Citas aknu slimības (K76)

Izslēgts:

  • alkohola aknu slimība (K70.-)
  • amiloidu aknu deģenerācija (E85.-)
  • cistiskā aknu slimība (iedzimta) (Q44.6)
  • aknu vēnu tromboze (I82.0)
  • hepatomegālija BDU (R16.0)
  • portāla vēnu tromboze I81
  • toksisks aknu bojājums (K71.-)

Sirds:

  • ciroze (ts)
  • aknu skleroze

Izslēgts: aknu nekroze ar aknu mazspēju (K72.-)

Izslēgts: Buddia-Chiari sindroms (I82.0)

Izslēgts: pievienojot dzemdībām (O90.4)

Vienkārša aknu cista

Aknu centrālā mezgla hiperplāzija

Krievijā 10. pārskatīšanas Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-10) tika pieņemta kā vienots regulatīvs dokuments, lai ņemtu vērā slimību biežumu, publisko zvanu cēloņus visu departamentu ārstniecības iestādēm un nāves cēloņus.

ICD-10 tika ieviesta veselības aprūpes praksē visā Krievijas Federācijas teritorijā 1999. gadā ar Krievijas Veselības ministrijas 1997. gada 27. maija rīkojumu. №170

PVO ievieš jaunu ICD pārskatīšanu 2017. gads 2018

PVO līdz šim veiktie grozījumi un papildinājumi ICD-10.

MCB 10 aknu slimība

Neietver: hemohromatozi (E83.1), Rejas sindromu (G 93.7), Vilsona-Konovalova slimību (E 83.0)

ICD-10 galvenās pozīcijas

K 70 ALKOHOLAS MĀJAS SLIMĪBA

K 71 TOKSISKĀ LĪDZEKĻA SLIMĪBA

K 72 HEPATIC INSUFFICIENCY, nav klasificēts citur

K 73 KRONISKĀ HEPATĪTS, KAS NAV KLASIFICĒTĀS CITĀS

K 74 FIBROSIS UN VIENAS CIRRHOSIS

76 CITIEM DZĪVNIEKU SLIMĪBĀM

77 KOPĒJĀS RUBRISKĀS KLASIFICĒTĀS DZĪVNIEKU SLIMĪBAS

K 70 ALKOHOLAS MĀJAS SLIMĪBA

K 70.0 Aknu tauku degenerācija

K 70.1 Alkoholiskais hepatīts

K 70.2 Alkoholiskā fibroze un aknu skleroze

K 70.3 Alkoholiskā ciroze

K 70.4 Alkohola aknu mazspēja: - akūta, - subakūta, - hroniska, - ar aknu koma vai bez tās

K 70.9 Alkoholiskie aknu bojājumi nav norādīti

K 71 TOKSISKĀ LĪDZEKĻA SLIMĪBA

Ietver: bojājumus, ko izraisa zāļu darbība:

- aknu slimība ar idiosinkrāzi (neparedzama)

- toksiska aknu slimība (paredzama)

Izslēdziet: ar alkoholu saistītu aknu slimību, Budas-Čiari sindromu

K 71,0 Toksiska aknu slimība ar holestāzi

K 71.1 Toksiska aknu slimība ar nekrozi

K 71.2 Toksiska aknu slimība ar akūtu hepatītu.

K 71.3 Toksiska aknu slimība ar hronisku pastāvīgu hepatītu

K 71.4 Toksiska aknu slimība ar hronisku lobulāru hepatītu

K 71,5 Toksiska aknu slimība ar hronisku aktīvu hepatītu.

K 71.6 Toksiska aknu slimība nav klasificēta

K 71.7 Toksiska aknu slimība ar fibrozi un cirozi

Līdz 71.8 Toksiska aknu slimība ar citām izpausmēm:

fokusa mezgla hiperplāzija, aknu granulomatoze, pelioze hepatīts, veno-okluzīva aknu slimība.

K 71,9 Toksiska aknu slimība, neklasificējama

K 72 HEPATIC INSUFFICIENCY, nav klasificēts citur

Ietver: komu, encefalopātiju

hepatīts: akūta, ļaundabīga, ļaundabīga

Neietver: alkohola aknu mazspēju,

aknu mazspēja ar:

-aborts un ārpusdzemdes grūtniecība

-grūtniecība un dzemdības

-toksiska aknu slimība

K 72,0 Akūta un subakūta aknu mazspēja

K 72.1 Hronisks aknu mazspēja

K 73 CHRONIC HEPATITES, kas nav klasificēti citur

Neietveriet: hepatītu (hronisku): - alkoholiskos, - medicīniskos, - granulomatozos, - reaktīvos

K 73,0 Hronisks pastāvīgs hepatīts

К 73.1 Hronisks lobulārs hepatīts

K 73.2 Hronisks aktīvs hepatīts

K 73.8 Hronisks hepatīts, kas citur nav klasificēts

K 73.9 Hronisks hepatīts, neprecizēts

K 74 FIBROSIS UN VIENAS CIRRHOSIS

Izslēgt: alkohola aknu fibroze, sirds aknu skleroze

ciroze: alkohola, iedzimta, ar toksisku aknu slimību

K 74,0 Aknu fibroze

K 74.1 Aknu skleroze

K 74.2 Aknu fibroze ar sklerozi

K 74.3 Primārā žults ciroze

Hronisks ne-strutains destruktīvs holangīts

K 74.4 Sekundārā čili ciroze

K 74,5 Biliarais ciroze, nenoteikts

K 74.6 Citas aknu cirozes formas

K 75 CITAS DZĪVNIEKU INFLAMMATORISKĀS SLIMĪBAS

Izslēdziet: hronisku hepatītu

K 75.0 Aknu abscesi

K 75.1 Portāla vēnas flebīts

K 75.2 Reaktīvais hepatīts

K 75.3 Granulomatozs hepatīts

K 75.8. Citas noteiktas aknu iekaisuma slimības

Līdz 75.9. Nav noteikta iekaisuma aknu slimība

Patoloģijas iekšējās struktūras analīze pat pirmajās divās aknu slimību klasēs liecina par atsevišķām aknu slimību formām ar holestāzi, nekrozi, aktīvu vai neaktīvu hepatītu, fibrozi, cirozi, aknu mazspēju utt.

ar aknu iekaisuma procesa pārsvaru,

ar žults sastāvdaļu atlases pārkāpumu pārsvaru,

ar disstrofisko procesu pārsvaru,

ar portāla cirkulācijas traucējumu pārsvaru.

