Starp visām zināmajām parazitārām aknu slimībām opisthorchiasis tiek uzskatīts par vienu no visizplatītākajām mūsdienu pasaulē. Saskaņā ar statistiku, mūsu planētas inficēto cilvēku skaits ir aptuveni 21 miljons cilvēku, un lielākā daļa pacientu ir nonākuši pēcpadomju valstīs.
Opisthorchiasis ir parazitāras slimības, kuru cēlonis ir cilvēka aknas un aizkuņģa dziedzeris.
Mūsdienu medicīnā ir zināmi vairāki slimības ārstēšanas režīmi, tomēr Biltricid ar opisthorchiasis tiek atzīts par vienu no visefektīvākajiem medikamentiem, kas cilvēka organismā var pilnībā iznīcināt helmintus.
Opisthorchiasis simptomi
Opisthorchiasis infekcijas avots ir tārpu inficētas saldūdens zivis, kā arī dzīvnieki, kas ēst šādas zivis (piemēram, kaķi). Cilvēka infekcija notiek ļoti ātri. Reiz cilvēka ķermenī, helmintes piesaista zarnu sienām un pēc tam iekļūst kuņģī, aknās un aizkuņģa dziedzeris. Viņi var dzīvot aknās līdz 20 gadiem, pakāpeniski iznīcinot cilvēka ķermeni.
Tāpat kā daudzas citas parazītiskās slimības, opisthorchiasis parasti sākas akūti. Šīs slimības inkubācijas periods ilgst 21 dienu. Opisthorchiasis sākumposmā slims cilvēks var izjust šādus simptomus:
- vājums un nespēks;
- galvassāpes;
- pārmērīga svīšana;
- zemas kvalitātes drudzis.
Tad persona uz ķermeņa attīstās raksturīga izsitumi, līdzīgi nātrene, zarnu funkciju pasliktināšanās (aizcietējums vai caureja), gremošanas traucējumi, stipras sāpes vēderā, strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
Ārstēšana opisthorchiasis
Neskatoties uz to, ka Biltricid ir atzīta par vienu no visefektīvākajām zālēm cīņā pret opisthorchiasis, slimības ārstēšana notiek vairākos posmos.
Veikt šo testu un uzziniet, vai Jums ir aknu darbības traucējumi.
Tā kā daudziem antihelmintiskiem līdzekļiem ir spēcīga toksiska iedarbība, opisthorhiasis ārstēšana sākas ar ķermeņa sagatavošanu. Šim nolūkam pacientam tiek noteikts:
- antialerģiskas zāles (Cetrin, Diazolin, Alerzin uc);
- cholagogue;
- sorbenta preparāti (piemēram, Enteros-gel);
- plaša spektra antibiotikas;
- preparāti zarnu mikrofloras aizsardzībai un atjaunošanai (Linex, Laktovit Forte).
Tikai pēc sagatavošanas posma beigām ir ieteicams lietot Biltricid.
Biltricīds ir mūsdienīgs antihelmintisks līdzeklis, ko plaši izmanto ķiršu infekciju, tostarp opisthorchiasis, ārstēšanai.
Kā lietot biltricīdu ar opisthorchiasis?
Biltricid sastāvā ietilpst aktīvā viela prazikvantels, kam ir spēcīga anthelmintiska iedarbība. Tādēļ šobrīd zāles tiek plaši izmantotas, lai ārstētu opisthorchiasis gan pieaugušajiem, gan bērniem. Saskaņā ar lietošanas instrukcijām tas ir atļauts bērniem no 4 gadu vecuma.
Ārstēšanas shēmu opisthorchiasis Biltricid un zāļu devu nosaka katrs pacients individuāli. Tomēr viena Biltricid deva parasti ir 40 mg uz 1 kg svara, un zāļu dienas deva nepārsniedz 3 tabletes dienā.
Biltricīds, ko lieto ēdienreizes laikā vai pirms tās. Tabletes iesaka dzeramo ūdeni, tēju vai pienu. Intervāls starp zāļu lietošanu ir no 4 līdz 6 stundām.
Kā stiprināt biltricīda darbību un ātri izārstēt opisthorchiasis?
Daudzi pacienti ar opisthorchosis, ņemiet vērā, ka, pat izmantojot Biltricid no pirmās reizes, lai atbrīvotos no tārpiem, ne vienmēr ir iespējams. Eksperti paskaidro, ka iemesls nav zāļu zemā efektivitāte, bet gan tārpu augstā izdzīvošanas spēja. Fakts ir tāds, ka, lietojot Biltricid devu, helminti var slēpties žultspūšļa un pēc ārstēšanas beigām, atkal iekļūst aknās un aizkuņģa dziedzeris. Un dažreiz gadās, ka daži brūces kāpuri pēc iekļūšanas zarnā nonāk anabiozes stāvoklī un pamodās tikai pēc pieaugušo iznīcināšanas.
Tāpēc, ņemot vērā tārpu lielo izdzīvošanas spēju, ārsti iesaka ārstēt šo slimību integrēti, izmantojot zāles, lai atjaunotu aknas un kuņģa-zarnu trakta orgānus.
Šī diēta nodrošina:
- tauku uzņemšanas ierobežošana cilvēka organismā ar mērenu proteīnu un ogļhidrātu patēriņu;
- holesterīna, skābeņskābes, ēterisko eļļu un purīnu saturošu produktu noraidīšana;
- izslēgšana no uztura pārāk karsti un pārāk auksti ēdieni;
- smaga dzeršana;
- ierobežots sāls patēriņš;
- ēšanas pārtiku, kas bagāta ar šķiedrvielām.
Šādai diētai ir ne tikai labvēlīga ietekme uz pacienta gremošanas sistēmu, bet arī uzlabojas žults plūsma, no kuras, pēc Biltricid lietošanas, no organisma tiek izņemti helminti.
Ja pirmais ārstēšanas kurss opisthorchiasis Biltricid bija neefektīvs, eksperti iesaka to atkārtot, bet ne agrāk kā sešus mēnešus. Piespiedu pārtraukuma laikā, izmantojot augu preparātus, kas ietver dabiskas sastāvdaļas ar antthelmintisku iedarbību, var pasliktināties helmintu aktivitāte. Tas var būt zāles, kuru galvenās sastāvdaļas ir ozola miza, kumelīte, kliņģerīši, žāvēti garšaugi, bumbieris, vērmeles, pelašķi, salvija, zirņi, piparmētras, agrimonija, bērzu lapas.
Kontrindikācijas un biltricīda blakusparādības
Neskatoties uz to, ka Biltricid tiek uzskatīts par salīdzinoši drošu un visefektīvāko medikamentu ķiršu infekcijām, lietošanas laikā var parādīties dažas blakusparādības. Pirmkārt, mēs runājam par šīm blakusparādībām:
- reibonis un pārmērīga miegainība;
- slikta dūša un vemšana;
- caureja ar asinīm;
- aritmija;
- krampji;
- anoreksija;
- poliseroze;
- anafilakse;
- mialģija;
- astēniskais stāvoklis;
- drudzis.
Biltricid ir kontrindicēts acs cisticercosis, alerģija pret prazikvantelu un citām vielām, kas ir tās sastāvā. Tas nav ieteicams sievietēm grūtniecības pirmajā trimestrī. Piesardzīgi, zāles jālieto grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī, ar aritmijām, dekompensētu aknu mazspēju, hepatolienālo šistosomozi.
Biltricid laktācijas laikā nav aizliegts, tomēr eksperti iesaka atturēties no zīdīšanas visā ārstēšanas kursa laikā, kā arī trīs dienas pēc tā beigām.
Arī zāles nav ieteicamas bērniem līdz 4 gadu vecumam un pacientiem ar aknu slimībām. Pirmais ierobežojums ir saistīts ar to, ka nav veikti pētījumi par šādiem maziem pacientiem. Saskaņā ar statistiku vairāk nekā 90% infekciju ir pacienti, kas vecāki par 10 gadiem.
Otrais ierobežojums ir saistīts ar to, ka aknu slimībās, kas nav saistītas ar tārpiem, zāles spēj iznīcināt slimā orgāna šūnas, vēl vairāk pasliktinot esošo slimību ietekmi.
Biltricīdu tablešu lietošana ķiršu infekciju ārstēšanai ir svarīgi atcerēties, ka zāles neitralizē šādu zāļu iedarbību:
Līdz ar to, ja ir klīniski traucējumi pacientiem ar opisthorchiasis, biltricid jālieto ārkārtīgi piesardzīgi.
Atsauksmes par Biltricid lietošanu opisthorchiasis
Mūsdienu farmakoloģijas tirgū Biltricid ir atzīts par vienu no efektīvākajiem antihelmintiskiem līdzekļiem. Tās efektivitāti apliecina arī to pacientu daudzās atsauksmes, kuras izdevās izārstēt opisthorchosis ar Biltricid palīdzību mājās vai slimnīcā.
