Ursodeoksiholskābes zāļu iedarbības princips

Ursodeoksikolskābe ir sen atzīts spēcīgs hepatoprotektors. Šī viela ir vienīgais netoksiskais žultsskābes veids. Pēc tam, kad kļuva zināmi dati par tās dziedinošo iedarbību uz cilvēka aknām un spēju paātrināt žults plūsmu organismā, ursodeoksiholskābe sāka aktīvi noņemt aknu brūnos lāčus. Aptuveni 5% šīs vielas tika konstatēts šo dzīvnieku žultspūšļa.

Taču, tā kā dzīvnieku iznīcināšana, lai iegūtu savu žulti, nevarēja turpināties bezgalīgi, zinātnieki varēja izgudrot sintētisko analogu, kas pilnībā sakrīt ar dabisko prototipu.

Šī viela farmakoloģijā tiek saukta arī par ursodeoksiholskābi un tiek aktīvi izmantota dažādu zāļu ražošanai. Visas šo zāļu īpašības ir saistītas ar šīs skābes dziedinošo iedarbību uz cilvēka ķermeni.

Zāļu īpašības

Ursodeoksiholskābes labvēlīgā iedarbība izpaužas galvenokārt tā tiešā ietekmē ar žultsvadu darbību un aknu darbību. Šīs vielas labvēlīgā ietekme ietver šādas sekas uz ķermeni:

• izšķīdina holesterīna akmeņus un novērš to turpmāku veidošanos;
• pārvērš holesterīna plankumus šķīstošos savienojumos un tādēļ tos noņem no organisma;
• atšķaida žulti un veicina tā ātru izdalīšanos zarnās;
• ievērojami pazemina holesterīna līmeni aknās un žultspūšļos;
• efektīvi aizsargā aknu šūnas no žultsskābes agresīvās iedarbības;
• ievērojami samazina ķermeņa autoimūnu reakciju risku;
• ir spēcīga antioksidanta iedarbība, tādējādi palēninot ne tikai aknu šūnu, bet arī visa ķermeņa novecošanu;
• aizsargā aknas no pārmērīgas alkohola lietošanas kaitīgās ietekmes;
• piemīt izteikta imūnmodulējoša iedarbība;
• aizsargā aknu šūnas no iznīcināšanas ar spēcīgu zāļu ilgtermiņa lietošanu.

Lietošanas indikācijas

Pamatojoties uz šīs vielas terapeitiskajām īpašībām, ursodeoksikolskābe, kā arī preparāti, kas izgatavoti uz tās pamata, ir paredzēti visai plašam aknu un žults slimību lokam. Šīs zāles lietošanas indikācijas ir šādas slimības:

• medicīniski, alkoholiski vai toksiski aknu bojājumi;
• vīrusu un autoimūnās hepatīta formas;
• žultsceļu diskinēzija vai žults cirkulācija;
• tauku aknu hepatoze;
• hroniska žults stāze;
• holangīts;
• cistiskā fibroze;
• gastrodeodenālā refluksa un hroniska ezofagīts;
• opisthorhiasis un žultsceļu dispepsijas sindroms.

Ursodeoksikolskābes preparāti

Pēc tam, kad ursodeoksiholskābes pietiekami plašas spējas pozitīvi ietekmēt aknu un žults sistēmas darbību, kļuva skaidrs, ka ir nepieciešams plaši piekļūt šim instrumentam. Pamatojoties uz šo vajadzību, ražošana ir iemācījusies atjaunot šīs skābes sintētisko analogu. Turklāt, pamatojoties uz to, sāka ražot lielu skaitu farmakoloģisko līdzekļu.

Atkarībā no esošajām problēmām pacientam tiek noteikts tieši ursodeoksiholskābes preparāts, kas savā darbībā maksimāli atbilst organisma vajadzībām. Arī šīs zāles atšķiras viena no otras ar papildu sastāvdaĜām, kas iekĜautas to sastāvā.

Ursozāna zāļu lietošana

Ursozāns ir viena no pazīstamākajām zālēm, kas tiek ražota, pamatojoties uz ursodeoksiholskābi. Šīs zāles var ražot kapsulu vai tablešu veidā pieaugušajiem, kā arī suspensiju lietošanai bērniem.

Terapeitiskās iedarbības dēļ tā ir paredzēta šādām slimībām:

• sklerozējošais holangīts;
• difūzā aknu slimība;
• primārā ciroze;
• hronisks alkoholisms, toksisks aknu bojājums;
• bezalkoholiskais steatohepatīts;
• žultsakmeņu slimība;
• gastrīts vai refluksa ezofagīts.

Deva un nepieciešamais šo zāļu devu skaits jāparaksta ārstam, pamatojoties uz slimības klīnisko gaitu.

Zāļu Ursofalk izmantošana

Vēl viens diezgan labi pazīstams medikaments, kas tiek izgatavots, pamatojoties uz ursodeoksiholskābi, ir Ursolfalk. Tas ir cieto želatīna kapsulu veidā.

Šīs zāles paraksta ārsti, lai veiktu plašu slimību klāstu. Tie ietver:

• žultsceļu refluksa gastrīts;
• primārā ciroze;
• hronisks dažāda izcelsmes hepatīts;
• cistiskā ciroze;
• primārais sklerozējošais holangīts;
• bezalkoholiskais steatohepatīts;
• žultsceļa diskinēzija;
• alkohola aknu slimība.

Ārstēšana ar šo narkotiku, pamatojoties uz ursodeoksiholskābi, var būt ļoti garš un vidēji ilgst no 6 līdz 12 mēnešiem. Dažās patoloģijās, piemēram, žults cirozē, terapija ar šo narkotiku var ilgt neierobežotu laiku. Dažiem pacientiem šo līdzekli var izrakstīt lietošanas laikā.

Lietošanas metodi, kā arī devu nosaka ārsts atkarībā no slimības veida, pacienta stāvokļa un viņa ķermeņa masas.

Urdoksas medicīna

Vēl viena bieži lietotā medicīna, kuras pamatā ir ursodeoksiholskābe, ir Urdox kapsulas. Šīm zālēm ir šāda ietekme uz ķermeni:

• hepatoprotektīvs;
• imūnmodulējoša;
• holelitolītiskais;
• choleretic

Šīs kapsulas ir paredzētas, lai apkarotu tādas problēmas kā:

• holesterīna žultsakmeņi;
• refluksa gastrīts;
• primārā žults ciroze.

Pareiza šo kapsulu lietošana, kā arī visos preparātos, kuru pamatā ir ursodeoksiholskābe, ir atkarīga no pacienta ķermeņa masas un esošās slimības.

Ursosan, Ursofalk un Urdoksa ir vispazīstamākās hepatoprotektīvās zāles. Bet ir arī citas, mazāk populāras, bet diezgan efektīvas zāles, kas tiek ražotas, pamatojoties uz ursodeoksiholskābi. Tie ietver farmakoloģiskus līdzekļus, piemēram:

Ukrliv, kas ir pieejams tablešu veidā. To efektīvi izmanto, ja:

• nieru mazspēja;
• žultsakmeņu slimība;
• hronisks hepatīts.

Ursodez ir zāles, kas nonāk kapsulu veidā un galvenokārt tiek izmantotas, lai izšķīdinātu un noņemtu holesterīna akmeņus no organisma.

