Aknu ciroze ir lielākā daļa hronisko aknu slimību, kas ir stāvoklis, ko raksturo aknu šūnu aizstāšana ar saistaudu šūnām. Šādu izmaiņu rezultātā aknas kļūst blīvākas, tā virsma kļūst kalnaina, un krāsa mainās no brūnas-sarkanas līdz sarkanai. Vienlaikus ķermeņa lielums var ievērojami palielināties.
Cirozes attīstības mehānisms
Cirozes attīstības mehānisms ir diezgan vienkāršs. Sakarā ar dažādu slimību izraisītiem iekaisuma procesiem aknu šūnas (hepatocīti) tiek iznīcinātas un aizvietotas ar šķiedru saistaudu šūnām, kā rezultātā atlikušos hepatocītus ieskauj šķiedrveida saistaudi. Tomēr pēdējais nevar veikt aknu funkcijas.
Laika gaitā hepatocīti kļūst arvien mazāk, un tāpēc aknas gandrīz pilnībā zaudē savu funkciju - attīstās aknu mazspēja, ķermenis pārtrauc toksīnu attīrīšanu, izraisot intoksikāciju. Bez ārstēšanas aknas pilnībā pārtrauc darbu, kas noved pie aknu komas un smadzeņu saindēšanās ar toksīniem.
Galvenie cirozes cēloņi
Galvenie cirozes cēloņi ir:
- dažāda rakstura intoksikācija;
- vīrusu hepatīts;
- taukaini aknu bojājumi;
- autoimūnu un vielmaiņas procesu traucējumi;
- žults un asins stagnācija.
Sāpes aknās ar cirozi
Neskatoties uz to, ka aknas pati par sevi nevar sāpēt, jo trūkst receptoru, kas atbild par sāpju uztveri, lielākā daļa pacientu ar aknu cirozi sūdzas par smagumu, sāpēm un sāpēm pareizajā hipohondrijā.
Mūsu lasītāji iesaka
Mūsu pastāvīgais lasītājs ieteica efektīvu metodi! Jauns atklājums! Novosibirskas zinātnieki ir identificējuši labāko veidu, kā attīrīt aknas. 5 gadu pētījumi. Pašapstrāde mājās! Pēc rūpīgas lasīšanas mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Aknu cirozes gadījumā ir sāpes, parasti slimības turpmākajos posmos ir blāvi, sāpes dabā un mēdz pieaugt pēc fiziskās slodzes, taukainu pārtikas produktu patēriņa un smagas dzeršanas. Turklāt tās var rasties gan aknās, gan epigastrijas reģionā, gan jebkurā vietā vēderā. Tāpat notiek arī sāpes.
Hroniskas sāpes pacientiem ar aknu cirozi var būt saistītas ar vemšanu un sliktu dūšu, ādas dzeltēšanu, gļotādām un sklerām, ascītu, niezi, drudzi, dispepsiju. Turklāt var būt zirnekļa vēnas un plaukstu apsārtums.
Sāpju mehānisms aknās
Aknu sāpes ir sāpes, kas rodas kapsulā un peritoneum, kura iekšpusē ir aknas. Organismā, kas ir atbildīgs par sāpju uztveri, nav tieši receptoru, bet tie ir plaši sastopami fascijās, kas ir kapsulas saistaudi.
Pamatojoties uz to, sāpīgas sajūtas aknās cirozes gadījumā var parādīties tikai tad, kad orgāns sāk augt, bet izstiepj kapsulas sienas.
Turklāt sāpju attīstības mehānisms šajā gadījumā ir šāds.
Slimības sākumposmā iekaisuma procesi aknu audos turpinās slepeni, bez spilgtiem simptomiem. Šajā gadījumā nav sāpju.
Tad attīstās perihepatīts, kas ir vēdera vāka iekaisums. Ķermenis sāk augt, kas noved pie hepatomegālijas. Kapsulas sienas sāk stiept un parādās sāpes. Tas ir pilnīgi dabiski, ka jo lielāka ir spriedze, ar ko saskaras kapsulu sienas, jo smagākas sāpes rodas pareizajā hipohondrijā.
Aknu sāpju ārstēšana cirozes gadījumā
Sāpju ārstēšana aknās ar slimību, piemēram, cirozi, ietver ne tikai sāpju novēršanu, bet arī pasākumus, kuru mērķis ir novērst to cēloni. Tāpēc, kad parādās sāpes pareizajā hipohondrijā, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, kurš izrakstīs atbilstošu ārstēšanu.
