Vīrusu hepatīts ir bīstama slimība, kuras ilgstoši ir iespējami hepatocītu bojājumi ar rētas audu aizaugšanu, neatgriezenisku izmaiņu veidošanos (ciroze). Dzelte nav attīstīta visu veidu aknu iekaisumu gadījumos.
Ādas dzeltēšana, acu skleroze parādās ne tikai hepatīta gadījumā. Nosoloģija veidojas supraheātisko slimību gadījumā ar asins iznīcināšanu, aknu kanālu bojājumiem, žultspūšļa bojājumiem.
Visbiežāk cilvēka dzeltenumu var izsekot A un E hepatītā. B hepatīta vīrusa ilgstoša hroniska noturība ir saistīta ar ādas dzeltēšanu, jo funkcionālais audums ir pilnībā iznīcināts.
Orgānam nav spējas izdalīt žulti mazos cauruļvados zarnās, kas izraisa pārmērīgu bilirubīna uzkrāšanos asinīs. Līdzīgs nātoloģijas attīstības mehānisms ir raksturīgs iedzimtajām formām - Dabin-Jones, Crigler-Nayyar, Rotors. Fermentu, kas nepieciešams, lai saistītu bilirubīnu ar žultsskābēm, trūkums izraisa asins palielināšanos vai traucējumus izdalīšanos kuņģa-zarnu traktā.
Praktiskie pētījumi ir parādījuši, ka hepatocīti ir šūnas, kas spēj ātri atjaunoties, ja tiek izbeigti pastāvīgi agresīvi faktori (vīrusi, ķīmiskie šķidrumi, toksīni, zāles).
Lai aprakstītu, dzelte ir tāda veida hepatīts, kas jāapsver ar duci nosoloģisko formu, kuriem ir dažādi patogenētiskie mehānismi, morfoloģija, kursa iezīmes. Ārsts nevar iepriekš novērtēt, kāda veida dzeltenība parādās, bet uzņemas augstu risku saslimt ar sindromu noteiktos slimību veidos.
Nav iespējams nosaukt dzelti un vienu un to pašu hepatītu, jo dzelte sindroms parādās iekaisuma, onkoloģiskās, traumatiskās, ģenētiskās aknu slimībās. Gadījumā, ja asins patoloģija ar pārmērīgu eritrocītu iznīcināšanu (Minkowski-Chauffard slimība), žultspūšļa akmeņi, holecistīts, aizkuņģa dziedzera izvadīšanas kanāla bloķēšana, iespējams, arī āda iekrāso dzeltenu vai citronu. Saskaņā ar krāsojuma pakāpi kvalificēts speciālists var netieši norādīt uz slimības veidu.
Dzelte - kas ir hepatīts
Dzelte notiek biežāk ar vīrusu hepatītu E un A. Katru dienu pasaulē tiek veikti pētījumi par šo nosoloģisko formu patogēnu īpašībām, tiek izstrādātas ārstēšanas metodes, bet cilvēce ir bezspēcīga pret vīrusiem. Ja tikai imūnsistēma nespēj tikt galā ar patoloģiju, ir grūti apturēt hepatocītu vīrusu bojājumus, pēc tam neatgriezeniski palielinot cirozes audus. Aizsargšūnu veidošanās ilgst aptuveni 15 dienas, ja organismā nav specifiskas rezistences. Šajā laikā cilvēks kļūst neaizsargāts.
Kā dzelte parādās vīrusu hepatītā E
E hepatītu izraisa kalicivīrusu ģimenes izraisītājs, ko pārnēsā fekāliju un mutes mehānisms, un tam ir cikliska gaita. Ginekologu vidū patogēns ir pazīstams kā smadzeņu bojājuma (encefalopātijas) avots grūtniecēm.
Patogēnu nosaka tikai ar elektronu mikroskopu, jo tā diametrs nepārsniedz 32 mikronus. Tāpēc, rūpīgi ievērojot sanitāriju, iznīcina hloru saturošu šķidrumu ietekmē, infekcijas iespējamība ir minimāla.
Dzeltenu ar vīrusu hepatītu A pirms dažiem gadiem neuzskatīja par bīstamu. Nosoloģijas zinātnieki nepievērsa īpašu uzmanību. Pateicoties visaptverošai vīrusa izpētei, ir radušās ne tikai sarežģītas slimības formas bērniem. Krievu ārsti ir pazīstami ar zīdaiņu mirstības gadījumiem no vīrusu A hepatīta.
Statistika parāda pakāpenisku šāda veida aknu iekaisuma gadījumu skaita pieaugumu visā pasaulē katru gadu. Tagad šī nosoloģiskā forma ir viena no visbiežāk sastopamajām cilvēku slimībām. Aptuveni pusotru miljonu gadījumu gadā reģistrē speciālisti. Šī tendence liecina par hepatocītu iekaisuma bojājumu pakāpenisku progresēšanu.
Krievijas Federācijā aptuveni 5. Veselības ministrijas budžeta daļa ir paredzēta šīs slimības ārstēšanai. Hepatīta vīrusu vispirms noteica Feistone. Pirmie literatūras dati par viņu parādījās 1973. gadā. Salīdzinot ar E grupas vīrusu, A tipa variants ilgāk saglabājas pārtikas produktos, ūdenī.
Inkubācijas ilgums ir līdz 50 dienām. Dažiem atsevišķiem pacientiem ir konstatēti cēloņsakarību noturības gadījumi, kad tie ir bijuši asinīs vairāk nekā mēnesi.
Vīrusu hepatīta A simptomi ir vieglāk apskatāmi pēc kursa izvēles:
- Icteric;
- Anicterisks;
- Subklīniska.
Vīrusu hepatīta A klīniskos simptomus medicīnas studenti izskata, pamatojoties uz icterisko variantu. Kad tas veido maksimālo specifisko patoloģiju pazīmju skaitu.
Cikliskā plūsma ne vienmēr ļauj noteikt akūtu klīniku sākotnējā stadijā. Analizējot cilvēka stāvokli, pastāv subfebrīls stāvoklis, iesnas, katarālas parādības. Sāpīgums pareizajā hipohondrijā notiek akūtā ātrā gaitā. Hepatīta dzelte parādās vēlāk. Sākotnēji ir pirmsskolas posms, kurā palielinās bilirubīna koncentrācija asinīs, bet tā lielums ir mazs. Toksisku savienojumu uzkrāšanās, žults pigmenta koncentrācijas palielināšanās izraisa intoksikācijas sindromu:
- Vājums;
- Galvassāpes;
- Muskuļu sāpes;
- Sāpes locītavās (artralģija).
Iepriekš minētie simptomi ir raksturīgi jebkurai slimībai ar intoksikācijas sindromu, bet holestāzes enzīmu skaita pieaugums - AlAt, AsAt, GGTP norāda uz vīrusu hepatīta attīstību.
Ja nav visaptverošas stāvokļa diagnozes, bieži tiek konstatēta kļūdaina akūtas elpceļu vīrusu slimības diagnoze. Katarālas parādības izraisa kļūdu. Lielai daļai cilvēku ir kuņģa-zarnu trakta traucējumi, kas ļauj domāt par zarnu slimību iespējamību.
Pirmsskolas slimības ilgums ir līdz pat nedēļai. Dažiem speciālistiem skatuves ilgums ir līdz 2 nedēļām. Ņemot vērā patoloģiju, var izsekot izskaidrotām fekālijām, urīns kļūst tumši dzeltens. Aknu palielināšanās par 2-3 reizes norāda uz hepatocītu iekaisuma iespējamību.
