Sāpes pareizajā hipohondrijā, cēloņi un iespējamās slimības

Sāpes pareizajā hipohondrijā ir daudzu slimību simptoms, tāpēc pat pieredzējis un kvalificēts speciālists nevar veikt precīzu diagnozi, pamatojoties tikai uz šo simptomu.

Izraisa sāpju sindromu, kas var būt nekaitīgs iemesls, piemēram, pārēšanās vai pārmērīga fiziska slodze. Bet biežāk diskomforta sajūta pareizajā hipohondrijā izraisa iekaisumu, akūtas un hroniskas gremošanas, urīnceļu sistēmas, iekšējo orgānu (aknu, nieru) un žultsceļu slimības.

Kāpēc ievainots pareizais hipohondrijs, tādos gadījumos šis simptoms nerada draudus un kādos gadījumos tas prasa tūlītēju medicīniskās palīdzības pieprasījumu? Atbildes uz visiem jautājumiem atradīsies mūsu materiālā.

Sāpes pareizajā hipohondrijā veseliem cilvēkiem

Sāpes pareizajā hipohondrijā var būt daudzu iemeslu dēļ. Dažās situācijās diskomforts parādās arī pilnīgi veseliem cilvēkiem: šajā gadījumā tā ir fizioloģiskās normas variants. Tomēr bieži vien problēma ir kuņģa-zarnu trakta un citu orgānu patoloģiju attīstība.

Fizioloģiskie iemesli, kāpēc sāpes pareizajā hipohondrijā:

1. Grūtniecība Grūtniecēm trešajā trimestrī dzemde ir ārkārtīgi izstiepta un piespiež visus orgānus, ar kuriem tā saskaras, izspiežot zarnas, nospiežot celmu un žultspūsli. Tādēļ veselām grūtniecēm sāpes vai saspiešanas sāpes labajā hipohondrijā nav reti. Turklāt progesterons, saglabājot grūtniecību vēlākajos posmos, paplašina žults ceļu un stimulē žults stāzi. Un, ja jūs dodat fizisku slodzi ar šādu tēlu, tad jūs varat sajust diskomfortu ar lielu varbūtību.
2. Sāpes slodzē. Protams, daudzi cilvēki pamanīja, ka pēc intensīvas fiziskas slodzes labajā pusē ir sāpes. Tas ir saistīts ar pārmērīgu aknu audu stiepšanos, kas savukārt ir saistīts ar asu plūsmu uz orgānu. Īpaši bieži tas notiek pēc blīvas maltītes. Šis nosacījums nav bīstams.
3. Sāpes sievietēm. Menstruālā cikla beigās dažas sievietes izjūt asu nelīdzsvarotību starp zemu progesteronu un augstu estrogēnu, kas izraisa žultsceļa spazmas un var arī izraisīt kolikas pareizajā hipohondrijā. Hormonālo kontraceptīvo līdzekļu pieņemšana var pasliktināt premenstruālā sindroma gaitu un palielināt sāpes, kas saistītas ar žulti.

Patoloģiskie sāpju cēloņi zem labās ribas

Anatomiski vēdera augšējais labais kvadrants ietver: aknas, žultspūšļa daļu, diafragmas daļu un tievo zarnu, divpadsmitpirkstu zarnu, labo nieru, aizkuņģa dziedzeri.

Šo orgānu slimības un traumas var pastiprināt sāpju rašanos labajā pusē zem ribām:

1. Visbūtiskākais sāpju cēlonis ir aknu slimība. Tie ietver hepatītu, hepatozi un cirozi, parazītiskos bojājumus.
2. Žultsceļa caurlaidības pārkāpums (holecistīts). Asas, akūtas sāpes, kas pēkšņi sākās, it īpaši naktī, tiek veidotas, pārkāpjot žults trakta caurlaidību un akūtu holecistītu. Ja palielinās žultspūšļa toni, tā palielina tieksmi samazināties, palielina arī kontrakciju biežumu un stiprumu. Šādus procesus pavada strauja un īstermiņa sāpes, un tās bieži izraisa nervu pārmērīga slodze un stress.
3. Urolitiāze. Cēlonis, kad sāp pareizajā hipohondrijā, var būt urolitiāze, kurā labās nieres sāpes ir akūtas, bet nav skaidras, un tās var sajust muguras lejasdaļā, vēdera lejasdaļā, kā arī apakšējo ribu kreisajā vai labajā pusē. Urolithiasis izpaužas nieru akmeņu, urīnpūšļa un urīnceļu atklāšanā. Ir asas sāpes, kas pastiprinās ar katru kustību.
4. Nieru kolikas. Tas notiek, kad akmeņi nierēs sāk kustēties un ar asām malām pieskaras iekšējiem orgāniem. Sāpes kļūst ļoti spēcīgas, kad cilvēks pārvietojas. Akmeņi bloķē urīnceļus, sakarā ar šo sāpju pārnešanu uz cirksni.
5. Peptiskās čūlas slimība. Tipiskas sāpes pareizajā hipohondrijā priekšā ir saistītas ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu. Sāpes un tās intensitāte ir atkarīga no daudziem faktoriem. Neērtības rodas pēc ēšanas, tukšā dūšā vai pēc treniņa. Sāpju sindromu pavada grēmas, skābs rāpošana, vemšana, spēka zudums, pārmaiņas caureja un aizcietējums, sirdsklauves. Bieži vien peptiska čūla rodas latentā formā, ja progresējošos gadījumos pastāv iekšējās asiņošanas un peritonīta draudi, kas ir bīstami pacienta dzīvībai un prasa steidzamu ķirurģisku iejaukšanos.
6. Žultsceļa diskinēzija ir orgāna motora funkcijas pārkāpums. Galvenais iemesls slimības attīstībai ir stress, neveselīgs uzturs, liela fiziska slodze. Parasti, kad tiek pārbaudīta pacienta diskinēzija, tiek konstatētas gremošanas sistēmas slimības. Patoloģija notiek spontāni, kopā ar smagumu, paroksismālu akūtu sāpes labajā pusē, slikta dūša, sajukums (caureja vai aizcietējums), tahikardija, rūgta garša mutē, retos gadījumos - galvassāpes. Diskinēziju papildina žultspūšļa žults stagnācija, kas veicina akmeņu veidošanos un žultsakmeņu veidošanos.
7. Pankreatīts. Aizraujoša sāpes liecina par pankreatītu. Precīzs aizkuņģa dziedzera iekaisuma cēlonis nav uzstādīts. Patoloģija sākas ar pulsējošu, intensīvu, ieskaujošu sāpēm. Ja šie simptomi parādās, pacientam nepieciešama tūlītēja hospitalizācija un neatliekamā ķirurģiska ārstēšana. Pastiprināta sāpes vēdera labajā pusē tiek novērota, kad pankreatīts kļūst par akūtu un hronisku, un ir pakļauts konservatīvai ārstēšanai.
8. Starpstudiju neiralģija. Ne vienmēr hipohondrium sāpes izraisa iekšējo orgānu patoloģija. Tātad, skeleta slimību gadījumā var rasties sāpes ribu jomā. Šāda izplatīta slimība, piemēram, osteohondroze, notiek ar mugurkaula skrimšļa deģenerāciju. Izmainītā skrimšļi saspiež nervus, kā rezultātā rodas sāpes.

Citi iemesli

Citas slimības un patoloģijas, kuru simptoms var būt dažāda veida sāpīgas sajūtas apakšējās ribu reģionā ķermeņa labajā pusē, ir šādas:

• No nervu sistēmas: nervu galu saspiešana, kas atrodas starpkultūru telpā (starpkultūru neiralģija), herpes zoster, kam raksturīga akūta sāpes, izsitumu parādīšanās, nieze;
• No gremošanas sistēmas puses: gastrīts, peptiska čūla, dažādi iekaisuma procesi, zarnu obstrukcija, kolīts, pankreatīts, spazmas un sāpes, kas atdarina ginekoloģiskās slimības, peritonīts utt.;
• No urīnceļu sistēmas puses: pielonefrīts ar bojājumu galvenokārt no labās nieres (pretējā gadījumā sāpes lokalizējas kreisajā pusē, nevis apakšējo ribu reģionā), nieru kolikas, akmeņi;
• No elpošanas sistēmas puses: pneimonija (plaušu iekaisums) vai akūts vai hronisks kurss bronhīts - klepus izraisa elpošanas sistēmas spazmas, ko dod sāpīgas sajūtas pareizajā hipohondrijā;
• dzemdes iekaisums, osteohondroze, apendicīts utt.
• Aknu daļā: aknu distrofija, ciroze, abscess, A, B, C un citi hepatīts, sirds mazspēja, kam seko asins stagnācija aknās un citas hroniskas slimības un akūti iekaisuma procesi.

Sāpes pareizajā hipohondrijā

Ja pacients sūdzas, ka mugurā ir sāpes zem labās plecu lāpstiņas, šīs parādības cēloņi var būt saistīti ar apakšējo ribu traumām, starpsavienojumu nervu bojājumiem. Izpaužas aiz sāpēm zem labās lāpstiņas no muguras un ar labo nieru, virsnieru dziedzeru bojājumiem. Muguras sāpju cēloņi var būt saistīti arī ar vena cava slimībām.

1. Urolitiāze. Labās nieres slimības un, pirmkārt, urolitiāze var izraisīt stipras sāpes. Akmens vai smiltis, kas sākās braucienā no nieru iegurņa, skrāpē to, un pēc tam urēteri, tāpēc nieru kolikas sāpes būs ne tikai apakšējo ribu projekcijā, bet arī muguras lejasdaļā un vēdera pusē. Sāpes paroksismāls un smags. Viņa dod augšstilbā dzimumorgānus. Pieskaroties ar palmu malu aizmugurē, sāpes palielinās un var dot cirksnim. Tajā pašā laikā urīnā var parādīties asins pēdas. Dažiem pacientiem nieru koliku pavada vemšana.
2. Pielonefrīts. Akūta infekcijas iekaisuma attīstība nierēs ir saistīta ar nieru sāpēm, intoksikāciju, drudzi. Tas sāp un urinējot pastāv periodiskas viltus pūles, uz sejas parādās pietūkums.
3. Nieru papillas nekroze. Tas var būt nieru audu bada dēļ, ko izraisa asinsvadi, kas to baro (infekcijas ierosinātāji vai diabēts). Šajā gadījumā sāpes ir nemainīgas, kopā ar asinīm urīnā. Pacients var nomirt no septiskā šoka.
4. Nieru vēzis. Šis nosacījums var neizpausties ilgu laiku. Nelielas sāpes un asiņošana parādās jau slimības pēdējos posmos. Dažreiz audzējs novērš urīna aizplūšanu, tad ir asas sāpes. Sāpīgums hipohondrijā izpaužas arī labās virsnieru dziedzera audzējos, ja audzējs ir liels.
5. Akūts augšējais paranfrīts. Tas ir taukaudu iekaisums nieru augšējā daļā pret infekciju, ko izraisa mandeles, smalkie zobi vai citi iekaisuma fokusi. Pirmkārt, temperatūra ir līdz 38, mērena muguras sāpes skartajā pusē. Pēc 2-3 dienām sāpes kustas un pareizajā hipohondrijā palielinās ar dziļu elpu. Sāpes muguras lejasdaļā palielinās, strauji iztaisnojot ķermeni un staigājot.
6. Starpstudiju neiralģija. Iemesls, kāpēc cilvēks paceļas uz labo pusi, kļūst hiperondrijā nejutīgs, var būt starpkultūru neiralģija. Šajā stāvoklī, dažreiz velk no muguras, abās pusēs priekšā ir sāpīgas ribas. Ja neiralģija stipri saduras dažādās jomās, līdz mobilitātes ierobežošanai. Sāpes kļūst spēcīgākas, liekoties, pagriežot. Arī iemesls, kādēļ pēkšņi šķēpa zem karotītes vai abās pusēs, var būt miozīts, kad cilvēka muskuļi ir iekaisuši.
7. Jostas daļas mugurkaula osteohondroze. Tas dod dažāda intensitātes sāpes, kam pievienojas ierobežota mobilitāte, muskuļu saspiešana un spriedze. Tajā pašā laikā sāpes var svārstīties no dažādām intensitātes pakāpēm līdz fotografēšanai.
8. Jostas roze. Šajā gadījumā parādās herpes izsitumi gar nervu burbuļu veidā ar duļķainu šķidrumu, āda sarkan. Traumas vietā rodas nieze, dedzināšana, sāpes. Tas nozīmē, ka jums ir jāsazinās ar dermatologu.
9. Vena cava tromboze. Retāk sastopamais vena cava trombozes variants (ja asins receklis rodas no vēnu vēnām un galvenās vēnas stumbra) nodrošina muguras sāpes (labākais augšējais kvadrants) un klīniku, kas ir līdzīga nieru audzēju vēlīnajai stadijai. Ja aknu segmentā ir tromboed, tad priekšējā labajā hipohondrijā parādīsies intensīva sāpes, un tā tiks dota zem labās skapulas. Tas izraisīs šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā un dzelte.

