Kas ir taukainā hepatoze: ICD kods 10

Taukainās hepatozes attīstība balstās uz vielmaiņas procesu pārkāpumiem cilvēka organismā. Šīs aknu slimības rezultātā orgāna veselais audums tiek aizstāts ar taukaudiem. Sākotnējā attīstības stadijā tauki uzkrājas hepatocītos, kas laika gaitā vienkārši izraisa aknu šūnu deģenerāciju.

Ja slimība nav diagnosticēta agrīnā stadijā, un netiek veikta atbilstoša terapija, parenchima izraisa neatgriezeniskas iekaisuma izmaiņas, kas izraisa audu nekrozi. Ja tauku hepatosis netiek ārstēts, tad tas var attīstīties par cirozi, kas vairs nav ārstējama. Rakstā aplūkosim slimības attīstības iemeslus, tās ārstēšanas metodes un klasifikāciju saskaņā ar ICD-10.

Tas ir svarīgi! Atrasts unikāls līdzeklis, lai apkarotu aknu slimības! Savā gaitā jūs varat uzvarēt gandrīz jebkuru aknu slimību tikai nedēļā! Lasīt vairāk >>>

Tauku hepatozes cēloņi un to izplatība

Slimības attīstības cēloņi vēl nav pierādīti, bet ir zināmi faktori, kas var droši izraisīt šīs slimības rašanos. Tie ietver:

  • pilnība;
  • cukura diabēts;
  • vielmaiņas procesu (lipīdu) pārkāpums;
  • minimālais vingrinājums ar barojošu ikdienas diētu ar augstu tauku saturu.

Lielākā daļa tauku hepatozes attīstības gadījumu ir reģistrēti attīstītajās valstīs ar augstāku dzīves līmeni.

Ir vairāki faktori, kas saistīti ar hormonāliem traucējumiem, piemēram, rezistenci pret insulīnu un cukura klātbūtni asinīs. Nav iespējams izlaist iedzimto faktoru, tai ir arī liela nozīme. Bet joprojām galvenais iemesls - slikts uzturs, mazkustīgs dzīvesveids un liekais svars. Visi cēloņi nav saistīti ar alkoholisko dzērienu uzņemšanu, tāpēc taukskābju hepatīti bieži sauc par bezalkoholiskiem. Bet, ja jūs pievienojat alkohola atkarību no iepriekš minētajiem iemesliem, taukainā hepatoze attīstīsies vairākas reizes ātrāk.

Medicīnā ir ļoti izdevīgi sistematizēt slimību kodēšanu. Ir vēl vieglāk noteikt diagnozi slimības sarakstā ar kodu. Visu slimību kodi ir izklāstīti Starptautiskajā slimību, traumu un dažādu veselības problēmu klasifikācijā. Šobrīd desmitais variants.

Visas aknu slimības saskaņā ar desmitās pārskatīšanas starptautisko klasifikāciju tiek kodētas ar kodiem K70-K77. Un, ja mēs runājam par taukainu hepatozi, tad saskaņā ar ICD 10 tas ietilpst kodā K76.0 (aknu tauku deģenerācija).

Jūs varat uzzināt vairāk par hepatozes simptomiem, diagnozi un ārstēšanu no atsevišķiem materiāliem:

Īpašs preparāts, kas balstīts uz dabīgām vielām.

K76.0 Citur neklasificēta aknu tauku deģenerācija

Uzņēmumu grupas RLS ® oficiālā vietne. Krievu interneta narkotiku un aptieku sortimenta galvenā enciklopēdija. Zāļu atsauces grāmata Rlsnet.ru nodrošina lietotājiem piekļuvi instrukcijām, cenām un zāļu aprakstiem, uztura bagātinātājiem, medicīnas ierīcēm, medicīnas ierīcēm un citām precēm. Farmakoloģiskā atsauces grāmata ietver informāciju par izdalīšanās sastāvu un formu, farmakoloģisko iedarbību, lietošanas indikācijām, kontrindikācijām, blakusparādībām, zāļu mijiedarbību, narkotiku lietošanas metodi, farmācijas uzņēmumiem. Narkotiku atsauces grāmata satur medikamentu un zāļu tirgus cenas Maskavā un citās Krievijas pilsētās.

Informācijas nodošana, kopēšana, izplatīšana ir aizliegta bez RLS-Patent LLC atļaujas.
Citējot informācijas materiālus, kas publicēti vietnē www.rlsnet.ru, ir nepieciešama atsauce uz informācijas avotu.

Mēs esam sociālajos tīklos:

© 2000-2018. MEDIA RUSSIA ® RLS ® REĢISTRĀCIJA

Visas tiesības aizsargātas.

Materiālu komerciāla izmantošana nav atļauta.

Informācija, kas paredzēta veselības aprūpes speciālistiem.

Aknu taukainā hepatoze - cēloņi, stadijas, simptomi un ārstēšana

Kas ir hepatoze

Taukainā hepatoze ir diezgan bieži sastopama aknu darba un struktūras funkcionālā slimība, kas notiek dažādu nelabvēlīgu faktoru ietekmē un kā rezultātā hepatocīti pakāpeniski tiek aizstāti ar tauku šūnām.

Šī slimība ir hroniska un bieži tiek saukta par steatozi, aptaukošanos vai aknu deģenerāciju, lipīdu infiltrāciju. Patoloģijas sākumu ir grūti diagnosticēt. Tāpēc slimība ir konstatēta jau progresīvos posmos. Saskaņā ar statistiku, katrs ceturtais cilvēks mūsu valstī cieš no taukainas hepatozes.

Hepatozes cēloņi

Precīzs cēlonis, kas izraisa hepatozes attīstību, nepastāv. Parasti tas ir nelabvēlīgu ārējo un iekšējo faktoru, dažādu slimību, ķermeņa sistēmu darbības traucējumu, uztura un fiziskās aktivitātes neatbilstības komplekss.

  1. Metabolisma traucējumi un hormonālā sistēma;
  2. Aptaukošanās;
  3. Alkoholisms;
  4. Sedenta dzīvesveids;
  5. Dūmi, toksīni;
  6. Starojuma iedarbība;
  7. Sistemātiska pārēšanās;
  8. Iedzimtība;
  9. Hipervitaminoze;
  10. Ilgstoša stingras diētas ievērošana liekā svara zaudēšanai un pēc tam straujš amata pārkāpums;
  11. Dažu zāļu pārmērīga lietošana bez ārstējošā ārsta uzraudzības;
  12. Tādas slimības kā diabēts, vīrusu hepatīts, zems trombocītu skaits asinīs, arteriālā hipertensija, gremošanas sistēmas patoloģijas, HIV;
  13. Grūtniecība

Sievietēm, it īpaši pēc 45 gadiem, ir lielāka iespējamība veidot bezalkoholisku hepatozi nekā vīrieši.

