Aknu slimības simptomi

Aknas ir lielākais mūsu ķermeņa parenhīma orgāns, un tā ir sava veida mini rūpnīca, kas ražo simtiem bioķīmisko vielu, kas nepieciešama ķermeņa normālai darbībai.

Tas atrodas krūšu labajā pusē un parasti nepārsniedz labo hipohondriju. Pieaugušajiem aknu masa ir aptuveni pusotru kilogramu.

Ko dara aknas

Kādi ir visbiežāk sastopamie aknu slimības simptomi?

Dzelte

Atkarībā no smaguma pakāpes tas var izpausties no mazas dzeltenās sklēras līdz izteikti dzeltenai visa ķermeņa krāsai. Bieži vien kopā ar sausu ādu un noturīgu niezi. Bieži novēro hepatītu, aknu audzējus, žultsakmeņus.

Tūska

Aknu tūska, kā jau minēts, notiek, ja ir albumīna deficīts. Šādas tūskas iespējas: apakšējo ekstremitāšu pietūkums, šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā (ascīts), sēklinieku un sēklinieku tūska.

Asiņošanas tendence

Visbiežāk ir asiņošana no barības vada paplašinātām vēnām, kas bieži notiek ar aknu cirozi.

Vispārējās saindēšanās ar ķermeni pazīmes

Miegainība, miegainība, apātija, aizkaitināmība un pat nikns raksturs.

Kādi ir aknu slimības simptomi, var identificēt ārstu

Noteikts, pārbaudot pacientu un ultraskaņu. To novēro hepatīts, vēzis, parazitāras aknu slimības (piemēram, ehinokokoze), sirds mazspēja.

• Asins bioķīmisko parametru izmaiņas

Samazināts albumīns, citi asins proteīni, paaugstināts bilirubīns, noteiktas holesterīna frakcijas utt.

• Portāla hipertensijas un aknu mazspējas pazīmes

Tie ir atrodami hroniskām aknu slimībām, cirozei.

• Ādas dzeltenuma pakāpe

Visbiežāk konstatēts hepatīts, žultsakmeņi, vēzis.

Kurš ārsts sazinās

Ja ir pazīmes, kas atgādina iepriekš minēto, jums jāsazinās ar ārstu. Ārsts nosūtīs pacientam primāro pārbaudi - asins analīzes, ultraskaņu, EFGDS. Ja nepieciešams, pacientu ārstēs gastroenterologs vai hepatologs.

Kas ir aknu pietūkums?

Aknu tūska vai hepatomegālija palielina ķermeņa apjomu. Tas nav neatkarīga slimība, bet tikai daudzu patoloģisku procesu simptoms ķermeņa dabīgajā filtrā - ciroze, vēzis, hepatīts. Kādi simptomi ir saistīti ar slimībām, kā tiek veikta ārstēšana, jums vajadzētu saprast vairāk.

Iemesli

Vai var būt slimības aknu pietūkums?

Galvenie iemesli, kādēļ attīstās aknu tūska, ir šķidruma līmeņa paaugstināšanās audos. Ja attīstās akūta orgānu distrofija vai vīrusa ģenēzes hepatīts, kāju tūska parādās divas līdz trīs nedēļas pēc slimības sākuma. Bet kāju pietūkums cirozes gadījumā norāda, ka slimība ir atstāta novārtā. Pēdējā cirozes stadijā attīstās ascīts, ekstremitātēm uzbriest.

Parasti aknu slimība izraisa urīna sistēmas orgānu darbības traucējumus. Ar šādām patoloģijām ķermenis sāk mobilizēt šķidrumu un sāli, kā rezultātā ir pārāk liels to daudzums zemādas audos. Ar ārēju aknu tūsku nav tik nopietnas briesmas kā ascīts.

Aknu tūska var izraisīt šādas slimības:

• Dažāda veida un izcelsmes hepatīts.
• Tromboflebīts.
• Ciroze.
• Labdabīgu un ļaundabīgu etioloģiju audzēju procesi.
• Patoloģiskie procesi žults traktā.
• Dažādi funkcionālie traucējumi.
• Infekcijas procesi.

Ar aknu tūsku tiek ietekmētas augšējās un apakšējās ekstremitātes, sejas, sēklinieku sēklinieki. Ir svarīgi pēc iespējas ātrāk sazināties ar speciālistu, kurš noteiks galveno pazeminošo faktoru šādam simptomam.

Simptomi

Ja attīstās aknu tūska, simptomi parādās ātri. Parasti aknas aug lielumā, tas ir skaidri definēts uz palpācijas, to var redzēt pat vizuāli slimības progresīvajos posmos (izvirzās no labās puses).

Turklāt ir perifēra tūska, splenomegālija, asinsvadu tīkls, krūšu lieluma palielināšanās vīriešiem, priekšējā vēdera siena ir pārklāta ar izliektām vēnām.

Visbiežāk sastopamais aknu cirozes sindroms ir ascīts, ko raksturo šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā.

Pārkāpumi ķermeņa funkcijā ir saistīti ar šādām pazīmēm: epidermas slāņa un acs ābolu dzeltēšana, ādas nieze, izsitumi. Ja kājas uzbriest aknu cirozes gadījumā, šāda zīme ir redzama ārēji - ekstremitātes kļūst blīvākas, personai kļūst grūti uzlikt apavus parastos apavus. Ja nospiežat pirkstu uz ādas, nospiedums paliks ilgi.

Arī aknu tūskas gadījumā šķidrums var uzkrāties pleiras reģionā. Papildu cirozes dekompensācijas stadijas simptomi ir:

• izplūdums, bet apetīte var nebūt vai ir pārmērīga,
• dzeltenums
• sāpes labajā pusē, vēdera sāpes dod epigastrijas un muguras rajonā,
• asiņošana.

Diagnostika

Kāju pietūkums vai pietūkums ar aknu cirozi (skatīt foto) prasa laboratorijas un instrumentālas pārbaudes. Ārsts nosaka šādas procedūras: orgāna, ultraskaņas, esophagogastroduodenoscopy, audu biopsijas, datortomogrāfijas vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas indikatoru bioķīmisko pārbaudi, fluoroskopiju.

Pūderību parasti papildina albumīna un kālija koncentrācijas samazināšanās asinīs, bet bilirubīns un globulīns būtiski palielina to koncentrāciju.

Komplikācijas

Šī stāvokļa komplikācijas ir ļoti bīstamas veselībai. Tas ir ascīts un pietūkums pleiras dobumā. Citas sekas ir:

• Bakteriālās ģenēzes peritonīts.
• Dažādu lokalizāciju asiņošana.
• Encefalopātijas orgāna attīstība.
• Smaga aknu un tās kuģu funkcijas pasliktināšanās.
• Onkoloģiskā procesa attīstība.

Puffiness ārstēšana

Lai ārstētu kāju tūsku aknu cirozes gadījumā, pēc sākotnējiem diagnostikas pasākumiem drīkst veikt tikai kvalificēts speciālists.