Iekaisuma procesam, tāpat kā gastrīta gadījumos, var būt atšķirīga aktivitātes pakāpe, un to piemēro aknu slimībām:

neaktīvs = pastāvīgs hepatīts

aktīvs = aktīvs hepatīts

76 CITIEM DZĪVNIEKU SLIMĪBĀM

Izslēgts: alkohola aknu slimība, aknu amiloidoze, aknu cistika

aknu vēnu tromboze, hapatomegālija, portāla vēnu tromboze

toksiska aknu slimība

K 76,0 Taukainās aknas

K 76.1 Hroniska pasīva aknu stāze

Līdz 76.2 centrālajai hemorāģiskai aknu nekrozei

K 76.3 Aknu sirdslēkme

K 76.4 Peliac-hepatīts

Līdz 76,5 Aknu veno-okluzīvu slimību

Līdz 76.6. Portāla hipertensija

Līdz 76,7 Hepatorenāla sindroms

K 76.8 Citas norādītās aknu slimības

- fokusa mezgla hiperplāzija

Līdz 76.9. Aknu slimība nav noteikta

77 KOPĒJĀS RUBRISKĀS KLASIFICĒTĀS DZĪVNIEKU SLIMĪBAS

gaišs trefīns (luīts)

Aknu granulomatoze ar

ICD 10 galvenās aknu slimību klases

K 70 ALKOHOLAS MĀJAS SLIMĪBA

K 71 TOKSISKĀ LĪDZEKĻA SLIMĪBA

K 72 HEPATIC INSUFFICIENCY

K 73 CHRONIC HEPATITIS

K 74 FIBROSIS UN VIENAS CIRRHOSIS

Izglītības programmu vadītājs gastroenteroloģijas un uztura jomā Baltkrievijas Republikā

LIVER DISEASES (K70-K77)

Izslēgts:

  • hemochromatosis (E83.1)
  • dzelte BDU (R17)
  • Reye sindroms (G93.7)
  • vīrusu hepatīts (B15-B19)
  • Vilsona slimība (E83.0)

Iekļauts: Drug:

  • neparedzama (neparedzama) aknu slimība
  • toksiska (paredzama) aknu slimība

Ja nepieciešams, identificējiet toksisko vielu, izmantojot papildu kodu ārējiem cēloņiem (XX klase).

Izslēgts:

  • alkohola aknu slimība (K70.-)
  • Budas-Čiari sindroms (I82.0)

Iekļauts:

  • aknas:
    • koma NDU
    • encefalopātija
  • hepatīts:
    • fulminants, neklasificēts, ar aknu mazspēju
    • ļaundabīgs, citur neklasificēts, ar aknu mazspēju
  • aknu (šūnu) nekroze ar aknu mazspēju
  • dzeltena atrofija vai aknu deģenerācija

Izslēgts:

  • alkohola aknu mazspēja (K70.4)
  • aknu mazspēja, sarežģī:
    • aborts, ārpusdzemdes vai molārā grūtniecība (O00-O07, O8.8)
    • grūtniecība, dzemdības un pēcdzemdību periods (O26.6)
  • augļa un jaundzimušā dzelte (P55-P59)
  • vīrusu hepatīts (B15-B19)
  • kombinācijā ar toksisku aknu bojājumu (K71.1)

Izslēgts: hepatīts (hronisks):

  • alkoholisks (K70.1)
  • zāles (K71.-)
  • granulomatozs NKDR (K75.3)
  • reaktīvs nespecifisks (K75.2)
  • vīruss (B15-B19)

Izslēgts:

  • alkohola aknu fibroze (K70.2)
  • aknu skleroze (K76.1)
  • ciroze (aknas):
    • alkoholisks (K70.3)
    • iedzimts (P78.3)
  • ar toksisku aknu bojājumu (K71.7)

Izslēgts:

  • hronisks hepatīts, kas citur nav klasificēts (K73.-)
  • hepatīts:
    • akūta vai subakūta:
      • BDU (B17.9)
      • ne-vīruss (K72.0)
    • vīruss (B15-B19)
  • toksisks aknu bojājums (K71.-)

Izslēgts:

  • alkohola aknu slimība (K70.-)
  • amiloidu aknu deģenerācija (E85.-)
  • cistiskā aknu slimība (iedzimta) (Q44.6)
  • aknu vēnu tromboze (I82.0)
  • hepatomegālija BDU (R16.0)
  • portāla vēnu tromboze (I81)
  • toksisks aknu bojājums (K71.-)

K70-K77 Aknu slimība. V. 2016

Starptautiskā slimību klasifikācija, 10. pārskatīšana (ICD-10)

K70-K77 aknu slimības

Izslēgts: hemochromatosis (E83.1)
dzelte BDU (R17)
Reye sindroms (G93.7)
vīrusu hepatīts (B15-B19)
Vilsona-Konovalova slimība (E83.0)
K70 Alkoholisko aknu slimība

K70.0 Alkoholiskās aknas (taukainās aknas)

K70.1 Alkoholiskais hepatīts

K70.2 Alkoholiskā fibroze un aknu skleroze

K70.3 Alkoholiskais ciroze Alkohola ciroze BDU K70.4 Alkohola aknu mazspēja Alkoholiskais aknu mazspēja:

  • BDU
  • akūta
  • hroniska
  • subakūtu
  • ar aknu komu vai bez tās
K70.9 Alkoholiskā aknu slimība, nenoteikta
K71 Toksisks aknu bojājums

Iekļauts: Lekaras aknu slimība:

  • idiosinkrātisks (neparedzams)
  • toksisks (paredzams)
Vajadzības gadījumā identificējiet toksisko vielu, izmantojot papildu ārējo cēloņu kodu (XX klase) Izslēgts: alkohola aknu slimība (K70.-)
Badd-Kiari sindroms (I82.0)

K71.0 Toksisks aknu bojājums ar holestāzes holestāzi ar hepatocītu bojājumiem
Tīra holestāze K71.1 Toksisks aknu bojājums ar aknu nekrozi Aknu mazspēja (akūta) (hroniska), ko izraisa nāvējoši līdzekļi K71.2 Toksisks aknu bojājums, kas rodas akūtu hepatītu gadījumā

K71.3 Toksisks aknu bojājums, kas rodas kā hronisks pastāvīgs hepatīts

K71.4 Toksisks aknu bojājums, kas notiek kā hronisks lobulārais hepatīts

K71.5 Toksisks aknu bojājums, kas rodas kā hronisks aktīvs hepatīts Toksisks aknu bojājums, kas rodas kā lupoids hepatīts K71.6 Toksisks aknu bojājums ar hepatīta attēlu, kas nav klasificēts citur

K71.7 Toksisks aknu bojājums ar fibrozi un cirozi

K71.8 Toksisks aknu bojājums ar citu aknu darbības traucējumu attēlu Toksisks aknu bojājums:

  • mezglains mezglains hyperplasty
  • aknu granulomas
  • peliozom aknas
  • veno-okluzīvu aknu slimību
K71.9 Toksisks aknu bojājums, neprecizēts

K72 Aknu mazspēja, kas citur nav klasificēta

Iekļauts: aknas:

  • com bdu
  • encefalopātijas idioma
NKDR hepatīts ar aknu mazspēju:
  • fulminants
  • ļaundabīgs
aknu (šūnu) nekroze ar aknu mazspēju
dzeltena atrofija vai aknu deģenerācija

Izslēgts: alkohola aknu mazspēja (K70.4)
aknu mazspēja, sarežģī:

  • aborts, neklātienes vai molārā grūtniecība (O00-O07, O8.8)
  • grūtniecība, dzemdības un pēcdzemdību periods (O26.6)
augļa un jaundzimušā dzelte (P55-P59)
vīrusu hepatīts (B15-B19)
kombinācijā ar toksisku aknu bojājumu (K71.1)

K72.0 Akūta un subakūta aknu mazspēja Akūts vīrusu hepatīts BDU K72.1 Hroniska aknu mazspēja

K72.9 Aknu mazspēja, nenoteikta

K73 Hronisks hepatīts, kas citur nav klasificēts.

Izslēgts: hronisks hepatīts:

  • alkohols (K70.1)
  • klasē (K71.-)
  • Ranumatomatous NKDR (K75.3)
  • Reaktīvs, nespecifisks (K75.2)
  • vīruss (B15-B19)
K73.0 Hronisks pastāvīgs hepatīts, kas citur nav klasificēts

K73.1 Hronisks lobulārs hepatīts, kas citur nav klasificēts.