Precizējošais periods iet 5 dienu laikā. Imaginālā labklājība ir īslaicīga, bet, ja nav novērota turpmāka cilvēka stāvokļa uzraudzība, ir iespējama akūta aknu palielināšanās, dzelte ir tipisks notikumu variants. Ar netipisku gaitu simptomi parādās pēc dažām nedēļām. Vispirms tie izpaužas kā izkārnījumu un urīna krāsas maiņa.
Dzelte ir akūta slimība. Kopā ar ķermeņa temperatūras normalizāciju, bet palielinot sāpes pareizajā hipohondrijā. Ja pacientam ir smaga gaita, var rasties drudzis.
Iedarbības pazīmju pieaugumu var noteikt atkarībā no atkarības no narkotikām un alkohola. Vīrusu hepatīta gadījumā ar dzelti vai bez tās alkoholu nevar lietot - šī uzvedība ir letāla, ko izraisa cirozes audu izplatīšanās.
Dzelte ilgst pēc iespējas ilgāk, bet A hepatīta akūtās stadijas beigās tās intensitāte samazinās, un bilirubīna koncentrācija asinīs nedaudz samazinās. Ja kombinācija ar ikterisko sindromu un alkohola lietošanu cilvēkiem palielina sāpju iespējamību pareizajā hipohondrijā, jo saistaudu radīto bojājumu zonu aizaugšana izraisa aknu audu lieluma palielināšanos, orgāna funkcija tiek bloķēta, parādās laboratorijas izmaiņas (pieaugums AlAt, GGTP, bilirubīns, AsAt). Sāpīgas pareizās hipohondrijas sajūtas parādās tikai ar strauju akūtu gaitu. Hroniska nosoloģija nav saistīta ar sāpēm. Tikai ar smagu cirozi parādās daudzi patoloģiski sindromi.
Analizējot pacientu hemogrammu, var novērot eritrocītu sedimentācijas ātruma normalizāciju, limfocītu palielināšanos, var konstatēt balto asinsķermenīšu samazināšanos.
E hepatīta gadījumā hepatīta klīniskie simptomi ir līdzīgi. Ilguma nosoloģija - līdz 45 dienām, bet mēs nevaram izslēgt netipiskas iespējas, kas ilgst vairāk nekā mēnesi.
E hepatīta pirmsterapijas stadiju raksturo šādas formas:
- Indikācija;
- Febrils;
- Diseptisks;
- Holestātisks.
Indikācijas izpausmes rodas ne tikai pateicoties dzeltei ar paaugstinātu bilirubīna līmeni. Hepatocītu iznīcināšana ir saistīta ar fermentu, žults pigmentu, skābju asinīs palielināšanos. Iedarbība saasinās kuņģa-zarnu trakta traucējumu dēļ.
Hepatīts un dzelte ir vienādi vai ne
Dzelte un hepatīts nav tas pats. Lai aprakstītu būtību, labāk ir sadalīt visas nologiskās formas bilirubīna metabolisma pārkāpuma variantos atbilstoši bojājuma līmenim:
- Suprahepatiska;
- Parenhīma;
- Mehāniskā (subhepatiskā).
Hemolītiskie (adhepatiskie) varianti rodas sarkano asins šūnu (sarkano asins šūnu) iznīcināšanas dēļ. Patoloģiju veido dažādi etioloģiskie ceļi.
Iznīcināšana notiek sakarā ar iedzimtu eritrocītu membrānas bojājumu, toksīnu iedarbību, agresīviem metabolītiem vielmaiņas slimībās un asinsvadu patoloģiju.
Hemolītiskās formas izraisa pārmērīgu bilirubīna uzkrāšanos, jo hepatocīti nespēj pilnībā pārveidot šo ķīmisko savienojumu. Pārmērīga vielas koncentrācija ir toksiska smadzenēm.
Aknu formas parādās ar iekaisumu, hepatocītu vēzi. Parenhīmas varianti ir iedzimti un iegūti. Dzelte nav tipiska parenhīmas bojājumu pazīme. Sindroma smagumu nosaka krāsvielu pigmentu daudzums asinīs. Dažādiem pacientiem patoloģijas klīnisko simptomu raksturojums ir atšķirīgs gan komplikāciju attīstības intensitātes, gan ilguma ziņā.
Kaitējuma raksturs, kursa aktivitāte netieši tiek vērtēta pēc holestāzes grupas laboratorisko fermentu izmaiņām.
Subhepātiskos veidus papildina žults pigmentu aizplūšana.
Lai noskaidrotu, ka dzelte un hepatīts nav vienādi, ņemiet vērā cilvēku patoloģiju dažādību.
Virsnieru dzelte - narkotiku sarkano asins šūnu iznīcināšana (hemolīze), Minkowski-Chauffard slimība, iedzimta fermentopātija, iedzimta hemoglobīna defekti, policitēmija.
Daudzi fermentu varianti ir saistīti ar parenhīma tipa - Arias, Crigler-Nayyar, Gilbert, rotoru, fruktozēmiju, hipermetioninēmiju. Klīniskajā literatūrā tipi, kas rodas sakarā ar žultsceļa neparastu struktūru, ar alfa1-antitripsīna deficītu, žults sāpju sindromu un audzēja bojājumiem aknās.
Ir dažādi patoloģijas varianti, kuros vīrusu infekcijas, hemolīzes, alkohola lietošanas kombinācija ātri izraisa cirozi.
Hiperbilirubinēmija jaundzimušajiem tiek veidota, pateicoties mehānismiem, kuru mērķis ir šīs vielas apmaiņa. Parādās trešajā dienā pēc bērna piedzimšanas.
Pagaidu bilirubīna pieaugums ilgst vairāk nekā 36 stundas, bet ne vienmēr tas ir optimāli atjaunots. Ja katrā stundā bilirubīna daudzums paliek virs 3 µmol litrā, ārstēšana jāveic, jo nosoloģija pati par sevi nepazūd.
Gilberta sindroms ir aknu disfunkcija ar iedzimtiem cēloņiem. Ģenētika ir izveidojusi autosomālu dominējošo pārraides veidu, tāpēc nosoloģija progresē cilvēku populācijā.
1. tipa Criggler-Nayar iedzimta forma tiek pārraidīta ar autosomālu recesīvo tipu. Briesmas ir encefalopātija, kurā veidojas smadzeņu audu bojājums ar turpmāku demences, sklerozes attīstību.
Dzelte un hepatīts - vai tas ir tāds pats vai kaut kas cits?
Aknu slimības var izraisīt ādas un gļotādu krāsas izmaiņas. Dundzīgā ādas krāsa dod bilirubīna pigmenta pārpalikumu, kas veidojas hemoglobīna metabolisma rezultātā.
Kas ir dzelte
Ādas un gļotādu krāsas izmaiņas sauc par dzelti. To var pavadīt dažādas aknu slimības. Ādas nokrāsa var atšķirties atkarībā no simptoma cēloņa.
Kā dzelte tiek saukta citādi
Kas tagad tiek uzskatīts par A hepatītu, 19. gadsimtā tika saukts par katarāla dzelte, jo sākotnējā stadijā slimību pavada deguna gļotādas iekaisums un neliels temperatūras pieaugums. Profesors Virkhovs to sauca par mehānisku. Tikai Botkin 1883. Gadā pierādīja slimības infekciozo raksturu. Pēc tam infekcijas hepatītu sāka saukt par "Botkin slimību".
Turpmāka padziļināta hepatīta patogēnu izpēte ir pierādījusi, ka epidēmijas slimības cēlonis ir A tipa vīruss.
Kā izskatās dzelte: slimības simptomi
A hepatīta inkubācijas periods ir līdz 50 dienām. Slimība var rasties ikterisku, anicterisku un subklīnisku formu gadījumā. Simptomi parādās pakāpeniski. Tipiskākā dzelte.
