Sāpes pareizajā hipohondrijā

Sāpju sindroma analīze parādīja, ka sāpes, kas lokalizējas pareizajā hipohondrijā, dažādos laikos jūtas līdz pat 1/3 pieaugušo iedzīvotāju. 90% cilvēku cēlonis ir patoloģiskas izmaiņas.

Tās galvenokārt ir žultspūšļa un žults trakta slimības, aknu slimības un hepatomegālija, ko izraisa sirds mazspējas pietūkums. Mēģināsim izcelt sāpju iezīmes, ņemot vērā pacientu sūdzību lokalizāciju un īpašības.

Labais hipohondijas apgabals

Ja mēs runājam par lokalizāciju, tad mums ir jāprecizē, kāda cilvēka ķermeņa vieta tiek saukta par "pareizo hipohondriju". Lai to izdarītu, ir klasiskā topogrāfiskās anatomijas definīcija - priekšējās vēdera sienas platība, kurai ir:

  • augšējā robeža ir diafragmas labais kupols V ribas līmenī;
  • grunts - piekrastes arkas iekšējās malas;
  • centrā - nosacītā vertikālā līnija, kas iet caur ribas zemāko malu;
  • labajā pusē - vertikāls savienojums starp XII ribu un iegurņa kaula labo slīpumu.

Kā redzat, anatomiskā definīcija ir diezgan sarežģīta. Patiesībā mēs runājam par visu hipokondriju, kas atrodas labo apakšējo ribu un zem tās, sākot no mugurkaula (no aizmugures) līdz krūšu kurvim.

Labās hipohondriumas projicēšanas laikā iekšējie orgāni:

  • aknas un žultspūslis;
  • augšupejošās un šķērseniskās zarnas locīšana;
  • labākā nieru augšējā daļa ar virsnieru dziedzeri;
  • diafragmas kupola peritoneālā puse, kas atdala krūšu dobumu no vēdera.

Sāpes

Sāpju cēloņi pareizajā hipohondrijā sastāv no iekšējo orgānu sienu struktūras, to inervācijas iezīmēm. Sāpīga ķermeņa gadījumā jāievēro šādi nosacījumi:

  • blīvos parenhīma orgānos tā ir tūska, lieluma palielināšanās un kapsulas ar sāpju receptoriem izstiepšana vai iznīcināšana;
  • zarnu un žultspūšļa - spazmas vai muskuļu un slāņa izstiepšana, iekaisums submukozā (pats gļotādas nav sāpju punktu), sienas integritātes pārkāpums.

Tikpat svarīga vēdera iekšējo orgānu iezīme ir vispārēja inervācija no dažām muguras smadzeņu daļām, tāpēc sāpes zem labākajās apakšējās ribās var atspoguļot vietējo patoloģiju kuņģī, aizkuņģa dziedzera, divpadsmitpirkstu zarnā, zemākā vena cava.

Vai sāpes var nākt no veselīgas personas?

Sāpes pareizajā hipohondrijā priekšpusē var rasties fizioloģisku iemeslu dēļ, un tam nav pievienota patoloģija. Fiziskās slodzes laikā (biežāk, braucot, uzspiežot uz augšu), neapmācītai personai var būt sāpes sāpes zem ribām labajā pusē.

Tas ir saistīts ar žults trakta tonusa un stiepšanās samazināšanos adrenalīna papildu devas izdalīšanās ietekmē, asins apgādes palielināšanos aknās ar izstieptu kapsulu, spazmas diafragmas muskuļu kontrakciju ieelpojot, neapmācītas elpošanas dēļ.

Sievietēm kolikas hipohondrijā labajā pusē palielina estrogēnu un samazina progesterona līmeni pirms menstruācijas. Hormonālā nelīdzsvarotība ietekmē žultspūšļa tonusu un ceļus, izraisa stagnāciju un pārdozēšanu, tāpēc īstermiņa kolikas.

Līdzīgi darbojas arī hormonālie kontracepcijas līdzekļi, to uztveršana ir saistīta arī ar žults aizplūšanas pārkāpumu. Trešajā grūtniecības trimestrī fizisko slodzi pavada mērena sāpes hipohondrijā vai smaguma sajūta. Simptomi tiek pārtraukti pēc piegādes.

Sāpju patoloģiskie cēloņi

Labajā hipohondrijā esošu orgānu slimībām pavada dažādu toņu sāpes, apstarošana uz citām vēdera daļām, muguras lejasdaļu un krūtīm. Ārstiem ir jāzina sāpju simptomi pareizajā hipohondrijā, jo tie balstās uz diferenciāldiagnozi.

Aknu slimības, tostarp dažāda veida hepatīts, alkohola hepatosis, ciroze, parazītiskās slimības (ehinokokoze, trihineloze), abscesi, aknu vēzis vai metastātisks mezgls no kuņģa, plaušu, resnās zarnas, krūts.

Sirds patoloģija (išēmiska slimība, plaši izplatīts sirdslēkme, kardiopātija, membrānu iekaisuma slimības, defekti) - labā kambara vājums. Tas nozīmē, ka muskuļi zaudē spēju sūknēt asinis vajadzīgajā tilpumā. Asinsrites mazspēju pavada asins stagnācija zem dobām vēnām.

Akūta pēkšņa sāpju gadījumā jāpatur prātā tromboze zemākas vena cava līmenī. Žultspūšļa un cauruļvados ir iespējams iekaisums, diskinēzija un sāļu nokrišana ar akmeņu veidošanos. Ir hroniska kalkulārā un kalkulārā holecistīta, holangīta, žultsakmeņu slimība. Retos gadījumos konstatēti audzēji.

Labās nieres slimības ir ļoti dažādas. Iekaisums (pielonefrīts, glomerulonefrīts) ilgstoši var ilgt vienpusēji, otrā niere uzņem abu funkciju. Nieres cieš no abscesa, tuberkulozes, ehinokokozes, audu struktūru traucē policistiska hidrosfroze.

Urolitiaze izraisa iegurņa vai urētera bloķēšanu ar akmeni, turpmāka urīna stagnācija izraisa iekaisumu. Nieru parenhīmas audzējiem, kā arī biežai metastāzei citās vēža vietās ir saistīta stipra noturīga sāpes. Labajā virsnieru dziedzerī attīstās feohromocitoma un citi ļaundabīgi audzēji.

Starp resnās zarnas slimībām jāpiešķir kairinātu zarnu sindroms, infekcija izraisīts kolīts, Krona slimība, čūlainais kolīts, audzēji, divertikuloze un zarnu obstrukcija.

Diafragmas un ribu robežu audos var rasties bojājumi, kas radušies zemāko ribu lūzumu, starpkultūru neiralģijas, diafragmatīta un herpes vīrusa izraisītā audzēja apkārtējā herpes dēļ.

Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, pankreatīta, apendicīta, nieru un aknu traumatisku bojājumu laikā vēdera sāpes izstarojas augšējā labajā pusē un hipohondrijā.

Pacienti sāpju sindromu apraksta dažādos veidos. Diferenciāldiagnozē ņem vērā sāpju veidu.

Sāpju raksturojums

Turklāt sāpju iespējas un to īpašības slimību fonā.

Akūta sāpes

Akūta sāpes pareizajā hipohondrijā - notiek pēkšņi, ir iekļauta jēdzienā "akūts kuņģis". Ķirurģiskās ārstēšanas jautājums. Straujš sāpes hipohondrijā labajā pusē izraisa sekojoši apstākļi.

