Bērnam ir palielinātas aknas un liesas cēloņi

Termins "hepatosplenomegālija" nozīmē aknu un liesas lielumu. Iemesls tam ir dažādas slimības, kas izraisa patoloģisku procesu rašanos. Tie izpaužas kā hepatolienāls sindroms, kas ietver šo orgānu lieluma palielinājumu.

Aknu ārstēšanai un tīrīšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto

Elena Malysheva metode

. Rūpīgi izpētījuši šo metodi, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.

Kur ir aknas?

Anatomiski aknas atrodas zem diafragmas, lielākā daļa - ¾ no visas masas - atrodas labajā pusē un ¼ - kreisajā pusē. Ja perkusija ir pieaugušā stāvoklī, tā apakšējā robeža atrodas piekrastes arkas malā pa labi, bet augšējā robeža atbilst 5 malām.

Cilvēka orgānu atrašanās vieta

Aknu kreisā robeža nepārsniedz kreiso okrugrudinnoy līniju. Pašlaik fiziskās robežas noteikšanas metodes aprobežojas ar Kurlova veikto pētījumu, ko vada ārsts. Šajā pētījumā veselā cilvēka orgāna vidējais lielums ir 10x9x8 centimetri. Pieaugot aknu robežām, tās apakšējā mala pārsniedz krasta arku.

Liesas lokalizācija

Liesa atrodas vēdera dobuma augšējā daļā pa kreisi diagonālajā projekcijā. No apakšas tā robežojas ar resno zarnu, veidojot tā saucamo liesas izliekumu, un atrodas blakus kuņģim ar aizkuņģa dziedzeri, kā arī saskaras ar kreiso nieru.

Liesas augšējā robeža atbilst 9. ribai, bet apakšējā daļa atrodas 11. līmenī. Veicot perkusijas pētījumu, nosakiet liesas garumu, pieaugušajam tas ir 12-15 centimetri un diametrs, kas ir 5-8 centimetri. Šis pētījums pamazām kļūst par pagātni, dodot ceļu uz orgāna ultraskaņas pārbaudi.

Kas izraisa hepatosplenomegāliju?

Aknu un liesas pieauguma cēloņi ir atšķirīgi to struktūrā. Tie var ietvert šo orgānu slimības atsevišķi vai rasties kombinētu bojājumu rezultātā.

Galvenie aknu lieluma maiņas iemesli var būt:

Fokusa vai difūzā orgāna bojājumi.

Tie ietver šādas slimības:

Ciroze Dažādu etioloģiju hepatīts Steatoze - tauku uzkrāšanās aknu šūnās Aknu cistas Tuberkuloze granulomatoze

Cilvēka metaboliskās slimības.

glikogenoze, kas saistīta ar hemohromatozes glikogēna biosintēzes traucējumiem, jo ​​trūkst organisma fermentu sistēmu, kas regulē dzelzs absorbciju

Liesas lieluma palielināšana ir:

Ķermeņa slimības. Cistas, dažāda rakstura audzēji, liesas abscesi; Citu orgānu un sistēmu slimības. Portāla hipertensija, akūta un hroniska leikēmija, sarkoma.

Kombinēts hepatolienāls sindroms rodas ar tādiem bojājumiem kā:

Akūts un hronisks difūzs aknu bojājums, ko izraisa autoimūnās slimības, vīrusu infekcijas, orgāna asinsrites traucējumi:

aknu vēnu tromboflebīts

Daudzi no mūsu lasītājiem aktīvi izmanto labi zināmo metodi, kas balstīta uz dabiskām sastāvdaļām, ko Elena Malysheva atklāj aknu ārstēšanai un tīrīšanai. Mēs iesakām jums izlasīt.

Cirozes un aknu vēža attīstība

Infekcijas, parazītiskās slimības:

infekcioza mononukleoze sifilisa leishmaniasis alveokokoze

Metabolisma slimības (uzkrāšanās), ieskaitot iedzimtu:

Gošē slimības amiloidoze

granulomatoze (sarkoidoze, berilijaze)

Asins traucējumi vai hemoblastoze:

mieloproliferatīvās slimības (policitēmijas vera, hroniskas mieloīdu leikēmijas) limfoproliferatīvās slimības (limfogranulomatoze, hroniska limfātiskā leikēmija) saturam

Bērns ar hepatosplenomegāliju

Šo parenhīma orgānu pieauguma iemesli bērnam ir dažādi. Tās bieži kalpo kā infekcijas, vīrusu un parazitāras slimības. Infekcijas slimības ietver brucelozi, infekciozu mononukleozi, sepsi. Vīruss ir plaša hepatīta grupa.

Parazitārās slimības visbiežāk rodas, ja bērns vai tā vecāki pārkāpj higiēnas noteikumus.

Bērnam ir tendence uz toksoplazmozi, ascariasis un amebiasis, un parazitāras slimības, piemēram, ehinokokoze un alveokokoze, ir retas, galvenokārt endēmiskās zonās.

Paplašināta aknu un liesa jaundzimušā bērns ir augļa hemolītiskās slimības simptoms, kas rodas, ja māte un bērns ir nesaderīgi ar Rh. Bērnam šo orgānu lieluma izmaiņas var kalpot kā signāls par iedzimtu sirds defektu klātbūtni, kas izraisa hemodinamiskos traucējumus lielā asinsritē, pateicoties labajai kambara mazspējai.

Klīniskie simptomi

Galvenie simptomi, kas novērojami bērnam un pieaugušajam, ir ādas mīkstums, kā arī vājums un nogurums fiziskās aktivitātes laikā.

Dažos gadījumos temperatūra ir paaugstinājusies (no apakšgrupas līdz lielākiem skaitļiem). Aknu un liesas palielināšanās izpaužas kā smagums pareizajā hipohondrijā, dažkārt tiek novērota neiecietība pret taukainiem pārtikas produktiem, slikta dūša, vemšana un tirpšana kreisajā hipohondrijā.

Uz ādas var parādīties tā sauktās aknu pazīmes - telangiektāzija, plaukstas eritēma, Dupuytren kontraktūra bērnam.

Mūsu lasītāja Svetlana Litvinova pārskats

Nesen es izlasīju rakstu par Leviron Duo aknu slimību ārstēšanai. Ar šo sīrupu Jūs varat FOREVER izārstēt aknas mājās.

Es neesmu pieradis uzticēties jebkādai informācijai, bet es nolēmu pārbaudīt un pasūtīt iepakojumu. Es pamanīju izmaiņas nedēļā vēlāk: nemitīga sāpes, smagums un tirpšana aknās mani nomocīja pirms - atkāpās, un pēc 2 nedēļām viņi pilnībā pazuda. Garastāvoklis uzlabojās, parādījās vēlme dzīvot un baudīt dzīvi! Izmēģiniet to un jūs, un, ja kāds ir ieinteresēts, tad saite uz zemāk esošo rakstu.

Ja rodas dažas slimības, piemēram, hepatīts, ir mainījusies ādas un gļotādu krāsa (acs ābolu skalpa, palāta arkas un uvula) - tie kļūst dzelte. Objektīvi, palpācijas laikā, ārsts nosaka šo orgānu sāpes, sablīvēšanos, to malas raupjumu, aknu izeju un liesu no piekrastes arkas.

Bērnam šo orgānu skaita pieaugums var rasties līdz brīdim, kad tās nonāk iegurnē, kas izraisa tās raksturīgo izskatu ar lielu pietūkušu vēderu.

