Viss par C hepatītu un tā ārstēšanu

C hepatīts ir viena no smagākajām slimībām, kas ietekmē aknas. Vīrusa rezistence ietekmē, jo tās baktērijas var saglabāties uz virsmām līdz četrām dienām. Tos var iznīcināt tikai vārot.

Slimībai ir divas formas: hroniska un akūta. Hroniskās slimības gaitā tas var notikt gan latentā formā, gan daudziem simptomiem. Akūtā formā simptomi parasti ir līdzīgi citiem hepatīta veidiem. C hepatīts cieš visvairāk no aknām. Organisma imūnsistēma nespēj iznīcināt pašu vīrusu, kā rezultātā attīstās ciroze. C hepatīta vīruss var mutēt, veidojot dažādus veidus, un tas padara to īpaši bīstamu.

C hepatīta infekcijas cēloņi

C hepatīts ir vissmagākais un bīstamākais vīrusu hepatīta veids.

Cilvēka organismā ir diezgan maz C hepatīta vīrusa cēloņu. Infekcija ar vīrusu caur asinīm (parenterāli). Tajā pašā laikā inficēto asiņu daudzums nav svarīgs - pietiek ar to, ka veselas personas ķermeņa devu var redzēt tikai ar neapbruņotu aci.

C hepatīta infekcijas riska zona:

  • Lietojot vienreiz lietojamus medicīnas instrumentus atkārtoti vai nepietiekamu atkārtoti lietojamu medicīnisko instrumentu dezinfekciju (adatas, šļirces, tetovējumu un pīrsingu piederumi, skalpeli uc);
  • Lietojot inficētās personas personisko aprūpi (zobu suka, manikīra rīki, skuveklis uc);
  • Tiešā saskarē ar inficētās personas asinīm (asins pārliešana, veselības aprūpes darbinieki uc).
  • Lietojot narkotikas.
  • Infekcija ar vīrusu, izmantojot seksuālo kontaktu. Tas notiek ar neaizsargātu gļotādu kontaktu, kurā ir mikrotraumas.
  • Ja seksīga dzīve ir nejauša.
  • Ja Jums ir regulāri inficēts partneris vai C hepatīta nesējs.

C hepatīta simptomi

Ļoti bieži C hepatīta sākuma stadija ir asimptomātiska.

C hepatīta simptomus var atpazīt, ja slimība ir akūta. Ar hronisku, proti, visvairāk inficētu šo slimības veidu, simptomi var izpausties gadiem ilgi. C hepatīta inkubācijas periods ir no 2 nedēļām līdz 6 mēnešiem.

Turpmākie simptomi var liecināt par C hepatīta vīrusa infekcijas izpausmēm:

  • Palielināts nogurums.
  • Depresijas valstis.
  • Apetītes samazināšanās vai trūkums.
  • Slikta dūša un vemšana.
  • Sāpes pareizajā hipohondrijā.
  • Palieliniet aknu un liesas lielumu.
  • Urīna tumšā krāsa.
  • Fekālijas pelēks.
  • Zudums locītavās.
  • Dzeltena āda un baltas acis.

Ja inficētajai personai ir zema imunitāte, pirmie infekcijas simptomi var parādīties kā SARS, un tālāk parādās šādi simptomi:

  • Alerģiskas reakcijas.
  • Palielināta temperatūra.
  • Gremošanas trakta traucējumi.

Tā kā ļoti bieži hepatīts ir asimptomātisks, tad pēc 15-20 gadu slimības gaitas aknas ir inficētas (ciroze). To var atpazīt pēc šādiem simptomiem:

  • Asinsvadu paplašināšanās, kā arī ādas un kapilāru zirnekļa tīkla apsārtums (plaukstas, krūtis, pleci).
  • Pietūkums vēderā un pēdās.
  • Muskuļu krampji.
  • Venozā asiņošana.
  • Nervu sistēmas un smadzeņu bojājumi (blāvi apziņa, aizmirstība utt.).

Slimības diagnostika un iespējamās komplikācijas

Bioķīmiskā asins analīze - C hepatīta klātbūtnes vai neesamības efektīva diagnoze

Diagnoze notiek divos posmos: pirmais ir vērsts uz vīrusa atklāšanu cilvēka asinīs, bet otrajā novērtē pacienta stāvokli un jo īpaši aknas.

Parasti veiciet šādu pētījumu sarakstu:

  • Vispārīga un bioķīmiska asins analīze
  • Slēpto asiņu analīze izkārnījumos
  • Antivielu noteikšanas analīze ar ELISA un RNS palīdzību (hepatīta vīrusa noteikšana)
  • Vēdera orgānu ultraskaņas vai CT skenēšana
  • Aknu biopsija (aizdomas par cirozi)

Pamatojoties uz pētījumu kompleksa rezultātiem, terapija ir noteikta.

Ir ļoti svarīgi savlaicīgi novērst konstatēto C hepatītu, jo bezdarbība ir saistīta ar lielu skaitu dažādu komplikāciju.

Visnopietnākās komplikācijas ir aknu darbības traucējumi:

  • Steatoze (tauku šūnu uzkrāšanās aknās).
  • Fibroze (rētu audu veidošanās aknās).
  • Ciroze (aknu bojājumi).

Savukārt aknu ciroze organismā ir pakļauta šādām bīstamām izmaiņām:

  • Aknu mazspējas parādīšanās.
  • Asiņošana (asins recēšana ir bojāta).
  • Smadzeņu bojājumi (saindēšanās ar toksīniem, ko slimā aknas nevar neitralizēt).
  • Ascīta izskats (pārmērīga šķidruma klātbūtne vēdera dobumā).
  • Vēža audzēju parādīšanās aknās, līdz vēzim.

Hepatīta vīruss attīstās diezgan lēni, jo aknu cirozes parādīšanās var būt nepieciešama no 15 līdz 50 gadiem. Slimības attīstības ātrums ir atkarīgs no daudziem faktoriem:

  • Inficētās personas vecums.
  • Inficētās personas imunitātes statuss.
  • Inficētās personas dzīvesveids.
  • Aizraušanās ar alkoholu un smēķēšanu.
  • Savlaicīga slimības atklāšana un ārstēšana.
  • Vienlaicīgas infekcijas slimības.

C hepatīta ārstēšanas metodes

C hepatīta ārstēšana ir atkarīga no slimības formas un smaguma.

Diemžēl nav iespējams pilnībā izārstēt C hepatīta vīrusu. Tomēr ir svarīgi saprast, ka tā ir vīrusa nesējs un ir labi izvēlēta terapija, tāpēc ir iespējams pilnībā novērst slimības izraisītās komplikācijas.

C hepatītu parasti ārstē ar šādām zālēm:

  • Interferons
  • RNS inhibitori
  • Proteazes inhibitori
  • Aknu kapsulas

Ārstēšanas ilgums var būt no 15 līdz 75 dienām, kamēr zāles tiek kombinētas, lai palielinātu terapijas efektivitāti. Pareizai ārstēšanai nepieciešams zināt C hepatīta veidu, kā arī atteikties no sliktiem ieradumiem (alkohols, smēķēšana, narkotikas).

Bez tam, jums ir jādod veselīgs dzīvesveids pēc diētas.

Dažos gadījumos slimības atkārtošanās pēc ārstēšanas kursa ir iespējama:

  • Ja ārstēšanas kurss ir nepilnīgs.
  • Sliktu ieradumu un neveselīgu uzturu klātbūtnē.
  • Ar aptaukošanos.
  • Būtisku aknu bojājumu gadījumā.
  • Ar menopauzes sākumu.

Tradicionālās C hepatīta ārstēšanas metodes

Jāatceras, ka tradicionālās metodes ir tikai papildu terapija C hepatīta ārstēšanā

Tradicionālajai medicīnai ir milzīgs arsenāls cīņai pret C hepatītu. Tomēr visas metodes ir jāvienojas ar savu ārstu.

  • Medus apstrāde. Medus spēj atjaunot labas aknu šūnas. Paņem ēdamkaroti medus un ielej ar glāzi ūdens. Paņemiet glāzi un pusstundu pirms ēšanas (trīs reizes dienā). Kurss ir paredzēts divus mēnešus, un tas notiek divas reizes gadā.
  • Mumiye ir arī labvēlīga ietekme uz aknām. Ņem trīs litrus ūdens un pievienojiet tam trīs gramus māmiņa. Pusstundu pirms ēdienreizes paņemiet glāzi (trīs reizes dienā). Kurss sastāv no desmit dienām, pēc tam jums ir jāpieņem piecu dienu pārtraukums. Ārstēšana ir paredzēta ilgu laiku, līdz pacienta stāvoklis uzlabojas.
  • Ārstēšana ar piena dadzis tinktūru. Paņem 500 ml degvīna, kas divas nedēļas pieprasa 50 gramus piena dadžu sēklu. Pusi tējkarote tinktūra, kas atšķaidīta ar 100 ml ūdens. Šis apjoms ir sadalīts četrās devās, kas tiek pagatavotas pusstundu pirms ēšanas. Kursa ilgums ir divi mēneši.
  • Ārstēšana novārījums kukurūzas stigmas. Tējkarote kukurūzas zīda tiek sasmalcināta un pievienota 150 ml verdoša ūdens. Pieprasiet divu stundu laikā un pusstundu pirms ēšanas lietot trīs karotes.

