Fibroze un ciroze

Posted on 12/23/14 • Kategorijas PRAKTISKĀ PIEREDZE

Aknas ir lielākais dziedzeris un tajā pašā laikā mūsu organisma "filtrs". Viņa ir pirmā, kas reaģē uz nepietiekamu uzturu, alkohola lietošanu un citām nepamatotām darba slodzēm. Aknu fibroze un aknu ciroze ir līdz šim visizplatītākās slimības, un aknu vēzis katru gadu izraisa vairāk nekā miljons cilvēku nāvi un ir desmit populārākajos cilvēkos.

Mēs runājām par aknu slimību attīstības un ārstēšanas cēloņiem ar Tatarstānas Republikas Veselības ministrijas Galvenās gastroenterologa, Tatarstānas Republikas Gastroenteroloģijas biedrības priekšsēdētāja, Krievijas Federācijas Veselības ministrijas Valsts kases valsts medicīnas akadēmijas Terapijas nodaļas vadītāja, Medicīnas zinātņu doktora, profesora Rafik Galimzyanovich Saifutdinova.

- Kas ir fibroze un aknu ciroze?

- Aknu fibroze ir slimība, ko raksturo saistaudu izplatīšanās aknās, nemainot tās struktūru. Pašu aknu segmenti nemainās, bet ap tiem parādās plašas šķiedru saistaudu daļas. Rētas veidošanās ir normāla ķermeņa reakcija uz traumām, bet ar fibrozi traucē audu dzīšanas process un aknas sāk darboties sliktāk. Aknu ciroze atšķiras no fibrozes, jo cirozes gadījumā process ir neatgriezenisks.

Aknu ciroze ir smaga, hroniska, progresējoša slimība, kad aknu lobulas ir pilnībā ieskauj saistaudu virzieniem. Rezultāts ir īpaša aknu audu mezgla struktūra. Laika gaitā mezgli pilnībā nomaina parasto homogēnu lobulāro struktūru. Tas viss ievērojami samazina aknu funkcionālo aktivitāti. Cirozes veidošanās notiek dažu gadu laikā.

- Kādi ir šo aknu slimību cēloņi?

- Viens no galvenajiem iemesliem ir alkohola lietošana, kas noved pie aknu šūnu nāves. Ja persona dzer 60 ml tīra alkohola dienā, kas ir vienāds ar 150 ml degvīna, tad 10-11 gadu laikā tiek garantēta aknu cirozes attīstība. Tātad, starp citu, līdz 1917. gadam Krievija bija 68. vietā alkohola patēriņa ziņā uz vienu iedzīvotāju, un tagad mēs esam pirmajā vietā.

Otrs cirozes cēlonis ir vīrusu hepatīts. Vēl viens iemesls ir narkotiku lietošana.

Jāatzīmē, ka pašlaik bezalkoholiskā tauku aknu slimība ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām, kas izraisa dzīves kvalitātes, invaliditātes un nāves pasliktināšanos. To izraisa liekais svars, zemas kvalitātes produktu izmantošana un liels skaits zāļu.

Tā ir aknu fibroze, kas izraisa aknu cirozes veidošanos, tāpēc aknu fibrozes agrīna diagnostika un efektīvas ārstēšanas iecelšana ir ārkārtīgi svarīga.

Milzīgu lomu spēlē kvalitatīva uzturs. Ātrā pārtika, pusfabrikāti un citi zemas kvalitātes produkti satur daudzas ķīmiskas vielas (saldinātājus, krāsvielas utt.), Kas negatīvi ietekmē mūsu aknas. Ja mēs vēršamies pie vēstures, tad līdz 1917. gadam Krievija nodrošināja 30% no pasaules ar augstas kvalitātes dabīgiem produktiem. Tāpēc nekādā gadījumā nebūtu slinki gatavot, strādāt valstī, tas viss tikai stiprinās jūsu veselību.

- Kādi ir aknu fibrozes un cirozes simptomi?

- Ir novēroti šādi simptomi: aknu palielināšanās, biezums, funkcija neatbilst, intoksikācija, ascīts (šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā), tūska, zarnu un kuņģa simptomi.

Diemžēl cirozes ārstēšana ir gandrīz neiespējama. Jūs varat saglabāt atlikušo hepatocītu (aknu šūnu) funkciju. Šajā gadījumā palīdzēs tikai aknu transplantācija, kas ir ļoti dārga.

Aknu slimības diagnozi šodien veic, izmantojot invazīvas un neinvazīvas metodes. Invazīvā biopsija ir metode, kurā aknu šūnas ņem ilgu adatu, kam seko mikroskopiska pārbaude, lai noteiktu patoloģiskā procesa raksturu.

Ēd labi, vingrojiet, vediet veselīgu dzīvesveidu, palieciet labā garastāvoklī, un jūsu aknas pateiks jums!

Fibroze un ciroze

Viena no aknu cirozes parādībām ir fibroze, saistaudu izplatīšanās.

Fibrozi vien nevar uzskatīt par aknu cirozi. Šī slimība ir sadalīta atsevišķā grupā.

Tātad, aknu fibroze ir saistaudu daudzuma palielināšanās aknās, kas var rasties vienā vietā vai vienmērīgi sadalīt organismā.

Fibroze ir viena no visbiežāk sastopamajām hronisku aknu slimību sekām, bet ir arī citi šī stāvokļa cēloņi.

Aknu fibrozes cēloņi

Ir vairāki no tiem:

  • Vīrusu hepatīts B, C, D
  • Metabolisma traucējumi (alfa 1-antitripsīna deficīts, Wilson-Konovalov slimība, hemochromatosis, galaktozēmija uc)
  • Iedzimta aknu fibroze
  • Parazītu invāzijas (ehinokokoze)
  • Bakteriālas infekcijas (bruceloze)
  • Aknu asinsrites traucējumi (sirds mazspēja, aknu vēnu saspiešana jebkāda iemesla dēļ)
  • Alkohola lietošana
  • Toksiskas un ārstnieciskas vielas (smago metālu sāļi, citostatiskie līdzekļi (metotreksāts), metildofs, izoniazīds uc)

Aknu fibrozes mehānisms

Aknās ir šūnas, kas ražo šķiedru audus, un šūnas, kas ietekmē tā iznīcināšanu un ražošanas samazināšanos. Normālos apstākļos šie faktori ir līdzsvarā.

Kad destruktīvās vielas iedarbojas uz aknu šūnām (vai ir defekts), šis līdzsvars tiek traucēts. Dažādiem fibrozes cēloņiem pārkāpuma mehānisms ir atšķirīgs.

Tātad, vīrusu hepatīts ietekmē hepatocītu iekaisumu: tas aktivizē šūnas, kas veicina šķiedru audu augšanu.

Tā rezultātā ir aknu trauku aizsprostojums un asins sastrēgumi aknās. Tas noved pie portāla hipertensijas attīstības, kas savukārt noved pie citām komplikācijām: asiņošana, ascīts.

Vairums fibrozes veidu galu galā kļūst par cirozi.

Aknu fibrozes simptomi

Vispārējā stāvokļa izmaiņas, sūdzības pacientiem ar aknu fibrozi līdz komplikācijām nerodas.

Attīstoties portāla hipertensijai, parādās visi šī stāvokļa raksturīgie simptomi: palielināta asiņošana, barības vada varikozas vēnas, kuņģis, hemoroīdi, iekšējā asiņošana, ascīts.

Vairumā gadījumu šis stāvoklis izraisa aknu cirozes attīstību.

Ne-cirrogēna fibroze gandrīz nekad nenotiek. To attīstības cēloņi var būt: hroniska sirds mazspēja, šistosomoze, bruceloze, ehinokokoze.

Pirms komplikāciju rašanās šīs fibrozes arī neizpaužas. Attīstoties portāla hipertensijai, var rasties šādi simptomi:

  • Paplašināta liesa
  • Hemoglobīna, leikocītu, trombocītu skaita samazināšanās kopējā asins skaitīšanā
  • Portāla hipertensijas pazīmes
  • Aknu samazināšana
  • Biochemiskie parametri (transamināzes, bilirubīns) visbiežāk ir normāli, var palielināt sārmainās fosfatāzes līmeni

Jebkurā gadījumā aknu fibrozes diagnoze ir sarežģīta. Gan process neizpaužas, ne arī portāla hipertensijas simptomu dēļ, tas ir sajaukts ar aknu cirozi.

Tādēļ pareizai diagnostikai ir jāizmanto citas pārbaudes metodes.

Aknu fibrozes diagnostika

Pirmkārt, aknu biopsija var noteikt fibrozes klātbūtni. Neskatoties uz to, ka šis pētījums ir invazīvs un saistīts ar dažādām komplikācijām, tas jau sen ir vienīgā metode fibrozes diagnostikai.

Saskaņā ar biopsijas un materiāla histoloģiskās izmeklēšanas rezultātiem ir iespējams noteikt aknu fibrozes lokalizāciju un izplatību:

  1. Centrālo vēnu sienās un aknu lobulu centrā (vairāk raksturīga alkohola fibrozei)
  2. Ap aknu šūnām (vīrusu, alkohola izraisīti fibrozes cēloņi)
  3. Ap žults tubulām (vīrusu fibroze)
  4. Ap portāla vēnu (vīrusu, alkohola, autoimūnu cēloņu)
  5. Jaukta lokalizācija

Saistībā ar biopsijas komplikāciju attīstības iespēju, ir izstrādātas un vēl tiek izstrādātas aknu fibrozes diagnostikas metodes, kas nav bīstamas pacientiem. Šīs metodes tiks aplūkotas turpmāk.

  1. Ultraskaņas noteiktais aknu audu hiperhēziskais apgabals.
  2. Aknu elastogrāfija - izmantojot Fibroscan aparātu, nosaka aknu audu elastību. Metode ir balstīta uz atšķirīgu zemas frekvences vibrāciju pārraides ātrumu ar dažādu elastības audiem. Lai noteiktu šo raksturlielumu, uz aknām tiek izdarīts spiediens. Elastogrāfija nav informatīva ar pārmērīgiem taukiem un ascītiem.
  3. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj noteikt aknu blīvumu un salīdzināt to ar normāliem rezultātiem.
  4. Fibrozes bioķīmiskie marķieri ir sadalīti tiešās un netiešās. Dažādos zinātniskos pētījumos pašlaik izmanto taisnas līnijas. Netiešie tiek izmantoti diagnostikā un ārstēšanā klīnikās.
  5. Fibrozes smagumu nosaka šādi rādītāji: alfa-2-makroglobulīns, haptoglobīns, apiloproteīns A1, gamma-GGT, kopējais bilirubīns, alanīna aminotransferāze.

Aknu fibrozes ārstēšana

Aknu fibroze, pat pārejas posmā uz cirozi, ir atgriezenisks process. Daudzējādā ziņā tās atgriezeniskums ir atkarīgs no iespējamās slimības ārstēšanas.

Tātad, veiksmīgi ārstējot C hepatītu, saskaņā ar pētījumiem fibroze samazinās. Apstrādes soļi ir iekļauti:

  1. Diēta, kas aizsargā aknas no bojājumiem: tabulas numurs 5
  2. Zāles, kas mazina iekaisumu aknās (ursodeoksikolskābe, glikokortikoīdi)
  3. Samazināta aknu šūnu aktivitāte, kas izraisa šķiedru audu veidošanos (alfa interferons, E vitamīns, roncoleukīns)
  4. Samazināta šķiedru audu sintēze (simvastatīns, pentoksifilīns, penicilamīns uc)

Pašlaik tiek izstrādātas ārstnieciskas vielas, kas efektīvi ietekmēs aknu fibrozi un vienlaikus saglabājas samērā drošas Daudzi no iepriekš uzskaitītajiem līdzekļiem izraisa smagas blakusparādības ar ilgstošu lietošanu.

Ciroze un aknu fibroze

Aknu slimības bieži ir asimptomātiskas, un tās tiek konstatētas nejauši medicīniskās pārbaudes laikā vai tad, kad jau ir acīmredzamas nopietnas komplikācijas.

Saskaņā ar hepatologiem, aknu fibroze ir viena no visbiežāk sastopamajām komplikācijām.

Aknu fibroze: kas tas ir?

Aknu fibroze ir plaša dziedzeru slimība, kurā paplašinās rēta saistaudi, kas aizvieto aknu audus. Tas notiek dziedzera šūnu nāves rezultātā. Aknu struktūra mainās sakarā ar nelielu rupjo audu mezglu izskatu.

Bez savlaicīgas ārstēšanas slimība tiek aizstāta ar aknu mazspēju un vēlāk attīstās ciroze. Ārsts izlemj, kā ārstēt fibrozi pēc slimības veida diagnosticēšanas.

Periportāla fibroze

Veidojas pret parazitāras slimības fonu, piemēram, šistosomozi, C hepatītu vai toksīniem saindēšanos, un to raksturo paaugstināts portāla vēnas spiediens. Šāda veida fibrozi pavada asiņaina vemšana, ko izraisa barības vada asiņošana. Pārējiem pacientiem bija apmierinošs stāvoklis.

Sirds fibroze

Tie izraisa vienlaicīgas sirds un asinsvadu sistēmas slimības. Zems asins plūsmas ātrums izraisa asins stagnāciju dziedzeri, kas izraisa aknu pietūkumu. Sirds fibrozi raksturo modificēto audu fokusa atrašanās vieta organismā.

