Vai grūtniecības laikā no mātes ir iespējams iegūt C hepatītu no mātes? Šis jautājums attiecas uz sievietēm - vīrusa nesējiem un vīrusa nesēju sievām, kas gaida bērnu vai vienkārši plāno grūtniecību. Bieži vien nākotnes vecāki uzzina, ka, ja grūtniecība jau ir iestājusies, viens no viņiem ir inficēts ar C hepatītu. Tie, kas plānošanas posmā saņēma informāciju par diagnozi, var nolemt, ka viņiem ir neiespējama koncepcija.
Kāds ir C hepatīta vīrusa risks
C hepatīta vīrusu sauc par "maigu slepkavu", jo tas spēj noslēpt sevi kā daudzas citas slimības. Primārās infekcijas gadījumā tā var izpausties gadiem ilgi. Šajā gadījumā pārvadātājs jau ir infekcijas avots.
Galvenais vīrusa pārnešanas faktors ir asinis. Infekcijas vārti var būt jebkura ādas vai gļotādas mikrotrauma. Jūs varat inficēties jebkurā vietā, kur ir iespējams ievainot ar nesteriliem, atkārtoti izmantojamiem instrumentiem. 40% gadījumu infekcijas avots joprojām nav skaidrs. Papildus asinīm vīruss atrodams:
Pastāv risks, ka to var pārraidīt caur šiem plašsaziņas līdzekļiem. Infekcijas varbūtība ir atkarīga no saņēmēja imunitātes sprieguma un pārvadātāja infekcijas intensitātes.
Inkubācijas periods ilgst no 2 līdz 25 nedēļām. Visbiežāk pirmās klīniskās pazīmes parādās pēc 1,5–2 mēnešiem pēc infekcijas.
Akūta slimības forma ir saistīta ar šādām nespecifiskām pazīmēm:
- Gremošanas traucējumi (apetītes trūkums, neparasta izkārnījumi, slikta dūša, meteorisms, sāpes vēderā).
- Nervu darbības traucējumi: nogurums, apātija, vājums, galvassāpes. Tas ir saistīts ar to, ka vīruss spēj iekļūt smadzeņu audos.
- Nelielas ķermeņa temperatūras svārstības.
- Nieze kā holestāzes simptoms.
- Sāpes locītavās.
Ir svarīgi noteikt C hepatītu laikā, nevis ārstēt tā simptomus. Lielākajā daļā inficēto slimību slimība kļūst hroniska, kas savukārt tiek aizstāta ar taukainu deģenerāciju, cirozi vai hepatocelulāru karcinomu. Alkohola lietošana palielina komplikāciju risku 100 reizes. Tajā pašā laikā aknu funkcionālās aktivitātes rādītāji var palikt normālā diapazonā. Pēc ārstēšanas ir iespējami recidīvi, kurus ir grūti atšķirt no atkārtotas inficēšanās.
Ja mamma ir slima
Ja grūtniecības plānošanas stadijā sieviete konstatē, ka viņa ir vīrusa nesējs, var rasties šaubas par koncepcijas iespējamību. C hepatīts neietekmē reproduktīvos orgānus, bet slimības klīniskā gaita var nelabvēlīgi ietekmēt auglību. Sieviešu ķermeņa slimības vājināšanās var nespēt iedomāties un padarīt veselīgu bērnu.
Bieži vien grūtniece uzzina par viņas diagnozi no sākotnējās pārbaudes rezultātiem. Vispārēja slimība, vājums, bezmiegs un sāpes vēderā ir sievietes grūtniecības un toksēmijas dēļ. Iespējams, hroniska hepatīta paasināšanās grūtniecības laikā, tādā gadījumā simptomi kļūst izteiktāki. Pastāv priekšlaicīgas grūtniecības pārtraukšanas draudi, priekšlaicīga bērna piedzimšana aknu mazspējas attīstības un mātes vispārējā fiziskā stāvokļa dēļ.
Notiek arī embrija nepietiekama uztura attīstība. Portāla hipertensija 25% gadījumu var izraisīt asiņošanu no barības vada vēnām, palielinot aborts risku. Tajā pašā laikā infekcijas esamība mātes organismā nav abortu iemesls, jo nav nekādu iedzimtu anomāliju, aborts un nedzīvi dzimušu bērnu.
Pretvīrusu medikamentu lietošana grūtniecības laikā netiek praktizēta, jo šīs zāļu grupas, īpaši ribavirīna, teratogenitāte ir augsta. Ja ārstēšana notiek pirms ieņemšanas, grūtniecība jāplāno ne agrāk kā 6 mēnešus pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.
Ja mātei ir hepatīts, ir aptuveni 5% iespēja saņemt bērnu. C hepatīta vīrusa nodošana bērnam no mātes ir iespējama tikai dzemdību laikā, neatkarīgi no piegādes veida. Ārstēšana ar intrauterīnu ir izslēgta - vīruss nevar pārvarēt hematoplacentālo barjeru.
Vīruss var tikt nodots bērnam no mātes dzimšanas kanāla laikā: placenta barjera tiek iznīcināta, auglis ir tiešā saskarē ar gļotādām un mātes asinīm. Efektīvas metodes, kā novērst bērna inficēšanos piegādes procesā, pašlaik nav.
Tiek uzskatīts, ka ķeizargrieziens samazina vīrusa pārnešanas risku. Arī līdz šim nav izstrādāti protokoli par inficētu jaundzimušo ārstēšanu. Tūlīt pēc dzemdībām zīdaiņu asinis tiek pārbaudītas vīrusa klātbūtnē, tad, ja nav kontrindikāciju, bērns pirmo reizi vakcinē ar hiperimūnu gamma globulīnu pirmajā dienā pēc dzimšanas, un otro reizi - pēc 30 dienām. Mātes antivielas var aizsargāt bērnu no vīrusa. Viņi atrodami asinīs līdz 2-3 gadiem.
C hepatītu nevar pārnest ar mātes pienu. Šādi gadījumi netika reģistrēti. Ja jūsu mātei ir hepatīts, Jums jāatsakās barot bērnu ar krūti, ja krūtīs ir plaisas un citi ievainojumi.
Māte, kas inficēta ar C hepatītu, jāinformē par vīrusa pārnešanas iespējamiem riskiem auglim un grūtniecības patoloģijas attīstību. Lai novērtētu topošās mātes stāvokli un bērna inficēšanās risku, nepieciešama pastāvīga medicīniskā uzraudzība.
Ja infekcijas avots ir tētis
Nākamais jautājums, kas uztrauc nākotnes vecākus, ir tas, vai C hepatīts tiek pārnests no tēva uz bērnu. Ar precizitāti var teikt, ka tā nav iedzimta slimība un to nevar pārraidīt koncepcijas laikā.
Hepatīta vīruss seksuāli tiek izplatīts reti. Taču šis pārsūtīšanas veids nav izslēgts. Ja nedzimušā bērna māte ir veselīga, un tēvs ir vīrusa nesējs, augsta infekcijas riska gadījumā sievietes lieto in vitro apaugļošanu. Šī metode tiek izmantota, ja vīruss cilvēka organismā satur pārāk daudz vīrusa.
Iespējams, ka, iedomājoties, sieviete nav inficēta. Tas notiek, ja vīruss mazliet spermā, nav dzimumorgānu gļotādas bojājumu, nav saistītu infekciju, un sievietes imunitāte ir diezgan spēcīga. Lai izvēlētos mēslošanas paņēmienu, kas katrā konkrētā gadījumā ir visdrošākais nedzimušam bērnam, nepieciešams konsultēties ar infekcijas slimību speciālistu.