Slimības sākumu pavada intoksikācijas simptomi:
- Temperatūra nedaudz palielinās
- Ir vājums, vispārēja slikta pašsajūta.
- Iesnas
- Muskuļu sāpes, galvassāpes var būt traucējošas.
- Ar strauju slimības gaitu ir sāpes aknās.
Asins bioķīmiskā analīze liecina par ALAT, AST, GGTP pieaugumu, kas runā par holestāzes attīstību.
Pēc nedēļas sākas ledus periods. Fekālijas ir vieglākas, urīna dzeltenā dzeltenā krāsā kļūst tumši brūna. Sākotnēji dzeltenā krāsa kļūst pamanāma uz acs skleras, vēlāk tā parādās uz ādas.
Pēc dzelte parādās ķermeņa temperatūra normalizējas, bet sāpes pareizajā hipohondrijā palielinās. Šis periods ilgst 3-6 nedēļas. Tad dzelte pazūd, asins skaitļi normalizējas, atgūstas.
Dzelte ar hepatītu var neizpausties. Tad viņi runā par slimības netipisko gaitu. Hepatītu A visgrūtāk panes bērni, kas jaunāki par vienu gadu, un gados vecāki cilvēki.
Kad acu dzeltenums, urīna tumšums, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība. Šie simptomi ir raksturīgi ne tikai viegli plūstošai Botkin slimībai.
Cēloņi
Dzelte un hepatīts nav tas pats. Ja mēs uzskatām, ka dzelte ir simptoms, tad mēs varam atšķirt trīs galvenos iemeslus:
Katrs no tiem ir dažādi cēloņi. Suprahepatiska vai hemolītiska attīstās, palielinoties sarkano asins šūnu sadalījumam. Asinīs netiešais bilirubīns ir paaugstināts. Tas piešķir ādai citronu dzeltenu nokrāsu.
Aknu dzelte attīstās, ja vīrusi, alkohols un toksiskas vielas bojā aknu šūnas. Āda ir krāsota safrāna dzeltenā krāsā, aknas ir palielinātas. Asinīs nosaka paaugstinātu netiešo un tiešo bilirubīna līmeni.
Subsapātiskās dzelte izraisa mehānisku šķērsli žults aizplūšanai, tā sastāvdaļu izplatīšanās atpakaļ asinīs. Ādas krāsa kļūst zaļgani dzeltena. Kopējais bilirubīns palielinājās tiešās frakcijas dēļ.
Kāda ir atšķirība starp dzelti un hepatītu?
Hepatīts ir aknu slimība, ko papildina iekaisuma reakcija. Iemesls var būt aknu audu bojājums, ko izraisa infekcija, toksiskas vielas vai autoimūna reakcija.
Hepatītu vai kopīgu dzelti sauc par Botkin slimību, ko izraisa A tipa vīruss.
Dzelte ir tas, ko burts hepatīts?
Dzeltenā āda ir A un E tipa hepatīta pavadonis, bet B un C hepatīts ir mazāk raksturīgs.
Dzelte ar hepatītu
Detalizēti pārbaudot katru vīrusa veidu, var noteikt, kurš hepatīts visbiežāk izraisa dzelti.
A hepatīts
Akūta hepatīta cēlonis ir A tipa hepatīts, bet E hepatīta simptomi no tā nedaudz atšķiras, infekcija notiek caur fecal-orālo ceļu caur nomazgātiem augļiem un netīru ūdeni. Vīruss ir ļoti izturīgs pret vidi. Bet zūd ultravioletā starojuma ietekmē, vārot. Slimība notiek kā epidēmija, visbiežāk vasarā. Valstis ar tropu klimatu raksturo vīrusa aprites gads. Slimība ir lipīga 5 dienas pirms un pēc dzeltenuma parādīšanās.
Vīruss nonāk organismā caur kuņģa-zarnu trakta gļotādu, izplatās caur limfmezgliem. Tās primārā replikācija - reproducēšana. Vīrusa izdalīšanās asinīs izraisa temperatūras paaugstināšanos un intoksikācijas simptomus. Tad tas iekļūst aknās, kur tas atkal palielinās. Šajā posmā ir aknu šūnu bojājumi, rodas dzelte. Iekaisuma process ietver imūnsistēmu, kas vēl vairāk sabojā aknu audus.
Skolas vecuma bērni ir biežāk slimi. Dzelte ir viegla. Pieaugušajiem un veciem cilvēkiem, atšķirībā no jauniešiem, slimība ir grūtāk pakļauta. Grūtniecēm slimības izpausmes ir tādas pašas kā sievietēm, kas nav grūtnieces. Komplikācijas ir reti sastopamas, bet var rasties priekšlaicīgas dzemdības, pirmsdzemdību plīsums amnija šķidrumā. Vīrusa pārnešana no mātes uz bērnu nenotiek.
B hepatīts
Atšķirība starp šāda veida slimībām un A hepatītu ir transmisijas mehānismā un tieksmē attīstīt slimības hronisko formu. Infekcijas avots ir cilvēki ar hronisku B hepatītu. Vīrusa pārnešana ir iespējama parenterāli, ti, caur asinīm, seksuāli un no slima mātes bērnam dzemdību laikā.
Slimības sākums atgādina Botkin slimību. Pēc 3-6 nedēļām pēc inficēšanās rodas katarālas simptomi, slikta pašsajūta, drudzis. Iespējams, slikta dūša, sāpes hipohondrijā jau pirms dzelte. Tad sāk veidoties aknu bojājuma simptomi - tumšs urīns, sklēras krāsas izmaiņas.
Iteriskā fāze ir smagāka nekā A hepatīta gadījumā. Aknas ir palielinātas un sāpīgas, apetītes zudums, pat anoreksija. Klīnikā pievienojas locītavu locītavas, nātrene, glomerulonefrīts. Bet vēl viens kursa variants ir iespējams - anicterisks un subklīnisks ar izdzēstām izpausmēm.
Vairumā gadījumu B hepatīts kļūst hronisks, attīstoties aknu cirozei. 10-15% pacientu attīstās vēzis.
C hepatīts
Šī slimības veida izraisītāju sauc par „saldo slepkavu”: simptomi tiek izdzēsti, slēpti kā citas patoloģijas. Dzelte var attīstīties vai nē.
Infekcija tiek pārnesta ar hematogēnu. Infekcijas risks ar seksuālo kontaktu starpniecību ir ļoti mazs. Inkubācijas periods ir garš, līdz 6 mēnešiem. Pirmās pazīmes atgādina aukstumu un netiek nopietni ņemtas vērā. Aknu darbība ilgstoši netiek traucēta, nav dzelte. Ādas krāsa var mainīties tikai cirozes stadijā.
Šīs slimības iezīme ir tā, ka bieži vien masveida bojājumus aknām izraisa nevis vīrusi, bet gan ķermeņa autoimūna reakcija. Šim hepatīta veidam visbiežāk nepieciešama aknu transplantācija.
Vai dzelte ir lipīga?
Dzelte ir ļoti lipīga un izturīga pret vidi. Ilgu laiku var uzglabāt sausā veidā. Tāpēc A hepatītu var saukt par „nomazgātu roku slimību”.
Dzelte
Lai atbildētu uz jautājumu par to, kāda veida hepatīts izraisīja dzelti, jums ir jāpārbauda. Sākotnējās vīrusu hepatīta pazīmes ir līdzīgas, ko raksturo intoksikācijas pazīmes. Tikai tad parādās dzelte. Bet turpmākā slimības gaita ir atšķirīga. A hepatīts nekļūst hronisks, B un C izraisa smagus aknu bojājumus.
Tādēļ visi pacienti tiek hospitalizēti, lai diagnosticētu slimību un noteiktu ārstēšanas taktiku.