Ursorom C, kas ir pieejams tablešu veidā, tiek izmantots arī, lai atbrīvotos no holesterīna akmeņiem un papildus paredzēts:

• aknu bojājumi ar hormonāliem kontracepcijas līdzekļiem;
• akmens veidošanās draudi aptaukošanās dēļ;
• parenterāla barošana;
• holestāze;
• ārpusreimatisko ceļu atresija;
• refluksa ezofagīts;
• hronisks vai akūts hepatīts;
• dispepsijas sindroms un taukainā hepatoze.

Zāļu kapsulām, kas ražotas, pamatojoties uz sintētisko ursodeoksiholskābes analogu, piemīt līdzīgas dziedināšanas īpašības, kā arī izteikta hepatoprotektīva iedarbība:

Visu farmakoloģisko zāļu saraksts, kas ražots, pamatojoties uz ursodeoksiholskābi, ir diezgan iespaidīgs, un katru gadu to atjaunina ar jauniem nosaukumiem. Lai neveiktu kļūdas un izvēlētos atbilstošo narkotiku katrā atsevišķā gadījumā, iecelšanu veic ārstējošais ārsts. Tas ir tas, kurš noteiks nepieciešamo devu un zāļu lietošanas ilgumu.

Piesardzības pasākumi, lietojot

Jebkura narkotika ar nepareizu lietošanu, ļaunprātīgu izmantošanu un noteikto devu pārsniegšanu var kaitēt organismam un pasliktināt pacienta stāvokli. Diemžēl narkotikas, kuru pamatā ir ursodeoksiholskābe un tās analogi, nav izņēmums.

Panākumi veiksmīgai holesterīna akmeņu ārstēšanai

Attiecīgo sēriju sagatavošana bieži tiek izmantota, lai atbrīvotos no holesterīna akmeņiem. Šis process ir saistīts ar to, ka ursodeoksiholskābe, kā arī tās sintētiskie analogi žultspūšļa pusē mēdz apvienoties ar holesterīnu. Šī zāļu viela uzlabo holesterīna kristālu šķīdību.

Sakarā ar to, narkotiku lietošanas laikā notiek akmeņu iznīcināšana un nesāpīga iziešana no organisma. Lai šis process noritētu pareizi, efektīvi un bez nevajadzīgām sarežģījumiem, jāievēro daži nosacījumi:

• ar akmeņiem piepildītais tilpums nedrīkst pārsniegt 1/2 no žultspūšļa kopējā tilpuma;
• žults kopējais kanāls nesatur akmeņus un tajā pašā laikā kanāli pilnībā saglabā savu caurlaidību;
• katra akmens izmērs nepārsniedz 20 mm;
• rentgenogrāfijas laikā akmeņi nesniedz ēnu.

Iespējamās blakusparādības

Jebkuras zāles, ieskaitot zāles, kuru pamatā ir ursodeoksiholskābe, jāņem vērā, ņemot vērā individuālās īpašības. Ar ilgstošu lietošanu zāles var izraisīt šādas blakusparādības:

• slikta dūša, caureja;
• stipras sāpes ribās;
• sāpes epigastrijas reģionā;
• aizcietējums;
• kalcinēšanas akmeņi.

Ar ilgstošu narkotiku lietošanu, lai uzraudzītu ķermeņa stāvokli un reakcijas uz ursodeoksiholskābes lietošanu, 1 reizi 6 mēnešos jāveic ultraskaņas un iekšējo orgānu rentgenstari. Arī 1 reizi 30 dienu laikā ir jāiegulda asinis bioķīmisko pētījumu un aknu funkciju testos, lai kontrolētu bilirubīna līmeni un citus līdzvērtīgus rādītājus. Reģistratūras laikā neaizmirstiet arī par iespējamām alerģiskām reakcijām un individuālu neiecietību.

Kontrindikācijas

Ir vairākas slimības, kuru klātbūtnē ir jāiznīcina ursodeoksiholskābes un to analogu lietošana. Šīs zāles nedrīkst lietot tādām problēmām kā:

• akmeņu klātbūtne organismā ar ļoti augstu kalcija saturu;
• aknu ciroze (dekompensācijas periods);
• nieru vai aknu darbības traucējumi;
• Krona slimība;
• žultsceļa obstrukcija;
• akūts žultspūšļa iekaisums;
• zarnu iekaisums akūtā fāzē;
• izteiktas aizkuņģa dziedzera, nieru vai aknu problēmas;
• aknu iekaisums žultsvadā.

Grūtniecība un tās plānošana zāļu lietošanas laikā

Diemžēl šobrīd nav publicētu autoritatīvu pētījumu rezultāti, pamatojoties uz kuriem varētu izdarīt secinājumus par ursodeoksiholskābes un tā analogu ietekmi uz augli grūtniecības laikā. Tieši šī iemesla dēļ zāles, kas balstītas uz šo narkotiku, tiek izrakstītas grūtniecēm ļoti reti un tikai tad, ja medikamentu lietošanas terapeitiskie ieguvumi ievērojami pārsniedz risku, ka bērnam var rasties patoloģijas.

Pamatojoties uz to, sievietēm, kuras lieto ursodeoksiholskābi, nav ieteicams iestāties grūtniecība. Lai izvairītos no nepatīkamām situācijām, ārstēšanas laikā ar narkotikām, pamatojoties uz šo līdzekli, ieteicams rūpīgi aizsargāt sevi.

Laktācijas laikā ir iespējams atteikties lietot arī ursodeoksikolskābi. Pašlaik nav beidzot noskaidrots, vai šīs zāles nonāk barojošās mātes pienā un kā tās ietekmē bērna ķermeņa attīstību.

Šajā gadījumā zāles tiek parakstītas pat maziem bērniem. Lai atvieglotu uzņemšanu bērniem līdz 3 gadu vecumam, zāles ir pieejamas garšīgu suspensiju veidā.

Ņemot vērā iespējamo risku, ka, lietojot un ne pilnībā izpētot zāļu ietekmi uz bērnu ķermeni, lēmums par ārstēšanas ar ursodeoksiholskābi piemērotību jāpieņem tikai ārstam.

Ursodeoksikolskābe (Ursodeoksikolskābe)

Saturs

Strukturālā formula

Krievu vārds

Vielas latīņu nosaukums ir Ursodeoksikolskābe

Ķīmiskais nosaukums

Bruto formula

Ursodeoksikolskābes vielas farmakoloģiskā grupa

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

CAS kods

Raksturīgās vielas Ursodeoksiholskābe

Primāro žultsskābi, parasti cilvēka organismā, ražo nelielos daudzumos un veido apmēram 5% no kopējā žultsskābes kopuma, nozīmīgas koncentrācijas nosaka dažu lāču sugu žults. Balts vai viegli dzeltens pulveris, kas sastāv no kristāliskām daļiņām, rūgta garša. Viegli šķīst etanolā, ledus etiķskābē, nedaudz šķīst hloroformā, grūti izšķīst ēterī, praktiski nešķīst ūdenī.

Farmakoloģija

Tas stabilizē hepatocītu un holangiocītu membrānas, tam ir tieša citoprotektīva iedarbība. Zāļu iedarbība uz žultsskābes cirkulāciju, hidrofobo (potenciāli toksisko) skābju saturs samazinās. Samazinot holesterīna uzsūkšanos zarnās un citiem bioķīmiskiem efektiem ir holesterīna līmeņa pazeminoša iedarbība. Samazina šūnu nāvi, ko izraisa toksiskas žultsskābes.