C hepatīta vīrusu var nodot bērnam no tēva tikai pēc asinīm pēc dzimšanas vai caur māti, ja viņa ir inficēta grūtniecības laikā. Tādēļ jums ir jāievēro vienkārši drošības noteikumi:
- sekss grūtniecības laikā ir jāaizsargā - ir nepieciešams izmantot barjeru kontracepcijas līdzekļus;
- personīgās higiēnas priekšmetiem, kas var būt asins daļiņas, jābūt stingri individuāliem;
- traumu gadījumā ir svarīgi ievērot aseptikas un antisepsijas noteikumus, rūpīgi jāiznīcina bioloģiskās atliekas.
C hepatīta vīrusa klātbūtne mātes un tēva asinīs vairumā gadījumu nenozīmē, ka bērns būs inficēts. Tas viss ir atkarīgs no tā, cik atbildīgi ir nākotnes vecāki par bērna radīšanu un nēsāšanu.
Visaptveroša pārbaude, attiecīgo speciālistu konsultācijas noteiks bērna infekcijas varbūtību un aizsargās to no vīrusa. Atbildīgā grūtniecības plānošana paredz ātru pārbaudi pirms ieņemšanas. Ja rezultātā viens vai abi vecāki tiek diagnosticēti ar C hepatītu, labāk pirms ārstēšanas sākšanas ārstēt.
Vai C hepatīts tiek pārnests no tēva un mātes uz bērnu?
Vai hepatīts C tiek pārnests no tēva uz bērnu? Šis jautājums uztrauc daudzus, jo īpaši tos, kuri gaida bērnu vai plāno grūtniecību. Daži uzskata, ka šī slimība izplatās tikai starp narkotiku lietotājiem vai cilvēkiem, kas pieder pie tā sauktās riska grupas.
Galvenās vīrusa pārraides metodes
Vīrusu var iegūt vairākos veidos, bet visbiežāk no tiem ir šādi pārraides maršruti:
- Narkotiku lietošana.
- Nepietiekami sterilu instrumentu izmantošana manikīra un tetovēšanas salonos.
- Darbs ar inficētām asinīm.
- Izmantojiet netīrus rīkus.
- Veselības standartu neievērošana medicīnas iestādēs.
Pastāv liels risks saslimt ar HCV cietumos. Dažos gadījumos (aptuveni 4% varbūtība) tas ir iespējams ar asins pārliešanas procedūru. Infekcijas risks ir īpaši augsts jaunattīstības un nepietiekami attīstītajās valstīs, medicīnas iestādēs ar zemu medicīnisko aprūpi un nesterilu instrumentu izmantošanu, kā arī pārkāpjot visas sanitārijas normas un noteikumus.
Vai hepatīts C tiek pārnests no tēva uz bērnu? Vīrusa seksuālā transmisija nav bieži sastopama, bet joprojām ir (aptuveni 4%). Homoseksuālu attiecību kontekstā infekcijas varbūtība ir vēl zemāka, bet tā palielinās proporcionāli seksuālo partneru skaita un gadījuma attiecību pieaugumam. Lai pēc iespējas samazinātu infekcijas iespējamību dzimumakta laikā, pietiek ar diezgan vienkāršu aizsardzības metodi (izmantojot prezervatīvu).
HCV pārnēsā tikai ar parenterālu metodi, tas ir, ja āda ir bojāta un pietiekamā daudzumā iekļūst asinsritē. Seksuāli tā tiek izplatīta retāk nekā B hepatīts. Piemēram, precētiem pāriem, kur viens partneris ir inficēts, infekcijas varbūtība 10 gadu laikā ir tikai 5%.
C hepatīts un grūtniecība
Vai C hepatīts tiek pārnests no mātes uz bērnu? Iespēja, ka nākotnes bērns būs inficēts no mātes, ir ārkārtīgi mazs, bet tas ir iespējams aptuveni 5% gadījumu, bet infekcija var notikt tikai dažos gadījumos:
- tieši dzemdību laikā;
- augļa pāreja caur dzimšanas kanālu.
Vai C hepatīts tiek nodots bērnam no tēva? HCV pārnešana no inficēta tēva uz nedzimušo bērnu nav iespējama. Turklāt mūsdienu medicīnas centros speciālisti spēj vakcinēt bērnu no inficētas mātes, kas novērsīs turpmāku slimības attīstību.
Pašlaik vīrietis un sieviete var tikt vakcinēti pret B hepatītu (vakcīna pret HCV pašlaik nav pieprasīta): tas pasargās turpmāko bērnu no infekcijas.
Apkopojot, jāatzīmē, ka HCV nav briesmīgs nākamajam bērnam, tomēr, plānojot grūtniecību, jāveic nepieciešamās pārbaudes un jāveic visi testi, lai noteiktu bērna infekcijas iespējamību. Turklāt HCV klātbūtnē vienā no vecākiem var vakcinēt bērnu, kas novērsīs turpmāku slimības attīstību.
Vai hepatīts C tiek pārnests no tēva uz bērnu koncepcijā
C hepatīts ir nopietna slimība. Vīrusu infekcijas sekas, ignorējot pareizu terapiju, ir ļoti nopietnas. C hepatīta pārnešana no tēva uz bērnu gandrīz nekad nenotiek, bet turpmāka saziņa starp radiniekiem var izraisīt būtiskas izmaiņas bērna stāvoklī.
Vai hepatīts C var ieiet no tēva uz bērnu koncepcijā
Gadījumā, ja viens no vecākiem kļūst par vīrusa nesēju grūtniecības laikā vai pirms tās, augļa infekcija nenotiek, bet ārstiem ir nepieciešama šāda informācija, lai ņemtu vērā šo faktu, novērojot topošo māti, kamēr bērns ved.
Nepareizas informācijas pārpilnība bieži maldina nākotnes vecākus, kuri nolemj mākslīgi pārtraukt grūtniecību vai atlikt ilgi gaidīto notikumu. Zinātnieki cenšas pēc iespējas vairāk informēt jaunās ģimenes par to, ka infekcijas tētis bērnam nevar radīt problēmas.
C hepatīts izpaužas bērnam no tēva izņēmuma gadījumos, kad viņi saņem ievainojumus un ja vecāku asinis nonāk bērna ķermenī. Lai izslēgtu bezrūpīgu infekciju, ir pietiekami ievērot dažus noteikumus par saziņu ar bērnu un būt pārliecināti, ka slimības terapija tiks pabeigta līdz galam, novēršot slimības hroniskumu.
Bērna ar C hepatītu infekcija ir iespējama, taču šī situācija visbiežāk notiek, kad vīruss tiek pārnests no mātes. Šāda veida infekcija nenotiek biežāk nekā 5% gadījumu, bet ārstam, kurš konsultē grūtnieci, vienmēr jāzina pacienta slimība, lai mēģinātu novērst infekciju.
C hepatītu var nodot bērnam no mātes
Ir divi galvenie veidi, kā pārnest HCV vīrusu no mātes uz bērnu. Pirmajā gadījumā šis process notiek dzemdību laikā, kad sievietes asinis nonāk bērna ķermenī. Šāda veida infekcija tiek saukta par intranatālu.
Pēcdzemdību infekcijās vīrusa pārnešana zīdīšanas laikā notiek ar mātes pienu, bet īpašu līdzekļu izmantošana un īpašu noteikumu ievērošana novērsīs infekciju.
Bērna inficēšanās risks cesareana laikā bērna piedzimšanas laikā ir neliels, un nav statistikas, kas apstiprinātu šīs metodes kaitīgumu inficētajai sievietei. Ķirurģiska iejaukšanās ir ieteicama tikai smagām komplikācijām.