Asins bioķīmiskās analīzes rezultātā kopējais bilirubīns palielinās tiešās un netiešās frakcijas, ALT, AST, sārmainās fosfatāzes dēļ. Urīnā nosaka paaugstināts bilirubīna līmenis.
Asinis tiek pārbaudītas attiecībā uz antivielām pret hepatīta vīrusiem. Akūtā periodā tiek konstatēts IgM atbilstošajam vīrusam, pēc pacienta atveseļošanās ar Botkin slimību, IgG saglabājas.
Ārstēšana
Nav specifiskas dzelte ārstēšanas. Slimības laikā ir svarīgi ievērot mehāniski un ķīmiski saudzējošu diētu, izslēdziet pārtikas produktus, kas bojā aknas, un alkoholu. Slimnīcā iecelto tabulas numuru 5.
Ir iespējams veikt hepatoprotektorus, lai saglabātu aknu darbību, būtiskus fosfolipīdus, lai atjaunotu tās šūnas.
Profilakse
Lai nebūtu slimi, jums ir jāievēro higiēnas pamatnoteikumi - mazgājiet rokas pēc tualetes lietošanas pirms ēšanas. Apmeklējot valstis, kas ir nelabvēlīgas infekcijām (Indija, Āfrikas valstis), cilvēki, kas nav slimi ar dzelti, var tikt vakcinēti. Tie, kas cietuši no dzelte, nevar atkārtoti inficēties.
Hepatīts ar dzelti
Daudzi cilvēki jautā: dzelte, kas ir hepatīts? Botkina slimība, vīrusu hepatīts un dzelte ir visi tās pašas slimības nosaukumi. Hepatīts var būt A, B, C vai D grupas. Un dzelte izskats ir tikai viens no slimības simptomiem. Līdz ar to ir parasta saukt par vieglo hepatīta formu. Infekcijas laikā notiek organisma intoksikācija, kas izraisa dzeltenās krāsas parādīšanos uz gļotādu un ādas.
Hepatīts ir vīrusu slimība, kas traucē normālu aknu darbību, veicina tās palielināšanos. Dzeltenums parādās bilirubīna - dzelteno asins šūnu skaita pieauguma rezultātā. Tie ir nepieciešami normālai ķermeņa funkcionēšanai, bet to pārmērīgais daudzums izraisa intoksikāciju. Tādējādi tas izraisa kaitīgu ietekmi uz aknu darbību. Vienu mēnesi pēc inficēšanās var parādīties šādas pazīmes:
caureja; slikta dūša, kas izraisa vemšanu; sāpes vēderā; ķermeņa vispārējais vājums; smagums kuņģī.
Simptomi sākas dzeltenas ādas izskatu laikā. Persona sāk justies reljefā, bet slimība šajā brīdī nenotiek.
Ir svarīgi atcerēties! Pēc pirmajām slimības pazīmēm Jums jāveic rūpīga pārbaude! Galu galā, hepatītam ir vairākas grupas. Atkarībā no slimības burta nosaka tā smagumu.
Šīs grupas slimību raksturo akūta aknu bojājumi. Tas ir vienkāršākais hepatīta veids. Kā jūs varat inficēties? Tas tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku ar inficētu izkārnījumu palīdzību, ja netiek ievērota higiēna. Visbiežāk nešķīstu roku dēļ. A hepatīta progresēšana sākas pēc inkubācijas perioda, kas var ilgt no 7 līdz 50 dienām. Tajā brīdī, kad parādās dzelte, personai uz brīdi kļūst vieglāk.
Ir svarīgi atcerēties! Lai izvairītos no šīs grupas slimības, jums jāievēro higiēnas pamatnoteikumi un jāiemāca šis bērns!
Relatīvi smags slimības veids. Kā tiek nosūtīts B hepatīts? Infekcija notiek šādos veidos:
tādēļ asins pārliešana, tādēļ pirms šīs procedūras donoram ir jāveic nepieciešamie testi B hepatīta izvadīšanai; vienreizējās lietošanas šļirču atkārtota izmantošana; seksuāls kontakts; no inficētās mātes uzvarēt bērnu dzemdē.
Simptomi ir nopietnāki. Sākotnējā bojājuma posmā ir slimības, kas ir līdzīgas gripai. Urīns kļūst tumšāks krāsā, izkārnījumi mainās. Ja B hepatīts kļūst hronisks, tas ir visbīstamākais. Pacients pastāvīgi jūtas vājš, ātri pārpildīts.
Ir svarīgi atcerēties! Lai pasargātu sevi no B hepatīta, jums ir jākontrolē adatu sterilitāte, caurdurot ausis, zobārstniecības instrumentus utt.
Šī slimības grupa ir visnopietnākā gan ārstēšanas, gan ārstēšanas laikā. To pārraida tāpat kā B hepatītu. Tas izpaužas diezgan ātri. Šie simptomi parādās:
smaga caureja; biežas migrēnas; sāpes labajā hipohondrijā; bieža vemšana; drudzis.
Slimība var izraisīt aknu komplikāciju, kas izraisa cirozi.
Svarīgi zināt! C hepatīta vakcīna nepastāv! Tāpēc jums jāaizsargā sevi ar preventīviem pasākumiem.
Dzeltes parādīšanās grūtniecēm sakarā ar to, ka aknas šajā periodā ne vienmēr var normāli funkcionēt. Šādu slimību medicīnā sauc par holestāzi. Sievietēm grūtniecības laikā ar aknu darbības traucējumiem parādās šādi simptomi:
alerģiski izsitumi uz ādas, kam seko smaga nieze; grēmas parādīšanās; dzeltenuma izskats uz ādas; ķermeņa vispārējais vājums; apetītes zudums, kā rezultātā sieviete sāk zaudēt svaru.
Pirmās dzelte pazīmes grūtniecēm nevar ignorēt. Nekavējoties sazinieties ar speciālistu, kurš novērtēs mātes un nedzimušā bērna stāvokli. Pamatojoties uz pārbaudi un laboratorijas testiem, ārsts izvēlēsies visefektīvāko un drošāko ārstēšanu. Galu galā, daudzas zāles grūtniecības laikā ir kontrindicētas. Attiecībā uz holestāzes ārstēšanu bez narkotiku lietošanas, grūtniecei būs jāievēro stingra diēta. Ēdieni biežāk, bet mazākos daudzumos.
Ir svarīgi atcerēties! Sievietēm grūtniecības laikā vajadzētu pavadīt vairāk laika ārā un radīt aktīvu dzīvesveidu!
Ir situācijas, kad ārsts iesaka ārkārtas dzemdības. Nebaidieties no tā, jo mūsdienu medicīna palīdzēs dzemdēt veselīgu un spēcīgu bērnu. Un būt dzemdē ar šādu slimību var negatīvi ietekmēt viņa veselību.
Vairumā jaundzimušo, pāris dienas pēc dzemdībām, viņu āda iekrāsojas dzeltenā krāsā. Jaundzimušajiem vecākiem par to nebūtu jāuztraucas. Bet, lai pievērstu uzmanību pediatram, šis simptoms joprojām ir nepieciešams.
