Diēta pēc operācijas, lai noņemtu žultspūsli

Cholecystectomy neizdodas ķermenim bez pēdām. Tas ir nopietns traucējums gremošanas sistēmai. Bet, ja tas tiek veikts saskaņā ar skaidriem norādījumiem, tas novedīs pie normālu funkciju atjaunošanas, ko traucēja hronisks holecistīts un akmeņu veidošanās šī orgāna lūmenā. Pareiza diēta pēc operācijas, lai noņemtu žultspūsli laparoskopijas laikā, palīdz normalizēt gremošanu, kā arī novērš jaunu akmeņu veidošanos.

Problēmas pēcoperācijas periodā

Pēc laparoskopiskās holecistektomijas vairums pacientu saskaras ar šādām tipiskām problēmām:

1. Samazināta gremošana. Žultspūšļa trūkums veicina faktu, ka nenobriedis aknu žults pastāvīgi plūst caur žultsvadiem divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā. Šajā gadījumā gremošanas traktu ir grūti pārvarēt ar lielu daudzumu smago ēdienu, kas izraisa smaguma parādīšanos vēderā, sāpes un sliktu dūšu.
2. Akmeņu veidošanās. Ja pacients ēd reti, bet lielās porcijās uzturs dominē taukskābju pārtika, un arī viņš vada mazkustīgu dzīvesveidu, tad aknas aktīvi veidos jaunus akmeņus.
3. Palielināts meteorisms un vēdera uzpūšanās. Žultspūšļa klātbūtnē, kas ir piesātināts ar fermentiem, žults kavē patogēnu mikrofloras veidošanos zarnās. Un pēc žultspūšļa rezekcijas nelabvēlīgā zarnu mikroflora sāk vairoties aktīvi, izraisot disbakteriozi.

Nepareizi ēšanas paradumi tikai saasina šādus apstākļus. Tāpēc visiem pacientiem bez izņēmuma pēc operācijas tiek izsniegta piezīme ar uzturvērtības pamatprincipiem 5. uzturā pēc žultspūšļa izņemšanas. Tomēr stingras diētas ievērošana nav mūžīga, un nākotnē diēta var būt nedaudz paplašināta.

Laika gaitā žults rezervuāra loma sāks pildīt intrahepatiskās un ārējās higiēnas vadus. Ja pēcoperācijas periods norisināsies normāli, tad žults stagnācijai nevajadzētu būt. Tas ļaus pacientam laika gaitā pāriet uz parasto diētu un ierobežot sevi tikai nedaudz.

Agrīnais pēcoperācijas periods

Pirmās 6 stundas pēc laparoskopijas pacientam tiek parādīta gultas atpūta. Pēc šī laika ir atļauts izkļūt no gultas un viegli pārvietoties. Pacientam ir atļauts pašam pasniegt un dzert ūdeni bez gāzes. Par uzturu pirmajā pēcoperācijas dienā mēs nerunājam.

Otrā diena nozīmē vieglas maltītes. Šajā dienā, piemēroti: dārzeņu buljons, zemu tauku biezpiens, jogurts, vārīta, sasmalcināta vista. Ēdieniem jābūt biežiem, bet nelielās porcijās (līdz 6 reizes dienā). Otrajā dienā liela uzmanība tiek pievērsta dzeršanas režīma novērošanai, lai novērstu žults stagnāciju.

Pēc 48–72 stundām pēc operācijas pacientam jāsāk diēta pēc žultspūšļa izņemšanas laparoskopijas laikā. No 3 līdz 10 dienām viņa ēdienam jābūt aptuveni šādam:

1. 3-4 dienas pēc operācijas ir atļauts ēst nelielu kartupeļu biezeni vai biezpiena dārzeņu zupu. Jūs varat dzert tēju, bezskābes sulu vai tēju ar 1 karoti cukura.
2. 5. dienā jūs varat paplašināt diētu ar vakardienas baltmaizi, bet ne vairāk kā 4 šķēles dienā.
3. Pēc nedēļas jūs varat ēst biezputru, kartupeļu biezeni vai zupas, nelielu tauku saturu, vārītu vistu vai tītaru gaļu, tvaicētas zivis, olbaltumvielu omletes. Papildus tīram ūdenim bez gāzes, jūs varat dzert želeju, tēju, buljona gurnus. Ir nepieciešams dzert vismaz 2 litrus šķidruma dienā.
4. Sākot no 8 līdz 10 dienām, diētu var paplašināt, bet jums ir nepieciešams tvaiks, vāra vai cep. Gaļas kotletes, gaļas kotletes, tvaicēt, piena vai dārzeņu zupas ir sarīvētas, un gaļa un zivis ir jāsasmalcina. Kā desertu varat pagatavot siera pudiņus un kastrolis. Jūs varat dzert želejas un skābu sulas.

Uztura 5. pamatprincipi

Pēc žultspūšļa laparoskopijas jums vajadzētu ne tikai pārskatīt savu ēdienkarti, bet arī ievērot dažus uztura noteikumus:

1. Ēšana ir bieži (līdz 5-6 reizes dienā), bet daļēja. Porcijām jābūt aptuveni vienāda lieluma, un ēdienreizēm vajadzētu notikt vienlaicīgi.
2. Visiem ēdieniem jābūt siltiem. Pārāk karstiem vai pārāk aukstiem ēdieniem jābūt aizliegtiem.
3. Priekšroka jādod tvaicēšanai, kā arī vārītiem un ceptiem pārtikas produktiem.
4. Nepieciešams izvairīties no rupjo ēdienu ēšanas. Vismaz pirmajos 3 mēnešos pēc operācijas ieteicams noslaucīt vai sasmalcināt visus traukus blenderī.

Pacienta galvenais uzdevums pēc laparoskopijas nav gremošanas trakta pārslodze ar pārtiku. Viņam ir jāpārstrukturē un jāpielāgojas darbam ar samazinātu orgānu skaitu. Turklāt ir svarīgi, lai dienas devas uzņemšana veicina zarnu stimulāciju un novērstu aizcietējumus.

Parasti, kad tiek noteikts noteikts uzturs, pacienti ir noregulēti uz vairākiem ierobežojumiem, bet tie ir vairāk ieinteresēti, ko jūs varat ēst. Patiesībā, ievērojot "piekto" diētu, daudz ir atļauts:

• liesas gaļas (vistas, truša, tītara) un zivju (asari, asari, līdakas), tvaicētas, vārītas vai ceptas;
• graudaugu gļotādas un daļēji šķidras labības;
• biezpiena zupas uz dārzeņu vai liesās gaļas buljona;
• tvaicēti vai tvaicēti dārzeņi;
• pilnpiens un piena produkti ar zemu tauku saturu;
• svaigas ogas un augļi, kas nesatur skābes, kā arī dzērieni un deserti, kas uz tiem balstīti;
• baltmaizes krutoni;
• bišu produkti.

Tajā pašā laikā ir saraksts ar produktiem, kas obligāti ir izņemti no uztura:

• zivju un tauku šķirņu gaļa;
• cietie dzīvnieku tauki;
• taukaini piena produkti;
• cepti ēdieni;
• Gaļas konservi, zivis vai dārzeņi;
• marinēti pārtikas produkti, karstā mērce, marinēti gurķi, kūpināta gaļa;
• jebkuri subprodukti (aknas, nieres, smadzenes, kuņģi);
• svaigi termiski apstrādāti dārzeņi;
• svaiga maize no rudzu vai balto miltu;
• konditorejas izstrādājumi un miltu milti (ruļļi, smalkmaizītes, pankūkas, kūkas, konditorejas izstrādājumi);
• pārtikas produkti ar augstu kofeīnu un kakao;
• alkoholiskie dzērieni.

Ja kāds produkts izraisa vēdera uzpūšanos, niezi, grēmas vai sāpes vēderā, tad labāk ir to atteikt uz laiku vai samazināt daļu.

Receptes

Nedēļu pēc laparoskopijas veikšanas pacients sāk pārveidot gremošanas sistēmas funkcijas. Receptiem ēdieniem šajā periodā jābūt vienkāršiem un sastāv no 2–3 sastāvdaļām. Lielākā daļa pacientu ar prieku patērē šādu pārtiku:

1. Piena un dārzeņu zupa. Katliņā vāra pienu ar ūdeni (1: 1). Tad pievienojiet sīpolus, burkānus, kartupeļus un pulētus rīsus. Minimāli sāls un vāra, līdz gatavas visas sastāvdaļas. Iespējama pēc pirmās nedēļas pēc operācijas.
2. Teļa gaļa, cepta folijā. Gaļu vispirms iemērc sūkalās 8 stundas. Pēc tam ir jānoņem teļa gabals, sāls un ietiniet folijas gabaliņu un cepiet 180 ° C temperatūrā 120 minūtes. Tas ir iespējams mēnesi pēc operācijas.
3. Zivju suflē. Līdakas asaras fileja ir vārīta un samalta blenderī. Pievienojiet maltas zivis olu dzeltenumus, sviestu un biezu piena mērci. Sajauciet sāli un panākiet viendabīgumu. Atsevišķi putukrāsas, olbaltumvielas rūpīgi jāievieto zivju masā. Ielieciet to eļļotajās veidnēs un vāra pāris.
4. Dārzeņu sviestmaize. To var izgatavot no burkāniem vai bietes. Izvēlētie dārzeņi ir sarīvēti un sautēti ūdenī, nepievienojot eļļu, līdz mīkstinās. Tad jums ir jāpievieno ēdamkarote piena un saputotu olbaltumvielu. Cepiet suflē cepeškrāsnī 120 minūtes 180 ° C temperatūrā.

