Difūzas izmaiņas aknās pēc tauku infiltrācijas veida

Negatīvu vides faktoru ietekmē ar alkohola lietošanu un nepareizu uzturu problēmas ar gremošanu veido aknu taukainu infiltrāciju, ko sauc arī par steatozi vai taukainu hepatozi. Šī patoloģija bieži ir tukšā dūša vai, gluži pretēji, pārēšanās rezultāts, un tā ir konstatēta katrā ceturtajā attīstītās valsts iedzīvotājā. Aknu parenhīmas izmaiņas un tauku uzkrāšanās negatīvi ietekmē tās darbu un rada nopietnas sekas, tostarp nāvi.

Iemesli

Visbiežāk steatozes attīstība izraisa alkoholismu vai hepatotoksisku zāļu lietošanu. Bet ir vairāki citi iemesli:

  • kuņģa-zarnu trakta hroniskas slimības ar traucētu uzsūkšanos;
  • Miksedēma (tūska vairogdziedzera hormona trūkuma dēļ);
  • Kušinga sindroms (virsnieru garozas hormona pārpalikums);
  • lizosomu skābes lipāzes trūkums (enzīms, kas palīdz tauku absorbcijai un sadalīšanai);
  • proteīna trūkums pārtikā;
  • pārēšanās, badošanās;
  • 2. tipa diabēts.

Cilvēkiem, kuri cieš no aptaukošanās un diabēta, ir risks saslimt ar taukiem, tāpēc jums ir jāievēro diēta un jāuzrauga aknu stāvoklis.

Simptomi

Ar nelielu tauku uzkrāšanos pacienta audos nav diskomforta. Tikai speciālista veiktā pārbaude palīdzēs noteikt aknu darbības traucējumus. Tātad tauku infiltrācijas sākumposmā parādās sāpes, kad tiek konstatēta zondēšana un palielinās orgāna izmērs.

Ir jākonsultējas ar hepatologu, ja parādās tūska, vēdera apaļums un slikta dūša.

Turklāt slimības attīstībā tiks runāts par sāpēm pareizajā hipohondrijā, drudzis, vemšana un apetītes trūkums. Vēdera palielināšanās notiek, palielinoties aknu svaram, kas ar tauku infiltrāciju var sasniegt 5 kg (parasti 1,5 kg).

Diagnostika

Informatīvākās metodes ir ultraskaņas, skaitļotās un magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Aknu biopsija tiek veikta ļoti reti, lai gan procedūra ļauj precīzi novērtēt orgānu bojājumu pakāpi. Laboratorijas pētījumu metodēs nav vērojamas izmaiņas.

Lai apstiprinātu diagnozi, nepieciešama ultraskaņas skenēšana. Pētījuma laikā orgānu audu echogenitāte palielinās. Neskatoties uz to, ka aknu struktūra saglabājas viendabīga, tā lielums palielinās.

Datorizētā tomogrāfija rāda izmaiņas parenhīzā. Tiek parādīts difūzs densitometrisko rādītāju samazinājums, kā arī aknu lieluma palielināšanās. Pateicoties šai pētniecības metodei, var apsvērt tauku infiltrāciju.

Ar biopsiju šī patoloģija tiek konstatēta ar gandrīz 100% garantiju. Aknu sekcija tiek krāsota ar eozīnu vai hematoksilīnu un pārbaudīta ar mikroskopu. Aknu šūnās ir redzami tukši vakuoli, un novēro kodola tuvumu malai. Kad alkohols izraisa saistaudus un reģistrē šūnu pieaugumu.

Ārstēšana

Vispirms jums, ja iespējams, jānovērš steatozes cēlonis. Vienlaikus ar aptaukošanās ārstēšanas iecelšanu ir nepieciešams samazināt ķermeņa masu, alkoholisms atteikties no alkohola lietošanas. Ar nepareizu uzturu jums ir nepieciešams normalizēt ēdienus, līdzsvarot olbaltumvielas, taukus un ogļhidrātus. Labvēlīgos apstākļos tas ir pietiekams, un uzlabojumi valstī kļūst pamanāmi pēc mēneša, pat bez ārstēšanas.

Ja Jums ir aizdomas par aknu darbības traucējumiem, konsultējieties ar hepatologu. Par ārstēšanu bieži izmanto narkotiku "Gepabene", kas palīdz uzlabot stāvokli un atbrīvoties no steatosis. Ir lietderīgi izrakstīt B9 un B12 vitamīnus, veicinot lipīdu vielmaiņas normalizēšanos. Smagākās slimības gaitā tiek veikta ārstēšana ar smagākām zālēm, piemēram, Ursofalk, Ursosan, Heptral. Papildu terapijai tiek izmantotas lipoiskās un folijskābes. Ir arī daudzas populāras metodes šīs slimības ārstēšanai.

Pēc atveseļošanās ārsts jāuzrauga. Ik pēc diviem mēnešiem jums ir jāapmeklē klīnika, kur eksperti pārbaudīs stāvokli, sāpju klātbūtni un, ja nepieciešams, pagarinās ārstēšanu. Pētījumu par seruma transamināzēm veic reizi ceturksnī. Ik pēc sešiem mēnešiem - aknu ultraskaņa.

Agrīna ārstēšana veicina pilnīgu un ātru atveseļošanos, turpmāka novērošana 1-2 gadus ir nepieciešama, lai novērstu slimības atkārtošanos.

Ar ārstēšanas atteikumu un dzīvesveida izmaiņām stāvoklis pasliktinās, aknas tiek neatgriezeniski iznīcinātas. Cirozes attīstība izraisa dzīves un nāves kvalitātes samazināšanos.

Profilakse

Slimības progresēšanas novēršana ir diezgan vienkārša. Galvenais nosacījums ir veselīga dzīvesveida saglabāšana. Atteikšanās no alkohola palīdz atjaunot visas ķermeņa sistēmas un vislabāk novērst tauku infiltrāciju. Ir svarīgi novērst stresu no ikdienas dzīves, jo trauksme samazina organisma aizsargspējas. Turklāt depresijas laikā ir izmaiņas uzturā, kas nelabvēlīgi ietekmē aknu veselību. Ikdienas vingrinājumi, peldēšana vai pastaigas palīdz uzturēt normālu ķermeņa svaru un attiecīgi palīdz novērst slimības.

No produktiem, kas tiek patērēti katru dienu, ieteicams izmantot liesās gaļas un zivju, dārzeņu, augļu un labības. Lietojot kādas zāles, ir svarīgi atcerēties par negatīvo ietekmi uz aknām un pārliecinieties, ka konsultējieties ar ārstu par drošām un efektīvām devām.

Aknu tauku hepatozes attīstības un ārstēšanas cēloņi

Aknu tauku infiltrācija ir ne tikai problēma aptaukošanās cilvēkiem un alkohola lietotājiem. Cilvēki ar hroniskām endokrīnās sistēmas slimībām, kā arī kuņģa-zarnu trakta traucējumi cieš no šīs slimības. Ietekme ar oglekļa tetrahlorīdu, pārtika ar sintētiskām piedevām, kuras ir grūti neitralizēt aknas, ir viens no hepatozes faktoriem. Steatohepatosis (viens no sinonīmiem tauku infiltrācijai) var izraisīt bēdīgi slaveno cirozi un nāvi.