Svarīgi: ja Jums rodas šie simptomi, Jums jāsazinās ar poliklīniku. Bērna slimības gadījumā, atkarībā no viņa stāvokļa smaguma, viņi apmeklē rajona pediatru klīnikā vai izsauc ārstu mājās. Šie speciālisti izsniedz novirzes šauriem speciālistiem, piemēram, infekcijas slimību speciālistam, hematologam vai onkologam, lai noteiktu turpmāko diagnozes un ārstēšanas taktiku.

Notiekošie pētījumi diagnostikā

Sākotnējās pārbaudes laikā ārsts izvērtē pacienta izskatu, saņem informāciju par orgānu stāvokli perkusijā un palpācijā. Lai apstiprinātu šo vai šo diagnozi, tiek veikti dažādi laboratorijas testi, piemēram, pilnīgs asins skaits, bioķīmisks asins tests ar aknu enzīmu definīciju, kas diezgan informatīvi atspoguļo aknu funkcionālo stāvokli.

Lai diagnosticētu infekcijas un parazītu izraisītas pieaugušo un bērnu slimības, tiek veikti seroloģiskie testi.

Svarīgi aknu stāvokļa marķieri ir šādi:

Bilirubīns Tā kvalitatīvais un kvantitatīvais sastāvs ir svarīgs aknu aminotransferāzes metabolisko un ekskrēcijas funkciju noteikšanai. Aspartāta aminotransferāze (AsAT) un alanīna aminotransferāze (AlAT) ir hepatocītu integritātes rādītājs, aminotransferāzes pieaugums notiek šūnu bojājumu un nekrozes gadījumā. Tā ir holestāzes un žultsceļa trakta 5'-nukleotidāzes obstrukcija. Modernākais aknu bojājumu marķieris apstiprina procesa specifiku

Instrumentālās diagnostikas metodes ietver:

Aknu un liesas ultraskaņa.

Tas attiecas uz informatīvām un neinvazīvām metodēm, to plaši izmanto ikdienas praksē. Novērtēts orgānu izmērs un audu ehogēnums.

Ļauj novērtēt asins plūsmas stāvokli, palielinoties aknām un liesai, ir neinvazīva diagnostikas metode.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).

Tas attiecas arī uz neinvazīvām metodēm, ļauj diagnosticēt cistas un aknu audzējus, noteikt to specifiku, kā arī novērtēt aknu vēnu caurplūdumu.

Tā ir visjutīgākā metode, lai noteiktu žultsakmeņu un sklerozējošo holangītu akmeņu un cistu klātbūtni. To veic endokopiski vai transdermāli, ļaujot iegūt žults un epitēlija paraugus.

Datoru tomogrāfija (CT).

Ja nepieciešams, to lieto, lai diferencētu vienu slimību no citas, tas atklāj orgānu uzkrāšanās un difūzo bojājumu procesus. Tas atšķiras no MRI, jo pacients pētījuma laikā ir pakļauts rentgenstaru iedarbībai.

Laparoskopisks un adatas biopsija aknās.

Tā ir ārkārtīgi invazīva diagnostikas metode, kas izstrādāta, lai noteiktu precīzu vēža bojājumu diagnozi.

Radioizotopu pētījumi (radionuklīdu skenēšana).

Ārstējiet kā invazīvu, jo pacients saņem starojumu. Ļauj novērtēt aknu parenhīmas stāvokli, diagnosticēt audzēja procesus un abscesus.

Tas ir svarīgi! Visi pētījumi, kas saistīti ar invazīviem, ir jāpiemēro stingri, ja jums nepieciešama papildu informācija, lai pārbaudītu diagnozi.

Jāatceras, ka CT skenēšana, aknu biopsija un pētījumi ar radiofarmaceitisko preparātu uzkrāšanos ir traumatiska iedarbība un radiācijas slodze uz ķermeņa, un tai nevajadzētu būt parastai metodei slimības diagnosticēšanai bērnam.

Ārstēšana

Pieauguša un bērna ārstēšanas taktika ietver konservatīvus un operatīvus pasākumus. Konservatīvā ārstēšana ietver kompleksu etioloģisku, patogenētisku un simptomātisku terapiju ar narkotiku palīdzību. Tā mērķis ir novērst slimības cēloni, uzlabot pacienta labklājību un samazināt parenhīma orgānu lielumu normālām vērtībām.

Aknu audzēja procesa vai liesas iznīcināšanas klātbūtnē rodas jautājums par šo orgānu rezekciju.

Aknu bojājuma gadījumā operācija ietver orgāna daļas izņemšanu un atsaucas uz orgānu saglabāšanu. Ja liesa tiek iznīcināta un rodas asiņošana, ķirurģija ir nepieciešama, ja tā tiek pilnībā izņemta gan pieaugušam pacientam, gan bērnam.

Jums joprojām šķiet, ka nav iespējams atdzīvināt dzīvi?

Spriežot pēc fakta, ka jūs tagad lasāt šīs rindas - uzvara cīņā pret aknu slimībām vēl nav jūsu pusē...

Un vai jūs jau esat domājuši par ķirurģiju un toksisku zāļu lietošanu, kas reklamē? Tas ir saprotams, jo sāpju un smaguma neievērošana aknās var izraisīt nopietnas sekas. Slikta dūša un vemšana, dzeltenīga vai pelēcīga āda, rūgta garša mutē, urīna krāsas tumšāka un caureja... Visi šie simptomi ir pazīstami vispirms.

Bet varbūt tas ir pareizāk ārstēt ne efektu, bet cēloni? Lasiet Alevtinas Tretjakovas stāstu par to, kā viņa ne tikai cīnījās ar aknu slimību, bet arī atjaunoja to. Izlasiet rakstu >>

Ekspertu projekts VseProPechen.ru

Nodrošiniet savam bērnam savlaicīgu medicīnisko aprūpi un diagnozi, ievadiet īpašu diētu. Diēta ietver kaitīgu (pārāk ogļhidrātu, taukainu, kūpinātu utt.) Pārtikas noraidīšanu un pāreju uz noderīgiem (olbaltumvielu, šķiedru saturošiem) pārtikas produktiem. fiziska piepūle (vingrinājumi, sporta sekcijas), lai stiprinātu bērna ķermeni, tērēt pastāvīgu profilaktisku terapiju, lai atbrīvotos no helmintām, lai nesabojātu ķermeni. th diagnoze visās sistēmās. Ja radās problēmas ar palielinātu aknu, uzziniet, kā sevi apzināt (sajust dažu centimetru pieaugumu) vai veikt rutīnas pārbaudes ar ārstu. Tabula ar normālu aknu lielumu cm ir parādīta iepriekš.

Paplašināta liesa zīdaiņiem vai vecākiem bērniem: splenomegālijas cēloņi un ārstēšanas metodes

Liesa ir svarīga cilvēka ķermeņa sastāvdaļa. Tas atrodas kreisajā hipohondrijā, tuvu kuņģim. Tās funkcijas ietver sarkano asins šūnu un proteīnu ražošanu, asins šūnu uzglabāšanu un veco sarkano asins šūnu apstrādi jaunās struktūrās. Ķermeņa izmērs ir atkarīgs no vecuma. Paplašināta liesa jaundzimušajam, sešus mēnešus vecam vai jaunākam studentam ne vienmēr ir patoloģija, jo šīm vecuma grupām ir atļauta attiecīgi 30%, 15% un 3% novirze. Ko šis nosacījums nozīmē un vai tas prasa korekciju, gastroenterologs vecākiem pastāstīs pēc tam, kad būs noskaidrojis precīzu orgāna pieauguma iemeslu.