Ja sāpes labajā hipohondrijā ir priekšā

Pievilcība vai akūta sāpes labajā pusē izpaužas sakarā ar orgānu slimībām, kas atrodas šajā rajonā. Dažas valstis pavada sāpes no muguras, dažreiz tas dod kāju, lāpstiņu, nieres, utt. Var būt arī sāpes plaušās ar dziļu elpu. Ar dažām diagnozēm sāpes var būt periodiskas, parādās staigājot, klepus. Citiem - pastāvīga diskomforta sajūta.

1. Hepatīts. Hepatīts, vīruss, alkoholisks vai toksisks dod priekšstatu par intoksikāciju (vājumu, letarģiju, invaliditāti) un dispepsiju (slikta dūša, apetītes zudums, vemšana). Slimības vidū pievienojas dzelte ar citrona ādas un acu baltumu toni. Tajā pašā laikā urīns iegūst alu un izkārnījumu krāsu - māla krāsu, kas saistīts ar žults pigmentu vielmaiņas traucējumiem.
2. Aknu ciroze. Pacientiem ar cirozi konstatēta aknu šūnu nāve un tās struktūras izmaiņas. Cilvēkiem ar šo diagnozi ir sāpes labajā pusē vidukļa līmenī, dažreiz sāpes ir jūtamas no aizmugures. Cirozes gadījumā persona var pamanīt, ka viņam ir sāpes labajā pusē zem ribām, slimības sākumā. Šajā gadījumā degoša sajūta labajā pusē ir spītīga. Cirozes vēlīnā stadijā aknas samazinās, tā darbība samazinās, pacientam attīstās aknu koma, un nāve ir iespējama.
3. Echinokokoze. Tās ir cistas ar šķidruma saturu, ko izraisa echinococcus tārps. Cistas visbiežāk atrodas aknu labajā daivā un, augot, tās izspiež kapilārus un intrahepatiskās žultsvadus, izraisot smagu smagumu hipohondrijā un nevienmērīgu aknu palielināšanos. Ja cistas festeris, tad dobums piepildās ar strūklu - aknu abscesu. Tajā pašā laikā sāpes pastiprinās, paaugstinās ķermeņa temperatūra un var attīstīties vēderplēves iekaisums vai pat asins infekcija.
4. Sastrēguma sirds mazspēja. Kāpēc nepatīkama sajūta pareizajā hipohondrijā šajā gadījumā rada bažas, izskaidro pacienta stāvokli. Sākumā viņa asinsriti pasliktinās, kā rezultātā aknas palielinās, un vēdera dobumā uzkrājas šķidrums. Labajā pusē ir sāpes, smaguma sajūta. Sāpju vilkšana traucē slimības progresēšanas laikā. Vēdera miokarda infarkta gadījumā pacients ir noraizējies par smagām, dedzinošām sāpēm labās hipohondrijas apakšējā daļā. Dažreiz pacients sūdzas, ka viņš piespiež pie sāniem. Bet dažos gadījumos sāpju rašanās dažreiz ir ļoti asa, līdzīga nažu insultam, sāpes izpaužas plātnī, krūšu kaulā. Parasti tas notiek ar sirdslēkmes attīstību sirds muskuļa aizmugurē. Dažreiz pacientam šķiet, ka šī sāpīgā sajūta izpaužas viļņos: laiku pa laikam tā samazinās un palielinās. Tajā pašā laikā var konstatēt nežēlību, ChSS traucējumus, spiediena kritumu.
5. - žultspūšļa slimības. Tie dod vislielāko intensīvo un asu (griešanas vai satriecošu sāpju) procentuālo daļu, kas ir raksturīga akūtu iekaisumu. Tajā pašā laikā iekaisuma cēlonis var būt pārejošs akmens, kas aptver urīnpūšļa kakla vai žultsvada caureju vai baktēriju floru. Akūta iekaisuma sāpes rodas punktā starp taisnās zarnas vēdera muskuļiem pa labi un piekrastes arku. Tie ir krampjveida, spēcīgi, dod labo plecu vai kreiso hipohondriju. Mutes mutē var būt rūgtums, gaisa iekaisums, slikta dūša un žults vemšana. Dažreiz paaugstinās ķermeņa temperatūra. Aprēķinošam holecistīta veidam ir raksturīga dzelzs un dzeltenbrūnās ādas un gļotādu attīstība.

Sāpes pēc ēšanas

Ēšana paātrina žults sekrēciju un veicināšanu, palielina asins piegādi aknām un stimulē zarnu peristaltiku. Tāpēc pārtika izraisa sāpes aknu, žultspūšļa, zarnu patoloģijās.

Tajā pašā laikā sāpju raksturs var būt atšķirīgs: slikta dūša un blāvi nokrāsas ir raksturīgas holecistīta ārstēšanai, ar kolītu un zarnu disbiozi, asas sāpes spastiska rakstura, sāpes ir saistītas ar žultsceļu diskinēziju vai žultsakmeņu.

Pēc slodzes

Pēc fiziskas slodzes cilvēkiem ar hepatītu, cirozi un sastrēguma aknām, diskomforta sajūta vilkšanas vai dūrienu veidā. Pēc kratīšanas, fiziskas slodzes var rasties kalkulārā holecistīta uzbrukums. Arī periodiskas sāpes ar slodzi parādās pacientiem ar miozītu, starpkultūru neiralģiju, osteohondrozi, ribu lūzumu, vena cava trombozi.

Akūta apendicīta sāpes

Pielikums ir limfoids orgāns, kas ir iesaistīts gremošanas sistēmas imūnā aizsardzībā. Atrodas labajā kaula kaulā, bet tās stāvoklis ir diezgan mainīgs. Tas rada grūtības papildinājuma iekaisuma diagnostikā. Apendicīta attīstības posmi ir skaidri, ka tikai ķirurgs var diagnosticēt.

1. Sāpes nabas un kuņģī;
2. Trīs stundu sāpes ir lokalizētas vēdera labajā pusē;
3. Samazinātas sāpes labajā pusē;
4. Paaugstinātas sāpes, ejot kājām un atrodoties kreisajā pusē;
5. Ņemot vērā sāpes, vispārējās veselības pasliktināšanās, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, vemšana un caureja.

Šādos gadījumos ķirurģiskā slimnīcā tiek veikta neatliekamā ķirurģiska ārstēšana.

Sāpju diferenciācija

Atkarībā no tā, kāda veida sāpes pacients jūtas, kurš ar šo problēmu ieradies pie ārsta, ir iespējams noteikt, kuras slimības vai citas sajūtas ir saistītas ar kādu orgānu.

Tātad, sāpes pareizajā hipohondrijā, tas var būt:

1. Degšanas sāpes labajā hipohondrijā bieži vien izraisa akūtu holecistītu.
2. Akūta sāpes pareizajā hipohondrijā visticamāk ir saistīta ar žultspūšļa slimībām.
3. Smagas sāpes pareizajā hipohondrijā parasti izjūt pacienti, kas cieš no hepatīta.
4. Trulas sāpes var rasties žultspūšļa iekaisuma dēļ.
5. Sāpes vai spiešanas sāpes var būt saistītas ar simptomiem, kas izpaužas kā žults diskinezija.
6. Vilces sāpes ir raksturīgas hroniskajam hepatītam.
7. Hroniskas aizkuņģa dziedzera slimības var izraisīt izliekuma sāpes.
8. Pulsējošās sāpes raksturīgas pacientiem ar pankreatīta diagnozi.
9. Izšūšana tiek novērota pacientiem ar labām nieru problēmām.

Arī sāpes pareizajā hipohondrijā var noteikt tikai vakarā vai naktī. Medicīniskā prakse rāda, ka pastāvīgas nakts sāpes šajā jomā bieži ir pirmā divpadsmitpirkstu zarnas čūlas pazīme.

Diagnostika

Sūdzoties pie sāpju ārsta pareizajā hipohondrijā, viņam ir tiesības iecelt:

• bioķīmisko asins analīzi;
• bilirubīna urīna paraugu analīze;
• Vēdera ultraskaņa

Ja rezultāti ir neskaidri, var būt nepieciešama MRI, CT skenēšana, akcentējot vēdera pārbaudi vai aknu biopsiju. Un tikai pēc visu pētījumu rezultātu saņemšanas ārsts noteiks ārstēšanas kursu un diētu, kā arī noteiks nepieciešamību pēc hospitalizācijas.

Kā noņemt sāpes?

Lai mazinātu sāpes, jūs varat dzert nē-shpa, bet jums nevajadzētu ļaunprātīgi izmantot pretsāpju līdzekļus - tas nedos iespēju pareizi noteikt diskomforta cēloni.

Nekavējoties sazinieties ar ātrās palīdzības komandu, ja pacientam ir šādi simptomi:

• noturīga vemšana;
• ģībonis un ģībonis;
• kavēšanās vai pilnīga nespēja urinēt;
• akūta sāpes, nepanesamas, ilgst vairāk nekā dažas minūtes (nevis krampji - krampji, ko raksturo krampju sāpes, bet pastāvīga ievērojama diskomforta sajūta);
• dzemdes asiņošana;
• asinis vemšanā, izkārnījumos, urīnā;
• ievērojams ķermeņa temperatūras pieaugums (virs 38,5 ° C);
• caureja vai aizcietējums, kas ilgst vairākas dienas.

Ja tas sāp pareizajā hipohondrijā un iemesli ir precizēti, jautājums paliek, ko darīt. Galvenais, kas pacientam jāzina, ir tas, ka nekādā gadījumā nevajadzētu sevi ārstēt. Spazmolītisko līdzekļu, pretsāpju līdzekļu un līdzīgu zāļu pieņemšana ievērojami samazina attēlu un sarežģī ārsta darbu.

Internetā izplatītās pirmās palīdzības receptes ir arī neefektīvas, bet arī bīstamas. Nekādā gadījumā nevar lietot alkohola tinktūras, nodot sildītāju uz vēdera un tamlīdzīgi: ar neskaidriem iemesliem tas var izraisīt letālu iznākumu. Galvenais, kas pacientam ir jādara, ir konsultēties ar ārstu. Rajonā tas nav nepieciešams. Ar intensīvu sāpēm jums ir jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu.

Ārstēšana gandrīz vienmēr ir medikamenti, un tā ietver pretsāpju līdzekļu, spazmolītisko līdzekļu, diurētisko līdzekļu, choleretic zāļu uc lietošanu. Šīs zāles paraksta tikai ārsts. Ķirurģiska aprūpe ir nepieciešama ekstremālos, steidzamos gadījumos, piemēram, zarnu obstrukcijā, perforētos čūlos utt. Visos citos gadījumos ir indicēta konservatīva terapija.

Profilakse

Preventīvie pasākumi sāpju novēršanai pareizajā hipohondrijā tiek samazināti līdz šādiem ieteikumiem:

• zāļu lietošana tikai pēc receptes;
• izvairīšanās no stresa situācijām;
• personīgā higiēna;
• veselīgu un aktīvu dzīvesveidu;
• sliktu ieradumu noraidīšana;
• pareiza un pilnīga uzturs;
• barjeru kontracepcijas līdzekļu lietošana dzimumakta laikā, nejaušu savienojumu noraidīšana.

Regulāras medicīniskās pārbaudes (1 reizi gadā) novērsīs vai atklās veselības traucējumus un saņems nepieciešamo ārstēšanu.

Samazina labo pusi zem ribām

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Muguras sāpju problēma (dorsalģija) uztrauc daudzus cilvēkus visā pasaulē. Šī situācija ir tik izplatīta, ka ir grūti atrast personu, kas vismaz vienu reizi savā dzīvē nav piedzīvojusi šādas sajūtas. Tie var notikt pat tiem, kas cenšas rūpēties par savu veselību, nemaz nerunājot par cilvēkiem ar riska faktoriem. Tādēļ šie pacienti bieži apmeklē ārstu. Un starp sūdzībām, bieži ir sāpes zem ribām aizmugurē. Kāpēc šis simptoms parādās tikai pēc rūpīgas pārbaudes.

Iemesli

Ja tas sāp no aizmugures zem ribām, tas rada pamatotas bažas. Nepatīkamas sajūtas kreisajā vai labajā pusē atspoguļo izmaiņas dažādās ķermeņa sistēmās. Un dažreiz tie kļūst diezgan nopietni. Tāpēc taktikai jābūt atbilstošai.

Lielākā daļa pacientu zina, ka, ja muguras sāp - zem ribām vai citā vietā - tas ir saistīts ar mugurkaulu. Daudzos gadījumos tas ir pierādījums. Dorsalģija kļūst par biežu aksiālas skeleta patoloģijas simptomu:

• Osteohondroze.
• Starpskriemeļu trūce.
• Spondiloartroze.
• Spondiloze.
• Spondilolistaze.
• Spinālā stenoze.
• Traumas (sasitumi, lūzumi).
• Audzēji.