Ursodeoksikolskābe (UDCA), kam piemīt augstas polārās īpašības, veido netoksiskas jauktas miceles ar apolāriem (toksiskiem) žultsskābēm, kas samazina kuņģa refluksa spēju bojāt šūnu membrānas ar žults refluksa gastrītu un refluksa ezofagītu. Turklāt UDCA veido dubultas molekulas, kuras var iekļaut šūnu membrānās, stabilizēt tās un padarīt tās imūnās pret citotoksiskām micellām. Samazina žults piesātinājumu ar holesterīnu, jo tās uzsūkšanās zarnās kavējas, sintēzes nomākšana aknās un sekrēcijas samazināšanās žulti; palielina holesterīna šķīdību žulti, veidojot to ar šķidriem kristāliem; samazina litogēna žults indeksu. Rezultātā tiek iznīcināta holesterīna žultsakmeņi (kas izriet no holesterīna / žultsskābju attiecības ar žulti izmaiņām) un jaunu akmeņu veidošanās novēršanas (ko izraisa holesterīna satura samazināšanās žulti). Inducē holērāzi, kas bagāta ar bikarbonātiem, kas palielina žults izplatīšanos un stimulē toksisko žultsskābju izdalīšanos caur zarnām.

Imūnmodulējošā iedarbība ir saistīta ar HLA antigēnu ekspresijas inhibēšanu uz hepatocītu un holangiocītu membrānām, limfocītu dabiskās slepkavas aktivitātes normalizāciju uc Uzticami palēnina fibrozes progresēšanu pacientiem ar primāro biliaro cirozi, cistisko fibrozi un alkohola hepatītu, mazina iedarbības riska risku.

Ja norīšana tiek absorbēta jejunumā pasīvās difūzijas dēļ, un ilemā - aktīvā transportā. C_maks Liels olbaltumvielu saistīšanās (veseliem brīvprātīgajiem vismaz 70% nekonjugēta UDCA ir saistīta ar proteīniem). Sistēmiski UDCA lietošana kļūst par galveno žultsskābi serumā un veido aptuveni 48% no kopējā žultsskābes daudzuma asinīs. Iekļauts kuņģa-zarnu trakta cirkulācijas sistēmā. Aknās UDCA saistās ar glicīnu un taurīnu; iegūtie konjugāti izdalās žulti. Terapeitiskā iedarbība ir atkarīga no UDCA koncentrācijas žulti; terapijas laikā devas atkarīgs tā daļas pieaugums žultsskābes baseinā ir līdz 50-75% (ar dienas devu 10–20 mg / kg). Iet caur placentāro barjeru. Tas izdalās galvenokārt ar izkārnījumiem, ļoti nelielu daudzumu (mazāk par 1%) ar urīnu. Neliels daudzums nesūkušā UDCA resnajā zarnā tiek sadalīts pa baktērijām (7-dehidroksilācija) uz litoholskābi, kas daļēji uzsūcas no resnās zarnas, sulfatēta aknās un ātri izdalās ar fēcēm sulfotilholilglicīna vai sulfotilhololilturīna konjugātu veidā.

Ursodeoksikolskābes vielas lietošana

Holesterīna akmeņi žultspūšā, hepatīts (hronisks, ieskaitot hronisku autoimūnu, akūtu vīrusu), bezalkoholisks steatohepatīts, toksisks (ieskaitot alkohola, ārstnieciskas) aknu bojājumus, primāro žults cirozi un cistisko fibrozi, primāro sklerozi holangīts, intrahepatisko žults ceļu atresija, holestāze parenterālā barībā, žultsceļu diskinēzija, žults refluksa gastrīts un refluksa ezofagīts; hroniska opisthorhijaze; novēršot aknu bojājumus, lietojot hormonālos kontracepcijas līdzekļus un citostatiskos līdzekļus.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība, akūtās žultspūšļa iekaisuma slimības, žultsvadi un zarnas, pilnīga žultsceļa obstrukcija, kaļķaini žultsakmeņi, aknu ciroze dekompensācijas stadijā, izteikta nieru disfunkcija, aizkuņģa dziedzeris.

Ierobežojumi. T

Bērnu vecums (nav veikti attiecīgi pētījumi par UDHL holelitolītisko ietekmi uz bērnu vecumu). Pētījumi ar bērniem ar holestātisku aknu slimību un žultsvadu atresiju neatklāja specifiskas bērnu problēmas, kas ierobežotu zāļu lietošanu bērniem.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Grūtniecības laikā ir iespējams, ja gaidāmā terapijas ietekme pārsniedz iespējamo risku auglim (nav veikti atbilstoši un stingri kontrolēti pētījumi par lietošanas drošību grūtniecēm). Jārūpējas par zīdīšanas periodā sievietēm (nav zināms, vai zāles iekļūst mātes pienā).

Ursodeoksikolskābes vielas blakusparādības

Caureja vai aizcietējums, slikta dūša, sāpes epigastriskajā un labajā augšējā kvadrantā, žultsakmeņu kalcifikācija, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte, alerģiskas reakcijas (izsitumi un nieze). Primārās žults cirozes ārstēšanā var rasties pārejoša aknu cirozes dekompensācija, kas izzūd pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Mijiedarbība

Alumīniju saturoši antacīdi, kolestiramīns un kolestipols saistās ar ursodeoksiholskābi zarnās, samazina tā absorbciju un vājina tā efektivitāti. Lipīdu līmeni pazeminošas zāles (īpaši klofibrāts), estrogēni, neomicīns, progestīni var palielināt žults piesātinājumu ar holesterīnu un samazināt UDCA spēju izšķīdināt holesterīna žults kalkulus.

Lietošanas veids

Piesardzības pasākumi, lietojot vielu Ursodeoxycholic acid

Ilgstošas ​​(vairāk nekā 1 mēneša) ārstēšanas laikā ir nepieciešams ik mēnesi uzraudzīt aknu transamināžu, sārmainās fosfatāzes, gamma-glutamiltransferāzes un bilirubīna līmeni asinīs (īpaši pirmajos 3 terapijas mēnešos). Ārstēšanas efektivitāte jāapstiprina ar rentgena izmeklēšanu un žults ceļu ultraskaņu (reizi sešos mēnešos). Lai novērstu žultsakmeņu atkārtošanos, ārstēšana jāturpina vairākus mēnešus pēc akmeņu izšķīdināšanas.

Ārstēšanas laikā sievietēm reproduktīvā vecumā jālieto drošas kontracepcijas metodes.

Īpaši norādījumi

Pozitīvus rezultātus var iegūt tikai ar tīra holesterīna (rentgena negatīva) žultsakmeņiem, kuru izmērs nav lielāks par 15–20 mm, saglabājot žultspūšļa funkciju un cistisko un parasto žultsvadu caurspīdīgumu.

Ursodeoksikolskābe

Lietošanas instrukcija:

Ursodeoksikolskābe ir hepatoprotektīvs un choleretic līdzeklis.

Ursodeoksiholskābes farmakoloģiskās īpašības

Ursodeoksikolskābe ir žults skābe pēc izcelsmes. Papildus choleretic un aknu aizsargājošajām īpašībām, tam piemīt imūnmodulējoša iedarbība, samazinās žultsakmeņu veidošanās un samazinās holesterīna līmenis.

