Kādai jābūt diētai pēc žultspūšļa izņemšanas pirmajās dienās un pēc 1 mēneša?

Diēta pēc žultspūšļa izņemšanas ir svarīga rehabilitācijas procesa daļa, kas nepieciešama gremošanas sistēmas pielāgošanai jauniem funkcionēšanas apstākļiem. Jebkura operācija ir nopietns stress ķermenim. Tomēr žultspūšļa (cholecystectomy) izņemšana nav katastrofa. Pēc operācijas pacients var ilgt pilnu dzīvi, ievērojot īpašu diētu.

Kāpēc cholecystectomy operācija?

Žultspūšļa ir svarīgs orgāns, kas nepieciešams normālai gremošanai. Tas ir sava veida rezervuārs, kurā žults uzkrājas (uzkrājas). Tad žults sekrēcija pēc vajadzības iekļūst divpadsmitpirkstu zarnā un piedalās pārtikas sagremošanas procesā un asimilē tūlītējos vitamīnus un taukus.

Žultspūšļa slimības (žultsakmeņi, holecistīts, holangīts) noved pie tā, ka ķermenis pakāpeniski zaudē savu funkciju. Dīkstāves žultspūslis rada nopietnus draudus veselībai, jo pastāv strutaina iekaisuma un peritonīta attīstības risks. Nopietns stāvoklis, kas prasa tūlītēju ķirurģisku iejaukšanos, rodas, ja žultsvads ir bloķēts ar akmeni.

Žultspūšļa izņemšana palīdz izvairīties no nopietnām sekām veselībai. Šodien praktiski vēdera operācijas netiek veiktas, izmantojot laparoskopijas metodi, kad skartais orgāns tiek izvadīts caur nelielu caurumu vēdera dobumā. Tas palīdz samazināt pēcoperācijas komplikācijas un ievērojami samazināt rehabilitācijas periodu.

Cilvēka ar izņemtu žultspūšļa dzīve ir pilnīgi pabeigta un atšķiras no parastās personas dzīves tikai tad, ka pēc operācijas jums jāievēro konkrēta uztura shēma, jo svarīgas orgāna izņemšana maina gremošanas sistēmu. Tas nozīmē, ka stingri jāievēro diēta pēc holecistektomijas, bez kuras pacienta atlaišana nav iespējama. Tam jākļūst par dzīves daļu, bet nekādā gadījumā to nedrīkst uztvert kā sava veida sodu vai zemākas kvalitātes stāvokli.

Kas notiek pēc operācijas?

Pēc operācijas žultspūšļa izņemšanai aknas turpina ražot žulti, bet rezervuārs, kurā tas tiek uzglabāts, vairs nepastāv. Tāpēc slodze nokrīt uz žultsvadiem. Protams, viņi neveic attālās ērģeles funkcijas, bet tikai novirza žulti no aknām gremošanas sistēmā. Tā kā saražotajai žultii nekur nav uzkrājas, tā koncentrācija samazinās un iekļūst zarnās pastāvīgi, “atšķaidītā” veidā un lielā apjomā.

Šāda pārmaiņa var būt pilna ar žultsvadu un divpadsmitpirkstu zarnas iekaisumu. Turklāt, tā kā žults nav nekur koncentrēties, tajā ir daudz mazāks par tauku sadalījumu atbildīgo fermentu daudzums. Šim brīdim jāņem vērā diēta pēc operācijas, lai noņemtu žultspūšļa veidošanos.

Kā ēst pēc operācijas?

Cilvēkiem, kas dzīvo ar žultspūsli, jāizņem divi noteikumi uztura jomā:

• jums ir nepieciešams ēst bieži un maz, lai žults zarnas žults nespētu apstāties, bet tiek nekavējoties patērēts;
• ēdienam nevajadzētu būt smagam un taukainam, lai pietiekami mazu žults koncentrāciju varētu sadalīt un asimilēt.

Runājot par pašu enerģijas shēmu, tas ir atkarīgs no diviem faktoriem:

• no laika, kas pagājis kopš operācijas dienas;
• no tā, kā tika veikta holecistektomija.

Diēta pēc laparoskopijas

Šī orgānu izņemšanas metode ir vismodernākā un vismazāk traumatiska. Parasti pacients tiek izvadīts trešajā dienā pēc operācijas, bet pēc laparoskopijas izņemšanas no žultspūšļa diēta ir tādi paši ierobežojumi kā parastajā ķirurģiskajā operācijā.

Pirmajā dienā pēc operācijas nav iespējams ne tikai ēst, bet arī dzert ūdeni. Lūpas var samitrināt tikai ar mitru drānu vai izskalot muti ar augu novārījumu. Tad pakāpeniski pacients drīkst mazliet dzert (dogrose buljons, vārīts ūdens), un pēc trim dienām viņi sāk lietot atļautos pārtikas produktus diētā. Tad pacientam jāievēro stingra diēta 5a un jāievēro daļēja diēta. Tas ir, ēst bieži un mazliet (5-6 reizes dienā) vienlaicīgi. Uztura pamatprincipi pēc žultspūšļa izņemšanas:

• Visvairāk maigs. Tas nozīmē, ka visi ēdieni tiek pasniegti nobrāzētā, vārītā veidā, veicinot gremošanas procesu.
• Termiskā apstrāde. Ēdieni ir tvaicēti, vārīti, sautēti vai cep. Šī gatavošanas metode, kā cepšana, ir pilnībā izslēgta. Visiem ēdieniem jābūt termiski apstrādātiem, izslēdzot smago pārtiku, dārzeņus un augļus ar rupjām šķiedrām.

Kādi produkti ir aizliegti?

Receptes diētai pēc žultspūšļa noņemšanas ir daudzveidīgas un daudzveidīgas, uztura speciālists vienmēr palīdzēs attīstīt un izvēlēties labāko ēdienkarti katrai dienai. Tādēļ jums nevajadzētu īpaši pievērsties ēdienu sarakstam, bet jums ir jāatceras, kuri pārtikas produkti ir neatgriezeniski jāizslēdz no uztura:

• garšvielas, garšvielas;
• sīpoli;
• redīsi;
• ķiploki;
• redīsi;
• sēnes;
• taukainā gaļa;
• tauki;
• liellopu, aitas un pīļu tauki;
• kūpinātas un puskūpinātas desas:
• taukainas gaļas un zivis;
• gāzētie dzērieni;
• Konditorejas izstrādājumi (kūkas, konditorejas izstrādājumi), saldumi;
• mīklas izstrādājumi;
• zirņi, pupas;
• saldējums;
• aspic, aspic;
• instant nūdeles;
• visu ātrās ēdināšanas klāstu;
• marinēti un konservēti dārzeņi;
• zivju ikri;
• pīļu, zosu, medījumu un medību produktu gaļa, piemēram, aļģu, lāču utt. gaļa;
• pilnīgs alkohola aizliegums.

Runājot par citiem ierobežojumiem, papildus tam, kā pārtika tiek apstrādāta, arī tā temperatūra ir svarīga, tā nedrīkst būt karsta vai auksta, tas ir, ēdieni jāpiegādā siltā formā.

Pirmā nedēļa bez žultspūšļa

Nopietnākie un psiholoģiski grūtākie uztura un dzīvesveida ierobežojumi ir diēta pēc žultspūšļa izņemšanas pirmajās dienās pēc operācijas. Tas ietver cilvēka astoņu dienu adaptāciju jauniem fizioloģiskajiem fizioloģiskajiem procesiem:

• Pirmā diena Dienas laikā pēc operācijas pabeigšanas pilnīgs ēšanas aizliegums, ieskaitot dzeršanu. Faktiski tas nav tik biedējoši, kā šķiet, jo lielākoties pacients guļ.
• Otrā diena Jūs varat dzert siltu vārītu ūdeni, gurnu buljonu un žāvētus augļus bez cukura (ne vairāk kā 150 ml vienā reizē).
• Trešā diena Pievienojiet ķirbju, burkānu vai biešu sulu, daļēji atšķaidītu ar ūdeni, taukainu kefīru, pikantu un vāju tēju.
• Ceturtā diena Jūs varat pakāpeniski iekļūt šķidrā dārzeņu biezeņa diētā, sakratiet veģetārās zupas. Vienlaikus pārtikas daudzums nedrīkst pārsniegt 100 gramus, un jums ir jāēd 8-10 reizes dienā.
• Piektā diena Vakardienas kviešu maize, cepumi, vārīti dārzeņu dārzeņi, zema tauku satura tvaika zivis tiek pievienotas barībai.
• Sestā diena. Jūs varat ievadīt ēdienkarti putra, auzu, prosa, griķu. Putra jābūt labi vārītai un berzētai uz ūdens.
• Septītā diena. Jūs varat sākt ēst visus skābo piena produktus, kā arī augļu un dārzeņu biezeņus (zīdaiņu pārtiku), gaļas produktus no maltas vistas (tvaika pelmeņi, gaļas bumbiņas, suflē).
• Astotā diena Porcijas pakāpeniski palielinās, bet ne vairāk kā 200 grami vienā devā, un ēdienu skaits dienā samazinās līdz 6-8.

Parasti nedēļu pēc operācijas pabeigšanas tiek veikta pilnīga pārbaude, pēc kuras ārsti iesaka turpmāku uzturu. Kopš padomju laikiem tā sauktās numurētās diētas lapas ir palikušas veselības aprūpē, kas pilnībā ņēma vērā slimības specifiku un bija paredzētas kā atgādinājums pacientam. Visbiežāk ieteicamie un universālie pacienti ar izņemtu žultspūsli ir "5. diēta".