Iemesli

Taukainajai hepatozei raksturīga neitrālu tauku uzkrāšanās aknu šūnās. Tas ir tauku metabolisma pārkāpums aknās, kas notiek intoksikācijas laikā ar endotoksīniem vai eksotoksīniem, vitamīnu līdzīgu vielu trūkums. Rodas šādu iemeslu dēļ:

1) Alkohola intoksikācija. Etilspirts ir toksiska viela, kas jāpārveido un jāizņem no ķermeņa. Pieaugot slodzei, aknas nesaskaras, ir oksidatīvs stress un tauku uzkrāšanās hepatocītos.

2) Mazo un resno zarnu slimības. Zarnu slimībās, kas saistītas ar vitamīnu uzsūkšanos vai sienas caurlaidību, aknas arī cieš.

  • Ja absorbcija ir traucēta, tāpat kā celiakijas vai Krona slimības gadījumā, vitamīnu uzņemšana būs sarežģīta. Normālai aknu funkcijai ir nepieciešami B vitamīni, kas tiks apspriesti vēlāk.
  • Otrā problēma pēc uzsūkšanās ir palielināta caurlaidība vai „plūstošā zarnu sindroms”, kurā palielinās gļotādas poras. Tajā pašā laikā portāla vēnā, iet uz aknām, kas pārsniedz kaitīgās vielas. Līdz ar to detox slodze pieaug.
  • Trešā zarnu problēma, kas ietekmē aknu darbību, ir pārmērīga sēklas zarnu baktēriju (SIBO) sēšana. Šis sindroms attīstās dažādu iemeslu dēļ: magnija deficīts un saistaudu vājums, kuņģa skābuma samazināšanās, aizkuņģa dziedzera mazspēja. Ja magnijs ir nepietiekams un saistaudu vājums, vārsts starp mazajām un lielajām zarnām nevar normāli aizvērt. Tievajās zarnās baktēriju koncentrācija ir augstāka nekā plānā. Kad Bauhinia vārsts nav aizvērts, resnās zarnas baktērijas iekļūst mazajā un īpaši ileumā (ileum). Tas izraisa mikrofloras augšanu ileumā. Samazinoties kuņģa skābumam, pārtika netiek pareizi apstrādāta, mikrobi vairojas. Mikroflora izdala toksīnus, kas iekļūst portāla vēnā un saindē aknas. Turklāt baktērijas pārvērš barības vielas (holīnu, lecitīnu, betīnu, karnitīnu) par kaitīgām (trimetilamīns), kas ietekmē tauku un holesterīna metabolismu.

3) Kušinga sindroms ar virsnieru dziedzeru hiperfunkciju vai steroīdu lietošanas laikā, stress. Palielināts kortizols izraisa neitrālu tauku sintēzi.

4) Pārtikas piedevām, jo ​​īpaši aromātiem, narkotikām ir sarežģīta ķīmiskā struktūra. Tāpēc aknas saskaras ar grūto uzdevumu tos neitralizēt.

5) 2. tipa cukura diabēts.

Ārstēšana

Aknām ir augsts pašārstēšanās potenciāls. Tomēr ir nepieciešams viņai palīdzēt. Ārstēšanai jābūt vērstai gan uz steatohepatosis cēloņu novēršanu, gan par tās sekām. Taukskābju infiltrāciju var veiksmīgi ārstēt ar integrētu pieeju: tā ir diēta, atbalstošu zāļu un vitamīnu lietošana, atjaunojošas procedūras.

Uztura mērķis ir iegūt vitamīnus, kas regulē vielmaiņu hepatocītos, kā arī kaitīgu mikrofloru. Galvenās vielas, kas novērš tauku uzkrāšanos aknās, ir kobalamīns un folāts, holīns, lipīnskābe, lecitīns, betīns, cinks. Tās ir lipotropiskas vielas, kas palīdz aknām izmantot taukus. Kolīnu var atrast biezpienā, betainē bietes, lipoīnskābi kāpostu sulā. Dietologi iesaka katru dienu lietot 200 gramus biezpiena, lai ārstētu steatohepatosis. Siera siers ir viegli sagremojams produkts (ja nav laktozes nepanesības vai kazeīna nepanesības), kas kavē pūšanu zarnās.

Uzturā vajadzētu būt pēc iespējas mazāk izsmalcinātai pārtikai, kas ir pārtika patogēniem mikroorganismiem, kā arī traucē ogļhidrātu un tauku metabolismu. Diēta šķiedrās ir jāiekļauj tauku un puves produkti.

Magnijs tiek izmantots zemākas kvalitātes Bauhinia zarnu vārstam. Makroelements uzlabo aknu darbību un atslābina Oddi sfinkteru, kas regulē žults plūsmu zarnās. Bez tam, magnija samazina virsnieru kortizola veidošanos, kas ir letāls attiecībā uz tauku metabolismu aknās.

Palielināta zarnu caurlaidība notiek ar šokolādes, citrusaugļu ļaunprātīgu izmantošanu. Alerģijas ietekmē aknu veselību. Tādēļ ir nepieciešams ievērot izdalīšanas diētu, izņemot alergēnus no pārtikas.

Kafija un alkohols ir izslēgti sakarā ar to toksicitāti hepatocītiem. Kafija ielādē fermentu sistēmu un palielina kortizola līmeni asinīs. Pārēšanās arī kaitē aknām.

Zāles

Taukskābju infiltrācija ir saistīta arī ar paaugstinātu žultsakmeņu risku. Lai samazinātu žults blīvumu, jāizvēlas žultsskābes: Urdoks, Livodeksa, Henofalk. Hepatozes gadījumā gremošana tiek traucēta žults emulģējošo īpašību pasliktināšanās dēļ, kas izraisa mikrofloras veidošanos zarnās un patoloģijas pasliktināšanos. Kad gremošanas traucējumi izmanto fermentu iecelšanu (pankreatīns, Hermital).

SIBR ārstēšanai ieteicamas antibiotikas, kas praktiski nav absorbētas asinīs un darbojas zarnās. Rifaksimīns, Nifuroksazīds novērš baktēriju toksīnu slodzi un veicina steatohepatosis ārstēšanu.

S-adenozilmetionīna preparāti (Heptral injekcijas), lipīnskābe, kobalamīna injekcijas (ar absorbciju kuņģa-zarnu traktā), folijskābe ir paredzēti, lai atjaunotu traucēto tauku vielmaiņu. Lipotropiskie savienojumi ir būtiskie fosfolipīdi, kas atrodami Essentiale.

Probiotikas un prebiotikas lieto, lai normalizētu aknu darbību. Tie ir preparāti zarnu mikrofloras optimizācijai. Laktulozi lieto aknu slimību ārstēšanā. Taukskābju infiltrācija ir indikācija medikamentu lietošanai ar laktulozi (Lactusan, Duphalac).

Fiziskā slodze

Terapeitiskais vingrinājums normalizē tauku vielmaiņu cilvēkiem ar lieko svaru. Ir nepieciešams brīdināt pacientus ar taukainām aknām no krustiem. Ilgtermiņā ir palielinājusies aknu slodze. Ar aptaukošanos skar locītavas. Fiziskajai aktivitātei ar steatohepatozi būtu jācenšas uzlabot asinsriti vēdera dobumā.

Kas ir tauku aknas

PVO statistika norāda, ka ceturtdaļai ekonomiski attīstīto valstu iedzīvotāju ir tauku aknu infiltrācija, kas tas ir? Vēl viens vārds ir steatoze. Tas ir stāvoklis, kad tauki uzkrājas aknu audos (hepatocītu tuvumā un ap tiem), un difūzās izmaiņas aknās attīstās pēc hepatozes veida.