Gadījumā, ja viens no vecākiem ir C hepatīta vīrusa nesējs, tūlīt pēc bērna piedzimšanas ārsti veic visaptverošu bērna pārbaudi un atklāj antivielas bērna asinīs slimības izraisītājam.
Ja tiek konstatētas antivielas, nevajadzētu apgalvot, ka ir noticis bērna infekcija, jo šīs šūnas var palikt bērna ķermenī vienu gadu, bet šajā laikā vecākiem ir pienākums ņemt bērna bioloģisko materiālu pediatra norādītajā biežumā.
Slimības pārnešanas mehānisms
Cilvēka infekcijas cēlonis ir HCV vīruss, kas pieder pie flavovīrusu grupas. Šai slimības veidošanai ir bumbu forma, kas svārstās no 30 līdz 60 nm.
Šāda veida vīruss ir pietiekami izturīgs pret temperatūras svārstībām un brīvi pieļauj sasalšanu, saglabājot savu darbību 10 gadus. Telpas temperatūras apstākļos HCV vīrusa dzīves ilgums nepārsniedz četras dienas.
Temperatūra virs 100 ° C, kurā tā tiek iznīcināta trīs minūšu laikā, ir letāla HCV vīrusam, turklāt ir iespējams ietekmēt slimības veidošanos, izmantojot ultravioleto starojumu. Viņi spēj arī tikt galā ar slimības izraisītāju.
Tiesību aizsardzības līdzekļi, kas var ietekmēt C hepatīta vīrusa dzīvotspēju, ir: etilspirts, skābes (sālsskābe, fosforskābe un hlora), Miramistin un ūdeņraža peroksīds.
Ir svarīgi saprast, ka HCV vīruss ilgstoši var būt aknu šūnās, neuzrādot sevi. Tas stimulē tā aktivāciju tikai samazinot ķermeņa aizsargfunkcijas, ko bieži izraisa saaukstēšanās. Normālas imunitātes pārtraukšana izraisa patoloģiskas izmaiņas un C hepatīta attīstību.
HCV vīrusa pārnešana notiek, saskaroties ar slimības nesēju vai mijiedarbībā ar inficētās personas bioloģisko materiālu, piemēram, laboratorijas pētījumos.
Slimība ir seksuāli transmisīva.
Slimību pārnešanas mehānismi ietver šādus veidus:
- seksuāls kontakts;
- parenterāls pārraides veids;
- vertikālā infekcija.
Sekss ar partneri, kas vada HCV vīrusu, neizmantojot mehānisku kontracepciju (prezervatīvus), izraisa slimības pārnešanu. Saskaņā ar parenterālo variantu C hepatīta vīrusa izplatīšanās nozīmē infekciju caur asinīm.
Šī transmisijas metode ir visbiežāk sastopama, un infekcija parasti notiek, izmantojot donora asins pārliešanu, lietojot vienu injekciju šļirci (tipisku narkomāniem), ķirurģisku operāciju laikā ar slikti sterilizētu medicīnas instrumentu, zobārstniecības birojos un laboratorijās slimnieku bioloģiskā materiāla pētīšanai.
Ja slimība tiek izplatīta vertikāli, jaundzimušo bērnu māte inficē piegādes laikā. Vīrusa intrauterīna pārraide notiek, pārkāpjot placenta integritāti, tā ir arī iespējama infekcija zīdīšanas laikā.
Izprotot cilvēka infekcijas procesa mehānismu ar HCV vīrusu, kas noved pie C hepatīta, mēs varam noteikt to cilvēku kategorijas, kas ietilpst riska grupā. Tie ietver:
Riski ir atkarīgi no narkotikām, izmantojot vienu šļirci injekcijām.
- narkomāni, kas izmanto vienu šļirci injekcijai;
- pacientiem, kuriem ir jāveic biežas asins pārliešanas procedūras;
- pacientiem, kuriem nepieciešama ārstēšana vai invazīvas procedūras;
- pacientiem, kuriem veikta aknu tīrīšana ar toksiskām vielām, izmantojot hemodialīzi;
- tiem, kam patīk tetovēšana vai pīrsings;
- speciālisti, kas strādā laboratorijās, kur ir iespējama saskare ar inficēto pacientu bioloģisko materiālu, kā arī ķirurgi, akušieri, ginekologi;
- zīdaiņi, kas dzimuši inficētām mātēm;
- vīrieši un sievietes, kam ir neskaidras seksuālās attiecības un kuri neizmanto mehāniskās kontracepcijas metodes;
- vīrieši, kas uztur homoseksuālas attiecības.
C hepatītu var nodot no tēva mazam bērnam tikai tad, ja vecāka asinis nonāk bērna ķermenī. Bērna infekcija visbiežāk notiek, kad vīruss tiek pārnests no mātes: bērna piedzimšanas un zīdīšanas laikā, arī tad, kad inficēta asins nonāk bērna ķermenī. Tādēļ, strādājot ar bērniem, jums ir jābūt uzmanīgiem, ja C hepatīta vīruss atrodas organismā.
Vai C hepatīts tiek nodots bērnam?
Ko darīt, ja viens no vecākiem ir slims ar HCV, bet informācija tika saņemta tikai pēc bērna piedzimšanas? Riski vienmēr ir klāt, bet nav panikas un pieņem, ka bērnam ir tiešs drauds. Lai noskaidrotu, vai C hepatīts tiek nodots bērnam grūtniecības laikā, zīdīšanas laikā un mājas apstākļos, ir nepieciešams nekavējoties ņemt vērā, ka šādas infekcijas risks ir ļoti mazs. Tāpēc, rūpējoties par bērnu, nedrīkst uzticēties citiem cilvēkiem - māte var būt saskarē ar bērnu.
Sākotnējiem, jāapsver gadījumi, kad infekcija kļūst reāla. Ja uz sprauslām vai apkārtējiem audiem ir brūces un plaisas, pienā var nokļūt asinis, kas var izraisīt vīrusa iekļūšanu bērna ķermenī. Atstājot, ir arī situācijas, kad mātes āda ir salauzta - griešana ar matiem un nagiem, higiēnas procedūras. Ja rodas tādi apstākļi, ir nepieciešams pēc iespējas rūpīgāk izņemt asinis un izolēt brūci - C hepatīts bērniem, tāpat kā pieaugušajiem, parādās tikai tiešā saskarē ar asinīm.
Vai ir iespējams ar bērnu ar hepatītu
Dzimšanas brīdī ir neliela varbūtība, ka HCV tiek pārnests uz jaundzimušo, bet testus nevajadzētu veikt nekavējoties. Ir iespējams uzzināt par vīrusa klātbūtni asinīs tikai pēc dažiem mēnešiem - HCV inkubācijas periods bērniem un vecākajai paaudzei ir vienāds. Tajā pašā laikā vīrusu hepatīts bērniem var nebūt pārāk spilgts - bieži to raksturo anicterisks periods.
Ja bērna testi liecina par antivielu klātbūtni (ELISA testa veids), tas arī nav tiešs signāls ārstēšanas uzsākšanai. Konkrētus secinājumus nevar izdarīt bez PCR. Kāpēc Kad mātes organismā ir hepatīts, imūnsistēmas var arī novērst bērna inficēšanos. Tomēr, ja nepietiek ar pārsūtīto šķidrumu, tas nedrīkst saturēt vīrusus, bet antivielas (marķieri), kas iegūti no mātes. IFA atbild uz tiem.
Kad hepatīts tiek nodots bērnam - kādas ir izredzes?
Ja dati tiek apstiprināti, ir divi iespējamie attīstības veidi - pāreja uz hronisku hepatītu un pašārstēšanās. Pirmais ir rūpīgāk jāizpēta. Ja hepatīts tiek pārnests no mātes uz bērnu, ķermenī sākas normāls process - akūtā stadija ar dažādiem simptomiem rada hronisku, klusu un asimptomātisku formu. Šādu bērnu īpatsvars ir 40-50%.
