Četri cirozes posmi

Ciroze ir hroniska, progresējoša slimība. Organisma šūnās rodas neatgriezeniski patoloģiski traucējumi - šķiedru audi pakāpeniski aizstāj funkcionālo. Tā rezultātā normāla aknu darbība nav iespējama, kas negatīvi ietekmē citu orgānu un ķermeņa sistēmu darbību. Ir vairāki aknu cirozes posmi, un ir ārkārtīgi svarīgi neatstāt pirmos slimības simptomus. Protams, nav iespējams pilnībā atbrīvoties no šīs patoloģijas, bet ir iespējams apturēt destruktīvā procesa attīstību. Zemāk mēs aplūkojam cirozes pakāpi un to simptomus.

1. posms

Aknu cirozes pirmajā posmā (kompensācijas stadijā) orgāna audos attīstās iekaisuma-nekrotisks process. Šo periodu raksturo vispārējs vājums, nogurums, koncentrācijas samazināšanās, anoreksija.

Lielākā daļa cilvēku neņem vērā šādus simptomus, saistot tos ar vitamīna deficītu vai intensīvu fizisku un garīgu stresu. Tomēr patoloģiskais process progresē un pakāpeniski pāriet nākamajā posmā.

2. posms

2. pakāpes aknu ciroze (subkompensācijas stadija) ir saistīta ar smagākiem simptomiem. Izrādās nieze, āda kļūst dzeltena, ķermeņa temperatūra nedaudz palielinās (līdz 38 ° C), attīstās smaguma sajūta, rodas slikta dūša, vemšana var attīstīties, atbrīvojoties no žults. Pastāv izteikta apetītes samazināšanās, ievērojami samazinās ēdiena daļas, un tāpēc pacients zaudē svaru. Fekāliju masas iegūst gaišu toni vai pilnīgi izmainījušās, urīns, gluži pretēji, kļūst tumšs. Žults plūsmas pārtraukšana izraisa urīna un izkārnījumu krāsas maiņu - tas neatstāj ķermeni kopā ar izkārnījumiem, bet saglabājas urīnā.

Šajā stadijā aknu šūnās attīstās nopietni iekaisuma procesi, orgāna funkcionālo audu aizvieto rupja saistaudi. Šajā periodā aknas turpina strādāt normāli. Patoloģiskā procesa laikā saistaudi aizņem aizvien lielāku orgāna platību, aknas iegūst blīvu virsmu, un tās izmaiņas ir viegli jūtamas, veicot palpāciju.

Ļoti bieži ar cirozi brīvs šķidrums uzkrājas vēdera dobumā, šādu patoloģisku parādību sauc par ascistu. Ar šo pārkāpumu vēdera priekšējā daļa ir asimetriska, pareizā virzienā.

3. posms

3. posma aknu ciroze ir ļoti smaga un to sauc par „dekompensāciju”. Tātad, kas ir ciroze dekompensācijas stadijā un kā tas parādās? Šo slimības stadiju raksturo nopietnu komplikāciju attīstība - aknu koma, pneimonija, sepse, vēnu tromboze, hepatocelulārā karcinoma. Aknu cirozes gadījumā dekompensācijas stadijā ir iespējama pēkšņa gingivāla, deguna un anālā asiņošana.

Notiek aknu ciroze 3. stadijā (dekompensācija):

• caureja;
• bieža vemšana;
• pilnīga impotence;
• straujš ķermeņa masas samazinājums (kakheti);
• rokas un starpkultūru telpas muskuļu atrofija;
• augsta ķermeņa temperatūra.

Šajā posmā nāves iespējamība ir augsta, un tāpēc upurim jābūt medicīniskajā iestādē, un kā ārkārtas pasākums ir iespējama aknu pārstādīšana.

4. posms

Dekompensācijas stadiju pavada encefalopātijas simptomi, un pakāpeniski attīstās 4. (terminālais) posms. Šajā posmā pacients ir komā. Cirozes terminālo stadiju raksturo plašs orgāna deformācija. Aknu izmērs ir ievērojami samazinājies, liesas tilpums, gluži pretēji, palielinās. Novērota anēmija, leikopēnija, protrombīna koncentrācija samazinās, kā rezultātā var rasties asiņošana. Ņemot vērā aknu komu, tas ietekmē smadzenes. Parasti pacients neatstāj komu, šī stāvokļa iznākums vairumā gadījumu ir letāls.

Iemesli

Cirozes attīstības faktori ir atšķirīgi, slimība var rasties:

• sirds patoloģijas - dažas sirds slimības ir saistītas ar asins stagnāciju, kas var izraisīt aknu cirozi.
• autoimūns hepatīts - ar šo patoloģiju ir traucēta cilvēka imūnsistēmas darbība, tā sāk uzbrukt veselām šūnām, aizvedot tās ārvalstniekam. Tas var izraisīt arī cirozi.
• iedzimti faktori - ar tādām ģenētiskām patoloģijām kā Vilsona slimība un hemohromatoze, aknas uzkrājas metāli un kaitīgi elementi, kas izraisa cirozi.
• alkohola atkarība - ne tikai aknas cieš no alkohola kaitīgās ietekmes, bet arī visām ķermeņa sistēmām. Alkohola dzērienu ļaunprātīgas izmantošanas dēļ aknu darbība ir traucēta, organisms nespēj apstrādāt etanolu. Pēc 10 gadu ilgas nepārtrauktas dzeršanas aknu ciroze attīstās ar lielu varbūtības pakāpi.
• narkotiku nelabvēlīgā ietekme.
• infekcijas un parazitāras slimības (toksoplazmoze, bruceloze, ehinokokoze uc).

Komplikācijas

4. posms aknu ciroze bieži vien ir saistīta ar smagu komplikāciju attīstību.

Iekšēja asiņošana, ko izraisa varikozas vēnas

Saites audos ir spiediens uz tvertnēm, kā rezultātā asins plūsma pārdalās. Vēnu pārslodze un izplešanās, to sienas ir ļoti atšķaidītas. Vemšana, augsts asinsspiediens, intensīva fiziskā aktivitāte var izraisīt vēnu plīsumu un līdz ar to asiņošanu. Iekšējās asiņošanas gadījumā vemšana notiek sarkanā krāsā, samazinās spiediens, attīstās stipra vājums, reibonis un melnas izkārnījumi.

Peritonīts

Ascīta fonā var attīstīties peritonīts. Šis patoloģiskais stāvoklis ir saistīts ar asu sāpes vēderā, ievērojamu veselības pasliktināšanos, drudzi, aizkavētu izkārnījumiem.

Aknu koma

Aknu koma gadījumā orgāns vairs nedarbojas. Šāda stāvokļa sākotnējās pazīmes ir apjukums, miegainība, krampju stāvoklis, smaga ādas dzeltenība, amonjaka smarža no mutes.

Ar diagnostisko pētījumu metožu palīdzību jūs varat identificēt ļaundabīgu audzēju un uzraudzīt tās attīstības dinamiku. Tomēr vēža prognoze gandrīz vienmēr ir nelabvēlīga.