Neskatoties uz to, ka Biltricid ir ļoti efektīvs medikaments, ko lieto opisthorchiasis un citu helmintu infekciju ārstēšanai, pat tas negarantē dzīvotspējīgo helmintu pilnīgu iznīcināšanu no cilvēka ķermeņa. Tomēr eksperti atzīmē, ka, ja Biltricid pirmo reizi nepalīdzēja, jums nevajadzētu atteikties, jo pēc sešiem mēnešiem jūs varat atkārtot ārstēšanu un sasniegt pozitīvu rezultātu.
Ārstēšana opisthorchiasis Biltricid: atsauksmes, diēta, lietošanas instrukcijas
Opisthorhiasis - trematodozu grupas helmintēzē pareizi tiek uzskatīts par vienu no visbiežāk sastopamajām parazītiskajām slimībām pasaulē. Līdz XX gadsimta sākumam. Krievijā nebija efektīvu medikamentu pret opisthorchiasis, un ārstu centieni galvenokārt bija vērsti uz tā simptomu mazināšanu, bet, ieviešot ārzemju Biltricīdu, ārstējot opisthorhiju, tas bija diezgan reāls. Apsveriet, kā izārstēt šo helminthiasis biltricīdu ar vismazākajām sekām Jūsu aknām, kā papildināt ārstēšanu ar ķīmiju un kāda veida diētu jums jāievēro.
Īsumā par narkotiku
Biltricīds ir vispopulārākais no prazikvanteliem balstīta antelmintikas līdzekļiem, ko ražo Vācijas farmācijas uzņēmums Bayer Pharma AG. Zāles ir pieejamas 600 miligramu tablešu veidā, kas satur 6 gabalus flakonā.
Pražikvantels ir ārkārtīgi plaša spektra zāles, ko lieto, lai ārstētu visbiežāk sastopamās cestodozes (lenteņu invāzijas) un trematodozes (flukes invasions).
Saskaņā ar instrukcijām, Biltricid ir efektīvs šādu ķiršu infekciju ārstēšanā:
- schistosomiasis (ķiršu patogēns - schistosome);
- opisthorhiasis (Sibīrijas fluke);
- klonoroze (ķīniešu fluke);
- fascioloze (milzu un aknu fluke);
- paragonimiasis (plaušu flukes);
- fasciolopsidoze (fasciolopsis);
- metagonimoze (metaponīmi);
- diphyllobothriasis (plats lente);
- tenioz (cūkgaļas biezpiens);
- teniarinhoz (liellopu lenteni);
- hymenolepiasis (punduris);
- cisticercosis (cūkgaļas lenteņu kāpuri).
Pražikvantelam ir divkārša ietekme uz uzskaitīto helmintu sugu pārstāvjiem:
- palielina tārpu membrānu caurlaidību kalcija joniem, kas vispirms paralizē un pēc tam nogalina tārpus;
- izraisa vakuolizāciju (burbuļu veidošanos ar ūdeni) parazītu epitēlijā, lai tie kļūtu neaizsargāti pret gremošanas fermentiem un imūnsistēmas asins šūnām.
Kas ir kontrindicēta ārstēšana biltricid
Salīdzinājumā ar hloroksilu, kas tika ārstēts ar opisthorchiasis pirms XXI gadsimta sākuma, Biltricid var saukt par relatīvi drošu antihelmintiku. Starp viņa kontrindikācijām, instrukcija norāda tikai uz individuālu neiecietību un acu cistikerkozi (apmetne cūkgaļas kāpuru kāpuru acīs). Pēdējā gadījumā prazikvantelu neizmanto tāpēc, ka ir iespējama acu bojājumu rašanās vietās, kur kāpuri mirst.
Pēc ietekmes uz augli prazikvantels tiek klasificēts kā B kategorija, t.i. izmēģinājumi ar dzīvniekiem atklāja pilnīgu zāļu drošumu auglim, bet zāles nav pārbaudītas ar cilvēkiem. Tas nozīmē, ka Biltricid vai tā analogus var lietot grūtniecības II un III trimestrī, ja tārpu potenciālais kaitējums ir bīstamāks par zāļu lietošanas ietekmi. Konkrēti, ar opisthorchiasis, jūs parasti varat gaidīt līdz grūtniecības beigām, bet dažos gadījumos šī ķiršu infekcija apdraud vēža vai aknu cirozes attīstību un prasa steidzamu ārstēšanu.
Prazikvantels diezgan lielā daudzumā iekļūst mātes pienā, kur tā koncentrācija sasniedz ¼ no zāļu koncentrācijas asins serumā. Tādēļ sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, ārstēšanas dienā un nākamajās trīs dienās jāatsaka zīdīšana.
Ja opisthorchiasis nav vienīgā cilvēka slimība, un viņš regulāri lieto citas zāles, jāpārliecinās, ka tās nesamazina prazikvantela efektivitāti. Tādējādi tā biopieejamība samazina vai pilnībā likvidē šādas vielas:
- rifampicīns (antibiotika pret tuberkulozi);
- hlorokvīns (imūnsupresants);
- deksametazons (glikokortikosteroīds);
- karbamazepīns, fenobarbitāls, fenitoīns (pretepilepsijas līdzekļi).
Turklāt lietošanas instrukcijā ir divi ierobežojumi zāļu lietošanai: 4 gadu vecums un aknu slimība.
Pirmais ierobežojums ir saistīts ar pētījumu trūkumu un pietiekamu pieredzi ar prazikvantelu maziem bērniem, jo 90% inficēto ir 10 gadus veci vai vecāki. Intensīvas invāzijas gadījumā ir pieļaujama bērnu ārstēšana ar prazikvantelu.
Otrs ierobežojums ir saistīts ar to, ka zāles daļēji iznīcina aknu šūnas. Tomēr šajā gadījumā ārsti izskaidro, ka tie nozīmē aknu slimības, kas nav saistītas ar helmintiskām invāzijām ar opisthorchiasis dažādās pakāpēs, aknas ir pilnīgi slims ar visiem.
Opisthorchiasis deva un ārstēšanas režīms
Viena Biltricid deva opisthorchiasis ārstēšanai ir 40 mg uz 1 kg svara. Tabletes norij bez košļājamās. Ieteicams lietot 100 g maizes un dzert 200 ml piena, želejas vai tējas.
Kā likums, pacienti var ārstēt opisthorchiasis mājās, bet dažos gadījumos ir nepieciešams lietot zāles slimnīcā un medicīniskā uzraudzībā.
Ārstējiet opisthorchiasis slimnīcā:
- pacientiem ar akūtu opisthorchiasis;
- pacientiem ar neiropsiholoģiskām slimībām;
- pacientiem ar tārpu skarto orgānu disfunkciju.
Opisthorchiasis ārstēšana ir jāaplūko vispusīgi, t.i. Papildus Biltricīda vai citu anti-mistisku zāļu lietošanai ir nepieciešams atjaunot hepatobiliālās sistēmas (aknu, žultsvadu un žultspūšļa) un kuņģa-zarnu trakta funkciju.
Iespēja izārstēt opisthorchiasis no pirmās reizes palielinās, ja ārstēšanas laikā pacients ievēro terapeitisko diētu Nr.5. Šī diēta iesaka:
- mērens tauku ierobežojums (ne vairāk kā 90 g dienā) ar normālu olbaltumvielu (90 g) un ogļhidrātu (350 g) uzņemšanu;
- ikdienas kaloriju daudzums 2200-2500 kcal;
- tādu produktu izslēgšana, kuriem ir daudz ēterisko eļļu, skābeņskābes, holesterīna un purīnu;
- palielinot šķiedrvielu un šķidruma daudzumu uzturā;
- pārāk aukstu ēdienu noraidīšana.
Diēta №5 veicina aknu atjaunošanos un uzlabo žults sekrēciju, un tikai ar žulti tiek izņemti tārpi pēc tablešu lietošanas.
Pacientiem ar hronisku slimības formu ir nepieciešama ārstēšana ar opisthorchiasis saistītām slimībām (hronisks gastrīts, holecistīts, holangīts, duodenīts, čūlas utt.), Un tikai pēc ķermeņa stāvokļa uzlabošanas ir pieļaujams „saindēt” ar Biltricid. Cilvēkiem ar akūtu opisthorhiasas formu pirms anthelmintisko līdzekļu lietošanas ir jānovērš alerģiskas reakcijas, ķermeņa intoksikācija un drudzis.