5. tabula - diēta pēc žultspūšļa izņemšanas

No pirmā acu uzmetiena var šķist, ka pēc žultspūšļa izņemšanas 5 diēta ir ļoti stingra un niecīga. Tomēr tas tā nav. Ja jums ir vēlme un laiks, jūs varat ievērojami dažādot ēdienkarti un atklāt daudz noderīgu un garšīgu ēdienu. Mēs sniedzam aptuvenu izvēlni nedēļai, kuru varat pieņemt.

Uzturs pēc žultspūšļa izņemšanas

Diēta pēc žultspūšļa izņemšanas ir svarīga atveseļošanās procesa sastāvdaļa. Tās mērķis ir palīdzēt pacienta gremošanas sistēmai pielāgoties jauniem funkcionēšanas apstākļiem.

Diētas īpašības

Žultspūšļa orgāns, kurā žults uzkrājas (šķidrums, kas veidojas aknās un piedalās gremošanas procesā). Slimības (holangīts, holecistīts un žultsakmeņi) noved pie tā, ka tas vairs nedarbojas pareizi un kļūst par draudiem cilvēka veselībai, jo pastāv strutaina iekaisuma risks, peritonīta attīstība un žults caurules bloķēšana ar akmeni. Orgāna izņemšana palīdz izvairīties no sekām.

Pēc cholecystectomy (ķirurģija, lai novērstu žultspūšļa), pacientam būs regulāri jāievēro īpaša diēta. Diēta pēc operācijas ir neatņemama cilvēka dzīves sastāvdaļa. Daži produkti ir aizliegti, bet ir daudz citu garšīgu un veselīgu ēdienu.

Diēta pamatnoteikumi ir:

1. Maltītes ir biežas (6-7 reizes dienā) un porcijas - mazas.
2. Produktiem nevajadzētu būt taukiem un smagiem.
3. Pārtika jālieto biezā un vārītā veidā.
4. Maltītes ieteicams tvaicēt, vāra, vāra vai cep.
5. Cepta, kūpināta, sālīta un konservēta pārtika būtu jāizslēdz no uztura.

Indikācijas

Indikācijas žultspūšļa (holecistektomijas) izņemšanai ir:

1. Galvas akmeņu slimība. Darbība ir nepieciešama, ja orgānā ir vairāki mazi vai vairāki lieli akmeņi, kas ir 2-3 cm.
2. Akūts holecistīts, kas var izraisīt peritonītu.
3. Holesteroze (holesterīna uzkrāšanās uz žultspūšļa sienām). Īpaši slimība ir bīstama kombinācijā ar žultsakmeņu slimību.
4. Žultspūšļa funkcionālais traucējums, ko pavada sāpes. Ķirurģija ir indicēta, ja konservatīva ārstēšana ir neefektīva.
5. Polipu klātbūtne ir lielāka par 10 mm.

Atļauto produktu saraksts

Pēc holecistektomijas pacientiem ieteicams ievērot 5. diētu. Šo jaudas shēmu var izmantot ilgu laiku, un tā jāpaplašina tikai pēc ārstējošā ārsta ieteikuma. To produktu saraksts, kuriem atļauts izmantot, ir liels:

• žāvētu kviešu maize (vēlams vakar vakariņas) un konditorejas cepumi;
• zupas no graudaugiem un makaroniem uz dārzeņu buljona, biešu zupas, kāpostu zupas un borschtas no svaigiem kāpostiem, piena pirmie kursi;
• mājputnu un gaļas zemu tauku saturu (vistas, teļa gaļas, liellopu gaļas);
• zivju ar zemu tauku saturu maizes vai vārītas;
• sviests un augu eļļa (olīvu, kukurūzas, saulespuķu);
• dārzeņu sānu ēdieni un ēdieni, cepti un vārīti burkāni, svaigi un skābu kāposti, ķirbji, zaļie zirņi, cukini, jaunās pupiņas, sīpoli nelielos daudzumos;
• piena produkti un produkti, kas izgatavoti no biezpiena (biezpiena pudiņi, pudiņi, kastrolis, kas pagatavots ar zemu tauku saturu);
• graudaugu un makaronu ēdieni (griķi, auzu un auzu pārslas, makaronu kastes);
• olas un ēdieni no tiem (olbaltumvielu omlete vai 1 vārīta ola dienā);
• ogas un augļi (visas, izņemot skābu šķirnes), jūs varat gatavot želeju, kartupeļu biezeni, kompotus, ievārījumu, ievārījumu;
• medus;
• vārīti kartupeļi gabalos vai biezeni;
• kā uzkodas jūs varat ēst nelielu daudzumu iemērcētu siļķu, dārzeņu salāti, vinigreti, vārītas mēles, zivju apcepumus, sieru, biezpiena pastu;
• Jūs varat dzert saldās augļu un ogu sulas, tēju, dogrose buljonu, vāju dabisku kafiju ar pienu.

Aizliegtie produkti

5. diētas ēdienkartē ir daudz ēdienu, bet pacientam, kuram tiek veikta cholecystectomy, ir jāizslēdz diēta:

• garšvielas un garšvielas;
• taukainā cūkgaļa, jēra gaļa;
• zosu un pīļu gaļa;
• ugunsizturīgie tauki;
• bagāti buljoni;
• konservi un kūpinātas gaļas;
• šokolāde, kakao, stipra kafija;
• skābenes, spināti, redīsi, ķiploki, redīsi;
• pupas un zirņi;
• sēnes;
• alkoholiskie un gāzētie dzērieni;
• konfektes, kūkas, konditorejas izstrādājumi, saldie konditorejas izstrādājumi;
• saldējums un aukstie dzērieni.

Jūs nevarat ēst aukstu ēdienu, ceptu, sālītu un kūpinātu ēdienu.

Diēta slimnīcā

Pacientiem visbiežāk sastopamais jautājums ir, kā ēst slimnīcā pēc holecistektomijas. Pirmajās stundās nav ieteicams neko ēst un izslēgt fizisku piepūli.

Pēc 2 stundām mēli, muti un lūpas var samitrināt ar tamponu, kas samitrināts ar minerālu vai vārītu ūdeni. Pēc 4–6 stundām speciālisti iesaka izskalot muti ar kumelīšu un salvijas novārījumu (ieteicams veikt vairākas reizes dienā trīs dienas pēc operācijas). Nākamajā dienā ir atļauts dzert minerālūdeni bez gāzes vai dogrozes buljona. Otrajā vai trešajā dienā pacients tiek atbrīvots no mājām, kur pirmajās dienās pēc izrakstīšanās no slimnīcas viņam jāievēro stingra diēta.

Ēdieni pēc izrakstīšanās no slimnīcas

Pirmajā mēnesī pēc operācijas ir svarīgi uzturēt saudzējošu diētu, un pēc 3–6 mēnešiem jūs varat atgriezties normālā dzīvē, ievērojot veselīgas ēšanas noteikumus.

Pēc 36–48 stundām ir atļauts dzert nežāvētu un vāju tēju, zemu tauku saturu kefīru vai skābu no žāvētiem augļiem (100–150 ml uz katru uzņemšanu 3 stundas, ieteicams dzert 1,5 litrus dienā).

Trešajā dienā diētu var paplašināt. Jūs varat ēst biezpiena zupas dārzeņu buljonā ar skābo krējumu, vārītu zivju, divām olbaltumvielām, kartupeļu biezeni, augļu želeju. Jūs varat dzert pacienta nesaldinātās dabīgās sulas (ābolu vai bietes), vāju tēju ar cukuru.

5. dienā pēc operācijas jūs varat iekļaut izvēlnē 100 g vakardienas baltmaizes vai krekeri. Pēc nedēļas devai pievieno vārītas biezputras (kviešu, auzu vai griķu), tās vārītas pienā ar ūdeni atšķaidītas. Jūs varat pievienot diētu no vārītas un maltas liesās gaļas, nesaldinātus biezpienu, zivis, dārzeņu biezeni un piena produktus. Saņem šķidruma frakciju, 1,5-2 litri dienā.

Rehabilitācijas periodā, sākot no 8 dienām un līdz pat 1,5 mēnešiem no operācijas brīža, ieteicams maigs uzturs, ēdieni ir tvaicēti, vārīti un jātīra. Jūs varat ēst tvaika kotletes, gaļas kotletes un kotletes no liesas gaļas, kartupeļu biezeni un citiem dārzeņiem, veģetāriem zupām, pieniņos pagatavotām putrajām, augļu sulām un želejām, sautētiem ķirbjiem, cukini un burkāniem.

Diēta vienu mēnesi pēc izlaišanas

Pēc 1 mēneša vēl nav iespējams ēst svaigus augļus, ogas un dārzeņus, jo šie produkti veicina plašu žults sekrēciju. No rudzu maizes diētas ir jāizslēdz neliela baltmaize no vakariņām. Ēdieni ir vārīti vai tvaicēti. Ieteicams vienu mēnesi pēc izdalīšanas ievērot biežas un daļējas maltītes (5–6 reizes dienā mazās porcijās). Tajā pašā laikā pārtika nedrīkst būt karsta vai auksta.

Diēta pēc 6 mēnešiem

6 mēnešus pēc holecistektomijas diētu var paplašināt un atgriezties aktīvajā dzīvē. Tomēr pēc izņemšanas visu gremošanas sistēmas orgānu funkcionālā aktivitāte un žults izmaiņu īpašības, tāpēc pacientam visā dzīves laikā jāievēro diēta. Uztura izvēli izvēlas ārstējošais ārsts, kuram jāsniedz papildu ieteikumi atkarībā no pacienta vienlaikus slimībām.