Bērna ķermeņa liesas pieļaujamais lielums

Liesa aug, kad bērns nogatavojas. Zīdaiņiem, kuri sasnieguši 1 gadu, tā garums ir 50 - 65 mm, platums 17 - 25 mm. Divu gadu garumā šie parametri ļauj 56 - 72/24 - 34 mm. 3-6 gadu vecumā orgāns palielinās no 61 līdz 71 mm, mainot platumu no 27 līdz 41 mm. Pubertācijas periodā liesas garums ir 85–120 mm un platums 31–48 mm. Pieaugušajam ķermeņa garums svārstās no 91 līdz 121 mm, platums 35 - 51 mm.

Ultraskaņa parāda, cik lielā mērā liesa ir paplašināta un vai tā kritēriji atbilst vecuma standartiem. Diagnozes laikā ārsts novērtē lielumu, struktūru, formu utt. Rādītāji, kas nosaka anomālijas vai apstiprina veselīgu ķermeņa stāvokli.

Kāpēc liesa palielinās?

Eksperti nosaka nenormālu liesas augšanu ar terminu "splenomegālija". Bet kāpēc attīstās patoloģija, kādi faktori izraisa orgānu palielināšanos? Ārsti parasti meklē infekcijas slimību noraidīšanas iemeslus:

1. masalas;
2. tuberkuloze;
3. difterija;
4. masaliņām
5. mononukleoze;
6. toksoplazmoze uc

Asinsrites sistēmas problēmas kā liesas proliferācijas cēloni izsaka slimību masa. Tas ir hroniska hemolīze, leikēmija, osteopetroze, limfogranulomatoze. Gošē slimība un osteomielīts, kas saistīts ar metabolisma pavājināšanos, arī veicina paplašinātu liesu.

Jaundzimušā orgāna palielināšanās ir saistīta ar iedzimtiem vielmaiņas traucējumiem. Anomāliju cēloņi šajā gadījumā ir dažādās diagnozēs:

• Vilsona slimība - ģenētiski iedzimta aknu un nervu sistēmas patoloģija, ko raksturo vara metabolisma pārkāpums;
• hemochromatosis - aknu mazspēja ar nepareizu dzelzs metabolismu;
• būtiska hiperlipidēmija - iedzimts sirds un asinsvadu sistēmas bojājums, aknas un liesa ar tauku vielmaiņas traucējumiem;
• glikogenoze ir aknu patoloģija un liesas disfunkcija, kas izpaužas kā neveiksmīga glikogēna apmaiņa.

Dažiem bērniem orgānu izmaiņu cēloņi sastāv no struktūras fokusa bojājumiem. Tie ietver cistas un audzējus, gaišus laukumus, lokālus sirdslēkmes. Helminthiasis arī veicina anomāliju attīstību:

1. Echinokokoze - smags aknu lentenis echinococcus bojājums. Patogēns paaugstina ķermeņa temperatūru līdz augstākajam līmenim.
2. Schistosomiasis ir slimība, ko izraisa gliemežvāku schistosome. Parazīta aktivitāte atspoguļojas liesas, ādas, zarnu stāvoklī.

Sēnīšu infekcijas izraisa patoloģiskas izmaiņas liesā, kas izpaužas kā histoplazmoze un blastomikoze. Mikozes izraisa dažādus patogēnus, bet tie visi pasliktina bērnu stāvokli, izraisa ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz pat 42 ° C, un papildus liesai ietekmē plaušas un sejas ādu.

Pazīmes, kas norāda uz paplašinātu liesu

Splenomegālijai nav nekādu simptomu, jo vairumā gadījumu tā attīstās pret citu slimību. Anomālijas iekaisuma forma, kas rodas ķermeņa baktēriju un vīrusu bojājumu laikā, helmintiskās invāzijas, abscesi un liesas infarkts, izpaužas šādās problēmās:

• caureja;
• vidēji slikta dūša un vemšana;
• temperatūras paaugstināšanās līdz 40 ° C;
• akūta sāpes kreisajā hipohondrijā.

Anēmijai, autoimūnai, sistēmiskai un iedzimtajai patoloģijai raksturīga splenomegālijas ne-iekaisuma forma ir atšķirīga. Kreisā hipohondrijā bērns jūtas vāja sāpes. Ķermeņa temperatūra paliek normāla vai paaugstinās līdz 37,5 ° C līmenim. Kreisās hipohondriumas palpācija neizraisa diskomfortu. Ja rodas sāpes, tas ir ļoti vājš.

Laboratorijas pētījumu metodes

Veicot "splenomegālijas" diagnozi, speciālisti tiek vadīti ne tikai ar ultraskaņas datiem. Turklāt jauniem pacientiem tiek dota atsauce uz dažādiem testiem:

1. urīns ir bieži sastopams;
2. asinis - klīniskā un bioķīmiskā;
3. fekālijas - uz tārpu un vienšūņu olām;
4. koprogramma - lai identificētu nepiesārņotu pārtiku;
5. asins kultūra - noteikt specifisku infekcijas slimības patogēnu un noteikt tā jutību pret antibiotikām.

Lai detalizētāk novērtētu liesas stāvokli, pediatrs Komarovskis iesaka veikt datorizētu tomogrāfiju un ģenētisko izpēti, ja vismaz viens no vecākiem ir nosliece uz palielinātu orgānu. Turklāt jums var būt nepieciešams konsultēties ar bērnu hematologu - asinsrites sistēmas speciālistu.

Kas ir bīstama liesas izmēra maiņa?

Nekontrolēta liesas augšana garumā un platumā uzrāda jaunajai ķermenim daudz negatīvu ietekmi. Pētot slima bērna asinis, tiek noteikts hemoglobīna deficīts (anēmija, anēmija), leikocīti (leikopēnija) un trombocīti (trombocitopēnija).

Ar paplašinātu liesu jebkura slimība ir sarežģīta, kas izraisīja orgāna lieluma izmaiņas. Bet visbīstamākās sekas bērna veselībai ir liesas plīsums.

Terapeitiskie un profilakses pasākumi

Ārsta liesas lieluma korekcija tiek veikta, ņemot vērā fona slimību. Baktēriju bojājuma gadījumā ārstēšanas kurss sastāv no antibakteriālām zālēm. Asins slimības un audzēji tiek izvadīti ar pretvēža līdzekļiem. Anēmijas un vitamīnu deficīta problēma tiek risināta ar vitamīnu terapijas palīdzību.

Ja konservatīva ārstēšana bija neveiksmīga vai bērnam draud plīsums liesa, ārsti uzstāj uz splenektomiju. Indikācijas orgānu ekskrēcijai ir arī būtiska hroniska trombopēnija, iedzimta sferocitoze un liesas neitropēnija ar hemorāģisku diatēzi. Ķirurģiskas procedūras blakusparādība var būt bērna jutības palielināšanās pret infekcijas slimībām 5 nedēļu laikā līdz 3 gadiem.

Ko darīt, ja mana bērna aknas ir palielinātas?

