Alat un asat palielināja bilirubīna normālu līmeni

Aknu, sirds un dažu citu orgānu šūnas rada īpašus enzīmus, kas iesaistīti vielmaiņas procesos. Parasti tie praktiski nenonāk asinsritē, un tie nav konstatēti analīzē vai ir ļoti mazos daudzumos. Tomēr slimības, kas izraisa audu šūnu struktūras iznīcināšanu, veicina šo fermentu izdalīšanos asinsritē. Nozīmīgākie patoloģisko procesu diagnostikā ir vielas, kas saīsinātas kā AlAt un AsAt.

AlAt asins analīzē - kas tas ir?

Tātad saīsināts kā viens no galvenajiem fermentiem, kas nodrošina aminoskābju metabolismu - alanīna aminotransferāzi. To ražo galvenokārt hepatocīti - aknu šūnas. Mazākos daudzumos tas tiek sintezēts skeleta un sirds muskuļu audos, aizkuņģa dziedzeris. Parasti veselas personas asinīs laboratorijas bioķīmiskajā pētījumā alanīna aminotransferāze nav konstatēta vai atrodama ļoti mazos daudzumos. Tajā pašā laikā AlAt palielinās vīriešiem sakarā ar paātrinātu aminoskābju metabolismu (sievietēm tas notiek mazāk intensīvi).

Visbiežāk tiek veikta visaptveroša laboratoriskā analīze, lai noteiktu citas vielas - aspartāta aminotransferāzes (saīsināti AsAt) koncentrāciju. To ražo tās pašas šūnas un piedalās arī aminoskābju vielmaiņā. Fermenta saturs asins plazmā mainās arī ar noteiktām aknu un sirds muskuļu slimībām, kas norāda uz nekrotiskiem procesiem.

Taču galvenā diagnostiskā vērtība ir šo divu fermentu attiecība, kuras vērtību sauc par de Rytis koeficientu, un ļauj droši noteikt patoloģiskā procesa lokalizāciju. Ja atsauces (pieļaujamie) rādītāji ir pārsniegti un koeficienta vērtība ir mazāka par 0,91 vai lielāka par 1,75, var pieņemt, ka pirmajā gadījumā ir aknu problēmas vai otrajā sirds patoloģija.

Norma AsAt un AlAt asins bioķīmiskajā analīzē

Šo fermentu koncentrācija laika gaitā mainās, kas ir norma bērnībā. Piemēram, zīdaiņiem dzimšanas laika īpatnību dēļ tas ir augstāks nekā pieaugušajiem. Sakarā ar sarkano asins šūnu masveida izlaišanu asinīs un to turpmāko transformāciju bilirubīnā, dzeltenums ir raksturīgs jaundzimušajiem un attiecīgi palielinās Alat skaits.

AsAt un AlAt normām dažādu vecumu un pieaugušo bērniem var mācīties no tabulas:

Vecums

Maksimālās pieļaujamās AlAt vērtības, U / l

Kā redzams tabulā, parastās likmes pastāvīgi svārstās bērnībā un pusaudža vecumā, un no 12 gadu vecuma tās arī atšķiras atkarībā no subjekta dzimuma. Turklāt grūtniecības sākumā sievietēm asinīs normas ir neliels Alat līmeņa paaugstinājums. Tomēr pēdējā trimestrī enzīma koncentrācijas palielināšanās norāda uz gestozi, kas apdraud mātes un augļa veselību.

Aspartāta aminotransferāze tiek noteikta arī dažādos daudzumos atkarībā no dzimuma un vecuma. Pieaugušajiem vīriešiem normas augšējā robeža ir 37 U uz litru, sievietēm - 31. Visaugstākais līmenis novērots pirmajās dzīves dienās (līdz 97 U / l), līdz 82 gadiem, un sešiem - sešiem. -17 gadi tiek uzskatīti par normālvērtībām, kas nepārsniedz attiecīgi 29 un 25 U / l zēniem un meitenēm.

Asins analīzē AlAt un AsAt ir paaugstināti - ko tas nozīmē, kādi ir cēloņi?

Pieaugums liecina par hepatocītu, sirds šūnu, aizkuņģa dziedzera patoloģisko iznīcināšanu. Parasti tie nonāk asinīs minimālā apjomā, dabisku audu atjaunošanas un veco šūnu nāves rezultātā. Plašs orgānu bojājums un masveida šūnu nāve izraisa strauju to tilpuma palielināšanos asinsritē. Tādējādi seruma ALA pieaugums ir raksturīgs šādām slimībām un apstākļiem:

• hepatīts, aknu ciroze, tauku deģenerācija;
• pankreatīts akūtā formā;
• plaši apdegumi, šoks;
• vīrusu infekcijas;
• limfoblastiska leikēmija;
• dažādu etioloģiju satricinājumi;
• hemopoēzes traucējumi;
• muskuļu distrofija;
• mononukleoze.

AsAt palielināšanās asinīs vai aspartāta aminotransferāzē lielos daudzumos asins plazmā parādās nekrotisku procesu laikā organismā. Maksimāli pieļaujamo vērtību pārsniegšana vairākas reizes (no 2 līdz 20) ir slimības pazīme šādos orgānos:

• Sirds - koronāro mazspēju, miokarda infarktu, plaušu artēriju trombozi, insultus, pēcoperācijas stāvokli, reimatisku sirds slimību.
• Žultspūšļi un aknas - holestāze, holangīts, amebiasis, aknu vēzis, hepatīts, ciroze.
• Aizkuņģa dziedzeris - akūts iekaisums vai flegmons.
• Skeleta muskuļu bojājumi vai distrofija;

Plazmas koncentrācija palielinās fermenta daudzumā un tādās sistēmiskās un infekciozās patoloģijās kā vaskulīts, mononukleoze, hemolītiskais sindroms.

Vai alanīna aminotransferāzes un aspartāta aminotransferāzes saturu var palielināt citu iemeslu dēļ, kas nav saistīti ar slimībām? Jā, grūtniecības sākumā sievietēm pieaug enzīmu līmenis, kas ir norma. Tādu pašu parādību var novērot, lietojot noteiktas zāles: antibiotikas, pretvēža un nomierinošas zāles, barbiturātus, perorālos kontracepcijas līdzekļus un citus. Rādītāju pieaugums ietekmē arī fiziskās aktivitātes līmeni, sporta uztura uzņemšanu, alkoholiskos dzērienus.

Kam nepieciešams pētījums

Visiem donoriem pirms asins savākšanas procedūras, kā arī personām ar noteiktām aknu, sirds, aizkuņģa dziedzera patoloģijām ir obligāti jāiesniedz AsAt un AlAt bioķīmisko asins analīzi.