Ārstnieciskās receptes ieteicams kombinēt ar īpašu vingrošanu, kas sastāv no aknu laukuma un standarta, vienkārša vingrinājuma. Ja dzelte izpausmes palīdzēs klizma ar kumelītes novārījumu.

C hepatīta diēta

Pareiza uzturs ir svarīgs C hepatīta ārstēšanā

Efektīvākai C hepatīta ārstēšanai ieteicams ievērot diētu. Par laimi, viņa nav tik stingra, bet tomēr nepanes pārkāpumus.

Uztura pamatnoteikumi:

  • Daļēja uzturs mazās porcijās, kas nepārsniedz trīs tūkstošus kaloriju dienā.
  • Ceptu, kūpinātu un sālītu pārtikas produktu izslēgšana no uztura. Turklāt nav atļauts izmantot pusfabrikātus, konservus, alkoholu.
  • Visveiksmīgākā trauku konsekvence - biezenis.
  • Palieliniet diētā patērēto šķiedru daudzumu.
  • Pietiekamam patērētā šķidruma daudzumam (galvenokārt tīram ūdenim) jābūt vismaz diviem litriem dienā.

Produkti, kurus atļauts lietot terapijas laikā:

  • Zema tauku gaļa un zivis
  • Dažādi pilngraudu graudaugi un makaroni
  • Augļi un dārzeņi
  • Sviests (sviests, dārzeņi)
  • Maza tauku satura piena un fermentēti piena produkti
  • Olas (viena dienā)
  • Maize (rudzi un kvieši)
  • Sulas (svaigi spiestas)
  • Tēja (melna, zaļa)
  • Kompots un želeja
  • Saldumi: zefīrs un zefīrs, medus un ievārījums

Plašāku informāciju par C hepatītu var atrast videoklipā:

Produkti, kurus aizliegts lietot terapijas laikā:

  • Konditorejas cepšana
  • Gaļas buljons
  • Kaviārs
  • Konservēti pārtikas produkti
  • Kūpināti, sālīti, marinēti, pikanti un taukaini pārtikas produkti
  • Sēnes
  • Skāba augļi
  • Sīpoli un ķiploki
  • Redīsi
  • Spināti
  • Šokolāde un saldējums
  • Pākšaugi
  • Alkoholiskie dzērieni
  • Gāzētie dzērieni

Slimību profilakse

Ir daudz vieglāk novērst C hepatīta infekciju, jo diemžēl slimību nav iespējams pilnībā izārstēt. Svarīgākais faktors slimības profilaksei ir zināt, kas tas ir un kā rīkoties, lai izvairītos no infekcijas.

Piesardzības pamatnoteikumi:

  1. Izmantot aizsardzību pret nejaušu seksu, un nav dzimumlocekļa.
  2. Ievērojiet higiēnas noteikumus (roku mazgāšana, verdošs ūdens utt.).
  3. Novērst citu cilvēku personīgās higiēnas līdzekļu izmantošanu (nagu piederumi, zobu sukas uc).
  4. Izvairieties no tiešas saskares ar kāda cita asinīm.
  5. Atteikties no sliktiem ieradumiem.
  6. Ievērot veselīgu dzīvesveidu.
  7. Ēst labi.

Tā kā C hepatīta vakcīna vēl nav sastopama, jārūpējas, lai atcerētos sekas, ko slimība var izraisīt.

Hepatīts - vīrusu hepatīta simptomi, pazīmes, cēloņi, ārstēšana un profilakse

Hepatīts ir aknu iekaisuma slimība. Pēc plūsmas rakstura ir akūta un hroniska hepatīta. Akūts turpinās ar smagiem simptomiem, un tam ir divi rezultāti: pilnīga izārstēšana vai pāreja uz hronisku formu.

Dažādi hepatīta veidi atšķiras dažādos infekcijas veidos, progresēšanas ātrumā, klīnisko izpausmju smagumā, ārstēšanas metodēs un pacienta prognozēšanā. Hepatītu raksturo specifisks simptomu komplekss, kas atkarībā no slimības veida var izpausties daudz spēcīgāk nekā citi.

Kas ir hepatīts?

Hepatīts ir akūta vai hroniska aknu iekaisuma slimība, kas rodas sakarā ar infekciju ar specifiskiem vīrusiem vai toksisku vielu orgāna parenhīmas iedarbību (piemēram, alkoholu, narkotikas, narkotikas, indes).

Vīrusu hepatīts ir cilvēku kopīga un bīstama grupa, kuru infekcijas slimības savā starpā ir ļoti atšķirīgas, un tās izraisa dažādi vīrusi, bet tām joprojām ir kopīga iezīme - tā ir slimība, kas galvenokārt skar cilvēka aknas un izraisa tās iekaisumu.

Galvenās hepatīta pazīmes ir sāpes vēderā, apetītes zudums, bieža slikta dūša un vemšana, galvassāpes, vispārējs vājums un drudzis līdz 38,8 ° C, smagos gadījumos ādas un acu dzeltēšana.

Vīrusu hepatīta veidi

  • sakarā ar attīstību - vīrusu, alkoholisko, medicīnisko, autoimūno hepatītu, specifisku (tuberkulozi, opisthorchosis, ehinokoku uc), sekundāro hepatītu (kā citu patoloģiju komplikācijas), kriptogēnu (neskaidru etioloģiju);
  • ar plūsmu (akūta, hroniska);
  • klīnisku iemeslu dēļ (ikteriskas, anicteriskas, subklīniskas formas).

Pēc mehānisma un infekcijas veidi ir sadalīti divās grupās:

  • Mutes-fekālijas transmisijas mehānisma (A un E);
  • Hepatīts, kuram asins kontakts (hemoperculated) vai vienkāršāk - caur asinīm, ir galvenais (B, C, D, G ir parenterālas hepatīta grupa).

Atkarībā no hepatīta veida slimība ilgstoši var traucēt pacientu, un 45–55% gadījumu notiek pilnīga atveseļošanās. Hronisks (noturīgs) vīrusu hepatīta veids var traucēt pacientam visu mūžu.

A hepatīts

Hepatīta A vai Botkin slimība ir visizplatītākais vīrusu hepatīta veids. Tās inkubācijas periods (no infekcijas brīža līdz pirmajām slimības pazīmēm) ir no 7 līdz 50 dienām.

Šajā laikā persona var inficēt citus. Vairums simptomu parasti izzūd pēc dažām dienām vai nedēļām, bet nogurums var ilgt mēnešus, kad aknas atgriežas normālā stāvoklī. Lai pilnībā atgūtu, nepieciešams vairāki mēneši.

B hepatīts

B hepatīta vīruss nonāk organismā ar asinīm, spermu, ūdeni un citiem HBV inficētiem šķidrumiem. Visbiežāk sastopamā infekcija rodas asins un asins produktu pārliešanas laikā, dzemdībām, zobārstniecības procedūrām, injekcijām, mājsaimniecības gabaliem un citiem kontaktiem. Brīdina par vakcināciju.

C hepatīts

Trešais vīrusu hepatīta veids izplatās galvenokārt asinīs (transfūzijas, adatas, seksuāls kontakts utt.). Simptomi parasti parādās no 1 līdz 10 nedēļām pēc inficēšanās, bet tos var gandrīz neizpaust (dzelte var nebūt). C hepatīta risks ir saistīts ar to, ka tas var izraisīt smagu hronisku hepatītu un aknu cirozi.

D, E un G hepatīts

  1. D hepatīts To sauc par delta vīrusu. To raksturo plašs aknu bojājums ar plaši klīniskiem simptomiem, smagu gaitu un ilgtermiņa ārstēšanu. Infekcija notiek, kad vīruss nonāk asinīs. Visbiežāk notiek akūta forma, pārejas procesa varbūtība hroniskajā - mazāk nekā 3%.
  2. E hepatīts - infekcijas pazīmes ir līdzīgas A hepatīta pazīmēm, bet smagos slimības gadījumos ir bojātas ne tikai aknas, bet arī nieres. Ārstēšanas prognoze ir gandrīz vienmēr labvēlīga. Izņēmumi ir grūtnieces trešajā trimestrī, kad bērna zaudēšanas risks ir 100%.
  3. G hepatīta vīruss arī nonāk organismā ar piesārņotu pārtiku un ūdeni, ja tas saskaras ar piesārņotu medicīnisko aprīkojumu. Tas ir gandrīz bez simptomiem. Klīniskās izpausmes ir līdzīgas C hepatītam.

B un C hepatīta vīrusi ir īpaši bīstami cilvēka veselībai, jo ilgstoši pastāv iespēja organismā pastāvēt bez pamanāmām izpausmēm, kas izraisa nopietnas komplikācijas aknu šūnu pakāpeniskas iznīcināšanas dēļ.