Iepriekš minēto faktoru rezultātā hepatocīti izzūd, aknas kļūst tumšākas vai, gluži pretēji, dzeltenīgas, orgāna tilpums palielinās vairākas reizes (līdz 10 kg vai vairāk).

Turpmākajos posmos bieži veidojas cistas ar patoloģisku saturu, veselas audu izmaiņas ir rupjas cicatricial. Pēc tam atgriezeniskais process kļūst par progresējošu neatgriezenisku aknu cirozi.

Pacientam ar taukainu hepatozi bieži attīstās tādi apstākļi kā žultsakmeņi, nepietiekama fermentu sekrēcija normālai gremošanai, aizkuņģa dziedzera disfunkcija, hipertensija, žultsceļu diskinēzija un pat koronāro sirds slimību.

Hepatozes stadijas un simptomi

Taukaino aknu attīstībā ir vairāki posmi, no kuriem katrai ir savas specifiskas morfoloģiskās izmaiņas un klīniskās izpausmes.

Sākotnējais posms ir difūzs aknu bojājums.

Šajā laikā hepatocītu iznīcināšana nav notikusi, bet joprojām ir nelielas vienkāršu tauku kabatas, kas atrodas lielā attālumā viena no otras. Lai atpazītu slimību šajā laikā, ir ļoti grūti, jo simptomi ir raksturīgi daudziem apstākļiem.

Tie ietver vispārējā stāvokļa pasliktināšanos, nogurumu, pastāvīgu gulēšanas miegu, sliktu koordināciju, apetītes trūkumu. Laika gaitā aknas palielinās, kas izraisa smaguma sajūtu un diskomfortu, periodiskas sāpes pareizajā hipohondrijā.

Mērens posms

Pakāpeniski tiek iznīcināti hepatocīti, aug saistaudu, bieži veidojas cistas. Personas stāvoklis pasliktinās, jauni simptomi, taukainas hepatozes pazīmes pieaug.

Ārējās izpausmes ietver:

  1. palielināts ādas sausums vai otrādi - tauku saturs, veidojot pinnes;
  2. mati nokrīt, iespējama priekšlaicīga nokrāsošana;
  3. laika gaitā acu skleras iegūst dzeltenu nokrāsu;
  4. novēro alerģiskus izsitumus;
  5. ir gremošanas funkcijas pārkāpums - aizcietējums, caureja, slikta dūša, vemšana, rūgta garša mutē un grēmas;
  6. sāpes kļūst pastāvīgas, pastāv pastāvīga bezmiegs un neracionāla uzbudināmība;
  7. ja nav ārstēšanas, rodas vēdera dobuma tūska un vēdera tīkls uz vēdera ādas.

Visgrūtākais posms

Savienojošo audu un tauku šūnas aizņem gandrīz visu orgāna platību. Aknas nespēj pildīt savas funkcijas, notiek visu orgānu un sistēmu intoksikācija. Pacientam ir ciroze un aknu mazspēja.

Progresīvos smagos gadījumos var būt ekstremitāšu krampji, ķermeņa vispārējs izsīkums, samaņas zudums, koma.

Taukainās hepatozes klīniskās izpausmes ietver arī runas monotoniju, tūsku, redzes traucējumus, ādas dzeltēšanu, asins recēšanu, samazinātu vispārējo imunitāti un menstruālā cikla traucējumus sievietēm.

Diagnostika, ICD kods

Diagnostikas pasākumu rezultātā nosaka orgāna lielumu, tā bojājuma pakāpi un ārstēšanas efektivitātes novērtējumu.

  1. Ultraskaņa.
  2. Datorizētā tomogrāfija.
  3. Asins analīzes un izkārnījumi.
  4. Biopsija.
  5. Palpācija un vizuāla pārbaude.

Tauku hepatīta ICD 10 - K76.0 kods

Tauku aknu hepatozes ārstēšana

Bezalkoholisko taukskābju ārstēšana ir diezgan sarežģīts un laikietilpīgs process. Papildus medikamentu lietošanai liela uzmanība tiek pievērsta tādu slimību ārstēšanai, kas izraisa aknu bojājumus, uzturu un uztura korekciju, kā arī fiziskās aktivitātes. Ja jūs neievērojat kādas ārstējošā ārsta receptes, jūs nevarat gaidīt pozitīvu dinamiku.

Fizikālā terapija aknu slimībām

Medicīnas vingrošanas nodarbībām nav nepieciešami īpaši fiziski dati un neatļautu personu palīdzība. Lai nodrošinātu lielāku efektivitāti, vingrinājumi jāveic ārā vai labi vēdināmā vietā no rīta.

  1. Gultas stāvoklis, rokas brīvi novietotas gar ķermeni. Kājas pacēla uz augšu un spin iedomāti pedāļi.
  2. Atrodas kreisajā pusē. Labajā un labajā kājā ir jābūt vienlaicīgi paceltam un bloķētam šajā pozīcijā 15-30 sekundes.
  3. Uz muguras stāvošas rokas jānovieto zem sēžamvietas un kājas, lai veiktu vingrinājumu "šķēres".
  4. Atrodieties uz vēdera, nolieciet galvu mazliet atpakaļ un peldiet ar rokām.
  5. Katrs vingrinājums jāveic katru dienu, piecās pieejās ar nepieciešamo atpūtas pārtraukumu.

Zāļu terapija

Nav neviena atsevišķa režīma, lai ārstētu tauku hepatozi ar zālēm. Katrā gadījumā ārsts balstās uz pacienta individuālajiem rādītājiem un aknu un iekšējo orgānu bojājuma pakāpi.

  1. Vitamīna terapija, īpaši B grupa.
    Folijskābe Tas ir ļoti svarīgs B grupas vitamīns. Tās galvenais uzdevums ir atbalstīt jaunu audu un orgānu šūnu veidošanos. Jūs varat to lietot kā zāļu formu un pārtikā (apelsīnos, aknās, riekstos, Briseles kāpostiem, krējumā, kartupeļos uc).
  2. Eubikor. Tā ir krievu narkotika, kas satur kviešu klijas. Pulvera farmakoloģiskā iedarbība ir atjaunot traucēto zarnu mikrofloru, normalizēt gremošanas orgānu darbību un novērst dažādus toksīnus no organisma. Narkotikai nav blakusparādību, bet devu var nozīmēt tikai ārsts.
  3. Hepatoprotektori. Tā ir vesela dažādu zāļu farmakoloģiskā grupa, kuras darbs ir aknu šūnu iznīcināšanas novēršana un bojāto hepatocītu atjaunošana. Hepatoprotektori atšķiras pēc to darbības, izcelsmes un ķīmiskā sastāva. Essentiale, fosfoglivs, bonjigar, flamin.
  4. Choleretic līdzekļi. Tā kā slimās aknas nespēj saražot pareizo žults daudzumu, šajā grupā bieži tiek nozīmētas zāles. Hofitol, Kars.
  5. Antioksidanti. Ārstēšana ar šo zāļu grupu ir diezgan garš, bet ārstēšanas gaitā tiek atjaunoti vielmaiņas procesi un sadalīti skābes. Heptrāls, Taurīns.
  6. Antispētiskie līdzekļi. Drotaverīns.