Aknu, nieru, zarnu brūces un asaras. Pieaugošas hematomas, ko izraisa iekšēja asiņošana, izraisa blāvu sāpes, kas saistītas ar šoku, reiboni, anēmijas pazīmēm asins analīzēs.

Akūts holecistīts, pankreatīts, apendicīts ar patoloģisku atrašanās vietu uzbrukuma sākumā izraisa sliktu dūšu un vemšanu, drudzi, sāpes, kas izstarojas uz sāniem, muguru, lāpstiņu. Sāk iekļūt, ja iekaisums pārvēršas strutainā. Šādā gadījumā steidzami pasākumi ir nepieciešami, jo stāvoklis liecina par ķermeņa plīsumu tuvākajā nākotnē un pūka izplatīšanos peritoneum.

Zarnu perforāciju izraisa visas sienas dziļuma čūlas bojājums. Raksturīgi, samazinot sāpes. Notiek čūlas perforācijas laikā (Krona slimība, čūlainais kolīts, divpadsmitpirkstu zarnas čūla), divertikulu pārrāvums.

Zarnu obstrukcija tiek veidota pakāpeniski, parasti akūtā stāvoklī sākas aizcietējums un sāpes sāpes. Augšējās sekcijās pievienots vēdera aizture, vemšana, gāzes aizture.

Kad žultsvads ir pilnīgi bloķēts ar akmeni, notiek muskuļu kontrakcija. No otras puses, žults stagnācija izraisa žultspūšļa palielināšanos un iekaisumu. Tāpēc akūta uzbrukuma pārmaiņa ar blāvu izliekuma sāpēm pareizajā hipohondrijā.

Artēriju un vēnu tromboze, barošanas kuģu trombembolija izraisa skābekļa badu (išēmiju), tad audu nekrozi. Sāpes ir ļoti intensīvas, ir iespējams sāpīgs šoks. Nieru kolikas, ko izraisa akmens kustība pa labo urēteri, izstaro augšup uz hipohondriju, muguras un iekšu orgānos. Asas sāpes nepanesamas, satraucošas.

Labo ribu lūzums izraisa šaušanu caur sāpēm, ko pastiprina ieelpošana, kustības. Tāpat jūtas slims ar starpkultūru neiralģiju, jostas rozi.

Uzziniet vairāk par sāpju cēloņiem elpošanas laikā šajā rakstā.

Sāpes ir blāvas

Blāvu sāpes pareizajā hipohondrijā pacienti apraksta, jo „kaut kas ir sāpes, neļauj gulēt labajā pusē, tas ir plīst”. Pacienti tos panes, lai gan tie var būt dažādi. Ar vidēji smagām sāpēm daži pacienti nevēlas apmeklēt ārstu.

Šāda veida sāpju sindroms ir raksturīgs ilgstošam hroniskam iekaisumam, neoplazmas sākumposmā, un ir novērots:

  • ar hronisku hepatītu, aknu cirozi;
  • parazitāras aknu slimības;
  • hronisks holecistīts un pielonefrīts bez paasinājuma;
  • kolīts bez sienas čūlas;
  • resnās zarnas divertikula;
  • pakāpeniski palielinot hidronefozi;
  • metastāzes no citiem orgāniem.

"Smaguma" sajūta

Pacienti ar sirds mazspēju norāda uz pastāvīgu smagumu pareizajā hipohondrijā, ko izraisa asins stāze. Tajā pašā laikā vēdera un kāju pietūkums, vēdera (ascīta) palielināšanās plazmas svīšanas dēļ vēdera dobumā.

Ar ievērojamu ķermeņa pieaugumu parādās sāpes. Līdzīgi simptomi rodas ar hepatītu, taukainu hepatozi, žultsceļu diskinēziju (hipomotorisku tipu), hronisku holecistītu bez paasinājuma.

Kas izraisa sāpes?

Visi orgāni, kas atrodas pareizajā hipohondriumā, „nepatīk” pikanto un taukaino pārtiku, ceptu pārtiku, kūpinātu gaļu un marinēti gurķi. Šie pārtikas produkti rada gremošanu, lai strādātu ar paaugstinātu stresu.

Pēc sāpju būtības ir blāvi, spazmas (krampji, drebēšana), slikta dūša, kam seko vēdera aizture, krēsla pārkāpums. Pēc ēšanas šajā rakstā jūs varat uzzināt vairāk par sāpēm pareizajā hipohondrijā.

Fiziskā aktivitāte aktivizē kalkulāros procesus žultspūšļa un nierēs. Dodiet īpašu lomu, kratot transportā, braukšanā, lekt. To izraisa akmeņu kustība, kas nozīmē - nieru koliku, žultsakmeņu uzbrukumu.

Tajā pašā laikā tiek aktivizēta aknu piepildīšana ar asinīm, sāpīga sāpes hipohondrijā pēc labas darba, sporta treniņa. Kravas izraisa starpkultūru neiralģijas, osteohondrozes, miozīta saasināšanos. Veicināt asinsvadu trombembolisko komplikāciju.

Ja žults diskineziju izraisa muskuļu hipotensija, tad vingrinājums uzlabo žults plūsmu. Pacienti iezīmē sāpju novēršanu. Sāpju sindroma īpatnības tiek aplūkotas, izmantojot atšķirīgu patoloģiju.

Sāpes aknu slimību dēļ

Hipokondrijā ir pareizā aknu daiviņa, pa kreisi - uz epigastriju. Sāpes, ko izraisa pārmērīgas kapsulas. Šis mehānisms ir piemērots gan parenhīmas pietūkumam iekaisuma laikā, gan tilpuma procesos (abscess, hidatīda cista, neoplazma).

Hepatīts ir plaša dažādu etioloģiju aknu parenhīma iekaisuma grupa. Iemeslu dēļ atšķiriet vīrusu infekciozu, alkoholisku, toksisku, autoimūnu. Sāpes ir blāvas, izliekas.

Klīniskajā gaitā ķermeņa intoksikācija nonāk pirmajā vietā: slikta dūša, apetītes trūkums, vemšana, smags vājums. Pārkāpjot olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu metabolismu, žults pigmentu apmaiņa izraisa ādas un gļotādu dzeltenumu. Fekālijas kļūst pelēcīgas, urīns kļūst tumšāks.

Ar aknu cirozi pakāpeniski iekaisums nonāk rētas rašanās stadijā. Veidojas blīvi mezgli, kas nesatur hepatocītos. Līdzīgi beidzas taukainā hepatoze alkohola slimībā. Raksturīga ar sāpīgām sāpēm slimības sākumā, kad aknas joprojām ir palielinātas. Tad ķermeņa izmērs samazinās. Aknu mazspēja attīstās.

Echinokoku cista - izpaužas, kad parazīta ehinokoka kūsas nonāk organismā. Visbiežāk tā ir lokalizēta labajā daivā. Tā augot, tas izspiež aknas un žultsvadus, izstiep kapsulu.

12% pacientu tas izraisa aknu abscesu veidošanos. Par abscesu saka pulsējoša sāpes pareizajā hipohondrijā. To klīniski atklāj intensīva, nemainīga sāpes hipohondrijā, kas atrodas blāvas un sāpīga rakstura labajā pusē. Apstarojiet to uz labā pleca, lāpstiņu.

Tipiska ir dziļas elpošanas stiprināšana kreisajā pusē, dziļi elpojot. Sāpes tiek samazinātas, ja atrodas uz labās puses, salocīts. Pēc pārbaudes ārsti noskaidro smagas sāpes, nospiežot uz apakšējās labās ribas.