Ikviens saprot, ka bez normālas veselas aknas cilvēks nevar pilnībā pastāvēt. Tāpēc vecākiem ir daudz jautājumu par šī orgāna lieluma palielināšanos bērniem. Ko darīt, ja bērnam ir palielinātas aknas, jūs uzzināsiet no šī raksta.

Aknu izmērs - norma

Aknu lielumu parasti nosaka trīs parametri: pa labi pa perifērijas līniju, pa kreisi pa slīpu līniju un gar krūšu viduslīniju. Attēlā redzamas līnijas. Normāls aknu lielums veselam bērnam ir:

• Līdz 3 gadiem - 5 cm pa labi gar okolososkovoy līniju, 4 centimetri gar viduslīniju un ne vairāk kā 3 centimetri pa kreisi slīpā līnija.
• Līdz 7 gadiem - pa labi pa salu līniju - ne vairāk kā 6 centimetri, viduslīnijas pakaļgala līnijā - 5 centimetri, kreisajā slīpumā - ne vairāk kā 4 centimetri.
• Līdz 12 gadu vecumam - pa labi pa salu līniju - ne vairāk kā 8 centimetri, gar vidējo līniju - 7 centimetri, pa kreisi slīpumu - 6 centimetri.
• Vairāk nekā 12 gadus vecs - pa labi pa salu līniju - 10 centimetri, gar viduslīniju - 9 centimetri, gar slīpi kreiso līniju - 8 centimetri.

Normālā veselam bērnam aknas nedrīkst palielināt. Turklāt tas nedrīkst pārsniegt piekrastes arku.

Izņēmumi ir jaundzimušie un bērni, kas vēl nav pagājuši 1 gadu vecumā. Viņiem ir tāda izeja no piekrastes arkas var būt diezgan normāla fizioloģiska parādība, ja produkcija nepārsniedz 2 centimetrus.

5-6 gadus veciem bērniem aknas var arī pārsniegt piekrastes arku, taču parasti tās nedrīkst pārsniegt 1 cm. Jebkuras novirzes no iepriekš minētajiem standartiem tiek uzskatītas par aknu palielināšanos un var norādīt uz iespējamām patoloģijām.

Ko saka novirzes?

Paplašināta aknas nav neatkarīga slimība, bet slimības simptoms. Simptomi medicīnā tiek saukti par hepatomegāliju. Ne katru pieaugumu vajadzētu uzskatīt par satraucošu simptomu. Ja bērns vēl nav septiņus gadus vecs, ja viņa lielums ir nedaudz palielinājies, ārsti neuzskata, ka šāds nosacījums prasa medicīnisku iejaukšanos.

Ja aknu izmērs ir ievērojami palielināts vai hepatomegāliju vispirms identificē pēc septiņu gadu vecuma, šis simptoms tiks uzskatīts par patoloģisku, un visi ārsta centieni būs vērsti uz aknu paplašināšanās patieso cēloni.

Būtisks orgāns var "augt" lieluma dēļ iedzimtu patoloģiju dēļ:

• intrauterīnās infekcijas;
• vīrusu slimības, kas ietekmējušas augli grūtniecības laikā (galvenokārt masaliņas, toksoplazmoze un citomegalovīruss);
• iedzimts žultsvadu (arthrezia) trūkums vai saplūšana;
• sirds un asinsvadu sistēmas slimības, kuru laikā attīstās šī vai šī sirds mazspējas pakāpe;
• hemolītiskā slimība, kas iestājusies ar augli grūtniecības laikā sakarā ar Rh konfliktu ar māti, kā arī slimība, kas pēc bērna piedzimšanas pasaulē “sākās” tā paša iemesla dēļ (parasti notiek ar Rh pozitīviem bērniem, kas dzimuši Rh negatīvām mātēm) );
• daudzas cistas;
• iedzimtas asinsrites un asinsvadu slimības, kurās asinsvadi paplašinās patoloģiski, kam seko spontāna asiņošana.

Aknas var palielināties citu iemeslu dēļ, kas nav iedzimts:

• infekcioza mononukleoze;
• vīrusu hepatīts;
• smaga toksiska saindēšanās ar indēm vai ķimikālijām;
• žultspūšļa iekaisums;
• tuberkuloze;
• sifiliss;
• aptaukošanās un vielmaiņas slimības;
• cukura diabēts;
• onkoloģiskās slimības un asins slimības (limfoma, leikēmija uc).

Sabalansētu bērnu ēdināšanas principa pārkāpums var izraisīt aknu lieluma palielināšanos, īpaši, ja ogļhidrāti un tauki dominē bērna uzturā, un ar proteīniem nepietiek. Ja patoloģijai ir iedzimti cēloņi, tad to parasti ir iespējams noteikt pat bērna dzīves pirmajā gadā, jo pediatrs pārbaudes laikā nevarēs pamanīt, ka aknas ir lielākas par palpāciju. Iegūtā rakstura patoloģiskās izmaiņas parasti tiek diagnosticētas vēlāk, tuvāk 5-7 gadiem.

Tā kā iespējamo cēloņu saraksts ir ļoti plašs, labāk nav mēģināt izdomāt patieso.

Hepatomegālija ir sindroms, ko nevar ignorēt, jo ne tikai drupu veselība nākotnē, bet arī viņu dzīve ir atkarīga no tā, cik ātri un pareizi bērnam tiek nodrošināta kvalificēta palīdzība.

Patoloģiju pazīmes

Ir skaidrs, ka vecāki nevar patstāvīgi izmērīt bērna aknas, lai saprastu, vai tam ir novirzes. Bet, lai aizdomas, ka kaut kas nav kārtībā, jebkura mamma var uz vairākām pazīmēm, kas var netieši norādīt aknu problēmas:

• bērns bieži sūdzas par smaguma sajūtu vēderā, bet augšējā vēdera daļa pa labi ir nedaudz sāpīga, ja to viegli saspiež ar rokām;
• ādai ir dzeltenā vai dzeltenā nokrāsā, dzeltenās acs āboli;
• bērnam ir uztura problēmas - apetītes trūkums, slikta dūša un vemšana, izkārnījumu nestabilitāte, bieža caureja;
• fekāliju masas kļūst ļoti vieglas, reizēm gandrīz baltas, un urīns, gluži pretēji, kļūst tumšāks;
• jaundzimušo ilgstoša dzelte (ja pēc izrakstīšanās no dzemdību slimnīcas ir pagājušas vairāk nekā divas nedēļas, un bērns joprojām ir dzeltens, tas ir iemesls aknu pārbaudei);
• raksturīga rūgta smaka no mutes (nav obligāta zīme!).

Kurp doties?

Ja vecāki aizdomās par aknu darbības traucējumiem bērnam, noteikti jāapmeklē pediatrs kopā ar bērnu. Protams, šāds speciālists kā hepatologs spēs atrisināt šo problēmu daudz ātrāk, bet Krievijā nav tik daudz tik retu un šauru specializāciju ārstu, un tie nav pieņemami katrā klīnikā.

Ja ir iespēja apmeklēt šādu ārstu, labāk to darīt. Ja nav hepatologa, palīdzēs pediatrs un gastroenterologs. Šādā duetā divi speciālisti noteikti atradīs patoloģiskus cēloņus, ja tādi ir, un spēs noteikt atbilstošu ārstēšanu. Stingrāka ar apsekojuma sākumu ir stingri aizliegta. Jebkura darbības traucējumi aknās un palielinājums tiek uzskatīts par nepareizu darbību, palielinot iespējamo intoksikāciju. Galu galā, dabiskais, radītais ķermeņa "aknu" filtrs nedarbojas pilnībā.

