Kādi ir B hepatīta profilakses pasākumi?

B hepatīts ir bīstama vīrusu slimība, kas iznīcina aknas, kas ir vieglāk novērst nekā izārstēt. Tādēļ B hepatīta profilaksei ir jāpievērš īpaša uzmanība, pat ja tuvu cilvēku vidū nav vīrusu nesēju.

Galvenais pasākums, lai novērstu vīrusa infekciju, pašlaik tiek vakcinēts. Tā trūkuma gadījumā slimību var novērst tikai stingri ievērojot profilakses pasākumus.

Profilakses veidi

Pastāv preventīvi pasākumi, lai apturētu izplatīšanos un novērstu infekcijas centru rašanos. Visi, kas rūpējas par savu veselību, viņiem jāzina un jāievēro.

Kopumā ir divi profilakses veidi: nespecifiski un specifiski. Viņiem ir kopīgs mērķis - samazināt vīrusa nesēju skaitu un novērst jaunas infekcijas.

Vīrusu hepatīta B profilakse nav 100% aizsardzība pret infekciju, bet var ievērojami samazināt vīrusu valkājošo cilvēku skaitu, kā arī veicināt slimības progresēšanu, kad jau ir diagnosticēta slimība.

Nespecifiski pasākumi

Tie ietver vīrusa pārnešanas novēršanu mājsaimniecībā.

B hepatīta apkarošanā liela nozīme ir veselības aprūpes darbinieku izpratnei par vīrusa izplatīšanās briesmām, injicējot, ieelpojot, elektroforēzi un lietojot dažādus medikamentus ādai, nepieļaujot nesterilu instrumentu izmantošanu.

Visas darbības, kas saistītas ar asinīm, jāveic ar cimdiem. Pirms katras procedūras veselības aprūpes darbiniekiem ir jāmazgā rokas, neizmantojot cietus priekšmetus, lai izvairītos no ādas bojājumiem. Ja uz ādas ir skrāpējumi, tie tiek aizvērti ar īpašiem līdzekļiem, izņemot kontaktu.

Jāizmanto arī maskas, kas novērš asins nokļūšanu personālam, izsmidzinot. Ir atļauts pieskarties tikai slēgtām caurulēm.

Hepatīta profilakses pasākumu efektivitāti uzrauga sanitārā un epidemioloģiskā uzraudzība, kurai ir ne tikai preventīva uzmanība, bet arī obligāta donoru asins drošības uzraudzība un ārstu izmantoto instrumentu sterilitāte.

Personīgās higiēnas noteikumi ietver arī īpašus profilakses pasākumus:

• nomazgājiet rokas, seju;
• Pirms ēšanas noteikti nomazgājiet augļus, dārzeņus;
• ir pastāvīgas seksuālas attiecības ar vienu partneri vai tiem, kuru veselībā nav šaubu;
• atturēties no mutes, anālais seksuālais kontakts;
• veikt pasākumus narkotisko un toksisko slimību ārstēšanai;
• atkārtoti neizmantojiet šļirces;
• piemērot personīgās higiēnas priekšmetus;
• radīt veselīgu dzīvesveidu, lai saglabātu imunitāti.

Īpaši pasākumi

Visefektīvākais veids, kā novērst infekciju cīņā pret hepatītu, ir imunizācija. Iedzīvotāju vakcinācija ir parādījusi, ka šī specifiskā profilakse ir nekaitīga un ļoti efektīva. Vakcīna, kas iekļūst organismā, veido īpašu imunitāti, kas iztur pret vīrusu, saglabājot savu darbību vismaz 5-6 gadus.

B hepatīta ārstēšanai nav zāles, bet ir vakcīna.

Obligāta vakcinācija, ko veic jaundzimušie no inficētām mātēm un cilvēkiem, kas vada seksuāli inficētus cilvēkus. Infekcijas profilaksei ieteicams vakcinēt visus bērnus.

Vairāk nekā 30 gadu vakcīnas lietošanas laikā ir mainījušies 7 veidi, bet tie visi bija balstīti uz HBsAg virsmas antigēnu.

Pirmā vakcīna, kas parādījās 1981. – 1982. Gadā, tika izgatavota no asins plazmas, kas ņemta no inficētiem donoriem, bet, novērojot šīs vakcīnas iedarbību, tika konstatētas nervu sistēmas nelabvēlīgo slimību izpausmes.

Kopš 1987. gada ir izmantota mikroorganisma šūnu rekombinanto DNS modifikācija (ģenētiski modificēta vakcīna). Iegūtie HBsAg tiek ražoti no rauga šūnām, bet nav iespējams atbrīvoties no proteīnu pēdas. Šī imunizācija, neraugoties uz lētāku vakcīnu, ir mazinājusi blakusparādību risku, salīdzinot ar plazmas vakcīnu.

Vakcinācija notiek trīs posmos, otrā vakcinācija tiek veikta vismaz vienu mēnesi pēc pirmās, bet trešā - pēc 6 mēnešiem. Pēc vairāku dienu imunizācijas organismā var konstatēt B hepatīta vīrusa antigēnu, vēlāk veidojas antivielas - anti-HbsAg un tiek nodrošināta imunitāte pret vīrusu.

Visas parastās vakcīnas ir tuvu viena otrai un tiek ražotas, izmantojot DNS konversijas tehnoloģiju rauga mikroorganismu šūnās.

Ārkārtas novēršana

Tās galvenais mērķis ir bloķēt un iznīcināt jau inficētas personas vīrusu agrīnā periodā. Ir ļoti svarīgi savlaicīgi mācīties par kontaktu ar vīrusu skarto personu un veikt ārkārtas pasākumus.

Tie, kuriem nepieciešama neatliekamās palīdzības novēršana, atzīst cilvēkus no riska grupas:

• medicīnas darbinieki, medicīnas universitāšu un koledžu studenti;
• jaundzimušajiem no inficētām mātēm;
• personām ar netradicionālu seksuālo orientāciju;
• narkomāniem un narkomāniem;
• personas, kas dzīvo ar vīrusu nesējiem;
• seksuālās vardarbības upuri;
• pacientiem, kuriem nepieciešama pastāvīga asins pārliešana.

B hepatīta avārijas profilakse ir nepieciešama, ja cilvēki, kas nav vakcinēti, saskaras ar vīrusu valkātājiem. Tie ietver veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējus, kas ir atbildīgi par inficētiem cilvēkiem un ir pakļauti inficēšanās riskam. Infekcija parasti notiek, ja ir bojāta ādas integritāte, inficētās personas bioloģiskie šķidrumi nonāk saskarē ar gļotādām vai acu konjunktīvu.

Ārkārtas vakcinācija tiek veikta ne vēlāk kā 14 dienas pēc kontakta ar vīrusa nesēja asinīm.

Ja organismā nav potenciāli bīstama vīrusa, vakcinācija notiek trīs posmos: tūlīt pēc testu rezultātu saņemšanas, 3 mēnešus pēc pirmās injekcijas un 3 mēnešus vēlāk.

Pacientiem ar imūndeficīta apstākļiem vai imūnsupresīvu terapiju palielinās injekciju skaits.

Stacionārā profilakse

Ne mazāk svarīgi gan veselības aprūpes darbiniekiem, gan pacientiem ir profilakses pasākumi stacionārajās slimnīcās, tostarp šādas darbības:

• datu pieejamība par pacientu, par personām, ar kurām viņš bija saskarē, kā arī par vietu, kur var rasties infekcija. Ir vajadzīga informācija, lai noskaidrotu diagnozi, infekcijas veidus un pasākumus, lai novērstu slimības izplatīšanos;
• uz pirmo acu uzmetienu vērst uzmanību uz slimības pazīmēm, kas var slēpt B hepatīta vīrusu;
• pacientu pārbaude no riska grupām pretvīrusu daļiņu antivielām, antigēniem, antivielām pret antigēniem, DNS fragmentiem vai vīrusa RNS, alanīna aminotransferāzes (AlFT) aktivitāti;
• piesardzīgi, novērtējot klīniskos un laboratorijas rezultātus;
• Medicīniskā personāla obligātā pārbaude, iesniedzot pieteikumu vismaz reizi sešos mēnešos;
• pacientu imunizācija no riska grupām, veselības aprūpes darbiniekiem;
• asins pārliešanas ierobežošana, tās produkti, šo procedūru izmantošana tikai dzīvības apdraudējuma gadījumā;
• asins un tā produktu kontrole vīrusa, tā karantīnas klātbūtnē;
• asins pārliešanas nepieņemamība no viena flakona uz dažādiem saņēmējiem;
• asins šūnu pirmapstrāde;
• antivielu transportēšanai sagatavotu audu pārbaude;
• dezinfekcija, tīrīšana, izmantoto instrumentu sterilizācija, to atkārtotas izmantošanas nepieņemamība;
• asins ņemšana analīzei, obligāti ievērojot visus higiēnas noteikumus;
• infekcijas profilakse medicīnas personāla vidū.

Visi noteikumi ir obligāti, lai to varētu veikt slimnīcas darbinieki. Ja tie tiek traucēti, tie apdraud gan slimnīcas personālu, gan pacientus. To sauc par nolaidību, un personas, kas to izdarījušas, var nodot tiesai.

Vīrusu hepatīta B profilakse bērniem

Pasākumi pret bērnu infekciju ir ļoti līdzīgi pieaugušajiem paredzētiem profilakses pasākumiem. Tie ietver higiēnas noteikumu ievērošanu, jo īpaši ģimenēs ar vīrusu nesējiem, vienreiz lietojamu instrumentu izmantošanu, piemēram, kad bērns apmeklē zobārstu, kā arī dažāda veida injekcijas.