Bērni, kas dzimuši ar C hepatītu, var dzīvot gadu desmitiem, nejūtoties neērti. Tāpēc nav nepieciešama neatliekamā palīdzība - ir lietderīgi gaidīt 18 gadus, pēc tam jūs varat turpināt efektīvu pretvīrusu terapiju. Tā kā nav ziņots par datiem par cirozi bērniem ar HCV, ir pamatoti pieņemt, ka fibroze bērnu ķermenī veidojas lēni. Ja sākat terapiju ar sofosbuvīru un daclatasviru laikā, jūs varat panākt pilnīgu uzvaru pār vīrusu, un bērna dzīves ilgums un dzīves kvalitāte netiks ietekmēta.
Vai hepatīts C tiek pārnests no tēva uz bērnu koncepcijā
Grūtniecības plānošana ir ļoti svarīgs solis, kas nepieciešams mūsdienu dzīvē. Daudzas hroniskas un nopietnas slimības bieži neizraisa koncepciju un grūtniecību. Tomēr ir gadījumi, kad potenciālais tēvs cieš no tādas slimības kā C hepatīts. Potenciālajiem vecākiem ir saprātīgs jautājums - vai C hepatīts tiek pārnests no tēva uz bērnu koncepcijā, kādas ir iespējas inficēt augli dzemdē. Šis raksts palīdzēs saprast šo jautājumu.
Pārraides veidi
Lai atbildētu uz jautājumu par to, kā C hepatīts un bērna koncepcija var būt savstarpēji saistīti, vispirms ir jāizlemj jautājums par to, kādi vīrusa pārneses veidi ir dabā.
Šodien ir diezgan daudz C hepatīta vīrusa izplatīšanas veidu, bet viens no visbiežāk lietotajiem veidiem ir:
- Narkotiku atkarība, kā rezultātā tiek izmantota viena adata vairākiem cilvēkiem;
- Hemodialīze un nepārbaudītas asins pārliešana pacientam;
- Citu personīgās higiēnas līdzekļu izmantošana - mašīna, skuveklis, zobu suka, manikīra un pedikīra instrumenti;
- Vīrusa pārnešana bērna piedzimšanas laikā inficētās mātes dzimšanas kanāla laikā;
- Sekss ar inficētiem un slimiem cilvēkiem.
C hepatītu nevar pārnest no tēva uz bērnu tiešā veidā, tomēr ir mazs risks, ka nākotnes augļa mātes izraisītāja pārnešanas metode ieņemšanas laikā ir zema, tāpēc pirms bērna plānošanas jāveic visi profilakses un terapeitiskie pasākumi. Turklāt šī slimība ietekmē vīriešu seksuālo funkciju, kā arī spermu, un tādējādi tā ietekmē koncepciju.
Vīrusa ietekme uz koncepciju
Visi vecāki, īpaši tie, kas ir slimi vai ir slimības nesēji, vēlas zināt, vai C hepatīts ietekmē koncepciju. Lai atbildētu uz šo jautājumu, jums jāzina, ka C hepatīta vīruss ilgstoši var būt cilvēka ķermenī, neļaujot to uzzināt. Tāpēc daudzi cilvēki var dzīvot ilgu laiku, nezinot par viņu diagnozi, tas attiecas arī uz vīriešiem.
C hepatīta ietekme uz koncepciju vīriešiem nav pietiekami pētīta, bet jau ir pierādīts, ka šī slimība nav tieša kontrindikācija ieņemšanai, īpaši, ja vecāki tiek nekavējoties pārbaudīti un ārstēti.
Praktiski visi hepatīta pozitīvā cilvēka dzimušie bērni izrādījās veseli, bet, tā kā ir maza iespēja inficēt potenciālo māti, ir nepieciešams novērst visus iespējamos faktorus un mazināt riskus.
Vīriešam un sievietei, pirms domāt par nākotnes bērnu, jāveic pilnīgs pretvīrusu terapijas kurss, imūnmodelēšanas ārstēšana un medikamentu lietošana aknām. Turklāt, ja tēvam ir akūta procesa gaita, tad koncepcija ir iespējama tikai pēc pilnīga terapijas kursa, kad antivielas izzūd un strauji samazinās citu inficēšanās risks. Sievietei regulāri jāpārbauda gan plānošanas laikā, gan bērna kopšanas laikā.
Ietekme uz spermu un reproduktīvo funkciju
C hepatīts ir viltīga slimība, kas var ātri mutēt un pielāgoties saimniekam, iekļūstot visās iespējamajās šūnās un audos, ieskaitot spermu un asins plūsmu. Tomēr šim patoloģiskajam aģentam praktiski nav ietekmes uz vīriešu spermogrammu.
Bieži vien ir gadījumi, kad cilvēkam ir slimība, un pēc terapijas kursa viņš nevar ilgu laiku iedomāties bērnu. Šeit ir svarīgi saprast, ka spermatozoīdus neietekmē paši C hepatīta vīrusi, bet medicīnas procedūras, kas nepieciešamas patoloģijas ārstēšanai, tādēļ, ja mēs netieši vēršamies pie šī jautājuma, mēs varam salīdzināt C hepatīta klātbūtnes faktus un problēmas ar cilvēka reproduktīvo funkciju.
C hepatītu ārstē ar pretvīrusu zālēm, īpaši ar interferoniem, ar lielu blakusparādību skaitu. Viena no šīm sekām ir sterilitāte - cilvēka nespēja ražot aktīvu spermu. Mūsdienu zinātne ir atradusi pietiekamas metodes, lai novērstu šo situāciju, bet vīriešu neauglības gadījumi joprojām notiek. Ja spermas darbība tiek veikta laikā, var atgriezties.
Kāda ir iespēja inficēt nedzimušo bērnu
Daudzas sievietes ir noraizējušās par jautājumu, vai bērns būs dzimis inficēts, ja viņa tēvs ir slims vai tam ir bijis C hepatīts - atbilde uz šo jautājumu jau ir sniegta iepriekš un saka, ka varbūtība, ka vīruss tiek pārnests no tēva uz bērnu, ir gandrīz nulle. Tomēr nevajadzētu aizmirst, ka pastāv iespēja, ka māte, kura saskaras ar slimu cilvēku, var inficēt augli dabiskās dzemdības laikā vai zīdīšanas laikā, bet pat šeit infekcijas varbūtība svārstās no 4 līdz 5%.
Zinātnieki ir pierādījuši, ka 10 gadu vecumā, kad dzīvoja dzīve ar slimu pārvadātāju tikai 5% gadījumu, C hepatīts tiek pārnests caur seksu, tāpēc iespēja inficēt nākamo bērnu ir tieši proporcionāla šai vērtībai.
Šīs slimības risks ir tas, ka sieviete, kas inficēta ar dzimumakta starpniecību, ilgstoši var nezināt patoloģiju, jo slimība attīstās diezgan lēni, kas palielina iespēju, ka C hepatīts var uzsūkties bērna ķermenī.
Nedzimušā bērna infekcijas sekas
Tomēr, ja bija grūtniecība ar hepatītu, ir svarīgi ievērot visus noteikumus, lai novērstu augļa infekciju (savlaicīga diagnostika, terapija, kā arī testu piegāde un pareiza vispārēja atļauja speciālistu uzraudzībā). Ja infekcija ir notikusi, tā var ietekmēt ne tikai mātes stāvokli, bet arī visu grūtniecību.
