augu izcelsmes tauki dažkārt izraisa gremošanas trakta gļotādas kairinājumu, kas var izraisīt slimības paasinājumu. Šādos gadījumos ārstējošais ārsts var sniegt papildu padomus par uzturvērtību. Lai samazinātu augu tauku ietekmi uz gremošanas traktu, tas jālieto nelielos daudzumos kopā ar citiem pārtikas produktiem.
Dzīvnieku izcelsmes tauki (izņemot zivju eļļu) ir bagāti ar piesātinātām taukskābēm. Tos ir grūti sagremot un pieprasīt papildu aizkuņģa dziedzera fermentu daļu. Taukainie dzīvnieku produkti palielina "sliktā" holesterīna koncentrāciju. Tie ir jālieto nelielos daudzumos kopā ar dārzeņu garšu vai putrām.
Zivis nav tik bīstama pacientiem ar pankreatītu. Tā satur pārsvarā nepiesātinātās taukskābes, kuras ir vieglāk sagremot un neizraisa „slikta” holesterīna līmeņa paaugstināšanos organismā. Aukstu ziemeļu jūru zivis ir īpaši bagātas ar veseliem taukiem:
Tas ir regulāri jāiekļauj diētā.
Noderīgi produkti
Dārzeņu vidū vēlams izvēlēties bietes, saldos piparus, kartupeļus (vēlams ar mizu), topinambūru, spinātu un burkānus. Vidēji iekļauj tomātus un gurķus. Dārzeņus vislabāk patērēt pēc termiskās apstrādes. Tie ir tvaicēti vai cepti.
Kad pankreatīts ir noderīgas ogas un augļi. Tie ir daudzu vitamīnu un mikroelementu avots. Tomēr nav ieteicams lielos daudzumos izmantot dažus augļus, jo tajās ir rupjas augu šķiedras. Ir nepieciešams ēst biežāk:
Ābolus un bumbierus vislabāk izmantot pēc termiskās apstrādes pēc sasmalcinātas formas.
Ja ir noteikts 5p diēta, ārsti parasti var patērēt jūras veltes:
Tie ir bagāti ar proteīniem un jodu, kas palīdz mazināt aizkuņģa dziedzera iekaisumu. Ēdienkartē bieži jāiekļauj balta vista, tītara gaļa, teļa gaļa un trušu gaļa. Vistas un paipalu olas ir noderīgas.
Ja pankreatīts ir atļauts ēst:
Labāk ir dzert kazas pienu. Makaroni, kas izgatavoti no cietajiem kviešiem un graudaugiem, kas satur kompleksus ogļhidrātus, tiek pagatavoti kā sānu ēdiens. Griķi un auzu milti ir īpaši noderīgi. Maizi var ēst vakar vai žāvēt krāsnī.
Aizliegtie produkti
Kad pankreatīts nevar dzert alkoholu. Pat nelielas alkohola porcijas var izraisīt Oddi sfinktera spazmu un slimības paasinājumu.
Ieteicams pārsniegt traukus. Uzturs 5p ar pankreatītu ļauj lietot ne vairāk kā 10 g sāls dienā. Ir nepieciešams atteikties no sāls bagātajiem ēdieniem, desām un marinētiem gurķiem.
Kad aizkuņģa dziedzera iekaisums nevar ēst ceptus un kūpinātus produktus, kā arī vārīti uz grila. Ar šādām sagatavošanas metodēm produkti uzkrājas liels daudzums tauku un holesterīna, kas prasa lielāku aizkuņģa dziedzera fermentu daudzumu.
Pevzner diēta aizliedz garšvielu pievienošanu ēdieniem, kas stimulē gremošanas orgānu darbību un kairina gļotādas.
Ir nepieciešams atteikties no cukurotiem gāzētiem dzērieniem un pārtikas produktiem, kas izraisa paaugstinātu gāzes veidošanos:
- pākšaugi;
- baltie kāposti;
- redīsi;
- redīsi;
- vīnogas;
- arbūzs;
- Konditorejas izstrādājumi;
- rauga mīklas izstrādājumi.
Tās kairina zarnu sienu un var izraisīt Oddi sfinktera spazmu. Baltās kāposti ar choleretic īpašībām rada papildu slodzi uz gremošanas orgāniem.
Apstrādes tabulā nav gaļas, zivju un sēņu buljonu. Ir jāatstāj sēnes un konservi. Konservēti pārtikas produkti satur daudz tauku, garšvielu un sāli.
Nav vēlams izmantot makaronus no mīkstajiem kviešiem. Tās ir grūti sagremot un pieprasīt lielu skaitu aizkuņģa dziedzera fermentu.
Izvēlnes sagatavošana katrai dienai, jums ir jāvadās pēc ārstējošā ārsta ieteikumiem. Tas var paplašināt vai samazināt aizliegto pārtikas produktu sarakstu atkarībā no pacienta stāvokļa un viņa individuālajām īpašībām.
Piemēra izvēlne palīdzēs labāk izprast pankreatīta terapeitiskās uztura principus:
- Pirmās brokastis Vārīta vistas fileja, cūku cukura bez cukura.
- Otra brokastis Putra uz piena ar sviestu, žāvētu augļu kompots.
- Pusdienas Burkānu un ķirbju biezeņu zupa, tvaicētas makreles, tēja.
- Tējas laiks Zema tauku satura biezpiens, ceptais ābols.
- Pirmā vakariņas Dārzeņu sautējums ar cukini, kartupeļiem un burkāniem, vārīta teļa gaļa, zaļā tēja.
- Otrā vakariņas Kefīrs ar zemu tauku saturu.
Lai diēta būtu daudzveidīga un pilnīga, labāk ir veikt ēdienkarti nedēļai vai mēnesim. Ja pēc konkrēta produkta ēšanas, pacienta stāvoklis pasliktinās, viņam jābūt pastāvīgi izslēgtam no uztura.