Iedzimts fibrozes veids

Bieži diagnosticēts agrā bērnībā un tās rašanās cēlonis ir iedzimti faktori. To raksturo barības vada asiņošana, liesas un aknu lieluma palielināšanās. Histoloģiskā izmeklēšana liecina par nemainīgiem orgānu liemeņiem, ko ieskauj biezas šķiedru auklas.

Īpašs preparāts, kas balstīts uz dabīgām vielām.

Zāļu cena

Ārstēšanas atsauksmes

Pirmie rezultāti jūtami pēc nedēļas ievadīšanas.

Lasiet vairāk par narkotikām

Tikai 1 reizi dienā, 3 pilieni

Lietošanas instrukcija

Trīs gadus veciem pacientiem iedzimta fibroze izpaužas kā smaga barības vada vai kuņģa asiņošana, kas var būt letāla.

Lai iepazītos ar citām iespējamām aknu slimībām, lūdzu, sekojiet saitēm:

Atkarībā no bojājuma atrašanās vietas izšķir:

  • Zonas fibroze. Galvenā iezīme ir portālu trases sacietēšana.
  • Fokālā fibroze. Rētas rodas orgāna ievainotajā daļā.
  • Pēc žultsvadu sklerozes veidojas atkārtota fibroze.
  • Pervenulāro fibrozi raksturo etilspirta ļaunprātīga izmantošana.

ICD 10 (slimību starptautiskā klasifikācija 10 revīzijas) aknu fibrozei ir kods K 74.0, iedzimta fibroze P 78.3, spirta fibroze K 70,2

Attīstības posmi

  • Lai noteiktu slimības stadiju, tiek izmantota metaviras skala. Ir 4 aknu fibrozes attīstības pakāpes.
  • F1. Norāda aknu mazspēju un vielmaiņas traucējumus starp dziedzeri un asins šūnām. Aknas ir nedaudz mainījušās, un saistaudu veidošanās ir nedaudz vai pilnīgi nepastāv. 1. pakāpes fibrozei ir labvēlīga prognoze izārstēšanai bez sekām.
  • F2. Vidēji smagas 2. pakāpes fibrozē palielinās dziedzeru bojājuma zona. Šo pakāpi ir grūtāk ārstēt.
  • F3. To raksturo ievērojams rēta saistaudu veidošanās un blīvējumu parādīšanās orgāna struktūrā. 3. pakāpes fibroze bez ārstēšanas ātri nonāk pēdējā posmā.
  • F4. Visbīstamākais fibrozes posms ir ciroze. Aknas ir gandrīz pilnībā nosegtas ar rētaudiem. Viltus cilpas ir skaidri redzamas konstrukcijā. Aknu fibrozes 4. pakāpes ārstēšanai ir nelabvēlīga prognoze. Tikai ķirurga iejauksies.
  • Fibrozes pārejas ātrums no viena pakāpes uz otru ir atkarīgs no pacienta individuālajām īpašībām un stingras noteiktās ārstēšanas ievērošanas. Sievietēm slimība nenotiek tik ātri, kā vīriešiem. C hepatīta gadījumā slimība sasniedz pēdējo posmu dažu mēnešu laikā.

Simptomoloģija

  • Bieži novērojamas aknu fibrozes pazīmes izpaužas jau slimības izteiktajos posmos. Slimības sākumposmā jūs varat pievērst uzmanību tādiem simptomiem kā:
  • Nogurums.
  • Aktivitātes un darbības samazināšanās.
  • Vāja pretestība pret fizisko un garīgo stresu.
  • Pēc tam jau atzīmēja:
  • Izskats uz zirnekļa vēnām un hematomām.
  • Smaga anēmija.
  • Samazināta imunitāte.
  • Vemšana asinīs.
  • Kuņģa asiņošana.
  • Liesmas un aknu izmēra palielināšana.
  • Diagnostika
  • Fibrozes diagnostika ietver pilnīgu pacienta izmeklēšanu. Ārsts analizē pacienta sūdzības, iepriekšējo slimību vēsturi, iedzimtus faktorus.

Un arī iecēla laboratorijas testus:

  • Urīns. Rāda dzimumorgānu sistēmas stāvokli.
  • Vispārēja asins analīze. Nosaka leikocītu, ESR, eritrocītu līmeni.
  • Asins bioķīmija. Kontrolēt mikroelementu saturu asinīs.
  • Fibrozes marķieru analīze. Kontrolēt asins recēšanu un alipoproteīna A1 un gamma-glutamila transpeptidāzes līmeni.
  • Kopēšanas un tārpu izkārnījumu analīze.
  • Asinis vīrusu hepatīta ārstēšanai.
  • Testi, lai noteiktu antinukleāras, antimitohondriālas un pret gludās muskulatūras antivielas.
  • Pēc šādu instrumentālo procedūru veikšanas:
  • Ultraskaņa. Fokālās fibrozes un nieru, zarnu, žultsvadu struktūru traucējumu noteikšanai.
  • Biopsija ir audu parauga pārbaude precīzākai audzēju un cirozes diagnostikai un izslēgšanai.
  • Esophagogastroduodenoscopy - procedūra iekšējo orgānu stāvokļa novērtēšanai, izmantojot endoskopu.
  • Datorizētā tomogrāfija palīdz atrast bojājumus un novērst audzējus.
  • Elastogrāfija ļauj noteikt fibrozes pakāpi, izmantojot īpašu aparātu.

Iespējamie slimības cēloņi

Aknu fibroze nav neatkarīga slimība, bet vienlaikus arī hronisku aknu slimību vai citu orgānu, piemēram, sirds, žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera, komplikācija.

  • Fibrozes cēloņi var būt:
  • Mantojuma faktori.
  • Narkotiku ilgtermiņa lietošana.
  • Vitamīnu un minerālvielu trūkums.
  • Diabēts.
  • Saindēšanās ar toksiskām un ķīmiskām vielām.
  • Visbiežāk sastopamie slimības cēloņi
  • Visbiežāk ir tādi iemesli kā fibroze:
  • Vīrusu hepatīts. Ja personai ir bijis C hepatīts, viņam vai viņai attīstīsies aknu fibroze.
  • Toksisks hepatīts.
  • Alkohola fibroze attīstās ilgstošas ​​etanola lietošanas rezultātā.
  • Nepareizs uzturs un aptaukošanās.
  • Konstruktīva ārstēšana

Ārsts izvēlas ārstēšanas metodes izvēli, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, slimības cēloņiem, kā arī slimības nevērības veidu un pakāpi. Dažreiz ir pietiekams individuālais uzturs un vitamīnu kurss, bet biežāk tiek izrakstīta komplicēta terapija ar medikamentu lietošanu. Smagos gadījumos tiek veikta operācija.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Tradicionālo medicīnas recepšu lietošana ir neefektīva un to var izmantot tikai kā papildu metodi paredzētajai ārstēšanas kursam.

  1. Vienādu medus un olīveļļas daļu maisījums, lai pirms ēdienreizes atvieglotu žults plūsmu.
  2. Tējai, kas pagatavota no vārītas kukurūzas zīda, ir pretiekaisuma iedarbība.
  3. Ievadiet mēnesī 50 g sasmalcinātas baltas Potentilla saknes 0,5 litros laba degvīna. Dzert kā zāles 20 pilienus maisījumā ar ūdeni trīs reizes dienā. Samazina saistaudu šūnu augšanu.
  4. Veikt saskaņā ar Art. l sasmalcina dadzis sēklas 4 reizes dienā.
  5. Pusstundu ūdens uzkarsē pusstundu dogrose buljona, 25 g smiltsērkšķu mizas un 250 g plūmju. Stāviet divas stundas un pirms gulētiešanas dzeriet 0,5 glāzes. Choleretic un pretiekaisuma līdzeklis.

Narkotiku ārstēšana

Pareizas ārstēšanas galvenie mērķi ir novērst slimības cēloni, samazināt simptomātiskas pazīmes, apturēt šķiedru audu augšanu un uzlabot aknu reģeneratīvo funkciju.

Ja nepieciešams, ķermenis ir detoksicēts vai tiek parakstītas pretvīrusu zāles. Zāļu terapijā bieži lieto:

  • Hepatoprotektori - atjauno patoloģisku aknu darbību (Heptral, Essentiale, Maksar).
  • Antibakteriālie, pretiekaisuma un dekongestanti - simptomu mazināšanai.
  • Antispētiskie līdzekļi, cholagogue - lai uzlabotu žults plūsmu.
  • Imūnmodulatori, hormonālās zāles - saistīto slimību ārstēšanai.
  • Ursosan kapsulām un Cirrofoll pilieniem ir laba reputācija pacientu vidū.
  • Ursozāns ir importēta narkotika, kas pieder pie hepatoprotektoru grupas. Efektīvi atjauno aknu šūnas, novērš šķiedru audu veidošanos, novērš žults stāzi un uzlabo imunitāti. Cena 50 kapsulām aptiekās svārstās no 740 līdz 850 rubļiem.
  • Cirrofoll - ir pieejams šķidrā veidā un satur tikai dabiskas sastāvdaļas (piena dadzis, asinszāle, biškrēsliņš, dogroze). Labi zināms TV vadītājs E. Malysheva iesaka šo narkotiku kā efektīvu līdzekli aknu un žults attīrīšanai, mazinot sāpju sindromu un normalizējot dziedzeru funkcijas. Tā kā ražotāji sola, jūtami uzlabojumi būs pamanāmi pēc ikmēneša zāļu lietošanas. Cirrofoll 30 ml cena ražotāja mājas lapā ir 990 rubļi (ar atlaidi).

Diēta fibrozei. Vai tā ir efektīva?

Pareiza nepieciešamība ir pareiza fibrozes uzturēšana. Diētai jābūt līdzsvarotai un jāsamazina aknu slodze. Ārsts izvēlas diētu individuāli atkarībā no slimības attīstības pakāpes. Dažreiz agrīnā stadijā ārstēšana var ietvert vitamīnu un pareizas diētas uzņemšanu. Smagākos posmos narkotiku ārstēšana jau ir nepieciešama.

Izslēgts no diētas:

  • Pikanta, cepta un trekna pārtika.
  • Alkohols, cigaretes un gāzētie dzērieni.
  • Dārzeņi ar rupju šķiedru, kā arī purīnu un skābeņskābi.
  • Samaziniet sāls daudzumu.

Jāizvairās no pārāk aukstiem ēdieniem, tvaicēt vairāk un cept pārtikas produktus, ēst piecas reizes dienā mazās porcijās. Ņemiet askorbīnu, folskābi un B vitamīnus.

Ko ārsts specializējas šajā slimībā?

Medicīniskai pārbaudei un satraucošu simptomu rašanās gadījumā vērsieties pie ģimenes ārsta. Pēc galveno testu vēstures apkopošanas un novērtēšanas terapeits noteiks nodošanu hepatologam vai gastroenterologam.

Vai man vajadzētu doties uz ultraskaņu ar aknu fibrozi?

Pirms diagnozes noteikšanas bieži tiek noteikta aknu ultraskaņa. Vai ultraskaņā ir redzama fibroze? Kā noteikt cirozi?

Ar aknu ultraskaņu jūs varat pamanīt tās raupjumus, palielinātu izmēru, izmaiņas iekšējā struktūrā, smērēšanos.

Taču ultraskaņas laikā nav iespējams noteikt fibrozes veidu un tā attīstības pakāpi (izņemot ceturto posmu). Cirozi ir vieglāk identificēt, jo tā ir ļoti liela, to var redzēt ar ultraskaņu (liesas palielināšanās, rupja struktūra, orgānu kontūru lobācija). Tāpēc, izmantojot ultraskaņu, var konstatēt fibrozes klātbūtni, bet nav iespējams izdarīt secinājumus par tās stadiju.

Kāda ir atšķirība starp fibrozi un cirozi?

Atšķirība starp alkohola fibrozi un cirozi ir tā, ka aknu lūpas turpina darboties un nemaina struktūru. Ar cirozi bojātas šūnas vairs nedarbojas. Turklāt ciroze ir neatgriezeniska slimība. Fibroze ar pareizu terapiju ir ārstējama.

Vai ir iespējams izārstēt aknu fibrozi un cik ilgi dzīvo pacienti ar šo slimību?

Fibroze, kas konstatēta agrīnā stadijā, stingri ievērojot kompetento ārstu receptes, ir ārstējama 70% gadījumu un ļauj jums pilnvērtīgi dzīvot.

Pacientu ar 4. posma fibrozi (ciroze) dzīves ilgums ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Tas var būt gads, un varbūt 5 vai pat 7 gadi. Ļoti svarīgi ir slimības etioloģija, komplikāciju un ar to saistīto slimību klātbūtne, pacienta vecums, ārstēšanas efektivitāte. Ja ciroze tika diagnosticēta savlaicīgi, tad pareiza terapija var palēnināt slimības progresēšanu un palīdzēt aknām veikt tās funkcijas. Šajā gadījumā, ja nav citu slimību, persona var dzīvot vairāk nekā 10 gadus.

Aknu fibrozes novēršana

Aknu darbības traucējumi reti sastopami pirms pieciem gadiem no slimības sākuma. Regulāras profilakses medicīniskās pārbaudes atklās slimību agrīnā stadijā. Tas palīdzēs izārstēt slimību ātrāk un bez nopietnām sekām.

Jūs nevarat pašārstēties un lietot zāles bez ārsta receptes. Darbam ar ķīmiskām un toksiskām vielām jāatbilst drošības pasākumiem.

