Uztura piektā tabula hroniska pankreatīta gadījumā ir neatņemama ārstēšanas sastāvdaļa. Lai ievērotu šo diētu, tas var notikt paasinājuma laikā un slimības atlaišanas periodā.
Atļautie pārtikas produkti un diētas norādījumi
5. tabula, kas paredzēta hroniska pankreatīta gadījumā, palīdz normalizēt aizkuņģa dziedzeri un vājina žultspūšļa uztraukumu. Turklāt sabalansēts uzturs palīdz novērst aizkuņģa dziedzera infiltrāciju un normalizē gremošanu.
Diēta nodrošina lielāku proteīnu un šķiedru uzņemšanu. Samazinās vienkāršo ogļhidrātu un piesātināto tauku daudzums uzturā. Rupja šķiedra vispār nav ieteicama.
Pārtika ir jāēd ēdamā veidā. Pārāk karsti vai auksti ēdieni ir kontrindicēti. Katra pacienta kaloriju uzņemšana tiek izvēlēta individuāli. Tomēr aptuveni 50% no visām patērētajām kalorijām jābūt olbaltumvielās.
Tas ir svarīgi! Medicīniskā diēta nodrošina daļēju uzturu. Šī metode ir nepieciešama, lai lietderīgās uzturvielas būtu labāk pielīdzinātas un gremošanas trakta orgāni nav pārslogoti.
Uz uztura jūs varat ēst:
- Dārzeņu buljoni. Tās nevar pievienot daudz augu eļļas vai sāls. Atcerieties, ka jūs varat ēst ne vairāk kā 10 gramus sviesta vai olīveļļas un 5-6 gramus sāls dienā.
- Gaļa un zivis. Jums katru dienu ir jāēd vismaz 200 grami gaļas vai zivju. Nav nekas cepts - jums ir nepieciešams pagatavot ēdienus, vārot vai tvaicējot. Atļauts ēst tikai zema tauku satura gaļas vai zivju šķirnes. Piemērota vista, tītara, teļa gaļa, liesa liellopu gaļa, heka, līdaka, pīrāgs, asari, sams. Atcerieties, ka gaļa ir jātīra no ādas un cīpslām.
- Vistas olas. Dienā ir atļauts ēst 1 dzeltenumu un 3-4 olbaltumvielas.
- Piena produkti ar zemu tauku saturu un skābumu. Piemērots 5% tauku biezpiens, 1% kefīrs, jogurts, skābais. Nelielos daudzumos atļauts ēst skābu krējumu. Ja Jums ir laktozes nepanesība, piena produkti ir stingri aizliegti.
- Dārzeņi. Katru dienu jums ir jāēd vismaz 100-150 grami vārītu dārzeņu. Ieteicams ēst kartupeļus, burkānus, cukini un zaļos zirņus. Atcerieties, ka dārzeņi jālieto zemes formā.
- Labība. Ir atļauts ēst putra, miežu, savvaļas rīsu, griķu.
- Mīkstas maizes, diētas cepumi.
- Medus
Ieteikumi! Starp dzērieniem būtu vēlams novārījums no savvaļas rožu, zaļas tējas un augļu dzērieniem.
Ja nepieciešams, dzērieniem var pievienot cukura aizstājējus, piemēram, stīvijas ekstraktu vai ciklamātu.
Aizliegtie produkti un izlases izvēlne
Pārtikas piektā tabula hroniska pankreatīta paasinājumam paredz noraidīt visus ēdienus, kas ietver lielu skaitu garšvielu, rupjas šķiedras vai daudz sāls. Aizliegto produktu saraksts ietver:
- Miltu produkti. Ir aizliegts ēst rudzu maizi un produktus no saldās mīklas.
- Sēņu un gaļas buljoni.
- Daži graudaugi. Milti, mīkstie kvieši, kukurūza un miežu graudi ir aizliegti.
- Taukainā gaļa un mājputni. Ir stingri aizliegts ēst jēru, cūkgaļu, pīli, zosu.
- Gaļas subprodukti. Tāpat ir ļoti ieteicams atteikt desiņas un konservētas preces.
- Sarkanās zivis
Kūkas un citi konditorejas izstrādājumi nav ieteicami.
Tas ir svarīgi! Izstrādājot ēdienkarti, ņemiet vērā, ka ogļhidrāti un tauki jālieto dienas pirmajā pusē, jo ķermenis tos uzsūc. Turklāt kompleksu ogļhidrātu lietošana no rīta ļaus jums izvairīties no pārēšanās naktī.
Zivis, zems tauku saturs (heki, līdakas, pollaki, asari, sams) ir tvaicēti
Brokastīs jūs varat ēst auzu vai griķu putras, kas pagatavotas uz ūdens. Alternatīvi, ir piemērots olbaltumvielu omlete. Pusdienām un vakariņām ir jāēd ēdieni ar augstu proteīna saturu. Pilnīgi vārīta gaļa vai zivis. Arī pusdienās jums ir nepieciešams ēst dārzeņu zupu. Kā pēcpusdienas uzkodas tiks pasniegtas glāzes kefīra un 100-200 gramu biezpiena ar 5% tauku saturu, kā arī vakariņas - 100 gramus dārzeņu salātu un 250 gramus ceptu zivju.
Garšīgas receptes
Hroniska pankreatīta ārstēšanā lielākajā daļā gadījumu tiek noteikts 5p uztura tabula. Diēta izvēlne ir veidota tā, lai persona saņemtu visas nepieciešamās uzturvielas un minerālvielas. Tomēr laika gaitā garlaicīgs ēdiens var būt garlaicīgs. Šajā gadījumā dodieties uz dažādām uztura receptēm.
Piemēram, jūs varat dažādot savu diētu ar gaļas pudiņiem. Šo ēdienu var lietot katru dienu, jo tas satur lielu daudzumu olbaltumvielu. Lai pagatavotu šādu pudiņu, no cīpslām un ādu ir jāizdzēš 150 grami teļa gaļas, pēc tam vāra un 3–4 reizes izlaidiet caur gaļas mašīnām. Tad vāra 50 gramus mannas putraimi un sajauciet ar sasmalcinātu gaļu. Tālāk pievienojiet maisījumam 2 olu baltumus. Ielieciet malto gaļu formā, ieeļļojiet ar nelielu sviesta daudzumu un cepiet pudiņu 30-40 minūtes. Ja slimība vēl nav nonākusi remisijā, vislabāk ir gatavot pudiņu lēnā plītī.
Gaļas pudiņš ar mannas putraimi
Gaļas pudiņu vietā pusdienās varat pagatavot zivju klimpas. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams mizot un sasmalcināt 300 gramus pollaka filejas vai līdakas. Pēc tam pievieno 2-3 olas baltumus un 20 gramus vājpiena. Pēc tam no iegūtās vircas veidojiet plēvi un iemērciet tos verdošā ūdenī. Vāra trauku 20-25 minūtes.
Ja slimība ir nonākusi remisijā, tad dažkārt varat baudīt sevi ar dažādiem uztura desertiem. Piemēram, varat pagatavot bufeti. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams rīvēt nogatavojušos ābolus un sajaukt tos ar 350 gramiem biezpiena 5% tauku. Pēc tam pievieno maisījumam 5-6 gramus sviesta, saldinātāja, vaniļas un 1 olas dzeltenuma. Novietojiet maisījumu formā, kas iepriekš ieeļļota ar nelielu sviesta daudzumu. Cepiet bufeti 30-35 minūtes.
Uztura 5 principi pankreatīta gadījumā
Uzturs 5 pankreatīta gadījumā ir nepieciešams, lai samazinātu aizkuņģa dziedzera izdalīšanos, kas var sagremot orgānu audus un izraisīt neatgriezeniskas sekas. 5. tabulu apzīmē ar “P” indeksu un piešķir divos variantos, lai ļautu organismam akūtas pankreatīta laikā pārvarēt iekaisuma procesu un atjaunot skartā orgāna funkciju.
Uzturs akūtā periodā atšķiras no diētas, kas paredzēts dziedzera funkciju atjaunošanai. Pirmajās pankreatīta dienās ir nepieciešams badoties un pēc tam sākt ēst ar vieglu pārtiku. Ieteicamo produktu lietošana hroniska pankreatīta gadījumā samazina sintezēto fermentu skaitu un samazina orgānu iekaisumu.
