Revakcinācijas ilgums pret B hepatītu

Pašlaik B hepatīta revakcinācija tiek uzskatīta par vienīgo efektīvo veidu, kā aizsargāt pret infekcijām. Lielākā daļa pacientu tiek veikti bērnībā. Tomēr vakcinācijas nepieciešamība var parādīties pieauguša cilvēka vecumā. Saskaņā ar statistiku jauni un nobrieduši cilvēki biežāk attīstās vīrusu hepatīts nekā bērni. Tas ir saistīts ar to, ka lielākā daļa pieaugušo atsakās no vakcinācijas. Bet pēc vakcinācijas aizsargājošās antivielas organismā paliek tikai 5 gadus.

Dažādu vakcīnu iedarbības ilgums ir aptuveni tāds pats, un, kad beidzas vakcinācijas efekts, palielinās infekcijas risks.

Jo vecāka persona, jo grūtāk slimība ir. Kas jums jāzina par revakcināciju, lai nepalaistu garām tās termiņiem?

Kāpēc jums ir nepieciešama vakcinācija

Daži pacienti uzskata, ka B hepatītu iespējams iegūt tikai bērnudārza vai skolas apmeklējuma laikā. Tas nav pilnīgi taisnība. Slimības risks nesamazinās līdz ar vecumu. Infekcijas veidi:

  1. Cilvēki, kuriem nav veikta revakcinācija, var inficēties ikdienas dzīvē.
  2. Infekcijas varbūtība palielinās, apmeklējot medicīnas iestādes, manikīra un tetovēšanas salonus.
  3. Daudzi pieaugušie zobārstniecības laikā inficējas ar hepatītu.
  4. Ne mazāk bīstams ir asins ziedojums. Pašlaik tiek izmantoti vienreizlietojami instrumenti, bet infekcijas nav tik reti.

Tiek uzskatīts, ka risks saslimt ar hepatītu, apmeklējot frizieru un kosmetologu. Pēc vakcinācijas tas tiek samazināts līdz minimumam. Veselības aprūpes darbinieku un sabiedriskās ēdināšanas personāla revakcinācija ir obligāta. Vakcinācija ir svarīgs kritērijs uzņemšanai profesijā.

Pieaugušo revakcinācijas shēmas mūsu valstī ir vērstas uz B hepatīta epidēmijas novēršanu. To lietošana ir ļāvusi atkārtoti samazināt darba vecuma iedzīvotāju masveida infekcijas risku. Ir divas revakcinācijas shēmas, kas sastāv no 3 vai 4 injekcijām.

Kāda ir atšķirība starp diviem vakcinācijas veidiem?

Starpība starp šīm shēmām ir ilgums. Abas grafikas ir paredzētas aizsardzībai pret B hepatītu, ņemot vērā laiku, kas nepieciešams antivielu ražošanai. Šīs vielas sāk parādīties organismā 2 nedēļas pēc injekcijas. Hepatīta revakcinācijas vakcinācijai ir sākotnējais posms, kuram tiek veikta pirmā vakcinācija. Papildu secība:

  1. Otro vakcināciju ievada 30 dienu laikā, pēc tam pēdējo devu ievada pēc 5 mēnešiem.
  2. Injekciju secība, piemērojot otro shēmu, būs nedaudz atšķirīga. Izveidojot vakcīnas uz šo principu pieaugušajiem, grafiks paredz trešo injekciju vienu mēnesi pēc otrā. Ceturtā injekcija tiek veikta gadu pēc pirmā.

Pakāpeniska vakcinācijas shēma pret infekcijām ir visefektīvākā un drošākā. Tomēr antivielu veidošanās process organismā vēl nav pētīts. Daži eksperti uzskata, ka šis process pēc revakcinācijas ir 5 gadi. Saskaņā ar citiem atzinumiem pēc vakcinācijas izveidojas mūža imunitāte. Praksē abi ir pareizi. Tas viss ir atkarīgs no pacienta individuālajām īpašībām.

Īpaši bīstami dzīvo inficēšanās centros. Aizsardzība pret infekciju šajā gadījumā ir daudz sarežģītāka. Lai atrisinātu šo problēmu, ir paredzēta regulāra vakcinācija, kurā vakcinācija tiek veikta vismaz reizi 3 gados. Ja nav kontrindikāciju, var izmantot jebkuru no 2 shēmām.

Kad es nevaru ievietot vakcīnu?

Vakcinācijai, tāpat kā jebkurai citai medicīniskai procedūrai, ir kontrindikācijas un blakusparādības, par kurām pacientam jābrīdina:

  1. Vakcinācija ir kontrindicēta cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem.
  2. Vai man ir nepieciešama revakcinācija pret B hepatītu, ja persona jau ir piedzīvojusi šo slimību? Nē, šādu pacientu injicēšana ir stingri aizliegta, jo tie var izraisīt slimības paasinājumu.
  3. Šis noteikums attiecas uz cilvēkiem, kuru organismā notiek akūti iekaisuma procesi. Imūnās sistēmas stāvoklis šādos gadījumos pasliktinās, jo visi spēki tiek nosūtīti, lai cīnītos ar šo slimību. Vakcīnu var ievadīt vairākas nedēļas pēc slimības simptomu izzušanas.
  4. Vakcinācija pret B hepatītu pieaugušajiem netiek veikta alerģisku reakciju klātbūtnē.
  5. Narkotiku neievada vismaz viena no tā sastāvdaļām. Ārsts var uzņemt drošāku analogu, kas nerada negatīvas reakcijas.
  6. Infekcijas ar hepatītu grūtniecības laikā nav nekas neparasts. Vakcīnas ražotāji apgalvo, ka to ievadīšana nav bīstama nedzimušam bērnam. Tomēr eksperti iesaka veikt visas nepieciešamās vakcinācijas grūtniecības plānošanas stadijā.

Veicot hepatīta revakcināciju pieaugušajiem, nepieciešama pastāvīga veselības stāvokļa uzraudzība. Imunizāciju var papildināt ar sāpju parādīšanos injekcijas vietā, temperatūras paaugstināšanos, gremošanas sistēmas darbības traucējumiem, vispārēju vājumu un samazinātu apetīti.

Pacienta emocionālais stāvoklis bieži mainās, viņš kļūst uzbudināms un agresīvs. Alerģiskas reakcijas revakcinācijas periodā notiek ļoti reti, tomēr to pazīmes ir atrodamas pilnīgi veselīgā cilvēkā. Ja pēc vakcinācijas pastāv veselības stāvokļa strauja pasliktināšanās un simptomi, kas parādās vairāku dienu laikā, jākonsultējas ar ārstu.

Hepatīta revakcinācija nav obligāta, tomēr tā ir vienīgais efektīvais veids, kā aizsargāt pret infekcijām. Pirms vakcinācijas Jums jāapspriežas ar savu ārstu. Tas palīdzēs prognozēt vakcīnas ietekmi uz ķermeni un izvairīties no negatīvu seku rašanās.

Cik bieži vakcinācija jāveic?

Pareiza vakcīnas ievadīšana palīdz samazināt infekcijas risku. Vakcinācija pieaugušiem pacientiem tiek ievadīta intramuskulāri. Subkutānas ievadīšanas gadījumā zāļu efektivitāte var samazināties. Ja injekcijas vietā parādās zīmogs, tas nozīmē, ka tas ir izdarīts nepareizi. Kad zāles ir vienmērīgi sadalītas muskuļos, tas ātri iekļūst asinsritē un veicina antivielu veidošanos pret hepatītu. Amerikas Savienotajās Valstīs un dažās Eiropas valstīs vakcinācija tiek uzskatīta par neefektīvu, ja zāles ievada subkutāni. Šajā gadījumā pacients ir spiests to atkārtoti. Pēc cik gadiem ir nepieciešama atkārtota vakcinācija?

Nepieciešamā imūnā aizsardzība pret infekcijas slimībām nozīmē vairākus faktorus. Antivielas pēc vakcinācijas atrodas organismā 20 gadus. Ņemot vērā šos faktorus, PVO iesaka, ka darbspējīgā vecuma iedzīvotāju atkārtota vakcinācija netiek veikta pārāk bieži. Veselības aprūpes darbiniekus ieteicams vakcinēt reizi 7 gados. Pārējā pacientu kategorija ir ieteicama vakcīna ik pēc 10–15 gadiem. Ar hemodialīzes periodu vai biežāk jāveic vakcinācija pret imūndeficītu.

Kāds ir B hepatīta vakcinācijas pieaugušajiem grafiks un grafiks?