Diēta žultspūšļa izņemšanai, izmantojot laparoskopiju, ietver normālu proteīnu un ogļhidrātu uzņemšanu ar dažiem tauku ierobežojumiem. Tomēr tas nav izsalcis uzturs. Ja jūs uztverat uzturu ar fantāziju, pacients nejūtos nelaimīgs un tajā pašā laikā atveseļošanās periodā atvieglos viņu stāvokli.

Piedāvā diētu pēc žultspūšļa laparoskopiskās metodes noņemšanas

Holecistīts ir bieža žultsakmeņu slimības komplikācija. Ja konservatīvas ārstēšanas metodes sevi nepamato, pacientam var parakstīt holecistektomiju. Bet, lai cilvēks nākotnē varētu dzīvot pilnā dzīvē, viņam pilnībā jāmaina ēšanas paradumi. Šim nolūkam pēc žultspūšļa (laparoskopijas) noņemšanas pieaugušajiem ir izstrādāta īpaša diēta.

Ko pieprasa uzturs?

Žultspūšļa noņemšana liek organismam pielāgoties darbam jaunos apstākļos. Bet, ja jūs pievēršat īpašu uzmanību uzturam pēc žultspūšļa laparoskopijas, tas atbalstīs hepatobiliarālo zonu un labvēlīgi ietekmēs visu gremošanas traktu. Un tas ir nepieciešams ne tikai zināt, ko ēst un ko ne, bet arī to darīt saskaņā ar noteiktiem noteikumiem.

Gastroenterologi un hepatologi iesaka pacientiem pēc laparoskopijas ēst šādi:

1. Pēc žultspūšļa laparoskopijas, uzturam noteikti jābūt daļējai, bet biežai. Tas nozīmē, ka porcijām jābūt nelielām, bet jūs varat ēst līdz 6 reizēm dienā. Turklāt, jums ir nepieciešams ēst katru dienu vienlaicīgi.
2. Visiem ēdieniem jābūt siltiem. Ēšana karstā vai pārāk aukstā (saldējuma) pārtikā ir absolūti neiespējama.
3. Galvenās sagatavošanas metodes: cep, vāra, vāra vai lieto dubultā katlu.
4. 12 nedēļas pēc laparoskopijas ieteicams noslaucīt visu ēdienu caur sietu, izlaist caur gaļas mašīnām vai sasmalcināt ar maisītāju.
5. Paplašināt diētu vajadzētu pakāpeniski kontrolēt organisma reakciju uz jauniem produktiem. Ja, mēģinot dažādot ēdienkarti, pacients sāk saskarties ar vēdera traucējumiem, tad uz laiku jāievieš jauns produkts.

Diēta pēc laparoskopijas pamatprincipiem - pārtikai jābūt fizioloģiski pilnīgai, bet trauki ir mehāniski, ķīmiski un termiski taupīgi.

Kādi pārtikas produkti var ēst

Ārsts ir sīki izskaidrojis to, ko pēc laparoskopijas var iztērēt pacientam. Ir vispārējs atļauto produktu saraksts, taču katrā klīniskajā gadījumā tas var atšķirties. Tādēļ tiek ņemti vērā katra pacienta organisma īpatnības, kā arī citas somatiskās slimības.

Uzturs, ko izmanto žultspūšļa izņemšanai ar laparoskopiju, ļauj izmantot šādus produktus:

• liesās zivis;
• uztura gaļa;
• gļotādas putra;
• biezpiena zupas uz dārzeņu vai liesās gaļas buljona;
• tvaicēti vai tvaicēti dārzeņi;
• zema tauku satura produkti no skābo piena;
• svaigas, ne skābes ogas un augļi;
• vakar baltā maize;
• želejas, pudiņi, ievārījumi;
• medus;
• zāļu tējas, melna vāja tēja.

Turklāt pēc žults rezervuāra laparoskopijas ieteicams lietot pēc iespējas vairāk šķidruma, tai skaitā 1,5-2 litri ūdens bez gāzēm.

Kādi pārtikas produkti nevar ēst

Pēc laparoskopijas uz žultspūšļa slimnīcā pacientam tiks sniegts kontrolsaraksts ar aizliegtiem produktiem. Uzturs, kas ieteicams pēc žultspūšļa laparoskopijas, nosaka ierobežojumus šādiem produktiem:

• taukainas zivis, gaļa, tauki, vistas tauki;
• taukaini buljoni;
• cepta pārtika;
• cūkgaļa vai liellopu tauki;
• tauku piena produkti;
• visi saglabāšanas varianti, marinēti gurķi, marinādes;
• svaigi dārzeņi;
• sēnes;
• cietie graudaugi un labība;
• svaiga maize no jebkura veida miltiem;
• mīklas izstrādājumi, smalkmaizītes, rūgta šokolāde;
• stipri gāzēti vai alkoholiski dzērieni.

Ja pacients vēlas izvairīties no nopietnām komplikācijām pēc laparoskopijas un pielāgoties maksimālajam dzīvojumam bez žultspūšļa, viņam ir jāatsaka šāda pārtika.

Ko jūs varat ēst pirmajās dienās pēc operācijas

Tūlīt (pirmās stundas) pēc žults rezervuāra laparoskopijas pacientam jāatturas no jebkādas pārtikas un šķidruma. Lai samazinātu slāpes, ir atļauts samitrināt lūpas ar minerālūdeni vai noslaucīt ar citrona gabalu. 12 stundas pēc laparoskopijas, lai izvairītos no žults stagnācijas, pacientam ir atļauts dzert tīru ūdeni bez gāzes.

Pirmajās dienās pēc laparoskopijas, pēc ārsta ieskatiem ir atļauts dzert mazu tauku saturu kefīru un citu šķidrumu vai gēlu. Tas var būt: liesās gaļas buljons, gļotādas papa, kisel, kā arī dogrose infūzija. Pēc otrās dienas sākas pakāpeniska pāreja uz diētas tabulas numuru 5.

Ēdiens no 3 līdz 10 dienām pēc operācijas

Diēta pēc operācijas, ko veic laparoskopija, sākot ar trešo dienu, nozīmē šādu diētu:

1. Pēc otrās vai trešās dienas pēc laparoskopijas ir atļauts ēst nelielu daļu kartupeļu vai rīvētu dārzeņu. Dzerot dzērienus, jāierobežo cukura izmantošana (ne vairāk kā 5 g).
2. Jau piektajā dienā diētā var parādīties vakardienas baltmaize, bet dienā var ēst ne vairāk kā 4 šķēles.
3. Nedēļu vēlāk diēta ietver: vārītu vistas krūtiņu, biezputru uz ūdens vai pienu, ķirbju krējuma zupas, zemu tauku biezpienu, tvaicētas zivis, olbaltumvielas.
4. 10 dienas pēc laparoskopijas diētā var parādīties dažādi gaļas ēdieni, bet tie ir tvaicēti. Un, ja vēlaties piena vai dārzeņu zupas, tad tās ir jānotīra.

Pirmās 6 nedēļas pēc cholecystectomy ir īpaši smagas, tāpēc uzturs ir labi pārdomāts, lai vēlreiz neuztrauktu gremošanas orgānus.

5. diēta rehabilitācijas periodā

Pēcoperācijas periods pēc laparoskopijas uztura ziņā nedaudz atšķirsies pēc mēneša. Ja diētai tagad ir jākļūst par pacienta dzīves veidu, diēta laika gaitā var mainīties un paplašināties. Turklāt ikdienas shēma ir pienācīgi jāplāno tā, lai pārtikas un medikamentu lietošana, kas vērsta uz aknu, aizkuņģa dziedzera un citu orgānu uzturēšanu, būtu organiski apvienota.

Slimnīcā, medicīniskā personāla uzraudzībā, pacients regulāros laika periodos sāks pierast pie noteikta daļēja uztura, kas jāturpina mājās. Tas palīdzēs nodrošināt, ka žults tiek laicīgi izlaists pārtikas pārstrādei.