Attiecībā uz paša sindroma reljefu, šajā gadījumā jūs varat izmantot jebkurus bezrecepšu antispazmas līdzekļus, piemēram, “Baralgin”, “No-spoy”, “Papaverin” - pretsāpju līdzekļi šajā gadījumā tiek izmantoti ļoti reti. Tas izskaidrojams ar to, ka šajā gadījumā sāpes ir diezgan iecietīgas un ļoti reti ir spēcīgas un intensīvas.
Slimnīcā sāpju ārstēšana aknās tiek veikta injicējot spazmolītiskos līdzekļus - „Atropīns”, “Platifilīns”, “Baralgin”, kā arī lietojot “nitroglicerīnu” zem mēles. Novocainiskais blokāde šajā gadījumā ir ļoti reta.
Ir vērts atzīmēt, ka sāpju ārstēšana aknās cirozes gadījumā nav iespējama bez hepatoprotektoriem, preparātiem, kas uzlabo fermentāciju, stingra diēta, fiziskās slodzes ierobežošana un pastāvīga medicīniskā uzraudzība.
Kā hepatoprotektori tiek izmantoti augu preparāti - Karsil, Galstenu, Darcyl, Liv-52, kā arī būtiski fosfolipīdi, kas ne tikai atbalsta aknu šūnas, bet arī regulē ogļhidrātu un lipīdu metabolismu - Essentiale Forte, Lipostabil, Essliver, Livolin, Fosfonciale.
Lai uzlabotu fermentāciju, ir noteikts Mezim, Unimax, Enzimatal, Festal.
Šīs zāles var apturēt slimības attīstību un būtiski uzlabot pacienta dzīves kvalitāti.
Sāpes citos orgānos ar cirozi
Papildus aknu sāpēm cirozi var pavadīt galvassāpes, sāpes vēderā un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas.
Cirozes galvassāpes izraisa vispārēja ķermeņa intoksikācija, jo asinīs ir toksīni, kurus aknas neitralizē.
- hronisks gastrīts, kas ir bieži aknu cirozes pavadonis;
- kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas;
- hronisks pankreatīts.
Sāpes hroniskā gastrīta gadījumā ir blāvi, un tām ir visas šīs slimības pazīmes.
Sāpju sindroms kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlos ir pietiekami vājš, un tāpēc gandrīz neuztraucas pacientiem ar aknu cirozi.
Pankreatīta sāpes var būt jūtamas visā vēderā, ietekmējot apakšējo krūšu kurvi.
Terapija šajā gadījumā tiek piešķirta atkarībā no slimības, kas izraisījusi sāpes.
Nelabums un smagums aknu cirozes gadījumā
Aknas ir vissvarīgākais gremošanas sistēmas orgāns, kura galvenais mērķis šajā gadījumā ir žults ražošana, kas ir fermentu komplekss, kas veicina barības vielu sadalīšanos tievajās zarnās.
Pacientiem ar cirozi žults tiek ražots nepietiekamā daudzumā, kas savukārt noved pie tādiem simptomiem kā slikta dūša, zarnu un kuņģa smagums, sāpes, tauku noraidīšana, salda vai cepta.
Turklāt aknu ciroze attīstās ar hronisku gastrītu raksturīgiem simptomiem, kas izpaužas kā blāvas epigastrijas sāpes, kas parādās pēc ēšanas, smaguma sajūta un slāpēšana epigastriskajā reģionā, slikta dūša, slikta ēstgriba un riebums.
Vēl viens sliktas dūšas cēlonis pacientiem ar aknu cirozi var būt aknu mazspēja.
Tāpēc slikta dūša ir pastāvīgākais aknu cirozes līdzeklis.
Slimnīcā tiek veikta sliktas dūšas ārstēšana aktīvas dekompensētas cirozes klātbūtnē. Terapija ietver kursus par kokarboksilāzi, B grupas vitamīniem, A, D vitamīniem, folijskābi un askorbīnskābēm.
Aknu mazspējas simptomu klātbūtnē pacientiem tiek izsniegti glikozes-sāls šķīdumi, pieci procenti glikozes šķīduma, hemodez 1-2 reizes nedēļā.