Vispārīgi ieteikumi attiecībā uz diētu ir šādi:

• ēdienreizēm jābūt biežām un daļējām (7 reizes dienā), un porcijām jābūt nelielām;
• pēdējā maltīte ir ne vēlāk kā stundu pirms gulētiešanas;
• ēdieniem jābūt vārītiem, sautētiem vai tvaicētiem;
• pārtiku rūpīgi košļāt;
• ēdienam jābūt siltam (karstie un aukstie ēdieni ir aizliegti);
• Ēdiens satur minimālo dzīvnieku tauku daudzumu.

Pēc 6 mēnešiem pēc operācijas var ievest jaunus produktus. Ieteicams to darīt pakāpeniski, sākot ar nelielu daudzumu, jo ir nepieciešams pārbaudīt organisma reakciju uz jaunu pārtiku. Ja nav sliktas dūšas, sāpes pareizajā hipohondrijā vai caurejā, tad šo devu var pakāpeniski palielināt. Diēta pēc cholecystectomy jāievēro visā dzīves laikā.

Ēdienu receptes

Neskatoties uz lielajiem ierobežojumiem, pacienta pārtika var būt garšīga. Receptes galvenajiem ēdieniem ar diētu 5 - liels skaits. Jūs varat pagatavot slinkus pelmeņus, tvaika omletes un pildīt ar gaļu, dažādus kartupeļu un teļa gaļas ēdienus, pildītus kāpostus ar dārzeņiem utt.

Bietes zupa

Biešu zupa ir vasaras ēdiens, kas ir patīkams ēst siltumā. Vienīgais nosacījums ir tas, ka to nevar apkalpot aukstiem cilvēkiem, kas ir veikuši operāciju.

Lai sagatavotu bietes, ņemiet:

• 2 bietes;
• 100 g svaigi gurķi;
• ¼ vārītas olas;
• dilles;
• 30 g skāba krējuma;
• 5 g cukura;
• 350 grami dārzeņu buljona.

Pavārs biešu buljonu. Lai to izdarītu, nomazgājiet bietes, mizu. Piepildiet ūdeni. Pievienojiet nedaudz etiķa, lai biešu krāsā vārīšanas laikā netiktu zaudēta. Vāra uz vāra vārīties 15–20 minūtes. Ievietojiet iegūto buljonu siltā vietā vairākas stundas, pēc tam nostiepiet.

Pavārs bietes, ļaujiet tai atdzist. Tad mizojiet un sagriež sloksnēs. Smalki gurķi. Cieti vārīta ola, smalki karbonāde. Ielieciet visus produktus biešu buljonā. Pievienojiet cukuru. Sāls ar sāli pievieno ierobežotu daudzumu. Ielieciet karoti skābo krējumu biešu zupā un apkaisa ar sasmalcinātiem zaļumiem.

Dārzeņi pot

Lai pagatavotu šo ēdienu, paņemiet 80 g burkānu, 60 g kartupeļu, 60 g cukini un 1 ēdamk. l augu eļļa, 2 ēd.k. l zema tauku satura krējums, sasmalcinātas dilles, sāls.

Visi dārzeņi (kartupeļi, cukini un burkāni), mizas un sagriezti kubiņos. Burkānus viegli pārkaisa augu eļļā, līdz mīkstina. Vāriet kartupeļus un cukini, līdz tie ir pagatavoti (pagatavojiet dārzeņus atsevišķi). Sagatavotos dārzeņus ieliet katlā kārtā šādā secībā: kartupeļi, cukini, burkāni. Atšķaida krējumu ar karstu ūdeni un pārlej dārzeņus pot. Viegli sāls. Ielieciet uzkarsētu cepeškrāsni un vāra uz lēnas uguns līdz vārīšanai. Apkaisiet gatavos dārzeņus pot ar sasmalcinātām dillēm.

Piena nūdeles zupa

Tas ir bagātīgs brokastu ēdiens. No 200 g miltu, 2 ēdamk. l ūdens un 1 ola mīca mīklu, ielieciet to plānā veidā un nedaudz nožāvējiet uz galda, lai nūdeles ciršanas laikā nesaliktu. Tad sagrieziet nūdeles plānās sloksnēs. Uzlej nūdeles verdošā ūdenī un vāra 10–15 minūtes. Vāra 1 l piena un pārlej nūdeles, pievieno cukuru, sāli un samazina siltumu. Vāra apmēram 5 minūtes. Pasniedzot, ievietojiet 1 tējk. sviests.

Biezpiena siers

Sieru biezpienu var tvaicēt. Izrādās, garšīgs ēdiens, kura pagatavošanai jums būs nepieciešami 200 g maza tauku satura biezpiena, 20 g mannas putraimi, 40 ml piena, 1 ola, 30 g cukura, 10 g sviesta un 60 g zema tauku satura skāba krējuma. Apmāciet biezpienu caur sietu vai maltu, pievienojiet cukuru, mannas putraimi, pienu, dzeltenumu un samaisiet visu. Beat olbaltumvielu putās un uzmanīgi ievadiet to biezpiena masā. Ielieciet veidnes, eļļojiet un ievietojiet ūdens vannā. Pasniedziet ar zemu tauku saturu.

Burkānu sviestmaize

Lai to sagatavotu, paņemiet burkānu (8 gab.), 1 glāzi piena, 2 ēdamk. l mannas putraimi, 2 olas, 2 tējk. cukurs, 1 ēd.k. l sviests un malti krekeri.

Mizojiet burkānus un sagriež gabalos, pievienojot nelielu daudzumu piena un 1 ēdamk. l sviests. Tvaicējiet burkānus, līdz mīksts uz zema siltuma. Pēc tam iziet to caur gaļas mašīnā, pievienojiet pārējo pienu, mannas putraimi, dzeltenumus un cukuru, samaisiet. Beat baltumus putās un viegli ievietojiet putu burkānu masā. Ieeļļojiet ar sviestu un apkaisa ar rīvmaizi, ielieciet šokolādi, izlīdziniet virsmu un pagatavojiet ūdens vannā, līdz gatavs.

Uz vārītas gaļas sautējuma, ņem teļa vai liellopu gaļu, notīriet to no taukiem un cīpslām, un vāriet, līdz vārīti. Burkānus un pētersīļu saknes smalki sakapājiet, ieliek katliņā, pārklāj ar dārzeņu buljonu un uzliek līdz pusei vārītas. Ielieciet tomātu pastu, gaļu, pievienojiet vairāk dārzeņu buljona un turpiniet pagatavot 30 minūtes.

Grieziet kartupeļus kubiņos, uzlieciet tos uz cepešpannas un suku ar krējumu, cepiet cepeškrāsnī. Gaļa ar dārzeņiem un ceptiem kartupeļiem apvieno, sajauc, pagatavo miltus, krējumu un sviestu un vāra 10 minūtes. Pēc tam pievienojiet zaļos zirnīšus un uzvāra sautējumu. Pirms pasniegšanas sāliet un apkaisa ar sasmalcinātiem pētersīļiem un dillēm.

Tvaicētas gaļas kotletes

Notīriet gaļu no cīpslām un 2 reizes ritiniet gaļas mašīnā. Baltā maize piepilda ar ūdeni un pēc dažām minūtēm izspiediet mīkstu gabaliņu, pievieno maltai un vēlreiz caur masas gaļas mašīnām nodod masu. Sāls un noslaucīt labi. No gaļas masas veidojiet 10–15 g bumbiņas un vāra tos pannā, piepildot ar siltu ūdeni vai pagatavojiet dubultā katlā. Pirms pasniegšanas ielej gaļas bumbiņas ar izkausētu sviestu.

Knely

Divām porcijām būs nepieciešami 200 g zivju filejas, 100 g piena, 10 g miltu un 10 g sviesta.

Fileja izlaiž divas reizes caur gaļas mašīnām. Izgatavojiet balto mērci no miltiem un piena, atdzesējiet un samaisiet. Viegli sāls un noslaucīt zivju masu. Karoti dumplings ieziestā katliņā. Piepildiet siltu ūdeni un pagatavojiet. Pirms pasniegšanas ielej pelmeņus ar kausētu sviestu.

Vistas gaļa ar piena mērci

Ņem 150 g vistas krūtiņa, 50 g ziedkāposti un tādu pašu daudzumu burkānu, 70 g zaļo zirņu, 1 tējk. kviešu milti, 1/2 vārītas olas, sasmalcinātas dilles un pētersīļi, sāls.

Vāra buljonu. Vāra vistu, nomainot ūdeni divas reizes. Kad tas ir gatavs, noņemiet to no šķidruma un noslaukiet buljonu - tā izrādīsies caurspīdīgs. Sagatavojiet dārzeņus. Sasmalciniet burkānus, sakapājiet kāpostus ziedos, apkaisiet to visu, pievienojiet nedaudz buljona un pievienojiet zaļos zirnīšus. Sildiet dārzeņu masu. Padariet piena mērci. Izgrieziet fileju porcijās un novietojiet uz šķīvja, pievienojiet dārzeņus un pārlejiet visu piena mērci. Olas un zaļumi smalki sagriež un apkaisa tos.

Vistas kastrolis

Vāra vistas krūtiņu, rīsi un burkāni. Gaļu sagriež mazos gabaliņos, pievieno rīsus, neapstrādātu olu, sakapātus zaļumus un sāli. Sagrieziet burkānus šķēlītēs. Cepšanas trauku ieziest ar sviestu, ielieciet rīsus un vistas, burkānu apļus. Cep cepeškrāsnī 40 minūtes, pēc tam apkaisa ar rīvētu sieru un ievieto cepeškrāsnī vēl 10 minūtes.