Šī pētījuma rezultāti tiek izmantoti arī hepatīta, cirozes gadījumā, jo tie ļauj noteikt orgānu bojājumu apmēru. Turklāt ir nepieciešams kontrolēt fermentu daudzumu noteiktu antibiotiku ārstēšanā, kā arī pēc toksisku savienojumu uzņemšanas.

Asins bioķīmiskās analīzes pamats kalpo arī kā vispārējās labklājības pasliktināšanās pastāvīga vājuma, noguruma, apetītes zuduma veidā. Simptomi, piemēram, sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana, acu baltumu dzeltēšana, urīna tumšāka sasilšana un gremošanas problēmas bieži vien ir iemesls, lai nekavējoties konsultētos ar ārstu.

Kā sagatavoties analīzei AlAt, AsAt

Jums ir nepieciešams ziedot asinis no vēnas testēšanai, kas tiek veikta publiskajās klīnikās privātajās laboratorijās vai samaksātā veidā. AlAt un AsAt tests asinīs tiek ņemts no rīta un stingri tukšā dūšā: pēc pēdējās maltītes vismaz 12 stundas. Laboratorijas apmeklējuma dienā nevajadzētu smēķēt vai dzert citus šķidrumus, izņemot ūdeni. Visu nedēļu pirms analīzes absolūti neiespējami dzert alkoholu.

Turklāt rezultāts var kropļot jebkuru narkotiku devu - pretmikrobu, pretapaugļošanās, choleretic, nomierinošas un citas. Tātad jautājums par to atcelšanu vai īslaicīgu ārstēšanas pārtraukšanu jāapspriež ar savu ārstu iepriekš. Analīzes periods ir diena, tas ir, nākamajā dienā jūs varat sekot rezultātiem. Par papildu samaksu procesu var paātrināt: ātrs tests tiek veikts tikai 2 stundu laikā.

Dekodēšanas analīze

Pētījuma rezultāti jāsniedz ārstam. Speciālists vērš uzmanību uz abu fermentu satura kvantitatīvajiem rādītājiem, maksimālās pieļaujamās vērtības pārsniegšanas pakāpi un to attiecību. Piemēram, AlAt koncentrācija ļauj izdarīt secinājumus par aknu slimību raksturu. Līdz ar to A, B, C hepatīts izraisa normas pārsniegumu 20 reizes un alkoholisko - 6 reizes. Tauku distrofijas gadījumā novēro 2 vai 3 reizes pieaugumu.

Kas attiecas uz onkoloģiskām slimībām (īpaši aknu vēzi), tad jāpievērš uzmanība aspartāta aminotransferāzei un tās koncentrācijai.

Ar karcinomu tā palielinās vairākas reizes un laika gaitā. Vienlaikus nedaudz palielinās alanīna aminotransferāzes vērtības. Vēlīnā, nedarbojamā cirozes stadijā ir taisnība.

Īpaši svarīgi ir tā dēvētais de Ritis koeficients - AlAt un AsAt paaugstināto vērtību skaitliskā attiecība, īpaši, ja patoloģiskā procesa lokalizācija vēl nav precīzi noteikta. Ar aknu bojājumiem asinīs parasti ir paaugstināts ALA līmenis un samazinās aspartāta aminotransferāzes saturs. Ja miokards ir bojāts, iegūst apgrieztu proporciju. Parasti de Rytis koeficients ir no 0,91 līdz 1,75, tas ir, ar hepatocītu iznīcināšanu, tas ir ievērojami mazāks par 1, un ar sirdslēkmi - vairāk nekā 2.

Turklāt samazinās fermentu koncentrācija. AlAt un AsAt asins analīzēs tas ir raksturīgs atkārtotām hemodialīzes sesijām, aknu plīsumiem, tās nekrozei vai cirozei, kā arī gadījumā, ja B grupas vitamīnu trūkums vai antikoagulanti ir nepietiekami. Jebkurā gadījumā speciālistam ir jārisina dekodēšana, ņemot vērā trešo pušu faktorus, kas varētu ietekmēt pētījuma gala rezultātu, jo to ne vienmēr nosaka patoloģiski iemesli. Neatkarīgi izdarīt secinājumus un padarīt diagnozes bez īpašas izglītības ir nepieņemami.

Kā samazināt ALT līmeni asinīs?

Ja tika konstatētas rādītāju kvantitatīvās novirzes no normas, vispirms ir jāizslēdz tādu faktoru ietekme kā uztura bagātinātāju un alkohola lietošana, pārmērīga vingrošana. Jāpielāgo arī diēta, kas ietver pārāk daudz tauku un „smago” pārtiku. Bieži vien pārtika izraisa aizkuņģa dziedzera iekaisumu, un uzturs veicina atveseļošanos.

Ja narkotiku terapija kļūst par iemeslu, ārstam ir jāpielāgo kurss vai jāaizstāj zāles ar mazāk toksisku. Šādā gadījumā šāda pasākuma efektivitāte būtu pastāvīgi jāuzrauga, veicot regulāras analīzes. Ja fermentu koncentrācija ir mainījusies aknu slimības vai cita patoloģiska procesa dēļ, tā ir jāidentificē un jāapstrādā. Šim nolūkam pilnīgu pārbaudi parasti piešķir ar hospitalizāciju.

Uzticiet savus veselības aprūpes speciālistus! Izpildiet tikšanos, lai redzētu labāko ārstu savā pilsētā tieši tagad!

Alanīna aminotransferāze un aspartāta aminotransferāze ir paaugstinātas, kas nozīmē

Alanīna aminotransferāze (ALT, AlAT) un aspartāta aminotransferāze (AST, AsAT) ir cilvēka ķermeņa svarīgu fermentu (dabisko katalizatoru ķīmiskā reakcija) grupa, kas pieder pie aminotransferāžu grupas. Šīs vielas veic nozīmīgu darbu aminoskābju metabolisma reakcijās. AlAT katalizē alanīna aminogrupas pārnešanu uz alfa ketoglutarskābi ar piruvīnskābes veidošanos. AsAT paātrina aspargīna aminogrupas pārnešanu uz alfa ketoglutarskābi ar iegūtām oksaloacetiskām un glutamīnskābēm. Abas šīs reakcijas rodas, piedaloties B6 vitamīna atvasinājumam ar koenzīma peredoksalfosfātu.

Alīna aminotransferāze un aspartāta aminotransferāze ir lokalizēti daudzos cilvēka ķermeņa audos.

To dominējošais skaits ir koncentrēts aknu un nieru šūnās, neliels daudzums novērots muskuļu un sirds šūnās. Pārsniedzot analīžu vērtības, ir iespējams izdarīt secinājumus, kuros orgānu šūnu iznīcināšana notika, atbrīvojot aminotransferāzes.