Proteīna metabolisma pārkāpuma gadījumā pacientiem tiek ievadīti asins plazmas un albumīna šķīdumi.
Ar aktīviem izteiktiem destruktīviem procesiem tiek nozīmēti kortikosteroīdu hormoni un imūnsupresanti.
Vemšana asinīs aknu cirozē
Asins vemšanu aknu cirozē izraisa šādi iemesli. Šķiedru saistaudu audi, kas veidojas mirušo aknu šūnu vietā, izspiež aknu asinsvadus, kas noved pie asins plūsmas pārdales un līdz ar to vēnu, kas šķērso barības vadu, pārslodzi. Viņi paplašinās, sienas kļūst plānākas, un pašas tās kļūst grūts. Palielinoties asinsspiedienam, fiziskai slodzei, vemšanai vai ignorējot diētu, venozo sienu pārraušana un sākas asiņošana, kuru galvenie simptomi ir:
- vemšana asins skarelis;
- reibonis un vājums;
- pazemināt asinsspiedienu;
- vaļīgas izkārnījumi melnā krāsā.
Ja asiņošana attīstās no barības vada varikozām vēnām, pacientam nepieciešama steidzama hospitalizācija ķirurģiskajā slimnīcā, kuras sienās asiņošana tiks apturēta, uzstādot speciālu zondi, kas nospiež paplašinātas vēnas.
Kurš teica, ka nav iespējams izārstēt aknu cirozi?
- Daudzos veidos mēģināts, bet nekas nepalīdz.
- Un tagad jūs esat gatavi izmantot visas iespējas, kas dos Jums ilgi gaidīto labsajūtu!
Pastāv efektīvs līdzeklis aknu ārstēšanai. Sekojiet saitei un uzziniet, ko ārsti iesaka!
Cirozes simptomi
Viena no smagākajām slimībām ir aknu ciroze, kuras simptomi ir atšķirīgi. Cirozes pazīmes ir atkarīgas no aknu šūnu bojājuma pakāpes un aknu mazspējas smaguma pakāpes.
Simptomi lielā mērā ir atkarīgi no slimības stadijas. Kompensācijas vai remisijas laikā aknu cirozes simptomi var nebūt praktiski, un dekompensācijas laikā klīniskais attēls kļūst ļoti spilgts. Arī cirozes galvenie simptomi ir atkarīgi no patoloģiskā procesa aktivitātes.
Kādi ir aknu cirozes simptomi?
Paplašinātās aknas ir visizplatītākais simptoms. Šajā slimībā aknu skaits palielinās sakarā ar saistaudu veidošanos bojāto šūnu vietā. Šā iemesla dēļ tā sāk izstiept kapsulu, kurai pievienojas blāvi, sāpes sāpes pareizajā hipohondrijā vai epigastriskajā reģionā (zem krūšu kaula).
Raksturīgi, ka aknu cirozes gadījumā sāpes kļūst izteiktākas pēc ēšanas, īpaši, ja ir ēst taukaini pārtikas produkti, smaga dzeršana un fiziskas slodzes laikā.
Dažādi dispepsijas traucējumi - bieži sastopamas aknu cirozes pazīmes un simptomi, jo ēdiena gremošanas procesos iesaistītais žults nevar pienācīgi ražot un izlaist, pārkāpjot aknu darbību. Smaguma sajūta pēc ēšanas ir raksturīga, daži norāda, ka slikta dūša rodas ar aknu cirozi. Bieži apetīte samazinās līdz pat anoreksijai (pilnīgs pārtikas atteikums).
Novērota vēdera uzpūšanās un caureja ar aknu cirozi, īpaši pēc bagātīgu taukainu ēdienu ēšanas. Tas ir saistīts ar žults sekrēcijas un nepilnīgu tauku sagremošanu. Pacienti ar cirozi bieži atzīmē, ka izkārnījumi ir slikti nomazgāti no tualetes podiņa sienām, tiem piemīt smarža, un uz tās virsmas veidojas spīdīga plēve. Šīs pazīmes runā par steatriju - taukainām fekālijām. Šajā sakarā pacienti bieži atzīmē vēdera uzpūšanos ar aknu cirozi.
Kā ciroze parādās sākumposmā?