Pareiza uzturs, sliktu ieradumu noraidīšana, personīgā higiēna un tiesiskās aizsardzības līdzekļu izmantošana seksuālās attiecībās saglabās aknu veselību daudzus gadus.

Viena no aknu cirozes parādībām ir fibroze, saistaudu izplatīšanās.

Taču vien fibrozi nevar uzskatīt par aknu cirozi. Šī slimība ir sadalīta atsevišķā grupā.

Tātad, aknu fibroze ir saistaudu daudzuma palielināšanās aknās, kas var rasties vienā vietā vai vienmērīgi sadalīt organismā.

Fibroze ir viena no visbiežāk sastopamajām hronisku aknu slimību sekām, bet ir arī citi šī stāvokļa cēloņi.

Aknu fibrozes cēloņi

Ir vairāki no tiem:

  • Vīrusu hepatīts B, C, D
  • Metabolisma traucējumi (alfa 1-antitripsīna deficīts, Wilson-Konovalov slimība, hemochromatosis, galaktozēmija uc)
  • Iedzimta aknu fibroze
  • Parazītu invāzijas (ehinokokoze)
  • Bakteriālas infekcijas (bruceloze)
  • Aknu asinsrites traucējumi (sirds mazspēja, aknu vēnu saspiešana jebkāda iemesla dēļ)
  • Alkohola lietošana
  • Toksiskas un ārstnieciskas vielas (smago metālu sāļi, citostatiskie līdzekļi (metotreksāts), metildofs, izoniazīds uc)

Aknu fibrozes mehānisms

Aknās ir šūnas, kas ražo šķiedru audus, un šūnas, kas ietekmē tā iznīcināšanu un ražošanas samazināšanos. Normālos apstākļos šie faktori ir līdzsvarā.

Kad destruktīvās vielas iedarbojas uz aknu šūnām (vai ir defekts), šis līdzsvars tiek traucēts. Dažādiem fibrozes cēloņiem pārkāpuma mehānisms ir atšķirīgs.

Tātad, vīrusu hepatīts ietekmē hepatocītu iekaisumu: tas aktivizē šūnas, kas veicina šķiedru audu augšanu.

Tā rezultātā ir aknu trauku aizsprostojums un asins sastrēgumi aknās. Tas noved pie portāla hipertensijas attīstības, kas savukārt noved pie citām komplikācijām: asiņošana, ascīts.

Vairums fibrozes veidu galu galā kļūst par cirozi.

Aknu fibrozes simptomi

Vispārējā stāvokļa izmaiņas, sūdzības pacientiem ar aknu fibrozi līdz komplikācijām nerodas.

Attīstoties portāla hipertensijai, parādās visi šī stāvokļa raksturīgie simptomi: palielināta asiņošana, barības vada varikozas vēnas, kuņģis, hemoroīdi, iekšējā asiņošana, ascīts.

Vairumā gadījumu šis stāvoklis izraisa aknu cirozes attīstību.

Ne-cirrogēna fibroze gandrīz nekad nenotiek. To attīstības cēloņi var būt: hroniska sirds mazspēja, šistosomoze, bruceloze, ehinokokoze.

Pirms komplikāciju rašanās šīs fibrozes arī neizpaužas. Attīstoties portāla hipertensijai, var rasties šādi simptomi:

  • Paplašināta liesa
  • Hemoglobīna, leikocītu, trombocītu skaita samazināšanās kopējā asins skaitīšanā
  • Portāla hipertensijas pazīmes
  • Aknu samazināšana
  • Biochemiskie parametri (transamināzes, bilirubīns) visbiežāk ir normāli, var palielināt sārmainās fosfatāzes līmeni

Jebkurā gadījumā aknu fibrozes diagnoze ir sarežģīta. Gan process neizpaužas, ne arī portāla hipertensijas simptomu dēļ, tas ir sajaukts ar aknu cirozi.

Tādēļ pareizai diagnostikai ir jāizmanto citas pārbaudes metodes.

Aknu fibrozes diagnostika

Pirmkārt, aknu biopsija var noteikt fibrozes klātbūtni. Neskatoties uz to, ka šis pētījums ir invazīvs un saistīts ar dažādām komplikācijām, tas jau sen ir vienīgā metode fibrozes diagnostikai.

Saskaņā ar biopsijas un materiāla histoloģiskās izmeklēšanas rezultātiem ir iespējams noteikt aknu fibrozes lokalizāciju un izplatību:

  1. Centrālo vēnu sienās un aknu lobulu centrā (vairāk raksturīga alkohola fibrozei)
  2. Ap aknu šūnām (vīrusu, alkohola izraisīti fibrozes cēloņi)
  3. Ap žults tubulām (vīrusu fibroze)
  4. Ap portāla vēnu (vīrusu, alkohola, autoimūnu cēloņu)
  5. Jaukta lokalizācija

Saistībā ar biopsijas komplikāciju attīstības iespēju, ir izstrādātas un vēl tiek izstrādātas aknu fibrozes diagnostikas metodes, kas nav bīstamas pacientiem. Šīs metodes tiks aplūkotas turpmāk.

  1. Ultraskaņas noteiktais aknu audu hiperhēziskais apgabals.
  2. Aknu elastogrāfija - izmantojot Fibroscan aparātu, nosaka aknu audu elastību. Metode ir balstīta uz atšķirīgu zemas frekvences vibrāciju pārraides ātrumu ar dažādu elastības audiem. Lai noteiktu šo raksturlielumu, uz aknām tiek izdarīts spiediens. Elastogrāfija nav informatīva ar pārmērīgiem taukiem un ascītiem.
  3. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj noteikt aknu blīvumu un salīdzināt to ar normāliem rezultātiem.
  4. Fibrozes bioķīmiskie marķieri ir sadalīti tiešās un netiešās. Dažādos zinātniskos pētījumos pašlaik izmanto taisnas līnijas. Netiešie tiek izmantoti diagnostikā un ārstēšanā klīnikās.
  5. Fibrozes smagumu nosaka šādi rādītāji: alfa-2-makroglobulīns, haptoglobīns, apiloproteīns A1, gamma-GGT, kopējais bilirubīns, alanīna aminotransferāze.

Aknu fibrozes ārstēšana

Aknu fibroze, pat pārejas posmā uz cirozi, ir atgriezenisks process. Daudzējādā ziņā tās atgriezeniskums ir atkarīgs no iespējamās slimības ārstēšanas.

Tātad, veiksmīgi ārstējot C hepatītu, saskaņā ar pētījumiem fibroze samazinās. Apstrādes soļi ir iekļauti:

  1. Diēta, kas aizsargā aknas no bojājumiem: tabulas numurs 5
  2. Zāles, kas mazina iekaisumu aknās (ursodeoksikolskābe, glikokortikoīdi)
  3. Samazināta aknu šūnu aktivitāte, kas izraisa šķiedru audu veidošanos (alfa interferons, E vitamīns, roncoleukīns)
  4. Samazināta šķiedru audu sintēze (simvastatīns, pentoksifilīns, penicilamīns uc)

Pašlaik tiek izstrādātas ārstnieciskas vielas, kas efektīvi ietekmēs aknu fibrozi un vienlaikus saglabājas samērā drošas Daudzi no iepriekš uzskaitītajiem līdzekļiem izraisa smagas blakusparādības ar ilgstošu lietošanu.

Lūdzu, novērtējiet šo materiālu!

Un dalieties interesantajā informācijā ar draugiem!

Citi materiāli no šīs sadaļas:

Viens komentārs par „aknu fibrozi un cirozi”

Mūsu mājā ir radusies problēma. Mans vīrs, viņš bija 43 gadus vecs, slimoja ar C hepatītu, mēs jau 4 gadus dzīvojam kopā ar viņu, es pastāvīgi pārbaudu vīrusu, paldies Dievam, viss ir labi. Veikti aknu histoloģiskie paraugi. C hepatīts tika konstatēts ar smagu fibrozi. Visnopietnākā izpausme niezes formā gandrīz visā ķermenī. Ir izsitumi, kurus dažās vietās var noņemt ar akriderma un sudokrema krēmiem. Tas ir galvenokārt ieteicams lietot medikamentus, kas ārstē hepatītu - tas ir zāles, kas ir Geptrong kombinācijā ar ribavirīnu. Papildus diētai un režīms nav piešķirts. Ārstēšanas periods bija 40 nedēļas. Ārstēšanas mērķis bija novērst C hepatītu un ārstēt aknu fibrozi. Trešajā mēnesī tika novērota pozitīva ietekme. Ast un Alt ir normāli. PCR mīnus. Aknu testi ir normāli. Pēc visiem ārstēšanas mēnešiem un pēc visu pārbaužu testēšanas mana vīra ārsts neatklāja hepatīta un fibrozes rādītājus. Mans vīrs ir vesels. Es novēlu visiem tiem, kas saskaras ar šo nelaimi un kuri tiek ārstēti par to - visa atveseļošanās!

Atstājiet komentāru 20,050

Pirmās pakāpes aknu fibrozes diagnosticēšana ir apgrūtināta, bet tikai šajā periodā tas tiek labi ārstēts. Lai to izdarītu, ir regulāri jāpārbauda un jāpārbauda ar ārstu. Agrīna ārstēšana un pareizā pieeja var garantēt atveseļošanos bez sekām ķermenim. Terapijai jābūt visaptverošai. Pēc atveseļošanās pacientam tiek piešķirts uzturs un veselīgs dzīvesveids, lai novērstu recidīvu.

Agrīnā stadijā aknu fibrozi ir grūti atklāt, bet to ir vieglāk ārstēt.

Kas ir fibroze?

Slimība pieder ICD 10 (slimību starptautiskā klasifikācija 10 pārskatīšanas). Slimību raksturo saistaudu aktīva augšana. Galvenais slimības drauds ir ilgtermiņa attīstība, kas izraisa ļaundabīga audzēja veidošanos. Fibrozi diagnosticē gandrīz visās ķermeņa hroniskajās slimībās.

Slimības cēloņi un progresēšana

Ir vairāki slimības cēloņi. Atkarībā no tā kopīgojiet:

  • Aknu sirds fibroze. Rodas sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu dēļ. Galvenais iemesls - ķermeņa skābekļa bads.
  • Aknu portāls vai periportāla fibroze. Tas kļūst par cirozes vai C hepatīta nepareizas ārstēšanas rezultātu. Novērots, kad saindēšanās ar toksīniem un kaitīgām vielām, tostarp uzkrāšanās organismā daudz narkotiku.
  • Bērniem rodas iedzimta fibroze. Tā cēlonis ir ģenētiskās nosliece. Tajā pašā laikā ir iezīmēta portāla fibroze.

Fibrozes attīstība sākas tad, kad saražotā kolagēna daudzums pārsniedz tā sadalījumu. Iemesls ir aktivizēts perivaskulārs aknu slānis, kas ir atbildīgs par tauku bumbu. Tas sāk orgāna rētas. Atkarībā no bojājuma atrašanās vietas ir:

  • Fokālā fibroze. To raksturo rētu rašanās agrāk ievainotās aknu daļas vietā.
  • Zonas fibroze. Pirmā šāda veida slimības pazīme ir portāla trakta skleroze.
  • Peridukulārā fibroze. Tas nāk pēc iekaisušo žultsvadu cietināšanas.
  • Pervenular. Nāk ar alkohola lietošanu.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Plūsmas formas

Lai pareizi noteiktu slimības stadiju, izmantojot biopsiju, ultraskaņu un asins analīzes. Modernākā un precīzākā ir ultraskaņas ierīces "Fibroscan" definīcija, kas nosaka orgāna blīvumu. Rezultāti tiek doti Metavir skalā, kur F0 norāda uz pilnīgi veselām aknām, un F4 nozīmē cirozi.

Slimības apjoms

Katra posma ilgums ir 4–5 gadi. Turklāt, saasinot šo slimību, šis periods tiek samazināts. Atkarībā no simptomiem un ilguma atdaliet aknu fibrozes stadijas:

  • Slimība 1 attīstības pakāpe atgādina liesas iekaisuma procesu. Laboratorijas pētījumos ir samazinājies balto asins šūnu un sarkano asins šūnu skaits asinīs. Tajā pašā laikā aknu marķieriem nav noviržu. Savienojošie audi ir niecīgi. Jūs varat veikt pareizu diagnozi pēc instrumentālo pētījumu veikšanas. Fibrozes ārstēšanas sākums 1 pakāpe notiek ātri un bez sekām pacientam.
  • 2. pakāpes fibrozi raksturo izmaiņas portāla traktos. Ar rentgenstaru vai ultraskaņu tiek novērots to lielais pieaugums. Diagnoze šajā posmā beidzas ar atveseļošanos ar pareizu kombinēto terapiju.
  • Ja Jūs nesākat ārstēšanu, pacients sāk ar 3. pakāpes aknu fibrozi. Tajā pašā laikā uz aknām veidojas liels rētu skaits, kā rezultātā orgāns ievērojami palielinās. Atgūšanas prognoze ir atkarīga no ķermeņa reakcijas uz izmantoto medikamentu. Pozitīvas atbildes gadījumā jūs varat darīt bez operācijas.
  • 4. pakāpes fibrozi raksturo neatgriezeniski procesi aknās. Šajā gadījumā rētas aptver visu orgāna virsmu un veido viltus cilpas. Lai ārstētu slimību šajā posmā, ir bezjēdzīgi medikamenti. Izārstēšanās iespēja tiek veikta tikai ar aknu transplantāciju.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Aknu fibrozes simptomi

Šķiedras izmaiņas aknās notiek ļoti lēni, tas var aizņemt līdz pat 6 gadiem no slimības sākuma līdz pirmo simptomu rašanās sākumam. Visu šo laiku pacientiem var rasties nogurums un nogurums. Turklāt liels skaits sasitumu uz ķermeņa, kas notiek pēc mazākās trieciena, arī runā par aknu problēmām. Tomēr daži cilvēki pievērš uzmanību tam. Kad aknu bojājums sasniedz maksimumu, pacientam sāk parādīties fibrozes pazīmes:

  • pastāvīgi pieaug un palielina liesas lielumu;
  • varikozas vēnas un biežas asiņošanas no tām;
  • asins analīzes, kas parāda dzelzs deficīta anēmiju un trombocītu skaita izmaiņas;
  • aknu fibrozes marķieri uzrāda AST / ALT attiecību> 1.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Bērnu slimības pazīmes

Bērnam var diagnosticēt iedzimtu aknu fibrozi. Slimība ir iedzimta, tā attīstās nepareizas aknu slimības ārstēšanas vai imūnsistēmas darbības traucējumu dēļ. Identificējiet to maziem bērniem vai pusaudžiem. Slimības pazīmes ir paaugstināts aknu un nieru lielums, daudzu cistu klātbūtne visā ķermenī un pastāvīga hipertensija. Diagnozējot iedzimtu fibrozi, paredzamo dzīves ilgumu nosaka iekšējo orgānu bojājumu līmenis. Bet, ja slimībai nebija laika, lai radītu kaitējumu, tad tās simptomi var parādīties tikai par 6–8 gadiem. Fibrozes diagnosticēšana bērnam, kurš ir nomākts aknās, ir līdzīgs pieaugušajiem.