Ar brīvu eksudātu, patogēni sāk vairoties audos. Ārstējot jebkuru cirozes stadiju un ar to saistītus simptomus, tiek noteikti šādi pasākumi:

• Uztura uzturs. Ir svarīgi izslēgt sāli no diētas, lai izvēlnē iekļautu vairāk proteīnu.
• Narkotiku terapija ietver antihipertensīvo zāļu, hepatoprotektoru, probiotiku, diurētisko līdzekļu lietošanu. Šī ārstēšana mazina pietūkumu, noņem tos no ķermeņa.
• Laparocenteze. Procedūra ietver šķidruma izņemšanu no vēdera dobuma, izmantojot punkciju.

Ar narkotiku terapijas palīdzību no audiem tiek izvadīts lieko šķidrumu, slimības simptomi tiek novērsti.

Kāju pietūkums aknu vēzī

Jaunākās slimības pazīmes ir aknu vēža kāju pietūkums. Šī patoloģija bieži ir neārstētu ķermeņa slimību rezultāts. Var izraisīt bīstamu slimību un alkoholisma progresīvo posmu.

Pēcpusdienā novērojams ekstremitāšu tūska, tās kļūst blīvas, nav iespējams uzlikt kurpes, āda ir karsta līdz pieskārienam. Šis simptoms norāda uz neatgriezeniskām izmaiņām orgāna struktūrās.

Šķidruma klātbūtnē slimības prognoze dramatiski pasliktinās. Ārsti ieceļ atbalsta terapiju ar diurētiskiem līdzekļiem, sorbentiem, probiotikiem. Papildus parakstīta albumīna intravenoza ievadīšana.

Šīs ārstēšanas shēmas dēļ šķidrums izdalās no organisma, tiek nomākts patogēnu skaits. Visefektīvākā ārstēšana šajā gadījumā ir laparocentēze un skartā orgāna transplantācija.

Video

Hepatomegālija: apraksts, pazīmes, cēloņi, ārstēšana.

Galvenie pietūkuma cēloņi

No augšējā un īpaši apakšējā plakstiņa rīta uz sejas pietūkums, vakarā ir grūti piestiprināt zābakus, un no rīta skaisti tērpušies apavi sāk sabojāt kājas nepanesami, dziļi izdrukas parādās uz ādas no elastīgām zeķēm...

Tātad, kur jūs sākat? Vispirms jums ir jāzina iemesls, kāpēc kājas un / vai seja sāka uzbriest. Ir daudzas slimības un stāvokļi, kam seko tūska, tāpēc diferenciāldiagnoze jāveic speciālistam.

Galvenās slimības, kas saistītas ar tūsku

1. Apakšējo ekstremitāšu varikoze slimība.
2. Nieru slimība (pielonefrīts, glomerulonefrīts uc).
3. Sirds slimības (išēmiska sirds slimība, defekti, kardiomiopātija uc).
4. Aknu slimība (ciroze).
5. Alerģija.
6. Endokrīnās sistēmas slimības.
7. Limfas aizplūšanas, tā sauktās elefantiasas pārkāpumi.

Varikozas vēnas

Bīstama varikoza vēna, pievienojot tromboflebītu - vēnu iekaisums ar asins recekļa veidošanos asinīs. Asins recekļi var atdalīties no vēnas sienas un ar asinīm var nokļūt plaušās - tur viņi nosprosto asinsvadu un iegūst plaušu sirdslēkmi. Tas ir labāk neļaut šo un laiku ārstēt (vai darboties) ar angiosurgeonu (asinsvadu ķirurgu).

Nieres slimības tūska

Visām nieru slimībām biežāk sastopams pielonefrīts un glomerulonefrīts.

Pielonefrīts ir nieru audu iekaisums, ko izraisa patogēnas baktērijas vai sēnītes. Parasti to izpaužas drudzis, muguras sāpes un asas sāpes urinēšanas laikā (dizūrija).

Glomerulonefrīts ir nopietnāka slimība, kas izraisa nieru mazspēju. Ja tai ir arī muguras sāpes, nespēks, vājums. Disūrija nav, bet urīnā ir daudz proteīnu, eritrocīti (sarkanais urīns), paaugstinās arteriālais spiediens.

Nieru slimības tūska ir iespējama pat ieročos, un tūska nieru slimībā vispirms var parādīties uz sejas, it īpaši uz plakstiņiem, un pēc tam uz potītēm, apakšstilbiem un pat lielākiem: rokas, vēdera. Turklāt tie parādās no rīta, līdz dienas beigām, kad viņi palielinās uz kājām. Āda nav mainījusies, silta, varbūt nedaudz bāla. To rašanās ir saistīta ar sāls un ūdens izdalīšanās grūtībām, ko izraisa slimie nieres (liekais ūdens paliek organismā), kā arī olbaltumvielu zudums caur nierēm (olbaltumvielas parasti uztur ūdeni asinsritē, neļauj tai izplūst caur asinsvadu sienām audos). Diezgan bieži pietūkums ir pirmais nieru slimības simptoms, jo gan pyelonefrits, gan glomerulonefrīts var strauji (latentiski) plūst vairākus gadus.

Tūska ar sirds slimībām

Sirds mazspējas pietūkums palielinās vairāku dienu un nedēļu laikā, āda parasti ir gaiša, vēsa, dažreiz ar zilganu pietūkumu. To pavada tādi simptomi kā vājums, sirdsklauves fiziskās slodzes laikā, elpas trūkums, spiediena izmaiņas, sāpes un sirdsdarbības pārtraukumi (nevienmērīgs pulss).

Tūska aknu slimībās

Kājām, kājām, augšstilbiem un vēderam var uzbriest (īpaši tipisks!). Tās ir saistītas ar ādas un acu dzeltenumu, zilumi uz ādas, vājums, smagums labajā pusē, svara zudums un dažreiz ievērojams aknu palielinājums.

Alerģisks pietūkums

Viņiem ir diezgan raksturīgs attēls, un parasti tiem ir ādas apsārtums, nieze un bieži izsitumi. Šajā gadījumā āda uz sejas, kakla, pietūkums, smagos gadījumos, ādas pietūkums izplatās visā ķermenī. Tas ir arī iespējams aizsmakums, deguna sastrēgumi, lakošana. Šie simptomi rodas pēc saskares ar alergēnu: noteiktu pārtikas produktu (citrusaugļi, zivis uc), medikamentus, aerosolus utt.

Endokrīnās slimības

Limfostāze

Tas ir arī tūskas cēlonis. Principā tie var parādīties uz jebkuras ķermeņa daļas (sejas, krūts, roku), bet biežāk vēl uz apakšējām ekstremitātēm (vai uz vienas kājas). Papildus vēnām un artērijām, cilvēka organismam ir limfātiskās asinsvadi, jo īpaši tie tiek apmainīti un šķidrums izplūst no audiem. Ja šī aizplūšana ir traucēta, limfma pakāpeniski kļūst nemainīga, skartā ķermeņa daļa ievērojami palielinās, tā kontūras deformējas, un mobilitāte kļūst sarežģīta. Turpmāka tūska pēc pārējās nav izturīga. Agrīnais raksturīgais limfostāzes simptoms ir nespēja salocīt ādu pār skarto zonu, kad pietūkums joprojām ir mazs.

Apkopojiet

Šeit uzskaitītie nosacījumi nav pilnīgs to slimību saraksts, kas var būt tūskas cēloņi. Ir svarīgi atcerēties, ka tūska ir tikai orgāna sliktas veselības simptoms, un nav vienas receptes to ārstēšanai. Nieru, aknu, sirds, vairogdziedzera, asinsvadu slimības tiek ārstētas atšķirīgi, un pat vienas un tās pašas slimības ārstēšana divos dažādos cilvēkiem var atšķirties.