Deserti

Uztura speciālisti ir izstrādājuši daudzas gardas desertu receptes. Viens no šiem ēdieniem ir bumbieru salāti ar riekstiem. Lai to sagatavotu, ņem 4 lielus bumbierus, 3 ēdamk. l Kefīrs un 10 valriekstu kodoli. Bumbieri sagriezti uz pusēm un izņem serdi ar karoti. No filmas nomazgājiet valriekstu kodolu, katrā pusē novietojiet riekstus un ieliet kefīru.

Vēl viens uztura recepte ir ābolu pildījums ar biezpienu. Ņem 2 lielus augļus un sagriež tos uz pusēm. Noņemiet centru ar kuci. Biezpiena sieru caur sietu, pievieno masas rozīnēm, mērcē iepriekš karstā ūdenī, kā arī sasmalcinātus ābolus, 1 olu, 1 ēd.k. l cukurs un mannas putraimi. Aizpildiet ābolu kausus ar iegūto biezpiena masu un cep cepeškrāsnī. Pasniedziet pildītos ābolus ar krējumu.

Priekšrocības un trūkumi

Pēcoperācijas diētas trūkums ir tas, ka jums ir jāatsakās no daudzām: kūpināta, sāļa, pikanta. Tomēr diēta palīdzēs pacientam atmest un zaudēt svaru.

Pēc holecistektomijas daudzi pacienti nekonstatē uzlabojumus. Bieži vien pacienti sūdzas par vēdera uzpūšanos, nemainīgu sāpes vēderā, rūgtu garšu mutē. Ar žultspūšļa slimībām ir saistītas hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības, šajā gadījumā jums ir nepieciešama visaptveroša ārstēšana, un 5. diētas ievērošana palīdzēs kuņģa, zarnu un citu kuņģa-zarnu trakta orgānu darbam.

Atsauksmes

Victor, 44, Kemerovo: „Pirms gada man bija operācija, es cenšos sekot diētai, bet to ir grūti izdarīt. Ne vienmēr ir laiks ēst darbā, un ēdamistabā ir grūti atrast piemērotus ēdienus. Bet tomēr es cenšos ēst biežāk un tikai dabiski veselīgu pārtiku, ne ātru ēdienu. Tagad ārsti dažreiz ļauj ēst liesas desas un ceptu gaļu. Ko es priecājos.

Marina, 34, Kostroma: “Pirms manis mēnesi orgāns tika izņemts. Mana veselības stāvoklis uzreiz uzlabojās, jo uzbrukumi bija gandrīz katru nedēļu. Ārsts ieteica diētu un sniedza piezīmi, kurā uzrakstīti atļautie un aizliegtie pārtikas produkti. Es cenšos krāsot pa dienu, kādus ēdienus gatavot. Tas padara dzīvi vieglāku. ”

Pavel, 55, Novosibirska: „Esmu vairākus gadus dzīvojis bez žultspūšļa. Pirmajos sešos mēnešos es centos pieturēties pie stingra diēta, es pat zaudēju 12 kg. Sākumā tas bija grūti. Es negribēju ēst pīrāgu tvaicētu pārtiku, bet, pateicoties savam laulātajam par to, ka man ēst šo crap. Tad viņš iesaistījās diētā, tagad es nevēlos taukus, taukus. Visgrūtāk bija ar alkoholu, bet ārsts drīkstēja dzert sarkano vīnu, tāpēc ne viss ir tik slikts. Dzīve turpinās! "

Diēta pēc žultspūšļa izņemšanas

Apraksts pašreizējais no 03.05.2017

• Efektivitāte: terapeitiskā iedarbība 1-3 mēnešos
• Noteikumi: no 1,5 mēnešiem līdz gadam
• Produkta izmaksas: 1200 - 1350 rubļu nedēļā

Vispārīgi noteikumi

Neatkarīgi no tā, kāda ir holecistektomijas metode - laparoskopija vai tradicionālā atvērta holecistektomija, diēta pēcoperācijas periodā ir vissvarīgākā ārstēšanas un rehabilitācijas perioda sastāvdaļa, un pirmās dienas pēc operācijas ir īpaši svarīgas.

Pēc operācijas 4-6 stundas ir stingri aizliegts dzert šķidrumu. Pacienta lūpas drīkst mitrināt tikai ar ūdeni un nedaudz vēlāk (pēc 5-6 stundām) ir atļauts izskalot mutes dobumu ar augu infūzijām.

Pēc 12 stundām un līdz nākamās dienas rītā pēc operācijas ir atļauts dzert gāzētu ūdeni ik pēc 10-20 minūtēm nelielās porcijās (1-2 sips) ar kopējo tilpumu ne vairāk kā 500 ml.

Otrajā dienā diētā tiek ieviests kefīrs ar zemu tauku saturu, nesaldināta tēja, želeja (līdz 1,5 l / dienā). Daļa - ne vairāk kā ½ glāze. Uzņemšanas biežums - 1 reizi / 3 stundas.

Trešajā / ceturtajā dienā pacientam atļauts ēst ēdienu: pusšķidras kartupeļu biezeni, dārzeņu buljona biezpiena zupas, olu baltumus no olu baltumiem, maltas vārītas zivis, augļu želeju un 1 tējkaroti zema tauku satura krējuma. Ēdiens līdz 8 reizēm dienā, 150-200 g porcijās. No šķidrumiem jūs varat izmantot sulas (ābolu, ķirbju) un tēju ar cukuru.

Piektajā dienā devā tiek ievesti cepumi, žāvētas kviešu maize (ne vairāk kā 100 g).

6. - 7. dienā tiek ieviesta biezputra (griķu, auzu), vārītas sasmalcinātas zivis un gaļa, maza tauku satura riekstu biezpiens, dārzeņu biezenis, piena produkti.

Astotajā dienā pēc žultspūšļa laparoskopijas, atkarībā no galvenās, vienlaicīgās vai sarežģītākās slimības simptomiem, ir noteikts 5A, 5, 5P uzturs (1 vai 4 grupas). Pēc izvēles ir noteikts 5SC diēta (aprakstīts sadaļā „šķirnes”).

Pamata diēta pēc žultspūšļa izņemšanas - 5. tabula un tās varianti. Smagu iekaisuma procesu gadījumā 3-4 dienas var noteikt pretiekaisuma tabulas 5. variantu - diēta 5B. Tās īpašība ir ierobežot uztura patēriņu. Kaloriju diēta 1600-1700 kcal līmenī (55-65 g olbaltumvielu, 40-50 g tauku, 250 g ogļhidrātu).

Visi ēdieni tiek pasniegti tikai biezeni bez buljona un pievienojot sviestu: dažāda veida gļotas graudaugu zupas, daļēji šķidrā graudaugu graudi ar nelielu daudzumu vājpiena, želejas, biezpiena kompotus, dārzeņu sulas. Turklāt nelielā daudzumā rūpīgi sarīvētu tvaicētu gaļu, tvaicētas zivis, vārītas zivis, zema tauku satura biezpienu, krekerus vai kaltētas kviešu maizi.

Pārtika pēc žultspūšļa izņemšanas vismaz 5 reizes, frakcionēta, apmēram 200 g porcijas, bez sāls, ar lielu šķidruma daudzumu (apmēram 2,5 l / dienā). Turklāt 8-10 dienas pacients tiek izrakstīts ar diētu 5A un pēc tam diētu №5.

5. diēta attiecas uz fizioloģiski pilnīgu uzturu un ir paredzēta, lai normalizētu žults ekskrēciju un samazinātu holesterīna līmeni asinīs. Ieteicama frakcionēta un bieža (5-6 reizes dienā) maltīte, kas veicina žults aizplūšanu. Lai uzlabotu žults izdalīšanos, dārzeņi tiek ieviesti kā vinigrets un salāti, kas pagatavoti ar nerafinētām augu eļļām.

Uzturā gandrīz visi viegli sagremojamie ogļhidrāti ir strauji ierobežoti, jo to uzņemšana veicina stabilu žulti (saldumus, ievārījumus, cukuru, medu) un dārzeņus, kas satur lielos daudzumos skābeņskābi un ēteriskās eļļas (skābenes, spināti, citrusaugļi).

Lai stimulētu žults sekrēciju uzturā, ietilpst dārzeņi, ogas un augļi, vistas olas (ne vairāk kā viena). Kaloriju patēriņš 2800-3000 kcal (100 g proteīnu, 90 g tauku, 450 g ogļhidrātu). Sāls uzņemšana 8-10 g līmenī, šķidrums - 1,5 l.

Ja žultsakmeņu slimība bieži sastopama blakus esošo iekšējo orgānu slimībām - divpadsmitpirkstu zarnā, aizkuņģa dziedzeris, žults trakts: duodenīts, holangīts, pankreatīts, diskinēzijas. Un bieži vien šī fona pēc holecistektomijas attīsta postcholecystectomical sindromu (sfinktera par Oddi disfunkcijas), kas kopā ar pastāvīgu atbrīvošanu zemu koncentrēta žults stāšanās divpadsmitpirkstu ar turpmāko Turklāt patogēno organismu un attīstību iekaisums gļotādas, kas noved pie sāpēm, gremošanas traucējumiem un zarnu trakta traucējumi. Šīs burbuļa noņemšanas sekas tiek labotas arī ar uzturu.