Bieži ir vispārēja intoksikācija. Tās simptomi parasti ir pirmie cirozes simptomi. Pastāv vispārējs vājums, nogurums un samazināta darba spēja. Parastās fiziskās aktivitātes, kuras iepriekš panāca, parasti kļūst praktiski nepanesamas.
Dažiem pacientiem ir bažas arī par bezmiegu, vemšanu ar aknu cirozi. Pašlaik aknu cirozei ir simptomi, kas parādās tikai sporādiski, un tiem raksturīga sezonalitāte. Šīs parādības ir saistītas ar barības vielu absorbcijas samazināšanos, samazinātu aknu detoksikācijas funkciju, olbaltumvielu un glikogēna ražošanas pasliktināšanos - galveno rezerves ogļhidrātu, ko izmanto kā enerģijas avotu.
Temperatūras pieaugums ir vēl viena iespēja, kā izpaužas ciroze. Drudzis ar šo slimību parasti ir neregulārs, ti, skaitļi uz termometra var būt lielāki no rīta nekā vakarā. Tas runā par aknu šūnu nekrozi un dezintegrāciju, un straujš drudža smagums ir pazīme aktīvam patoloģiskajam procesam vai cirozes (hepatīta, parazītu invāzijas) infekciozam raksturam.
Asiņošana konstatēta aptuveni 50% pacientu ar cirozi. Hemorāģiskā sindroma cēlonis šajā slimībā ir tas, ka aknas ir iesaistītas daudzu asins recēšanas faktoru ražošanā. Šajā sakarā ir izteikta smaganu asiņošana, bieža deguna asiņošana. Menstruālo asiņošanas ilguma un dziļuma palielināšana ir pazīmes, kas liecina par cirozi sievietēm.
Pacientiem ar cirozi bieža nāves cēlonis ir masveida asiņošana no barības vada, vēdera un zarnu lielām vēnu vēnām. To paplašināšanās notiek tāpēc, ka sklerotiskie procesi aknās kļūst par bloku normālai asinsritei tajā. Sastrēgumi aknās izraisa spiediena palielināšanos portāla vēnā, kas iet caur to. Hipertensija portāla vēnu baseinā izraisa asins izplūdi citās vēnu plexēs: priekšējās vēdera sienas, mazās iegurņa, barības vada, kuņģa ādu.
Asins vemšana aknu cirozes gadījumā var būt kafijas pamatu veidā. Šo slimību bieži papildina hemoroīdi. Šādu pacientu vēderā dažkārt ir iespējams redzēt paplašinātu un spirālveida vēnu tīklu ("medūzu galvu") - tās ir cirozes pazīmes uz priekšējās vēdera sienas ādas. Par kuņģa vai zarnu asiņošanas klātbūtni saka asinis izkārnījumos. Tas var kļūt tukšs (melēnas), vai arī ārējās izmaiņas netiks veiktas, bet fekāliju sēnīšu asins analīzes parādīs, ka gremošanas sistēmā ir asiņošana.
Pat ar tās regularitāti, mikrobleeds var izraisīt tādas komplikācijas kā anēmija, jo asinis atstāj dzelzi, kas ir nepieciešama hemoglobīna ražošanai. Tāpēc netiešas cirozes pazīmes var tikt uzskatītas par reiboni, acu apturēšanu ar strauju kāpumu, sirdsklauves, sāpēm, aukstām rokām un kājām.
Ārējās cirozes pazīmes
Pirmās ārējās cirozes pazīmes ir muskuļu atrofija un tauku uzkrāšanās samazināšanās, kas rodas sakarā ar barības vielu gremošanas un uzsūkšanās pārkāpumiem. Sejas un ekstremitāšu izskats izzūd. Tūska aknu cirozes gadījumā parasti ir lokalizēta kājas, kuru dēļ tās palielinās. Ja dažas sekundes uzmanīgi piespiežat pirkstu ar pirkstiem un pēc tam to noņem, depresijas paliks viņu vietā.
Pacientiem ar cirozi remisijas laikā, kuņģis ir normāla izmēra, cilvēki ar plānu ķermeni var novērot, kā ar aknu cirozi palielinās aknu izmērs. Dekompensācija noved pie tā, ka aknu cirozes gadījumā ascīts attīstās - šķidrums uzkrājas vēdera dobumā. Tas ir saistīts ar spiediena palielināšanos portāla vēnā un tajā ieplūstošajos mazajos kuģos. Plazma caur tiem caurplūst un iekļūst peritoneālās dobumā, kā rezultātā palielinās vēdera izmērs. Virsmas stāvoklī šķidrums uzkrājas vēdera dobuma sānu daļās, tāpēc āda uzkaras uz sāniem un pats kuņģis izskatās saplacināts. Askīta šķidruma daudzums lielā mērā ir atkarīgs no tā, cik daudz funkcionējošo audu aizstāj ar rētu.
