Kad man vajag lampu no dzelte un kā to izmantot jaundzimušajam?

Dzeltenums jaundzimušajiem ir diezgan izplatīts. Ievērojot ādas krāsas maiņu, vecāki bieži baidās. Vai tas ir bīstams stāvoklis zīdaiņiem un kādi pasākumi jāveic?

Fizioloģiskā un patoloģiskā dzelte

Visbiežāk bērniem ir fizioloģiska dzelte. Pazīmes parādās dažas dienas pēc piedzimšanas, un vairumā gadījumu tās pēc dažām nedēļām izzūd. Tajā pašā laikā bērns jūtas labi, aktīvi ēd, sāk svarā.

Šis stāvoklis bērnam ķermeņa īpašību dēļ. Sakarā ar pāreju uz elpošanu, ko izraisa plaušas, tiek iznīcinātas sarkanās asins šūnas, veidojas bilirubīns, kas izdalās aknās. Bet jaundzimušajiem tas joprojām ir nenobriedis, un ar to nepietiek.

Vairumā gadījumu organisms ātri atgriežas normālā stāvoklī. Nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Bet, lai palīdzētu bērnam, ir vērts biežāk nogādāt viņu gaismā - saules stari veicina bilirubīna izvadīšanu. Jums tikai jāatceras, ka tieša saules gaisma ir kontrindicēta zīdaiņiem, tas ir pietiekami, lai staigātu koku ēnā.

Patoloģisko dzelti uzskata par bīstamāku. Tas izpaužas drupu dzīves pirmajā dienā un tam ir augstāks bilirubīna līmenis. Viņai ir šādi iemesli:

• hemolītiskā slimība - rodas sakarā ar konfliktu starp mātes un jaundzimušā asinīm grupā un Rh faktoru, kad sieviete ir negatīva un bērns ir pozitīvs;
• iedzimtas infekcijas slimības;
• Mammai ir diabēts.

Ārstēšana un iespējamās sekas

Ārstēšanas nepieciešamība katrā gadījumā tiek noteikta atsevišķi. Un tas galvenokārt ir atkarīgs no bilirubīna līmeņa, kā arī no iemesliem, kas to izraisījuši. Ar fizioloģisko dzelti, stāvoklis normalizējas, dažreiz ārsti iesaka intravenozu glikozes šķīduma infūziju un dažas zāles. Hemolītiskās slimības gadījumā var būt nepieciešama asins pārliešana un pat atkārtota.

Labākais ēdiens bērniem ar dzelti ir mātes piens. Tam ir caurejas efekts, tāpēc tas veicina bilirubīna izvadīšanu. Turklāt bieža barošana ar krūti nodrošinās bērnam pietiekamu šķidruma daudzumu, kas ir svarīgs gaismas terapijas laikā.

Ignorēt problēmu nevar būt. Ar spēcīgu bilirubīna līmeņa paaugstināšanos un kodolu dzelte attīstās nervu sistēma ir bojāta. Ar savlaicīgu ārstēšanu sekas būs nenozīmīgas. Ja izlaidīsit brīdi, tad smadzenes smagi cietīs. Ir iespējama aklums, kurlums un citas tikpat nopietnas problēmas.

Tātad, ja pamanāt ādas un skleras dzeltēšanu, sazinieties ar savu pediatru. Patoloģiskais stāvoklis tiks pamanīts pat dzemdību slimnīcā, bet fizioloģiskās dzelte izpausme ir iespējama pēc izdalīšanas. Ārsts novērtēs bērna stāvokli, sniegs nepieciešamos ieteikumus un, ja nepieciešams, sniegs norādījumus testēšanai.

Lampas izmantošana dzelte ārstēšanai

Viena no visbiežāk sastopamajām un efektīvākajām metodēm, kā ārstēt jaundzimušo dzelte, ir fototerapija. Pavadiet to ar īpašu lampu. Ultravioletās bilirubīna ietekmē kļūst nekaitīga ūdenī šķīstoša viela, kas viegli izdalās ar urīnu un izkārnījumiem. Pēc dažām dienām efekts ir pamanāms, bet jums ir jāaizpilda pilnais ārsta norādījums.

Visbiežāk jaundzimušo ārstēšana notiek slimnīcā slimnīcā. Tajā pašā laikā bilirubīna līmenis asinīs tiek kontrolēts katru dienu. Parasti tas stabilizējas pirmajās divās dienās.