Tāpēc, ja pēkšņi rodas tūska - nepaļaujieties uz "pieredzējušu" cilvēku padomu - dodieties uz klīniku, laboratoriju un veiciet visvienkāršākos testus:

• pilnīgu asins daudzumu
• urīna analīze,
• bioķīmija: kopējais proteīns, urīnviela, kreatinīns, ALAT, ASAT, bilirubīns, cukura līmenis asinīs, holesterīns;
• Iekšējo orgānu ultraskaņa.

Sazinieties ar speciālistu, viņš sapratīs un noteiks pareizu ārstēšanu. Un atcerieties: pašārstēšanās var būt bīstama. Piemēram, nepareiza diurētisko līdzekļu lietošana ilgu laiku (nepareizas devas, intervāli starp devām, kursa ilgums) dažkārt izraisa neatgriezenisku nieru darbības zudumu. Neapdraudiet savu veselību, sazinieties ar ekspertiem!

Abonējiet atjauninājumus

Sazinieties ar administrāciju

Pierakstieties speciālistam tieši vietnē. Mēs piezvanīsim jums 2 minūšu laikā.

Atzvaniet jums 1 minūtes laikā

Maskava, Balaklavska avēnija, 5

Šodien ir pieejama vispilnīgākā apspriešanās.

tikai pieredzējis asinsvadu ķirurgs profesors

medicīnas zinātņu ārsti

Endovaskulārā lāzera vēnu koagulācija. 1. grūtības kategorija. ieskaitot anestēziju (vietējo anestēziju).

Kursa limfopresijas terapija 10 procedūras. Apstiprinājusi flebologa medicīnas zinātņu kandidāts

Reģistrāciju vada augstākās kategorijas ķirurgs, MD, profesors, Komrakovs. V.E.

Viena skleroterapijas sesija visā apakšējā ekstremitātē (putu skleroterapija, mikroskleroterapija).

Varikozas vēnas, asins recekļi, vārstuļu nepietiekamība, tūska kājās

- Tas viss ir iemesls, lai veiktu apakšējo ekstremitāšu vēnu ultraskaņu

un konsultējieties ar flebologu.

Limfoterapija ir indicēta

apakšējo ekstremitāšu tūska, limfostāze.

To veic arī kosmetoloģijas nolūkos.

Aknas. Kāju pietūkums

Visnopietnākā aknu slimība ir ciroze. Redzēsim, kas tas ir? Tā ir visbīstamākā un ļoti nopietnākā daudzu aknu slimību komplikācija. Slimība, kas izraisa cirozi, iznīcina aknu šūnas. Tas viss izraisa cicatricial neoplazmu veidošanos uz šī orgāna, un aknas vairs nedarbojas normāli. Aknu ciroze var izraisīt saindēšanos arī ar toksiskiem elementiem, alkoholiskajiem dzērieniem, medikamentiem un taukiem, kas uzkrājušies šajā orgānā.

Vai ciroze ir uzskatāma par ļoti smagu slimību? Protams, jā! Šī visbīstamākā slimība var pat izraisīt pacienta nāvi. Aknas ir orgāns, ko var droši izsaukt bez pārspīlējuma, tā ir atbildīga par atkritumu un toksisko elementu likvidēšanu. Turklāt tā rada milzīgu vielu grupu, kuras trūkuma gadījumā mūsu ķermeņa darbs vienkārši nav iedomājams. Vēl viena bīstama slimības izpausme tiek uzskatīta par saistību starp tādiem orgāniem kā aknas un žultsvadi, kas izraisa gremošanas procesa destabilizāciju. Slimība ir ļoti nopietna, tāpēc, lai izvairītos no pirmās diskomforta aknās, nekavējoties konsultējieties ar mūsu medicīnas centru. Laipni un kvalificēti speciālisti varēs izkliedēt visas šaubas vai apstiprināt diagnozi. Šajā gadījumā sāksies nepieciešamās terapijas gaita un turpmākā rehabilitācija.

Galvenie simptomi ir cirozes signāli.

Slimības sākumposmā, kas var ilgt vairākus gadus, pacienta ciroze nevar izpausties nekādā veidā. Ir daudz gadījumu, kad cilvēks uzzināja par viņa slimību pēc piecpadsmit gadiem, pagājis pilnīgi asimptomātisks. Šim nolūkam profilakses nolūkos ieteicams veikt regulāras pārbaudes. Visvairāk izteiktie simptomi ir:

• izbalējis ādas un acu olbaltumvielas, ko izraisa augsts bilirubīna saturs asinīs;

• ķermeņa vājums un nogurums;

• apetītes zudums (tas var būt pilnīgs vai daļējs);

• Zilumi, smagas zilumi, kas veido samazinātu asins recēšanu. Arī viens no spilgtiem simptomiem, kas norāda uz slimu aknu, ir kāju pietūkums. Kas notiek? Apsveriet tālāk.

Cirozes pietūkuma cēloņi

Parasti tūska uz kājām jau ir redzama aknu cirozes progresīvajā stadijā. Tas var veidoties uz apakšējām un augšējām ekstremitātēm, bet kājām ir raksturīgāka tūska. Parasti viņu izglītība ir saistīta ar vairākiem galvenajiem iemesliem:

• Portāla hipertensija, kas izraisa asins plūsmas traucējumus, kas pazemina asins plūsmu no apakšējām ekstremitātēm. Tādējādi veidojas asins stagnācija jautājumos, izraisot tūsku.

• Ascīta veidošanās var izraisīt paaugstinātu vēdera spiedienu un vēl vairāk traucēt izplūdi.

• Pārkāpjot aknu funkcionalitāti, samazinās albumīna ražošana un attiecīgi arī to līmenis asinīs. Šie elementi ļauj saglabāt daļu asins šķidruma tvertnēs, un pēc to zemajiem rādītājiem šī daļa iekļūst šajā jautājumā un stiprina tūsku.

• Sirds cirozes gadījumā kāju sirds mazspējas gadījumā rodas kāju pietūkums, jo sirds nespēj pilnībā pildīt asins sūknēšanas funkciju. Tas izraisa šķidruma aizturi kājās.

Tūska cirozes gadījumā?

Kā likums, apakšējās ekstremitātes vizuāli palielina to apjomu, un parastie apavi vairs nav piemēroti. Pieskaroties kājām kļūst silts un blīvs, un, piespiežot ar pirkstu uz ilgu laiku, ir pēdas. Šīs edemas ir pastāvīgas. Visbiežāk tūska, kas bieži ir saistīta ar šādu slimību kā aknu ciroze, ir austīta ar ascītu. Šīs slimības laikā šķidrums uzkrājas vēdera rajonā. Papildus tam var rasties aknu hidrotorakss, kas ir šķidruma uzkrāšanās pleirā. Arī starp simptomiem, kas dod asins aknas, cirozes kāju pietūkums ir saistīts ar daudziem slimības dekompensācijas simptomiem:

• pārmērīga plānība un letarģija;

• sāpes aknās;

• orgānu izmēra palielināšanās: aknas, liesa;

• tīkla paplašināšana uz vēdera;

• aknu encefalopātijas un dažādas asiņošanas simptomi.