Lai novērstu bērnu hepatītu, vissvarīgākais ir mātes uzvedība, kas jāpārbauda attiecībā uz vīrusa klātbūtni grūtniecības plānošanas stadijā. Tai ir arī pienākums, ja iespējams, ierobežot bērnu no kontakta ar personām, kas ir vīrusa nesēji.

Lai izvairītos no jaundzimuša inficēšanas, nav pieļaujams, ka mātēm ar HIV baro viņus ar mātes pienu. Bērniem, kas parādās no šādām mātēm, tiek veikta imunizācija pēc iedarbības, kas tiek veikta pēc pirmajām stundām pēc dzimšanas.

Visefektīvākais profilakses pasākums ir vakcinācija, kurai nav vecuma ierobežojumu vai kontrindikāciju.

Agrāk vakcinācija tika veikta tikai riskam pakļautajiem cilvēkiem, bet tā kā šāda selektīvā imunizācija nesniedza ievērojamu saslimstības samazinājumu, šobrīd tiek vakcinētas visas paaudzes, ieskaitot jaundzimušos. B hepatīta vakcīna bērniem nesatur dzīvsudraba savienojumus.

Vecākiem, kuriem ir pirmās slimības pazīmes bērniem, ieteicams nekavējoties konsultēties ar ārstu. Tas ir tāpēc, ka vēl joprojām nav spēcīga imūnsistēma - slimība var strauji attīstīties un tādējādi iznīcināt jauno ķermeni.

Kontrindikācijas vakcinācijai

Vakcīnas tiek piesardzīgi ievadītas personām ar sirds un asinsvadu, nieru un aknu slimībām, bet slimības klātbūtne pati par sevi nav kontrindikācija. Vakcinācijas iespējamību nosaka ārstējošais ārsts.

Būtu jāatturas no specifiskas imunizācijas alerģijas gadījumā pret zāļu sastāvdaļām vai reakciju uz iepriekšējo devu. Arī vakcinācija tiek aizkavēta smagas vīrusu slimības gadījumā līdz pilnīgai atveseļošanai.

Retos gadījumos vispārējā organisma reakcija, ko raksturo neliels temperatūras pieaugums līdz 37,5–38,5 ºС un vietēja reakcija sāpju, niezes uc dēļ. Ir tādas blakusparādības kā slikta pašsajūta, slikta dūša, caureja, galvassāpes. Ir atļauta pārmērīga svīšana, drebuļi, hipertensija, alerģija un apetītes trūkums.

Vakcinācija grūtniecēm reti, un tikai tad, ja ieguvumi atsver iespējamo risku auglim.

B hepatīts ir nopietna un neārstējama slimība, kas iznīcina aknas un kaitē organismam. Tāpēc profilakses pasākumu ievērošanai jābūt svarīgam nosacījumam, lai rūpētos par savu veselību. Liela palīdzība slimības profilaksei ir pareizais dzīves veids, kura mērķis ir attīstīt spēcīgu imunitāti, spēj novērst dažādas slimības un infekcijas laikā, lai atvieglotu viņu gaitu.

Vīrusu hepatīta profilakse

Šodien ir ierasts atšķirt dažāda veida vīrusu hepatītu: B, A, D, C, E. Mūsu ķermenis ir aizsargāts ar imunitāti, kas ir ieprogrammēta, lai identificētu un likvidētu patogēnās šūnas. Jo izteiktāka ir imūnsistēmas barjera, jo lielāks ir šūnu daudzums, ko var pārvarēt īsā laikā. Un līdz ar to, apkarojot vīrusu, aknas būs smagākas. Tādējādi notiek akūts hepatīts.

Bet, ja imūnreakcijai ir atbilstošs posms, tad cilvēka ķermenis spēj iznīcināt pašu patogēnu, kas noved pie pilnīgas atveseļošanās. Tas ir bieži sastopams gadījums, kad hepatīts E, A, kā arī vairumā gadījumu inficēšanās ar B vīrusu.

Kad imūnsistēma nespēj iznīcināt hepatīta šūnu primāro izskatu, vīruss nokļūst aknās un slimība kļūst hroniska. Tas ir grūts posms, kas ir bieži sastopams ar C hepatītu un dažos gadījumos ar B vīrusu.

MirCovetov jums pastāstīs par iespējamām profilakses metodēm, kas neļaus Jums inficēties ar šo infekciju.

Vīrusu hepatīta profilakse

Visu veidu hepatīta infekcijām ir vairāki noteikumi, kuru ievērošana palīdzēs izvairīties no patogēno šūnu iekļūšanas organismā. Apsveriet tos sīkāk.

1. Galvenais riska faktors ir neapstrādāts ūdens. To nevar dzert, nav ieteicams mazgāt dārzeņus un augļus bez turpmākas termiskās apstrādes. Veselības aizsardzība un aizsardzība pret A hepatītu ir tīra ūdens, kas ir karsēts 100 ° C temperatūrā.
2. Drošības vispārējais noteikums ir izvairīties no saskarsmes ar citu cilvēku ķermeņa šķidrumiem. Lai pasargātu sevi no C un B hepatīta infekcijas, vispirms jāievēro piesardzība, kad ārējās asinis nokļūst uz vaļējām brūcēm, gļotādām utt. Tāpēc nepiedaliet tos nevienam.
3. Visās medicīnas iestādēs jāveic pasākumi infekcijas novēršanai. Bet gadījumos, kad jūs izdarījāt endoskopiju vai pirms 10 gadiem apmeklējat zobārstu, jums ir jāpārbauda. Tā kā tajā laikā cīņa pret vīrusu hepatītu netika organizēta tik augstā līmenī un līdz šim ir neliels risks.
4. Nekad neizmantojiet atkārtoti šļirces un adatas, kā arī saglabājiet to rīku stāvokļa sterilitāti, ar kuriem Jūs plānojat tetovēt vai izurbt. Atcerieties - hepatīts ir ļoti ilgs laiks, kas dzīvo atklātā telpā. Atšķirībā no AIDS vīrusa, tā var saglabāties līdz pat vairākām nedēļām uz jebkuras virsmas.
5. B hepatīts pārsvarā tiek izplatīts ar seksuālo kontaktu starpniecību, taču šī metode ir iespējama arī C vīrusa ievadīšanai, tāpēc maksimāli jāievēro piesardzības pasākumi jebkuras formas intīmiem savienojumiem.
6. Vīrusu infekcija arī tiek pārnesta no mātes uz bērnu dzimšanas, grūtniecības vai zīdīšanas laikā. Jūs varat izvairīties no bērna inficēšanas ar pienācīgu medicīnisko modrību, atbilstību noteiktām zālēm un higiēnas standartiem. Bet vislabāk ir vakcinēt, jo infekcijas ceļš var palikt nezināms.

Tie ir vispārīgi noteikumi un noteikumi, kas palīdzēs apvienot galvenos infekcijas faktorus un riskus. Bet ir vērts atsevišķi apsvērt katras vīrusu tipa profilakses pasākumus, lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par piesardzību.

A hepatīta profilakse

Infekcijas slimība, ko sauc par „dzelti” vai “Botkin's slimību”, parādās, saņemot vīrusu A. Šī ir diezgan izplatīta problēma, kas bieži sastopama pusaudžu un bērnu vidū. Izpausmju simptomi ir šādi: vemšana, slikta dūša, drudzis, slikta pašsajūta, apetītes zudums, tumšs urīns, dzeltenīgi baltas krāsas izskats acīs un ādā.

Šis hepatīts inficē aknu šūnas, iekļūst organismā ar sliktas kvalitātes ūdeni, nomazgātiem dārzeņiem, rokām, kā arī ciešu kontaktu ar inficētiem pacientiem.

A hepatīta gadījumā inkubācijas adaptācijas periods ir 21-28 dienas, pēc tam sākas prodromālā stadija, kad parādās temperatūras paaugstināšanās, vemšana, klepus, fotofobija, migrēna un ādas krāsas izmaiņas. Šajā posmā Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, ja tas vēl nav izdarīts.

Lai novērstu "dzelte", ir nepieciešams:

• Pēc ielu un tualetes apmeklēšanas rūpīgi nomazgājiet rokas;
• izvairīties no dzeramā ūdens no apšaubāmiem rezervuāriem;
• vārot dārzeņus un augļus, pirms tie tiek patērēti;
• uzturēt telpu tīrību.

B hepatīta profilakses pasākumi

B hepatīta patogēni ir DNS vīrusa veids, kas inficē aknu šūnas. Šī ir nopietnāka slimība, kas tiek nosūtīta šādos veidos:

• ar donora asins pārliešanu;
• no mātes uz bērnu;
• higiēnas ierīču (skuvekļu, zobu suku, šķēres) koplietošana;
• nesterilu medicīnas instrumentu izmantošana.

Inkubācijas adaptācijas termiņš var ilgt līdz 120 dienām. Un slimības pirmie posmi parasti paliek nepamanīti - ir slikta dūša, sāpes pareizajā hipohondrijā, smaguma sajūta kuņģī, apetītes zudums un locītavu sāpes.

B hepatīta akūtās izpausmes forma var būt gan anicteriska, gan ikteriska, taču tā bieži kļūst par hronisku stadiju. Šīs komplikācijas pazīmes ir: vājums, asiņošana, smagas hematomas un neliels aknu palielinājums.