Aknu cirozes ādas izpausmes rodas bilirubīna metabolisma pārkāpuma dēļ un ir dzelte. Icterus (dzeltenums) arī iegūst acu baltumus. Dzelzceļa smaguma pakāpe ir atkarīga no žultsvadu caurplūduma pakāpes aknās, tas ir, tas ir tieši atkarīgs no cirozes smaguma pakāpes. Bieži pastāv nieze ar aknu cirozi, jo žults pigmenti kairina ādas nervu galus. Šādu pacientu ādai tiek konstatēta skrāpēšana, un nagi, pateicoties biežajai ādai, šķiet, ir pulēti.
Ciroze: pirmās pazīmes
Spilgti simptomi ne vienmēr pavada slimību, piemēram, aknu cirozi, pirmās pazīmes var būt "mazas". Viņi paši par sevi neliecina par slimības klātbūtni, bet kopā ar citiem un citiem simptomiem tie ir nopietni satraucoši.
- Ginekomastija vīriešiem - pieaugums piena dziedzeros. Šis stāvoklis attīstās sakarā ar to, ka aknas pārstāj aizkavēt un neitralizēt sieviešu dzimumhormonus. Tā rezultātā tie cirkulē ilgāk asinīs, palielinās to koncentrācija. Papildus ginekomastijai pieaugušajiem vīriešiem, kas saistīti ar hormonāliem traucējumiem, var būt citi cirozes simptomi: matu izkrišana, balss tonuss, tauku uzkrāšanās gurnos un sēžamvietās.
- Teleangiektāzija vai zirnekļa vēnas ar aknu cirozi. Tiem var būt dažādi izmēri un lokalizācija. Jāatzīmē, ka jo spilgtākas ir zirnekļa vēnas, jo aktīvāk cirozes procesi notiek aknās.
- Pirkstu deformācijas, piemēram, bungu nūjas un pulksteņu brilles. Pirkstu gala galiņi kļūst sfēriski, un nagi ir izliekti.
- Eritēma (ilgstoša apsārtums) no plaukstām, mutes gļotādām, lūpām. Mēles krāsa ar aknu cirozi kļūst sārtināta un spīdīga (lakota mēle). Iemesls tam ir tas pats estrogēns, vairs netiek pietiekami apstrādāts aknās, kā arī anēmija. Šis hormons spēj paplašināt asinsvadus.
Progresīvai aknu cirozes slimībai, kuras simptomi un ārstēšana ir cieši saistītas, nepieciešama regulāra ārsta novērošana un stingra diētas ievērošana.
Aknu cirozes asiņošanas prognoze un ārstēšana
Ciroze ir neārstējama patoloģija, ko var novērst tikai tās veidošanās sākumposmā. Kad process jau darbojas, zāles var tikai traucēt slimības attīstību, novēršot komplikāciju rašanos. Bieži ciroze rodas C hepatīta rezultātā, bet cēloņi var būt citi, piemēram, alkoholisms, ilgtermiņa medikamenti un citi faktori.
Problēma ir tā, ka šī patoloģija ilgu laiku nerada simptomus, jo aknās nav nervu galu, persona nejūtas sāpēm un diskomfortu orgāna rajonā. Kad raksturīgie simptomi jau ir notikuši, ciroze kļūst neārstējama.
Šīs slimības komplikācijas bieži izraisa pacienta nāvi, tāpēc ārsti ar viņiem pievērš īpašu uzmanību. Starp smagiem aknu bojājumiem var konstatēt ascītu, orgānu vēzi, asiņošanu un citas patoloģijas. Apsveriet vienu no cirozes komplikācijām - asiņošanu, šīs slimības ārstēšanas metodes un ar pārkāpumu saistītos simptomus.
Attīstības mehānisms
Asiņošana, kas rodas cirozes laikā, ir ļoti bīstama, jo tā parasti notiek vardarbīgi un īsā laika periodā var izraisīt pacienta nāvi. Šāda novirze ir jāatzīst laikus, jāpieprasa palīdzība ārstniecības iestādei, lai ārsti varētu pārtraukt asins zudumu.