Laboratorijas diagnostikas ieviešanā ir iespējams atklāt dažādu aknu enzīmu, kā arī globulīna un bilirubīna aktivitātes pieaugumu. Savukārt samazinās kālija un albumīna saturs. Ir iespējams apstiprināt briesmīgo cirozes diagnozi FGDS, biopsijas un ultraskaņas dēļ.

Cirozes pietūkuma diagnostika

Kāju uzpūšanās var notikt ne tikai tādas diagnozes klātbūtnē kā aknu ciroze, tāpēc vispirms ir jānosaka to veidošanās būtība:

• Sirds mazspēja var veidoties kāju tūska, ko var kombinēt ar cirozi. Parasti tie parādās vakarā un aptver gan kājas, gan potīti.

• Varikozas vēnas bieži vien var papildināt ar dažādām tūsku slimībām, un šādā gadījumā ciroze var tikai attīstīt slimību.

• Tromboflebīts ir vēl viens cēloņu pietūkums.

Dažādu ķermeņa daļu pietūkuma cēloņi ar aknu slimībām

Aknu slimības bieži izraisa šķidruma aizturi organismā, un skartās aknas nevar saražot pietiekami daudz proteīna. Tā rezultātā asinīs esošais asinsspiediens samazinās, šķidrums asinsritē vairs nenotiek, kas noved pie tūskas attīstības.

Aknu slimību tūska ietekmē apakšējās ekstremitātes, pieaugot līdz vēdera dobumam. Kā šīs komplikācijas attīstās un vai no tām var atbrīvoties?

Pietūkuma cēloņi

Galvenais pietūkuma cēlonis ir ievērojams audu šķidruma satura pieaugums. Akūtās aknu distrofijas vai vīrusu hepatīta gadījumā tūska rodas no otrās un piektās nedēļas pēc slimības sākuma. Ar cirozi pietūkums ir viens no vērienīgākajiem simptomiem, kuru smagākā izpausme ir ascīts (šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā).

Aknu slimībām ir pavājināta nieru darbība. Ķermenis sāk saglabāt ūdeni un sāli, kuru pārpalikums uzkrājas zemādas audos. Ārējā aknu tūska nav bīstama, galvenā problēma ir ascīts.

Šādas aknu slimības var izraisīt pietūkumu:

• hepatīts;
• vēnu tromboze;
• ciroze;
• audzēji;
• žults kanāla bojājumi;
• infiltratīvie bojājumi;
• funkcionālie traucējumi.

Aknu tūska ietekmē kājas, rokas, seju, sēklinieku zonu. Iemeslu, kas izraisīja tūskas parādīšanos, var noteikt tikai speciālists.

Ascīts

Ascīts - uzkrāšanās ne-iekaisuma izcelsmes šķidruma vēdera dobumā. Aptuveni 75% no šiem patoloģiskā stāvokļa gadījumiem izraisa aknu cirozi. Ilgstoša ciroze izraisa nieru - hepatorenālā sindroma - patoloģijas attīstību. Asins aizplūšana no nierēm pasliktinās, izraisot stagnāciju un funkciju traucējumus.

Trīs no ascīta cēloņiem ir arī onkoloģija un sirds mazspēja.

Atkarībā no izpausmes pakāpes ir trīs ascīta veidi:

Ascīts attīstās ilgu laiku, dažreiz šis termins var būt desmit gadus. Sākotnējā posmā patoloģija ir ārstējama, bet saspringts ascīts var būt neārstējams un izpausties, pirms pacients nomirst.

Ascīts izraisa kāju un sēklinieku tūsku. Arī šīs patoloģijas fonā ir sarežģījumi:

• šķidrumu izdalīšanos caur nabas trūci;
• centrālās nervu sistēmas traucējumi;
• baktēriju peritonīts (šķidruma infekcija vēdera dobumā);
• nieru disfunkcija.

Ārstēšana ir vērsta uz patoloģijas primāro cēloni, dzīves kvalitātes uzlabošanu un pacienta labklājības normalizēšanu. Lai to panāktu, varat izmantot diētu, kas izslēdz sāls un zāļu terapiju kompleksā. Pacientam tiek piešķirts:

• līdzekļi, lai atgūtu albumīnu;
• diurētiskie līdzekļi;
• vielmaiņu.

Ja konservatīva terapija nesniedz rezultātus, būs nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Laparocentēzi var norādīt - procedūra, lai likvidētu lieko šķidrumu no vēdera dobuma caur punkciju nabas rajonā. Šis pasākums ir īslaicīgs: ja ascīta cēlonis nav novērsts, šķidrums atkal uzkrājas.

Kāju pietūkums

Apakšējo ekstremitāšu aknu pietūkums ir viens no pēdējiem orgānu mazspējas simptomiem. Ir vairāki tūskas cēloņi:

• Ascīts: intraabdominālā spiediena palielināšanās pasliktina asins plūsmu. Sakarā ar hipertensiju, kāju pietūkumu.
• Portāla hipertensija izraisa asinsrites traucējumus un sarežģī arī asins plūsmu. Sakarā ar stagnāciju šķidrums nonāk audos.
• Albumīns ir atbildīgs par šķidruma aizturi traukos, kuru saturs samazinās aknu darbības traucējumu dēļ.

Aknu pietūkums kājām ir akūtākais vakarā, ja dienas laikā, kad pacients ir pavadījis ilgu laiku uz kājām vai sēžot. Vēl viens iemesls redzamajam pietūkumam - fiziskajai aktivitātei. Sāpīgas sarkanīgas iespiedumi saglabājas no zeķes elastīgajām vietām uz potītēm, un, nospiežot tūsku, dažas sekundes parādīsies slīpums.

Samaziniet tūskas izpausmi no cirozes, kas ļauj uzturēt diētu ar sāls ierobežojumiem. Pievienojiet vajadzīgajai diētai:

Cepšana eļļā būs jāatsakās no tvaika pagatavošanas.

Paralēli jūs varat lietot diurētiskos līdzekļus - diurētiskos līdzekļus. Jebkuras zāles pieņemšana nozīmē stingru ieteikumu un norādījumu ievērošanu. Paredzētie var būt:

1. Spironolaktons.
2. Furosemīds.
3. Amilorīds.
4. Etakrīnskābe.

Zāles jāizvēlas kopā ar ārstu, pašārstēšanās un nepareiza deva var tikai pasliktināt slimību. Visbiežāk viņi tiek iecelti, ja diētas lietošana neizraisīja vēlamo rezultātu.

Sejas pietūkums

Kosmetoloģijas procedūras un „skaistumkopšanas receptes” nepalīdzēs neatgriezeniski atbrīvoties no sejas pietūkuma. To var izdarīt, tikai atbrīvojoties no slimības, kas izraisa šo komplikāciju. Tas ir pārāk bīstami, lai atbrīvotos no lieko šķidrumu, neapspriežoties ar speciālistu un lietojot diurētiskos līdzekļus.

Sejas pietūkums ir nepatīkama parādība, bet, atšķirībā no ascīta, neizraisa nopietnu komplikāciju veidošanos. Lai samazinātu tūskas iespējamību aknu slimību gadījumā, palīdziet:

• ierobežots sāls patēriņš;
• alkohola noraidīšana;
• uzturs, kas bagāts ar proteīniem un minerālvielām;
• Nepieciešamais vitamīnu daudzums.