Lai izvairītos no vīrusa iegūšanas, jums ir:

• jāaizsargā ar dzimumaktu ar prezervatīvu;
• izvairīties no narkotisko un ikdienas intīmo attiecību izmantošanas;
• Nelietojiet citus manikīra komplektus, pincetes, šķēres vai skuvekļus.

Kā novērst C hepatīta infekciju?

Visnopietnākā slimības forma ir C hepatīta infekcija. Šiem patogēno šūnu veidiem ir lineārā RNS un tas var veidot dažādus apakštipus, genotipus. Slimības īpatnība ir latenta un ilgtermiņa attīstība, un pēc tam strauja pāreja uz cirozi.

Vīrusa pārraides veidi - no mātes uz bērnu, ar asinīm, neaizsargātu seksu vai nesteriliem medicīnas instrumentiem. Slimības simptomi ir: letarģija, apetītes zudums, sāpes pareizajā hipohondrijā un nogurums.

C hepatīta infekcijas profilakse ar šūnām ir līdzīga piesardzībai pret vīrusu patogēnu B.

D hepatīta profilakses pasākumi

Šo vīrusu sauc arī par parazītu, jo to nevar atrast bez patogēna B hepatīta aploksnes. Tā tas vairojas cilvēka organismā un bieži vien inficējas uzreiz ar 2 patogēno šūnu veidiem. Pārraidīšanas veidi būs līdzīgi saistītajam patogēnam:

• ar neaizsargātu dzimumu;
• no mātes uz augli;
• caur asinīm.

Hroniskais D hepatīta veids izpaužas kā vājums, nepamatoti drebuļi, palielinātas aknas, zirnekļu vēnu parādīšanās uz muguras, sejas vai pleciem.

Infekcijas profilakse ir viena - vakcinācija un izvairīšanās no svešķermeņu uzņemšanas organismā.

E hepatīta piesardzības pasākumi

Šāda veida infekcija tiek izplatīta līdzīgi kā A hepatīts, t.i. mutes dobums. Slimības gaita sākas ar vispārēju vājumu, gremošanas traucējumiem, ķermeņa nogurumu, dažkārt temperatūra var pieaugt.

E hepatīta komplikācija ir hemorāģiskā sindroma parādīšanās un akūta nieru mazspēja. Bet īpašais infekcijas risks ir grūtniecēm, jo ​​tas var izraisīt augļa nāvi un asiņošanu pēc dzimšanas.

Slimību profilakse ir šāda:

• sanitāro un higiēnas standartu uzlabošana;
• pārtikas termiskā apstrāde;
• dzeramā ūdens tīrīšana un vārīšana;
• Pēc tualetes vai ielas lietošanas rūpīgi nomazgājiet rokas.

Kas ir vīrusu hepatīta profilakse?

Ir vairāki hepatīta vīrusu veidi. Tos var pārnest ar fecal-orāli vai parenterāli. Tā kā dažiem vīrusu hepatītiem ir nopietns drauds cilvēku veselībai un dzīvībai, labāk ir novērst slimību nekā to izārstēt. Šo slimību profilakse var būt nespecifiska un specifiska. Tiek veikta arī parenterālas vīrusu hepatīta un HIV infekcijas avārijas profilakse pēc iespējamās infekcijas.

Vīrusu hepatīta formas

Lielāko daļu no aplūkotajām patoloģijām izraisa A, B, C, D un E hepatīta vīrusi, kuru vīrusus, pamatojoties uz viņu infekcijas ceļiem, var iedalīt divās grupās.

Hepatīta vīrusi, kas pārnesti ar fecal-orālo ceļu:

• A hepatīta vīruss (HAV).
• E hepatīta vīruss (HEV).

Hepatīta vīrusi, kas pārnēsāti parenterāli:

Vīrusu hepatīta parenterālā transmisija ietver arī seksuāli un vertikāli (mātes-bērna grūtniecības vai dzemdību laikā) infekciju.

A, B, C un E hepatītam ir vislielākā klīniskā nozīme.

Vīrusu hepatīts var būt akūts (slimības ilgums ir mazāks par 6 mēnešiem) vai hronisks (ilgāks par 6 mēnešiem). Vīrusu hepatīts A un E nenotiek ilgu laiku, bet B un C hepatītu var novērot gan akūtā, gan hroniskā formā.

Kas ir bīstams vīrusu hepatīts

Visi hepatīta vīrusi, neatkarīgi no sugas, audzē aknu šūnās. Tas var izraisīt tā funkciju pārkāpumu.

• Tas palīdz attīrīt asinis, pārvēršot kaitīgās vielas drošās. Šo kaitīgo vielu avots var būt kā ārējā vide (narkotikas, alkohols) un pati ķermenis (amonjaks, bilirubīns). Parasti aknas tās sadala mazākos savienojumos vai pievieno tās citām vielām, pēc tam tās tiek izvadītas no organisma ar urīnu vai izkārnījumiem.
• Aknas ražo daudzas svarīgas vielas, kas nepieciešamas cilvēku veselībai - piemēram, olbaltumvielas un asins recēšanas faktori.
• Šī iestāde uzglabā ogļhidrātus, taukus un vitamīnus.
• Aknas sintezē no vienkāršām vielām sarežģītākus savienojumus, kas nepieciešami citiem orgāniem. Piemēram, aknas ražo holesterīnu, taukus, bilirubīnu.

Kad aknu iekaisums nevar pienācīgi veikt savas funkcijas, kas noved pie hepatīta simptomu rašanās.

Tomēr patiesais vīrusu hepatīta risks ir slimības fulminanta vai hroniska veidošanās.

Fulminanta (fulminanta) vīrusu hepatīts ļoti reti attīstās, inficējoties ar HAV un HBV. Šajā slimības formā aknas smagi skar smags iekaisuma process, un pacientam attīstās dzīvībai bīstama akūta aknu mazspēja.

Aptuveni 80% pacientu ar akūtu fulminantu vīrusu hepatītu mirst dažu dienu vai nedēļu laikā. Par laimi, šis vīrusu hepatīta veids ir ļoti reti. Piemēram, ar B hepatītu tā attīstās 0,5% pacientu. Tā kā fulminanta hepatīta ārstēšana nav pietiekami efektīva, ir daudz vieglāk veikt profilaksi, ņemot vērā vīrusu veidus un infekcijas veidus.

Hronisks vīrusu hepatīts ir aknu iekaisums, kas ilgst vairāk nekā 6 mēnešus. Ar šo slimības formu vīrusi var dzīvot un vairoties aknās gadiem un gadu desmitus. Nezināmu iemeslu dēļ pacienta imūnsistēma nevar tos iznīcināt, tāpēc viņi organismā izraisa hronisku iekaisuma procesu.

Hronisks hepatīts var izraisīt cirozi, aknu mazspēju un aknu vēzi. Turklāt pacienti ar hronisku vīrusu hepatītu var inficēt citus cilvēkus.

Hroniska vīrusu hepatīta attīstības risks pastāv, ja HBV un HCV ir inficēti. Zīdaiņiem ar HBV zīdaiņiem slimības hroniskā forma attīstās 90% gadījumu. Šis rādītājs pieaugušajiem ir 15-25%. Kad HCV ir inficēts, hronisks hepatīts attīstās 75–85% pacientu, un 5–20% no tiem attīstās aknu ciroze.

Saskaņā ar PVO datiem aptuveni 1 miljons cilvēku mirst no hroniska B hepatīta visā pasaulē.

Vislabākā hroniskā hepatīta profilakse ir B un C hepatīta infekcijas profilakse.

Vīrusu hepatīts E ir īpaši bīstams grūtniecēm, kurām tas var izraisīt nāvi 10-30% infekciju trešajā trimestrī.

Vīrusu hepatīta profilakse

Apsveriet slimības simptomus un pasākumus to novēršanai.

A hepatīta profilakse

Vīrusu hepatīts A ir aknu iekaisums, ko izraisa HAV infekcija. Tā ir infekcijas slimība, kas tiek pārnesta ar fecal-orāli. HAV neizraisa hronisku hepatītu. Lielākajai daļai pieaugušo pacientu, kuriem ir šī slimība, ir attiecīgi simptomi, bet vairumam bērnu nav slimības pazīmju.

A hepatīta simptomi ir:

• Nogurums
• Slikta dūša un vemšana.
• Sāpes vēderā vai diskomforts, īpaši aknu apvidū.
• Balināts krēsls.
• Samazināta ēstgriba.
• Neliels ķermeņa temperatūras pieaugums.
• Tumša urīna krāsa.
• Sāpes locītavās.
• Dzelte

A hepatīta novēršana ietver sanitārijas uzlabošanu, stingru personīgo higiēnu un biežu roku mazgāšanu. Vīrusu inaktivē vairums mājsaimniecības tīrīšanas līdzekļu, kā arī 1 minūšu laikā uzsildot līdz 85%. Cilvēkiem, kas ceļo uz reģioniem ar augstu šīs slimības izplatību, nevajadzētu patērēt neapstrādātu ūdeni vai neapstrādātas jūras veltes. Augļus un dārzeņus var ēst tikai pēc to sagatavošanas vai tīrīšanas.

Ir hepatīta A vakcīna. Kopš 2006. gada ASV ir ieteicams vakcinēt visus bērnus, kas vecāki par 1 gadu, pret šo slimību.