Bērnu vakcinācijas plānā vienmēr ir iekļauta B hepatīta vakcinācija, bet, ja kāda iemesla dēļ tā nav veikta, pieaugušos var vakcinēt pret B hepatītu jebkurā vecumā līdz 55 gadu vecumam. Vīrusu hepatīts B ir viena no visbīstamākajām un neparedzamākajām infekcijām, kas tiek pārnesta caur asinīm un rada bīstamas komplikācijas (ciroze, aknu mazspēja, vēža audzēji). Pēdējos gados vīrusu hepatīta izplatība ir kļuvusi par epidēmijas mērogu. Ar B hepatītu ir iespējams aizsargāt tikai ar vakcinācijas palīdzību, kas nodrošina organisma imunitāti pret infekciju.

Vakcinācija pret B hepatītu pieaugušajiem

Pieaugušo hepatīta vakcinācijai nav nepieciešams mazāks par zīdaiņiem, jo ​​vīrusa iegūšana ir ļoti vienkārša. Pietiekami īss kontakts ar asinīm un citiem ķermeņa šķidrumiem (spermu, urīnu), kas satur vīrusu. Infekcijai pietiek ar ļoti nelielu devu, un B hepatīta vīruss ir stabils ārējā vidē un saglabā savu dzīvotspēju pat žāvētos asins traipos 2 nedēļas.

Galvenie B hepatīta infekcijas ceļi ir:

  • medicīniskās procedūras (injekcijas, asins pārliešana, ķirurģiskas iejaukšanās);
  • no inficētās mātes uz bērnu (vertikālais ceļš);
  • neaizsargāts sekss ar dažādiem partneriem;

Jūs varat inficēties ar B hepatīta vīrusu kosmetologa vai zobārsta birojā, friziera vai medicīnas iestādē, ja tiek pārkāpti instrumentu sterilitātes noteikumi un pacienta āda ir bojāta (skrāpējumi, brūces, nobrāzumi), caur kuru vīruss viegli iekļūst asinīs.

Vai pieaugušajiem jābūt vakcinētiem pret B hepatītu, ja šāda vakcinācija nav veikta bērnībā? Ārsti uzstāj, ka nepieciešamība pēc vakcinācijas ir obligāti, un pieaugušais var vakcinēties jebkurā vecumā. Tas ir vienīgais veids, kā aizsargāt pret bīstamu infekciju un pasargāt sevi no nopietnām komplikācijām.

Vakcinācija pret B hepatītu pieaugušajiem tiek veikta ar īpašiem preparātiem, kas satur vīrusu proteīnu. Šo vakcīnu sauc par rekombinantu, un tā nav bīstama organismam. Lai nodrošinātu spēcīgu imunitāti, ir nepieciešams veikt trīs injekcijas ar noteiktu frekvenci. Sekojošās zāles tiek uzskatītas par populārākajām un kvalitatīvākajām:

  • Regevak B;
  • Biovac;
  • Evuks b;
  • Eberbiovac;
  • Engerix;
  • Vakcīnas rekombinants;
  • Rekombinantā rauga vakcīna.

Pieaugušiem pacientiem intramuskulāri tiek vakcinēti augšstilbā vai apakšdelmā. Izvēle ir saistīta ar to, ka tieši šajā jomā muskuļi nonāk tuvāk ādai un ir labi attīstīti.

Vakcīnas ievadīšana subkutāni vai sēžamvietā nedod vēlamo efektu un var izraisīt nevēlamas komplikācijas, izraisīt nervu un asinsvadu bojājumus. Līdz šim ir iespējams vakcinēt pret A un B hepatītu. Diemžēl pret C hepatītu nav konstatēta neviena vakcīna, jo šāda veida vīruss ir pastāvīgi mutēts un modificēts.

Indikācijas vakcinācijai pret B hepatītu

Vakcinācija pret B hepatītu pieaugušajiem nav obligāta, un lēmumu par vakcināciju pieņem pacients. Vakcīnas ievadīšanas procedūru var veikt klīnikā dzīvesvietā (bez maksas) vai privātā klīnikā par maksu. Aptuvenās vakcinācijas kursa izmaksas ir 1000 - 3000 rubļu. Šī summa ietver vakcīnas cenu un samaksu par medicīniskajiem pakalpojumiem. Jūs varat iegādāties augstas kvalitātes medikamentu aptiekā vai pasūtīt to tiešsaistē.

Dažām iedzīvotāju grupām, kurām ir B hepatīta risks, vakcinācija ir obligāta. Šajā sarakstā ir:

  • medicīnas iestāžu darbinieki, jo īpaši tie, kas saskaras ar asinīm, slimiem cilvēkiem vai nodarbojas ar asins pagatavošanu:
  • sociālie darbinieki, kas saskaras ar iespējamiem vīrusa nesējiem;
  • bērnu iestāžu darbinieki (pedagogi, skolotāji), ēdināšanas uzņēmumi;
  • pacientiem, kuriem nepieciešama regulāra asins un tā sastāvdaļu pārliešana;
  • pacienti pirms operācijas, kas iepriekš nav vakcinēti;
  • pieaugušie, kas iepriekš nav vakcinēti, un vīrusa ģimenes locekļi.

Saskaņā ar PVO, aktīvā imunitāte pēc vakcinācijas ilgst 8 gadus. Tomēr daudziem pacientiem aizsardzība pret B hepatīta vīrusu saglabājas 20 gadus pēc vienreizējas vakcīnas ievadīšanas.

Kontrindikācijas un iespējamās komplikācijas

B hepatīta vakcīnas ievadīšana pieaugušajiem ir kontrindicēta šādos gadījumos:

  • individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
  • alerģiskas reakcijas pret iepriekšējo vakcīnas ievadīšanu;
  • hronisku slimību paasināšanās;
  • akūtas infekcijas vai katarālas slimības;
  • vispārēja nespēks, pārtikas alerģijas pazīmes;
  • grūtniecība un zīdīšana;
  • vecums pēc 55 gadiem.

Pieaugušie parasti panes vakcināciju labi, bet blakusparādību rašanās vēl ir iespējama. Ārsti par tiem brīdina iepriekš. Vispārējā organisma reakcija uz vakcīnas ievadīšanu var izpausties kā vājums, nespēks, drudzis, drebuļi. Injekcijas jomā var parādīties ādas apsārtums un iekaisums, ko papildina sāpes un pietūkums. Nākotnē šajā jomā ir iespējama audu konsolidācija, rētas. Turklāt, atbildot uz vakcināciju, pieaugušajiem var rasties vairākas komplikācijas:

  • locītavu un muskuļu sāpes, sāpes vēderā;
  • sajukums, slikta dūša, vemšana;
  • aknu parametru līmeņa paaugstināšanās analīzēs;
  • trombocītu skaita samazināšanās kopējā asins skaitļos;
  • alerģiskas reakcijas līdz pat angioedēmai un anafilaktiskajam šoks;
  • pietūkuši limfmezgli;
  • nervu sistēmas reakcijas (krampji, meningīts, neirīts, paralīze).

Dažreiz, ieviešot vakcīnu, pacients jūtas elpas trūkuma dēļ, kam pievienojas īstermiņa samaņas zudums. Tādēļ vakcinācija tiek veikta speciāli aprīkotā medicīnas iestādē, kas aprīkota ar visu nepieciešamo pirmās palīdzības sniegšanai. Pēc zāļu ievadīšanas pacientam vismaz 30 minūtes ir jābūt medicīniskā personāla uzraudzībā, lai nekavējoties saņemtu palīdzību alerģiskas reakcijas gadījumā.

Pieaugušo hepatīta B vakcīnas shēma

B hepatīta vakcinācija pieaugušajiem tiek izvēlēta individuāli. Pēc pirmās devas ievadīšanas parasti lieto pārtraukumu, pēc tam nākamās devas ievada dažādos intervālos. Pieaugušajiem pacientiem ir vairāki pamata vakcīnas ievadīšanas režīmi, kas nosaka, cik bieži injekcijas tiek dotas konkrētā gadījumā.

  1. Pirmais standarta variants tiek veikts saskaņā ar shēmu 0-1-6. Tas nozīmē, ka starp pirmo un otro vakcināciju tiek veikts 1 mēneša pārtraukums. Un starp pirmo un trešo injekciju - laika intervāls ir seši mēneši. Šāda vakcīna tiek uzskatīta par visefektīvāko.
  2. Paātrināta shēma tiek izmantota, lai vakcinētu tos, kuri bijuši saskarē ar inficētu asins vai bioloģisku materiālu. Šajā gadījumā periods paliek nemainīgs starp pirmo un otro vakcināciju (30 dienas), un starp otrās un trešās devas ievadīšanu - tiek samazināts līdz 60 dienām. Shēmas atkārtošana (revakcinācija) tiek veikta gada laikā.
  3. Ārkārtas vakcinācija tiek veikta pacientiem, kas gatavojas operācijai. Šajā gadījumā shēma ir šāda - otrā deva tiek ievadīta vienu nedēļu pēc pirmās devas, un trešā injekcija tiek veikta 3 nedēļas pēc pirmās.