Pirmajās pankreatīta dienās ir nepieciešams badoties un pēc tam sākt ēst ar vieglu pārtiku.
Uzturs 5 pankreatīta gadījumā
Diēta ir piemērota gremošanas sistēmas slimībām. 5. tabula bagātina ķermeni ar vitamīniem un lipotropiskām vielām. Ārsts, atkarībā no ārstēšanas metodes, iesaka tabulu:
Lai ārstētu pankreatītu, konservatīvi nepieciešama diēta 5P. Ievērojot to, ir jāsamazina uztura tauku saturošie produkti, kas prasa daudz gremošanas sulu, kas ar iekaisu dziedzeri izraisa audu nekrozi. Kaitējumu ietekmē ugunsizturīgie tauki.
Produktu patēriņš sākas ar minimālo daudzumu un pakāpeniski palielina porcijas.
Aizliegums attiecas uz sarežģītiem ogļhidrātiem, kuru gremošana ilgst ilgi. No uztura tiek izņemti produkti, kas satur cukuru, ētera savienojumus, ekstraktus un rupjas šķiedras.
Produktu patēriņš sākas ar minimālo daudzumu un pakāpeniski palielina porcijas. Tas ļauj sajust komfortu pēc ēšanas ar pankreatītu.
Produkti cilvēkiem, kas cieš no aizkuņģa dziedzera iekaisuma, tiek tvaicēti, vārīti, cep cepeškrāsnī, pirms lietošanas tos sasmalcina ar blenderī vai berzē caur sietu. Ēd vārītu ēdienu siltuma veidā.
Smalcināta pārtika var samazināt gremošanas sistēmas slodzi.
Ķīmiskā sastāva un enerģijas vērtības ideja
Uztura speciālisti uzskata, ka pacienta, kas cieš no pankreatīta, ikdienas uzturam jāatbilst šādam ķīmiskam sastāvam:
- patērētās pārtikas enerģētiskā vērtība - 2600 kcal;
- ogļhidrāti - 350 g;
- cukurs - ne vairāk kā 40 g;
- olbaltumvielas - ne vairāk kā 120 g, 60% no tiem ir dzīvnieku izcelsmes;
- tauki - apmēram 80 g, 20% ir augu eļļas;
- sāls - ne vairāk kā 10 g;
- brīvā šķidruma tilpums ir 1,5 litri.
Ikdienas uzturā pacientam nedrīkst būt vairāk par 10 g sāls.
Pārtikas enerģētiskā vērtība un ķīmiskais sastāvs diētas laikā ar pankreatītu ir paredzēti pieaugušajam, kam nav lielas fiziskas slodzes.
Indikācijas
5. šķirnes šķirnes ir paredzētas, lai ārstētu simptomus, kas novēroti ar žultsceļu diskinēziju, dažām aknu slimībām, hronisku hepatītu, aknu cirozi bez nieru mazspējas un pankreatīta, kas ir šo patoloģiju komplikācija.
5P ārstēšanas tabula ir izstrādāta, lai novērstu faktorus, kas izraisa pankreatīta paasinājumu, un paātrina atveseļošanās procesu.
Uzturs, lai ārstētu aizkuņģa dziedzeri, ir piemērots cilvēkiem, kas cieš no epigastras sāpēm pēc ēšanas. Šis simptoms ir saistīts ar visām kuņģa-zarnu trakta slimībām. Uztura uzturam ir labvēlīga ietekme uz ķermeni hroniska pankreatīta, kolīta un aizcietējuma tendences dēļ.
Kāda diēta būtu jāievēro attiecībā uz sāpēm aizkuņģa dziedzerī? Lasiet vairāk par to šeit.
Dienā varat dzert 1,5 litru ūdens.
Plusi un mīnusi
Pankreatīta simptomu ārstēšanai ar uzturu ir pozitīva ietekme uz vispārējo veselību. Šādai barošanai nav kontrindikāciju, tas ir sabalansēts, tas liek izmantot tikai veselīgu pārtiku, kas ļauj saglabāt svaru vienā līmenī. Piemērots gan vīriešiem, gan sievietēm ar pankreatīta simptomiem.
Ārsti norāda, ka gremošanas traucējumi izzūd, kad ir iespējams noņemt žults stāzi. Pēdējais veidojas lielo intervālu dēļ starp ēdienreizēm, un tas izraisa diskinēziju. Šāda veida diēta ļauj ēst daļēji, mazās porcijās 5-6 reizes dienā, nodrošinot regulāru žults plūsmu.
Diēta ļauj ēst daļēji, mazās porcijās 5-6 reizes dienā, nodrošinot regulāru žults plūsmu.
Izslēgto produktu un ēdienu saraksts
Aizliegta pārtikas tabula pankreatīta gadījumā iesaka atbrīvoties no taukainiem pārtikas produktiem, graudaugiem, kas ir saglabājuši rupjas graudu čaumalas, kam nepieciešams daudz fermentu. Slimības saasināšanās gadījumā aizliegto pārtikas produktu sarakstā ir:
- svaiga maize un konditorejas izstrādājumi;
- cepti pīrāgi un tortiljas;
- cūkgaļa;
- jēra gaļa;
- pīle;
- zoss;
- desas;
- aknas;
- nieres;
- smadzenes;
- tauku zivis jebkurā veidā;
- piesātināti buljoni;
- sarežģītas zupas.
Alkohols, kafija, kakao, stipra tēja, kvass, saldie dzirkstošie ūdeņi, vīnogu sula, kas izraisa fermentāciju lielā glikozes daudzuma dēļ, ir jāizslēdz no dzērieniem pankreatīta paasinājuma laikā.
Neapstrādāti dārzeņi, kas satur rupjas šķiedras (kāpostus) vai toksiskas vielas (baklažāni), ir jāizņem no diētas pirms remisijas sākuma.
Kuņģa-zarnu trakta slimībām nav ieteicams lietot dārzeņus, kas satur vielas, kas stimulē kuņģa sulas sekrēciju. Tie ietver:
Alkoholiskie dzērieni pankreatīta gadījumā ir pilnībā jānovērš.
Pākšaugi un sēnes, kuru iezīme ir ilgstoša gremošana, nevar tikt izmantotas, līdz pankreatīts ir stabilā remisijā.
Garšvielas, kas stimulē fermentu veidošanos, var ievērojami pasliktināt cilvēka stāvokli, kas nesen piedzīvojis pankreatīta paasinājumu. Saskaņā ar aizliegumu pipari melna un sarkana, pikantā tomātu mērce, koriandrs, mārrutki, etiķis.
No saldumiem, kad pankreatīts saasinās, līdz pilnīgai atveseļošanai jāatsakās no šokolādes, saldējuma un ievārījuma. Veselības ieguvumi pankreatīta ārstēšanā nebūs no neapstrādātiem augļiem un ogām.
Garšvielas, kas stimulē fermentu veidošanos, var ievērojami pasliktināt cilvēka stāvokli, kas nesen piedzīvojis pankreatīta paasinājumu.
Receptes
Uztura numuram 5 ieteicams izmantot biezpiena zupas. Lai to sagatavotu, paņemiet 1 litru ūdens, 2 kartupeļus, 1 lielu burkānu, 1 sīpolu, selerijas saknes, 1/2 jaunus cukini vai ķirbjus, ziedkāposti, brokoļus. Visi sagriezti šķēlītēs un vāra, līdz tie ir pilnībā pagatavoti. Tad ielej masu blenderī, pievieno 100 g vājpiena un pārgriež dārzeņu maisījumu kartupeļu biezeni. Uz pasniegšanas tiek likts selerijas vai pētersīļu lapas.
Labi palīdz atveseļoties no akūta lēkme pankreatīta caurspīdīgās zupās sekundārajā buljonā. Lai pagatavotu šādu trauku, vārītu gaļu bez taukiem ievieto pannā ar tīru ūdeni. Uzvāra, pievieno kartupeļus, burkānus, sīpolus. Pēc vārīšanas zupā pievienojiet nelielu daudzumu rīsu vai vermikelli, vāriet vēl 5 minūtes un izslēdziet siltumu, atstājot katliņu uz plīts.
Viegli sagrieziet dārzeņu zupu, varat izmantot parasto maisītāju.