Veicot asins analīžu bioķīmisko analīzi katrai aminotransferāzei, lai noteiktu to neatkarīgo indeksu, tiek veikti arī testi attiecībā uz to attiecību asinīs. Šo attiecību sauc par de Ritis koeficientu (DRr). Šo koeficientu nosaka pēc formulas DRr = AcAT / AlAT.

Kopā ar šīm analīzēm tiek veikti bilirubīna satura testi - hemoglobīna sadalīšanās produkts.

Norm aminotransferāze asinīs ir atkarīgs no personas vecuma un dzimuma. 1. tabulā ir norādītas alanīna aminotransferāzes un aspartāta aminotransferāzes satura atsauces vērtības.

1. tabula. Aminotransferāzes analīze asinīs.

De Rytis koeficients svārstās no 0,91 līdz 1,75.

Transamināžu, de Rytis un bilirubīna attiecība var liecināt par lielu skaitu slimību.

AST un ALT pieauguma iemesli

Ir daudz slimību, kas var izraisīt aminotransferāžu satura palielināšanos asinīs. To vidū jānorāda:

Dažādi hepatīta veidi. Augsti AlAT un AsAT analīzes rādītāji ir agrākās agrīnās hepatīta pazīmes. Aminotransferāžu satura palielināšanās asinīs notiek daudz agrāk (desmit līdz piecpadsmit dienas pirms) dzelte un bilirubīna līmeņa paaugstināšanās.

• Akūts vīrusu hepatīts. Katru gadu viens vai divi miljoni cilvēku mirst no vīrusu hepatīta, kas padara viņus par visizplatītākajām aknu slimībām. Normālu AlAT saturu, AsAT ar šo slimību var pārsniegt desmit reizes.
• Toksisks hepatīts. Tā ir nopietna aknu slimība, ko izraisa toksiskas vielas cilvēka organismā. Šīs vielas inficē aknu šūnas un izraisa pietūkumu un audu bojāeju.
• Baktēriju hepatīts. Šāda veida hepatītu izraisa dažādas baktēriju infekcijas. Starp tiem ir tuberkuloze, smaga lobāra pneimonija, sepse, bruceloze, toksoplazmoze, leptospiroze.
• Hronisks hepatīts. Hronisku hepatītu uzskata par ilgāku par sešiem mēnešiem. Aminotransferāzes pieaugums notiek aptuveni četras reizes lielāks nekā parasti. Tas var attīstīties asimptomātiski, ja tas nav izdarīts savlaicīgi, lai veiktu toksisku hepatītu pārmērīgas dzeršanas dēļ.

Aknu ciroze. Ar šo slimību aknu audu aizstāj ar rētu. 77% pacientu raksturīgs aminotransferāžu līmeņa pieaugums.

Mehāniskā dzelte. Šī slimība rodas, patoloģiski palielinot bilirubīna līmeni asinīs (bilirubinēmija), kas attīstās pret žults plūsmas traucējumiem. Pacienti ir iekrāsojuši dzeltenu ādu, sklēras un gļotādas (bilirubīna krāsas dēļ - sarkanā krāsā).

Intraheātiskā holestāze. Tā ir ļoti nopietna slimība, ko raksturo nepietiekama žults plūsma divpadsmitpirkstu zarnā. Šo stāvokli veido pārāk maza žults sekrēcija aknās. Šāda slimība var attīstīties daudzu iemeslu dēļ. Kopā ar sindromu kā AlAT un AsAT līmeņa pieaugumu un bilirubīna koncentrācijas pieaugumu.

Aknu audzēji. Šajā kategorijā ietilpst dažādas onkoloģiskās slimības, kā arī citu audzēju metastāzes aknās.

Miokarda infarkts. Šajā gadījumā otrajā dienā strauji palielinās aminotransferāžu līmenis. ALAT un AST palielinājās par 2 reizes (var palielināties līdz 20 reizēm).

Analizējot aminotransferāzi, ja ir aizdomas par iepriekšminētajām slimībām, ir lietderīgi izmantot de Rytis koeficientu. Klīniski pierādīts, ka dažas attiecības var norādīt uz dažādām slimībām. Tādējādi vīrusu hepatīta gadījumā de Rytis koeficients ir mazāks par vienu (ir vērts atzīmēt, ka šāds indikators var nozīmēt veselīgu stāvokli dažām indivīdu grupām). Tas nozīmē, ka AST ir pazemināts, un ALT ir paaugstināts. Liels koeficients (vairāk nekā viens) ir raksturīgs distrofiskām aknu slimībām un hroniskajam hepatītam.

Paaugstināts aminotransferāžu līmenis grūtniecības laikā

Ir svarīgi uzraudzīt aminotransferāzes un bilirubīna analīzi grūtniecības laikā, lai veiktu visus pētījumus laikā, jo tas var ietekmēt Jūsu nedzimušā bērna veselību.

Pirmajā grūtniecības trimestrī ir neliels AlAT pieaugums, kas nav patoloģisks stāvoklis (kamēr AsAT analīze ir normāla). Ar bērna turpmāko attīstību aminotransferāzes vērtības atgriežas normālā stāvoklī.

Ja grūtniecību raksturo tāda pati slimība kā citām abu dzimumu personu grupām. Tomēr šādu slimību attīstība ir palielinātas briesmas sievietei un bērnam. Tas nozīmē, ka šajā periodā gaidāmajai mātei jābūt īpaši uzmanīgai ar savu un nedzimušā bērna drošību.

Turklāt pastāv īpašas slimības, kas galvenokārt skar sievietes grūtniecības laikā:

Gestoze.

Šajā slimībā izpaužas tādi simptomi kā reibonis, slikta dūša, vājums, augsts asinsspiediens. Šī slimība ir raksturīga vēlīnai grūtniecībai. Šie simptomi jāārstē ļoti uzmanīgi, jo tie var būt ļoti līdzīgi toksikozes izpausmei.

Cholestatic hepastosis grūtniecības laikā.

Šo slimību raksturo aknu distrofisks bojājums, kas grūtniecības laikā un līdz ar to piedzīvo smagu slodzi. Šāda hepastoze izpaužas kā holesterīna un žultsskābju vielmaiņas procesu funkcionālie traucējumi.

Mēs ārstējam aknas

Ārstēšana, simptomi, zāles

Alat asat bilirubīna norma

AlAT asinīs (vai precīzāk, AlAT vai ALT tests) ir asinsanalīze vienam no aknu enzīmiem, kuru pilns nosaukums ir “alanīna aminotransferāze”. Šī analīze ļauj mums iegūt objektīvu priekšstatu par aknu stāvokli, ja ir aizdomas par aknu, žultspūšļa un žults trakta hroniskām slimībām, lai uzraudzītu šādu slimību ārstēšanas efektivitāti un ikdienas pārbaudi. Faktiski AlAT vērtības gandrīz nekad netiek izmantotas patstāvīgi, bet tikai kombinācijā ar vairākiem citiem bioķīmiskiem rādītājiem, ko parasti sauc par kopējo jēdzienu “aknu profils”.