Procedūra tiek veikta vai nu apsildāmā gultā, vai īpašā inkubatorā. Ir nepieciešams aizsargāt zīdaiņa acis ar īpašu pārsēju un pēc tam novietot to zem aparāta. Papildus sānu lukturi palielina efektivitāti, palielinot apstaroto laukumu.

Sesijas ilgumu nosaka ārsts, ņemot vērā bērna stāvokli. Ir svarīgi ievērot drošības pasākumus, nevis atstāt bērnu zem lampas vien, lai to tuvinātu radiācijas avotam, nekā to norādīja medicīnas personāls. Regulāri ir jāmaina tās stāvoklis, lai ultravioleto staru vienmērīgi ietekmētu bērna ķermeni. Turklāt, lai novērstu pārkaršanu, laiku pa laikam jāmēra temperatūra. Lai kontrolētu šķidruma zudumu, jums ir nepieciešams nosvērt arī jaundzimušo.

Noncritical rādītājiem ir iespējama fototerapijas sesija mājās. Lampas dzeloņu ārstēšanai tiek pārdotas specializētos veikalos, vai arī tās var iznomāt. Taču eksperti tomēr nevar veikt kontroli. Ārsts ir jānosaka sesiju ilgums un vispārējā kursa ilgums. Arī pastāvīgi ir jāpārbauda. Un nekādā gadījumā nevajadzētu aizmirst par piesardzības pasākumiem, tāpēc ir jāizpēta visas izvēlētās aparatūras lietošanas nianses.

Blakusparādības

Fototerapija ir atkārtoti pierādījusi savu efektivitāti. Tas paātrina dzelte, jaundzimušajiem, samazina komplikāciju un seku risku. Taču to nevar uzskatīt par pilnīgi drošu. Iespējamie gremošanas traucējumi un izkārnījumi, izmaiņas bērna uzvedībā: viņš kļūst lēns un uzbudināms.

Dažiem simptomiem luktura lietošana ārstēšanai ir jāizbeidz:

• ja jaundzimušā āda kļūst krāsaina bronzas;
• mīksts
• apdegumi;
• bojājumu parādīšanās uz ādas.

Tā kā fototerapijai ir ietekme uz visu bērna ķermeni, tā nav paredzēta vieglām dzeltenuma formām. Arī jūs nevarat pašārstēties, bez ekspertu ieteikumiem, bērnam var tikt nodarīts kaitējums. Bet ar kritiskā netiešā bilirubīna līmeni procedūra ir gandrīz neaizvietojama. Tas ir īpaši efektīvs, lietojot dažas zāles un baro bērnu ar krūti. Ja veicat visas tikšanās, jūs varat izvairīties no blakusparādībām.

Vai ir iespējams izmantot padomju zilo lampu, lai ārstētu dzelti

Neviens nezina, vai var izmantot padomju zilo lampu, lai ārstētu dzelti zīdaiņiem? Viens pediatrs teica nē, 2 jā jā, kas ticēt? (((

13 komentāri par „Vai varu izmantot padomju zilo lampu, lai ārstētu dzelti?”

Kvarca ko?

viņa var saņemt apdegumus

ietekme ir apšaubāma. Mājās tiek ārstētas zāles.

Pilieni ir izlādējušies, un saulē 15 minūtes.

Mums bija noteikts Creon un saule un D3 vitamīns

Dzert nedaudz ūdens ar glikozi

Lasiet par to - to sauc par zilo Minina lampu. Es to lietoju, kad esam slimi, daudzas lietas, es domāju par dzelti un atrodu informāciju

D3 vitamīns netiek izvadīts no dzeltenās, mēs dzēra pāris pilienus un Ursosan)

Ja vēlaties mirdzēt bērnu, tas ir labāk slimnīcā. Jo ātrāk, jo labāk. Man bija ļoti grūti spīdēt mēneša vecu bērnu.

Mēs bijām slimnīcā zem lampas un droppers.

Marija, nekādā ziņā. Tas tika atcelts jau sen, glikoze tika izņemta no dzemdību slimnīcas kopumā, bērniem nav iespējams. Viņa provocē diabētu. Tā tiek apstrādāta PSRS!

Daria, šeit ir ārsti assholes! Un mēs 2011.gadā esam saņēmuši slimnīcā

Marija, to nekādā gadījumā nevar izdarīt (((((mamma pagājušajā gadā tika veikta padziļināta apmācība (vecmāte). Viņiem teica kursi, ka šī „ārstēšana” jau sen ir atcelta. ne visi ārsti mācās kursos, mans pediatrs arī ieteica... viņa pamāja galvu un nedeva.