Šajā gadījumā ir nepieciešams samazināt žults sekrēcijas procesu, kas tiek panākts, samazinot tauku daudzumu līdz 60 g, pateicoties pilnīgai izslēgšanai no jebkādiem grūti sapludinātiem dzīvnieku taukiem un augu eļļām. Neapstrādāti augļi un dārzeņi, taukainā gaļa / zivis, kūpinātas gaļas un pikanto sīpolu, redīsu, ķiploku, redīsu, spēcīgu gaļas / zivju / sēņu buljonu ēdieni ir pilnībā izslēgti no uztura. Ieguves vielu, viegli sagremojamo ogļhidrātu, rupjās šķiedras, sāls un šķidruma patēriņš arī samazinās līdz 1,5 litriem dienā.

Kad aizkuņģa dziedzera iekaisums pēc holecistomas Tabula 5P ir iecelta. Tajā pašā laikā diētā palielinās olbaltumvielu saturs līdz 120 gramiem un ir ierobežots ar taukainiem un ogļhidrātiem. Kopējais kaloriju daudzums tiek samazināts līdz 2500 Kcal. Nav iekļauti karsti, saldi, pikanti, skābu un ļoti taukaini pārtikas produkti, kas izraisa aizkuņģa dziedzera stimulāciju, un pārtikas produkti, kas satur daudz šķiedrvielu, purīna bāzes un ieguves vielas.

Šķirnes

Pēc cholecystectomy hipermotoru žultsceļu diskinēzijā vai vienlaikus ar pankreatītu, kā duodenīts (Nr. 5) tiek parakstīts saudzīgs uzturs. To lieto 14-21 dienas līdz sāpju un dispepsijas simptomu izzušanai. Tad pacients tiek pārnests uz Diēta numuru 5.

Vispārējs raksturojums - samazināts kaloriju saturs līdz 2000 - 2200 Kcal, jo ierobežots tauku daudzums (augu eļļa un arī ar pārtiku, kas bagāta ar holesterīnu). Uzturā samazinās viegli absorbēto ogļhidrātu patēriņš.

Pilnībā izslēgta no diētas produktiem, kas satur purīnus, slāpekļa ekstrakcijas vielas, rupjas šķiedras. Viegli pielīdzināmas olbaltumvielas nav ierobežotas. Sāls daudzums nepārsniedz sešus gramus. Pārtiku pagatavo, tvaicējot vai vārot.

Dzeršanas režīms - līdz 2 litriem šķidruma dienā. Piecas maltītes dienā, ne vairāk kā 200 g porcijas ar vienu izkraušanas dienu nedēļā. Ķīmiskais sastāvs: 90 g proteīnu, 60 g tauku (augu tauki nav iekļauti), 300 g ogļhidrātu.

Kad žultsceļš izzūd pēc laparoskopiskas holecistektomijas hipomotoriskās diskinēzijas fona, pacientam tiek noteikta lipotropiska tauku diēta (Nr. 5 L / W), lai uzlabotu zarnu motorisko funkciju un stimulētu žults sekrēciju. Kopējais kaloriju patēriņš ir aptuveni 2600 kcal.

Šīs diētas uztura īpatnības ietver augstu tauku saturu (ar 50% jābūt augu eļļām) un samazinātu vienkāršo ogļhidrātu saturu (līdz 300 g) un nelielu proteīna daudzumu (līdz 100 g). Uzturā tiek ievadīti lipotropiskie olbaltumvielu produkti (liesa gaļa, olu baltumi, zivis, biezpiens), kviešu klijas, dārzeņu rafinētas eļļas un dārzeņi.

Tauku mīkla, pilnpiens, dzīvnieku ugunsizturīgie tauki, garšvielas pilnībā izslēdz. Strauji aprobežojas ar ekstraktu (gaļas / zivju buljona), holesterīnu saturošu produktu patēriņu. Pārtika tiek cepta vai vārīta, eļļas tiek pievienotas tikai gataviem ēdieniem, slīpēšana nav obligāta.

Indikācijas

• diēta 5B - ar izteiktu iekaisumu pēc holecistektomijas;
• diēta 5A - 8 - 10 dienu ārstēšanai;
• 5. diēta - atveseļošanās posmā pēc 5A diētas;
• diēta 5SC pēc holecistektomijas ar žultsceļa hipermotorisko diskinēziju vai vienlaikus ar pankreatītu, duodenītu;
• diēta № 5Л / Ж - pēc holecistektomijas uz hipomotoriskās diskinēzijas fona, lai uzlabotu zarnu motorisko funkciju un stimulētu žults sekrēciju;
• diēta 5P - pēc aknu pankreatīta pēc holecistektomijas.

Atļautie produkti

Pēc operācijas atļautie produkti un ēdieni ietver: graudaugu / dārzeņu zupas, vakardienas kviešu maize, kviešu maizes krūtiņi, žāvēti sūkļu kūka, kotletes, zivis, liesa gaļa (trusis, liellopu gaļa, liesa jēra gaļa), tvaicēti, vārīti vistas gabali, ryazhenka, kefīrs, vesels tauku piens, jogurts, zemu tauku satura siers un ēdieni, kas balstīti uz to (slinki pelmeņi, kastrolis), zema tauku satura siers, vistas olas vai olbaltumvielu omlete (viena diena), vārīti makaroni un graudaugi (auzu un griķi) ), skvoša teļš a, dārzeņu salāti ar augu eļļu, zaļumiem, vinigreti, zemu tauku saturu šķiņķi, ārstu desu augļu un ogu sulas, žāvēti augļi, ne-skābi augļi un ogas, konfektes, marmelāde, melnā / zaļā tēja, dogrozes buljons, gāzēts minerālūdens.

Sagatavotajai pārtikai pievieno dzīvnieku un augu izcelsmes taukus.

Izvēlne pēc žultspūšļa izņemšanas pirmajā mēnesī

Cilvēka ķermenis ir trausla sistēma, un jebkura operācija rada nopietnas sekas. Ir nepieciešams dot iespēju atjaunot parastās funkcijas un minimāli ielādēt to rehabilitācijas periodā. Izvēlne pēc žultspūšļa izņemšanas pirmajā mēnesī tiek noregulēta bez neveiksmes. Viss orgāns ir izslēgts no kuņģa-zarnu trakta sistēmas, kas nozīmē, ka barības vielu barošanas un asimilācijas process nekad nebūs vienāds. Ķermenim ir jāļauj pierast pie žultspūšļa trūkuma, un atbilstošais uzturs šajā ziņā būs labākais palīgs.

Izvēlne pēc žultspūšļa izņemšanas pirmajā mēnesī

Kas notiek, kad žultspūšļa izņemšana notiek?

Operācijas laikā žultspūšļa laikā aknas nepārtrauc žults veidošanos, bet tā akumulācija, uzglabāšana un piesātinājums ar fermentiem tiek zaudēta. Lai saglabātu līdzsvaru organismā, šo funkciju pārņem žultsvadi. Viņi nevar ieņemt koncentrētu žulti, tāpēc daļa no tā nelielos daudzumos regulāri iekļūst divpadsmitpirkstu zarnā. Šā šķidruma enzīmu sastāvs un viskozitāte nemainās pozitīvā virzienā, kas neveicina gremošanu kopumā un izraisa patogēnu mikroorganismu skaita pieaugumu kuņģa-zarnu traktā. Lai novērstu ķermeņa pārslodzi un samazinātu negatīvo ietekmi uz zarnu garo sekciju, nepieciešams labot uzturu.

Žultspūšļa diēta ir paredzēta, lai ātri izņemtu žulti no organisma un normalizētu ar to saistīto metabolismu

Pirmās dienas pēc operācijas

Visgrūtākie ierobežojumi attiecas uz pirmo dienu. Jūs nevarat pat dzert ūdeni un, lai novērstu dehidratāciju, pacients var samitrināt lūpas ar sūkli un izskalot muti ar nesaldinātām augu infūzijām. Parasti tas nerada grūtības - pēc operācijas pabeigšanas ķermenis piedzīvo smagu stresu un parasti nav apetītes.

Pirmajās dienās pēc operācijas nav apetītes.

Pēc dienas ieejiet vienkāršā ūdenī - viegli un mazās porcijās, kas sastāv no 2 lāsēm ik pēc 15 minūtēm. Ja ķermenim ir nepieciešama vitamīnu terapija, ūdens vietā tiek piedāvāts cūciņas no zaļumiem. Tam nevajadzētu būt saldam. Ir atļauts izmantot arī minerālūdeni (bez gāzēm).

Šķidruma dzēriena kopējais apjoms 2. dienā nedrīkst pārsniegt 1 litru.

Ārkārtējos gadījumos ārsts var ļaut jums ēst kādu skūpstu vai zupu pirmo 12 stundu laikā pēc žults izņemšanas. Vispārējais ieteikums ir ūdens bads pirmajā dienā un 0a uztura otrā diena, kas sastāv no šādām sastāvdaļām:

• zema tauku satura diētas buljoni (“otrais” buljons);
• gļotas gļotādas;
• kefīrs;
• želejas;
• želejas.

Pirmā nedēļa ir svarīga, lai izslēgtu tādus produktus kā stipra tēja (atļauts lietot tikai vāju, nepiesātinātu dzērienu), kafiju, alkoholu, saldumus, šokolādi, ceptu un treknu pārtiku, kā arī kūpinātu pārtiku, marinēti gurķi, marinēti gurķi, pikanti garšvielas. Pārtikai nevajadzētu veicināt lieko žults veidošanos, kura veidošanos ķermenis vēl nav gatavs. Tāpēc pārtika tiek izmantota galvenokārt noslaucītā, tvaicētā, neitrālā temperatūrā.