Pacienti ir īpaši nobažījušies par akūtu un ieskaujošu sāpēm zem ribām, kas rada vislielāko ciešanu un ievērojami ierobežo fizisko aktivitāti. Bet to var saistīt ne tikai ar mugurkaula slimībām. Starpkultūru neiralģija, herpes zoster - bieži sastopamie līdzīgu simptomu parādīšanās cēloņi. Turklāt hipohondrijs satur iekšējos orgānus, kuru sakāvi bieži izraisa sāpes mugurā. Šie nosacījumi ietver:

• Sirds un asinsvadu patoloģija.
• Elpošanas sistēmas slimības.
• Gremošanas sistēmas problēmas.
• Nieru un urīnceļu slimības.

Tādējādi sāpes zem ribām ir daudzfaktoru parādība, kurai nepieciešama rūpīga un diferencēta pieeja. Galu galā, muguras problēmas var rasties daudzos, bet ne viss tas ir mugurkaula dēļ.

Uzziniet, kāpēc sāpes kreisajā zem ribām var būt balstītas tikai uz medicīniskās pārbaudes un papildu pārbaudes rezultātiem. Lai nezaudētu laiku un ātri noteiktu cēloni, Jums jāsazinās ar slimnīcu.

Simptomi

Sāpes kreisajā vai labajā augšējā kvadrantā no muguras ir diezgan bieži sastopams simptoms. Daudzos gadījumos tās ir galvenās sūdzības pacientiem. Tāpēc sīkāk jāapsver dorsalgia raksturīgās pazīmes. Tātad muguras sāpēm ir šādas īpašības:

• Akūta vai stulba.
• Iesiešana, sāpes, pulsēšana, šaušana, vilkšana.
• Parādās pēkšņi vai attīstās pakāpeniski.
• Vietēja vai izplatīta.
• Atrodas vienā vai abās pusēs (ieskauj).
• Lokalizēts jostas daļā, krūtīs, mugurkaula vidū, starp plecu lāpstiņām, sāpes vēderā, labajā vai kreisajā pusē.
• Izkliedēšana kājās un rokās, kakla, iegurņa zonā.
• Stiprināts ar bagāžnieka un ekstremitāšu kustībām, muguras sāpes ar dziļu elpu, klepus, šķaudīšana.

Proti, sāpēm zem ribām var būt atšķirīga krāsa, katram pacientam, kam tas ir. Un tikai individuāla pieeja ļaus gūt panākumus jebkurā gadījumā. Bet bez sāpēm kreisajā vai labajā hipohondrijā būs arī citi simptomi, kas palīdzēs izdarīt pareizo secinājumu. Zinot tos, var pieņemt vienu vai otru patoloģiju pat bez ārsta iejaukšanās. Bet precīzu dorsalgia cēloni noteiks tikai speciālists.

Ja muguras sāp zem kreisās ribas, vispirms ārsts noteiks visus simptomus. Tas ļaus veidot visaptverošu klīnisku priekšstatu par varbūtēju patoloģiju.

Mugurkaula traucējumi

Aksiālā skeleta patoloģija ir visbiežāk sastopamais sāpju cēlonis. Tos var ievadīt jebkurai ķermeņa daļai, ieskaitot hipohondriju. Patoloģisko impulsu avots kļūst par muskuļu spazmu vai nervu sakņu saspiešanu. Ja bojājums atrodas jostas daļā, tad muguras sāpes var iegūt šādu raksturu:

• Lumbago - kā asu šāvienu.
• Lumbodinija - sāpes un dziļi.
• Lumboischialgia - atteikšanās.

Parasti diskomfortu pastiprina pagriešanās un locīšana, stāvošā vai sēdus stāvoklī, kā arī staigāšanas laikā, t.i., gadījumos, kad ir slodze uz aksiālo skeletu. Ja tiek ietekmēts krūšu apgabals, sāpes zem kreisās ribas izraisa dziļa elpa, sāpes krūtīs, klepus, šķaudot vai smejoties. Turklāt parādās arī citi raksturīgi simptomi:

• Numbums, tirpšana, dedzināšana, "rāpošana".
• Samazināta jutība.
• Cīņa pret refleksiem izmaiņas.
• Nogurušas kājas, vājums.

Muskuļu spazmas un paravertebrālo punktu jutīgums tiek noteikts bojājuma aizmugurē. Jūs varat pamanīt fizioloģiskās izliekuma gludumu vai patoloģisku izskatu. Kustība mugurā ir ievērojami ierobežota.

Mugurkaula patoloģija vairumā gadījumu noved pie fiziskās aktivitātes ierobežošanas, kas nelabvēlīgi ietekmē personas mājsaimniecības un profesionālo darbību.

Starpposma neiralģija

Sāpes zem ribām var rasties starpkultūru neiralģijā. Tas notiek gan banālā hipotermijā, gan smagākos gadījumos: iekaisums, traumas, audzēja procesi. Ja nervu ietekmē abas puses, tad diskomforta sajūta sānos ir jostas roze, kas tiek novērota gan labajā, gan kreisajā pusē. Tā kā avots ir starp ribām, simptomi būs lokāli:

• Sāpīgums šajā jomā.
• Palielināta jutība.
• Numbums, tirpšana, "rāpošana".

Parasti nebūs vizuālas izmaiņas uz ādas, un sāpes pastiprinās kustību laikā krūtīs: ieelpot, klepus, šķaudīt. Tādēļ pacienti cenšas elpot gludi un izvairīties no nevajadzīgiem ķermeņa apgriezieniem.

Herpes Zoster

Sāpēm zem ribām kreisajā pusē bieži parādās herpes. Tā ir vīrusu slimība, kas ietekmē nervu gangliju un starpkultūru šķiedras. Šajā gadījumā simptomi ir līdzīgi neiralģijai, bet ir raksturīgas ādas izmaiņas: pūslīši, kas piepildīti ar skaidru šķidrumu (vezikulām), kas atrodas pret apsārtumu. Atšķirībā no iepriekšējās patoloģijas sāpes herpes pusē būs pastāvīgas, tās ir diezgan izteiktas un pacientiem rada lielākas ciešanas. Ārstēšanas stadijā starp ribām var rasties nieze.

Herpes zoster ir infekcijas slimība, tāpēc tai ir nepieciešams atbilstošs režīms un ārstēšana.

Sirds un asinsvadu patoloģija

Ja sāpes kreisajā pusē zem ribām, tad sirds un asinsvadu patoloģija ir jāizslēdz. Mēs nedrīkstam aizmirst par tādiem nosacījumiem kā koronāro sirds slimību, perikardītu vai miokardītu. Ja sāpes jūtamas aiz krūšu kaula (vidū) un izplatās uz kreiso plecu siksniņu, jāapsver rokas un muguras sāpes starp lāpstiņām, stenokardiju vai miokarda infarktu. Ar sirds muskuļa muguras zonu sakāvi (nekrozi) var būt traucēta hipohondrija un vēdera augšdaļa. Tad sāpes kļūst garas un tās netiek atbrīvotas ar nitroglicerīnu. Un ir arī šādas pazīmes:

• Sirds sirdsklauves.
• Spiediena izmaiņas.
• Elpas trūkums.
• Trauksme
• Svīšana

Sirdslēkme ir visnopietnākā sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija, kas prasa neatliekamo palīdzību. Pretējā gadījumā ir daudz akūtu un hronisku komplikāciju, tostarp dzīvībai bīstamas.

Elpošanas ceļu slimības

Sāpes kreisajā zem ribām var rasties elpošanas patoloģijas dēļ. Parasti mēs runājam par zemāku pneimoniju vai pleirītu. Šādos gadījumos tos bieži izraisa dziļa elpa vai klepus, un divpusēju bojājumu gadījumā tie kļūst jostas roze. Papildus sāpēm hipohondrijā būs arī citi simptomi:

• Sauss vai slapjš klepus.
• Krēpu izskats (gļotāda, strutaina).
• Elpas trūkums.
• Drudzis.
• Vispārējā nespēks.

Pleirītam raksturīga sāpju samazināšanās skartajā vietā skartajā pusē. Objektīvā pārbaude liecināja par blāvu triecienu skaņu iekaisuma zonā, elpošanas vājināšanos un patoloģisku trokšņu parādīšanos: sēkšana, crepitus, pleiras berze.

Apakšzemes apvidū ir pleiras bukleta mala, kuru ietekmē elpošanas orgānu slimības, tostarp sliktāka pneimonija.

Gremošanas problēmas

Sāpes zem ribām ir vispārējs kuņģa-zarnu trakta slimību simptoms. Var ietekmēt gremošanas sistēmas dažādus orgānus. Kreisais hipohondrijā ir aizkuņģa dziedzeris. Tāpēc, ja muguras sāp zem ribām, varat domāt par pankreatītu. Ar šīs slimības paasinājumu šīs jūtas kļūs par jostas rozi un tiks kombinētas ar citiem simptomiem:

• Slikta dūša
• Vemšana.
• Samazināta ēstgriba.
• Atbrīvots krēsls.
• Gāzu uzpūšanās.

Pareizas hipohondriumas palpēšanā būs vietējās sāpes, dažos gadījumos ķermeņa temperatūra var pieaugt. Raksturojas ar izkārnījumu izmaiņām: palielinās izkārnījumi, taukaini spīd.

Labā puse var traucēt holecistītu. Tad sāpes zem ribām bieži dod mugurā, zem plātnes vai kaklā. Un pacients jūtas rūgtumā mutē, slikta dūša, krēsla relaksācija. Savukārt čūlas čūlas slimības gadījumā aizcietējums ir biežāk sastopams, un sāpes atrodas augšējā vēderā vidū (epigastrijā) vai nedaudz sāniski pyloroduodenālās zonā. Dažreiz sāpes ir jūtamas no aizmugures, apakšējā krūšu mugurkaula reģionā.

Nieru un urīnceļu slimības

Nieres atrodas retroperitonālajā telpā, tāpēc, ja tā ir iekaisusi, zem ribām ir sāpes un muguras lejasdaļā. Tas ir īpaši pamanāms, kad piello- vai glomerulonefrīts. Urīnceļus ietekmē arī akmeņi, kas tos var ievainot un pārkāpt urodinamiku. Un biežākie šīs patoloģijas simptomi būs:

• Klepus urinējot.
• Urīna krāsas un krāsas izmaiņas.
• Temperatūras pieaugums.
• Vispārējs vājums.

Nieru darbības traucējumu gadījumā Jums var rasties tādas parādības kā sejas pietūkums un asinsspiediena palielināšanās. Un izteiktās izmaiņas izraisa orgānu mazspēju, kad palielinās urīna intoksikācijas simptomi.

Nieru patoloģija ilgstoši var rasties latentā vai ar niecīgu simptomātiku, bet galu galā tas novedīs pie neveiksmes.

Diagnostika

Ņemot vērā dažādos cēloņus, kas izraisa dorsalģiju, īpaši svarīga ir mugurkaula patoloģijas un iekšējo orgānu slimību diferenciāldiagnoze. Šajā procesā ir svarīga ne tikai klīniskā pārbaude, bet arī papildu metodes. Tie ietver instrumentālos un laboratorijas instrumentus, kas palīdz ārstam izdarīt pareizu secinājumu. Ja ir paredzēts muguras bojājums, tiek izmantoti šādi pasākumi:

• Rentgena.
• Sonography.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
• Datorizētā tomogrāfija.

Lai izslēgtu vai apstiprinātu iekšējo orgānu pārkāpumus, ir nepieciešama paplašināta diagnoze, kas ietver metodes, kas atbilst attiecīgajai sistēmai. Noteikti veiciet asins analīzi, nosakot vispārējos un bioķīmiskos parametrus, ņemiet urīna paraugus. Rīki ietver:

• EKG
• Plaušu rentgena starojums.
• Sirds, vēdera orgānu, nieru ultraskaņa.
• Gastroskopija.

Pēc papildu diagnozes pacientam jāpārbauda specializēti speciālisti. Un tikai tad tas kļūst skaidrs, jo tas, kas slēpjas pa kreisi zem ribām. Un, pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, tiek izveidota terapeitiska programma, kurai ir savas īpašības katrai slimībai.

Sāpes labajā pusē zem ribām ir viena no visbiežāk sastopamajām problēmām medicīnas praksē. Visu iemeslu dēļ viņa ir ļoti daudz, un daudzi no viņiem ir ļoti nopietni. Šāda veida ilgtermiņa sāpes vienmēr ir īpašas patoloģijas pazīme. Tāpēc, ja tas stumtu sānos, nebūtu lieks pierakstīties medicīniskajā pārbaudē.

Akūta sāpes ribu labajā pusē.