Slimības diagnostika

Aknu fibrozes diagnostika ietver vairākas procedūras. Pirmkārt, ārsts analizē pacienta dzīves apstākļus. Šajā posmā ir nepieciešams pastāstīt par esošajām iedzimtajām vai iedzimtajām slimībām. Jums jāapraksta arī to izpausmju simptomi un ilgums. Pēc sazināšanās ārsts turpina pārbaudīt vēderu. Tas jāveic ar palpācijas palīdzību. Šajā laikā ārsts atzīmē vēdera dobuma sāpes un aknu reģionu. Lai novērtētu slimības stadiju, ārsts novērtē pacienta garīgo stāvokli. Tas ir saistīts ar iespējamo toksisko saindēšanos, ko izraisa liels skaits bojātu šūnu.

Nākamais solis, kas palīdzēs noteikt fibrozi, ir asins un aknu laboratorijas testi. Dažos gadījumos tiek noteikts arī izkārnījumu un urīna tests. Lai apstiprinātu aknu fibrozes diagnozi, tiek izmantotas instrumentālas metodes. Tie ietver vēdera dobuma, datortomogrāfijas un aknu biopsijas ultraskaņas izmeklēšanu. Lai noteiktu precīzu diagnozi, visas šīs metodes un soļi jāveic pēc iespējas ātrāk un vispusīgāk.

Ārstēšanas iezīmes

Zāles

Pirms ārstēšanas iecelšanas ir nepieciešams noteikt slimības cēloni. Atkarībā no tā ārsts nosaka nepieciešamo zāļu sarakstu, un veiksmīga ārstēšana ir zāļu kompleksa izmantošana, kas vērsta uz visas sistēmas darba labošanu. Aknu fibrozes ārstēšanai tiek noteikti hepatoprotektori - līdzeklis, lai saglabātu aknu šūnu normālu darbību. Tie ietver "Maxar", "Liv 52" un "Geptral". Choleretic zāles tiek parakstītas, ja nav aizkuņģa dziedzera koncentrācijas. Pretējā gadījumā viņi nevar izārstēt, bet veicinās urolitiāzes pasliktināšanos. Piemēri ir "Allohol", "Odeston" un "Nikodin". Pretiekaisuma līdzekļi, imūnmodulatori un hormonālie medikamenti tiek uzskatīti par efektīviem fibrozes ārstēšanā.

Operatīvā iejaukšanās: cik dzīvo

Aknu fibrozes ārstēšana vēlākos posmos tiek veikta ar operācijas palīdzību. Pirms tās ieviešanas ir jāpārliecinās par citu metožu neefektivitāti. Kontrindikācija operācijai ir grūtniecība. Ķirurģiska iejaukšanās, kas paredzēta pārejai uz pēdējo slimības stadiju - aknu cirozi. Tā izmanto orgānu transplantāciju. Procedūras veiksmīgai norisei jānodrošina saderība ar donora aknām. Labākais variants būtu transplantācija no tuviem radiniekiem. Saskaņā ar statistiku cilvēki ar donora aknām dzīvo 10 gadus vai ilgāk, nodrošinot atbilstošu uzturu un periodiskus laboratorijas testus.

Diēta ārstēšanas laikā

Diēta fibrozei ietver 5. tabulas produktu sarakstu izmantošanu. Ēdieni sastāv no atļautām sastāvdaļām. Jums vajadzētu ēst 5–6 reizes dienā, un porcijām jābūt nelielām. Ir svarīgi ievērot dzeršanas režīmu, dzerot vismaz 2,5–3 litrus šķidruma dienā. Ir vērts dzert minerālu bez gāzēta ūdens. Sagatavojot diētu, ir jāizmanto uztura speciālista padoms.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Fibrozei nav īpašu tautas receptes. Lai atjaunotu vai saglabātu aknu funkcijas, uzklājiet ārstniecības augu infūzijas un novārījumus. Dadzim, suņu rozēm un kukurūzas stigmām ir noderīgas īpašības. Zāļu izmantošana bez ārsta atļaujas ir aizliegta.

Iespējamās komplikācijas

Komplikāciju cēlonis aknu fibrozes gadījumā ir novēlota ārstēšanas uzsākšana un nepareizas diagnozes. Tas ir saistīts ar aknu slimības simptomu novēlotu izpausmi. Visbiežāk fibrozes sekas ir hipertensija, kas kļūst hroniska. Rezultātā pacients ir spiests lietot spēcīgas zāles. Pastāvīga paaugstināta spiediena rezultātā attīstās vēdera vēnās, barības vadā un zarnās. Tā sekas ir asiņošana. Komplikācijas ietver šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā. Kad slimība tiek atklāta vēlu stadijās, attīstās nieru mazspēja un audu deģenerācija ļaundabīgā audzējā. Viena no nelabvēlīgajām komplikācijām ir aknu ciroze.

Profilakse un turpmākā prognoze

Preventīvie pasākumi noraida sliktos ieradumus, it īpaši no alkoholisko dzērienu lietošanas, un līdzsvarotā uzturā. Lai izvairītos no fibrozes, ir vērts atteikties pārmērīgi lietot zāles un vielas, kas var uzkrāties organismā. Tāpat ir svarīgi, lai jebkuras novirzes no normālas valsts konsultētos ar ārstu. Pašapstrāde ir nepieņemama, jo tā izraisa slimības un komplikāciju rašanos. Laicīgi uzsākot ārstēšanu, prognozes ir diezgan optimistiskas. Pareiza ārstēšana un visu ārsta ieteikumu ievērošana palielina paredzamo dzīves ilgumu.

Medicīniskās informācijas portāls "Vivmed"

Galvenā izvēlne

Piesakieties vietnē

Tagad uz vietas

Lietotāji tiešsaistē: 0.

Reklāma

Līdz 70% krievu cieš no joda trūkuma

  • Lasīt vairāk par Līdz pat 70% krievu cieš no joda trūkuma
  • Piesakieties vai reģistrējieties, lai pievienotu komentārus.

Krieviem ir mazāka iespēja mirst no tuberkulozes

  • Lasīt vairāk par krieviem ir kļuvuši mazāk varbūtēji mirst no tuberkulozes.
  • Piesakieties vai reģistrējieties, lai pievienotu komentārus.

Labākais veids, kā izārstēt tuberkulozi, ir noteikt to agri.

Pat pirms gadiem, tuberkuloze vai patēriņš bija viena no slavenākajām un bīstamākajām infekcijām: 19. gadsimta 80.-90. Gados katrs desmitais pilsonis nomira no plaušu tuberkulozes Krievijā.

  • Lasīt vairāk par Labākais veids, kā izārstēt tuberkulozi, ir to atklāt agri.
  • Piesakieties vai reģistrējieties, lai pievienotu komentārus.

Kā saprast, ka esmu atkarīgs no alkohola?

Krievijā ir ierasts izdalīt trīs posmus alkohola slimības attīstībā: pirmais, kura laikā tiek veidota garīga atkarība no alkohola, otrā - fiziskās atkarības rašanās un trešā.

Mūsu prātā sastopamais alkoholiķa klasiskais tēls ir persona ar alkohola atkarības pēdējo posmu. Slimības attīstības sākums var būt grūti pamanāms gan pašam cilvēkam, gan viņa tuvajiem.

  • Lasiet vairāk par to, kā saprast, ka esmu atkarīgs no alkohola?
  • Piesakieties vai reģistrējieties, lai pievienotu komentārus.

Pacientu aprūpe pēc gēnu terapijas

Ja jauno DNS var stabili iekļaut atbilstošajās reģenerējošajās mērķa šūnās, pacients var izārstēt šo slimību. Nav nepieciešama papildu palīdzība, lai gan periodiska pacientu uzraudzība ir piemērota. Gēnu terapijai, kurā jauna DNS tiek ievietota šūnās ar ierobežotu dzīves ilgumu, terapeitiskā iedarbība tiks zaudēta, kad šīs šūnas mirs.

  • Lasiet vairāk par pacientu aprūpi pēc gēnu terapijas
  • Piesakieties vai reģistrējieties, lai pievienotu komentārus.

Lapas

Ķermeņa siltuma regulēšana

"Zosu āda" parādās, reaģējot uz aukstumu, kamēr ādas matiņi pieaug. Cilvēkiem šī reakcija parasti ir bezjēdzīga, bet zīdītājiem, kas pārklāti ar bieziem matiem, tiek veidots kārtainais gaiss, kas novērš siltuma zudumus.

Insulīns un glikagons

Diabēta meitene regulāri sniedz sev insulīna injekcijas, kas nodrošina viņas izdzīvošanu. Viņa izmanto pildspalvveida ierīci, kas automātiski mēra vēlamo zāļu devu.

Uzņemti stereotipi

Veicot pašapstrādi vai pirmās palīdzības sniegšanu, mēs bieži vien darām tādas pašas kļūdas. Ir teikts, ka, ja redzes kopas, jums ir nepieciešams, lai gnaw burkānu. Patiešām, šis dārzenis satur beta karotīnu (A vitamīna bioķīmisko prekursoru). Tas uzlabo redzes asumu, palielina uzmanību un pat atsaucas uz antioksidantu skaitu, kas var aizkavēt novecošanās procesu organismā. Bet ir „kails.

Mēs ārstējam aknas

Ārstēšana, simptomi, zāles

Kāda ir atšķirība starp fibrozi un cirozi?

Kā izpaužas aknu fibroze: kas tas ir un kā ārstēt slimību?

Aknu slimības bieži ir asimptomātiskas, un tās tiek konstatētas nejauši medicīniskās pārbaudes laikā vai tad, kad jau ir acīmredzamas nopietnas komplikācijas.

Saturs:

Saskaņā ar hepatologiem, aknu fibroze ir viena no visbiežāk sastopamajām komplikācijām.

Aknu fibroze: kas tas ir?

Aknu fibroze ir plaša dziedzeru slimība, kurā paplašinās rēta saistaudi, kas aizvieto aknu audus. Tas notiek dziedzera šūnu nāves rezultātā. Aknu struktūra mainās sakarā ar nelielu rupjo audu mezglu izskatu.

Bez savlaicīgas ārstēšanas slimība tiek aizstāta ar aknu mazspēju un vēlāk attīstās ciroze. Ārsts izlemj, kā ārstēt fibrozi pēc slimības veida diagnosticēšanas.

Periportāla fibroze

Veidojas pret parazitāras slimības fonu, piemēram, šistosomozi, C hepatītu vai toksīniem saindēšanos, un to raksturo paaugstināts portāla vēnas spiediens. Šāda veida fibrozi pavada asiņaina vemšana, ko izraisa barības vada asiņošana. Pārējiem pacientiem bija apmierinošs stāvoklis.

Sirds fibroze

Tie izraisa vienlaicīgas sirds un asinsvadu sistēmas slimības. Zems asins plūsmas ātrums izraisa asins stagnāciju dziedzeri, kas izraisa aknu pietūkumu. Sirds fibrozi raksturo modificēto audu fokusa atrašanās vieta organismā.

Iedzimts fibrozes veids

Bieži diagnosticēts agrā bērnībā un tās rašanās cēlonis ir iedzimti faktori. To raksturo barības vada asiņošana, liesas un aknu lieluma palielināšanās. Histoloģiskā izmeklēšana liecina par nemainīgiem orgānu liemeņiem, ko ieskauj biezas šķiedru auklas.

Trīs gadus veciem pacientiem iedzimta fibroze izpaužas kā smaga barības vada vai kuņģa asiņošana, kas var būt letāla.

Lai iepazītos ar citām iespējamām aknu slimībām, lūdzu, sekojiet saitēm:

Atkarībā no bojājuma atrašanās vietas izšķir:

  • Zonas fibroze. Galvenā iezīme ir portālu trases sacietēšana.
  • Fokālā fibroze. Rētas rodas orgāna ievainotajā daļā.
  • Pēc žultsvadu sklerozes veidojas atkārtota fibroze.
  • Pervenulāro fibrozi raksturo etilspirta ļaunprātīga izmantošana.