Ne vienmēr opisthorchosis var izārstēt no pirmās un pat otrās prazikvantela lietošanas. Iemesls tam nav zāļu zemā efektivitāte, bet gan Sibīrijas flukšu fenomenālā izdzīvošanas spēja, kurai ir divi paskaidrojumi.
Pirmkārt, tiek uzskatīts, ka pēc medikamenta devas ievadīšanas ķirtiņi uz laiku slēpjas žultspūšā, un pēc koncentrācijas samazināšanas narkotikas atkal nostiprinās aknās. Otrkārt, slimības recidīvs ir saistīts ar ķermeņa pašinfekciju. Kaut arī nekādā gadījumā cilvēks nav spējīgs atražoties, daļa no kāpuriem, kas iekļuvuši ķermenī, ir nostiprināti gļotādas biezumā un nonāk anabiozes stāvoklī. Šie guļošie kāpuri, kā atklāja parazitologs T. Gibsons, pēkšņi pamodās pēc nobriedušo putnu iznīcināšanas.
Lai palielinātu ārstēšanas efektivitāti, pirms un pēc Biltricid lietošanas ieteicams lietot dabiskus anthelmintiskos līdzekļus, kuru pamatā ir anthelmintiskie augi. Šī iemesla dēļ daļa no parazītiem tiks nogalināti, bet citi būs tik vājināti, ka viņi nespēs slēpt žultspūšļa un mirs Biltricid ietekmē.
Kādas blakusparādības var sagaidīt
Pat pareizi aprēķināta Biltricid deva var izraisīt blakusparādības. Lietošanas pamācībā ir norādīti šādi dati:
- nieze;
- izsitumi uz ādas;
- caureja ar asinīm;
- sāpes vēderā;
- drudzis;
- dezorientācija kosmosā;
- letarģija;
- miegainība;
- reibonis;
- migrēna;
- slikta dūša un vemšana;
- pārmērīga svīšana;
- aknu enzīmu palielināšanās.
Turklāt pacientu atsauksmes un pieredze ar prazikvantelu atklāja vairākas iespējamās blakusparādības:
- krampji kuņģī;
- nātrene;
- eozinofīlija;
- mialģija;
- artralģija;
- hipotensija;
- aritmija;
- poliseroze.
Blakusparādību skaits un stiprums bieži ir tieši atkarīgs no ārstēšanas efektivitātes: jo labāk narkotika palīdzēja un jo vairāk tārpu nogalināja, jo izteiktāka ir ķermeņa reakcija uz viņu nāvi.
Arī instrukcija brīdina, ka prazikvantels uz laiku samazina psihomotorisko reakciju ātrumu. Šajā sakarā ārstēšanas laikā ir ieteicams atteikties vadīt transportlīdzekļus un veikt bīstamus darbus, kam nepieciešama koncentrācija.
Dabiskās narkotikas
Tā kā Sibīrijas flukes ir viens no visgrūtākajiem, lai noņemtu helmintus cilvēkiem, ir saprātīgi ārstēt opisthorchosis kombinācijā ar augu izcelsmes preparātiem. Šā helmintēzijas ārstēšanai optimāls ir gatavs kombinēts preparāts, kas ietver vairāk nekā duci anthelmintisko augu.
- ozola miza;
- rāceņi;
- bērza lapas;
- summas;
- piparmētra;
- salvija;
- ferula;
- kumelīte;
- mencas;
- kliņģerīši;
- vērmeles;
- tansy;
- pelašķi
Dabas anthelmintiku raksturo blakusparādību neesamība, kas ir īpaši svarīga opisthorhiasis ārstēšanā. Tātad, ja pirmais Biltricid kurss nepalīdzēja, atkārtota terapija zāļu toksicitātes dēļ ir pieļaujama tikai pēc sešiem mēnešiem. Augu aizsardzības līdzekļi var tikt izmantoti tik ilgi, cik tas ir nepieciešams, un flukes tos var “saindēt” līdz nākamajam deworming kursam ar Biltricid.
Tātad, biltricīds un tamlīdzīgas prazikvantela bāzes anthelmintikas ir visefektīvākās zāles opisthorhiasis ārstēšanai. Tomēr pat vairāki terapijas kursi negarantē šo ļoti dzīvotspējīgo helmintu pilnīgu likvidēšanu. Ja prazikvantels pirmo reizi nepalīdzēja, piespiedu pauzes laikā līdz nākamajam kursam ieteicams dzert dabiskus preparātus, kas var ievērojami vājināt gliemežus un palielināt ārstēšanas efektivitāti.
Ārstēšanas režīms opisthorchiasis pieaugušajiem
Opistorhi ir plakanas tārpi, kuru garums ir apmēram 1 cm, un viņu infekcija tiek saukta par opisthorchiasis. Parazīti iekļūst cilvēka un dzīvnieku ķermenī, kas ietekmē viņu aizkuņģa dziedzeri, žultspūsli ar kanāliem, aknas. Iebrukums parasti notiek, kad tiek ēstas neapstrādātas vai nepārstrādātas / vārītas zivis.
Ārstēšana
Opisthorchiasis pats nenonāk, tas ir jāārstē. Slimības neievērošana var izraisīt nopietnus aknu un gremošanas orgānu bojājumus. Tas var kaitēt gan pieaugušajiem, gan bērniem, kā arī dzīvniekiem, kas ēd zivis.
Visaptveroša ārstēšana ietver vairākas zāles, kuru mērķis ir ne tikai iznīcināt tārpus, bet arī atbalstīt inficēto organismu. Papildus deworming zālēm ārsts paraksta arī holērētiskos, fermentatīvos un zarnu kustības pastiprinātājus. Bieži ir nepieciešams lietot antihistamīnus. Ārstēšanas shēma un devas ir atkarīgas no pacienta stāvokļa un tārpu pakāpes viņa ķermenī.
Diēta
Papildus medikamentu lietošanai terapija ietver uzturu, kurai ir svarīga loma ārstēšanā - palielina tās efektivitāti, samazina laiku, kas nepieciešams, lai atgūtu. Diētas pamatnoteikumi - biežas maltītes nelielās porcijās, izņemot taukus, ceptos un pikantus ēdienus un alkoholu. Ir pierādīts, ka ir daudz dzērienu, kas veicina toksīnu izvadīšanu no organisma. Diēta ir iekļauta sagatavošanas posmā.
Sagatavošanas posms
Ārstēšanas panākumi un ātrums, kā atbrīvoties no ļoti bīstamiem parazītiem, ir atkarīgs no tā, cik pareizi un savlaicīgi tika veikta sagatavošana. Sagatavošanās deworming sastāv no šādiem koriģējošiem pasākumiem.
- Diēta, kas jau minēts iepriekš.
- Saņemt antihistamīnus. Tie ir nepieciešami, lai cīnītos pret alerģijām, jo piesārņojums bieži izraisa alerģisku reakciju organismā.
- Toksīnu tīrīšana no zarnām, izmantojot sorbentus.
- Enzīmu un choleretic līdzekļu pieņemšana, lai uzlabotu pārtikas sagremošanu. Narkotikas tiek lietotas saskaņā ar īpašu shēmu, atkarībā no JVP veida.
- Pretsāpju līdzekļi. Tie mazina sāpes, kas ir bieži sastopams slimības pavadonis.
- Plaša spektra antibiotikas, lai apkarotu tārpu iekaisumu orgānos.
Ārstēšanas režīms
Terapijas metode ietver pakāpenisku ievadīšanu, un tā sākas ar ķermeņa sagatavošanu. Sagatavošanas posma nepieciešamība ir saistīta ar to, ka dažas antihelmintiskas zāles ir toksiskas cilvēka ķermenim. Tas galvenokārt attiecas uz gremošanas sistēmu.
Viena no sagatavošanas posma aktivitātēm ir uzturs. Turklāt ārsts izraksta vairākas zāles, lai uzturētu ķermeni, kam deworming laikā rodas nopietna slodze. Šīs ir šādas zāles:
- Edenam, Cetrinam un diazolīnam ir antialerģiska iedarbība.
- Hemodez šķīdums vai 5% glikoze - detoksikācijai.
- Choleretics un cholekinetics - kā choleretic narkotikas.
- Antibiotikas ar plašu darbības spektru - lai apkarotu iekaisumu.
- Enteroslejs vai aktīvā ogle - izņem toksīnus no zarnām.
- Bioloģiskie produkti un fermentatīvās vielas - lai saglabātu veselīgu zarnu mikrofloru un uzlabotu gremošanu.
Sagatavošanas posma īpatnība ir tā, ka to veic slimnīcā ārsta uzraudzībā.
Galvenais posms
Anthelmintisko zāļu veidi radīja lielu skaitu. Visiem viņiem ir savas īpašības attiecībā uz devu un shēmu. Visbiežāk deworming tiek parakstītas ar šādām zālēm.