Uztura atjaunošanas pēc operācijas pamatā ir medicīniskā diēta "Tabulas numurs 1". Tā apvieno taukainu gaļas, zivju un dārzeņu uzturu, kurā nav vēlams ēst svaigus augļus un ogas, rudzu maizi un citus produktus, kas veicina žults sekrēciju, nav ieteicams.

Pēc 3 dienām no šķidrumiem parādās šķidrumi no žāvētām aprikozēm un citi žāvēti augļi bez saldām piedevām, un kopējais dzeršanas apjoms var tikt palielināts līdz 1,5 litriem. Jūs varat ieiet ābolu un ķirbju sulās, pagatavot kartupeļu biezeni ūdenī un piedāvāt pacientam, kā arī samaisīt diētas zupu.

Žāvētas aprikozes kompots

Pirmās porcijas parasti ir ļoti mazas - pārtika tiek ieviesta pakāpeniski, sākot no dažām ēdamkarotēm līdz 220 gramiem.

Piektajā dienā pacienta devā parādās mīksti baltie maizes un sausie cepumi, putra ir pieņemama no sestās dienas, bet gruntī (pamats ir griķi, auzu vai kvieši). No piena produktiem jūs varat ēst biezpienu, ēst skābo pienu. Turpinot sekot 1. tabulas terapeitiskajai diētai un pārtikas vārītiem proteīniem un augu produktiem, kas iepriekš saspiesti, lai vienkāršotu gremošanas procesu.

To ēdienu paraugi, kurus ķermenis pozitīvi uztver pirmajā nedēļā pēc operācijas kuņģa-zarnu traktā:

1. Tvaika vistas roll.
2. Piena tvaika trauki (zupas, kastrolis).
3. Olbaltumvielu proteīns, kas pagatavots ar tvaiku.
4. Tvaicēts gaļas suflē.
5. Siera uzturs Adygei un zema tauku satura kefīrs vai jogurts.

No pirmā acu uzmetiena diēta ir ļoti ierobežota. Jūs varat mēģināt apvienot sastāvdaļas no vairākām receptēm - piemēram, mēģiniet pagatavot piena dārzeņu zupu.

Pēc tam ir pienācis laiks gludai pārejai no pēcoperācijas diētas 1a uz jaudas shēmu 1b (atbilstoši pacienta stāvoklim - 5-7 dienas).

Izvēlne 5-7 dienas

1.a tabula

1. ēdienreizes: tvaika proteīni omlete, šķidras auzu pārslas (var atšķaidīt ar pienu un pievienot sviestu ierobežotā daudzumā - 5 gramus). dzeramā tēja ar citrona sulu.

2. ēdienreizes: biezpiens, mežrozīšu novārījums.

Trešā ēdienkarte: gaļas sviesta tvaiks, zupa ar gļotādas konsistenci uz mannas putraimi, mežrozīšu buljona, deserta - piena krējuma.

4.: šķidrais griķi ar sviestu, tvaika zivis, tēja ar citrona sulu.

Dienas beigās: rožu gurnu novārījums ar augļu želeju.

1.b tabula

Pirmā ēdienreize: 200 ml šķidru rīsu pienā (neliels sviesta daudzums ir atļauts, tāpat kā iepriekšējā izvēlnē), tvaika proteīni omlete veidā, dzēriens ir vāja salda tēja, kur jums jāpievieno citrona sula.

2. brokastis: ceptas sasmalcināti āboli, sasmalcināts biezpiens ar krējumu, buljona gurniem.

3. ēdienreizes (galvenā ēdienkarte): tvaika gaļas pīrādziņi, dārzeņu krējuma zupa, kartupeļu biezeni, deserta - augļu želejas.

4. ieņemšana: augļu sula ar vārītu vistu, iepriekš sasmalcināta vai sasmalcināta.

5. (vakariņu ēdienkarte): biezenis auzu biezputra ar sviestu, tvaika zivju sviests, tēja ar pienu.

Galīgais ēdiens: aptuveni 200 grami. kefīrs.

Pirms gulētiešanas dzert glāzi tauku jogurta

Otrās nedēļas izvēlne

Ja operācija notiek bez sarežģījumiem un rehabilitācijas process norit standartā, notiek dabiska pāreja uz diētu 5a. Uztura pamatprincips ir minimālā slodze uz gremošanas traktu (ķīmisko, mehānisko). Viss ir tvaicēts vai vārīts. Izvēlnē ir:

1. Vārīti un tvaika proteīna produkti - gaļa, zivis utt.
2. Zupas ir uztura.
3. Puddings
4. Vieglas kastrolis.
5. Sautēti dārzeņu ēdieni un kartupeļu biezeni.
6. Šķidrie graudaugi (izņemot mannas putraimi). Putru var vārīt ūdenī, un jūs varat uz pusi atšķaidīt šķidrumu.
7. Augļu želeja.
8. Augu eļļa, lai uzpildītu mazos daudzumos.
9. Zema tauku satura piena produkti.
10. Baltā maize, vakar.

Ja šīs diētas klātbūtnē joprojām ir nepatīkami šķēršļi, kas kavē gremošanu (gāze, caureja, sāpes pareizajā hipohondrijā), tad jāpārskata tās atsevišķie komponenti vai jāpārskata shēma 5shch, vieglāka ķermenim.

Uzturvērtība novājinātiem pacientiem otrajā nedēļā

Pirmajā ēdienreizē: neliela daļa mannas putra, kas pagatavota pienā, tvaika proteīni omlete veidā (apmēram 100 grami). no dzērieniem atļauta tēja.

Otrs: cūciņu novārījums, svaigs biezpiens bez piedevām (neitrāls).

3.: sasmalcināts dārzeņu zupa ar graudaugu piedevu (piemēram, auzu) - neliela daļa vai puse no galvenās, konkurējošās vārītas gaļas, burkānu biezeņa, deserta - augļu želejai.

4.: vārīti cepeškrāsnī.

5.: kartupeļu biezeni ar vārītu zivju - maza daļa. vāja tēja

Galīgā maltīte: kefīrs vai augļu želeja.

Jūs nevarat izmantot garšvielas, kas izraisa žults izdalīšanos, kā arī jebkuras kūpinātas gaļas, ļoti karstus un aukstus ēdienus.

Vispārīgi noteikumi

Pirmajā mēnesī visiem pacientiem, kam nav žultspūšļa, ir jāpārvalda uztura sistēma, kas viņiem būs svarīga visā dzīves laikā. Šis periods ir galvenais, lai normalizētu gremošanas procesus. Ir svarīgi izvairīties no traucējumiem, veicot vienkāršas vadlīnijas:

Visām diētām raksturīgs ceptu ēdienu trūkums - tas ir vispārējs ieteikums, kas turpmāk jāievēro, kad organisms nonāk dabiskajā ritmā un pielāgojas neraksturīgajam žults procesam. Soar, sautējums, cepšana - tās ir apstiprinātās produktu termiskās apstrādes metodes pacientam ar izņemtu žultspūsli. Lai palīdzētu pacientam - dubultā katla, krāsns, vairāku plītiņu. Aizliegts ēdiens uz grila.

Jāizslēdz cepta pārtika.

Neēd pirms gulētiešanas

Dzert vairāk ūdens

Aizliegtie produkti

Gan pirmajā mēnesī, gan nākamajos periodos jums jābūt uzmanīgākiem ar šādiem produktiem:

1. Tauku zupas un gaļas ēdieni.
2. Smags, lai sagremotu koncentrētus dzīvnieku taukus (cūkgaļu, jēru, liellopu gaļu).
3. Desas un kūpinātas gaļas.
4. Mājas sagataves.
5. Garšvielas.
6. Taukaini saldumi un šokolāde.
7. Alkohols.
8. Konservēti pārtikas produkti.
9. Sēnes
10. Sīpoli un ķiploki.
11. Zirņi, pupas, redīsi.
12. Auksti pārtikas produkti, ieskaitot saldējumu, izraisa kanālu spazmas.

Ja pacientam tika veikta atvērta vēdera operācija, iepriekš minētie ierobežojumi ir rūpīgi jāapsver.

Dažreiz jūs varat palutināt sevi ar garšīgu cepumu bez krējuma, skāba krējuma uz zemu tauku satura, izvairoties no sviesta un margarīna receptes. Parasti jums vajadzētu ēst mazāk tauku un rūpīgāk diētai pievienot diētisko šķiedru. Jums ir nepieciešams klausīties ķermeni un izvairīties no svaigiem arbūziem, melonēm, gurķiem, ja šie produkti nekaitē veselībai.

Jūs varat palutināt sevi ar svaigām ogām, ja tas nepazemina veselību

Ievērojot iepriekš minētos ierobežojumus, pacients ne tikai nodrošina viņa labklājību, bet arī nodrošina ķermeni pret jaunu akmeņu veidošanos.

Pilnīgs uzturs ir panākumu atslēga.

Uzturā jāiekļauj viss nepieciešamais pareizai vielmaiņai organismā. Pretējā gadījumā visi centieni būs veltīgi un novedīs pie vitamīnu, minerālvielu un aminoskābju trūkuma.

Pilnīgs uzturs ir panākumu atslēga.