Asas sāpes parasti nozīmē akūtu iekaisuma procesu un steidzamas ārstēšanas nepieciešamību ārstam. Zemāk mēs apsveram šīs sāpes:

1. Ir traucēta žults trakta caurlaidība. Tas parasti var būt ar holecistītu akūtā stadijā. Uzbrukums sākas negaidīti, visbiežāk naktī, kopā ar akūtu, bet ātru sāpēm. Ja ceļi ir noteikti, žultspūšļa spiesti strādāt uzlabotā režīmā, bet apkārtējie nervi ir kairināti, kā rezultātā rodas žults kolikas. Sāpes var būt ļoti smagas, izraisot perfektu invaliditāti un miega traucējumus. Papildu nervu spriedze var izraisīt uzbrukumu.
2. Sāpju sindroms žultsakmeņu slimībā. Tā ir galvenā hroniska holecistīta stadijas pazīme. Izpaužas ar žultsakmeņu sastrēgumiem, kuru dēļ urīnpūšļa iekaisums. Šajā gadījumā sāpes labajā pusē var būt ilgstošas ​​un pat apgrūtinošākas. Ja akmens nenāk pirmajās dienās, tas tiek noņemts operatīvi, pretējā gadījumā cilvēka dzīve var tikt apdraudēta, piemēram, akūtas apendicīta gadījumā, kas tiks aprakstīts turpmāk. No saistītajiem simptomiem var saukt par drudzi, sliktu dūšu un vemšanu, izstarojot sāpes rokā no vienas puses.
3. Labajā hipohondrijā tas var arī sāpēt ar čūlainu divpadsmitpirkstu (divpadsmitpirkstu zarnas čūlu). Gaismas tirpšana akūtu sindromu gadījumā ir retums. Pirmajā dienā pacients piedzīvo visdažādākos simptomus, tai skaitā vispārēju neveselību, smagas vai parasti nepanesamas sāpes labajā pusē zem ribām, drudzi, sliktu dūšu, vēdera uzpūšanos un smagumu. Kā iepriekš minētajā gadījumā, sāpošas sāpes parasti notiek naktī, bet sindroms tiek mazināts pēc ēšanas.
4. Ar pankreatītu (aizkuņģa dziedzera iekaisumu) sāpes ir pulsējošas un jostas roze. Var būt nepieciešama operācija. Ja stāvoklis no akūta kļūst hronisks, ķirurģija nav nepieciešama. Precīzs pankreatīta cēlonis vēl nav zināms.
5. Pareizajā hipohondrijā var iekļūt un ar mucu slimību. Šajā gadījumā tas būs sāpju apstarošana, kas galvenokārt izplūst uz muguras, nevis tā cēloņa lokalizācijas zīme. Zem ribām ir nepanesamas sāpes, ko neietekmē pozas vai pārtikas uzņemšanas izmaiņas. Pastaigas laikā sāpes var palielināties. Galvenais nieru kolikas cēlonis ir nieru akmeņi, nokasot kanālus un radot bīstamu sastrēgumu.

Kad "whining" labajā pusē

Visbiežāk sāpes sāpes labajā pusē notiek iekaisuma procesā aknās. Viens no visbiežāk sastopamajiem cēloņiem ir hronisks vai hepatīta veidošanās. Ņemot vērā šīs sāpes, pastāv pastāvīga noguruma sajūta, darbības traucējumi, paaugstināta ķermeņa temperatūra. Īpaši svarīgi ir atzīmēt, ka vairums aknu slimību āda iegūst dzeltenu nokrāsu („dzelte”). Tas ir saistīts ar bilirubīna uzkrāšanos ādas audos, kas ir viens no žults pigmentiem. Urīns arī kļūst tumšāks un mazāk caurspīdīgs. Tāpat kā jebkuras aknu slimības gadījumā, labajā pusē ir smagums. Klepojot, tas var pasliktināties, jo apkārtējie audi izspiež palielinātas, iekaisušas aknas.

Aknu ciroze ir vēl bīstamāka par hepatītu, jo novēro ne tikai iekaisumu, bet arī orgānu audu degradāciju. Galvenā briesma šīs slimības klātbūtnē ir tāda, ka aknas jūtas sāpīgas tikai tad, kad ciroze progresē pilnā ātrumā, aknas grūti tikt galā ar savu darbu, un pilnīga atveseļošanās no slimības vairs nav iespējama. Galvenokārt šī slimība ir novērota alkoholiķiem trešajā atkarības stadijā, bet pēdējā reti pievērš uzmanību sāpīgajai sāpju parādībai aknās, un tikmēr pacienta stāvoklis pasliktinās un slimība progresē.

Tomēr visbīstamākā aknu slimība, kas izraisa sāpes, ir vēzis. Ja jūs sāpat pastāvīgā noguruma fonā, nedaudz paaugstiniet ķermeņa temperatūru, palielinās aknas, ņemot vērā vispārējo ķermeņa masas zudumu, tad nekavējoties sazinieties ar onkologu un veiciet precīzu diagnozi. Jāatceras, ka pat vēzis nav nāvessods, un līdz trešajai (un ārkārtas, bet iespējamajos gadījumos un ceturtajā) posmos ārstēšana var būt veiksmīga.

Trulas sāpes hipohondrijā

Šādā veidā var saslimt ar vairākiem gadījumiem, kas saistīti ar iekaisuma procesiem. Mēs piedāvājam visbiežāk minētos:

1. Hronisks žultspūšļa iekaisums (holecistīts). Šīs slimības cēlonis ir ķermeņa sienu kairinājums ar akmeņiem no rūdīta žults. Tā rezultātā var sasniegt pat vairāku čūlu un rētu veidošanos uz urīnpūšļa sienām. Rezultātā žults stagnācija vēl vairāk pasliktinās, un akmeņi kļūst lielāki un bīstamāki. Traucēšanās hronisku slimību gadījumā ir retums. Bieži sastopama parādība ir ilgstoša garlaicīga sāpes, kas var kļūt spēcīgākas ar nopūta vai pārmērīgu tauku patēriņu.
2. Pankreatīts hroniskā stadijā. Tas notiek, ja aizkuņģa dziedzera iekaisuma akūta stadija joprojām netiek ārstēta. Šajā sakarā dziedzera funkcijas ir samazinātas, slimības cieš no dažiem simptomiem, kas rodas cukura līmeņa paaugstināšanās dēļ asinīs. Tāpat ir slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, smaguma sajūta vēderā, un tā var sāpēt labajā un kreisajā pusē. Īpaši spilgti simptomi pēc ēšanas.
3. Pyelonephritis hroniskā stadijā. Visbiežāk sastopamais nieru slimības veids. Interesants novērojums var būt, ka sāpes izstarojas, bieži pretējā virzienā no slima nieres. Pacienti, kas slimo ar hronisku pielonefrītu, smagas fiziskas slodzes ir kontrindicētas, jo tie padara slimības gaitu smagāku, pastiprinot sāpes pēc šādu slimību iznākšanas. Pastāv nepamatots ķermeņa temperatūras un asinsspiediena pieaugums, palielināts urinēšana, sāpes galvā, samazināta veiktspēja.
4. Hepatīts hroniskā stadijā. Vismaz 50% akūtu gadījumu kļūst hroniski, galvenokārt ārstu vai viņu pacientu nolaidības dēļ. Bet hronisku hepatītu ir ļoti grūti ārstēt, ir vērts ņemt vērā. Šajā gadījumā no labās hipohondrijas, kur ir aknas, ir sāpes. Tas notiek neparedzētu sliktas dūšu un vemšanas uzbrukumu, kā arī vēdera aiztures dēļ. Vēl viena hroniska hepatīta pazīme ir taukainu pārtikas produktu un alkohola nepanesība. Palpācija atklāj, ka aknas ir nedaudz palielinātas un sāp procesa laikā.
5. Duodenīta hronisks tips. Kad tas notiek, blāvi sāpes un slikta dūša ar vemšanu un caureju. Žults ir konstatēts žults. Tajā pašā laikā apetīte tiek nopietni samazināta.

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Ginekoloģiskie cēloņi

Daži cēloņu cēloņi ir ārpusdzemdes grūtniecība, adnexitis un olnīcu obstrukcija cistas progresēšanas rezultātā. Pirmais faktors attīstās kā olvadu deformācijas rezultāts, kā rezultātā grūtniecība attīstās zemāk nekā vajadzētu. Šajā gadījumā menstruācijas nav tādas pašas kā parastajā grūtniecības laikā, bet parādās cita asins izplūde. Šajā gadījumā sāpes ir daudz spēcīgākas nekā klasikā un var dot gan labo, gan kreiso. Jāatceras, ka olnīcu caurule var izjaukt netipiskas grūtniecības laikā, jo ola sāk attīstīties, jo, ja šādas sāpes rodas, pat pirms kuņģa augšanas (un sieviete gaida bērnu), nekavējoties sazinieties ar ķirurgu par abortu.

Adnexīts ir dzemdes iekaisums. Kā iepriekš minētajā gadījumā, sāpes dod abos virzienos. Atšķirībā no citiem gadījumiem samazinās ķermeņa temperatūra. Ņemot vērā iepriekš minēto, urinēšana ir traucēta, slikta dūša un vemšana.

Ja olnīcu cista ir savīti, ir nepieciešams veikt operāciju. Ārstēšanas rezultāts ir atkarīgs no tā, cik agri ir diagnosticēts cēlonis. Hipokondrijā ir sāpes, kas nāk no vēdera lejasdaļas, tiek izteikta asiņošana no maksts, ķermeņa temperatūra ievērojami palielinās. Ņemot to vērā, pastāv jūtama nepatikšanās un vispārējs vājums.

Jums jāzina, ka abi minētie iemesli var rasties gandrīz jebkurā vecumā, pat nepilngadīgo vidū. Pie pirmajām pazīmēm jākonsultējas ar speciālistu, jo šādu slimību novēlota ārstēšana var apdraudēt neauglību.

Akūts apendicīts, krūšu osteohondroze un miokarda infarkts

Burtiski līdz pēdējām desmitgadēm pielikums bija ārstu noslēpums, un tika uzskatīts, ka tas bija sava veida rudīts, kam nebija svarīgas funkcijas. Tagad ir zināms, ka tas ir limfoids orgāns, kas piedalās organisma aizsardzībā pret infekcijām. Viņš var mainīt savu stāvokli vēdera dobumā, kas apgrūtina apendicīta precīzu diagnosticēšanu, ko spēj apstrādāt tikai pieredzējis ķirurgs. Diagnoze tiek atvieglota, ja apendicīts ir kļuvis par peritonīta (strutaini iekaisums) stadiju, kad vēdera siena kļūst nedabiski smaga. Galvenās apendicīta pazīmes ir:

• sāpes izplatās visā vēdera rajonā;
• sāpju avots ilgāk par 3 stundām atrodas labajā vēdera rajonā;
• ja pacients atrodas labajā pusē, sāpes ir vājas;
• vispārējā veselība pasliktinās, bieži vien vemšana, caureja un drudzis.

Krūškurvja osteohondrozes gadījumā sāpes var novērot gan vēdera priekšpusē, gan aizmugurē, ietekmējot starpkultūru telpu. Ja jūs pacelsiet rokas, ieelpojiet, izelpojiet vai saliekt, tas palielinās.

Ja personai ir sirdslēkme (kādas sirds muskuļa zonas nekroze asins apgādes pārtraukšanas dēļ), tā vēdera forma izraisīs sāpes labajā hipohondrijā, nevis tikai epigastrijas reģionā. Šādas sāpes ne tikai sasmalcina, bet arī apdegumus, nepazeminot zāļu, pat nitroglicerīna, darbību. Šādā gadījumā persona nekavējoties jāsaņem slimnīcā kardioloģijas nodaļā.

Vīrusi un tārpi ir cēloņi

Viens no sāpju cēloņiem pa labi zem ribas ir ļoti nodevīgs herpes vīruss, kas ir jostas roze. Smaga sāpes zem labās malas rodas, ja šis vīruss izraisa attiecīgo nervu galu kairinājumu. Ņemot vērā iepriekš minēto, tajā pašā apgabalā vērojama izteikta nieze. Pirmajā dienā ķermeņa temperatūra palielinās līdz subfebrilai, un nākamajā dienā jūs varat redzēt edemātiskus plankumus. Pēc 3-4 dienām tās pārklātas ar burbuļiem, kas pēc kāda laika plīst. Paralēli palielinās limfmezgli un sāpes kļūst izteiktākas. Pat pēc ārstēšanas sāpju atņemšana augšējā kvadrantā var turpināt traucēt personu.

Apsverot helmintu infekcijas, jāpaļaujas uz to, ka šīs slimības nav bakteriālas, vīrusu vai fizioloģiskas, bet tās izraisa parazītiskie tārpi. Šajā kategorijā uz sāpju patogēniem pareizajā hipohondrijā vada apaļo tārpu. Tie ir mazi, līdzīgi kā mušu, kā arī balto tārpu kāpuriem, kas ir īpaši izplatīti mājdzīvniekiem (saistībā ar kuriem ir nepieciešams izvairīties no viņu skūpsta). Šajā gadījumā tie izraisa daudzus simptomus: anoreksija, meteorisms, slikta dūša, uzbudināmība, svara zudums. Dažreiz apļveida vēzis iekļūst žultsvados un aknās. Šādā gadījumā var rasties simptomi, piemēram, akūtā holecistīta gadījumā, kas aprakstīts iepriekš.

Ja iepriekš aprakstītā sāpes rodas cilvēkam, viņam nekavējoties jākonsultējas ar ģimenes ārstu, jo cēloņi var būt ļoti atšķirīgi. Saskaņā ar varbūtējo diagnozi viņš tiks nodots konkrētam speciālistam.