Diēta taukainai aknu slimībai

No uztura ievērošanas tieši atkarīgs no ārstēšanas efektivitātes. Ir gan atļautie produkti, gan tie, kas ir stingri aizliegti. Faktiski saskaņā ar Pevzner klasifikāciju ieteicams lietot uzturu taukainai hepatozei gremošanas orgāniem, kas ir maigi gremošanas sistēmai, atbilstoši 5. tabulai.

Atļauts:

  1. Sezonas dārzeņi svaigi vai vārīti (vārīti, tvaicēti) - āboli, plūmes, bietes, burkāni, dilles, salāti, sojas, ķirbji, cukini.
  2. Zupas nav buljonā, zupas ar pienu.
  3. Zema tauku satura siers, biezpiens, kefīrs.
  4. Auzu pārslas, griķi, rīsi, mannas putraimi, prosa.
  5. Nesaldinātas melnās tējas, žāvētu augļu kompots, cūciņu novārījums, tēja ar citronu balzāmu vai kumelīti.
  6. Cieti vārīta ola vai omlete.
  7. Artišoks, priežu rieksts, aprikožu sēklas.
  8. Sērps
  9. Kanēlis un kurkuma.
  10. Kukurūzas eļļa un olīveļļa.
  11. Lean sīkfaili.
  12. Minerālūdens - Essentuki, Narzan.

Aizliegts:

  1. Taukainā gaļa un zivis.
  2. Pupiņas, sīpoli, ķiploki, pupas, redīsi, tomāti, sēnes.
  3. Sālīti, kūpināti, konservēti, taukaini ēdieni.
  4. Skābais krējums un jogurts.
  5. Kafija, soda, jebkurš alkohols.

Taukskābju tauku aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Populāra ārstēšana ar taukaudiem ir efektīva tikai slimības sākumā. Piemērojot to vēlīnā periodā bez ārsta zināšanām, situācija var tikai pasliktināties.

  1. Kā terapiju viņi galvenokārt izmanto tādus garšaugus kā immortelle, auzas, bērza lapas, pienenes un bārkstis.
  2. Arī ne mazāk populāri ir ķirbju medus, svaigi burkānu sulas, citronu un persiku bedrītes.
  3. Efektīva svara zudumam, vielmaiņas normalizācijai un savvaļas rožu ogu aknu novārījuma tīrīšanai. 50 gramus ogu uzstāj termosā visu nakti, dzert vienādās daļās nākamajā dienā. Rozes cepure var ilgstoši dzert.
  4. Zaļā tēja, kas slavena ar antioksidantu īpašībām, palīdzēs aknām atjaunot savu darbu, bet ir vērts dzert šo dzērienu vismaz 3 glāzēs dienā, garšojot to ar citronu, piparmētru.
  5. Ja nepastāv vienlaicīgs diabēts, tad varat izmantot recepti, lai sajauktu svaigas priežu skujas (kilograms) un tādu pašu daudzumu granulētā cukura. Sajauciet maisījumu ar siltu ūdeni un atstājiet uz nedēļu tumšā vietā, pēc tam 30 minūtes pirms ēdienreizēm divas reizes dienā infūzijas.
  6. Piena dadzis arī būs efektīvs hepatozes sākumposmā, uzlej tējkaroti sēklu ar verdoša ūdens glāzi, ļauj tam uzklāties, pēc tam dzert divās devās dienā, ņem 1 mēnesi, tad pēc 2 nedēļu pārtraukuma var atkārtot. Cilvēkam var būt ērtāk lietot piena dadžu miltus tādā pašā daudzumā.

Iekšējās slimības / 3 nodaļa MĀJAS UN BILATMATORIJAS SISTĒMAS SLIMĪBAS - p

DZĪVNIEKU UN DZĪVĀS ĀRĒJĀS SISTĒMAS SLIMĪBAS

Žultsceļa diskinēzija.

Tauku hepatoze (ZHG) - aknu steatoze, hroniskas taukainas aknas - neatkarīga hroniska slimība vai sindroms, ko izraisa tauku deģenerācija hepatocītiem ar iekšējo un / vai ekstracelulāro tauku uzkrāšanos.

MKB10: K76.0 - aknu tauku deģenerācija nav klasificēta citur.

ZHG ir polietioloģiska slimība. Bieži rodas, ja notiek metabolisma traucējumi, ko izraisa nelīdzsvarota uzturs. Jo īpaši, ja ir slikts ieradums vai ir apstākļi, kuros visa ikdienas vajadzība pēc pārtikas ir apmierināta gandrīz vienā reģistratūrā. Šādos gadījumos, ņemot vērā ierobežotās iespējas ogļhidrātu un olbaltumvielu nogulsnēšanai aknās un citos orgānos, tie kļūst viegli un bezgalīgi uzglabāti.

ZHG bieži ir sekundārs sindroms, kas pavada aptaukošanos, cukura diabētu, endokrīnās slimības, galvenokārt Kušinga slimību, hronisku alkoholismu, intoksikāciju, tai skaitā medicīnisku, hronisku asinsrites mazspēju, metabolisko X sindromu un daudzas citas iekšējo orgānu slimības.

Sakarā ar pārmērīgu tauku uzkrāšanos aknu audos, orgāna kā dinamisku ogļhidrātu depo (glikogēna) funkcija tiek traucēta, kas izraisa normālu glikozes līmeņa uzturēšanas mehānismu destabilizāciju. Turklāt vielmaiņas izmaiņas, kas saistītas ar ilgstošu etioloģisko faktoru iedarbību, var izraisīt toksisku un pat iekaisuma hepatocītu bojājumu, steatohepatīta veidošanos ar pakāpenisku pāreju uz aknu fibrozi. Daudzos gadījumos etioloģiskie faktori, kas izraisa ZHG, var veicināt viendabīgu holesterīna akmeņu veidošanos žultspūslī.

Sievietēm, kas dzīvo sievietēm, raksturīgas sūdzības par vispārēju vājumu, samazinātu darba spēju, blāvi sāpēm pareizajā hipohondrijā un slikta alkohola tolerance. Daudziem cilvēkiem ir hipoglikēmiski stāvokļi, kas izpaužas kā paroksismāli izteikts asas vājums, svīšana un "tukšuma" sajūtas kuņģī, kas ātri iet pēc ēšanas, pat viena konfektes. Vairumam pacientu ir tendence aizcietēt.

Lielākā daļa pacientu ar ZHG veidoja ieradumu lietot diētu ar 1 līdz 2 reizes dienā. Daudzi cilvēki ir dzēruši lielu daudzumu alus, ilgstošu zāļu terapiju, strādājot ar toksisku iedarbību, dažādām iekšējo orgānu slimībām: diabētu, X-sindroma metabolismu, hronisku asinsrites mazspēju utt.