Jaundzimušo dzeltenības ārstēšana mājās

Raksta kopsavilkums

Bērna dzimšana vienmēr ir aizraujošs notikums. Pirmajos dzīves mēnešos mazajam cilvēkam būs jāpielāgojas jaunajiem apstākļiem, un viņa jaunajiem vecākiem būs jāpalīdz viņam tikt galā. Grūtības var sākt gandrīz nekavējoties. Dažas dienas pēc dzimšanas daudziem jaundzimušajiem rodas dzelte (hiperbilirubinēmija).

Ādas dzeltenums ir saistīts ar augļa hemoglobīna aizvietošanu pieaugušo formā un masveida sarkano asins šūnu sadalīšanos. Ar hemoglobīna sadalījumu veidojas bilirubīna līmenis, kas tiek apstrādāts aknās un izdalās no organisma. Ja ir daudz bilirubīna, jaundzimušo aknas ne vienmēr spēj tikt galā ar šādu lielu slodzi, un bilirubīna pārpalikums krāso bērna ādu dzeltenā krāsā. Ar fizioloģisko dzelti ārstēšana parasti nav nepieciešama, bilirubīns pakāpeniski tiek izvadīts 2-3 nedēļu laikā. Ja bilirubīna vērtības pārsniedz vecumam atbilstošu līmeni, ārsts var nozīmēt ārstēšanu.

Narkotiku ārstēšana maternitātes slimnīcā

Ārsts noteikti ieteiks Jums sniegt bērnam papildus šķidrumu, izņemot formulu vai mātes pienu. Šis ieteikums ir noderīgs ne tikai ar pieaugošu bilirubīna līmeni, bet arī ar tendenci to palielināt.

Dzeltes ārstēšanai bieži izmanto intravenozu ievadīšanu:

• glikoze;
• askorbīnskābe;
• fenobarbitāls;
• plazma;
• albumīns.

Vēl nesen tika uzskatīts, ka visas šīs zāles var pārvērst brīvo bilirubīnu saistītā formā, tādējādi samazinot toksicitāti.

Nesen arvien vairāk pediatru uzskata, ka šīs metodes ir neefektīvas un potenciāli bīstamas. Piemēram, pēc fenobarbitāla ievadīšanas bērnam nozīmīga enzīma aknu ražošana notiek tikai pēc divām dzīves nedēļām, kad dzelte iziet. Turklāt fenobarbitāls rada blakusparādības, kas kavē jaundzimušo aktivitāti. Šajā sakarā izņēmuma gadījumos ir aicinājumi izmantot infūzijas terapiju, kad vien iespējams. Tāpat ir apšaubāms, ka tiek iecelti Essentiale un LIV-52 tipa "hepatoprotektori".

Jaundzimušo dzelte ārstē mājās

Pēc izrakstīšanās no dzemdību slimnīcas ārstēšanu var turpināt ar medikamentiem.

Sorbenti tiek izmantoti bilirubīna piesaistīšanai un izņemšanai no zarnu lūmena:

• aktīvā ogle;
• Enterosgel;
• Smecta;
• Polysorb

Ārsts var izrakstīt Ursofalk, lai atbalstītu aknu funkcijas, Hofitol, lai uzlabotu žults, taukos šķīstošo vitamīnu plūsmu. Tikšanās sarakstā var būt:

• Elkar;
• Galstena;
• Hepels;
• Urosana.

Lai novērstu aizcietējumus un paātrinātu bilirubīna izdalīšanos caur zarnām, tiek noteikts Duphalac, kam ir probiotiska iedarbība.

Tautas aizsardzības līdzekļus var izmantot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Pat nevainīgu gurnu novārījumu vai kompresi ar magnezītu ne vienmēr var apvienot ar galveno ārstēšanu.

Fototerapija jaundzimušajiem

Viena no efektīvākajām un drošākajām procedūrām ir fototerapija. Dzeltenais bilirubīns ir pigments, kas var būt dažādu izomēru formā, no kuriem viens - lumirubīns spēj labāk izšķīst ūdenī un attiecīgi ātrāk izdalās no organisma ar urīnu. Bilirubīna konversijas gadījumā gaisma ar viļņu garumu 400-500 nm ir optimāla (maksimālā absorbcija ir 460 nm). Vizuāli daļa spektra ar nepieciešamo viļņa garumu ārstēšanai tiek uztverta kā zila gaisma. Tādējādi, izmantojot lampas, kas spēj izstarot gaismu noteiktā viļņu garuma diapazonā, ir iespējams ātri noņemt lieko bilirubīna daudzumu no organisma.