Turklāt ir svarīgi iegūt pietiekami daudz miega, un matracim un spilvenam jābūt ērtam. Tūlīt pirms gulētiešanas nav ieteicams dzert daudz šķidrumu, bet nav iespējams arī atļaut ķermeņa dehidratāciju. Ūdens trūkums pasliktinās pacienta stāvokli, izraisot vairākas citas komplikācijas.

Aknu slimību raksturo bāla āda vai dzelte, nogurums vai sāpes labās hipohondrijas rajonā. Nav iespējams pašam veikt diagnozi, tas nedarbosies bez ekspertu konsultācijas. Kad parādās pirmie traucējošie simptomi, Jums nekavējoties jāapmeklē ārsts, kas palīdzēs izvairīties no sarežģījumiem, kas radušies novārtā atstātas slimības dēļ.

Tūska cirozes un citu aknu slimību gadījumā

Ja attīstās ciroze, aknu tūska ir viens no pirmajiem un biežākajiem simptomiem.

Lai precīzi noteiktu diagnozi, jums ir jāsaprot, kas ir orgānu audu nogalināšana, un kā tieši veidojas pietūkums. Tas palīdzēs nodrošināt pacientam savlaicīgu un kvalitatīvu ārstēšanu.

Izglītības mehānisms

Ciroze ir iemesls, kāpēc normāls darbs aptur ne tikai aknas, bet arī nieres un asinsvadus. Tas savukārt noved pie tā, ka zemādas audu dobumā iestājas minerālu sāļi. Šajā gadījumā aknu cirozes tūsku visbiežāk var novērot uz sejas, mazajā iegurņa, vēdera dobumā, apakšējā un augšējā ekstremitātē.

Aknu tūskas cēloņi

Ir vairāki galvenie faktori, kas saistīti ar iekšējo orgānu, roku vai kāju pietūkumu ar aknu cirozi:

• Samazināta asins kustība sakarā ar paaugstinātu hipertensiju vai samazinātu cerebrospinālā šķidruma aizplūšanu.
• Aknu mazspējas rašanās.
• Fizioloģiskais šķidrums uzkrājas ekstremitātēs ar aknu slimību.
• Slimais orgāns vairs nevar ražot albumīnu vajadzīgajā tilpumā, tāpēc šķidrums paliek audos.
• Sirds mazspēja uz sirds cirozes fona.
• Peritoneuma pietūkums (ascīts) rodas sakarā ar patoloģisku asins kustību no apakšējām ekstremitātēm uz sirdi.

Kā rāda prakse, pietūkums kļūst izteiktāks no rīta un vakarā.

Aknu tūsku ir ļoti viegli diagnosticēt pats - uzmanīgi piespiediet pietūkušo zonu ar pirkstu, noņemot to, pēdas un dimples paliek ilgi.

Aknu slimības tūskas simptomi

Sejas, iekšējo orgānu, roku vai kāju ar aknu cirozi raupjums ir saistīts ar to, ka traucē gremošanas dziedzeru funkcijas un ievērojami palielinās spiediens vēnās. Tas izraisa uzkrāšanos fizioloģiskā šķidruma starpšūnu telpā.

Augšējās un apakšējās ekstremitātes

Bieži vien vēlu stadijā novērota tūska aknu cirozes gadījumā uz rokām, ceļiem un kājām. Turklāt skartajā zonā āda tiek pastiprināta, un var parādīties arī daži papildu simptomi:

• Vaskulārā ķēde.
• Sāpes
• Nieze.
• Dzeltena āda.

Plaušas

Dekompensācijas stadijā plaušu tūska bieži notiek aknu cirozes laikā, kas attīstās sakarā ar šķidruma svīšanu audu dobumā no asinsvadiem alveolos. Plaušu tūskas pakāpe tiks izteikta atkarībā no cirozes pakāpes.

Vēdera dobums

Šķidruma uzkrāšanos vēderplēves audos sauc par ascītu, un tādā gadījumā cerebrospinālais šķidrums tiek saglabāts vēdera dobuma augstspiediena zonā, kas sarežģī asins kustību. Iegūtais pietūkums palielina diafragmu, kā rezultātā tiek pārvietoti visi iekšējie orgāni, pārkāpjot elpošanas ritmu, krūšu kurvī ir sāpīga diskomforta sajūta.

Saistītās zīmes

Galvenie cirozes simptomi ir šādi simptomi:

• Dzeltenums pietūkuma vietā.
• Atiestatīt ķermeņa svaru.
• Letarģija, vājums.

Kvalificēts ārsts apvieno visus simptomus, veic laboratorijas testus un tikai tad nosaka terapiju, lai novērstu aknu tūsku.

Ārstēšana

Pietūkums ir saistīts ar aknām un to patoloģijām, tāpēc atveseļošanās gaitā būtu jācenšas ne tikai atbrīvoties no simptomiem, bet arī ārstēt pamatcēloņus. Terapeitiskie pasākumi jāveic nekavējoties, jo uzkrātais šķidrums ir lielisks līdzeklis patogēnu mikroorganismu attīstībai. Lai to izdarītu, jums jāievēro darbības kopums:

1. Stingra diēta bez sāls, kas palīdz uzturēt pietiekamu nātrija līdzsvaru organismā. Tas novērš vēdera dobuma, mīksto audu iekaisuma attīstību, palīdz novērst tūsku aknu slimībās.
2. Laparocentēzei tiek piešķirta sistemātiska procedūra, kurā tiek veikta precīza tūskas zonas punkcija un šķidruma pārsūknēšana. Šis notikums tiek noteikts tikai vēdera dobuma pietūkumā, lai novērstu iekšējo orgānu bojājumus, kā arī peritonīta attīstību. Bieži vien iegūtais šķidrums tiek ievadīts infekcijas analīzei, lai noteiktu baktēriju, žults, patogēnās mikrofloras klātbūtni. Ja tas tiek apstiprināts, pacientam tiek parakstītas antibiotikas.
3. Lai samazinātu aknu slimību, diurētisko līdzekļu, sorbentu, pietūkumu, tiek noteikti hepatoprotektori. Kā efektīvu diurētisku līdzekļu lietošana: "Furosemīds", "Bumetanid", "Diakarb". Izrakstīt zāles ir tikai ārsts, ja nav elektrolītu līdzsvara traucējumu vai nieru mazspējas.
4. Sagatavošanas laikā sorbenti ir nepieciešami, kad attīstās edemātiskais sindroms, lai no audiem izvadītu toksīnus un indes. Savlaicīgi noteiktās zāles var novērst intoksikāciju, samazināt infekcijas efektu. Tiem, kuriem attīstās aknu slimību tūska, tiek noteiktas tādas zāles kā Polysorb, Belosorb, Enterosgel.
5. Tāpat, ja tiek novērots ascīts, gremošanas sistēmas darbības atjaunošanai tiek noteikti sintētiskie un dabīgie probiotiki. Atkarībā no aknu tūskas simptomiem ārsts īpaši izraksta zāles.
6. Stacionāros apstākļos ārstējošais speciālists var izrakstīt patogēnu terapiju, kas sastāv no „abumīna” intravenozas ievadīšanas. Ārsts aprēķina ārstēšanas kursu un devu, pamatojoties uz tūskas pakāpi, iespējamām komplikācijām. Šīs zāles (plazmas aizstājējs) ļauj saglabāt asinsspiedienu.

