Lamblia

Giardia ir infekcijas slimības giardiasis izraisītāji, tie ir klasificēti kā karogi, kas parazitē zīdītāju zarnās, cilvēka kuņģa-zarnu traktā, kā arī dažos putnus.

Giardijas pētījuma vēsture

Šo parazītu pirmo reizi atklāja 1859. gadā Lyamble, un to mākslīgi audzēja laboratorijā tikai 1959. gadā padomju zinātnieks Karapentyan.

Giardijas struktūra un bioloģija

Giardia ir apmēram 10-25 mikroni garš, tam ir 4 karogi un divkāršs hromosomu kopums, divi mediālie ķermeņi. Viņiem ir arī īpašs iesūkšanas disks, ar kuru tie tiek piestiprināti pie cilvēka tievās zarnas plankumiem un barojas ar tās sagremoto saimniekdaļu ar pinocitozi, tas ir, Giardia sūc barības vielas no apkārtējās vides ar visu šūnas virsmu. Giardia ir anaerobs, tas ir, to augšanai un vairošanai nav nepieciešams skābeklis. To skaits zarnās var pārsniegt vienu miljonu uz 1 cm 2 tievās zarnas gļotādas. Tās var arī veidot cistas, tās ir ovālas un satur divus kodolus, tās veidojas galvenokārt saimniekdaļas resnajā zarnā.

Dzīves cikls Giardia

Giardia atkārtojas pēc garenvirziena, to augšana un vairošanās notiek tievajās zarnās un cistu veidošanās biezajā zarnā. Ar ekskrementiem vidē nonāk tikai cistas, ja izkārnījumos ir šķidrums, tas var arī atklāt jaunus parazītus, kas veidojas sadalīšanas laikā, tos sauc par trophozoitiem. Veicot divpadsmitpirkstu zarnas skanēšanu, var konstatēt tikai trophozoitus. Tikai cistas izdzīvo ārējā vidē, jaunie giardias mirst gandrīz nekavējoties.

Izplatīšanas funkciju lamblijā veic cistas. Giardia cistas spēj izdzīvot ārējā vidē līdz 65 dienām mitruma faktora klātbūtnē. Vasarā notekūdeņu cistās var izdzīvot līdz 3-4 mēnešiem. Šī iemesla dēļ giardiasis ir viens no cēloņiem, kas pazīstams kā "ceļotāju caureja", jo tie izmanto vārītu ūdeni no saldūdens ūdenstilpēm.

Krāna vai dīķa ūdenī Giardia cistas saglabājas 1-3 mēnešus, tas ir ūdens temperatūrā no 4 līdz 20 ° C. Hlora pievienošana ūdenim, kas ieteicams baktēriju ūdens dezinfekcijai, nenozīmē ciāna Giardia nāvi.

Giardia dzīves cikls.

Ja cistas nonāk ūdenī vai cilvēka pārtikā, infekcija var notikt caur fecal-orāli. Kad cilvēka kuņģī iekļūst cimba lamblia ar ūdeni vai pārtiku, tā aizsargājošais apvalks izšķīst. Tā rezultātā parazītu "lūkas" veģetatīvā forma no cistām. Lai cilvēks varētu attīstīt giardiasis, pietiek tikai desmit cistas.

Giardia patogenitāte

Šo parazītu būtiskā aktivitāte ir saistīta ar daudzu toksīnu izdalīšanos cilvēka ķermeņa iekšējā vidē, kas vienkārši indē to no iekšpuses. Giardiasis var būt saistīts ar aknu darbības traucējumiem, zarnām, žultspūsli, izraisīt nervu sistēmas traucējumus, dažādas alerģiskas reakcijas. Giardia pievienošana zarnu gļotādai pārkāpj tās spēju absorbēt taukus un ogļhidrātus, traucē parietālo gremošanu, ietekmē tā sekrēciju, motora funkciju. Lielām Giardia kolonijām var būt kaitīga mehāniska iedarbība un kairināt zarnu epitēliju.

Šī patogēna asimptomātiska pārvadāšana ir visbiežāk sastopama. Klīniskās izpausmes novēro reti. Jaunāki bērni ir biežāk inficēti ar šo parazītu. Infekcija notiek tikai sazinoties ar slimu personu.

Giardiasis klasifikācija un simptomi

Giardiasis klīniskās izpausmes ir ļoti daudzveidīgas, tāpēc šo slimību ir grūti atpazīt. Bieži slimība ir slēpta un asimptomātiska. Izpausmju izpausme notiek tikai tad, ja ir liela infekcija.

Visatbilstošākā slimības klasifikācija ir šāda:

  1. Lambly nesējs (asimptomātiska forma);
  2. Giardiasis (veidlapa ar izteiktajām izpausmēm):
  3. Zarnu forma.
  4. Hepatobiliarārā forma.
  5. Giardiasis kā vienlaicīga patoloģija.

Ievērojama daļa bērnu, kurus iebruka Giardia, nepamanīs nekādas sūdzības, un ar slimību saistītos traucējumus var noteikt tikai ar instrumentāliem un laboratoriskiem testiem. Asimptomātiskas subklīniskās giardiasis biežums ir 25-50%.

Giardiasis zarnu izpausmes ir visizplatītākās bērniem. Izpaužas kā gastrīts, duodenīts un enterīts. Simptomu smagums ir atkarīgs no iebrukuma masas un ķermeņa vispārējā stāvokļa.

Bērni sūdzas par sāpēm, grēmas, sāpēm epigastrijas reģionā, asas dabas sāpes, ko izraisa slikta dūša, nav saistītas ar uzturu. Raksturīga nestabila izkārnījumi, bieži sastopama caureja, mainoties ar noturīgu aizcietējumu. Dažreiz putu krēsls līdz 5 reizēm dienā.

Ar ilgstošu slimību ar smagu zarnu disbiozi parādās kolīta izpausmes - resnās zarnas iekaisums. Augstāk minētajiem simptomiem tiek pievienota vēdera uzpūšanās, dusmas, sāpes vēderā un izkārnījumi ar gļotām.

Aknu un žultsceļu forma izpaužas ar holecistīta simptomiem. Raksturīga vecuma bērniem un pusaudžiem. Pacienti ziņo par sāpēm pareizajā hipohondrijā, mutes sajūta mutē un rūgta burpa. Žultspūšļa projekcijas palpācija ir sāpīga, vezikulāri simptomi ir pozitīvi. Divpadsmitpirkstu zarnas intubācijas rezultātā var konstatēt žults sistēmas diskinētisko traucējumu simptomus ar žultspūšļa sfinktera spazmu vai atoniju. Ultraskaņa norāda arī uz sintēzes hipo- un hipertoniskumu, kas ir holestāzes fenomens.

Ilgstošu giardiasis pavada drudzis, vājums, apātija, nogurums, reibonis, galvassāpes, sāpes sirdī.

Dažreiz notiek giardiasis ar alerģisku simptomu pārsvaru. Izpaužas ādas izsitumi, apsārtums, nieze, rinīts, konjunktivīts, bronhiālā astma.

Papildus visiem šiem simptomiem un sindromiem var novērot: neirozi, ādas bālumu (īpaši degunu un seju) ar normālu hemoglobīna līmeni asinīs, pārklātu mēli, sausu un pīlingu lūpām, svara zudumu, apetītes zudumu, steatorrhea. Asins analīzē tiek novērota eozinofīlija un limfocitoze.

Kopumā giardiasis klīniskais attēls ir viļņains.

Slimības gaita

  1. Akūta forma. Tas notiek visbiežāk pirmsskolas vecuma maziem bērniem. Inkubācijas periods ir no 5 līdz 25 dienām. Cistas sāk izcelties 9 dienas pēc infekcijas, ik pēc 10–20 dienām. Klīniskie simptomi attīstās cistas inokulācijas 3-10. Dienā. Akūta forma ilgst līdz 5 dienām. Slims bērns katru dienu piešķir apmēram 900 miljonus cistu, bet 10-20 - citu cilvēku.
  2. Hronisks kurss ir visizplatītākais skolas vecuma bērniem un pieaugušajiem. Slimība izpaužas pastāvīgu recidīvu un remisiju veidā.

Giardiasis diagnoze

Pamatojoties uz slimības izdzēsto klīnisko priekšstatu un tā polimorfismu, obligāti jāveic laboratorijas apstiprinājums.

Materiāli pētniecībai ir divpadsmitpirkstu zarnas saturs un svaigi izdalīti izkārnījumi. Mikroskopiska analīze ar fecal smear ir diagnostikas standarts, bet tas ne vienmēr var būt 100% informatīvs un bieži vien viltus negatīvs. Tas ir saistīts ar cistu ciklisko atbrīvošanu un nepareizi savākto materiālu.

Pacientiem ieteicams izmantot šādus diagnostikas noteikumus Giardia:

  1. Stoju pārbaude jāveic vairākas reizes 7-10 dienu intervālos;
  2. Galvenokārt, lai veiktu izkārnījumu šķidro frakciju analīzi;
  3. Nedēļu pirms pētījuma pārtraukšanas pārtrauciet zāļu lietošanu.