Taukainu hepatozi var saistīt ar civilizāciju slimību, kuras attīstība saistīta ar cilvēka uztura veida (taukskābju un vienkāršo ogļhidrātu pārsvaru), fiziskās aktivitātes ierobežošanas, urbanizācijas un citu faktoru izmaiņām.

Šīs slimības draudi ir tas, ka tas neparādās sākotnējos posmos. Pacientam ir jāuztraucas par steatozes simptomiem, kad slimība sasniedz attīstības apogeju.

Viena no komplikācijām ir cista - nav ļaundabīgs veidojums, ko ieskauj rētaudi. Progresīvās formās tauku aknu distrofija izraisa aknu mazspēju un pat nāvi. Ir svarīgi pamanīt pirmās aknu aptaukošanās izpausmes, lai izvairītos no nopietnām sekām organismā.

Iemesli

Jebkura aknu slimība ir visbiežāk sastopama cilvēkiem, kas lieto alkoholu vai narkotiskas (toksiskas) vielas. Difūzās izmaiņas aknās kā tauku hepatozes veids ir tieši proporcionāls vielu lietošanas ilgumam un to skaitam.

Bet pretēji vispārējiem stereotipiem, tauku aknu infiltrāciju var izraisīt citi faktori:

  • vielmaiņas slimības (diabēts, steroīdu diabēts, iedzimtas enzīmu sistēmu patoloģijas);
  • gremošanas sistēmas patoloģijas;
  • saindēšanās ar toksiskām vielām vai narkotikām;
  • uzturs, kas bagātināts ar taukiem un vienkāršiem ogļhidrātiem;
  • hipokinezija (samazināta fiziskā aktivitāte);
  • ilgstošs nepietiekams uzturs, bads (proteīna barības deficīts, Kwashiorkor);
  • aptaukošanās;
  • sistēmiskā sarkanā vilkēde.

Visi šie cēloņi izraisa vienu lipīdu uzkrāšanās mehānismu un izraisa difūzas izmaiņas aknās pēc taukaudu veida. Slimības attīstības gaitā tiek traucētas dziedzera funkcijas, mainās tās bioķīmija un fizioloģija.

Pirmajos posmos palielinās lipīdu, holesterīna un taukskābju līmenis asinīs (sakarā ar pārmērīgu uzņemšanu vai sabrukumu). Parasti tie jāizmanto, lai radītu enerģiju vai sintezētu vielas (dzimumhormonus, D vitamīnu, šūnu membrānas sastāvdaļas un taukaudu triglicerīdus). Ja organismam nav laika, lai izmantotu šos taukus, tad tie uzkrājas orgāna parenhīzā: pašos hepatocītu sākumposmos un pēc tam ārpus tiem.

Pastāv idiopātiska forma, kurā var rasties taukainā hepatoze. To raksturo redzama iemesla neesamība. Pacientam dzīvē nav tādu faktoru, kas izraisa tauku aknu attīstību, bet slimība progresē un prasa tūlītēju ārstēšanu.

Simptomi

Steatozes klīnisko izpausmju smaguma pakāpe ir atkarīga no tā, cik smagi orgānu ietekmē. Slimības sākumposmā ir atzīmēta asimptomātiska. Šādiem pacientiem vispārējās tauku infiltrācijas pazīmes var nedaudz izpausties, bet biežāk tās paliek neievērotas, - cilvēki tos izskaidro ar nogurumu vai nespēku.

Taukskābju hepatītu raksturo šādi simptomi:

  • sāpes ar palpāciju vēdera labajā augšējā kvadrantā;
  • tendence uz tūsku;
  • apātija, miegainība, nogurums;
  • nepamatots drudzis;
  • rūgtums mutē, slikta dūša, apetītes zudums;
  • dzelte (ar smagām slimības formām).

Tie ir izplatīti simptomi, kas raksturīgi tauku infiltrācijas tipa slimībām. Visbiežāk pacientam nav visu pazīmju, bet tikai dažas.

Steatozes diagnostika

Ja jūs identificējat vismaz divus no iepriekš minētajiem simptomiem, ieteicams sazināties ar savu gastroenterologu. Pamatojoties uz sūdzībām, simptomiem, izmeklēšanu, laboratorijas un instrumentālām pētījumu metodēm, ārsts diagnosticēs un izlems, kā ārstēt pacientu.

Galvenās steatozes diagnostikas metodes:

  • pārbaude, aknu palpācija;
  • Vēdera orgānu ultraskaņa;
  • aprēķinātā un magnētiskā rezonanse;
  • aknu audu biopsija (orgānu parauga mikroskopiska pārbaude);
  • pilnīgs asins skaits un urīns.

Palpācijas sāpīgums šajā slimībā nav nepieciešams. Tās izskatu pavada taukaina hepatoze alkoholiķiem un diabētiķiem. Zondējot aknu robežas, tiek atzīmēta tā palielināšanās un sabiezēšana.

Ar radiācijas diagnostikas metožu (ultraskaņas, CT) palīdzību tiek konstatētas teritorijas ar mainītu blīvumu, kurās ultraskaņas vai rentgena starojums tiek absorbēts lielākos apjomos (mainot atbalss zīmes). Tas nozīmē, ka orgāna audi ir mainījušies.

Tas ir atlikums, lai apstiprinātu tauku infiltrāciju aknās ar orgānu audu parauga biopsiju. Lai to izdarītu, pacients tiek ievainots - vietējā anestēzijā lietojot garu adatu, tiek savākts neliels aknu audu daudzums. Turklāt šie paraugi tiek pētīti ar mikroskopu un ar bioķīmisko testu palīdzību.

Mikrodrugā, kas iekrāsots ar īpašām krāsvielām, medicīnas darbinieks redzēs difūzas izmaiņas aknu parenhīmā, proti, šūnas, kurās lieli tauku pilieni aizpilda visu savu vietu un pat iznīcina hepatocītus. Tauku infiltrācija ir arī lokalizēta ap šūnām - orgāna stromā. Dažos gadījumos (alkohola taukainā hepatoze) fibrozes pazīmes tiek pievienotas aknu aptaukošanās pazīmēm - saistaudu izplatīšanās bojāto funkcionālo šūnu vietā. Līdzīgs stāvoklis apdraud aknu cirozes attīstību.

Pacienta ar steatozi asinīs ir atzīmēts brīvo lipīdu, taukskābju un aknu enzīmu līmeņa pieaugums, kas nonāk asinīs no iznīcinātiem hepatocītiem. Palielināta transamināžu aktivitāte asinīs nozīmē, ka aknu parenhīma tiek iznīcināta.

Ārstēšana

Aknu taukainās infiltrācijas ārstēšanai ir jābūt sarežģītai: jāizmanto etiotropisks (cēloņu cēlonis), simptomātiska ārstēšana, uztura terapija. Pirmā lieta, kas jādara pēc diagnozes apstiprināšanas, ir, ja iespējams, novērst patogēno faktoru: pārtrauciet alkohola lietošanu, pārtraukt toksisku vielu uzņemšanu organismā, normalizēt uzturu, pielāgot diētu utt. Ja cēloņa pilnīga izskaušana nav iespējama (ģenētiska slimība vai iegūtas slimības neatgriezeniska forma), tad ir nepieciešams samazināt pamata slimības ietekmi uz ķermeni - veikt simptomātisku terapiju. Šādiem pacientiem tas ir pastāvīgs un sistēmisks.

Ja aknu taukainās hepatozes cēlonis ir alkoholisms vai nepietiekams uzturs, tad, ja ievērojat visus ārsta ieteikumus, slimību var pārvarēt salīdzinoši īsā laikā (mēnesi vai divus).