Parasti, lai noskaidrotu, vai bērnam ir aknas un liesa, pieredzējis pediatrs jau ar roku aizspriedumu palīdzību var pieskarties aknu zonai. Aizdomas apstiprina ultraskaņas diagnostiku.

Par ultraskaņu jūs varat redzēt ne tikai precīzu aknu lielumu (līdz milimetriem), bet arī iespējamās izmaiņas tās audos, pārkāpumus labajā vai kreisajā daivā.

Ja diagnosticētājs norāda uz pieaugumu, tad pediatrs izrakstīs bērnu pilnam asins skaitam, urīna analīzei, parazītu olu un žults analīzei, bioķīmiskās laboratorijas asins analīzēm, datortomogrāfijai, retāk MRI. Ja tiek konstatēti audzēji un audzēji, bērns tiek hospitalizēts, lai anestēzijā veiktu aknu audu biopsijas paraugus, izmantojot laparoskopu.

Ārstēšana

Bērni līdz 7-8 gadu vecumam, neliela aknu palielināšanās (nedaudz vairāk nekā 2 centimetri) tiek koriģēti ar medikamentu palīdzību. Ķirurģiska iejaukšanās ir pieļaujama tikai tad, ja ir bruto un smagas iedzimtas dabas aknu bojājumi, kas saistīti ar strukturālām anomālijām. Ārstēšana vienmēr sākas ar noteiktās galvenās slimības ārstēšanu. Ja ir vainojama vīrusu infekcija, bērnu var hospitalizēt un veikt stacionāru ārstēšanu ar efektīviem pretvīrusu līdzekļiem (Tamiflu). Mājās šādas zāles nav parakstītas, un pretvīrusu zāles, kas ir pieejamas visiem (“Anaferon” un citi), oficiāli neuzskata par efektīvām un neietekmē vīrusu infekcijas gaitu.

Bakteriālas infekcijas vai slimības, kurām ir pievienoti iekaisuma procesi, parasti tiek ārstētas ar antibiotikām, izvēloties vismazāk smagas, lai neizraisītu papildu narkotiku "spiedienu" uz aknām. Metabolisma slimības endokrinologs ārstē, izmantojot īpašas zāles, kas uzlabo un normalizē vielmaiņas procesus. Vienlaikus ar pamata slimības ārstēšanu bērnam ar palielinātu aknu tiek parakstīta īpaša hepatoprotektīva terapija. Tas ietver fondus, kuru uzdevums ir atbalstīt jau ciešošās aknas zāļu slodzes laikā.

Parasti aknas uzturošajā terapijā ir tādas zāles kā Essentiale, No-shpa, Carsil, Heptral un Duspatalin. Starp hepatoprotektoriem, ko visbiežāk nosaka bērnībā, ir Galsten, Ursosan, Holenim.

Lai bērna ķermenis labāk strādātu, ārstēšanas gaitā tiek sagatavoti preparāti, kas satur svarīgus fermentus, kas patoloģijas dēļ var tikt ražoti nepietiekamā daudzumā. Šīs zāles ietver "CREON", "Mezim".

Pārāk ilgi fermentu lietošana nav tā vērta, lai „nesabojātu” bērna ķermeni. Pretējā gadījumā tas samazinās paša fermentu ražošanu, kas novedīs pie ļoti postošām sekām.

Bērnam, neatkarīgi no cēloņa, kas izraisīja aknu palielināšanos, piešķir īpašu diētu. No bērna ēdienkartes jau ilgu laiku noņemiet taukainus ēdienus - sviestu, speķi, sieru ar augstu tauku saturu, taukainu pienu un krējumu. Kakao, šokolāde, olas, sēnes, rieksti, taukainas gaļas, skābu dzērieni, ieskaitot augļu sulas, konservētas un kūpinātas gaļas, garšvielas un pat saldējums ir stingri aizliegts bērnam ar hepatomegāliju. Diēta ievērošana ir ļoti svarīga, pretējā gadījumā ārstēšana var būt neefektīva, neraugoties uz izrakstīto zāļu lietošanu. Bērnam nepieciešama liesa gaļa, dārzeņi, pārtika, tvaicēti un cep. Jāizvairās no ceptiem un svaigiem konditorejas izstrādājumiem. Jums ir jāēd ēst daļēji, vismaz 5 reizes dienā mazās porcijās.

Neviens ārsts iepriekš nesniegs prognozes par palielinātu aknu ārstēšanu, jo daudz kas ietekmē patoloģijas iznākumu - galveno slimību, zīdaiņa imunitāti un aknu palielināšanās pakāpi. Tomēr savlaicīga ārstēšana un tūlītēja ārstēšana saskaņā ar Veselības ministrijas 2016. gada statistiku nodrošina labvēlīgu prognozi vairāk nekā 90% gadījumu.

Ir visgrūtāk paredzēt aknu zuduma palielināšanos, ja to izraisa toksiska saindēšanās, kā arī sarežģīta cirozes sākšanās. Šādas problēmas ir daudz sliktākas nekā terapija, bet pat šajā gadījumā pozitīvs rezultāts ir vairāk nekā 60%.

Novēršanas padomi

Lai pasargātu Jūsu bērnu no aknu darbības traucējumiem, māte vēl var būt grūtniecības stadijā. Ja viņa uzmanīgi izturas pret savu veselību, pasargā sevi no infekcijām, vīrusiem, tad patoloģisko izmaiņu izredzes gremošanas ķermeņa gremošanas orgānu noteikšanā un darbībā būs minimālas.

Bērnam, kas ir 2 gadus vecs, tāpat kā bērns vecumā no 3 līdz 4 gadiem, nevajadzētu būt uz taukiem bagātu un ogļhidrātu pārtiku, īpaši ar mazkustīgu dzīvesveidu. Ātrās ēdināšanas apsēstība vecākā vecumā - 8-10 gadu vecumā - var izraisīt arī aknu aptaukošanos, un tas būs diezgan bīstami, jo šāds pieaugums nekad netiks uzskatīts par fizioloģisku. Viens ieteikums - jums ir jābūt uzmanīgiem bērna uzturā.

Profilakse ietver arī piesardzības pasākumus, kas vecākiem jāveic, uzglabājot toksiskas vielas savās mājās. Brīva piekļuve var izraisīt smagu saindēšanos bērnam ar neatgriezeniskām aknu pārmaiņām.

Bieži vien, pēc draugu un radinieku ieteikuma, vecāki to paņem un dod bērniem "attīrīt aknas" noteiktus novārījumus, tabletes un pulverus. Tagad uz šādām pseido narkotikām balstās liels un ienesīgs bizness. Lai novērstu aknu darbības traucējumus, bērnam nevajadzētu ievadīt novārījumu un tabletes! Ja rodas problēmas - jums jādodas pie ārsta. Ja nē - pietiekami daudz veselīga pārtika, aktīva atpūta, sports, nekas, kas „jāattīra”.

Viss par aknu lielumu skatiet sekojošā apmācības video.