Jaundzimušo dzelte tiek ārstēti zem lampas

• fizioloģiskās zheltushki ārstēšanai;
• pēc pirmās apmaiņas asins pārliešanas (DIC) 1-2 dienu laikā un lai novērstu atkārtotu DIC;
• hiperbilirubinēmijas profilaksei, ja jaundzimušā ķermeņa masa ir mazāka par 1250 g;
• paātrināt hematomu un asiņošanu;
• gatavojoties operācijai vai rehabilitācijas periodā.

Ārstēšanas kurss tiek uzskatīts par pilnīgu, kad bilirubīna koncentrācija sasniedz drošu līmeni un pastāvīgi turpinās samazināties.

Indikācijas fototerapijai atkarībā no bērna ķermeņa masas pēc dzimšanas

Apstrādi var veikt nepārtraukti (24 stundas) un ar 2 stundu intervāliem. Tajā pašā laikā ārstēšana, kas ir mazāka par 12 stundām dienā, tiek uzskatīta par neefektīvu. Parasti kurss ir 72-90 stundas.

Apstrādes procedūra ir šāda.

1. Pirms foto apstrādes sākuma bērna sejai tiek ievietotas īpašas maskas (Natus billiband, Philips), lai aizsargātu acis.
2. Uz dzimumorgāniem uzliek atstarojoša materiāla pārsēju.
3. Lampu novieto ne mazāk kā 50 cm no bērna ķermeņa un bērns tiek ieslēgts ik pēc divām stundām, lai izvairītos no pārkaršanas un apdegumiem.
4. Ārsta norādīto procedūru ilgums un daudzveidība. Visbiežāk divu stundu apstarošanas sesijas pārmaiņus notiek ar vienādu laika intervālu.
5. Smagas dzelte gadījumā jaundzimušais gandrīz vienmēr atradīsies zem lampas, pārtraucot barošanu, higiēnu vai citas procedūras.
6. Smagos gadījumos māte ar bērnu, iespējams, atradīsies slimnīcā, jo ar bilirubīna encefalopātijas draudiem bilirubīna līmeni mēra ar 6 stundu intervālu.

Kontrindikācijas

Fototerapijai ir dažas kontrindikācijas. Jo īpaši gaismas terapija nav paredzēta:

• smaga anēmija;
• sepse;
• obstruktīva dzelte;
• palielināta ādas un gļotādu asiņošana.

Iespējamās blakusparādības

Ar pareizu ārstēšanas vadību tiek izslēgtas potenciāli bīstamas parādības, bet ir iespējamas vairākas blakusparādības, kas atšķiras atkarībā no fototerapijas veida. Vismazākais blakusparādību skaits ir jaundzimušo ārstēšana ar LED.

1. Ūdens trūkums organismā. Lai to novērstu, bērnam katru dienu tiek dota vēl 25-30 ml ūdens.
2. Zaļā krēsls. Tas nav bīstami - krāsošana, kas saistīta ar konvertētā bilirubīna atdalīšanu.
3. Bērna āda var iegūt pelēkbrūnu nokrāsu ("bronzas bērna" sindroms).
4. Ārstēšanas laikā bērna āda kļūst sausāka, varbūt nedaudz raupja, dažreiz parādās mazs izsitums.
5. Pagaidu B vitamīna deficīts₂.
6. Pārkaršana.
7. Caureja.

Pēc ārstēšanas kursa beigām šīs parādības izzūd pašas. Tomēr par jebkādām izmaiņām bērna stāvoklī jāziņo ārstam.

Turklāt var būt blakusparādības, kas pašlaik ir maz pētītas un tiek pārbaudītas.

1. Fotoķīmiskās reakcijas, kas izraisa bioloģiski aktīvo vielu bojājumus, piedaloties lumirubīnam.
2. Nākotnē palielinās ļaundabīga āda melanomas risks bērnam.

Tas ir svarīgi! Ja jūs joprojām šaubāties par to, vai ārstēt savu bērnu ar gaismu, atcerieties, ka šodien fototerapija vairumā gadījumu ir vienīgā alternatīva pieaugušo asins pārliešanai uz zīdaini.