Dzelte bērnam ir saistīta ar palielinātu bilirubīna daudzumu asinīs. Sakarā ar šāda veida dzeloņu rašanos jaundzimušajiem:
Fizioloģiski. Tās izskats ir saistīts ar lielu sarkano asins šūnu izdalīšanos dzemdību laikā. Bērna stāvoklis ir apmierinošs. Dzeltenums notiek ar biežu barošanu ar krūti. Dzemdes piens. Nav destruktīvs stāvoklis. Tā ir tikai reakcija uz mātes piena vielām. Tāpēc pēc diagnozes noteikšanas nevajadzētu pārtraukt barošanu ar krūti. Patoloģiskā dzelte. Signāli, ka jums jālieto zāles normālai aknu funkcionēšanai. Hemolītiskā slimība. Izpaužas hemoglobīna līmeņa pazemināšanās dēļ asinīs. Aknas ar šo slimību palielinās. Kodola dzelte. Jaundzimušais parādās letarģija, letarģija, miegainība. Šāda veida slimības sekas var būt centrālās nervu sistēmas bojājums.
Dažos gadījumos ir nepieciešama steidzama bērna hospitalizācija, lai nepārtraukti uzraudzītu viņa veselību un uzvedību. Trauksmes simptomi var būt:
straujš bērna stāvokļa pasliktināšanās; progresējoša bilirubīna palielināšanās; urīns ir kļuvis tumšs; palielināta aknas vai liesa.
Ir svarīgi atcerēties! No pirmajām dzīves dienām bērnam ir jābūt pastāvīgā vecāku uzraudzībā! Pediatrs katru mēnesi katru mēnesi apmeklē jaundzimušo.
Tā kā dzelte ir vairāku slimību veidu simptoms, ir iespējams tikai precīzi noskaidrot, ko cilvēks ietekmē, izmantojot testu un pētījumu kompleksu. Lai noteiktu diagnozi, tiek veikti šādi pasākumi:
Pacienta aptauja un detalizēta pārbaude. Izrādās viņa dzīvesveids, alkohola atkarības iespēja, kontakts ar pacientiem, noteiktu slimību klātbūtne. Ārsts pārbauda vēdera dobumu, ādu. Vispārēja urīna un fekāliju analīze. Tas palīdzēs noteikt ķermeņa iekaisuma procesus. Bioķīmiskā analīze. Viņa rezultāts parāda bilirubīna līmeni asinīs un citus rādītājus, kuru pieaugums var liecināt par hepatīta infekciju. Rentgena. Iekšējo orgānu izmeklēšana to iespējamai patoloģiskai attīstībai vai palielināšanai. Vīrusu hepatīta marķieri. Slimību var konstatēt 2 mēnešus pēc infekcijas. Aknu biopsija. To lieto gadījumos, kad ir grūti diagnosticēt, izmantojot citas pētījumu metodes.
Pamatojoties uz veikto pētījumu rezultātiem, ārsts-speciālists nosaka pareizu diagnozi un nosaka pareizu ārstēšanu, ņemot vērā individuālās īpašības.
Kā izrādās, dzelte ir viena no daudzām slimībām. Tāpēc ir ļoti svarīgi noteikt tās rašanās avotu. Ja jūs neārstēsiet šo slimību, tad ignorējot to, var rasties šādas sekas:
aknu audu iznīcināšana; ciroze; hronisks holecistīts; problēmas ar gremošanas sistēmu; samazināta imūnsistēma; sirds un asinsvadu slimības.
Tādēļ ir ļoti svarīgi savlaicīgi reaģēt uz šo simptomu un attiecīgi ārstēt slimību, kas to izraisījusi. Ja dzelte jāievēro stingra diēta, lai aknas netiktu pārslogotas.
Aknu slimības var izraisīt ādas un gļotādu krāsas izmaiņas. Dundzīgā ādas krāsa dod bilirubīna pigmenta pārpalikumu, kas veidojas hemoglobīna metabolisma rezultātā.
Dzelte un hepatīts nav sinonīms. Tie ir savstarpēji saistīti kā simptoms un slimība.
Ādas un gļotādu krāsas izmaiņas sauc par dzelti. To var pavadīt dažādas aknu slimības. Ādas nokrāsa var atšķirties atkarībā no simptoma cēloņa.
Kas tagad tiek uzskatīts par A hepatītu, 19. gadsimtā tika saukts par katarāla dzelte, jo sākotnējā stadijā slimību pavada deguna gļotādas iekaisums un neliels temperatūras pieaugums. Profesors Virkhovs to sauca par mehānisku. Tikai Botkin 1883. Gadā pierādīja slimības infekciozo raksturu. Pēc tam infekcijas hepatītu sāka saukt par "Botkin slimību".
Turpmāka padziļināta hepatīta patogēnu izpēte ir pierādījusi, ka epidēmijas slimības cēlonis ir A tipa vīruss.
A hepatīta inkubācijas periods ir līdz 50 dienām. Slimība var rasties ikterisku, anicterisku un subklīnisku formu gadījumā. Simptomi parādās pakāpeniski. Tipiskākā dzelte.
Slimības sākumu pavada intoksikācijas simptomi:
Temperatūra nedaudz palielinās, ir vājums, vispārēja slikta pašsajūta.
Asins bioķīmiskā analīze liecina par ALAT, AST, GGTP pieaugumu, kas runā par holestāzes attīstību.
Pēc nedēļas sākas ledus periods. Fekālijas ir vieglākas, urīna dzeltenā dzeltenā krāsā kļūst tumši brūna. Sākotnēji dzeltenā krāsa kļūst pamanāma uz acs skleras, vēlāk tā parādās uz ādas.
Pēc dzelte parādās ķermeņa temperatūra normalizējas, bet sāpes pareizajā hipohondrijā palielinās. Šis periods ilgst 3-6 nedēļas. Tad dzelte pazūd, asins skaitļi normalizējas, atgūstas.
Dzelte ar hepatītu var neizpausties. Tad viņi runā par slimības netipisko gaitu. Hepatītu A visgrūtāk panes bērni, kas jaunāki par vienu gadu, un gados vecāki cilvēki.
Kad acu dzeltenums, urīna tumšums, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība. Šie simptomi ir raksturīgi ne tikai viegli plūstošai Botkin slimībai.
Dzelte un hepatīts nav tas pats. Ja mēs uzskatām, ka dzelte ir simptoms, tad mēs varam atšķirt trīs galvenos iemeslus:
Katrs no tiem ir dažādi cēloņi. Suprahepatiska vai hemolītiska attīstās, palielinoties sarkano asins šūnu sadalījumam. Asinīs netiešais bilirubīns ir paaugstināts. Tas piešķir ādai citronu dzeltenu nokrāsu.
Aknu dzelte attīstās, ja vīrusi, alkohols un toksiskas vielas bojā aknu šūnas. Āda ir krāsota safrāna dzeltenā krāsā, aknas ir palielinātas. Asinīs nosaka paaugstinātu netiešo un tiešo bilirubīna līmeni.
Subsapātiskās dzelte izraisa mehānisku šķērsli žults aizplūšanai, tā sastāvdaļu izplatīšanās atpakaļ asinīs. Ādas krāsa kļūst zaļgani dzeltena. Kopējais bilirubīns palielinājās tiešās frakcijas dēļ.
Hepatīts ir aknu slimība, ko papildina iekaisuma reakcija. Iemesls var būt aknu audu bojājums, ko izraisa infekcija, toksiskas vielas vai autoimūna reakcija.
Hepatītu vai kopīgu dzelti sauc par Botkin slimību, ko izraisa A tipa vīruss.
Dzeltenā āda ir A un E tipa hepatīta pavadonis, bet B un C hepatīts ir mazāk raksturīgs.
Detalizēti pārbaudot katru vīrusa veidu, var noteikt, kurš hepatīts visbiežāk izraisa dzelti.
Akūta hepatīta cēlonis ir A tipa hepatīts, bet E hepatīta simptomi no tā nedaudz atšķiras, infekcija notiek caur fecal-orālo ceļu caur nomazgātiem augļiem un netīru ūdeni. Vīruss ir ļoti izturīgs pret vidi. Bet zūd ultravioletā starojuma ietekmē, vārot. Slimība notiek kā epidēmija, visbiežāk vasarā. Valstis ar tropu klimatu raksturo vīrusa aprites gads. Slimība ir lipīga 5 dienas pirms un pēc dzeltenuma parādīšanās.