Atbilstība šiem noteikumiem uzlabo diagnostisko precizitāti par 20%.

Daudzi pētījumi ir parādījuši, ka nelabvēlīgos apstākļos parazītu dzīvībai Giardia biežāk veido un izdalās cistas. Par provokāciju, kukurūzas stigmu infūziju, kā arī choleretic narkotikām.

Giardia noteikšana divpadsmitpirkstu zarnas saturā ir konsekventāka. Tomēr, ja parazitējot mikroorganismu apakšējā zarnā, divpadsmitpirkstu zarnas intubācijas rezultāti var būt negatīvi, un joprojām būs nepieciešama ekskrementu izpēte.

Vismodernākās metodes giardiasis diagnosticēšanai ir giardia antigēnu noteikšana izkārnījumos vai specifiskas antivielas serumā. Konkrēti imūnglobulīni ir atrodami asinīs jau 10–14 dienas pēc infekcijas sākuma.

Giardia diagnozes indikācijas:

  1. Kuņģa-zarnu trakta slimības ar hronisku gaitu ar biežiem paasinājumiem;
  2. NDC - neirocirkulācijas disfunkcija, īpaši kombinācijā ar gremošanas sistēmas sūdzībām;
  3. Alerģiskas slimības;
  4. Noturīga eozinofīlija.

Giardiasis ārstēšana

Ar laboratorijas apstiprinājumu par diagnozi jums nekavējoties jāsāk ārstēšana. Pirmkārt, pacientam jāievēro daži noteikumi:

  • Rūpīgi ievērojiet higiēnas noteikumus, regulāri nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni;
  • Nosakiet diētu un diētu, radot nelabvēlīgus apstākļus lamblia reprodukcijai: piena produktu izslēgšana, ogļhidrātu, īpaši vienkāršu, ierobežošana, kā arī produktu ar sorbentu īpašībām ieviešana (klijas, putra, žāvēti augļi, āboli, bumbieri, augu eļļa, bietes, ķirbji, skvošs);
  • Periodiski iztīrīt aknu un žultsceļu sistēmu, žultspūšļus un zarnas;
  • Izmantot spazmolītiskas zāles;
  • Novērst B vitamīnu trūkumu (lai palielinātu nervu sistēmas stabilitāti);
  • Ārstēšanas efektivitāte palielinās kombinācijā ar C vitamīna uzņemšanu.

Metronidazolu daudzus gadus uzskata par visizplatītāko narkotiku giardiasis ārstēšanai. Pieaugušajiem tika nozīmēts 250 mg - 3 reizes dienā un bērniem - 15 mg / kg. Ārstēšanas kurss ir 7 dienas. Tomēr nesen ir vairāk pētījumu par lambliju rezistenci pret šo narkotiku. Turklāt, ņemot vērā tā kontrindikācijas, nespēju lietot grūtniecēm, to lietošana ir ierobežota.

Šajā sakarā turpinās jaunu, efektīvāku zāļu izstrāde. Viens no jaunākās antiprotozoālo zāļu paaudzes līdzekļiem ir McMiror (nifeurel). Zāles satur plašāku antimikrobiālo un pretprotozoālo iedarbību, nerada rezistenci pret lietošanu.

Turklāt zāles inhibē patogēnās floras veidošanos zarnās, palielinot lakto un bifidobaktēriju augšanu. Bērniem tiek parakstīta deva 30 mg / kg pieaugušajiem - 2 tabletes 2 reizes dienā 7 dienas.

Paredzēta veselības uzlabošana ārstēšanas laikā ar Nifuratel no pirmajām dienām, kā arī giardiasis simptomu smaguma samazināšanās. Blakusparādības netiek novērotas. Tā ir narkotika, ko izvēlas pediatrijā. Ārstēšanas efektivitāte sasniedz 96,8%.

Papildus patogenētiskai ārstēšanai nepieciešams rūpēties par organisma aizsargspējas uzlabošanu un radīt apstākļus, kas novērš Giardia vairošanos, novērš disbakteriozi un fermentopātiju.

Giardiasis komplikācijas

Giardiasis agrīnai ārstēšanai parasti nav dzīvībai bīstamu seku. Tomēr, ja slimība tiek atstāta novārtā, var attīstīties vairākas sekundārās patoloģijas. Iekaisuma iekaisuma process kļūst hronisks, ar īsām remisijas epizodēm un biežiem recidīviem. Simptomu smagums kļūst spēcīgāks. Slimības alerģiskais komponents var izraisīt smagas reakcijas, piemēram, bronhiālo astmu un izsitumus uz ādas.

Lamblia novēršana

Giardiasis profilakse var būt personiska un publiska. Personisks - tas ir roku mazgāšana pēc atgriešanās no tualetes un publiskām vietām, pirms ēšanas, veļas dārzeņu, augļu mazgāšanai, izmantojiet tikai tīru ūdeni dzeršanai. Ja jums šobrīd nav iespēju labi nomazgāt rokas, tad šajā gadījumā jums vienmēr ir jābūt antiseptiskai pudelei ar gēlu, jūs varat ārstēt rokas jebkurā laikā. Sabiedrības profilakse ir vērsta uz notekūdeņu un izkārnījumu apkarošanu, lai iekļūtu augsnē un ūdenī, dezinficētu telpas un dezinsekciju (apkarojot dažādus kukaiņus - prusaku, bedbugs, mušas, jo viņi spēj paciest patogēnus). Tas ietver arī rūpīgu un regulāru pārtikas un ūdens darbinieku, cilvēku ar kuņģa-zarnu trakta slimībām pārbaudi, kā arī jau inficēto cilvēku agrīnu atklāšanu un izolēšanu. Viņi jānovieto infekcijas slimību slimnīcā, un viņu kontaktus ar citiem cilvēkiem ierobežo pat pēc izlaišanas uz gadu, šie cilvēki atrodas medicīniskā uzraudzībā.

Lamblia starpniekserveris

LEKCIJA № 19. Patogēni karodziņi

Cilvēkiem un dzīvniekiem piemītošās parazitāras sugas ir medicīniski nozīmīgas.

Tripanosomas (Tripanosoma) ir Āfrikas un Amerikas miegaino drudžu izraisītāji. Šie karodziņi dzīvo cilvēka ķermeņa audos. Tie tiek pārraidīti uz uzņēmēju transmisīvi, t.i., izmantojot nesējus.

Leishmania (Leishmania) - leishmaniasis, transmisīvo slimību izraisītāji ar dabiskiem fokiem. Pārvadātāji - odi. Dabas rezervuāri - grauzēji, savvaļas un vietējie plēsēji.

Pastāv trīs galvenās slimību formas, ko izraisa leishmania, ādas, viscerāla un gļotādas ādas lizmanioze.

Lamblia zarnas (Lamblia intestinalis) - vienīgais protozožu veids, kas dzīvo tievajās zarnās. Izraisa lambozi. Giardia var iekļūt žultsvados un aknās.

1. Trichomonas (Trichomonas vaginalis) un T. hominis

Tie ir trichomonozes izraisītāji. Viņi dzīvo dzimumorgānos un urīnceļos.

Trichomonas morfoloģiskās īpašības

Trichomonas (lipīgas klases) ir slimības, ko sauc par trichomonozi. Cilvēka organismā dzīvo zarnu un maksts (urogenitālā) trihomadži.

Urogenitālais trichomonas (Trichomonas vaginalis) ir urogenitālās trichomonozes izraisītājs. Sievietēm šī forma dzīvo maksts un dzemdes kaklā, vīriešiem - urīnizvadkanālā, urīnpūšļa un prostatas dziedzerī. To sastāda 30–40% sieviešu un 15% vīriešu. Slimība ir plaši izplatīta.

Parazīta garums ir 15–30 µm. Bumbierveida ķermeņa forma. Tajā ir 4 karogi, kas atrodas ķermeņa priekšpusē.

Ir viļņota membrāna, kas stiepjas līdz ķermeņa vidum. Ķermeņa vidū ir axtila stils, kas izceļas no šūnas aizmugurējā galā kā smaile. Kodolam ir raksturīga forma: abos galos vērsts ovāls atgādina plūmju akmeni. Šūnas satur gremošanas vakuolus, kuros var atrast leikocītu, eritrocītu un baktēriju, kas barojas ar urogenitālo trichomonu. Cista neveidojas.

Infekcija visbiežāk notiek ar seksuālo kontaktu ar neaizsargātu dzimumaktu, kā arī, izmantojot kopīgus gultas un personīgās higiēnas priekšmetus: dvieļus, veļas mazgājamās drēbes utt. Nesterilie ginekoloģiskie instrumenti un cimdi var būt arī transmisijas faktors, un ginekoloģiskie izmeklējumi var būt arī transmisijas faktors.