Prognoze

Izdzīvošanas līmenis ir atkarīgs no cirozes stadijas. Ar kompensētu cirozi vairāk nekā 50% pacientu dzīvo 7-10 gadus. Subkompensācijas stadijā aptuveni 40% pacientu dzīvo līdz 5 gadiem. Ar aknu cirozi dekompensācijas stadijā 10-40% pacientu dzīves ilgums nepārsniedz 3 gadus. Nav iespējams nepārprotami atbildēt uz jautājumu „cik daudz cilvēku dzīvo aknu cirozes 4. stadijā”, komplikāciju rezultātā nāve var notikt jebkurā brīdī. Tātad, ar encefalopātiju, pacients var nedzīvot 1 gadu, īpaši, ja viņš atrodas komā.

Jāatceras, ka agrīnās aknu cirozes stadijās, kad ārstēšana ir efektīva, var būt īpašas slimības pazīmes. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi veikt regulāras medicīniskās pārbaudes un savlaicīgi reaģēt uz visiem neraksturīgajiem simptomiem.

Aknu beigu stadijas ciroze

Cirozes posmi

Aknu ciroze ir hroniska slimība, kurai ir fāziska gaita. Ir svarīgi zināt aknu cirozes attīstības stadijas, jo tās atšķiras pēc patoloģiskā procesa simptomiem, ārstēšanas un nevērības. Pacientiem, kuri ir informēti par šīm pazīmēm, ir iespēja laikus konsultēties ar ārstu, atrodot slimības pazīmes.

Lai noteiktu cirozes stadiju, tiek izmantota speciāli izstrādāta Child-Pugh klasifikācija. Lai to piemērotu, jums šajā stadijā ir jāzina ne tikai slimības klīniskās izpausmes, bet arī jāveic daži testi, kas atspoguļo aknu disfunkcijas pakāpi. Visi šie rādītāji tiek vērtēti punktos, kuru apjoms nosaka cirozes stadiju.

Kā aknu ciroze 1 pakāpe?

Sākotnējais cirozes posms ir diezgan slikti izteikts, kuru simptomi praktiski nav redzami, jo slimība joprojām tiek kompensēta.

Šajā laikā ascīts neizdodas, arī aknu encefalopātija nav. Tajā pašā laikā jau ir sākušies iekaisuma procesi aknās, mirušās šūnas aizvieto saistaudi, un funkcionējošās orgāna daļas sāk darboties pastiprināti. Tas ir atspoguļots analīzēs, bet novirzes no normas nav tik nozīmīgas.

Pirmā pakāpes aknu cirozi raksturo normāls albumīna līmenis, bilirubīna līmeņa samazināšanās, kā arī protrombīna indeksa samazināšanās līdz 60-80. Ja šajā stadijā slimības ārstēšana nav sākusies, tā sāk strauji attīstīties, tāpēc agrīnās cirozes pazīmes analīzēs kļūst par svarīgu uzdevumu, kas nosaka turpmāko slimības gaitu.

Subkompensētas cirozes pazīmes

Tam seko subkompensācijas stadija, kurā sāk parādīties pirmās „mazās” cirozes pazīmes, kas nav īpaši specifiskas šai slimībai. Aknu mazināšanās padara šādu klīniku par sevi zināmu:

Galvassāpju vājums Samazinās veiktspēja Apātija.

Arī apetītes trūkums, slikta dūša un caureja, īpaši pēc taukainu ēdienu ēšanas. Periodiski pareizajā hipohondrijā ir diskomforta sajūta. Vīriešiem var būt ginekomastija - krūšu palielināšanās, baldness. 2. pakāpes aknu ciroze izpaužas bieža deguna asiņošana, smaganu asiņošana, ādas sasitumi, pat ar vāju spiedienu.

Analīzēs attēls ir nedaudz pasliktinājies: albumīna līmenis sāk samazināties, bet protrombīna indekss samazinās līdz 40-59. Arī aknu ciroze subkompensācijas stadijā sāk izpausties ar aknu encefalopātiju, maziem un garām ascītiem. Šajā laikā slimība joprojām var tikt pārcelta uz kompensācijas posmu.

Aknu beigu stadijas ciroze: izpausmes un briesmas

Visbīstamākā aknu ciroze, simptomi, kas atšķir pēdējo posmu, ir ļoti spilgti un raksturīgi.

Darba hepatocītu skaits aknās samazinās, tāpēc aknu mazspēja strauji attīstās. Āda kļūst dzeltena, pieaug encefalopātija, un ascīts ir pastāvīgs un liels. Bieži vien pievienojas sekundārās slimības: hemoroīdi, anēmija. Muskuļu atrofija kļūst ļoti pamanāma, ķermeņa temperatūra var samazināties.

3. pakāpes aknu cirozi raksturo arī fakts, ka albumīna līmenis kļūst ļoti zems, tāpat kā protrombīna indekss. Tas liecina par nopietniem ķermeņa pārkāpumiem un pacienta agrīnās hospitalizācijas nepieciešamību. Ja dekompensācijas stadijā ir aknu ciroze, tad konservatīva ārstēšana kļūst neefektīva, bet dažiem pacientiem ir iespējams apturēt slimības gaitu.

Cirozes terminālais posms ir ievērojams, jo pastāv liels nopietnu komplikāciju risks, kas var būt letāls:

Iekšēja asiņošana no varikozām vēnām. Aknu koma. Portāla vēnas tromboze. Aknu vēzis Infekcijas komplikācijas - pneimonija un peritonīts.

Tie ir jābrīdina, un to var izdarīt tikai slimnīcā. Tomēr šajā stadijā ir ļoti grūti ārstēt cirozi, pēdējo posmu raksturo dziļi vielmaiņas traucējumi, tāpēc aknu transplantācija joprojām ir efektīva metode, kurai pacients tiek ārstēts, jo nav iespējams mainīt skartos orgānus.

Primārās žults cirozes posmi

Primārās žults cirozes gadījumā tiek atdalīti četri slimības posmi. Pirmo vai preklīnisko stadiju izpaužas vispārēja slikta pašsajūta, neregulāra sāpes pareizajā hipohondrijā un vēdera izspiešana. Otrajā posmā ir izteiktākas klīniskās izpausmes: aknas palielinās, palielinās sāpes sakarā ar to, parādās meteorisms un caureja. Trešajā primārās biljarda cirozes stadijā parādās ascīts, tomēr vēl nav asiņošanas.

Slimības terminālā stadija un primārā biliara ciroze ir nedaudz līdzīgas, no kurām 4. pakāpi raksturo izteikti ascīts, masveida un smaga asiņošana, kā arī sarežģījumi.

Aknu beigu stadijas ciroze

Aknu ciroze ir bīstama slimība, kas ir svarīga savlaicīgai un pienācīgai ārstēšanai. Komplikāciju attīstība, ja nav atbilstošas ​​pilnas terapijas, notiek ātri, un slimība progresē, plūstot vissmagākajā un bīstamākajā formā. Ārsts ir iesaistīts prognozēšanā, veidojot pilnīgu priekšstatu par pacienta stāvokli, bet ir arī vispārīgi dati, pamatojoties uz kuriem ir iespējams noteikt dzīves noteikumus.