Lai pagatavotu kastroles, izmantojiet tikai atļautus produktus, ja sāpes pēc ēdienreizes joprojām ir. Pēc remisijas var izmantot visus dārzeņus. Dārzeņu kastrolis var sabrukt, tāpēc ir nepieciešams pievienot 1/5 no kopējā malto kreku masas, ievadiet olu baltumu. Visām sastāvdaļām jābūt labi sajauktiem, jāformulē un cep cepeškrāsnī.
Kas ir uzturs 5A un tā īpašības
Šāds uzturs ierobežo tauku, rupju šķiedru saturošu produktu, holesterīna, skābeņskābes patēriņu. Saskaņā ar prasībām attiecībā uz pārtikas ķīmisko sastāvu un kaloriju, šī tabula ir līdzīga 5P, bet diētai var pievienot vairāk cukura. Vakariņām mēs iesakām tikai 1% kefīra glāzi.
Kad ēdat 5A vakariņas, ieteicams lietot tikai 1% kefīra glāzi.
Šī tabula ir parakstīta, kad primāro pankreatītu izraisīja akūts hepatīts vai holecistīts. Aknu un žults ceļu slimības bieži izraisa aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesu. Jums ir nepieciešama īpaša vara, lai apturētu patoloģijas attīstību.
Ar šo diētu tiek atjaunotas aknu un žults ceļu funkcijas.
Tas veicina žults sekrēciju, kas labvēlīgi ietekmē visu gremošanas sistēmu un novērš pankreatīta simptomus.
Uzturs 5P ar pankreatītu
Šāda veida uzturs ietver pārtiku, kas ļauj līdzsvarot uzturu un iegūt pietiekami daudz barības vielu, kas nepieciešamas endokrīnās sistēmas ārstēšanai.
Akūta pankreatīta ārstēšanas sākumā, kad ir spēcīgs sāpju sindroms un vemšana, pārtika nav nepieciešama.
Akūta pankreatīta ārstēšanas sākumā, kad ir spēcīgs sāpju sindroms un vemšana, pārtika nav nepieciešama. Persona šobrīd viegli atsakās ēst un dzert ūdeni. Kad stāvoklis ir normalizēts, pirmajās dienās diētā tiek iekļautas vieglas zupas, piena putras bez taukiem.
Pakāpeniski injicē pārtikas produktus ar zemu tauku saturu. Jūs varat ēst sieru līdz 30% tauku, krējuma 10% tauku, dzert 1% kefīru un 2,5% piena. Pēc remisijas sākuma sviests tiek ievadīts uzturā līdz 30 g.
Lai atrisinātu mazu daudzumu svarīgu tauku uzņemšanas problēmu, ieteicams izmantot aukstās presētās eļļas, pievienojot 1 ēdamk. l zupās vai putros 1 reizi dienā.
Lai atrisinātu mazu daudzumu svarīgu tauku uzņemšanas problēmu, ieteicams izmantot aukstās presētās eļļas, pievienojot 1 ēdamk. l zupās vai putros 1 reizi dienā.
Prasība tvaikam vai ūdenim ļauj novērst lieko tauku uzņemšanu, pastiprinot pankreatītu.
Pirmā iespēja
Šāda veida diēta ir nepieciešama, lai uzlabotu pacientu ar akūtu pankreatītu stāvokli. Tas sākas no 2-4 dienām no akūta perioda sākuma, lai pēc bada streika pārietu uz normālu uzturu.
Diēta nodrošina maksimālu atpūtu iekaisušam orgānam.
Otrā iespēja
Šī diēta tiek uzsākta laikā, kad paasinājums tika pārtraukts, un turpinājās remisijas laikā. Produkti tiek ieviesti pakāpeniski, skatoties ķermeņa reakciju. Pacientam ir svarīgi atjaunot gremošanas orgānu darbību normālā stāvoklī, lai aizkuņģa dziedzera ražotie fermenti sagremotu pārtiku, un ir iespējams atteikt tabletes, kas satur pankreatīnu.
Uztura ēdienu pagatavošanai varat izmantot teļa gaļu.
Izvēlnes diēta 5P uz nedēļu
Padarot diētas izvēlni nedēļai, izvēlieties augļus, kas apstrādāti ar termisko apstrādi. Tie gatavo tvaika omletes no olu baltuma, vāra graudaugu pienā, izmanto trušu gaļu vai teļa gaļu, lai pagatavotu gaļas kotletes, kāpostu rullīšus, ravioli, gaļas kotletes.
Blakus ēdieniem akūtas pankreatīta ārstēšanai izvēlieties dārzeņus, kas ir vārīti un saplēsti blenderī. Šim piemērotajam kartupeļam, ko var cep krāsnī ar mizu vai biezeni ūdenī. Dažādiem ēdieniem pagatavoti burkāni. To var pagatavot un pēc tam cep cepeškrāsnī ar rīvmaizi kotletes veidā.
Dažādiem ēdieniem pagatavoti burkāni. To var pagatavot un pēc tam cep cepeškrāsnī ar rīvmaizi kotletes veidā.
No dzērieniem izvēlieties ļoti atšķaidītu burkānu vai ābolu sulu, vāra sautētos augļus no ogām un jāņogu lapām, echinacea, piparmētru, dzert vāju tēju. Šis režīms ļauj samazināt fermentu ražošanu un atvieglo gremošanas procesu.
Ja ārsts iesaka buljona gurnus, šis dzēriens ņem 1 ēdamk. l 3 reizes dienā ar ēdienreizēm. Cilvēki, kas lieto to ar pankreatītu lielās devās, var saasināt asinsizplūdumu, jo mežrozīšu ekstrakta iedarbība ir stipra.
Piemērota izvēlne ļauj jums iegūt priekšstatu par to, ko viņi ēd akūtas pankreatīta periodā, lietojot 2 diētas iespējas.
Pacientam dažādos pankreatīta posmos ir atļauts dzert buljona gurnus.
Pirmdiena
- Brokastīs jūs varat ēst piena rīsu putru, 120 gramus mājās gatavota biezpiena un dzert nesaldinātas tējas.
- Otrajā brokastīs izmantojiet kompotu ar sausiņiem, kas pagatavoti mājās.
- Vakariņas, vārītas biezpiena dārzeņu zupa, tvaika gaļas bumbiņa, vārīti makaroni.
- Uzkodas ir piemērotas zemeņu želejai vai augļu biezenim.
- Vakariņām jābūt vieglām. Piemēroti kartupeļi, vārītas zivis, tēja.
Uzkodas ir piemērotas zemeņu želejai.
Otrdiena
- Burkānus un ābolus ar medu, griķu putru.
- Sausie cepumi un 1% kefīrs (250 ml).
- Pureed dārzeņu zupa, sautēti kāposti ar vārītu vistas krūtiņu bez ādas, kompots.
- Ceptie āboli - 120 g
- Zema tauku biezpiena kastrolis. No dzērieniem - tēju.
Ābolu pankreatīta gadījumā var pagatavot ceptajā formā un pievienot kanēli.
Trešdiena
- Šķidrais mannas putra, tēja, žāvētas maizes gabals, marmelāde.
- Sasmalcināts burkāns un jogurts.
- Viegla zupa uz otrās vistas buljona ar makaroniem. No dzērieniem - kompots.
- Zema tauku satura biezpiens ar krējumu.
- Cepta ķirbja, minerālūdens bez gāzes, zefīrs.
Izvēlnē varat pievienot zemu tauku biezpienu ar skābo krējumu.
Ceturtdiena
- Piena rīsu putra, tēja ar 1 tējk. medus Desertu ceptiem āboliem.
- Dārzeņu salāti, pagatavoti ar skābo krējumu.
- Auzu gļotāda zupa, tvaika teļa gaļa, vakardienas konditorejas maize.
- Gaļas bumbiņas no zivīm vai gaļas.
- Zivis, tvaicētas ar dārzeņiem.
Zivis ar dārzeņiem diētā var tvaicēt.
Piektdiena
- Griķu putra ar pienu, cepumiem.
- Ogu želeja, rusk.
- Caurspīdīga zupa ar rīsiem, vārītas nūdeles ar teļa gaļu. No dzērieniem - kompots.
- Omlete tvaiks ar dārzeņu salātiem.
- Dārzeņu kastrolis ar karbonāde.
Maizi pankreatīta ārstēšanā var aizstāt ar rīvmaizi.