Objektīvā pētījumā pacienta liekais svars parasti pievērš uzmanību. Palielinājās perkusijas definētais aknu izmērs. Aknu priekšējā mala ir noapaļota, saspiesta, nedaudz jutīga.

GD patoloģisku pārmaiņu simptomi parasti norāda uz slimībām, kas izraisīja aknu tauku deģenerāciju.

Vispārēja asins un urīna analīze: nav noviržu.

Asins bioķīmiskā analīze: paaugstināts holesterīna līmenis, triglicerīdi, paaugstināta AST un ALT aktivitāte.

Ultraskaņas izmeklēšana: palielināta aknas ar difūzu vai fokusu nesaskaņotu aknu parenhīmas echogenitātes palielināšanos, audu modeļa izsīkšanu ar nelieliem asinsvadu elementiem. Portāla hipertensija nav. Parasti vienlaicīgi tiek konstatētas aizkuņģa dziedzera steatozes pazīmes: dziedzera tilpuma palielināšanās, tā parenhīmas diferenciāli palielināta echogenitāte, ja nav patoloģiska Wirsung kanāla paplašināšanās. Var reģistrēt žultspūšļa betonus, žultspūšļa difūzās, retikulārās vai polipozes pazīmes.

Laparoskopiskā izmeklēšana: aknas ir palielinātas, tās virsma ir dzeltenīgi brūna.

Aknu biopsija: difūza vai lokalizēta dažādās lobules daļās aknu šūnu taukainā deģenerācija, tauku pilienu ekstrahātiska izvietošana. Ar ilgu slimības gaitu atklājas steatohepatīta pazīmes - šūnu iekaisuma infiltrācija ar dominējošu lokalizāciju lobulu centrā. Dažreiz infiltrāti uztver visu segmentu, paplašinās līdz portāla traktiem un periportālajai zonai, kas norāda uz aknu fibrozes veidošanās iespējamību.

Veic ar alkohola aknu slimību, hronisku hepatītu.

Atšķirībā no ZHG alkoholisko aknu slimību raksturo anamnētiska informācija par ilgtermiņa alkohola lietošanu. Alkoholiskos aknu biopsijas paraugos konstatēts liels skaits hepatocītu, kas satur Mallory asinsķermenīšus - kondensētu, gludu endoplazmatisku retikulātu. Savā asinīs tiek konstatēts ilgtermiņa alkoholizācijas marķieris - transferīns, kas nesatur sialskābes.

Hronisks hepatīts atšķiras no GHD ar vispārējām un bioķīmiskām asins analīzēm, kas liecina par hronisku iekaisuma procesu klātbūtni aknās, proteīna veidošanās un orgāna liposintētisko funkciju traucējumiem. Identificēti inficēšanās marķieri ar hepatītu B, C, D, G. Droši atšķirt ZHG un hronisku hepatītu, kas ļauj veikt aknu punkcijas biopsiju.

Vispārēja asins analīze.

Bioloģiskā asins analīze: tukšā dūšā, kopējā olbaltumviela un tās frakcijas, bilirubīns, holesterīns, urīnskābe, AST, ALT, gamma-glutamila transpeptidāze, transferīns, kas nesatur sialskābes.

B, C, D, G. hepatīta klātbūtnes imunoloģiskā analīze.

Vēdera orgānu ultraskaņa.

Aknu adatas biopsija.

Obligāta pāreja uz frakcionētu diētu - 5-6 ēdienreizes dienā ar vienmērīgu kaloriju sadalījumu un sastāvdaļu sastāvu (ogļhidrāti, olbaltumvielas, tauki). Dzīvnieku tauku izmantošana ir ierobežota. Ieteicamie ēdieni, kas satur biezpienu, augu šķiedru. Ja Jums ir tendence uz aizcietējumiem, tvaicēti rudzi vai kviešu klijas jālieto 1-3 tējkarotes 3-4 reizes dienā ēdienreizes laikā.

Tiek iecelts ikdienas daudzums līdzsvarotu multivitamīnu preparātu, piemēram, "Troll", "Jungle", "Enomdan" un tamlīdzīgi.

Essential-forte, kas satur būtiskus fosfolipīdus un E vitamīnu, ir visefektīvākā LN ārstēšana, atšķirībā no Essentiale-Forte, Essencele nesatur E vitamīnu, kā arī tajā nav būtiskas parenterālai ievadīšanai. Essentiale-forte ņem 2 kapsulas 3 reizes dienā, ēdienreizes laikā 1-2 mēnešus.

ZHG ārstēšanai var izmantot citus lipotopus saturošus medikamentus:

Legalon - 1-2 tabletes 3 reizes dienā.

Lipofarm - 2 tabletes 3 reizes dienā.

Lipostabil - 1 kapsula 3 reizes dienā.

Lipoīnskābe - 1 tablete (0,025) 3 reizes dienā.

Lai pārraudzītu ārstēšanas efektivitāti, izmantojot ultraskaņu, atklājot tendenci samazināt aknu lielumu, samazinot orgāna parenhīmas echogenitāti.

Parasti labvēlīgi. Izņemot bīstamību, efektīvu ārstēšanu, profilaktisku multivitamīnu preparātu ievadīšanu, ir iespējama pilnīga atveseļošanās.

Aknu tauku deģenerācija (K76.0)

Versija: Slimību katalogs MedElement

Vispārīga informācija

Īss apraksts

1. piezīme

2. piezīme

Aknu taukainā deģenerācija ir bezalkoholiskas tauku aknu slimības (NAFLD) forma.

5. NAFLD (NAS) darbības novērtējums. Punktu kopums, kas aprēķināts, lai visaptveroši novērtētu steatozes, iekaisuma un balona distrofijas pazīmes. Klīniskajos pētījumos tas ir noderīgs līdzeklis, lai daļēji kvantitatīvi noteiktu aknu audu histoloģiskās izmaiņas pacientiem ar NAFLD.

Līdz šim ICD-10 slimību sarakstā nav neviena koda, kas atspoguļo NAFLD diagnozes pilnīgumu, tāpēc ieteicams izmantot vienu no šādiem kodiem:

Klasifikācija

Etioloģija un patoģenēze

Sekundāro taukaino aknu slimību var izraisīt šādi faktori.

1. Barības faktori:
- asas svara zudums;
- hronisks proteīna enerģijas trūkums.

2. Parenterāla barošana (ieskaitot glikozes ievadīšanu).

4. Metabolisma slimības:
- dislipidēmija;
- II tipa diabēts;
- triglicerēmija un citi.

Epidemioloģija

Simptoms izplatība: sadalīta

Dzimuma attiecība (m / f): 0,8

Faktori un riska grupas

Augsta riska grupas ietver:

4. Viduslaiku sievietes.

Klīniskais attēls

Klīniskie diagnostikas kritēriji

Simptomi, strāva

Lielākajā daļā pacientu ar bezalkoholisko taukaino aknu slimību nav sūdzību.