Ko prognoze ir atkarīga?

Cik daudz pacientu dzīvo, kam ir 4. stadijas slimība, piemēram, aknu ciroze? Ja ārstēšanas procesā ir labvēlīgi faktori un stingra ieteikumu ievērošana, kā arī nopietnu komplikāciju neesamība, pacients spēj dzīvot 7-10 gadus. Taču 4. posmu raksturo fakts, ka aknu audos jau notiek neatgriezeniskas izmaiņas, tāpēc prognoze nav tik labvēlīga. Šajā gadījumā viss būs atkarīgs no tā, cik daudz ķermeņa kompensē patoloģisko procesu.

Dekompensētā aknu ciroze ir visbīstamākā, jo tikai 11% cilvēku var dzīvot 3 gadus. Dekompensācijas dažādu sarežģījumu gaita ir sarežģītāka. Tādējādi, kad tiek pārnests bakteriālais peritonīts, nākamo divu gadu laikā tā atgriešanās risks ir 74%, un pirmajā pusgadā - 50%. Šī konkrētā slimības veida dēļ mirstība joprojām ir augsta. Kompensēta aknu ciroze ir labvēlīgāka, tāpēc daudzi pacienti dzīvo 7 gadus vai ilgāk.

Kas būs dzīves ilgums ir atkarīgs no vairākiem faktoriem. Īpaši ietekmē slimības progresēšanu:

alkoholisms, kā arī turpmāka alkohola lietošana pēc diagnozes; imunitāte; slimības progresēšana C vai B hepatīta dēļ; vai regulāra ārstēšana; īpašu pārtikas produktu ievērošana (5. tabula); slimības aktivitāte un stadija; ateroskleroze, sirds dekompensācija un citi līdzīgi bojājumi.

Sliktākā prognoze tiek sniegta pacientiem, kuriem slimība sāka attīstīties narkotiku lietošanas dēļ (hepatīta infekcijas un imunitātes samazināšanās laikā) un hronisku alkoholismu. Šādos gadījumos dekompensācijas simptomi strauji palielinās, un ārsti tos aizņem 2-3 gadus. Ja pacients ignorē visus ieteikumus, neveic ārstēšanu un tā vietā turpina alkohola lietošanu, labvēlīga prognoze ir ārpus jautājuma. Nāvējošais iznākums šajā gadījumā var notikt daudz agrāk un dažreiz pēkšņi.

Komplikācijas: cik daudz tās pasliktina prognozi

Daudz kas ir atkarīgs ne tikai no slimības rakstura, bet arī ar to saistītajām komplikācijām. Ja aknu audu bojājumu apjoms ir plašs, cirozi papildina nervu sistēmas patoloģijas, prognozi var uzskatīt par katastrofālu. Par to, cik daudz cilvēku dzīvo ar līdzīgiem bojājumiem, nav nepieciešams runāt, jo ārsti viņiem dod ne vairāk kā gadu.

Visbīstamākā aknu ciroze, ko papildina vairākas komplikācijas. Tādējādi prognoze pasliktina portāla hipertensiju (tas ir, asinsspiediena palielināšanos portāla vēnā), ascītu un hepatisko encefalopātiju.

Piemēram, ar ascītu izdzīvošanas rādītājs 3 gadiem ir tikai 25%. Šī komplikācija ir saistīta ar patoloģisku šķidruma uzkrāšanos kuņģī. Cik daudz ārsti sniedz vienlaikus ar hepatisko encefalopātiju? Atbilde parasti ir neapmierinoša: apmēram gadu. Ja encefalopātija ir attīstījusies līdz 3-4 pakāpei un pacients ir komā, tad letālas iznākuma varbūtība ir augsta un sasniedz gandrīz 100%. Pat, atstājot to, visticamāk, persona nevarēs dzīvot vairāk nekā gadu.

Aknu cirozes nāve pati nespēj, bet tieši iepriekš aprakstītās komplikācijas bieži izraisa katastrofālu iznākumu. Tādējādi iekšēja asiņošana, ko izraisa paplašinātas vēnas barības vadā, zarnās un kuņģī, veido līdz pat 40% no visiem nāves gadījumiem. Primārajiem notikumiem mirstības līmenis pacientiem ir 50%. Izdzīvojušie 70% gadījumu pirmajā gadā atkal rodas asiņošana.

Aknu ciroze ir svarīga, lai savlaicīgi un pareizi ārstētu, tādēļ, ja konstatējat simptomus, kas liecina par šīs slimības attīstību, ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu. Pirmais un otrais pakāpes pakāpes nav tik plašas kā 4. posms, tāpēc ar veiksmīgu ārstēšanu pacienti dzīvo daudz ilgāk. Galvenais ir tas, ka persona saglabā atgūšanas garu un stingri ievēro visus ārstēšanas noteikumus.

Simptomi un cirozes attīstība dažādos posmos

Aknu ciroze ir hroniska progresējoša aknu slimība, kas izpaužas kā tās šūnu aizstāšana ar saistaudu.

Cirozes cēloņi

Galvenie slimības cēloņi ir:

• vīrusu hepatīts;
• alkohola lietošana - tajos esošais etanols spēj nogalināt veselas aknu šūnas;
• aknu nespēja absorbēt gēnu un aknu pārpalikumu ģenētiski;
• infekcijas un parazitāras slimības;
• iedzimtas anomālijas.

Cirozes attīstības mehānisms

Cirozes attīstības mehānisms ir diezgan vienkāršs. Iekaisums un līdz ar to aknu šūnu bojājums izraisa viņu nāvi. Aizdegšanās laikā mirušo šūnu vietu aizņem saistaudi, kas nespēj pārņemt viņu funkcijas.
Attiecībā uz neskartajām šūnām, šajā gadījumā viņi sāk intensīvi sadalīties, kas noved pie normālas aknu audu teritorijas, ko ieskauj saistaudi, un aknu struktūra ir traucēta un organisms nav piemērots savu funkciju veikšanai, kā rezultātā rodas aknu mazspēja.

Cirozes posmi

Atkarībā no slimības simptomiem izšķir šādas aknu cirozes stadijas:

• kompensēts;
• subkompensēts;
• dekompensēts;
• termināls

Kompensēts posms

Pakārtota kompensācija

Subkompensētais posms sākas vairākus mēnešus pēc slimības sākuma, un tam seko simptomu palielināšanās.

Lielākā daļa pacientu sūdzas par:

• smagas galvassāpes, kas rodas dažos gadījumos;
• vājums un nogurums;
• problēmas gremošanas traktā;
• slikta apetīte;
• slikta dūša un gagging;
• apātija, aizkaitināmība un depresija;
• periodiskas nagging sāpes pareizajā hipohondrijā;
• matu izkrišana un piena dziedzeru palielināšanās vīriešiem.