Vīruss nonāk organismā caur kuņģa-zarnu trakta gļotādu, izplatās caur limfmezgliem. Tās primārā replikācija - reproducēšana. Vīrusa izdalīšanās asinīs izraisa temperatūras paaugstināšanos un intoksikācijas simptomus. Tad tas iekļūst aknās, kur tas atkal palielinās. Šajā posmā ir aknu šūnu bojājumi, rodas dzelte. Iekaisuma process ietver imūnsistēmu, kas vēl vairāk sabojā aknu audus.
Skolas vecuma bērni ir biežāk slimi. Dzelte ir viegla. Pieaugušajiem un veciem cilvēkiem, atšķirībā no jauniešiem, slimība ir grūtāk pakļauta. Grūtniecēm slimības izpausmes ir tādas pašas kā sievietēm, kas nav grūtnieces. Komplikācijas ir reti sastopamas, bet var rasties priekšlaicīgas dzemdības, pirmsdzemdību plīsums amnija šķidrumā. Vīrusa pārnešana no mātes uz bērnu nenotiek.
Atšķirība starp šāda veida slimībām un A hepatītu ir transmisijas mehānismā un tieksmē attīstīt slimības hronisko formu. Infekcijas avots ir cilvēki ar hronisku B hepatītu. Vīrusa pārnešana ir iespējama parenterāli, ti, caur asinīm, seksuāli un no slima mātes bērnam dzemdību laikā.
Slimības sākums atgādina Botkin slimību. Pēc 3-6 nedēļām pēc inficēšanās rodas katarālas simptomi, slikta pašsajūta, drudzis. Iespējams, slikta dūša, sāpes hipohondrijā jau pirms dzelte. Tad sāk veidoties aknu bojājuma simptomi - tumšs urīns, sklēras krāsas izmaiņas.
Iteriskā fāze ir smagāka nekā A hepatīta gadījumā. Aknas ir palielinātas un sāpīgas, apetītes zudums, pat anoreksija. Klīnikā pievienojas locītavu locītavas, nātrene, glomerulonefrīts. Bet vēl viens kursa variants ir iespējams - anicterisks un subklīnisks ar izdzēstām izpausmēm.
Vairumā gadījumu B hepatīts kļūst hronisks, attīstoties aknu cirozei. 10-15% pacientu attīstās vēzis.
Šī slimības veida izraisītāju sauc par „saldo slepkavu”: simptomi tiek izdzēsti, slēpti kā citas patoloģijas. Dzelte var attīstīties vai nē.
Infekcija tiek pārnesta ar hematogēnu. Infekcijas risks ar seksuālo kontaktu starpniecību ir ļoti mazs. Inkubācijas periods ir garš, līdz 6 mēnešiem. Pirmās pazīmes atgādina aukstumu un netiek nopietni ņemtas vērā. Aknu darbība ilgstoši netiek traucēta, nav dzelte. Ādas krāsa var mainīties tikai cirozes stadijā.
Šīs slimības iezīme ir tā, ka bieži vien masveida bojājumus aknām izraisa nevis vīrusi, bet gan ķermeņa autoimūna reakcija. Šim hepatīta veidam visbiežāk nepieciešama aknu transplantācija.
Dzelte ir ļoti lipīga un izturīga pret vidi. Ilgu laiku var uzglabāt sausā veidā. Tāpēc A hepatītu var saukt par „nomazgātu roku slimību”.
Lai atbildētu uz jautājumu par to, kāda veida hepatīts izraisīja dzelti, jums ir jāpārbauda. Sākotnējās vīrusu hepatīta pazīmes ir līdzīgas, ko raksturo intoksikācijas pazīmes. Tikai tad parādās dzelte. Bet turpmākā slimības gaita ir atšķirīga. A hepatīts nekļūst hronisks, B un C izraisa smagus aknu bojājumus.
Tādēļ visi pacienti tiek hospitalizēti, lai diagnosticētu slimību un noteiktu ārstēšanas taktiku.
Asins bioķīmiskās analīzes rezultātā kopējais bilirubīns palielinās tiešās un netiešās frakcijas, ALT, AST, sārmainās fosfatāzes dēļ. Urīnā nosaka paaugstināts bilirubīna līmenis.
Asinis tiek pārbaudītas attiecībā uz antivielām pret hepatīta vīrusiem. Akūtā periodā tiek konstatēts IgM atbilstošajam vīrusam, pēc pacienta atveseļošanās ar Botkin slimību, IgG saglabājas.
Nav specifiskas dzelte ārstēšanas. Slimības laikā ir svarīgi ievērot mehāniski un ķīmiski saudzējošu diētu, izslēdziet pārtikas produktus, kas bojā aknas, un alkoholu. Slimnīcā iecelto tabulas numuru 5.
Ir iespējams veikt hepatoprotektorus, lai saglabātu aknu darbību, būtiskus fosfolipīdus, lai atjaunotu tās šūnas.
Lai nebūtu slimi, jums ir jāievēro higiēnas pamatnoteikumi - mazgājiet rokas pēc tualetes lietošanas pirms ēšanas. Apmeklējot valstis, kas ir nelabvēlīgas infekcijām (Indija, Āfrikas valstis), cilvēki, kas nav slimi ar dzelti, var tikt vakcinēti. Tie, kas cietuši no dzelte, nevar atkārtoti inficēties.
Hepatīts ir viens no vispārpieņemtiem hroniskas aknu slimības nosaukumiem, kad iegūtais iekaisuma process aptver visu orgānu kopumā.
Dzelte ir visplašāk pazīstamais simptoms visbiežāk sastopamajiem hepatīta veidiem (A, B un C) un dažām citām slimībām, kurās bilirubīns (aknās saražotā viela) nav pareizi apstrādāts, kā rezultātā iekļūst asinīs un izplatās visā organismā. Šāda pacienta āda kļūst dzeltena, bet slimības gaita bez ādas dzeltenības nav nekas neparasts.
Jaundzimušajiem ir bieži sastopamas dzelte. Dažreiz bērna ādas dzeltenību var izraisīt vakcīna pret hepatītu un dzelti, kas radusies slimnīcā. Tomēr, savlaicīgi ārstējot, šie simptomi izzūd pirms izvadīšanas.
Turpmāk mēs sīkāk aprakstām trīs hepatīta veidus, ko raksturo dzelte.
Botkin slimība vai A hepatīts tiek nosūtīts pa kontaktu:
ar netīriem produktiem, kuriem nav veikta termiskā apstrāde, vārīts ūdens, trauki, kopējs dvielis.
Galvenie vīrusa avoti ir slimnieki, kuriem ir slimības gaita bez dzemdību izpausmēm. Šāda veida slimības vīruss tiek izdalīts kopā ar izkārnījumiem, un, ja netiek ievērota personīgā higiēna, tā ir labi panesama visur. Reiz cilvēka kuņģa-zarnu traktā ar pārtiku vai ūdeni, tas strauji plūst uz aknām ar asins plūsmu, kur tas nekavējoties sāk aktīvi vairoties.
Inkubācijas perioda vidējais ilgums ir aptuveni mēnesis, tomēr ir gadījumi, kad ir 7 un 50 dienu latentā fāze.
Ir ikteriskas (akūtas), anicteriskas (subakūtas) un subklīniskās formas.
Galvenie šīs slimības simptomi, ārsti uzskata:
Drudzis, Vemšana, Caureja, Vispārēja slikta pašsajūta, Paplašināta aknas, Sāpes labajā pusē, Dzelte (ne vienmēr), Tumšas ēnas urīns.