Aknu slimību tūska ir viena no biežākajām cirozes izpausmēm un citiem orgāna traucējumiem. Tajā pašā laikā, lokalizācijas zonā, novēro ādas krāsas un diskomforta izmaiņas, īpaši sāpju sindromā. Lai paātrinātu dzīšanas procesu un novērstu slimības komplikāciju attīstību, pacientiem jāievēro diēta, īpašs dzeršanas režīms un precīzi jāievēro ārsta ieteikumi.

Pazīmes un tūskas ārstēšana aknu cirozes gadījumā

Aknas nav tieši saistītas ar asinsrites procesiem un lieko šķidruma izdalīšanos. Tomēr proteīniem (albumīniem) ir sintezēti proteīni (albumīns), kas uztur koloīdo osmotisko spiedienu asinīs. Aknu cirozes tūska ir komplikācija, kas notiek patoloģijas attīstības subkompensētajos un dekompensētajos posmos. To izskats ir saistīts ar albumīna koncentrācijas samazināšanos asinīs un līdz ar to starpšūnu šķidruma pārnešanu no asinsrites uz apkārtējiem audiem.

Aknu cirozes (CP) gadījumā hepatocīti tiek aizstāti ar šķiedru audu šūnām. Šajā sakarā ķermenis pārtrauc ražot olbaltumvielu frakcijas ar hidrofilām īpašībām. Tie izšķīst ekstracelulārajā šķidrumā un palielina tā blīvumu tā, ka kapilāru sienas kļūst asins plazmas necaurlaidīgas. Straujš albumīna koncentrācijas samazinājums asinīs izraisa šķidruma iekļūšanu mīkstajos audos. Šī iemesla dēļ pacientiem ar CP attīstās edematozs-ascīts sindroms, hidrotorakss utt.

Simptomātisks attēls

Ekstremitāšu un plaušu tūska - vēlu aknu cirozes pazīmes. To izskats ir saistīts ar gremošanas dziedzeru disfunkciju, portāla hipertensiju (paaugstinātu spiedienu aknu vēnās) un ascītu (eksudāta uzkrāšanos vēderplēvī). Tūska ir audzējs, kas veidojas, kad šķidrums uzkrājas ekstracelulārajās telpās - mīkstie audi, vēders, plaušas utt.

Augšējo un apakšējo ekstremitāšu pietūkums

Vēlākos CP attīstības posmos bieži vien notiek kāju, potīšu un roku pietūkums. Laika gaitā pacienti sāk pamanīt, ka ādas audzējs ādas sabiezē un sašaurinās, kas izraisa smagu diskomfortu. Nospiežot uz ķermeņa pietūkušajām vietām, pirkstu nospiedumi nepazūd nekavējoties, dažreiz to vietā parādās tumši plankumi.

Papildus iepriekšminētajiem simptomiem kāju tūska aknu cirozes gadījumā bieži vien ir saistīta ar:

• zirnekļu vēnu veidošanās;
• ādas dzeltēšana;
• nieze un zemādas asiņošana;
• sāpes audzēju veidošanās vietā.

Laboratorijas pētījumi apstiprina faktu, ka pietūkuma cēlonis ir kālija un albumīna līmeņa samazināšana organismā.

Plaušu tūska

Plaušu tūska ir komplikācija, kas visbiežāk notiek CP dekompensētajā posmā. Patoloģija attīstās sakarā ar ekstracelulāro šķidrumu svīšanu no asinsvadiem alveolos, kas atrodas plaušās. Simptomu smagums ir atkarīgs no elpceļu orgānos uzkrāto eksudāta daudzuma.

Patoloģijas klīniskās izpausmes rodas pēkšņi un pietiekami ātri, jo šķidruma uzkrāšanās alveolos izraisa elpošanas mazspēju. Šādi simptomi visbiežāk norāda uz patoloģijas rašanos:

• sekla un ātra elpošana;
• astmas lēkmes;
• krūšu saspiešanas sajūta;
• ādas cianoze (zila);
• aizdusa;
• sirds sirdsklauves;
• sauss klepus ar sēkšanu;
• apjukums vai samaņas zudums.

Plaušu tūska ir pacientam dzīvībai bīstams stāvoklis, tāpēc, parādoties raksturīgām pazīmēm, ir jāsauc ambulance.

Elpošanas mazspējas attīstību bieži vien veicina hidrotorakss, kas ir pleiras dobumā sastopams izsvīdums. Patoloģija ir bieži sastopama pacientiem ar CP dekompensētiem un termiskiem posmiem. Šķidruma veidošanās pleiras apgabalā izraisa plaušu saspiešanu un līdz ar to akūtu elpošanas mazspēju.

Ascīts

Ascīts ir portāla hipertensijas sekas, ko raksturo brīvā eksudāta uzkrāšanās vēderplēvī. Simptomātiskajā attēlā 75% pacientu ar CP novēro vēdera ievērojamu palielināšanos. Slimība rodas gremošanas dziedzeru asinsrites traucējumu rezultātā. Lēnas venozās asins izplūdes rezultātā vēdera dobumā rodas uzkrāšanās.

Attīstoties edemātiskajam ascitiskajam sindromam, vērojama vienota vēdera palielināšanās, ko papildina ādas spriedze. Aptuveni 67% pacientu uz vēdera sienas veidojās zili raksti, kas atgādināja medūzu galvu. To rašanās ir saistīta ar portāla hipertensijas attīstību un līdz ar to vēnu kuģu paplašināšanos. Pieaugot vēdera iekšējam spiedienam, naba izliekas uz āru. Laika gaitā pacientiem ar ascītu tiek diagnosticēts nabas gredzena trūce.

Vispārējie ārstēšanas principi

Brīvais eksudāts, kas uzkrājas vēderplēvī, ir labvēlīga vide patogēnu veidošanai. Tāpēc ascīta un plaušu tūskas ārstēšana ir stratēģiski svarīga. Patoloģiju ignorēšana ir baktēriju peritonīta parādīšanās, kas vairumā gadījumu ir letāla. Lai pārtrauktu ekstracelulāro šķidrumu izdalīšanās procesu no sistēmiskās asins plūsmas, ievērojot vairākus ierobežojumus:

1. Diēta bez sāls. Nātrija bilances uzturēšana novērš ne-iekaisuma eksudāta uzkrāšanos mīkstajos audos, pleiras un vēdera dobumos. Pacientiem ar CP ir jāsagatavo sāls nesaturoši ēdieni un jāiekļauj olbaltumvielu pārtikas produkti, kas satur nelielu daudzumu nātrija;
2. CP ārstēšana ar narkotikām. Edematozā ascīta sindroms ir gremošanas dziedzeru parenhīmas deģenerācijas sekas. Orgānu darbības traucējumi izraisa izmaiņas koloīdās osmotiskajā spiedienā asinīs. Lai novērstu patoloģisku procesu progresēšanu, zāļu ārstēšanas shēmā tiks iekļauti diurētiskie līdzekļi, antihipertensīvie līdzekļi, probiotikas un hepatoprotektori, kas ļauj apturēt hepatocītu nāvi aknās;
3. Periodiska laparocentēze. Vēdera sienas punkcija un patoloģisko sekrēciju sūknēšana novērš baktēriju peritonīta veidošanos. Savlaicīga efūzijas noņemšana samazina vēdera orgānu bojājumu un asiņošanas risku.