K73.2 Hronisks aktīvs hepatīts, kas citur nav klasificēts

K73.8 Cits hronisks hepatīts, kas nav klasificēts citās rubrikās

K73.9 Hronisks hepatīts, neprecizēts
K74 Fibroze un ciroze

Izslēgts: alkohola aknu fibroze (K70.2)
aknu skleroze (K76.1)
aknu ciroze:

  • alkohols (K70.3)
  • iedzimts (P78.3)
ar toksisku aknu bojājumu (K71.7-) K74.0 Aknu fibroze

K74.1 Aknu skleroze

K74.2 Aknu fibroze kombinācijā ar aknu sklerozi

K74.3 Primārā žults ciroze Hronisks ne-strutojošs destruktīvs holangīts K74.4 Sekundārā žults ciroze

K74.5 Biliarais ciroze, nenoteikts

K74.6 Cita un nenoteikta ciroze Ciroze (aknas):

  • BDU
  • kriptogēnas
  • liels mezgls (makronodulārs)
  • mazs mezgls (mikronodulārs)
  • jaukta tipa
  • portālu
  • pēcdzemdes
K75 Citas iekaisuma aknu slimības

Izslēgts: hronisks hepatīts, NKDR (K73.1)
hepatīts:

  • akūta vai subakūta
    • BDU (B17.9)
    • nav vīruss (K72.0)
  • vīrusu hepatīts (B15-B19)
toksisks aknu bojājums (K71.1)

K75.0 Aknu abscess Aknu abscess:

  • BDU
  • holangīts
  • hematogēna
  • limfogēna
  • pyleflebīts
Izslēgts: amebiska aknu abscess (A06.4)
holangīts bez aknu abscesa (K83.0)
pilsflebīts bez aknu abscesa (K75.1) K75.1 Portāla vēnas flebīts Pylephlebitis Izslēgts: aknu piloflebīts abscess (K75.0)

K75.2 Nespecifisks reaktīvs hepatīts

K75.3 Granulomatozs hepatīts, citur neklasificēts

K75.4 Autoimūns hepatīts Lipoid hepatīts BDU K75.8 Citas norādītas iekaisuma aknu slimības Bezalkoholiska aknu tauku deģenerācija [NASH] K75.9 Iekaisuma aknu slimība neprecizēta Hepatīts BDU K76 Citas aknu slimības

Izslēgts: alkohola aknu slimība (K70.-)
amiloidu aknu deģenerācija (E85.-)
cistiskā aknu slimība (iedzimta) (Q44.6)
aknu vēnu tromboze (I82.0)
hepatomegālija (R16.0)
portāla vēnu tromboze (I81.-)
toksisks aknu darbības traucējums (K71.-)

K76.0 Aknu tauku deģenerācija, citur neklasificēta Bezalkoholiska tauku aknu slimība [NZhBP] Izņemot: bezalkoholisko steatohepatītu (K75.8)

K76.1 Hroniska pasīva aknu pārpilnība Cadiac, aknas:

  • ciroze (nosaukta)
  • skleroze
K76.2 Centrilobulārā hemorāģiskā aknu nekroze

Izslēgts: aknu nekroze ar aknu mazspēju (K72.-)

K76.3 Aknu sirdslēkme

K76.4 Aknu pelioze Aknu angiomatoze K76.5 Veno-okluzīva aknu slimība

Izslēgts: Bad-Kiari sindroms (I82.0)

K76.6 Portāla hipertensija

K76.7 Hepatorenāla sindroms

Izslēgts: pievienojot dzemdībām (O90.4)

K76.8 Citas specifiskas aknu slimības Vienkārša aknu cista
Fokālā mezgla aknu hiperplāzija
Hepatoptoze K76.9 Aknu slimība, nenoteikta

K77 * Aknu saslimšanas citās vietās klasificētās slimībās

Aknu tauku deģenerācija (K76.0)

Versija: Slimību katalogs MedElement

Vispārīga informācija

Īss apraksts

1. piezīme

2. piezīme

Aknu taukainā deģenerācija ir bezalkoholiskas tauku aknu slimības (NAFLD) forma.

5. NAFLD (NAS) darbības novērtējums. Punktu kopums, kas aprēķināts, lai visaptveroši novērtētu steatozes, iekaisuma un balona distrofijas pazīmes. Klīniskajos pētījumos tas ir noderīgs līdzeklis, lai daļēji kvantitatīvi noteiktu aknu audu histoloģiskās izmaiņas pacientiem ar NAFLD.

Līdz šim ICD-10 slimību sarakstā nav neviena koda, kas atspoguļo NAFLD diagnozes pilnīgumu, tāpēc ieteicams izmantot vienu no šādiem kodiem:

Klasifikācija

Etioloģija un patoģenēze

Sekundāro taukaino aknu slimību var izraisīt šādi faktori.

1. Barības faktori:
- asas svara zudums;
- hronisks proteīna enerģijas trūkums.

2. Parenterāla barošana (ieskaitot glikozes ievadīšanu).

4. Metabolisma slimības:
- dislipidēmija;
- II tipa diabēts;
- triglicerēmija un citi.

Epidemioloģija

Simptoms izplatība: sadalīta

Dzimuma attiecība (m / f): 0,8

Faktori un riska grupas

Augsta riska grupas ietver:

4. Viduslaiku sievietes.

Klīniskais attēls

Klīniskie diagnostikas kritēriji

Simptomi, strāva

Lielākajā daļā pacientu ar bezalkoholisko taukaino aknu slimību nav sūdzību.

Var rasties šādi simptomi:
- neliela diskomforta sajūta vēdera augšējā labajā kvadrantā (aptuveni 50%);
- sāpes vēdera augšējā labajā kvadrantā (30%);
- vājums (60-70%);
- mērens hepatosplenomegālija Hepatosplenomegālija - vienlaicīga nozīmīga aknu un liesas palielināšanās
(50-70%).

Diagnostika

Vispārīgi noteikumi. Praksē aizdomas par bezalkoholisko steatohepatītu rodas, ja pacientam ir aptaukošanās, hipertrigliceridēmija un paaugstināts transamināžu līmenis. Diagnozi precizē laboratorija un biopsija. Vizualizācijas metodes apstiprināšanai agrīnā stadijā nav ļoti piemērotas.

Anamnēze: alkohola lietošanas, zāļu bojājumu, aknu slimību ģimenes anamnēzē novēršana.

Diagnosticējot bezalkoholisko tauku aknu slimību, tiek izmantotas šādas attēlveidošanas metodes:

1. Ultraskaņa. Steatozi var apstiprināt ar nosacījumu, ka tauku ieslēgumu skaita pieaugums audos ir vismaz 30%. Ultraskaņas jutīgums ir 83% un specifiskums - 98%. Tie atklāj paaugstinātu aknu ehogenitāti un palielinātu distālo skaņas slāpēšanu. Hepatomegālija ir iespējama. Veikta arī portāla hipertensijas pazīmju identificēšana, netiešs steatozes pakāpes novērtējums. Labi rezultāti tika iegūti, izmantojot Fibroscan aparātu, kas ļauj papildus noteikt fibrozi un novērtēt tā pakāpi.

2. Datorizētā tomogrāfija. CT galvenās zīmes:
- aknu radioloģiskā blīvuma samazināšanās par 3-5 HU (norma 50-75 HU);
- aknu rentgenogrāfiskais blīvums ir mazāks par liesas radioloģisko blīvumu;
- lielāks intrahepatisko kuģu blīvums, portāls un sliktāks vena cava, salīdzinot ar aknu audu blīvumu.

3. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Var daļēji kvantitatīvi novērtēt tauku saturu aknās. Pārsniedz diagnostikas spējas ultraskaņas un CT. Neliels signāla intensitātes samazinājums uz T1 svērtiem attēliem var liecināt par vietējo tauku uzkrāšanos aknās.

5. Aknu punkcijas histoloģiskā izmeklēšana (zelta diagnostikas standarts):
- makro tauku distrofija;
- balonu deģenerācija vai hepatocītu deģenerācija (iekaisuma klātbūtnē / nav, Mallory hialīna ķermeņi, fibroze vai ciroze).
Steatozes pakāpi nosaka pēc punktu sistēmas.

Citas aknu slimības

Izslēgts:

  • alkohola aknu slimība (K70.-)
  • amiloidu aknu deģenerācija (E85.-)
  • cistiskā aknu slimība (iedzimta) (Q44.6)
  • aknu vēnu tromboze (I82.0)
  • hepatomegālija BDU (R16.0)
  • portāla vēnu tromboze (I81)
  • toksisks aknu bojājums (K71.-)

Taukainas aknas (aknu deģenerācija), kas citur nav klasificētas

Hroniska pasīva aknu pārpilnība

Sirds:

  • ciroze (ts)
  • aknu skleroze

Centrilobulārā hemorāģiskā aknu nekroze

Izslēgts: aknu nekroze ar aknu mazspēju (K72.-)

Mēs ārstējam aknas

Ārstēšana, simptomi, zāles

MCB 10 aknu slimība

Mēs piedāvājam Jums izlasīt rakstu par tematu “Aknu vīrusu ciroze MKB 10” mūsu mājas lapā, kas veltīta aknu ārstēšanai.

  • alkohola aknu fibroze (K70.2)
  • aknu skleroze (K76.1)
  • ciroze (aknas):
    • alkoholisks (K70.3)
    • iedzimts (P78.3)
  • ar toksisku aknu bojājumu (K71.7)

Aknu fibroze kombinācijā ar aknu sklerozi

Primārā žults ciroze

Hronisks ne-strutains destruktīvs holangīts

Sekundārā čili ciroze

Nenoteiktā žults ciroze

Cita un nenoteikta ciroze

Ciroze (aknas) :. BDU. kriptogēnas. liels mezgls. mazs mezgls. jaukta tipa. portālu pēcdzemdes

ICD ir dažādu slimību un patoloģiju klasifikācijas sistēma.

Kopš tās pieņemšanas pasaules sabiedrībā 20. gadsimta sākumā, tā ir izmainījusies 10 versijās, tāpēc pašreizējais izdevums tiek saukts par ICD 10. Lai automatizētu slimības apstrādi, tās tiek kodētas ar kodiem, zinot, ka princips ir viegli atrast jebkuru slimību. Tātad, visas gremošanas orgānu slimības sākas ar burtu "K". Šādi divi cipari norāda konkrētu struktūru vai grupu. Piemēram, aknu slimība sākas ar K70 - K77 kombināciju. Turklāt, atkarībā no cirozes, cirozei var būt kods, kas sākas ar K70 (alkohola aknu slimība), un ar K74 (fibroze un aknu ciroze).

ICD 10 ieviešot medicīnas iestāžu sistēmā, slimības saraksta dizains tika uzsākts saskaņā ar jaunajiem noteikumiem, kad slimības nosaukuma vietā tiek uzrakstīts atbilstošais kods. Tas vienkāršo statistisko uzskaiti un ļauj izmantot datortehniku ​​datu kopumu apstrādei gan vispār, gan dažādu veidu slimībām. Šāda statistika ir nepieciešama, lai analizētu saslimstību reģionu un valstu mērogā, jaunu zāļu izstrādē, to izplatības apjoma noteikšanā utt. Lai saprastu, ko cilvēks ir slims, pietiek salīdzināt slimības saraksta ierakstu ar klasifikatora jaunāko izdevumu.

Cirozes klasifikācija

Ciroze ir hroniska aknu slimība, ko raksturo nepietiekamība audu deģenerācijas dēļ. Šī slimība ir tendence progresēt un atšķiras no citām aknu slimībām pēc neatgriezeniskuma. Visbiežākais cirozes cēlonis ir alkohols (35–41%) un C hepatīts (19–25%). Saskaņā ar ICD 10, ciroze ir sadalīta:

  • K70.3 - alkoholisks;
  • K74.3 - primārā žultsceļa;
  • K74.4 - sekundārā žults;
  • K74.5 - žults, nenoteikts;
  • K74.6 - cita un nenoteikta.

Alkoholiskā ciroze

Alkohola izraisītā ciroze 10 ICD ir kods K70.3. Viņš tika īpaši identificēts atsevišķu slimību grupā, kuras galvenais iemesls ir etanols, kura kaitīgā iedarbība nav atkarīga no dzērienu veida, un to nosaka tikai tā daudzums. Tāpēc liels daudzums alus radīs tādu pašu kaitējumu kā mazāks degvīna daudzums. Slimību raksturo aknu audu nāve, kas pārvēršas cicatricial, mazu mezglu formā, bet tās pareizā struktūra ir bojāta un lobulas tiek iznīcinātas. Slimība izraisa to, ka orgāns nedarbojas normāli, un ķermenis ir saindēts ar sadalīšanās produktiem.

Mūsu lasītāji iesaka

Mūsu pastāvīgais lasītājs ieteica efektīvu metodi! Jauns atklājums! Novosibirskas zinātnieki ir atklājuši labāko līdzekli pret cirozi. 5 gadu pētījumi. Pašapstrāde mājās! Pēc rūpīgas lasīšanas mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.

Primārā žults ciroze

Primārā žults ciroze ir aknu imūnsistēma. Saskaņā ar ICD 10 ir kods K74.3. Autoimūnās slimības cēloņi nav noskaidroti. Kad tas notiek, imūnsistēma sāk cīnīties ar aknu žultsvadu šūnām, kaitējot tām. Žults sāk stagnēt, kas noved pie orgāna audu tālākas iznīcināšanas. Visbiežāk šāda slimība skar sievietes, galvenokārt 40–60 gadus. Slimība izpaužas kā nieze, kas reizēm pastiprinās, izraisot asiņošanas ķemmes. Šī ciroze, tāpat kā vairums citu slimību veidu, samazina veiktspēju un izraisa nomāktu garastāvokli un apetītes trūkumu.

Sekundārā čili ciroze

Sekundārā žults ciroze rodas sakarā ar žults iedarbību, kas uzkrājas organismā, no tās nevar izkļūt. Saskaņā ar ICD 10 ir kods K74.4. Žults kanāla aizsprostojuma cēlonis var būt akmeņi vai darbības sekas. Šī slimība prasa ķirurģisku iejaukšanos, lai novērstu obstrukcijas cēloņus. Kavēšanās novedīs pie žults enzīmu kaitīgās iedarbības turpināšanās uz aknu audiem un slimības attīstību. Vīrieši cieš no šāda veida slimībām divreiz biežāk, parasti 25-50 gadu vecumā, lai gan tas notiek arī bērniem. Slimības attīstība visbiežāk notiek no 3 mēnešiem līdz 5 gadiem atkarībā no obstrukcijas pakāpes.