Sestdiena
- Vāra griķi ar 5 gramiem sviesta, šķēle maizes.
- Tvaicēta omlete
- Kartupeļu biezpiena zupa, pilaf.
- Vistas siers.
- Vārīta vistas krūtiņa. Dzert tēju.
Vārītu krūtiņu var iekļaut arī 5. ēdienkartē.
Raksturo diētu skaits 5 pankreatīta gadījumā
Aizkuņģa dziedzera iekaisums padara pacienta dzīvi nepanesamu - viņam ir stipras sāpes, vemšana un slikta dūša. Ārstēšana ar pankreatītu ir anestēzija, detoksikācija un gremošanas trakta orgānu sulu ražošanas kavēšana.
Tomēr pankreatīta ārstēšana akūtā vai hroniskā formā nevar būt veiksmīga bez diētas. Pacientiem tiek noteikts 5 diēta par pankreatītu, lai normalizētu gremošanas procesus. Tāda pati diēta tiek noteikta pacientiem ar hepatītu, holecistītu un citām līdzīgām slimībām.
5. iespējamība un ieguvumi, ko rada 5. pankreatīta uzturs
Ja novērojat aizkuņģa dziedzera bojājumu sāpju mehānismu, jūs varat redzēt, ka tie ir saistīti ar pārtiku. Neregulāra pārtika, pārāk lielas porcijas, steigas ēdienu laikā kaitē dziedzera stāvoklim.
Ēdināšanas laikā tiek ražots sālsskābe, žults un aizkuņģa dziedzera sula, un uztura pārkāpums izraisa nelīdzsvarotību aknās, kuņģī un aizkuņģa dziedzeris.
Aizkuņģa dziedzera fermenti kļūst piemēroti darbam pēc žults iedarbības. To savienošanai jānotiek divpadsmitpirkstu zarnā. Attīstoties patoloģijām kuņģa-zarnu traktā, fermenti tiek aktivizēti tieši dziedzeros, un to ietekme ir bojāta.
Tas ir svarīgi! Lai atvieglotu slimo orgānu, tiek noteikts pilnīgs bads ar minerālūdens uzņemšanu. Tad pacientam ieteicams lietot diētu Nr. 5, kas atkarībā no slimības perioda (akūta vai auksta) ir sadalīts tabulā Nr. 1 un 2. tabulā.
5. diētas pamatnoteikumi
Uztura ēdieni pankreatīta gadījumā neaprobežojas ar atļauto produktu sarakstu, tā ieteikumi ir daudz plašāki.
Saskaņā ar 5. diētu, pacientam ieteicams:
- tvaiku, pagatavojiet vai cepiet visu pārtiku bez garozas;
- ir vēlams izmantot traukus kartupeļu veidā;
- gaļa un zivis jāapkaro, smalki sasmalcina un pagatavo, tvaicējot vai vārot;
- zupas ir pagatavotas veģetārietis, pirms pasniegšanas piepilda ar pilienu sviesta vai skāba krējuma;
- pienā pagatavoti makaroni ir aizliegti;
- piens ir atļauts graudaugu, zupu, želejas pagatavošanai;
- Visus taukus pievieno pārtikai pēc gatavošanas, vislabāk - nekavējoties uz plāksnes;
- ēdienam jābūt siltam, apmēram 40º C. Aukstie un karstie ēdieni ir aizliegti;
- ierobežot sāls dienas likmi;
- cukurs ideāli noraida vai samazina tā daudzumu līdz 80 gramiem dienā;
- ēst 5-7 reizes dienā ar 2,5-3 stundu intervālu. Vienā ēdienreizē jūs varat patērēt aptuveni 200 gramus pārtikas;
- Aizkuņģa dziedzera nepietiekamība prasa rūpīgu produktu izvēli, tām visiem vajadzētu būt “pazīstamiem” ar dziedzeri. Eksperimenti ar eksotiskiem pārtikas produktiem nav atļauti.
Diēta 5p: produkti "zaļie" un "sarkanie" saraksti
Raksturo diētu skaits 5 pankreatīta gadījumā
Pateicoties visiem nepieciešamajiem kritērijiem attiecībā uz diētu (tabula 5p), aizkuņģa dziedzeris sāk darboties normāli. Uztura izvēlne pankreatītam palīdz samazināt dziedzera sekrēcijas izdalīšanos ārpus tās robežām.
Galvenie kritēriji
- Pirms diētas 5p, pirmajā nedēļā jums ir jāpabeidz trīs dienu badošanās kurss. Tas ir nepieciešams, lai dziedzeris kādu laiku paliktu mierīgā stāvoklī, un fermentiem vairs nav destruktīvas ietekmes.
- Kad pankreatīta ēdieni tiek pasniegti uz galda tikai siltuma veidā. Mums būs jāatsakās no karstiem un aukstiem ēdieniem.
- Uzturā dominē produkti, kas bagātināti ar olbaltumvielām. Tauki un ogļhidrāti ir minimāli.
- Aizliegti produkti, kas satur lielu daudzumu skābju.
- Ēdieniem jābūt daļējiem un biežiem.
- Lai aizsargātu aizkuņģa dziedzeri un kuņģi pēc iespējas vairāk no mehāniskiem un ķīmiskiem bojājumiem, ieteicams ēdienu pasniegt vārītai vai tvaicētai uz galda, ieteicams to sasmalcināt.
- Nav vēlams izmantot produktus, kas satur lielu daudzumu rupjas šķiedras.
- Gatavā ēdiena ar pankreatītu dienas kaloriju saturs nedrīkst pārsniegt 2000 kcal.
Ikdienas izvēlnes ķīmiskais sastāvs:
- olbaltumvielas 80 grami;
- tauki 40-60 grami;
- ogļhidrāti 200 grami.
Eksperti iesaka veikt pankreatīta šķidrumu (1,5-2 litri), priekšroku dod siltu mineralizētu dzērienu.
- Uztura numurs 5a ir parakstīts akūtas pankreatīta ārstēšanai pirmajā nedēļā. Kalorazh ikdienas ēdienkarte 5a nedrīkst pārsniegt 1700 kcal. Ēdieni tiek pasniegti uz galda šķidrā un stipri berzētā veidā. Produkti, kas stimulē dziedzeru sekrēciju, ir pilnībā izslēgti.
Papildus pamata ķīmiskajam sastāvam ir sāls ierobežojums līdz 10 gramiem dienā. 5.a diētu raksturo pārtikas sadrumstalotība (6–7 reizes dienā) pēc noteikta laika perioda (3–3,5 stundas). Kursa ilgumu nosaka speciālists un vidēji 7 dienas, ti, tieši vienu nedēļu. - Uzturs 5b ir noteikts hroniska pankreatīta gadījumā. Pārtikas kaloriju saturs ir no 2700 kcal. Ķīmiskais sastāvs nozīmē proteīnu palielināšanos līdz 140, taukiem līdz 70 un ogļhidrātiem līdz 350 gramiem dienā.
Uztura iezīme ir buljonu un novārījumu izslēgšana, tas tiek darīts, lai samazinātu aizkuņģa dziedzera sekrēciju sekrēciju.
Ēdiens tiek pasniegts uz galda nolaupītā veidā.
Atļautie un aizliegtie produkti
Saskaņā ar diētu 5p ar pankreatītu ieteicams ēst šādus produktus, kas tiek pagatavoti sautējot, vārot vai tvaicējot:
- dārzeņi;
- liesas mājputnu gaļas un zivis;
- zupas (no graudaugiem un dārzeņiem, bez pārgatavošanas);
- Kviešu maize ar 1-2 šķirņu miltiem (nedaudz žāvēta, mīksta);
- olu dzeltenums vai tvaicēts omlete (ne vairāk kā vienu reizi dienā);
- graudaugi (vārīti ūdenī vai vājpienā);
- āboli (cepti un sasmalcināti);
- zema tauku satura biezpiens, piens, siers;
- vārītas vermicelli;
- tvaika kastes no taukainām tauku šķirnēm;
- augļi un ogas želejas veidā;
- vāja tēja ar citronu, buljona gurniem.
Kādi ēdieni var tikt izmantoti ēdienkartē, bet to skaits ir jāierobežo uzturā 5p:
- sviests, olīvu, dārzeņu;
- garšvielas (lauru lapas, kanēlis);
- sīkfaili ar minimālo cukura daudzumu;
- iemērcēta siļķe (nav ieteicama 5.a diētai);
- Vinigrets (ne ar diētu 5a);
- piena un krējuma mērces.