Prognoze: spontānu bakteriālu peritonītu diagnosticē aptuveni 35% pacientu ar ascītu.

Pacientiem ar aknu cirozi pastāvīgi jāuzrauga patērētā šķidruma un izdalītā urīna daudzums. Sāls bez uztura un dzeršanas režīma neievērošana var izraisīt komplikācijas, kas apdraud pacienta dzīvi.

Farmakoterapija

Ārstnieciskā sindroma ārstēšana ir diurētisko līdzekļu, hepatoprotektoru, adsorbentu un citu zāļu lietošana. Narkotiku terapija veicina lieko šķidrumu noņemšanu no audiem un līdz ar to arī dažu slimības simptomu novēršanu. Vienīgais veids, kā pilnībā novērst simptomu kompleksu, ir ķirurģiska ārstēšana, proti, aknu transplantācija.

Diurētiskā terapija

Audu tūska dramatiski pasliktina CP prognozi, tādēļ, veicot ārstēšanas shēmu, tiek nopietni novērtētas veiktās ārstēšanas metodes. Smagi slimi pacienti saņem medicīnisko aprūpi slimnīcā ar pastāvīgu speciālista uzraudzību. Lai atvieglotu slimības gaitu, viņiem tiek noteikti diurētiskie līdzekļi:

Tas ir svarīgi! Diurētiskie līdzekļi tiek parakstīti tikai tad, ja pacientiem nav elektrolītu līdzsvara traucējumu un nieru mazspēja.

Jāatzīmē, ka ārstēšana ar diurētiskiem līdzekļiem tiek veikta pakāpeniski. Terapijas laikā pacientam nevajadzētu zaudēt ne vairāk kā 700–1000 g svara dienā. Neracionāla narkotiku lietošana ir pilna ar elektrolītu pārmaiņām un līdz ar to arī nieru darbības traucējumiem.

Sorbcijas terapija

Aknas veic attīrīšanas funkciju oragismā, tāpēc tās aktivitātes samazināšanās neizbēgami izraisa toksīnu palielināšanos audos. Ķermeņa intoksikācija ir bīstams patoloģisks stāvoklis, kas var izraisīt toksiskas encefalopātijas attīstību. Lai samazinātu kaitīgo vielu un metabolītu koncentrāciju audos, tiek izmantoti sorbenti.

Sorbenti - sintētiskas vai augu izcelsmes zāles, kas absorbē toksīnus un noņem tos no organisma. Pacienti ar CPU parasti nosaka:

Paralēli sorbentiem tiek piešķirti probiotikas līdzekļi, kas novērš mikrofloras pārkāpumu gremošanas traktā. Toksisko vielu noņemšana no organisma labvēlīgi ietekmē gremošanas procesu un kavē hepatocītu iznīcināšanu aknās.

Patogenētiska terapija

Edemātiska ascita sindroma klātbūtnē ir obligāti jālieto "Albumīna" infūzijas (intravenozas ievadīšanas). Zāļu devas ir atkarīgas no audu pietūkuma pakāpes un ar to saistītajām komplikācijām. Zāles ir plazmas aizvietojošas vielas, ar kurām var uzturēt koloīdo osmotisko spiedienu asinīs.

"Albumīns" var būt saistīts ar patogenētiskas darbības zālēm, jo ​​tas novērš galveno tūskas cēloni - zemu onkotisko spiedienu asinīs. Turklāt tas satur olbaltumvielu sastāvdaļas, kas papildina mīksto audu un iekšējo orgānu proteīna barības rezerves.

Tas ir svarīgi! Albumīnus saturošas zāles nav ieteicamas plaušu tūskas ārstēšanai.

No vienas puses, zāles samazina efūzijas daudzumu plaušās, tādējādi novēršot "trieciena plaušu sindroma" attīstību. No otras puses, hiperoncotiskais šķīdums novērš olbaltumvielu izņemšanu no plaušu audiem, kas ir pilns ar intersticiālu tūsku, t.i. limfas uzkrāšanās plaušu saistaudos.

Laparocenteze

Ķirurģiska ārstēšana ir paredzēta tikai ascītiem, kuru progresēšana bieži izraisa iekšējo orgānu bojājumus. Ķirurģiskās procedūras, kas saistītas ar vēdera sienas punkciju un brīvā eksudāta izņemšanu no vēdera, sauc par laparocentēzi. Operācijas galvenais mērķis ir mazināt pacienta ciešanas, ko izraisa patoloģiska vēdera spiediena palielināšanās.

Pēc operācijas šķidrums, kas evakuēts no vēdera dobuma, tiek pārbaudīts attiecībā uz baktēriju floru, asinīm un žults piemaisījumiem. Kad ekstruzijās tiek atklāti patogēni mikrobi, pacientam tiek nozīmēta antibiotiku terapija. Tādējādi ir iespējams novērst vēdera dobuma baktēriju iekaisumu un attiecīgi arī peritonīta attīstību.

Secinājums

Šķidruma uzkrāšanās mīkstajos audos, plaušās, pleirā un vēdera dobumā ir bieži sastopama aknu cirozes komplikācija. Gremošanas dziedzeru disfunkcija izraisa albumīna koncentrācijas samazināšanos asinīs, kas tajā uztur onkotisko spiedienu. Šajā sakarā ekstracelulārais šķidrums no asinsvadiem tiek evakuēts mīkstajos audos un dobumos, kas kļūst par tūskas cēloni.

Ekstremitāšu pietūkums, ādas spriedze un krāsas izmaiņas ir acīmredzamas tūskas pazīmes. Vislielākais apdraudējums pacientu veselībai ir plaušu tūska un ascīts - efūzijas uzkrāšanās process vēdera dobumā. Ārstēšana tiek veikta ar diurētisko līdzekļu, sorbentu, albumīnu saturošu zāļu utt. Palīdzību. Lai paātrinātu šķidruma izvadīšanas no organisma procesu, pacientiem tiek noteikts diēta bez sāls un īpašs dzeršanas režīms.

Vai ar hepatītu var kļūt kājās, rokas un seja?

Hematīta tūska ir viena no slimības izpausmēm, kas rodas nieru pārkāpumu dēļ. Hepatīts ir aknu patoloģija, pret kuru organismā bieži rodas šķidruma aizture. Aknu šūnas, hepatocīti ir atbildīgi par žults veidošanos un sintēzi, kā arī par proteīnu veidošanos organismā, kas vairs netiek ražots pietiekamā daudzumā. Rezultātā šķidrums netiek saglabāts asinsrites sistēmā un plazmas onkotiskais spiediens pazeminās. Šādi traucējumi izraisa tūskas attīstību.

Ekstremitāšu un sejas pietūkuma cēloņi

Šķidruma satura palielināšanās audos izraisa pietūkumu. Ar vīrusu hepatītu tas notiek diezgan bieži. Tūskas sākums notiek starp otro un piekto slimības sākuma nedēļu. Ar aknu bojājumiem tūska ir novēlota zīme, kas norāda uz patologu attīstību.