Pēc atveseļošanās ir gandrīz neiespējami atkal saslimt ar šāda veida slimībām (rodas imunitāte).
B hepatītu var pārnest seksuāli, caur placentu vai dzemdību laikā, izmantojot asins pārliešanu, izmantojot nesterilus šļirces vai ķirurģiskus instrumentus.
Infekcijas avoti - pacienti ar hronisku un akūtu hepatītu, kā arī slēptās vīrusu nesēji.
Vīruss, kas izraisa slimību, visbiežāk izraisa akūtu slimības veidu. Hronisks B hepatīts attīstās tikai 10% pacientu.
Slimības inkubācijas periods ir pietiekami ilgs: 50-180 dienas, klīnika ir līdzīga A hepatīta izpausmēm. Bieži pastāv slimības ikteriskā forma, vājums, locītavu sāpes, izsitumi uz ādas.
Statistiskie dati liecina, ka ciroze attīstās 10% pacientu kā komplikācija pēc B hepatīta.
Imunitāte pēc reģenerācijas ir ilgstoša, tomēr ir iespējama atkārtota infekcija. Kā preventīvs pasākums šāda veida slimība ir vakcinēta;
C hepatīts tiek pārnests ar instrumentālu, parenterālu, asins vai gļotādu bojājumu.
Šis slimības veids reti izzūd ar icteriskām izpausmēm, bieži vien tās simptomi ir līdzīgi kādai vai citai līdzīgai slimībai. Tāpēc ārsti šo slimību sauca par maigu slepkavu. Bieži pacientam rodas saslimšana ar vēzi vai aknu cirozi.
Lielākajā daļā pacientu slimība ir asimptomātiska, persona var būt vīrusa nesējs jau vairākus gadus, un tā nevar uzminēt. Bieži viņi uzzinās par savu pārvadātāju, kad viņi mēģina ziedot asinis vai ir grūti pārbaudīt.
Akūtu slimības gaitu raksturo vājums, traucējumi kuņģa-zarnu traktā, sāpes locītavās, reti dzelte un drudzis. Apmēram 40% pacientu ir depresija.
Hroniskā C hepatīta fāze var izraisīt vēža vai aknu cirozes attīstību.
Statistika ir neapmierinoša: aptuveni 150 miljoni cilvēku visā pasaulē ir vīrusa nesēji, kas izraisa slimības C veida attīstību. 350 000 cilvēku katru gadu mirst no komplikācijām, kas cieš pēc šāda veida slimībām.
Ja icteric izpausmes parādās sakarā ar jebkādiem mehāniskiem traucējumiem organismā, citiem nav nekādu apdraudējumu.
Tomēr dzelte ar hepatītu ir lipīga:
Ja cilvēks ir slims ar A hepatīta vīrusu, tas var inficēt apkārtējos cilvēkus ar vispārējiem mājsaimniecības priekšmetiem, ūdeni un pārtiku; B un C hepatītu var pārnest caur asinīm un seksu.
Ikterisku izpausmju ārstēšana
Pirms dzelte ārstēšanas sākšanas ir jāveic visaptveroša pārbaude un jāveic virkne testu. Tikai pēc rezultātu saņemšanas ārsts izrakstīs pacientam sarežģītu dzelte ārstēšanu.
Vispārējā attieksme ir vienāda visām formām:
Zāļu terapija balstās uz hepatoprotektoriem (Syrepar, Silibor, Silibinin) un spazmolītiskajiem līdzekļiem (Dibazol, No-shpa); Fitoterapija (bieži tiek izmantota jaundzimušajiem ar dzelti); Endoskopija; Ķirurģiskas iejaukšanās; Uztura bagātinātāju uzņemšana.
Zemāk mēs aprakstām, kā ārstēt dzelti akūtas slimības tipos:
C-forma ir visbīstamākā, jo ar tās hroniskumu pastāv liela vēža vai aknu cirozes varbūtība. Tās ārstēšanas pamatā ir alfa alfa interferons. Pēc ārstēšanas beigām vairākus mēnešus ir jākontrolē asins analīžu stāvoklis; A-formu pārsūta lielākā daļa pacientu akūtā fāzē, tās ārstēšana ir saistīta ar diurētisko līdzekļu un asins plazmas uzņemšanu, lai atjaunotu proteīnu līdzsvaru; B-forma tiek ārstēta ar alfa interferonu; D-forma parasti netiek izpausta atsevišķi, bieži vien ir B hepatīta satelīts un atbilstoša ārstēšana; Ārsti neārstē slimības e-formu kā tādu: tas pats izzūd 3-4 nedēļas pēc saskares ar inficētu pacientu. Ārsts var izrakstīt tikai zāles galveno simptomu mazināšanai: slikta dūša, galvassāpes.
Nelielākajā aizdomās par šīs slimības jebkādu formu, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, viņš veiks pārbaudi un noteiks atbilstošu ārstēšanu. Uzsākts hepatīts var būt letāls!
Dzelte ir kāda veida hepatīts: dzelte un hepatīts
Dzelte, Botkin slimība un A hepatīts ir viena un tā paša slimība. Bieži vien pacienti nezina, kas tas ir, un viņi ir ieinteresēti, dzelte ir kāda veida hepatīts: A, B, C vai D. Dzelte ir tikai viens no visredzamākajiem vīrusu hepatīta simptomiem. Bet parastajos cilvēkiem jau sen ir pieņemts aicināt maigu hepatīta dzelte.
Kas ir dzelte: simptomi
Tā ir vīrusu slimība, kas ietekmē aknas, traucē tās normālu darbību, izraisa šī orgāna palielināšanos, kā redzams ultraskaņā. Bilirubīns, kas izdalās aknās, lielos daudzumos izdalās asinīs un paliek neskarts. Tās ir dzeltenas asins šūnas, kas ir diezgan toksiskas, bet nepieciešamas organismam. Ja bilirubīns paaugstinās asinīs, āda kļūst raksturīga. Šādu dzelte sauc par tipisku. Pastāv arī netipiska forma, kad netiek novērota dzeltenība, un hepatītu var noteikt tikai ar asins analīzēm un tādu simptomu kā krēsla traucējumi.
Pēc inficēšanās tas parasti aizņem apmēram mēnesi pirms pirmo simptomu parādīšanās. Tas viss sākas ar sliktu dūšu un vemšanu, nepatīkamu kuņģa sajūtu, smagumu, vājumu. Tādēļ dažreiz pirmās hepatīta pazīmes tiek sajauktas ar banālu saindēšanos. Bet tad parādās dzelte.
Āda kļūst dzeltena, izkārnījumi kļūst gaiši vai pilnīgi mainījušies - tie ir A hepatīta pazīmes.
Pēc dzeltenuma izpausmes pacients jūtami mazina ķermeņa vispārējo stāvokli. Parasti dzelte ilgst pusotru mēnesi un pēc tam atgūstas pilnībā. Visas slimības pazīmes pazūd. Retos gadījumos aknas paliek palielinātas, taču tās neizpaužas.
Ir viegls, vidēji smags un smags A hepatīta veids. Visbiežāk tā ir viegla forma, kurai nav nepieciešama sarežģīta ārstēšana. Ļoti retos gadījumos (apmēram 5% no visiem hepatīta gadījumiem) rodas smaga forma. Nāves risks ir minimāls. Ļoti grūti ir tikt galā ar šo slimību maziem bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Ir vērts atcerēties, ka visiem hepatītiem ir līdzīgi simptomi, precīza diagnoze ir jāpārbauda un jāveic visi nepieciešamie testi.