Pacientiem ar hepatozes diagnozi (taukaudu) tiek noteikta īpaša diēta Nr. Tās būtība, neiekļaujot ugunsizturīgos dzīvnieku taukus un vienkāršus ogļhidrātus no uztura. Ikdienas ēdienkartē jāiekļauj veselīgi augu tauki un pārtikas produkti, kas satur daudz polinepiesātināto taukskābju (zivis, rieksti, olīveļļa utt.). Ir nepieciešams arī optimizēt ūdens režīmu. Optimālais dienas ūdens daudzums ir 30 ml uz 1 kg ķermeņa masas.

Uzmanība jāpievērš pārtikas produktiem, kas bagāti ar lipotropiskām vielām - tie veicina fosfolipīdu sintēzi aknās un kavē papildu tauku sintēzi. Šie produkti ir liesa liellopu gaļa, siers, biezpiens, vistas olas, augu eļļas. Pacientam ar hepatozi vajadzētu būt daļējai (5-6 ēdienreizes dienā).

Ir vērts lietot medikamentus piesardzīgi, tas ir slodze uz slimo orgānu. Jebkuras zāles jāparaksta ārstam, jums nevajadzētu pašārstēties. Aknu hepatoze norāda uz hepatoprotektoru iecelšanu, kas ietver:

  • fosfolipīdi (Gepabene, Essentiale Forte uc);
  • aminoskābes (metionīns, ornitīns);
  • dabiskas izcelsmes zāles (alohol, Kars);
  • B un E grupas vitamīni;
  • sintētiskās lipotropās zāles.

Papildus diētiskajai terapijai pacientiem ar steatozi ieteicams spēlēt sportu. Lai paātrinātu vielmaiņu, pietiek ar ikdienas fizisko aktivitāti pārgājienu, skriešanas vai vienkāršu vingrojumu veidā.

Ja nedēļas laikā tiek ievēroti visi ieteikumi, pacients jutīsies veselības uzlabošanā. Žults veidošanās procesi tiek optimizēti, pazūd tauku distrofijas pazīmes un ar to saistās. Apetīte un enerģijas atgriešanās pacientam.

Sīkāka informācija par tauku infiltrāciju aknās

Cilvēka ķermenis ir viena neatņemama sistēma, kurā visu orgānu un sistēmu darbs ir savstarpēji saistīts. Aknu un asinsvadu sistēma, jo īpaši aknas, ir īpaši jutīga pret izmaiņām organismā un ir pakļauta ārēju nelabvēlīgu faktoru ietekmei.

Neveselīgs dzīvesveids, neparasti uztura ieradumi, ķermeņa masas trūkums vai pārmērīga ķermeņa masa, ārējā toksiskā iedarbība, vispārējās somatiskās slimības - tas viss var novest pie funkcionāliem traucējumiem un aknu struktūras izmaiņām.

Ir daudz aknu patoloģiju, kas saistītas ar tās strukturālajām izmaiņām, bet visbiežāk ir aknu steatoze. To sauc arī par taukainu infiltrāciju vai taukainu hepatozi.

Šī slimība ir pakļauta lielai daļai mūsu valsts iedzīvotāju, tāpēc ir ļoti svarīgi zināt, kas tas ir, kā tas izpaužas, kāpēc tā attīstās un ir ārstējama. Tas viss tiks detalizēti aprakstīts šajā rakstā.

Kas tas ir?

Slimība ir ārstējama, un aknu šūnas var atjaunot. Galvenais laiks, lai sāktu terapiju

Taukaudu infiltrāciju aknās sauc par lieko tauku uzkrāšanos aknu šūnās. Tas savukārt noved pie viņu darba pārkāpuma un neļauj viņiem pienācīgi veikt savas funkcijas. Smagos gadījumos tauku īpatsvars aknu kopējā masā pārsniedz 50%, ja tā normālais daudzums nedrīkst pārsniegt 5%.

Par steatozi raksturo mierīga, stabila gaita. Smaga progresēšana ir ļoti reta. Tas notiek gadījumos, kad iekaisuma un šķiedru parādības pievienojas tauku infiltrācijai (aptuveni 20% no visiem pacientiem).

Svarīga tauku hepatozes iezīme ir atgriezeniskums. Tas nozīmē, ka patoloģiskas izmaiņas var būt atgriezeniskas, ja tiek novērsti faktori un cēloņi, kas izraisīja slimības attīstību.

Ir vairākas aknu steatozes klasifikācijas. Atbilstoši tauku uzkrāšanas metodei ir infiltrācija ar rupjām un oļiem (atkarībā no tauku daudzuma šūnā). No morfoloģiskā viedokļa taukainā hepatoze ir sadalīta izplatītā, fokusa, difūzā un zonā.

Kas notiek

Slimības patoģenēzes pamatā ir tauku nogulsnes aknu šūnās. Tauki, zināmā daudzumā, kas nepieciešams normālai dzīvei, iekļūst organismā ar pārtiku un pēc tam sadalīti ar zarnu enzīmu palīdzību.

Tālāk uzsūkšanās asinīs un tauku transportēšana uz aknām, kas savukārt tos pārvērš triglicerīdos, fosfolipīdos, holesterīnā un citās svarīgās vielās. Sakarā ar daudzfaktoru un daudzpakāpju anomālijām, triglicerīdi šūnās pārmērīgi nogulsnējas.

Vēsturiskais fons

Aknu steatoze ir labi pētīta slimība. Tomēr līdz nesenam laikam vienīgais tās rašanās iemesls tika uzskatīts par neveselīgu uzturu un aptaukošanos, kā arī alkohola patēriņu. Līdz šim daudzi pētījumi, kuros piedalījās lielas pacientu grupas, ir parādījuši, ka ģenētiskajai predispozīcijai ir liela nozīme patoloģiskā procesa rašanās procesā.

2013. gadā CIC bioGUNE zinātnieku asociācija identificēja mutantu gēnu, kas ir atbildīgs par tauku infiltrācijas attīstību, tika nosaukts par SLC2A1.

Izplatība un nozīme

Aknu steatozes nozīmi nevar pārvērtēt. Saskaņā ar pieticīgākajiem pasaules vadošo medicīnas organizāciju aprēķiniem aptuveni 25% pieaugušo iedzīvotāju attīstītajās valstīs cieš no steatozes, un to cilvēku īpatsvars, kuru slimība ir izraisījusi ne-vīrusu hepatītu, fibrozi un cirozi, ir 7-10%. Sievietēm, kuras ir sievietes, ir 2–3 reizes lielāka iespēja nokļūt taukos, nekā vīrieši. Bērnu vidū slimība nenotiek - tiem raksturīgas citas morfoloģiskas izmaiņas aknās.

Ja palielināsit un salīdzināsiet aknu šūnas ar mikroskopu, var redzēt šādas atšķirības:

Riska faktori

Tauku aknu infiltrācija ir sarežģīta slimība, ko izraisa vairāku iemeslu un faktoru kombinācija. Galvenie faktori, kas palielina tās attīstības risku, ir šādi:

  • sieviešu dzimums;
  • vidējais vecums (virs 40 gadiem);
  • pārmērīgs ķermeņa masas indekss;
  • vielmaiņas slimību klātbūtne;
  • ģenētiskā nosliece (tuviem radiniekiem ir apstiprināta aknu steatozes diagnoze).

Cēloņi

Trīs galvenie triglicerīdu uzkrāšanās mehānismi aknās ir trīs galvenie mehānismi:

  1. Sakarā ar pārmērīgu tauku uzņemšanu ar pārtiku.
  2. Sakarā ar pārmērīgu triglicerīdu veidošanos aknās.
  3. Sakarā ar nepareizu triglicerīdu transportēšanu aknu šūnās.