Cik vakcināciju veic pieaugušais, kurš iepriekš nav vakcinēts pret B hepatītu? Atkarībā no pierādījumiem ārsts var ieteikt kādu no iepriekš minētajām shēmām, ir nepieciešams to ievērot. Ja vakcinācijas periods ir nokavēts un pārsniedz 5 mēnešus, vakcinācija ir jāsāk no jauna. Ja trešais vakcinācijas periods ir izlaists, to var izdarīt 18 mēnešu laikā pēc pirmās vakcīnas injekcijas.

Gadījumā, ja cilvēks sāka imunizāciju divas reizes, un katru reizi, kad viņš veica 2 vakcinācijas (tādējādi uzkrājot trīs injekcijas), tiek uzskatīts, ka kurss ir pagājis. Lai izveidotu stabilu imunitāti, nepieciešams veikt 3 injekcijas, B hepatīta vakcinācijas ilgums pieaugušajiem neatkarīgi no zāļu veida ir no 8 līdz 20 gadiem. Revakcinācija ir īpaša programma, kuras būtība ir veidot imunitāti. To veic kā profilaktisku pasākumu un ieteicams veikt 20 gadus pēc vakcinācijas.

Papildu ieteikumi

Pirms imunizācijas pārliecinieties, ka ieradīsieties pie rajona ārsta un uzzināt iespējamās kontrindikācijas. Vakcinācijas procedūru vislabāk plānot iepriekš un vakcinēt nedēļas nogalē. Ja rodas nevēlamas blakusparādības (temperatūra, nespēks), jūs varat mierīgi atpūsties mājās. Šobrīd mēģiniet pamest māju mazāk un samazināt savu sociālo loku.

Vakcinācijas vietu nedrīkst samitrināt 1-2 dienas. Ūdens temperatūra ir atļauta 3 dienas pēc vakcinācijas, ja nav temperatūras un citu nevēlamu reakciju.

Alkohols neietekmē vakcinācijas efektivitāti pret B hepatītu. Tomēr jums tomēr nevajadzētu to lietot. Ja šajā laikā ir plānots svētki, mēģiniet līdz minimumam samazināt alkoholisko dzērienu lietošanu.

B hepatīta vakcīna pieaugušajiem

2017. gada 18. maijs, 18:24 Ekspertu raksti: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 33,472

B hepatīts ir ļoti lipīgs un var izplatīties no cilvēka uz cilvēku. Vakcinācija palīdzēs novērst infekciju. Vakcinācija pret B hepatītu pieaugušajiem nav nepieciešama. Bet, ja cilvēks vēlas sevi aizsargāt, un vēl jo vairāk ir inficēšanās risks, ir nepieciešams vakcinēt. Procedūra ir ļoti ātra, bet imunitātes veidošanai ir nepieciešami vairāki soļi.

Vispārīga informācija par slimību

B hepatīts ir infekcijas tipa slimība, ko izraisa vīruss. Galvenokārt ietekmē aknas. Slimības inkubācijas periods ir no 2 līdz 6 mēnešiem, tāpēc to ir grūti noteikt. Apkārtējās vides temperatūrā vīruss var ilgt vairākas nedēļas, izturīgs pret karstumu un salnām. Šīs īpašības izskaidro augsto hepatīta B infekcijas līmeni.

Infekcijas mehānismi

Infekcija ar hepatītu notiek vairākos veidos:

  • dzimumakta laikā bez aizsardzības;
  • ja kuģu integritāte ir apdraudēta, visbiežāk to izraisa izcirtņi, nobrāzumi, plaisas uz lūpām vai asiņošanas smaganas;
  • medicīnisku manipulāciju un injekciju laikā;
  • no B hepatīta mātes uz bērnu.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Simptomātiskas izpausmes

B hepatīta simptomu izpausmes aknu darbības traucējumu dēļ. Tā nespēj pilnībā neitralizēt toksiskas vielas, kā arī traucēta žults aizplūšana. Tādēļ, kad B hepatīts ir jūtams aknās. Ādas dzeltēšana un nieze, skleras krāsas izmaiņas ir saistītas ar aknu disfunkciju. Persona nakšņo labi vai nevar vispār aizmigt, tāpēc viņš jūtas pastāvīgi noguris. Pacients zaudē ēstgribu, ir emeticijas un ilgstoša slikta dūša. Ar ilgstošu slimību novēro zemu asinsspiedienu un pulsu.

Komplikācijas

Ar atbilstošu ārstēšanu šis pieaugušā stāvoklis pāriet pāris mēnešos. Ja simptomi ilgstoši nepazūd, cilvēks nekādā veidā nevar atgūties, ir iespējamas komplikācijas

  • asiņošana;
  • akūta aknu mazspēja;
  • žults kanāla traucējumi;
  • papildu infekcijas procesa attīstība.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Kas nepieciešams vakcinēt pret B hepatītu?

Hepatīta vakcinācija tiek veikta visiem bērniem pēc dzimšanas, bez kontrindikācijām. Turpmāka atkārtota vakcinācija ir nepieciešama sešos mēnešos vai gadā. Bērns veido nestabilu imunitāti, kas aizsargā pret vīrusu līdz 5-6 gadiem. Indikācijas turpmākajai vakcinācijai pieaugušo vecumā ir:

  1. Ģimenē ir slimības nesējs vai pacients ar hepatītu.
  2. Darbs un prakse, mācoties medicīnas jomā.
  3. Hroniskas slimības klātbūtne, kas prasa pastāvīgu asins pārliešanu.
  4. Persona nekad nav saslimusi ar B hepatītu un nekad nav bijusi vakcinēta.
  5. Kontakts ar inficēto materiālu, kas savākts analīzei.
  6. Darbs, kas saistīts ar narkotiku ražošanu no asins seruma.
  7. Hematopoētisko un limfātisko audu slimības.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Pieaugušo vakcinācijas shēma

Ja kāda iemesla dēļ persona nav vakcinējusi savlaicīgi, to var izdarīt vēlāk. Kad pieaugušais nokavēja otro vakcīnu, viņam nav vairāk par 4 mēnešiem, lai saņemtu vakcīnu. Jums nevajadzētu aizkavēties, dodoties pie ārsta, jo jo mazāks kavējums no grafika, jo spēcīgāka būs imunitāte pret vīrusu. Pēc četru mēnešu termiņa beigām vakcinācijas shēmai jāsāk no paša sākuma. Ja pieaugušais neievēro vakcinācijas shēmu un nav veicis trešo vakcināciju, vēl ir 18 mēneši. Vakcinācija vēlāk šī līnija tiek uzskatīta par bezjēdzīgu, jo asinīs uzkrājas pietiekami daudz antivielu. Pacientam būs jāievieš visas vakcīnas.

Vakcinācijas pret hepatītu ilgums

Gadījumā, ja vakcinācija pret hepatītu sākumstadijā, vakcinācijas efektivitātes termiņš ir aptuveni 22 gadi. Turklāt šīs pacientu kategorijas asins paraugā vīrusa antivielas nevar noteikt. Tas ir saistīts ar to, ka asins paraugu ņemšanas laikā ir grūti iegūt paraugu, kurā antivielas būs ar simtprocentīgu varbūtību. Pieaugušajiem nepieciešama obligāta hepatīta revakcinācija 5 gadus pēc pirmās vakcinācijas. Ja pieaugušajam šajā brīdī ir asins antivielas pret vīrusu, jūs vēlāk varat vakcinēt pret hepatītu gadu.

Vakcīnu veidi

Pieaugušajiem tiek izmantota vakcīna, kas darbojas tikai pret B hepatītu (atšķirībā no bērnu versijas, kas ir narkotiku maisījums). Vakcīnu sauc par:

  • Endzheriks-B (Beļģija);
  • HB-Vaxll (ASV);
  • B hepatīta rekombinantā vakcīna;
  • B hepatīta vakcīnas rekombinantā raugs;
  • Sci-B-Vac (Izraēla);
  • Eberbiovac HB (Krievija-Kuba);
  • "Evuks-B";
  • Shanwak-B (Indija);
  • "Biovac-B".
Atpakaļ uz satura rādītāju

Kontrindikācijas vakcinācijai

Ja pieaugušais jau ir inficēts ar B hepatītu, vakcinācijai nav jēgas. Šādos apstākļos nav ieteicams vakcinēt pret B hepatītu:

  • dzemdību un zīdīšanas laikā;
  • vecums virs 55 gadiem;
  • rauga alerģija;
  • paaugstināta temperatūra;
  • ja ir pirmās vakcīnas alerģija vai negatīva reakcija;
  • neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
  • akūtu infekcijas slimību klātbūtne;
  • pastāvošas hroniskas slimības.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Kā sagatavoties vakcinācijai?