Sāpes sastrēguma sirds mazspējas gadījumā

Sirds mazspēja izraisa ievērojamu aknu skaita pieaugumu, kāju un kāju pietūkumu, trofiskas čūlas, ascītu. Sāpes ir smaguma sajūta hipohondrijā pa labi. Pacientam izdevies noskaidrot iepriekšējo sirds muskulatūras slimību.

Miokarda infarkta vēdera formā sāpes raksturo saspiešanas un dedzināšanas intensīvs uzbrukums (“nazis”). Dodiet labo plecu lāpstiņu krūšu kauliem. Visbiežāk kreisā kambara aizmugurējās sienas infarkta gadījumā. Iespējamais asinsspiediena pazeminājums, aritmija, elpas trūkums.

Kā žultspūšļa ievainojums?

Žultspūšļa un cauruļvadi ir dobie orgāni. Līdz ar to sāpes tajās var rasties, izstiepjot (žults aizplūšanas pārkāpums) vai spastisku kontrakciju. Diskinēziju sauc attiecīgi par hipotonisku un hipertonisku.

Tīrā formā bērnībā, nervu, emocionālos cilvēkos ir iespējams. Biežāk ir iekaisums (holecistīts un holangīts). Palielināts tonis izraisa spazmu akmens kustības laikā, kas izpaužas kā aknu koliku uzbrukums. Apstarojiet aizmugurē labo plecu lāpstiņu.

Hronisks holecistīts turpinās pasliktināties ar sāpīgām, sāpīgām sāpēm, bet akūtā stadijā tas ir saistīts ar asu griešanas sajūtu. Iespējama žults vemšana, skleras dzeltēšana, vēdera uzpūšanās, rūgta garša mutē no rīta.

Blakus esošā resnās zarnas slimības

Pareizā hipohondrija attiecas tikai uz šķērsvirziena resnās zarnas līkumu un augošo zarnu. Bet zarnām raksturīga sāpju izplatība vēdera dobumā. Sākumā tie ir mazāk izteikti un neietekmē vēderplēvi. Pacients jūtas uzpūsts, salauzts izkārnījums.

Peritoneum iekaisums var izraisīt sāpīgu šoku, peritonītu. Simptomi tiek novēroti, ievainojot zarnas. Spastais kolīts izraisa krampjus, aizcietējumus, vēdera uzpūšanos. Slimībai bieži ir infekciozs raksturs.

Ja nespecifisks čūlains kolīts un Krona slimība ietekmē visu zarnu, izmaiņas ietekmē arī resnās zarnas. Ar fecal masām atklāt gļotas, strutas, asins piemaisījumus. Sāpes ir intensīvas, aptverot visu vēderu.

Audzēji reti sastopami šķērseniskā resnās zarnas augšējā labajā stūrī. Tie izpaužas kā mehānisks šķērslis satura novirzīšanai. Tad galvenais simptoms ir akūta zarnu obstrukcija ar aizkavētu izkārnījumu, zarnu augšējās daļas pietūkums, akūtas sāpes. Līdz ar satura sabrukumu attīstās vēderplēves un peritonīta dobums.

Nieru slimība

Pielonefrīts ir nieru labās iegurņa iekaisums. Tas plūst dažādos veidos. Apostēmas forma (ar vairākām čūlām) ir visgrūtāk. Sāpes hipohondrijā pa labi "iet" dziļi viduklī.

Ar abscess vai carbuncle ir izkliedēta pulsējoša rakstura. Temperatūra strauji pieaug, tiek novēroti drebuļi. Urinēšana ir traucēta. Pacientam ir bieža urinācija, krampji. Urīnā atrodiet strutiņu, asinis.

Paranefrits - ko izraisa iekaisuma pāreja no nieres augšējā pola kapsulas uz apkārtējo taukaudu. Palielināta temperatūra. Sāpju sindroms vispirms tiek lokalizēts mugurā, tad aptver pareizo hipohondriju, palielinās ar iedvesmu, staigāšanu, ķermeņa iztaisnošanu.

Urolithiasis - izpaužas kā stipras sāpes. Atrodas vēdera lejasdaļā, labajā pusē, izstarojot cirksni, ārējos dzimumorgānus. Uzbrukuma augstumā ir iespējama vemšana. Sāļums un asinis atrodas urīnā.

Nieru vēzis - sniedz simptomus tikai vēlākos posmos. Sākumā tam nav raksturīgu pazīmju. Ar pieaugumu, kas izpaužas asinīs urīnā, intensīvas sāpes un akūtu urīna aizturi. Labi virsnieru dziedzeru (feohromocitoma, aldosteroma, kortikosteroma) audzēji ir zināmi endokrinologiem, jo ​​tie maina cilvēka hormonālo sastāvu, sekundāras seksuālās īpašības.

Ribas slimība

Zilumi, lūzumi, starpkultūru neiralģija ir saistīta ar intensīvu muguras un sānu sāpēm. Tie tiek nostiprināti, dziļi elpot, pagriežot ķermeni, saliekot. Skaidrība rada palpācijas sāpes. Par sāpju izpausmi labajā hipohondrijā un atpakaļ, izlasiet šo rakstu.

Ja Jums ir sāpes pareizajā hipohondrijā, jums nevajadzētu paļauties uz savām zināšanām. Tikai eksperts palīdzēs saprast un atrast iemeslu. Ilgstoša pacietība rada smagas sekas.

Kas var kaitēt pareizajam hipohondrijam?

Sāpju sajūta šajā jomā ir bieži sastopama sūdzība, un tie var būt galvenie pierādījumi par dažādu slimību klātbūtni vai traucējumiem pilnīgi veseliem cilvēkiem, piemēram, pēc pārmērīga mehāniska vai fiziska slodzes, it īpaši, ja tiek izmantots mazkustīgs dzīvesveids.

Šādi simptomi vairumā gadījumu ir žults stagnācijas galvenais simptoms, kas beidzas ar šķidrumu izkārnījumiem, pēc kura cilvēka stāvoklis stabilizējas diezgan ātri. Tomēr dažās situācijās šāda sāpes var būt arī pirmā pazīme par nopietnas slimības klātbūtni, tikai kvalificēts speciālists to var diagnosticēt un ārstēt. Šajā rakstā mēs jau detalizēti esam apsprieduši jautājumu par to, kas var sāpēt kreisajā pusē.

Kur ir pareizais hipohondrium?

Sākotnēji personai ir jāsaprot, kur atrodas pareizais hipohondrium, topogrāfiskā anatomija sniedz skaidru atbildi uz šo jautājumu: šī joma ir joma, kas atrodas vēdera sienas priekšpusē.

Vienlaikus no dažādām pusēm ir ierobežotas šādas zonas:

  1. Augšējā robeža ir piektā mala.
  2. Apakšējā robeža ir piekrastes arkas atbilstošā mala.
  3. Iekšējā robeža iet pa vertikālu līniju, kas šķērso apakšējo malu punktu.
  4. Ārējo robežu nosaka tāda pati iedomātā vertikālā līnija, tikai tā iet caur iegurņa kaula izvirzījumu.
  5. Ja apakšējā robeža ir jāpagarina caur muguras daļu, tā šķērso divpadsmito ribu un trešo mugurkaulu, kas atrodas jostas daļā.

Sāpju veidi pareizajā hipohondrijā

Sāpju izpausmes, kas rodas šajā jomā, nav tāda paša veida un var būt atšķirīgas. Šī funkcija ir ļoti svarīga, jo atkarībā no konkrētās sajūtas var būt atkarīga no iepriekšējas diagnozes.