Produkti, kas ēdienkartē ir stingri aizliegti, jo īpaši, ja tiek parādīts 5.a diēta:
- buljoni ar augstu tauku saturu (gaļa un zivis);
- alkoholiskie dzērieni;
- stipra tēja un kafija;
- aukstie dzērieni;
- gāzēts dzēriens;
- desas un kūpinātas gaļas;
- svaiga un rudzu maize;
- zivju ikri;
- dārzeņi, proti, rāceņi, redīsi, spināti, redīsi, skābenes;
- fermentēti piena produkti;
- maizes izstrādājumi;
- skābs un pikants ēdiens;
- sēnes;
- marinēti un marinēti dārzeņi;
- jogurti;
- taukaini piena produkti;
- konservi;
- jebkāda veida dzīvnieku aknas un nieres;
- Kūkas, šokolāde un citi saldumi;
- citrusaugļi;
- cepta pārtika;
- prosa;
- vīnogu sula;
- tauki;
- čipsi, krekeri, rieksti.
Diēta receptes numurs 5p
Dārzeņu sautējums
5 lielie kartupeļi tiek sagriezti kubiņos, burkānu berzē un sīpolus smalki sagriež. Lai nobaudītu, varat pievienot ķirbjus un tomātus.
Dārzeņi pāriet uz pannas, ielej 300 gramus ūdens, nedaudz sāli un uzkarsē uz vidēja siltuma.
Pasniedzot, dekorējiet trauku ar pētersīļiem un dillēm.
Ceptas zivis
Šim ēdienam ir piemērotas zivju šķirnes, piemēram, līdakas, heki, pollaki un līdakas. Pēc Jūsu ieskatiem jūs varat cept visas zivis vai sadalīt tās porcijās.
Jums būs vajadzīgi rīvēti burkāni un sasmalcināti sīpoli.
Vispirms jums ir jānovieto zivis uz folijas plāksnes, pēc tam apkaisiet to ar sagatavotām sastāvdaļām, pievienojiet nedaudz citrona sulas un sāli. Ietiniet trauku folijā un cepiet cepeškrāsnī 200 grādus uz pusstundu.
Pankreatīta parauga izvēlne, diēta Nr. 5a:
- brokastis: tvaicētas zivju kūkas, rīsu putra uz ūdens (biezeni), vāja tēja ar pienu;
- otrās brokastis: neliels tauku saturs;
- pusdienas: dārzeņu zupa (kartupeļi, tomāti, zaļumi), rīvēta, vārīta vistas fileja ar kartupeļu biezeni, kompots ar svaigiem rīvētiem āboliem;
- pēcpusdienas tēja: dogrose buljons, kaltētas kviešu maize;
- vakariņas: griķu putra, tvaicēti vistas proteīni, vāja tēja;
- dienas laikā: mineralizēts dzēriens 1,5 litri (Borjomi).
Pankreatīta parauga izvēlne, diēta Nr. 5b:
- brokastis: salāti, vārīta zema tauku gaļa, žāvētu kviešu maize;
- otrās brokastis: žāvēti augļi, vāja tēja, cepumi no cietajiem kviešiem bez cukura;
- vakariņas: dārzeņu zupa, vārīti kartupeļi, sautētas zivis, zema tauku satura šķirnes, ceptais ābols;
- pusdienas: biezpiena kastrolis ar želeju;
- vakariņas: vārīta tītara fileja ar nūdelēm, vāja tēja;
- dienas laikā: mineralizēts dzēriens 1,5 litri (Borjomi).
Lai ārstētu šādu slimību kā pankreatītu, ir jāievēro stingra diēta. Pareiza uzturs ietekmē labklājību un palīdz ārstēt aizkuņģa dziedzera slimības. Ievērojot visas nepieciešamās 5. diētas prasības, būs iespējams aizmirst par vēdera sāpēm un gremošanas problēmām.
Uztura tabula Nr. 5 ar pankreatītu
Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisuma slimība. Tās bojājumu cēloņi ir dažādi: aizkuņģa dziedzera kanāla obstrukcija (bloķēšana), toksiska saindēšanās, narkotiku iedarbība, asinsvadu traucējumi, infekcijas un parazitāras slimības, traumas.
Ir akūts un hronisks pankreatīts. Akūta pankreatīta pamats - aizkuņģa dziedzera enzimātiskais bojājums. Bieži rodas, lietojot zāles (metildopa, azatioprīnu, 5-aminosalicilātus, tetraciklīnus, furosemīdu, cimetidīnu, metronidazolu). Pusē gadījumu to izraisa žultsakmeņi un 25% ir saistīti ar alkohola lietošanu.
Slimības simptomi un ārstēšana ir atkarīgi no dziedzeru bojājuma un intoksikācijas pakāpes. Vieglu (serozu tūsku) raksturo mērena sāpes, viena vemšana, slikta dūša un kopumā pacienta apmierinošs stāvoklis.
Vidējo intoksikācijas pakāpi (mazo fokusa dziedzeru nekrozi) raksturo ilgstoša sāpes epigastrijā, atkārtota vemšana, ādas mīkstums, temperatūras paaugstināšanās.
Smaga (kopīga dziedzeru nekroze) izpaužas kā vemšana, stipras sāpes un smags vispārējs stāvoklis. Bieži vien ir dzelte un peritonīta simptomi.
Procedūra risina šādus uzdevumus:
- cīņa ar šoku un toksēmiju;
- sāpju un spazmu novēršana;
- dziedzera enzīmu aktivitātes nomākums (bads, protonu sūkņa inhibitori, kuņģa satura aspirācija).
Pacientiem ar smagām formām nepieciešama infūzijas terapija, nepārtraukta barošana ar zondēm (maisījums enterālajai barošanai).
Hronisks pankreatīts ir ilgstoša, nepārtraukta slimība, un katra paasinājuma epizode izraisa dziedzera audu nomaiņu ar šķiedru audu. Tā rezultātā attīstās eksokrīnās un endokrīnās orgānu darbības traucējumi. Eksokrīnās nepietiekamības pazīmes ir steatorrhea un nepietiekama uztura izpausmes (svara deficīts, traucēta kalcija vielmaiņa).
Medicīniskajai uzturs (diēta 5P ar Pevzner) spēlē nozīmīgu lomu visos slimības posmos un palīdz samazināt stāzi kanālos, nomāc hiperfermentēmiju, mazina žultspūšļa uztraukumu. Ar pankreatīta simptomiem ārstēšana ar diētu Nr. 5P pozitīvi ietekmē ne tikai akūtu periodu. Hroniskā gaitā tas palīdz uzlabot aizkuņģa dziedzera vielmaiņas procesus, atjauno tās funkciju un pacienta slikto uzturu un palīdz novērst slimības atkārtošanos un progresēšanu.
Atļautie pārtikas produkti pankreatīta diētas pirmajā nedēļā
Pamata uzturs 5 ar pankreatītu ir nedaudz pārveidots un to sauc par diētu 5P. Hroniskas slimības akūtas un saasināšanās gadījumā tam ir vairākas iezīmes, un galvenie pankreatīta diētas terapijas principi ir:
- izsalkums izteiktu klīnisko izpausmju periodā un autolītiskie procesi aizkuņģa dziedzerī (tiek veikta tikai parenterāla barošana);
- pēc iespējas īsākā laikā tiek veikta pāreja uz pilnvērtīgu uzturu (jo pacientam ir nepieciešams pilnīgs proteīns).
- pakāpeniska diētas paplašināšana, iekļaujot tajā jaunus pārtikas produktus un ēdienus;
- paplašinot diētu, tie pakāpeniski palielina pārtikas produktu daudzumu un kaloriju;
- atbilstība maksimālajam mehāniskajam un ķīmiskam aizkuņģa dziedzeris.
Uztura tabulu Nr. 5 par pankreatītu nosaka pacienta stāvoklis un tas ir atkarīgs no tā smaguma pakāpes un tādēļ tam ir divas iespējas.