1. tabula. Izvēlnes komponenti

Uzturs pēc žultspūšļa izņemšanas: diēta, ēdienkartes, receptes

Žultspūšļa vai holecistektomijas noņemšana ir darbība, kas būtiski ietekmē gremošanas īpašības un prasa pielāgot uztura veidu. Veselam cilvēkam žults tiek sintezēts aknās un caur kanāliem nonāk žultspūšļa. Tajā ir kondensācija vai žults koncentrācija. Ēšanas laikā žultspūšļa sekrēcijas caur caurulēm izdalās divpadsmitpirkstu zarnā, lai nodrošinātu normālu gremošanu.

Holecistektomija būtiski maina gremošanas procesu. Urīnpūslis tiek noņemts, un žults iekļūst divpadsmitpirkstu zarnā no aknām caur intrahepatiskajām un ekstrahepatiskajām žultsvadām. Rezultātā zarnu lūmenā nonāk cita sastāva žults. Tas nelabvēlīgi ietekmē peristaltiku un izraisa gremošanas procesa traucējumus. Šis žults ir salīdzinoši šķidrs, tas neaizsargā zarnas no mikroorganismiem, kā rezultātā palielinās disbiozes risks.

Uztura noteikumi pēc žultspūšļa izņemšanas

Pareiza uztura galvenais mērķis pēc žultspūšļa izņemšanas ir žults ekskrēcijas normalizācija un pārtikas sagremošana. Lai izvairītos no operācijas negatīvās ietekmes, ir nepieciešams pielāgot uztura uzņemšanas veidu un pašu uzturu.

• Biežākas maltītes (4-5 reizes dienā) samazina gremošanas sistēmas slodzi.
• Nozīmīgs tauku pārtikas devas samazinājums pēc cholecystectomy ir paredzēts, lai novērstu Oddi sfinktera un sfinktera spazmas un simptomu attīstību: rūgtumu mutē, sliktu dūšu, diskomfortu labajā hipohondrijā, sāpes hipohondrijās.
• Cilvēkiem, kuriem ir izņemts žultspūslis, vajadzētu ēst pārsvarā ne taukainus ēdienus, kas pagatavoti bez cepšanas. Olbaltumvielu un dārzeņu pārtika, tvaicēta un vārīta vai cepta, ir pamats cholecystectomy izdalīto cilvēku uzturam. Pamatojoties uz šiem klīniskās uztura principiem, balstās pacientu rehabilitācija pēc holecistektomijas. Neuztraucieties: tas ir veselīgs uzturs, kas visiem cilvēkiem ir jāievēro!

Diēta neievērošana - sekas

Pēc žultspūšļa izņemšanas izdalītais žults ir pietiekams, lai sagremot ievērojami mazāku pārtikas daudzumu, tāpēc pārēšanās var izraisīt nepatīkamas sekas. Nespēja ievērot diētu, ko noteicis ārsts pēc cholecystectomy, ir piepildīta ar citām gremošanas trakta problēmām (zarnu, kuņģa, barības vada, aizkuņģa dziedzera darbības traucējumiem utt.) Ar dažādām komplikācijām: kolītu, holangītu, ezofagītu, duodenītu un citām slimībām. Medicīniskā uzturs ir īpaši svarīgs pacientiem, kuriem tiek veikta holecistektomija saistībā ar aprēķināto holecistītu.

Nepareiza diēta, ievērojams ceptu un dzīvnieku bagātu pārtikas produktu patēriņš var novest pie žultsakmeņu atjaunošanās jau cauruļvados.

Diēta slimnīcā

Slimnīcas uzturēšanās ilgumu lielā mērā nosaka holecistektomijas tehnoloģija. Zelta standarts holecistīta ārstēšanā ir laparoskopisks holecistektomija. Šāda veida operācijas izceļas ar minimālu traumu un saīsinātu slimnīcas uzturēšanos (parasti 1-3 dienas). Pēc laparoskopijas pacientu atveseļošanās ir samērā ātra un nesāpīga, un diēta slimnīcā un turpmākajās nedēļās ir mazāk konservatīva.

Diemžēl laparoskopisko holecistektomiju ne vienmēr var veikt slimības gaitas rakstura un žultspūšļa un cauruļu anatomiskās struktūras individuālo īpašību dēļ. Šī iemesla dēļ ārsts ir spiests izmantot atklātu (laparotomisku) holecistektomiju. Atkarībā no operācijas invazijas pakāpes, uzturēšanās ilgums slimnīcā var palielināties (5-10 dienas vai ilgāk). Šīs pieejas palielināta invazivitāte žultspūšļa izvadīšanai izraisa nozīmīgākus uztura ierobežojumus pirmajās nedēļās pēc operācijas.

Pēc laparoskopiskās holecistektomijas pacients intensīvās terapijas nodaļā pavada 2 stundas, atgūstoties no anestēzijas. Tad viņš tiek pārcelts uz nodaļu apstākļiem, kur tiek veikta atbilstoša pēcoperācijas terapija. Pirmajām 5 stundām pacientam ir aizliegts izkļūt no gultas un dzert. Sākot no rīta nākamajā dienā, ir atļauts dzert nelielu porciju ūdeni (līdz 2 lāsēm ik pēc 15 minūtēm). Jūs varat piecelties pēc apmēram 5 stundām pēc operācijas. Tas ir pieļaujams tikai tad, ja nav vājuma un reibonis. Pirmie atkopšanas mēģinājumi jāveic tikai medmāsas klātbūtnē.

Sākot no nākamās dienas, pacients var pārvietoties ap palātu un sākt ēst. Atļauts izmantot tikai šķidru pārtiku (auzu, kefīru, diētas zupu). Pakāpeniski pacients atgriežas parastajā šķidruma uzņemšanas režīmā - tas ir svarīgi žults atšķaidīšanai. Pirmajā nedēļā pēc operācijas ir svarīgi pilnībā novērst šādu pārtikas produktu un dzērienu lietošanu:

• stipra tēja
• kafija
• alkoholu
• saldie dzērieni
• saldumi
• šokolāde
• ceptu pārtiku
• treknu pārtiku
• kūpināts, pikants, sālīts, marinēts.

Pacienta uzturā slimnīcā ir daudz mazu tauku produktu: jogurts, biezpiens, kefīrs, jogurts. Arī dižā tiek pakāpeniski ieviesti griķi un auzu milti uz ūdens, kartupeļu biezeni, vārītu liesu liellopu gaļu, sasmalcinātu balto vistas gaļu, burkānu siflu, biešu ēdienus, liesas zupas, banānus un ceptiem āboliem.

Diēta pirmajā nedēļā pēc izrakstīšanās no slimnīcas

Parasti pēc laparoskopiskās holecistektomijas pacients tiek izvadīts jau 1-3 dienas. Mājās, jums ir nepieciešams organizēt pareizu uzturu, ņemot vērā ieteikumus, kas sniegti budžeta izpildes apstiprināšanas laikā. Pārtika jāieņem nelielās porcijās, 6-7 reizes dienā. Ēdieni ir vēlami, lai izveidotu īpašu grafiku, tas samazinās slodzi uz gremošanas traktu. Pēdējai maltītei jābūt vismaz 2 stundām pirms gulētiešanas.

Lai normalizētu gremošanu, ir nepieciešams nodrošināt bagātīgu dzeršanu visu dienu (kopējā šķidruma uzņemšana ir 1,5 litri). Optimālais dzēriens ir sterilizēti, skābi nesaturoši sulas ar celulozi, buljona gurniem un minerālūdeni, kas ir labāk koordinējams ar savu ārstu.

Pirmajā nedēļā pēc izrakstīšanās no slimnīcas nepieciešams ievērot terapeitisko diētu "Tabula Nr. 1" un izvairīties no svaigiem dārzeņiem un ogām, rudzu maizi, jo šie produkti uzlabo žults sekrēciju. Diēta galvenais uzsvars ir uz gaļas, zivju un dārzeņu ēdieniem, kas tvaicēti. Pārtika nedrīkst būt karsta vai auksta.

Piemēri ēdieniem, kurus var izmantot šajā periodā:

• tvaicēts vistas roll
• piena zupa
• tvaicēts suflē
• biezpiena kastrolis
• proteīna tvaika omlete
• zema tauku satura jogurts vai kefīrs
• griķi vai auzu pārslas
• Adyghe siers

Pirmās dienas pēc operācijas, lai noņemtu žultspūšļa diētu, ir ierobežotākais un konservatīvākais. 5. - 7. dienā - vienmērīga pāreja no ķirurģiskās diētas 1a un 1b (dažreiz saukta par 0b un 0c). Turpmāk ir parādīta ķirurģisko diētu 1a un 1b paraugu izvēlne.

Paraugu ēdienkarte vienai dienai ķirurģiskajai diētai 1a

• 1. brokastis: proteīna omlete no 2 olām pāris, 200 g sasmalcinātu ūdeņainu auzu ar pienu un 5 g sviesta un tējas ar citrona sulu.
• 2. brokastis: beztauku biezpiena un 100 g savvaļas rožu buljona.
• Pusdienas: 50 g tvaicētas vārītas gaļas sviestmaizes, 200 g gļotas zupas ar mannas putraimi, 100 g savvaļas rožu buljona un 150 g piena krējuma.
• Vakariņas: 200 g sasmalcinātu griķu biezputru ar 5 g sviesta, tvaicētu vārītu zivju sufiju un tēju ar citronu sulu.
• Apdares milti: 100 g savvaļas rožu buljona un 150 g augļu želejas.
• Kopējā dienas deva: 40 g cukura, 20 g sviesta.