Vairumā gadījumu sāpes pareizajā hipohondrijā ir šādas:

  • Akūta sāpes tradicionāli norāda uz saslimšanu, kas saistīta ar žultspūšļa, klātbūtni. Parasti žults veidošanos veic aknās, cilvēka organismam tas ir nepieciešams, lai uzturētu gremošanas sistēmas normālu darbību, jo tā sastāvā ir visi nepieciešamie fermenti. Tomēr dažreiz tas tiek saražots pārmērīgi, visu pārpalikumu transportē žultspūšļa un no tās uz divpadsmitpirkstu zarnu.
  • Degšanas veida sāpes, jo īpaši sliktas dūšas vai vemšanas sajūtas klātbūtnē, kā arī uz plecu vai plecu zonu, vairumā gadījumu ir pirmā pazīme par holecistītu, kas rodas akūtā fāzē. Šo iekaisuma procesu var izraisīt žultsakmeņu veidošanās, sistemātiska nepareiza un potenciāli kaitīga uzturs vai infekcija organismā.
  • Blāvi sāpes visbiežāk pavada ādas toni mainās un var liecināt par iekaisuma procesiem žultspūšļa, kas bieži kļūst par hronisku formu.
  • Sāpju izpausme visbiežāk izpaužas palielinātas aknas dēļ, šīs parādības cēloņi var būt ļoti atšķirīgi. Tas var būt arī hroniska hepatīta simptoms, kas parasti neizpaužas ilgu laiku vai ir sliktas diētas un daudzu pārāk taukainu pārtikas produktu patēriņa rezultāts.
  • Visnopietnākā sāpes visbiežāk ir saistītas ar aknu darbības traucējumiem, ko var izraisīt hepatīts, pārmērīga alkoholisko dzērienu lietošana, farmakoloģisko zāļu pārdozēšana vai akūtas ķīmiskas saindēšanās.
  • Vairumā gadījumu sāpju veidu izraisa žultsceļa kontrakciju pārkāpums. Visbiežāk šī ir viena no pazīmēm, kas liecina par sarežģītu ķermeņa darbības traucējumu, ja tas nerada būtiskas izmaiņas organiskajā tipā. Šāda izpausme parasti ir tikai psihosomatiska.
  • Sāpju piespiešana visbiežāk ir tikai viens no simptomiem, un to var papildināt mutes sajūta, vispārēja vājuma sajūta, pēkšņa garastāvokļa pasliktināšanās. Parasti izraisa tādi paši iemesli kā sāpes sāpēs.
  • Aizraujoša un diezgan stipra sāpes, īpaši, ja ir citi simptomi un vispārēja diskomforta sajūta, var būt pankreatīta vai citu līdzīgu slimību pazīme. Ja slimība jau ir spējusi ieiet sarežģītākā fāzē vai ir hroniska, tad sāpes parasti kļūst aras.
  • Sāpju sāpes parasti dod muguru vai vēderu, vairumā gadījumu tas norāda uz slimību klātbūtni vai jebkādu labā nieru darbības traucējumu.
  • Nakts sāpes gandrīz vienmēr ir saistītas ar čūlu veidošanos divpadsmitpirkstu zarnā vai citos šīs tievās zarnas daļas bojājumos. Tomēr, ņemot vērā katras cilvēka organisma individuālās īpašības un iekšējo orgānu atrašanās vietu, šādas sajūtas var būt arī pirmā iekaisuma procesa pazīme labajā plaušu vai apendicīta gadījumā.

Mūsu lasītāju stāsti!
„Es pats izdziedēju savu sāpīgu muguru. Tas ir bijis 2 mēnešus, kopš es aizmirsīšu par muguras sāpēm. Ak, kā es cietu, mugurs un ceļi sāpēja, nesen es nespēju pienācīgi staigāt. Cik reizes es devos uz poliklīnikām, bet tur tika izrakstītas tikai dārgas tabletes un ziedes, no kurām nebija nekādas lietošanas.

Un tagad 7. nedēļa ir aizgājusi, jo muguras locītavas nav mazliet traucētas, es dodos uz darbu lauku mājā dienu vēlāk, un es eju 3 km attālumā no autobusa, tāpēc es eju viegli! Visi pateicoties šim rakstam. Ikvienam, kuram ir muguras sāpes, ir jālasa! "

Sāpju lokalizācija

Sāpes labajā hipohondrijā priekšā

Vēl viena svarīga sāpju pazīme, kas var palīdzēt diagnostikā, ir to lokalizācija. Raksturīgi, ka cēlonis ir iekšējo orgānu bojājums vai darbības traucējumi, kas atrodas tuvāk konkrētai zonai.

Tāpēc vairumā gadījumu sāpes priekšā ir šādu slimību pazīme:

  1. Hepatīts, neatkarīgi no to izcelsmes.
  2. Aknu ciroze, kas sastāv no tās šūnu masas nāves, kas izraisa būtiskas izmaiņas šīs iekšējā orgāna struktūrā, veidojot mezglus. Slimība var attīstīties patstāvīgi vai būt par esošo hepatītu.
  3. Hepatocelulārā karcinoma, kas primāriem simptomiem ir ļoti līdzīga aknu cirozei, kas dažkārt apgrūtina pareizu diagnozi.
  4. Echinokokoze, kas ir cistas veidošanās ar šķidruma tipa iekšējo saturu, ir diezgan bieži sastopama aknu slimība, kas vairumā gadījumu ietekmē pareizo laukumu.
  5. Sirds mazspēja, kas saistīta ar stagnējošu tipu un izraisa asinsrites procesa pasliktināšanos, kas ietekmē daudzu iekšējo orgānu, tostarp aknu, veselību.
  6. Apendicīts, dažādu tipu kolīts vai zarnu audzēji. Vairumā gadījumu tos pavada sarežģīts gremošanas sistēmas traucējums un izraisa praktiski nepanesamas sāpes.
  7. Dažādas slimības, kas ietekmē žultspūšļa veidošanos.

Sāpes pareizajā hipohondrijā

Sāpju rašanās labās hipohondrijas aizmugurē parasti ir ļoti dažāda veida slimību pazīme.

Šajā gadījumā visbiežāk sastopamās diagnozes ir uzskaitītas tālāk:

  1. Urolithiasis, kā arī citas slimības, kas ietekmē pareizo nieru. Sāpes parasti ir ļoti smagas un var izplatīties gūžas vai dzimumorgānos.
  2. Pirelonefrīts, kas ir akūts iekaisuma process nierēs, visbiežāk ir infekciozs. Sāpes ir saistītas ar pārāk biežu urinēšanu, diskomfortu pēc tiem, viltus mudinājumu rašanos un tūskas veidošanos.
  3. Nieru sprauslas nekroze rodas tad, kad kuģi ir bloķēti, un tas izraisa skābekļa trūkumu šī orgāna audos, un šī bada dēļ tas tiek iznīcināts šūnu līmenī. Riski parasti ir cilvēki, kuriem ir diagnosticēts diabēts.
  4. Ļaundabīgo audzēju attīstība nierēs, sāpju simptomi parasti sāk parādīties vēlākos posmos.
  5. Ļaundabīgo audzēju attīstība labajā virsnieru dziedzerī, parasti sāpīgi simptomi, kas izpaužas diezgan lielu audzēju klātbūtnē.
  6. Stipri sasitumi no aizmugures ribu segmentiem.
  7. Neiralģiskās izpausmes, kas visbiežāk sastāv no muskuļu iekaisuma.
  8. Jostas roze, ja viņam izdevās sasniegt nervus attiecīgajā apgabalā. Slimībai parasti ir raksturīgi dermatoloģiski simptomi, tāpēc tās diagnoze nerada grūtības.
  9. Vena cava tromboze, kas atrodas apakšējā daļā, parasti izpaužas kā sāpes, ko pārnes mugurkaula jostas daļā, bet šī slimība ir diezgan reta.