Nieru nenoteikta ciroze

Vārds "žults" nāk no latīņu valodas "bilis", kas nozīmē žulti. Tāpēc cirozi, kas saistīta ar iekaisuma procesiem žultsvados, žults stagnāciju un tās ietekmi uz aknu audiem, sauc par žulti. Ja tajā pašā laikā viņam nav atšķirīgu primāro vai sekundāro pazīmju, tad tā ir klasificēta saskaņā ar ICD 10 kā žults nenoteiktu cirozi. Šāda veida slimību cēlonis var būt dažādas infekcijas un mikroorganismi, kas izraisa intrahepatisko žults ceļu iekaisumu. Klasifikatora 10. izdevumā šai slimībai ir kods K74.5.

Cirozes cēloņi

Cita un nenoteikta ciroze

Slimības, kas saskaņā ar etioloģiju un klīniskajām pazīmēm nesakrīt ar iepriekš uzskaitītajām, saskaņā ar ICD 10 ir piešķirts vispārējais kods K74.6. Jaunu numuru pievienošana tai ļauj tos tālāk klasificēt. Tātad nenoteikta ciroze klasifikatora 10. izdevumā piešķir kodu K74.60, bet otrs - K74.69. Pēdējais, savukārt, var būt:

  • kriptogēnas;
  • mikronodulārs;
  • makronodulāri;
  • jaukta tipa;
  • postnekrotisks;
  • portālu.

Kurš teica, ka nav iespējams izārstēt aknu cirozi?

  • Daudzos veidos mēģināts, bet nekas nepalīdz...
  • Un tagad jūs esat gatavi izmantot visas iespējas, kas dos Jums ilgi gaidīto labsajūtu!

Pastāv efektīvs līdzeklis aknu ārstēšanai. Sekojiet saitei un uzziniet, ko ārsti iesaka!

Akronīms ICD ir sistēma, ar kuru tiek klasificētas visas zinātnes pazīstamās slimības un patoloģijas. Šodien darbojas ICD 10 sistēma, un nosaukuma maiņa ir saistīta ar duci pārskatīšanu un papildinājumiem kopš tās pieņemšanas pasaules sabiedrībā 20. gadsimta rītausmā.

Katrs ICD 10 kods ietver konkrētas slimības vai patoloģijas šifrētu nosaukumu. Zinot, kā sistēma darbojas, var viegli atrast jebkuru slimību. Šajā rakstā mēs aplūkosim šifrēšanas piemērus, sīkāk apspriedīsim to klasifikācijas un apraksta cirozi.

Kas ir šifrēšanas sistēma?

ICD 10 sistēmas ieviešana ļāva automatizēt slimību ārstēšanu. Ja jūs saprotat burtu un ciparu piešķiršanas principu, dažu minūšu laikā varat atrast vēlamo slimību.

Šodien runāsim par gremošanas sistēmas problēmām, kuras iepriekš minētajā sistēmā ir šifrētas ar burtu "K". Pēc tam kods parāda numurus, kas ir atbildīgi par konkrētu orgānu vai to kombināciju, kā arī ar tām saistītās patoloģijas. Slimības, kas ietekmē aknu darbību, ir apzīmētas ar burtu un ciparu kombināciju starp K70-K77.

Pēc tam, kad ārsti sāka izmantot šādu sistēmu, slimnīcu vadības process bija daudz vieglāks, jo slimības nosaukuma vietā ICD 10 šifrēšana tika vienkārši uzrakstīta, kas vienkāršo lielas datu masas reģistrēšanu par dažādām slimībām elektroniskā veidā, kas ir tikai ideāla metode. analizējot atsevišķu slimību gadījumu skaitu lielā mērā pilsētās, valstīs utt.

Cirozes klasifikācija saskaņā ar ICD 10

Ciroze ir hroniska aknu slimība, kurā orgāna šūnas atjaunojas un vairs nevar izpildīt paredzēto mērķi. Ja slimība nav diagnosticēta sākumposmā un nesāk ārstēšanu, tad tā strauji attīstās un ir neatgriezeniska. Visbiežāk katalizatori cirozes attīstībai ir pārmērīgs alkohola entuziasms un hepatīta vīrusa klātbūtne organismā.

Tas ir svarīgi! Nākotnes prognoze cilvēkiem ar cirozi nav ļoti laba. Pārsteidzoši, ar alkohola cirozi, izdzīvošanas līmenis ir augstāks, salīdzinot ar vīrusu. Ja pacients pilnībā pārtrauc lietot alkoholiskos dzērienus un nopietni izturas pret ārstēšanu, tad 5 gadu laikā viņš var nokļūt 70% no tiem, kuri ir izārstēti.

Saskaņā ar ICD 10 sistēmu ciroze ir sadalīta vairākās atsevišķās grupās:

  • alkohola ciroze (К70.3). Problēma ar aknām, ko izraisa pārmērīga alkoholisko dzērienu lietošana, kas īpaši veidota atsevišķu slimību grupā. Ciroze attīstās zem etanola kaitīgās iedarbības, un nav svarīgi, kurā dzērienā tas nonāk organismā. Aknu šūnas mirst un tiek aizstātas ar rētaudiem, veidojot mazus mezglus. Slimības attīstības procesā aknu struktūra pilnībā mainās un sasniedz punktu, ka tā vienkārši pārtrauc darbību;
  • primārā žults ciroze (K74.3). Tas notiek autoimūnās slimības attīstības rezultātā, kad imūnsistēma sāk cīnīties ar savām šūnām un iznīcina žultsvadus aknās. Tā rezultātā tiek aktivizēta žults stagnācija, kas galu galā saindē aknu šūnas. Būtībā šāda veida ciroze sievietēm tiek diagnosticēta pēc 50 gadiem;
  • sekundāro žults cirozi (K74.4). Paaugstina žults agresīvās darbības, kas nevar aizsprostoties cauri aizsprostotiem kanāliem. Pēc operācijas žults kanāli var tikt salauzti vai arī, veidojot akmeņus, kas pārklāj kanālus. Šķēršļu cēloņi tiek noņemti tikai operācijas laikā, pretējā gadījumā destruktīvais process radīs neatgriezeniskas sekas;
  • žults nenoteikta ciroze (K74.5). Šajā grupā ietilpst vīrusu etioloģijas vai infekcijas ciroze, ja slimība pazīmēs atšķiras no primārās vai sekundārās žults formas;
  • nenoteikta ciroze (K74.6). Ja slimības etioloģija un tās simptomi neatbilst nevienai no iepriekš minētajām grupām, tad to sauc par nenoteiktu cirozi. Papildu cipari pēc punkta ļauj katru gadījumu turpmāk klasificēt.

Cirozes etioloģija ir definēta, nenoteikta un jaukta ģenēze. Bieži vien ārsti reģistrē vairākus cēloņus, kas ietekmē cirozes attīstību, piemēram, vīrusu hepatīts ar alkohola atkarību. Starp citu, pieņemsim, ka alkohola lietošana ir visizplatītākais cirozes cēlonis pacientiem.

IBC sistēma kļuva par starptautisku standartu ne tikai slimību, bet arī epidemioloģisko mērķu klasifikācijai. Ar to Pasaules Veselības organizācija var analizēt un uzraudzīt katras iedzīvotāju grupas veselības stāvokli. ICD 10 grāmatvedības sistēma ļauj reģistrēt noteiktu slimību vai patoloģiju biežumu un to saistību ar dažādiem faktoriem.

MCB 10 aknu ciroze ir sarežģīta slimība, ko raksturo parenhīma audu aizstāšana ar šķiedru audu. Visvairāk šīs slimības skar vīrieši pēc 45 gadiem. Bet tas nenozīmē, ka sievietes necieš no šīs patoloģijas. Mūsdienu medicīnā ciroze tiek diagnosticēta pat jauniešiem.