Pirmajā nedēļā ārpus ārstniecības iestādes 5. diēta pēc laparoskopiskas žultspūšļa rezekcijas, arī uz jau noteiktajiem aizliegtajiem pārtikas produktiem, uz laiku iekļauj svaigus dārzeņus un augļus, kurus vēlāk var droši pievienot diētai.

Uzturs 5 pēc žultspūšļa izņemšanas tuvākajos mēnešos galvenokārt saistīts ar šādu produktu lietošanu:

• zupas ar piena vai dārzeņu buljonu, pievienojot griķus, kuskusu, quinoa;
• drupinātās vai piena putras;
• liesas zivis vai gaļa;
• vistas olas (ne vairāk kā viena dienā);
• zemu tauku biezpiens, ryazhenka, skābs krējums;
• vārīti vai tvaicēti dārzeņi;
• rafinētas augu eļļas;
• svaigi augļi vai ogas;
• rozīnes, datumi, žāvētas aprikozes ierobežotā daudzumā;
• zefīrs, marmelāde, želeja mēreni salda;
• vāja tēja, ārstniecisko augu infūzijas, svaigas sulas (neuzglabāt).

Sākot pēc laparoskopijas, daudzi uztura ēdieni nepatīk slimi, bet laika gaitā viņi pierod pie tiem un sāk baudīt vārītas zivis un tvaicētus dārzeņus. Turklāt viņi ir veidojuši ieradumu, ka barošana ir daļēja un bieža, un aizliegtie pārtikas produkti vairs nešķiet tik pievilcīgi.

Rehabilitācija pēc žultspūšļa operācijas parasti ilgst vienu gadu, un tad pacientam pakāpeniski veidojas noteikts dzīvesveids. Visticamāk, ka nākotnē viņš periodiski atkāpsies no uztura, bet ir svarīgi to darīt ļoti uzmanīgi, lai netiktu pārslogots gremošanas trakts. Un, ja pacients sazinās ar 5. diētu, jūs varat pasargāt sevi no daudzām problēmām, kas saistītas ar žultspūšļa trūkumu.

Uzturs pēc žultspūšļa izņemšanas: diēta, ēdienkartes, receptes

Žultspūšļa vai holecistektomijas noņemšana ir darbība, kas būtiski ietekmē gremošanas īpašības un prasa pielāgot uztura veidu. Veselam cilvēkam žults tiek sintezēts aknās un caur kanāliem nonāk žultspūšļa. Tajā ir kondensācija vai žults koncentrācija. Ēšanas laikā žultspūšļa sekrēcijas caur caurulēm izdalās divpadsmitpirkstu zarnā, lai nodrošinātu normālu gremošanu.

Holecistektomija būtiski maina gremošanas procesu. Urīnpūslis tiek noņemts, un žults iekļūst divpadsmitpirkstu zarnā no aknām caur intrahepatiskajām un ekstrahepatiskajām žultsvadām. Rezultātā zarnu lūmenā nonāk cita sastāva žults. Tas nelabvēlīgi ietekmē peristaltiku un izraisa gremošanas procesa traucējumus. Šis žults ir salīdzinoši šķidrs, tas neaizsargā zarnas no mikroorganismiem, kā rezultātā palielinās disbiozes risks.

Uztura noteikumi pēc žultspūšļa izņemšanas

Pareiza uztura galvenais mērķis pēc žultspūšļa izņemšanas ir žults ekskrēcijas normalizācija un pārtikas sagremošana. Lai izvairītos no operācijas negatīvās ietekmes, ir nepieciešams pielāgot uztura uzņemšanas veidu un pašu uzturu.

• Biežākas maltītes (4-5 reizes dienā) samazina gremošanas sistēmas slodzi.
• Nozīmīgs tauku pārtikas devas samazinājums pēc cholecystectomy ir paredzēts, lai novērstu Oddi sfinktera un sfinktera spazmas un simptomu attīstību: rūgtumu mutē, sliktu dūšu, diskomfortu labajā hipohondrijā, sāpes hipohondrijās.
• Cilvēkiem, kuriem ir izņemts žultspūslis, vajadzētu ēst pārsvarā ne taukainus ēdienus, kas pagatavoti bez cepšanas. Olbaltumvielu un dārzeņu pārtika, tvaicēta un vārīta vai cepta, ir pamats cholecystectomy izdalīto cilvēku uzturam. Pamatojoties uz šiem klīniskās uztura principiem, balstās pacientu rehabilitācija pēc holecistektomijas. Neuztraucieties: tas ir veselīgs uzturs, kas visiem cilvēkiem ir jāievēro!

Diēta neievērošana - sekas

Pēc žultspūšļa izņemšanas izdalītais žults ir pietiekams, lai sagremot ievērojami mazāku pārtikas daudzumu, tāpēc pārēšanās var izraisīt nepatīkamas sekas. Nespēja ievērot diētu, ko noteicis ārsts pēc cholecystectomy, ir piepildīta ar citām gremošanas trakta problēmām (zarnu, kuņģa, barības vada, aizkuņģa dziedzera darbības traucējumiem utt.) Ar dažādām komplikācijām: kolītu, holangītu, ezofagītu, duodenītu un citām slimībām. Medicīniskā uzturs ir īpaši svarīgs pacientiem, kuriem tiek veikta holecistektomija saistībā ar aprēķināto holecistītu.

Nepareiza diēta, ievērojams ceptu un dzīvnieku bagātu pārtikas produktu patēriņš var novest pie žultsakmeņu atjaunošanās jau cauruļvados.

Diēta slimnīcā

Slimnīcas uzturēšanās ilgumu lielā mērā nosaka holecistektomijas tehnoloģija. Zelta standarts holecistīta ārstēšanā ir laparoskopisks holecistektomija. Šāda veida operācijas izceļas ar minimālu traumu un saīsinātu slimnīcas uzturēšanos (parasti 1-3 dienas). Pēc laparoskopijas pacientu atveseļošanās ir samērā ātra un nesāpīga, un diēta slimnīcā un turpmākajās nedēļās ir mazāk konservatīva.

Diemžēl laparoskopisko holecistektomiju ne vienmēr var veikt slimības gaitas rakstura un žultspūšļa un cauruļu anatomiskās struktūras individuālo īpašību dēļ. Šī iemesla dēļ ārsts ir spiests izmantot atklātu (laparotomisku) holecistektomiju. Atkarībā no operācijas invazijas pakāpes, uzturēšanās ilgums slimnīcā var palielināties (5-10 dienas vai ilgāk). Šīs pieejas palielināta invazivitāte žultspūšļa izvadīšanai izraisa nozīmīgākus uztura ierobežojumus pirmajās nedēļās pēc operācijas.

Pēc laparoskopiskās holecistektomijas pacients intensīvās terapijas nodaļā pavada 2 stundas, atgūstoties no anestēzijas. Tad viņš tiek pārcelts uz nodaļu apstākļiem, kur tiek veikta atbilstoša pēcoperācijas terapija. Pirmajām 5 stundām pacientam ir aizliegts izkļūt no gultas un dzert. Sākot no rīta nākamajā dienā, ir atļauts dzert nelielu porciju ūdeni (līdz 2 lāsēm ik pēc 15 minūtēm). Jūs varat piecelties pēc apmēram 5 stundām pēc operācijas. Tas ir pieļaujams tikai tad, ja nav vājuma un reibonis. Pirmie atkopšanas mēģinājumi jāveic tikai medmāsas klātbūtnē.

Sākot no nākamās dienas, pacients var pārvietoties ap palātu un sākt ēst. Atļauts izmantot tikai šķidru pārtiku (auzu, kefīru, diētas zupu). Pakāpeniski pacients atgriežas parastajā šķidruma uzņemšanas režīmā - tas ir svarīgi žults atšķaidīšanai. Pirmajā nedēļā pēc operācijas ir svarīgi pilnībā novērst šādu pārtikas produktu un dzērienu lietošanu:

• stipra tēja
• kafija
• alkoholu
• saldie dzērieni
• saldumi
• šokolāde
• ceptu pārtiku
• treknu pārtiku
• kūpināts, pikants, sālīts, marinēts.

Pacienta uzturā slimnīcā ir daudz mazu tauku produktu: jogurts, biezpiens, kefīrs, jogurts. Arī dižā tiek pakāpeniski ieviesti griķi un auzu milti uz ūdens, kartupeļu biezeni, vārītu liesu liellopu gaļu, sasmalcinātu balto vistas gaļu, burkānu siflu, biešu ēdienus, liesas zupas, banānus un ceptiem āboliem.

Diēta pirmajā nedēļā pēc izrakstīšanās no slimnīcas

Parasti pēc laparoskopiskās holecistektomijas pacients tiek izvadīts jau 1-3 dienas. Mājās, jums ir nepieciešams organizēt pareizu uzturu, ņemot vērā ieteikumus, kas sniegti budžeta izpildes apstiprināšanas laikā. Pārtika jāieņem nelielās porcijās, 6-7 reizes dienā. Ēdieni ir vēlami, lai izveidotu īpašu grafiku, tas samazinās slodzi uz gremošanas traktu. Pēdējai maltītei jābūt vismaz 2 stundām pirms gulētiešanas.