Kāpēc bērnam ir palielināta liesa: cēloņi, vienlaikus simptomi un ārstēšana

Liesa atrodas blakus kuņģim, pa kreisi no tā. Tas nav būtisks iekšējais orgāns, bet ļoti noderīgs - tas uzglabā ar skābekli bagātinātu asiņu, kā arī veicina tās attīrīšanu no vīrusiem un baktērijām. Organisma aizsargspējas lielā mērā ir atkarīgas no liesas darba. Kāpēc dažreiz bērnam liesā pieaug? Tās pieauguma cēloņi ir hroniskas un infekcijas slimības vai audzēji. Ārstēšana tiek veikta, izmantojot tradicionālo metodi, bet tautas aizsardzības līdzekļi tiek izmantoti arī, lai atbrīvotos no slimības.

Iespējami palielinātas liesas cēloņi bērnam

Paplašināto liesu sauc par splenomegāliju. Šī slimība nenotiek patstāvīgi, bet ir citu slimību sekas. Patoloģijas cēloņi var būt:

• aknu darbības traucējumi - liesa bieži palielinās hepatīta, hepatozes vai cirozes dēļ;
• onkoloģiskās slimības (Hodžkina limfoma, leikēmija);
• hroniskas vai akūtas infekcijas (bruceloze, tuberkuloze, sifiliss);
• helminthiasis (ehinokokoze, ascariasis, trichinoze);
• hematoloģiskas problēmas (hemoglobinopātija, anēmija);
• autoimūnās slimības (sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts);
• vīrusi (masaliņas, masalas, mononukleoze, toksoplazmoze);
• vielmaiņas traucējumi (Vilsona slimība, Gošē slimība, Zellweger sindroms, hemochromatosis, glikogenoze);
• sēnīšu bojājumi (histoplazmoze, blastomikoze);
• toksoplazmoze, malārija.

Saistītie simptomi

Splenomegālijas simptomi parādās tikai ar spēcīgu liesas pieaugumu. Tas ir saistīts ar kaimiņu orgānu saspiešanu ar liesu.

• sāpes kreisajā hipohondrijā (liesa reti sāp slimības sākumposmā);
• meteorisms;
• defekācijas grūtības vai trūkums;
• samazināta apetīte un pilnības sajūta kuņģī;
• grēmas;
• slikta dūša un vemšana, bieži vien sajaucot ar rotavīrusa simptomiem;
• vājums un vispārēja nespēks;
• ādas mīkstums;
• svīšana, drudzis

Diagnostikas metodes

Lai palielinātu liesu ārstētu, nepieciešama diagnostikas metožu izmantošana:

• orgāna palpācija;
• radiogrāfija;
• ultraskaņa (izmantojot ultraskaņu, var noteikt aknu slimību, kas noved pie paplašinātas liesas);
• datortomogrāfija;
• magnētiskās rezonanses attēlveidošana (precīzi noteikti slimā orgāna izmēri);
• klīniskās un bioķīmiskās analīzes, asins kultūra;
• urīna tests;
• izkārnījumu analīze (tārpu olām, vienšūņiem, kopogrammai).

Lai precīzi noteiktu splenomegāliju, ir nepieciešams veikt orgāna ultraskaņas izmeklēšanu.

Ārstēšanas iezīmes

Liesas ārstēšana ir atkarīga no slimības stadijas. Dažreiz tā nevar veikt bez ķirurģiskas iejaukšanās, dažos gadījumos drīzāk tradicionālās metodes vai zāļu terapija. Terapijas mērķis ir atbrīvoties no splenomegālijas cēloņiem.

Splenektomija ir operācija liesas pilnīgai vai daļējai noņemšanai. To veic tikai tad, ja ķermenis ir zaudējis savas funkcijas, un tā klātbūtne cilvēka organismā rada lielāku kaitējumu nekā operācija, kā arī kritiska palielināšanās, iekšēja asiņošana vai liesas plīsums.

Zāļu terapija

Pēc diagnozes noteikšanas ārsts izraksta zāles. Pašārstēšanās nav iespējama, jo tā var izraisīt nopietnas komplikācijas. Ko darīt ar pacientu (konservatīvas vai ķirurģiskas ārstēšanas izmantošana), izlemj tikai ārstu.

Ja slimību izraisa baktērijas, tiek parakstītas antibakteriālas zāles, ja vīrusi ir pretvīrusu līdzekļi. Pieaugot liesai audzēja veidošanās dēļ, tiek izmantotas pretvēža zāles.

Īpaša diēta

Ārstējot paplašinātu liesu, ir svarīgi ievērot diētu. Bērna uzturā neizmanto taukainu un smagu ēdienu. Izslēdziet arī konservētu pārtikas produktu un pusfabrikātu pieņemšanu. Pacients tiek pārnests uz frakcionētu diētu, kurā ir nepieciešams bieži ēst, bet nelielās porcijās.

Lai atveseļotu liesu un uzlabotu asins piegādi, bērna uzturā jāiekļauj šādi pārtikas produkti:

• gaļa (vistas, truši, cūkgaļa, liellopu gaļa);
• taukainas zivis (galvenokārt jūras);
• aknas;
• dārzeņi un pākšaugi (burkāni, ķirbji, bietes, kāposti, pipari, tomāti, lēcas, pupas, zaļie zirnīši) (vairāk rakstā: no kāda vecuma jūs varat dot bērnam bietes?);
• putras (pirmkārt, griķi - tajā ir daudz dzelzs);
• augļi un ogas (visi citrusaugļi, avokado, granātāboli, āboli, banāni, jāņogas, mellenes);
• zaļumi, ingvera sakne;
• medus;
• zaļā tēja, savvaļas rožu, vilkābele, svaigi spiestas sulas no uzskaitītajiem dārzeņiem un augļiem, dzērveņu sula.

Patoloģijas klātbūtnē bērnam jāievēro īpaša diēta.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Splenomegālijas ārstēšanā bērniem kopā ar zāļu terapiju un tautas līdzekļiem. Lai sasniegtu vislabāko efektu un novērstu kaitējumu bērnam, jākonsultējas ar ārstu.

Palielināta liesa gadījumā tiek izmantoti šādi līdzekļi:

• Propoliss. Tas ir noderīgs dažādām slimībām, tostarp ar paplašinātu liesu. Propoliss satur dabiskas antibiotikas un bioaktīvas sastāvdaļas. Tas palīdz atbrīvoties no patogēniem mikroorganismiem. Sagatavojiet propolisa tinktūru, izšķīdinot 30 pilienus 50 ml auksta ūdens. Ņem iegūto dzērienu 4 reizes dienā 3 nedēļas. Šajā laikā liesas lielums var samazināties.
• Medus un ingveru var lietot pārtikā vai pievienot dzērieniem. Tēja ar šiem produktiem palīdz palielināt imunitāti, un tāpēc tai ir labvēlīga ietekme uz liesas darbu. Tas ir noderīgi, lai palielinātu trombocītu skaitu asinīs (mēs iesakām izlasīt: paaugstinātu trombocītu skaitu bērnam līdz viena gada vecumam: ārstēšana).
• Vīnogu sula Dzērienam, kas speciāli sagatavots no vīnogu sulas, ir labvēlīga ietekme uz liesu. Vārīšanas recepte: ielejiet pudeli dzērienam ar speķi, pievienojiet sulu, pievienojiet etiķi (attiecība 1: 1). Cieši noslēdziet traukus. Pieprasiet mēnesi siltā vietā. Veikt gatavo tinktūru 30 g dienā.
• Hypericum Šim ārstniecības augam ir pozitīva ietekme uz liesas darbu, nodrošinot pretmikrobu iedarbību. Ēdot Hypericum, ir iespējams samazināt asinsvadu spazmas, samazinot žultsakmeņu risku. Vārīšanas gatavošanas metode: 10 g sausas zāles ielej 200 g verdoša ūdens un uzstāj uz pusstundu. Dzert tikai svaigu infūziju. Dzert pirms ēšanas ceturtā kausa 3 reizes dienā.