Gandrīz visos gadījumos hepatītu pavada nieru funkcionāls bojājums, kā rezultātā sākas ūdens pārpalikums zemādas audos. Tas noved pie ārējās tūskas attīstības.

Smagākās slimības izpausmes ir ascīts, kurā vēdera dobumā uzkrājas lieko šķidrumu.

Hepatīts ir viens no visbiežāk izraisošajiem faktoriem, kas izraisa tūskas veidošanos. Visbiežāk medicīnas praksē tiek atzīmēts augšējās, apakšējās ekstremitātes un sejas pietūkums.

Kāju un sejas lēnums bieži ir ascīta rezultāts, kurā palielinās vēdera iekšējais spiediens, kā rezultātā pasliktinās asins plūsma.

Hidrostatiskā spiediena palielināšanos portāla vēnā, kam seko vēnu asins plūsmas samazināšanās, sauc par portāla hipertensiju. Šī patoloģija izraisa kāju pietūkumu.

Portāla hipertensija bieži tiek attīstīta fonā:

• dažādu etioloģiju hepatīts;
• aknu ciroze;
• aknu parenhīmas bojājumi;
• choledochus un žults kanālu audzēji;
• audzēji aknās;
• toksiska saindēšanās;
• parazitāras slimības, kas izraisa aknu bojājumus.

Portāla hipertensija traucē asins plūsmu. Stagnācijas rezultātā šķidrums nonāk audos. Patoloģija izraisa līdzīgu rezultātu neatkarīgi no tā rašanās un lokalizācijas cēloņiem.

Ņemot vērā aknu funkcionālos traucējumus, pacientiem ir samazināts seruma albumīna līmenis asinīs, kas ir atbildīgs par šķidruma saturu traukos. Šis stāvoklis ir tūskas cēlonis. Visbiežāk pietūkums ar hepatītu, sejas pietūkums tiek konstatēts retāk.

Kāda ir pietūkums

Aknu tūska ārēji atšķiras no citu slimību patoloģiskajiem stāvokļiem.

Apakšējās ekstremitātes uzpūst no šķidruma, kas uzkrājas zemādas slāņos, tie kļūst silti, pieskaras, palielinās, āda uz tiem tiek izstiepta un saspiesta. Nospiežot uz problēmu apgabala uz tā, parādās dent, kas ilgstoši nepāriet. Hematīta tūska ir pastāvīga.

Pacientiem var būt sejas pietūkums, kas ilgst ilgi.

Hepatīta izpausmes bieži apvieno ar līdzīgiem patoloģiskiem apstākļiem - ascītu un hidrotoraksu. Pirmajā gadījumā šķidrums uzkrājas vēdera dobumā un otrajā - pleiras rajonā.

Kāda ārstēšana tiek izmantota

Ar tūskas likvidēšanu hepatīta gadījumā tiek ārstēta pamata slimība un ar to saistītās patoloģijas.

Ārstēšana ar hepatītu notiek slimnīcā. Atkarībā no slimības veida pacients tiek ievietots infekciozā vai toksiskā nodaļā.

Akūtā hepatīta formā tiek veikta un noteikta detoksikācijas terapija:

• hepatoprotektori: Karsil, Essentiale, Silymarin;
• vitamīnu kompleksi;
• mangāna, kālija un kalcija preparāti.

Smagas hipoksijas gadījumā tiek izmantota skābekļa terapija, un hemorāģiskās diatēzes izpausmju gadījumā tiek parakstītas intravenozas Vikasol injekcijas.

Šādam pacientam ir redzama gultas vai gultas atpūta un stingra diēta.

Uztura terapija ietver taukainu, ceptu, pikantu un sāļu ēdienu izslēgšanu no uztura, dažāda veida konservantiem un pārtikas piedevām, alkoholiskajiem un saldajiem gāzētiem dzērieniem, sēņu, gaļas un zivju buljoniem, taukainām gaļām un zivīm, desām, pākšaugiem, redīsi, ķiplokiem, sīpoliem, skābenes, kafija, stipra tēja, šokolāde, pilnpiens, cietais siers un dzīvnieku tauki.

Ieteicamo aknu patoloģijas produktu sarakstā ir:

• dārzeņu zupas;
• šķidrie graudaugi: griķi, rīsi un velmētas auzas;
• liesa vārīta gaļa;
• tvaika teļa kotletes;
• vājpiens, kefīrs, jogurts;
• āboli, arbūzi;
• žāvētas aprikozes, rozīnes;
• medus;
• nesālītas sīkdatnes;
• novārījums savvaļas rožu.

Smagu ascītu gadījumā tiek veikta laparocente, lai noņemtu šķidrumu no vēdera dobuma. Manipulācija notiek caur punkciju pie nabas.

Kompleksā terapijā ir iekļauta nieru un sirds patoloģiju terapija tūskas gadījumā. Lai mazinātu vispārējos simptomus un noņemtu lieko šķidrumu no organisma, pacientam tiek nozīmēti diurētiskie līdzekļi (hipotioīds, furazemīds, amilorīds) kombinācijā ar Asparkam.

Veicot diurētiskos līdzekļus, noteikti jāveic pacienta svara un elektrolītu satura kontrole asinīs.

Iespējamās komplikācijas

Ar hepatīta darbības formu tūsku papildina raksturīgi simptomi. Šādiem pacientiem novēroja:

• smaga vājums;
• ādas un acs ābola dzeltēšana;
• zirnekļa vēnu izskats visā ķermenī;
• sāpes aknās, palielinot tā lielumu;
• slikta dūša, vemšana;
• vēdera palielināšanās;
• vēdera vēnām vēderā;
• asiņošana.

Ascīta fona, komplikācijas, piemēram, šķidruma izdalīšanās caur nabas trūci, traucēta nieru darbība, peritonīts, ko raksturo vēdera dobuma infekcija šķidruma infiltrācijas, centrālās nervu sistēmas traucējumu un trofisko kāju čūlu parādīšanās dēļ.

Aknu patoloģijas saasina sirds mazspējas un tromboflebīta situāciju, kas bieži izraisa kāju un sejas pietūkumu. Šādos gadījumos ar apakšējo ekstremitāšu varikozo tūsku pavada alerģiska reakcija.

Bīstamākās hepatīta komplikācijas ir ciroze un aknu vēzis. Slimība var izraisīt arī cukura diabēta attīstību, aknu un nieru mazspēju, traucējumus vielmaiņas procesos organismā. Dažos gadījumos notiek hepatīta pāreja uz hronisku formu.

Secinājums

Hematīta tūska norāda uz aknu pārkāpumu. Veicot savlaicīgu diagnozi un ārstēšanu, slimības prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga. Ārstēšanas rezultāts lielā mērā ir atkarīgs no pareizas uztura un dzīvesveida organizēšanas. Tūska pazūd uzreiz pēc ārstēšanas un izslēdzošiem faktoriem.

Pacientiem, kuriem tiek veikts hepatīts, parādās mūža garums un fiziskās aktivitātes ierobežojums.

Veselības neievērošanas gadījumā slimību var sarežģīt aknu ciroze, kuras sekas ir neatgriezeniskas.