Sāpju parādīšanās pareizajā hipohondrijā

Daudzos gadījumos pacienti novēro sāpju izpausmes sistemātiskumu, ja tie rodas kādā noteiktā periodā vai pēc jebkuras darbības veikšanas. Par to nekavējoties jāziņo speciālistam, jo ​​šādas pazīmes bieži vien vienkāršo diagnozi.

Sāpes, kas rodas noteiktā laikā, var būt saistītas ar dažādām slimībām:

  1. Dažreiz sāpes rodas tūlīt pēc ēšanas, jo šis process stimulē žults sekrēciju organismā, kā arī asins piegādi aknām. Sāpju izpausme šādā periodā var liecināt par patoloģiskiem procesiem zarnās, aknās vai žultspūšļos. Speciālists veic precīzu diagnozi, pamatojoties uz sāpju veidu, kā arī testu rezultātiem un citiem pētījumiem.
  2. Sāpes pēc smagas fiziskas slodzes notiek ar hepatītu, aknu stagnāciju vai cirozi. Līdzīgus simptomus var izraisīt parastais saspiešanas gadījums, kas rodas, piemēram, sabiedriskajā transportā.
  3. Tas notiek, ja stipra elpa ieņem sāpes, šādas sajūtas var izraisīt slikta dūša vai vemšanas sajūta. Vairumā gadījumu tas liecina par holecistīta vai sākuma vietējā peritonīta paasinājumu. Ja aprakstītās sajūtas neietilpst un pacienta temperatūra sāk pieaugt, nepieciešama tūlītēja profesionāla medicīniska palīdzība.

Sāpju cēloņi

Rakstā jau ir sniegta informācija par iespējamām diagnozēm sāpju gadījumā noteiktās labās hipohondrijas zonās, zemāk ir vispārīgi iemesli, kas var izraisīt līdzīgus simptomus:

  1. Infekcijas vai neinfekcijas slimības, kas ietekmē aknas.
  2. Jebkuras sirds un asinsvadu slimības, kas negatīvi ietekmē asinsrites procesu.
  3. Visas slimības, kas skar resnās zarnas.
  4. Jebkura slimība, kas skar labo nieru vai virsnieru dziedzeru, kas atrodas tajā pašā pusē.
  5. Audzēju vai slimību, kas ietekmē žultspūšļa darbību, rašanās.
  6. Patoloģiskie procesi diafragmas labajā pusē.
  7. Lūzumi, smagi zilumi vai citi apakšējo ribu bojājumi.
  8. Dažādu muskuļu grupu bojājumi, starpstaru nervu saspiešana un citi neirģenģiskā tipa cēloņi.
  9. Dažas dermatoloģiskas slimības, piemēram, jostas roze.
  10. Jebkurš ķirurģisks cilvēka stāvoklis, ko eksperti apvieno ar nosaukumu "akūts vēders".
  11. Daži apakšējo vēnu asinsvadu oklūzijas varianti.

Sāpes un krīze mugurā laika gaitā var izraisīt smagas sekas - vietējo vai pilnīgu kustību ierobežošanu, pat invaliditāti.

Cilvēki, kas mācījušies no rūgtas pieredzes, izmanto ortopēdu ieteiktos dabas aizsardzības līdzekļus, lai izārstētu muguru un locītavas.

Ko darīt, ja zem labās malas ir sāpes?

Ja Jums ir sāpes šajā jomā, nekavējoties jāmeklē profesionāla medicīniskā aprūpe. Šādi simptomi var norādīt uz dažādām slimībām, un diagnoze ir diezgan sarežģīta, tāpēc jebkura pašapstrāde var radīt neatgriezenisku kaitējumu veselībai.

Speciālistu uzaicinājums nekavējoties jāsniedz šādās situācijās, kas var liecināt, ka persona ir kritiskā stāvoklī:

  1. Akūta sāpes, kas pēkšņi radās bez redzama iemesla.
  2. Saglabājot sāpes stundu.
  3. Sāpju saglabāšana pusstundu laikā, veicot kustības.
  4. Papildu sāpes caureja, slikta dūša vai vemšana.

Sāpju diagnostika zem labās malas

Citās situācijās, kad nav nepieciešama neatliekamās palīdzības izsaukums, jums būs jāsazinās ar ģimenes ārstu rajona klīnikā. Viņš veic primāro vizuālo pārbaudi un plāno testu, pēc kura pacientam tiks veikta iepriekšēja diagnoze.

Pirms tā izveides ir obligāti jāiziet šādi eksāmeni:

  1. Ādas ārējā pārbaude, lai izslēgtu dermatoloģisko slimību vai sēnīšu bojājumu klātbūtni, kas noteiktos posmos var ietekmēt un ietekmēt nervu galus.
  2. Valodas un acu pārbaude, kā arī papildu testu iecelšana, ja to stāvoklis ir neapmierinošs.
  3. Diagnostiskās ultraskaņas tipa ieviešana.
  4. Vēdera zonas sajūta.

Lai to apstiprinātu, terapeits noteiks ieteikumu gastroenterologam, ķirurgam, kardiologam, endokrinologam, infekcijas slimību speciālistam vai citam ļoti specializētam ārstam atkarībā no aizdomām. Šis speciālists tiks iecelts tālākai pārbaudei un atkārtotai pārbaudei vai izrakstītajai ārstēšanai, ja apstiprinās terapeita veiktā sākotnējā diagnoze.

Lai vienkāršotu diagnostikas procesu, jums nekavējoties jāsniedz ārstam šāda informācija:

  1. Jebkura veida hronisku slimību klātbūtne vai neesamība.
  2. Sīkāka informācija par parasto uzturu un nesenajām izmaiņām, ja tās tika veiktas.
  3. Nesen nodotā ​​operācija.
  4. Nesen cieta traumas vai aizdomas par tām.
  5. Sāpju un to rakstura izpausmju biežums.
  6. Dzīvesveids un pastāvīgā fiziskā aktivitāte.

Sāpju ārstēšana pareizajā hipohondrijā

Kvalificētas medicīniskās aprūpes trūkums vai nepareiza pašapstrāde var izraisīt visnopietnākās sekas, tostarp personas nāvi. Šī iemesla dēļ nav ieteicams mēģināt patstāvīgi diagnosticēt un diagnosticēt, kā arī noteikt terapiju.

Tomēr, ja sāpes ir nepanesamas, pirms ārsta apmeklējuma vai ātrās palīdzības komandas ierašanās sāpju simptomus var samazināt ar šādām metodēm:

  1. Anestēzijas līdzekļu pieņemšana. Ieteicams izmantot šo pasākumu tikai ārkārtējos gadījumos, kad sāpes ir ļoti smagas, jo tas var sarežģīt speciālista diagnozes procesu.
  2. Atteikums ēst, bet visi taukaini, cepti vai pikanti pārtikas produkti ir pilnībā jāizslēdz no diētas visā ārstēšanas periodā, īpaši, ja slimība ir saistīta ar žultspūšļa vai aknu darbību.
  3. Ar sāpēm aknās īpašs maisījums izceļas ar augstu efektivitāti, ko sagatavo, samaisot vienādās proporcijās jebkuru dabīgo medus, olīveļļas un svaigi spiestas citronu sulas šķirni. Tā kā nav nevienas sastāvdaļas, vienkāršs medus ar kanēļa pievienošanu palīdzēs samazināt sāpes.
  4. Aukstās kompreses pielietošana vietā, kur sāpes ir lokalizētas. Tajā pašā laikā kategoriski aizliegts veikt siltos vai karstos losjonus, kā arī citos veidos, lai radītu siltuma efektu šādās vietās, jo tas var izraisīt visnopietnākās un nopietnākās komplikācijas.
  5. Vārīšana un kartupeļu buljona izmantošana palīdz, ja sāpju cēlonis ir žultspūšļa darbības traucējumi.