Fototerapija jaundzimušo mājās

Ja mēs runājam par parasto fizioloģisko dzelti, jūs varat ārstēt savu bērnu mājās. Lampu var iegādāties vai nomāt. Jūsu ārsts pateiks, kur līdzīgs pakalpojums ir pieejams jūsu pilsētā. Ārsts var norādīt arī cenu līmeni un citas nulles lampas iznomāšanai. Ērtākās mājas lietošanas sistēmām: BiliBlanket Plus, BiliBed, Wallaby. Raksta beigās jūs varat iepazīties ar vispārēju informāciju par dažādām lampām, sistēmām, ierīcēm jaundzimušo dzelte ārstēšanai, to priekšrocībām un trūkumiem.

Lampu veidi, ierīces un sistēmas, kas paredzētas jaundzimušā fototerapijai

Fototerapeitiskajās sistēmās jaundzimušo ārstēšanai var izmantot dažādus gaismas avotus:

• luminiscences spuldzes (tādas pašas kā luminiscences);
• halogēnspuldzes;
• kombinēti (optiskās šķiedras gaismas kombinācijas);
• gaismas diodes (LED).

Apsveriet katras tās iezīmes.

Luminiscences gaismas

Visbiežāk to maksimālā absorbcija ir 400-550 nm. Sadalīts:

• zilas lampas - maksimums pie 452 nm;
• zaļās lampas - maksimums pie 517 nm;
• zilzaļās (tirkīza) lampas - maksimums pie 490 nm.

No visa šī saraksta "vājākā" efektivitāte ir zaļās dienasgaismas spuldzes, jo vairāk nekā puse no to radiācijas izpaužas viļņu garumā, kas pārsniedz 530 nm, tālu no 460 nm, kur bilirubīna konversija uz lumirubīnu ir maksimāla.

Daudzi kļūdaini sauc par zilās luminiscences spuldzēm ar ultravioletajām lampām (UV lampas). Tas nav pareizi, jo ultravioletais starojums sākas no viļņa garuma 400 nm un zemāk, un tikai neliela daļa no dienasgaismas spuldzes gaismas ir viļņa garums ultravioletajā reģionā.

Fluorescējošās lampas ir izplatītas arī dažās valstīs. Tos raksturo radiācijas jaudas nestabilitāte laika gaitā un līdz ar to ir neefektīvi. Labs efekts nodrošina 4 zilās spuldzes un 2 dienasgaismas spuldzes.

Tas ir svarīgi! No dienasgaismas spuldzēm zilās UV lampas ir visefektīvākā dzelte.

Tātad, apkopojot, atzīmējot luminiscences spuldžu priekšrocības un trūkumus.

1. Zilās dienasgaismas spuldzes ir visefektīvākās jaundzimušo dzelte.
2. Lielākā daļa zilās spuldzes radiācijas intensitātes ir diapazonā no 380-450 nm, kurā hemoglobīns traucē bilirubīna gaismas absorbciju. To radiācijas intensitāte pie viļņa garuma 460 nm ir zema.
3. Zilās lampas lietošanai nepieciešams izmantot īpašas aizsargbrilles un viļņveida.
4. Visām dienasgaismas spuldzēm ir viens būtisks trūkums - to starojumā ir neliela daļa ultravioleto staru, kam ir kancerogēna iedarbība.
5. Šādu lukturu kaitīgā iedarbība ievērojami samazinās, kad gaisma nonāk caur inkubatora sienu, kas izgatavots no polimetilmetakrilāta.
6. Lampas emisijas spektrs mainās laikā, tāpēc terapeitiskais rezultāts kļūst mazāks.
7. Vidējais kalpošanas laiks ir 1000-2000 stundas.

Halogēna spuldzes

1. Halogēna lampas izstarotās gaismas viļņa garums ir 380-600 nm.
2. To radiācijas intensitāte pie viļņa garuma 460 nm, tāpat kā zilās dienasgaismas spuldzēs, ir zema. Lielākā daļa no halogēna spuldzes starojuma intensitātes ir lielāka par 530 nm, kas ir neefektīva bilirubīna pārveidošanai.
3. Lampas rada ievērojamu siltuma daudzumu, tās nevar atrasties tuvu bērnam, jo ​​pastāv liela pārkaršanas varbūtība.
4. Lampas lietošanai nepieciešams izmantot speciālas aizsargbrilles un viļņveida.
5. Radiācijas devu ir grūti kontrolēt, pateicoties plašajam viļņu garumu diapazonam.
6. Gaismas intensitāte uz vietas, ko rada lampas gaisma, ir daudz lielāka nekā perifērija.
7. Augstas izmaksas salīdzinājumā ar luminiscences spuldzēm.
8. Darbības laiks ir mazs - ne vairāk kā 700 stundas.