Var rasties šādi simptomi:
- neliela diskomforta sajūta vēdera augšējā labajā kvadrantā (aptuveni 50%);
- sāpes vēdera augšējā labajā kvadrantā (30%);
- vājums (60-70%);
- mērens hepatosplenomegālija Hepatosplenomegālija - vienlaicīga nozīmīga aknu un liesas palielināšanās
(50-70%).

Diagnostika

Vispārīgi noteikumi. Praksē aizdomas par bezalkoholisko steatohepatītu rodas, ja pacientam ir aptaukošanās, hipertrigliceridēmija un paaugstināts transamināžu līmenis. Diagnozi precizē laboratorija un biopsija. Vizualizācijas metodes apstiprināšanai agrīnā stadijā nav ļoti piemērotas.

Anamnēze: alkohola lietošanas, zāļu bojājumu, aknu slimību ģimenes anamnēzē novēršana.

Diagnosticējot bezalkoholisko tauku aknu slimību, tiek izmantotas šādas attēlveidošanas metodes:

1. Ultraskaņa. Steatozi var apstiprināt ar nosacījumu, ka tauku ieslēgumu skaita pieaugums audos ir vismaz 30%. Ultraskaņas jutīgums ir 83% un specifiskums - 98%. Tie atklāj paaugstinātu aknu ehogenitāti un palielinātu distālo skaņas slāpēšanu. Hepatomegālija ir iespējama. Veikta arī portāla hipertensijas pazīmju identificēšana, netiešs steatozes pakāpes novērtējums. Labi rezultāti tika iegūti, izmantojot Fibroscan aparātu, kas ļauj papildus noteikt fibrozi un novērtēt tā pakāpi.

2. Datorizētā tomogrāfija. CT galvenās zīmes:
- aknu radioloģiskā blīvuma samazināšanās par 3-5 HU (norma 50-75 HU);
- aknu rentgenogrāfiskais blīvums ir mazāks par liesas radioloģisko blīvumu;
- lielāks intrahepatisko kuģu blīvums, portāls un sliktāks vena cava, salīdzinot ar aknu audu blīvumu.

3. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Var daļēji kvantitatīvi novērtēt tauku saturu aknās. Pārsniedz diagnostikas spējas ultraskaņas un CT. Neliels signāla intensitātes samazinājums uz T1 svērtiem attēliem var liecināt par vietējo tauku uzkrāšanos aknās.

5. Aknu punkcijas histoloģiskā izmeklēšana (zelta diagnostikas standarts):
- makro tauku distrofija;
- balonu deģenerācija vai hepatocītu deģenerācija (iekaisuma klātbūtnē / nav, Mallory hialīna ķermeņi, fibroze vai ciroze).
Steatozes pakāpi nosaka pēc punktu sistēmas.

LIVER DISEASES (K70-K77)

Izslēgts:

  • hemochromatosis (E83.1)
  • dzelte BDU (R17)
  • Reye sindroms (G93.7)
  • vīrusu hepatīts (B15-B19)
  • Vilsona slimība (E83.0)

Iekļauts: Drug:

  • neparedzama (neparedzama) aknu slimība
  • toksiska (paredzama) aknu slimība

Ja nepieciešams, identificējiet toksisko vielu, izmantojot papildu kodu ārējiem cēloņiem (XX klase).

Izslēgts:

  • alkohola aknu slimība (K70.-)
  • Budas-Čiari sindroms (I82.0)

Iekļauts:

  • aknas:
    • koma NDU
    • encefalopātija
  • hepatīts:
    • fulminants, neklasificēts, ar aknu mazspēju
    • ļaundabīgs, citur neklasificēts, ar aknu mazspēju
  • aknu (šūnu) nekroze ar aknu mazspēju
  • dzeltena atrofija vai aknu deģenerācija

Izslēgts:

  • alkohola aknu mazspēja (K70.4)
  • aknu mazspēja, sarežģī:
    • aborts, ārpusdzemdes vai molārā grūtniecība (O00-O07, O8.8)
    • grūtniecība, dzemdības un pēcdzemdību periods (O26.6)
  • augļa un jaundzimušā dzelte (P55-P59)
  • vīrusu hepatīts (B15-B19)
  • kombinācijā ar toksisku aknu bojājumu (K71.1)

Izslēgts: hepatīts (hronisks):

  • alkoholisks (K70.1)
  • zāles (K71.-)
  • granulomatozs NKDR (K75.3)
  • reaktīvs nespecifisks (K75.2)
  • vīruss (B15-B19)

Izslēgts:

  • alkohola aknu fibroze (K70.2)
  • aknu skleroze (K76.1)
  • ciroze (aknas):
    • alkoholisks (K70.3)
    • iedzimts (P78.3)
  • ar toksisku aknu bojājumu (K71.7)

Izslēgts:

  • hronisks hepatīts, kas citur nav klasificēts (K73.-)
  • hepatīts:
    • akūta vai subakūta:
      • BDU (B17.9)
      • ne-vīruss (K72.0)
    • vīruss (B15-B19)
  • toksisks aknu bojājums (K71.-)

Izslēgts:

  • alkohola aknu slimība (K70.-)
  • amiloidu aknu deģenerācija (E85.-)
  • cistiskā aknu slimība (iedzimta) (Q44.6)
  • aknu vēnu tromboze (I82.0)
  • hepatomegālija BDU (R16.0)
  • portāla vēnu tromboze (I81)
  • toksisks aknu bojājums (K71.-)

K70-K77 Aknu slimība. V. 2016

Starptautiskā slimību klasifikācija, 10. pārskatīšana (ICD-10)

K70-K77 aknu slimības

Izslēgts: hemochromatosis (E83.1)
dzelte BDU (R17)
Reye sindroms (G93.7)
vīrusu hepatīts (B15-B19)
Vilsona-Konovalova slimība (E83.0)
K70 Alkoholisko aknu slimība

K70.0 Alkoholiskās aknas (taukainās aknas)

K70.1 Alkoholiskais hepatīts

K70.2 Alkoholiskā fibroze un aknu skleroze

K70.3 Alkoholiskais ciroze Alkohola ciroze BDU K70.4 Alkohola aknu mazspēja Alkoholiskais aknu mazspēja:

  • BDU
  • akūta
  • hroniska
  • subakūtu
  • ar aknu komu vai bez tās
K70.9 Alkoholiskā aknu slimība, nenoteikta
K71 Toksisks aknu bojājums

Iekļauts: Lekaras aknu slimība:

  • idiosinkrātisks (neparedzams)
  • toksisks (paredzams)
Vajadzības gadījumā identificējiet toksisko vielu, izmantojot papildu ārējo cēloņu kodu (XX klase) Izslēgts: alkohola aknu slimība (K70.-)
Badd-Kiari sindroms (I82.0)