Tomēr jāatceras, ka visi šie pasākumi ir vērsti tikai uz galveno simptomu novēršanu, precīza diagnoze un ārstēšana var būt tikai speciālists.

Sāpes un krīze mugurā laika gaitā var izraisīt smagas sekas - vietējo vai pilnīgu kustību ierobežošanu, pat invaliditāti.

Cilvēki, kas mācījušies no rūgtas pieredzes, izmanto ortopēdu ieteiktos dabas aizsardzības līdzekļus, lai izārstētu muguru un locītavas.

Kādi ir sāpju cēloņi pareizajā hipohondrijā un tas, kas nepieciešams ārstēšanai?

Sāpes pareizajā hipohondrijā ir daudzu slimību simptoms, tāpēc pat pieredzējis un kvalificēts speciālists nevar veikt precīzu diagnozi, pamatojoties tikai uz šo simptomu.

Izraisa sāpju sindromu, kas var būt nekaitīgs iemesls, piemēram, pārēšanās vai pārmērīga fiziska slodze. Bet biežāk diskomforta sajūta pareizajā hipohondrijā izraisa iekaisumu, akūtas un hroniskas gremošanas, urīnceļu sistēmas, iekšējo orgānu (aknu, nieru) un žultsceļu slimības.

Kāpēc ievainots pareizais hipohondrijs, tādos gadījumos šis simptoms nerada draudus un kādos gadījumos tas prasa tūlītēju medicīniskās palīdzības pieprasījumu? Atbildes uz visiem jautājumiem var atrast mūsu rakstā.

Sāpīgs pareizais hipohondrium: iespējamie cēloņi

Lai noteiktu pareizās hipohondrijas laukumu, pietiek ar kreiso roku palmu piestiprināšanu pie ribām, lai rokas būtu sānu vidū, un mazais pirksts ir piestiprināts pie piekrastes arkas apakšējās malas. Šis vēdera anatomiskais kvadrants veido šādu orgānu projekcijas:

  • žultspūšļa, aknu;
  • resnās zarnas uzpūšanās;
  • tiesības nieres un virsnieru dziedzeri;
  • diafragmas daļa, kas atdala vēdera un krūšu dobumu.

Turklāt sāpes pareizajā hipohondrijā var parādīties kā aizkuņģa dziedzera, zemākas vena cava, žultsvadu un divpadsmitpirkstu zarnas problēmu atspoguļojums.

Sāpju fizioloģiskie cēloņi

Bieži vien pacienti sūdzas, ka viņiem pēc sāpēm ir sāpes pareizajā hipohondrijā. Šāds simptoms veselam cilvēkam var būt reakcija uz taukainu, ceptu, pikantu pārtikas vai alkohola patēriņu. Pat fiziski attīstīti cilvēki var izjust diskomfortu un sāpošas sāpes pareizajā hipohondrijā, ja viņi smagi strādā fiziski vai sāk mācīties uzreiz pēc labas pusdienas.

Vēl viens fizioloģisko sāpju cēlonis ir vēlāka grūtniecība. Šajā periodā auglis sasniedz lielu izmēru un piespiež blakus esošos orgānus (aknas, žultspūšļa, diafragmas), izraisot sāpes sāpes pareizajā hipohondrijā. Kolikas sievietes labajā pusē var izraisīt arī premenstruālu sindromu, kas izraisa žults trakta spazmu.

Vienlaicīgas slimības

Bet biežāk sāpes un smagums pareizajā hipohondrijā izraisa dažādas iekšējo orgānu slimības. Starp tiem ir:

  • aknu bojājumi (dažādu etioloģiju hepatīts, ciroze, hepatoze, vēzis, parazitāras infekcijas);
  • sirds slimības (sirds mazspēja, miokarda infarkts);
  • zarnu patoloģijas (kolīts, Krona slimība, disbakterioze, audzēji, kairinātu zarnu sindroms);
  • žultspūšļa, nieru, virsnieru dziedzeru, aizkuņģa dziedzera slimības;
  • starpkultūru neiralģijas izpausmes;
  • traumas (iekšējo orgānu sasitumi);
  • akūtas slimības, kas prasa ķirurģisku iejaukšanos. Šis saraksts ietver apendicītu, iekšējo asiņošanu, aknu, nieru, perforētu čūlu, iekļūšanu traumas, holecistīta paasinājumu, pankreatītu, žultsakmeņu iekaisumu.
Sāpes

Sāpes labajā hipohondrijā var būt atšķirīgs. Tātad, hroniskām slimībām raksturīga sāpīga, sāpīga sāpes, ko tās pastāvīgi turpina ilgstoši.

Pulsējošs, blāvs sāpes pareizajā hipohondrijā rodas tad, kad ir traucētas žultspūšļa, aknu, aizkuņģa dziedzera funkcijas un bieži sastopamas kuņģa, zarnu un audzēja slimību slimības. Pastāvīgi sāpju sindroms ir tāds stāvoklis kā ribas lūzumi, parazītu aknu cistas, metastāzes un iekšējo orgānu audzēji.

Sāpes akūtā rakstura pazīme ir nopietnas problēmas, kas prasa steidzamu ķirurģisku iejaukšanos. Saskaņā ar jēdzienu "akūts kuņģis" slēpj šādus stāvokļus:

  1. apendicīts, holecistīta, pankreatīta, žultsakmeņu slimības paasinājumi.
  2. asiņošana vēdera dobumā, ko izraisa traumas vai traumas;
  3. iekšējo orgānu (nieru, aknu, žultspūšļa, resnās zarnas) pārtraukumi un bojājumi;
  4. zarnu obstrukcija, kuņģa perforācija, žultsvadu aizsprostojums (bloķēšana).

Asas, intensīvas sāpes ir bīstamas sāpju trieciena attīstībai, ko papildina asinsspiediena pazemināšanās, samaņas zudums un sirds ritma traucējumi. Sāpīga sāpes labajā hipohondrijā var liecināt par čūlaina kolīta, zarnu infekcijas vai žults kanāla aizsprostojuma saasināšanos.

Sāpes pareizajā hipohondrijā, kas stiepjas atpakaļ uz muguras, lāpstiņu, kakla, rodas, kad holecistīts saasinās ar smagiem aknu bojājumiem, ar akmeņu kustību žultsvados. Slikta dūša un sāpes pareizajā hipohondrijā pavada pārtikas traucējumus, parazitāras infekcijas, tādas slimības kā hepatīts, pankreatīts, ciroze, zarnu slimība.

Sāpes un smagums pareizajā hipohondrijā ir droša hroniska holecistīta pazīme, hipomotoriskā tipa žultsceļu diskinēzija, aknu taukainā hepatoze, dažādu etioloģiju hepatīts, aknu lieluma palielināšanās pret sirds mazspējas fona.