Simptoma rašanās
Šī traucējuma cēlonis ir aknu darbības traucējumi, asinis nevar cirkulēt pareizi, tas apstājas un palielina spiedienu orgāna traukos. Šī situācija provocē ķermeni rīkoties citādi, savienojot asins izņemšanas apvedceļus. Ārsti sauc šos ceļus, kas ir slepeni vai anastomozi.
Šādas asins līnijas palīdz sasniegt sirds zonu, pat ja to nevar izdarīt caur aknām. Šā procesa risks ir tas, ka daudzi vēnu kuģi paplašinās, jo īpaši dažās ķermeņa daļās.
Kur notiek paplašināšanās:
- Kuņģa zona.
- Priekšējās vēdera sienas laukums.
- Barības vada laukums.
- Taisnās zarnas platība.
Īpaša uzmanība jāpievērš vietai, kur barības vads nonāk kuņģī, tas ir, ja visbiežāk novēro masveida asiņošanu. Kuģi, kurus skārusi varikozas vēnas, izliekas un iekļūst problemātiskās zonas lūmenā. Šādus pārkāpumus bieži novēro ārsti, pārbaudot pacientu ar endoskopu.
Asiņošana no vēnām
Šādas novirzes noved pie kuģa gļotādas atrofijas, bet asinsvadu sieniņu audi arī kļūst plānāki. Šādi bojājumi un provocēt vēnas, jo pie jebkuras slodzes tvertnes siena var eksplodēt. Vēl viens negatīvs punkts ir vājā asins recēšanas spēja, ko izraisa ciroze un aknu darbības traucējumi. Kopā šie faktori izraisa smagu asiņošanu.
Klasifikācija
Ir vairāki šāda veida sarežģījumi, jo īpaši:
Iekšējā asiņošana. Tas rodas iekšējo orgānu bojājumu dēļ. Ārsti uzskata, ka šāda veida asins zudums ir visbīstamākais, jo cilvēki nevar nekavējoties noteikt, kas ar viņiem notiek, pazīmes ir neskaidras. Visnelabvēlīgākā ir augšējā barības vada un kuņģa asiņošana. Iekšējās asiņošanas veidi:
- plankumainais petechial - rodas sakarā ar asins recēšanas samazināšanos fibrinogēna un trombocitopēnijas trūkuma dēļ. Tas parādās kā zilumu kopums uz pacienta ķermeņa, kam ir atšķirīga forma un izmērs;
Asinis alveolos
hematogēnās - rodas sakarā ar aknu cirozi saistītu hemofiliju, kā arī asins ģenētisko slimību fona dēļ. Izpaužas ar hematomu klātbūtni, kas rodas mīksto audu nelielu ievainojumu dēļ, turklāt ir skartās zonas pietūkums, sāpes šajā jomā;
Ārējais. Var rasties asins zudums caur degunu vai citiem orgāniem. Šādi apstākļi atšķiras pēc intensitātes, kas ir atkarīgs no aknu bojājuma smaguma. Ir šādi veidi:
- deguna. Asins zudums notiek caur deguna eju. Bieži vien šī persona izpaužas kā hipertensijas pazīme. Šādas asiņošanas intensitāte var būt atšķirīga, un šis stāvoklis var rasties jebkurā aknu cirozes stadijā. Deguna zuduma cēlonis ir deguna kapilāru trauslums un augsts asinsspiediens;
dzemdes. Gandrīz visos gadījumos šāda asiņošana ir milzīga, tāpēc ārstiem ir nepieciešama tūlītēja rīcība. Vairumā gadījumu šāds pārkāpums izraisa nāvi;
Klīniskās izpausmes
Vizuāli var noteikt asiņošanu, bet tikai tad, ja tā ir ārēja, un iekšējas asiņošanas gadījumā ir jāpaļaujas uz labsajūtu un noteiktu simptomu klātbūtni.
- ādas mīkstums;
- vājums, letarģija;
- asinsspiediena pazemināšanās;
- ātra sirdsdarbība;
- reibonis;
- mirgojoši lido viņa acu priekšā;
- acu tumšošana;
- parādās auksts sviedri;
- sajūta slāpes;
- vemšana ar asinīm un tumšām vielām;
- melnā izkārnījumu krāsa;
- sāpes vēderplēvī.