Iemesli

Vīrusa avoti ir dažādi faktori. Visbiežāk minētie iemesli ir:

  • ilgstoša dažādu toksisku vielu iedarbība uz ķermeni;
  • ilgstoši lietojot zāles - antibiotikas, sedatīvus un narkotikas, t
  • citas zāles;
  • vielmaiņas traucējumi un autoimūna sistēma;
  • inficēto donoru asins pārliešana;
  • indivīdu grupas atkārtota vienreizējas, parasti inficētas adatas lietošana;
  • neaizsargāts sekss;
  • "Vertikāls" (intrauterīns) bērna infekcijas ceļš no mātes;
  • blakusparādības, piemēram, HIV, veicinot vieglu vīrusa iekļūšanu organismā;
  • tetovēšana nav sterils instruments;
  • akupunktūra;
  • slikti sterilizētas zobārstniecības iekārtas;
  • tiešs kontakts ar slimu personu.

Hepatītu var izraisīt arī autoimūns stāvoklis, kad nenormāli mērķtiecīgi imūnfaktori ietekmē organisma šūnas caur aknām. Aknu iekaisums var rasties arī veselības problēmu, narkotiku, alkoholisma, ķīmisko vielu un vides toksīnu rezultātā.

Akūts hepatīts

Kas tas ir? Akūta slimības forma attīstās ātri, dažu dienu vai nedēļu laikā. Šis hepatīta veids var ilgt līdz 6 mēnešiem. Šī suga rodas, pateicoties:

  • hepatīta vīrusa infekcija;
  • saindēšanās ar zālēm vai toksīniem.

Akūtu formu raksturo asa sākums. Šī slimība ir raksturīga B hepatītam, kas ir vīrusu raksturs. Dažos gadījumos personai, kas ir saindēta ar spēcīgām indēm, ir akūta hepatīta forma. Slimības dēļ pacienta stāvoklis pasliktinās. Var būt ķermeņa intoksikācijas pazīmes.

Akūtā slimības forma ir visizplatītākā visiem vīrusu hepatītiem. Pacienti atzīmēja:

  • veselības stāvokļa pasliktināšanās;
  • smaga ķermeņa intoksikācija;
  • aknu darbības traucējumi;
  • dzelte;
  • bilirubīna un transamināžu daudzuma palielināšanās asinīs.

Hronisks hepatīts

Kas tas ir? Hroniskā hepatīta izpratnē saprot iekaisuma rakstura difūzo-distrofisko procesu, kas lokalizēts hepatobiliālajā sistēmā un ko izraisa dažādi etioloģiskie faktori (vīrusu vai cita izcelsme).

Ja 6 mēnešu laikā hepatīts netiek izārstēts, tas tiek uzskatīts par hronisku. Hroniskas formas rodas ilgu laiku. Ārsti parasti klasificē hronisku hepatītu pēc smaguma indikācijām:

  • pastāvīgs hepatīts parasti ir viegla forma, kas neizraisa vai attīstās lēni, izraisot ierobežotu aknu bojājumu;
  • aktīvs - ietver progresīvu un bieži vien plašu aknu bojājumu un šūnu bojājumu.

Hronisks hepatīts ir asimptomātisks daudz biežāk nekā akūta. Pacienti bieži uzzina par šo slimību dažu plānoto pārbaužu laikā. Ja ir simptomi, tie parasti nav izpausti un nav specifiski. Tātad pacientus var traucēt:

  • Smaguma sajūta un izkropļošana labajā pusē, kas pastiprinās pēc ēšanas.
  • Tendence uz vēdera uzpūšanos.
  • Periodiska slikta dūša.
  • Samazināta ēstgriba.
  • Palielināts nogurums.

Ja rodas simptomi, skatiet ārstu, infekcijas slimību speciālistu vai hepatologu.

Pārraides veidi

Vīrusu hepatīta pārnešanas veidi var būt šādi:

  • asins pārliešana - ar asins pārliešanu un tās sastāvdaļām;
  • injicēšana - caur šļircēm un adatām, kas satur atlikumus, kas inficēti ar hepatīta vīrusu;
  • dzimumakts - dzimumakta laikā, neizmantojot prezervatīvu;
  • vertikāli - no slima mātes uz bērnu bērna piedzimšanas vai aprūpes laikā;
  • veicot tetovējumus, akupunktūru, caurduršanu ar nesterilām adatām;
  • manikīrs, pedikīrs, skūšanās, epilācija, pastāvīga kosmētika, ja instrumenti netiek apstrādāti ar dezinfekcijas šķīdumiem.

Hepatīta simptomi pieaugušajiem

Atkarībā no slimības progresēšanas formas un stadijas hepatīts var būt saistīts ar dažādiem ķermeņa bojājuma simptomiem, no kuriem galvenie ir:

  • periodiska vai nemainīga sāpes sāpes pareizajā hipohondrijā;
  • vispārējs vājums, reibonis, galvassāpes;
  • pastāvīga rūgtuma sajūta mutē;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37 - 38 grādiem (tipiska mērena un smaga, akūta vīrusu hepatīta forma);
  • augšējā ādas un acs ābolu dzeltenība;
  • samazināta ēstgriba;
  • nepatīkama smaka no mutes;
  • tumšs urīns;
  • traucējumi (caureja, vemšana, atkārtota aizcietējums);
  • bieža nieze.

Es vēlos pievērst uzmanību ādas dzeltenībai. Ja vīruss inficē aknas, tad pārmērīga žults iekļūšana asinsritē izraisa epitēlija dzeltenību.

Bet ar C hepatītu, dzelte attīstās ļoti reti, tāpēc ādai var nebūt icteric vāka. Šeit raksturīga iezīme ir paaugstināta ķermeņa temperatūra, kas tiek turēta aptuveni 37,5 līdz 38 grādos. Sieviete jūtas slikti, viņas ķermeņa sāpes, ir vispārēja slikta pašsajūta, kas mums atgādina akūtu elpceļu infekciju, ARVI vai gripu.

Dzelte notiek kā metaboliska bilirubīna, kas ir toksisks ķermenim. Pārkāpjot aknu funkcijas, tas uzkrājas asinīs, izplatās visā ķermenī, nogulsnējas ādā un gļotādās un dod dzeltenīgu krāsu.

Visbiežāk, izplūstot no žults aknām, kas daļēji nonāk asinsritē un izplatās visā ķermenī, rodas nieze: žults skābes, kas nogulsnējas ādā, to spēcīgi kairina.

Dažos gadījumos pacientiem attīstās tā sauktā akūtu hepatītu. Tas ir ārkārtīgi smaga slimības forma, kurā vērojama masveida audu nāve un ārkārtīgi strauja simptomu attīstība. Neārstējot šādu akūtu hepatītu beidzas nāve.

Attīstības formas

Vīrusu hepatīta laikā ir četras formas:

  1. Viegls, bieži raksturīgs C hepatīts: dzelte bieži nav sastopama, zemas kvalitātes vai normāla temperatūra, smagums pareizajā hipohondrijā, apetītes zudums;
  2. Vidēji: iepriekš minētie simptomi ir izteiktāki, sāpes locītavās, slikta dūša un vemšana, gandrīz bez apetītes;
  3. Smags. Visi simptomi ir izteikti;
  4. Fulminants (fulminants), kas nav atrodams C hepatītā, bet ļoti raksturīgs B hepatītam, jo ​​īpaši infekcijas gadījumā (HBV / HBV), tas ir, divu B un D vīrusu kombinācijas, kas izraisa superinfekciju.

Komplikācijas un sekas organismam

Gan akūts, gan hronisks hepatīts var izraisīt ļoti nopietnas sekas. Starp tiem ir vērts pieminēt:

  • žults ceļu iekaisuma slimības;
  • aknu koma (beidzas ar nāvi 90% gadījumu);
  • aknu ciroze - notiek 20% pacientu ar vīrusu hepatītu. B hepatīts un tā atvasinātās formas visbiežāk izraisa cirozi;
  • aknu vēzis;
  • asinsvadu paplašināšanās un turpmāka iekšēja asiņošana;
  • šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā - ascīts.

Ārstēšana ar hepatītu

Hepatīta ārstēšana ir atkarīga no etioloģiskā faktora, kas izraisīja iekaisuma procesu aknās. Protams, alkohola vai autoimūna hepatīts parasti prasa tikai simptomātisku, detoksikāciju un hepatoprotektīvu ārstēšanu.

Standarta taktika hepatīta ārstēšanai ietver:

  • novēršot slimības cēloni, nogalinot vīrusu un detoksicējot ķermeni;
  • saistīto slimību ārstēšana;
  • aknu atjaunošana;
  • uzturēt ķermeņa normālu darbību;
  • īpašu diētu un noteiktu sanitāro un higiēnas aizsardzības pasākumu ievērošana.