Kas ir AsAT un ALT asinīs

AsAT un AlAT asinīs kļūst skaidrs pēc pirmās acu uzmetiena, izmantojot bioķīmisko pētījumu rezultātus, ko var izdarīt gan ārstniecības iestādes laboratorijā (ar ārsta nosūtījumu), gan pēc savas iniciatīvas jebkurā no daudzajām apmaksātajām laboratorijām.

AsAT ir aspartāta aminotransferāzes - viena no aknās ražotajiem fermentiem - mērījums. Šis savienojums pieder tā sauktajiem endogēnajiem enzīmiem: to sintezē šūnās, ne tikai aknās, bet arī sirds muskuļos, nierēs, smadzenēs un dažos citos iekšējos orgānos.

AsAT endogēnās īpašības dēļ (šis enzīms ļauj veikt sarežģītas bioķīmiskas reakcijas pašas šūnas iekšienē), tā koncentrācija asinīs ir zema. Tādējādi AsAT asins analīzē mazākā novirze no normas var kalpot kā pirmais signāls par sākto patoloģiju, pat ja nav citu simptomu.

Parasti ārsti analīzes laikā iegūtās AST vērtības salīdzina ar citu fermentu, AlAT (alanīna aminotransferāzes), vērtībām.

Šo fermentu galvenokārt konstatē hepatocītos (aknu šūnās), miokarda un citu muskuļu audos, kā arī nieru audos.

AsAT līmeņa paaugstināšanās asinīs notiek, kad šūnu, kas satur šo fermentu, bojājumi un nāve (īpaši hepatocīti un miocīti, sirds muskuļu šūnas).

Tāpēc, ja bioķīmiskā asins analīzē atklājas šāds pieaugums, nepieciešams veikt papildu pētījumus par aknām un sirdi.

Dažos gadījumos AsAT un AlAT attiecība ļauj aizdomām par miokarda infarktu - ja ir palielināts aspartāta aminotransferāzes līmenis, salīdzinot ar alanīna aminotransferāzi.

Atgriezeniskā parādība (AlAT līmenis ir augstāks nekā AST vērtības) tiek novērota hepatocītu sakāves dēļ šādu slimību dēļ:

• vīrusu hepatīts
• ciroze
• hepatocelulārā karcinoma (primārais aknu vēzis)
• sekundāri audzēja bojājumi aknās (krūts vēža metastāzes, kuņģa un plaušu audzēji).

Bioloģiskā pētījumā par AlAT un AsAT asins līmeni ir svarīgi, bet ne vienīgie aknu veselības rādītāji.

Aknu enzīmu koncentrācija asinīs

Aknu enzīmu koncentrācija asinīs ir ne tikai alanīnaminotransferāze (AlAT) un aspartāta aminotransferāze (AsAT), kas mums jau ir pazīstama, bet arī divi citi fermenti:

• gammagrutaniltransferāze (GGT)
• sārmainās fosfatāzes (sārmainās fosfatāzes).

Normas pārsniegums GGT un sārmainā fosfatāzē tiek novērots, pārkāpjot žults izplūdi no žultspūšļa, kas atvieglo šo fenomenu izraisošo slimību diagnostiku, kas līdz konkrētam punktam var rasties bez simptomiem. Palielināts GGT un sārmainu enzīmu līmenis var novērot žultsakmeņi un aknu un žults ceļu audzēji, kā arī dažās citās šīs sfēras slimībās.

Papildus iepriekšminētajiem 4 fermentiem (AlAT, AsAT, GGT un sārmainās fosfatāzes) bioķīmiskās asins analīzes vienmēr ietver 5. komponenta - bilirubīna analīzi.

Bilirubīns (C33H36N4O6) nav enzīms, bet pigments, kas ir svarīga žults sastāvdaļa. Gan samazināts bilirubīns, gan paaugstināts līmenis var liecināt par dažādām patoloģijām - un turklāt ne tikai aknu.

Analīzes forma parasti norāda uz 3 dažādu bilirubīna veidu rādītājiem:

• kopējais bilirubīns
• netiešais bilirubīns
• taisns bilirubīns

Būtiska bilirubīna līmeņa paaugstināšanās asinīs, ko izraisa dažādas slimības (hepatīts, žultsvadu aizsprostojums utt.), Izraisa dzelte.

Asins tests bilirubīnam ļauj diagnosticēt tādas slimības kā:

• holecistīts
• žultsakmeņi
• ciroze
• tārpi
• avitaminoze B₁₂
• hroniska aknu saindēšanās (ieskaitot alkoholismu un dažus medikamentus).

Bioķīmiskās asins analīzes ietver arī holesterīnu (kopējo un tā frakciju).

Aknu enzīmu līmenis asinīs palielinājās

Uzlabota aknu enzīmu koncentrācija asinīs - signāls, ka ķermenim (visticamāk, aknās) ir dažas "darbības kļūdas".

Pieredzējis gastroenterologs var noteikt slimības raksturu, kas izraisīja 4 galveno enzīmu, kā arī bilirubīna pieaugumu, atkarībā no izmaiņām katrā atsevišķā ALT, AsAT, GGT un sārma fāzes vērtībā un šo rādītāju attiecību.

Visbiežāk šādās slimībās novēro aknu enzīmu palielināšanos:

• vīrusu hepatīts
• toksisks hepatīts (ieskaitot ilgstošas ​​zāles)
• taukainas aknas (taukainas hepatozes)
• ciroze
• aknu vēzis

Tomēr aknu enzīmu asins analīžu diagnostikas iespējas neaprobežojas tikai ar šīm slimībām, kas skar tikai aknas. Paaugstinātu aknu profilu var novērot arī citu orgānu un sistēmu slimībās:

• sirds mazspēja
• miokardīts
• miokarda infarkts
• plaši apdegumi
• smagi ievainojumi.

Jāatzīmē arī šāda enzīma kā sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanās asinīs.

Šis rādītājs ir tāds pats kā ALAT un ASAT ir arī ļoti informatīvs, jo sārmainās fosfatāzes līmenis asinīs palielinās ne tikai aknu slimībās, bet arī tādās slimībās kā:

• kaulu audu patoloģijas, tostarp ļaundabīgi kaulu audzēji
• čūlainais kolīts un čūlas perforācija
• miokarda infarkts.

Norma AlAT un AsAT asinīs

Norma AlAT un Asat asinīs ir abu aknu enzīmu saturs asins paraugā no 7 līdz 40 SV / l pieaugušiem vīriešiem un no 5 līdz 35 SV / l sievietēm saskaņā ar AlAT un 7-40 SV / l atbilstoši AsAT.