Vakcinācija pret B hepatītu pieaugušajiem jāveic saskaņā ar grafiku, kas ir iepriekš plānots un saskaņots ar ārstējošo ārstu, ņemot vērā kontrindikācijas. Pirms vakcinācijas ir jāveic rūpīga pārbaude, lai pārliecinātos, ka nākotnē nebūs sarežģījumu, un pieaugušo ķermenis būs galā. Pēc vakcīnas ievadīšanas pacients veselības aprūpes darbinieka uzraudzībā ir pusstundu. Ja viss ir kārtībā, varat doties mājās. Ieteicams pārtraukt aktīvu atpūtu, fizisku slodzi, uzturēties sabiedriskās vietās uz pāris dienām, jo ​​vakcinācija ir nopietna imūnsistēmas slodze. Pēc vakcinācijas jāievēro piesardzība, lai novērstu ūdens iekļūšanu injekcijas vietā. Piesardzības pasākumi tiek ievēroti dienas laikā.

Kur ir injicēta vakcīna?

B hepatīts tiek injicēts muskuļos. Tas ir saistīts ar labāku vakcīnas sagremojamību muskuļu audos. Tās neveic injekciju zem ādas, jo iegūtā imunitāte būs nestabila pret vīrusu, un punkcijas zonā notiks sabiezējums. Šo metodi izmanto tikai tad, ja pacients cieš no sliktas asins recēšanas. Vakcinācija pret B hepatītu pieaugušajiem tiek veikta plecā, jo muskuļi ir tuvu ādai.

Vakcinācijas un komplikāciju ietekme

Bieži vien pieaugušajiem nav nekādu nevēlamu vakcīnas reakciju, taču pēc ievadīšanas var parādīties:

  • sāpes un iekaisums ap punkciju;
  • vakcīnas vietas cicatrizācija;
  • paaugstināta temperatūra;
  • vājums

Ja organisms nepanes injicēto medikamentu, pieaugušajam būs sāpes locītavās un muskuļu vājums. Bieži ir slikta dūša un turpmāka vemšana. Dažiem ir caureja. Ja ir alerģija pret zāļu sastāvdaļām, rodas vispārējas un lokālas reakcijas izsitumu un ādas niezes veidā. Persona var nomākt vai radīt elpas trūkumu. Līdzīgiem simptomiem pašiem jāiziet pāris stundu laikā. Ja diskomforts neietekmē, ir svarīgi konsultēties ar ārstu.

Smagos alerģijas gadījumos pacientam ir angioneirotiskā tūska vai anafilaktiskais šoks. Atsevišķos gadījumos vakcīna ietekmē nervu sistēmu. Varbūt neirīts, meningīts, muskuļu paralīze. Dažreiz vakcīna ietekmē limfmezglu stāvokli un tās ietekmē tās palielinās. Ar šo simptomu pacienta asins analīzē parādīsies samazināts trombocītu skaits.

Kā izvairīties no nepatīkamām blakusparādībām?

Gadījumā, ja kādas kontrindikācijas ir nozīmīgas pacientiem, tām netiek dota vakcīna pret hepatītu. Tas var tikai sāp. Ja viss ir kārtībā, pirms vakcīnas ieviešanas ir jāpārliecinās, ka nav ievēroti tās uzglabāšanas nosacījumi. Apsveriet pudeli ar narkotiku. Pēc maisīšanas tas nedrīkst saturēt nekādus plankumus. Vakcīna saglabā savas īpašības temperatūrā no 2 līdz 8 grādiem pēc Celsija. Ja tas tiek sasildīts vai sasaldēts, tas nebūs efektīvs. Zāles nevajadzētu beigties. Tās ir obligātas prasības attiecībā uz kvalitatīvu vakcīnu.

Mēs ārstējam aknas

Ārstēšana, simptomi, zāles

Hepatīts pieaugušajiem

B hepatīts ir bīstama slimība, kas, ja to neārstē, var būt letāla. Pat savlaicīga ārstēšana negarantē, ka cilvēks var dzīvot pilnīgāk, nepakļaujot sevi ierobežojumiem. Lai maksimāli aizsargātu savu ķermeni no šādas patoloģijas, nav nepieciešams pilnībā izvairīties no slimiem cilvēkiem vai atteikties no kosmētikas un citiem pakalpojumiem, ja pastāv infekcijas risks. Mūsdienu medicīna piedāvā pacientiem vairākas vakcīnas pret B hepatītu. Tā aizsargā personu pat no tiešas saskares ar inficētu slimību. Vakcināciju var veikt gandrīz jebkurā privātā vai publiskā tīkla ambulatorajā klīnikā.

B hepatīta vakcinācijas shēma pieaugušajiem

Kad ir vērts vakcinēt pret B hepatītu?

Eksperti iesaka visus veselus cilvēkus vakcinēt pret šo slimību, bet īpaši svarīgi ir ievadīt antivielas šādos gadījumos:

  • nesējs vai vīruss ir atrodams ģimenē vai tuvā vidē;
  • medicīnas studenti un visi, kas strādā slimnīcās;
  • pacientiem, kuriem nepieciešama regulāra asins pārliešana, parasti hemodialīzē;
  • pieaugušajiem, kuriem ir bijis tiešs kontakts ar vīrusu, kas inficēts ar vīrusu, savlaicīga vakcinācija novērsīs infekciju, ir jāveic nekavējoties;
  • ko izmanto zāļu ražošanā, pamatojoties uz asinīm, īpaši strādājot ar lielu skaitu asu priekšmetu;
  • pacienti no hematoloģiskās grupas, jo to aknas ir vājas un prasa atbalstu;
  • pirms operācijām, jo ​​īpaši ar lielu varbūtību, ka asins zudums un nepieciešamība pēc donoru šūnu infūzijas.

B hepatīta augsta riska grupas

Uzmanību! Ja slimības agrīnā attīstības stadijā nav iespējams identificēt, organisma imunitāte ātri samazinās. Tā rezultātā inficētās sejas asiņošana, aknu mazspēja un vairāki iekaisuma procesi.

B hepatīta vakcinācijas shēma

Pacientus var vakcinēt saskaņā ar vairākām shēmām. Tas viss ir atkarīgs no vakcinācijas iemesla un narkotiku veida, kas izvēlēts imunitātes palielināšanai. Viens no ārstēšanas režīmiem nodrošina shēmu 0-1-6. Tas nozīmē, ka pirmā antivielu grupa vispirms tiek injicēta, tad pēc 30 dienām tiek veikta otrā injekcija. Pēc vēl 5 mēnešiem tiek ievadīta pēdējā antivielu deva pret hepatītu.

Dažreiz viņi veic ārkārtas vakcināciju, parasti sakarā ar ceļošanu ārzemēs vai pēc tiešas saskares ar inficētu personu. Šajā gadījumā shēma ir šāda: 0-7-21. Pirmā antivielu grupa tiek ievadīta 0. dienā, otrā aktīvās vielas deva tiek ievadīta nedēļā, un divās nedēļās - pēdējā vakcīnas deva. Pēc šādas shēmas revakcinācija ir obligāta. To veic vienu gadu pēc pēdējās injekcijas.

B hepatīta vakcinācija

Trešā shēma tika izveidota pacientiem, kuriem pastāvīgi nepieciešama asins attīrīšana, izmantojot hemodialīzes aparātu. Ņemot vērā pacienta stāvokli, viņam ir jāveic vakcinācija starp procedūrām atbilstoši 0-1-2-12 mēnešu grafikam. Tajā pašā laikā ir nepieciešams nepārtraukti uzraudzīt pacienta veselības stāvokli, lai viņu nekaitētu.

Uzmanību! Antivielas tiek ievadītas intramuskulāri deltveida muskulī. Dažreiz, kad pacientam ir problēmas ar asins recēšanu, zāles var injicēt subkutāni.

Vakcinācijas grafiks no pirmajām dzīves dienām

Kontrindikācijas vakcīnas lietošanai

Zāles var būt bīstamas, ja pacientam ir šādas problēmas.

  1. Pacients necieš maizes raugu. Šajā gadījumā viņš saslimst pēc maizes, maizītes un citu bagātu produktu ēšanas.
  2. Pēc pirmās injekcijas pacienta temperatūra ievērojami palielinās, ir drudzis, smaga vājums un var parādīties aukstuma un intoksikācijas pazīmes.
  3. Antivielas netiek ievadītas vīrusu un baktēriju bojājumiem, tostarp saaukstēšanās gadījumā. Šajā gadījumā slimība var samazināt ārstēšanas efektivitāti vai izraisīt nevēlamas blakusparādības.
  4. Vakcīna netiek ievadīta sešus mēnešus, ja iepriekš vakcinēts ir meningīts. Šajā gadījumā ir nepieciešams dot laiku ķermeņa atjaunošanai, lai neradītu alerģisku reakciju.