Lai normalizētu gremošanu, ir nepieciešams nodrošināt bagātīgu dzeršanu visu dienu (kopējā šķidruma uzņemšana ir 1,5 litri). Optimālais dzēriens ir sterilizēti, skābi nesaturoši sulas ar celulozi, buljona gurniem un minerālūdeni, kas ir labāk koordinējams ar savu ārstu.

Pirmajā nedēļā pēc izrakstīšanās no slimnīcas nepieciešams ievērot terapeitisko diētu "Tabula Nr. 1" un izvairīties no svaigiem dārzeņiem un ogām, rudzu maizi, jo šie produkti uzlabo žults sekrēciju. Diēta galvenais uzsvars ir uz gaļas, zivju un dārzeņu ēdieniem, kas tvaicēti. Pārtika nedrīkst būt karsta vai auksta.

Piemēri ēdieniem, kurus var izmantot šajā periodā:

• tvaicēts vistas roll
• piena zupa
• tvaicēts suflē
• biezpiena kastrolis
• proteīna tvaika omlete
• zema tauku satura jogurts vai kefīrs
• griķi vai auzu pārslas
• Adyghe siers

Pirmās dienas pēc operācijas, lai noņemtu žultspūšļa diētu, ir ierobežotākais un konservatīvākais. 5. - 7. dienā - vienmērīga pāreja no ķirurģiskās diētas 1a un 1b (dažreiz saukta par 0b un 0c). Turpmāk ir parādīta ķirurģisko diētu 1a un 1b paraugu izvēlne.

Paraugu ēdienkarte vienai dienai ķirurģiskajai diētai 1a

• 1. brokastis: proteīna omlete no 2 olām pāris, 200 g sasmalcinātu ūdeņainu auzu ar pienu un 5 g sviesta un tējas ar citrona sulu.
• 2. brokastis: beztauku biezpiena un 100 g savvaļas rožu buljona.
• Pusdienas: 50 g tvaicētas vārītas gaļas sviestmaizes, 200 g gļotas zupas ar mannas putraimi, 100 g savvaļas rožu buljona un 150 g piena krējuma.
• Vakariņas: 200 g sasmalcinātu griķu biezputru ar 5 g sviesta, tvaicētu vārītu zivju sufiju un tēju ar citronu sulu.
• Apdares milti: 100 g savvaļas rožu buljona un 150 g augļu želejas.
• Kopējā dienas deva: 40 g cukura, 20 g sviesta.

Ķirurģiskā diēta 1b parauga izvēlne 1b

• 1. brokastis: 200 g piena putras no rīsiem ar 5 g sviesta, tvaika omlete no olu olbaltumvielām, salda tēja ar citrona sulu.
• 2. brokastis: 100 g sasmalcinātu ceptu ābolu, 120 g sasmalcinātu biezpiena ar krējumu, 180 g savvaļas rožu buljona.
• Pusdienas: 100 g tvaicētas gaļas kotletes, 300 g krējuma zupa ar dārzeņiem, 200 g kartupeļu biezeni, 150 g augļu želejas.
• Pusdienas: 180 g augļu sulas, 150 g sasmalcinātas vārītas vistas.
• Vakariņas: 200 g sasmalcinātu auzu biezputru ar 5 g sviesta, 100 g tvaicēta vārīta zivju sufija, tēja ar 50 g piena.
• Galīgais ēdiens: 180 g kefīra.
• Kopējā dienas deva: 60 g cukura, 20 g sviesta, 100 g balto krekeri.

Diēta pirmajā mēnesī (2-4 nedēļas pēc operācijas)

Pirmais mēnesis pēc operācijas ir īpaši svarīgs, lai atjaunotu pacienta gremošanas traktu normālai darbībai un uzlabotu vispārējo labklājību. Šis laika periods ir galvenais ķermeņa gremošanas funkciju normalizācijas faktors. Tāpēc tās gaitā rūpīgi jāievēro ārsta norādījumi. Tie ietver ne tikai uzturvērtības prasības, bet arī pasākumu kopumu, lai nodrošinātu pareizu fizisko slodzi, zāļu terapiju un brūču aprūpi.

Pēc laparoskopiskas holecistektomijas diēta parasti ir nepieciešama 1 mēnesi. Pēc tam, saskaņojot ar gastroenterologu, var veikt uztura uzņemšanu, paplašināt patērēto pārtikas produktu klāstu un atcelt uztura ierobežojumus.
Ar atvērtu dobuma holecistektomiju smagu uztura ierobežojumu periods ir garāks nekā ar holecistektomiju. Neatkarīgi no operācijas veida, kas tiek veikts pirmajā mēnesī, ieteicams izslēgt no uztura:

• cepta pārtika
• treknu pārtiku
• pikantā pārtika
• kūpināta gaļa
• alkoholu

Arī šajā laikā tika ieteikts pilnībā atmest smēķēšanu, jo tas palēnina ķermeņa pēcoperācijas atjaunošanos. Ēdieniem jābūt nedaudz siltiem, jāizvairās no auksta vai karsta ēdiena. Tas prasa regulāras maltītes 4-6 reizes dienā, ieteicams lietot pārtiku aptuveni tajā pašā laikā. Jaunu produktu ieviešana uzturā jāveic pakāpeniski, uzmanīgi uzklausiet ķermeņa reakciju un, ja nepieciešams, konsultējieties ar gastroenterologu.

No otrās nedēļas, ja nav sarežģījumu, tiek izmantots 5.a diēta. Tas ir 5 diētas veids, ko raksturo samazināta ķīmiskā un mehāniskā iedarbība uz gremošanas traktu, kas padara to par vēlamu pēc holecistektomijas. Šis uzturs ir ļoti labdabīgs - visi ēdieni ir vārīti vai tvaicēti. 5.a diētas ēdienkarte balstīta uz vārītu zivju un gaļas, tvaicētiem kotletes, olbaltumvielu, dārzeņu zupām, tvaika pudiņiem ar biezpienu, kartupeļu biezeni, augļu želeju, sasmalcinātu graudaugu ar pienu un sautētiem dārzeņiem.

Gadījumā, ja uzturs 5a ir vāji pārnests (vēdera uzpūšanās, caureja, sāpes hipohondrijā), var noteikt 5yu diētu, ko raksturo vēl lielāka delikatese attiecībā pret gremošanas sistēmu.

• Pirmās brokastis: pusi porcijas mannas putra ar pienu, tēju, 110 g tvaika omlete, kas izgatavota no olu proteīniem.
• Otrajā brokastīs: zaļkoka novārījums, 100 g svaigas neraudzētas biezpiena.
• Pusdienas: 100 g vārītas gaļas tvaiku, pusē bieza zupa ar dārzeņiem un auzu, 100 g augļu želejas, 100 g burkānu biezeņa.
• Uzkodas: 100 g ceptu ābolu.
• Vakariņas: pusi no kartupeļu biezeni, vārītas zivis, tēju.
• Galīgais ēdiens: želeja vai kefīrs.
• Kopējā dienas deva: 200 grami baltmaizes, 30 grami cukura.

Diēta nedrīkst būt pikantās garšvielas, jebkurš kūpināts un pikants pārtikas produkts ir aizliegts. Pārtika tiek ņemta siltuma veidā, ir nepieciešams izvairīties no karstiem un aukstiem ēdieniem.

Diēta vienu mēnesi pēc operācijas

Cilvēkiem, kas ir izgājuši cauri cholecystectomy, ieteicams ievērot 5 diētas pamata versiju 1-1,5 gadus pēc operācijas. Pēc tam ir iespējama relaksācija, piemēram, pārejot uz 15. diētu, tomēr ir nepieciešama individuāla pieeja un konsultācijas ar gastroenterologu. Īpašā kontrolē ir nepieciešams uzturēt saldumus, dzīvnieku taukus, olas, pienu.

Gremošanas sistēmas darbības traucējumu gadījumā nepieciešams, lai ar ārsta palīdzību tiktu pārskatīta diēta Dažos gadījumos ir iespējams atgriezties pie 5., 5.a vai 5. diētas. Lai uzlabotu gremošanu, ārsts var ieteikt izmantot fermentu preparātus, piemēram, mezim-forte vai svētku.