Analīzes rezultāti var tikt atspoguļoti un aknu enzīmu un bilirubīna funkcionālā aktivitāte, ko mēra molu / stundā * l.

Aknu slimību aknu testi

Aknu testi ir vienkārša, informatīva un pieņemama metode aknu slimību diagnosticēšanai.

Aknas ir nesalīdzināts orgāns, kas sver 1,5 kg., Kas atrodas pareizajā hipohondrijā zem diafragmas. Aknas veic vairāk nekā 500 svarīgu funkciju. Tādēļ aknu slimībās, kas saistītas ar aknu audu bojājumiem (parenhīma), attīstās vesels simptomu komplekss, ko sauc par aknu mazspēju. Asins bioķīmiskā pārbaude nosaka bojājumu marķierus un aknu funkcionālo stāvokli.

Lielas aknu slimības

Hepatīts

Hepatīts ir aknu iekaisuma slimība, visbiežāk vīrusu etioloģija. Hepatīta A vai Botkin slimība ir vislabāk pazīstama. To sauc arī par dzelti.

Vīrusu hepatīts B un C gandrīz vienmēr kļūst hroniskas un izraisa cirozi 57% gadījumu un primāro aknu vēzi 78% gadījumu.

Izceļas alkohola hepatīts. Ar regulāru alkohola intoksikāciju aknās attīstās hepatocītu bojājumu procesi un aknu audu aizstāšana ar taukainiem vai šķiedrainiem ar taukainas hepatozes un cirozes attīstību.

Retos hepatīta veidos ietilpst narkotiku hepatīts, autoimūns hepatīts, bakteriāls hepatīts.

Hepatīts tiek atklāts kā citu infekciju izpausmes: dzeltenais drudzis, citomegalovīrusa infekcija, masaliņas, cūciņas, Epšteina-Barra vīrusu infekcija, dažādas herpes infekcijas.

Hepatoze

Atšķirībā no aknu iekaisuma slimībām - hepatīts, hepatozes ir deģeneratīvas-distrofiskas slimības, kurās samazinās aknu šūnu funkcionālā aktivitāte, tiek traucēta vielmaiņa hepatocītos un aknu audi tiek atjaunoti taukos un / vai šķiedrainos.

Hepatoze var attīstīties patstāvīgi vai var būt iekaisuma vai citu aknu slimību rezultāts. Savukārt aknās neārstējošās slimības ir cirozes attīstības prologs.

Aknu ciroze

Tā ir hroniska neatgriezeniska funkcionāli aktīvo aknu šūnu aizstāšana ar rupjiem šķiedru audiem ar aknu mazspējas attīstību. Vairāk nekā pusē gadījumu cirozi izraisa hroniska alkohola intoksikācija. 25% ciroze attīstās pēc B vai C hepatīta ciešanas. Ja žults ekskrēcija ir traucēta, piemēram, žultsakmeņu slimības gadījumā, rodas žults ciroze. Cirozes prognoze ir nelabvēlīga.

Aknu vēzis

Hepatocelulārā karcinoma ir primārs aknu audzējs. Vislielākais aknu vēža attīstības risks novērots aknu cirozes, B un C hepatīta, parazītu aknu invāziju un alkohola lietošanas gadījumā.

Daudz biežāk metastāzes uz aknām ar primāro audzēju extrahepatic lokalizāciju. Metastāzes ir sekundāri augšanas fakti jebkuram ļaundabīgam audzējam. Tie veidojas, kad audzēja šūnas iekļūst aknās caur asinsriti (hematogēnais ceļš) vai limfātiskās asinsvadus (limfogēnais ceļš). Ar kuņģa, aizkuņģa dziedzera un krūts, resnās zarnas audzējiem, plaušās metastāzes aknās tiek konstatētas aptuveni pusē pacientu. Ļaundabīgajiem barības vada un melanomas audzējiem aknu metastāzes tiek noteiktas trešdaļā pacientu. Smadzeņu vēzī, mutes dobumā, prostatas vēža, dzemdes, olnīcu, urīnpūšļa vēža un nieru vēža gadījumā aknu metastāzes ir ļoti reti.

Parazitāras aknu slimības

Aknu ehinokokoze ir parazītiska slimība, ko izraisa lenteņu Echinococcus granulosus attīstība aknās.
Citas aknu invāzijas: klonoroze, opisthorchiasis, fascioliasis

Retas aknu slimības

Aknu hemangiomas - iedzimtas vai iegūtas aknu asinsvadu attīstības anomālijas.
Aknās nonparazītiskās cistas - patoloģisks dobums ar kapsulu, piepildīts ar šķidrumu.

Aknu slimības simptomi un pazīmes

1. Diskomforts un sāpes pareizajā hipohondrijā
2. Palielinātas aknas, dažreiz palielināta liesa
3. Bitter mutē
4. Vispārējs vājums un nogurums
5. Galvassāpes
6. Encefalopātijas simptomi
7. Palielināta svīšana, pietūkums, vēdera pietūkums (ascīts)
8. Krāsošana dzeltenā krāsā (ikterichnost), gļotādas, skleras
9. Niezoša āda, izsitumi uz ādas
10. Asiņošana
11. Ēšanas traucējumi, kalcija krāsas izmaiņas
12. Tumšs putojošs urīns
13. Asinsvadu "zvaigznes"

Aknu testi

Tagad var veikt aknu testus vai bioķīmiju jebkurā laboratorijā. Galvenie aknu funkcionālo testu rādītāji ir asins bilirubīns (tiešs, netiešs un vispārējs), aspartāta aminotransferāze (AST, AsAt), alanīna aminotransferāze (ALT, AlAt) un sārmainā fosfatāze (sārmainā fosfatāze, ALP).

Bilirubīns

Bilirubīns (latīņu bilis - žults un sarkans) ir žults pigments, kas ir žults sastāvdaļa. To veido hemoglobīna sadalīšana. Bilirubīna līmenis asinīs satur divas frakcijas: brīvas un saistošas. Netiešā bilirubīna palielināšanās notiek ar pārmērīgu sarkano asins šūnu iznīcināšanu (hemolītiskā dzelte). Ar hepatītu palielinās tiešo un netiešo bilirubīna līmenis. Kad žultsvadi ir bloķēti, palielinās tiešais bilirubīna līmenis asinīs.

Zilumu dzeltenā krāsa pēdējā attīstības posmā ir saistīta ar hemoglobīna konversiju uz bilirubīnu. Kad bilirubīna līmenis asinīs ir lielāks par 30 µmol / l, āda un gļotādas kļūst dzelte. Pirmkārt, tas ir pamanāms uz acs sklēras baltās krāsas fona.