B hepatīta vakcinācijas blakusparādības

Uzmanību! Zāles nekad netiek atkārtoti ievadītas pēc tam, kad pacients ir bijis pilnībā ārstēts 5 gadus. Ja jūs ignorējat šo noteikumu, jūs varat ievērojami samazināt imunitāti un izraisīt vairākas blakusparādības, tostarp B hepatīta attīstību.

Ko darīt, ieviešot shēmas pārkāpumu

Ja kāda iemesla dēļ vakcinētā persona nokavēja otro injekciju, to var ievadīt 4 mēnešu laikā. Ir jāsaprot, ka jo ātrāk tiek veikta imunizācija, jo spēcīgāka ir imunitāte un aizsardzība pret vīrusu. Ja ir pagājušas vairāk nekā 16 nedēļas, atkārtota imunizācija jāveic pilnībā.

Bērna vakcinācija pret B hepatītu

Gadījumā, ja trešā vakcīna tika izlaista, to veic 1,5 gadus pēc otrās antivielu partijas ieviešanas. Ja pēc šī perioda nav iespējams veikt injekciju, vakcinācija jāveic, izmantojot jaunu, jo speciālists nevar garantēt pilnīgu ķermeņa aizsardzību.

Uzmanību! Tikai pareizā vakcīnas pret hepatītu ievadīšanas shēma garantē spēcīgāko imunitāti pret B hepatītu. Citos gadījumos speciālists nevar garantēt 100% aizsardzību, kas prasa pacientam ievērot visus ārstēšanas periodus.

Noteikumi par rīcību pēc B hepatīta vakcinācijas

Tāpat kā citas vakcīnas, B hepatīta vakcīnai var būt diezgan spēcīgas negatīvas sekas organismam. Lai padarītu Jūsu aknas un citus orgānus vieglāk izturīgus pret svešzemju antivielu ievadīšanu, jums stingri jāievēro ārsta norādījumi. Lai to izdarītu, individuāli izvēlēts medikaments tiks piešķirts, lai saglabātu aknu veselību, jo pirmoreiz antivielas to aktīvi uzbruks.

Imunitātes veidošanās pret B hepatītu

Jums vajadzētu arī zināt, ka peldēšana 2-3 dienas pēc injekcijas ir aizliegta. Īpaši svarīgi ir ievērot šo noteikumu, ja pacientam pēc vakcīnas ievadīšanas ir paaugstināta ķermeņa temperatūra. Jūs varat mazgāt, rūpēties par ausīm un kaklu, bet nekādā gadījumā ūdens nedrīkst nonākt injekcijas vietā. Ja kāda iemesla dēļ tas nav novērsts, brūci uzmanīgi jānotīra un jānovērš tā atkārtota mērcēšana.

Lai efekts būtu pilnīgs, jāaizsargā sevi no citiem vīrusiem un saaukstēšanās. Ir nepieciešams dot organismam laiku stabilas imunitātes veidošanai, kas ir iespējama tikai tad, ja organismā nav infekciju un citu kaitīgu organismu.

Galvenie hepatīta simptomi

Ārsti norāda, ka alkoholiskie dzērieni pēc vakcīnas nav aizliegti. Bet šajā periodā aknas un tā tiks vājinātas, jo nepieciešams attīstīt pastiprinātu imunitāti pret patogēniem patogēniem. Tāpēc labāk ir dot laiku ķermenim un nevis noārdīt to ar papildu problēmām.

Uzmanību! Pēc vakcinācijas tiks parakstīts vitamīnu komplekss, visbiežāk tiek izmantoti multivitamīni. Tie nodrošina noderīgus minerālus visiem cilvēka orgāniem, neļaujot tiem samazināt savu funkciju.

B hepatīta vakcinācijas shēma pieaugušajiem

✓ Ārsta apstiprināts raksts

B hepatīts ir bīstama slimība, kas, ja to neārstē, var būt letāla. Pat savlaicīga ārstēšana negarantē, ka cilvēks var dzīvot pilnīgāk, nepakļaujot sevi ierobežojumiem. Lai maksimāli aizsargātu savu ķermeni no šādas patoloģijas, nav nepieciešams pilnībā izvairīties no slimiem cilvēkiem vai atteikties no kosmētikas un citiem pakalpojumiem, ja pastāv infekcijas risks. Mūsdienu medicīna piedāvā pacientiem vairākas vakcīnas pret B hepatītu. Tā aizsargā personu pat no tiešas saskares ar inficētu slimību. Vakcināciju var veikt gandrīz jebkurā privātā vai publiskā tīkla ambulatorajā klīnikā.

B hepatīta vakcinācijas shēma pieaugušajiem

Kad ir vērts vakcinēt pret B hepatītu?

Eksperti iesaka visus veselus cilvēkus vakcinēt pret šo slimību, bet īpaši svarīgi ir ievadīt antivielas šādos gadījumos:

  • nesējs vai vīruss ir atrodams ģimenē vai tuvā vidē;
  • medicīnas studenti un visi, kas strādā slimnīcās;
  • pacientiem, kuriem nepieciešama regulāra asins pārliešana, parasti hemodialīzē;
  • pieaugušajiem, kuriem ir bijis tiešs kontakts ar vīrusu, kas inficēts ar vīrusu, savlaicīga vakcinācija novērsīs infekciju, ir jāveic nekavējoties;
  • ko izmanto zāļu ražošanā, pamatojoties uz asinīm, īpaši strādājot ar lielu skaitu asu priekšmetu;
  • pacienti no hematoloģiskās grupas, jo to aknas ir vājas un prasa atbalstu;
  • pirms operācijām, jo ​​īpaši ar lielu varbūtību, ka asins zudums un nepieciešamība pēc donoru šūnu infūzijas.

B hepatīta augsta riska grupas

Uzmanību! Ja slimības agrīnā attīstības stadijā nav iespējams identificēt, organisma imunitāte ātri samazinās. Tā rezultātā inficētās sejas asiņošana, aknu mazspēja un vairāki iekaisuma procesi.

B hepatīta vakcinācijas shēma

Pacientus var vakcinēt saskaņā ar vairākām shēmām. Tas viss ir atkarīgs no vakcinācijas iemesla un narkotiku veida, kas izvēlēts imunitātes palielināšanai. Viens no ārstēšanas režīmiem nodrošina shēmu 0-1-6. Tas nozīmē, ka pirmā antivielu grupa vispirms tiek injicēta, tad pēc 30 dienām tiek veikta otrā injekcija. Pēc vēl 5 mēnešiem tiek ievadīta pēdējā antivielu deva pret hepatītu.

Dažreiz viņi veic ārkārtas vakcināciju, parasti sakarā ar ceļošanu ārzemēs vai pēc tiešas saskares ar inficētu personu. Šajā gadījumā shēma ir šāda: 0-7-21. Pirmā antivielu grupa tiek ievadīta 0. dienā, otrā aktīvās vielas deva tiek ievadīta nedēļā, un divās nedēļās - pēdējā vakcīnas deva. Pēc šādas shēmas revakcinācija ir obligāta. To veic vienu gadu pēc pēdējās injekcijas.

B hepatīta vakcinācija

Trešā shēma tika izveidota pacientiem, kuriem pastāvīgi nepieciešama asins attīrīšana, izmantojot hemodialīzes aparātu. Ņemot vērā pacienta stāvokli, viņam ir jāveic vakcinācija starp procedūrām atbilstoši 0-1-2-12 mēnešu grafikam. Tajā pašā laikā ir nepieciešams nepārtraukti uzraudzīt pacienta veselības stāvokli, lai viņu nekaitētu.

Uzmanību! Antivielas tiek ievadītas intramuskulāri deltveida muskulī. Dažreiz, kad pacientam ir problēmas ar asins recēšanu, zāles var injicēt subkutāni.

Vakcinācijas grafiks no pirmajām dzīves dienām

Kontrindikācijas vakcīnas lietošanai

Zāles var būt bīstamas, ja pacientam ir šādas problēmas.

  1. Pacients necieš maizes raugu. Šajā gadījumā viņš saslimst pēc maizes, maizītes un citu bagātu produktu ēšanas.
  2. Pēc pirmās injekcijas pacienta temperatūra ievērojami palielinās, ir drudzis, smaga vājums un var parādīties aukstuma un intoksikācijas pazīmes.
  3. Antivielas netiek ievadītas vīrusu un baktēriju bojājumiem, tostarp saaukstēšanās gadījumā. Šajā gadījumā slimība var samazināt ārstēšanas efektivitāti vai izraisīt nevēlamas blakusparādības.
  4. Vakcīna netiek ievadīta sešus mēnešus, ja iepriekš vakcinēts ir meningīts. Šajā gadījumā ir nepieciešams dot laiku ķermeņa atjaunošanai, lai neradītu alerģisku reakciju.