Iekšējai asiņošanai var būt dažāda smaguma pakāpe, kas nosaka simptomu intensitāti. Ja runājam par mērenu smagumu, tad pacienta rokas un kājas kļūst aukstas, āda kļūst balta un pulsācija paātrinās. Šobrīd spiediens pazeminās, dažreiz līdz ļoti zemam tonometra līmenim.
Ja asins zudums ir smags, simptomi ir nopietni. Šādiem pacientiem elpošanas ātrums tiek zaudēts, pulss ir ievērojami palielinājies, un asinsspiediena līmenis ir zemākais. Turklāt ir auksts un lipīgs sviedri, āda kļūst balta ar zilu nokrāsu, rokas kratot, un pacients pastāvīgi žāvās. Šajā laikā persona nevar pienācīgi novērtēt, kas notiek. Ja situācija ir kritiska, tad ādas krāsa kļūst pelēka, ir izteiktas kontūras un sejas iezīmes, pacients ir maldinošā stāvoklī.
Pirmā palīdzība iekšējai asiņošanai
Kad iekšējā asiņošana ir masveida un dzīvībai bīstama, koma attīstās. Šādas personas impulsu nevar palpēt, un spiediens nokrīt līdz nullei, skolēni paplašinās un parādās krampji. Jau tagad nav iespējams palīdzēt šim pacientam, viņa nāve notiek.
Attiecībā uz barības vada vēnām, lai noteiktu asiņošanu šajā jomā, var būt daži simptomi. Ja asins zudums ir akūts, rodas vemšana ar asinīm. Asins krāsa parasti ir spilgti sarkana, bez asins recekļu maisījuma. Ja asiņošana nav stipra, tad tiek konstatēta vemšana, kam ir kafijas pagatavošanas veids, un tā kopējais tilpums ir mazs.
Izmaiņām izkārnījumu krāsā un struktūrā ir arī svarīga loma slimības diagnostikā. Ja asiņošana barības vada zonā, izkārnījumi kļūst melni, paliek.
Šādas pārmaiņas rodas sakarā ar asinīm, kas iekļūst zarnās, pēc tam, kad tās iziet caur visu gremošanas sistēmu. Šāds simptoms neparādās uzreiz, jo zināms laika periods ir nepieciešams, lai asins masa nonāktu taisnajā zarnā.
Sāpes ir arī raksturīga asiņošanas pazīme barības vada vēnās. Sāpes rodas krūšu kaula, tās apakšējās daļas, kā arī retrosternālās telpas un vēdera rajonā epigastrijas reģionā.
Patoloģijas novēršana
Pārtrauciet asins zudumu pacientiem ar aknu cirozi, kas var būt tikai slimnīcas speciālists. Viņš diagnosticē un identificē apgabalu, kurā asiņošana ir attīstījusies, pēc tam nosaka pacienta terapijas metodi un prognozi. Šādos gadījumos terapija ne vienmēr palīdz, parasti šī komplikācija atkal notiek.
- Zudušās asinis ir jāatmaksā, par kurām pacientam tiek ievadīta plazma centrālajā vēnā, un injekcijas tiek veiktas, izmantojot Octreotide un Vikasol zāles.
- EGD vadīšana ļauj precīzi noteikt asiņošanas zonu, un pirms procedūras pacientam jāmazgā kuņģis.
- Asins zuduma novēršana. Ja asiņošanas lokalizācija ir barības vada laukums, tad pacientam ir nepieciešama skleroterapija un dažos gadījumos vēnu piesaiste ar endoskopu. Pēc tam, kad tiek pārtraukta asins zudums, sākiet pacientam ievadīt oktreotīdu.
- Ja citas ārstēšanas metodes nav izdevušās, tiek izmantota ķirurģiska metode asiņošanas pārtraukšanai. Ārsts padara kuģu tamponādi ar zondi.
Asiņošanu kuņģa vai taisnās zarnas zonā var apturēt tikai ar oktreotīdu, šī zāles samazina spiedienu portāla sistēmas departamentā. Kad zāles nav ieguvušas vēlamo efektu, ārsti veic kuģa apvedceļa operāciju. Dažreiz pacientam var palīdzēt tikai aknu transplantācija.