• Cilvēki, kas ceļo uz valstīm ar augstu hepatīta A izplatību.
• Ģimenes, kas adoptē bērnus no valstīm ar augstu hepatīta A izplatību.
• Homoseksuāļi
• Atkarīgi.
• Pacienti ar hronisku aknu slimību vai asins recēšanas faktoru patoloģiju.
• Pacienti, kas gaida aknu transplantāciju, un pacienti, kuriem tas jau ir bijis.
• A hepatīta vakcīna ir inaktivēta, ti, tajā nav dzīvu vīrusu daļiņu. To ievada intramuskulāri. Imunizācijas efektivitāte ir aptuveni 90%.

A hepatīta ārkārtas profilaksei pēc iespējamās infekcijas ir īpašs imūnglobulīns, kura efektivitāte ir augsta pirmajās 48 stundās pēc inficēšanās.

Tā kā HAV pārnēsā ar fecal-orāli, un tas ir ļoti lipīgs, iespējams, ka var attīstīties šīs vīrusa epidēmijas. Tādēļ A hepatīta uzliesmojumos tiek veikti antiepidēmiski pasākumi.

Saskaņā ar kopuzņēmuma sanitārajiem un epidemioloģiskajiem noteikumiem (SanPiN) A hepatīta profilaksei, pretepidēmijas pasākumi ietver: t

• Ārsti nekavējoties ziņo iestādēm, kas veic valsts sanitāro un epidemioloģisko uzraudzību par A hepatīta gadījumu atklāšanu. Šo iestāžu speciālisti slimības uzliesmojuma laikā organizē epidemioloģisko izmeklēšanu, izstrādā un īsteno pasākumus to novēršanai.
• Visiem pacientiem ar A hepatītu ir jābūt hospitalizētiem infekciozā nodaļā. Ārstēšana mājās tiek veikta tikai tad, ja ir iespējams organizēt pretepidēmijas režīmu un nodrošināt medicīnisko režīmu.
• Dezinfekcija tiek veikta A hepatīta uzliesmojuma laikā.
• Visām kontaktpersonām tiek veikta medicīniskā pārbaude, tās tiek uzraudzītas 35 dienas kopš pēdējās saskares ar pacientu. Ja personai, kas bijusi saskarē ar pacientu, 5 dienas nav A hepatīta simptomu, viņš tiek vakcinēts atbilstoši epidēmijas indikācijām.
• Ja A vai hepatīta uzliesmojums ir radies organizētā bērnu vai militāro darbinieku grupā, iestādē tiek ieviesta 35 dienu karantīna.

E hepatīta profilakse

Vīrusu hepatīts E ir aknu iekaisums, ko izraisa HEV infekcija. Šī slimība tiek izplatīta arī ar fecal-perorāli. Infekcija ar HEV neizraisa hronisku hepatītu. E hepatīta simptomi ir gandrīz identiski A hepatīta simptomiem.

E hepatīta profilakse ir līdzīga A hepatīta profilaksei. Vienīgie izņēmumi ir imunoglobulīna ārkārtas profilakses neefektivitāte. Jāatzīmē, ka Ķīnā ir vakcīna pret E hepatītu, bet tās lietošana citās valstīs vēl nav izplatīta.

B hepatīta profilakse

B hepatīts ir infekcijas slimība, ko izraisa B hepatīta vīruss, un to pārnēsā, ja asins, spermas vai citus šķidrumus no HBV inficētas personas uzņem neinficēta persona. Šo pārnešanas ceļu sauc parenterāli. Vīrusu hepatīta B gadījumā pastāv risks saslimt ar hronisku aknu bojājumu.

Akūta hepatīta B simptomi ir līdzīgi A hepatīta simptomiem. Hronisks hepatīts vairumam pacientu, kas inficēti ar HBV, pakāpeniski attīstās, neradot nekādus simptomus, līdz parādās aknu ciroze.

Pacientiem ar klīniku simptomi var būt vispārēja slikta pašsajūta, apetītes zudums, nogurums un diskomforts labajā hipohondrijā. Attīstoties cirozei pacientiem, parādās izteiktāka klīniskā aina, tostarp varikozas vēnas uz ādas, plaukstu apsārtums, ascīts, centrālās nervu sistēmas traucējumi, pastiprināta asiņošana, dzelte, nieze.

Labākais veids, kā novērst vīrusu hepatīta B infekciju, ir specifiska profilakse vakcinācijas ceļā.

Pašlaik vakcinācija ir ieteicama:

• Jaundzimušie.
• Bērniem un pusaudžiem, kuri netika vakcinēti tūlīt pēc dzimšanas.
• Visi cilvēki, kuriem ir vai ir seksuāli transmisīvās slimības (tostarp HIV).
• Veselības aprūpes darbinieki, neatliekamās palīdzības personāls un citi cilvēki, kas var nonākt saskarē ar asinīm.
• Homoseksuāļi.
• Cilvēki, kuriem ir vairāki seksuālie partneri.
• Cilvēki ar hronisku aknu slimību.
• Narkotiku injicēšana.
• Cilvēki, kas dzīvo ar B hepatītu
• Cilvēki ar smagu nieru mazspēju.
• Cilvēki, kuriem ir seksuāls partneris ar B hepatītu.

B hepatīta profilakse ar vakcināciju ir 95% efektīva. Šīs slimības imunoprofilakses kurss sastāv no trim secīgām injekcijām.

Šīs slimības ārkārtas profilaksi veic imūnglobulīns pret B hepatītu.

Saskaņā ar SanPiN SP 3.1.1.2341-08 vīrusu hepatīta B profilaksei šīs slimības uzliesmojuma laikā:

• B hepatīta pacientu identifikācija un ārstēšana.
• Klīniskā uzraudzība pacientiem ar akūtu un hronisku slimības formu.
• Dezinficējiet visus priekšmetus, kas var nonākt saskarē ar asinīm, siekalām un citiem ķermeņa šķidrumiem.
• Kontaktpersonu uzraudzība un, ja nepieciešams, viņu imunizācija.

Tas tiek veikts:

• B hepatīta pacientu un veselības aprūpes darbinieku pārbaude.
• Atbilstība medicīnas ierīču dezinfekcijas un sterilizēšanas noteikumiem, medicīnisko atkritumu dezinfekcijai.
• Veselības aprūpes darbinieku vakcinācija pret B hepatītu.

C hepatīta profilakse

C hepatīts ir C hepatīta vīrusa izraisīts infekciozs aknu iekaisums, kas tiek uzskatīts par visbīstamāko vīrusu hepatītu, jo tas bieži noved pie hroniskas formas attīstības. Aptuveni 70-80% cilvēku ar akūtu C hepatītu nav simptomu, pārējais klīniskais attēls ir līdzīgs A, E un B hepatītam. Izveidojot hronisku slimības formu, simptomi attīstās tikai cirozes veidošanās laikā.

Diemžēl C hepatīta vakcīna nav pieejama.

C hepatīta profilakses kontrolsaraksts sastāv no šādiem pasākumiem:

• Nekad nepievienojiet šļirces adatas.
• Izvairieties no tiešas saskares ar asinīm.
• Izvairieties no personīgās higiēnas priekšmetu kopšanas (zobu suka, skuveklis, nagu šķēres).
• Rūpīgi atlasiet tetovēšanas vai pīrsēšanas vietni.
• Ievērojiet drošas seksa noteikumus.

Šie pasākumi ir spēkā visiem hepatītiem un citām parenterālām slimībām, tostarp HIV.

Vīrusu hepatīts ir viens no biežākajiem aknu iekaisuma cēloņiem. Daudziem pacientiem tie var izraisīt hronisku slimību, kas apdraud viņu veselību un dzīvību. Hroniska hepatīta ārstēšana ir ļoti sarežģīta un neefektīva, tāpēc ir daudz labāk novērst slimību.

Kā novērst B hepatītu?

B hepatīts ir vīrusu patoloģija, kas izraisa iekaisumu un iznīcina aknu šūnas. Tiek uzskatīts, ka vīrusu hepatīta B profilakse ir daudz vieglāka nekā ārstēšana. Visefektīvākais veids šobrīd ir vakcinācija, kas palielina organisma izturību pret patogēnu. Turklāt nav obligāta profilakse, proti, rūpīga higiēna, dzīvesveida pielāgošana, kontracepcijas līdzekļu lietošana, atteikšanās no alkohola un narkotikām.

Profilakses veidi

Profilaktisko pasākumu mērķis ir nostiprināt ķermeņa aizsargfunkcijas un novērst jaunas infekcijas.

Vīrusu hepatītu var novērst divos veidos: specifiska vai nespecifiska profilakse.

• Pirmā metode ietver imunizāciju (vakcināciju). Vakcīna veido imunitāti, lai cīnītos pret vīrusu infekciju līdz 5-6 gadiem.
• Nespecifiski pasākumi ietver visus pasākumus, lai novērstu patogēna pārnešanu vietējā vidē. Pirmkārt, tie ir personīgās higiēnas noteikumi.

Tiem, kas jau ir inficēti, tiek izmantota ārkārtas profilakse, kas kavē infekcijas attīstību organismā un novērš sekas.

Ārkārtas pasākumi aizdomām par infekciju

B hepatīta avārijas profilakse ir operācijas bloķēšana un vīrusa izņemšana no jau inficētas personas agrīnā stadijā. Šajā gadījumā ir svarīgi nekavējoties uzzināt par kontaktu ar vīrusa nesēju un veikt steidzamus pasākumus.

Turpmāk minētās kategorijas ietilpst to cilvēku riska grupā, kuriem var būt nepieciešama steidzama profilakse:

• ārsti, medicīnas darbinieki, laboratorijas palīgi;
• bērni, kas inficēti ar mātēm (dzemdē vai dzemdībās);
• narkomāniem;
• seksuāli vardarbīgi cilvēki;
• asinīm.