Akūta hepatīta ārstēšana

Ārstēšanu obligāti veic slimnīcā. Turklāt:

  • ir noteikts diēta Nr. 5A, pusnakts atpūta (smagiem gadījumiem, gultas atpūta);
  • visos hepatīta veidos alkohols un hepatotoksiskas zāles ir kontrindicētas;
  • tiek veikta intensīva detoksikācijas infūzijas terapija, lai to kompensētu
  • aknu darbība;
  • izrakstīt hepatoprotektīvus medikamentus (būtiskus fosfolipīdus, silimarīnu, piena Thistle ekstraktu);
  • noteiktā dienas augstā klizma;
  • ražo vielmaiņas korekciju - kālija, kalcija un mangāna, vitamīnu kompleksu preparātus.

Diēta

Papildus zāļu terapijai pacientam vienmēr jāievēro diēta. Ēdināšana jāpamato ar šādiem noteikumiem:

  • pilnīga alkohola likvidēšana (ieskaitot alu);
  • marinātu, kūpinātu, pikantu un taukainu aizliegumu;
  • ieteicama liesa gaļa un zivis;
  • Jūs varat izmantot zemu tauku saturu piena produktus.

Pretvīrusu terapija vienlaikus ar diētu un gultas atpūtu var izraisīt pilnīgu atveseļošanos. Tomēr jāatzīmē, ka pēc atveseļošanās nepieciešams ievērot uztura un uztura terapiju. Pretējā gadījumā slimības atkārtošanās un pāreja uz hronisku vīrusu hepatītu gandrīz nav izslēgta.

Ko ēst:

  • dažādas tējas, kuru pamatā ir garšaugi un ogas, sulas un kompoti ar zemu cukura saturu;
  • zemes, labi pagatavota putra;
  • dažādas zupas un dārzeņu biezeņi;
  • zema tauku satura piena produkti;
  • gaļai un zivīm jābūt zemu tauku saturu, tvaicētiem;
  • tvaika omlete;
  • klijas maize, rudzi, cepumi.

No saldumiem varat ēst žāvētus augļus, ne pārāk saldu ievārījumu, medu. Ceptie āboli ir noderīgi nelielos daudzumos banānos un ogās.

  • ļoti stipra tēja, šokolāde, kafija;
  • pupas, sēnes;
  • skābs, sāļš, pārāk salds;
  • smalkmaizītes, kārtainās mīklas, pankūkas, pīrādziņi;
  • desas un gaļas konservi;
  • cūkgaļa;
  • olas stāvas un ceptas.

Profilakse

Profilakse ir nepieciešama, lai vīrusu hepatīts neatgrieztos, un hroniskas izpausmes gadījumā tas nav saasināts vai sarežģīts. Profilakse ietver šādu noteikumu ievērošanu:

  • izslēgšana no alkohola uztura (pilnīgi);
  • visu ārsta ieteikumu ievērošana (neizlaist pieņemšanu, ir tiesības lietot recepšu medikamentus);
  • diēta (izņemot ceptu un tauku, sāļš un pikantu, konservēšanu un konservus);
  • piesardzīgi izmantot kontaktus ar piesārņotiem biomateriāliem (veselības aprūpes darbiniekiem), proti, izmantot IAL (aizsarglīdzekļus).

Kā aizsargāt pret hepatītu?

Vīrusu hepatīts bieži izraisa nopietnas un bīstamas komplikācijas, un to ārstēšana ir ne tikai ilgtermiņa, bet arī dārga.

Profilakse ir šāda:

  • Pirms ēšanas nomazgājiet rokas
  • Vāra ūdeni pirms dzeršanas
  • Vienmēr nomazgājiet augļus un dārzeņus, ēdiet ēdienu
  • Izvairieties no saskares ar citu cilvēku ķermeņa šķidrumiem, tostarp asinīm.
  • Jāaizsargā dzimumakta laikā (ieskaitot mutisku)
  • Padarīt pīrsingus un tetovējumus tikai ar sterilām ierīcēm pārbaudītos centros
  • Saņemiet vakcīnu pret hepatītu.

A, B, C, D, E, D, G hepatīts - simptomi, ārstēšana, uzturs un profilakse

Kas ir vīrusu hepatīts

Dzelzceļa epidēmijas ir aprakstītas jau 5. gadsimtā pirms mūsu ēras. Hipokrāts, bet hepatīta izraisītāji tika atklāti tikai pagājušā gadsimta vidū. Turklāt jāatzīmē, ka hepatīta jēdziens mūsdienu medicīnā var apzīmēt ne tikai neatkarīgas slimības, bet arī vienu no vispārinātās sastāvdaļas, tas ir, kas ietekmē organismu kopumā, patoloģisko procesu.

Hepatīts (a, b, c, d), tas ir, aknu iekaisuma bojājums, ir iespējams kā dzeltenā drudža, masaliņu, herpes, AIDS un citu slimību simptoms. Ir arī toksisks hepatīts, kas ietver, piemēram, aknu bojājumus alkoholisma laikā.

Mēs runāsim par neatkarīgām infekcijām - vīrusu hepatītu. Tie atšķiras pēc izcelsmes (etioloģijas) un kursa, bet daži no dažāda veida slimības simptomiem ir nedaudz līdzīgi.

Vīrusu hepatīta klasifikācija

Vīrusu hepatīta klasifikācija ir iespējama daudzos veidos:

Vīrusu hepatīta risks

B un C hepatīta vīrusi ir īpaši bīstami cilvēka veselībai, jo ilgstoši pastāv iespēja organismā pastāvēt bez pamanāmām izpausmēm, kas izraisa nopietnas komplikācijas aknu šūnu pakāpeniskas iznīcināšanas dēļ.

Vēl viena vīrusu hepatīta pazīme ir tā, ka ikviens var inficēties. Protams, ja ir tādi faktori kā asins pārliešana vai darbs ar to, narkotiku atkarība, nejaušs dzimums, risks inficēties ne tikai ar B hepatītu, bet arī HIV. Tādēļ, piemēram, medicīnas speciālistiem regulāri jāadod asinis hepatīta marķieriem.

Bet jūs varat arī inficēties pēc asins pārliešanas, injekcijas ar nesterilu šļirci pēc operācijas, vizītes pie zobārsta, skaistumkopšanas salona vai manikīra. Tādēļ visiem pacientiem, kas pakļauti kādam no šiem riska faktoriem, ieteicams veikt asins analīzes vīrusu hepatīta ārstēšanai.

C hepatīts var izraisīt arī ekstrapatiskas izpausmes, piemēram, autoimūnās slimības. Pastāvīga cīņa pret vīrusu var izraisīt perversu imūnās atbildes reakciju uz organisma audiem, kā rezultātā var rasties glomerulonefrīts, ādas bojājumi utt.

Tādēļ vienīgais veids, kā aizsargāt pret hepatīta infekcijas iedarbību, ir paļauties uz agrīnu diagnozi, izmantojot testus un pēc ārstēšanas ar ārstu.

C hepatīta veidlapas

Akūts hepatīts

Akūtā slimības forma ir visizplatītākā visiem vīrusu hepatītiem. Pacienti atzīmēja:

  • veselības stāvokļa pasliktināšanās;
  • smaga ķermeņa intoksikācija;
  • aknu darbības traucējumi;
  • dzelte;
  • bilirubīna un transamināžu daudzuma palielināšanās asinīs.

Ar adekvātu un savlaicīgu ārstēšanu akūta hepatīta beigšanās beidzas ar pilnīgu pacienta atveseļošanos.

Hronisks hepatīts

Ja slimība ilgst vairāk nekā 6 mēnešus, pacientam tiek diagnosticēts hronisks hepatīts. Šo formu pavada smagi simptomi (asthenovegetative traucējumi, aknu un liesas palielināšanās, vielmaiņas traucējumi) un bieži izraisa aknu cirozi, ļaundabīgu audzēju attīstību.

Cilvēka dzīve ir apdraudēta, ja hronisku hepatītu, kura simptomi norāda uz dzīvībai svarīgu orgānu bojājumiem, pastiprina nepareiza ārstēšana, samazināta imunitāte, alkohola atkarība.

Biežākie hepatīta simptomi

Dzeltenums parādās hepatīta gadījumā, kad iekļūst asinīs, kas nav apstrādāts ar aknām neapstrādātu bilirubīna fermentu. Bet tas nav nekas neparasts, ka šis simptoms ir klāt ar hepatītu.

Parasti hepatīts slimības sākotnējā periodā liecina par gripas simptomiem. Tiek atzīmēts:

  • temperatūras pieaugums;
  • ķermeņa sāpes;
  • galvassāpes;
  • vispārēja nespēks.

Iekaisuma procesa rezultātā pacienta aknas tiek palielinātas un tā aploksne ir izstiepta, tajā pašā laikā žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera gadījumā var rasties patoloģisks process. Tas viss ir saistīts ar sāpēm pareizajā hipohondrijā. Sāpes bieži vien ir garas, viļņainas vai blāvas. Bet var būt asa, intensīva, paroksismāla un dod labo plecu lāpstiņu vai plecu.

Vīrusu hepatīta simptomu apraksts

A hepatīts

Hepatīta A vai Botkin slimība ir visizplatītākais vīrusu hepatīta veids. Tās inkubācijas periods (no infekcijas brīža līdz pirmajām slimības pazīmēm) ir no 7 līdz 50 dienām.