Dažreiz diskomforta sajūta un sāpīgas kolikas labajā vēderā ir pseido-vēdera sindroma izpausme, kas pavada tādas slimības kā pielonefrīts (nieru iekaisums), pneimonija (pneimonija) vai miokarda infarkts.

Simptoma komplekss

Sāpīgas sajūtas labajā hipohondrijā parasti pavada vesels simptomu komplekss, kas liecina par noteiktas patoloģijas klātbūtni un veicina iepriekšēju diagnozi. Šādi simptomi var liecināt par dažādām gremošanas, nervu, endokrīnās vai elpošanas sistēmas slimībām un liecina par iekaisuma procesa vai akūtu slimību klātbūtni, kam nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Šim sarakstam raksturīgākās ir šādas izpausmes:

  • slikta dūša, vemšana;
  • apetītes trūkums;
  • nogurums, vājums, apātija;
  • asinsspiediena pieaugums;
  • intoksikācijas simptomi (drudzis, locītavu un muskuļu sāpes, drebuļi);
  • dispepsijas simptomi (iekaisums, vēdera uzpūšanās, caureja, meteorisms);
  • sirds ritma pārkāpums, samaņas zudums;
  • sāpes sirdī, muguras lejasdaļa;
  • ādas dzeltenums, acu skleras, gļotādas;
  • izkārnījumu un urīna krāsas izmaiņas, urinēšanas grūtības;
  • neiroloģiski traucējumi un citi specifiski simptomi, kas raksturīgi kādai konkrētai slimībai.

Slimības diagnostikā bieži vien ir saistīti simptomi. Pilnīga pārbaude, ieskaitot laboratorijas un aparatūras izpētes metodes, palīdz pilnībā redzēt slimības klīnisko priekšstatu un veikt pareizu diagnozi. Agrīna ārstēšana ļauj novērst sāpes un mazināt citus nepatīkamos simptomus, kas saistīti ar slimību.

Ko nozīmē sāpes pareizajā hipohondrijā?

Diskomforts labajā pusē notiek ar dažādiem patoloģiskiem stāvokļiem, no kuriem visbiežāk sastopamas kuņģa-zarnu trakta un iekšējo orgānu slimības, žults un urīna sistēmas patoloģija, dažāda veida ievainojumi. Bieži vien sāpes šajā jomā rodas mugurkaula, sirds vai elpošanas sistēmas slimībās. Sāpju raksturs un smaguma pakāpe, tās atrašanās vieta un pievienoto simptomu smagums norāda uz slimības attīstību.

Sāpes labajā augšējā kvadrantā parasti rodas no orgāniem, kas atrodas blakus šai teritorijai, un var norādīt šādas slimības:

Holecistīts (akūts un hronisks).

Hroniskas, garlaicīgas sāpes, kas rodas periodiski, parasti pēc uztura pārkāpšanas, pārēšanās un aizliegto pārtikas produktu ēdināšana (cepta, pikanta, tauku) ir raksturīgas slimības hroniskajai formai. Slimības paasinājumu papildina palielināts žultspūšļa iekaisums, slikta dūša, mutes rūgtums un sāpes pareizajā hipohondrijā. Iekaisuma process izraisa žults stagnāciju, ko papildina gremošanas traucējumi, slikta dūša, vemšana ar žults maisījumu un ādas krāsas maiņa, kas kļūst dzelteni zaļa. Holecistīta ārstēšana notiek kompleksā, izmantojot antibakteriālus līdzekļus, choleretic zāles, spazmolītus, anestēzijas līdzekļus. Obligāta obligāto īpašo paradumu ievērošana, sliktu ieradumu atteikšanās, dzīvesveida pielāgošana ir obligāta.

Aknu ciroze

Šī diagnoze ir neatgriezeniska aknu iznīcināšana, kas ir hroniska hepatīta, hepatozes, aknu asins apgādes traucējumu, alkohola un narkotiku intoksikācijas sekas. Kad ciroze rodas pastāvīgās sāpes pareizajā hipohondrijā, ko neizslēdz pretsāpju līdzekļi. Tajā pašā laikā attīstās arī citi simptomi - aknas un liesa lielums palielinās, nieze uzkrājas, āda kļūst dzeltena. Ārstēšanas metodes balstās uz simptomātiskas uzturēšanas terapijas izmantošanu, kas ietver hepatoprotektorus, būtiskus fosfolipīdus, vitamīnus, zāles imūnsistēmas stiprināšanai.

Vīrusu hepatīts

Kopā ar ilgstošām izliekuma sāpēm pareizajā hipohondrijā un smagiem ķermeņa intoksikācijas simptomiem (vājums, palielināts nogurums, dispepsijas simptomi, slikta dūša, vemšana, citronu ādas toni un skleras, ādas nieze, urīna un izkārnījumu izmaiņas). Ārstēšana tiek izvēlēta atkarībā no hepatīta veida, tiek izmantotas pretvīrusu zāles, atbalstoša terapija, kuras mērķis ir aknu šūnu reģenerācija. Kompleksās terapijas uzdevums šajā gadījumā ir mazināt iekaisuma procesu un novērst iespējamās komplikācijas. Papildus narkotiku ārstēšanai pacientam ieteicams lietot īpašu diētu, atteikties no sliktiem ieradumiem, veselīgu dzīvesveidu.

Galvas akmeņu slimība

Raksturīgi akmeņu veidošanās žultspūšļa, kas veicina sāpju rašanos pareizajā hipohondrijā un citās nepatīkamās izpausmēs. Akmeņu veidošanās sākas ar žults aizplūšanas grūtībām, žultspūšļa disfunkciju, aknām, žultsceļiem, saistītām slimībām (hronisku holecistītu, pankreatītu, endokrīno patoloģiju).

Žultsakmeņu slimības saasināšanās izraisa akmeņu kustību, kas spēj bloķēt žults ceļu cauruļvadus un izraisīt smagas kolikas pareizajā hipohondrijā, kam seko slikta dūša, vemšana, drudzis, vājums, ādas un skleras dzeltēšana. Šajā gadījumā nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās, kas tiek veikta dažādos veidos. Endoskopiski noņem žultspūšļa akmeņus, saglabājot žultspūšļa un tā funkcijas. Klasiskā ķirurģija ietver žultspūšļa izņemšanu, kā arī tajā iekļauto kalkulatoru.

Pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums)

Tipisks slimības simptoms ir sāpīga sāpes labajā hipohondrijā, kam seko ādas vēdera atrašana, māla vai dzeltenība, sajukums, slikta dūša un bez vemšanas. Pankreatīts var būt akūts un hronisks, attīstīties alkohola intoksikācijas, cistisko formu klātbūtnes vai strutaina procesa rezultātā. Ārstēšanas shēmu izvēlas speciālists individuāli, ņemot vērā simptomu smagumu un slimības formu, un tā pamatā ir narkotiku lietošana, uztura terapija, fizioterapijas procedūras, alkohola atteikums un smēķēšana.

Peptiska čūla

Tipiskas sāpes pareizajā hipohondrijā priekšā ir saistītas ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu. Sāpes un tās intensitāte ir atkarīga no daudziem faktoriem. Neērtības rodas pēc ēšanas, tukšā dūšā vai pēc treniņa. Sāpju sindromu pavada grēmas, skābs rāpošana, vemšana, spēka zudums, pārmaiņas caureja un aizcietējums, sirdsklauves. Bieži vien peptiska čūla rodas latentā formā, ja progresējošos gadījumos pastāv iekšējās asiņošanas un peritonīta draudi, kas ir bīstami pacienta dzīvībai un prasa steidzamu ķirurģisku iejaukšanos.