Saskaņā ar pašreizējo zinātnisko pieeju tauku infiltrācijai ir vairāki galvenie cēloņi, kas izraisa šo slimību:

Ļoti svarīgi ir noteikt tauku infiltrācijas cēloni, jo tas palīdz izvēlēties pareizo ārstēšanas taktiku un apturēt slimības progresēšanu.

Simptomi un diagnoze

Aknu tauku infiltrācija gandrīz vienmēr ir asimptomātiska. Slimība tiek atklāta aknu izmeklēšanas laikā saistībā ar jebkuru citu patoloģiju vai pilnīgi nejauši. Tā kā notiek simptomu progresēšana, bet visbiežāk tie ir tik neizpausti un izdzēsti, ka tie tiek pilnīgi ignorēti vai norakstīti uz jebkuru citu stāvokli. Kad aknas pasliktinās, pacienti pierāda:

  • diskomforts un blāvi sāpes zem labās malas;
  • paaugstināta aknu enzīmu (ALT, AST), kā arī sārmainās fosfatāzes aktivitāte;
  • slikta dūša un vemšana, kas nav saistīta ar uzturu;
  • izkārnījumu traucējumi (no caurejas līdz ilgstošai, smagai aizcietēšanai).

Attīstītā stadijā, ja ir iestājies iekaisuma process vai var rasties fibrotiskas izmaiņas:

  • dzelte;
  • asas svara zudums;
  • nepanesama nieze;
  • stipras sāpes vēderā.

Steatozes diagnozei tiek izmantotas vizuālās, fiziskās un aparatūras metodes. Ģimenes ārsts var patoloģiju patoloģiski pārbaudīt, vizuāli pārbaudot pacientu un veicot aknu nomākšanu: pacientiem ar taukainu infiltrāciju parasti no 2-3 ribām izliekas 2-3 pirksti. Tālāk tiek noteikta bioķīmiskā asins analīze, kas parasti liecina par nozīmīgākajām normas novirzēm no normas (ALT, AST, bilirubīns, sārmainās fosfatāze).

Galvenā diagnostikas metode ir ultraskaņa: tas apstiprina aknu lieluma palielināšanos un tās struktūras izmaiņas. Lai gan ultraskaņa ir ļoti jutīga metode tauku hepatozes diagnosticēšanai, sarežģītos klīniskos gadījumos var būt nepieciešama CT skenēšana, MRI un pat adatu līdzīga aknu biopsija.

Ārstēšana

Tauku infiltrācijas ārstēšanas taktikas izvēle ir atkarīga no tās rašanās cēloņa.

Vispārīgi ieteikumi jebkurai slimības etioloģijai ir:

  • alkohola lietošana;
  • veselīgas ēšanas principu ievērošana;
  • ķermeņa masas indeksa normalizācija;
  • pamata slimības ārstēšana (cukura normalizācija cukura diabēta laikā, pretvīrusu terapija hepatīta un HIV infekcijas ārstēšanai);
  • ēst lielus proteīna daudzumus;
  • atteikšanās veikt toksiskas zāles.

Narkotiku ārstēšana

Lai uzturētu aknas, tiek izmantotas šādas zāles:

  • choleretic zāles;
  • statīni;
  • hepatoprotektoru kursi.

Tauku hepatozes ķirurģiskā ārstēšana nav piemērojama.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Pirms uzsākt tauku infiltrācijas ārstēšanas kursu ar tradicionālās medicīnas palīdzību, obligāti jākonsultējas ar ārstējošo ārstu. Steatozes netradicionālās ārstēšanas pamatprincips ir tādu vielu patēriņš, kas veicina tauku sadalīšanos. Tie ietver:

  • citronu balzams un piparmētra;
  • priežu rieksti;
  • mežrozīšu infūzija;
  • burkānu sula;
  • novārījums dilles.

Diēta

Diēta - veiksmīgas tauku aknu terapijas pamats

Visefektīvākais uzturs - diēta 5. Tas nozīmē, ka bieži tiek sadalīta neliela porcija, un to pārtikas produktu patēriņš, kas ir augsts olbaltumvielu sistēmā ar augstu olbaltumvielu saturu. Izslēgts no diētas:

  • pikants
  • cepta
  • kūpināts
  • sālīti;
  • taukaini;
  • pārāk auksts un pārāk karsts.

Profilakse

Galvenie pasākumi, kas efektīvi novērš tauku aknu infiltrāciju, ir šādi:

  • veselīga dzīvesveida saglabāšana;
  • sporta vai aktīvas aktivitātes;
  • savlaicīga hronisku slimību ārstēšana;
  • regulāras vizītes pie ģimenes ārsta un medicīniskās pārbaudes vecuma noteiktajā apmērā.

Prognoze

Steatozes prognoze ar savlaicīgu stāvokļa korekciju tiek uzskatīta par salīdzinoši labvēlīgu.

Aknu tauku infiltrācijas pazīmes un ārstēšanas metodes

Aknu taukainā infiltrācija (steatohepatosis) ir izplatīta patoloģija, kuras laikā dabiskās aknu šūnas tiek aizstātas ar taukaudiem. Patoloģisku izmaiņu agrīna diagnostika un ārstēšana palīdz pilnībā atjaunot bojātā orgāna darbu.

Ja jūs ignorējat pirmās slimības izpausmes, neveiciet visaptverošu ārstēšanu, tad aknas sāks sabrukt, izraisot cirozi, kas visbiežāk beidzas ar pacienta nāvi.

Patoloģisku izmaiņu cēloņi

Taukaudu infiltrācija aknās attīstās sakarā ar tauku metabolisma pārkāpumiem aknu audos. Slimība progresē toksiskas saindēšanās, kā arī būtisku vitamīnu un minerālvielu trūkuma dēļ.

Ir aknu audu izmaiņu cēloņi:

  1. Alkohola atkarība. Alkoholisko dzērienu saturošais etilspirts ir spēcīgākais inde, aknas pārvērš un noņem. Regulāras un lielas alkohola devas iekļūstot organismā, organisms nespēj tikt galā ar palielināto slodzi, tāpēc ir infiltrācija (plombas aknu audos) un pēc tam steatohepatosis.
  2. Patoloģiskas izmaiņas resnajā zarnā vai tievajās zarnās. Zarnu slimības izraisa neparastu labvēlīgu vielu uzsūkšanos, kas ietekmē aknu stāvokli.
  3. Bieža un ilgstoša stress, nekontrolēta steroīdu lietošana, virsnieru dziedzeru hiperaktivitāte palielina kortizola veidošanos, kas palielina tauku sintēzes aknu šūnās.
  4. Pārtikas piedevas un garšas, daži medikamenti ar sarežģītu struktūru satur toksiskas vielas, kuras ir grūti neitralizēt.
  5. 2. tipa diabēts.

Pareiza aknu darbība ir atkarīga no pilnīga un sabalansēta uztura, tāpēc patoloģiskas izmaiņas organismā var sākties, ja sistemātiska pārēšanās, taukainu un ceptu ēdienu ļaunprātīga izmantošana, kā arī ilgstoša diēta vai badošanās.

Problēmas ar lieko svaru, kad visi orgāni piedzīvo paaugstinātu stresu, kā arī grūtniecības un menopauzes periodi, ko papildina hormonāls pieplūdums, arī izraisa slimības rašanos.