Šis parazīts parasti neizraisa saimniekam kaitējumu, bet tas izraisa hronisku iekaisumu urīnceļos. Tas ir saistīts ar patogēna ciešu kontaktu ar gļotādām. Tajā pašā laikā, epitēlija šūnas ir bojātas, tas ir pīlinga, mikro iekaisums un erozija parādās uz gļotādu virsmas.

Vīriešiem šī slimība var spontāni beigties pēc 1–2 mēnešiem pēc inficēšanās. Sievietes cieš ilgāk (līdz vairākiem gadiem).

Diagnoze Pamatojoties uz veģetatīvo formu noteikšanu urīnceļu izdalījumu uztriepes.

Profilakse - personīgā higiēna, individuālo aizsardzības līdzekļu izmantošana dzimumakta laikā.

Zarnu Trichomonas (Trichomonas hominis) ir mazs karodziņš (garums - 5-15 mikroni), kas dzīvo resnajā zarnā. Tam ir 3-4 flagella, viens kodols, viļņojoša membrāna un axostil. Tā barojas ar zarnu floras baktērijām. Cistu veidošanās nav noteikta.

Infekcija notiek ar pārtiku un ūdeni, kas ir piesārņots ar trihomonādiem. Ievadot zarnās, parazīts strauji vairojas un var izraisīt caureju. Tas ir atrodams arī veselīgu cilvēku zarnās, tātad pārvadāšana ir iespējama.

Diagnoze Pamatojoties uz veģetatīvo formu atklāšanu izkārnījumos.

1. Personisks. Atbilstība personīgās higiēnas noteikumiem, pārtikas un ūdens termiskai apstrādei, augļu un dārzeņu rūpīgai mazgāšanai (īpaši tiem, kas piesārņoti ar zemi).

2. Publiski. Sabiedrisko vietu sanitārais izkārtojums, sabiedriskā ūdensapgādes avotu novērošana, sanitārais-izglītojošais darbs ar iedzīvotājiem.

2. Lyamblia (Lamblia intestinalis)

Giardia pieder pie karoguļu klases. Tas ir vienīgais vienšūņi, kas dzīvo cilvēka tievajās zarnās. Izraisa slimību, ko sauc par zarnu giardiasis. Visbiežāk viņi cieš no jaunākiem bērniem.

Tā dzīvo tievajās zarnās, galvenokārt divpadsmitpirkstu zarnā, var iekļūt žultsvados (intrahepatiskā un ekstrahepatiskā) un no turienes žultspūšļa un aknu audos. Giardiasis ir plaši izplatīts.

Parazīta lielums ir 10–18 mikroni. Ķermeņa forma atgādina bumbieri, kas sagriezti uz pusēm. Ķermenis ir skaidri sadalīts pa labi un pa kreisi. Šajā sakarībā visi organellas un kodoli ir savienoti pārī. Simetriski izvietotas 2 daļiņas no puslūna formas (ķermeņa vidū) un 4 pāri paralēli. Paplašinātajā daļā ir iesūkšanas disks, ar kura palīdzību parazīts tiek piestiprināts pie tievās zarnas. Gar ķermeni ir 2 plānas ako stili.

Dzīvības lamblia iezīmes

Giardia spēj veidot cistas, kas ar fekālijām izceļas un tādējādi izplatās vidē. Cistas veidojas tievās zarnas apakšējās daļās.

Nobriedušām cistām ir ovāla forma, tajā ir 4 serdeņi un vairāki atbalstoši axostiles. Ārējā vidē tās ir diezgan izturīgas pret nelabvēlīgiem apstākļiem un saglabājas dzīvotspējīgas vairākas nedēļas.

Cilvēka infekcija notiek, ja norīts cistas, kas tiek uzņemtas vai dzeramais ūdens.

Plakās zarnās notiek eksistācija, veidojas veģetatīvās formas (trophozoites). Ar zīdītāju palīdzību tie ir piestiprināti pie tievās zarnas.

Giardia izmanto barības vielas, ko tās izmanto no zarnu epitēlija šūnu virsmas, izmantojot pinocitozi. Ja zarnās ir liels skaits lambliju, tie spēj aptvert diezgan lielas zarnu epitēlija virsmas.

Šajā ziņā būtiski traucē parietālās gremošanas un pārtikas absorbcijas procesi. Turklāt Giardia klātbūtne zarnās izraisa iekaisumu. Iekļūstot žultsvados, tie izraisa žultspūšļa iekaisumu un traucē žults plūsmu.

Giardia var rasties cilvēkiem, kas ir diezgan veselīgi. Tad novēro asimptomātisku transportēšanu. Tomēr šie cilvēki ir bīstami, jo viņi var inficēt citus.

Diagnoze Pamatojoties uz cistu atklāšanu ekskrementos. Trophozoitus var atklāt divpadsmitpirkstu zarnas saturā, ko iegūst ar daļēju divpadsmitpirkstu zarnu skanējumu.

1. Personisks. Atbilstība personīgās higiēnas noteikumiem (piemēram, roku mazgāšana pirms ēšanas un pēc tualetes lietošanas, rūpīga augļu un dārzeņu mazgāšana, pārtikas un dzeramā ūdens termiskā apstrāde uc).

2. Publiski. Sabiedrisko tualešu, sabiedriskās ēdināšanas uzņēmumu sanitārie uzlabojumi, sanitārie un sabiedriskie darbi ar sabiedrību.

3. Leishmania (Leishmaniae)

Leishmania (Leishmania) - ir visvienkāršākais klases karogs. Tie ir leishmaniasis izraisītāji - transmisīvās slimības ar dabiskiem fokiem.

Cilvēka slimības izraisa vairākus šī parazīta veidus: L. tropica - ādas leishmaniasis izraisītājs, L. do-novani - viscerālās leishmaniasis izraisītājs, L. brasilien-sis - Brazīlijas leishmaniasis izraisītājs, L. mexicana - slimības izraisītājs Centrālamerikā. Visiem tiem ir morfoloģiska līdzība un tie paši attīstības cikli.

Tie pastāv divos veidos: flagellated (leptomonadic, citādi promasigote) un bezgugutikova (leishmanial, citādi amastigote).

Leishmanial forma ir ļoti maza (3–5 µm), noapaļota. Flagella nav. Dzīvo cilvēku un dažu dzīvnieku (grauzēju, suņu) retikuloendoteliālās sistēmas šūnās. Flagella forma ir iegarena (līdz 25 mikroniem), priekšējā galā ir karogs. Atrodas nesēju gremošanas traktā (Phlebotomus ģints mazie odi). Šīs formas var veidoties arī mākslīgās kultūrās. Dabas rezervuārs - grauzēji, savvaļas un vietējie plēsēji.

Leishmania ir plaši izplatīta valstīs ar tropu un subtropu klimatu, visos kontinentos ar odiem.

Ādas leishmaniozes gadījumā bojājumi atrodas ādā. Šī ir visizplatītākā forma. Slimība ir salīdzinoši labvēlīga. Sauc L. tropica, L. mexicana un daži biovāri L. brasiliensis. Pēc odu iekost, apaļas, ilgstošas ​​čūlas veidojas uz ķermeņa atklātajām daļām. Pēc sadzīšanas rētas paliek. Imunitāte dzīvībai. Daži L. brasiliensis veidi var migrēt caur limfātiskajiem kuģiem, izraisot čūlas tālu no koduma vietas.

Gļotas ādas formu izraisa L. L. brasiliensis brasiliensis pasugas. Leishmania iekļūst no ādas caur asinsvadiem uz deguna gļotādas, balsenes, mīkstā aukslējas, dzimumorgānu gļotādām un izraisa destruktīvas izmaiņas gļotādās.

Izņemiet no ādas vai gļotādas čūlas un sagatavojiet uztriepes nākamajai mikroskopijai.

Slimības viscerālo formu izraisa L. donovani. Inkubācijas periods ir ilgs, slimība sākas vairākus mēnešus vai gadus pēc infekcijas. Bērni līdz 12 gadiem biežāk saslimst. Slimība turpinās kā sistēmiska infekcija. Parazīti audzē audu makrofāgos un asins monocītos. Ļoti augsta intoksikācija. Aknu darbības traucējumi, asins veidošanās. Neārstēta slimība beidzas ar nāvi.

Sarkanā kaulu smadzeņu punkcija tiek iegūta (atverot krūšu kaulu) vai limfmezglus, pēc tam sagatavojot uztriepes vai nospiedumu mikroskopijai. Krāsotajos preparātos parazīta leishmaniālā forma atrodama gan ekstracelulārajā, gan intracelulārajā lokalizācijā. Šaubos gadījumos materiāls tiek sēts uz barotnes, kur leishmaniālā forma pārvēršas par karogu, aktīvi pārvietojas un tiek atklāta ar parasto mikroskopiju. Tiek izmantoti bioloģiskie paraugi (piemēram, laboratorijas dzīvnieku infekcija).

Vektoru kontrole (odi), dabas rezervuāru iznīcināšana, profilaktiskas vakcinācijas.