Nevelciet ar ārstu - reizēm tas ir pilns ar nopietnām komplikācijām un pat draudi dzīvībai.

Spazmas labajā hipohondrijā

Pat absolūti veselai un fiziski attīstītai personai ir sāpīgas sajūtas pareizajā hipohondrijā ķermeņa priekšā. Dažreiz tā runā par ķermeņa skābekļa diskomfortu un iziet bez sekām, bet bieži notiek, ka ilgstoša akūta vai kaitinoša kolika zem ribām labajā un priekšējā pusē ir bīstams brīdinājums un steidzamas reakcijas iemesls, konsultējoties ar speciālistu konsultāciju un pārbaudes nolūkos.

Situācijās, kad šādas sāpes ilgstoši neapstājas, vai uzbrukumi tiek atkārtoti atkārtoti, katrai personai ir jāzina par slimību simptomiem, kas dod sāpes pareizajā hipohondrijā. Dažreiz tas palīdzēs glābt dzīvības un reaģēt uz laiku.

Sāpju cēloņi zem labās malas

Sāpju parādīšanās zem labās malas ir vairāku iemeslu dēļ, ko nosaka dažādi kritēriji. Saskaņā ar sāpju intensitāti un plūsmu īslaicīgā sāpju periodā iedala tipos:

• akūta pēkšņa sākšanās, periodiska kolikas atkārtošanās pareizajā hipohondrijā norāda uz izmaiņām aknās iekaisuma procesos žultsvados;
• ja vēdera iekšējos orgānos ir hroniskas slimības, tad kolikas izpausme ir blāvi, ilgstoša sāpes zem ribas pa labi;
• sāpes sāpes ir raksturīgas zarnu gļotādas iekaisuma procesiem, hronisks holecistīts izraisa līdzīgas sāpes pareizajā hipohondrijā;
• ja kolikas aug un izzūd (krampji), tas norāda uz gremošanas trakta spazmiem un zarnām ar patoloģiskām izmaiņām.

Sāpīga sajūta var atrasties dažādās vietējās vietās labajā pusē, un katra vieta norāda uz konkrēta orgāna slimību:

• labā hipohondrija - vieta, kas atrodas virs aknām un žultspūšļa, šo svarīgo iekšējo orgānu darba pārtraukšana dod sāpīgu sajūtu augšējā vēdera lejasdaļā un zem ribas labajā pusē;
• vēdera vidusdaļa rāda kolikas par traucējumiem un iekaisuma procesiem resnajā zarnā;
• sāpes vēdera lejasdaļā norāda uz apendicīta, olnīcu, cecum iekaisumu;
• sāpes ap nabu norāda uz iekaisuma procesu tievajās zarnās, slimību sauc par enterītu;
• ja muguras ribas apgabalā rodas sāpes, tas liecina par krūšu pleiras iekaisumu vai strutainu abscesu parādīšanos aknās.

Sāpes var rasties ne slimības dēļ, daudzi diskomforti izraisa dažādus pagaidu kaitīgus faktorus un ieradumus:

• nepareiza uzturs ar novirzi no taukainiem un ceptiem ēdieniem, ēdienu gatavošana un gatavie ēdieni vārīšanai žultsakmeņiem var izpausties augšējā kvadranta sāpēs no labās puses;
• Ja Jums ir ilgstoša fiziskā slodze, sēžot slīpi, ilgu laiku, ar intensīvu braukšanu un ātru staigāšanu hipohondrijā pa labi, var būt nepatīkamas sajūtas, ko izraisa vēderplēves iekaisums.

Slimības un sāpes

Apendicīta iekaisums dod spēcīgu un asu sāpes apakšējā labajā vēderā, palielinoties jebkurai kustībai. Hroniska iekaisuma procesa gaita izraisa sāpīgu un sāpīgu sāpes labajā zem ribas. Ļoti spēcīgā augošā sāpju intensitāte neļauj uzņemt citu pozu, izņemot gulēt labajā pusē un pavelkot ceļus līdz krūtīm. Ar šo slimību vēders kļūst grūti saspringts muskuļu spiediens.

Šādam akūtam stāvoklim nepieciešama neatliekama ārstēšana medicīniskajā iestādē, un, lai to izdarītu, viņi to sauc par ātrās medicīniskās palīdzības dienestu. Šajā gadījumā nav iespējams aizkavēt, pretējā gadījumā apputicīta procesa strutainais saturs var izlauzties caur plaisu iekšējā vēdera rajonā. Tas ir pilns ar flegmonisku strutainu apendicītu.

Ja mēs runājam par žultsakmeņu, tad tās hroniskais kurss izpaužas kā sāpes zem ļoti ribām, bet sāpēm ir paroksismāls viļņveida raksturs, kas rodas, atrodoties akmeņiem un pārvietojoties žultsvados.

Hroniska holecistīta izpausme bez žultsakmeņiem ir sāpes, kas rodas gļotādas iekaisuma rezultātā. Ar pareizu uzturu rodas sāpes, bet, ja jūs nokļūstat ar ceptiem ēdieniem, tiek garantēta diskomforta sajūta hipohondrijā.

Aknu iekaisums - hepatīts izpaužas kā sāpes hipohondrijā priekšējā labajā pusē. Pārvietojoties, sāpes var palielināties. Koliku zem ribas var izraisīt resnās zarnas iekaisums, zem labās ribas ir sāpes. Autoimūns čūlains kolīts dod ribu labajā pusē garas sāpes ar īstermiņa vājināšanos.

Tievās zarnas iekaisušas un pamet īsus īslaicīgus kontrakcijas nabas, dažreiz pa labi vai pa kreisi no vēdera centra. Labajā priekšējā vēdera priekšpusē ir spilgta, izteikta peritoneālās lūpu iekaisuma sāpes, ko sauc par peritonītu.

Ja zem sānu aizmugures labās malas ir asas kontrakcijas, tas norāda uz telpu aiz vēdera iekaisumu. Šim pacienta stāvoklim nepieciešama tūlītēja neatliekamās palīdzības izsaukšana un operācija, kā arī strutaina abscesa likvidēšana un strutas likvidēšana.

Medicīniskās palīdzības tūlītējai ārstēšanai ir nepieciešami arī asas krampji labajā pusē, kas norāda uz strutaina dobuma veidošanos zem aknām. Šī slimība prasa arī operācijas.

Labas nieres slimība, ko izraisa iekaisums vai nieru aknu slimība, izpaužas hipohondrijā muguras labajā pusē. Šādas sāpes var liecināt par nieru audu vai urīnceļu iekaisuma izmaiņām. Nieru slimības simptoms var būt urinēšanas vai urīna daudzuma samazināšanās.

Sāpes vēdera lejasdaļā izpaužas dažās sievietēs - stāvoklī pirms menstruācijām. Šī slimības situācija neattiecas uz slimībām, bet prasa izmantot ne-steroīdu pretsāpju līdzekļus.

Pleiras plēve, kas pārklāj plaušu sienas un krūšu iekšējo dobumu, ir pakļauta arī iekaisumam. Kolikas no šīs slimības izpaužas kā braukšana un ātra staigāšana. Šādos apstākļos pleiras slāņi berzējas pret slodzi un izraisa sāpes.

Situācijas, kurās nepieciešama hospitalizācija

Akūtas un nepanesamas kolikas parādīšanās pareizajā hipohondrijā norāda, ka ir nepieciešams nekavējoties sniegt personai medicīnisko palīdzību. Apsūdzība neatliekamās palīdzības dienestā ir nepieciešama dzīvības zīmēm, ja:

• ķermeņa iekšienē tika saņemti dažādi ievainojumi: aknas, liesa, žultspūšļa, nieres, ribas lūzumi;
• ļoti intensīva un asa nieru kolika;
• smagi nieru krampji un sāpes;
• akūts pankreatīts un holecistīts.

Persona, kurai ir šādi bojājumi un slimības, dažreiz izjūt nepanesamas sāpes un nespēj noturēt savu prātu. Pacients tiek nogādāts pēc iespējas ātrāk slimnīcā.

Sāpes zem labās malas veselam cilvēkam.

Nepieredzēti cilvēki, kas nav iesaistīti sportā, pēkšņas slodzes vai smagas slodzes laikā nodarbojas ar mazkustīgu darbu, palielinās adrenalīna ātrums asinīs un palielinās asins plūsma. Liela asins vēna, kuģis, kas atrodas labajā hipohondrijā, ir piepildīts un sāk nospiest aknām. Organisms reaģē ar dzeloņainu sāpēm zem labās ribas. Pēc treniņa pārtraukšanas vai darba pārtraukšanas sāpes parasti izzūd pēc dažām minūtēm.

Sāpes kājām un braukšanai

Braucot vai staigājot garos attālumos, sportisti sāk justies šuves simptomiem labajā pusē. Tam ir diezgan saprotami paskaidrojumi. Intensīva slodze uz ekstremitātēm, asinis plosās pret tām, tādējādi samazinot asins piegādi diafragmai. Diafragma atdala vēdera dobumu no kuņģa un ir muskuļu audi. Pēc nabadzības asinīs šis galvenais elpošanas muskuļi sāp, cilvēks jūt spazmas.

Metodes, lai izvairītos no sāpēm, staigājot pa soļiem

• pēc ēšanas jums nekad nevajadzētu sākt rasi vai staigāt;
• sporta vai fiziskās slodzes laikā jums nevajadzētu lietot daudz šķidruma, zarnas tiks piepildītas un spiediens uz diafragmu;
• ja sāpes ir parādījušās, strauji elpot caur degunu, ieņemiet dažas garas elpas un izelpojiet. Ar šo vingrinājumu jūs piešķirsiet papildu signālu presei, un asinis ieplūst diafragmā;
• tas palīdz uzlīmēt plašu jostu un elastīgu materiālu uz skavām, kuras var regulēt. Kad sāpes hipohondrijā padara jostu ciešāku, tas palīdzēs paaugstināt kuņģi, lai tā nespiež uz diafragmas.

Kolika labajā pusē, pārvadājot bērnu, sāpes zem labās ribas.

Šajā cilvēka ķermeņa rajonā ir aknas, zarnu labā daļa, žultspūšļa daļa un diafragmas daļa. Pēc piektajā vai sestajā grūtniecības mēnesī auglis, kas prasa arvien vairāk vietas augšanai, sāk izdarīt spiedienu uz šiem svarīgajiem orgāniem vēdera dobuma iekšpusē un izraisa šuves pareizā sānu virsotnē.

Sāpes zem labās malas pirms menstruālā cikla sākuma

Šādā periodā meitenēm ķermenis ražo lielu skaitu dzimumhormonu. Divas līdz trīs dienas pirms menstruāciju sākuma sāpes parādās sānos, un mutē ir jūtama rūgta garša, un vemšanas iespēja ir iespējama. Tas ir saistīts ar to, ka sievietes hormoni veicina žultsvadu spazmisko stāvokli. Ieteikumi šīs nepatīkamās situācijas samazināšanai dos pieredzējušu ginekologu.

Sieviešu ķermenī grūtniecības laikā palielinās progesterona ražošana, kas palīdz atslābt dzemdes gludos muskuļus darbam. Žultspūšļa sienām ir arī jāatvieglo, kas noved pie nepietiekamas un gausas iztukšošanas. Urīnpūšļa sienas stiepjas un izraisa sāpes zem ribas labajā pusē.

Procedūra sāpēm pareizajā hipohondrijā

Šādā situācijā viņi pēc iespējas ātrāk vēršas pie speciālista, ceru, ka viss netiks veidots pats par sevi, tas ir saistīts ar nopietnām jau sastopamām slimības komplikācijām un komplikāciju rašanos citos orgānos. Tikai ārsts ar profesionālām zināšanām veiks visas nepieciešamās pārbaudes un veic pareizu diagnozi. Vispirms viņiem ir terapeita problēma, un pēc tam viņš iecels nepieciešamos ārstus sīkākai pārbaudei.

Profesionāļi, kas jāpārbauda

• traumatologs;
• ķirurgs;
• infekcijas slimību speciālists;
• kardiologs;
• endokrinologs;
• ginekologs.

Sāpes sānos zem labās ribas traumām

Ja smagas sāpes pareizajā hipohondrijā pirms ievainojuma izraisīja mehāniska iedarbība, var pieņemt, ka orgānu plīsumi. Šāda iznīcināšana un saspiešana notiek automašīnu negadījumu un dzelzceļa negadījumu gadījumā, personas kritums, pat no neliela augstuma, smagi priekšmeti un konstrukcijas skāra ķermeni.

Aknu, nieru vai liesas struktūras traucējumu rezultātā var rasties orgānu plīsumi bez mehāniskas iedarbības. Šādos gadījumos pat vienkārša kustība var radīt neatgriezenisku kaitējumu. Šajā gadījumā pacients nevar būt horizontālā stāvoklī, jo iekšējā asiņošana izraisa asins plūsmu zem diafragmas un izraisa stipras sāpes.

Raksturīgi ir ādas un gļotādu blanšēšana smaga asins zuduma, ātras impulsa pazemināta spiediena rezultātā.