Simptomi un diagnostikas metodes

Slimības sākotnējā stadija ir gandrīz bez simptomiem, jo ​​pārmaiņas aknu audos sākas. Tomēr, tā kā patoloģija attīstās, simptomi kļūst izteikti.

Izšķir šādas tauku infiltrācijas pazīmes:

  • Ķermeņa un ekstremitāšu uzpūšanās;
  • Vēderis kļūst nedabiski apaļš;
  • Rupjības mīkla mutē;
  • Aknu tilpums var sasniegt piecus kilogramus;
  • Slikta dūša, vemšana, apetītes trūkums;
  • Samazināta izkārnījumi;
  • Ādas retināšana un sausums;
  • Ir iespējams ievērojami palielināt ķermeņa temperatūru;
  • Sāpes lokalizējas labās hipohondrijas apakšējā daļā, kas palielinās ar palpāciju.

Šī simptoma parādīšanās liecina par patoloģisku izmaiņu rašanos aknu audos, tāpēc slimības pirmajās izpausmēs jāsazinās ar ārstniecības iestādi pilnīgai diagnozei.

Diagnostikas testi tiek veikti vairākos posmos, no kuriem katrs ir nepieciešams, lai apstiprinātu slimību:

Taukainā aknu infiltrācija

Apraksts

Aknas ir svarīgs orgāns organismā, aktīvi piedalās tauku metabolismā. Pārtikas tauki tiek sagremoti ar zarnu fermentu palīdzību un uzsūcas asinīs. Tad viņi nonāk aknās, kur tās pārvēršas holesterīnā, triglicerīdos, fosfolipīdos un citās nepieciešamajās vielās mūsu ķermenim. Tauku aknu infiltrācija notiek, kad aknās uzkrājas diezgan liels daudzums triglicerīdu. Taukskābju distrofijas gadījumā triglicerīdu sastāvs dažreiz sasniedz vairāk nekā 50% no tās masas (ņemiet vērā, ka normālos apstākļos - ne vairāk kā 5%).

Faktori, kas izraisa šo stāvokli, ir dažādi: paaugstināts triglicerīdu veidošanās aknās, palielināta taukskābju uzņemšana no pārtikas, triglicerīdu pārnešana no aknām uz taukaudiem, bet triglicerīdi parasti veidojas kā tauki.

Šī slimība ir sadalīta mazos pilienos un lielos pilienos.

Morfoloģiski atšķirtas četras tauku aknu formas: izteikta izplatīta, fokusa izplatīta, izkliedēta un zona.

Slimības cēloņi ir dažādi.

Visbiežāk sastopamais taukskābju simptoms ir alkohola lietošana. Etanols un, protams, tā metabolisma produkti ietekmē aknu tauku metabolisma stadijas. Tajā pašā laikā patērētā alkohola daudzums ir tieši proporcionāls tauku deģenerācijas smagumam.

Cukura diabēts ir arī tauku aknu distrofijas cēlonis.

Arī svarīgi iemesli ir:

  • palielināta tauku uzņemšana no pārtikas un līdz ar to arī aptaukošanās;
  • Kwashiorkor sindroms;
  • proteīna deficīts;
  • narkotiku lietošana;
  • saindēšanās ar hepatotropiskām indēm.

Simptomi

Parasti pacientiem ar taukainām hepatozēm nav sūdzību. Var teikt, ka slimības gaita progresē diezgan lēni, ko raksturo nodilums.

Pakāpeniski, sakarā ar slimības progresēšanu, rodas blāvas sāpes, kas pastāvīgi ir pareizajā hipohondrijā, tāpēc slikta dūša, vemšana un izkārnījumi.

Diezgan reti taukainas aknas tiek novērotas ar skaidru klīnisko attēlu: dzelte, sāpes vēderā ir diezgan spēcīgas, niezoša āda, svara zudums.

Diagnostika

Slimības diagnostika bija saistīta ar ārstu. Jūs varat aizdomas, ka slimība jau notiek, pamatojoties uz klīnisko pārbaudi, kurā konstatēta aknu lieluma palielināšanās aknās.

Ir iespējams apstiprināt vai atspēkot palielinātu aknu ar ultraskaņas skenēšanu, kas pārbauda vēdera dobumu.

Asins bioķīmiskās analīzes laikā konstatēts paaugstināts aknu enzīmu daudzums, piemēram, sārmainās fosfatāze, ALT, ASAT

Lai apstiprinātu diagnozi, dažos gadījumos tiek veikta MRI, CT, aknu biopsija.

Profilakse

Preventīvie pasākumi slimības attīstības novēršanai ir:

  • racionāla uzturs;
  • pastāvīga motora darbība;
  • lietojot zāles, ko noteicis ārsts;
  • atteikums dzert alkoholu.

Ārstēšana

Slimības cēloņi ietekmē slimības ārstēšanas taktiku. Atteikšanās no alkohola, pareiza un līdzsvarota uztura, vielmaiņas traucējumu novēršana noved pie vispārējā stāvokļa uzlabošanās. Ārsts nosaka īpašu diētu ar paaugstinātu olbaltumvielu saturu, bet ir nepieciešams ierobežot taukus, īpaši dzīvnieku izcelsmes. Ņemiet vērā, ka ar alkoholismu saistītā taukskābju aknu distrofija progresē tikai turpmākās alkohola lietošanas gadījumā.

Jebkurā iespējamā veidā ar cukura diabētu ir jāsaglabā normāls līmenis asinīs - glikozē. Ieteicamās zāles, lai samazinātu tauku uzkrāšanos un stabilizētu tauku vielmaiņu, tādējādi novēršot aptaukošanos.

Ir parādīti arī holagoga līdzekļi metabolisma stabilizēšanai un uztura tauku labvēlīgai absorbcijai.

Kad slimība parādās īpašā diētā. Kā parasti, tas ir medicīnas tabula Nr. 5, kurā tauki ir ierobežoti, bet ar dzīvnieku olbaltumvielu klātbūtni. Pārliecinieties, ka esat uztura pacientiem ar pārtiku ar augstu mikroelementu un vitamīnu saturu.

Taukainu aknu gadījumā ārstnieciskajai diētai ir noteikti mērķi:

  • glikogēna krājumu veidošana aknu šūnās;
  • tauku un holesterīna metabolisma normalizācija;
  • sekrēciju un žults veidošanos.

Papildus alkoholiskajiem dzērieniem nav iekļauti: kūpināti, cepti, pikantie ēdieni. Jums vajadzētu arī ierobežot sevi ar sviesta uzņemšanu. Gluži pretēji, biezpiena izmantošana ir ieteicama katru dienu. Tā satur metionīnu - svarīgu aminoskābi, ko organisms tieši izmanto jaunu aknu šūnu veidošanai.

Taukaino aknu prognoze ir labvēlīga, ja tiek ievērots uzturs, un tiek veikta pareiza medikamenta lietošana.

Difūzas izmaiņas aknās pēc tauku infiltrācijas veida

Taukaudu infiltrācija notiek tauku uzkrāšanās dēļ. Šādas pārmaiņas rodas dažādu iemeslu dēļ, tostarp alkohola, noteiktu zāļu un citu faktoru ietekme. Šī ir bīstama slimība, ja sākat ārstēšanu laikā. Smagākajos gadījumos šāda aknu slimība pacientam var būt letāla.

Klīniskie simptomi un diagnoze

Sakarā ar to, ka taukainā infiltrācija ir slimība, kas saistīta ar tauku uzkrāšanos aknu audos un šūnās, toksisko vielu iedarbības dēļ šīs slimības diagnozei ir savas īpatnības.