Visi šie faktori ir ietekmējuši nelielu halogēna spuldzes izplatīšanos jaundzimušo dzeltenumu ārstēšanā.

Kombinētās sistēmas

Tās ir tā sauktās “foto segas” (fibreoptic phototherapy). Gaisma no halogēna vai fluorescējošām zilajām lampām tiek pārnesta uz bērna ādu, izmantojot gaismas vadus, kas atrodas īpašās gaismas vadošajās segās vai optiskās šķiedras spilvenos.

Optisko šķiedru sistēmu piemēri, izmantojot halogēnspuldzes:

• BiliBlanket Plus (GE Healthcare USA);
• Wallaby (Philips / Respironics, ieskaitot Nīderlandi, Fiberoptic Systems USA).

Optisko šķiedru sistēmu piemēri, izmantojot zilās dienasgaismas spuldzes:

• BiliBed (Medela)

Tas ir svarīgi! Optiskās šķiedras sistēmas ir ērti lietojamas mājās.

Optiskās šķiedras terapijas iezīmes.

1. Tie rada pietiekami augstu starojuma intensitāti, ko vizuāli uztver kā zilganzaļu diapazonā no 400-550 nm.
2. Radiācijas viendabīgums visā teritorijā.
3. Infrasarkano un ultravioleto starojumu filtrē, izmantojot īpašus filtrus.
4. Lai aizsargātu cirkšņa zonu, neprasiet speciālas aizsargierīces, kas ir brilles vai viļņveida.
5. Samaziniet jaundzimušā un mātes atdalīšanas laiku, jo procedūras laikā jūs varat medīt un turēt bērnu rokās.
6. Tie rada nelielu siltumu, tāpēc nav riska bērna pārkaršanai.
7. Neefektīva, salīdzinot ar dienasgaismas spuldzēm sakarā ar ierobežoto platību, ko pārklāj radiācija. Smagos gadījumos vienlaicīgi tiek izmantotas foto segas un lampas.

LED

Lampas, kas balstītas uz super spilgtiem LED, ir drošākais un efektīvākais jaundzimušajiem.

1. LED gaismas starojuma viļņa garums ir 420-500 nm.
2. Gandrīz viss tās izstarotā gaismas spektrs ir tuvu maksimālajam (460 nm), kas absorbē bilirubīnu.
3. Radiofrekvenču spektrs ir nemainīgs visā ierīces lietošanas laikā.
4. Tiem ir minimāla blakusparādība, jo nav UV vai infrasarkanā starojuma.
5. Samaziniet iespējamo nelabvēlīgo ietekmi uz bilirubīna foto produktu bioloģiski aktīvajiem savienojumiem.
6. Ļoti kompakts un patērē daudz enerģijas.
7. Darbības laiks ir 20000-50000 stundas.

Ierīces, kas balstītas uz super spilgtiem LED:

• Natus Neo Blue Light fototerapijas sistēma (Natus Medical Inc., ASV);
• Baby Light (Trima LLC, Saratov);
• ОТТN-420 / 470-0 (Aksion Concern OJSC, Izhevsk).

Ierīces, kuru pamatā ir super spilgti LED bloki:

• Malysh (Baltkrievijas Zinātņu akadēmijas Fizikas institūts);
• Bilitron 3006 (FanemInc, Brazīlija).

Tas ir svarīgi! Jaundzimušā ārstēšanai, labākā izvēle ir fototerapija, izmantojot gaismas diodes kā gaismas avotu. Turklāt ārsts var izrakstīt sorbentus vai citas zāles, kas veicina bilirubīna izvadīšanu.

Tāpēc apkoposim. Pašlaik fototerapija, izmantojot LED, ir ne tikai zemāka par fototerapiju, izmantojot luminiscences spuldzes, bet arī daudzos aspektos.