B hepatīta vakcinācijas blakusparādības

Uzmanību! Zāles nekad netiek atkārtoti ievadītas pēc tam, kad pacients ir bijis pilnībā ārstēts 5 gadus. Ja jūs ignorējat šo noteikumu, jūs varat ievērojami samazināt imunitāti un izraisīt vairākas blakusparādības, tostarp B hepatīta attīstību.

Ko darīt, ieviešot shēmas pārkāpumu

Ja kāda iemesla dēļ vakcinētā persona nokavēja otro injekciju, to var ievadīt 4 mēnešu laikā. Ir jāsaprot, ka jo ātrāk tiek veikta imunizācija, jo spēcīgāka ir imunitāte un aizsardzība pret vīrusu. Ja ir pagājušas vairāk nekā 16 nedēļas, atkārtota imunizācija jāveic pilnībā.

Bērna vakcinācija pret B hepatītu

Gadījumā, ja trešā vakcīna tika izlaista, to veic 1,5 gadus pēc otrās antivielu partijas ieviešanas. Ja pēc šī perioda nav iespējams veikt injekciju, vakcinācija jāveic, izmantojot jaunu, jo speciālists nevar garantēt pilnīgu ķermeņa aizsardzību.

Uzmanību! Tikai pareizā vakcīnas pret hepatītu ievadīšanas shēma garantē spēcīgāko imunitāti pret B hepatītu. Citos gadījumos speciālists nevar garantēt 100% aizsardzību, kas prasa pacientam ievērot visus ārstēšanas periodus.

Noteikumi par rīcību pēc B hepatīta vakcinācijas

Tāpat kā citas vakcīnas, B hepatīta vakcīnai var būt diezgan spēcīgas negatīvas sekas organismam. Lai padarītu Jūsu aknas un citus orgānus vieglāk izturīgus pret svešzemju antivielu ievadīšanu, jums stingri jāievēro ārsta norādījumi. Lai to izdarītu, individuāli izvēlēts medikaments tiks piešķirts, lai saglabātu aknu veselību, jo pirmoreiz antivielas to aktīvi uzbruks.

Imunitātes veidošanās pret B hepatītu

Jums vajadzētu arī zināt, ka peldēšana 2-3 dienas pēc injekcijas ir aizliegta. Īpaši svarīgi ir ievērot šo noteikumu, ja pacientam pēc vakcīnas ievadīšanas ir paaugstināta ķermeņa temperatūra. Jūs varat mazgāt, rūpēties par ausīm un kaklu, bet nekādā gadījumā ūdens nedrīkst nonākt injekcijas vietā. Ja kāda iemesla dēļ tas nav novērsts, brūci uzmanīgi jānotīra un jānovērš tā atkārtota mērcēšana.

Lai efekts būtu pilnīgs, jāaizsargā sevi no citiem vīrusiem un saaukstēšanās. Ir nepieciešams dot organismam laiku stabilas imunitātes veidošanai, kas ir iespējama tikai tad, ja organismā nav infekciju un citu kaitīgu organismu.

Galvenie hepatīta simptomi

Ārsti norāda, ka alkoholiskie dzērieni pēc vakcīnas nav aizliegti. Bet šajā periodā aknas un tā tiks vājinātas, jo nepieciešams attīstīt pastiprinātu imunitāti pret patogēniem patogēniem. Tāpēc labāk ir dot laiku ķermenim un nevis noārdīt to ar papildu problēmām.

Uzmanību! Pēc vakcinācijas tiks parakstīts vitamīnu komplekss, visbiežāk tiek izmantoti multivitamīni. Tie nodrošina noderīgus minerālus visiem cilvēka orgāniem, neļaujot tiem samazināt savu funkciju.

B hepatīta vakcinācijas nozīme vakcinācijas shēmā

Jebkura slimība ir vieglāk novērst nekā izārstēt. Tāpēc veselības aprūpes primārais uzdevums kļūst par specifisku un nespecifisku profilaksi. Var novērst patoloģisku procesu attīstību organismā dažādos veidos: uzturēt veselīgu dzīvesveidu, sabalansētu un bagātu ar vitamīniem, pietiekamu fizisko aktivitāti un stiprinošus pasākumus. Infekcijas slimību profilaksē joprojām ir svarīgi ievērot piesardzības pasākumus un īpašu aizsardzību - pazīstamas vakcinācijas. Par pasākumiem, lai novērstu B hepatītu, vakcināciju, uzvedības iezīmes, norādes un kontrindikācijas viņas runai mūsu pārskatā.

Kas ir bīstama slimība

Pirms izdomāt, kā veikt B hepatīta profilaksi un vakcināciju, ir svarīgi uzzināt vairāk par attīstības mehānismiem un vīrusu bojājumu gaitu aknām.

Hepatītu medicīnā plaši sauc par dažādu etioloģiju iekaisuma aknu bojājumu grupu, bet lielākā daļa no tiem ir vīrusu raksturs. Saskaņā ar starptautisko klasifikāciju tiek izdalīti šādi hepatīta veidi:

  • Infekcijas (galvenais cēlonis ir vīrusi): A; B; C; > D; E; F; hepatīts ar citām vīrusu infekcijām (CMV, parotidīts, herpes, HIV); hepatīts ar mikrobu infekcijām (piemēram, sifilisu); hepatīts parazītu invāzijās (shigelloze, amebiasis, opisthorchiasis).
  • Toksisks (sakarā ar kaitīgo ietekmi uz alkoholu, narkotikām, dažām ķimikālijām).
  • Radiācija.
  • Autoimūna.

Visbiežāk sastopamas slimības vīrusu formas. B hepatīts ieņem īpašu vietu, bet attīstītajās valstīs šis iekaisuma aknu bojājumu veids ir biežāk sastopams gados jauniem un vidēja vecuma cilvēkiem (vecumā no 20 līdz 49 gadiem). Bērniem un pusaudžiem slimības biežums tika samazināts, lietojot vakcīnu pret hepatītu. Krievijā oficiāli reģistrēti aptuveni 8 miljoni pacientu un vīrusu nesēju, un katru gadu tiek diagnosticēti 40-60 tūkstoši jaunu HBV gadījumu. Saskaņā ar statistiku mirstība no B hepatīta ir sasniegusi līdzīgu malārijas un AIDS līmeni. Tāpēc 20. gadsimta 80. gados tika izstrādāta vakcīna: hepatīts ievērojami samazināja saslimstības un mirstības pieauguma tempu.

Āfrikas un Indonēzijas jaunattīstības valstīs, kur tās nav imunizētas, lielākā daļa pacientu inficējas jau bērnībā. Reģionos ar nelabvēlīgu epidemioloģisko situāciju saslimstības rādītājs var sasniegt 10% no kopējā iedzīvotāju skaita.

Kāda veida hepatīts ir vakcinēts un kāpēc? Tradicionāli specifiskā imunizācija tiek veikta pret aknu audu vīrusu bojājumiem. B hepatīta vakcīnas iedarbība ir vērsta uz specializētu olbaltumvielu, antivielu ražošanu, ko veic organisma imūnsistēma. Ja patogēns iekļūst asinsritē, veidojas imunitāte, kas uzbrūk vīrusa daļiņām, un slimība attīstās. Šodien vakcīnas pret A un B tiek veiksmīgi izmantotas B hepatīta ārstēšanai, un vakcīnu nosaka ārsts saskaņā ar valsts kalendāra prasībām vai epidemioloģiskām indikācijām.

Pievērsiet uzmanību! C hepatīta vakcinācija pašlaik nav pieejama. Lai gan notiek vakcīnas aktīva attīstība, tās ražošanā ir dažas grūtības (būtiskas atšķirības starp vīrusu celmiem un augstu mutagenitāti).

Ja Botkin slimībai (HAV, dzelte) ir salīdzinoši labvēlīga prognoze un savlaicīga ārstēšana nerada bīstamas veselības sekas, HBV (B hepatīts) bieži izraisa neatgriezeniskas izmaiņas aknu audos. Slimība tiek pārnesta caur asinīm un bioloģiskie šķidrumi, tādēļ grupā ar augstu inficēšanās risku:

  • cilvēkiem, kas injicē narkotikas;
  • indivīdiem, kuriem ir dzimumloceklis vai kuriem ir vairāki seksuālie partneri;
  • gejiem, kā arī praktizē anālo dzimumorgānu kontaktus;
  • pacientiem ar hematoloģiskām slimībām, kam nepieciešama regulāra FFP, sarkano asins šūnu un citu asins komponentu pārliešana;
  • dialīzes pacientiem;
  • B hepatīta vai vīrusa nesēja pacienta ģimenes locekļi un seksuālie partneri;
  • asins centru darbinieki, slimnīcas, tostarp visi veselības aprūpes darbinieki;
  • personas, kas atrodas SIZO un labošanas iestādēs;
  • personām, kas ceļo uz reģioniem ar nelabvēlīgu epidemioloģisko situāciju 6 mēnešus vai ilgāk.