Ķirurģiskā diēta 1b parauga izvēlne 1b

• 1. brokastis: 200 g piena putras no rīsiem ar 5 g sviesta, tvaika omlete no olu olbaltumvielām, salda tēja ar citrona sulu.
• 2. brokastis: 100 g sasmalcinātu ceptu ābolu, 120 g sasmalcinātu biezpiena ar krējumu, 180 g savvaļas rožu buljona.
• Pusdienas: 100 g tvaicētas gaļas kotletes, 300 g krējuma zupa ar dārzeņiem, 200 g kartupeļu biezeni, 150 g augļu želejas.
• Pusdienas: 180 g augļu sulas, 150 g sasmalcinātas vārītas vistas.
• Vakariņas: 200 g sasmalcinātu auzu biezputru ar 5 g sviesta, 100 g tvaicēta vārīta zivju sufija, tēja ar 50 g piena.
• Galīgais ēdiens: 180 g kefīra.
• Kopējā dienas deva: 60 g cukura, 20 g sviesta, 100 g balto krekeri.

Diēta pirmajā mēnesī (2-4 nedēļas pēc operācijas)

Pirmais mēnesis pēc operācijas ir īpaši svarīgs, lai atjaunotu pacienta gremošanas traktu normālai darbībai un uzlabotu vispārējo labklājību. Šis laika periods ir galvenais ķermeņa gremošanas funkciju normalizācijas faktors. Tāpēc tās gaitā rūpīgi jāievēro ārsta norādījumi. Tie ietver ne tikai uzturvērtības prasības, bet arī pasākumu kopumu, lai nodrošinātu pareizu fizisko slodzi, zāļu terapiju un brūču aprūpi.

Pēc laparoskopiskas holecistektomijas diēta parasti ir nepieciešama 1 mēnesi. Pēc tam, saskaņojot ar gastroenterologu, var veikt uztura uzņemšanu, paplašināt patērēto pārtikas produktu klāstu un atcelt uztura ierobežojumus.
Ar atvērtu dobuma holecistektomiju smagu uztura ierobežojumu periods ir garāks nekā ar holecistektomiju. Neatkarīgi no operācijas veida, kas tiek veikts pirmajā mēnesī, ieteicams izslēgt no uztura:

• cepta pārtika
• treknu pārtiku
• pikantā pārtika
• kūpināta gaļa
• alkoholu

Arī šajā laikā tika ieteikts pilnībā atmest smēķēšanu, jo tas palēnina ķermeņa pēcoperācijas atjaunošanos. Ēdieniem jābūt nedaudz siltiem, jāizvairās no auksta vai karsta ēdiena. Tas prasa regulāras maltītes 4-6 reizes dienā, ieteicams lietot pārtiku aptuveni tajā pašā laikā. Jaunu produktu ieviešana uzturā jāveic pakāpeniski, uzmanīgi uzklausiet ķermeņa reakciju un, ja nepieciešams, konsultējieties ar gastroenterologu.

No otrās nedēļas, ja nav sarežģījumu, tiek izmantots 5.a diēta. Tas ir 5 diētas veids, ko raksturo samazināta ķīmiskā un mehāniskā iedarbība uz gremošanas traktu, kas padara to par vēlamu pēc holecistektomijas. Šis uzturs ir ļoti labdabīgs - visi ēdieni ir vārīti vai tvaicēti. 5.a diētas ēdienkarte balstīta uz vārītu zivju un gaļas, tvaicētiem kotletes, olbaltumvielu, dārzeņu zupām, tvaika pudiņiem ar biezpienu, kartupeļu biezeni, augļu želeju, sasmalcinātu graudaugu ar pienu un sautētiem dārzeņiem.

Gadījumā, ja uzturs 5a ir vāji pārnests (vēdera uzpūšanās, caureja, sāpes hipohondrijā), var noteikt 5yu diētu, ko raksturo vēl lielāka delikatese attiecībā pret gremošanas sistēmu.

• Pirmās brokastis: pusi porcijas mannas putra ar pienu, tēju, 110 g tvaika omlete, kas izgatavota no olu proteīniem.
• Otrajā brokastīs: zaļkoka novārījums, 100 g svaigas neraudzētas biezpiena.
• Pusdienas: 100 g vārītas gaļas tvaiku, pusē bieza zupa ar dārzeņiem un auzu, 100 g augļu želejas, 100 g burkānu biezeņa.
• Uzkodas: 100 g ceptu ābolu.
• Vakariņas: pusi no kartupeļu biezeni, vārītas zivis, tēju.
• Galīgais ēdiens: želeja vai kefīrs.
• Kopējā dienas deva: 200 grami baltmaizes, 30 grami cukura.

Diēta nedrīkst būt pikantās garšvielas, jebkurš kūpināts un pikants pārtikas produkts ir aizliegts. Pārtika tiek ņemta siltuma veidā, ir nepieciešams izvairīties no karstiem un aukstiem ēdieniem.

Diēta vienu mēnesi pēc operācijas

Cilvēkiem, kas ir izgājuši cauri cholecystectomy, ieteicams ievērot 5 diētas pamata versiju 1-1,5 gadus pēc operācijas. Pēc tam ir iespējama relaksācija, piemēram, pārejot uz 15. diētu, tomēr ir nepieciešama individuāla pieeja un konsultācijas ar gastroenterologu. Īpašā kontrolē ir nepieciešams uzturēt saldumus, dzīvnieku taukus, olas, pienu.

Gremošanas sistēmas darbības traucējumu gadījumā nepieciešams, lai ar ārsta palīdzību tiktu pārskatīta diēta Dažos gadījumos ir iespējams atgriezties pie 5., 5.a vai 5. diētas. Lai uzlabotu gremošanu, ārsts var ieteikt izmantot fermentu preparātus, piemēram, mezim-forte vai svētku.

Ir vairāki noteikumi, kas visā dzīves laikā jāievēro cilvēkiem, kuriem tiek veikta holecistektomija:

1. Ir nepieciešams ēst 4-5 reizes dienā, izvairīties no lieliem pārtraukumiem starp ēdienreizēm. Ir ieteicams mācīt sevi ēdot aptuveni tajā pašā laikā.
2. Porcijām jābūt nelielām, lai atšķaidīta žults varētu tikt galā ar ienākošo pārtiku.
3. Ir pilnībā jāizslēdz ugunsizturīgi dzīvnieku tauki: cūkgaļa, liellopu gaļa un aitas.
4. Galvenajām gatavošanas metodēm jābūt vārīšanai, sautēšanai un tvaicēšanai.
5. Parāda bagātīgu dzērienu 1,5-2 litri dienā.
6. Lai izvairītos no disbakteriozes divpadsmitpirkstu zarnā, žultspūšļa trūkuma dēļ ir vēlams regulāri lietot fermentētus piena probiotiķus. Saldumu izslēgšana arī ļauj jums tikt galā ar disbiozi.
7. Caurejas uzlabošana palīdz likvidēt kafiju, tēju un citus kofeīna dzērienus.

Zemāk ir uzskaitīti atļauto un aizliegto produktu saraksti pēc cholecystectomy.

Atļauto produktu saraksts:

• tvaicēti dārzeņi un dārzeņu biezenis
• tvaicēti gaļas kotletes un gaļas kotletes
• vārīta liesa gaļa (vistas, tītara, trušu, liesās liellopu gaļas)
• vārīta desa
• zivis
• dārzeņu zupas
• zema tauku zupa
• augļu un dārzeņu salāti
• vinigrets
• pilnpiens
• piena produkti
• sulas
• augu tauki
• nedaudz sviesta.

Aizliegto produktu saraksts:

• tauku putnu sugas (zoss, pīle)
• jēra gaļa, cūkgaļa, citas taukainas gaļas
• pikantās garšvielas
• alkoholu
• kakao
• marinēti gurķi
• kūpināti, cepti un sāļi
• smalkmaizīte
• saldumi
• saldināti gāzētie dzērieni.

Receptes

Mēs piedāvājam vairākas receptes, kuras var izmantot pēc 2 mēnešiem no holecistektomijas.

1. Burkānu salāti ar medu un rozīnēm. Rīvējiet 100 g svaigi mizoti, sarīvējiet, pievienojiet 10 g mazgātu rozīņu, ievietojiet salātu traukā, ielejiet 15 g medus, dekorējiet ar citrona šķēlītēm.
2. Augļu salāti Nomazgājiet un mizojiet augļus (30 g kivi, 50 g ābolu, 30 g banānu, 30 g zemeņu, 30 g mandarīna). Augļi sagriezti, ievietoti salātu traukā, sezona ar 20 gramiem 10% skāba krējuma.
3. Griķu zupa ar pienu. Mazgājiet 30 g griķu, pārlej 300 ml karsta ūdens, vāriet, pievieno sāli, pievieno 250 ml karsta piena, 2 g cukura un sagatavo. Pievieno 5 g sviesta.
4. Vārītas jūras bass. Aptuveni 100 grami asaru tīra, mazgā, sagriež mazos gabaliņos un vāra sālītā ūdenī. Pievieno 5 g pētersīļus un 10 g sasmalcinātus burkānus.
5. Tvaika pikša ar sviestu. Aptuveni 100 g mizu mizoti, izskaloti un tvaicēti. Ielej 5 g kausēta sviesta un apkaisa ar 5 g dillēm.
6. Zema tauku satura biezpiens ar brūklenēm un krējumu. Sasmalciniet apmēram 100 g tauku ar zemu tauku saturu, ielejiet 20 g 10% skāba krējuma un apkaisa 30 g brūklenes ar cukuru.
7. Vārīti Briseles kāposti. Mazgājiet un vāriet apmēram 250 g Briseles kāpostu ar nedaudz sālītu ūdeni. Pirms lietošanas ielej 10 g sviesta.