Ir vairāki noteikumi, kas visā dzīves laikā jāievēro cilvēkiem, kuriem tiek veikta holecistektomija:

1. Ir nepieciešams ēst 4-5 reizes dienā, izvairīties no lieliem pārtraukumiem starp ēdienreizēm. Ir ieteicams mācīt sevi ēdot aptuveni tajā pašā laikā.
2. Porcijām jābūt nelielām, lai atšķaidīta žults varētu tikt galā ar ienākošo pārtiku.
3. Ir pilnībā jāizslēdz ugunsizturīgi dzīvnieku tauki: cūkgaļa, liellopu gaļa un aitas.
4. Galvenajām gatavošanas metodēm jābūt vārīšanai, sautēšanai un tvaicēšanai.
5. Parāda bagātīgu dzērienu 1,5-2 litri dienā.
6. Lai izvairītos no disbakteriozes divpadsmitpirkstu zarnā, žultspūšļa trūkuma dēļ ir vēlams regulāri lietot fermentētus piena probiotiķus. Saldumu izslēgšana arī ļauj jums tikt galā ar disbiozi.
7. Caurejas uzlabošana palīdz likvidēt kafiju, tēju un citus kofeīna dzērienus.

Zemāk ir uzskaitīti atļauto un aizliegto produktu saraksti pēc cholecystectomy.

Atļauto produktu saraksts:

• tvaicēti dārzeņi un dārzeņu biezenis
• tvaicēti gaļas kotletes un gaļas kotletes
• vārīta liesa gaļa (vistas, tītara, trušu, liesās liellopu gaļas)
• vārīta desa
• zivis
• dārzeņu zupas
• zema tauku zupa
• augļu un dārzeņu salāti
• vinigrets
• pilnpiens
• piena produkti
• sulas
• augu tauki
• nedaudz sviesta.

Aizliegto produktu saraksts:

• tauku putnu sugas (zoss, pīle)
• jēra gaļa, cūkgaļa, citas taukainas gaļas
• pikantās garšvielas
• alkoholu
• kakao
• marinēti gurķi
• kūpināti, cepti un sāļi
• smalkmaizīte
• saldumi
• saldināti gāzētie dzērieni.

Receptes

Mēs piedāvājam vairākas receptes, kuras var izmantot pēc 2 mēnešiem no holecistektomijas.

1. Burkānu salāti ar medu un rozīnēm. Rīvējiet 100 g svaigi mizoti, sarīvējiet, pievienojiet 10 g mazgātu rozīņu, ievietojiet salātu traukā, ielejiet 15 g medus, dekorējiet ar citrona šķēlītēm.
2. Augļu salāti Nomazgājiet un mizojiet augļus (30 g kivi, 50 g ābolu, 30 g banānu, 30 g zemeņu, 30 g mandarīna). Augļi sagriezti, ievietoti salātu traukā, sezona ar 20 gramiem 10% skāba krējuma.
3. Griķu zupa ar pienu. Mazgājiet 30 g griķu, pārlej 300 ml karsta ūdens, vāriet, pievieno sāli, pievieno 250 ml karsta piena, 2 g cukura un sagatavo. Pievieno 5 g sviesta.
4. Vārītas jūras bass. Aptuveni 100 grami asaru tīra, mazgā, sagriež mazos gabaliņos un vāra sālītā ūdenī. Pievieno 5 g pētersīļus un 10 g sasmalcinātus burkānus.
5. Tvaika pikša ar sviestu. Aptuveni 100 g mizu mizoti, izskaloti un tvaicēti. Ielej 5 g kausēta sviesta un apkaisa ar 5 g dillēm.
6. Zema tauku satura biezpiens ar brūklenēm un krējumu. Sasmalciniet apmēram 100 g tauku ar zemu tauku saturu, ielejiet 20 g 10% skāba krējuma un apkaisa 30 g brūklenes ar cukuru.
7. Vārīti Briseles kāposti. Mazgājiet un vāriet apmēram 250 g Briseles kāpostu ar nedaudz sālītu ūdeni. Pirms lietošanas ielej 10 g sviesta.

Diēta žultspūšļa izņemšanai ar laparoskopiju

Ķirurģiju, lai noņemtu žultspūšļa darbību, sauc par holecistektomiju. Šī procedūra ir indicēta pacientiem ar smagu holecistītu, žults obstrukciju, akmeņiem, žultspūšļa gangrēnu. Šodien visizdevīgākā ķirurģijas forma ir laparoskopija.

Lai gan šai manipulācijai ir minimāls komplikāciju risks un pacienti to var viegli panest, pēc operācijas ir jāveic vairāki rehabilitācijas pasākumi. Svarīgākais atjaunojošais pasākums ir īpaša diēta.

Diēta žultspūšļa izņemšanai ar laparoskopiju

Operācijas iezīmes

Laparoskopiskā holecistektomija ir operācija, kas ietver žultspūšļa izgriešanu, izmantojot stingru endoskopu - laparoskopu. Šīs procedūras galvenā atšķirība no klasiskās ķirurģiskās iejaukšanās ir tāda, ka speciālists ar nelielu punkciju var piekļūt skartajai zonai. Nav nepieciešams veidot dobumu, kas padara manipulāciju daudz mazāk traumatisku.

Uzmanību! Izgriešana - burtiski "izgriešana" vai "izgriešana". Tas ietver orgāna vai ķermeņa daļas pilnīgu izņemšanu.

Atšķirība starp laparoskopisko holecistektomiju un atvēršanu

Pacienta priekšējā vēdera sienā ir izveidoti vairāki caurumi, caur kuriem pacienta ķermenī tiek ievietoti instrumenti. Endoskopa kamera pārvērš visu ķirurģiskās iejaukšanās procesu monitora ekrānā. Ārsts aizpilda pacienta vēdera dobumu ar oglekļa dioksīdu, pēc tam atdala žultspūsli no aknām un uzstāda drenāžu - īpašas caurules, kas nepieciešamas šķidruma izvadīšanai pēc operācijas.

Procedūra ilgst aptuveni 45-55 minūtes, un to veic anestēzijā. Parasti šādai manipulācijai ir minimāla negatīva ietekme uz dažādu pacientu sistēmu darbību.

Holecistektomiju veic pacientiem, kam diagnosticēta žultspūšļa vai cauruļu disfunkcija, kas nav atkarīga no farmakoloģiskās ārstēšanas. Šādas slimības ietver šādus traucējumus:

žultsakmeņi - akmeņu veidošanās žultspūšļa un cauruļvados;

Žultsakmeņi

Pēc operācijas pacientam ir klīnika 2-5 dienas, kur viņa stāvokli kontrolē speciālisti. Pirmajā dienā pacientam jāievēro stingra gultas atpūta, ēdināšana šajā dienā ir aizliegta. Spēcīgas slāpes gadījumā ir atļauts dzert siltu ūdeni ar maziem malumiem, kas nepārsniedz 500 ml.

Pēc 24-36 stundām pēc operācijas pacientam ir atļauts patstāvīgi pārvietoties ap palātu un ēst. Diēta šajā periodā ir ierobežota ar dažiem ēdamkarotes vai skābes ēdieniem. Pakāpeniski izvēlne sāk iekļaut dažādus ēdienus ar minimālu tauku daudzumu. Jebkuras izmaiņas diētā jānotiek tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Laparoskopiskās ķirurģijas diagramma

36-48 stundas pēc operācijas drenāžas caurule tiek noņemta no pacienta vēdera dobuma. No šī brīža pacientam ir jāievēro diēta, lai normāli atjaunotu gremošanu un veiktu atbilstošu ārstēšanu. Obligāts terapijas elements ir ursodeoksikolskābes izmantošana, kas kalpo kā asins sekrēcijas aizvietotājs.

Uzmanību! Atjaunojošas diētas jāievēro četras nedēļas pēc operācijas. Arī šajā laikā ir aizliegts nodarboties ar fizisko darbu, apmeklēt baseinus un vannas, piedzīvot spēcīgu emocionālu stresu.

Apmēram 30 dienas pēc žultspūšļa izgriešanas pacients var atgriezties pie parastā dzīvesveida. Tomēr diēta joprojām ir neatņemama terapijas sastāvdaļa.

Piedāvā uztura uzturu pēc laparoskopijas

Pēc operācijas žultspūšļa noņemšanai pacientam jāievēro terapeitiskā diēta - Pevznera tabula Nr. Tas ir īpašs uzturs, kura mērķis ir nodrošināt normālu aknu, kuņģa-zarnu trakta un žults trakta darbību. Saskaņā ar diētu apstiprinātu izvēlni pacients patērē normālu ogļhidrātu un olbaltumvielu daudzumu un ievērojami zemāku lipīdu daudzumu.