Ursodeoksiholskābes darbības mehānisms ir aknu šūnu stabilizēšana. Tās molekulas spēj integrēties hepatocītu (aknu šūnu) membrānās un padarīt tās izturīgākas pret bojājumiem agresīvā vidē. Sakarā ar drošu kompleksu veidošanos ar toksiskām žultsskābēm, Ursodeoksikolskābe tos neitralizē, novēršot kaitīgo ietekmi uz šūnu membrānām.

Ursodeoksikolskābes preparāti ietekmē žultsskābju recirkulāciju aknās (to reabsorbcija no zarnām uz žulti), samazina holesterīna uzsūkšanos zarnās un tādējādi samazina holesterīna līmeni.

Kopā ar holesterīna saturu žultspūšļa, šīs zāles palielina šķīdību holesterīna kristāli, veicina iznīcināšanu žultsakmeņi un novērš jaunu holesterīna akmeņu veidošanos. Turklāt Ursodeoksiholskābes preparāti samazina holesterīna veidošanos tieši aknās, tas ir, samazina šīs vielas saturu visā organismā.

Ursodeoksikolskābes imūnmodulējošā iedarbība uz organismu ir normalizēt limfocītu aktivitāti un traucēt antigēnu ekspresiju uz aknu šūnām un aknu kanāliem. Eksperti hepatoloģijas jomā sniedz pozitīvas atsauksmes par Ursodeoksikolskābi kā līdzekli, kas būtiski samazina aknu fibrozi primārajā žults cirozē, cistiskā fibrozē un aknu taukainajā degenerācijā.

Zāles uzsūcas tievajās zarnās (jejunum un ileumā), 3 stundas pēc ievadīšanas asinīs, tā maksimālā koncentrācija tiek sasniegta. Regulāra Ursodeoksikolskābes preparātu lietošana noved pie tā, ka tā kļūst par galveno žultsskābi asinīs. Ķermenī tiek veikta virkne transformāciju, pēc tam tā izdalās metabolītu veidā ar izkārnījumiem, nenozīmīgos daudzumos - ar urīnu.

Forma atbrīvo Ursodeoksiholskābi

Saskaņā ar instrukcijām zāles ir pieejamas 250 mg kapsulās. Tā ir galvenā farmaceitisko preparātu, kas satur choleretic, aktīvā sastāvdaļa. Pamatojoties uz Ursodeoksikolskābi, šādas zāles tiek izveidotas kā:

Lietošanas indikācijas

Ursodeoksikolskābe saskaņā ar instrukcijām tiek izmantota, lai ārstētu holelitiāzi, ja tās ir holesterīna izcelsmes, un to noņemšana ar ķirurģiskiem vai endoskopiskiem līdzekļiem nav iespējama. Holesterīna akmeņiem pēc litotripsijas nedrīkst būt vairāk par 2 cm (drupināšanas akmeņi).

Ursodeoksiholskābe tiek ordinēta hroniska aktīva hepatīta ar žults stāzi gadījumos, ar primāro žults cirozi līdz aktīvās fibrozes stadijai, ar cistisko fibrozi no aknām, žults refluksa ezofagītu un akūtu hepatītu.

Saskaņā ar atsauksmes Ursodeoxycholic skābe palīdz ar žults diskinesiju un holecistopātiju. Vēl viena tās lietošanas joma ir žults stagnācijas novēršana, lietojot hormonālos kontracepcijas līdzekļus, uzlabojot aknu darbību, ārstējot ar citostatiku, kā palīdzību aknu un citu orgānu transplantācijai.

Kontrindikācijas Ursodeoksikolskābes lietošanai

Saskaņā ar instrukcijām, zāles ir kontrindicētas akūtu iekaisumu žultsceļa un urīnpūšļa (holecistīts, holangīts) gadījumā, aknu cirozes gadījumā izteiktās aktivitātes un dekompensācijas stadijā, nespecifiskā čūlainā kolīta, Krona slimības un izteiktu nieru darbības traucējumu gadījumā. Individuālā neiecietība ir arī kontrindikācija ursodeoksiholskābei.

Lietošanas instrukcija

Šīs narkotikas lietošanai nav vecuma ierobežojuma, ja nepieciešams, Ursodeoksikolskābi var ievadīt no jaundzimušā perioda. Deva tiek izvēlēta individuāli atkarībā no ķermeņa svara un slimības izpausmes pakāpes. Vidējā dienas deva ir līdz 10 mg / kg, to lieto vienu reizi vakarā. Uzņemšanas ilgumu un Ursodeoksikolskābes kursu skaitu nosaka ārsts, tie atšķiras dažādām slimībām. Ārstēšanas laikā reizi trijos mēnešos ir nepieciešams noteikt aknu enzīmu līmeni un, ja žultsakmeņi izšķīst, reizi 6 mēnešos tiek veikta ultraskaņa un aknu un žults ceļu rentgenstari.

Ursodeoksikolskābes blakusparādības

Saskaņā ar instrukcijām, preparāti, kuru pamatā ir Ursodeoksikolskābe, dažkārt var izraisīt īslaicīgu aknu enzīmu palielināšanos, niezošu ādu, alerģiskas ādas izpausmes, žultsakmeņu kalcifikāciju, caureju.

Informācija par narkotiku ir vispārināta, tiek sniegta informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālās instrukcijas. Pašapstrāde ir bīstama veselībai!

Ursodeoksikolskābes kapsulu analogi

Analogu saraksts: šķirošana pēc cenas, reitinga

Ursodeoksikolskābe (kapsulas) Vērtējums: 27

Ursodeoksikolskābes sinonīmi un aizstājēji

Exhole (kapsulas) → sinonīms Vērtējums: 45 Top

Analogs lētāks no 240 rubļiem.

Tās pašas grupas zāles, pilnīgs analogs sastāvā. Tas ir arī efektīvs, lai apkarotu žultsakmeņu veidošanos, hronisku hepatītu un citus aknu bojājumus. Pieejams 250 mg devā kapsulās, kas paredzētas ilgstošai lietošanai - vairāk nekā 6 mēnešus. Ārsts izvēlas uzņemšanas laiku un devu atkarībā no patoloģijas rakstura un smaguma. Tas satur laktozi, kas novērš tā iecelšanu personām, kuras cieš no asimilācijas traucējumiem. Ir novērota mijiedarbība ar ciklosporīnu: ja to lieto kopā, pastiprinās imūnsupresanta iedarbība. Zāles ir izgatavotas no krievu, tāpēc starp pacientu priekšrocībām, ko sauc par zemajām izmaksām.

Analogs lētāks no 196 rubļiem.

Tas ir pilnīgs analogs sastāvā: pieejams kapsulu veidā, kas satur 250 mg ursodeoksiholskābes. Tomēr tās pielietojuma sfēra ir atšķirīga: tā ir ieteicama arī gastroduodenīta, alkohola aknu slimības, žultsvadu bloķēšanas gadījumā, bet nav indicēts akūta hepatīta, opistarozes gadījumā. Tiek izteikta tā darbība, lai samazinātu holesterīna daudzumu žulti, novēršot akmeņu veidošanos. Efektīva JCB apstrādei ar akmens izmēru, kas mazāks par 20 mm. Atšķirībā no Ursodeoksikolskābes, bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, šī vecuma pacientiem ir atļauts lietot zāļu devu, pamatojoties uz ķermeņa masu 10-20 mg uz kilogramu svara. Ražots Čehijā.