Dekompensētais posms

Aknu cirozei dekompensācijas stadijā ir šādi simptomi:

• apetītes zudums un izsīkums;
• slikta dūša un svara zudums;
• dzeltenība;
• sāpes aknās un kuņģī;
• hemorāģiskais sindroms, kam seko deguna asiņošana, asiņošana no varikozas palielinātas vēnas vēderā, zarnās un barības vadā;
• asiņošanas smaganas;

Vairumā gadījumu šajā slimības stadijā pacientam nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Termināla posms

Aknu cirozes terminālā stadija (cirozes pēdējā stadija) izpaužas kā smagi simptomi, kas rada ierobežojumus slimnieku parastajam dzīvesveidam, tās aktivitātes samazināšanās. Šajā posmā aknu mazspēja sāk progresēt, jo aktīvo un funkcionējošo parenhīmas šūnu saturs ir zems.

Otrā posma simptomiem pievieno šādus simptomus:

• nozīmīga muskuļu atrofija;
• ascīts palielinājies;
• dzelte;
• anēmija;
• ķermeņa temperatūras samazināšanās.

Šajā posmā asins analīzes liecina par minimālo albumīna daudzumu, un pacientiem nepieciešama tūlītēja hospitalizācija un neatliekamā ārstēšana. Pretējā gadījumā slimība var izraisīt:

• aknu koma;
• iekšēja asiņošana;
• pneimonija un peritonīts;
• varikozas vēnas ar turpmāko trombozi;
• aknu vēzis

Turklāt, saskaroties ar šīm komplikācijām, nav iespējams ārstēt aknu cirozi ar konservatīvām metodēm. Būtībā pacientiem ir vielmaiņas traucējumi, kas izraisa ķermeņa intoksikāciju. Vienīgais risinājums šajā situācijā ir donora aknu transplantācija.

Primārā žults ciroze

Papildus parastajam kursam slimība var attīstīties arī čili cirozes veidā, kas sadalīta četrās pakāpēs.

Pirmo pakāpi parāda izdzēstais simptoms un slimnieku veselības stāvokļa vispārēja pasliktināšanās. Tāpēc tas parasti netiek pamanīts, un parādās simptomi, kas saistīti ar kādu citu slimību. Un tas nav pārsteidzoši - pacienti sūdzas par nelielu vēdera uzpūšanos, nespēku un periodisku sāpēm pareizajā hipohondrijā.

Otrajā pakāpē simptomi pastiprinās. Labās augšējā kvadrantā ir stipras sāpes, vēdera uzpūšanās, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, tostarp caureja un caureja. Parasti terapija sākas šajā laikā.

Trešajā pakāpē parādās ascīts, kam pievienots vēdera pieaugums, pārklāts ar rozā spīdīgu ādu. Papildus ascītiem, ir nopietni vielmaiņas procesu pārkāpumi, āda kļūst dzeltenbrūna. Narkotiku terapija šajā gadījumā ļauj pārtraukt aknu šūnu nāvi, tomēr nevar izārstēt pacientu.

Ceturtā pakāpes žults ciroze, smagas ascīta formas, nopietnas asinsrites, trombozes, venozas un iekšējās asiņošanas problēmas. Turklāt visas esošās hroniskās slimības saasinās. Lai palīdzētu pacientam šajā posmā var veikt tikai aknu transplantāciju.

Aknu cirozes prognozes

Atbilde uz jautājumu par to, cik daudz cilvēku dzīvo ar cirozi, ir diezgan neskaidra. Dzīves ilgums aknu cirozē ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Dažos gadījumos pacienti dzīvo 7-10 gadus, citos - mirst gada laikā. Galvenie faktori, kas ietekmē slimības gaitu, ir šādi:

• aknu kompensācijas līmenis;
• komplikāciju klātbūtne vai neesamība;
• etioloģija;
• noteiktās terapijas efektivitāte;
• asins bioķīmija;
• patoloģiju klātbūtne vai neesamība;
• pacienta vecums un dzimums.

Laicīgi atklājot slimību un atbilstoši izrakstot terapiju, slimības gaitas prognoze ir labvēlīga, jo pastāv iespēja pārtraukt procesu sākotnējos posmos. Šajā gadījumā aknas sāk darboties normāli, un paredzamais dzīves ilgums var pārsniegt 10 gadus.

Kurš teica, ka nav iespējams izārstēt aknu cirozi?

• Daudzos veidos mēģināts, bet nekas nepalīdz.
• Un tagad jūs esat gatavi izmantot visas iespējas, kas dos Jums ilgi gaidīto labsajūtu!

Pastāv efektīvs līdzeklis aknu ārstēšanai. Sekojiet saitei un uzziniet, ko ārsti iesaka!

Galvenie cirozes posmi: izdzīvošanas pazīmes un prognoze

Hroniskie patoloģiskie procesi aknās bieži izraisa cirozes veidošanos. Šī slimība ir raksturīga kā pakāpeniska aknu šūnu deģenerācija un to pārveidošanās šķiedru audos.

Slimība progresē gadu gaitā, bet sākotnējā stadijā tā gandrīz neko neizpaužas. Šī iemesla dēļ ir vērts zināt galvenos simptomus un brīdinājuma pazīmes par šīs organizācijas darbu, lai izvēlētos labāko ārstēšanas plānu.

Vispārējās patoloģijas pazīmes

Mūsu aknām ir liela nozīme ķermeņa dzīvības atbalstīšanā.

Ķermenis veic vairāk nekā 150 svarīgu funkciju, no kurām slavenākais un nozīmīgākais ir asins ražošana, vielmaiņas produktu attīrīšana un neitralizācija, kā arī normālas ūdens vielmaiņas saglabāšana.

Jebkura aknu darbības traucējumi neizbēgami ietekmē citu sistēmu labklājību un darbību.

Galvenie slimības cēloņi:

• Alkohola lietošana.
• Dažu zāļu grupu pieņemšana.
• Metabolisma procesu pārkāpumi.
• Hepatīta sekas.
• Žults izplūdes traucējumi.
• Autoimūnās slimības.
• Iedzimta nosliece

Dažos gadījumos šīs briesmīgās slimības cēloņi var būt vairāki. Dažreiz cēlonis ir eksotiskāks, piemēram, Vilsona slimība - Konovalov, sekundārais žults ciroze, hemohromatoze, svina saindēšanās un citi.

Simptomi un aknu cirozes ārstēšana pēc attīstības stadijām

Ciroze ir hroniska slimība, kas nenotiek uzreiz. Atkarībā no aknu šūnu bojājuma smaguma ir četri slimības posmi.

Ļoti reti tiek diagnosticēts pirmais (dažos avotos tas ir nulles posms), saskaņā ar statistiku pacienti meklē palīdzību jau slimības otrajā - trešajā posmā. Prognoze un izvēlētās ārstēšanas taktikas lielā mērā ir atkarīgas no aknu šūnu bojājumu klasifikācijas un pakāpes, tāpēc ir lietderīgi sīkāk izpētīt šo gradāciju.