Pirmā iespēja ir norādīta akūta pankreatīta un hroniskas akūtas saasināšanās gadījumā. Ēst šo tabulu rada maksimālu atpūtu aizkuņģa dziedzeris un palīdz novērst sāpju sindromu. Šī visdrošākā diēta tiek noteikta pēc izsalkušām dienām no trešās slimības dienas, bet tā kā tā neatbilst uztura fizioloģiskajām normām un cilvēka vajadzības ir noteiktas 3-7 dienas. To raksturo mazkaloriju ēdieni ar proteīna saturu 60-70 g, tauki 50 g un ogļhidrāti 200-250 g.
Aizkuņģa dziedzera pieļaujamie dārzeņi
Ieteicamas biežas maltītes (līdz 8 reizēm) un mazās porcijās (no 100 līdz 300 g). Visi produkti ir vārīti un tiem ir daļēji šķidra konsistence, un 5-6 dienas pacientam ir atļauts ēst daļēji viskozu pārtiku.
Tā kā šķidrā un ogļhidrātu pārtika ir mazākais aizkuņģa dziedzera un kuņģa sekrēcijas stimulators, pēc bada viņi sāk ēst ogļhidrātu.
- gļotādas zupas, kas balstītas uz dažādiem graudaugiem (izņemot prosu, kukurūzas putraimus) vai dārzeņu buljoniem;
- tīrā šķidruma putra uz ūdens;
- vāja tēja ar cukuru;
- augļu sulas, želejas un augļu sulas putas uz ksilīta;
- dārzeņu biezeņi bez eļļas (kartupeļi, burkāni, ķirbji, skvošs) un tvaika dārzeņu pudiņi;
- rīvēti kaltēti augļu kompoti;
- balta, vakara maize, sausie cepumi un krekeri.
1-2 dienas pēc ogļhidrātu barības, olbaltumvielu produkti tiek ievadīti:
- krējuma zupa no vārītas gaļas;
- 1-2 olas tvaika omlete veidā, vārītas mīksti vārītas un olbaltumvielu omlete veidā;
- suflē, tvaika kotletes, liellopu gaļa, vistas, zivis, tītars (pirms vārīšanas gaļa tiek atbrīvota no ādas no taukiem, cīpslām, zivīm un vistas);
- biezpiena pastas un smalkmaizītes, tvaika biezpiena pudiņi no neraudzētas biezpiena (vēlams kalcinēts);
- sviests - gatavos ēdienos, dārzeņi vēl nav ievesti diētā.
Pēc akūtu simptomu mazināšanas un sāpju mazināšanas, uzlabojoties kuņģa-zarnu trakta gremošanas funkcijai, diēta pakāpeniski paplašinās un diēta 5P tiek ievadīta saskaņā ar Pevsner otro variantu, kas arī parādās ar hronisku pankreatītu neuzturēšanos. Tas ir ieteicams ilgu laiku (līdz vienam gadam) un ir paredzēts, lai novērstu turpmāku saasināšanos. Tas saglabā arī termiskās, mehāniskās un ķīmiskās taupīšanas principus, kas samazina slimības orgāna pārtikas stimulāciju. Visi ēdieni ir vārīti vai tvaicēti, pirmkārt patērēti nobrāzti un nedaudz vēlāk sasmalcināti.
Atkarībā no parādību smaguma un kuņģa-zarnu trakta blakusparādībām pārtiku var lietot nēsātais, nevis noslaucītajā veidā. Ar labvēlīgu slimības gaitu noslaucītais variants tiek noteikts vidēji līdz 2 mēnešiem un pēc tam samazina produktu malšanas pakāpi un pakāpeniski palielina pārtikas daudzumu. Ar veselības stāvokļa pasliktināšanos atkal atgriežas pie tabulas pirmās versijas ar zemu enerģijas vērtību. Paaugstināšanas laikā pārējie gremošanas orgāni nodrošina arī radikālus ierobežojumus produktiem ar zemādas un choleretic iedarbību: svaigi augļi un dārzeņi, sulas, augu eļļa, cukurs, ievārījums, medus un olu dzeltenumi.
Aizkuņģa dziedzera atļautie augļi un ogas
Aizcietējuma klātbūtnē galvenās aizkuņģa dziedzera diētas izmaiņas - dārzeņu un augļu daudzums palielinās, samazinās ogļhidrātu saturs (galvenokārt viegli sagremojams, lai izvairītos no fermentācijas un pietūkuma).
Hroniska pankreatīta tendence pakāpeniskai gaitai, recidivējošu sāpju un dispepsijas sindroma klātbūtnei prasa pastāvīgu uztura ievērošanu. Liela nozīme ir alkohola lietošanai.
Uzturs 5P pankreatīta gadījumā ietver:
- Kartupeļi, ķirbji, burkāni, cukini, zaļie zirņi, ziedkāposti un bietes, jūs varat ēst vārītu un maltas. Pēc kāda laika, ar labu toleranci, drīkst patērēt neapstrādātus rīvētus burkānus un ķirbjus, tomātus un gurķus.
- Putraimi ir labāki nekā griķi, rīsi, mannas putraimi, auzu un auzu pārslas. Putras vārītas ūdenī un nokrāso, kā rezultātā tās kļūst daļēji viskozas. Jūs varat pagatavot suflē un rīsiem, kā arī graudus no griķu un rīsu miltiem, kas paātrina gatavošanas procesu.
- Parasti mieži, prosa, kukurūza un miežu graudi slimniekiem ir mazāk panesami, un tie ir ierobežoti uzturā.
- Zupas, kas pagatavotas tikai uz dārzeņu buljona ar malti dārzeņiem. Jūs varat pagatavot zupas, krējuma zupas, piena zupas (piens atšķaidīts ar ūdeni). Zupās jūs varat ievietot labību (mannas putraimi, rīsi, velmētas auzas, bet tās ir labi vārīties vai noslaucīt). Ļoti smalki sagriež dārzeņus (kartupeļus, burkānus, ķirbjus, cukini), bet tos nevar cept, lai mērcētu zupas.
- Piepildiet zupas ar krējumu, pienu, krējumu, sviestu vai vienkārši kaltētiem miltiem.
- Zema tauku gaļa, teļa gaļa, trusis, vistas. Jauno dzīvnieku un putnu gaļa (teļa gaļa, cāļi) tiek izmantota taupīgi, pateicoties augstajam purīnu saturam. Gaļu ieteicams izmantot vārītā un tvaika formā, un tikai sasmalcinātus produktus (gaļas bumbiņas, suflē, gaļas kotletes, kotletes, klimpas). Vārītas vistas un truša gaļu un liellopu gaļu var ēst gabalos. Pūderi un suflē tiek pagatavoti no vārītas mājputnu mīkstuma, kas iepriekš ir sasmalcināts.
- Zema tauku satura zivis, tvaika un vārītas, gaļas kotletes un gabaliņi. Ideāla izvēle būtu menca, līdaka, heka, karpas, polloks, asari, līdakas, merlanga. Gatavojiet zivis ar veseliem liemeņiem vai porcijām. Tvaicētas zivis nav atļautas (tas tiek pagatavots kastrolītē ar nelielu ūdens daudzumu), jo tas satur vairāk ekstrakcijas vielu nekā vārītas zivis.
- Maizes kviešiem (I un II šķirnes) ir atļauts tikai izlobīties, lai novērstu zarnu pietūkumu.
- Diēta tiek paplašināta, ieviešot nesaldinātus sīkfailus.
- Zema tauku satura piena produkti: kefīrs, acidophilus, jogurts. Piens ir slikti panesams, tāpēc ir atļauts to pievienot ēdieniem (omelets, graudaugi, mērces, zupas). Jūs varat ēst drosmīgu biezpienu dabiskā formā, kā arī kastrolu, pušķu, pudiņu sastāvā. Skābais krējums tiek pagatavots tikai kā ēdieni. Atļauts izmantot nekrāsotu sieru, bet rīvētā veidā. Kalcija biezpiens ir norādīts kalcija deficītam.
- Omeļi pārsvarā ir olbaltumvielas, pieļaujama mīksti vārīta ola (1 gab. Dienā).
- Jūs varat izmantot mērces uz dārzeņu buljona un gļotādas buljona, pievienojot krējumu un pienu. Gatavojot tos, milti netiek cepti.