Īpaši bīstami iekšējo orgānu plīsumi ir tā sauktie divkomponenti, kad ir bojāta tikai orgāna parenhīma, kapsula vienlaicīgi aiztur asins spiedienu. Bet asinis pakāpeniski paplašina kapsulas sienas un brīdis, kad neliela ķermeņa griešanās gultā vai slīpumā var izraisīt kapsulas salaušanu, asinis ielej iekšējā dobumā, un var rasties spiediens, kas ir bīstams cilvēka dzīvībai.

Divkomponentu pārtraukumu draudi ir tādi, ka ar esošo latentu kaitējumu pacienti jūtas apmierinoši, bet tas paliek plīvurs.

No visa iepriekš minētā izriet, ka, pastāvīgi atkārtojot sāpes hipohondrijā, jums jādodas pie ārsta kabineta, un dažos kritiskos gadījumos labāk ir sazināties ar ātrās palīdzības dienestiem.

Biljarda kolikas vienmēr sākas pēkšņi. Šajā gadījumā persona saskaras ar smagu paroksismālu sāpēm zem ribas pa labi vai kuņģa reģionā. Sāpes izraisa žults kanālu aizsprostošanos. Sāpes rodas sakarā ar akmens iekļūšanu dzemdes kakla orgānā, kanāls ir bloķēts. Tas izraisa spiediena palielināšanos urīnpūšļa iekšpusē, kā rezultātā rodas spēcīgs reflekss spazmas, ko papildina intensīvas asas sāpes.

Lai saprastu cēloņus un mehānismus, kas izraisa spazmas, jums ir nepieciešama ideja par orgānu struktūru.

Žultspūšļa ir dobums, kurā tiek savākta un uzglabāta žults. Ķermeņa forma atgādina bumbieri. Tas ir piestiprināts aknu gareniskajā gropē labajā daivā. Pieaugušajiem žults rezervuāra tilpums vidēji ir 70 ml. Orgāna atrašanās vieta atrodas zem ribas labajā pusē, kur vēdera kontakts ir - augšējā taisnās zarnas muskuļi ar piekrastes arku.

Iekšpusē urīnpūslis, kas pārklāj muskuļu šķiedras, iet šķērsvirzienā un spirālē. Ķermenis sastāv no ķermeņa, dzemdes kakla kanāla, apakšas. Žults spriedzes, kas medicīnas aprindās tiek sauktas par Oddi sphincters, regulē žulti un tās virzību uz divpadsmitpirkstu zarnu gar kanāliem.

No aknu izejas sāk veidoties žultsvadi. Turklāt divu kanālu veidošanās uzreiz - pa labi un pa kreisi. Katrs no tiem ir apmēram 2 cm garš, pēc tam cauruļvadi tiek apvienoti vienā kanālā (aknu kanāls) 3 cm garumā, pēc tam aknu kanāls ir savienots ar žultspūšļa un izveidojas cits kanāls, ko sauc arī par parasto. Kopējās plūsmas garums katram cilvēkam ir atšķirīgs, bet vidēji tas ir 5-6 cm (dažreiz 4-12 cm).

Žults kanāla galvenais uzdevums ir panākt žulti divpadsmitpirkstu zarnā, kur kanāls sašaurinās, veidojot šauru siksnu.

Šajā vietā visbiežāk notiek sasprindzinājums ar cietiem veidojumiem, gļotādu uzkrāšanos, žults recekļiem un citām lietām, kas izraisa urīnpūšļa refleksu.

Ja personai ir priekšstats par iekšējo orgānu atrašanās vietu, tas palīdzēs viņam vajadzīgajā situācijā, lai noteiktu, kurš orgāns neizdodas un lai noteiktu sāpju izcelsmes iespējamo cēloni. Tas palīdzēs orientēties pirmās palīdzības sniegšanā (lai novērstu sāpes) sev vai citam pacientam.

Statistika rāda, ka pieaugušajiem žults kolikas ļoti reti ir tā saucamā funkcionālā izcelsme, kas nav gadījumā ar bērniem, īpaši pusaudža gados. Turpretī 90% gadījumu kolikas pēc būtības ir tikai funkcionālas. Proti, sāpju process notiek bez jebkāda mehāniska šķēršļa klātbūtnes, kas rada šķērsli žults plūsmai.

Visbiežāk sastopamie žults kolikas cēloņi ir šādas slimības:

• žultsakmeņu slimība;
• žultsceļu diskinēzija;
• iedzimta anomālija (žults kanāli sašaurinājās);
• Oddi sfinktera funkcijas pārkāpums;
• akūts holecistīta veids (bez konglomerātu veidošanās);
• žultspūšļa darbības traucējumi;
• Giardia klātbūtne aknās (giardiasis).

Citu iemeslu dēļ ir tie, kas notiek reti:

• apendicīts akūtā stadijā;
• resnās zarnas iekaisums (kolīts);
• čūlas slimība.

Pārkāpumi, kā zināms, neizriet no zilās krāsas. Tāpēc kolikas pamatcēloņi ir: psihoemocionāls stāvoklis (negatīvas emocijas), neveselīgs uzturs, smēķēšana.

Žults kolikas process vai mehānisms ir diezgan sarežģīts. Mūsdienās ārsti vēl nav to pilnībā izpētījuši, bet daudzi sāpju apstākļi kļūst arvien skaidrāki. Pēc ekspertu domām, milzīgais skaits kolikas uzbrukumu gadījumu ir atkarīgs no žults brīvas aprūpes pārkāpuma. Bet kas izraisa šo pārkāpumu?

Tika konstatēts, ka tas varētu būt:

• kanālu aizsprostojums;
• žultsvada spazmas;
• liela akmens izeju caur žultspūšļa kakla kanāla šauru daļu.

Sāpju intensitāte ir atkarīga no spazmas atrašanās vietas. Fakts ir tāds, ka dažādās kanāla daļās sāpes reaģē atšķirīgi, līdz ar to atšķiras sāpju sindroma spriedze. Mērenas stiprības sāpes parādās kakla kanāla rajonā - tajā daļā, kur tas savienojas ar žultspūšļa ķermeni. Asas sāpes ir lokalizētas, ja tiek ietekmēti kanāli (tie ir jutīgāki). Bieži provocē sphincter spazmas stresu, pārmērīgu fizisko stresu, pārtraucot pārtiku (bada streiki tiek aizstāti ar pārēšanās), stipru alkoholisko dzērienu ļaunprātīgu izmantošanu.

Kad akmens nonāk kanālā, nekavējoties rodas spazmas, ko izraisa refleksi. Šī iemesla dēļ šīs zonas asins piegāde ir strauji ierobežota. Veidotais spraudnis noved pie tā, ka žults aizplūšana ir daļēji vai pilnīgi traucēta. Tas izraisa sekciju izstiepšanu virs misas, un cauruļvada kontraktilā jauda palielinās (viņš cenšas stumt akmeni ar visu savu spēku), kā rezultātā ir stipras sāpes. Sarežģīta žults aprūpe izraisa žultspūšļa iekaisumu un infekcijas rašanos.

Simptomi netiek parādīti nekavējoties.

Žultspūšļa kāpums parasti sāp tikai tad, ja persona pastāvīgi pārkāpj pārtikas veidu un sastāvu, kā arī pavada pārāk daudz laika sēžot, bet absolūti nepiedalās sportā.

Pirmkārt, personai attīstās diskinēzija, kā rezultātā rodas žults stagnācija, bakteriālas mikrofloras formas, holecistīts.

Baktēriju ietekmētās gļotādas sāk izkrist sedimentu pārslu veidā, pie tām piestiprina žults pigmentus, tādējādi rodas akmeņu veidošanās. Pakāpeniski cietie veidojumi ievērojami palielinās, pārklājas ar žultsvadu un rezultātā rodas kolikas.

Sfinktera disfunkcijas simptomi ir periodiski atkārtojas spēcīgas vai vidēji smagas krampjveida sāpes, kas ilgst ilgu laiku un ilgst ilgi (apmēram pusstundu).

Biliāro koliku bieži var raksturot šādi:

• sāpju sajūtas zem labās ribas un kuņģa reģionā;
• pastiprināta svīšana;

• nogurums;
• sirds sirdsklauves (tahikardija);
• asas galvassāpes;
• nestabilas izkārnījumi (aizcietējums, caureja);
• miega traucējumi.

Spazmas notiek pēkšņi, biežāk vakarā vai nakts vidū, parasti pēc vēlu, sirsnīgām vakariņām. Asas nepietiekamas sāpes ir lokalizētas zem labās malas, kur atrodas žultspūšļa (ja mēs vēršam neredzamu līniju no apakšējām ribām, kas atrodas tieši pa labi uz krūšu kurvja tieši vertikāli, tad mēs iegūsim precīzu orgāna atrašanās vietu).

Ar žultspūšļa kolikām sāpes tiek dotas labajai plātnei un kakla vēderam, un choledochal sāpēm sāpīgums aptver abu subostālo zonu platību līdz plātnes (jostas) līmenim. Tajā pašā laikā vēders ir pietūkušies, ar palpāciju ir nepatīkamas sāpes žultspūšļa zonā. Ārsts var sajust saspringtu sāpīgu bumbu (zīmoga izmērs var sasniegt pienācīgu lielumu - dažreiz zosu olas lielumu) zem ribas arkas labajā pusē.

Tajā pašā laikā cilvēks jūtas diskomfortu - izplatās sāpīgajā zonā (parasti aknu apvidū). Pacienti apraksta savu stāvokli, it kā viņi būtu izvilkti kopā ar saspringto jostu, ko es tūlīt gribu izvilkt, dziļi elpot un tajā pašā laikā noliekt uz priekšu. Šādi simptomi raksturīgi žultsakmeņiem.

Kas attiecas uz diskinēziju vai giardiasiju, simptomi nav skaidri izteikti, sāpes ir mērenas, kas principā var tikt pieļautas.

Sliktākais, ja pacientam ir komorbid slimība, proti, stenokardija vai citas sirds sistēmas slimības, tad sāpes var tikt dotas sirds rajonā un tādējādi pasliktina sirds muskuļa stāvokli (pasliktina slimību) un cilvēka labklājību.

Citi spazmam raksturīgi simptomi:

• sliktas dūšas;
• pārmērīga siekalošanās (izteikta Giardia klātbūtnē aknās);
• vemšana ar žultspūšļa maisījumu vai bez tā (raksturīga žultsakmeņiem);
• temperatūra strauji palielinās, kopā ar smagiem drebuļiem (tiešs žults un stacionārās urīnpūšļa iekaisuma simptoms);
• rūgtums mutē.

Jums jāapsver arī dažāda veida sāpju sindroms un simptomi, kas rodas dažādu slimību fonā. Tātad, piemēram, ar choledochaeal kolikas, uz žultsakmeņu slimības fona, sāpju sindroms, kas ilgstoši nenokļūst (6 stundas vai ilgāk), izraisa dzelti.

Ja mēs ņemam vērā sāpes, kas rodas ar akmeņainu holecistītu, to var raksturot šādi. Spazmas sākas pēkšņi. Pēc kāda laika sāpes mazliet mazinās, bet tajā pašā laikā tās kļūst pastāvīgas.

• Temperatūra nedaudz paaugstināta (37,2 vai nedaudz augstāka) var būt normāla;
• Muskuļi labās hipohondrijas reģionā ir saspringti;
• Par palpāciju (viegli pieskaroties) sāpes palielinās;
• ESR un leikocītu rādītāji asinīs palielinās.

Ja žultsvadu iekaisums ir tā sauktais zīmju triādiens:

• sāpes zem labās malas;
• temperatūras paaugstināšanās;
• ir dzeltenīga ādas krāsa, acu skleras un gļotādas.

Šādiem simptomiem var pievienot šo sarakstu smagiem slimības gadījumiem: vēdera atrašanos, apjukumu un īslaicīgu samaņas zudumu (uzbrukuma laikā, kad straujš akmens sāk kustēties pa ceļu, persona var zaudēt samaņu no sāpēm). Turklāt ir pazemināts asinsspiediens, izkārnījumu masa kļūst mainīga (iegūstot pelēka māla krāsu), urīns iegūst nedabisks nokrāsu (atgādina alus krāsu).

Akūts holecistīta un holangīta veids prasa tūlītēju ārstēšanu ar ārstu. Var būt nepieciešams steidzami darbināt orgānu (holecistektomiju - žultspūšļa izņemšanu ar saturu, proti, ar akmeņiem). Arī operācijas laikā cauruļvadi tiek rūpīgi pārbaudīti, ja tiek konstatēts, ka tie satur konglomerātus, tie, protams, tiek noņemti.

Pirms ātrās palīdzības ierašanās persona var patstāvīgi piemērot dažus veidus, kā atvieglot viņa stāvokli un nomierināt smagas sāpes. Lai noņemtu spazmas, jūs varat uzņemt siltu relaksējošu vannu un pēc tam uz sāpīgas vietas uzlikt apsildes spilventiņu ar ledu. Ja Jums ir sāpes, jums nevajadzētu ēst pārtiku, un jums arī jāpārtrauc dzeršana. Dziļa elpa, kā likums, palielina sāpes, tāpēc dziļi neelpojiet. Nav slikta spiediena uz sāpīgo zonu, un, ja sāpes kļūst pieļaujamas, jūs varat pārtraukt šādas darbības.