Sākotnējais

Organizācijas funkcionēšanas problēmu identificēšana agrīnā stadijā ir ļoti sarežģīta, jo pacientam parasti nav sūdzību un slimības ārējo izpausmju. Identificējiet problēmas organismā, pamatojoties uz laboratorijas un instrumentālo pētījumu datiem.

Kā noteikt slimību:

• Asins bioķīmiskajai analīzei būs bilirubīns, albumīns, protrombīns, trombocītu skaits un vidējais asins šūnu tilpums.
• Pārbauda asins recēšanas ātrumu.
• Ultraskaņas izmeklēšana atklās ķermeņa lieluma palielināšanos, kā arī difūzas izmaiņas aknu audu struktūrā.
• Vēdera dobuma doplera sonogrāfija palīdzēs noteikt lūmenus un asins plūsmas ātrumu.
• Aknu elastometrija ir mūsdienīgs orgānu pārbaudes veids šķiedru audu klātbūtnē. Ļauj noteikt bojājumu apjomu un atrašanās vietu neinvazīvā veidā.
• Aknu biopsija atklās arī šūnu strukturālās izmaiņas.

Pamatojoties uz šīm pārbaudēm, mēs varam runāt par aknu cirozes rašanos.

Subkompensēts

Otrā pakāpe raksturo problēmas aknās un ārējās izpausmes. Pacientu var traucēt bieži sastopamie simptomi, kas ir daudzu slimību pazīmes, bet var novērot arī raksturīgas pazīmes.

Ko meklēt:

• Galvassāpes un nogurums.
• Gremošanas traucējumi, samazināta ēstgriba, caureja, slikta dūša un gadījuma vemšana.
• Bieži deguna asiņošana.
• Asiņošana smaganas.
• Grūti dziedēt brūces un zilumus.
• Sāpīgums labajā pusē.
• Zirnekļa vēnu un hematomu parādīšanās pat ar nelielu ietekmi.
• Sievietēm novēro menstruāciju traucējumus.
• Vīriešiem var rasties seksuāla disfunkcija.

Viens no raksturīgākajiem simptomiem ir skleras dzeltēšana. Tā ir skaidra pazīme par aknu problēmām, kas var liecināt ne tikai par cirozi, bet arī citām raksturīgām slimībām, īpaši hepatītu.

Dekompensēts

Trešo posmu raksturo visu būtisko pazīmju pasliktināšanās un simptomu palielināšanās. Patoloģiskie procesi aknās izplatās tuvējos orgānos un ietekmē arī centrālo nervu sistēmu.

Smagos gadījumos tas var izraisīt aknu encefalopātiju un komu. Līdz tam laikam lielākā daļa no skartā orgāna šūnām tika pārvērstas rētaudos, kas nozīmē, ka aknas praktiski neveic savas funkcijas.

Ir novēroti šādi simptomi:

• Dzeltena āda un acu baltumi.
• Ascīts (šķidruma uzkrāšanās) vēdera dobumā.
• Svara zudums, ar vēdera atloku ascīta dēļ.
• Gremošanas traucējumi, bieža caureja un vemšana.
• Ķermeņa temperatūras pieaugums vairāk nekā 38 vai samazinājums līdz 35 grādu atzīmei.
• Muskuļu atrofija, smags vājums un nogurums.

Šajā posmā galvenajiem simptomiem tiek pievienota organisma toksiskā saindēšanās. Tas sākas ar aknu disfunkcijas fonu, un tam var būt dažādas izpausmes. Šī perioda komplikācijas var būt iekšēja asiņošana, aknu audzēji, tromboze, sekundārā infekcija un koma.

Laboratorijas testi var noteikt anēmiju un bilirubīna līmeņa paaugstināšanos. Protrombīna indekss, albumīns un hemoglobīns pazeminās.

Terminal

Tas ir smagākais aknu bojājumu līmenis. Ceturto posmu raksturo uzskaitīto simptomu palielināšanās, kā arī neatgriezeniskas izmaiņas citos orgānos.

Fotogrāfijas par cirozes pēdējo posmu

Ņemot vērā pastāvīgo toksisko saindēšanos, tiek traucēta nieru darbība, rodas problēmas sirds un asinsvadu sistēmas darbībā, kā arī smadzeņu parādīšanās. Visbiežāk šīs slimības komplikācijas ir aknu encefalopātija un koma.

Cik dzīvo: prognozes

Cirozi raksturo kā ļoti sarežģītu un grūti ārstējamu slimību. Tajā pašā laikā ne tikai tiek traucētas aknu funkcijas, bet organismā joprojām ir daudz patoloģisku procesu.

Atgūšanas iespējas ir ļoti mazas, īpaši, ja slimība jau ir sasniegusi trešo vai ceturto posmu. Dažos gadījumos palīdzēs aknu transplantācijas operācija, bet tikai tad, ja donora orgāns ir pilnībā saderīgs.

Izdzīvošanu pacientiem ar aknu cirozi nosaka arī vienlaicīgas slimības.

Parasti pirmajā - otrajā posmā atgūšanas iespējas ir aptuveni 70%. Trešais posms sniedz mazāk spilgtas cerības, vidēji 60% pacientu tika reģistrēta nāve. ceturtajā posmā mirstība ir gandrīz 100%, ārstēšana tikai nedaudz aizkavējas.

Piecu gadu izdzīvošanas statistika:

• Subkompensēta stadija, atbalsta terapija - no 50 līdz 80%.
• Decompensējams posms, ja nav līdzīgu slimību - no 40%.
• Dekompensējams posms, ko sarežģī hepatīts vai alkohols (narkotikas) - no 20%.
• Termināla stadija ir 5–7% izdzīvošanas rādītājs.
• Terminālā stadija aknu encefalopātijas vai komas gadījumā ir 100% letāla.

Aknu ciroze ir ļoti izplatīta slimība, ko izraisa daži ārējie un iekšējie faktori. Ar šo slimību veselas aknu šūnas tiek aizstātas ar rētaudiem, tāpēc ķermenis pakāpeniski pārtrauc darbību.

Tas rada satraucošus simptomus, kā arī toksisku ietekmi uz citām sistēmām. Cirozes gadījumā slimības attīstībā ir četri posmi, kuru aprakstu atradīsiet mūsu informācijā.

Aknu cirozes video programma:

Aknu ciroze: pēdējā stadija, dekompensācija un beigu stadija

Aknu cirozes veidi dod pacientiem izpratni par to, kādā stadijā slimība ir. Visbiežākais šīs slimības cēlonis ir pastāvīga alkohola lietošana, kas izraisa nekrotiskas darbības šīs orgāna šūnās.

Īpaša uzmanība jāpievērš simptomiem, kas iezīmē aknu cirozes stadiju. Katram no tiem ir raksturīgs kaut kas cits, tāpēc ir vērts tos atcerēties. Fakts ir tāds, ka ciroze vairumā gadījumu izraisa nāvi, un tāpēc ir nepieciešams sākt ārstēšanu tās rašanās stadijā.