Zarnu slimība

Smaga, nepanesama sāpes labajā pusē izraisa resnās zarnas iekaisumu. Tajā pašā laikā sāpju sajūtas paplašinās visā labajā pusē (līdz cirksnim) un nabas apvidū. Ja peritoneum ir iesaistīts iekaisuma procesā, tas var izraisīt sāpīgu šoku. Turklāt zarnu slimības, piemēram, kolīts, Krona slimība, čūlainais kolīts, neoplastiskie procesi, apendicīts veicina spastisko sāpju parādīšanos pareizajā hipohondrijā.

Sāpes pareizajā hipohondrijā izraisa dzimumorgānu sistēmas, nieru un virsnieru dziedzeru slimības, vena cava trombozi.

Pielonefrīts

Akūtu iekaisumu nierēs pavada sāpes labajā pusē zem ribām, izstarojot muguru, grūti un sāpīgi urinācija, tūska, augsts drudzis, vispārēja ķermeņa intoksikācija. Tajā pašā laikā izteiktās nagging sāpes kļūst pastāvīgas, novēro urīna tilpuma samazināšanos līdz pat pilnīgai izbeigšanai.

Urolitiāze

Ar labās nieres sakāvi ir intensīvas dabas sāpes, kas ir lokalizētas pa labi, bet izstarotas uz muguras un muguras. Akmeņu migrācija no nieres caur urēteri izraisa nieru kolikas un paroksismālas stipras sāpes, kas izplūst augšstilba un cirkšņa rajonā.

Citi iemesli

Papildus iepriekšminētajām slimībām, sekojošie stāvokļi var izraisīt sāpju attīstību pareizajā hipohondrijā:

  • Pneimonija, bronhīts - iekaisuma process plaušās izraisa agonizējošu klepus uzbrukumu, kas izsauc sāpes pareizajā hipohondrijā un kam ir gaisa trūkuma sajūta.
  • Ginekoloģiskās problēmas (piemēram, papildinājumu iekaisums) sievietēm arī rada raksturīgas spastiskas sāpes labajā pusē, kas tiek dotas cirksnim un mugurai.
  • Sirds mazspēja, miokarda infarkts. Asinsrites mazspēja izraisa tūsku, šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā, aknu lieluma palielināšanos un blāvu sāpes. Attīstoties miokarda infarktam, parādās pēkšņi sāpju sāpes epistrādijā un labajā hipohondrijā, kas atdod krūšu kaula un zem plātnes.
  • Jostas roze - vīrusu infekcija, ko pavada pūslīši gar starpkultūru nervu stumbriem, stipras sāpes, drudzis un citi nepatīkami simptomi.
  • Starpstudiju neiralģija ir nervu sistēmas slimība, ko papildina asas, asas sāpes, ko pastiprina locīšana, pagriešana un ieelpošana.
  • Jostas daļas mugurkaula osteohondroze izraisa dažāda intensitātes sāpes, sākot no sāpēm līdz asām, šaušanai, un to papildina mobilitātes ierobežošana.

Turklāt raksturīgo sāpju cēlonis var būt traumas (ribu lūzumi un sasitumi), iekšējo orgānu ļaundabīgie audzēji, vena cava tromboze vai zarnu obstrukcija.

Pirmais atbalsts sāpju sindromam

Sāpēm pareizajā hipohondrijā nav nepieciešams apmeklēt ārstu, ja to izraisa fizioloģiski cēloņi (pārēšanās, pārmērīgas slodzes). Visos citos gadījumos šis simptoms norāda uz slimības attīstību vai esošās patoloģijas saasināšanos. Lai atvieglotu stāvokli mājās, varat lietot spazmolītisku tableti (No-shpy, Drotaverina, Papaverina, Sparex). Nav nepieciešams noslāpēt sāpes ar spēcīgiem pretsāpju līdzekļiem, tas var uztriest slimības attēlu un apgrūtināt pareizas diagnozes noteikšanu.

Neatliekiet medicīniskās palīdzības meklēšanu, jo kavēšanās var ievērojami pasliktināt stāvokli un radīt bīstamas dzīvībai bīstamas komplikācijas. Sāpes var liecināt par smagu patoloģisku procesu paasinājumu, kas agrāk bija asimptomātiski, tāpēc ir nepieciešams veikt pārbaudi pēc iespējas ātrāk un saņemt atbilstošu ārstēšanu.

Kurš ārsts sazinās?

Ja jums ir sāpes pareizajā hipohondrijā, vispirms jāapstiprina terapeits. Speciālists apkopos nepieciešamo vēsturi, pārbaudīs pacientu un, lai noskaidrotu diagnozi, uzrakstiet referātu vairākiem laboratorijas un aparatūras pētījumiem. Saskaņā ar diagnostikas pārbaudes rezultātiem pacientu diagnosticēs un nosūtīs tālākai ārstēšanai šauriem speciālistiem. Atkarībā no patoloģijas rakstura pacientu ārstēs gastroenterologs, hepatologs, endokrinologs, infekcijas slimību speciālists, traumas speciālists, ginekologs un vairāki citi speciālisti.

Kad ir nepieciešama steidzama medicīniskā aprūpe?

Akūta sāpes pareizajā hipohondrijā var norādīt uz bīstamām komplikācijām, kurām nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Šo zāļu stāvokli sauc par "akūtu kuņģi". Šī definīcija ietver iekšējo asiņošanu, plīsumu un iekšējo orgānu bojājumus, apendicītu, peritonītu, perforētas čūlas un citus procesus, kas apdraud pacienta dzīvi. Steidzami jāsazinās ar ātrās palīdzības komandu, kad parādās šādi simptomi:

  • akūtas, nepanesamas sāpes, kuru intensitāte palielinās;
  • noturīga, agonizējoša vemšana ar žulti vai asinīm, kas nesniedz atvieglojumu;
  • straujš asinsspiediena kritums, bāla āda, samaņas zudums;
  • urinēšanas kavēšanās vai neesamība;
  • vaļīgas izkārnījumi, asinis izkārnījumos;
  • augsts drudzis;
  • ilgstoša aizcietējums, vēdera uzpūšanās, kas var būt zarnu obstrukcijas pazīmes.

Uzbrukumi akūtām sāpēm grūtniecēm var būt ārpusdzemdes grūtniecības vai aborts, kas prasa steidzamu hospitalizāciju un operāciju.

Pirms pacienta ārstu ierašanās, jums jāatrodas uz sāniem, atlaidiet drēbes, lai atvieglotu elpošanu, uz pieres uzklājiet aukstu kompresi. Jūs nevarat ļaut pacientam pārvietoties, ēst, dzert šķidrumu, ir aizliegts dot kādas zāles.

Preventīvie pasākumi

aktīvs dzīvesveids

Preventīvie pasākumi sāpju novēršanai pareizajā hipohondrijā tiek samazināti līdz šādiem ieteikumiem:

  • veselīgu un aktīvu dzīvesveidu;
  • sliktu ieradumu noraidīšana;
  • pareiza un pilnīga uzturs;
  • zāļu lietošana tikai pēc receptes;
  • izvairīšanās no stresa situācijām;
  • personīgā higiēna;
  • barjeru kontracepcijas līdzekļu lietošana dzimumakta laikā, nejaušu savienojumu noraidīšana.

Regulāras medicīniskās pārbaudes (1 reizi gadā) novērsīs vai atklās veselības traucējumus un saņems nepieciešamo ārstēšanu.