K71.0 Toksisks aknu bojājums ar holestāzes holestāzi ar hepatocītu bojājumiem
Tīra holestāze K71.1 Toksisks aknu bojājums ar aknu nekrozi Aknu mazspēja (akūta) (hroniska), ko izraisa nāvējoši līdzekļi K71.2 Toksisks aknu bojājums, kas rodas akūtu hepatītu gadījumā

K71.3 Toksisks aknu bojājums, kas rodas kā hronisks pastāvīgs hepatīts

K71.4 Toksisks aknu bojājums, kas notiek kā hronisks lobulārais hepatīts

K71.5 Toksisks aknu bojājums, kas rodas kā hronisks aktīvs hepatīts Toksisks aknu bojājums, kas rodas kā lupoids hepatīts K71.6 Toksisks aknu bojājums ar hepatīta attēlu, kas nav klasificēts citur

K71.7 Toksisks aknu bojājums ar fibrozi un cirozi

K71.8 Toksisks aknu bojājums ar citu aknu darbības traucējumu attēlu Toksisks aknu bojājums:

  • mezglains mezglains hyperplasty
  • aknu granulomas
  • peliozom aknas
  • veno-okluzīvu aknu slimību
K71.9 Toksisks aknu bojājums, neprecizēts

K72 Aknu mazspēja, kas citur nav klasificēta

Iekļauts: aknas:

  • com bdu
  • encefalopātijas idioma
NKDR hepatīts ar aknu mazspēju:
  • fulminants
  • ļaundabīgs
aknu (šūnu) nekroze ar aknu mazspēju
dzeltena atrofija vai aknu deģenerācija

Izslēgts: alkohola aknu mazspēja (K70.4)
aknu mazspēja, sarežģī:

  • aborts, neklātienes vai molārā grūtniecība (O00-O07, O8.8)
  • grūtniecība, dzemdības un pēcdzemdību periods (O26.6)
augļa un jaundzimušā dzelte (P55-P59)
vīrusu hepatīts (B15-B19)
kombinācijā ar toksisku aknu bojājumu (K71.1)

K72.0 Akūta un subakūta aknu mazspēja Akūts vīrusu hepatīts BDU K72.1 Hroniska aknu mazspēja

K72.9 Aknu mazspēja, nenoteikta

K73 Hronisks hepatīts, kas citur nav klasificēts.

Izslēgts: hronisks hepatīts:

  • alkohols (K70.1)
  • klasē (K71.-)
  • Ranumatomatous NKDR (K75.3)
  • Reaktīvs, nespecifisks (K75.2)
  • vīruss (B15-B19)
K73.0 Hronisks pastāvīgs hepatīts, kas citur nav klasificēts

K73.1 Hronisks lobulārs hepatīts, kas citur nav klasificēts.

K73.2 Hronisks aktīvs hepatīts, kas citur nav klasificēts

K73.8 Cits hronisks hepatīts, kas nav klasificēts citās rubrikās

K73.9 Hronisks hepatīts, neprecizēts
K74 Fibroze un ciroze

Izslēgts: alkohola aknu fibroze (K70.2)
aknu skleroze (K76.1)
aknu ciroze:

  • alkohols (K70.3)
  • iedzimts (P78.3)
ar toksisku aknu bojājumu (K71.7-) K74.0 Aknu fibroze

K74.1 Aknu skleroze

K74.2 Aknu fibroze kombinācijā ar aknu sklerozi

K74.3 Primārā žults ciroze Hronisks ne-strutojošs destruktīvs holangīts K74.4 Sekundārā žults ciroze

K74.5 Biliarais ciroze, nenoteikts

K74.6 Cita un nenoteikta ciroze Ciroze (aknas):

  • BDU
  • kriptogēnas
  • liels mezgls (makronodulārs)
  • mazs mezgls (mikronodulārs)
  • jaukta tipa
  • portālu
  • pēcdzemdes
K75 Citas iekaisuma aknu slimības

Izslēgts: hronisks hepatīts, NKDR (K73.1)
hepatīts:

  • akūta vai subakūta
    • BDU (B17.9)
    • nav vīruss (K72.0)
  • vīrusu hepatīts (B15-B19)
toksisks aknu bojājums (K71.1)

K75.0 Aknu abscess Aknu abscess:

  • BDU
  • holangīts
  • hematogēna
  • limfogēna
  • pyleflebīts
Izslēgts: amebiska aknu abscess (A06.4)
holangīts bez aknu abscesa (K83.0)
pilsflebīts bez aknu abscesa (K75.1) K75.1 Portāla vēnas flebīts Pylephlebitis Izslēgts: aknu piloflebīts abscess (K75.0)

K75.2 Nespecifisks reaktīvs hepatīts

K75.3 Granulomatozs hepatīts, citur neklasificēts

K75.4 Autoimūns hepatīts Lipoid hepatīts BDU K75.8 Citas norādītas iekaisuma aknu slimības Bezalkoholiska aknu tauku deģenerācija [NASH] K75.9 Iekaisuma aknu slimība neprecizēta Hepatīts BDU K76 Citas aknu slimības

Izslēgts: alkohola aknu slimība (K70.-)
amiloidu aknu deģenerācija (E85.-)
cistiskā aknu slimība (iedzimta) (Q44.6)
aknu vēnu tromboze (I82.0)
hepatomegālija (R16.0)
portāla vēnu tromboze (I81.-)
toksisks aknu darbības traucējums (K71.-)

K76.0 Aknu tauku deģenerācija, citur neklasificēta Bezalkoholiska tauku aknu slimība [NZhBP] Izņemot: bezalkoholisko steatohepatītu (K75.8)

K76.1 Hroniska pasīva aknu pārpilnība Cadiac, aknas:

  • ciroze (nosaukta)
  • skleroze
K76.2 Centrilobulārā hemorāģiskā aknu nekroze

Izslēgts: aknu nekroze ar aknu mazspēju (K72.-)

K76.3 Aknu sirdslēkme

K76.4 Aknu pelioze Aknu angiomatoze K76.5 Veno-okluzīva aknu slimība

Izslēgts: Bad-Kiari sindroms (I82.0)

K76.6 Portāla hipertensija

K76.7 Hepatorenāla sindroms

Izslēgts: pievienojot dzemdībām (O90.4)

K76.8 Citas specifiskas aknu slimības Vienkārša aknu cista
Fokālā mezgla aknu hiperplāzija
Hepatoptoze K76.9 Aknu slimība, nenoteikta

K77 * Aknu saslimšanas citās vietās klasificētās slimībās

Aknu tauku hepatozes ārstēšana ar zālēm

Galvenais aknu taukainās hepatozes parādīšanās iemesls ir traucējumi vielmaiņas procesu darbā. Kad slimība ir aktivizēta, veselas aknu šūnas tiek aizstātas ar taukaudiem. Slimība pēc būtības var būt iekaisuma vai bez iekaisuma, bet jebkurā gadījumā slimība, kas izraisa pamatcēloņus, ir pakļauta atbilstošai izārstēšanai.