Pirmais un otrais cirozes posms

Sākotnējais cirozes posms nav bagāts ar simptomiem.

• Šajā stadijā sākas aknu funkcionālo audu nāve, kas pēc tam tiek aizstāta ar saistaudu. Tas ir tāpēc, ka aknas cenšas atjaunot sevi, bet tāpēc, ka iekaisums, ko šis orgāns ir iesaistīts, tas nav iespējams. Ja šajā patoloģijas attīstības stadijā, lai sāktu ārstēšanu, tad pastāv iespēja, ka ciroze varēs uzvarēt. Tomēr jāsaprot, ka ne visi prognozētāji par to ir pārliecināti.
• Visiem cirozes posmiem ir savas īpašības, bet kompensācijas stadija nav īpaši bagāta. Pacients sāk justies vājš. Tajā pašā laikā viņš ātri nogurst un koncentrācijas un apetītes zuduma samazināšanos pamato vitamīnu trūkums vai pārspīlējums. Principā jums nevajadzētu vainot viņu par to, jo simptomi ir ļoti parastie. Galu galā, cilvēks nevar zināt, kas tieši notiek viņa ķermenī noteiktā laikā, un tāpēc šādus simptomus var ņemt par kaut ko.

Gandrīz jebkurai slimības agrīnās attīstības stadijās var būt tādas pašas īpašības. Fakts ir tāds, ka cilvēka imunitāte kļūst vājāka, jo notiek cīņa ar šo slimību. Līdz ar to parādās līdzīgs attēls - cilvēks ir vājš un noguris, bet vēl nav bojāts. Otro posmu sauc par subkompensāciju. Smagāki simptomi jau ir izpausmi, un tāpēc vairumā gadījumu pacienti tiek nosūtīti uz medicīniskajām iekārtām.

• Šajā stadijā pacients uz ādas ir niezošs, kas vienlaikus iegūst dzeltenu nokrāsu.
• Tajā pašā laikā vispārējā ķermeņa temperatūra palielinās diezgan strauji, un izraisītā slikta dūša var izraisīt vemšanu. Tajā pašā laikā žults sāk atstāt cilvēka ķermeni. Tas ir saistīts ar to, ka aknas cenšas jebkādā veidā novērst turpmāku audu iekaisumu, bet viņa neizdodas, bet tāpēc, ka viņa cenšas strādāt, lai persona varētu turpināt darboties.
• Pacientam ir smaguma sajūta, un arī viņš praktiski pārtrauc ēst, tāpēc viņš zaudē lielu svaru.
• Fekālijas kļūst dzeltenīgas, bet urīns kļūst tumšāks. Tas notiek sakarā ar žults pāreju no izkārnījumiem uz urīnu. Tas ir pierādījums tam, ka žults izplūde no organisma netiek veikta atbilstošā līmenī.

• Iekaisumi uz aknām aizņem arvien vairāk vietas, un audi turpina mirt. Palielinoties saistaudu orgānam, to var atklāt, pārbaudot labo pusi, jo tas kļūst vairāk strukturēts un tajā pašā laikā blīvs.
• Šajā slimības attīstības stadijā bieži parādās ascīts. Šī ir vēl viena patoloģija, kas izpaužas brīvā šķidruma uzkrāšanā vēdera zonā.

Trešais un ceturtais attīstības posms

Cirozes posmi nav veltīgi, tāpēc tie ir atzīmēti. Būtībā nav atšķirību starp trešo un ceturto posmu, tomēr runāsim par tiem sīkāk.

• Aknu ciroze dekompensācijas stadijā turpina attīstīties, un dažas komplikācijas, kas var rasties jebkurā laikā, var būt letālas.
• Šis posms tiek uzskatīts par visgrūtāko personai, jo viņš piedzīvo stipras sāpes, vairumā gadījumu apzinoties.
• Šajā posmā bieži rodas pneimonija un sepse, un bieži vien notiek, ka pacients nonāk aknu komā.

Cirozes dekompensācijai ir izteikta simptomātika ļoti izplūdušās personas formā:

• Viņam nav caurejas un vemšanas, tāpēc viņš bieži jūtas pilnīgi bezspēcīgs.
• Ķermeņa svars turpina samazināties, lai gan ķermeņa temperatūra paliek tādā pašā līmenī.
• Bet visbriesmīgākā lieta šajā posmā ir tā, ka pacienta roku un ķermeņa daļu muskuļi starp ribām sāk atrofēties.

Šajā stadijā ir augsts nāves risks, tāpēc pacients tiek pastāvīgi uzraudzīts, jo viņam var būt nepieciešama jauna aknu darbība, un tādēļ ir vērts iepriekš noskaidrot, cik ātri tās var pārstādīt šajā medicīnas iestādē.

Pēdējā aknu cirozes stadijā var būt aptuveni tādi paši simptomi kā encefalopātijai. Šo slimību raksturo smadzeņu intoksikācija ar vielām, ko aknas nevarēja izņemt no organisma bojājumu dēļ.

Gandrīz vienmēr cilvēks jau ir koma stāvoklī, tāpēc viņam ir nepieciešama aprūpe, jo komplikāciju dēļ viņš jebkurā laikā var atstāt šo pasauli.

• Cirozes terminālo stadiju raksturo fakts, ka aknu tilpums un lielums ir ievērojami samazināts, un orgāns ir deformēts. Tajā pašā laikā liesa, gluži pretēji, aug.
• Pēdējais cirozes posms ir ievērojams, jo pacients sāk attīstīt anēmiju un leikopēniju. Protrombīna saturs asinīs strauji samazinās, kas var izraisīt dažāda veida asiņošanu.
• Aknu koma vairumā gadījumu izraisa smadzeņu anomālijas, un tādēļ pacientam nav gandrīz nekādu dzīvības iespēju, kas var apstāties jebkurā laikā.

Slimības prognoze

Šīs slimības prognoze ir ļoti neapmierinoša.

Ir nepieciešams atklāt kompensēto cirozi tās attīstības sākumposmā, lai jūs varētu nedaudz pagarināt savu dzīvi.

Ja slimība jau darbojas, visticamāk, pacients būs letāls.

Palielināts asinsspiediens izraisa komplikācijas, kas būtiski pasliktina prognozes. Jebkura no kompensētās cirozes sekām var izraisīt nāvi, un tādēļ ārstējošajam ārstam ir vērts pastāvīgi novērot.

Pateicoties statistiskajiem datiem, tika konstatēts, ka vairāk nekā puse pacientu ar kompensētu aknu cirozi var dzīvot apmēram septiņus gadus pēc tiešas diagnozes.

Ja slimība vēl ir attīstījusies, tai ir tikai divas iespējas:

• aknu koma, kas ir letāla;
• nāve

Pēdējais cirozes posms

Kā likums, ciroze ir C hepatīta, G. kā neatkarīgas slimības sekas, to biežāk diagnosticē vīrieši. Sievietēm - alkohola produktu, kas satur konservantus, ļaunprātīga izmantošana.