ALT - alaninaminotransferāze

ALAT līmenis palielinās ar aknu bojājumiem. Aknu šūnu iznīcināšanas rezultātā šis enzīms nonāk asinīs pārmērīgā daudzumā. ALAT līmenis palielinās arī ar miokarda infarktu.
Paaugstināts ALAT, kas pārsniedz AST palielināšanos, ir raksturīgs aknu bojājumiem; ja AST indekss palielinās vairāk nekā ALT, tad parasti tas norāda uz miokarda (sirds muskuļu) šūnu problēmām.

AST - Aspartāta aminotransferāze

AST lieto medicīnas praksē, lai diagnosticētu miokarda (sirds muskuļu) bojājumus un aknu bojājumus. ASAT pieaugums, kas pārsniedz ALAT pieaugumu, ir raksturīgs sirds muskuļu bojājumiem; ja ALAT ātrums ir lielāks par AST, tad tas parasti norāda uz aknu šūnu iznīcināšanu.

De ritis koeficients

AST / ALAT un AST / ALT ir AST un ALT aktivitātes attiecība. Vērtība parasti ir 0,91-1,75. Ar hepatītu de Rytis koeficients samazinās līdz 0,6 un ar miokarda infarktu palielinās virs 1,75.

Sārmainās fosfatāzes - sārmainās fosfatāze

Sārmainās fosfatāzes līmenis 20 -140 SV / l. Sārmaina membrāna palielinās ar žults caurules traucējumiem. Grūtniecēm tas ir paaugstināts. Bet perorālie kontracepcijas līdzekļi samazina sārmainā fosfatāzes līmeni.

Aknu funkcionālo testu vērtības ir atkarīgas no laboratorijas aprīkojuma un pētījumu metodēm. Tādēļ dati par bilirubīna, AST, ALT un sārmainās fosfatāzes ātrumu var atšķirties. Mūsdienu laboratorijās kopā ar analīžu rezultātiem vienmēr tiek dotas atsauces vērtības.

Aknu testi. Diagnostiskā vērtība aknu slimības noteikšanai.

Aknu slimības viltība ir tāda, ka sāpes un citi simptomi un to pazīmes parādās slimības vēlākos posmos, kad rodas neatgriezeniskas izmaiņas. Aknu testi ir informatīvs un budžeta veids, kā uzraudzīt aknu stāvokli gan veseliem, gan pacientiem. Šīs analīzes izmaksas Varnā ir 15 lev. Tas jāveic reizi gadā, un hronisku aknu slimību vai alkohola lietošanas gadījumā - divas reizes gadā. Aknu slimību aknu testu agrīnā diagnosticēšanā visaugstākā diagnostiskā vērtība iegūta laboratorijas parametru un klīnisko datu dinamiskās pārbaudes un medicīniskās uzraudzības laikā.

Kas ir ALAT un ASAT asins analīzē. Atšifrēšana

Alanīna aminotransferāze un aspartāta aminotransferāze ir endogēni fermenti un ir nozīmīgi marķieri, veicot bioķīmiskās asins analīzes.

Lai gan paaugstināts ALT līmenis nepārprotami neliecina par veselības problēmu rašanos, tomēr abi šie fermenti asinīs lielos daudzumos vienkārši nav.

Jā, gan ALAT, gan AST līmenis var palielināties, ja rodas aknu izmaiņas (piemēram, cirozes vai hepatīta gadījumā), bet citi marķieri ir rūpīgi jāanalizē. Starp citu, ALAT līmeni var palielināt, ja tiek diagnosticēts miokarda infarkts.

ALAT un ASAT. Kas tas ir?

Šie fermenti atrodas daudzu orgānu audos. Parasti aminotransferāzes asinīs praktiski nav nosakāmas. Minimālo fermentu aktivitāti nosaka dabiskie reģeneratīvie procesi organismā. Palielināts AlAT un AsAT līmenis ir ļoti jutīgi marķieri bojājumiem audos, kuros tie atrodas.

Aminotransferāžu noteikšanas metode asins bioķīmiskajā analīzē ir atklājusi plašu pielietojumu klīniskajā praksē, pateicoties tā augstajai jutībai un specifiskumam.

AsAT un Alat. Norma

Parasti aspartāta aminotransferāze sievietēm nepārsniedz 31 U / l un vīriešiem - 37 V / l. Jaundzimušajiem šis ātrums nedrīkst pārsniegt 70 U / l.

AlAT sievietēm parasti nepārsniedz 35 V / l un vīriešiem - 40 V / l.

Arī analīzes rezultātus var izteikt molu / stundā * l (no 0,1 līdz 0,68 AlAT un no 0,1 līdz 0,45 AST).

Kas var ietekmēt transamināžu līmeni?

Analīzes rezultātu izkropļošana var izraisīt:

• noteiktu zāļu lietošana:
  • nikotīnskābe
  • imūnsupresanti,
  • choleretics
  • hormonālie kontracepcijas līdzekļi uc), t
• aptaukošanās
• grūtniecība
• hipodinamiju vai pārmērīgu fizisko slodzi.

Kā tiek veikts pētījums?

Analīzei tiek ņemta asinis no vēnas. Steidzama pētījuma rezultāti sniedz 1-2 stundu laikā. Ar standarta diagnostiku - 24 stundu laikā.

Lai iegūtu visticamākos rezultātus, jums ir:

• izslēgt medikamentus nedēļu pirms testiem (ja tas nav iespējams, Jums par to jāinformē ārsts);
• ziedot asinis tikai tukšā dūšā;
• vienu dienu pirms pētījuma fiziskās aktivitātes, smēķēšana, alkohols, taukaini un ceptie ēdieni ir izslēgti - divas dienas.

Ko var pateikt analīzei par ALaT un AsAT

Selektīvā audu aktivitāte ir raksturīga alanīna aminotransferāzei un aspartāta aminotransferāzei. Ja mēs uzskatām, ka dilstošā secībā šo enzīmu saturs orgānos un audos, saraksts izskatīsies šādi:

• alanīna aminotransferāze: aknas, nieres, miokarda, muskuļu;
• aspartāta aminotransferāze: miokarda, aknu, muskuļu, smadzeņu, nieru.

Tas ir, ņemot vērā fermentu audu lokalizāciju, AsAT var uzskatīt par specifiskāko miokarda bojājuma marķieri un AlAT - aknām.

Fermentu aktivitātes salīdzinājums ļauj novērtēt šūnu struktūru bojājumu dziļumu. Tas skaidrojams ar to, ka AlAT ir lokalizēts citoplazmā, un AsAT mitohondrijās un daļēji citoplazmā.

Šo attiecību: aspartāta aminotransferāzes / alanīna aminotransferāzi sauc par de Rytis koeficientu. Veseliem cilvēkiem koeficients ir robežās no 0,91 līdz 1,75, un tam nav diagnostikas vērtības. Attiecības aprēķināšana jāveic, kad bioķīmiskajā analīzē ir novirze no normas.