Mēs ārstējam aknas

Ārstēšana, simptomi, zāles

Dzeltena ārstēšana ar zilu lampu

Diezgan liels skaits bērnu no pirmajām dzīves dienām cieš no dzelte. Šī slimība izpaužas bilirubīna palielināšanās apstākļos jaundzimušā asinīs. Ja tas netiek ārstēts, tad slimības novārtā esošais stāvoklis var negatīvi ietekmēt bērna nervu sistēmu. Protams, neviens vecāks nevēlas drupatas ar tabletes. Jā, un tas nav nepieciešams. Galu galā dzelte var izārstēt, izmantojot fototerapiju. To var izdarīt fototerapeitiskais apstarotājs jaundzimušo dzelte. Kā šī ierīce darbojas? Cik daudz ir jaundzimušajam? Kas ir fototerapijas metode?

UV terapija jaundzimušajiem jaundzimušajiem nav kaitīga un labi novērš simptomus.

Fototerapijas koncepcija

Neatkarīgi no tā, cik daudz medikamentu un citu mazuļa jaundzimušo ārstēšanas metožu pastāv, fototerapija (citiem vārdiem sakot, fototerapija) tiek uzskatīta par vienu no labvēlīgākajiem un efektīvākajiem veidiem, kā rīkoties ar šo slimību. Tās noslēpums ir zilā ultravioletā starojumā, kas baro foto lampu bērna ādai. Šo staru viļņa garums ir no 400 līdz 550 nm. Ultraviolets izšķīdina bilirubīnu, pārveidojot to par izomēru, kas dabīgā veidā ir viegli noņemams no drupinājumu korpusa. Tādējādi bilirubīna pārpalikums asinīs tiek izvadīts līdz pieņemamam daudzumam, kas nespēj kaitēt zemesriekstu veselībai.

Gaismas terapijas indikācijas

Ir daudz gadījumu, kad šī metode ir nepieciešama dzelte ārstēšanas laikā:

izteikta dzeltenība pret jaundzimušo ādu, dzeltenās acs āboli, bagātīgi dzeltenā krāsā izdalītie šķidrumi.

Ultravioletajai spuldzei var būt nepieciešami priekšlaicīgi dzimušie bērni ar zemu dzimšanas svaru, kas prasa steidzamas atdzīvināšanas procedūras. Jaundzimušie ar daudzām hematomām, asiņošanu, dziļu anēmiju, ķermeņa temperatūru, kas ir mazāka par 35 ° C un kuriem ir zems Apgar rādītājs, var atrasties ultravioletajā starojumā.

Identificēts grūtniecības laikā, augļa jutība pret bilirubīna augšanu pēc dzimšanas, rēzus konflikts ar māti var būt par iemeslu jaundzimušo dzelte attīstībai un ultravioletās lampas izmantošanai.

Kā un cik daudz gulēt zem lampas?

Fototerapija tiek veikta sagatavotā kastītē, kas aprīkota ar īpašu foto lampu ar ziliem ultravioletajiem stariem. Jaundzimušais tiek attīrīts, ievietots kouvē. Viņa acis uzlika stingru pārsēju, lai aizsargātu tīkleni. Arī jaundzimušā cirksnis ir nosegts, jo kontakts ar ultravioleto starojumu dzimumorgāniem nav vēlams. Šim uzdevumam piemērots autiņš vai biezs autiņš, kas salocīts vairākos slāņos.

UV terapija no dzeltenas tiek veikta vismaz 2 stundas ar laiku pa laikam apgriežot bērnu.

Zilā lampā bērnam jāatrodas vismaz 2 stundas. Ja bilirubīna rādītāji asinīs ir pārāk lieli, tad bērni atrodas ultravioletajā gaismā, līdz bilirubīns pilnībā pazūd. Laikā, kad barojat bērnu, varat veikt īsu pārtraukumu.

Kamēr drudzis fototerapijas laikā atrodas zem lampas, periodiski ir nepieciešams to pagriezt no vienas puses uz otru, no muguras uz vēderu un otrādi, lai ultravioleto vienmērīgi nokristu uz visām karapuzas ķermeņa daļām.

Jaundzimušajam, kuram mirdz zilā ultravioletā lampa, bieži vien jābūt zīdītam, jo ​​mātes pienam ir tendence vājināties. Tas paātrinās zarnu darbu, palielinās fekālijas, kā arī noārdītā bilirubīna izdalīšanās ātrāk no bērna ķermeņa. Pat ja bērns guļ, ir vērts pamodināt zīdīšanu.

Kad bērns atrodas ultravioletajā gaismā, viņa ķermenis intensīvi zaudē ūdeni, kas var izraisīt pārkaršanu, dehidratāciju. Tādēļ šķidrums organismā jābaro drupatas, kas ir par 20% lielākas nekā ikdienas vajadzības. Priekšējais krūts piens, ja to bieži lieto krūtīm, kompensē šo zudumu.