Simptomoloģija

Pirmajos posmos pacientam nav izteiktu simptomu, jo izmaiņas aknās būs nelielas. Bet pēc pirmo simptomu parādīšanās labāk ir nekavējoties sazināties ar speciālistiem.

Taukainai infiltrācijai ir šādi simptomi:

  • Vispirms ķermenī parādās pietūkums, rokas un kājas kļūst mīkstas, un vēdera zona kļūst nedabiski noapaļota;
  • palielinās aknu apjoms: normālā 1,5 kg līmenī tas var sasniegt 5 kilogramus;
  • slikta dūša un vemšana, kurā apetīte pazūd;
  • ķermeņa temperatūra var pieaugt;
  • ir sāpes, kas izpaužas kā labās apakšējās hipohondrijas palpācija.

Šādus simptomus izraisa tas, ka aknu izmaiņas ietekmē tās funkciju kvalitāti.

Diagnostika

Nākamā būs diagnostika, kurā konstatē tauku infiltrāciju.

  • Pirmais, ko speciālists dara, ir pacienta ārējā pārbaude. Šo slimību var konstatēt ārējās pārbaudes laikā, kad ir ķermeņa pietūkums un pietūkums. Turklāt tiek veikta zemākas hipohondriumas palpācija, un, ja aknas ir palielinātas, ārsts jutīsies, un pacients jutīsies sāpes, nospiežot uz šī orgāna.
  • Aknu ārējā diagnostika nav šīs diagnozes apstiprinājums. Lai noteiktu, vai tam ir piešķirts datortomogrāfija vai ultraskaņa. Pirmajā gadījumā tiks konstatētas difūzas izmaiņas. Difūzas izmaiņas aknās - tās audu neviendabīgums. Taču šādas izmaiņas vēl nenozīmē, ka pacientam var būt šī slimība. Difūzas izmaiņas apstiprina tikai pārkāpumus šajā iestādē. Otrajā gadījumā ar ultraskaņas palīdzību tiek konstatētas izmaiņas šajā orgānā.
  • Visprecīzākais pētījums ir biopsija. Tas ietver, izmantojot īpašu adatu, aknu audu paraugus. Tad, pētījumā un identificēt tauku šūnas un noguldījumus tajā.

Kas veicina šo slimību un tās ārstēšanu

Iemesli

Izprotot, kas ir tauku infiltrācija, jums ir jāpievērš īpaša uzmanība tam, kādi cēloņsakarības faktori veicina tās attīstību.

Ārsti ir skaidri noteikuši faktorus, kas veicina šīs slimības attīstību:

  • pats pirmais ir alkohola lietošana, ko izraisa tas, ka alkohols iznīcina šīs orgāna šūnas, un tās periodiska lietošana neļauj tiem atgūt, kā rezultātā tos aizvieto ar taukaudiem;
  • šādas ir dažādas kuņģa-zarnu trakta slimības (kuņģa-zarnu trakts), cukura diabēts un citas hroniskas slimības;
  • slimība izpaužas pēc saindēšanās ar pesticīdiem vai lielu zāļu daudzumu;
  • šī slimība bieži sastopama grūtniecēm un tiem, kas bieži lieto badu;
  • cilvēki, kuriem ir diagnosticēta aptaukošanās, ir arī uzņēmīgi pret šo slimību.

Šie faktori un izmaiņas šajā organismā.

Ārstēšana

Ārstēšana ir sarežģīta un ir sadalīta divos galvenajos posmos.

  • Pirmais ārstēšanas posms notiek saskaņā ar šīs slimības rašanās cēloni. Piemēram, ja to izraisa sistemātiska alkohola lietošana, vispirms tas ir pilnībā jāatceļ. Ja to izraisa slimības, tad notiek šo slimību ārstēšana, un tad šī orgāna darbs tiek atjaunots.
  • Otrais ārstēšanas posms notiek saskaņā ar orgāna atgūšanas veidu. Pēc tauku infiltrācijas cēloņu likvidēšanas ir noteikts rehabilitācijas kurss. Pirmā lieta ir diēta, jo aknas sāk atsākties, atjaunojot bojātās šūnas. Ieteicama ārstēšana ar zālēm (piemēram, Gepabene). Visnopietnākajos gadījumos var tikt ievadītas spēcīgākas zāles.

Kopumā vissvarīgākā ārstēšana ir uzturs, kas ļauj samazināt ķermeņa slodzi un dod tai iespēju sākt atveseļoties.

Šo slimību galvenokārt izraisa hroniska alkohola lietošana. Ja viņš netiks ārstēts laikā, viņš var iekļūt cirozē vai izraisīt orgāna nāvi.

Aknu tauku infiltrācijas izpausmes un ārstēšana

Ķermeņa darbība ir atkarīga no normālas aknu darbības. Tas ir atbildīgs par tauku un ogļhidrātu metabolismu, toksisko vielu neitralizāciju, piedalās gremošanas procesos un nogulda enerģijas rezerves (tas uzkrājas glikogēnu).

Tauku uzkrāšanās aknu šūnās var izraisīt šī orgāna smagus bojājumus un neveiksmes. Tādēļ šāda patoloģija ir jā diagnosticē agrīnā stadijā un nekavējoties jāsāk ārstēšana.

Kas ir taukainās aknas?

Pārmērīga tauku uzkrāšanās aknu šūnās izraisa to funkcijas pārkāpumu. Normālos apstākļos aknas tiek pastāvīgi iesaistītas tauku pārvēršanā: tās tiek nosūtītas uz zemādas taukaudiem nogulsnēšanai, un intensīvas fiziskas slodzes laikā tās tiek sadalītas ar enerģijas izdalīšanos.

Visbiežāk šīs izmaiņas izraisa šādi iemesli:

  • pārmērīga alkohola lietošana;
  • neveselīgs uzturs - ēst lielus cukura daudzumus, pārtiku ar to, kā arī ar augstu tauku saturu (ieskaitot trans-taukus);
  • cukura diabēts;
  • aptaukošanās;
  • proteīna trūkums pārtikā vai badošanās;
  • dažu zāļu (anabolisko hormonu, kortikosteroīdu, estrogēnu, statīnu) ilgstoša lietošana;
  • pakļaušana indēm (dzīvsudrabs, arsēns, pesticīdi, dzeltens fosfors);
  • aknu parazītu infekcija;
  • mazkustīgs dzīvesveids.

Kā slimība izpaužas?

Pakāpeniski attīstās difūza aknu maiņa kā tauku infiltrācijas veids, un tam ir trīs posmi: sākotnējās, izteiktās izmaiņas un smagas.

  1. Sākumā slimības simptomi var nebūt. Periodiski var rasties bažas pareizajā hipohondrijā, kas palielinās pēc taukainu pārtikas produktu uzņemšanas.
  2. Otrajā posmā sāpes pareizajā hipohondrijā palielinās un kļūst pastāvīgas. Pēc ēšanas ir slikta dūša, kas var izraisīt vemšanu, caureju.
  3. Trešajā stadijā pietūkums, sāpes un dispepsijas simptomi ir saistīti ar drudzi. Ādas dzeltenība, sklēra. Pacientam ir apetītes zudums un svars.

Slimības diagnostika sākas ar aknu palpāciju. Atkarībā no skatuves tiks atklāts tā pieaugums, konsekvence un sāpīgums. Tā kā ir faktori, kas izraisa slimību un ir raksturīgi simptomi, nepieciešams veikt ultraskaņas skenēšanu, CT skenēšanu vai MRI, bioķīmisku asins analīzi (sārmainā fosfatāze, transamināze).