Kā atbrīvoties no opisthorchiasis mājās, atrodiet šeit.
Biltricīds
Biltricid lieto pirms ēšanas vai tās laikā. Tabletes nomazgā ar tīru ūdeni. Laiku starp devām jābūt robežās no 4... 6 stundām. Ārstēšanas ilgums ir mazs - tikai 1-3 dienas -, un to nosaka, cik veiksmīga ir atveseļošanās.
Viena biltricīda tablete satur 600 mg aktīvās vielas. Deva tiek noteikta ar ātrumu 25 mg uz kg pacienta svara. Maksimālā dienas deva ir 1800 mg (3 tabletes).
Biltricid var izraisīt šādas blakusparādības:
- nespēks un vājums;
- koordinācijas trūkums;
- galvassāpes;
- sajūta, kas ir līdzīga alkohola reibumam;
- rūgtums mutē;
- sajūtu trakums.
Ecorsol
Ecorsol ir dabisks antihelmintisks līdzeklis, kas efektīvi iznīcina opistorus. Tam ir sarežģīts efekts - deformējoša un hepatoprotektīva iedarbība. Pēdējais ir īpaši svarīgs, jo, ārstējot helmintus, cilvēka aknas dažreiz cieš.
Zāles var lietot cilvēkus, kas vecāki par 12 gadiem. Tas ir ņemts 3 reizes dienā 3 tējk. pusstundas laikā pēc ēšanas. Reģistratūrai vajadzētu ilgt no 3 dienām līdz nedēļai. Lielākā daļa pacientu viegli panes Ekorsol bez jebkādām komplikācijām.
Kādas tabletes no tārpiem labāk uzzina šeit.
Populīns
Izejmateriāls populīna ražošanai ir apses miza, bagāta ar salicīnu, tanīniem un skābēm. Pateicoties tās dabiskumam, populīns ir absolūti nekaitīgs un to var ievadīt bērniem no ļoti agra vecuma.
Pieaugušajiem jālieto zāles tējkarote, kas atšķaidīts ar 100 ml ūdens. Bērniem, kas vecāki par 4 gadiem, pietiek puse tējkarote. Ja nepieciešams, ārsts var pielāgot devu. Zāles lieto pēc ēšanas trīs reizes dienā. Terapijas kurss ir nedēļa.
Nemozols
Nemozolam ir plašs darbības spektrs pret tārpiem. Pieaugušie var to pieņemt un bērnus kopš 3 gadiem. Turklāt deva nav atkarīga no vecuma, visiem pacientiem vienlaikus jālieto 400 mg zāļu (20 mg koncentrētas suspensijas). Nemozol lieto vienu reizi dienā 3 dienas.
Pražikvantels
Pražikvantels - bieži parakstīts deworming laikā opisthorchiasis. Ja pacients ir saņēmis lielu infekciju un tiek uzņemts slimnīcā, viņa ārstēšana, visticamāk, tiks veikta ar prazikvantelu. Narkotika viegli iekļūst tārpu organismā un izraisa to muskuļu paralīzi, kā rezultātā mirst opistorhias.
Pražikvantels jālieto divas līdz trīs reizes dienā. Parasti vienā dienā uzņemšanas ir pietiekami, lai iznīcinātu tārpus. Bet, ja nepieciešams, ārsts var pagarināt kursu. Deva tiek noteikta individuāli, pamatojoties uz pacienta svaru.
Ārstēšana pēc biltricīda
Bez antihelmintiskām zālēm ir ļoti problemātiska pārvarēšana ar opisthorchiasis. Bet tas nav pacients, kam jāizvēlas zāles, bet ārsts - infekcijas slimību speciālists, parasitologs vai gastroenterologs.
Biltricīdu lieto kā vienu no galvenajiem deworming līdzekļiem. To var parakstīt pieaugušajiem un bērniem no 4 gadu vecuma. Drošības informācija par biltricid bērniem līdz 4 gadu vecumam nav pieejama, tāpēc jums nevajadzētu to lietot. Lai izvairītos no negatīvām sekām auglim, sievietes, kas atrodas grūtniecības pirmajos mēnešos, arī nav parakstītas.
Kas attiecas uz tārpiem, biltricīds iedarbojas ātri un efektīvi, taču tam ir vairākas blakusparādības, kas padara ārstēšanu neērti. It īpaši biltricīdu lietotāji var saskarties ar šīm zāļu iedarbībām.
- Reibonis ar galvassāpēm.
- Slikta dūša un vemšana.
- Sāpes zarnās.
- Caureja tonēta ar asinīm.
- Smags svars hipohondrijā.
- Svīšana
- Meningisma simptomi (smadzeņu kairinājums ar reiboni, galvassāpēm un citām izpausmēm).
- Palielināts intrakraniālais spiediens.
- Domāšanas apjukums.
- Alerģija.
Biltricīda pārmērīga deva var izraisīt destruktīvas izmaiņas aknās, kas izpaužas 12 stundas vēlāk. Zāļu trūkumi ietver simptomu izpausmi un kuņģa-zarnu trakta, aknu, žults trakta bojājumus. Tāpēc ārstēšana ir vērsta uz gremošanas sistēmas funkciju atjaunošanu.
Video
Secinājums
Opisthorchiasis pieaugušajiem var būt hroniska vai akūta. Ja izvēlaties pareizu ārstēšanas shēmu, tas ir pilnībā ārstējams. Masveida infekcijas gadījumā ar smagiem simptomiem slimības neitralizācija jāveic slimnīcā. Galīgā atveseļošanās laiks no iebrukuma ir atkarīgs no infekcijas pakāpes un pacienta stāvokļa.
Kā lietot biltricīdu, kad opisthorchiasis?
Opisthorchiasis - slimība, ko izraisa cilvēka ķermeņa parazītu infekcija. Līdz šim slimība nav ārstēta. Ārsti parakstīja tikai zāles, kas pazemināja simptomus. Tomēr, kad vācu zāles Biltricid tika pārdotas, kļuva iespējama opisthorhiasis ārstēšana.
Kas ir šī narkotika
Biltricīds ir viena no efektīvākajām pretparazītu zālēm. Tas ir balstīts uz vielu, piemēram, prazikvantelu. Zāles ir pieejamas 600 mg tablešu veidā. Vienā pudelē 6 gab.
Pražikvantels ir plaša spektra aģents. Kad to lieto parazītos, šūnu membrānu caurlaidība palielinās, pēc tam parazīta muskuļu audi tiek samazināti, paralizēti un pēc tam nogalināti. Vai prazikvantels veicina burbuļu veidošanos ar ūdeni parazīta audos, aptverot viņa ķermeņa muskuļu un dobumu virsmu, pēc tam opistorhijas kļūst jutīgākas pret to saimniekorganisma imūnsistēmu un mirst no gremošanas fermentiem.
Ierobežojumi
Lietošanas instrukcija īpaši neierobežo personas, kurām var piešķirt biltricīdu, bet ir šādi ierobežojumi. Piemēram, nav ieteicams šīs zāles parakstīt bērniem, kas jaunāki par 4 gadiem, kā arī grūtniecēm šī termiņa pirmajos 3 mēnešos. No vispārējām kontrindikācijām tikai vispārēja neiecietība pret narkotikām un cūkgaļas lenteņu acīs. Pēdējā gadījumā zāles netiek parakstītas, jo acis var sabojāt paši.
Vecuma ierobežojums maziem bērniem ir saistīts ar to, ka iepriekš nav veikts pētījums par zāļu ietekmi uz jaunu ķermeni, jo parasti bērni, kas vecāki par 10 gadiem, cieš no opisthorhiasis. Tādēļ opisthorchiasis ārstēšana vecākiem bērniem tiek veikta, izmantojot biltricīdu.
Gadījumā, ja bērns ir inficēts caur dzīvnieku (ja uz inficētā dzīvnieka vilnas mētelis bija parazītu olas), prazikvantela ārstēšana ir stingri aizliegta.
Ir arī vērts atzīmēt, ka gadījumā, ja rodas problēmas ar aknām, šīs narkotikas lietošana nav ieteicama. Tas ir saistīts ar to, ka tad, kad cilvēks uzvar ar opisthorchosis, aknas automātiski kļūst neaizsargātas, un narkotiku lietošana papildus iznīcina aknu šūnas, kas arī ir paredzēta lietošanas pamācībā.