- Nobrieduši saldie āboli ceptajā formā. No augļiem un ogām var pagatavot vārītus augļus, ogas, želejas, želejas un putas. Žāvēti augļi tiek izmantoti biezenī. No augļiem izgatavojiet želeju un putas uz ksilītu. Jūs varat ēst pastilu, želejas marmelādi. Atļautie neapstrādāti augļi un ogas ir noplūktas.
- Pēc pastiprināšanās tauki pakāpeniski tiek ievesti diētā, vispirms - sviestā graudaugos un kartupeļu biezeni (15-20 g dienā), un pēc tam - rafinētu saulespuķu eļļu (5-15 g).
- Dzērieni: samērā vāja tēja ar citronu, saldās augļu sulas, kas atšķaidītas ar ūdeni, dogrose infūzija, svaigi un žāvēti augļu kompoti (bumbieri, āboli, aprikozes), galda ūdens bez gāzes. Xylitol var pievienot tējai. Žāvēti augļu kompoti un burkānu sula ir izdevīgi pacientiem ar kālija deficītu.
Dārzeņi un zaļumi
cukini 0.60, 34.624 kāpostu brokoļi 3,00,45,228 kāpostu krāsa 2,50,35,430 kartupeļi 2,00,418,180 burkāni 1,30,16,932 gurķi 0,80,12,815 tomāti 0,60,24,220 tykva 1,30,37,728
Diēta tabula Nr. 5P ar pankreatītu
Apraksts pašreizējais no 06.05.2017
- Efektivitāte: terapeitiskā iedarbība pēc 14 dienām
- Noteikumi: pastāvīgi
- Produktu izmaksas: 1400-1500 rubļu. nedēļā
Vispārīgi noteikumi
Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisuma slimība. Tās bojājumu cēloņi ir dažādi: aizkuņģa dziedzera kanāla obstrukcija (bloķēšana), toksiska saindēšanās, narkotiku iedarbība, asinsvadu traucējumi, infekcijas un parazitāras slimības, traumas.
Ir akūts un hronisks pankreatīts. Akūta pankreatīta pamats - aizkuņģa dziedzera enzimātiskais bojājums. Bieži rodas, lietojot zāles (metildopa, azatioprīnu, 5-aminosalicilātus, tetraciklīnus, furosemīdu, cimetidīnu, metronidazolu). Pusē gadījumu to izraisa žultsakmeņi un 25% ir saistīti ar alkohola lietošanu.
Slimības simptomi un ārstēšana ir atkarīgi no dziedzeru bojājuma un intoksikācijas pakāpes. Vieglu (serozu tūsku) raksturo mērena sāpes, viena vemšana, slikta dūša un kopumā pacienta apmierinošs stāvoklis.
Vidējo intoksikācijas pakāpi (mazo fokusa dziedzeru nekrozi) raksturo ilgstoša sāpes epigastrijā, atkārtota vemšana, ādas mīkstums, temperatūras paaugstināšanās.
Smaga (kopīga dziedzeru nekroze) izpaužas kā vemšana, stipras sāpes un smags vispārējs stāvoklis. Bieži vien ir dzelte un peritonīta simptomi.
Procedūra risina šādus uzdevumus:
- cīņa ar šoku un toksēmiju;
- sāpju un spazmu novēršana;
- dziedzera enzīmu aktivitātes nomākums (bads, protonu sūkņa inhibitori, kuņģa satura aspirācija).
Pacientiem ar smagām formām nepieciešama infūzijas terapija, nepārtraukta barošana ar zondēm (maisījums enterālajai barošanai).
Hronisks pankreatīts ir ilgstoša, nepārtraukta slimība, un katra paasinājuma epizode izraisa dziedzera audu nomaiņu ar šķiedru audu. Tā rezultātā attīstās eksokrīnās un endokrīnās orgānu darbības traucējumi. Eksokrīnās nepietiekamības pazīmes ir steatorrhea un nepietiekama uztura izpausmes (svara deficīts, traucēta kalcija vielmaiņa).
Medicīniskajai uzturs (diēta 5P ar Pevzner) spēlē nozīmīgu lomu visos slimības posmos un palīdz samazināt stāzi kanālos, nomāc hiperfermentēmiju, mazina žultspūšļa uztraukumu. Ar pankreatīta simptomiem ārstēšana ar diētu Nr. 5P pozitīvi ietekmē ne tikai akūtu periodu. Hroniskā gaitā tas palīdz uzlabot aizkuņģa dziedzera vielmaiņas procesus, atjauno tās funkciju un pacienta slikto uzturu un palīdz novērst slimības atkārtošanos un progresēšanu.
Atļautie pārtikas produkti pankreatīta diētas pirmajā nedēļā
Pamata uzturs 5 ar pankreatītu ir nedaudz pārveidots un to sauc par diētu 5P. Hroniskas slimības akūtas un saasināšanās gadījumā tam ir vairākas iezīmes, un galvenie pankreatīta diētas terapijas principi ir:
- izsalkums izteiktu klīnisko izpausmju periodā un autolītiskie procesi aizkuņģa dziedzerī (tiek veikta tikai parenterāla barošana);
- pēc iespējas īsākā laikā tiek veikta pāreja uz pilnvērtīgu uzturu (jo pacientam ir nepieciešams pilnīgs proteīns).
- pakāpeniska diētas paplašināšana, iekļaujot tajā jaunus pārtikas produktus un ēdienus;
- paplašinot diētu, tie pakāpeniski palielina pārtikas produktu daudzumu un kaloriju;
- atbilstība maksimālajam mehāniskajam un ķīmiskam aizkuņģa dziedzeris.
Uztura tabulu Nr. 5 par pankreatītu nosaka pacienta stāvoklis un tas ir atkarīgs no tā smaguma pakāpes un tādēļ tam ir divas iespējas.
Pirmā iespēja ir norādīta akūta pankreatīta un hroniskas akūtas saasināšanās gadījumā. Ēst šo tabulu rada maksimālu atpūtu aizkuņģa dziedzeris un palīdz novērst sāpju sindromu. Šī visdrošākā diēta tiek noteikta pēc izsalkušām dienām no trešās slimības dienas, bet tā kā tā neatbilst uztura fizioloģiskajām normām un cilvēka vajadzības ir noteiktas 3-7 dienas. To raksturo mazkaloriju ēdieni ar proteīna saturu 60-70 g, tauki 50 g un ogļhidrāti 200-250 g.
Aizkuņģa dziedzera pieļaujamie dārzeņi
Ieteicamas biežas maltītes (līdz 8 reizēm) un mazās porcijās (no 100 līdz 300 g). Visi produkti ir vārīti un tiem ir daļēji šķidra konsistence, un 5-6 dienas pacientam ir atļauts ēst daļēji viskozu pārtiku.
Tā kā šķidrā un ogļhidrātu pārtika ir mazākais aizkuņģa dziedzera un kuņģa sekrēcijas stimulators, pēc bada viņi sāk ēst ogļhidrātu.
- gļotādas zupas, kas balstītas uz dažādiem graudaugiem (izņemot prosu, kukurūzas putraimus) vai dārzeņu buljoniem;
- tīrā šķidruma putra uz ūdens;
- vāja tēja ar cukuru;
- augļu sulas, želejas un augļu sulas putas uz ksilīta;
- dārzeņu biezeņi bez eļļas (kartupeļi, burkāni, ķirbji, skvošs) un tvaika dārzeņu pudiņi;
- rīvēti kaltēti augļu kompoti;
- balta, vakara maize, sausie cepumi un krekeri.
1-2 dienas pēc ogļhidrātu barības, olbaltumvielu produkti tiek ievadīti:
- krējuma zupa no vārītas gaļas;
- 1-2 olas tvaika omlete veidā, vārītas mīksti vārītas un olbaltumvielu omlete veidā;
- suflē, tvaika kotletes, liellopu gaļa, vistas, zivis, tītars (pirms vārīšanas gaļa tiek atbrīvota no ādas no taukiem, cīpslām, zivīm un vistas);
- biezpiena pastas un smalkmaizītes, tvaika biezpiena pudiņi no neraudzētas biezpiena (vēlams kalcinēts);
- sviests - gatavos ēdienos, dārzeņi vēl nav ievesti diētā.