Piemēram, aknu slimību gadījumā alanīna aminotransferāze tiek uzskatīta par jutīgu marķieri. Hepatīta gadījumā tā aktivitāte var palielināties vairāk nekā 10 reizes, tomēr nozīmīgs AsAT pieaugums šādiem pacientiem liecinās par smagu aknu nekrozi.

Ja aspartāta aminotransferāzes līmenis ir daudz lielāks nekā ALAT līmenis, tas var liecināt par izteiktu fibrozu izmaiņu aknās cilvēkiem ar hronisku hepatītu. Arī šādas izmaiņas novēro hroniska alkoholisma un narkotiku izraisītā hepatīta gadījumā.

Šajā sakarā de Ritis koeficientam ir būtiska klīniskā nozīme. Vīrusu etioloģijas hepatīta gadījumā novēro mazāku koeficientu, kas ir mazāks par 1 (jo zemāks indekss, jo sliktāka ir slimības prognoze). Indikatori no viena līdz diviem ir raksturīgi hroniskām aknu slimībām, ko papildina distrofiskas izmaiņas. Paaugstinot koeficientu virs 2, var novērot aknu šūnu nekrozi, kas parasti ir raksturīga alkohola cirozei.

Miokarda infarkta gadījumā indikators ir 2 vai vairāk.

Aspartāta aminotransferāze ir paaugstināta, ko tas nozīmē

Akūta miokarda infarkta gadījumā AST līmenis var palielināties par 20 reizēm no normālās vērtības. Jāatzīmē arī, ka izmaiņas bioķīmiskās analīzēs ir konstatētas pat pirms sirdslēkmes klasisko pazīmju parādīšanās uz EKG.

Akūtas koronārās mazspējas laikā dienas laikā tiek diagnosticēts aspartāta aminotransferāzes pieaugums, tad fermenta vērtība sāk samazināties, un dažu dienu laikā tā sasniedz normālās vērtības.

AST līmenis palielinās arī smagiem stenokardijas lēkmes, izteiktiem sirds aritmijas gadījumiem, kam seko tahikaritmiju, akūtas reimatiskas kardiīta, plaušu trombozes uzbrukumi pacientiem pēc angiokardiogrāfijas vai sirds operācijām.

"Ekstra sirds" cēloņi, kas izraisa aspartāta aminotransferāzes pieaugumu, visbiežāk dažādu etioloģiju aknu slimības. Tie var būt:

• hepatīts:
  • alkoholisks,
  • vīruss,
  • toksiska izcelsme,
• ciroze
• ļaundabīgi audzēji (gan primārā lokalizācija aknās, gan metastātiski uz hepatobiliālo sistēmu), t
• žults stāze (holestāze, kas saistīta ar žultsvadu aizsprostošanu), t
• žultspūšļa (holecistīta) un žultsvadu (holangīta) iekaisums.

Arī aspartāta aminotransferāzes cēloņi var būt arī akūts un hronisks pankreatīts, kā arī strutaini procesi (abscesi un flegmoni) retroperitonālajā audā.

Ar palielinātu fizisko slodzi notiek mērens enzīmu pieaugums. Smagos ievainojumos crash sindroms (skeleta muskuļu iznīcināšana), AlAT un AST līmenis var pieaugt daudzas reizes.

Retos gadījumos palielināts transamināžu līmenis ir iedzimta muskuļu distrofija, hemolīze, vaskulīts un sistēmiskas saistaudu slimības, kam seko difūzas aknu un / vai miokarda bojājumu izmaiņas.

Alanīna aminotransferāze tiek uzlabota, ko nozīmē

ALAT ir specifisks un jutīgs hepatobiliārās sistēmas slimību marķieris, tāpēc tā pieaugumu visbiežāk novēro:

• akūts hepatīts (jo lielāks ir ALT, jo izteiktāka ir šūnu iznīcināšana un kombinācija ar augstu AsAT, liecina par smagu nekrozi);
• obstruktīva dzelte (žultsvadu bloķēšana žultsakmeņu slimībā, giardiasis un obstrukcija ar metastāzēm vai audzēju);
• tauku distrofija.

Citi analīžu izmaiņu cēloņi var būt akūts pankreatīts, plaši apdegumi, satricinājumi (traumatisks, hipovolēmisks, kardiogēns), muskuļu distrofija, smagas asins slimības, vīrusu infekcijas, pastāvīgas uztura kļūdas (ceptu, treknu, pikantu ēdienu ļaunprātīga izmantošana), smaga pārslodze un emocionāls pārslodzes..

Transamināžu palielināšanās sievietēm

Izteikti izteikts transamināžu pieaugums trešajā trimestrī ir slikta prognostiskā zīme un norāda uz smagu preeklampsiju.

Ar eklampsiju var novērot augstus alanīna aminotransferāzes un aspartāta aminotransferāzes rādītājus kopā ar strauju urīnskābes, kreatinīna un sārmainās fosfatāzes pieaugumu, kā arī bojāt nieru filtrācijas aparātu.

Īpaši iemesli ALT un ASAT pieaugumam

Atsevišķā kategorijā ietilpst parazītu invāzijas. Šajā gadījumā vispārējā asins analīzē tiks apvienots izteikts AlAT un AsAT pieaugums ar eozinofiliju.

Echinococcus var ietekmēt sirdi, aknas un žultsceļus, nieres, smadzenes un muguras smadzenes, plaušas. Galvenās slimības izpausmes būs atkarīgas no parazīta lokalizācijas. Netipiski echinokokozes izpausmes ir alerģiskas reakcijas, kurām ir nezināma etioloģija un smaga eozinofīlija.

Parasti amoķiskās invāzijas izpaužas kā amoebiska dizentērija, bet ir arī neparastas izpausmes - aknu tauku deģenerācija, aknu abscess, amebas metastāzes uz smadzenēm, perikardu utt. Slimības sākums izpaužas kā sāpes vēderā, caureja ar asinīm un gļotām, bojājuma klātbūtnē aknās paaugstinās sārmainās fosfatāzes, AlAT un AST līmenis.

Giardiasis novēroja izteiktu transamināžu skaita pieaugumu žults kanālu Giardia obstrukcijas laikā.

Ko darīt, ja transamināzes ir paaugstinātas

Tas atspoguļo organismā notiekošos patoloģiskos procesus. Pareizas apstrādes iecelšanai ir nepieciešams veikt pilnīgu pārbaudi un noteikt analīzes izmaiņu cēloni.

Zāļu izvēle un ārstēšana ar ārstēšanu jāveic kvalificētam speciālistam.

Ko nozīmē ALAT un ASAT asins analīzes?