Infekcijas ietekme uz zīdaiņu hepatītu parasti izpaužas tuvākajās dzīves dienās. Tas ir saistīts ar mazuļa imūnsistēmu un ķermeņa nespēju radīt imūnsistēmas tādā daudzumā, kas būtu pietiekams, lai cīnītos ar vīrusu. Tādēļ bieži ir hroniska patoloģijas gaita un šādu komplikāciju kā aknu ciroze, akūta aknu mazspēja un onkoloģija. Ir ļoti svarīgi nekavējoties novērtēt jaundzimušā stāvokli un veikt visus testus un terapeitiskos pasākumus, lai novērstu patoloģijas attīstību.
Apkopojot var secināt, ka C hepatīts nav sods nākamajiem vecākiem, jo veselīga mantinieka varbūtība ir ļoti augsta. Tomēr jums jāveic regulāra pilnīga pārbaude un jāveic visi preventīvie pasākumi, kas būtiski samazinās risku nākamajam bērnam.
Video
Vai hepatīts var būt bērni? C hepatīts un grūtniecība?
Vai C hepatīts tiek pārnests no mātes uz bērnu
C hepatīts un grūtniecība kopā kļūst arvien biežāk. Tas ir galvenokārt saistīts ar pieaugošo infekciju gadījumu skaitu. Jūs varat inficēties ar vīrusu neaizsargāta dzimuma, zobārstniecības, manikīra, tetovēšanas laikā un citās procedūrās, kas veiktas ar nesteriliem priekšmetiem. Kā grūtniecei notiek grūtniecība? Vai slimība var ietekmēt bērnu?
Infekcijas kursa grūtniecēm iezīmes
Slimību var pārnest galvenokārt ar sarkano asins šūnu plūsmu. Patogēna noteikšana ir sarežģīta. Ir iespējams izolēt svešas DNS fragmentus (deoksiribonukleīnskābi), nevis visu vīrusu.
C tipa iekaisums ilgu laiku neizpaužas un ātri pārvēršas hroniskā stadijā.
Uz citām slimībām attiecas:
- medicīnas darbinieki, kas pastāvīgi saskaras ar pacientiem;
- cilvēkiem, kas injicē narkotikas;
- cilvēkiem ar imūndeficīta vīrusu;
- pacientiem ar vienlaicīgām aknu patoloģijām;
- sistemātiski tiek veikta hemodialīze;
- praktizētāji;
- zīdainis, kas dzimuši inficētajam.
Neskatoties uz C hepatīta slēpto attīstību, tas izraisa mehānismus, kas izraisa aknu cirozi vai attīstās ļaundabīgs augums. Grūtniecības laikā komplikācijas var attīstīties ātrāk, jo daudzas zāles ir aizliegtas.
Slimības simptomi parādās vidēji 20% pacientu.
Tajā pašā laikā tiek novērotas šādas C hepatīta izpausmes:
- paaugstināts vājums;
- pastāvīga miegainība;
- straujš snieguma kritums;
- slikta dūša;
- apetītes traucējumi;
- svara zudums;
- sāpes pareizajā hipohondrijā.
Dažreiz C hepatīts grūtniecēm izpaužas kā ādas izsitumi un maigums locītavās.
Lai noteiktu vīrusa klātbūtni organismā, tiek iecelts visaptverošs pārbaudījums:
- Analīze vīrusa antivielu klātbūtnei.
- Bilirubīna un aspartaminotransferāzes (AsAT) līmeņa noteikšana.
- Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR).
- Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa).
- Aknu biopsija.
Ja pārbaudē konstatēja antivielu klātbūtni, ārsts var secināt, ka:
- Pacientam attīstās hronisks C hepatīts. Lai precizētu aknu bojājumu pakāpi, veiciet biopsiju. Turklāt ir nepieciešams noteikt vīrusa genotipu. C hepatītam ir vairākas pasugas. Ikvienam - viņu pašu terapija.
- C hepatīts bija agrāk, bet pacienta aizstāvība bija saistīta ar pašu patogēnu.
- Rezultāts var būt kļūdains. Ārsti vienmēr iesaka atkārtotas analīzes.
Parasti C hepatīts grūtniecēm neietekmē grūsnības procesu. Tomēr inficētajiem ir paaugstināts hipoksijas risks, tas ir, augļa skābekļa bads. Tas ir pilns ar spontānu aborts. Sievietēm ar C hepatītu grūtniecības laikā jānovēro ne tikai ginekologs. Nepieciešams regulāri apmeklēt infekcijas slimības.
Iespēja, ka embrijs tiks inficēts no mātes, nepārsniedz 5%.
Ar absolūtu varbūtību novērst augļa intrauterīnu infekciju nav iespējams. Garantijas pat nesaņem ķeizargriezienu. Tas izslēdz bērna pārvietošanos dabiskā veidā, kas vienlaikus ir galvenais infekcijas ceļš. Drošībai pirmajā dienā pēc dzimšanas bērnam tiek ievadīta imūnglobulīna injekcija. Pēc tam pārbauda vīrusa klātbūtni. Tas ņem vērā, ka pirmie 18 mēnešu bērna asinīs var novērot antivielas pret C hepatītu, ko iegūst no mātes. Tas nenozīmē, ka bērns ir inficēts.
Ja nav konstatētas antivielas, bet pats vīruss, bērnu, izņemot pediatru, novēro infekcijas slimību ārsts. Viņš jums pateiks, ka C hepatīta vīruss nevar iekļūt mātes pienā, ja jaundzimušā dabiskā barošana nav kontrindicēta.
Kā pūlas
Ārsti zina, ka grūtniecība sievietēm ar C hepatītu ir iespējama. Īsts un pārticīgs dzemdības.
Mātes slimības sekas bērnam ir atkarīgas no vīrusa daudzuma mātes organismā:
- ja asins patogēns ir mazāks par 1 miljonu eksemplāru, grūtniecība ir normāla, augļa infekcijas risks ir minimāls;
- ja patogēns ir vairāk nekā 2 miljoni eksemplāru, bērna inficēšanas varbūtība ir aptuveni 30%.
Pārvadāšanas procesu var ietekmēt citi faktori:
- Vīrusu aktivitāte
- Vienlaicīgas infekcijas slimības, piemēram, cilvēka imūndeficīta vīruss, toksoplazmoze.
- Specifiskas komplikācijas, piemēram, ciroze, ascīts.
- Ginekoloģisko patoloģiju klātbūtne. Myoma, iegurņa iegurņa orgāni negatīvi ietekmē grūsnību.
- Funkcijas grūtniecības stāvoklī. Mēs runājam par darba apstākļiem, uzturu, sliktiem ieradumiem.
Ja ārstam izdevās noteikt C hepatīta vīrusu grūtnieces asinīs, jāņem vērā dažu komplikāciju risks:
- Vīrusa pārneses vertikālais režīms no inficētas mātes uz bērnu. Infekcijas varbūtība pirmsdzemdību attīstības posmā ir 5–20%.
- Spontāna aborts vai priekšlaicīga dzemdība.
- Augļa placentas mazspējas vai hipoksijas attīstība.
- Bērna parādīšanās pasaulē ar nepietiekamu svaru vai augšanas aizkavēšanos.
- Pirmsdzemdību asiņošana pirms un dzemdībās.
- Intrahepatiskās holestāzes un hepatozes attīstība.