Biltricid grūtniecības laikā
Attiecībā uz narkotiku iecelšanu grūtniecēm, zinātnieki konstatēja, ka auglis nav apdraudēts. Tomēr, ņemot vērā to, ka eksperimenti tika veikti tikai uz dzīvniekiem, nevis cilvēkiem, grūtniecēm ieteicams parakstīt šo narkotiku ne agrāk kā otrajā trimestrī. Biltricīdu lieto grūtniecēm tikai tad, ja opisthorhiasis ir spēcīgāks par zāļu iedarbību. Vairumā gadījumu opisthorchosis neprasa ārkārtas ārstēšanu, lai jūs varētu gaidīt līdz grūtniecības beigām un pēc tam sākt lietot zāles. Tomēr ir nepieciešama pastāvīga uzraudzība ar ārstu, un, ja viņš konstatē, ka aknas ir bojātas vai vēzis tiek atklāts, ārstēšana kļūst steidzama.
Turklāt biltricīdā esošais prazikvantels stipri uzsūcas mātes pienā. Narkotiku saturs pienā sasniedz 25 procentus. Tādēļ četru dienu laikā pēc zāļu lietošanas zīdītājām būs jāpārtrauc zīdaiņu barošana dabiskā veidā.
Biltricīda lietošana vienlaikus ar citām zālēm
Ja pacients cieš no citām problēmām un lieto tabletes opisthorchiasis laikā, tad jākonsultējas ar savu ārstu par vielu saderību. Daži fermenti var samazināt prazikvantela efektivitāti, un pēc tam, lietojot tabletes, nebūs vēlamā efekta uz parazītiem, bet tikai palielinās stresa dēļ vairāki aknu darbības traucējumi.
Piemēram, nav ieteicams parakstīt biltricid pacientiem, kuri lieto zāles, pamatojoties uz:
- Rifampicīns ir antibiotika, kurai ir bakteriostatiska iedarbība. Tas ir anti-TB zāles.
- Hlorokvīns ir zāles, kas inhibē nukleīnskābju sintēzi. Tam ir pretiekaisuma efekts. Izmanto kā imūnsupresīvu līdzekli.
- Deksametazonam ir arī pretiekaisuma iedarbība, tāpat kā hlorokvīns. Bet atšķirīga iezīme ir tā, ka šī narkotika var iekļūt arī centrālajā nervu sistēmā.
- Karbamazepīns ir zāles, kas paredzētas krampjiem.
- Fenobarbitāls - piešķirts epilepsijas slimniekiem. Palielina receptoru jutību, būtiski ietekmē centrālo nervu sistēmu.
- Fenitoīns ir parakstīts arī krampjiem. Tam ir nomierinošs efekts.
Visas iepriekš minētās zāles pilnībā novērš prazikvantela iedarbību.
Opisthorchiasis biltricid devas un ārstēšanas shēmas aprēķins
Lietošanas instrukcija norāda, ka vienreizēja deva opisthorhiasis ārstēšanai ir 40 mg uz kilogramu pacienta svara. Tomēr tas, kas ir biltricīds un kā pareizi lietot ar opisthorchiasis, ir jāpaskaidro un jāaprēķina ārsts, pamatojoties uz organisma individuālajām īpašībām. Tas ir saistīts ar to, ka svars var mainīties atkarībā no ķermeņa struktūras, muskuļu un tauku procentuālās attiecības. Tāpēc nepareizs aprēķins var būtiski ietekmēt aknas.
Tabletes tiek patērētas veselā veidā bez košļājamās ar ūdeni. Narkotikas nav ieteicams dzert pienu, jo tas var neitralizēt fermentu darbību. Daži ārsti iesaka ēst tableti ar maizi.
Kādas ir sagaidāmās blakusparādības pēc lietošanas
Neskatoties uz pareizu devas aprēķinu, var rasties blakusparādības, kas rodas, lietojot zāles. Lietošanas pamācībā ir norādīts:
- ādas apsārtums,
- paaugstināta ādas jutība, ko izraisa nieze,
- sāpīga sajūta vēderā,
- koordinācijas zudums kosmosā
- caureja ar asiņošanu, t
- augsta svīšana
- galvassāpes
- paaugstināts aknu enzīmu līmenis
- slikta dūša
- vemšana
- palielināts nogurums
- drebuļi
Bet, saņemot no dažiem pacientiem, bija vairāk pārskatu, norādot uz iespējamām blakusparādībām:
- vēdera krampji,
- nātru drudzis,
- eosinfilny leukocītu skaita pieaugums, t
- muskuļu audu sāpes muskuļu šūnu hipertoniskuma dēļ, t
- sāpes locītavās
- pazemina asinsspiedienu
- sirds ritma pārkāpums,
- ķermeņa korpusa iekšējās membrānas iekaisums vairākās jomās.
Ārstēšanas receptes kvalitāte ietekmē blakusparādību pakāpi. Tomēr nevar teikt, ka negatīvas ietekmes parādīšanās ir negatīvs faktors, tāpēc nevajadzētu mēģināt atbrīvoties no nepatīkamām sajūtām ar citiem līdzekļiem, cik drīz vien iespējams. Faktiski, jo aktīvākas vielas darbojās, jo vairāk parazītu nomira, jo augstāks ir intoksikācijas līmenis, kas nozīmē, ka lielāka ir “blakusparādību” iespējamība.
Pēc ārstēšanas ar opisthorchosis biltricīdu ir nepieciešams atjaunot aknas ar hepatoprotektoru palīdzību. Tie ietver:
Aknu ārstēšanu var nozīmēt tikai ārsts, tāpēc, lai samazinātu komplikāciju iespējamību, ir nepieciešama pārbaude un konsultācijas. Pēc tam pieredzējis ārsts, pamatojoties uz analīzēm, noteiks vispiemērotākās zāles, kas atjaunos aknas.
Tradicionālās opisthorhiasis metodes Ogulova ārstēšanas metodes
Tomēr ārstēšana ar Biltricid ietilpst narkotiku ārstēšanas kategorijā, kas nav ļoti uzticama cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem. Bet, ja infekcijas ar opisthorchosis problēma joprojām pastāv, ko darīt? Tam ir populāras receptes un ārstēšanas metodes.
Profesors un tradicionālās medicīnas ārsts A.T. Ogulovs ir izstrādājis vairākas metodes parazītu apkarošanai.
Vai ir iespējams izārstēt parazītus ar ķiplokiem
Šī Ogulova metode ir izmantota kopš viduslaiku, kad gaļu un zivis bieži izmantoja kā pārtiku, tāpēc bija daudz inficētu cilvēku. Šī problēma tika apstrādāta ar ķiplokiem, izmantojot šādu recepti:
- Sagatavojiet 200 gramus ķiploku, sulas iepakojuma vai kefīra iepakojuma (parasti ar ietilpību 1,5 litri)
- Smalki sagrieziet ķiplokus. Bet šajā posmā ir vērts atzīmēt, ka ķiplokus nedrīkst sasmalcināt pārāk smalki, lai sula nesāk izcelties. Šī paša iemesla dēļ ir nepieciešams nodrošināt, lai nazis būtu asas, jo pastāv risks, ka krustnagliņas vienkārši sasmalcina saskaņā ar ķiploku preses principu. Sagatavojiet sasmalcinātu ķiploku un ievietojiet to 250 ml traukā.
- Uzklājiet to uz plāksnes virsmas tā, lai ķiploki varētu nedaudz izžūt. Slānim jābūt plānam. Atstājiet plāksni 30 minūtes.
- Dažas stundas pēc ēdienreizes ir nepieciešams patērēt novāktos ķiplokus, nomazgāt ar sulu vai kefīru. Jāatzīmē, ka košļājamie ķiploki nekādā ziņā nav neiespējami, jo palielinās ķiploku pilnīgas asimilācijas varbūtība, kas var izraisīt sirds un aizkuņģa dziedzera papildu stresu. Jāatzīmē arī tas, ka ķiplokus ir vieglāk norīt, ne tikai dzerot, bet vienlaikus to lietot arī ar šķidrumu.
- Pēc šīs procedūras jums nevajadzētu lietot šķidrumus pirms gulētiešanas. Ja jums ir spēcīga slāpes, jūs varat mēģināt to apturēt ar āboliem.
Tomēr šī Ogulova metode ir efektīva, tai ir arī blakusparādības:
- herpes izsitumi cilvēkiem, kas inficēti ar šo vīrusu
- emisijas
- Ķermeņa traucējumi daudzu parazītu nāves gadījumā.
Sop no opisthorchiasis
Ogulovs arī ierosināja izārstēt opisthorchiasis ar sodu, t.i. kad dabisko skābju vide, kas ir labvēlīga parazītu attīstībai, kļūst par sārmu.
Rīcineļļa opisthorchiasis
Un šī pēdējā metode ir saistīta ar rīcineļļas izmantošanu, kurai piemīt toksīnu un parazītu tīrīšanas efekts.
Tādējādi, ja cilvēks ir atradis opisthorchiasis, biltricīds ir labākais zāles to apkarošanai. Atbrīvojoties no šīs slimības, ir arī blakusparādību rašanās.