Hypericum novārījums - efektīvs tautas līdzeklis dažādām liesas slimībām

• Labs līdzeklis paplašinātai liesai ir ziede, kas izgatavota no sviesta, medus un ingvera. Ir nepieciešams sajaukt visas sastāvdaļas un pirms gulētiešanas ieeļļot ādu liesas atrašanās vietā ar šo aģentu 1,5 mēnešus. Ziede tiek uzglabāta istabas temperatūrā.
• Wormwood. Splenomegālijas vārīta sīrupa ārstēšanai. Sagatavošana: 100 g vērmeles mērcē dienā ūdenī. Pēc vārīšanās infūzijas 30 minūtes, celms, pievieno 400 g medus. Kad masa sabiezē un pārvēršas sīrupā, izņemiet to no karstuma. Ņem pirms ēdienreizēm 2 ēdamkarotes. 3 reizes dienā.
• Pozitīva ietekme ir vērojama arī eļļas (precīzāk, eļļas ekstraktam) no vērmeles sēklām. Ekstraktu sagatavo šādi: 1 ēd.k. sasmalcinātas sēklas ielej pusglāzi augu eļļas (olīvu vai saulespuķu). Sastāvs tiek ievadīts dienas laikā tumšā un siltā vietā. Pēc ekstrakta filtrējiet caur marli un paņemiet dažus pilienus dienā. Lai bērns nebūtu ļoti rūgts, jūs varat uz nelielu cukura gabalu iemest nedaudz naudas.
• Mazgājiet dzeltenas gatavas gurķu sēklas, izžāvējiet un sasmalciniet uz pulveri blenderī vai kafijas dzirnavās. Veikt, dzerot siltu ūdeni, 2 nedēļas, 3 tējk., 30 minūtes pirms ēšanas.

Vai ir iespējams novērst patoloģijas rašanos?

Lai novērstu liesas palielināšanos, jāveic vairāki profilakses pasākumi:

• laiks vakcinēt (saskaņā ar vakcinācijas grafiku);
• iziet medicīniskās pārbaudes un klīnisko pārbaudi;
• aizsargāt bērnu no hipotermijas (liesa nepatīk aukstumam);
• staigāt vairāk brīvā dabā;
• radīt aktīvu dzīvesveidu (ar zemu mobilitāti ir stagnācijas, kas var izraisīt anēmiju).

Hepatomegālija bērnam

2017. gada 18. marts, 10:12 Ekspertu raksti: Nova Izvozchikova 0 12 437

Aknu lieluma izmaiņu noteikšanai (neatkarīgi no deformācijas pakāpes) jābrīdina bērna vecāki. Pat nelielas atkāpes no normas var kaitēt bērna ķermenim. To iemeslu saraksts, kuriem var palielināt bērna aknas, ir diezgan plašs. Pirmajās nelabvēlīgo simptomu izpausmēs nepieciešams konsultēties ar ārstu, lai noteiktu cēloņus un izveidotu vēl vienu terapeitisko kursu.

Patoloģija dažādās vecuma grupās

Vispārīgās īpašības

Hepatomegālija ir patoloģiska aknu palielināšanās (dažos liesas gadījumos). Šāds stāvoklis var attīstīties neatkarīgi no vecuma grupas. Ķermeņa lielumu var deformēt gan jaundzimušajam, gan pieaugušajam. Bet hepatomegālijas attīstība jaundzimušajiem, bērniem līdz 14-16 gadu vecumam atšķiras no līdzīga procesa pieaugušajiem. Pediatri apgalvo, ka patoloģiskā procesa attīstība maziem bērniem nav nekas neparasts un bieži dod pozitīvu prognozi (ja tika noteikta savlaicīga ārstēšana).

Patoloģija var attīstīties aknu labās un kreisās daivas dēļ. Kreisās daivas deformācija norāda uz infekcijas patogēna klātbūtni aizkuņģa dziedzerā (šajā gadījumā bojāsies liesa, aknas un žultspūslis). Labākā daiviņa biežāk tiek pakļauta hepatomegālijai, jo tā ir lielāka funkcionalitāte (apmēram 60%). Jebkuras ķermeņa patoloģijas var palielināt ķermeņa labo daiviņu.

Vecuma pazīmes

Hepatomegāliju visbiežāk diagnosticē bērni vecumā no 5 līdz 7 gadiem. Tieši šajā vecumā notiek visnozīmīgākās izmaiņas, kas tiek diagnosticētas kā mērena hepatomegālija. Šajā gadījumā tiek novērsta nepieciešamība pēc diagnostikas un terapijas pasākumiem. Ir nepieciešams uzturēt bērna normālu stāvokli un veikt ikdienas pārbaudes visā organismā.

Patoloģijas attīstība vecāka gadagājuma bērniem liecina par nopietnām aknu, liesas, aizkuņģa dziedzera un citu orgānu problēmām. Patoloģijas draudi ir nelabvēlīgi simptomi un iespējamais kaitējums organismam (sāpes, pigmentācija, dažāda veida izmaiņas epidermā, problēmas ar asinsvadiem, slikta dūša / vemšana, strauja imunitātes samazināšanās).

Hepatomegālija ir raksturīga arī jaundzimušajiem. Izmaiņas var izraisīt dzelte. Pienācīgi rūpējoties par bērnu, bērns to viegli panes, un nelabvēlīgi simptomi izzūd 14 dienu laikā.

Eksperti norāda uz tiešu saikni starp hepatomegāliju un mātes veselību grūtniecības laikā. Ja sievietei ir problēmas ar aknām, liesu, aizkuņģa dziedzeri, citiem kuņģa-zarnu trakta orgāniem, patoloģijas attīstības risks palielinās vairākas reizes. Ietekmētās zāles, vairogdziedzera slimības, diabēts utt. Var ietekmēt bērna veselību.

Normālais aknu lielums dažādās vecuma grupās (tabula)

Paaugstinātas aknas cēloņi bērnam

• Fizioloģija. Kā jau iepriekš minēts, mērena hepatomegālija ir norma bērniem līdz 7. dzimšanas gadam.
• Iekaisums. Iekaisuma procesi var rasties jebkurā no kuņģa-zarnu trakta orgāniem (liesa, aknas, žultspūšļa uc) un izraisīt patoloģijas attīstību.
• Metabolisma procesu traucējumi organismā.
• Ciroze, vēnu spazmas, asins plūsmas / žultsceļu traucējumi, iekšējo orgānu anomālijas, sirds mazspēja.
• Aknu infiltrācija. Iespējamās izpausmes: audzēji, leikēmija, dzelte, aknu metastāzes.
• Iekšējā orgāna audu bojājumi. Iespējamās sekas: ciroze, cistas veidošanās, fibroze.
• Kupfera šūnu proliferācija.
• Iedzimtas infekcijas, piemēram, masaliņas, herpes, citomegalovīruss.
• Parazītisko patoloģiju attīstība.
• Hemolītiskā slimība, kas radusies rēzes konflikta dēļ. Izriet no augļa un mātes asins nesaderības.
• Multikistoze.
• Asinsvadu paplašināšana, kam seko asiņošana.
• Paātrināta imūnsistēmu reprodukcija.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Simptomoloģija

Ko darīt

Pirmais, kas jādara, izstrādājot nelabvēlīgus simptomus, ir meklēt medicīnisko palīdzību. Kāpēc Savlaicīga patoloģijas diagnoze palielina tās agrīnas un efektīvas ārstēšanas iespējas.