Lai kontrolētu grūtnieces ar C hepatītu, tiek izmantoti īpaši medicīniski protokoli, saskaņā ar kuriem:
- Izņemot ginekologu, grūtniecei regulāri jāapmeklē infektiologs;
- grūtniecei katru mēnesi un sākotnējos periodos, trešā trimestra sākumā un pēc 36 nedēļām jāveic vairākas asins analīzes, lai noteiktu vīrusu slodzi;
- iespējamo fibrozu un noteiktu mātes asins recēšanas līmeni;
- sievietei jādodas uz diētu, ņemiet hepatoprotektorus un dzelzs piedevas;
- Iespējams, ka tā lietos zāles, kas uzlabo asinsriti placentā, piemēram, Curantila, Actovegin;
- īpaša pretvīrusu terapija netiek veikta, jo daudzu interferonu saturošu zāļu ietekme uz augli ir kaitīga.
Ja ir sarežģīts slimības gaita ar augstu intrauterīnās infekcijas risku, viņi var izrakstīt interferonu vai ribavirīnu. Ja viņu kaitējums ir lielāks nekā iespējamie ieguvumi, viņi atsakās no terapijas.
2 nedēļas pirms dzemdībām grūtniece tiek nosūtīta uz slimnīcu. Ārstiem ir iepriekš jāizlemj, kā bērns piedzimst.
Ārstēšanas metodes grūtniecēm
Pēc C hepatīta atklāšanas grūtniecei tiek veikta pilnīga sievietes ķermeņa pārbaude. Pirmkārt, es identificēju aknu bojājumu pakāpi. Detalizētāka pārbaude, kas veikta pēc piegādes.
Grūtniecības laikā ir svarīgi regulāri kontrolēt vīrusu slodzi. Tas nosaka patogēna pārnešanas risku embrijam.
Pretvīrusu terapiju var uzsākt tikai pēc konsultēšanās ar infekcijas slimību speciālistu. Ārstēšanas ilgums nav mazāks par 6 mēnešiem. Pilnīga atveseļošanās iespēja ir lielāka, ja slimība tiek atklāta attīstības sākumposmā.
Šādā gadījumā ārstēšana jāveic kompleksā:
- Terapijas pamatā jābūt piemērotām pretvīrusu zālēm. Parasti ārsti ordinē interferonu ar ribavirīnu. Bet grūtniecība ir nevēlama. Dažreiz tas ir tikai vienkāršs Viferons.
- Katru 20 slimu sieviešu novēroja holestāzi. Žults stāze prasa specifisku terapiju. Viņu ieceļ gastroenterologs ar uzsvaru uz narkotikām ar ursodeoksiholskābi.
- Lai izvairītos no cirozes attīstības un atbalstītu aknas, ārsti izraksta Hofitol vai Essentiale.
Ārstēšanas kurss ir noteikts katram pacientam individuāli, atkarībā no ķermeņa stāvokļa, klīnisko slimību klātbūtnes un vīrusa veida.
Ir zāles, kas var pilnībā izārstēt C tipa hepatītu:
- Boseprevir. Var izraisīt teratogēnu ietekmi uz augli. Tādēļ, lai ārstētu grūtnieces, Boseprevir netiek lietots.
- Telaprevīrs. Tam ir tieša ietekme uz hepatīta izraisītāju un var ievērojami samazināt vīrusu slodzi. Telaprevirs tiek nozīmēts grūtniecēm. Iesakiet narkotiku un aprēķiniet precīzu devu ārstam.
Inficētām grūtniecēm ir jāizvairās no saskares ar izplūdes gāzēm, tabaku un citiem dūmu veidiem, krāsu dūmiem. Tie var pasliktināt slimības gaitu, negatīvi ietekmēt augli.
Grūtniecēm ar C hepatītu nedrīkst lietot zāles aritmijām un antibiotikām. Nevēlama ilga uzturēšanās aukstā un nogurdinošajā fiziskajā darbībā.
Kā veikt dzemdības?
Jautājums par to, kā atrisināt C hepatīta sievieti, paliek atvērts. Bērna inficēšanas varbūtība ir vienāda gan patstāvīgā darba, gan ķeizargrieziena laikā. Tāpēc "nožēloja" no mātes stāvokļa un noteiktu medicīnisko indikāciju klātbūtnes.
Tas, ka pacientiem ar C hepatītu, vēlams, ķeizargriezienu, ir aptuveni 20% ārstu.
Lemjot par piegādes veidu, ārstiem jāņem vērā vīrusu slodze:
- zema slodzes gadījumā sieviete, ja vēlas, var dzemdēt patstāvīgi, jo vīrusa pārnešanas iespējamība bērnam ir tāda pati kā operācijas laikā;
- ja vīrusu slodze ir augsta, vēlams izmantot ķeizargriezienu;
- ja, papildus C hepatītam, grūtniecības stāvoklī esošai sievietei ir imūndeficīta vīruss vai citas infekcijas, tiek veikts ķeizargrieziens.
Neatkarīgi no tā, kāds lēmums ir pieņemts, slimnīcas personālam jābūt informētam par C hepatīta klātbūtni pilngadīgajā sievietē. Ir nepieciešams mazināt bērna kontaktu ar sievietes asinīm. Tas lielā mērā ir atkarīgs no ārstiem.
Vēl viens jautājums, ko inficēta sieviete var uztraukties, ir tas, vai C hepatīts tiek pārnests no mātes uz bērnu, ja tas atrodas krūtīs? No vienas puses, barošana ar krūti ir pieļaujama, jo vīruss neiekļūst pienā. Bērns to nevar inficēt. No otras puses, sprauslas traumas ir iespējamas. Asinis izplūst caur mikrokrāpēm un ar to vīrusu. Bērnu ir iespējams nostiprināt, izmantojot speciālus pārklājumus sprauslām. Tie ir izgatavoti no silikona, ko pārdod aptiekās.
Vai diagnostikā ir kļūda
Dažreiz grūtniecei ir diagnosticēta viltus pozitīva. Precīzākai analīzei ir jānokārto analīze.
Kļūdu izraisa daži faktori:
- sarežģītu infekciju klātbūtne sievietes ķermenī;
- autoimūnās slimības;
- grūtnieces klātbūtne ķermenī.
Lai izvairītos no kļūdām, veicot diagnozi, ārsts noteiks visaptverošu pārbaudi, kas var noskaidrot situāciju.
Par šo grūtniecību jāiet:
- vispārējas un detalizētas asins analīzes;
- aknu un vēdera ultraskaņa kopumā;
- PCR, lai novērtētu vīrusa veidu un daudzumu grūtniecēm.
Ņemot vērā visu pārbaužu rezultātus, ārsts sniedz galīgo secinājumu par C hepatīta inficēto cilvēku grūtniecības diagnozi un turpmāko attīstību.
Ietekme uz bērnu
Sievietēm, kurām grūtniecības laikā ir C hepatīts, sekas bērnam bieži ir būtiskas. Gaidāmās mātes ir gatavas uz laiku upurēt savu veselību, lai uzņemtos un dzemdētu bērnu.
Tomēr C hepatīts palielina priekšlaicīga bērna risku. Šajā gadījumā bērns piedzimst ar nelielu svaru. Pēc dzimšanas ir nepieciešama īpaša piesardzība.
Ja grūtniece ne tikai slimo ar C hepatītu, bet arī ir aptaukošanās, attīstības iespējamība ir ievērojami palielinājusies:
- gestācijas diabēts;
- hipoksija;
- spontāna aborts.
Šīs diagnozes vēl vairāk sarežģī grūtniecību un dzemdības. Bērna līgumslēgšanas risks nepārsniedz 5%. Tomēr ātrums palielinās, ja grūtniece papildus slimo ar cilvēka imūndeficīta vīrusu.
Tūlīt pēc jaundzimušā dzimšanas ir noteikta vīrusa klātbūtnes analīze bērna ķermenī. Tajā pašā laikā ārsti ņem vērā to, ka inficētas sievietes bērnam ir 1,5–2 gadu vecums un antivielas pret C hepatītu paliek asinīs.