4. Trypanosomas (Tripanosoma)

Trypanosomu patogēni ir trypanosomas (lipīgas klases). Āfrikas trypanosomiasis (miegains drudzis) izraisa Tripanosoma brucei gambiensi un T. b. rhodesiense. Amerikāņu trypanosomiasis (Chagas slimība) izraisa Tripano-soma cruzi.

Parazītam ir izliekts ķermenis, kas ir saplacināts vienā plaknē un vērsts uz abām pusēm. Izmēri - 15–40 mikroni. Cilvēka ķermenī dzīvojošie posmi ir aprīkoti ar 1 flagellumu, viļņojošu membrānu un kinetoplastu, kas atrodas pamatnes pamatnē.

Cilvēka organismā un citos mugurkaulniekos parazīts dzīvo asins plazmā, limfmezglos, limfmezglos, smadzeņu šķidrumā, smadzeņu un muguras smadzeņu, serozo šķidrumu saturā.

Slimība ir visuresoša visā Āfrikā.

Šo parazītu izraisītais tripanosomiasis ir tipiska vektora pārnēsājama slimība ar dabiskiem fokiem. Trypanosomiasis izraisītājs izraisa saimnieku maiņu. Pirmā dzīves cikla daļa notiek pārvadātāja ķermenī. Tripanosoma brucei gambiensi pārnēsā tsetse lidojumi Glossi-na palpalis (dzīvo pie cilvēka mājokļa), T. b. rho-desiense, Glossina morsitans (atklātā savannā). Dzīves cikla otrā daļa notiek gala īpašnieka ķermenī, kas var būt liellopi, cilvēks, cūkas, suņi, degunradži, antilopi.

Kad tsetse lido slims cilvēks, trypanosomas iekļūst kuņģī. Šeit viņi vairojas un iet cauri vairākiem posmiem. Pilns attīstības cikls aizņem 20 dienas. Fīlītes, kuru siekalās tiek saglabātas invazīvās (meta-cikliskās) tripansosomas, var iekost cilvēks, ja tās ir sakodinātas.

Miega slimība bez ārstēšanas var ilgt (līdz vairākiem gadiem). Pacientiem ar progresējošu muskuļu vājumu, izsīkumu, miegainību, depresiju, garīgo atpalicību. Pašārstēšanās ir iespējama, bet visbiežāk bez ārstēšanas slimība beidzas ar nāvi. T. b. Rhodesiense 6–7 mēnešus pēc infekcijas ir vairāk ļaundabīgs un letāls.

Pārbaudiet asins uztriepes, smadzeņu šķidrumu, veiciet limfmezglu biopsiju, kurā ir redzami patogēni.

Vektoru kontrole, veselīgu cilvēku profilaktiska ārstēšana tripanosomiasis fokusos, padarot ķermeni imūnu pret patogēnu.

Tripanosoma cruzi ir amerikāņu trypanosomiasis (Chagas slimība) izraisītājs. Par patogēnu raksturo spēja intracelulāro biotopu. Tie vairojas tikai miokarda, neiroglia un muskuļu šūnās (bezgugukovykh formās), bet ne asinīs.

Pārvadātāji - triatom bugs. Savā ķermenī trypanosomas vairojas. Pēc iekost, bugs defecate, patogēnas stadijā invazitātes iekļūst brūces ar izkārnījumiem. Patogēns dzīvo sirds, smadzeņu, muskuļu audos. Kad šo slimību raksturo miokardīts, asiņošana meningēs, to iekaisums.

Patogēna noteikšana asinīs (akūtā periodā). Hroniskā gaitā - laboratorijas dzīvnieku infekcija.

Tas pats, kas ar Āfrikas trypanosomiasis.

5. Sporoviki klases vispārīgie raksturlielumi

Ir zināmas aptuveni 1400 sporu sugas. Visi klases dalībnieki ir parazīti (vai komensāli) cilvēkiem un dzīvniekiem. Daudzi sporotoviki - intracelulāri parazīti. Šīs sugas ir pakļautas visdziļākajai deģenerācijai attiecībā uz struktūru: to organizācija ir vienkāršota līdz minimumam. Viņiem nav izdalīšanās orgānu un gremošanas. Uzturs notiek pārtikas absorbcijas dēļ visā ķermenī. Atkritumu produkti izdalās arī caur visu membrānas virsmu. Organelle elpošana nē. Visu klases locekļu kopīgās iezīmes ir jebkādu kustību organelu trūkums nobriedušās formās, kā arī sarežģīts dzīves cikls. Sporovics raksturo divi dzīves cikla varianti - ar seksuālo procesu un bez tā. Pirmais cikla variants ietver aseksuālās reprodukcijas un seksuālā procesa posmus (kopulācijas un sporogonijas formā).

Aeksuālu reprodukciju veic ar vienkāršu dalīšanu, izmantojot mitozi vai vairākkārtēju sadalījumu (schizogony). Kad šizogonija notiek vairāku kodolu sadalīšana bez citokinēzes. Tad visa citoplazma ir sadalīta daļās, kas ir izolētas ap jaunajiem kodoliem. No vienas šūnas veidojas daudz bērnu. Pirms seksuālā procesa, vīriešu un sieviešu dzimumšūnu veidošanās - gametas. Tos sauc par gamont. Tad heteroseksuāli gameti apvienojas, veidojot zygotes. Viņa nēsā biezu čaulu un pārvēršas cistā, kurā notiek sporogonija - daudzkārtējs dalījums ar šūnu veidošanos (sporozoiti). Sporozīta stadijā parazīts nonāk saimniekorganismā. Sporoviki, ko raksturo šāds attīstības cikls, dzīvo cilvēka ķermeņa iekšējās vides audos (piemēram, malārijas plazmodijā).

Dzīves cikla otrais variants ir daudz vienkāršāks un sastāv no cistu un trophozīva posma (parazīta aktīva barošanas un pavairošanas forma). Šis attīstības cikls ir atrodams sporozēžos, kas dzīvo vēdera orgānos, sazinoties ar ārējo vidi.

Sporozoīdi, parazīti cilvēkiem un citiem mugurkaulniekiem, galvenokārt dzīvo ķermeņa audos. Tās var ietekmēt gan cilvēkus, gan daudzus dzīvniekus (tostarp savvaļas dzīvniekus). Tādējādi tās ir zoo un antropozoonozes slimības, kuru novēršana ir sarežģīts uzdevums. Šīs slimības var pārraidīt ne-transmisīvās (piemēram, Toksoplazma), t. I., Tām nav specifiska vektora vai pārnēsājamas (piemēram, malārijas plazmodija), tas ir, caur nesējiem.

Sporoviki klases protozonu izraisīto slimību diagnostika ir diezgan sarežģīta, jo parazīti var dzīvot dažādos orgānos un audos (ieskaitot dziļus), kas samazina to atklāšanas varbūtību. Turklāt slimības simptomu smagums ir mazs, jo tie nav stingri specifiski.

Toksoplazma (Toxoplasma gondii) - toksoplazmas patogēni. Cilvēks šim parazītam ir starpnieks, un galvenie īpašnieki ir kaķi un citi kaķu ģimenes locekļi.

Malārijas plazmodija (Plasmodium) - malārijas izraisītāji. Cilvēks ir starpnieks, Anopheles ģints galvas - odi.

6. Toksoplazmoze: cēlonis, raksturojums, attīstības cikls, profilakse

Toksoplazmozes izraisītājs ir Sporoviki Toxoplasma (Toxoplasma gondii) klases pārstāvis. Tas ietekmē ļoti daudzas dzīvnieku sugas, kā arī cilvēkus.

Šūnās lokalizētajam parazītam ir pusmēness forma, kuras viens gals ir iezīmēts, bet otrs ir noapaļots. Šūnas centrā ir kodols. Smailes galā ir struktūra, kas ir līdzīga zīdaiņa - konoidam. Tas kalpo fiksēšanai un ievietošanai saimniekšūnās.

Dzīves cikls ir tipisks strīdiem. Ir aseksuāla un seksuāla reprodukcija - šizogonija, gametoģenēze un sporogonija. Parazīta galīgie īpašnieki ir kaķi un citi kaķu ģimenes locekļi. Viņi saņem patogēnu, ēdot slimu dzīvnieku (grauzēju, putnu) gaļu vai inficētu lielo zālēdāju gaļu. Kaķu zarnu šūnās parazīti vispirms vairojas ar šizogoniju, veidojot daudzas meitas šūnas. Pēc tam notiek gametogeneze, veidojas gametas. Pēc to kopulācijas veidojas oocisti, kas nonāk ārējā vidē. Saskaņā ar cistu čaumalu notiek sporogonija, veidojas daudz sporozotu.

Sporocīti ar sporozoitiem iekļūst starpniekorganisma ķermenī - cilvēki, putni, daudzi zīdītāji un pat daži rāpuļi.