ICD 10 (slimību starptautiskā klasifikācija 10 revīzijas) aknu fibrozei ir kods K 74.0, iedzimta fibroze P 78.3, spirta fibroze K 70,2

Attīstības posmi

  • Lai noteiktu slimības stadiju, tiek izmantota metaviras skala. Ir 4 aknu fibrozes attīstības pakāpes.
  • F1. Norāda aknu mazspēju un vielmaiņas traucējumus starp dziedzeri un asins šūnām. Aknas ir nedaudz mainījušās, un saistaudu veidošanās ir nedaudz vai pilnīgi nepastāv. 1. pakāpes fibrozei ir labvēlīga prognoze izārstēšanai bez sekām.
  • F2. Vidēji smagas 2. pakāpes fibrozē palielinās dziedzeru bojājuma zona. Šo pakāpi ir grūtāk ārstēt.
  • F3. To raksturo ievērojams rēta saistaudu veidošanās un blīvējumu parādīšanās orgāna struktūrā. 3. pakāpes fibroze bez ārstēšanas ātri nonāk pēdējā posmā.
  • F4. Visbīstamākais fibrozes posms ir ciroze. Aknas ir gandrīz pilnībā nosegtas ar rētaudiem. Viltus cilpas ir skaidri redzamas konstrukcijā. Aknu fibrozes 4. pakāpes ārstēšanai ir nelabvēlīga prognoze. Tikai ķirurga iejauksies.
  • Fibrozes pārejas ātrums no viena pakāpes uz otru ir atkarīgs no pacienta individuālajām īpašībām un stingras noteiktās ārstēšanas ievērošanas. Sievietēm slimība nenotiek tik ātri, kā vīriešiem. C hepatīta gadījumā slimība sasniedz pēdējo posmu dažu mēnešu laikā.

Simptomoloģija

  • Bieži novērojamas aknu fibrozes pazīmes izpaužas jau slimības izteiktajos posmos. Slimības sākumposmā jūs varat pievērst uzmanību tādiem simptomiem kā:
  • Nogurums.
  • Aktivitātes un darbības samazināšanās.
  • Vāja pretestība pret fizisko un garīgo stresu.
  • Pēc tam jau atzīmēja:
  • Izskats uz zirnekļa vēnām un hematomām.
  • Smaga anēmija.
  • Samazināta imunitāte.
  • Vemšana asinīs.
  • Kuņģa asiņošana.
  • Liesmas un aknu izmēra palielināšana.
  • Diagnostika
  • Fibrozes diagnostika ietver pilnīgu pacienta izmeklēšanu. Ārsts analizē pacienta sūdzības, iepriekšējo slimību vēsturi, iedzimtus faktorus.

Un arī iecēla laboratorijas testus:

  • Urīns. Rāda dzimumorgānu sistēmas stāvokli.
  • Vispārēja asins analīze. Nosaka leikocītu, ESR, eritrocītu līmeni.
  • Asins bioķīmija. Kontrolēt mikroelementu saturu asinīs.
  • Fibrozes marķieru analīze. Kontrolēt asins recēšanu un alipoproteīna A1 un gamma-glutamila transpeptidāzes līmeni.
  • Kopēšanas un tārpu izkārnījumu analīze.
  • Asinis vīrusu hepatīta ārstēšanai.
  • Testi, lai noteiktu antinukleāras, antimitohondriālas un pret gludās muskulatūras antivielas.
  • Pēc šādu instrumentālo procedūru veikšanas:
  • Ultraskaņa. Fokālās fibrozes un nieru, zarnu, žultsvadu struktūru traucējumu noteikšanai.
  • Biopsija ir audu parauga pārbaude precīzākai audzēju un cirozes diagnostikai un izslēgšanai.
  • Esophagogastroduodenoscopy - procedūra iekšējo orgānu stāvokļa novērtēšanai, izmantojot endoskopu.
  • Datorizētā tomogrāfija palīdz atrast bojājumus un novērst audzējus.
  • Elastogrāfija ļauj noteikt fibrozes pakāpi, izmantojot īpašu aparātu.

Iespējamie slimības cēloņi

Aknu fibroze nav neatkarīga slimība, bet vienlaikus arī hronisku aknu slimību vai citu orgānu, piemēram, sirds, žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera, komplikācija.

  • Fibrozes cēloņi var būt:
  • Mantojuma faktori.
  • Narkotiku ilgtermiņa lietošana.
  • Vitamīnu un minerālvielu trūkums.
  • Diabēts.
  • Saindēšanās ar toksiskām un ķīmiskām vielām.
  • Visbiežāk sastopamie slimības cēloņi
  • Visbiežāk ir tādi iemesli kā fibroze:
  • Vīrusu hepatīts. Ja personai ir bijis C hepatīts, viņam vai viņai attīstīsies aknu fibroze.
  • Toksisks hepatīts.
  • Alkohola fibroze attīstās ilgstošas ​​etanola lietošanas rezultātā.
  • Nepareizs uzturs un aptaukošanās.
  • Konstruktīva ārstēšana

Ārsts izvēlas ārstēšanas metodes izvēli, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, slimības cēloņiem, kā arī slimības nevērības veidu un pakāpi. Dažreiz ir pietiekams individuālais uzturs un vitamīnu kurss, bet biežāk tiek izrakstīta komplicēta terapija ar medikamentu lietošanu. Smagos gadījumos tiek veikta operācija.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Tradicionālo medicīnas recepšu lietošana ir neefektīva un to var izmantot tikai kā papildu metodi paredzētajai ārstēšanas kursam.

  1. Vienādu medus un olīveļļas daļu maisījums, lai pirms ēdienreizes atvieglotu žults plūsmu.
  2. Tējai, kas pagatavota no vārītas kukurūzas zīda, ir pretiekaisuma iedarbība.
  3. Ievadiet mēnesī 50 g sasmalcinātas baltas Potentilla saknes 0,5 litros laba degvīna. Dzert kā zāles 20 pilienus maisījumā ar ūdeni trīs reizes dienā. Samazina saistaudu šūnu augšanu.
  4. Veikt saskaņā ar Art. l sasmalcina dadzis sēklas 4 reizes dienā.
  5. Pusstundu ūdens uzkarsē pusstundu dogrose buljona, 25 g smiltsērkšķu mizas un 250 g plūmju. Stāviet divas stundas un pirms gulētiešanas dzeriet 0,5 glāzes. Choleretic un pretiekaisuma līdzeklis.

Narkotiku ārstēšana

Pareizas ārstēšanas galvenie mērķi ir novērst slimības cēloni, samazināt simptomātiskas pazīmes, apturēt šķiedru audu augšanu un uzlabot aknu reģeneratīvo funkciju.

Ja nepieciešams, ķermenis ir detoksicēts vai tiek parakstītas pretvīrusu zāles. Zāļu terapijā bieži lieto:

  • Hepatoprotektori - atjauno patoloģisku aknu darbību (Heptral, Essentiale, Maksar).
  • Antibakteriālie, pretiekaisuma un dekongestanti - simptomu mazināšanai.
  • Antispētiskie līdzekļi, cholagogue - lai uzlabotu žults plūsmu.
  • Imūnmodulatori, hormonālās zāles - saistīto slimību ārstēšanai.
  • Ursosan kapsulām un Cirrofoll pilieniem ir laba reputācija pacientu vidū.
  • Ursozāns ir importēta narkotika, kas pieder pie hepatoprotektoru grupas. Efektīvi atjauno aknu šūnas, novērš šķiedru audu veidošanos, novērš žults stāzi un uzlabo imunitāti. Cena 50 kapsulām aptiekās svārstās no 740 līdz 850 rubļiem.
  • Cirrofoll - ir pieejams šķidrā veidā un satur tikai dabiskas sastāvdaļas (piena dadzis, asinszāle, biškrēsliņš, dogroze). Labi zināms TV vadītājs E. Malysheva iesaka šo narkotiku kā efektīvu līdzekli aknu un žults attīrīšanai, mazinot sāpju sindromu un normalizējot dziedzeru funkcijas. Tā kā ražotāji sola, jūtami uzlabojumi būs pamanāmi pēc ikmēneša zāļu lietošanas. Cirrofoll 30 ml cena ražotāja mājas lapā ir 990 rubļi (ar atlaidi).

Diēta fibrozei. Vai tā ir efektīva?

Pareiza nepieciešamība ir pareiza fibrozes uzturēšana. Diētai jābūt līdzsvarotai un jāsamazina aknu slodze. Ārsts izvēlas diētu individuāli atkarībā no slimības attīstības pakāpes. Dažreiz agrīnā stadijā ārstēšana var ietvert vitamīnu un pareizas diētas uzņemšanu. Smagākos posmos narkotiku ārstēšana jau ir nepieciešama.

Izslēgts no diētas:

  • Pikanta, cepta un trekna pārtika.
  • Alkohols, cigaretes un gāzētie dzērieni.
  • Dārzeņi ar rupju šķiedru, kā arī purīnu un skābeņskābi.
  • Samaziniet sāls daudzumu.

Jāizvairās no pārāk aukstiem ēdieniem, tvaicēt vairāk un cept pārtikas produktus, ēst piecas reizes dienā mazās porcijās. Ņemiet askorbīnu, folskābi un B vitamīnus.

Ko ārsts specializējas šajā slimībā?

Medicīniskai pārbaudei un satraucošu simptomu rašanās gadījumā vērsieties pie ģimenes ārsta. Pēc galveno testu vēstures apkopošanas un novērtēšanas terapeits noteiks nodošanu hepatologam vai gastroenterologam.

Vai man vajadzētu doties uz ultraskaņu ar aknu fibrozi?

Pirms diagnozes noteikšanas bieži tiek noteikta aknu ultraskaņa. Vai ultraskaņā ir redzama fibroze? Kā noteikt cirozi?

Ar aknu ultraskaņu jūs varat pamanīt tās raupjumus, palielinātu izmēru, izmaiņas iekšējā struktūrā, smērēšanos.

Taču ultraskaņas laikā nav iespējams noteikt fibrozes veidu un tā attīstības pakāpi (izņemot ceturto posmu). Cirozi ir vieglāk identificēt, jo tā ir ļoti liela, to var redzēt ar ultraskaņu (liesas palielināšanās, rupja struktūra, orgānu kontūru lobācija). Tāpēc, izmantojot ultraskaņu, var konstatēt fibrozes klātbūtni, bet nav iespējams izdarīt secinājumus par tās stadiju.

Kāda ir atšķirība starp fibrozi un cirozi?

Atšķirība starp alkohola fibrozi un cirozi ir tā, ka aknu lūpas turpina darboties un nemaina struktūru. Ar cirozi bojātas šūnas vairs nedarbojas. Turklāt ciroze ir neatgriezeniska slimība. Fibroze ar pareizu terapiju ir ārstējama.

Vai ir iespējams izārstēt aknu fibrozi un cik ilgi dzīvo pacienti ar šo slimību?

Fibroze, kas konstatēta agrīnā stadijā, stingri ievērojot kompetento ārstu receptes, ir ārstējama 70% gadījumu un ļauj jums pilnvērtīgi dzīvot.

Pacientu ar 4. posma fibrozi (ciroze) dzīves ilgums ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Tas var būt gads, un varbūt 5 vai pat 7 gadi. Ļoti svarīgi ir slimības etioloģija, komplikāciju un ar to saistīto slimību klātbūtne, pacienta vecums, ārstēšanas efektivitāte. Ja ciroze tika diagnosticēta savlaicīgi, tad pareiza terapija var palēnināt slimības progresēšanu un palīdzēt aknām veikt tās funkcijas. Šajā gadījumā, ja nav citu slimību, persona var dzīvot vairāk nekā 10 gadus.

Aknu fibrozes novēršana

Aknu darbības traucējumi reti sastopami pirms pieciem gadiem no slimības sākuma. Regulāras profilakses medicīniskās pārbaudes atklās slimību agrīnā stadijā. Tas palīdzēs izārstēt slimību ātrāk un bez nopietnām sekām.

Jūs nevarat pašārstēties un lietot zāles bez ārsta receptes. Darbam ar ķīmiskām un toksiskām vielām jāatbilst drošības pasākumiem.

Pareiza uzturs, sliktu ieradumu noraidīšana, personīgā higiēna un tiesiskās aizsardzības līdzekļu izmantošana seksuālās attiecībās saglabās aknu veselību daudzus gadus.

Fibroze un ciroze

Aknas ir lielākais dziedzeris un tajā pašā laikā mūsu organisma "filtrs". Viņa ir pirmā, kas reaģē uz nepietiekamu uzturu, alkohola lietošanu un citām nepamatotām darba slodzēm. Aknu fibroze un aknu ciroze ir līdz šim visizplatītākās slimības, un aknu vēzis katru gadu izraisa vairāk nekā miljons cilvēku nāvi un ir desmit populārākajos cilvēkos.

Mēs runājām par aknu slimību attīstības un ārstēšanas cēloņiem ar Tatarstānas Republikas Veselības ministrijas Galvenās gastroenterologa, Tatarstānas Republikas Gastroenteroloģijas biedrības priekšsēdētāja, Krievijas Federācijas Veselības ministrijas Valsts kases valsts medicīnas akadēmijas Terapijas nodaļas vadītāja, Medicīnas zinātņu doktora, profesora Rafik Galimzyanovich Saifutdinova.