A hepatīta cēloņi

A hepatīts ir visizplatītākais trešās pasaules valstīs ar zemu sanitāro un higiēnisko dzīves līmeni, bet atsevišķi A hepatīta gadījumi vai uzliesmojumi ir iespējami pat visattīstītākajās Eiropas un Amerikas valstīs.

Visbiežākais vīrusa pārnešanas veids ir tuvi sadzīves kontakti starp cilvēkiem un ēdienu vai ūdens, kas ir piesārņots ar fekāliju materiālu, ēšana. A hepatīts tiek pārnests, tostarp ar netīrām rokām, tāpēc bērni visbiežāk saslimst ar to.

A hepatīta simptomi

A hepatīta ilgums var svārstīties no 1 nedēļas līdz 1,5-2 mēnešiem, un atveseļošanās periods pēc slimības dažkārt ilgst līdz sešiem mēnešiem.

Vīrusu hepatīta A diagnoze tiek veikta, ņemot vērā slimības simptomus, vēsturi (tas ir, tiek ņemta vērā iespēja, ka slimība var rasties saskarē ar pacientiem ar A hepatītu), kā arī diagnostikas dati.

A hepatīta ārstēšana

No visiem vīrusu hepatīta A veidiem tiek uzskatīts par visizdevīgāko no prognozes viedokļa, tas nerada nopietnas sekas un bieži beidzas spontāni, neprasot aktīvu ārstēšanu.

Vajadzības gadījumā A hepatīta ārstēšana parasti tiek veikta slimnīcā. Slimības laikā pacientiem ieteicams atpūsties gultā, tiek izrakstīts īpašs uzturs un hepatoprotektori - zāles, kas aizsargā aknas.

A hepatīta profilēšana

Galvenais hepatīta A profilakses rādītājs ir higiēna. Turklāt bērniem ir ieteicama vakcinācija pret šāda veida vīrusu hepatītu.

B hepatīts

B hepatīts vai hepatīts ir daudz bīstamāka slimība, ko raksturo smags aknu bojājums. B hepatīta izraisītājs ir vīruss, kas satur DNS. Vīrusa ārējais apvalks satur virsmas antigēnu - HbsAg, kas izraisa antivielu veidošanos organismā. Vīrusu hepatīta B diagnostika balstās uz specifisku antivielu noteikšanu asins serumā.

Vīrusu hepatīts B saglabā inficētspēju serumā pie 30–32 grādiem pēc Celsija sešus mēnešus, mīnus 20 grādus pēc Celsija - 15 gadus pēc sasilšanas līdz 60 grādiem pēc Celsija - vienu stundu un tikai 20 minūšu viršanas temperatūrā tas pilnībā pazūd. Tāpēc vīrusu hepatīts B ir tik bieži sastopams dabā.

Kā tiek nosūtīts B hepatīts

Infekcija ar B hepatītu var rasties asinīs, kā arī dzimumakta laikā un vertikāli caur māti uz augli.

B hepatīta simptomi

Tipiski B hepatīts, tāpat kā Botkin slimība, sākas ar šādiem simptomiem:

  • temperatūras paaugstināšanās;
  • vājums;
  • locītavu sāpes;
  • slikta dūša un vemšana.

Ir iespējami arī tādi simptomi kā urīna tumšāka parādīšanās un izkārnījumu krāsas izmaiņas.

Var parādīties arī citi vīrusu hepatīta B simptomi:

  • izsitumi;
  • palielināta aknas un liesa.

B hepatīta dzelte nav tipiska. Aknu bojājums var būt ļoti smags un sarežģītos gadījumos var izraisīt cirozi un aknu vēzi.

B hepatīta ārstēšana

B hepatīta ārstēšanai nepieciešama integrēta pieeja un atkarīga no slimības stadijas un smaguma pakāpes. Ārstēšanai tiek izmantotas imūnās zāles, hormoni, hepatoprotektori, antibiotikas.

Vakcināciju izmanto, lai novērstu slimību, kas parasti tiek veikta pirmajā dzīves gadā. Tiek uzskatīts, ka pēc vakcinācijas imunitātes pret B hepatītu ilgums ir vismaz 7 gadi.

C hepatīts

C hepatīts vai pēc transfūzijas hepatīts tiek uzskatīts par visnopietnāko vīrusu hepatīta formu. C hepatīta vīrusa izraisīta infekcija var attīstīties jebkurai personai un ir biežāka jauniešiem. Slimība pieaug.

Pēc transfūzijas hepatītu sauc par slimību, jo vīrusu hepatīta C infekcija visbiežāk notiek caur asinīm - caur asins pārliešanu vai ne-sterilām šļircēm. Pašlaik visas asinis, kas ziedotas, ir jāpārbauda attiecībā uz C hepatīta vīrusu, retāk ir iespējama seksuāla vīrusa pārnešana vai vertikāla transmisija no mātes uz augli.

Kā tiek nosūtīts C hepatīts

Ir divi vīrusa pārnešanas veidi (tāpat kā ar B hepatītu): hematogēni (ti, caur asinīm) un dzimumorgāni. Visbiežākais veids ir hematogēns.

Kā notiek infekcija?

Aptuveni 10% pacientu ar C hepatīta avotu joprojām nav skaidrs.

C hepatīta simptomi

Ir divi vīrusu hepatīta C kursa veidi - akūta (salīdzinoši īss periods, smaga gaita) un hroniska (ilgstoša slimības gaita). Lielākā daļa cilvēku, pat akūtā fāzē, neparāda nekādus simptomus, bet 25-35% gadījumu ir līdzīgas pazīmes, kas līdzīgas citiem akūta hepatīta gadījumiem.

Hepatīta simptomi parasti parādās 4-12 nedēļas pēc infekcijas (tomēr šis periods var būt 2-24 nedēļas).

Akūta hepatīta C simptomi

  • Apetītes zudums
  • Sāpes vēderā.
  • Tumšs urīns
  • Viegls krēsls.
  • Dzelte (dzeltena āda un acu sklēra).

Hroniska C hepatīta simptomi

Tāpat kā akūtā formā, cilvēki ar hronisku C hepatītu bieži vien neparādās nekādiem simptomiem slimības sākumā un pat vēlīnā stadijā. Tāpēc nav nekas neparasts, ka cilvēks ir pārsteigts, uzzinot, ka pēc nejaušas asins analīzes viņš ir slims, piemēram, kad dodas uz ārstu saaukstēšanās dēļ.

Ja simptomi parādās, tie, visticamāk, būs:

  • Sāpes, vēdera uzpūšanās, diskomforts aknās (labajā pusē).
  • Drudzis.
  • Muskuļu sāpes, locītavu sāpes.
  • Samazināta ēstgriba.
  • Svara zudums
  • Depresija
  • Dzelte (dzeltena āda un acu sklēra).
  • Hronisks nogurums, nogurums.
  • Asinsvadu "zvaigznes" uz ādas.

Dažos gadījumos organisma imūnās reakcijas rezultātā bojājumi var rasties ne tikai aknās, bet arī citos orgānos. Piemēram, var attīstīties nieru stāvoklis, ko sauc par krioglobulinēmiju.

Šādā stāvoklī asinīs ir patoloģiskas olbaltumvielas, kas kļūst smagākas, kad temperatūra pazeminās. Krioglobulinēmija var izraisīt dažādas ādas izsitumu sekas līdz smagai nieru mazspējai.

Vīrusu hepatīta C diagnostika

Diferenciāldiagnoze ir līdzīga A un B hepatīta diagnozei. Jāatceras, ka C hepatīta ikteriskā forma parasti notiek ar vieglu intoksikāciju. Vienīgais ticamais C hepatīta apstiprinājums ir marķiera diagnozes rezultāti.

Ņemot vērā C hepatīta anicterisko formu lielo skaitu, ir nepieciešams veikt marķieru diagnozi personām, kas sistemātiski saņem lielu skaitu injekciju (galvenokārt intravenozo narkotiku lietotājiem).

C hepatīta akūtās fāzes laboratoriskā diagnostika balstās uz vīrusa RNS noteikšanu PCR un specifiskiem IgM ar dažādām seroloģiskām metodēm. Kad tiek atklāts C hepatīta vīrusa RNS, vēlams veikt genotipu.

Seruma IgG noteikšana C vīrusa antigēniem norāda vai nu iepriekš pārnestu slimību, vai arī pastāvīgu vīrusa noturību.

Vīrusu hepatīta C ārstēšana

Neskatoties uz visām briesmīgajām komplikācijām, kas var izraisīt C hepatītu, vairumā gadījumu C hepatīta gaita ir labvēlīga - daudzus gadus C hepatīta vīruss var izpausties.

Šajā laikā C hepatītam nav nepieciešama īpaša ārstēšana - tikai rūpīga medicīniskā uzraudzība. Ir nepieciešams regulāri pārbaudīt aknu darbību, pirmās slimības aktivizēšanas pazīmes jāveic pretvīrusu terapija.