Tas ir svarīgi! Karstā apkures spilventiņu uz vēdera nevar ievietot! Jums arī jāapzinās, ka ne vienmēr ir iespējams lietot žults izdalīšanas līdzekļus, lai asas, mazi akmeņi, pārvietoti no ainas, iet pa ejām un neizraisa urīnpūšļa membrānu vai žultsvadus. Tas var būt letāls (pacienta nāve).

Pacientam jāatvieno saspringts apģērbs (atvelciet apkakli, noņemiet siksnu utt.), Apgulties uz sāniem (pa labi), atpūsties pēc iespējas vairāk. Ja nav kontrindikāciju, Jūs varat ievietot nitroglicerīna tableti zem mēles (tas palīdz mazināt stipras sāpes uz brīdi). Jums jāzina, ka, lietojot cietas devas (tabletes) mutē ar žults koliku, parasti rodas emetējošs reflekss. Lai gan vemšanas indukcija daudzos gadījumos palīdz mazināt smagas sāpes un pat izraisīt to tieši šim nolūkam.

Ja cilvēks nevar lietot nitroglicerīnu, varat lietot hololiju (sarkanus pilienus). Ir nepieciešams pilēt 2-5 pilienus uz rafinēta cukura gabala un lēnām sūkāt. Pēc tam sāpes parasti apstājas. Validolam un mentolam ir tāds pats efekts, lai jūs varētu košļāt gumiju vai lēnām izšķīdināt jebkādu lollipopu, kur atrodas mentols un piparmētra. Protams, šādiem instrumentiem nav spēcīgu pretsāpju īpašību, taču tie joprojām var mazliet mazināt pacienta stāvokli.

Pretspazmas novēršanai ieteicams lietot krampjveida sāpes, jūs varat lietot spēcīgus pretsāpju līdzekļus. Pieņemot spazmolītus (No-shpa, Drotaverin, Papaverin, Duspatalin uc), tiks atviegloti gludās muskulatūras spazmas. Labi maziniet sāpju zāles kombinētās darbības (spazmolītiskās un pretsāpju zāles) - "Spazgan", "Took" un citi. Pirms zāļu lietošanas ir nepieciešams rūpīgi iepazīties ar kontrindikācijām un devu.

Pacienti ir labi palīdzējuši tēja ar piparmētru vai valeriāna sakņu novārījums, kas saldināts ar medu, ko viņi dzer pirms gulētiešanas. Nav ieteicams lietot spirta tinktūras, labāk ir pagatavot produktu no žāvētiem augu materiāliem. Sagatavojiet šo: 1h. karoti sausas augu izejvielas 250 ml verdoša ūdens - vāra (vāra dažas minūtes virs zemas karstuma), uzstājiet un dzeriet nakti. Kad kolikas nesamazinās un simptomi palielinās, steidzami ir jāsazinās ar ātrās medicīniskās palīdzības dienestu vai jādodas uz slimnīcu (ķirurģijas nodaļu).

Valsts stāvokļa pasliktināšanās un jaunu pazīmju rašanās vairumā gadījumu nozīmē, ka žults izplūde nav atjaunota (šķērsli nevarēja novērst - blīvs receklis vai akmens nav iznācis). Tas var izraisīt smagu žultspūšļa iekaisumu.

Ar žultsceļu diskinēziju kolikas var rasties bez nopietnām sekām. Tas bieži notiek, ja bija tā dēvēto fragmentu atcelšana, tas ir, bija iespējams virzīt konglomerātu divpadsmitpirkstu zarnā. Tiesa, tas arī notiek, kad akmens atgriežas žultspūšļa. Tādējādi žults aizplūšana atkal tiek atjaunota, un tas noved pie sāpju un spazmu izzušanas.

Sāpes ir pagājušas - un tāpēc ir pienācis laiks saprast kolikas cēloņus, un šai personai ir jāveic vajadzīgā pārbaude - ultraskaņas skenēšana vai iekšējo orgānu rentgena starojums, jāveic testi, lai novērstu iekaisumu, Giardia klātbūtne aknās. Pēc pilnīgas pārbaudes, atkarībā no iegūtajiem rezultātiem, ārsts noteiks nepieciešamo ārstēšanu.

Personai ir pilnībā jāapzinās, ka žults kolikas ir sava veida signāls, kas var liecināt par nopietnu traucējumu rašanos organismā, tostarp bīstamām žultspūšļa un tā cauruļu slimībām - akūtu holecistītu, sarežģītu holangītu un citiem.

Ir ārkārtīgi nevēlams joks ar šīm slimībām, jo ​​tas var izraisīt neatgriezenisku seku - cilvēka nāvi.

Ir zināms vispārējs terapeitiskās ārstēšanas princips: pirmais ir sāpju sindroma novēršana (spazmas cēloņu novēršana), otrais ir rūpīgs izmeklējums, lai noteiktu slimības cēloņus. Ķirurģiski ārstē galvenokārt žultsakmeņu slimību progresīvajā stadijā - ar lielu akmeņu skaitu.

Protams, operācija nav paredzēta pacientiem slimības sākumposmā (mazu akmeņu un smilšu veidošanās). Šādos gadījumos ārsts ieteiks pacientu narkotikas un metodes, lai palīdzētu atjaunot žults sistēmas darbību.

Narkotiku terapija tiek nozīmēta galvenokārt pietiekami ilgu laiku (2-3 mēnešus), tad pacientu pārbauda un, pēc tā rezultātiem, ārsts vai nu atceļ zāļu lietošanas gaitu, vai arī nosaka papildu ārstēšanu.

Visiem terapeitiskajiem pasākumiem ir jānotiek, ievērojot līdzsvarotu uzturu, kā arī veselīgu dzīvesveidu (mērena aktivitāte, smēķēšanas atmešana un alkohols). Diēta, kā likums, ir balstīta uz tādu pārtikas produktu ieviešanu, kuros ir augsts vitamīnu un šķiedru saturs, kā arī no pārtikas produktiem noņemiet visu, kas var izraisīt slimības komplikāciju (kaitēt pacientam), proti: taukaini, pikanti, cepti ēdieni.

Citroniem, greipfrūtiem, rabarberiem, koriandriem (cilantro sēklām), olīvām, olīveļļai un citiem veselīgiem pārtikas produktiem jābūt pietiekamā daudzumā uz pacienta galda. Nepieciešams atteikties no stipras tējas un kafijas, jo šādi dzērieni izraisa akmeņu veidošanos.

Preventīvo pasākumu komplekss kopā ar pareizu izrakstīšanu palīdz mazināt žults kolikas risku.

Akūta vai atkārtota sāpes labajā hipohondrijā cieš vienā vai citā veidā aptuveni trīsdesmit procentos no planētas pieaugušo populācijas. Patoloģiskas izmaiņas iekšējos orgānos izraisa gandrīz deviņdesmit procentus šo sāpju.

Ārsti aprēķināja, ka visbiežāk šāda veida sāpes izraisa:

• 1 vieta: žultspūšļa un žults trakta slimības
• 2 biežums: aknu slimība un aknu pietūkums asinsrites traucējumu gadījumā.

Topogrāfiskajā anatomijā pareizais hipohondrijs nozīmē priekšējās vēdera sienas laukumu, kas aprobežojas ar:

• augšā - diafragmas projekcija (5 malas)
• piekrastes arkas apakšējā mala
• no iekšpuses - ar līniju, kas darbojas vertikāli caur ribu zemāko punktu
• ārpusē - līnija, kas atrodas vertikāli no augšējā izvirzītā iegurņa kaula
• ja reģiona apakšējā robeža tiek paplašināta uz muguras, tad tā šķērsos 12. ribu un trešo jostas skriemeļu.

Lai praksē atrastu pareizo hipohondriju, labās puses plaukstu vajadzētu novietot horizontāli uz ribām, lai rokas atrastos sānu vidū, un mazā pirksta mala sakrīt ar ribu apakšējo malu. Ja, nemainot plaukstas locītavu, ar plaukstu, lai aizķertu muguru, jūs saņemsiet labās hipohondrijas aizmugures projekciju.

Nosacīti, ēnas no šādiem iekšējiem orgāniem:

• aknas, žultspūslis
• resnās zarnas uzpūšanās (resnās zarnas daļa)
• augšējo labo nieru
• virsnieru dziedzeris un diafragmas labās puses peritoneālā daļa, kas atdala krūšu un vēdera dobumu.
• Dažreiz šeit ir atspoguļotas arī aizkuņģa dziedzera, divpadsmitpirkstu zarnas, žultsvadu, zemākas vena cava sāpes.

Vairākos fizioloģiskos apstākļos pat veselam cilvēkam var rasties diskomforts vai sāpes labajā pusē.

Neapmācīts cilvēks, kas uzņemas smagu darbu vai sportisku piepūli, var saskarties ar šuves pareizajā hipohondrijā. Fakts ir tāds, ka, no vienas puses, adrenalīna izdalīšanās samazina žultsvadu toni un veicina to, ka tiek izstiepta stabila žults. Tajā pašā laikā palielinās aknu piepildīšana ar asinīm, tās kapsula izstiepjas un sāk sūkties hipohondrijā.

Ja mēs nonākam pie kravas pēc sirsnīgām pusdienām, tad agrāk vai vēlāk sāpes hipohondrijā radīsies gandrīz noteikti. Īpaši nav ieteicams pēc ilgstošas ​​braukšanas un pacelšanās. Apmācīta elpošana var izraisīt arī diafragmas spazmu (muskuļu, kas atdala krūšu un vēdera dobumu), kas var izraisīt arī īstermiņa sāpes, līdz elpošana pēc treniņa nesakrīt.

Bet stāsts par sliktākas vena cavas paplašināšanos adrenalīna iedarbības laikā, kas sāk veikt spiedienu uz aknām vingrošanas laikā, ir nedaudz fantastisks. Lai gan šo teoriju publicē dažas medicīniski orientētas vietnes, ir nožēlojami, ka adrenalīns sašaurina asinsvadus (gan artērijas, gan vēnas), un aknās nav sāpju receptoru un tikai izstiepj kapsulu ar sāpēm no iekšpuses.

Grūtniecēm trešajā trimestrī dzemde ir ārkārtīgi izstiepta un piespiež visus orgānus, ar kuriem tā saskaras, izspiežot zarnas, nospiežot celmu un žultspūsli. Tādēļ veselām grūtniecēm sāpes vai saspiešanas sāpes labajā hipohondrijā nav reti. Turklāt progesterons, saglabājot grūtniecību vēlākajos posmos, paplašina žults ceļu un stimulē žults stāzi. Un, ja jūs dodat fizisku slodzi ar šādu tēlu, tad jūs varat sajust diskomfortu ar lielu varbūtību.

Menstruālā cikla beigās dažas sievietes izjūt asu nelīdzsvarotību starp zemu progesteronu un augstu estrogēnu, kas izraisa žultsceļa spazmas un var arī izraisīt kolikas pareizajā hipohondrijā.

Hormonālo kontracepcijas līdzekļu pieņemšana var pasliktināt premenstruālā sindroma gaitu un palielināt sāpes, kas saistītas ar žults izplūdes traucējumiem (skatīt perorālo kontracepcijas līdzekļu priekšrocības un mīnusus).

Sāpes pareizajā hipohondrijā dod orgānus, kas ir visciešāk saistīti ar šo zonu.

Tās sniedz garu, blāvu vai izliekošu sāpju sajūtu, smaguma sajūtu, ko izraisa ķermeņa pārpilnība un pietūkums, izstiepjot tās kapsulu, kurai ir sāpju receptori. Un pareizais hipohondrijs tiek projektēts kā liels labais orgāna daiviņš.

Hepatīts, vīruss, alkoholisks vai toksisks dod priekšstatu par intoksikāciju (vājumu, letarģiju, invaliditāti) un dispepsiju (slikta dūša, apetītes zudums, vemšana). Slimības vidū pievienojas dzelte ar citrona ādas un acu baltumu toni. Tajā pašā laikā urīns iegūst alu un izkārnījumu krāsu - māla krāsu, kas saistīts ar žults pigmentu vielmaiņas traucējumiem.

Tā ir tās šūnu nāve un struktūras pārstrukturēšana, veidojot mezglus, kas saspiež žultsvadus un asinsvadus. Šī slimība var būt hroniska hepatīta rezultāts, kas pazīstams arī kā sirds ciroze uz asins apgādes traucējumu fonā. Ar cirozi sāpes labajā hipohondrijā notiek gandrīz pašā slimības sākumā, tās ir ilgstošas. Tās ir kombinētas ar palielinātu aknu un liesu, dzelti, niezi, bezmiegu, plaukstu apsārtumu. Portāla vēnu sistēmas pārplūde ar asinīm izraisa barības vada svārstības, to asiņošanas risku un šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā. Vēlākajos posmos aknas sašaurinās, tā efektivitāte samazinās, pacients var nomirt pret aknu koma fonu.