Analogs lētāks no 154 rubļiem.

Līdzīgi sastāvā kapsulas satur 250 mg aktīvās vielas. Pielietošanas joma arī praktiski sakrīt: to lieto hroniskajam hepatītam, holesterīna saturošu žultsakmeņu izšķīdināšanai holangīta ārstēšanai. Bieži vien šīs zāles ir parakstītas uz pankreatītu: tā regulē aizkuņģa dziedzera sulas sastāvu, pasargā to no žults negatīvās ietekmes. Ievērojiet spēju novērst žults pankreatītu. Kontrindikācijas būs smaga žultspūšļa patoloģija un kanālu aizsprostošanās. Uzņemšanas ilgums - 6-24 mēneši. Zāles tiek ražotas Vācijā, kas ir viens no dārgākajiem kolēģiem.

Analogs vairāk no 89 rubļiem.

Tās sastāvs ir līdzīgs: tabletes ir pieejamas ar 150 un 300 mg ursodeoksiholskābes devu. Tas aizsargā aknas, veicina holesterīna žultsakmeņu iznīcināšanu, tam ir holerētisks efekts, tāpēc tas nav noteikts, kad žultspūšļa darbība pārtrauc darbību vai ja kanāli ir bloķēti. Tabletes satur laktozi, tāpēc kontrindikāciju sarakstu papildina tās absorbcijas pārkāpumi. Tāpat zāles nedrīkst nozīmēt ar ķermeņa masu, kas mazāka par 34 kg. Nav veikti arī pētījumi par šīs narkotikas lietošanu pediatrijā. Zāles iekļūst placentāro barjeru, tāpēc tās lietošana grūtniecēm nav ieteicama. Gaidāms, ka ilgstošs ārstēšanas kurss vidēji ir 6 mēneši, dienas devā 10 mg vielas uz kg ķermeņa masas. Ražotājs - San Pharmaceutical, Indija.

Analogs vairāk no 256 rubļiem.

Izgatavots arī Krievijā. Pieejams tirgū divās devās - 250 un 500 mg, kas atvieglo pacientu ar augstu ķermeņa masu uzņemšanu. Indikācijas tās lietošanai kopumā sakrīt ar ursodeoksiholskābes indikācijām. Efektīva aknu atjaunošanai pēc toksiskiem un alkoholiskiem bojājumiem, kā arī infekciozs hepatīts. Žultsakmeņu ārstēšanā, tāpat kā citu šīs grupas zāļu gadījumā, ir nepieciešams veikt regulāru ultraskaņas izmeklēšanu. Bērni līdz trīs gadu vecumam ir kontrindicēti.

Analogs vairāk no 294 rubļiem.

Šis sinonīms tiek izsniegts Krievijā, tāpēc arī tās vērtība nav liela. Tās īpašības nav zemākas par citām zālēm, kas satur ursodeoksiholskābi. Tāpat kā citas zāles ar šo aktīvo sastāvdaļu, tā maina žults sastāvu, izšķīdina žultsakmeņus un novērš to atjaunošanos. Līdztekus galvenajām hepatoprotektīvajām un holesterīna līmeņa pazeminošajām darbībām žults, tas samazina cukura līmeni, uzlabo aizkuņģa dziedzera sulas ražošanu. Kontrindicēts bērniem un grūtniecēm, kā arī mātēm, kas baro bērnu ar krūti.

Analogs vairāk no 506 rubļiem.

Šīs zāles sastāvā ietilpst laktuloze un zemas molekulmasas povidons, kam ir attīroša iedarbība uz zarnām: pirmā darbojas kā caurejas līdzeklis, prebiotisks līdzeklis, otrais - kā absorbents. Kopā tie nodrošina narkotiku detoksicējošu iedarbību, stimulē imūnsistēmu, pastiprina ursodeoksiholskābes iedarbību. Zāles samazina holesterīna daudzumu, samazina tā absorbciju, noņem to no akmeņiem. Tāpat kā citas šīs sērijas zāles, to nevar noteikt, ja žultsakmeņu sastāvs ir augsts kalcija. Devas aprēķina pamatā ir pacienta ķermeņa masa. Kurss paredzēts 6-12 mēnešiem. Zāles ir pieejamas Krievijā.

Ursodeoksikolskābe

Apraksts no 04.04.2017

• Latīņu nosaukums: Acidum ursodeoxycholicum
• ATĶ kods: A05AA02
• Ķīmiskā formula: C₂₄H₄₀O₄
• CAS kods: 128-13-2

Ķīmiskais nosaukums

Ķīmiskās īpašības

Šis ķīmiskais savienojums ir hidrofīls, ne-citotoksisks žultsskābe, chenodesoxycholic acid epimer. Ursodeoksikolskābe nav ļoti agresīva lcd, kas parasti ir cilvēka žults, un veido aptuveni 1–5% no visiem žults, kas atrodami organismā. Vielas molekulmasa = 392,6 grami uz molu. Izskats - tas ir dzeltenīgs smalks pulveris, kas sastāv no kristāliem, garša ir rūgta. Līdzekļi ir labi izšķīdināti etanolā un ledus etiķī, līdz ar to gandrīz nešķīst ūdenī. Pieejams kapsulu veidā, lai norītu un apturētu bērniem.

Farmakoloģiskā iedarbība

Choleretic, imūnmodulējoša, hepatoprotektīva, holelitolītiska, hipoholesterolēmiska.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Ursodeoksikolskābe spēj stabilizēt hepatocītu membrānas, samazināt hidrofobo, toksisko skābju koncentrāciju, palēnināt holesterīna uzsūkšanos zarnās. Vielai piemīt citoprotektīva un hipoholesterolēmiska iedarbība, palēnina šūnu nāvi no toksisku tauku iedarbības līdz t.

Zāles ir efektīvas, lai ārstētu žults refluksa gastrītu un refluksa ezofagītu, piesaista apolāras žultsskābes. Vielai ir spēja veidot divkāršas molekulas, kas ir labi iestrādātas šūnu membrānā un stabilizē tās, šūnas kļūst imūna pret citotoksisko micellu darbību. Šis rīks veicina žultsakmeņu izzušanu sakarā ar holesterīna un žults koncentrācijas maiņu, novērš jaunu akmeņu parādīšanos. Toksiskās skābes ātri iztukšo zarnas ar izkārnījumiem.

Ursodeoksikolskābe normalizē T-slepkavu (limfocītu) darbību, inhibē HLA antigēnu ekspresiju, kas atrodas uz hepatocītu membrānām. Rīks palēnina fibrozes attīstību primārajā žults cirozē, cistiskā fibrozē vai alkoholiskajā steatohepatītē. Samazina barības vada varices risku.

Pēc ieņemšanas zāles tiek absorbētas jejūnā, kur notiek pasīvā difūzija. Maksimālā zāļu koncentrācija tiek novērota 1-3 stundu laikā. Savienojums ar augstu plazmas olbaltumvielu līmeni ir aptuveni 70% veseliem pacientiem. Sistemātiski, viela aizvieto apmēram pusi no kopējā žults KT skaita asinīs.