Pašlaik tiek izmantotas 2 pretvīrusu zāles, kuras visbiežāk kombinē:

Interferons alfa ir proteīns, ko organisms sintezē neatkarīgi, atbildot uz vīrusu infekciju, t.i. tā ir dabiskās pretvīrusu aizsardzības sastāvdaļa. Turklāt alfa interferonam ir pretvēža aktivitāte.

Alfa interferonam ir daudz blakusparādību, īpaši, ja to lieto parenterāli, t.i. injekciju veidā, kā tas parasti tiek izmantots C hepatīta ārstēšanai. Tādēļ ārstēšana jāveic obligātā medicīniskā uzraudzībā, regulāri nosakot vairākus laboratorijas parametrus un atbilstoši koriģējot zāļu devu.

Ribavirīnam kā pašapstrādei ir zema efektivitāte, bet, kombinējot ar interferonu, tas ievērojami palielina tā efektivitāti.

Tradicionālā ārstēšana bieži vien noved pie pilnīgas atveseļošanās no hroniska un akūta C hepatīta veida vai uz ievērojamu slimības progresēšanas palēnināšanos.

Aptuveni 70–80% pacientu ar C hepatītu attīstās hroniska slimības forma, kas rada vislielāko apdraudējumu, jo šī slimība var izraisīt ļaundabīgu aknu audzēju (tas ir, vēzi) vai aknu cirozi.

Kombinējot C hepatītu ar citiem vīrusu hepatīta veidiem, pacienta stāvoklis var strauji pasliktināties, slimības gaita var būt sarežģīta un letāla.

Vīrusu hepatīta C draudi ir arī tas, ka pašlaik nav efektīva vakcīna, kas var aizsargāt veselīgu cilvēku no infekcijas, lai gan zinātnieki šajā jomā cenšas novērst vīrusu hepatītu.

Cik daudz dzīvo ar C hepatītu

Pamatojoties uz medicīnisko pieredzi un pētījumiem šajā jomā, dzīve ar C hepatītu ir iespējama un pat pietiekami ilga. Kopīgajai slimībai citās, tāpat kā daudzās citās, ir divi attīstības posmi: remisija un pasliktināšanās. Bieži C hepatīts nenotiek, tas ir, tas neizraisa aknu cirozi.

Mums nekavējoties jāsaka, ka nāves gadījumi parasti nav saistīti ar vīrusa izpausmi, bet ar sekām, ko izraisa tās ietekme uz ķermeni un vispārējie traucējumi dažādu orgānu darbā. Ir grūti norādīt konkrētu periodu, kurā pacienta ķermenī notiek patoloģiskas izmaiņas, kas nav saderīgas ar dzīvi.

C hepatīta progresēšanas ātrumu ietekmē dažādi faktori:

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas statistiku cilvēki ar vīrusu vai patogēniem, kas atklāti to asinīs, ir vairāk nekā 500 miljoni, un šie dati pieaugs tikai katru gadu. Pacientu skaits ar aknu cirozi pēdējo desmit gadu laikā ir palielinājies par 12 procentiem visā pasaulē. Vidējais vecums ir 50 gadi.

Jāatzīmē, ka 30% gadījumu slimības progresēšana ir ļoti lēna un ilgst aptuveni 50 gadus. Dažos gadījumos šķiedras izmaiņas aknās ir diezgan nenozīmīgas vai pat nepastāv pat vairāku desmitgažu infekcijas ilguma gadījumā, tāpēc jūs varat ilgstoši dzīvot ar C hepatītu. Tātad, ar sarežģītu ārstēšanu, pacienti dzīvo 65-70 gadus.

D hepatīts

Hepatīta D vai delta hepatīts atšķiras no visiem pārējiem vīrusu hepatīta veidiem, jo ​​tā vīruss nevar vairoties cilvēka organismā izolēti. Šim nolūkam viņam ir vajadzīgs „palīgsvīruss”, kas kļūst par B hepatīta vīrusu.

Tāpēc delta hepatītu var uzskatīt nevis par neatkarīgu slimību, bet gan par sarežģītu B hepatīta, satelīta slimības, gaitu. Kad šie divi vīrusi līdzās pacienta ķermenim pastāv, rodas smaga slimības forma, ko ārsti sauc par superinfekciju. Šīs slimības gaita atgādina B hepatīta gaitu, bet B hepatīta raksturīgās komplikācijas ir biežākas un smagākas.

E hepatīts

E hepatīts ir līdzīgs A hepatīta raksturojumam. Tomēr, atšķirībā no citiem vīrusu hepatīta veidiem, kas ir smagā hepatīta E formā, ir ievērojams kaitējums ne tikai aknām, bet arī nierēm.

E hepatītam, piemēram, A hepatītam, ir fecal-orālais infekcijas mehānisms, tas ir izplatīts valstīs, kurās ir karsts klimats un slikta ūdensapgāde iedzīvotājiem, un atjaunošanās prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga.

Vīrusu hepatīta profilakse šajā grupā ir līdzīga A hepatīta profilaksei.

G hepatīts

G hepatīts, pēdējais vīrusu hepatīta ģimenes loceklis, līdzīgi simptomiem un pazīmēm atgādina C vīrusu hepatītu, tomēr tas ir mazāk bīstams, jo hepatīta C infekcijas ar C hepatītu un aknu vēzi progresēšana nav raksturīga G hepatītam. Tomēr C un G hepatīta kombinācija var izraisīt cirozi.

Hepatīta zāles

Kādi ārsti ārstē hepatītu

Hepatīta testi

Lai apstiprinātu A hepatīta diagnozi, pietiek ar bioķīmisko asins analīzi, lai noteiktu aknu enzīmu, olbaltumvielu un bilirubīna koncentrāciju plazmā. Visu šo frakciju koncentrācija palielināsies aknu šūnu iznīcināšanas dēļ.

Arī bioķīmiskās asins analīzes palīdz noteikt hepatīta kursa darbību. Biochemisko parametru dēļ var rasties iespaids par to, cik agresīvs vīruss uzvedas attiecībā pret aknu šūnām un kā tā aktivitāte mainās laika gaitā un pēc ārstēšanas.

Lai noteiktu infekciju ar diviem citiem vīrusu veidiem, asinis tiek pārbaudītas attiecībā uz C un B hepatīta antivielām un antivielām. Ir iespējams ātri veikt asins analīzes, neņemot daudz laika, bet to rezultāti ļaus ārstam iegūt detalizētu informāciju.

Novērtējot antigēnu un antivielu skaitu pret hepatīta vīrusu, var uzzināt par infekcijas esamību, paasinājumu vai remisiju, kā arī par to, kā slimība reaģē uz ārstēšanu.

Balstoties uz asins analīžu datiem dinamikā, ārsts var pielāgot savu iecelšanu un prognozēt slimības turpmāko attīstību.

Hepatīta diēta

Hepatīta diēta ir pēc iespējas labvēlīgāka, jo aknas ir tieši saistītas ar gremošanu. Ar hepatītu nepieciešama bieža frakcionēta barošana.

Ieteicams izslēgt produktus, kas aktīvi stimulē zarnu sulu ražošanu un aktivizē aknas. Ir jāievēro dzeršanas režīms un jāierobežo sāls patēriņš.

Protams, nepietiek ar vienu diētu hepatīta ārstēšanai, tā ir arī nepieciešama zāļu terapija, bet pareizai uztura nozīmei ir liela nozīme un tas pozitīvi ietekmē pacientu veselību.

Sakarā ar diētu, sāpes samazinās un vispārējais stāvoklis uzlabojas. Slimības paasināšanās laikā diēta kļūst stingrāka remisijas laikā - vairāk bez maksas.

Jebkurā gadījumā nav iespējams neievērot uzturu, jo tas ir slodzes samazināšana aknās, kas ļauj palēnināt un atvieglot slimības gaitu.

Ko jūs varat ēst ar hepatītu

Pārtikas produkti, kas var tikt iekļauti uzturā ar šo diētu:

  • liesa gaļa un zivis;
  • zema tauku satura piena produkti;
  • liesa miltu izstrādājumi, garas sīkdatnes, vakardienas maize;
  • olas (tikai olbaltumvielas);
  • labība;
  • dārzeņi vārītā veidā.

Ko nedrīkst ēst ar hepatītu

Tālāk minētie produkti ir jāizslēdz no diētas:

  • taukainas gaļas, pīle, zoss, aknas, kūpinātas gaļas, desas, gaļas konservi;
  • krējums, rudenenka, sālīti un taukaini sieri;
  • svaiga maize, pūderi un mīklas izstrādājumi, cepti pīrāgi;
  • cepti un cieti vārītas olas;
  • marinēti dārzeņi;
  • svaigi sīpoli, ķiploki, redīsi, skābenes, tomāti, ziedkāposti;
  • sviests, tauki, vārīšanas eļļas;
  • stipra tēja un kafija, šokolāde;
  • alkoholiskie un gāzētie dzērieni.

Hepatīta profilakse

Hepatīts A un hepatīts E, ko pārnēsā ar izkārnījumiem-orāli, ir diezgan viegli novērst, ja ievērojat higiēnas pamatnoteikumus:

  • nomazgājiet rokas pirms ēšanas un pēc tualetes lietošanas;
  • neēdiet nomazgātus dārzeņus un augļus;
  • Nedzeriet neapstrādātus ūdeni no nezināmiem avotiem.