Par slimību

Cilvēka aknas ir sava veida filtrs, kas iet caur sevi un noņem visas vielas, kas ir bīstamas organismam. Toksīni iznīcina aknu šūnas, bet šis unikālais orgāns spēj atgūt. Bet gadījumā, ja organismā ir nemainīga saindēšanās, dabiskais filtrs nesaskaras ar savu uzdevumu. Tā rezultātā attīstās smaga ciroze (mcb 10).

Aknas ir lielākais cilvēka ķermeņa dziedzeris, un tas veic šādas funkcijas:

  • Detoksikācija. Ķermenis apstrādā un likvidē visas kaitīgās vielas. Alkohola intoksikācija ļoti bieži pārkāpj šo funkciju.
  • Žults ražošana. Šīs funkcijas pārkāpšana rada problēmas gremošanas procesā.
  • Sintētisks. Olbaltumvielas, tauki, ogļhidrāti tiek veidoti, izmantojot šo svarīgo orgānu.
  • Dziedzeris ir atbildīgs par asins recēšanu.
  • Aknās veidojas antivielas.
  • Tas ir orgāns, kas darbojas kā „pieliekamais” vitamīniem un uzturvielām, kas pēc vajadzības iekļūst organismā.

Tas nav pilnīgs mūsu filtru funkciju saraksts. Viņš piedalās gandrīz visos svarīgākajos procesos, un darba pārtraukšana draud kļūt citos orgānos un sistēmās.

Ir vairāki aknu slimības cēloņi, tostarp ciroze (μB 10).

Galvenie iemesli ir šādi:

  1. Hronisks C hepatīts. Aptuveni 70% cilvēku, kas ciroze cieš no C hepatīta. Un tas nav svarīgi, kāda ir slimības etioloģija: toksiska, vīrusu vai autoimūna.
  2. Alkohola intoksikācija. Slimība attīstās pēc 10-15 gadu ilgas alkohola lietošanas. Sievietēm šis process var notikt divreiz ātrāk.
  3. Narkotiku iedarbība. Jebkuras etioloģijas slimību ārstēšanā ir ļoti svarīgi ievērot ārsta ieteikumus, nevis pašiem izrakstīt zāles. Ilgstošas ​​terapijas gadījumā var būt nepieciešami hepatoprotektori, kas droši aizsargās aknas no narkotiku negatīvās ietekmes.
  4. Aptaukošanās. Nepietiekams uzturs izraisa daudzas veselības problēmas, starptautiskajā klasifikatorā iekļautā slimība (kods 10) nav izņēmums. Tāpēc ir ļoti svarīgi ēst pareizi, uzturēt aktīvu dzīvesveidu un uzraudzīt savu svaru.
  5. Vīrusi un infekcijas. Daudzi patoloģiskie organismi veicina aknu iznīcināšanu, tāpēc ir svarīgi, lai pirmās slimības pazīmes konsultētos ar ārstu.

Ir cits iemesls citai etioloģijai, tur ir daudz, un tikai speciālists var noteikt, kas izraisīja patoloģiju un kā atbrīvoties no provocējošiem faktoriem.

Kā noteikt slimību

Ilgu laiku ciroze (ICD 10) nav jūtama, persona turpina normālu dzīvi, atzīmējot kādu nogurumu, ko bieži attiecina uz lielām slodzēm. Organisms sāp, kad slimībai jau ir zināms posms.

Lai savlaicīgi diagnosticētu patoloģijas attīstības sākumu, ir jāzina pazīmes, ka cirozei ir:

  • Hroniska noguruma un vājuma stāvoklis, pastāvīgi mēdz gulēt, nav vēlmes kaut ko darīt.
  • Zirnekļa vēnu klātbūtne, ko bieži var redzēt uz muguras un plaukstām.
  • Nieze un pīlings. Tas var liecināt par holesterīna līmeņa paaugstināšanos.
  • Dzeltena āda.
  • Asas svara zudums.

Ja persona atzīmē kādu no uzskaitītajiem simptomiem, ir nepieciešams nekavējoties konsultēties ar ārstu. Tā kā šādus simptomus var novērot 5-10 gadus, un pēc tam strauji pasliktinās veselības stāvoklis un slimība kļūst neatgriezeniska.

Slimībai ir trīs posmi, katrai no tām ir savas īpašības:

  1. Pirmajam sākotnējam posmam var nebūt ārēju izpausmju. Pat bioķīmiskā analīze var būt bez acīmredzamām novirzēm.
  2. Apakškompensācijas posms. Simptomi kļūst redzami, un slimību var diagnosticēt ar testu un ultraskaņas palīdzību.
  3. Dekompensācija. Šajā posmā attīstās aknu mazspēja un portāla hipertensija. Pacienta stāvoklis ir ļoti nopietns un prasa hospitalizāciju.

Tā kā patoloģija pāriet no viena posma uz citu, cilvēka labklājība pasliktinās un ārstēšana kļūst sarežģītāka. Jo ātrāk tiek nodrošināta medicīniskā aprūpe, jo lielākas ir iespējas dzīvot. Trešajā posmā vienīgā glābšana ir aknu transplantācija. Bet, ja alkohola atkarība nav izārstēta, šādai darbībai nav jēgas, ķermenis vienkārši nevar iesakņoties.

Cirozes klasifikācija

Cirozei starptautiskajā klasifikatorā 10 ir 70-74 kods atkarībā no veida un attiecas uz smagiem neatgriezeniskiem procesiem, tas ir sadalīts piecos slimības veidos.

Apmēram 40% cilvēku ar cirozi ļaunprātīgi izmantoja alkoholu. Šim slimības tipam ir kods 70.3 ICD 10. Alkohols traucē ķermeņa darbu un ķermenis ir saindēts ar toksīniem. Dziedzera audi kļūst rēta, šūnas vairs nedarbojas. Alkohola ciroze attīstās neatkarīgi no patērētā alkohola veida, alkohola satura. Līdz ar to liels daudzums alus vai vīna kaitē mazākam degvīna vai brendija patēriņam.

Šī patoloģijas attīstības veida iemesls ir nespēja imunitātē. Aknu šūnas ietekmē viņu pašu imūnās šūnas, rodas žults stagnācija un orgānu iznīcināšana. Visbiežāk šī forma sievietēm tiek diagnosticēta pēc 40 gadiem. Simptomi ietver smagu niezi, samazinātu veiktspēju, miegainību un apetītes trūkumu.

Šāda veida slimības kods ir 74,4, un to raksturo žultsvadu aizsprostojums. Tas var notikt akmeņu klātbūtnē vai pēc operācijas. Žults, nesaņemot izvadi, iznīcina aknu šūnas un tādējādi izraisa orgāna nāvi. Šajā gadījumā nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās. Visbiežāk šis vīrietis cieš no šīs formas, vairāki mēneši ir pietiekami attīstībai, dažos gadījumos process ilgst līdz 5 gadiem.

Visbiežāk šo formu izraisa vīrusi un infekcijas. Ja patoloģijai nav primārās vai sekundārās žults pazīmes, tā tiek klasificēta atbilstoši klasifikācijai, kas nav noteikta.