Ir konstatētas slimības komplikācijas:

  • akūta / hroniska aknu mazspēja;
  • aknu ciroze;
  • hepatocelulārais vēzis;
  • retos gadījumos slimības ekstremātiskās formas (eritēma nodosum, krioglobulinēmija).

Pievērsiet uzmanību! Slimības netaisnīgā forma (pārvadāšana) ir diezgan izplatīta, kad cilvēka asinīs tiek atklāts patoloģisks HbsAg, bet nav klīnisku simptomu vai hepatīta laboratorisko un instrumentālo izpausmju. Šāds pacients var nebūt informēts par savu diagnozi un brīvi inficēt citus cilvēkus.

Kā pasargāt sevi no slimības

Vakcinācija pret B hepatītu ir pierādījusi sevi kā drošu imunoprofilakses metodi, kuras efektivitāte un drošība ir apstiprināta liela mēroga klīnisko pētījumu rezultātā. Neskatoties uz to, ir svarīgi ievērot nespecifiskus pasākumus, kas palīdzēs aizsargāt pret vīrusu bojājumiem aknām. Tie ietver:

  • Ierobežojoša dzimuma ierobežošana, lojalitāte pret jūsu seksuālo partneri.
  • Individuālo aizsardzības līdzekļu (prezervatīvu) izmantošana.
  • Vienreizējās lietošanas šļirču un medicīnas instrumentu izmantošana.
  • Atbilstība personīgās higiēnas noteikumiem (izmantojot personīgo zobu suku, tīrīšanas spilventiņus, skuvekļus utt.).
  • Kontrolēt instrumentu sterilizāciju skaistumkopšanas salonos (manikīra / pedikīra biroji), tetovēšanas salonus.
  • „Apzinīgs” ziedojums (atteikums ziedot asinis B hepatīta un citu hematogēnu infekciju klātbūtnē).

Bieži iepriekš minētās darbības nav pietiekami efektīvas. Šajā gadījumā ir nepieciešama vakcīna pret B hepatītu, nodrošinot drošu aizsardzību pret šo slimību. 2001. gadā Pasaules Veselības organizācija piešķīra pasaules medicīnas kopienai uzdevumu samazināt HBV sastopamību un mazināt komplikāciju risku. Šis mērķis ir sasniegts vairākos veidos, tostarp B hepatīta vakcīnas ieviešana vakcinācijas plānā valsts līmenī.

Hepatīta vakcīna: radīšanas stāsts

Vairāk nekā trīsdesmit gadu vēsturē plaši izmantotas septiņas HBV vakcīnu šķirnes. Neskatoties uz sastāva atšķirībām, viņi visi izmanto vienu no vīrusa čaulas proteīniem, ko sauc par virsmas antigēnu, HbsAg.

Pirmā hepatīta B vakcīna tika veiksmīgi veikta Ķīnā 1982. gadā. Vakcīna tika izgatavota no donora plazmas, kas iegūta no pacientiem ar hronisku vīrusu bojājumu aknām. Pēc īsa testēšanas posma šī imunoprofilakses metode ir plaši izplatīta Amerikas Savienotajās Valstīs, kur tā tika veiksmīgi izmantota 1982.-1988. Gadā. Vakcinācija tika veikta ar trīs secīgu vakcināciju, un tam bija augsta imunogenitāte (vakcīnas ilgums un laba imūnreakcija saglabājās 10-15 gadus vai ilgāk). Tomēr pēcreģistrācijas klīniskajos pētījumos atklājās vairāki CNS un ANS bojājumu rašanās gadījumi personām, kuras tika vakcinētas (tostarp dažādu lokalizāciju plexīts, Guillain-Bare sindroms), tāpēc pirmās paaudzes hepatīta vakcīnu lietošana tika pārtraukta.

No 1987. gada līdz mūsdienām medicīnā ir izmantotas ģenētiskās tehnoloģijas. Vīrusa rekombinantā DNS tiek pakļauta gēnu modifikācijai rauga šūnās. Iegūto HbsAg antigēnu, kas dod vakcīnas imunogenitāti, sintezē, iznīcinot sēnīšu šūnas.

Šī vakcīna ir:

  • augsta efektivitāte;
  • veiktspēja (tas samazināja ražošanas izmaksas);
  • zemāks blakusparādību risks nekā plazmas vakcīnai.

Krievijas Federācijā izmantotās vakcīnas veidi

Krievijā ir reģistrēti seši zāļu veidi dažu ražotāju vīrusu aknu bojājumu imunoprofilaksei. Katrai B hepatīta vakcīnai ir līdzīgs sastāvs un tajā ietilpst:

  • HbsAg ir vīrusa apvalks, kas nodrošina specifisku antivielu veidošanos no organisma imūnās sistēmas;
  • alumīnija hidroksīds ir adjuvants, ko izmanto, lai uzlabotu imūnreakciju;
  • merthiolāts (vai tiomersāls) - konservants;
  • rauga proteīnu pēdas.

Pievērsiet uzmanību! Dažas vakcīnas nesatur konservantus. PVO uzdod tos izmantot jaundzimušo un zīdaiņu imunizēšanai.

Krievijas Federācijas medicīnas iestādēs vakcinācija pret vīrusu hepatītu B tiek veikta ar sertificētiem preparātiem Indijā, Krievijā, Kubā, Korejā, Izraēlā un Amerikas Savienotajās Valstīs (Endzheriks-V, Eberbiovac, Regevak V uc). Turklāt dažu sarežģītu vakcīnu - Infanrix Hex, Bubo-M - sastāvā ir iekļauts rekombinants HBsAg.

Agrāk populārā vakcīna pret B hepatītu, EUVAX, pašlaik netiek izmantota, jo aprakstīti vairāki nāvējoši gadījumi, kas saistīti ar tās lietošanu Vjetnamā.

Grafiks

B hepatīta vakcinācija ir svarīga metode slimību profilaksei. Tas ir iekļauts valsts imunizācijas grafikā. Un ko viņa dod? Šīs medicīniskās procedūras mērķi ir:

  • samazināts HBV sastopamības biežums;
  • samazinot komplikāciju risku (ieskaitot cirozi un aknu vēzi);
  • kopējā mirstības samazināšanās no slimības (pašlaik 780 tūkstoši cilvēku gadā).

Bērnu vakcinācija

Saskaņā ar PVO ieteikumiem vakcinācija pret B hepatītu jāievada visiem jaundzimušajiem (bez kontrindikācijām) pirmajās 24 dzīves stundās. Lai pabeigtu sēriju un izveidotu spēcīgu imunitāti, tam seko divas vai trīs turpmākas vakcinācijas (saskaņā ar grafiku). Cik gadus vakcinācija ilgst? Šāda imunizācija rada ilgstošu efektu: 75% vakcinēto aizsargājošo antivielu līmeni nosaka 20 gadus vai ilgāk. Retāk sastopama relatīvi nestabila imunitāte, kas ilgst ne vairāk kā 5-6 gadus.

Divi vakcinācijas režīmi jaundzimušajiem un zīdaiņiem tiek uzskatīti par efektīviem. Tās ir norādītas tabulā.

Saskaņā ar pirmo (trīs devu) shēmu hepatīts tiek vakcinēts pret visiem jaundzimušajiem, kas dzimuši veselām mātēm un kuriem nav riska faktoru. Ja bērns ir dzimis no: t

  • mātes pārvadātājs HbsAg;
  • sieviete, kas grūtniecības laikā bija noslēgusi HBV, un trešajā trimestrī bija slimība;
  • sievietēm, kurām grūtniecības laikā nav veikta HBV pārbaude;
  • mātēm, kas lieto narkotiskās vai psihotropās vielas;
  • sievietēm, kuru ģimenē ir B hepatīta vai vīrusa nesējs.

Vakcinācija pieaugušajiem

Pieaugušie tiek vakcinēti atsevišķi, atkarībā no pierādījumiem. Vakcinācija pret vīrusu hepatītu:

  • HBV un vīrusu nesēju pacientu ģimenes locekļi;
  • veselības aprūpes darbinieki, asins centru darbinieki, medicīnas koledžu un universitāšu studenti;
  • Personas ar hematoloģiskām un citām hroniskām slimībām, kurām nepieciešama regulāra asins pārliešana (asins pārliešana);
  • dialīzes pacientiem;
  • Personas, kas saskaras ar piesārņotu materiālu;
  • iepriekš nevakcinēti pieaugušie, kuriem iepriekš nav bijis HBV;
  • visiem, kam nav kontrindikāciju.