Pevzner diētu veidi

Pēc holecistektomijas pacientam, gatavojot ēdienu, jāievēro mehāniskās un termiskās taupīšanas principi. Produktiem jābūt vārītiem, tvaicētiem vai ceptiem bez taukiem vai eļļas. Arī diētas laikā jums ir nepieciešams padarīt diētu, pamatojoties uz šādiem noteikumiem:

1. Ikdienas kaloriju apjomu nosaka gastroenterologs vai dietologs, pamatojoties uz pacienta veselības, vecuma un ķermeņa svara individuālajām īpašībām.
2. Sāls, garšvielu un garšvielu daudzumam ēdienos jābūt minimālam. Gatavošanas laikā nelietojiet karstās garšvielas, kā arī sviestu vai speķi gaļas vai zivju cepšanai.
3. Ēdieniem jābūt daļēji: jums vajadzētu ēst vismaz piecas reizes dienā. Pusdienām un pēcpusdienas tējai ieteicams izvēlēties vieglas maltītes, kas ir bagātas ar šķiedrvielām un vitamīniem - augļiem, dārzeņiem, salātiem utt. Šāds uzturs veicina gremošanas procesu regulēšanu un atvieglo hromu sagremošanu un tās kustību caur zarnām.

Ēdieniem jābūt daļēji un vismaz 5 reizes dienā.

Uzmanību! Oddi sfinkteris ir gluda gredzena muskuļi, kas kontrolē žults plūsmu divpadsmitpirkstu zarnā. Sfinktera spazmas var izraisīt stipras sāpes vēderā, vemšanu un traucētu peristaltiku.

Pēcoperācijas diēta

Galvenā iezīme uztura pēc laparoskopiskās holecystectomy ir tas, ka smaga bada periods ir ievērojami samazināts. Ja pacientam ir apmierinošs veselības stāvoklis, tad pirmā pilnā maltīte ir atļauta dienā pēc procedūras.

Diēta un uzturs pēc žultspūšļa izņemšanas

Pareiza diēta pēc žultspūšļa noņemšanas garantē vieglu pēcoperācijas perioda gaitu un izteiktu dispepsijas simptomu (sliktu dūšu) trūkumu. Pārtiku pēc cholecystectomy var mainīt, un tas ir atkarīgs no jums. Smagi ierobežojumi ir pirmie mēneši, un pēc tam ķermenis pielāgojas pārmaiņām un tiek pārbūvēts pilnvērtīgai darbībai un pārtikas sagremošanai.

Žultsakmeņu slimība skar 10% pasaules iedzīvotāju. Ik pēc 8 gadiem gadījumu skaits palielinās par 2-3 reizes. Tā kā žultsakmeņu veidošanās notiek vielmaiņas traucējumu rezultātā, nav jēgas noņemt tikai akmeņus - tie ātri atkal veido, kam nepieciešama atkārtota ķirurģiska iejaukšanās. Holecistektomija (žultspūšļa noņemšana) ir risinājums kalkolīta un žultsakmeņu problēmas aprēķināšanai. Lai nodrošinātu vienmērīgu un drošu gremošanas trakta pielāgošanu agrīnajā un vēlīnā pēcoperācijas periodā, jāievēro diēta.

Kāpēc pēc žultspūšļa noņemšanas man ir nepieciešams diēta

Žultspūšļa ir rezervuārs, kurā atrodas aknās radīta žults, kas aktīvi iesaistās gremošanas procesā, tauku sadalīšanā un fermentu aktivizēšanā. Žultsvadā tas tiek piešķirts divpadsmitpirkstu zarnā. Pēc cholecystectomy mainās žults plūsma. Tā nonāk divpadsmitpirkstu zarnā tieši no aknām, bet mazākā daudzumā, jo organismam nav bijušā žults rezervuāra.

Ja nav žultspūšļa, organisms iepriekšējā režīmā nevar sagremot pārtiku. Taču laika gaitā tiek aktivizēti kompensācijas mehānismi, un pirms tam būs jāievēro noteikti uztura ierobežojumi. Tie galvenokārt attiecas uz taukainiem un ceptiem pārtikas produktiem, kuru gremošana aizņem daudz žults un enerģijas.

Ieguvumi no diētas pēc žults izvākšanas:

• ātra un vienkārša ķermeņa pielāgošana;
• slikta dūša, sāpju, caurejas un citu pēckolektistektomijas sindroma simptomu novēršana pirmajos mēnešos pēc holecistektomijas;
• uzturēt apmierinošu veselības stāvokli un veselību gan kuņģa-zarnu trakta atsevišķos orgānos, gan visā gremošanas sistēmā;
• novērst citu slimību paasinājumu, kas var atkārtoties, jo samazinās žults ražošana un īslaicīgi gremošanas traucējumi.

Augstas kvalitātes medicīniskā uzturs pēc žultspūšļa izņemšanas ir priekšnoteikums traucētu funkciju pakāpeniskai atjaunošanai. Taču uztura smagums pakāpeniski samazināsies.

Cik ilgi jāievēro diēta pēc operācijas?

Daudzi cilvēki vēl vairāk baidās no operācijām un uzturu ar noņemtu žultspūšļa palīdzību, uzskatot, ka viņiem visā dzīves laikā būs jāievēro stingri ierobežojumi. Patiesībā diēta pēc cholecystectomy nav tik stingra, un paši ārsti iesaka, tikai dažus mēnešus pēc operācijas, nedaudz sākt ēst pazīstamus ēdienus, lai ātrāk pielāgotos.

Akmeņu klātbūtne žultspūšā jau liecina par tauku, ceptu un pikantu ēdienu noraidīšanu. Betonēšana ir laika sprādze, jo jebkurā brīdī tās var izraisīt kolikas, perforāciju un steidzamas iejaukšanās nepieciešamību. Diēta pēc žultspūšļa noņemšanas nebūs mūžīgi, un, tiklīdz notiek adaptācija, jūs varēsiet ēst gandrīz visus produktus, izņemot pārmērīgi taukainos un pikantos ēdienus.

Kas notiek, ja pēc operācijas netiek ievērots uzturs

Diēta pēc operācijas žultspūšļa novēršanai novērš gremošanas trakta komplikācijas un problēmas. Ja jūs to neizpildīsit, jo īpaši pirmajos mēnešos, jums nebūs jāizvairās no nepatīkamām sekām. Starp žultspūšļa un citiem gremošanas trakta orgāniem ir neir reflekss un hormonāli savienojumi. Ja pēc holecistektomijas, lai palielinātu kuņģa-zarnu trakta slodzi, tas veicinās ne tikai sāpju, bet arī diseptisku traucējumu veidošanos:

• diskomforta sajūta kuņģī un zarnās, ko izraisa neapstrādātu pārtikas atlieku sabrukums;
• slikta dūša un vemšana;
• rāpšana;
• pastāvīga grēmas;
• meteorisms;
• aizcietējums un caureja.

Tā kā nav žultspūšļa, žults, kas nav pakļauts primārajai apstrādei, nonāk zarnās, un tam ir noteiktas kairinošas īpašības. Ja pārtika joprojām izraisa iekaisumu, sāpes nevar izvairīties.

Lielākajai daļai cilvēku ar žultsakmeņu slimību ir līdzīgas slimības: hroniska duodenīta, gastrīts, peptiska čūla, patoloģiskas izmaiņas aknu un žultsvados un disbakterioze. Pirmajos mēnešos pēc holecistektomijas kuņģis, aknas, divpadsmitpirkstu zarnas un citi orgāni tiek pakļauti uzbrukumam. Ja neievērojat diētu, veselības pasliktināšanās un veselības pasliktināšanās risks dramatiski palielinās. Atteikšanās no medicīniskās uztura pēc žultspūšļa izņemšanas neļauj jūsu organismam pakāpeniski atveseļoties un uzsākt adaptācijas mehānismus.

Vai uzturā ir atšķirība ar laparoskopisku un vēdera operāciju?

Laparoskopiskā holecistektomija ir lielākā daļa ķirurgu un pacientu, kam ir žultsakmeņi. Pretstatā vēdera ķirurģijai minimāli invazīva tehnika ietver orgāna izņemšanu tikai četrās mikrodaļās, kuru garums svārstās no 0,5 līdz 2 cm, pēc operācijām ar laparoskopiskām metodēm, pacienti ātri nonāk pie sevis un drīkst sākt staigāt. Attiecībā uz uztura raksturu tas nav ļoti atšķirīgs - ķermeņa pārstrukturēšana trūkstošā orgāna fonā joprojām notiek, bet vismazākās invazitātes dēļ tas tiek uztverts vieglāk.

Diēta pēc žultspūšļa izņemšanas ar laparoskopiju ir nepieciešama, tāpat kā vēdera ķirurģijā. Ārstošajam ārstam jāsniedz visa nepieciešamā informācija un rakstiski, kas attiecas uz uztura principiem mēnesī. Pēc žultspūšļa izņemšanas ar laparoskopiskiem līdzekļiem pacients iet uz mājām gandrīz nekavējoties, un ir svarīgi nodot viņam laika ierobežojumu nozīmi, lai nākotnē izvairītos no kļūdām un komplikācijām.

Tāpat kā klasiskajā operācijā, un žultspūšļa izņemšanas laikā, izmantojot laparoskopijas metodi, diēta ietver ārstēšanas tabulas Nr.5 izmantošanu dažādās variācijās.