Cits un nenoteikts

Šis slimības veids ir sadalīts:

  • Cryptogenic
  • Macronodular
  • Micronodular
  • Jaukts tips
  • Postnecrotic
  • Portāls

Ārstēšana ir noteikta atkarībā no patoloģijas veida un attīstības cēloņiem. Pamatojoties uz pārbaudi, pieredzējis ārsts parakstīs nepieciešamo terapiju.

uz saturu ↑ Dzīves prognozes

Ne tik sen, cirozes diagnoze skanēja kā teikums. Bet zāles attīstās, un šodien daudzi pacienti var dzīvot ilgi ar šādu diagnozi.

Pirms runāt par izdzīvošanas iespējām, ārsts nosaka pilnīgu pārbaudi.

  1. Vispārēja asins un urīna analīze.
  2. Bioķīmiskās asins analīzes.
  3. Ultraskaņa.
  4. Punktu biopsija.
  5. Endoskopija

Novērtējot šo pētījumu veikšanu, speciālists var piešķirt papildu diagnostiku, kas identificēs slimības komplikācijas:

  • Iekšējā asiņošana. Ja šī komplikācija nav noteikta laikā, pacients saskaras ar letālu iznākumu.
  • Ascīta attīstība. Šis stāvoklis visbiežāk attīstās otrajā vai trešajā posmā.
  • Aknu koma. Ja aknas nepilda savas funkcijas, ķermenis ir saindēts, ieskaitot smadzenes. Rezultātā ir zudums un cilvēka ķermeņa pamatprocesu pārkāpums.
  • Infekcijas komplikācijas. Lielākais imunitātes samazinājums, ko izraisa dziedzera darbības traucējumi, izraisa sliktu pretestību pret patogēniem. Cilvēks ir slims bieži un smagā formā.
  • Portāla vēnas tromboze.
  • Vēža šūnu klātbūtne. Šajā gadījumā tikai orgānu transplantācija var glābt dzīvību un tad, ja nav metastāžu.

Diemžēl terapija dekompensācijas stadijā ir tikai atbalstoša. Pēc trim gadiem 12–40% pacientu paliek dzīvs.

Zāļu kompleksu nosaka ārsts, ņemot vērā patoloģijas stadiju un saistīto slimību klātbūtni.

Ir ļoti svarīgi stingri ievērot speciālista ieteikumus, kas paildzinās dzīvi:

  1. Lietojiet zāles saskaņā ar ārsta norādīto shēmu.
  2. Izpildiet diētu. Ir svarīgi izslēgt taukus un ceptu pārtiku. Dārzeņi un augļi, ko patērē bez termiskās apstrādes. Ierobežot piena produktu patēriņu.
  3. Izslēgt alkoholisko dzērienu izmantošanu, kas izraisa alkohola cirozi. Pat ja vīrusu etioloģijas patoloģijai ir jāatsakās no alkohola un nikotīna.
  4. Ierobežot fizisko aktivitāti. Sports un smags darbs būs jāatceļ.
  5. Atbilstība optimālajai temperatūrai. Gan gaisa dzesēšana, gan augsta gaisa temperatūra var būt bīstama.

Šīs smagās slimības ārstēšanu veic ārsts. Ir ļoti bīstami paļauties uz tradicionālo medicīnu. Ja uzskatāt par nepieciešamu lietot ārstniecības augus, konsultējieties ar ārstu. Iespējams, tas ļaus tos izmantot kā galveno terapijas papildinājumu.

Pat ja ārsts diagnosticē aknu cirozi, neaizmirstiet. Lai gan nav augsts, tomēr pastāv iespēja izdzīvot. Ja ievērojat ārsta ieteikumus, jūs varat pagarināt savu dzīvi gadiem ilgi. Rūpējieties par savu veselību, tas ir nenovērtējams!

Kas ir taukainā hepatoze: ICD kods 10

Taukainās hepatozes attīstība balstās uz vielmaiņas procesu pārkāpumiem cilvēka organismā. Šīs aknu slimības rezultātā orgāna veselais audums tiek aizstāts ar taukaudiem. Sākotnējā attīstības stadijā tauki uzkrājas hepatocītos, kas laika gaitā vienkārši izraisa aknu šūnu deģenerāciju.

Ja slimība nav diagnosticēta agrīnā stadijā, un netiek veikta atbilstoša terapija, parenchima izraisa neatgriezeniskas iekaisuma izmaiņas, kas izraisa audu nekrozi. Ja tauku hepatosis netiek ārstēts, tad tas var attīstīties par cirozi, kas vairs nav ārstējama. Rakstā aplūkosim slimības attīstības iemeslus, tās ārstēšanas metodes un klasifikāciju saskaņā ar ICD-10.

Tas ir svarīgi! Atrasts unikāls līdzeklis, lai apkarotu aknu slimības! Savā gaitā jūs varat uzvarēt gandrīz jebkuru aknu slimību tikai nedēļā! Lasīt vairāk >>>

Tauku hepatozes cēloņi un to izplatība

Slimības attīstības cēloņi vēl nav pierādīti, bet ir zināmi faktori, kas var droši izraisīt šīs slimības rašanos. Tie ietver:

  • pilnība;
  • cukura diabēts;
  • vielmaiņas procesu (lipīdu) pārkāpums;
  • minimālais vingrinājums ar barojošu ikdienas diētu ar augstu tauku saturu.

Lielākā daļa tauku hepatozes attīstības gadījumu ir reģistrēti attīstītajās valstīs ar augstāku dzīves līmeni.

Ir vairāki faktori, kas saistīti ar hormonāliem traucējumiem, piemēram, rezistenci pret insulīnu un cukura klātbūtni asinīs. Nav iespējams izlaist iedzimto faktoru, tai ir arī liela nozīme. Bet joprojām galvenais iemesls - slikts uzturs, mazkustīgs dzīvesveids un liekais svars. Visi cēloņi nav saistīti ar alkoholisko dzērienu uzņemšanu, tāpēc taukskābju hepatīti bieži sauc par bezalkoholiskiem. Bet, ja jūs pievienojat alkohola atkarību no iepriekš minētajiem iemesliem, taukainā hepatoze attīstīsies vairākas reizes ātrāk.

Medicīnā ir ļoti izdevīgi sistematizēt slimību kodēšanu. Ir vēl vieglāk noteikt diagnozi slimības sarakstā ar kodu. Visu slimību kodi ir izklāstīti Starptautiskajā slimību, traumu un dažādu veselības problēmu klasifikācijā. Šobrīd desmitais variants.

Visas aknu slimības saskaņā ar desmitās pārskatīšanas starptautisko klasifikāciju tiek kodētas ar kodiem K70-K77. Un, ja mēs runājam par taukainu hepatozi, tad saskaņā ar ICD 10 tas ietilpst kodā K76.0 (aknu tauku deģenerācija).

Jūs varat uzzināt vairāk par hepatozes simptomiem, diagnozi un ārstēšanu no atsevišķiem materiāliem:

Īpašs preparāts, kas balstīts uz dabīgām vielām.

Cistiskā aknu slimība

ICD-10 pozīcija: Q44.6

Saturs

Definīcija un vispārīga informācija [labot]

Sinonīmi: cistiskā aknu slimība, izolētas policistiskas aknas.

Izolētas policistiskas aknas ir iedzimta slimība, ko raksturo vairāku cistu parādīšanās aknās, vairumā gadījumu tas ir policistisku aknu slimību autosomāls dominējošais variants.

Sievietēm tas ir 4 reizes biežāk nekā vīriešiem, viņiem ir arī vislielākais cistu skaits aknās, salīdzinot ar slimiem cilvēkiem - vīriešiem.

1: 100 000 iedzīvotāju izplatība.