Ja jums ir nepieciešams atbrīvoties no opisthorhiasis, neizmantojot biltricīdu, varat izmantot Ogulova tautas metodes. Šis profesors sīki aprakstīja, kā izārstēt personu, atbrīvot viņu no parazītiem ar soda, rīcineļļas un ķiplokiem.
Opisthorchiasis vien nevar tikt atklāts, tādēļ, ja jums ir aizdomas, vislabāk ir lūgt palīdzību no speciālista, kurš diagnosticēs, un, ja diagnoze ir apstiprināta, izrakstiet ārstēšanu un pastāstiet, kā lietot biltricīdu.
Video
Kā atbrīvoties no parazīta - kaķa fluke.
Kā izārstēt opisthorchiasis
Opisthorchiasis ir sistēmiska slimība, kas ietekmē daudzus orgānus. Hroniska stadija laikā tiek veidotas dziļas, dažreiz neatgriezeniskas morfoloģiskas izmaiņas orgānos un audos. Opisthorchiasis ārstēšanai ir jābūt sarežģītai un jāietekmē visas patoloģiskā procesa daļas. Ar tās veiksmīgo darbību slimības klīniskās izpausmes apstājas vai samazinās, svarīgu orgānu darbība bieži tiek uzlabota un bieži atjaunota.
Lielākā daļa pacientu tiek ārstēti ambulatori. Smagas slimības gadījumā pacients tiek hospitalizēts. Norādot zāles opisthorchiasis ārstēšanai, ņem vērā pacienta vecumu, saslimstību, smagumu un slimības klīniskās iezīmes.
Pakāpeniski ārstē opisthorhiasis. Sākotnēji tiek nodrošināta pareiza žults un aizkuņģa dziedzera sulu aizplūšana, tiek veikta pretiekaisuma, detoksikācijas un antialerģiska ārstēšana. Nākamais ir deworming, kam seko rehabilitācija (atveseļošanās stadija).
Att. 1. Foto opistorhi.
Att. 2. Fotogrāfijas zīdītāja opistorā, kas atrodas galvas galā. Sūkšanas krūze ar virskārtām (foto pa kreisi). Fotogrāfijā sūkņa un kakla vidū. Skatu mikroskopā redzams sūkšanas kauss (fotoattēls labajā pusē).
Diēta opisthorchiasis
Uzturs opisthorchiasis ir neatņemama patogenētiskās ārstēšanas sastāvdaļa, kas pacientam jāievēro visā ārstēšanas laikā un vēl sešus mēnešus pēc atbrīvošanas no parazītiem. Ieteicams ievērot Pevzner ārstēšanas tabulu Nr. 5, kas norādīta aknu, žultspūšļa un žultsvadu slimībām.
Diēta ietver taukskābju ēdienu iznīcināšanu, kā arī pikantus, ceptus un kūpinātus ēdienus.
Ieteicams ēst zema tauku satura zivis un gaļu, vakardienas maizi, krekerus, dārzeņu zupas, zemu tauku saturu siera un piena produktus, mīksti vārītas olas un omeletus, nelielu daudzumu sviesta un augu eļļas, labības, augļus un dārzeņus, vāju kafiju, tēju un sulas.
Garšīgs, sāļš, skābs un cepta pārtika, svaigi konditorejas izstrādājumi, pākšaugi, saldumi ir aizliegti.
Kulinārija apstrāde ēdiena gatavošanas laikā: ieteicams gatavot ēdienu pārim, cept vai vāriet.
Ēdienreižu biežums: pārtikas frakcionēts, mazās porcijās, 6 reizes dienā.
Att. 3. Uzturs opisthorchiasis - neatņemama patogenētiskās ārstēšanas sastāvdaļa
Opisthorchiasis ārstēšana sagatavošanas posmā
Pirmā sagatavošanas posma terapijas uzdevums ir atjaunot pareizu žults un aizkuņģa dziedzera sulu aizplūšanu, mazināt alerģiskas izpausmes un iekaisumu, cīnīties pret intoksikāciju, uzlabot aknu, kuņģa un zarnu darbību. Sagatavošanas posma ilgums ir no 15 līdz 20 dienām.
Biljardu diskinēzijas simptomu novēršana
Ja pacientam ir sāpes pareizajā hipohondrijā, nepieciešams noteikt žultsceļa diskinēzijas veidu un atrast pareizo ārstēšanu. Stagnācijas (hipokinētiskās diskinēzijas) gadījumā tiek izrakstīti žults ekskrēcijas stimulatori - cholekinetics un neredzīgas noteikšanas procedūras (tubulāri). Lai stimulētu cholereating, ir norādīts choleretic terapija. Choleretic un spazmolītisko līdzekļu ārstēšanas kurss opisthorchiasis ārstēšanai ir no 1 līdz 3 mēnešiem.
Žults veidošanos stimulējošie līdzekļi (holerētika)
Preparāti, kas satur žultsskābes, sintētiskos preparātus, augu izcelsmes preparātus un sālsskābes preparātus, stimulē žults veidošanos.
- Apstrāde, kas satur žultsskābes, ir: Holologs, Deholīns, Alkohols, Festals, Cholensim, Digestol, Mexaz, Liobil.
- Sintētiskie holērētiķi ir: Nikodins, Tsikvalons, Oksafenamīds, Holonertons.
- Augu izcelsmes zāles ietver: Kurenar, Galstan, Flamin, Holagogum, Fumeterre, Holagol, Holaflux, Holosas. Augi: Helichrysum ziedi, kukurūzas stigmas, Flamin, piparmētras, Holosas, Kholagol, pētersīļi, Holaflux, Tanaflon, Polyphytochole, Kurepar, Fumeterre.
- Minerālūdeņi ietver hidrokolerētus: Essentuki Nr. 17 (stipri un nedaudz mineralizēti), Izhevskaya, Jermuk, Naftusya, Smirnovskaya, Arzni un Slavyanovskaya.
Žults ekskrēcijas stimulatori - (cholekinetics)
Cholekinetics palīdz samazināt žultspūšļa un atslābina Oddi sfinkteru. Tie ir šādi: ksilīts, sorbīts, magnija sulfāts, Carlsbad sāls, berberīns, bumbieru lapu spirta tinktūra, riekstu un saulespuķu eļļas novārījums.
Att. 4. Parazīts noņem žults kanāla sienu (fotogrāfija pa kreisi). Trīs opistori žultsvados (foto labajā pusē)
Antispētisks
No spazmolītiskiem līdzekļiem ieteicams lietot šādas zāles:
- Preparāti, kas satur drotaverīnu: Drotaverinum un No-shpa.
- Paplašina asinsvadus un mazina žultspūšļa, žults un aizkuņģa cauruļu, kuņģa, zarnu, nieru un bronhu gludo muskuļu spazmas.
- Kā spazmolītiska viela priekšroka jādod selektīvām zālēm, kas satur mebeverīnu: mebeverīnu, mebeverīna hidrohlorīdu, mebespalīna retardu, dutānu, duspatalīnu, talinda retardu, rezervesx, niaspāmu. Viņi selektīvi iedarbojas uz kuņģa-zarnu trakta gludajiem muskuļiem - samazina toni un samazina kontrakcijas aktivitāti, nerada blakusparādības, aktīvi ietekmē Oddi sfinkteru.
Att. 5. Fotoattēlā redzama olu masa opistorchus dzemdē, kas atrodas žults traktā.
Hepatoprotektori
Tās aizsargā aknu šūnas no parazītu toksīnu kaitīgās iedarbības, un tām ir mērens kolerētisks efekts uz preparātiem, kas satur ursodeoksiholskābi - Ursosan, Ursofalk, Urso, Ursoliv, Ursodex un hepatoprotektori Silymarin, Hepatofalk, Heptral.
Att. 6. Aknu bojājumi opisthorchiasis.
Fermentu preparāti
Efektīvi saistīt un izdalīt enterosorbentus no organisma. Tas samazina saindēšanās ar pārtiku un caurejas sindromu klīniskās izpausmes. To izmantošana palīdz atjaunot kuņģa-zarnu trakta un imūnsistēmas funkcijas.
Gremošanas traucējumiem tiek noteikti šādi fermentu preparāti: pankreatīns, Mezim forte, digestāls, digestālais forts, svētku, Panzinorm forte, Creon, Penzital, Pangrol uc
Alerģijas ārstēšana
Opistorhas (toksīnu) atkritumi uzņēmēja organismā izraisa sensibilizāciju (paaugstinātu jutību) un alerģiskas reakcijas attīstību. Tas ir alerģija, kas izceļas ar opisthorchiasis akūtās stadijas patoģenēzi. To izpaužas kā granulomatozs hepatīts, pankreatīts, antigēnu rakstura pneimonīts un eozinofīli infiltrāti vairākos citos orgānos un audos.