Pirmajā posmā tas ir asimptomātisks, atgādina aukstu, vieglu helmintēziju. Galvenie draudi: orgāna iznīcināšana notiek ātrāk nekā tās reģenerācija, nav iespējams izmantot toksiskus medicīniskos preparātus, lai ārstētu slimības, patoloģija ir sarežģīta - vairāku slimību vienlaicīga gaita, kas nav savstarpēji saistītas.

Slimība sāk parādīties ārējās pazīmes no 3-4. Posma, tikai tad, ja aknu audi atdzimst mirušajā nekrotiskajā audos un pēc tam mazāk nekā 20% gadījumu. Pārējā gadījumā no 2. posma novērojama spēcīga diskomforta sajūta un raksturīgās pazīmes.

Īss apraksts

Aknu stadija

Aknu ciroze ir orgānu šūnu (hepatocītu) deģenerācija šķiedru (rētu) audos, kam seko pakāpeniska orgānu funkcionalitātes zudums. Pāreja no posma uz posmu ir atkarīga no uztura, dienas ievērošanas, fiziskā un emocionālā stresa pakāpes, darbības veida, vispārējā imunitātes stāvokļa, vides stāvokļa.

Tas ir svarīgi! Alkoholisms, toksiskas vielas, konservanti veicina ātru pāreju no posma uz skatuves.

Posmi

Galvenais kritērijs sadalīšanai stadijās ir iespēja atjaunot aknu funkcionalitāti.

Tas ir svarīgi! Pacientiem, kas vecāki par 40 gadiem, kompensācijas stadijā ir stingri aizliegts lietot alkohola kompensāciju pēc 2-3 nedēļām, ja viņi var apiet subkompensāciju, nonākt dekompensācijā. Simptomi līdzinās sirdslēkmei, ko pavada kuņģa krampji. Līdz 40 gadu vecumam - palielinās urīna skābums, pamanāmas asins un žults piemaisījumi.

Ceturtā līmeņa klīniskais attēls

Precīza diagnoze palīdzēs veikt asins analīzi

4. pakāpes cirozi var noteikt ar vispārējo asins analīžu rezultātiem.

1. Šķiedru audu aizvietošana bez nekrotiskas un / vai audzēja veidošanās: zems leikocīts 3 un zemāks - vājš imunitāte; neskatoties uz skaidriem iekaisuma pazīmēm, ESR reti pārsniedz 5 - sarkano asins šūnu uzkrāšanās liesā, neliels daudzums asinīs ir viegla asins; zemi basofīli pretēji ārējām pazīmēm, kas norāda uz to pārmērīgo sarkano plankumu un citu pigmentētu ādas bojājumu rašanos niezes un elpas trūkuma dēļ; bioķīmiskās analīzes rezultātos visi aknu parametri ir vairākkārtīgi augstāki nekā parasti.
2. Atdzimšana nekrotiskajos audos: kodolspieķi virs 25 pie zemiem leikocītiem un ESR; daudzu globulīna bioķīmisko analīzi.
3. Karcinomas gadījumā: vispārējās analīzes rādītāji būtiski neatšķiras no normas; bioķīmiskā - augstā bilirubīna koncentrācijā, ņemot vērā nelielu transamināžu skaita pieaugumu un transferāzes samazināšanos.

Tas ir svarīgi! Neatkarīgi no hepatocītu deģenerācijas veida galvenā atšķirība starp cirozes 4. pakāpi un citām slimībām ir zema ESR, hemoglobīna līmenis, leikocīti un transferāzes; augsts bilirubīna AST un ALT; urīnā daudz leikocītu un olbaltumvielu.

Pēdējā posma simptomi

Termināla stadijas simptomi tiek klasificēti pēc diviem kritērijiem.

Ārējās izpausmes (zīmes).

1. Liels vēders uz plāno ekstremitāšu fona.
2. Izteikti ādas pigmentācija - brūni plankumi (angiomas), kuru diametrs sasniedz 3-5 cm; galvenokārt uz kuņģa un ekstremitātēm.
3. Lēna runa; slikta domas prezentācija; atsevišķas frāzes bieži tiek atkārtotas.
4. Sarkanbrūni apļi zem acīm, dzeltena āda; dzeltenums olbaltumvielas, kapilāri bieži pārsprāgt.

Viens no simptomiem ir straujš temperatūras kritums no 35 līdz 40

Simptomi ir pacientu sajūtas vai dažu svarīgu rādītāju novirzes.

1. Nepanesamas, pastāvīgas sāpes vēdera dobumā - neietekmē pēc pretsāpju līdzekļiem.
2. Pēkšņa temperatūra pazeminās no 35 līdz 40 - amplitūdas biežums un ilgums ir atkarīgs no imunitātes stāvokļa un ar to saistītajām komplikācijām; zemākā amplitūda vēzī ir no 37 līdz 39 - imūnsistēma nav pilnībā nomākta.
3. Smarža un dzirdes halucinācijas; kaitinošas smakas.
4. Elpas trūkums, elpas trūkums.
5. Zems asinsspiediens un paaugstināta venoze; ar iekšējo asiņošanas artēriju - zem 40.
6. Sāpes kapilāra plīsuma zonā.
7. Izvairīšanās no pārtikas.
8. Aritmija
9. Miega traucējumi - 30-40 stundu modrība mainās ar 3-4 stundām miega vai otrādi.

Komplikācijas

Visbīstamākā komplikācija ir vēdera dobuma asiņošana. Nāve var notikt 24 stundu laikā. Asiņošana nav izteikta simptomu. Nav sāpju. Galvenie simptomi ir viegla drebuļi vēdera dobumā, neliela slikta dūša.

Beigu stadijas ciroze

Termināls vai 4. posma ciroze ir nekrozes orgānu bojājumu pēdējais posms. Aknu darbības traucējumu rezultātā sākas smadzeņu, nervu sistēmas un kuņģa-zarnu trakta bojājumu procesi. Šīs negatīvās parādības izraisa pacienta komatozes stāvokļa un encefalopātijas attīstību.

Termināla stadijas simptomi un pazīmes

4 aknu cirozes pakāpi raksturo spilgts simptomu smagums (nepanesamas sāpes, nieze, hipertensijas lēkmes) un labas izdzīvošanas prognozes trūkums. Pilnīga ķermeņa audu nekroze noved pie pacienta nespējas patstāvīgi pārvietoties, strukturēt savas domas un notiek daļējs atmiņas zudums. Pacients kļūst apātisks pret smadzeņu intoksikācijas fona, attīstās depresijas valstis.

Papildus cerebrālās aktivitātes pārkāpumam cirozes ceturtajā posmā attīstās smaga aknu mazspēja, kā rezultātā tiek traucēta aknu kompensējošā funkcija un notiek hroniska ķermeņa intoksikācija, ieskaitot amonjaku. Tas ir amonija sāļu koncentrācija organismā, kas izraisa vēl lielākus aknu bojājumus un pasliktina elpošanas sistēmas darbību.