Pavairošanas mehānisms, riska grupas
A hepatīta infekcijas metode
A hepatīta vīruss pārnēsā ar izkārnījumiem, seksuāli, kā arī caur asinīm. Dzelte tiek saukta arī par netīro roku slimību. Attīstītajās valstīs šī vīrusa sasniegšana nav tik vienkārša, jo labi attīstītas saziņas sistēmas, informētība un personīgās higiēnas ieradumi. Taču jaunattīstības valstīs, piemēram, Āfrikas valstīs, ir grūti izvairīties no dzelte. Lielākā daļa bērnu tur jau ir antivielas vai ir bijuši slimi pirms 10 gadu vecuma un pēc slimības ir saņēmuši antivielas.
Nav iespējams atkārtoti inficēties. Pacientam ir mūža imunitāte pret šo vīrusu. Pat ja vīruss atkal nonāk organismā, tas ātri iznīcinās bez jebkādiem simptomiem.
Jūs varat inficēties ar netīru ūdeni, slikti mazgātu pārtiku. Bet visbiežāk spēcīgākie vīrusa avoti ir inficēta persona. Tomēr ne vienmēr ir nepieciešams to izolēt.
Protams, bērni labāk aizsargā, bet pieaugušie var nebūt inficēti, ja viņi ievēro vienkāršākos higiēnas noteikumus: mazgājiet rokas pirms ēdiena gatavošanas, ēšanas vai pēc tualetes lietošanas, regulāri tīriet un dezinficējiet vannas istabu un tualeti.
Šī slimība netiek pārnesta pa gaisa pilieniem. Tomēr, lai nodrošinātu vislielāko drošību, visiem pacienta ģimenes locekļiem ieteicams pārbaudīt antivielas. Nav konstatētas A hepatīta antivielas, vēlams vakcinēt.
Plašāka informācija par A hepatītu atrodama videoklipā.
Mēs domājām, ka visbiežāk saslimst ziemā, kad ir auksts. Bet vīrusiem nepatīk sals, viņi mīl siltumu un mitrumu. Tas ir ideāls biotopu tiem. Tāpēc vislielāko gadījumu skaitu var atrast siltajā sezonā.
Ir apdraudēti šādi cilvēki:
- Ģimenes locekļiem ir dzelte.
- Cilvēki, kuriem ir sekss ar slimu personu.
- Cilvēki, kuri apmeklēja jaunattīstības vai karstās valstis.
- Narkotiku lietotāji (injekcijas ar vienu šļirci, nesanitārie apstākļi).
- Cilvēki, kas dzīvo apvidos ar augstu A hepatīta sastopamību.
Dažreiz bērni inficējas, bet viņi to nepamanīs, tas ir, hepatīts var rasties tā sauktajā anicteriskā formā. Šajā gadījumā bērns atgūst sevi un kļūst imūna pret šo slimību.
Vakcinācija un profilakse
Medicīna nestāv. Jau sen ir bijusi efektīva vakcīna, kas var aizsargāt organismu no A hepatīta vīrusa, vakcīna tiek ražota dažādās valstīs - Beļģijā, ASV un Krievijā. Jūs varat iegādāties vairāk pieejamu cenu vai izmantot to, kas atrodas jūsu pilsētas klīnikās. Tie visi ir efektīvi.
Ir nepieciešams vakcinēt divas reizes un tikai pēc tam, kad esat izturējis antivielu testu. Otrā vakcinācija tiek veikta gadu vai sešus mēnešus pēc pirmās vakcinācijas. Tajā pašā laikā antivielu daudzums asinīs ievērojami palielinās. Vakcīna droši pasargā no infekcijas, ja ne par dzīvību, tad nākamajos 10 gados. Pēc vakcinācijas antivielas sāk veidoties pēc aptuveni 2 nedēļām.
Uz šādām personām, kurām asinīs nav A hepatīta antivielu, obligāti jāveic vakcinācija:
- Cilvēki komandējumā, tūristi, kas dodas uz valstīm vai reģioniem ar augstu inficēšanās risku.
- Medicīniskais personāls, kas bieži saskaras ar vīrusiem un inficētiem cilvēkiem.
- Pedagogi un bērnudārzi bērnudārzos parasti tiek vakcinēti.
- Ir arī vakcinētas personas, kas strādā uztura jomā, pastāvīgi saskaras ar ūdeni vai pārtikas produktiem.
- Cilvēkiem, kuriem jau ir nopietna aknu slimība, ir jāsaņem sakne. Viņiem A hepatīts ir bīstams.
Ir vispārēji profilakses noteikumi, kas var palīdzēt aizsargāt pret A hepatītu. Lai gan tas var šķist nekaitīgs un pat otrādi, tas ļauj jums attīstīt imunitāti, bet joprojām pastāv komplikāciju gadījumi.
Dažreiz slimības gaitā aknu mazspēja ir tik liela, ka tā var izraisīt komu un nāvi.
Turklāt inficēta persona ir potenciāli bīstama viņa ģimenes locekļiem, maziem bērniem.
Šā iemesla dēļ ir nepieciešams veikt pasākumus, lai aizsargātu pret vīrusu:
- Nekavējoties nomazgājiet rokas: pirms ēšanas, pirms ēdiena pagatavošanas, dodoties uz tualeti vai ielu.
- Saglabājiet savu māju un novietojiet to tīru. Veic periodisku dezinfekciju.
- Visus dārzeņus, augļus un ogas mazgā un pēc tam noskalo ar vārītu ūdeni.
- Dzert tikai vārītu vai attīrītu ūdeni.
- Neatstājiet vakcināciju, ja ārsts to iesaka.
A hepatīta ārstēšana
Pareiza slimības ārstēšana
Dzelte ir viena no vieglākajām hepatīta formām. Nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Pretvīrusu zāles parasti nav parakstītas. Ārstēšanas mērķis ir mazināt simptomus un izvadīt toksiskas vielas no organisma, kuras koncentrācija ir palielinājusies sakarā ar aknu efektivitātes samazināšanos.
Bieži tiek parakstīti vitamīni, glikoze, kā arī zāles, kas aizsargā aknas no bojājumiem (hepatoprotektori). Tie ietver Essentiale, Esliver, Carsil, Syrepar.
Slimības laikā ir nepieciešams izkraut aknas, pieturēties pie diētas. Maziem bērniem vēlams ierobežot aktivitātes, atpūsties vairāk. Skolēni ir atbrīvoti no fiziskās audzināšanas nodarbībām 3 mēnešus.
Uzturs ir līdzsvarots, satur daudz vitamīnu, mikroelementu, proteīnu.
Smēķēšana un alkohols ir jāizslēdz. Jūs varat ēst piena produktus (jogurtu, biezpienu, kefīru), liesu nevārītu gaļu (liellopu gaļu, vistas krūtiņu, trušu, tītaru), tvaicētu liesās zivis, nesadalītu un zemu tauku saturu. Sviestu un augu eļļu var patērēt, bet nelielos daudzumos, lai neizraisītu aizkuņģa dziedzera darbības traucējumus. Augu eļļa ir tauku avots, to var pievienot dārzeņu salātiem, kam jābūt arī uzturā. Zaļie, tvaicēti dārzeņi, svaigi augļi ir atļauti.
Jūs varat ēst piena putras un labības garnētus, makaronus, kartupeļus, maizi. Saldumu daudzumu ieteicams ierobežot. Jūs varat ēst želeju, dabīgo ievārījumu, medu (ja nav alerģijas), galetnye cepumus, zefīrs, žāvētus augļus, putas, želejas no svaigām ogām un augļiem. Nav ieteicams ēst pikantus ēdienus, šokolādi, konfektes, sodas, ātrās ēdināšanas ēdienus, ķiplokus, pākšaugus.