Vispārīgie noteikumi diēta 5 un tā veidi

Terapeitiskais uzturs 5 pēc žultspūšļa izņemšanas novērots 4-6 mēnešus. Pēc tā pabeigšanas jūs varat mazliet ēst gandrīz visus ēdienus, izņemot ļoti taukainus, rupjus un pikantus ēdienus.

5. tabula ir sadalīta 5.a diētā, kas paredzēts, lai aizsargātu zarnas no mehāniskā kairinājuma un 5p diētas, atjaunotu iekšējo orgānu darbu un mazinātu slodzi no aknām un citām kuņģa-zarnu trakta daļām.

Lai nebūtu sajaukt, pēc žultspūšļa noņemšanas jūs varat vienkārši sekot vienkāršiem uzturvērtības ieteikumiem:

• tauku lietošanas ierobežojums, kas palielina aknu slodzi un var izraisīt tauku deģenerāciju;
• sāls samazināšana līdz 5-8 g dienā;
• šķidruma tilpums ir vismaz 1,5-2 litri dienā, un pirmajās nedēļās pēc operācijas - līdz 1 litram;
• pilnīgs alkoholisko dzērienu aizliegums;
• pārtikai pēc žultspūšļa izņemšanas jābūt daļējai, lai žults daudzums būtu pietiekams, lai apstrādātu ienākošo pārtiku, jums ir jāēd līdz 5-8 reizes dienā, bet nelielās porcijās;
• ēdienu laikā nemēģiniet dzert daudz ūdens, lai neatšķaidītu sālsskābes daudzumu, kas arī ir saistīts ar pārtikas sagremošanu;
• diēta pēc žultspūšļa izņemšanas ir sabalansēta, satur nepieciešamo minerālvielu, skābju un vitamīnu daudzumu;
• dienā ir atļauta tikai 1-2 glāzes tējas vai vāja kafija, saldie gāzētie dzērieni ir aizliegti;
• ierobežot vai pilnīgi izslēgt kakao, šokolādi, kas bieži agresīvi ietekmē gremošanas trakta jutīgo gļotādu;
• dzērieniem un ēdieniem jābūt siltiem vai mēreni atdzistiem, bet ne karstiem vai aukstiem;
• liekā svara klātbūtnē no uztura nepieciešams izslēgt saldumus, konditorejas izstrādājumus un maizi, pat sausā veidā.

Uztura numurs 5a ietver tādu pārtikas produktu izslēgšanu, kas kairina zarnas, izraisa fermentāciju un puves, kā arī ceptus un pikantus ēdienus. To ieteicams novērot pirmajos mēnešos pēc operācijas.

5.p tabula ir aprakstīta kuņģa-zarnu trakta hronisko patoloģiju saasināšanai. Tas neietver saldumus, taukainus pārtikas produktus, rupjas šķiedras.

Vai es varu dzert alkoholu pēc operācijas, lai noņemtu žultspūšļa?

Gada laikā alkohols ir kontrindicēts jebkādā veidā! Ir vēlams turpināt ievērot veselīgu dzīvesveidu, nevis dzert alkoholu! Tikai kā izņēmums, pēc 1,5 mēnešiem pēc operācijas, laiku pa laikam varat dzert brīvdienās ne vairāk kā vienu glāzi sausas vai daļēji sausas vīna. Spēcīgi dzērieni ar stingrāko aizliegumu.

Numurā ir virtuve

Pārtikas kulinārija tieši ietekmē gremošanas trakta gļotādas stāvokli un žults ražošanu. Garozas klātbūtne gaļā, zivīs, maizes izstrādājumos palielina apetīti, bet ārkārtīgi nelabvēlīgi ietekmē visu gremošanas sistēmu personai, kas nesen veikta operācijas, lai noņemtu žultspūsli. Cepot, ir milzīgs daudzums kancerogēnu un agresīvu vielu, kas var kairināt kuņģa gļotādu, zarnas, izraisīt žults stāzi un izšķērdēt milzīgus enerģijas daudzumus, lai sagremot neveselīgu pārtiku.

Pēc holecistektomijas ķermenis pielāgojas, pielāgojas jaunam darbam, un ir svarīgi to pēc iespējas vairāk izkraut, lai saglabātu spēku gremošanas sistēmas pārstrukturēšanai. Tāpēc pārtikai jābūt gan labi piesātinātai, gan pietiekami kaloriskai, bet vienlaikus arī gaismai.

Pēc ēdienreizēm pēc žultspūšļa izņemšanas ir atļautas šādas pārtikas apstrādes metodes:

• ēdiena gatavošana;
• tvaika gatavošana;
• viegli sautēšana, dārzeņu tvaicēšana, nepievienojot tomātu sulu, majonēzi un mērces;
• gatavošanas produktus lēni plīts.

Vārīšanas un dzēšanas laikā rupjās šķiedras šķiedras, kas spēcīgi kairina jau iekaisušās zarnas, kļūst mīkstas un drošas. Tajā pašā laikā organisms saņem nepieciešamās uzturvielas un taupošās šķiedras, kas nepieciešamas regulārai izkārnījumiem un aizcietējumu profilaksei.

Ēdieni pirmajā mēnesī pēc operācijas

Uztura pēc žultspūšļa izņemšanas pirmajā mēnesī mērķis ir pielāgot ķermeni notikušajām izmaiņām un mazināt gremošanas sistēmas orgānus. Agrīnais pēcoperācijas periods turpinās, kas parasti tiek dalīts ar nedēļām. Pirmajā dienā pēc cholecystectomy neko nevar ēst un dzert, ja ir atļauts izskalot muti ar kaļķainām tējām, kumelēm un citiem pretiekaisuma augiem.

Aizlieguma pirmajā mēnesī visi produkti, kas var kairināt kuņģa-zarnu trakta gļotādu un izraisīt vielmaiņu. Jūs nevarat izmantot pākšaugus jebkurā veidā, kukurūzu, tomātus, kečupu, mērces, konservētus ēdienus un marinētus. Ierobežojumi attiecas uz taukiem un ogļhidrātiem, bet olbaltumvielām jābūt pietiekamām - līdz 100-150 g dienā. Tauku daudzums dienā nav lielāks par 60-80 g, un ogļhidrāti - 300-500 g.

Ēdieni pirmajā nedēļā pēc operācijas

Pirmajās 5-7 dienās ēdienam pēc ķirurģiskas operācijas, lai noņemtu žultspūšļus, jābūt pēc iespējas maigākai. Ko tas nozīmē? Traukiem jābūt tikai nobrāztiem. Pārtikas pārtika izņem slodzi no kuņģa-zarnu trakta, kas rehabilitācijas perioda pirmajās nedēļās ir jāsamazina. Tas ir atļauts tikai 2-3 dienas pēc operācijas.

Produktus un dzērienus var patērēt:

• gļotādas berzē auzu uz ūdens;
• viegla dārzeņu zupa uz ūdens;
• liepas, savvaļas rožu infūzijas;
• biezeni burkāni, cukini;
• ar zemu tauku saturu sarīvētu biezpienu;
• želeja no ne-skābiem augļiem (bumbieriem, āboliem);
• žāvētu augļu kompots.

Līdz 5-7 dienām jūs varat sākt izmantot olbaltumvielu ometu, gaļas un zivju biezeni no zema tauku satura šķirnēm, rīvētu griķu putras. Pārtikas produkti nav labāk sāls vai pievienot sāli vismaz 3-5 g dienā. Pārtikas daudzums - ne vairāk kā sieviešu dūri. Jums ir nepieciešams ēst nedaudz, bet ļoti bieži. Tas ir galvenais uztura princips agrīnā pēcoperācijas periodā.

Pēc pirmās diētas nedēļas, jūs varat pakāpeniski paplašināt diētu un ieviest tajā citus produktus. Bet to dariet uzmanīgi un vienmērīgi, izmēģinot jaunas atļautās maltītes burtiski ēdamkaroti.

Ēdieni otrajā nedēļā pēc operācijas

Otrajā nedēļā pēc žultspūšļa izņemšanas, cilvēki jūtas apmierinoši, viņi mazliet pamazām sāk ēst pazīstamus ēdienus, izņemot taukus un ceptu pārtiku un pikantus ēdienus. Jūs varat dzert brīvu tēju 1-2 reizes nedēļā, minerālūdeni bez gāzes.