Ja 2 gadus pēc dzimšanas bērna asinis nesatur antivielas, galīgais secinājums ir tāds, ka infekcija nav.
C hepatīta aborts
C hepatīts var negatīvi ietekmēt grūtniecības gaitu. Ir iespējama patogēna pārnešana bērnam. Tādēļ ārsti iesaka sievietes pārbaudīt grūtniecības plānošanas stadijā. Ja tiek atklāts hepatīts, pirms grūtniecības iestāšanās ir nepieciešams veikt pilnu ārstēšanas kursu un tikai 6 mēnešus pēc tam, kad tas ir pabeigts.
Tomēr biežāk sievietes ķermeņa vīruss tiek atklāts, kad grūtniecība jau ir sākusies. Ir svarīgi zināt, ka abortu nav ieteicams inficētai sievietei, īpaši, ja slimība ir akūtā fāzē.
Ārsti cenšas saglabāt augli pat ar aborts.
Ja sieviete nolemj veikt abortu, to veic tikai līdz 12. grūtniecības nedēļai un tikai pēc slimības icteriskā posma beigām.
Dažreiz ārsti uzstāj uz nepieciešamību pēc mākslīgas grūtniecības pārtraukšanas, "paļaujot" uz medicīniskām indikācijām.
Tie ietver:
- Cirozes vai C hepatīta veidošanās sarežģītā formā.
- Asiņošana vai placenta pārtraukuma diagnoze.
- Akūtas neiroinfekcijas diagnostika.
- Ļaundabīga audzēja noteikšana, kam nepieciešama tūlītēja ķīmijterapija.
- Diabēts.
- Noteikt dzemdes plīsuma risku.
Pamatojoties uz pacienta vispārējo stāvokli un grūtniecības ilgumu, var veikt dažāda veida mākslīgus pārtraukumus:
- vakuums;
- ķirurģiskas;
- medicīniski (izmantojot īpašus preparātus);
- sarežģīts aborts (veicams pēc 30 grūtniecības nedēļām).
Ārsti 30% gadījumu diagnosticē spontānu abortu pacientiem ar sievietēm.
Ja slimība notiek vieglā formā, un vīrusu slodze ir maza, nav šķēršļu normālai grūtniecībai un veselīga bērna dzimšanai.
C hepatīts un grūtniecība: atsauksmes
Tie, kas radījuši inficētos, dalās savā pieredzē internetā, nododot zināšanas tiem, kam jāveic grūtniecība ar aknu iekaisumu. No pārskatiem izriet, ka patoloģija neietekmē nēsāšanu. Ja jūs precīzi ievērojat medicīniskos ieteikumus, bērns piedzimst veselīgi.
Daloties savos stāstos, vairāk nekā puse no C hepatīta piedzimušajiem apgalvo, ka:
- jūtama apmierinoša grūtniecības laikā;
- dzemdēja paši;
- zīdaiņiem, kas baro ar krūti, izmantojot oderi.
Pēc barošanas ar spilventiņiem bērni palika veseli. Tātad, lai gan C hepatīts tiek uzskatīts par bīstamu slimību, tas neietekmē grūtniecību. Bērna infekcijas risks ir minimāls. Ārstēšana parasti sākas pēc bērna piedzimšanas.
Vai C hepatīts tiek pārnests no tēva uz bērnu
C hepatīts ir bīstama vīrusu slimība, kas bojā aknu audus. Bieži vien šāda slimība izraisa neauglību, nespēju uztvert bērnu vai rada bažas par grūtniecību un jaundzimušā veselību. Ja nākamais tēvs ir inficēts ar bīstamu vīrusu, tad viņš ne tikai inficēs bērnu, bet arī māti, kas sarežģīs grūtniecības gaitu vai novedīs pie skumjām sekām.
Slimības iezīmes
Daudzi eksperti ir pārliecināti, ka, ja vīrietis ir precējies ar bīstamu vīrusu laulātajā pārī, jautājums par grūtniecības plānošanu vairs nav pats.
C hepatīts var būt seksuāli transmisīvs, jo vīrusa šūnas atrodas:
Vīrusu šūnu saturs spermā ir minimāls, tomēr infekcijas risks ir diezgan augsts, it īpaši, ja seksuālo partneru gļotādās ir ievainojumi.
Inficētās spermas satur ne tikai vīrusa daļiņas, bet arī bojātas dīgļu šūnas, kas izraisa augļa iesaldēšanu agrīnā stadijā, dažādu bērnu patoloģiju veidošanos.
Tāpēc nav iespējams plānot grūtniecību, ja cilvēka slimības neesamība nav droša. Pirms ieņemšanas abiem partneriem ir nepieciešama pilnīga pārbaude, lai nerastos jautājums, vai C hepatīts var tikt nodots bērnam no tēva pie koncepcijas.
Pirms plānošanas nākamajam tēvam jāiziet visi testi, īpaši, ja viņam ir šādi simptomi:
- pārmērīga svīšana;
- ādas dzeltēšana;
- urīna krāsas izmaiņas;
- sāpes aknās;
- nogurums.
Slimības īpatnība ir tāda, ka vīrusi atrodas visos organisma izdalījumos ar augstāko koncentrāciju asinīs. Vislielākais infekcijas risks tiek novērots, veicot tiešu asins pārliešanu.
Slimība un bērna koncepcija
C hepatīts var būt gan akūts, gan latents. Bieži vien vīrieši pat nezina, ka viņi ir bīstamas slimības nesēji. Izrādās, ka tikai izmeklēšanas laikā, kad tiek konstatētas antivielas pret vīrusu.
Slimības slēptā forma nenozīmē, ka persona neinficēs citu vai nepārraida vīrusu, kad bērns ierodas. Slimības latentā gaita cilvēkam nav pilnībā saprotama, tāpēc daudzi eksperti uzskata, ka grūtniecība ar šo diagnozi nākotnē ir iespējama. Koncepcijas galvenais nosacījums ir rūpīga abu partneru pārbaude, regulāras speciālistu vizītes un atbilstoša ārstēšana.
Koncepcijas pazīme vīrusa klātbūtnē cilvēkam ir mazināt gaidošās mātes infekcijas risku. Zinātnieki ir pierādījuši, ka vairumā gadījumu bērni, kas dzimuši hepatīta pozitīvajiem tēviem, ar nosacījumu, ka māte ir pilnīgi veselīga, nākotnē nenesa vīrusu.
Ja nākamais tēvs zina par savu diagnozi un plāno turpināt savu rasi, viņam ir nepieciešams:
- iziet slimības ārstēšanas kursu;
- dzert īpašas imūnmodulējošas zāles;
- uzlabot aknu stāvokli;
- pieturēties pie īpaša diēta.
Jūs nevarat plānot bērnu, ja nākamajam tēvam ir akūta aknu slimība. Ir nepieciešams veikt pilnu terapeitisko kursu, pagaidiet, līdz slimība kļūst hroniska, vai ir pilnīgi izārstēta.
Plānošanas laikā grūtniecei pastāvīgi jāveic pilnīga pārbaude, jo grūtniecības gaita un augļa stāvoklis ir atkarīgs no viņas veselības.
Visbiežāk sastopamā mātes infekcija rodas šādu līdzīgu faktoru klātbūtnē:
- sēnīte;
- samazināta imunitāte;
- bojājumi maksts gļotādai;
- augsta vīrusa koncentrācija dabīgajā kakla gļotādā.
Šo faktoru klātbūtne palielina iespējas iegūt infekciju koncepcijas laikā. Tāpēc grūtniecības laikā sievietes tiek pārbaudītas divreiz C hepatīta gadījumā, kad tās ir reģistrētas un pēc 30 nedēļām. Kontroles pētījums tiek veikts dzemdību slimnīcā, kad sieviete ir dzimusi.