Tauku aknu hepatozes ārstēšana ar zālēm

Diagnosticējot taukainu hepatozi, pacientam jāsāk savlaicīga ārstēšana ar medicīniskām zālēm, kuras ārsts katrā gadījumā paraksta tikai individuāli.

Ir vispārējs terapijas pamats, kura mērķis ir novērst radušās slimības pamatcēloņus, kā arī novērst faktorus, kas izraisīja tauku hepatozes izpausmi aknās. Ir nepieciešams noteikt terapiju, kuras mērķis ir normalizēt vielmaiņas iekšējos procesus, kā arī atjaunot iekšējā orgāna funkcijas. Pacientam ir jāveic intoksikācijas terapija, kuras mērķis ir attīrīt aknas no kaitīgām ķimikālijām un bīstamām vielām.

Kādas zāles ir indicētas pacientiem ar taukainām aknu hepatozēm?

  • Zāļu grupa, kuras mērķis ir aizsargāt un atjaunot aknu pamatfunkcijas - Phosphogliv, Essentiale;
  • Sulfo-aminoskābes, stabilizējošie iekšējie procesi, - Metionīns, Dibikor;
  • Phytopreparations - Carsil, Liv 52.

Visefektīvākā ārstēšana tauku hepatozei.

Jebkurš, pat visefektīvākais līdzeklis nepatīkamās taukainās hepatozes ārstēšanai, tiek parakstīts pacientiem tikai individuāli. Bet ir svarīgi atcerēties, ka šādas slimības kvalitatīva izārstēšana nav iespējama, neizpildot svarīgus nosacījumus, kas attiecas uz visiem pacientiem ar šo slimību:

  • visu faktoru, kas izraisīja slimības darbību, pilnīga likvidēšana no ikdienas dzīves;
  • rūpīgi izlabot parasto diētu, kā arī ievērot tikai veselīgu dzīvesveidu;
  • lietojot izrakstītas zāles, kas ir vērstas uz metabolisma normalizēšanu, kā arī aknu aizsardzību un attīrīšanu no kaitīgiem faktoriem.

Metformīns pie aknu taukiem

Aknu taukainās hepatozes gadījumā, ko neizraisa alkohola saturošu šķidrumu ļaunprātīga izmantošana, tas bieži tiek nozīmēts pacientiem, kuri lieto metformīnu. Šīs zāles tiek izmantotas kā vielmaiņas procesu normalizētājs un iekšējā orgāna aizstāvis no negatīviem kaitīgiem faktoriem.

Līdztekus metformīnam pacientiem var nozīmēt medikamentus, piemēram, pioglitazonu vai rosiglitazonu.

Vai ir iespējams pilnībā izārstēt tauku aknu hepatozi?

Lielākā daļa pacientu ir pārliecināti, ka tauku hepatoze netiek pilnībā atjaunota. Bet šāds viedoklis ir ļoti kļūdains. Šis process aknās ir atgriezenisks. Un, ja jūs piešķirat pareizu ārstēšanas kursu taukainai hepatozei, jūs varat to atbrīvot uz visiem laikiem.

Svarīga loma šeit ir personai, kas ir izārstējusi no slimības, vēl svarīgākā darbība. Pēdējam ir regulāri jāpārrauga ārstējošais ārsts, kā arī regulāri jāievēro veselīga un veselīga uztura noteikumi.

Taukainā hepatoze - kods saskaņā ar MKB 10

Saskaņā ar Starptautisko slimību klasifikāciju aknu taukainā hepatoze (aknu tauku deģenerācija) ir klasificēta ar kodu 76.0.

Visas fotogrāfijas ir ņemtas no bezmaksas Yandex Pictures avota

Aknu taukainā hepatoze - simptomi un ārstēšana

Taukainā hepatoze ir aknu tauku deģenerācija, kā rezultātā aknu šūnas uzkrājas sevī tauku pilieni.

ICD 10 kods: K76.0 (aknu tauku deģenerācija).

Slikti, ja kaut kas sāp. Lai gan dažreiz ir labāk sāp. Galu galā sāpes liecina, ka organismā ir dažas problēmas. Viens no galvenajiem cilvēka orgāniem, kas attīra ķermeni, ir „kluss”. Tas ir aknas. Tas nepārtraukti darbojas, attīra asinis, ražo žulti, sadala taukus, neitralizē toksiskas vielas. Bet tajā nav gandrīz nekādu nervu galu, un sāpīgas sajūtas neparādās pat ar nopietnām izmaiņām. Tāpēc bieži negaidīti izklausās diagnozes un jo īpaši aknu taukainā hepatoze.

Ar šo slimību aknu šūnās sāk uzkrāties tauki. Tauku saliņas aizstāj veselas šūnas. Šādas vietnes vairs nevar veikt savas funkcijas. Tas palielina aterosklerozes, aknu cirozes, cukura diabēta risku.

Cēloņi

Aknu taukainās hepatozes cēloņi var būt:

  • Liekais svars;
  • Regulāra alkohola lietošana;
  • Tauki un ātri ogļhidrātu bagāti pārtikas produkti;
  • Problēmas ar vielmaiņu;
  • Stingri veģetārie ēdieni;
  • Fosfora, pesticīdu uzņemšana, dažu zāļu ilgstoša lietošana.

Lielāka tauku hepatozes attīstība bija attīstītajās valstīs, kur dzīves līmenis tiek uzskatīts par vidējo.

Tauku aknu simptomi

Slimība ilgstoši izzūd bez simptomiem un tiek atklāta pārbaudes laikā. Slimības pazīmes sāk parādīties tikai divos slimības posmos. Pastāv slikta dūša, smagums zem ribām pa labi, aizcietējums, neiecietība pret taukainiem pārtikas produktiem utt.

Ja hepatoze netiek ārstēta, attīstās aknu mazspēja. Tās pazīmes ir dzelte, vājums, nesaskaņotība, nepatika pret pārtiku. Bet, ja jūs rīkosies pirms komplikāciju parādīšanās, aknas sāks atgūties. Tikai nepieciešams mainīt dzīvesveidu. Visbiežāk aptaukošanās neapdraud viņas darbu. Tā veic savas funkcijas, pat ja vairums šūnu ir bojātas. Ir daudzi gadījumi, kad aknu darbības traucējumi atkāpās, un tās funkcijas tika pilnībā atjaunotas ļoti ātri pēc tam, kad persona atteicās no alkohola, taukainiem pārtikas produktiem un sāka veselīgu dzīvesveidu.

Ārstēšana

Galvenais aknu taukaudu ārstēšanā ir uzturs un alkohola novēršana. Lai atjaunotu savas funkcijas, tām tiek piešķirtas atbilstošas ​​zāles. Piemēram, hipoprotektori paātrinās aknu šūnu reģenerāciju. Šīs zāles ne tikai uzlabo tās veiktspēju. Tie atjauno žults ceļu darbību, veicina gremošanu, normalizē holesterīna līmeni asinīs. Pēc pilnīgas aknu atveseļošanās jums būs jāievēro ievērotā diēta un jāveic ultraskaņas skenēšana un jāveic pārbaudes reizi divos mēnešos.