- Efektīvi saistīt un izdalīt enterosorbentus no organisma. Kad opisthorhiasis tiek izmantots dažādu grupu enterosorbenti: Aktivētā ogle, Polysorb, Smekta, Neosmektin Enterodez, Enterosgel, Enterosorb, Multisorb uc
- No antialerģiskām zālēm lietoja 2 un 3 antihistamīnus: Lomilan, Claridon, Claritin, LauraGhexal, Zyrtec, Rupafin, Telfast, Trexil. Šīs grupas preparāti tiek izmantoti slimības akūtajā fāzē un, ja nepieciešams, hroniskā fāzē un rehabilitācijas periodā.
Att. 7. Izsitumi ar gremošanas sistēmas bojājumiem.
Pretiekaisuma terapija
Ar mutes zīdītājpirkstu un sēklinieku mugurkaulu palīdzību opistorhi tiek piestiprināti pie žultspūšļa, žults un aizkuņģa dziedzera kanālu gļotādas, kas izraisa mehāniskus bojājumus un traucē to asins piegādi. Cauruļu sienas iekaisušas, uz tām parādās vairāku asiņošanas erozija. Kā pretiekaisuma līdzekļi opisthorchiasis, plaša spektra antibiotikas tiek izmantotas penicilīna, cefalosporīna vai makrolīdu grupā.
Att. 8. Ar smagu opisthorchiasis gaitu aknas ir traucētas, parādās sklēra un ādas dzeltenība.
Opisthorchiasis ārstēšana deworming stadijā
Pēc sagatavošanās perioda pacients tiek parakstīts ar anthelmintiskiem līdzekļiem. Specifiskās ķīmijterapijas efektivitāte ir atkarīga no sagatavošanas posma kvalitātes.
Tabletes opisthorchiasis
Šādas zāles, piemēram, Pražikvantelu, hloksilu un Albendazolu, lieto, lai ārstētu opisthorchiasis. Visefektīvākie no tiem ir zāles, kas satur prazikvantelu - Pražikvantelu un Biltricīdu. Praziquantel analogs, vietējā narkotika Azinoks, izrādījās ļoti efektīvs un pēdējos gados ir izmantots arī trematodozes ārstēšanā.
Pražikvantels un biltricīds opisthorhiasis ārstēšanā
Nosacījumi zāļu parakstīšanai:
- Pirms ārstēšanas ar opisthorchiasis nepieciešams pārbaudīt nieru un aknu funkcionālo stāvokli. Nepietiekams šo orgānu darbs samazina zāļu devu uz pusi.
- Pražikvantels un tā analogi ir parakstīti ne agrāk kā 3 nedēļas pēc slimības sākuma un eozinofilijas līmenis asinīs nepārsniedz 20%.
Opisthorchiasis ārstēšana vislabāk notiek slimnīcā.
Zāļu farmakoloģiskā iedarbība
Opistorhas nāve, kas pakļauta ekskvantelam un Biltricid, ir saistīta ar spastiskās paralīzes attīstību, kas rodas, palielinoties šūnu membrānu caurlaidībai kalcija joniem, kas savukārt noved pie helmintu muskuļu samazināšanās.
Devas un lietošanas metodes
Biltricīdu un Prazikvantelu lieto devā no 50 līdz 75 mg uz 1 kg svara dienā 1 līdz 3 dienas. Ar vienu devu tablete tiek ņemta vakarā. Ar atkārtotu (maigu tehniku) - dienas laikā ar 4 līdz 6 stundu intervālu. Tabletes iekšķīgi lieto pirms ēšanas vai ēdiena laikā, ne košļājot, nomazgājot ar ūdeni. Otrajā dienā pēc zāļu lietošanas tiek noteikts divpadsmitpirkstu zarnas vai akls. Tas ļaus evakuēt sabrukšanas produktus un opistoru dzīvi. Neredzīga jutība bērniem tiek veikta piesardzīgi.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Lietojot Biltricīdu vai Prazikvantelu ar deksametazonu, asins plazmā tiek samazināta anthelmintisko līdzekļu koncentrācija.
Blakusparādības
Blakusparādības, piemēram, paaugstināta ķermeņa temperatūra, galvassāpes, reibonis, slikta dūša un vemšana, sāpes vēdera un labajā augšējā kvadrantā, caureja, nieze, nātrene, reti - aizture un disorientācija telpā var rasties, lietojot Biltricid vai Praziquantel.
Blakusparādības parasti ir īslaicīgas un ātri izzūd. Visizteiktākās un ilgstošākās blakusparādības ar masveida tārpu invāziju.
Kontrindikācijas
Galvenais kontrindikācijas Biltricid vai Praziquantel lietošanai ir grūtniecības pirmais trimestris, bērni līdz 4 gadu vecumam, paaugstināta jutība pret narkotikām un acu cistikerkoze. Narkotikas ir kontrindicētas personām ar smagu neiropsihisku patoloģiju. Ārstēšanas laikā jāatsakās no zīdīšanas un no darba, kas saistīts ar strauju koncentrāciju. Piesardzības pasākumi jāparedz medikamentiem cilvēkiem ar nieru, aknu un sirds slimībām, kā arī vecāka gadagājuma cilvēkiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem.
Sakarā ar augsto toksicitāti anthelmintiskie līdzekļi tiek lietoti tikai atbilstoši norādījumiem un medicīniskā uzraudzībā. Nelietojiet pašārstēšanās!
Att. 9. Biltricīdu un Pražikvantela - antihelmintiskās zāles.
Opisthorchiasis ārstēšana atveseļošanās periodā
Rehabilitācijas perioda uzdevums ir atjaunot parazītu, galvenokārt aknu, aizkuņģa dziedzera, žultspūšļa, žultsvadu un aizkuņģa cauruļu kanālu bojāto iekšējo orgānu funkcijas (sekrēciju un motoru).
- Diēta (ārstēšanas tabula Nr. 5 Pevsnerā) ar opisthorchiasis ir neatņemama patogenētiskās ārstēšanas sastāvdaļa, kas pacientam ir jāievēro visā helmintijas ārstēšanas laikā un vēl sešus mēnešus pēc atbrīvošanas no parazītiem.
- Diskinēzijas gadījumos tiek izmantota kololekinetika - žults ekskrēcijas stimulācija vai holerētika - žults veidošanās stimulēšana. Redzams akls uztvere. Choleretic un spazmolītisko līdzekļu ārstēšanas kurss opisthorchiasis ārstēšanai ir no 1 līdz 3 mēnešiem.
- Lai normalizētu aknu darbu, ir norādīti hepatoprotektori. Devas un ārstēšanas ilgumu nosaka individuāli.
- Alerģisku simptomu klātbūtnē antihistamīna zāles ir norādītas, ja nepieciešams, glikokortikoīdi.
- Ja intoksikācijas simptomi tiek uzņemti enterosorbenti. Smagas toksikozes gadījumā ir norādīts detoksikācijas šķīdumu ieviešana.
- Ar daudzām infekcijas slimībām pacienta organismā trūkst vitamīnu un minerālvielu. Kad opisthorchiasis atveseļošanās periodā liecina par vitamīnu un minerālu kompleksu uzņemšanu mēneša laikā.
Att. 10. Foto opistorhi. Pieaugušajam kaķim ir lanceolate ķermenis - plakana un iegarena. Tās garums ir 8-18 mm, platums 1,2-1,5 mm.
Ārstēšanas efektivitātes uzraudzība (deworming)
Deworming efektivitātes uzraudzība tiek veikta, izmantojot mikroskopisku metodi ekskrementu vai divpadsmitpirkstu zarnas satura pārbaudei 1, 3 un 6 mēnešus pēc ārstēšanas, trīs reizes katrā noteiktā periodā.
Att. 11. Oles opistorchis izkārnījumos.
Epistorchiasis Prediction
Vairumā gadījumu slimības prognoze ir labvēlīga. Prognoze pasliktinās, attīstoties nopietnām žultsvadu un aizkuņģa dziedzera komplikācijām - žults peritonītam, akūtam pankreatītam un primārā aknu vēža attīstībai.
Hroniskas opisthorchiasis ārstēšanas iezīmes
Hroniskā opisthorhēzē veidojas dziļas morfoloģiskas izmaiņas orgānos. Ir pierādīts, ka pacienti ar hronisku opisthorchiasis gaitu tiek ārstēti sarežģīti, kuru mērķis ir pietiekami atjaunot skartos orgānus un sagatavot pacientu anthelminthic ārstēšanai. Ārstēšanas procesa pabeigšana ir rehabilitācijas (rehabilitācijas) pasākumu veikšana.