Turklāt cilvēkiem tiek dota ārkārtas vakcinācija pirms ceļojuma uz reģioniem ar biežām epidēmijām.

B hepatīta infekcijas risks palielinās, dzīvojot kopā ar inficētiem cilvēkiem, jo ​​īpaši, ja netiek ievēroti higiēnas noteikumi.

Infekcija parasti notiek caur skartajām ādas vietām, kad inficētais bioloģiskais šķidrums iekļūst veselīgās gļotādās un iekļūst asinīs.

Personām, kurām ir dzimumloceklis, ir 30% infekcijas iespējamība, īpaši, ja ģenitāliju virsmā ir mikrodinamika. Netradicionālie dzimuma veidi bieži veicina infekciju: saskaņā ar statistiku 70% no tiem, kas praktizē anālo seksu, ir B hepatīts.

Vienreizējas lietošanas šļirču izmantošana ir visizplatītākais transmisijas veids, tostarp hepatīts. Vairumam patologu ir šāda patoloģija.

Vīrusu hepatīta ārkārtas profilakse jāveic ne vēlāk kā 2 nedēļas pēc kontakta ar nesēju (piemēram, pēc asins pārliešanas vai dzimumakta). Personai, kas saskaras ar vīrusa nesēju, tiek ievadīts:

• vakcīna - sāk darboties pēc 14 dienām;
• imūnglobulīns - aptur vīrusa vairošanos.

Inficējoties ar mājsaimniecībām, tie tiek analizēti, lai noteiktu HBs antigēnu. Ja tā nav, tiek noteikta vakcinācija pret trīs posmiem:

• tūlīt pēc analīzes saņemšanas;
• 3 mēnešus pēc pirmās injekcijas;
• 3 mēnešus pēc otrās vakcīnas.

Savlaicīga ārkārtas vakcinācija nogalina vīrusu un novērš hroniska hepatīta attīstību.

Nav specifiska vīrusu hepatīta un HIV profilakse

Lai novērstu infekciju, vispirms ir jāizvairās no kontakta ar vīrusa hepatīta pacienta asinīm. Mikroskopiskajā saturā asinis var palikt uz zobu sukas, asmeņiem, nagu šķērēm un citiem manikīra piederumiem. Tas var būt pietiekami infekcijai.

B hepatīta vīruss ir ļoti izturīgs pret fizikālo un ķīmisko īpašību ietekmi. Tas ir izturīgs pret zemām un augstām temperatūrām, viršanu un ilgstošu skābju iedarbību.

Tā kā B hepatīts tiek pārnēsāts ar seksuālo kontaktu starpniecību, ir jāizvairās no neaizsargāta dzimuma, tostarp mutes un anālais kontakts.

Viens no infekcijas veidiem ir infekcija slimības mātes dzemdē. Vislielākais infekcijas risks novērots grūtniecības trešajā trimestrī. Ārkārtas gadījumā šis periods var veikt ārkārtas profilaksi.

Bērns var inficēties ar vīrusu tūlīt pēc piedzimšanas, piemēram, ķirurģiskas iejaukšanās laikā, asins paraugu ņemšanai testos utt. Tāpēc bērnu ieteicams vakcinēt pirmajās 12 stundās pēc dzimšanas, īpaši, ja vīruss tika atklāts mātē.

Visu vīrusu hepatīta un HIV nespecifiska profilakse liecina par šādiem pamatnoteikumiem:

• pēc ielas apmeklēšanas noteikti nomazgājiet rokas un seju;
• nepieskarieties citu cilvēku brūcēm, izcirtņiem un asinīm;
• nelietojiet cits šķēres, ķemmi, skuvekli;
• nelietojiet citu cilvēku auskarus;
• piestiprināt ausis un veikt tetovējumus tikai profesionālos salonos;
• vienmēr izmantojiet prezervatīvus.

Lai novērstu E un A hepatītu, ieteicams regulāri veikt mitru tīrīšanu telpā, rūpīgi mazgāt dārzeņus un augļus pirms ēšanas un atteikties apmeklēt dabiskos ūdensobjektus ar apšaubāmiem higiēnas rādītājiem. Īpaša uzmanība jāpievērš patērētā ūdens kvalitātei.

Līdz šim nav specifiska C hepatīta profilakses, tāpēc jūs varat pasargāt sevi tikai no pamata specifiskiem pasākumiem - personīgās higiēnas un kārtīgas seksuālās dzīves.

Vīrusu hepatīts, kā arī HIV, ir bīstami galvenokārt vājai imunitātei. Jo augstākas ir organisma aizsargājošās īpašības, jo labāka ir rezistence pret infekciju. Lai stiprinātu imūnsistēmu, jums ir jāpielāgo diēta, jāpievieno pēc iespējas vairāk vitamīnu, jāizmanto vingrinājumi, jālieto vitamīnu un minerālvielu kompleksi, kā noteicis ārsts, pārtrauciet smēķēšanu un alkoholu.

B hepatīta specifiskā profilakse

B hepatīta specifiskā profilakse ir vakcinācija. Tas ir piemērots gan jaundzimušajiem, gan pieaugušajiem jebkurā vecumā. Šim nolūkam tiek izmantotas 2 zāles: vakcīna un cilvēka imūnglobulīns ar augstu antivielu procentuālo daudzumu pret HBs antigēnu. Vakcīna aizsargā organismu no vīrusu infekcijas, tiek izmantota primārajai un sekundārajai profilaksei (augsta infekcijas riska gadījumā). Imūnglobulīns sešus mēnešus aizsargā pret vīrusu un tiek izmantots atkārtotai profilaksei.

Lai imunizētu cilvēkus pret hepatītu Krievijā, tiek izmantoti divi zāļu veidi: monovalenti vakcīnas un sarežģītas injekcijas. Pirmais veids satur antigēnu tikai hepatīta patogēnam. Visaptverošas vakcīnas veido imunitāti pret vairāku veidu infekcijām.

Pirms vakcīnas ievadīšanas veselības aprūpes sniedzējam ir jāpārbauda tā derīguma termiņš, pēc kura pareizi jāaprēķina vajadzīgā deva. Pēdējais ir atkarīgs no personas vecuma. Dažādu uzņēmumu vakcīnas ir savstarpēji aizvietojamas, tāpēc nav svarīgi, ka zāles atkārtotai vakcinācijai ir pilnīgi identiskas.

Jaundzimušajiem tiek parādīti monovakcīni. Visbiežāk tie ir:

• Engerix (Beļģija);
• Regevak (Krievija);
• Biovac (Indija);
• NW-Waks (Nīderlande);
• Eberbiovac (Kuba).

Polivakcīnus bieži paraksta pieaugušajiem un bērniem no 3 mēnešu vecuma:

Indikācijas

Saskaņā ar starptautiskajiem standartiem B hepatīta specifiskā profilakse ir parādīta šādām personu grupām:

• medicīnas iestāžu darbinieki: ķirurgi, akušieri, ginekologi, zobārsti, laboratorijas darbinieki, hemodialīzes centri, neatliekamās medicīniskās palīdzības pakalpojumi uc;
• medicīnas studenti;
• hematoloģisko, onkoloģisko un tuberkulozes nodaļu pacienti;
• intravenozo narkotiku lietotājiem;
• pacientiem ar hronisku aknu slimību;
• ieslodzītie;
• bērnu namu un internātskolu skolēni;
• donoriem un pacientiem, kam nepieciešama sistemātiska asins pārliešana;
• HIV inficēti.

Vakcinācija jāpiešķir bērniem, kas dzimuši inficētai mātei, kā arī personām, kuras ikdienā vai seksuāli saskaras ar personu ar hepatītu.

Grafiks

B hepatīta specifiska profilakse bērniem tiek veikta divos veidos:

1. Standarta. Saskaņā ar šo shēmu bērni, kas dzimuši bez novirzēm, tiek vakcinēti. Pirmo injekciju veic tūlīt pēc piegādes, otrais - pēc 30 dienām, trešais - pēc 5 mēnešiem pēc atkārtotas vakcinācijas.

1. Alternatīva. Tas ietver papildu vakcīnas ievadīšanu un to lieto jaundzimušajiem ar vāju imunitāti. Vakcinācija notiek šādi: 0-1-2-12. Arī šis grafiks ir piemērots bērniem, kuriem ir iedzimtu patoloģiju risks.

Pieaugušo imunizācijai ārsts individuāli izvēlas vienu no trim pamatshēmām:

• standarta: 0 - 1 mēnesis - 6 mēneši;
• paātrinājās: 0 - 1–2–12;
• avārijas gadījumi: 0 - 3 - 3 (ar imūndeficītu, tiek ievadītas papildu vakcinācijas).

Pēc vakcinācijas ķermenis pakāpeniski sāk veidot imunitāti pret patogēnu. Pēc 30 dienām ir vēlams veikt kvalitatīvu un kvantitatīvu asins analīzi, lai noteiktu imūnās atbildes reakciju uz vīrusu.

Vakcinācija pret B hepatītu jaundzimušajiem tiek ievietota pirmajās 24 dzīves stundās.

Pakāpeniskās terapijas shēmas dēļ ķermeņa rezistence pret patogēnu veidojas 90% pacientu. Ar vāju reakciju ir vajadzīgas papildu injekcijas. Ja imunitāte netiek veidota un pēc otrās vakcinācijas kursa, palielinās zāļu devas.

Imunitāti un vāju reakciju uz vakcīnu visbiežāk novēro cilvēki, kas lieto alkoholu un smēķēšanu, kā arī liekā svara.