Kas ir aknu fibroze un ciroze?

- Aknu fibroze ir slimība, ko raksturo saistaudu izplatīšanās aknās, nemainot tās struktūru. Pašu aknu segmenti nemainās, bet ap tiem parādās plašas šķiedru saistaudu daļas. Rētas veidošanās ir normāla ķermeņa reakcija uz traumām, bet ar fibrozi traucē audu dzīšanas process un aknas sāk darboties sliktāk. Aknu ciroze atšķiras no fibrozes, jo cirozes gadījumā process ir neatgriezenisks.

Aknu ciroze ir smaga, hroniska, progresējoša slimība, kad aknu lobulas ir pilnībā ieskauj saistaudu virzieniem. Rezultāts ir īpaša aknu audu mezgla struktūra. Laika gaitā mezgli pilnībā nomaina parasto homogēnu lobulāro struktūru. Tas viss ievērojami samazina aknu funkcionālo aktivitāti. Cirozes veidošanās notiek dažu gadu laikā.

Kādi ir šo aknu slimību cēloņi?

- Viens no galvenajiem iemesliem ir alkohola lietošana, kas noved pie aknu šūnu nāves. Ja persona dzer 60 ml tīra alkohola dienā, kas ir vienāds ar 150 ml degvīna, tad, attīstot aknu cirozi, tiek garantēta. Tātad, starp citu, līdz 1917. gadam Krievija bija 68. vietā alkohola patēriņa ziņā uz vienu iedzīvotāju, un tagad mēs esam pirmajā vietā.

Otrs cirozes cēlonis ir vīrusu hepatīts. Vēl viens iemesls ir narkotiku lietošana.

Jāatzīmē, ka pašlaik bezalkoholiskā tauku aknu slimība ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām, kas izraisa dzīves kvalitātes, invaliditātes un nāves pasliktināšanos. To izraisa liekais svars, zemas kvalitātes produktu izmantošana un liels skaits zāļu.

Tā ir aknu fibroze, kas izraisa aknu cirozes veidošanos, tāpēc aknu fibrozes agrīna diagnostika un efektīvas ārstēšanas iecelšana ir ārkārtīgi svarīga.

Milzīgu lomu spēlē kvalitatīva uzturs. Ātrā pārtika, pusfabrikāti un citi zemas kvalitātes produkti satur daudzas ķīmiskas vielas (saldinātājus, krāsvielas utt.), Kas negatīvi ietekmē mūsu aknas. Ja mēs vēršamies pie vēstures, tad līdz 1917. gadam Krievija nodrošināja 30% no pasaules ar augstas kvalitātes dabīgiem produktiem. Tāpēc nekādā gadījumā nebūtu slinki gatavot, strādāt valstī, tas viss tikai stiprinās jūsu veselību.

Kādi ir aknu fibrozes un cirozes simptomi?

- Ir novēroti šādi simptomi: aknu palielināšanās, biezums, funkcija neatbilst, intoksikācija, ascīts (šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā), tūska, zarnu un kuņģa simptomi.

Diemžēl cirozes ārstēšana ir gandrīz neiespējama. Jūs varat saglabāt atlikušo hepatocītu (aknu šūnu) funkciju. Šajā gadījumā palīdzēs tikai aknu transplantācija, kas ir ļoti dārga.

Aknu slimības diagnozi šodien veic, izmantojot invazīvas un neinvazīvas metodes. Invazīvā biopsija ir metode, kurā aknu šūnas ņem ilgu adatu, kam seko mikroskopiska pārbaude, lai noteiktu patoloģiskā procesa raksturu.

Ēd labi, vingrojiet, vediet veselīgu dzīvesveidu, palieciet labā garastāvoklī, un jūsu aknas pateiks jums!

Atšķirība starp fibrozi un cirozi

Aknas ir lielākais dziedzeris un tajā pašā laikā mūsu organisma "filtrs". Viņa ir pirmā, kas reaģē uz nepietiekamu uzturu, alkohola lietošanu un citām nepamatotām darba slodzēm. Aknu fibroze un aknu ciroze ir līdz šim visizplatītākās slimības, un aknu vēzis katru gadu izraisa vairāk nekā miljons cilvēku nāvi un ir desmit populārākajos cilvēkos.

Mēs runājām par aknu slimību attīstības un ārstēšanas cēloņiem ar Tatarstānas Republikas Veselības ministrijas Galvenās gastroenterologa, Tatarstānas Republikas Gastroenteroloģijas biedrības priekšsēdētāja, Krievijas Federācijas Veselības ministrijas Valsts kases valsts medicīnas akadēmijas Terapijas nodaļas vadītāja, Medicīnas zinātņu doktora, profesora Rafik Galimzyanovich Saifutdinova.

- Aknu fibroze ir slimība, ko raksturo saistaudu izplatīšanās aknās, nemainot tās struktūru. Pašu aknu segmenti nemainās, bet ap tiem parādās plašas šķiedru saistaudu daļas. Rētas veidošanās ir normāla ķermeņa reakcija uz traumām, bet ar fibrozi traucē audu dzīšanas process un aknas sāk darboties sliktāk. Aknu ciroze atšķiras no fibrozes, jo cirozes gadījumā process ir neatgriezenisks.

Aknu ciroze ir smaga, hroniska, progresējoša slimība, kad aknu lobulas ir pilnībā ieskauj saistaudu virzieniem. Rezultāts ir īpaša aknu audu mezgla struktūra. Laika gaitā mezgli pilnībā nomaina parasto homogēnu lobulāro struktūru. Tas viss ievērojami samazina aknu funkcionālo aktivitāti. Cirozes veidošanās notiek dažu gadu laikā.

- Kādi ir šo aknu slimību cēloņi?

- Viens no galvenajiem iemesliem ir alkohola lietošana, kas noved pie aknu šūnu nāves. Ja persona dzer 60 ml tīra alkohola dienā, kas ir vienāds ar 150 ml degvīna, tad, attīstot aknu cirozi, tiek garantēta. Tātad, starp citu, līdz 1917. gadam Krievija bija 68. vietā alkohola patēriņa ziņā uz vienu iedzīvotāju, un tagad mēs esam pirmajā vietā.

Otrs cirozes cēlonis ir vīrusu hepatīts. Vēl viens iemesls ir narkotiku lietošana.

Jāatzīmē, ka pašlaik bezalkoholiskā tauku aknu slimība ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām, kas izraisa dzīves kvalitātes, invaliditātes un nāves pasliktināšanos. To izraisa liekais svars, zemas kvalitātes produktu izmantošana un liels skaits zāļu.

Tā ir aknu fibroze, kas izraisa aknu cirozes veidošanos, tāpēc aknu fibrozes agrīna diagnostika un efektīvas ārstēšanas iecelšana ir ārkārtīgi svarīga.

Milzīgu lomu spēlē kvalitatīva uzturs. Ātrā pārtika, pusfabrikāti un citi zemas kvalitātes produkti satur daudzas ķīmiskas vielas (saldinātājus, krāsvielas utt.), Kas negatīvi ietekmē mūsu aknas. Ja mēs vēršamies pie vēstures, tad līdz 1917. gadam Krievija nodrošināja 30% no pasaules ar augstas kvalitātes dabīgiem produktiem. Tāpēc nekādā gadījumā nebūtu slinki gatavot, strādāt valstī, tas viss tikai stiprinās jūsu veselību.

- Kādi ir aknu fibrozes un cirozes simptomi?

- Ir novēroti šādi simptomi: aknu palielināšanās, biezums, funkcija neatbilst, intoksikācija, ascīts (šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā), tūska, zarnu un kuņģa simptomi.

Diemžēl cirozes ārstēšana ir gandrīz neiespējama. Jūs varat saglabāt atlikušo hepatocītu (aknu šūnu) funkciju. Šajā gadījumā palīdzēs tikai aknu transplantācija, kas ir ļoti dārga.

Aknu slimības diagnozi šodien veic, izmantojot invazīvas un neinvazīvas metodes. Invazīvā biopsija ir metode, kurā aknu šūnas ņem ilgu adatu, kam seko mikroskopiska pārbaude, lai noteiktu patoloģiskā procesa raksturu.

Ēd labi, vingrojiet, vediet veselīgu dzīvesveidu, palieciet labā garastāvoklī, un jūsu aknas pateiks jums!

Aknu fibroze: simptomi, slimības stadijas, ārstēšana

Aknu fibroze attiecas uz slimībām, kas ir bīstamas ne tikai veselībai, bet arī cilvēka dzīvībai. Diemžēl ar patoloģiju ir ne tikai pieaugušie, bet arī mazākie, kuri cieš no iedzimtas aknu fibrozes. Lai diagnosticētu slimību laikā un attiecīgi veiktu nepieciešamos pasākumus, jums jāzina, kā slimība var izpausties, kādi ir tās attīstības cēloņi un kā atbrīvoties no tā.

Īpaša uzmanība jāpievērš bērnam, jo ​​bērnu fibroze nav tik reta slimība. Ja bērns sūdzas par sāpēm vēderā, kas ir spēcīgas un pastāvīgas, pārliecinieties, ka viņš viņu pārbauda gastroenterologā, lai sāktu aknu fibrozes ārstēšanu laikā. Pieaugušajiem jūs varat runāt par patoloģiju, kad viņi jūtas slāpes, nieze, problēmas ar izkārnījumu atdalīšanu. Aknu fibrozes agrīna diagnostika nodrošinās pacientu no slimības tālākas attīstības un bīstamu seku novēršanas.

Fibrozes simptomi

Patoloģija attīstās lēni, un aknu fibrozes pazīmes pēc tās veidošanās ilgi nevar parādīties. Tikai piecus gadus vēlāk pacients sūdzas par sliktu veselību. Bieži vien jūs varat tikties ar liesas sakāvi, kas maldina ārstus. Pareiza fibrozes diagnoze ir iespējama tikai pēc pilnas pārbaudes.

Slimības sākotnējo stadiju raksturo liesas lieluma palielināšanās, trombocītu, eritrocītu un leikocītu līmeņa samazināšanās. Pacientiem ar smagu trombocitopēniju un anēmiju. Dažreiz, kad darbojas kāda veida fibroze, slimība var pārvērsties par cirozi, kurai raksturīga asiņošana no paplašinātām vēnām barības vadā. Aknu izmēra palielināšanās norāda uz to, ka tā ir pretrunā ar apdraudējumiem. Šo parādību uzskata par pozitīvu, jo aknas joprojām var izmantot pieejamās rezerves. Ar cirozi aknas ievērojami samazinās. Gadījumā, ja aknu fibrozi izraisa šistosomoze, pirmie simptomi ir sagaidāmi ne agrāk kā 10 gadus. Pacientam var rasties asins vemšana, liesas un aknu lieluma palielināšanās. Aknu fibrozei, kuras simptomi izpaužas daudzus gadus pēc infekcijas, ir nepieciešama visaptveroša izmeklēšana un ārstēšana.

Iedzimta fibroze

Šī slimības forma vairumā gadījumu notiek agrīnā un pirmsskolas vecuma bērniem. Tā ir iedzimta slimība, kas tiek pārnesta ar autosomālu recesīvu. Sākumā, aknas saglabā savas funkcijas. Aknu virsma nav pakļauta pārmaiņām, tikai nedaudz palielinās, un to var nosegt ar baltām zvaigžņu krāsām. Šķiedrains audums izplešas ar laiku, histoloģijas portāls tiek paplašināts. Lūpu struktūra nav traucēta, tajos nav novērota holestāze, arī šūnām un reģenerācijas mezgliem nav bojājumu, funkcionālie testi nemainās.

Bieži tiek novērotas kuņģa un barības vada asiņošanas, kas ir visbiežāk sastopamas trīs gadus veciem pacientiem un var izraisīt bērna nāvi. Aknu fibroze dažkārt tiek kombinēta ar citām iedzimtajām slimībām. Jo īpaši nieres var nedarboties pareizi.

Iedzimtas aknu fibrozes, kuru simptomi atsevišķos gadījumos var atšķirties, ir sadalīti latentā, portāla holangīta un holangīta gadījumā. Diagnostika tiek veikta visaptveroši un ietver bioķīmisko asins analīzi, laparoskopiju, aknu punkciju, rehepatogrāfiju, orgāna atbalss skenēšanu.

Aknu fibroze un C hepatīts

C hepatīts ir hroniska slimība ar dažādiem noplūdes veidiem. Ja šī patoloģija var mainīties starp stāvokļa uzlabošanos un pasliktināšanos, tad hepatīta C aknu fibroze nepārtraukti attīstās, un tā darbība ir neatgriezeniska. Slimības attīstības gaitā pakāpeniski mainās aknu struktūra, kuras ekstremālais attīstības punkts ir ciroze. Hroniskā C hepatīta dabiskais gaita ir atkarīga no fibrozes attīstības. Vīruss ietekmē patoloģijas progresēšanu, kas dažādos gadījumos var atšķirties, var paātrināt vai palēnināt aknu audos notiekošos procesus. Ļoti strauja fibrozes attīstība, kas novērojama daudzos gadījumos, strauji attīstās cirozē, kas savukārt izraisa C vīrusa hepatīta komplikācijas. Visbīstamākais ir hepatocelulārā karcinoma, hroniska aknu mazspēja.

Citiem pacientiem fibrozes progresēšana ir tik lēna, ka pat daudzus gadus biopsijā patoloģija nav konstatēta. Pamatojoties uz ļoti atšķirīgo slimības gaitu C hepatīta katrā gadījumā, jums ir nepieciešama sava ārstēšanas sistēma.