Tās ir cistas ar šķidruma saturu, ko izraisa echinococcus tārps. Cistas visbiežāk atrodas aknu labajā daivā un, augot, tās izspiež kapilārus un intrahepatiskās žultsvadus, izraisot smagu smagumu hipohondrijā un nevienmērīgu aknu palielināšanos. Ja cistas festeris, tad dobums piepildās ar strūklu - aknu abscesu. Tajā pašā laikā sāpes pastiprinās, paaugstinās ķermeņa temperatūra un var attīstīties vēderplēves iekaisums vai pat asins infekcija.

• Hepatocelulārais vēzis ilgu laiku ir maskēts par cirozi, un to rafinē tikai, pārbaudot aknu audus.

Tas izraisa asinsrites pasliktināšanos lielā lokā, kas izraisa aknu palielināšanos, kāju un priekšējā vēdera sienas pietūkumu un šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā. Tajā pašā laikā labajā hipohondrijā jūtas smags. Ja sirds mazspēja nonāk neatgriezeniskā fāzē, aknas var mainīties, tāpat kā ciroze.

Vēdera miokarda infarktu raksturo ļoti spēcīga dedzināšana vai nospiešanas epigastra sāpes labajā hipohondrijā. Dažreiz sāpes sākas kā nažu streiks: tā ir asa un intensīva, tā var dot labajam plecu lāpstiņam vai krūšu kaulam. Šis sāpju variants ir raksturīgs sirds muskuļu sienas uzbrukumiem. Arī šīm sāpēm var būt viļņveida raksturs (samazinās un pastiprinās 30-60 minūšu laikā), to var papildināt ar ritma traucējumiem, spiediena kritumu, pakāpi un šoku.

Tas dod spēcīgākas sāpes, jo vairāk tas stiepjas. Tātad, jebkura zarnu slimība, kam seko vēdera uzpūšanās, sniegs asas, gandrīz nepanesamas sāpes. Šajā gadījumā sāpes no zarnu iekaisuma vai tās iznīcināšanas būs mazāk izteiktas, līdz peritoneums ir iesaistīts procesā, kura kairinājums var izraisīt sāpju šoku (ievainoto zarnu). Tā kā zarnu līkums, kas atrodas labajā hipohondrijā, ir tikai daļa no zarnām, sāpes izplatīsies nabas rajonā un visā labajā pusē līdz cirksnim.

• Kolīts sniedz izteiktas spastiskas sāpes un izkārnījumu traucējumus (aizcietējumus spazmiskai vai caurejai infekcijas gadījumā), vēdera uzpūšanos un absorbcijas traucējumus.
• Nespecifisks čūlains kolīts (20% gadījumu) un Krona slimība var izraisīt visu zarnu iekaisumu, izteiktu asiņošanu, izkārnījumus ar strūklu un gļotām, un to var sarežģīt zarnu obstrukcija, zarnu sūkšana vai nekroze. Šajā gadījumā sāpes ir raksturīgas ne tikai hipohondrijai, bet arī visām vēdera lejasdaļām, tām ir spazmas, un tās ir apvienotas ar vēdera atrašanos.
• Audzēji visbiežāk sniedz klīnisko zarnu obstrukciju un akūtu vēdera izplūdes sāpes, peritoneālās kairinājuma simptomus, skropstu, aukstu sviedru, spiediena kritumu.
• Kad apendicīta sāpes, sākot ar epigastriju, pakāpeniski nokļūst pa labās hipohondriumas reģionu, nonāk pareizajā čūla reģionā.

Tie dod vislielāko intensīvo un asu (griešanas vai satriecošu sāpju) procentuālo daļu, kas ir raksturīga akūtu iekaisumu. Tajā pašā laikā iekaisuma cēlonis var būt pārejošs akmens, kas aptver urīnpūšļa kakla vai žultsvada caureju vai baktēriju floru. Akūta iekaisuma sāpes rodas punktā starp taisnās zarnas vēdera muskuļiem pa labi un piekrastes arku. Tie ir krampjveida, spēcīgi, dod labo plecu vai kreiso hipohondriju. Mutes mutē var būt rūgtums, gaisa iekaisums, slikta dūša un žults vemšana. Dažreiz paaugstinās ķermeņa temperatūra. Aprēķinošam holecistīta veidam ir raksturīga dzelzs un dzeltenbrūnās ādas un gļotādu attīstība.

Hroniska holecistīta gadījumā sāpīgākas sāpes vēderā, dažreiz dodot plankumainību, rīta rūgtumu mutē, mērenu sliktu dūšu, apetītes traucējumus, vēdera uzpūšanos, neiecietību pret taukiem un ceptiem, gaiši dzeltenu acu nokrāsu un acu ādu.

Šajā apgabalā visbiežāk tiek ievainoti apakšējo ribu, starpstaru nervu, labo nieru, virsnieru dziedzeru, sliktākas vena cava ievainojumi.

Labās nieres slimības un, pirmkārt, urolitiāze var izraisīt stipras sāpes. Akmens vai smiltis, kas sākās braucienā no nieru iegurņa, skrāpē to, un pēc tam urēteri, tāpēc nieru kolikas sāpes būs ne tikai apakšējo ribu projekcijā, bet arī muguras lejasdaļā un vēdera pusē. Sāpes paroksismāls un smags. Viņa dod augšstilbā dzimumorgānus. Pieskaroties ar palmu malu aizmugurē, sāpes palielinās un var dot cirksnim. Tajā pašā laikā urīnā var parādīties asins pēdas. Dažiem pacientiem nieru koliku pavada vemšana.

Akūts nieru infekcijas iekaisums - pielonefrīts - process, kurā ir sāpes nieru zonā, drudzis, intoksikācija.

Urinēšanas beigās var būt sāpes, bieža urinācija (ieskaitot nakts) un viltus mudinājumus. Uz sejas dažos gadījumos pietūkums.

Apostematiskais pyelonefrīts ir strutaina iekaisuma rašanās nierēs, kas var būt ierobežots (abscess vai carbuncle) vai izkliedēts.

Tajā pašā laikā, sāpes kļūst pastāvīgi vilkošas dabā, var novērot temperatūras paaugstināšanos un ikdienas urīna izdalīšanos (līdz pilnīgai urinēšanas pārtraukšanai).

Tas var būt nieru audu bada dēļ, ko izraisa asinsvadi, kas to baro (infekcijas ierosinātāji vai diabēts). Šajā gadījumā sāpes ir nemainīgas, kopā ar asinīm urīnā. Pacients var nomirt no septiskā šoka.

Tas ir taukaudu iekaisums nieru augšējā daļā pret infekciju, ko izraisa mandeles, smalkie zobi vai citi iekaisuma fokusi. Pirmkārt, temperatūra ir līdz 38, mērena muguras sāpes skartajā pusē. Pēc 2-3 dienām sāpes kustas un pareizajā hipohondrijā palielinās ar dziļu elpu. Sāpes muguras lejasdaļā palielinās, strauji iztaisnojot ķermeni un staigājot.

Ja audzējs attīstās nierēs, tad tas ilgu laiku neizpaužas. Turpmākajos posmos parādās asiņošana un nepārtraukta nepietiekama sāpes nieru projekcijā. Ja audzējs traucē urīna aizplūšanu, var rasties akūta sāpes un akūtas urīna aiztures epizodes.

visbiežāk rodas sāpes lieliem audzējiem. Pheohromocitomu papildina pastāvīgs asinsspiediena, miokarda distrofijas un sirds ritma traucējumu pieaugums. Aldosteromi maina organisma ūdens līdzsvaru, kortikosteromi traucē vielmaiņu, kortikosestromi veicina vīriešu feminizāciju, kortikosteroteromas veido sekundāras vīriešu pazīmes sievietēm.

10, 11 un 12 ribu aizmugurējo segmentu sasitumi sniedz izteiktu nemainīgu sāpju un sāpju sajūtu, ko papildina raksturīga lūzumu rašanās. Trūkumus pastiprina dziļi elpas, klepus vai veselīga veselība.

Labajā augšējā kvadrantā var parādīties starpstaru neiralģija (smaga sāpīga sāpes, ierobežojoša kustība un saasināšanās, locīšana, dziļa elpa) vai muskuļu iekaisums (miozīts).

Tas dod dažāda intensitātes sāpes, kam pievienojas ierobežota mobilitāte, muskuļu saspiešana un spriedze. Tajā pašā laikā sāpes var svārstīties no dažādām intensitātes pakāpēm līdz fotografēšanai.

Herpetiskās izvirdumi gar nervu kursu, kurā ir vairākas vezikulas ar dubļainu saturu pret sarkanu ādas sloksni, kas atgādina jostas perforatoru. Bojājumu vietā ir spēcīga dedzināšanas sajūta, ādas nieze un sāpes.

Retāk sastopamais vena cava trombozes variants (ja asins receklis rodas no vēnu vēnām un galvenās vēnas stumbra) nodrošina muguras sāpes (labākais augšējais kvadrants) un klīniku, kas ir līdzīga nieru audzēju vēlīnajai stadijai. Ja aknu segmentā ir tromboed, tad priekšējā labajā hipohondrijā parādīsies intensīva sāpes, un tā tiks dota zem labās skapulas. Tas izraisīs šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā un dzelte.

Akūtas sāpes pareizajā hipohondrijā ir raksturīgas steidzamiem ķirurģiskiem apstākļiem, ko vieno jēdziens „akūta vēders”.

• Iekšējo orgānu bojājumi (ievainotas aknas, nieres, resnās zarnas, aknu plaisas, žultspūšļa vai nieru, aknu un nieru hematomas).
• Akūts žultspūšļa iekaisums, akūts pankreatīts, apendicīts iekaisuma sākumā.
• Zarnu perforācija (divpadsmitpirkstu zarnas, resnās zarnas), divertikulu asaras.
• Zarnu obstrukcija, žultsvadu aizsprostojums.
• Artēriju un vēnu tromboze, barošana ar iekšējiem orgāniem un orgānu nekroze.

Tajā pašā laikā sāpes ir ļoti intensīvas, tas var izraisīt sāpīgu šoku, asinsspiediena pazemināšanos, samaņas zudumu un nieru un sirds funkcijas traucējumus. Dobu orgānu aizsprostošanās bieži dod spastiskas sāpes. Asiņošana ir saistīta ar akūtu anēmiju un var izraisīt hemorāģisko šoku. Pacientiem ar akūtu vēderu vēdera sienas muskuļi ir saspringti, kas cenšas aizsargāt pareizo hipohondriju. Sāpes var izšļakstīties vai norādīt, bet jebkurā gadījumā tas ir pietiekami intensīvs un dažreiz kļūst nepanesams.

Akūtas saspiešanas sāpes ilgstoša uzbrukuma veidā ir raksturīgas arī vēdera miokarda infarktam. Imitē akūtas vēdera un nieru kolikas, dažreiz zarnu infekcijas, čūlains kolīts. Diezgan asas un stipras sāpes rodas ar ribu lūzumiem.

Blāvas sāpes ir bieža hroniska iekaisuma pazīme. Šāda veida sāpes šādās patoloģijās.

• Akūts un hronisks hepatīts, ciroze, aknu vēzis, labās aknu daivas parazitārie bojājumi.
• Hronisks akūts un nekalkulārs holecistīts bez paasinājuma, holangīts.
• Pyelonephritis, hidronefroze, apostematisks nefrīts, progresējoši nieru audzēji.
• Virsnieru dziedzeru audzēji.
• Viegls kolīts, zarnu divertikuloze.

Pastāvīga sāpes ir raksturīgas audzējiem, iekšējo orgānu metastātiskajiem bojājumiem, aknu parazītiskajām cistām, ribu lūzumiem.

Smaguma sajūta zem labās piekrastes loka ir saistīta ar edemātisko aknu saslimšanu ar sastrēguma sirds mazspēju, hepatītu, taukainu hepatozi, žults ceļu hipomotorisku diskinēziju, kas ir daļa no hroniska holecistīta.

Ēšana paātrina žults sekrēciju un veicināšanu, palielina asins piegādi aknām un stimulē zarnu peristaltiku. Tāpēc pārtika izraisa sāpes aknu, žultspūšļa, zarnu patoloģijās. Tajā pašā laikā sāpju raksturs var būt atšķirīgs: slikta dūša un blāvi nokrāsas ir raksturīgas holecistīta ārstēšanai, ar kolītu un zarnu disbiozi, asas sāpes spastiska rakstura, sāpes ir saistītas ar žultsceļu diskinēziju vai žultsakmeņu.

Sāpes vai vilkšana notiek pēc fiziskas slodzes ar sastrēguma aknu, ar hepatītu vai cirozi. Kalkulārā holecistīta uzbrukums var izraisīt gan fizisko aktivitāti, gan fizisko audzināšanu, kā arī drebēšanu.

Bet, kad asinsvadu slodzes hipomotoriskā diskinēzija nedaudz uzlabo žults izplūšanu un pat nepatīkama sajūta.

Tās izraisa slodzi un pasliktināšanos starpkultūru neiralģijā, miozītē, osteohondrozē, ribu lūzumos, vena cava trombozē.