Ko nozīmē ALAT un ASAT asins analīzes? Tas pastāstīs ārstam. ALAT un ASAT ir 2 fermenti, kas iesaistīti bioķīmiskās reakcijās.
Saīsinājumu dekodē šādi: ALAT (ALT) - alanīna aminotransferāze vai tikai aminotransferāze, ASAT (AST) - aspartāta aminotransferāze vai tikai aspartāts.

Šie fermenti ir iesaistīti aminoskābju transportēšanā no vienas molekulas uz citu. Aminoskābēm ir liela nozīme proteīnu veidošanā. ALAT ir aminoskābe - alanīns (līdz ar to nosaukums ALAT), un ASAT ir asparagīns un piridoksīna enzīms (B6 vitamīns). Ir saraksts ar orgāniem, kuros šie fermenti tiek sintezēti dilstošā secībā, t.i. pirmajā sarakstā būs iestāde, kurā enzīms ir visvairāk.

ALAT atrodas:

ASAT atrodas:

• sirds
• aknas
• smadzeņu šūnas,
• muskuļu muskuļu audos.

Ir speciāli izveidoti numuri (robeža), saskaņā ar kuru ārsts redz uzskaitīto orgānu stāvokli. Ja notiek šūnu iznīcināšana, tiek pārkāpts to integritāte, un fermenti nonāk asinīs. Atkarībā no tā, kurš enzīms ir vairāk asins analīzē, varam secināt par attiecīgā orgāna stāvokli.

Vienību skaits uz 1 litru asiņu:

• ALT - vīriešiem līdz 40 vienībām / l un sievietēm līdz 32 vienībām / l;
• AST - vīriešiem no 15 līdz 31 vienībai / l un sievietēm no 20 līdz 40 vienībām / l.

Kas ir bioķīmiskā asins analīze? Kad pētījums tiek veikts laboratorijas apstākļos, tā ir bioķīmiskā analīze. Tas ir vadlīnijas ārstējošajam ārstam, jo ​​tas parāda pilnīgu priekšstatu par visu svarīgo orgānu darbu:

• aknas
• aizkuņģa dziedzeris,
• nieres,
• žultspūslis utt.

Šajā analīzē tiek ņemti vērā šādi rādītāji:

• glikozes līmenis asinīs;
• bilirubīns;
• ASAT un ALAT;
• gamma - GT;
• sārmaina fostatāze;
• holesterīns;
• ZBL (kaitīgie tauki);
• triglicerīdi;
• kopējais proteīns;
• albumīns;
• kālija;
• nātrija;
• hlora;
• kreatinīns;
• urīnviela un urīnskābe;
• C-reaktīvs proteīns (CRP);
• dzelzs

Ja ir novirze no rādītāja normas, ārstam kļūst skaidrs, kas jāregulē vai jāārstē.

Ja pacients lieto kādas zāles, tad visticamāk, īsi pirms testa veikšanas ārsts anulēs zāles, kas var mainīt asins indeksa precizitāti. Asinis tiek ziedotas no rīta tukšā dūšā (pēdējā maltīte ir 12 stundas).

Lai sagatavotos analīzei, ir nepieciešams:

1. 1. Alkohols, lai izslēgtu dienu pirms asins ziedošanas.
2. 2. Atteikt cigaretes stundā.
3. 3. Košļājamā gumija nav iespējama.
4. 4. Dzert arī šķidrumu, kas nav iespējams.

Analīzei tiek ņemta asinis no vēnas. Atbilde būs viena diena. Analīzes atšifrēšana bez medicīniskām zināšanām nav iespējama, tāpēc ir nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Vairumā gadījumu paaugstināts ALAT ir saistīts ar aknu slimībām. Tā ir zīme, ka ir šī orgāna slimība. Jāatzīmē, ka asins bioķīmiskajā analīzē šī enzīma līmenis ir virs normas 1 vai 4 nedēļas pirms slimības simptomu rašanās. Un akūtā slimības periodā indeksi palielinās gandrīz 10 reizes.

Pēc vienas minūtes aknas var iztīrīt vai neitralizēt līdz miljonam toksisko vielu molekulu, un apmēram stundas laikā līdz 100 litriem asiņu. Dažreiz kāda iemesla dēļ šūnas ir bojātas, šūnu saturs iznāk un iekļūst asinīs. Ja šādi rādītāji asins bioķīmiskajā analīzē ir augsti, tas nozīmē, ka organisms iznīcina šūnas.

ALAT daudzuma palielināšanai var būt daudz iemeslu:

• lieko tauku daudzums aknu šūnās;
• hepatīts, dzelte;
• ciroze;
• medikamenti, piemēram, paracetamols vai antibiotikas;
• ķīmiskā saindēšanās;
• audzējs, vēzis vai metastāzes;
• miokarda infarkts, sirds operācija;
• muskuļu traumas;
• alkohola atkarība.

Ja organismā nav pietiekami daudz B6 vitamīna, tad šī enzīma līmenis asinīs samazināsies.
Aknas ir unikāls orgāns, kas var atjaunoties 3 mēnešu laikā, ja ārstēsiet.

ASAT, tāpat kā iepriekšējais enzīms, transportē (pārnes) aminoskābes no molekulas uz molekulu. Tas satur vitamīnu B6. Enzīmu darba rezultātā veidojas glikogēni (cukuri, bet ne no ogļhidrātiem), kas fizisko slodzi veicina ķermeni, tukšā dūšā, kad nepieciešama enerģija, t.i. Šis enzīms ir enerģijas apmaiņas dalībnieks.

Atšķirība starp šiem diviem fermentiem ir tā, ka paaugstināts AST līmenis asinīs galvenokārt brīdina par sirds slimībām, precīzāk, par miokarda infarktu. Lielākā daļa ACAT fermenta veido muskuļu audus - miokardu un muskuļus. Citos orgānos to koncentrācija ir zemāka.

Analīzes laikā personas vecums un dzimuma jautājums. Tā kā muskuļiem šajā analīzē ir vadošā loma, vīriešiem ir lielāka muskuļu masa nekā sievietēm, un skaitļi būs augsti. Bērniem sniegums būs lielāks muskuļu skeleta aktīvās attīstības dēļ.

Rādītāji būs maināmi grūtniecēm. Paaugstināts hormona estrogēna līmenis ietekmē aknas, tāpēc ALT un AST palielināšanās grūtniecēm tiek uzskatīta par normu. Bet, ja augstiem rādītājiem ir pievienota toksikoze, tad nepieciešama steidzama ārstēšana, jo tā var būt bīstama gan bērnam, gan mātei. Ja grūtniece nepareizi ēd, tad viņai var būt B6 vitamīna trūkums, un pēc tam asins analīzē parādīsies AST un ALT samazināšanās.