Ir vairāki pieaugušo imunizācijas režīmi. Noteikumus, ar kādiem pacienti tiek vakcinēti, nosaka individuāli ārsts. Vispopulārākās ir šādas vakcīnas ievadīšanas sekvences:

  • Standarta: 0 - 1 mēnesis - 6 mēneši.
  • Paātrināts: 0 - 1 mēnesis - 2 mēneši - 12 mēneši.
  • Ārkārtas situācija: 0–7 dienas - 3 nedēļas - 12 mēneši (revakcinācija).

Katrā no šīm shēmām “0” ir ārstēšanas datums - diena, kad tika ieviesta pirmā hepatīta B vakcīna; vakcināciju nākotnē, ir vēlams stingri ievērot kalendāru.

Pirmā shēma ir piemērota veselības aprūpes darbiniekiem un riskam pakļautajiem cilvēkiem. Aizsardzības veidošanās ilgums ir samērā garš, taču šī imunizācijas metode dod augstu antivielu titru.

Otra shēma bieži tiek nozīmēta pacientiem ar hemodialīzi un pacientiem, kurus vājina smagas hroniskas slimības. Imunitāte jau ir izveidojusies pēc 2 mēnešiem, bet tā ir mazāk izturīga nekā standarta imunizācijas shēmā. Tādēļ ceturtā vakcīnas ievadīšana ir nepieciešama gadu pēc pirmās vakcinācijas.

Trešā metode tiek izmantota ārkārtas imunizācijai. Šo shēmu var izmantot personām, kas dodas uz reģioniem ar nelabvēlīgu epidemioloģisko situāciju vai pēc kontakta ar inficētu biomateriālu.

Ko darīt, ja vakcinācijas termiņš ir nokavēts

Pierādīts, ka vakcinācijas grafika ievērošana nodrošina maksimālu efektivitāti. Un kas notiks, ja tiktu pārkāpti termiņi jebkāda iemesla dēļ? Vai ir iespējams turpināt imunizāciju, un cik daudz samazināsies ārstēšanas intensitāte?

  • Ja pirmā vakcīna tika izlaista, jūs varat sākt vakcināciju jebkurā noteiktā dienā. Pirms tam jums jāpārliecinās, ka nav nevienas pieaugušā vai bērna, kas slimo ar patogēno HbsAg.
  • Ja otrā vakcinācija tiek pārtraukta, ko veic 1 mēnesi pēc pirmās vakcinācijas, to var nogādāt 4 mēnešu laikā. Tajā pašā laikā, jo ilgāks intervāls starp injekcijām, jo ​​mazāka būs veidotā imunitātes efektivitāte nākotnē. Liela plaisa starp pirmo un otro vakcināciju var prasīt papildu antivielu noteikšanu pacienta asinīs, lai sagatavotu turpmāku rīcības plānu.
  • Ja trešā injekcija ir izlaista, vakcināciju var pabeigt 18 mēnešu laikā. Dažos gadījumos pirms vakcinācijas ārsts var noteikt HbsAg antivielu analīzi.

Procedūras nianses

Imunopreparātu ievada sertificēts veselības aprūpes speciālists intramuskulāri 1 ml apjomā. Pirms injekcijas ārstēšanas telpas māsai jāpārbauda:

  • zāļu nosaukums un derīguma termiņš;
  • piemaisījumu klātbūtne šķīdumā;
  • vakcīnas uzglabāšanas apstākļi (optimālā temperatūra - 2-8 ° C).

Pieaugušie tiek vakcinēti m. plecu deltoideus, bērni līdz viena gada vecumam, ieskaitot jaundzimušos, augšstilbā. Vai ir iespējams inokulēt sēžamvietu? Nē, tas ievērojami samazina imūnreakcijas efektivitāti cilvēkiem, kuri ir vakcinēti līdzīgā veidā. Retos gadījumos (patoloģijas, kas saistītas ar asins koagulācijas sistēmas pārkāpumu), subkutāna vakcīnas ievadīšana ir iespējama speciālista uzraudzībā.

Kā sagatavoties procedūrai

Neskatoties uz labu toleranci un gandrīz pilnīgu blakusparādību neesamību vakcinācijas laikā pret HBV, ārsti iesaka ievērot vairākus vienkāršus noteikumus:

  • Veikt aptauju. Pirms vakcīnas ievadīšanas ārstam jāpārbauda pieaugušais un īpaši bērns, lai izslēgtu akūtu infekcijas procesu klātbūtni un hronisku procesu saasināšanos. Ja jūtaties slikti, noteikti informējiet par to savu ārstu: Jums var būt nepieciešams atlikt vakcināciju vairākas dienas un sākt ārstēt slimību.
  • Plānojiet vakcināciju dažu dienu laikā. Ja bērns tiek vakcinēts, pēc apmeklējuma ārstēšanas telpā, atsakieties apmeklēt vai veikt garas pastaigas. Pieaugušajam ir ieteicams ieplānot vakcināciju dienas otrajai pusei, lai nākamā darba diena būtu formāla. Ideālā gadījumā eksperti iesaka vairākas dienas pavadīt mājās, lai samazinātu kontaktu ar eksogēniem vīrusiem un baktērijām un samazinātu imūnsistēmas slodzi, kas cīnās ar vakcīnu.
  • Skatiet savu labsajūtu un, ja nepieciešams, lūdziet palīdzību. 30 minūšu laikā pēc zāļu ieviešanas klīnikā. Tas ļaus ārstiem sniegt neatliekamo palīdzību akūtas alerģiskas reakcijas veidošanā. Ja bērns ir vakcinēts, novērojiet bērna temperatūru un vispārējo stāvokli dienas laikā, dodiet viņam krūti pēc pieprasījuma un skatieties injekcijas vietu.
  • Nesasmalciniet injekcijas vietu 24 stundas.
  • Atcerieties, un labāk pierakstiet sava ārsta apmeklējuma datumu, lai pabeigtu imunizācijas kursu.

Komplikācijas un pēc vakcinācijas reakcijas

Saskaņā ar pētījumiem, kas veikti pēc laišanas tirgū, bērniem un pieaugušajiem, kuri ir sertificējuši HBV vakcināciju, reti ir jāsaskaras ar komplikācijām un pēc vakcinācijas. Līdz 95% no vakcīnas tilpuma aizņem „tīra” antigēns bez piemaisījumiem, tāpēc to parasti panes labi. Minimālās blakusparādības ir skaidrojamas arī ar monolītu sastāvu, lielu sastāvdaļu trūkumu, kas var izraisīt alerģiskas reakcijas un modernas ražošanas tehnoloģijas.

Retos gadījumos vakcīna pret HBV var izraisīt šādas komplikācijas:

  • neliels ķermeņa temperatūras pieaugums;
  • akūtas alerģiskas izpausmes, tostarp anafilaktiskais šoks (1 gadījumā 600 tūkstoši vakcinēto).

Paredzamas vispārējas reakcijas (vājums, nespēks, miegainība), un tām nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Parasti viņi patstāvīgi iziet 12-24 stundu laikā.

Kontrindikācijas: kuras nevar vakcinēt

Vienīgā absolūtā kontrindikācija HBV rekombinantās vakcīnas lietošanai ir alerģija pret pārtiku un zālēm, kuru sastāvā ir maizes raugs.

Nav ieteicams vakcinēt:

  • grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā;
  • personām ar smagām blakusparādībām iepriekšējai vakcīnas ievadīšanai.

Akūtas infekcijas procesi, nervu sistēmas patoloģija (perinatālā CNS bojājumi zīdaiņiem, hipertensijas sindroms, viegls organisko smadzeņu bojājums) un hronisku slimību saasināšanās ir relatīvi kontrindikācijas vakcinācijai. Medicīniskās izņemšanas ilgums var būt no 10 dienām līdz vairākiem mēnešiem. Imunopreparāta ievadīšana tiek veikta tikai pēc ārsta pārbaudes un vakcīnas uzņemšanas.

B hepatīta vakcīna ir vienkāršs, drošs un efektīvs veids, kā izvairīties no vīrusu bojājumiem aknās un dzīvību apdraudošu komplikāciju attīstībai. Vakcinācijas kurss, ko bērns saņēma grūtniecības un dzemdību slimnīcā un klīnikā dzīvesvietā, varēs nodrošināt uzticamu imunitāti vairākus gadus un nodrošināt ķermeņa aizsardzību pat tad, ja organisms nonāk saskarē ar vīrusu. Savlaicīga vakcinācija ir svarīga aknu un citu iekšējo orgānu veselībai.