Etioloģija un patoģenēze [labot]

Dažos gadījumos slimība notiek sporādiski, bet vairumā gadījumu tā tiek mantota autosomāli dominējošā veidā. No 1/3 līdz pusei autosomālās dominējošās policistiskās aknu slimības gadījumu ir radušās mutācijas RKCSH vai SEC63 gēnos. Tā kā šo gēnu mutācijas nav sastopamas visos pacientiem ar izolētu policistisku aknu, mums ir jāpieņem citu, vēl pētītu molekulāro defektu esamība.

Aknu cistas veidojas žults epitēlija pārmērīgas augšanas vai peribilāru dziedzeru paplašināšanās rezultātā.

Aknas ir palielinātas, bumbuļveida, satur vairākus dobumus no 1 līdz 6 cm diametrā. Mikroskopiski - cistu sienu pārstāv šķiedru audi.

Klīniskās izpausmes [labot]

Cistas nav konstatētas agrīnā vecumā un parasti tiek konstatētas vairāk nekā 40 gadu vecumā. Cistu skaits un lielums palielinās līdz ar vecumu. Klīniskie simptomi ir atkarīgi no cistu skaita un masas (kompresijas efekts), un tie var ietvert: vēdera palielināšanos, gastroezofageālo refluksu, priekšlaicīgas piesātinājuma sajūtu, elpas trūkumu, samazinātu mobilitāti un muguras sāpes hepatomegālijas dēļ. Dažiem pacientiem nav simptomu. Akūtā vēdera klīnikā var izpausties intracistiska asiņošana, infekcija, cistiju deformācija vai plīsums. Aknu darbība parasti netiek traucēta, portāla hipertensija nav. Slimības ekstrahepatiskās izpausmes ir ļoti reti, un tās var ietvert intrakraniālu aneurizmu (parasti mazu izmēru un zemu plīsumu risku) un patoloģiskas izmaiņas mitrālas vārstā. Retos gadījumos hepatomegālija var būt smaga un letāla.

Cistiskā aknu slimība: diagnoze [labot]

Lai noteiktu aknu izolētu policistozi, izmanto aknu ultraskaņas attēlveidošanu, datortomogrāfiju (CT) un magnētisko rezonansi (MR). Pacientiem, kuriem ir slimības ģimenes anamnēzē, diagnostikas kritērijs ir vairāk nekā vienas cistas, kas ir jaunākas par 40 gadiem, atklāšana vai vairāk nekā trīs cistas, kas vecākas par 40 gadiem. Personām bez ģimenes anamnēzē diagnostikas kritēriji ietver vairāk nekā 20 cistu klātbūtni aknās.

Diferenciālā diagnoze [labot]

Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar policistiskām aknām, kas saistītas ar autosomālo dominējošo policistisko nieru slimību, bet ģenētiski atšķiras no izolētām policistiskām aknām. Parastajām aknu cistām nepieciešama arī diferenciāla diagnoze ar iedzimtu policistisku aknu slimību. Caroli slimība, ko raksturo cistu klātbūtne žultsceļos, atšķiras ar attēlveidošanas paņēmieniem, izmantojot kontrastvielas.

Cistiskā aknu slimība: ārstēšana [labot]

Vairumam asimptomātisku pacientu ārstēšana nav nepieciešama. Pacientiem ar kompresijas simptomiem ārstēšanas izvēle ir atkarīga no cistu smaguma, izplatības un anatomijas. Ārstēšana var ietvert cistālu perkutānu aspirāciju, sacietēšanu ar alkoholu, cistu fenestrāciju, daļēju hepatektomiju un aknu transplantāciju gadījumos, kad strauji palielināta aknu darbība būtiski pasliktina pacienta dzīves kvalitāti. Estrogenamijas terapija nekavējoties jāpārtrauc. Lanreotīda un ilgstoša oktreotīda (somatostatīna analogu) lietošana ir droša un efektīva ārstēšana, kas samazina policistisko aknu tilpumu un novērš cistu turpmāku augšanu. Vairumam pacientu ar iedzimtu policistisku aknu slimību prognoze ir labvēlīga.

Novēršana [labot]

Cits [labot]

Sinonīmi: Karoli sindroms

Definīcija un vispārīga informācija

Caroli slimība ir reta iedzimta aknu slimība, ko raksturo intrahepatisko un reti ekstrahepatisko žultsvadu nekontrolējoša cistiskā dilatācija.

Precīza izplatība un ikgadējā sastopamība nav zināma. Paredzamā izplatība ir aptuveni 1/1000000. Sievietes biežāk saslimst.

Etioloģija un patoģenēze

Slimības un Caroli sindroma rašanās ir cieši saistīta ar PKHD1 mutāciju. Embriju žultsvadu neparasta attīstība kanāla plāksnes posmā, iespējams, ir šīs slimības patoģenēzes pamatā. Vēl nav izstrādāts pilnīgs ģenētisko noviržu apraksts, kas izraisa slimības, un Caroli sindroms, kas nav PKHD1.

Caroli slimība var izpausties jebkurā vecumā un atšķiras no vienkāršu lielo intrahepatisko žultsvadu ectasia (tas ir mazāk izplatīta forma, tikko saukta par Caroli slimību), līdz variantam ar iedzimtu aknu fibrozi (biežāk sastopama forma ir Caroli sindroms). Daži pacienti slimības laikā paliek asimptomātiski. Dažiem pacientiem rodas intra- vai extrahepatic kalciju veidošanās, kas izraisa atkārtotu holangītu (ar bakterēmiju un sepsi) un akūtu pankreatītu. Šo komplikāciju, bieži vien baktēriju kolangīta, simptomātika ietver sāpes vēderā, žults kolikas, drudzi ar drebuļiem un dzelti. Arī viena no iespējamām slimības izpausmēm: hepatomegālija, aknu ciroze un portāla hipertensija ar splenomegāliju. Papildus bakteriālajam holangītam komplikācijas ir: aknu abscess, žultsceļu infekcija un turpmākajos posmos - holangiokarcinoma. Caroli sindroms bieži tiek apvienots ar recesīvo policistisko nieru slimību.

Diagnostika ir aizdomas, pamatojoties uz klīniskajiem datiem, un to apstiprina, identificējot žults kanālu cistiskās dilatācijas, izmantojot magnētiskās rezonanses holangiogrāfiju. Endoskopisko retrogrādējošo holangiopankreatogrāfiju (ERCP) un perkutānu aknu holangiogrāfiju (CPH) nedrīkst izmantot diagnozei, jo palielinās baktēriju holangīta attīstības risks.

Diferenciāldiagnozei jāietver primārais sklerozējošais holangīts, izolēta policistiska aknu slimība un aknu cistiskā hamartoma, kā arī aknu un žultspūšļa cistas.

To nosaka slimības klīniskais attēls, atrašanās vieta un stadija. Ursodeoksikolskābi var izmantot, lai novērstu akmeņu veidošanos. Antibiotikas lieto holangīta ārstēšanā. Pacientiem ar žults obstrukciju, aknu abscesu vai žultsvadus var būt nepieciešama radioloģiska, endoskopiska un ķirurģiska iejaukšanās. Pacienti ar smagu slimību var būt aknu transplantācijas kandidāti.

Dzīves kvalitāte būtiski atkarīga no atkārtotas holangīta attīstības. Prognoze ir atkarīga no klīniskās gaitas un holangiokarcinomas riska.

Caroli slimība vairumā gadījumu notiek sporādiski. Syndrom gadījumos, piemēram, iedzimta aknu fibroze un recesīvā policistiska nieru slimība, ir autosomāla recesīva mantojums.