Vakcīnas reakcijas un komplikācijas

Dažos gadījumos pēc vakcinācijas ir novērotas blakusparādības un komplikācijas:

• kuņģa-zarnu trakta traucējumi (šķidruma izkārnījumi, slikta dūša);
• asinsspiediena pārkāpums, galvassāpes;
• ādas alerģijas;
• vispārējs vājums un nespēks;
• paaugstināta temperatūra;
• neliels pietūkums injekcijas vietā;
• muskuļu spazmas.

Negatīvās reakcijas ir normāla ķermeņa reakcija pret svešķermeņu ievadīšanu. Tās var novērot 3 dienas, pēc tam tās nodod pašas.

Retos gadījumos tiek konstatēts anafilaktiskais šoks vai nātrene. Bieži vien šādas sekas rodas no vietējām zālēm un ir atkarīgas no organisma īpašībām. Lai izvairītos no iespējamām komplikācijām, ieteicams stingri ievērot ārsta ieteikumus.

Kontrindikācijas

Imunizācija ir kontrindicēta šādos gadījumos:

• atklāja smagas alerģijas vai paaugstināta jutība pret zālēm;
• akūta infekcijas slimību forma;
• progresējošas neiroloģiskas slimības;
• bērna priekšlaicīgas dzemdības (līdz 2 kg).

Vakcinācijas laikā organismā tiek ievests nedzīvs vīruss, kas nerada nekādas briesmas. Neskatoties uz to, reproduktīvā periodā vakcinācija tiek veikta tikai ārkārtējos gadījumos, piemēram, ja ir palielināts infekcijas risks.

Visas injekcijas jāveic grūtniecības plānošanas stadijā. Pēc procedūras vismaz 10-12 mēneši jānokārto pirms mēslošanas. Dažiem pacientiem var noteikt šādu shēmu:

• 2 vakcinācijas pirms ieņemšanas;
• 1 vakcīna nēsāšanas posmā.

Vīrusu hepatīta komplikācijas

Šis patoloģiskais stāvoklis reti izraisa nāvi, tikai ar ātru un smagu infekcijas gaitu un novēlotu diagnozi. Izārstēšanu sarežģī vienlaicīgas hroniskas aknu slimības, kā arī vienlaicīgu vīrusu C un D sakāvi.

B hepatīta komplikācijas ir visbīstamākās:

• aknu ciroze, kas vēl vairāk pasliktina asins plūsmu portāla vēnu sistēmā un asiņošanu;
• aknu mazspēja;
• ļaundabīgi aknu audzēji;
• neiropsihiskie traucējumi;
• elpošanas mazspēja;
• smadzeņu pietūkums.

Grūtniecei B hepatīts ir bīstams tikai ar iespējamu augļa infekciju. Bērns dzemdību laikā var inficēties ar kontaktu ar mātes asinīm, un vēlāk viņš attīstās hronisks hepatīts, kuru ir grūtāk ārstēt. Šādā gadījumā ir noteikts ķeizargrieziens. Tas nesniedz absolūtu garantiju, bet nedaudz samazina pārraides risku.

Vīrusu hepatīta B profilakse

Infekcijas slimības pašlaik ir visizplatītākās starp visām zināmajām patoloģijām. Galvenā uzmanība infekcijas slimību attīstības novēršanai šodien ir vakcinācija. Tas ir īpaši raksturīgi slimībām ar augstu vīrusa ierosinātāja (izraisītāja) lipīgumu un rezistenci vidē.

Vīrusu hepatīta profilakse var būt gan specifiska, gan specifiska. Specifiska (arī imunofrofilakse) nonāk pie atbilstošām vakcinācijām. Pēdējie tiek veikti saskaņā ar obligāto vakcinācijas grafiku. Tomēr ne visiem vīrusu hepatītiem ir specifiska profilakse, piemēram, nav C hepatīta vakcīnas.

Vīrusu hepatīta profilakse nav specifiska, ievērojot personīgās higiēnas noteikumus, kā arī aizsardzību dzimumakta laikā (prezervatīvu izmantošana). Pēdējās nepieciešamības iemesls ir vīrusu daļiņu iespēja iekļūt gļotādās, mikroskopisks bojājums epitēlijam. Jāievēro piesardzība ādas bojājumu gadījumā (no pīrsingiem un injekcijām līdz operācijām).

B hepatīta profilakse sešu mēnešu laikā tiek samazināta par trīskāršu vakcināciju. Turklāt pēc ilga laika, kā arī pēc vakcinācijas imunitātes samazināšanās tiek veikta revakcinācija.

Atšķirībā no B, C un D, ​​vīrusu hepatīts A ir akūta slimība, un tā notiek klīniski izteiktajā formā (ādas dzeltenums un sklerāts). Pēc ciešanas slimība veidoja spēcīgu imunitāti.

B un C hepatīts ir hroniskas un var rasties latentā veidā (tas ir, bez izteiktas klīniskās izpausmes). Šādas infekcijas pazīmes ievērojami sarežģī slimību diagnostiku un ārstēšanu. Šīs patoloģijas novēlota atklāšana rada grūtības ārstēšanā. Ilgstoša slimība bez ārstēšanas izraisa smagas komplikācijas - fibrozi un aknu cirozi. Pēdējais, starp citu, ir neārstējams, to pakāpeniska attīstība noved pie smagām slimības izpausmēm (dzelte, ascīts un citi).

Īpaši svarīga ir vīrusu hepatīta profilakse cilvēkiem, kas saskaras ar slimīgu personu. Pirmkārt, tas ir saistīts ar to pašu personīgo higiēnu, kā arī ar ārkārtas vakcināciju pret hepatītu.

Vīrusu hepatīta diagnostika nerada nekādas grūtības, un to veic gan pēc aknu enzīmu līmeņa izmaiņām, gan attiecīgo antivielu (imūnglobulīnu) atklāšanas asinīs.

Vīrusu hepatīta A grupas fokusa gadījumā, pacientu izolācija un ārstēšana, tiek veikta viņu mājsaimniecības priekšmetu dezinfekcija, kontaktpersonu novērošana trīsdesmit piecu dienu laikā (infekcijas maksimālās inkubācijas laiks). Ja kontaktpersonas ir bērni līdz četrpadsmit gadiem vai grūtnieces, vīrusu hepatīta profilakse ir obligāta, veicot imūnglobulīna intramuskulāru injekciju 0,5-1,5 mililitros (ņemot vērā vakcinācijas vecumu). Jāatzīmē, ka šī procedūra jāveic septiņu līdz desmit dienu laikā pēc saskares ar pacientu.

Tādējādi šodien hepatīta profilakse ir tās pamatā ar specifiskas profilakses elementiem (vakcinācijām un vakcīnām). Būtiska ir arī personīgās higiēnas noteikumu ievērošana, pārkāpjot ādas integritāti, kā arī veicot atbilstošas ​​medicīniskās procedūras.

Aknas ir liels organisma dziedzeris. Bieži vien šo ķermeni sauc par dabisku filtru, jo tas veic asins attīrīšanas procesu un neitralizē toksīnus. Turklāt aknas nodrošina ķermeņa normālu darbību. Tāpēc jebkuri viņas darba pārkāpumi ietekmē cilvēku veselību. Visbīstamākā vīrusu aknu slimība ir hepatīts.

Kas ir hepatīts

Vīrusu hepatīts ir infekciozas etioloģijas aknu iekaisuma slimība. Slimība izraisa degeneratīvas izmaiņas dziedzeru šūnās ar to turpmāko fibrozi. Parasti tiek izolēta visa vīrusu iekaisumu grupa, ko kopīgi sauc par „dzelti". Slimībai ir vairākas formas, no kurām visbiežāk sastopamas B, A, D, C. Galvenie infekcijas ceļi ir asinis un kuņģa-zarnu trakts.

Vīrusu hepatīta epidemioloģijā cēlonis parasti ir DNS saturošs hepadnavīruss, kas ir rezistents pret apkārtējo vidi. Ir slimības neinfekcijas formas, kas ļoti atšķiras no vīrusu sugām. Atšķirība ir tā, ka narkotikas un alkohols ir iekaisuma avots. Jūs varat inficēties no indīgām sēnēm.

Vīrusu hepatīta klasifikācija

Zāles vairs nav reğistrētas tKatrajā ārstēšanas laikā pēc procesa ilguma izšķir šādus hepatīta veidus:

• Hronisks. Var ilgt vairāk nekā 6 mēnešus (B, C, D).
• Akūta. Slimība ilgst aptuveni 3 mēnešus (A vai Botkin slimība).
• Ilgstošs. Slimība ilgst aptuveni 6 mēnešus (B, C).

Pēc klīniskās izpausmes pakāpes:

1. Acīmredzamas formas (anicterisks, preicteric un icteric).
2. Asimptomātiskas formas (subklīniska un vīrusa pārvadāšana).

Kā izplatās vīrusu hepatīts?

Jebkurai personai var būt vīrusu hepatīts (hepatīta vīrusi) neatkarīgi no sociālā stāvokļa vai rases. Turklāt gan pieaugušie, gan bērni var saslimt. Vīrusu cēlonis var būt akupunktūra, ausu caurduršana, tetovēšana. Slimība var iekļūt organismā šādos veidos:

1. Fecal-oral. Pacients ar fekālijām izdala vīrusu, tad viņš vai viņa ieiet citu cilvēku zarnās ar ūdeni vai pārtiku. Šis pārvades ceļš rodas higiēnas trūkuma vai ūdensapgādes sistēmas sliktas darbības dēļ. Šī metode bieži ir raksturīga bērnu iestādēm.
2. Hematogēns (parenterāls). Personas tieša saskare ar inficētām asinīm. Šāds pārraides ceļš apdraud B, C, D, G. vīrusu rašanos.