Ir tradicionālas ārstēšanas metodes, kas palīdz atjaunot aknas un samazināt asiņošanas risku. Jebkura no šīm zālēm jālieto tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Tradicionālās terapijas metodes:
- rozehips žāvētas vai svaigas 2 daļas, kviešu gaļas sakneņi 2 daļas, nātru lapas 1 daļa. Sajauciet visas sastāvdaļas, paņemiet 1 ēdamkaroti maisījuma un ielejiet to ar 1 glāzi verdoša ūdens, atstājiet 2 stundas. Sietiet buljonu un trīs reizes dienā izdzeriet to 1/3 glāzē;
- Ņem 10 gramus ķimeņu sēklas, smiltsērkšķu mizu, asinszāles garšaugu, cirtaini vilku zāli, pelašķi, sajauciet visas sastāvdaļas. Sagatavo 1 glāzi verdoša ūdens un ielej 1 ēdamkaroti garšaugu maisījuma, uzklāj un atstāj uz 2-3 stundām, lai ievadītu, dekantētu. Dzert 1/3 glāzes infūziju 3 reizes dienā;
- Ņem 2 ēdamkarotes žāvētas pienenes saknes, garšaugu asinszāles un 1 ēdamkaroti immortelle smilšu ziedu, kā arī trīslapu pulkstenis atstāj 1 ēdamkaroti, sajauc visu un ielej pus litru verdoša ūdens. Pieprasiet buljonu 3 stundas, dekantējiet. Ņem 2 reizes dienā 1 stikls;
- Sagatavojiet bārbekjū lapas, apmēram 20 gabalus un 1 simts glāzes degvīna, ielejiet to lapās. Uzstājiet zāles 14 dienas, dekantējiet. Iegūtais infūzijas dzēriens 25 pilieni 3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 21 diena. Saglabājiet zāles trauku tumsā un atdzesējiet;
- Ņem 1 ēdamkaroti Potentilla zosu, piparmētru lapu, zaļumu strutene un pārlej ar glāzi verdoša ūdens, atstāj uz 2 stundām, dekantē. Šķidrās daļas dzert 2 reizes dienā.
Komplikācijas un prognozes
Asiņošanas sekas var būt nopietni pārkāpumi visu ķermeņa sistēmu darbā, kā arī nāve. Patoloģijas prognoze pilnībā ir atkarīga no intensitātes pakāpes, asins zuduma lokalizācijas, kā arī no galvenās slimības stadijas. Kā rāda prakse, iekšējā asiņošana bieži izraisa pacienta nāvi jau pirmajā izpausmē.
Pat ja ārsti spēja apturēt asiņošanu, recidīvs bieži attīstās vairāk nekā 30-40% no visiem šādiem gadījumiem, un tas notiek īsā laikā, pirmajā vai otrajā nedēļā pēc pirmā incidenta. Turklāt šiem pacientiem bieži ir smadzeņu disfunkcija, un sāk attīstīties onkoloģiskie procesi aknās.
Profilakse ietver terapeitiskās diētas ievērošanu, sāls un taukainu pārtikas produktu pilnīgu izņemšanu, ārsta izrakstīto medikamentu lietošanu un regulāru diagnostikas pasākumu veikšanu, lai izvērstu problemātiskas vēnas un mezglus.
Vai asiņošana ir bīstama ar cirozi? Protams. Pacientu atsauksmes liecina par smagām asiņošanas sekām:
Ar cirozi vienmēr pastāv asiņošanas risks, tāpēc jāapsver visi pacienti ar šo diagnozi. Kad parādās pirmās šādu komplikāciju pazīmes, Jums jākonsultējas ar ārstu, jo būs grūti apturēt asins zudumu. Nav iespējams pilnībā izārstēt šo patoloģiju, jo, ja tas parādās, tas nozīmē, ka ciroze jau ir ievērojami attīstījusies.
Prognoze ir atkarīga no daudziem apstākļiem, tāpēc ir grūti precīzi prognozēt pacienta turpmāko dzīvi. Iekšējā asiņošana ir visbīstamākā, jums ir jāpārtrauc tās veidošanās pirmajā posmā. Ir zāles, kas palīdz ārstiem apturēt asins zudumu, bet tas negarantē, ka situācija vēlreiz nenotiks. Biežāk asiņošana atkal notiek, un nav iespējams noteikt, kad tas notiks.