Profilakse

Tauku hepatozes profilakse ir vairāku noteikumu īstenošana:

  • Fiziskā aktivitāte;
  • Veselīga uzturs;
  • Svara kontrole;
  • Medikamentu lietošana tikai tad, ja to parakstījis ārsts;
  • Alkohola izslēgšana.

Tauku hepatoze bez ārstēšanas var kļūt par smagu aknu slimību. Bet ar dzīvesveida maiņu, pareizu uzturu un ārstēšanu, šis svarīgais orgāns ir pilnībā atjaunots.

Kas ir aknu steatoze un kāda veida ārstēšana ir nepieciešama, lai atbrīvotos no šī orgāna taukainās deģenerācijas?

Kad vielmaiņas procesi tiek traucēti hepatocītos (aknu šūnās), sākas dažādas dinstrofiskas izmaiņas kopā ar vispārējo hepatozes koncepciju. Viens no visbiežāk sastopamajiem hepatozes veidiem ir aknu steatoze, kurai ir vairāki sinonīmi nosaukumi: tauku deģenerācija vai aknu infiltrācija, taukainā hepatoze.

Kas ir taukaudu definīcija, kas notiek ar cilvēka ķermeņa lielāko dziedzeri steatozes laikā, kāpēc aknas ir „aptaukošanās” - visi šie jautājumi ir pelnījuši detalizētāku apsvērumu.

Kas notiek ar aknām tauku distrofijā?

Steatozi raksturo tauku uzkrāšanās hepatocītos, kā arī starp tiem. Tādējādi aknas reaģē uz dažām slimībām vai ķermeņa intoksikāciju.

Vairumā gadījumu process ir stabils, nav progresīvs un atgriezenisks. Briesmas ir iekaisuma procesa steatozes ievērošana, kā rezultātā steatohepatīts attīstās, pārveidojoties par fibrozi vai aknu cirozi. Līdzīgas izmaiņas novēroja aptuveni 50% pacientu ar steatozi, no kuriem 10% novēro cirozi.

Steatozes veidi saskaņā ar ICD-10

Aknu slimībām ir piešķirti vairāki kodi 10. slimības starptautiskajā klasifikācijā (ICD-10). Nosaukums steatoze šajā sistēmā netiek izmantota, bet taukaudu infiltrācija aknās atbilst 2 kodiem pozīcijā K70-K77 "Aknu slimības".

Alkoholiskie dzērieni

Kods K70.0 ir piešķirts alkohola taukainai aknu deģenerācijai (taukainai aknai) - steatozes veidam, kas attīstās ilgstošas ​​alkohola lietošanas dēļ. Parasti slimība ilgstoši attīstās asimptomātiski, neradot neērtības personai, un bieži vien tā ir iespējama ar instrumentālām vai laboratoriskām pārbaudēm citām slimībām. Simptomu smagums palielinās, palielinoties aknu bojājumu apjomam, ārstēšanai nepieciešama pilnīga alkohola lietošana. Pēc atteikšanās no alkohola aknas var atjaunoties (atveseļoties) 2-4 nedēļu laikā.

Bezalkoholiskie

Kodā K76.0 ir uzskaitīta aknu tauku deģenerācija, kas nav klasificēta citur ICD. Šī bezalkoholiskā aknu šūnu infiltrācija, kas saistīta ar vielmaiņas traucējumiem un insulīna rezistences sindromu. Pacientiem, kas slimo ar hipertrigliceridēmiju, aptaukošanos, II tipa cukura diabētu, riska grupa bezalkoholiskai aknu steatozei. Saskaņā ar dažādiem datiem 70-100% gadījumu vērojama tauku aknu distrofijas biežums. Un gandrīz 100% gadījumu šis sindroms izraisa iekaisuma un destruktīvas izmaiņas aknās (steatohepatīts).

Cēloņi

Patogenētiskie faktori vai steatozes cēloņi atšķiras atkarībā no tauku deģenerācijas veida.

Alkoholisko aknu izcelsme ir tieši saistīta ar alkoholisko dzērienu lietošanu vīriešiem vairāk nekā 40 g un sievietēm dienā - 20 g tīra etanola izteiksmē. Mūsdienu pētījumi apstiprina, ka alkohola steatozes attīstībai pietiek ar nelielu alkohola patēriņu īsā laika periodā.

Bezalkoholisks "aknu aptaukošanās" ir daudz vairāk provocējošs faktors. Šāda veida aknu distrofija var attīstīties kā neatkarīga slimība (primārā steatoze) un kā citas patoloģijas simptoms.

1. tabula. Bezalkoholisko tauku aknu infiltrācijas cēloņi

Papildus šiem iespējamajiem iedzimtajiem faktoriem tauku aknu attīstībā tiek pētīta viņu loma steatozes patogenēzē. Mums jāatzīst, ka aptuveni 42% gadījumu nav iespējams noteikt slimības provocējošos faktorus.

Simptomi

Steatozes klīnisko izpausmju izpausme parasti sākas ar slimības pāreju uz II pakāpi (vai posmu). Kas ir tauku distrofijas attīstības pakāpe, var saprast, salīdzinot simptomus dažādos tās gaitas posmos.

Izrādīšanās pēc grādiem

Tabulā ir norādītas atšķirības aknu steatozes klīniskajās izpausmēs.

2. tabula. Tauku degenerācijas simptomi grādos

3. pakāpes steatoze attiecas uz iepriekš cirozes stāvokli, kam seko ievērojama orgānu iznīcināšana. Žults izplūde ir traucēta (tas ir, kāpēc notiek dzelte), saistaudi aug un aizvieto aknu parenhīmu, aknu lielums 3 grādos ir ievērojami palielināts, samazinās imunitāte smagu orgānu izmaiņu dēļ.

Echo zīmes

Visgrūtāk diagnostikas plānā ir 1 steatozes pakāpe, kurā ne tikai nav ārēju izpausmju, bet arī laboratorijas testi nesniedz skaidru priekšstatu. Šajā posmā albumīns, bilirubīns un protrombīns var būt normālā diapazonā.

Ja ir aizdomas par steatozi, bieži tiek noteikta ultraskaņa, kas var norādīt uz tauku ieslēgumiem un hepatomegāliju (aknu lieluma palielināšanos). Vispilnīgākā informācija par aknu tauku deģenerāciju nodrošina echogrāfisku pētījumu ultraskaņas procesā.

Echo zīmes 1 grādā:

  • neliela orgānu struktūras saspiešana;
  • vaskulārā tīkla vājš modelis;
  • labās daivas (PD) slīpā vertikālā izmēra (CWR) pieaugums līdz 16-17 cm (pret normālu