Citi vīrusu hepatīta pārnešanas veidi:

• viena adata lietošana dažādiem cilvēkiem palielina infekcijas risku (šādā veidā var tikt inficēti narkomāni);
• asins pārliešana (visas asinis tiek pārbaudītas attiecībā uz vīrusiem, bet dažkārt var rasties kļūdas donoru testēšanā);
• Hepatīta B vīrusu (D, C, G) var pārnest dzimuma laikā;
• vertikālās infekcijas mehānisms (no mātes uz bērnu).

Vīrusu hepatīts - simptomi

Daudzi pacienti bieži interesē šo jautājumu, kā izpaužas hepatīts? Parasti inkubācijas periods no infekcijas brīža līdz slimības pirmo simptomu sākumam ir no aptuveni 2 nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Pēc šī perioda vīruss jau adaptējas organismā, un slimība jau var izpausties. Sākumā hepatīta simptomi var līdzināties ARD: temperatūra paaugstinās, parādās galvassāpes, tiek konstatēta vispārēja slikta sajūta. Turklāt, neatkarīgi no formas, vīrusu hepatīta simptomi var būt:

• sāpes labajā hipohondrijā (paroksismāls, blāvs, ilgstošs, sāpes);
• dispepsijas traucējumi (apetītes zudums, vemšana, slikta dūša, rūgta garša mutē, riebums);
• ādas dzeltēšana (šī ir tipiska slimības pazīme);
• izkārnījumu krāsas maiņa;
• palielinātas aknas un liesa;
• tumšs urīns;
• zirnekļa vēnu izskats;
• nieze

Vīrusu hepatīta diagnostika

Akūtās aknu slimības visnelabvēlīgākais rezultāts ir hroniska slimība. Tāpēc vīrusu hepatīta agrīna diagnostika var novērst tās pāreju uz hronisku formu, kā arī novērst vēža un aknu cirozes attīstību. Parasti diagnoze ietver slimības izraisītāja noteikšanu, slimības veida noteikšanu un aknu mazspējas pakāpi. Galvenās diagnostikas metodes ir:

• pacienta pārbaude (ārsts var veikt klīnikā palpācijas izmeklēšanu);
• anamnētisko datu vākšana;
• laboratorijas testi (bioķīmisko aknu eksāmens bilirubīnam, urīna analīze, asins skaitīšana);
• vēdera ultraskaņa;
• histoloģiskā izmeklēšana;
• laboratorijas sindromi (citolīze, holestāze).

Vīrusu hepatīta testi

Lai noteiktu precīzu slimības veidu, tikai pēc testu sērijas var būt speciālists. Viens no ticamākajiem ir asins paraugu ņemšana. Šis pētījums nosaka vīrusu daļiņu (antigēnu) klātbūtni un antivielas pret šiem antigēniem pacientam, palīdz noteikt precīzu slimības izraisītāju un novērtēt iekaisuma procesa aktivitāti. Vīrusu hepatīta analīze tiek veikta no tukšas vēdera vēnas, no rīta no 8 līdz 11. Turklāt papildus var veikt šādus pētījumus:

• urīna analīze;
• imunoloģiskais pētījums;
• bioķīmisko asins analīzi;
• no aknām ņemta biopsijas materiāla histoloģiskā izmeklēšana;
• PCR analīzes (infekciju izraisītāju DNS noteikšanai);
• testus, kas aizstāj histoloģisko izmeklēšanu.

Vīrusu hepatīta ārstēšana

Hepatīta aknām atkarībā no sugas ir atšķirīga attieksme:

1. Botkin slimības ilgums pieaugušajiem vīriešiem un sievietēm ir vidēji viens mēnesis. Bērns var aizkavēties 8 nedēļas. Šai veidlapai ir izteikta sezonalitāte (rudens vai ziemas) un laba atveseļošanās prognoze. Parasti šāda veida slimībām nav nepieciešamas īpašas pretvīrusu procedūras, bet jāievēro karantīna, uztura un gultas atpūtas nosacījumi.
2. Vīrusu hepatīta B ārstēšana ar smagiem simptomiem 80% gadījumu beidzas ar atveseļošanos. Lai to ārstētu, ir nepieciešams sākt tūlīt pēc diagnozes. Ievērojot ieteikumus attiecībā uz uzturu, atpūtu, psihoemocionālu stresu, vienlaikus lietojot īpašus medikamentus, ir iespējams panākt labvēlīgu hronisku slimību.
3. C veidlapai nepieciešama neatliekamā aprūpe, jo šī slimība tiek uzskatīta par visbīstamāko organismam. Ārstēšanas shēmas pamatā ir alfa interferons. Zāles novērš jaunu aknu šūnu infekciju. Interferona lietošana negarantē pilnīgu atveseļošanos, bet ārstēšana novērš aknu vēzi.
4. D notiek tikai pret B veidlapu. Šīs slimības terapija notiek slimnīcā. Nepieciešama pretvīrusu un pamata ārstēšana.
5. E forma netiek ārstēta, jo organisms spēj atbrīvoties no vīrusa. Mēneša laikā var notikt pilnīga atgūšana. Retos gadījumos ārsts var izrakstīt simptomātisku terapiju, lai novērstu sliktu dūšu un galvassāpes.

Vīrusu hepatīta komplikācijas

Pareizi diagnosticēta, savlaicīga hepatīta ārstēšana palīdzēs ātri tikt galā ar šo slimību. Vissvarīgākais ir novērst slimības izdalīšanos no akūta uz hronisku, jo tas var izraisīt bēdīgas sekas: cirozi vai aknu vēzi. Turklāt tiek izdalītas šādas vīrusu hepatīta komplikācijas:

• anēmija;
• žultsceļu diskinēzija;
• aknu mazspēja;
• cukura diabēts;
• aknu koma.

Vīrusu hepatīta profilakse

Lai izvairītos no aknu piesārņojuma, nepieciešams izmantot vārītu ūdeni, termiski apstrādātus produktus, vienmēr mazgāt dārzeņus un augļus. Turklāt hepatīta profilakse nozīmē izvairīties no kontakta ar slimu cilvēku bioloģisko šķidrumu. Personas higiēnas priekšmeti nav jāapvieno ar citu personu. Cita vīrusu hepatīta profilakse ietver:

• roku mazgāšana pirms ēšanas;
• savlaicīga vakcinācija (īpaši nepieciešama bērnam);
• smēķēšanas atmešana un alkoholisms;
• iekaisuma aknu slimību ārstēšana;
• kontracepcijas līdzekļu lietošana.

Video: vīrusu hepatīts bērniem

B hepatīta vīruss - kas tas ir? Slimība ir vīrusu antroponots, tas ir, tā patogēns var parazītēt tikai cilvēka organismā. B hepatīta vīrusam ir izteikta hepatotropiska iedarbība. Aknu ciroze un onkoloģija visbiežāk izraisa šo konkrēto patogēnu.

Saskaņā ar statistiku Krievijā katru gadu tiek reģistrēti līdz 50 tūkstošiem B hepatīta gadījumu un hroniskie pārvadātāji - vairāk nekā 5 miljoni cilvēku. Šīs slimības izplatība visā pasaulē ir ļoti augsta - ir vairāk nekā 350 miljoni vīrusa nesēju, no kuriem 250 tūkstoši mirst katru gadu no dažādām aknu patoloģijām.

B hepatīta vīruss: raksturīga

Šī slimības izplatība ir saistīta ar neticamu patogēna pretestību dažādiem ķīmiskās un fizikālās ietekmes faktoriem. B hepatīta vīruss ir izturīgs pret zemām temperatūrām, un pat atkārtota sasaldēšana un atkausēšana to nenogalina. Vārīšana arī uz HBV (nosaukums speciālajā literatūrā) nav derīga.

Sausā asins pilienā istabas temperatūrā vīruss saglabājas līdz mēnesim vai ilgāk, sausā serumā tas tiek uzglabāts līdz 25 gadiem un sasaldēts (-20 grādos) - līdz 15 gadiem.

To var neitralizēt (inaktivēt), autoklāvējot 30 minūtes vai sterilizējot sausā karstuma krāsnī vienu stundu 180 grādu temperatūrā.

B hepatīta formas

Kas ir B hepatīta vīrusa bīstamība? Kas tas ir un kā slimība izpaužas? Tālāk mēs centīsimies pēc iespējas pilnīgāk atbildēt uz šiem jautājumiem.

B hepatīts var būt akūts un hronisks. Akūts attīstās tūlīt pēc inficēšanās un inkubācijas perioda beigām. Tas var ilgt no vairākām nedēļām līdz sešiem mēnešiem. Šajā gadījumā simptomi ir skaidri izteikti tikai pusē gadījumu:

• sāpes vēderā pa labi, piekrastes arka;
• slikta dūša un vemšana;
• paaugstināta ķermeņa temperatūra (drudzis);
• galvassāpes;
• vājums;
• locītavu sāpes;
• ādas dzeltenība un acu sklēra;
• tumšs urīns (alus krāsa);
• balināti izkārnījumi.

B hepatīta akūtā (icteriskā) forma parasti beidzas 80% gadījumu ar pacienta atveseļošanos.