Šo pārkāpumu rezultātā eksperti atzīmē šādus aknu cirozes stadijas simptomus:

• pilnīga pārtikas un šķidrumu lietošanas noraidīšana;
• izteikts svara zudums, ko papildina ķermeņa izsīkums;
• bezmiegs;
• apātija un depresija;
• pilnīga muskuļu atrofija;
• apjukums un atmiņas zudums;
• koma.

Cirozes terminālā stadijā ir līdzīgas slimības, kas ir arī šīs slimības pazīmes:

• Ascīts Šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā sākas agrākās cirozes stadijās, bet slimības beigu stadijā patoloģija kļūst izteikta.
• Encefalopātija. Hroniska smadzeņu hipoksija izraisa tās darbības traucējumus.
• Dzelte Pēdējo cirozes stadiju raksturo ādas spilgta krāsošana un redzamas gļotādas tumši dzeltenā krāsā.
• Aknu mazspēja. Ir traucēta hepatocītu funkcionalitāte, kas izraisa asins trombocītu līmeņa pazemināšanos, kā rezultātā pacientam ir smaga asiņošana.
• Aknu koma, kas izpaužas centrālās nervu sistēmas depresijā, kas noved pie pilnīgas apziņas zuduma visu refleksu saglabāšanas fona.

Ārējās slimības pazīmes

Visu ķermeņa sistēmu funkcionēšanas pārkāpumi ir izteikti pacienta ārējā izskata dēļ. Tādējādi, bilirubīna uzkrāšanās rezultātā asinīs, pacienta āda un gļotādas iegūst bagātīgu dzeltenu krāsu. Pacienta āda kļūst sausa un brūna. Ārsts konstatē vairākus skrāpējumus un zilumus. Pacienta ķermenis uzņemas nesamērīgu izskatu - kājas un rokas ir iezīmētas ar izteiktu plānumu, un kuņģis, it kā piepūsts, izspiedas.

Xantomas parādās blakus pacienta acīm - neoplazmas ar taukainiem ieslēgumiem, un pašas sejas āda kļūst sarkana kapilārā tīkla paplašināšanās rezultātā.

Vēnu paplašināšanās vēdera rajonā sasniedz katastrofālu lielumu, kas dod kuņģim zilganu nokrāsu.

Diagnostika un analīze

Diagnosticējot pēdējās stadijas cirozi, speciālisti, kā arī kompensētās un dekompensētās cirozes noteikšana veic ārēju pacienta pārbaudi un manuālu orgāna izmeklēšanu ar palpāciju.

Slimības laboratorijas diagnostikā speciālisti koncentrējas uz asins analīzi saskaņā ar turpmāk minētajiem pieciem kritērijiem:

• AST un ALT (aspartāta aminotransferāze un alanīna aminotransferāze);
• pienskābes dehidrogenāze;
• sārmainā fosfatāze;
• gamma-glutamila transpeptidāze.

Slimības 4. posmu raksturo paaugstināts ALT un AST līmenis pacienta asinīs vairāk nekā 5 reizes.

Tas ir interesanti zināt! Ja Jums ir aizdomas par aknu patoloģiju, ir obligāti jāpārbauda ALT un AST. Šo fermentu definīcija ļauj jums uzzināt aknu bojājumu apjomu un dziļumu.

Visi pacienti bez izņēmuma izraksta bioķīmisku asins analīzi, kas terminālā cirozē parāda kritiski paaugstinātu bilirubīna, globulīna, aknu enzīmu līmeni. Tomēr ne visi cirozes rādītāji palielinās. Šūnu nāves procesā strauji samazinās holesterīna, albumīna un protrombīna līmenis asinīs.

Bieži vien, nosakot galīgo cirozes pakāpi, ārsti izmanto papildu procedūras:

• Aknu biopsija ir procedūra aknu daļas analīzei, lai noteiktu bojājuma raksturu, šķiedru audu augšanas pakāpi.
• Parancetsez ir efektīva metode, lai novērstu vēdera dobumā uzkrāto lieko šķidrumu.
• Endoskopiskā izmeklēšana - tiek veikta, lai novērtētu ne tikai aknu, bet arī citu iekšējo orgānu sastopamību.

Ārstēšana beigu stadijā

Aknu cirozes ārstēšana pēdējā stadijā ir ārkārtīgi neefektīva un ir vērsta uz bilirubīna līmeņa samazināšanu asinīs (tādas slimības kā dzelte ārstēšana), novēršot encefalopātijas un ascīta, vīrusu slimību progresēšanu.

Alternatīva ārstēšanas iespēja ir veselīga orgāna transplantācija pacientam. Tomēr šai ķirurģiskajai iejaukšanai ir vairākas kontrindikācijas, un to ir ārkārtīgi grūti veikt.

Aknu cirozes pēdējās stadijas ārstēšanā galvenais uzsvars tiek likts uz ārstiem, kas kavē vienlaikus sastopamo slimību rašanos. Šajā slimības stadijā narkotiku lietošanas metodes un dozēšanas shēmas tiek izvēlētas stingri individuāli.

Slimības komplikācijas

Lielākā daļa komplikāciju, kas rodas termināla cirozes gadījumā, ir letālas. Eksperti ir identificējuši vairākus visbiežāk sastopamos patoloģiskos apstākļus:

• pēkšņa un smaga iekšējā asiņošana, ko izraisa varikozas vēnas;
• netipisku šūnu proliferācija aknās;
• infekciju izraisītiem bojājumiem.

Arī cirozes terminālā stadijā var rasties TBB (portāla vēnu tromboze), vēža šūnu proliferācija, aknu koma, pilnīga impotence un ginekomastija vīriešiem.

Prognoze

Statistika liecina, ka pat ar aknu pārstādīšanu pacienta ar cirozi maksimālais kalpošanas laiks ir 2 gadi.

Tas ir interesanti! Iespēja, ka pacienta ķermenis noraidīs svešas aknas, ir vairāk nekā 50%.

Cik cilvēku dzīvo ar aknu cirozi, neizmantojot operatīvās ārstēšanas metodes? Pacients var dzīvot no vairākām nedēļām līdz 1 gadam. Prognoze nav mierinoša, īpaši, ja cirozes fonā attīstās baktēriju infekcija vai smadzeņu un muguras smadzeņu bojājumi.

Slimību profilakse

Lai novērstu pilnīgu aknu iznīcināšanu un pasargātu sevi no letālām cirozes sekām, jums ir jāklausās ķermenis un neatliekiet ārsta apmeklējumu. Svarīgs cirozes profilakses aspekts ir alkohola saturošu produktu atteikums, un vīriešiem, it īpaši pēc 40 gadiem, vismaz reizi gadā obligāti jāveic aknu ultraskaņa un jāveic asins analīze, lai noteiktu aknu enzīmu līmeni.

Pareiza uzturs, regulāra fiziskā slodze un uzmanība jūsu ķermenim ir faktori, kas palīdzēs jums dzīvot ilgu mūžu bez aknu cirozes.