Ieteicams vispirms parādīt bērnu terapeitam. Primārā diagnostika norāda uz galveno patogēno simptomu cēloni, un ārsts noteiks nepieciešamību pēc šādu speciālistu pārbaudes:

• gastroenterologs;
• hepatologs;
• infekcijas slimību speciālists;
• dietologs.

Diagnostika

Primārā diagnoze ir balstīta uz pacientu sūdzībām un iekaisuša vēdera zonas palpāciju. Pirms laboratorijas testu vai ultraskaņas veikšanas ir nepieciešams apkopot informāciju par pacienta ziedojumu, citu patogēnu simptomu klātbūtni un kontaktiem ar inficētiem cilvēkiem.

Tad tiek veikta ādas vizuāla pārbaude. Speciālists pārbauda bojājumu klātbūtni, dermas krāsu. Iespējamās diagnostikas metodes:

• pilnīgs asins skaits;
• bioķīmisko asins analīzi;
• Ultraskaņa (ultraskaņa);
• MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana).

Veic asins analīzi, lai noteiktu ķermeņa vispārējo stāvokli un identificētu blakusslimības. Ultraskaņa, MRI, lai noteiktu iekšējo orgānu atrašanās vietu un lielumu (procedūra nosaka vairāku cm novirzes, kas ir būtiskas diagnozes precizitātei) un datu vizualizācija.

Ārstēšana

Hematomegālijas ārstēšana ir sarežģīta un veidota no vairākām galvenajām sastāvdaļām:

• konservatīva ārstēšana;
• diēta;
• imūnstiprinošās slodzes;
• turpmāka profilakse.

Nenormālu bērna aknu palielināšanos var apturēt, uzlabojot imunitāti, uzturu un kontroli.

Viens no terapeitiskā kursa komponentiem ir pamatcēloņa ārstēšana (tas var būt infekcijas slimība, psihoemocionāli traucējumi utt.). Ir jāmaina bērna uzturs, ieviešot īpašu diētu, lai organismam piegādātu vajadzīgās vielas, lai cīnītos pret patoloģiju.

Turklāt ieteicams ievadīt ievadīto fizisko slodzi. Bērns var veikt rīta vingrinājumus vai izvēlēties sev vēlamo sadaļu un apmeklēt to vairākas reizes nedēļā (atkarībā no fiziskajiem rādītājiem).

Konservatīva terapija

Narkotiku nozīmēšana katrā gadījumā atšķiras. Ārsts izraksta nepieciešamos medikamentus un iesaka individuālu terapeitisko kursu katram pacientam atsevišķi. Ir sniegti norādījumi par imūnsistēmas vispārējo nostiprināšanos (dažos gadījumos un bez īpašu rīku iecelšanas). Vecākiem stingri jāievēro medicīniskie ieteikumi, lai ārstēšana būtu izdevīga un neradītu papildu kaitējumu.

Hepatoprotektori bieži tiek izrakstīti. Narkotikas, kurām ir divkārša iedarbība - ārstnieciskas un aizsargājošas. Šīs zāles ir parakstītas:

Dažām iepriekš minētajām zālēm ir vecuma ierobežojumi. Bērniem, kuri vēl nav pagājuši 1 gadu vecumā, aizliegts lietot iepriekš minētās zāles. Viņu ārstēšana ir jāveic visdaudz uzmanīgāk, lai nekaitētu neformētajam ķermenim.

Diēta

• Ievadiet daļēju jaudu. Bērnam jāēd mazas porcijas regulāri 5-6 reizes dienā.
• Pēdējā maltīte jānotiek ne vēlāk kā 19:00, lai izvairītos no ķermeņa pārslodzes.
• Nepieciešams pārraudzīt bērna daļu, lai viņš nepārklājas.
• Ieteicams ēst, tvaicēt, krāsnī vai bez termiskās apstrādes.
• Ievadiet veselīgas ēšanas principus, izņemot “pārtikas atkritumu”.
• Diēta ilgumu nosaka ārstējošais ārsts, pamatojoties uz individuāliem ķermeņa rādītājiem.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Tradicionālā medicīna

Ja bērnam ir palielinātas aknas, nav ieteicams lietot tradicionālo medicīnu pašapstrādei. Kāpēc Dažādu novārījumu un tinktūru izmantošana var negatīvi ietekmēt iekaisuma orgāna stāvokli un kaitēt pacientam.

Jebkuras manipulācijas ir jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu. Ja ārsts apstiprina kādas tradicionālās medicīnas metodes izmantošanu, tad stingri jāievēro ieteikumi par šādas terapijas devu un lietošanas biežumu.

Komplikācijas

Prognoze

Prognozes pamatā ir bērna individuālie rādītāji, iekšējo orgānu stāvoklis (lielums cm, atrašanās vieta, funkcionalitāte), patoloģijas attīstības ātrums. Hepatomegālija ir ārstējama patoloģija. Labvēlīga prognoze tiek sniegta ar savlaicīgu piekļuvi ārstam un saņemt nepieciešamo medicīnisko aprūpi. Slimības prognoze sliktāk mainīsies, ja ir papildu iekaisuma procesi, komplikācijas, medicīniskās un vecāku aprūpes trūkums. Šajā gadījumā viss ir atkarīgs no vecāku reakcijas ātruma un atbildības par sava bērna veselību.

Preventīvie pasākumi

Vai ir iespējams pasargāt bērnu no aknu paplašināšanās? Vecāki var veikt regulāras preventīvas manipulācijas, lai izvairītos no palielināta orgāna cēloņiem (kas nav fizioloģiski). Ja bērnam ir diagnosticētas dažādas patoloģijas, vāja imunitātes aizsargfunkcija, neskaidra reakcija uz profilaktiskām manipulācijām, ieteicams visu kursu koordinēt ar pediatru.

• Nodrošiniet savam bērnam savlaicīgu medicīnisko aprūpi un diagnozi.
• Ievadiet īpašu diētu. Diēta ietver kaitīgu (pārāk ogļhidrātu, taukainu, kūpinātu utt.) Pārtikas noraidīšanu un pāreju uz lietderīgu (olbaltumvielu, šķiedrvielu saturošu) pārtiku.
• Dodiet bērnam laiku atpūsties (dot bērnam labu darbu, nodrošināt tiesības uz atpūtu, kad tas ir nepieciešams).
• Ievadiet ievadītās fiziskās slodzes (vingrošana, sporta sekcijas), lai stiprinātu bērna ķermeni.
• Veikt nepārtrauktu profilaktisko terapiju, lai atbrīvotos no tārpiem.
• Neārstējiet sevi, lai izvairītos no kaitējuma ķermenim.
• Veikt visu sistēmu pastāvīgu diagnostiku. Ja radās problēmas ar palielinātu aknu, uzziniet, kā sevi apzināt (sajust dažu centimetru pieaugumu) vai veikt rutīnas pārbaudes ar ārstu. Tabula ar normālu aknu lielumu cm ir parādīta iepriekš.