Bērniem un dažreiz pieaugušajiem var būt asimptomātiska B hepatīta forma. Šajā slimības gaitā nav novēroti smagi simptomi. Var būt viegla nespēks un nogurums, kam pacienti bieži vien nepievērš uzmanību. Šajā gadījumā visbiežāk hepatīta B vīrusa klātbūtne asinīs tiek atklāta pilnīgi nejauši, piemēram, nākamajā medicīniskajā pārbaudē. Šāda viegla slimības gaita ļoti bieži kļūst hroniska. Bērna ar vīrusu infekcija dzemdību laikā no slima mātes bieži beidzas hroniskā formā.

Dažos gadījumos attīstās fulminanta (ļaundabīga) hepatīta slimība - tas ir ļoti nopietns slimības gaita, kas var izraisīt cirozi vai aknu vēzi.

Kā notiek infekcija?

B hepatīta pārnešana var notikt dažādos veidos. Infekcijas avots ir slimi cilvēki vai, ja netiek ievēroti daži noteikumi, pārvadātāji. B hepatīta nesējs pats necieš no šīs slimības (nav simptomu), bet asinīs ir vīruss.

Visbiežāk sastopamais inficēšanās veids ar šo slimību ir caur asinīm. Piemēram, izmantojot vienreiz lietojamo šļirču adatas no narkomāniem, kad tās tiek izmantotas atkārtoti, izmantojot slikti sterilizētus manikīra vai frizētavu instrumentus. Infekcijai pietiek ar nelielu daudzumu B hepatīta antigēna asinīs, pat ja mikroskopiska 0,00004 ml deva var izraisīt infekciju. Iepriekš jau minēts, ka šis vīruss ir ļoti stabils un pat sausā asins pilienā istabas temperatūrā saglabājas vairāk nekā mēnesi.

Turklāt B hepatīts ir seksuāli transmisīvs. To satur pilnīgi visi bioloģiskie materiāli, tostarp sperma.

Iespējama arī augļa augļa infekcija (no slima mātes). Bet šeit ir jāprecizē, ka perinatālā infekcija, ti, pirms darba sākšanas, notiek ļoti reti. Visbiežāk sastopamā bērna infekcija rodas dzemdību laikā, tas ir, intranatāli. Pēc bērna parādīšanās uz gaismas, zīdīšanas laikā ir iespējama infekcija.

Kas notiek pēc infekcijas?

Pēc tam, kad B hepatīta vīruss ir nonācis vesela cilvēka asinīs, tas sasniedz asinsriti (aknu šūnas) caur asinsriti. Viņi atkārto (vairo) vīrusu, kas inficē arvien vairāk jaunu šūnu, un dažas vīrusa DNS daļas tiek iekļautas hepatocītu DNS. Imūnsistēma neatpazīst izmainītās šūnas un uztver tās kā svešas. Antivielu ražošana sāk iznīcināt izmainītos hepatocītus. Tādējādi aknas tiek iznīcinātas, kas izraisa iekaisumu un hepatītu.

Diagnostika

Šīs slimības diagnozei papildus parastajai bilirubīna un ALT bioķīmiskajai analīzei tiek izmantoti arī specifiski B hepatīta marķieri.

Turklāt specifiskā diagnostika izmanto antivielu noteikšanu pret šiem antigēniem un specifisko HBcore proteīnu, kas parādās akūtā B hepatītā:

Norādītie antigēni un antivielas dažādos slimības periodos ir zināmās proporcijās. Visaptverošais pētījums palīdz noteikt HBV stadiju, kas ļauj prognozēt turpmāko slimības gaitu un veidot ārstēšanas shēmu.

Kādi faktori palielina infekcijas risku?

Statistika liecina, ka vīrusu infekcija visbiežāk notiek vecumā no 15 līdz 30 gadiem. Kas skar B hepatītu? Kas tas ir - mēs jau esam sapratuši, tagad mēs apspriedīsim, kādi faktori veicina infekciju. Tātad riska grupa ietver:

• zobārstniecības iestādes;
• cilvēki, kas izmanto manikīru un frizētavas;
• pīrsingu un tetovēšanas salonu klienti;
• narkomāniem;
• slimi cilvēki, kuru ārstēšana ietver biežas asins pārliešanas vai hemodialīzes („mākslīgās nieru” ierīces) lietošanu;
• homoseksuāļi;
• cilvēki, kuri bieži maina seksuālos partnerus.

B hepatīta vakcinācija palīdzēs ievērojami samazināt slimības risku, un to var izdarīt jebkuras klīnikas vakcinācijas telpā.

Kā ārstēt B hepatīta vīrusu?

Terapijas mērķis ir novērst cirozes un aknu vēža attīstību. Tas tiek panākts, nomācot vīrusu replikāciju aknu šūnās un normalizējot transamināžu līmeni.

Lēmumu par B hepatīta vīrusa ārstēšanu pieņem infekcijas slimību ārsts. Atgūšana ir ilgs process. Ārstēšanas izvēle ir atkarīga no vīrusa aktivitātes un cirozes un aknu vēža attīstības riska.

Akūts B hepatīts visbiežāk izpaužas pati, pacientam ir pilnīga atveseļošanās. Izņēmums ir smagā fulminanta HB forma, bet par laimi tas ir ļoti reti. Akūtas HBV terapijas mērķis ir noņemt toksīnus no organisma (detoksikāciju) un atjaunot hepatocītos.

Hroniska B hepatīta ārstēšanai tiek izmantotas pretvīrusu zāles. Piemēram, zāles "Interferons Alfa-2a" lieto vienu reizi nedēļā uz vienu gadu (pieaugušajiem deva ir 180 mikrogrami). Plaši tiek izmantoti nukleozīdu analogi: entekavīrs, lamuvidīns, adefovirs. Šīs zāles aptur vīrusa izplatīšanos aknu šūnās un veicina to atjaunošanos.

Uzturošajai terapijai izmantojiet hepatoprotektorus un imūnmodulatorus, piemēram, zāles "Zadaksin" (injekcija).

Ārstējot vīrusu HBV, parasti tiek izrakstīts uzturs Nr.5, kas sastāv no jebkādu taukainu, pikantu, sāļu un konservētu pārtikas produktu noraidīšanas. Pusfabrikāti un desas ir arī labāk izslēgti no uztura.

Ja hronisks B hepatīts ieņem smagu gaitu un pastāv nopietns cirozes vai aknu vēža attīstības risks, var pieņemt lēmumu par orgānu transplantāciju.

Profilakse

Vai ir iespējams kaut kādā veidā glābt ķermeni no šāda patogēna kā B hepatīta vīruss? Kas tas ir, mēs uzzinājām. Ir pienācis laiks runāt par profilaksi. Tas ir sadalīts īpašos un nespecifiskos. Pirmo reizi veic vakcināciju. Tikai vakcinēti cilvēki un cilvēki ar B hepatītu ir pasargāti no slimības, bet nespecifiska profilakse ietver virkni globālu epidemioloģisku pasākumu, kas novērš vīrusu HB pārnešanu. Piemēram, obligāta asins donoru un to produktu testēšana HBV marķieriem, visaptverošas programmas narkomānijas apkarošanai īstenošana, personīga higiēnas noteikumu banāla ievērošana. Mēs par to runāsim tālāk. Tagad mēs atzīmējam tikai to, ka vīrusu hepatīta B profilaksei ir ārkārtīgi liela nozīme cīņā pret šīs slimības izplatību.

Īpaša HBV profilakse

Vakcinācija pret B hepatītu ir obligāta:

• visi bērni vecumā no 0 līdz 1–6 mēnešiem (plānotā vakcinācija);
• visiem pacientiem ar hronisku HBV ģimenes locekļiem;
• ārstiem;
• medicīnas studenti;
• personas, kas strādā ar asins pagatavojumiem;
• pacientiem, kam sistemātiski tiek veikta hemodialīze;
• pacientiem, kas saņem asins pagatavojumus.

Šī vakcinācija var padarīt jebkuru pieaugušo. Agrāk tas nebija obligāts. Lai to varētu vakcinēt, ir pietiekami sazināties ar Jūsu apgabala klīniku. Visi bērni un pieaugušie līdz 55 gadu vecumam var saņemt šo vakcīnu bez maksas. Gados vecākus cilvēkus var vakcinēt uz sava rēķina.

Procedūra ir pieejama jebkurā jūsu izvēlētajā dienā. Pēc pirmās vakcinācijas jums būs jādara vēl divi. Viens - mēnesī, otrais - pusgadā. Vakcinācija ir drošākais veids, kā aizsargāt pret vīrusu HBV.

Nespecifiska HBV profilakse

Ar HBV nespecifisku profilaksi var piesardzīgi ievērot personīgās higiēnas noteikumus:

• izmantojiet tikai zobu suku, manikīra instrumentus, skuvekli, ķemmi utt.
• pat personiskās mantas (tas pats manikīra komplekts) periodiski jādezinficē;
• izmantot efektīvus dezinfekcijas līdzekļus;
• caurduriet ausis, iegūstiet tetovējumu un pīrsings tikai pierādītajos salonos ar labu reputāciju;
• aizsargāts sekss, kaut arī tas nesniedz 100% garantiju (siekalām, sviedriem un visiem bioloģiskajiem šķidrumiem ir vīrusa biotops), tāpēc seksu nevajadzētu veicināt;
• lietojiet tikai vienreizējas lietošanas šļirces injekcijām.

Mēs ar jums apspriedām B hepatīta vīrusa risku. Tāpat kā jebkura cita slimība, ir vieglāk to novērst, nekā ilgstoši ārstēt. Atbilstība vienkāršiem profilakses pasākumiem palīdzēs aizsargāt pret vīrusu B hepatītu.