Tiklīdz vairumā orgānu šūnās, Toxoplasma sāk aktīvi vairoties (vairākkārtējs sadalījums). Rezultātā zem viena šūnas apvalka izveidojas liels skaits patogēnu (veidojas pseidoģists). Kad viena šūna tiek iznīcināta, daudzi patogēni atstāj to, kas iekļūst citās šūnās. Citas toksoplazmas grupas saimniekšūnās ir pārklātas ar biezu apvalku, veidojot cistu. Šajā stāvoklī Toxoplasma var saglabāties ilgu laiku. Tie netiek izlaisti vidē. Attīstības cikls aizveras, kad kaķi ēd inficētu gaļu no starpniekorganizācijām.

Slimās personas ķermenī toksoplazma atrodama smadzeņu, aknu, liesas, limfmezglu un muskuļu šūnās. Kā starpniekorganizācija persona var saņemt Toxoplasma, ēdot inficēto dzīvnieku gaļu, sabojājot ādu un gļotādas, aprūpējot slimos dzīvniekus, apstrādājot inficētu gaļu vai ādas, transplacentāli (Toxoplasma var iet caur veselīgu placentu), kamēr medicīniskās manipulācijas - donoru pārliešana - donoru pārliešana asinis un to preparāti, donoru orgānu transplantācija pret imūnsupresantiem (nomācot organisma dabiskās aizsargspējas).

Vairumā gadījumu novēro asimptomātisku parazītu nesēju vai hronisku gaitu bez raksturīgiem simptomiem (ja parazītiem ir zema patogenitāte). Retos gadījumos slimība ir akūta: temperatūras pieaugums, perifēro limfmezglu palielināšanās, izsitumu parādīšanās un vispārējas intoksikācijas izpausmes. To nosaka organisma individuālā jutība un parazītu iekļūšanas ceļi.

Dzīvnieku izcelsmes pārtikas termiskā apstrāde, sanitārā kontrole kautuvēs un gaļas pārstrādes uzņēmumos, kontaktu izslēgšana starp grūtniecēm un bērniem ar mājdzīvniekiem.

7. Malārijas plazmodijs: morfoloģija, attīstības cikls

Plasmodium malārija ir klasificēta kā Plasmodium un ir malārijas izraisītājs. Cilvēkiem parazitē šādi plazmodijas veidi: P. vivax - trīs dienu malārijas izraisītājs, P. malariae - četru dienu malārijas izraisītājs, P. falciparum - tropiskās malārijas izraisītājs, P. ovale - ovalemalārijas izraisītājs, gandrīz trīs dienas (atrodams tikai Centrālāfrikā). Trīs pirmās sugas ir sastopamas tropu un subtropu valstīs. Visiem plazmodija veidiem ir līdzīgas strukturālās un dzīves cikla iezīmes, vienīgā atšķirība ir dažās daļās par cikla morfoloģiju un dažām iezīmēm.

Dzīves cikls ir tipisks sporotovikovam, un tas sastāv no nevēlamas reprodukcijas (šizogonija), seksuāla procesa un sporogonijas.

Malārija ir tipiska antroponotiska transmisīvā slimība. Anopheles ģints odi (tie arī ir galīgie īpašnieki). Starpnieks īpašnieks ir tikai cilvēks.

Cilvēka infekcija rodas, ja moskītu kodumi siekalās, kuru plazmā ir sporozoīda stadijā. Tās iekļūst asinīs, ar strāvu, kas atrodas aknu audos. Tajā notiek audu (pirms eritrocītu) šizogonija. Tas atbilst slimības inkubācijas periodam. Aknu šūnās audu šizonti attīstās no sporozoitiem, kas palielina izmēru un sāk sadalīt šizogoniju tūkstošiem meitu. Tajā pašā laikā aknu šūnas tiek iznīcinātas, un parazīti nonāk asinsritē merozīva stadijā. Tos ievada sarkanajās asins šūnās, kurās notiek eritrocītu šizogonija. Parazīts absorbē asins šūnu hemoglobīnu, aug un vairojas ar šizogoniju. Turklāt katrs plazmodijs dod no 8 līdz 24 merozoitiem. Hemoglobīns sastāv no neorganiskas dzelzs saturošas daļas (heme) un proteīna (globīna). Pārtikas parazīts kalpo globīnam. Kad skartie sarkano asins šūnu pārrāvumi, parazīts iekļūst asinsritē, hēma iekļūst asins plazmā. Brīvā hēma ir spēcīgākais inde. Tas ir viņa ieiešana asinīs, kas izraisa briesmīgus malārijas drudža uzbrukumus. Pacienta ķermeņa temperatūra paaugstinās tik lielā mērā, ka vecās dienās malārijas infekcija ir izmantota kā sifilisa ārstēšana (spāņu kašķis): treponema neiztur šādu temperatūru. Plazmodiju veidošanās eritrocītos iziet četros posmos: gredzeni (tropozīts), amoebiskais shēms, fragmentācija (morula veidošanās) un (dažiem parazītiem) gametocītu veidošanās. Kad eritrocīts tiek iznīcināts, merozoites iekļūst asins plazmā un no tās - jaunās sarkanās asins šūnās. Eritrocītu šizogonijas cikls tiek atkārtots vairākas reizes. Tropozīta augšana eritrocītos prasa laiku, nemainīgu katram plazmodija veidam. Drudža uzbrukums tiek noteikts līdz parazītu nokļūšanai asins plazmā, un to atkārto ik pēc 3 vai 4 dienām, lai gan ilgstošas ​​slimības gadījumā periodu maiņa var būt neskaidra.

No daļa no merozoitiem eritrocītos veidojas nenobrieduši hemi-monti, kas ir invazīvs posms odai. Ja moskītu iekaisis slims cilvēks, gamont nonāk moskītu kuņģī, kur veidojas nobriedušas gametas. Pēc apaugļošanas izveidojas mobilais zigots (ookineta), kas iekļūst zem moskītu kuņģa epitēlija. Šeit tas palielinās, pārklāj ar blīvu apvalku un oocista formas. Tā iekšienē notiek vairākas šķelšanās, kas rada milzīgu sporozožu skaitu. Tad izplūst oocistu čaumalas, plazmodiums ar asins plūsmu iekļūst visos moskītu audos. Lielākā daļa no tiem uzkrājas siekalu dziedzeros. Tāpēc, ja moskītu kodumi sporozoiti var iekļūt cilvēka ķermenī.

Tādējādi, cilvēkiem, Plasmodium reproducē tikai aseksuāli - šizogoniju. Cilvēks ir parazīta starpnieks. Moskītu ķermenī notiek seksuāls process - zigota veidošanās, veidojas daudz sporozotu (sporogonija). Moskīts ir galvenais īpašnieks, viņš ir arī pārvadātājs.

Malārija: patogēna vērtība, diagnostika, profilakse.

Malārija ir nopietna slimība, ko raksturo recidivējošas, novājinošas drudža lēkmes ar drebuļiem un sviedri. Ja no eritrocītiem tiek izvadīts liels daudzums meroitiskā skābes, asins plazmā izdalās daudzi toksiski parazīta atkritumi un hemoglobīna sadalīšanās produkti, kas barojas ar plazmodiju. Ja tās tiek pakļautas ķermenim, notiek smaga intoksikācija, kas izpaužas kā strauja paroksismāla ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, drebuļu parādīšanās, galvassāpes un muskuļu sāpes un smaga vājums. Temperatūra var sasniegt ievērojamu paaugstinājumu (40–41 ° C). Šie uzbrukumi notiek akūti un ilgst vidēji 1,5–2 stundas, pēc tam ir slāpes, sausa mute un siltuma sajūta. Pēc dažām stundām temperatūra pazeminās līdz normāliem skaitļiem, visi simptomi apstājas, pacienti aizmiguši. Kopumā viss uzbrukums ilgst no 6 līdz 12 stundām, un starp dažādiem malārijas uzbrukumiem ir atšķirības. Ar trīs dienu un ovālas malārijas krampjiem atkārtojas ik pēc 48 stundām, to skaits var sasniegt 10–15, pēc tam tie apstājas, kad organisms sāk ražot antivielas pret patogēnu. Parazīti asinīs joprojām var tikt konstatēti, tāpēc persona kļūst par parazītu nesēju un ir bīstama citiem.

P. malariae izraisītajā malārijā intervāli starp uzbrukumiem ir 72 stundas, bieži tiek konstatēts asimptomātisks pārvadājums.

Tropiskajā malārijā slimības sākumā intervāli starp uzbrukumiem var būt dažādi, bet pēc tam tos atkārto ik pēc 24 stundām.Šāda veida malārijai ir augsts nāves risks sakarā ar centrālās nervu sistēmas vai nieru komplikāciju rašanos. Tropiskā malārija ir īpaši bīstama kaukāziešiem.

Persona var inficēties ar malāriju ne tikai ar inficētu moskītu iekost. Infekcija ir iespējama arī ar asins pārliešanu (asins pārliešanu) inficēto donoru asinīs. Visbiežāk šī infekcijas metode ir atrodama četru dienu malārijā, jo eritrocītos ir maz schizonts, tie, iespējams, nav atrodami donoru asinīs.