Sagatavošanas posms
Hroniskā opisthorchiasis ārstēšanas kurss ilgst 2 līdz 3 nedēļas. Terapeitiskie pasākumi ir vērsti uz aknu un aizkuņģa dziedzera, kuņģa un zarnu darbības uzlabošanu, novēršot žultsceļu diskinēzijas, alerģisku reakciju un toksikozes simptomus.
Pretparazītu ārstēšana
Pretikvanteli vai Biltricid devu 60 - 75 mg uz 1 kg ķermeņa masas dienā veic hroniskas opisthoriasijas pretparazītisku ārstēšanu. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no tārpa invāzijas masas un ilgst no 1 līdz 3 dienām. Parazītu masveida nāve izraisa endotoksēmijas simptomu palielināšanos, kas ir indikācija enterosorbentu lietošanai un detoksikācijas šķīdumu ieviešanai.
Rehabilitācijas terapija
Rehabilitācijas pasākumi hroniskā opisthorhāzē ir svarīgi, jo ar ilgstošu helminthiasis aknās un aizkuņģa dziedzerā, to kanālos, kuņģī un zarnās, kā arī citos orgānos attīstās neatgriezeniskas izmaiņas. Pēc deworming, parazīti ir “evakuēti” no žults trakta, tiek atjaunota žultspūšļa un Oddi sfinktera funkcija, kā arī aknu un aizkuņģa dziedzera funkcija. Alerģisku simptomu klātbūtnē antihistamīna zāles ir norādītas, ja nepieciešams, glikokortikoīdi.
Jums jāzina, ka atbrīvošanās no parazītiem ne vienmēr nozīmē pilnīgu pacienta atveseļošanos. Dziļas morfoloģiskās izmaiņas orgānos un audos, kas veidojas slimības hroniskajā posmā, saglabājas 5 gadus vai ilgāk.
Att. 12. Fotoattēlā audzētas laboratorijā audzētas opistorijas (foto kreisajā pusē) un opistorija un astes kāpuri (foto labajā pusē).
Opisthorchiasis profilakse
Opisthorchiasis profilakse ir daudzpusīga. Tas ietver pasākumus, kuru mērķis ir aizsargāt ūdenstilpes no fekāliju piesārņojuma, zivju sagatavošanas tehnoloģijas ievērošanas, veselības izglītības un sanitārās propagandas.
- Saldūdens tilpņu aizsardzība pret cilvēku un dzīvnieku fekāliju masu. Neļaujiet tiem iekļūt notekūdeņiem, sadzīves atkritumiem, zivju ražošanas atkritumiem un ūdens transportēšanas atkritumiem.
Veikt darbības mīkstmiešu iznīcināšanai.
- Atbilstība sanitārajiem un tehniskajiem noteikumiem ražošanā.
- Sanitāro un pretepidēmijas režīma ievērošana organizētās grupās.
Ūdens vidē parazītu olas tiek sajauktas ar dzīvnieka vai slima cilvēka fekālijām, ja tās saglabājas dzīvotspējīgas līdz 6 mēnešiem.
Terapeitiskie un profilakses pasākumi:
- Personu, kas iebruka opistoros, atklāšana.
- Terapeitisko pasākumu komplekss.
- Ārstēšanas efektivitātes uzraudzība.
Īpaša uzmanība jāpievērš ūdens transporta darbiniekiem, zvejniekiem un piekrastes iedzīvotājiem.
Veselības izglītība un veselības veicināšana
Iedzīvotāju sanitārā izglītība tiek veikta, izmantojot brošūras, lekcijas, individuālas sarunas, runas radio un televīzijā.
Personīgā profilakse:
- nedzeriet ūdeni no stāvošiem ūdenstilpēm;
- neēdot nomazgātus zaļumus, it īpaši, ja tie ir dzirdami no stāvoša ūdens avotiem;
- Neēdiet neapstrādātas un daļēji ceptas zivis, neēdiet maltas zivis vai citus zivju produktus;
- Pēc darba ar zivīm rūpīgi nomazgājiet nazi un griešanas dēli.
Nedodiet mājdzīvnieku neapstrādātas zivis.
Att. 13. Neapstrādātas un daļēji ceptas zivis var būt opisthorhiases avots.
Kādas zivis ietekmē opisthorhiasis
Karpu zivju infekcija ir atšķirīga. Dažos gadījumos šis skaitlis sasniedz 100%. Inficēto zivju maksimālais daudzums ir reģistrēts rezervuāros, kas atrodas netālu no apdzīvotām vietām, komerciālos ezeros un žāvētās upju gultnēs (vecās sievietes).
Karpas ģints ietver dace, karpas, plauži, raudas, idejas, vobla, karpas, zilie krabji, karpas, ķekars, drūms, kuģis, rudd, chebak, ram, minnow un citi.
Reizēm ir zivis, kurās ir zivju sugas, kas inficētas ar opisthorch kāpuriem - sijas, muksun, sieru un vaigiem. Ir tādi gadījumi, kad tajā pašā dīķī dzīvojošās zivīs tiek nogādāti helmintijas gadījumi ar karpu zivīm - asariem, līdaku, liemeņiem, kausiem un līdakas asariem.
Karpu zivis kalpo kā svarīgākais zvejas objekts mūsu iekšējos ūdeņos.
Kā noteikt zivju piesārņojumu
Lai identificētu zivis, ko skārusi opisthorchiasis metacercariae, ir nepieciešams veikt griezumu pa muguras spuru ar skalpeli, nogrieziet ādas atloku un izveidojiet plānu muskuļu daļu. Metacercaria ir redzami zem palielināmā stikla ar pieaugumu par 10 - 20 reizēm.
Att. 14. Opistorchis nonāk cilvēku un gaļēdāju ķermenī metacercariae formā, kas atrodas muskuļu audos un tauku slānī. Metatserkarii atrodas noapaļotās cistās - kapsula mobilā kāpurā.
Noteikumi saldūdens zivju apstrādei mājās
Sasaldēšana
Zivju sasalšanas ilgums - 28 ° C temperatūrā ir 32 stundas, temperatūrā - 35 ° C - 14 stundas, temperatūrā - 40 ° C - 7 stundas.
Vārīšanas zivis
Vāra zivis ar gabalu vismaz 20 minūtes, galotnes ar malto zivju - vismaz 5 minūtes no vārīšanas brīža.
Att. 15. Vārīšanas zivis 20 minūtes nogalina parazītus.
Zivju cepšana
Mazas zivis un zivju pīrādziņi tiek grauzdēti 15 līdz 20 minūtes. Lieli gabali, kas sver līdz 100 gramiem, tiek grauzdēti 20 minūtes.
Att. 16. Labi paveiktajās zivīs neatrodas opistorchis.
Cepšana ar zivīm un maltām zivīm
Kulinārijas produkti ar zivīm un malto zivju, kas cepta cepeškrāsnī vismaz 50 - 60 minūtes.
Att. 17. Zivju pīrāgus vajadzētu cep vismaz 50 - 60 minūtes.
Sālīšana zivis
Zivis tiek sālītas spēcīgā sāls šķīdumā (sāls daudzumam jābūt vismaz 15 - 20% no zivju svara) 14 dienas. Lielas zivis sālītas vismaz 40 dienas, zivis līdz 25 cm tiek sālītas 21 dienas, mazas zivis - vismaz 10 dienas.
Att. 18. Ar pareizu sālīšanu zivju parazīti tiek pilnībā iznīcināti.
Zivju žāvēšana
Zivju žāvēšanu var veikt divos veidos:
1 metode: sālīšana (10 kg zivju 2 kg sāls) 2 nedēļas, tad mērcēšana un žāvēšana (pēc garšas).
2 veidi: sālīšana (10 kg zivju 2 kg sāls) 3 dienas, tad žāvēšana 3 nedēļas.
Nelielas karpas zivju sugas (dace, roach) sālītas 2–3 dienas, kam seko žāvēšana 3 nedēļas.
Att. 19. Zivju žāvēšana.
Kūpinātas zivis
Karstās kūpināšanas veids tiek ražots 2 - 2,5 stundu laikā + 70 - 80 ° C temperatūrā.
Aukstā smēķēšana tiek veikta pēc stipras sālīšanas (10 kg zivju 2 kg sāls) 2 nedēļas vai sasalšanas 2 dienas temperatūrā - 28 ° С vai 10 stundās - 35 ° C temperatūrā.
Att. 20. Smēķēšanas kauss (foto pa kreisi). Aukstā kūpināta kafija gatavā formā (foto labajā pusē).
Zema temperatūras kameru trūkums zivju pārstrādes uzņēmumos ir viens no infekcijas izplatīšanās faktoriem.