Slimības formas

Patoloģija ir sadalīta formās atkarībā no bojājuma atrašanās vietas. Kad skar lobules centrālo daļu, tas norāda uz venozo un pericentrālo fibrozi. Cēloņi var būt hronisks alkohola hepatīts un hronisks sirds mazspēja. Hronisks vīrusu hepatīts un alkohola aknu slimība izraisa pericelulārās fibrozes attīstību, kas ir lokāla ap aknu šūnām. Vīrusu hepatīts var izraisīt aknu šūnu nāvi, kā rezultātā tiek traucēta lobulu struktūra. Tas ir raksturīgs starpsienas fibrozei. Hronisks hepatīts izraisa portālu vai periportālu fibrozi. Sklerozējošais holangīts izraisa periduktālo fibrozi. Visbiežāk sastopamā slimības forma ir jaukta fibroze, kas apvieno dažādu formu un sugu īpašības.

Fibrozes veidi

Slimības cēloņi var būt atšķirīgi, un atkarībā no tiem aknu fibroze ir sadalīta trīs veidos. Pirmais (ne-ciroze) rodas sakarā ar aptaukošanos, sirds mazspēju, infekcijām, saindēšanos ar alkoholu un narkotikām, ar hepatītu. Periportāla fibroze attīstās sakarā ar inficēšanos ar trematodiem. Vielmaiņas traucējumi, kas tiek pārnesti ģenētiski, izraisa iedzimtu fibrozi.

Aknu sirds fibroze rodas sirds mazspējas vai sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiju rezultātā. Problēmas asinsvadu darbībā, kas atrodas aknās lielā skaitā, var izraisīt paaugstinātu orgānu vai asins stāzi. Šie procesi izraisa fokusa orgānu fibrozes rašanos. Šāda veida patoloģijas iezīmes ir lokalizēta audu atrašanās vieta, kuras var mainīt.

Iedzimta fibroze ir iedzimta un var attīstīties nieru, plaušu un aknu cistiskā fibrozē.

Slimības attīstības stadijas

Tāpat kā citas slimības, aknu patoloģija notiek vairākos posmos. Jo agrāk slimība tiek diagnosticēta, jo lielāka iespēja to pilnībā pārvarēt. Aknu fibrozes posmi norāda uz slimības progresēšanu. Ir 4 posmi. Katram no viņiem ir savi simptomi, pazīmes un ārstēšana.

  • Pirmā pakāpes aknu fibrozi raksturo portāla trases, kas ir nedaudz paplašinātas, to skaits ir nenozīmīgs. Aknas nedaudz maina tās izskatu, un saistaudi tajā ir vai nu, vai mazā mērā veidojas. Ja laiks noteikt 1 pakāpes aknu fibrozi, ārstēšana var būt ļoti veiksmīga un bez negatīvām sekām.
  • 2. pakāpes aknu fibroze izraisa nopietnas izmaiņas. Portāla trases paplašinās, un aknas būtiski izmaina tās izskatu. Šī slimības stadija var izraisīt smagu komplikāciju rašanos, ja tā nav diagnosticēta laikā un atbilstošā terapija netiek veikta.
  • Tālāka slimības attīstība stimulē tās pāreju uz aknu fibrozi 3 grādos. Šajā posmā jau parādās liels skaits rētu audu veidošanās. Patoloģiju sauc arī par tilta fibrozi. Tikai pacienta ieteikumu ievērošana un pozitīva ķermeņa reakcija uz narkotikām var nodrošināt labvēlīgu slimības iznākumu.
  • 4. pakāpes aknu fibroze ir slimības pēdējais posms. Rētaudi gandrīz pilnībā aptver orgānu, veidojot viltus daivas aknu struktūrā. Aknu fibrozes ārstēšanu šajā posmā var veikt tikai ķirurģiski. Ir vairākas komplikācijas, kas var izraisīt citu orgānu infekciju un nāvi. Tikai aknu transplantācija var glābt pacientu un atgriezt viņu normālā dzīvesveidā.

Pāreja uz nākamo aknu fibrozes pakāpi ir atkarīga no organisma individuālajām īpašībām un pacienta atbilstību ārsta norādījumiem.

Ātra aknu fibrozes gaita novērota pēc 30 gadiem. Eksperti stingri iesaka ievērot stingru diētu un pilnībā atteikties no alkohola. Ir arī atzīmēts, ka sievietēm slimība progresē daudz lēnāk nekā vīriešiem. Vienlaicīga vīrusu bojājumi ievērojami paātrina patoloģijas attīstību. Tātad, C hepatīta klātbūtnē, slimības gaita var sasniegt savu galējo punktu tikai dažu mēnešu laikā. Bieži tiek pieļautas kļūdas, lai diagnosticētu pamatcēloņus, un tiek veikti viltoti pasākumi, lai cīnītos pret izmaiņām, kas aktīvi rodas skartā orgāna audu struktūrā.

Aknu ciroze

Aknu patoloģija izraisa tādas slimības kā ciroze attīstību. Aknu fibroze, kas izraisīja cirozi, ir bīstama cilvēku veselībai un dzīvībai.

Pirmajā slimības veidošanās stadijā pacients cieš no noguruma, dispepsijas traucējumiem, vājuma un samazinātu veiktspēju. Var rasties arī iekaisums, slikta dūša, rūgta garša mutē, vemšana un nepanesamība pret alkoholu un treknu pārtiku. Epigastriskajā reģionā un labajā hipohondrijā akūta sāpes vēderā un smaguma sajūta. Cirozes pazīmes ir plaukstu apsārtums, ko sauc arī par aknu pazīmēm. Ķermeņa augšējā daļā uz ādas parādās zirnekļa vēnas. Starp bieži sastopamajiem simptomiem, kas norāda uz serozām aknu slimībām, ir periodiska asiņošana gļotādās un ādas asiņošana.

Ar cirozi samazinās libido, samazinās mati, parādās locītavu sāpes un nieze. Normāla ķermeņa temperatūra var paaugstināties mēreni un atkal atgriezties normālā stāvoklī. Pacienti samazina rezistenci pret stresu un neatvairāmu nemiera sajūtu. Miega traucējumi arī rada bažas par pacientiem ar cirozi. Nepārvarama miegainība dienas laikā dod iespēju bezmiegai naktī.

Sarežģīt cirozes gaitu var ievērojami alkoholu. Arī stāvokļa pasliktināšanās ir novērojama pēc režīma vai aukstās slimības pārkāpšanas.

Aknu fibrozes diagnostika

Slimības agrīnajā stadijā nav raksturīgas nekādas kardinālas izmaiņas vai taustāmi simptomi, tāpēc ir diezgan grūti noteikt. Slimnīcā vispirms jāveic aknu ultraskaņas izmeklēšana un jāveic urīna un asins analīzes. Visdrošākos rezultātus fibrozes klātbūtnes diagnosticēšanā un tās gaitā var iegūt, izmantojot biopsiju, kas tiek uzskatīta par labāko metodi, ar kuru pašlaik tiek pētītas aknu problēmas. Ik pēc 3 gadiem ieteicams veikt biopsiju, lai reaģētu uz laika izmaiņām un uzraudzītu slimības progresu.

Metode sastāv no tā, ka neliela izmēra aknu audu paraugs tiek ņemts ar speciālu adatu un, sajaucot ar īpašu krāsu, tiek pārbaudīts ar mikroskopu.

Ārstēšana ar fibrozi

Pēc slimības diagnozes nepieciešams nekavējoties ārstēt aknu fibrozi. Patoloģija nepanes novilcināšanu, un īsā laika periodā tā var attīstīties cirozes gadījumā, ja neveidojat virkni terapeitisku pasākumu.

Aknu fibrozes primārā iecelšana ir diēta. Ir nepieciešams likvidēt maksimālo daudzumu no jūsu ikdienas uzturā tiem pārtikas produktiem, kas nelabvēlīgi ietekmē aknu darbību. Ja iespējams, ierobežojiet sāls izmantošanu. Aknu fibroze nekādā gadījumā nedrīkst lietot alkoholu (ieskaitot alkoholiskos dzērienus). Jāizslēdz arī zāles, ko pacients veica pirms fibrozes atklāšanas, jo dažas zāles mēdz ietekmēt aknas ar īpašu agresivitāti.

Narkotiku terapijai galvenokārt jābūt vērstai uz pamatcēloņu novēršanu, kas izraisīja slimības attīstību. Jāierobežo patoloģiskie procesi ar zāļu palīdzību. Visbiežāk sastopamās un populārākās zāles, kas paredzētas fibrozei, ir imūnsupresanti, imūnmodulatori un hepatoprotektori.

Tā kā aknu fibroze neparādās bez jebkāda iemesla, ir nepieciešams veikt sarežģītu ārstēšanu saistītām slimībām, tostarp atkarību no alkohola, aptaukošanos, kardioloģiskās sistēmas darbības traucējumiem. Dažos gadījumos ir atļauts lietot antibiotikas, bet tikai medicīniskā uzraudzībā.

Fibrozes operācija

Ārstēšana aknu fibroze vēlākos posmos nevar darīt bez operācijas. Lai novērstu asins plūsmu no barības vada vēnām, tiek veikta endoskopiskā skleroterapija vai gastrotomija. Smagas hipersplenisma dēļ ir nepieciešama liesas noņemšana. Aknu ciroze ir vairāk bīstama cilvēku veselībai un dzīvībai nekā fibroze. Lai pasargātu sevi no cirozes attīstības, ir nepieciešams regulāri veikt virkni terapeitisku un profilaktisku procedūru. Pirmkārt, ir nepieciešams atklāt un novērst cēloņus, kas pēc to negatīvās ietekmes var izraisīt turpmāku slimības progresēšanu.

Ir svarīgi novērst fibrozes pāreju uz cirozes stadiju, kas var izraisīt daudz sliktākas sekas. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams normalizēt vielmaiņas procesus organismā, lipīdu vielmaiņu. Tomēr, ja ciroze ir attīstījusies, tikai aknu transplantācija var glābt pacientu no nāves.

Aknu fibrozes novēršana

Jebkuras slimības rašanos un progresēšanu izraisa vairāki traucējumi cilvēka organismā, tāpēc, lai atbrīvotos no nopietnām sekām, ir nepieciešams laika gaitā novērst faktorus, kas var izraisīt aknu fibrozes attīstību.

Ja cilvēkam ir diagnosticēts hronisks aknu iekaisums, viņam ir jāierobežo sevi no psihoemocionālā un fiziskā stresa. Vīrusu hepatīta klātbūtne papildus tam, ka tā pati par sevi ir bīstama, arī veicina nopietnāku patoloģiju aktīvu attīstību, tāpēc jāveic profilakse un savlaicīga ārstēšana.

Nepareizai un nelīdzsvarotai diētai ir arī kaitīga ietekme uz ķermeni. Jums ir jāierobežo sevi ar ēdienu konservu, ceptu, kūpinātu, taukainu, kaloriju vai pārāk karstu pārtiku. Veselīgs dzīvesveids un vingrinājums mērenā apjomā ne tikai samazinās slimības attīstības risku, bet arī palīdzēs uzturēt ķermeni un justies labi.

Narkotiskās vielas, smēķēšana un alkohols nelabvēlīgi ietekmē ne tikai aknu stāvokli, bet arī visa ķermeņa veselību, tāpēc būtu labāk tos pilnībā noraidīt. Aknu stāvokli ietekmē arī vide, jo, ja gaiss ir piesātināts ar ievērojamu daudzumu toksīnu un kaitīgu vielu, tas var ne tikai ietekmēt cilvēka veselību. Pavadiet vairāk laika uz dabu, mežā, kalnos.

Turklāt ir jāveic regulāra endoskopiskā izmeklēšana. Šīs procedūras laikā speciālists, izmantojot īpašu optisko instrumentu, pārbauda divpadsmitpirkstu zarnas, kuņģa un barības vada virsmu.

Ir nepieciešams veikt atbilstošu un savlaicīgu tādu slimību ārstēšanu kā hepatīts, gastrīts, kuņģa čūla, pankreatīts, holecistīts. Ir arī ieteicams periodiski veikt visaptverošu medicīnisko apskati, ņemt multivitamīnu kompleksus un rūpēties par savu veselību, jo ir daudz vieglāk novērst slimību nekā ārstēt un novērst tās sekas.

Aknu fibroze - kas tas ir? Vai to var izārstēt?

Termins „fibroze” tiek piemērots ne tikai tādas pašas nosaukuma aknu slimībai, tā ir vispārēja medicīnas koncepcija, kas apzīmē saistaudu patoloģisku veidošanos, kam pievienojas rētas. Tādējādi organisms var reaģēt uz akūtu iekaisuma procesu - ķermenis mēģina izolēt iekaisuma avotu no blakus esošajiem, līdz veseliem audiem vai orgāniem.

Kas ir fibroze?

Aknu fibroze ir saistaudu patoloģiska izplatīšanās, nemainot orgāna struktūru. Tās gaita atšķiras no cirozes, jo aknu lobules netiek pakļautas strukturālām izmaiņām un turpina darboties. Šķiedrveida audi ap tiem aug, kas var izraisīt orgāna deformāciju un traucēt tā normālu darbību.

Slimības cēloņi:

  • hroniski iekaisuma procesi - jebkura etioloģijas hepatīts;
  • toksisks kaitējums, ko izraisa alkohols, citas indes;
  • parazitārā slimība - šistosomoze;
  • iedzimtas formas.
  • atgriezeniska;
  • neatgriezenisks - smagos gadījumos nonāk aknu cirozē.