Tas ir iespējams tikai eritrocītu šizogonijas periodā, kad patogēnu var konstatēt asinīs. Plasmodium, kas nesen iekļuva eritrocītā, ir gredzena forma. Cetoplazma, kas tajā atrodas loka veidā, ieskauj lielu vakuolu. Kodols ir pārvietots uz malu.

Pakāpeniski parazīts aug, viņam ir pseidopodi (amoebo formā).

Tas aizņem gandrīz visu sarkano asins šūnu. Turklāt šizonti ir sadrumstaloti: deformētajā eritrocītā atrodami daudzi merozoti, no kuriem katrs satur kodolu. Papildus aseksuālām formām ir iespējams atrast g-metocītus sarkanās asins šūnās. Tie ir lielāki, tiem nav ķepu un vakuolu.

Visu pacientu ar malāriju identifikācija un ārstēšana (moskītu invāzijas avota novēršana) un odu iznīcināšana (vektoru izvadīšana) ar speciālu insekticīdu un meliorācijas palīdzību (purvu novadīšana).

Ceļojot uz malārijai nelabvēlīgām teritorijām, pretmalārijas zāles jālieto profilaktiski, jāaizsargā no moskītu kodumiem (jāizmanto odu tīkli, uzklājiet ādai atturošus līdzekļus).

Galvenais lamblia īpašnieks

Kādi ir Giardia testi?

Viena no biežākajām parazītu izraisītajām zarnu infekcijām ir giardiasis (giardiasis). Tās izraisītājs cilvēkiem ir viena no Giardia parazīta sugām (saukta arī par giardia vai Giardia), proti, Giardia intestinalis.

Šī slimība ārstiem ir zināma jau ilgu laiku, kas ļāva izstrādāt efektīvus ārstēšanas veidus. Un svarīgu lomu šajā spēlē veic savlaicīga diagnostika. Tātad, kādi ir Giardia testi?

Giardiasis: kas tas ir, tā cēloņi un simptomi

Galvenais giardiasis infekcijas cēlonis ir elementārā neatbilstība personīgās higiēnas noteikumiem. Turklāt slimības izplatība ir pārsteidzoša: saskaņā ar PVO šodien pasaulē ir līdz pat pusmiljardam inficētu cilvēku. Visvairāk inficēto gadījumu ir bērniem vecumā no 3 līdz 10 gadiem.

Saskaņā ar to pašu statistiku, aptuveni 20% no šīs grupas pārstāvjiem vismaz vienu reizi, bet piedzīvoja giardiasis izraisītāja invāzijas sekas.

Kā minēts iepriekš, šo slimību izraisa viena no sugām, kas pieder pie paralēles - Giardia. Cilvēka zarnās Giardia intestinalis ir tikai parazīts. Parazīta lielums nepārsniedz 20 mikronus. Tam ir bumbieru forma, ar malām 4 pāri. Pateicoties šiem procesiem, lamblia var aktīvi pārvietoties. Ķermeņa apakšējā daļā ir savdabīgs zīdējs, kas ļauj viegli piestiprināt zarnu sienām.

Parazītam ir divas formas: veģetatīvs un cistu formā. Pirmo nosaka ar parazīta atrašanās vietu tievās zarnas augšējā daļā, kur baro Giardia. Galvenie pārtikas produkti ir pārtikas sadalīšanas produkti, jo īpaši ogļhidrāti (saldie un maizes izstrādājumi). Pāriet resnajā zarnā parazīts iekļūst cistu formā, kas aptver sevi (sporu analogu), kas ir pietiekami izturīgs pret vides apstākļiem. Šajā formā tas iznāk ar izkārnījumiem, kur var izdzīvot līdz 4 nedēļām.

Tas ir svarīgi! Parazīts nebaidās no parastās ūdens apstrādes, piemēram, balinātāja. Tas nomirst tikai tad, kad tiek uzsildīts ūdens, ar kuru bieži sastopama infekcija, vismaz 60 ° C.

Atkārtoti iekļūstot cilvēka ķermenī, Giardia atkal kļūst par veģetatīvo formu un sāk enerģiski pabarot un vairoties. Reprodukcija notiek ar garengriezumu. Pat viens parazītu cistas iekļūst, var izraisīt lielu parazīta koloniju.

Pievienojot zarnu augšējās daļas sienu, giardia traucē tauku sadalīšanas un sagremošanas procesus un izraisa kairinājumu un līdz ar to iekaisuma procesus zarnu gļotādās.

Visbiežāk sastopamie un izteiktākie organisma infekcijas simptomi ar Giardia ir:

  • pārmaiņus aizcietējums ar caureju, un fekāliju masām ir neveselīga dzeltenīga krāsa;
  • palielināts meteorisms, slikta dūša, periodiska vemšana;
  • intensīva sāpes nabā;
  • periodisks temperatūras pieaugums līdz 38 ° С;
  • izsitumu parādīšanās, kam seko nieze, kas norāda uz nopietnu ķermeņa intoksikāciju;
  • samazināta fiziskā aktivitāte, ekstremitāšu vājums;
  • svara zudums, miega traucējumi, depresija.

Visbīstamākais giardiasis zīdaiņiem. Ja netiek veikta savlaicīga ārstēšana, slimība bieži noved pie tā, ka bērns atpaliek no fiziskās attīstības un daudzu svarīgu orgānu darba pārtraukšanas.

Tas jo īpaši attiecas uz daudzu bērnu regulāru klātbūtni vienā vietā - bērnudārzos un citās pirmsskolas iestādēs un skolās.

Tā kā šādās iestādēs nav higiēnas, visi bērni ir pakļauti giardiazei un ļoti īsā laikā. Tas viss runā par vienu - parazitāras slimības savlaicīga diagnostika ir ļoti svarīga.

Ja rodas aizdomas par infekciju, ir nepieciešams steidzami konsultēties ar speciālistu diagnostikas procedūrām.

Tātad, kā nodot analīzi par Giardia?

Giardijas analīzes veidi

Kādi ir Giardia testi? Galvenie testi lamblijā organismā ir asins, fekāliju un žults laboratorijas testi.

Asins analīze

Kā galveno asins analīzi lieto fermentu imūnanalīzi, lai noteiktu gan lambliju, gan citus parazītus. Tās ietvaros tiek pārbaudīts, vai asinīs ir īpaša veida antivielas pret Giardia, kā arī noteikta veida limfocīti, kas reaģē uz toksīniem, ko ražo parazīti.

Šīs vielas organismā ātri parādās pēc inficēšanās, jo analīzi var noteikt slimības sākumposmā.

Pētījuma kļūda nepārsniedz 7%, tāpēc tas ir ieteicams visiem pacientiem, kuriem ir aizdomas par giardiasu.

Izmantojot šo analīzi, varat noteikt aptuveno inficēšanās laiku. Tas ir saistīts ar to, ka pēc inficēšanās pēc apmēram 1,5-2 nedēļām parādās antivielas, ko sauc par IgM, pēc noteikta laika tās aizvieto ar IgG antivielām, un pēc kāda laika parādās IgA.

Sakarā ar to, kā arī to līmeni, ir iespējams noteikt, kad tieši Giardia “nosēdās” pacienta kuņģa-zarnu traktā.

Tomēr ir dažas atrunas: dažādu antivielu līmenis ir atkarīgs ne tikai no slimības gaitas, bet arī no cilvēka imunitātes stāvokļa un vairākiem citiem faktoriem, kas jāņem vērā, veicot diagnozi.

Šai analīzei, ņemot vērā visas tās priekšrocības, ir vairāki trūkumi:

  • Antivielas, kas nepieciešamas Giardia analīzei, parādās 1,5-2 nedēļas pēc inficēšanās;
  • pēc atbrīvošanās no Giardia, dažu antivielu līmenis pret viņiem saglabājas līdz pat 2 mēnešiem, un ķermenis no tiem tiek pilnībā izvadīts apmēram sešus mēnešus.

Svarīga giardiasis asins analīzei ir pareiza analīzes interpretācija. To var veikt tikai kvalificēts ārsts, kurš, pamatojoties uz visiem rādītājiem, noteiks precīzu diagnozi un noteiks atbilstošu ārstēšanu.

Savlaicīga un atbilstoša ārstēšana tiek nozīmēta, lai savlaicīgi nozīmētu giardiasis un testus, ko dekodē kompetentais ārsts.

Stoola analīze

Šī analīze ļauj jums noteikt infekciju ar giardiazi pieaugušajiem un bērniem, pamatojoties uz cistas Giardia klātbūtni vai neesamību fekāliju masās. Kā minēts iepriekš, lamblia cistas var izdzīvot ilgu laiku ārpus pārvadātāja.

Tomēr parauga uzglabāšanas laika analīzes precizitātei ir tieša ietekme. Tādēļ ir vēlams, lai starp parauga vākšanu un pētījumu veiktu ne vairāk kā 3 stundas.