Aknu audos zāļu saistās ar taurīnu un glicīnu, veidojot konjugātus, kas izdalās sistēmiskajā cirkulācijā. Uzņemšanas līdzekļu terapeitiskais efekts ir atkarīgs no devas. Viela pārvar placentāro barjeru, kas izdalās ekskrementos. Mazāk nekā 1% izdalās ar urīnu.

Lietošanas indikācijas

• no holesterīna akmeņiem žultspūšļa un kopējā žultsvadā ar neiespējamu endoskopisku un ķirurģisku ārstēšanu;
• likvidēt holesterīna akmeņus ar diametru ne vairāk kā 2 cm pēc mehāniskas vai ekstrakorporālas litotripsijas;
• primārās žults cirozes ārstēšanā;
• hronisks hepatīts ar holestātisku sindromu;
• pacientiem ar aknu cistisko fibrozi, akūtu hepatītu vai žultsvadu iedzimtu atresiju;
• ar gastrītu un refluksa ezofagītu;
• žultsdispeptiskā sindroma ārstēšanai ar diskinēziju vai holecistopātiju;
• kā profilaktiska un holestātiska sindroma ārstēšanai, kas rodas, ārstējot hormonālos kontracepcijas līdzekļus;
• pret cytostatic ārstēšanu, ar alkohola aknu bojājumiem;
• sarežģītas ārstēšanas ietvaros pēc aknu un citu orgānu transplantācijas.

Kontrindikācijas

UDCA ir kontrindicēts, lai saņemtu:

• akūtās žultsceļu un žultspūšļa iekaisuma slimībās;
• pacientiem ar aknu cirozi ar asinsvadu un parenhīma dekompensāciju;
• ar Krona slimību, čūlains kolīts;
• pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem;
• ja Jums ir alerģija pret vielu.

Blakusparādības

Var būt: izsitumi un nieze uz ādas, paaugstināts aknu enzīmu daudzums, alerģijas, aizcietējums, slikta dūša, diskomforts un sāpes epigastrijas reģionā.

Reti ir caureja, aknu cirozes dekompensācija un žultsakmeņu kalcifikācija.

Ursodeoksikolskābe, lietošanas instrukcijas (metode un devas)

Narkotikas lieto iekšķīgi, deva tiek noteikta individuāli. Parasti dienas deva tiek aprēķināta kā 10 mg uz kg ķermeņa masas. Zāles tiek lietotas vienreiz pēcpusdienā. Terapijas ilgums ir atkarīgs no indikācijām un ārstēšanas shēmas.

Pārdozēšana

Nav informācijas par zāļu pārdozēšanu.

Mijiedarbība

Kombinējot UDCA ar ciklosporīnu, asinīs novēro neparedzamu uzsūkšanās palielināšanos un ciklosporīna koncentrācijas palielināšanos plazmā.

Ārstēšanas laikā ar šo līdzekli pastāv ciprofloksacīna efektivitātes un plazmas koncentrācijas samazināšanās risks.

Pārdošanas noteikumi

Īpaši norādījumi

Lai likvidētu žultsakmeņus ar Ursodeoksikolskābi, ir nepieciešams, lai akmeņi būtu holesterīns, kas nav lielāks par 20 mm, žultspūšļa funkcijas saglabājas tā, ka puse urīnpūšļa paliek brīva. Arī akmeņi nedrīkst bloķēt žulti.

Skābes terapijas laikā ieteicams pārbaudīt aknu enzīmu aktivitāti pirmajos 3 mēnešos, ik pēc 30 dienām. Pēc tam ik pēc 3 mēnešiem tiek pārbaudīta transamināžu aktivitāte.

Holesterīna akmeņu ārstēšanā ieteicams veikt ultraskaņas un rentgena izmeklēšanu reizi sešos mēnešos.

Pēc akmeņu izšķīdināšanas ieteicams lietot vairākas nedēļas profilaksei.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā

Dati par zāļu drošību grūtniecības un zīdīšanas laikā ir ierobežoti.

Zāles var parakstīt ārstējošais ārsts ar nosacījumu, ka terapijas iespējamie ieguvumi atsver iespējamo kaitējumu bērnam. Nav datu par to, vai produkts izceļas ar mātes pienu.

Zāles, kas satur (Ursodeoksikolskābes analogus)

Ir plašs ursodeoksiholskābes preparātu klāsts. Zāles, kas satur narkotiku kā galveno aktīvo vielu: Ursosan, Ursodez, Urdox, Exhol, Grinterol, Ursodex, Ursorom Rompharm, Ursomik, Ursofalk, Livodeks, Ursoliv, Choudexan, Ursolit.

Atsauksmes

Holesterīna akmeņu izšķīdināšanai žultspūšļa, chenodeoksiholka vai Ursodeoksikolskābes preparāti tiek izmantoti. Pēdējais tiek uzskatīts par drošāku un efektīvāku. Sakarā ar to, ka terapijas veiksmīgai iznākumam ir nepieciešams ievērot vairākus nosacījumus, labvēlīgu iznākumu novēro apmēram 15% pacientu. Šādā gadījumā ārstēšana jāveic ārsta uzraudzībā, pacientam ir jāievēro visi viņa norādījumi, jāievēro diēta un nedrīkst dzert alkoholu. Ārstēšanas ilgums parasti ir no sešiem mēnešiem līdz 2 gadiem, kas arī samazina stabilā rezultāta iespējamību.

Daži Ursodeoxycholic Acid pārskati:

• "... ārsts parakstīja, viņš dzēra zāles 3 mēnešus, un rezultāti sāka parādīties, bet žults kolikas sāka viņu mocīt. Ārstēšana bija jāpārtrauc ”;
• "... Savam bērnam tika parakstīts skābe ar dzelti. Deva viņam devu, kā ārsts teica. 3 mēnešu laikā. Tagad bērns ir vesels ”;
• „… Es ļoti ilgu laiku lietoju zāles, apmēram gadu, tur bija augsts bilirubīna līmenis. Tagad testi ir normāli. Tiesa, pirmo reizi mani mocīja problēma ar krēslu, tad caureja, tad caureja.
• “... Šī zāles man nepalīdzēja. Viss palika savā vietā, tikai pēc niecīgas kapsulu lietošanas. Īsi sakot, viņi nolēma ķirurģiskos ķirurģiskos ārstēt. ”

Cena Ursodeoxycholic Acid, kur nopirkt

Ursodeoksikolskābes preparātu cena mainās atkarībā no zīmola un ražotāja. Pirkt kapsulas Ursosan, 250 mg deva var būt aptuveni 180 rubļu, 10 gab.

14 preparāti, kas satur ursodeoksiholskābes analogus

Cilvēka žultsskābes pastāvīgi tiek ražotas cilvēka aknās. Tie visi ir toksiski, arī attiecībā uz cilvēka šūnām. Tāpēc tās sauc par citotoksiskām skābēm, tās ir kaitīgas cilvēka orgāniem. Tad kāpēc rodas skābes? Vai tie visi ir tik bīstami? Kā un ar kādām zālēm, lai aizsargātu aknas no ārējo elementu kaitīgās ietekmes?

Kas ir Ursodeoksiholskābe

Katru dienu organismā ar pārtiku iekļūst kaitīgie mikroorganismi. Žults aizsardzības uzdevums. Pārtika un mikroorganismi atrodas gremošanas sistēmā. Kuņģa un zarnu mērķis ir izņemt visas derīgās vielas no pārtikas un tos pielīdzināt. Tas nav viegls darbs.