Ieteicami šādi pārtikas produkti:

• gaļas biezenis no trušiem, vistas, teļa gaļas;
• dārzeņu biezenis uz kartupeļu bāzes (ne vairāk kā 1-2 reizes nedēļā);
• vistas buljons otrajā ūdenī (vārot, āda ir jānoņem);
• trušu vai vistu tvaika kotletes;
• vinigrets bez marinētiem gurķiem, pagatavots ar nerafinētu augu eļļu;
• tvaicēts proteīnu omlete (ne vairāk kā 2 olas dienā);
• vāja tēja ar medu vai cukura karoti;
• novārījums no rožu gurniem, žāvētu augļu kompots;
• atšķaidītas sulas (nav skābes);
• dārzeņi (izņemot kāpostus);
• svaigas ābolu biezeņu biezeņi;
• nesālīts siers;
• zupa ar makaroniem uz zema tauku satura buljona;
• jebkura labības putra uz ūdens, izņemot miežus, prosas.

Ir atļauts ēst līdz 50-100 g sausās maizes vai liesās auzu cepumi. Galvenais - turpināt ierobežot pārtiku, kairinot gremošanas traktu un izraisot gāzi. Otrajā nedēļā pēc cholecystectomy, nevar ēst pākšaugus, šokolādi, smalkmaizītes, kafiju, tomātus, vīnogas, skābu sulas. No piena produktiem var tikai kefīrs (1%). Piens ir kontrindicēts, jo palielinās vēdera uzpūšanās risks un grūtības sagremot pirmajā nedēļā pēc žultspūšļa izņemšanas.

Ar tendenci uz aizcietējumiem izmantojiet iemērcētus žāvētus augļus (plūmes un žāvētas aprikozes). Samērciet tos nomazgātā stāvoklī naktī siltā ūdenī un no rīta mazliet biezeni ar dakšiņu un ēdiet. Žāvētiem augļiem piemīt bagātīgs sastāvs, neizraisa vēdera uzpūšanos, piemēram, augu šķiedras, bet vienlaikus palīdz pēc normālas izkārnījumu normalizēšanas pēc operācijas.

Ēdieni trešajā nedēļā pēc operācijas

Diēta bez žultspūšļa trešajā nedēļā neietver arī pākšaugus, taukainus, ceptos ēdienus, pikantu, marinādes. Ir atļauts dzert vāju kafiju, želeju uz ogām un augļiem, žāvētu augļu kompotus.

Ieteicams izmantot šādus produktus:

• tītara tvaika kotletes;
• rīsi, griķi, auzu milti, prosa biezputra uz ūdens;
• vāja kafija vai kakao ar karoti piena;
• biezpiens ar minimālo tauku saturu;
• ceptiem bumbieriem un āboliem, svaigiem augļu biezeņiem bez ādas;
• dārzeņu salāti, tērpti ar karoti krējumu ar minimālu tauku saturu;
• tvaika kotletes, gaļas kotletes bez mērces un tomātiem;
• makaroni ar sieru;
• olbaltumvielu omlete

Trešajā nedēļā pēc žultspūšļa izņemšanas diēta ir daudzveidīga, daudzi ēdieni ir atļauti. Taču ierobežojumi joprojām attiecas uz pākšaugiem, kukurūzu, taukainiem, ceptiem pārtikas produktiem, sodas, šokolādes, smalkmaizītes, marinētiem gurķiem, garšvielām un citiem kaitīgiem produktiem. Izvairieties no temperatūras kairinātājiem: pārtikai jābūt ērtai, bet nekādā gadījumā nedrīkst būt karsta vai, gluži pretēji, auksta.

Ēdināšana ceturtajā nedēļā pēc operācijas

Ceturtā nedēļa pēc holecistektomijas ir agrīnās pēcoperācijas perioda pabeigšana. Ja operācija tika veikta laparoskopiski, tad pacienta stāvoklis normalizējas līdz šim laikam, viņš pierod pie uztura ierobežojumiem un vairs nesasniedz aizliegtos ēdienus.

Ir atļauts pakāpeniski patērēt visus pārējos pienskābes produktus, ieskaitot pienu (ne vairāk kā stiklu dienā). Ceturtajā nedēļā jūs varat ēst kāpostus vārītā vai sautētā veidā. Arī vārītas zupas un borscht, zupas ar gaļas kotletes, mājputnu gaļas gabali. Joprojām nevar būt tomātu sulas, kečups, jo tomāti kairinoši ietekmē gremošanas traktu, bieži vien izraisa dedzināšanu un iekaisumu.

Pirmajā mēnesī pēc žultspūšļa izņemšanas diēta nozīmē maksimālu saudzējošo gremošanas sistēmu. Daudziem šķiet, ka ceturtajā nedēļā viņi var izmēģināt aizliegtos ēdienus, bet tas tā nav. Kļūdas uzturā šajā laikā ir bīstamas traucējumiem un citu gremošanas trakta orgānu darbības traucējumiem.

Galvenā problēma visām personām, kas nesen izņēma žultspūšļa un vēlas ēst labi, ir skaidrības trūkums. Persona no ārsta saņem aizliegto pārtikas produktu sarakstu, bet nezina, ko ar to darīt. Tāpēc mēs iesakām iepazīties ar paraugu ēdienkarti 5 vienai dienai.

5. parauga izvēlnes tabula vienā dienā 3-4 nedēļas pēc operācijas

Pirmās brokastis Auzu pārslas ar zemu tauku saturu, tējkarote cukura vai medus. Brīvā tēja. Zema tauku satura biezpiens ar ievārījumu vai medu.

Otra brokastis Ābolu biezenis ar svaigiem āboliem. Nesaldināta tēja.

Pusdienas Tvaika kotletes uz liesās gaļas. Sautēti dārzeņi (cukini, kāposti, burkāni). Šķēle vakariņas vai krekeri. Nūdeles zupa gaļas buljonā.

Tējas laiks Vistas siers. Kompots no žāvētiem augļiem vai mežrozīšu buljona. Cepums.

Vakariņas Kartupeļu biezeni ar trušu kotletes, šķēlēs kaltētu maizi. Slikta tēja vai kafija.

Pēc 2-3 stundām pēc vakariņām varat dzert glāzi mājās gatavota jogurta, ryazhenka vai kefīra ar tauku saturu 1%.

Iesniegtais uzturs cilvēkiem, kam nav žultspūšļa vienu dienu, ir tikai vadlīnija tiem, kas joprojām pēta barības informāciju pēc holecistektomijas. Izvēlne nav paredzēta agrīnam pēcoperācijas periodam. To var izmantot tikai tuvāk 3-4 nedēļu atgūšanai. Parasti mēnesi pēc operācijas ir vēlme pēkšņi atteikties no uztura, kas izraisa sāpju pieaugumu šajā periodā.

Diēta un uzturs pirmajā gadā bez žultspūšļa

Vidēji pirmo 2-4 mēnešu laikā tiek novērota stingra diēta ar žultspūšļa izvadīšanu. Bet tajā pašā laikā ir svarīgi neveikt kopīgu kļūdu: jūs nevarat pilnībā atteikties no gaļas un zivju ēdieniem, šķiedrvielām, pretējā gadījumā ķermenis būs „slinks” un vairs nereaģēs uz pazīstamiem ēdieniem. Gaļā veidā gaļu ievada jau 2-3 nedēļas (atkarībā no veselības stāvokļa un kuņģa-zarnu trakta vispārējā stāvokļa). Un pakāpeniski aknas iemācīsies piešķirt optimālu žults daudzumu šādu ēdienu apstrādei.

Pirmajā gadā pēc holecistektomijas (neskaitot agrīno pēcoperācijas periodu) šādi pārtikas produkti un dzērieni ir aizliegti:

• taukainas gaļas un zivis;
• alkohols;
• salds dzirkstošais ūdens;
• citrusaugļi;
• skābu sulas;
• pākšaugi, kukurūza;
• marinēti gurķi;
• ātrās ēdināšanas pakalpojumi;
• vīnogas;
• svaiga cepšana un cepšana;
• mērces, kečupi, majonēze;
• konservi;
• kūpināta gaļa

Neēdiet ceptu pārtiku. Termiskā apstrāde - tikai sautēšana, cepšana vai vārīšana. Pirmo 1-2 mēnešu laikā pagatavošanas laikā nav iespējams izmantot garšvielas un garšvielas, bet ēdienu var pagatavot ar sautētiem sīpoliem, smalki sagrieztiem zaļumiem (mazos daudzumos).

Diēta pēc žults izņemšanas ietver dārzeņus, augļus, graudus, gaļu, zivis. Jūs varat ēst nedaudz sojas (satur lielu daudzumu olbaltumvielu, minimālu ogļhidrātu un tauku), bet ir svarīgi atcerēties aizliegtos ēdienus, kurus nevajadzētu lietot pat gadu pēc holecistektomijas.

5. diēta - atļauto un aizliegto pārtikas produktu saraksts

Kad pēc žultspūšļa lietošanas ievērojat diētu, jums pastāvīgi jāuzrauga tauku saturs un produktu gatavošanas veids. Ja nav nekādu tauku un ceptu, gremošanas traucējumu risks būs minimāls.

Atļauto produktu saraksts

Ieteicamo produktu un gatavošanas metožu saraksts (diēta skaits 5)