Pēc akūtu simptomu mazināšanas un sāpju mazināšanas, uzlabojoties kuņģa-zarnu trakta gremošanas funkcijai, diēta pakāpeniski paplašinās un diēta 5P tiek ievadīta saskaņā ar Pevsner otro variantu, kas arī parādās ar hronisku pankreatītu neuzturēšanos. Tas ir ieteicams ilgu laiku (līdz vienam gadam) un ir paredzēts, lai novērstu turpmāku saasināšanos. Tas saglabā arī termiskās, mehāniskās un ķīmiskās taupīšanas principus, kas samazina slimības orgāna pārtikas stimulāciju. Visi ēdieni ir vārīti vai tvaicēti, pirmkārt patērēti nobrāzti un nedaudz vēlāk sasmalcināti.
Galvenās funkcijas
- Palielināts olbaltumvielu saturs, salīdzinot ar pirmo variantu, kā arī tauku un vienkāršo ogļhidrātu daudzums. Tomēr kopējais tauku daudzums nav lielāks par 80 g, un tie tiek pakāpeniski ievesti no trešās vietas, lai paliktu pacients šajā diētas versijā.
- Ar pasliktināšanos olbaltumvielu pārtikas produktiem var samazināt olbaltumvielu daudzumu laikā un palielināt ogļhidrātu.
- Ēdieni pārsvarā ir vārīti un tvaiki, ne tikai nobrāztajā, bet arī zemes formā, pāreja no noslaucītājiem ēdieniem uz grunts tiek veikta arī pakāpeniski.
- Sāls daudzums ir ierobežots (6-8 g).
- Izņemot ekstrakcijas un rupjas šķiedras. Lai palielinātu ieguves vielu samazinājumu, gaļu vāra mazos gabaliņos (katrs 100 g), izlejot pirmo ūdeni pēc 10 minūtēm. Gaļu izmanto kā pusfabrikātu sasmalcinātajiem ēdieniem, pudiņiem, seftiem.
- Karstie un pārmērīgi aukstie ēdieni nav atļauti.
- Frakcionālas maltītes (5-6 reizes dienā) mazās porcijās.
- Aizliegts bagātīgs ēdiens.
Atkarībā no parādību smaguma un kuņģa-zarnu trakta blakusparādībām pārtiku var lietot nēsātais, nevis noslaucītajā veidā. Ar labvēlīgu slimības gaitu noslaucītais variants tiek noteikts vidēji līdz 2 mēnešiem un pēc tam samazina produktu malšanas pakāpi un pakāpeniski palielina pārtikas daudzumu. Ar veselības stāvokļa pasliktināšanos atkal atgriežas pie tabulas pirmās versijas ar zemu enerģijas vērtību. Paaugstināšanas laikā pārējie gremošanas orgāni nodrošina arī radikālus ierobežojumus produktiem ar zemādas un choleretic iedarbību: svaigi augļi un dārzeņi, sulas, augu eļļa, cukurs, ievārījums, medus un olu dzeltenumi.
Aizkuņģa dziedzera atļautie augļi un ogas
Aizcietējuma klātbūtnē galvenās aizkuņģa dziedzera diētas izmaiņas - dārzeņu un augļu daudzums palielinās, samazinās ogļhidrātu saturs (galvenokārt viegli sagremojams, lai izvairītos no fermentācijas un pietūkuma).
Hroniska pankreatīta tendence pakāpeniskai gaitai, recidivējošu sāpju un dispepsijas sindroma klātbūtnei prasa pastāvīgu uztura ievērošanu. Liela nozīme ir alkohola lietošanai.
Indikācijas
- Tabulas pirmā versija: akūts pankreatīts un hroniskas slimības formas strauja pasliktināšanās.
- Otrais variants: akūts pankreatīts simptomu remisijas laikā un hronisks pankreatīts ar nepārprotamu paasinājumu.
Atļautie produkti
Uzturs 5P pankreatīta gadījumā ietver:
- Kartupeļi, ķirbji, burkāni, cukini, zaļie zirņi, ziedkāposti un bietes, jūs varat ēst vārītu un maltas. Pēc kāda laika, ar labu toleranci, drīkst patērēt neapstrādātus rīvētus burkānus un ķirbjus, tomātus un gurķus.
- Putraimi ir labāki nekā griķi, rīsi, mannas putraimi, auzu un auzu pārslas. Putras vārītas ūdenī un nokrāso, kā rezultātā tās kļūst daļēji viskozas. Jūs varat pagatavot suflē un rīsiem, kā arī graudus no griķu un rīsu miltiem, kas paātrina gatavošanas procesu.
- Parasti mieži, prosa, kukurūza un miežu graudi slimniekiem ir mazāk panesami, un tie ir ierobežoti uzturā.
- Zupas, kas pagatavotas tikai uz dārzeņu buljona ar malti dārzeņiem. Jūs varat pagatavot zupas, krējuma zupas, piena zupas (piens atšķaidīts ar ūdeni). Zupās jūs varat ievietot labību (mannas putraimi, rīsi, velmētas auzas, bet tās ir labi vārīties vai noslaucīt). Ļoti smalki sagriež dārzeņus (kartupeļus, burkānus, ķirbjus, cukini), bet tos nevar cept, lai mērcētu zupas.
- Piepildiet zupas ar krējumu, pienu, krējumu, sviestu vai vienkārši kaltētiem miltiem.
- Zema tauku gaļa, teļa gaļa, trusis, vistas. Jauno dzīvnieku un putnu gaļa (teļa gaļa, cāļi) tiek izmantota taupīgi, pateicoties augstajam purīnu saturam. Gaļu ieteicams izmantot vārītā un tvaika formā, un tikai sasmalcinātus produktus (gaļas bumbiņas, suflē, gaļas kotletes, kotletes, klimpas). Vārītas vistas un truša gaļu un liellopu gaļu var ēst gabalos. Pūderi un suflē tiek pagatavoti no vārītas mājputnu mīkstuma, kas iepriekš ir sasmalcināts.
- Zema tauku satura zivis, tvaika un vārītas, gaļas kotletes un gabaliņi. Ideāla izvēle būtu menca, līdaka, heka, karpas, polloks, asari, līdakas, merlanga. Gatavojiet zivis ar veseliem liemeņiem vai porcijām. Tvaicētas zivis nav atļautas (tas tiek pagatavots kastrolītē ar nelielu ūdens daudzumu), jo tas satur vairāk ekstrakcijas vielu nekā vārītas zivis.
- Maizes kviešiem (I un II šķirnes) ir atļauts tikai izlobīties, lai novērstu zarnu pietūkumu.
- Diēta tiek paplašināta, ieviešot nesaldinātus sīkfailus.
- Zema tauku satura piena produkti: kefīrs, acidophilus, jogurts. Piens ir slikti panesams, tāpēc ir atļauts to pievienot ēdieniem (omelets, graudaugi, mērces, zupas). Jūs varat ēst drosmīgu biezpienu dabiskā formā, kā arī kastrolu, pušķu, pudiņu sastāvā. Skābais krējums tiek pagatavots tikai kā ēdieni. Atļauts izmantot nekrāsotu sieru, bet rīvētā veidā. Kalcija biezpiens ir norādīts kalcija deficītam.
- Omeļi pārsvarā ir olbaltumvielas, pieļaujama mīksti vārīta ola (1 gab. Dienā).
- Jūs varat izmantot mērces uz dārzeņu buljona un gļotādas buljona, pievienojot krējumu un pienu. Gatavojot tos, milti netiek cepti.
- Nobrieduši saldie āboli ceptajā formā. No augļiem un ogām var pagatavot vārītus augļus, ogas, želejas, želejas un putas. Žāvēti augļi tiek izmantoti biezenī. No augļiem izgatavojiet želeju un putas uz ksilītu. Jūs varat ēst pastilu, želejas marmelādi. Atļautie neapstrādāti augļi un ogas ir noplūktas.
- Pēc pastiprināšanās tauki pakāpeniski tiek ievesti diētā, vispirms - sviestā graudaugos un kartupeļu biezeni (15-20 g dienā), un pēc tam - rafinētu saulespuķu eļļu (5-15 g).
- Dzērieni: samērā vāja tēja ar citronu, saldās augļu sulas, kas atšķaidītas ar ūdeni, dogrose infūzija, svaigi un žāvēti augļu kompoti (bumbieri, āboli, aprikozes), galda ūdens bez gāzes. Xylitol var pievienot tējai. Žāvēti augļu kompoti un burkānu sula ir izdevīgi pacientiem ar kālija deficītu.