Ne visi elementi nokļūst ķermenī, daži no tiem ir pakļauti agresīvam uzbrukumam kaitīgiem mikrobiem, kas ar tiem ir samazinājušies. Siekalas, kuņģa sula un žults ir vērstas pret šo parādību. Pēdējais ne tikai sagremo taukus, bet arī spēj cīnīties pret mikrobiem un iznīcināt parazītus.

Līdztekus žults pozitīvajām īpašībām ir negatīvas. Daudzu iemeslu dēļ (alkohola lietošana, uztura režīma pārkāpums un kvalitāte) žults apstājas un rada kaitējumu ne kaitīgiem mikrobiem, bet aknu šūnām. Tas draud attīstīt holestātisku hepatītu.

Lai novērstu žults iedarbību uz šūnām, cilvēka ķermenis nonāk cīņā un apstrādā primāros skābes žults toksīnus sekundārajā un terciārajā. Ursodeoksikols (UDCA) ir terciārā skābe. Starp citām skābēm tikai tā ir netoksiska.

Tās funkcijas organismā:

1. Veicina tauku sadalīšanos to absorbcijai.
2. Samazina holesterīna daudzumu, lai samazinātu tā nogulsnes žultspūslī.
3. Novērš augšanu un samazina holesterīna akmeņus.
4. Tā aizsargā aknas no toksiskām vielām un novērš iekaisumu šūnās un to nāvi.
5. Veicina žults plūsmas normalizēšanos žultspūšļa un zarnu traktā. Normalizē gremošanu.
6. Tas inhibē oksidatīvos procesus, tādējādi novēršot hepatocītu nāvi.
7. Palielina imūnsistēmas funkcionālo spēju.

Cilvēkiem ursodeoksiholskābes ražošana ir gandrīz pieci procenti. Tas nav pietiekami.

Lielākā daļa UDCA ir lāču žults. Pateicoties savām ārstnieciskajām īpašībām, lāči ir iznīcināti gadsimtiem ilgi, līdz cilvēki iemācās noņemt ursodeoksikolskābi laboratorijā.

Šodien, pamatojoties uz UDCH, kas ražota laboratorijās, tiek ražoti ķīmiskie preparāti aknu iekaisuma un tās atjaunošanās ārstēšanai.

Ķīmiskās īpašības

Ursodeoksikolskābe (latīņu valodā Acidumursodeoxycholicum) ir viela, ko aknu šūnas veido žults sastāvā. Tas atšķiras no citām saražotajām skābēm ar vismazāko agresivitāti organismā. Šī skābe ir daļa no medikamentiem, kas paredzēti aknu un žultsvadu patoloģisko traucējumu ārstēšanai.

Ursodeoksiholskābes darbības mehānisms:

1. UDCH molekulas ir iestrādātas aknu šūnu membrānā un palielina to izturību pret apkārtējo kodīgo vidi. Ievada savienojumu ar citām skābēm un samazina to toksicitāti, aizsargājot šūnu membrānas no iznīcināšanas. Tādējādi tas veicina to stabilitāti.
2. Ursodeoksikolskābe ietekmē žultsskābes uzsūkšanos pret zarnām. Neļauj holesterīnu absorbēt lielos daudzumos.
3. Kopā ar holesterīnu palielinās tā kristālu sadalījums. Iznīcina žults akmeņus un neļauj veidoties jauniem.
4. Samazina holesterīna daudzumu organismā.
5. Tam ir pozitīva ietekme uz imūnsistēmu. Tas normalizē limfocītu aktivitāti.

Zāles ar ursodeoksiholskābi:

• Ursosan;
• Ursofalk;

• Ursodez;
• Ursohol.

Viena un tā paša galvenā aktīvā sastāvdaļa preparāti ir līdzīgi. Izgatavoti divsimt piecdesmit miligramu kapsulu veidā. Pilns zāļu apraksts ir sniegts pievienotajās lietošanas instrukcijās.

Lietošanas indikācijas

Ursodeoksikolskābes tabletes un kapsulas, ārsti nosaka šādas slimības:

1. Aknu iekaisums (hepatīts un ciroze).
2. Žultspūšļa un žultsvadu koncentrācijas, ko izraisa holesterīna uzkrāšanās.
3. Problēmas ar žults plūsmu caur kanāliem.
4. Patoloģijas, kas saistītas ar žults ražošanas samazināšanos un neiespējamību iekļūt divpadsmitpirkstu zarnā.
5. Slimības, ko izraisa parazīti.
6. Hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības (gastrīts, ezofagīts).

Ja nepieciešams, zāles tiek lietotas kombinācijā ar citām zālēm kā preventīvu līdzekli, lai novērstu aknu patoloģiju rašanos.

Ursodeoksikolskābes lietošanas instrukcijas un devas

Norādījumi par ursodeoksiholskābes lietošanu satur pilnīgu un visaptverošu zāļu aprakstu. Arī lietošanas metodes, indikācijas un kontrindikācijas.

250 mg tabletes un kapsulas lieto iekšķīgi. Devas un kurss, ko noteicis ārsts, pamatojoties uz diagnostikas pētījumiem un pamatojoties uz organisma individuālajām īpašībām.

Vispārējie terapijas noteikumi:

1. Ieteicamais vidējais zāļu ievadīšanas ātrums organismā ir atkarīgs no cilvēka ķermeņa svara. Viens kilograms svara - desmit miligrami vielas dienā.
2. Zāles tiek ņemtas pēc pusdienām un vakarā. Ursofalk dzert naktī, kāpēc? Nevēlamas reakcijas raizēšanās, dedzināšanas laikā pēc ēšanas biežāk izpaužas guļvietā un tiek traucētas miega laikā. Šīs zāles novērš šādas izpausmes. Vēl viens iemesls ir tas, ka pārējā kuņģa-zarnu trakta daļā ir vieglāk absorbēt noderīgas zāļu sastāvdaļas.
3. Ārstēšanas ilgumu nosaka atkarībā no slimības veida un noteiktās terapijas pasākumu shēmas.

Zāļu lietošanas laikā reizi trijos mēnešos viņi uzrauga aknu enzīmu līmeni. Reizi sešos mēnešos tiek parādīta ultraskaņa un aknu rentgenstari un žults noņemšanas veidi.

Ursodeoksiholskābes lietošanu neierobežo pacienta vecums. Ja ir pierādījumi, ko atļauts piešķirt jaundzimušajiem.

Zāļu ietekme uz sievietes ķermeni grūtniecības laikā, kā arī uz sevi, kā arī zīdīšanas laikā nav pilnībā izpētīta. Lēmumu par līdzekļu izlietojumu pieņem ārsts, nosakot attiecību starp terapijas nepieciešamību un ieguvumiem organismam un iespējamo risku.

Kad ķermenis ir ievadīts organismā, tievajās zarnās tiek absorbētas terapeitiskās vielas. Viņu augstākais līmenis asinīs tiek sasniegts pēc trīs stundām. Pastāvīgi lietojot zāles ar ursodeoksiholskābi, tā kļūst par galveno žultsskābju. Ķermenī ar to notiek bioķīmiskas izmaiņas, tad sadalīšanās produktu veidā tas izzūd ar izkārnījumiem vai urīnu.