Lai palielinātu pētījuma ticamību, var veikt atkārtotu Giardia cistu analīzi. Pamatojoties uz to, ieteicams veikt vismaz 3 procedūras ar starplaiku starp ne vairāk kā 5 dienām.

Parauga ņemšanas priekšnoteikums ir pretparazītu medikamentu noraidīšana ne mazāk kā nedēļu pirms tās.

Žults analīze

Pareizais nosaukums šim pētījumam ir divpadsmitpirkstu zarnas satura analīze (žults sulas, kuņģa sulas, aizkuņģa dziedzera sekrēcijas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu maisījums).

Ja iepriekšējo analīžu rezultāti ir neskaidri, var noteikt papildu procedūru - fibrogastroskopiju, ko sauc arī par EGDS (esophagogastroduodenoscopy). Tas sastāv no augšējās zarnu endoskopas pētījuma.

Šādā veidā iegūtajos paraugos var konstatēt parazīta veģetatīvo formu, kas dabiski kalpo kā infekcijas apstiprinājums. Līdz ar to noskaidrojiet arī koloniju Giardia izplatību. Īpaši sarežģītos gadījumos paraugu var nosūtīt PCR pārbaudei (izraisītāja ģenētiskā materiāla noteikšanai). Šī metode ir informatīvākā, bet vienlaikus arī visdārgākā.

Giardiasis ir viena no visbiežāk sastopamajām parazītiskajām slimībām uz planētas. Neradot īpašu apdraudējumu pieaugušajam, tas var būt ļoti bīstams mazam bērnam. Un pieaugušajiem, problēmas ar kuņģa-zarnu traktu un ķermeņa intoksikāciju nav iemesls priekam.

Tāpēc ir svarīgi laicīgi diagnosticēt slimību, kas ir parazīta patogēna noteikšanai organismā.

Ja ir aizdomas par giardiasis, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, lai noteiktu nepieciešamos sveķu testus.

Kompetents ārsts ne tikai iecels tos un paskaidros, kā tos lietot, bet arī pareizi atšifrēs rezultātu. Jebkura slimība ir vieglāk ārstējama sākotnējos posmos.

Plaša lenteņu ārstēšana mājās

Plašā parazītiskā tārpu lenteņa, Diphyllobothrium latum, kas pieder pie Pseudophyllidea kārtas, tiek uzskatīts par vienu no lielākajiem Lentezas ģimenes locekļiem, kas ietekmē cilvēka zarnas. Tārpu ķermeņa garums, kas sastāv no segmentiem, var sasniegt vairāk nekā desmit metrus. Ir reģistrēts gadījums, kad tika iegūts 17 metru parazīts, kas infiltrējas cilvēka zarnās.

Ķiršu attīstības dzīves cikls ir unikāls. Tajā kā galvenie, vidējie un papildu saimnieki piedalās trīs personas:

  • Galīgais īpašnieks. Cilvēku un suņu, kaķu, lapsas, cūku un lāču pārstāvji.
  • Starpniekorganizācija. Tie ir saldūdens tilpņu iedzīvotāji - ciklopi un vēžveidīgie.
  • Papildu saimnieks. Tā ir saldūdens zivis.

Papildu īpašnieks ir atrodams tikai šāda veida helmintā, un galvenais īpašnieks ir galvenokārt cilvēks.

Cilvēka infekcija ar lentes tārpu notiek pa alimetisko ceļu. Iebrukums attīstās ar slikti termiski apstrādātu vai neapstrādātu zivju gaļas patēriņu. Humpback laša, keta, līdakas, līdakas asaris - starpnieks, ar muskuļu audu un iekšējo orgānu kāpuriem ar plerocercoīdiem, kā visbīstamākais stadijas attīstības posms cilvēkiem, ir galvenās slimības difillobotriozes nesēji, kas izraisa plakantārpu.

Gandrīz visi pacienti apgalvoja, ka viņi ir patērējuši zivju produktus: sālītu kaviāru un mājās pagatavotas zivis. Bet infekcija var notikt arī ar slikti nomazgātiem ēdieniem, nažiem vai plāksnēm, uz kurām tika sagrieztas zivis, atzīmē infekcijas slimību speciālists Nadezhda Pilipchuk, Maskavas multidisciplinārās klīnikas ārsts Lilac Boulevard.

Pēc eksperta domām, daudzi kebaba mīļotāji no svaigi noķertām saldūdens zivīm paši „nozvejotas uz āķa” un kļuva par infekciozo skapju pacientiem ar diagnozi “diphyllobothriasis”, kas saistīts ar slimību, ko izraisa lenteni. Svarīgs faktors slimību statistikā ir fakts, ka pieaugušie ir jutīgāki pret infekcijām. Bērniem šī nosliece nav sastopama.

  • 1 Ķermeņa struktūra un pavairošana
  • 2 Simptomi un diagnostika
  • 3 Ārstēšana un profilakse

Ķermeņa struktūra un vairošanās

Lokalizēts tievās zarnas lūmenā, plašs lentenis izraisa parazītisku dzīvesveidu cilvēka organismā, kā arī ietekmē suņu vai kaķu zarnas. Daudz retāk tās kāpuri var atrast cūku zarnās. Lentz, kas ietekmē zarnas, izraisa anēmiju. Bez atbilstošas ​​terapijas dzīvās būtnes organisms var tikt pilnībā izsmelts.

Parazīta ķermenim ir pelēks nokrāsojums, un tas sastāv no segmentiem, dažos gadījumos līdz pat četriem tūkstošiem segmentu. Gareniskas, ovālas, sānu galvas plakanas, aprīkotas ar divām spraugām - abi. Ar viņu palīdzību, helmints iebrūk gļotādu, inficējot zarnas.

Lentz ir tipisks hermafrodītu pārstāvis. Tam ir vaislas sistēma, kurā vienlaikus ir vīriešu un sieviešu dzimumorgāni. Vīriešu reproduktīvā sistēma, kas sastāv no sēkliniekiem, atrodas segmenta pusē - proglottids. No sfēriskajiem sēklu augiem sēklu nesošās caurules ir sazarotas, kas saplūst vienā vainas deferena formā, kas ieplūst cirrus, kas ir lenteņu kopulācijas orgāns. Ejakulācijas cikls ir bieži. Parazītam ir augsts auglības līmenis.

Sieviešu reproduktīvo sistēmu pārstāv divkameras olnīcas, kas atrodas segmenta centrālajā daļā. Segmenta sānu daļas ir piepildītas ar mazāko zheltochnikov, kas iesaistīts katra olas veidošanā, veidojot vienu, kas noved pie dzeltenuma kanāla. Dzemdē ir cilpaina struktūra. Tās forma ir raksturīga un atgādina rozeti, kas ir skaidri redzama uz proglottīda.

Katrs segments ir aprīkots ar trim dabiskiem caurumiem:

  • Sex cloaca. Tās atrašanās vieta - no segmenta malas priekšpuses.
  • Dzemdes caurums, no kura olas iet. Tas atrodas aiz vīrišķā kopulējošā orgāna segmenta viduslīnijā dzimumorgānu klostera aizmugurē.
  • Cirrus ieplūst maksts ārējā daļā.

Nogatavinātas olas no dzemdes izņem zarnās un no turienes uz ārpusi. Olu izplatīšanās dzīves cikls ārējā vidē ir saderīgs ar fekāliju masas izdalīšanos. Fotogrāfija zem elektronmikroskopa lieliski demonstrē olas un to izskatu starp augsnes daļiņām, kā arī parazīta kāpuru izskatu.

Simptomi un diagnoze

Plaša lentenis - patogēns diphyllobothriasis. Slimības simptomi ar viena stieņa sakāvi, parasti gausa, viegla. Diphyllobotriasis pavada viegla slikta dūša bez vēlmes vemt, vieglu reiboni un vieglu kuņģa darbības traucējumu. Dažreiz var rasties vieglas sāpes vēderā. Raksturīgie simptomi ir anēmijas attīstība, kas pēc būtības ir ļoti līdzīga anēmijai, ko izraisa ļaundabīgs audzējs organismā, ko sauc par Addison-Birmer sindromu.

Diphyllobothriasis klīniskais attēls lielākoties ir latents, bet var būt klīniski un acīmredzami simptomi. Inkubācijas perioda ilgums ir no trim nedēļām līdz diviem mēnešiem, kas nosaka parazīta dzīves ciklu. Slimība, kas izraisa lenteni, pakāpeniski pieaug, palielinoties astenē-neiropātijas sindroma pazīmēm, ko raksturo vispārējs vājums, augsts noguruma līmenis un reibonis. Nav veiktas izmaiņas asins analīzēs.

Tikai divi procenti pacientu var saslimt ar smagu slimības gaitu, kam seko smagi simptomi:

  • B12 deficīta anēmijas attīstība;
  • nozīmīgas sāpes mēles ķermenī;
  • no sirds un asinsvadu sistēmas puses izteikti palielinājās miokarda, tahikardijas un smaga hipotensija;
  • no kuņģa-zarnu trakta puses ir iespējamas obstruktīvas zarnu obstrukcijas izpausmes, jo parazītu uzkrāšanās zarnās izraisa plašu lenteni.