Tauku aknu ārstēšana

Ja attīstījusies aknu taukaudu infiltrācija, ārstēšanas mērķis ir atjaunot aknu šūnu normālu darbību. Šim nolūkam izrakstītas zāles no hepatoprotektoru grupas:

Sāpes pareizajā hipohondrijā prasa spazmolītus (No-Spa, Papaverin).

Metabolisma procesu normalizēšanai nepieciešami B vitamīni, E un A vitamīni.

Pacientiem ar cukura diabētu vajadzētu stingri kontrolēt cukura līmeni asinīs.

Pacientiem ieteicams ievērot 5. diētas numuru. Diētas galvenie mērķi:

  • normalizē tauku un holesterīna metabolismu;
  • stimulē žults veidošanos un sekrēciju.

Pārtikas produktiem jābūt bagātīgiem ar dzīvnieku olbaltumvielām, vitamīniem un mikroelementiem. Noteikti ikdienā izmantojiet biezpienu (bagātīgu metionīna avotu, kas ir iesaistīts aknu šūnu būvniecībā).

Prognoze

Slimības prognoze ir atkarīga no stadijas. Sākotnējos posmos, ievērojot pilnīgu alkohola noraidīšanu un ārstēšanas iecelšanu, ir iespējams pilnībā atjaunot skartā orgāna funkciju. Progresīvos gadījumos ir iespējama difūzo aknu izmaiņu pārvēršanās aknu infiltrācijas veidā, ko izraisa aknu mazspēja.

Noderīgs video

No sekojošā video jūs varat uzzināt vairāk par tauku infiltrāciju aknās:

Taukainā infiltrācija aknās - galvenās iezīmes, diagnostika un ārstēšana

Aknu taukainā infiltrācija ir slimība, kas ir viens no hepatozes veidiem, tādēļ šī slimība, tāpat kā jebkura nopietna aknu slimība, ir jāārstē agrīnā stadijā. Viņa otrais vārds ir steatohepatosis. Visbiežāk slimība attīstās, ņemot vērā šādus faktorus:

  • Alkohola lietošana;
  • Ilgstoša badošanās;
  • Patoloģija un citas aknu slimības.

Steatohepatosis var rasties gan vieglā, gan smagā formā. Smagos gadījumos ievērojami palielinās orgāna svars (līdz 5 kg), kas beidzas ar aknu mazspēju un nāvi.

Ar savlaicīgu ārstēšanu jūs varat izvairīties no nopietnām sekām un pat panākt procesa atgriezeniskumu.

Visbiežāk cilvēkiem, kuri cieš no alkohola lietošanas, attīstās tauku aknu infiltrācija. Tāpēc smaguma pakāpe ir atkarīga no tā, cik stipri atkarīga no alkohola.

Tomēr ne tikai alkoholisms izraisa aknu infiltrāciju. Turklāt šī patoloģija var attīstīties kā komplikācija šādos gadījumos:

  • Diabēts;
  • Hroniska gremošanas trakta patoloģija;
  • Narkotiku terapijas blakusparādības;
  • Badošanās;
  • Liekais svars;
  • Palielināts pesticīdu saturs pārtikā;
  • Vairākas sistēmiskas patoloģijas;
  • Grūtniecības laikā.

Aknu svars veselam cilvēkam nav lielāks par 1,5 kg. Ar steatohepatosis attīstību orgāna svars var sasniegt pat 5 kg, kas pati par sevi ir patoloģija. Sākumā tauki veidojas uz orgānu šūnām un audiem. Parasti steatozes sākumposms izpaužas bez jebkādiem simptomiem, tāpēc slimības attīstība bieži nepamanās. Kad tauku infiltrācija progresē, pacientam ir sūdzības:

  • Bažas par sāpēm aknās;
  • Var rasties zemūdens temperatūra;
  • Loose izkārnījumi;
  • Slikta dūša, vemšana;
  • Apetītes trūkums;
  • Raksturīga slimības pazīme ir pietūkums visā ķermenī. Īpaši izteikta tā var būt uz rokām un kājām;
  • Slims cilvēks maina vēdera formu. Tas kļūst nedabiski noapaļots.

Parasti paralēli diskomfortam aknu apvidū var novērot aizkuņģa dziedzera traucējumus.

Šādi simptomi izpaužas kā aknu un aizkuņģa dziedzera darbības traucējumi, kā arī to funkciju kvalitāte. Slimības diagnostika ietver ārsta pārbaudi un aknu un aizkuņģa dziedzera ultraskaņu.

Aknu diagnostika ultraskaņā ir absolūti droša un nesāpīga metode pacientam. Raksturīgās tauku infiltrācijas pazīmes ir atšķaidīšanas definīcija, kas ir distāla tipa vājināšanās. Uz monitora ierīces tiek noteikts hiperhogenisks orgāns, kas norāda difūzos veidojumus orgāna šūnās un audos.

Pacienta pārbaudes laikā ir vaskulārā modeļa neskaidrība, kas ir ļoti raksturīga steatohepatosis. Turklāt tauku infiltrācija aknās var dot līdzīgu attēlu ar difūzu fibrozi. Tādēļ bieži vien nepietiek ar vienu ultraskaņas pārbaudes speciālistu. Bieži tiek noteikti papildu izmeklējumi, lai diagnoze būtu precīzāka.

Tomēr ir iespējams atšķirt vienu slimību no citas ar raksturīgo tauku infiltrācijas sadalījumu. Dažos gadījumos tas tiek izrunāts. Ultraskaņas izmeklēšana var atklāt aknu apgabalus, kuriem ir fokusa ar palielinātu ehogenitāti.

Ultraskaņas pārbaudes rezultātu precizitāte ir no 60 līdz 95% atkarībā no slimības progresēšanas pakāpes. Tomēr smagos gadījumos diagnozes precizitāte var būt apšaubāma, jo liels tauku daudzums samazina ultraskaņas jutību.

Tāpēc, lai noskaidrotu ultraskaņas rezultātus, pacientam tiek piešķirta papildu pārbaude pēc MRI. Turklāt ir nepieciešams veikt atkārtotus izmeklējumus, kas ļauj kontrolēt slimības ārstēšanas efektivitāti. Turklāt būtu diezgan saprātīgi veikt CT skenēšanu, kas dažos gadījumos ļauj iegūt precīzākus rezultātus. Fakts ir tāds, ka vairākas izmaiņas aknu struktūrā var būt raksturīgas ne tikai tauku infiltrācijai, bet arī cirozei un fibrozei.

Pacienta pārbaude ar palpācijas metodi ne vienmēr atklāj sāpes.

Turklāt tas var būt saistīts ar tauku veidošanos alkohola lietošanas vai diabēta komplikāciju dēļ. Turklāt bieži palielinās aknu izmērs. Tomēr šī patoloģija var būt raksturīga citām aknu slimībām.

Tātad, steatohepatosis diagnoze ir diezgan sarežģīta. Tādēļ pacientam tiek piešķirts un citas pārbaudes nepieciešamas precīzai diagnostikai.

Viens no šiem pārbaudes veidiem ir histoloģija. Ar tās palīdzību jūs varat noteikt precīzu slimības cēloni. Tādējādi alkohola tauku infiltrācija bieži atklāj hepatocītu pietūkumu, pericelulāro fibrozi un citas patoloģijas. Turklāt pacientam obligātajā gadījumā tiek nosūtīti asins un urīna testi. Tie ļauj noteikt bilirubīna, albumīna līmeni, kas dažos gadījumos paliek normālā diapazonā.