Ir svarīgi saprast, ka fibroze un aknu ciroze nav identiski jēdzieni. Šķiedru pārmaiņas var apturēt, un skarto orgānu faktiski var atjaunot. Bet bez pienācīgas un savlaicīgas ārstēšanas audu pārmaiņu process kļūst neatgriezenisks.

Fibrozes veidi

Šīs aknu slimības klasifikācija ir atkarīga no slimības cēloņiem.

Ārsti atšķir 3 fibrozes veidus:

  • primārā hepatoportālā skleroze (ne-cirozes forma);
  • periportālā fibroze;
  • iedzimta iedzimta forma.

Pirmais fibrozes veids - ne-ciroze - attīstās sakarā ar intrahepatisko vēnu lūmena sašaurināšanos vai pilnīgu bloķēšanu, kā arī portālu un liesas vēnām. Slimība attīstās pacientiem ar hronisku sirds mazspēju, pacientiem ar ehinokokozi vai brucelozi.

Tālāk minētie faktori arī veicina slimības attīstību:

  • alkoholisms;
  • B un C hepatīts, autoimūnie procesi - žults ciroze;
  • toksisks hepatīts;
  • parazitāras slimības;
  • citas vīrusu slimības - citomegalovīruss, mononukleoze;
  • arsēna, smago metālu, vara iedarbība;
  • dažu zāļu iedarbība - hlorpromazīns, metotreksāts, tolbutamīds;

Periportālā fibroze ir parazītu slimības izraisīta šistosomoze, ko izraisa helminti. No infekcijas brīža līdz pirmajiem simptomiem var paiet no 10 līdz 15 gadiem.

Iedzimtas slimības, kas saistītas ar vielmaiņu, izraisa iedzimtu fibrozes formu. Dažas ķīmiskās vielas sāk uzkrāties audos un orgānos, galvenokārt aknās. Šie traucējumi bieži tiek kombinēti ar cistisko nieru bojājumu.

Otrais klasifikācijas veids ir saskaņā ar fibrozes izplatību un lokalizāciju:

  1. Venulārā un perivenulārā fibroze - iznīcina audus aknu centrālajās lūžņās.
  2. Pericelulārā fibroze - ietekmē hepatocītu čaumalas. Ap aknu šūnām veidojas necaurlaidīgas membrānas.
  3. Septālā (zona) fibroze - veidojas lielas nekrotiska audu platības. Aknu lobulu struktūru pārkāpj, ķermenis ir iesaiņots saistaudu auklās. Process ietver centrālās vēnas un portāla orgānus.
  4. Periduktālās fibrozes - šķiedras zonas ir koncentrētas ap žultsvadu.
  5. Jaukta fibroze - apvieno vairāku citu patoloģiju veidu simptomus.

Aknu fibrozes posmi

Lai noteiktu orgānu bojājumu apmēru, ieteicams veikt aknu biopsiju. Rezultātu interpretāciju veic vai nu ar Metavir metodi, vai Claudel indeksu.

Saskaņā ar šīm metodēm ārsti izšķir 5 slimības posmus. Lai norādītu aknu fibrozes pakāpi, tiek izmantota skala ar vērtībām no 0 līdz 4.

  1. Nulles pakāpe - aknu fibroze nav.
  2. F1 posms - ķermenis pilnībā nepilda savas funkcijas, tiek pārtraukta apmaiņa starp aknu šūnām un asinīm. Pareizi ārstējot, prognoze ir labvēlīga.
  3. F2 posms - izmaiņas palielinās, bojājuma laukums palielinās. Ārstēšana ir sarežģīta, slimību ir grūti kontrolēt ar narkotiku palīdzību.
  4. F3 posms - plombas parādās aknu struktūrās. Ja jums nav pienācīgas ārstēšanas, prognoze ir slikta - slimība nonāk pēdējā stadijā.
  5. F4 posms - aknu ciroze. Šo orgānu nav iespējams izārstēt bez orgānu transplantācijas.

Slimības simptomi

Aknu fibroze attīstās lēni un tikai pēdējos posmos sāk parādīties šādi simptomi:

  • nogurums;
  • samazināta veiktspēja;
  • neiecietība pret fizisko slodzi un stresu;
  • anēmija;
  • asiņošana no barības vads;
  • imunitātes traucējumi;
  • asiņošana zem ādas, mazu asinsvadu "zvaigznes" parādīšanās organismā.

Sākumposmā simptomi nav, tāpēc pareizu diagnozi var veikt tikai, izmantojot biopsijas histoloģisko izmeklēšanu.

Diagnostikas pasākumi

Aknu fibrozes diagnostika ietver 3 posmus:

  • pārbaude un apsekošana;
  • laboratorijas diagnostika;
  • instrumentālās metodes.

Pirmajā posmā ārsts jautā pacientam par viņa simptomiem. Kad parādījās pirmās sāpes, vai bija kāda asiņošana, nieze, ekstremitāšu pietūkums. Ārsts jautās, vai pacients ir ceļojis uz tropu valstīm.

Ģimenes vēsture. Ir svarīgi zināt, vai pacienta ģimenē ir bijuši aknu slimību gadījumi - hepatīts, žultsakmeņu akmeņi, ar vielmaiņu saistītās slimības.

Pēc aptaujas ārsts pārbauda pacientu un veic vēdera un hipohondrijas palpāciju, atzīmē ādas un acu sklēras krāsas izmaiņas.

Pacienta refleksu un psiholoģiskā stāvokļa novērtējums. Aknu encefalopātija var attīstīties, ja tā ir intoksikēta ar sadalīšanās produktiem.

Aknu fibrozes laboratoriskā diagnostika

Piešķirts šādai testu sērijai:

  • Pilns asins skaits, lai noteiktu hemoglobīna līmeni, leikocītus, ESR. Asins recēšanas, vīrusu hepatīta analīze.
  • Asins bioķīmija - nosaka mikroelementu līmeni asinīs, pārbauda aknu un aizkuņģa dziedzera funkcijas.
  • Fibrozes marķieru - PGA-indeksa analīze.
  • Uzrauga pētījumus par antimitohondriāliem, pretmilku muskuļiem un antinukleātiskām antivielām - autoimūniem procesiem.
  • Urīna analīze.
  • Ķermeņa invāzijas ekskrementu kopēšana un analīze.

Instrumentālās metodes

Lai apstiprinātu aknu fibrozes diagnozi, tiek izmantotas šādas procedūras:

  • Ultraskaņa palīdzēs noteikt aknās šķiedru audu fokusa zonas, izmaiņas žultsvadu, nieru, zarnu struktūrā.
  • Esophagogastroduodenoscopy ir minimāli invazīva iejaukšanās, kas ļauj novērtēt barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas vēnu stāvokli.
  • Datorizētā tomogrāfija - palīdzēs novērst audzēja procesus. Sniegs precīzu priekšstatu par fokusa izmaiņu vietu aknās.
  • Smalkas adatas biopsija tiek veikta ultraskaņas kontrolē. Šī procedūra ļaus jums veikt galīgo diagnozi - fibrozi, cirozi vai aknu vēzi.
  • Netiešā elastometrija ir alternatīva biopsijai.

Aknu elastometrija

Tā ir jaunākā neinvazīvā aknu pētniecības metode. Lai to veiktu, tiek izmantota ierīce "Fibroskan". Procedūras ilgums ir 10 minūtes.

Aknu elastometrijas priekšrocības:

  • neizraisa ādu un iekšējos orgānus;
  • var veikt atkārtoti;
  • šāds pētījums neprasa pacienta sagatavošanu;
  • elastometrija ir procesa novērošana laika gaitā;
  • lēta un informatīva procedūra.

Elastometrijas laikā var pārbaudīt šķiedru zonas ar kopējo tilpumu līdz 6 kubikcentimetriem.

Aknu fibrozes ārstēšana

Ir vairākas šīs slimības ārstēšanas metodes.

  1. Ietekme uz normālo audu izmaiņu cēloni - pretvīrusu terapija hepatīta ārstēšanai. Pilnīgs alkohola, narkotiku noraidījums, provocējošas izmaiņas aknās.
  2. Metabolisma procesu stabilizācija - liekā vara noņemšana, samazinot žults stagnāciju kanālos.
  3. Fibrotisko pārmaiņu simptomātiska ārstēšana.

Ārstēšanas komplekss ietver šādas zāļu grupas:

  • hepatoprotektori;
  • glikokortikosteroīdi - zāles, kas mazina iekaisumu;
  • citostatikas - zāles, kas samazina šķiedru audu augšanu;
  • imūnmodulatori;
  • antioksidanti;
  • vitamīnu komplekss;
  • fermenti, kas palīdz gremošanu.

Ārstējot kuņģa-zarnu trakta sistēmas slimības, ir svarīgi ievērot diētu.

Ēdieniem jābūt daļēji - 5-6 reizes dienā. Izslēdziet taukainus, sāļus, kūpinātus produktus, ēst vairāk dārzeņu un piena produktu. Tas nav uzturs un pareizas uztura sistēma.

Preventīvie pasākumi

Aknu fibrozi ir vieglāk novērst nekā ārstēt.

Profilakse ietver šādas darbības:

  • izvairīties no stresa un fiziskas slodzes hepatīta ārstēšanā;
  • ievēro diētu;
  • vingrinājumi vai vingrinājumi, staigāt daudz;
  • atteikties no sliktiem ieradumiem;
  • Nelietojiet spēcīgus medikamentus bez ārsta receptes;
  • kuņģa-zarnu trakta sistēmas slimību ārstēšana - čūlas, pankreatīts, holecistīts;
  • lietot vitamīnus.

Aknu fibroze nav teikums. Ar agrīnu diagnostiku un sistemātisku ārstēšanu slimības prognoze ir labvēlīga.

Atšķirība starp fibrozi un cirozi

Aknu fibroze - slimība; raksturīga saistaudu proliferācija aknās, nemainot tās struktūru. Pašu aknu segmenti nemainās, bet ap tiem parādās plašas šķiedru saistaudu daļas. Rētas veidošanās ir normāla ķermeņa reakcija uz traumām, bet ar fibrozi traucē audu dzīšanas process un aknas sāk darboties sliktāk. Aknu ciroze atšķiras no fibrozes, jo cirozes gadījumā process ir neatgriezenisks.

Aknu ciroze ir smaga, hroniska, progresējoša slimība, kad aknu lobulas ir pilnībā ieskauj saistaudu virzieniem. Rezultāts ir īpaša aknu audu mezgla struktūra. Laika gaitā mezgli pilnībā nomaina parasto homogēnu lobulāro struktūru. Tas viss ievērojami samazina aknu funkcionālo aktivitāti. Cirozes veidošanās notiek dažu gadu laikā.

- Kādi ir šo aknu slimību cēloņi?

- Viens no galvenajiem iemesliem ir alkohola lietošana, kas noved pie aknu šūnu nāves. Ja persona dzer 60 ml tīra alkohola dienā, kas ir vienāds ar 150 ml degvīna, tad, attīstot aknu cirozi, tiek garantēta. Tātad, starp citu, līdz 1917. gadam Krievija bija 68. vietā alkohola patēriņa ziņā uz vienu iedzīvotāju, un tagad tā ir pirmajā vietā.

Otrs cirozes cēlonis ir vīrusu hepatīts. Vēl viens iemesls ir narkotiku lietošana.

Jāatzīmē, ka pašlaik bezalkoholiskā tauku aknu slimība ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām, kas izraisa dzīves kvalitātes, invaliditātes un nāves pasliktināšanos. To izraisa liekais svars, zemas kvalitātes produktu izmantošana un liels skaits zāļu.

Tā ir aknu fibroze, kas izraisa aknu cirozes veidošanos, tāpēc aknu fibrozes agrīna diagnostika un efektīvas ārstēšanas iecelšana ir ārkārtīgi svarīga.

Milzīgu lomu spēlē kvalitatīva uzturs. Ātrā pārtika, pusfabrikāti un citi zemas kvalitātes produkti satur daudzas ķīmiskas vielas (saldinātājus, krāsvielas utt.), Kas negatīvi ietekmē mūsu aknas. Ja mēs vēršamies pie vēstures, tad līdz 1917. gadam Krievija nodrošināja 30% no pasaules ar augstas kvalitātes dabīgiem produktiem. Tāpēc nekādā gadījumā nebūtu slinki gatavot, strādāt valstī, tas viss tikai stiprinās jūsu veselību.

- Kādi ir aknu fibrozes un cirozes simptomi?

- Ir novēroti šādi simptomi: aknu palielināšanās, biezums, funkcija neatbilst, intoksikācija, ascīts (šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā), tūska, zarnu un kuņģa simptomi.

Diemžēl cirozes ārstēšana ir gandrīz neiespējama. Jūs varat saglabāt atlikušo hepatocītu (aknu šūnu) funkciju. Šajā gadījumā palīdzēs tikai aknu transplantācija, kas ir ļoti dārga.

Aknu slimības diagnozi šodien veic, izmantojot invazīvas un neinvazīvas metodes. Invazīvā biopsija ir metode, kurā aknu šūnas ņem ilgu adatu, kam seko mikroskopiska pārbaude, lai noteiktu patoloģiskā procesa raksturu.

Ēd labi, vingrojiet, vediet veselīgu dzīvesveidu, uzturieties labā garastāvoklī un Jūsu aknas pateiks jums!