Bērna koncepcija ir iespējama, ja nākamajam tēvam ir vīruss, ar nosacījumu, ka visi piesardzības pasākumi tiek veikti, lai vīruss netiktu nosūtīts mātei dzimumakta laikā, no kura atkarīgs nākamā bērna veselība.
Nākamā bērna infekcijas iespējamība
Kāda ir varbūtība inficēt nākamo bērnu - jautājums, kas uztrauc nākotnes vecākus. Pierādīts, ka, pienācīgi ārstējot cilvēka hepatītu, augļa infekcijas varbūtība ir gandrīz nulle.
Tajā pašā laikā, ja grūtniecības plānošanas laikā tēvs inficēja topošo māti, C hepatīta izpausmju procentuālā daļa pirmajos 6-12 mēnešos pēc bērna piedzimšanas ir 4-5%.
Infekcija no mātes, kas saslimst grūtniecības plānošanas laikā, var notikt:
- barojot bērnu ar krūti,
- dzemdību laikā;
- pirmsdzemdību attīstības laikā.
Pat ja bērna asinīs pēc dzimšanas hepatīta vīruss nav konstatēts, tas nenozīmē, ka bērns nav inficēts. Antivielas var parādīties pirmajā dzīves gadā.
Ja bija mātes infekcija, tad tas būs kontrindicēts dabiski dzemdēt. Lai mazinātu bērna inficēšanas risku, ārstiem būs jāveic cesarean. Daudzas klīnikas praktizē asiņainu operāciju, kas garantē, ka bērns būs dzimis veselīgs.
Tātad varbūtība, ka bērns var inficēt no vīrusa nesēja tēva, ir gandrīz nulle. Ir pierādīts, ka 10 gadu laikā kopā ar pienācīgu ārstēšanu seksuālā partnera infekcija notiek tikai piecos procentos gadījumu. Visi skaitļi atbalsta to, ka cilvēks, kas cieš no C hepatīta, var kļūt par tēvu un veseliem pēcnācējiem.
Kā atpazīt hepatītu jaundzimušo
Pēc bērna piedzimšanas tas nekavējoties nonāk C hepatīta riska grupā. Ārsti cieši uzraudzīs bērna veselību ne tikai pirmajās dienās pēc dzimšanas, bet arī 6-12 mēnešiem, jo šajā laikā slimība pārveidots no latenta fāzes uz aktīvu.
Pēc dzimšanas neonatologi pievērš uzmanību šādiem simptomiem, kas var netieši norādīt infekciju:
- drudzis;
- apetītes trūkums;
- caureja vai aizcietējums;
- izsitumi uz ādas.
Tūlīt pēc piedzimšanas drupatas tiek pārbaudītas, lai konstatētu slimības klātbūtni, tad laboratorijas testus veic reizi trijos mēnešos. Slimība jaundzimušajiem strauji attīstās, kas bieži izraisa nopietnas sekas, dažkārt letālas.
Kad vīruss pēc bērna piedzimšanas tiek atrasts, viņš veic visaptverošu aknu izpēti. Tiklīdz diagnoze ir apstiprināta, bērns tiek nodots novērošanai hepatologam, kurš izstrādā īpašu ārstēšanas shēmu. Drupatas nekavējoties injicē pretvīrusu zāles, hepaprotektorus, imūnmodulatorus.
Preventīvie pasākumi
Neskatoties uz to, ka vīrusa seksuālās transmisijas risks ir minimāls, tas joprojām pastāv. Eksperti iesaka pāriem ar inficētu cilvēku izmantot IVF metodi, atsakoties no dabiskās koncepcijas.
Ar šo metodi inficētās spermas tiek iztīrītas ar īpašu ierīci, pēc kuras tiek izvēlēti veselīgi spermatozoīdi, kurus neietekmē C hepatīts.
Pirms apaugļošanas inficēto spermu trīs reizes mazgā dažādos medijos. Pēc trešās attīrīšanas dzimumšūnas pilnībā atbrīvojas no vīrusa. Šajā laikā olu pārstrāde. Tad mātes un tēva dīgļu šūnas tiek audzētas īpašos apstākļos un pēc embriju audzēšanas tiek iestādīti tikai veseli, kas samazina ģenētisko patoloģiju un hroniska C hepatīta izpausmju risku bērnam.
Lai izmantotu šo metodi, tiks piedāvātas infekcijas slimības. Mēslošanas programma, ja cilvēks ar C hepatītu, tiek izvēlēts individuāli.
Grūtniecības laikā ir nepieciešami šādi piesardzības pasākumi:
- aizsargātu dzimumu vai tā noraidīšanu;
- regulāras pārbaudes;
- apmeklējot speciālistu;
- individuāla grūtniecības pārvaldība;
- dzimstības pārvaldības plāna izstrāde;
- visu ārstu ieteikumu ievērošana.
Visi iepriekš minētie punkti palīdzēs veidot un dzemdēt veselīgu bērnu pat ar C hepatītu tēvā.
Pēc bērna piedzimšanas ir svarīgi uzraudzīt tās ādas integritāti, lai vīruss nevarētu iekļūt asinīs no inficēta vecāka. Briesmas ir alerģiskas reakcijas izpausme, kas izraisa mikrokrāsa veidošanos bērnam. Ja tēvam ir nobrāzumi un griezumi, tad caur nelieliem asins pilieniem slimība var iekļūt drupu ķermenī.
Ja vīruss var iekļūt veselas personas ķermenī, visticamāk
Visizplatītākie vīrusa pārraides veidi ir:
- asins pārliešana;
- inficēto rīku izmantošana;
- pacienta personīgās higiēnas izmantošana;
- dabiska piegāde, ja māte ir inficēta;
- operatīva iejaukšanās, nevis piesardzības pasākumu pienācīga ievērošana;
- seksuālā veidā.
Infekcija visticamāk notiek dzimumakta laikā. Zinātnieki ir pierādījuši, ka tieši tēvs bērna ieņemšanas laikā nevar inficēt bērnu. Briesmas ir tieši grūtnieces mātes infekcija.
Ja cilvēks ir slims, laulātajam ir jāievēro šādi piesardzības pasākumi:
- Izmantojiet tikai personīgās higiēnas līdzekļus.
- Ievadiet seksuālo kontaktu tikai tad, ja izmanto barjeras kontracepciju.
- Nepieskarieties skartajām ādas vietām un vīra gļotādām, proti, neārstējiet brūces, nobrāzumus, griezumus, neizspiediet pinnes.
Ja bērna piedzimšanas laikā nav notikusi mātes infekcija, tad gandrīz 100% gadījumu bērni piedzimst veselīgi, un nākotnē viņiem nav antivielu pret hepatītu. Dažos gadījumos bērns ir vīrusa nesējs, lai gan tas neietekmē tās izpausmi.
Tad reizi gadā jums būs jāpārbauda un jākonsultējas ar infekcijas slimību speciālistu, lai pārliecinātos, ka aknu iekaisums nav aktīvs. Vīrusa nesējs šajā gadījumā ir bīstams citiem, jo var rasties infekcija.
Ja tēvam ir diagnosticēts C hepatīts, tad nav vērts atlikt koncepciju. Ir svarīgi doties uz labu klīniku, kur tiks izstrādāts individuāls plāns grūtniecības un dzemdību ārstēšanai. Iespējams, eksperti ieteiks atteikties no dabiskās koncepcijas un piedāvāt izmantot IVF. Šādi tiek samazināts risks saslimt ar dažādām patoloģijām un daudzu slimību pārnešanu, bet tas nepalielina grūtniecības iespējamību.