Bērniem un pieaugušajiem, kas ir pakļauti riskam, ir vakcīna pret A hepatītu, bet tas nav iekļauts obligātās vakcinācijas kalendārā. Vakcinācija notiek, ja epidēmijas situācija ir saistīta ar A hepatīta izplatību, pirms ceļojat uz apgabaliem, kas nav piemēroti hepatītam. Ieteicams vakcinēt pret A hepatītu pirmsskolas iestāžu darbiniekiem un ārstiem.

Attiecībā uz B, D, C un G hepatītu, ko pārnēsā caur inficēto pacienta asinīm, to profilakse ir nedaudz atšķirīga no A hepatīta profilakses. Pirmkārt, ir nepieciešams izvairīties no kontakta ar inficētās personas asinīm, un tā kā minimālais asins daudzums ir pietiekams B hepatīta vīrusa pārnešanai, infekcija var rasties, lietojot vienu skuvekli, nagu šķēres utt. Visām šīm ierīcēm jābūt individuālām.

Attiecībā uz vīrusa seksuālo pārnešanu tas ir mazāk ticams, bet tomēr iespējams, tāpēc seksuālo kontaktu ar nepārbaudītiem partneriem vajadzētu veikt tikai ar prezervatīvu. Palielina hepatīta C risku dzimumakta laikā menstruāciju, deflorācijas laikā vai citās situācijās, kad seksuālais kontakts ir saistīts ar asins izdalīšanos.

Vakcinācija pašlaik tiek uzskatīta par visefektīvāko aizsardzību pret B hepatīta infekciju. 1997. gadā B vakcīna tika pievienota obligātajai vakcinācijas shēmai. Trīs vakcinācijas pret B hepatītu tiek veiktas pirmajā bērna dzīves gadā, un pirmo reizi vakcinācija vēl aizvien ir dzemdību slimnīcā, dažas stundas pēc bērna piedzimšanas.

B hepatīta vakcinācija tiek sniegta pusaudžiem un pieaugušajiem brīvprātīgi, un riska eksperti iesaka veikt šādas vakcinācijas.

Atgādināt, ka riska grupā ietilpst šādas iedzīvotāju kategorijas:

  • medicīnas iestāžu darbinieki;
  • pacientiem, kas saņēma asins pārliešanu;
  • narkomāniem.

Turklāt cilvēki, kas dzīvo vai ceļo apvidos ar plaši izplatītu B hepatīta vīrusu vai kuriem ir ģimenes kontakts ar B hepatītu vai B hepatīta slimniekiem.

Diemžēl C hepatīta profilaksei nav vakcīnu. Tāpēc tās profilakse ir samazināta līdz narkomānijas profilaksei, obligāta ziedoto asins testēšana, paskaidrojumi pusaudžu un jauniešu vidū utt.

Jautājumi un atbildes par "Vīrusu hepatītu"

Jautājums: Sveiki, kas ir vesels C hepatīta nesējs?

Atbilde: C hepatīta pārvadātājs ir cilvēks, kam ir asins vīruss, bet nav novēroti sāpīgi simptomi. Šis stāvoklis var ilgt vairākus gadus, kamēr imūnsistēma aiztur slimību. Pārvadātājiem, kas ir infekcijas avots, ir pastāvīgi jārūpējas par savu mīļoto drošību un, ja viņi vēlas kļūt par vecākiem, rūpīgi vēršas pie ģimenes plānošanas jautājuma.

Jautājums: Kā es varu zināt, ka man ir hepatīts?

Atbilde: Veikt hepatīta asins analīzi.

Jautājums: Labdien! Es esmu 18 gadus vecs, B un C hepatīts ir negatīvs, ko tas nozīmē?

Atbilde: Analīze parādīja, ka nav B un C hepatīta.

Jautājums: Labdien! Mans vīrs ir c hepatīts. Nesen man bija pēdējā B hepatīta vakcīna. Pirms nedēļas mana vīra lūpa krekinga, tagad viņš nav asiņošana, bet kreka vēl nav dziedinājusi. Vai skūpsti ir labāk, kamēr beidzot dziedē?

Atbilde: Sveicināti! Tas ir labāk atcelt, un jums iet anti-hbs, hbcorab kopā, viņš PCR kvalitāti.

Jautājums: Labdien! Salonā es izdarīju grieztu manikīru, savainoju ādu, tagad man jāuztraucas, pēc kāda laika man jāpārbauda visas infekcijas?

Atbilde: Sveicināti! Sazinieties ar infekcijas slimību speciālistu, lai izlemtu par ārkārtas vakcināciju. Pēc 14 dienām Jūs varat veikt C un B hepatīta RNS un DNS asins analīzes.

Jautājums: Labdien, lūdzu, lūdzu, nesen tika diagnosticēts hronisks zema aktivitātes B hepatīts (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 3. Me / ml; alt un asth ir normāli, citi rādītāji bioķīmiskajā analīzē Labi, hbeag -; anti-hbeag +). Ārsts teica, ka ārstēšana nav nepieciešama, diētas nav nepieciešamas, tomēr viņa atkārtoti saskārās ar informāciju par dažādām vietām, kur tiek ārstēts hronisks hepatīts, un pat ir neliela daļa no pilnīgas atveseļošanās. Varbūt mums vajadzētu sākt ārstēšanu? Un tomēr, ne pirmais gads, kad es lietoju hormonālo narkotiku, ko noteicis ārsts. Šīs zāles negatīvi ietekmē aknas. Bet to nav iespējams atcelt, ko tad?

Atbilde: Sveicināti! Regulāri novērota, diēta, likvidē alkoholu, iespējams, hepatoprotektoru iecelšanu. HTP pašlaik nav nepieciešama.

Jautājums: Labdien, es esmu 23 gadus vecs. Nesen man bija jānokārto medicīniskās komisijas testi, un tas tika konstatēts: B hepatīta analīze nav normāla. Vai man ir iespēja nodot medicīnisko pārbaudi līgumdarbam ar šādiem rezultātiem? 2007. gadā esmu vakcinēts pret B hepatītu. Simptomi, kas nekad nav novēroti saistībā ar aknām. Dzelte nebija slima. Nekas netraucēja. Pagājušajā gadā, pusgadu, es paņēmu COTTER 20 mg dienā (bija problēmas ar sejas ādu) nekas īpašāks.

Atbilde: Sveicināti! Iespējams, ka B hepatīts ar reģenerāciju nodots. Iespēja ir atkarīga no hepatoloģijas komisijas veiktās diagnozes.

Jautājums: Varbūt jautājums nav adresē, pastāstiet man, ar ko sazināties. Bērns ir 1 gads un 3 mēneši. Mēs vēlamies viņu vakcinēt pret infekcijas hepatītu. Kā to izdarīt un vai ir kontrindikācijas.

Atbilde: Šodien ir iespējams vakcinēt bērnu (kā arī pieaugušo) no A hepatīta (infekcioza), no B hepatīta (parenterāla vai "asins") vai kombinētas vakcinācijas (A hepatīts un B hepatīts). Vakcinācija pret A hepatītu, B hepatīts - trīs reizes ar 1 un 5 mēnešu intervālu. Kontrindikāciju standarts.

Jautājums: Ko darīt citiem ģimenes locekļiem, ja tēvam ir C hepatīts?

Atbilde: Vīrusu C hepatīts attiecas uz personas, kas inficējas ar parenterālu mehānismu, "asins infekcijām" - medicīnisku manipulāciju, asins pārliešanas laikā seksuālo kontaktu laikā. Tāpēc mājsaimniecību līmenī ģimenes ģimenēs citiem ģimenes locekļiem nav infekcijas briesmu.

Jautājums: Varbūt jautājums nav adresē, pastāstiet man, ar ko sazināties. ebenku 1 gads un 3 mēneši. Mēs vēlamies viņu vakcinēt pret infekcijas hepatītu. Kā to izdarīt un vai ir kontrindikācijas.

Atbilde: Šodien ir iespējams vakcinēt bērnu (kā arī pieaugušo) no A hepatīta (infekcioza), no B hepatīta (parenterāla vai "asins") vai kombinētas vakcinācijas (A hepatīts un B hepatīts). Vakcinācija pret A hepatītu, B hepatīts - trīs reizes ar 1 un 5 mēnešu intervālu. Kontrindikāciju standarts.

Jautājums: Manam dēlam (25 gadus vecam) un meitenei (22 gadi) ir G hepatīts, viņi dzīvo kopā ar mani. Bez vecākā dēla, man ir vēl divi dēli, 16 gadi. Vai hepatīts j ir lipīgs citiem? Vai viņiem ir bērni un kā šī infekcija ietekmēs bērna veselību.