Kontrindikācijas

Ir kontrindikācijas hepatīta un citu slimību sarežģītai ārstēšanai.

Ursodeoksikolskābes produktus nevar izmantot, ja ir:

1. Paaugstināta jutība pret skābi un citām zāļu sastāvdaļām.
2. Ar žultspūšļa un iekaisuma kanālu slimības akūtā stadijā.
3. Zarnu iekaisuma slimības akūtā stadijā.
4. Smaga aknu slimība (ciroze, vēzis).
5. Aknu mazspēja.
6. Nieru mazspēja.
7. Aizkuņģa dziedzera audos iekaisuma procesi (pankreatīts).

Īpaši rūpīgi izrakstītas zāles grūtniecēm un zīdīšanas laikā. Bērniem līdz trim gadiem zāles drīkst lietot tikai tablešu veidā, kapsulas ir aizliegtas.

Īpaši norādījumi: ar ursodeoksikolskābes palīdzību tiek iznīcināti tikai mīksti akmeņi, ko veido holesterīna uzkrāšanās, tie nedrīkst pārsniegt divdesmit milimetrus.

Normālai darbībai žultspūšam ir jābūt bez pusēm. Pretējā gadījumā akmeņi bloķē žults ceļu.

Blakusparādības

Ārstēšanas laikā ar ursodeoksiholskābi ir iespējamas blakusparādības:

• zarnu normālas darbības traucējumi (aizcietējums vai caureja);
• sāpes nabatā, zem xiphoid procesa, un ribas pa labi;
• žultsakmeņu piesātinājums ar kalcija sāļiem, kas izraisa žultsakmeņu slimību;
• paaugstināts aknu enzīmu līmenis;
• alerģiju izpausmes izsitumu un niezi.

Ārstēšanas laikā ar UDCA primārā ciroze ļoti reti nonāk dekompensācijas stadijā. Lai mazinātu patoloģiju, ursodeoksiholskābe tiek steidzami atcelta.

Zāles, kas satur ursodeoksiholskābes analogus

Aptiekas piedāvā zāles, kas ir ursodeoksiholskābes analogi:

1. Ursozāns (cietas baltas kapsulas).
2. Ursodez (baltas želatīna kapsulas).
3. Urdoksa (kapsulas ar baltu pulvera saturu).
4. Exhol.
5. Grinterol.
6. Ursodex (tabletes zāles).
7. Ursor.
8. Rompharm.
9. Ursomik.
10. Ursofalk (baltas kapsulas ar želatīnu ar baltu pulvera saturu vai granulām) var tikt piedāvātas sīrupa veidā.
11. Livodeksa (tabletes brūnganā filmā).
12. Ursoliv (baltas kapsulas no želatīna ar baltu pulvera saturu vai granulām).
13. Choludexan (kapsulas veidā).
14. Ursolit.

Visiem zāļu analogiem ir galvenā UDCA aktīvā sastāvdaļa: 250 miligrami kapsulu, tablešu saturs ir no 150 līdz 300 miligramiem.

Zāles, kas satur ursodeoksikolskābi, nav komerciāli pieejamas. Tos var iegādāties tikai ar ārsta recepti.

Atsauksmes

Medicīniskie darbinieki un pacienti, kas lietoja narkotikas ar ursodeoksiholskābi, sniedz tikai pozitīvu atgriezenisko saiti.

Smirnitsky A.V., ārsts ar 15 gadu pieredzi

Zāles Ursofalk ir piemērotas gandrīz visiem pacientiem, viegli panesamas. Blakusparādība ir reta parādība. Atbrīvojums nāk pēc mēneša uzņemšanas. Jūs varat piešķirt bērnus.

Strukova I.L., ārsts ar 25 gadu pieredzi

Zāles ar ursodeoksiholskābi praksē ir labi zināmas. Tie faktiski samazina žultsskābju toksiskumu, tādējādi novēršot komplikācijas. Sešu mēnešu ārstēšanas laikā žults trakta darbība ir gandrīz pilnībā atjaunota.

Kuņģī bija sāpes. Ārsts man noteica ultraskaņu. Žultsakmenī tika atrasti niecīgi oļi. Man bija bail, ka jādara operācija. Ārsts pārliecināja, ka tas vēl nav vajadzīgs un noteica ursodeoksiholskābi. Man tiek ārstēti divi mēneši un regulāri tiek pārbaudīti. Tie liecina, ka akmeņi kļūst mazāki.

Gada hepatīts, kā rezultātā dodas uz zobārstu. Jau pusotru mēnesi es noliku slimnīcā, es jutos slikti. Nepārtraukti jūtama vemšana. Ārsts nozīmēja Ursolan. Viņš sāka dzert, sāpīgās sajūtas pazuda un nekad neatgriezās. Es regulāri apmeklēju infekcijas slimību speciālistu kontrolei. Līdz šim nav nopietnu aknu problēmu. Bet jums ir jārīkojas apmēram sešus mēnešus. Tātad konsultē ārstu.

Vladimirs, 38 gadi

Dziedējiet Ursofalk no aknu darbības traucējumiem. Bija nevēlamas reakcijas. Atsauksmes, kāpēc labāk ēst naktī, lasiet internetā. Tagad es pareizi pieņemu. Pazudusi vēdera diskomforts.

Es pats neuņēmu ursodeoksikolskābi, nebija vajadzības. Bet mans radinieks ar cirozi dzēra un uzreiz neuzsāka ārstēšanu. Viņš gaidīja, līdz sākās nopietnas problēmas. Viņš sāka steigties pie ārstiem, līdz viņš atrada īstu speciālistu. Viņš noteica viņam Ursosanu lietošanai kombinācijā ar citām zālēm. Mans radinieks ir dzēra zāles pusgadu. Nav paasinājumu.

Svetlana, 22 gadi

Nesen mūsu ģimenē notika laimīgs notikums - dzimusi meita. Taču prieku drīz aizēnoja. Nedēļu pēc atbrīvošanas no dzemdību slimnīcas es pamanīju, ka bērna āda sāka iegūt dzeltenīgu nokrāsu. Viņi saņēma ārstu. Izrādījās, ka tas ir jaundzimušo dzelte. Ielieciet slimnīcā, apstrādājiet un turiet zem lampas. Pēc tam, kad viņi tika nosūtīti uz mājām un izrakstīta ārstēšana ar Ursofalk suspensiju. Paņemiet 1,25 mililitrus divas reizes dienā. Manas mazās meitas āda atkal ir mīksta rozā. Paldies ārstam, kas noteicis pareizu ārstēšanu.

Man bija nopietnas problēmas ar kuņģa-zarnu traktu, aknām. Spīdzināja stipras sāpes ap nabu un zem ribām labajā pusē. Īsāk sakot, viss simptomu kopums. Es vērsos pie klīnikas, lai konsultētos, gāju pārbaudi un saņēmu ķekars diagnozes, es tos neuzskaitīšu. Ārsts nozīmēja vairākas zāles. Starp tiem ir Ursofalk. Es sāku tos lietot saskaņā ar izraudzīto shēmu. Jau trīs gadus es jūtos labi.

Neskatoties uz pozitīvajām atsauksmēm par preparātiem ar ursodeoksiholskābi, ir aizliegts tos izrakstīt un lietot. Tas rada lielu risku veselībai. Tās jālieto stingri saskaņā ar ārsta ieteikumiem.