Parazitējot vienu cilvēku cilvēka organismā, diphyllobothriosis novēro lēni. Apmēram 80% pacientu var konstatēt parazīta fragmentus izkārnījumos.

Lentz tiek diagnosticēts, pārbaudot ķiršu olu un strobilu fragmentu fekāliju masas. Visefektīvākās metodes ir Kalantaryan un Kato metodes, identificējot cilvēkus, kas atrodas tuvu inficētiem pacientiem, un to tālāku izpēti.

Ārstēšana un profilakse

Helminthiasis, ko izraisa plaša lente, ir patogenētiska un ļoti specifiska.

Smagiem simptomiem un diferlobotriozes gaitai, kā arī izteiktai B12 deficīta anēmijai, ko papildina vienlaikus slimības, patogenētiska ārstēšana ir vērsta uz B12 vitamīna papildināšanu. Šo shēmu izmanto pirms pacienta deworming. Ārstēšana sastāv no dienas B12 vitamīna intramuskulārām injekcijām visu nedēļu. Nedēļu vēlāk vitamīnu ievada ik pēc 48 stundām.

Specifiskās terapijas pret diphyllobothriasis shēma ietver vienu no metodēm, kas paredz ārstēšanu:

  1. Viena Fenasal devas deva, atšķaidīta ar ceturtdaļu tases ūdens pieaugušajiem, un devai, kas bērniem nepārsniedz 1,5 gramus, atkarībā no to svara.
  2. Dihlosalums, kas satur 2,0 gramus Phenasal un 1,0 gramus dihlorofēna saskaņā ar iepriekš minēto metodi.
  3. Mērķis Biltricīds (moderns Praziquantel analogs).

Īpaša uzmanība jāpievērš Biltricid. Ārstēšana ir atkarīga no tā, ka Biltricid iedarbojas uz parazītu šūnu līmenī, ļaujot kalcija joniem iekļūt šūnu membrānā. Šajā gadījumā lentenēm rodas ķermeņa muskuļu sašaurināšanās, ko izraisa ogļhidrātu vielmaiņas pārkāpums. Saistībā ar šo procesu ievērojami palielinās pienskābes koncentrācijas rādītājs, un parazītam trūkst spēju barot un ievietot olas. Šim procesam ir negatīva ietekme uz ķiršu.

Biltricid nodrošina efektīvu ārstēšanu pret nematodiem un cestodēm. Narkotiku Biltricid lieto gadījumos, kad cilvēks inficējas ar šistosomām un flukiem.

Biltricid izdalās tabletēs. Jūs varat to lietot neatkarīgi no pārtikas patēriņa laika. Laika intervālam starp katru uzņemšanu jābūt vismaz piecām stundām. Lai izrakstītu ārstēšanu, speciālists aprēķina zāļu Biltricid devu un ciklu atkarībā no pacienta svara un vecuma.

Ārstējot diphyllobothriosis mājās, lai atbrīvotos no lenteni, tradicionālās medicīnas metodes paredz vienu no visefektīvākajiem augu aizsardzības līdzekļiem cilvēkiem - ētera ekstrakta uzņemšanu, kas iegūts no vīriešu papardes potcelmiem. Rīks tiek izmantots pirms brokastīm, kopā ar sālsskābes caureju.

Kas ir cistas bioloģijā un kā tās ir bīstamas?

Kad statistika saka, ka 60% pasaules iedzīvotāju ir parazitāri, ir grūti ticēt. Bet, ja mēs uzskatām, ka parazīti ir ne tikai tārpi, bet arī visvienkāršākā, saprot, ka šādā statistikā ir kāda patiesība.

Atrastas cistas izkārnījumos. Bailīgi, nesaprotami vārdi. Es to nevēlos dzirdēt no ārsta. Mēs sīki sapratīsim, kāda veida dzīvnieks tas ir un ko darīt šādā gadījumā.

Kas ir cista bioloģijā?

Ikviens, iespējams, atceras no skolas bioloģijas kursa, ka pastāv tā saucamie mikroorganismi: baktērijas, sēnītes, aļģes, vienšūņi. Viņi dzīvo dažādās vietās, dažkārt ne pārāk ērti. Tātad, evolūcijas procesā viņi attīstīja spēju veidot, izolēt ap sevi aizsargājošu apvalku - cistu. Spēja kļūt cistinētai.

Biologi identificē cistas ne tikai kā aizsardzību pret nelabvēlīgiem vides apstākļiem, bet arī dažām mikroorganismu sugām kā funkcionālu stāvokli reprodukcijai vai gremošanai.

Attiecībā uz parazītiem visvienkāršākā ir vislielākā interese. Piemēram, pazīstams ciliate-shoe? Daži cilindru veidi ir parazīti zivīs un dzīvniekos. Cilvēkiem galvenais balantīda cilies izraisa balantidiases slimību. Ir amoebas, Giardia un citi.

Slimības, piemēram, amebiasis, leishmaniasis, miega slimības, giardiasis, toksoplazmoze, rodas vienšūņu. Cista ir viena no viņu būtības formām. Vēl nesen to pašu Giardiju uzskatīja par nosacīti patogēnu mikrofloru. Un, piemēram, lamblia: cistas izskatās kā mazas sēklas, ovālas, ar diviem serdeņiem. Viegli atbrīvoties no skābekļa. Foto cistas skaidrības labad:

Kādos apstākļos ciste veidojas?

Ņemot vērā Giardia piemēru, visvienkāršākajam ir divi pastāvēšanas veidi. Tas ir veģetatīvs un cistas. Lamblia gadījumā cistas tiek veidotas tievās zarnas vidējā un apakšējā daļā, lai iekļūtu ārējā vidē kopā ar fekālijām, kā arī turpmāk meklētu jaunus saimniekus.

Kad dzīvo saimniekā, lamblia cista droši iet cauri skābes skābes barjerai, apmetas augšējā tievajās zarnās un atdzimst veģetatīvā formā, trophozoite. Pēdējais pavairojas ļoti ātri (viens lambliams sadala 10–15 minūšu laikā!), Virzās uz zarnu apakšējām daļām, veidojot cistas.

Vairāk par cistām

Izvadītajām cistēm izkārnījumos ir ievērojama vitalitāte. Mitrā vidē viņi var dzīvot līdz 3 mēnešiem. Augsnē glabājas līdz divām nedēļām. Bezūdens vidē 5 dienas.

Infekcija notiek caur fecal-orāli, visbiežāk bērniem.

Lai iznīcinātu cistas ar dezinfekcijas līdzekļiem, nav iespējams. Tie mirst, vārot, sasaldējot līdz -25, apstrādājot ar ultravioleto starojumu 30 minūtes.

Pacienta cysto-sekrēcija notiek periodiski viļņos. Negatīvi cistu izdalīšanās periodi var ilgt no 2-3 dienām līdz 2-3 nedēļām.

Ko darīt, ja vienšūņu cistas ir atrodamas izkārnījumos?

Cistas izkārnījumos - uzticama giardiasis pazīme.

Ir jāpārbauda visi ģimenes locekļi pārvadāšanai. Jūs nekādā gadījumā nevarat patstāvīgi ārstēt šādu slimību! Tas ir sarežģīts un ilgs process. Šo problēmu risina infekcijas slimību ārsts.

Pirms ārstēšanas sagatavošanas posms. Tas ietver diētu: taukainu, pikantu, kūpinātu pārtiku, vienkāršus cukurus, makaronus, konditorejas izstrādājumus izslēdz no uztura. Arī aizliegts piens, konservi. Choleretic - lai uzlabotu žults plūsmu (tā nogalina Giardia) un spazmolītus - lai samazinātu muskuļu spazmas, enterosorbentus (absorbē toksīnus), fermentus - normalizētu zarnu stāvokli.

Nākamais ir galvenais ēdiens, kas sastāv no pretprotozoāliem un antibakteriāliem līdzekļiem. Piemēram: metronidazols, tinidazols, furazolidons, paromomicīns, makmorors. Kurss ilgst līdz pat desmit dienām. Dažreiz tas aizņem vairākus kursus. Ārsts individuāli izvēlas ārstēšanas shēmu, pamatojoties uz klīnisko attēlu un analīzi.

Tad iziet rehabilitācijas periodu. Atjaunojas zarnu biocenoze, modulēta imunitāte. Atbalsta augu izcelsmes zāles.

Velns nav tik briesmīgs, kā viņš ir krāsots

Mūsdienu medicīna ir guvusi pietiekamu pieredzi protozoālu infekciju ārstēšanā. Zāles piedāvā plašu pretprotozoālu zāļu klāstu. Giardiasis un tamlīdzīgas slimības nav teikums, un ar pareizu vēlmi un dedzību iet neeksistencē.