Atbilde: Vīrusu hepatīts G netiek pārnests ar mājsaimniecības kontaktiem un nav bīstams jūsu jaunākiem dēliem. Sieviete, kas inficēta ar G hepatītu, var dzemdēt veselīgu bērnu 70-75% gadījumu. Tā kā tas parasti ir diezgan reti sastopams hepatīta veids, un vēl jo vairāk abiem laulātajiem vienlaikus, lai izslēgtu laboratorijas kļūdas, es iesaku šo analīzi atkārtot vēlreiz, bet citā laboratorijā.

Jautājums: Cik efektīva ir B hepatīta vakcīna? Kādas blakusparādības šī vakcīna ir? Kādam jābūt vakcinācijas plānam, ja sieviete gada laikā plāno grūtniecību? Kādas ir kontrindikācijas?

Atbilde: Vakcinācija pret vīrusu hepatītu B (veic trīs reizes - 0, 1 un 6 mēnešus) ir ļoti efektīva, tā pati par sevi nevar izraisīt dzelti un tai nav blakusparādību. Kontrindikācijas praktiski nav. Sievietēm, kuras plāno grūtniecību un kurām nav bijusi masaliņu un vējbakām, papildus B hepatim ir jābūt vakcinētām pret masaliņām un vējbakām, bet ne vēlāk kā 3 mēnešus pirms grūtniecības.

Jautājums: Ko darīt ar C hepatītu? Lai ārstētu vai neārstētu?

Atbilde: Vīrusu C hepatīts jāārstē trīs galveno indikatoru klātbūtnē: 1) citolīzes sindroma klātbūtne - paaugstināts ALT līmenis kopumā un 1:10 atšķaidīts serums; 2) pozitīvs testa rezultāts attiecībā uz M grupas imūnglobulīna antivielām pret C hepatīta vīrusa (anti-HCVcor-Ig M) kodolantigēnu un 3) C hepatīta vīrusa RNS asinīs ar ķēdes polimerāzes reakcijas (PCR) metodi. Lai gan galīgajam lēmumam joprojām ir jāsaņem ārstējošais ārsts.

Jautājums: Mūsu birojā mūsu birojā tika atrasts A hepatīts (dzelte). Ko mums vajadzētu darīt? 1. Vai birojs dezinficē? 2. Kad mums ir jēga veikt dzelte? 3. Vai mums tagad vajadzētu ierobežot kontaktu ar ģimenēm?

Atbilde: Jāveic dezinfekcija birojā. Analīzes var veikt nekavējoties (asinis AlT, antivielas pret HAV - A hepatīta vīrusu, imūnglobulīna M un G klases). Ieteicams ierobežot kontaktus ar bērniem (pirms testēšanas vai līdz 45 dienām pēc slimības gadījuma atklāšanas). Pēc tam, kad ir noskaidrots veselīgu imūnsistēmas darbinieku stāvoklis (negatīvi testa rezultāti attiecībā uz IgG antivielām pret HAV), ir ieteicams vakcinēt pret vīrusu hepatītu A, kā arī B hepatītu, lai novērstu šādas krīzes nākotnē.

Jautājums: Kā tiek nosūtīts hepatīta vīruss? Un kā viņi nevar saslimt.

Atbilde: A un E hepatīta vīrusi tiek pārnesti ar pārtiku un dzērieniem (tā sauktais fekālijas-orālais pārnesums). B, C, D, G hepatīts, TTV tiek pārraidīti ar medicīniskām manipulācijām, injekcijām (piemēram, injicējamo narkotiku lietotāju vidū, kas lieto vienu šļirci, vienu adatu un parastu "shirk"), asins pārliešanu, ķirurģisku operāciju laikā ar atkārtoti lietojamiem instrumentiem, kā arī seksuālie kontakti (tā sauktā parenterālā, asins pārliešana un seksuālā transmisija). Zinot vīrusu hepatīta pārnešanu, persona zināmā mērā var kontrolēt situāciju un samazināt slimības risku. Hepatīts A un B Ukrainā jau sen ir vakcinēti, vakcinācijas, kas nodrošina 100% garantiju pret slimības rašanos.

Jautājums: Man ir C hepatīta, 1B genotips. Viņu ārstēja ar reaferonu + ursozānu - bez rezultāta. Kādas zāles lieto aknu cirozes profilaksei.

Atbilde: C hepatīta gadījumā visefektīvākā kombinētā pretvīrusu terapija ir: rekombinants alfa 2-interferons (3 miljoni dienā) + ribavirīns (vai kombinācijā ar citām zālēm - nukleozīdu analogi). Ārstēšanas process ir ilgs, dažreiz vairāk nekā 12 mēneši, kontrolējot ELISA, PCR un citolīzes sindroma rādītājus (AlT kopumā un atšķaidītu serumu 1:10), kā arī beigu stadijā - aknu punkcijas biopsiju. Tādēļ ir ieteicams novērot un pārbaudīt laboratorijā vienu ārstējošo ārstu - ir nepieciešams saprast "bez rezultāta" definīciju (devas, pirmās kursa ilgums, laboratorijas rezultāti narkotiku lietošanas dinamikā utt.).

Jautājums: C hepatīts! 9 gadus vecam bērnam ir 9 gadu vecs drudzis. Kā ārstēt? Kas jauns šajā jomā? Vai viņi drīzumā atradīs pareizo ārstēšanas veidu? Paldies jau iepriekš.

Atbilde: Temperatūra nav galvenais hroniska C hepatīta simptoms. Tāpēc: 1) nepieciešams izslēgt citus paaugstinātas temperatūras cēloņus; 2) noteikt vīrusu hepatīta C aktivitāti atbilstoši trim galvenajiem kritērijiem: a) ALT aktivitāte kopumā un atšķaidīta seruma 10:10; b) seroloģiskais profils - Ig Ig antivielas pret NSV, NS5 un Ig M klases HCV proteīniem HCV kodolantigēnam; 3) pārbaudīt HCV RNS klātbūtni vai neesamību asinīs, izmantojot polimerāzes ķēdes reakcijas (PCR) metodi, kā arī noteikt konstatētā vīrusa genotipu. Tikai pēc tam būs iespējams runāt par C hepatīta ārstēšanas nepieciešamību. Šobrīd šajā jomā ir diezgan progresīvas zāles.

Jautājums: Vai ir iespējams barot bērnu ar krūti, ja mātei ir C hepatīts?

Atbilde: Nepieciešams pārbaudīt mātes pienu un asinis C hepatīta RNS gadījumā, ja rezultāts ir negatīvs, varat barot bērnu ar krūti.

Jautājums: Mans brālis ir 20 gadus vecs. 1999. gadā tika atklāts B hepatīts, un tagad viņi ir atraduši C hepatītu. Vai viens vīruss dodas uz citu? Vai to var izārstēt? Vai ir iespējams dzimumattiecības un bērni? Viņam ir arī 2 limfmezgli galvas aizmugurē, vai viņš var tikt pārbaudīts par HIV? Narkotikas nebija. Es lūdzu, atbildiet man. Paldies. Tanya

Atbilde: Jūs zināt, Tanya, ar lielu vīrusu infekcijas varbūtību (HBV un HCV), notiek tieši tad, kad injicējat narkotikas. Tāpēc vispirms ir nepieciešams noskaidrot šo situāciju ar brāli un, ja nepieciešams, atgūt no narkomānijas. Narkotikas ir kofaktors, kas paātrina hepatīta nelabvēlīgo gaitu. Ir vēlams pārbaudīt HIV. Viens vīruss nenonāk citā. Hronisku vīrusu hepatītu B un C šodien ārstē un dažreiz diezgan veiksmīgi. Seksuālā dzīve - ar prezervatīvu. Pēc ārstēšanas bērni var būt.

Jautājums: Kā tiek nosūtīts A hepatīta vīruss?

Atbilde: A hepatīta vīruss tiek pārnests no cilvēka uz citu, izmantojot fekāliju un perorālo devu. Tas nozīmē, ka persona, kas cieš no A hepatīta, izdalās ar vīrusiem ar izkārnījumiem, kas ar nepietiekamu higiēnu var nokļūt pārtikā vai ūdenī un izraisīt citas personas inficēšanos. A hepatītu bieži sauc par "netīrās rokas slimību".

Jautājums: Kādi ir vīrusu hepatīta A simptomi?

Atbilde: A bieži vīrusu hepatīts ir asimptomātisks vai citas slimības aizsegā (piemēram, gastroenterīts, gripa, saaukstēšanās), bet parasti daži no šiem simptomiem var liecināt par hepatīta klātbūtni: vājums, palielināts nogurums, miegainība, asarums bērniem un uzbudināmība; ēstgribas samazināšanās vai trūkums, slikta dūša, vemšana, rūgtā rūgšana; balināti izkārnījumi; drudzis līdz 39 ° С, drebuļi, svīšana; sāpes, smaguma sajūta, diskomforts labajā hipohondrijā; urīna tumšāka parādīšanās - notiek dažas dienas pēc tam, kad parādās pirmās hepatīta pazīmes; dzelte (acu sklēras dzeltenās krāsas izskats, ķermeņa āda, mutes gļotāda) parasti parādās nedēļu pēc slimības sākuma, radot zināmu atvieglojumu pacienta stāvoklim. Bieži vien nav vērojamas dzelte ar A hepatītu.