Veselības aprūpes darbiniekam pastāvīgi jāuzrauga jaundzimušais, kam ultravioletās lampas laikā fototerapijas laikā ir jāievēro uzraudzība. Ja zemesriekstu stāvoklis pasliktināsies, tai periodiski jāveic asins analīze. Tas parādīs, cik daudz bilirubīna paliek bērna ķermenī un kāda ir tā sadalīšanās intensitāte.

Kad pārtraukt fototerapiju jaundzimušajiem?

Lai apturētu fototerapijas procesu, ir nepieciešami vairāki šādi gadījumi:

ja bērns ir pārkarsēts, bērna āda ir sarkana, bilirubīna līmenis asinīs ir samazinājies.

Ja asins analīžu rezultāti liecina, ka bilirubīns ir samazināts līdz normālam un vairs nepieaug, karapuzu vairs nav nepieciešama gaismas terapija. No sadalītās bilirubīna paliekas ar bērnu izkārnījumiem 24 stundu laikā.

Blakusparādības

Fototerapijas procedūra var negatīvi ietekmēt bērna temperatūru un nosusināt ādu.

Jaundzimušā fototerapijas dzelte ir droša. Tomēr zīdaiņiem, kuriem bija mākslīgā ultravioletā gaisma, var būt pārkaršana vai, gluži pretēji, hipotermija. Bērnu āda var iegūt bronzas nokrāsu. Pastāv sausuma, mazuļa ādas apsārtums, zarnu darbības traucējumi ar zaļganu izkārnījumu, miegainību un dehidratāciju. Ar ātru piestiprināšanu pie krūtīm ir iespējams izvairīties no daudzām iepriekš minētajām parādībām.

Ja mātes pienam nepietiek, tad drupas jābaro ar nelielu ūdeni vai vāju buljonu no gurniem. Tā ir diurētiska īpašība, kas palīdzēs izskalot toksīnus no bērnu ķermeņa, kā arī stiprinās bērna imūnsistēmu.

Kontrindikācijas

Ir situācijas, kad nevar izmantot dzelte. Šie gadījumi ietver:

aknu darbības traucējumi bērnam, būtisks saskaņota bilirubīna pārpalikums asinīs, nolaidība, dzelte.

Fototerapija mājās

UV terapiju var veikt mājās, bet drupu veselību labāk uzticēt speciālistiem.

Dzeltenuma dziedināšana mājās ar ultravioleto lampu ir reāla. Šādu ierīci var atrast internetā, medicīnas iekārtu veikalos, kur jūs varat to iegādāties vai nomāt.

Pievienojiet ierīci nav grūti - vienkārši izlasiet instrukcijas un pievienojiet to kontaktligzdai. Tomēr pievērsiet uzmanību iedarbības procesam. Attālums starp ierīci un bērnu nedrīkst būt mazāks par 50 cm, acis, zīdaiņa ģenitālijas (īpaši zēniem) ir jāaizver, aizsargājot no ultravioletā starojuma.

Lai drupatas jums būtu nepārtraukti jāuzrauga, apgrieziet ik pēc 2 stundām, mēriet ķermeņa temperatūru katru stundu. Regulāri ziedot asinis analīzei, lai uzraudzītu bilirubīna līmeni, konsultējieties ar ārstu. Ja, lietojot ultravioleto terapiju mājās, bērna āda nemainās, bet gluži pretēji - kļūst piesātināta dzeltenā krāsā, nekavējoties sazinieties ar pediatru.

Parastā sauļošanās palīdzēs tikt galā ar mērenu jaundzimušo dzelte. Tā ir arī sava veida gaismas terapija, kas ir tikai dabiska. Pastaigājieties ar savu bērnu uz ielas, bet izvairieties no tiešiem saules stariem. Drūmi var pārkarst, sauļojoties ilgstoši saulainā saulē, sadedzināt. Ja jūs lietojat sauļošanās mājās, tad bērns var būt kails, bet piesargāties no hipotermijas bērna.

Šī mājas fototerapijas metode ir lēnāka, taču tā nav tik efektīva, kā arī nav nepieciešama stingra jebkādu noteikumu ievērošana. Tomēr tas viss ir atkarīgs no slimības smaguma, ko tikai ārsts var diagnosticēt un noteikt pareizu ārstēšanu.

Lampas ar dzelti

Skatīt arī

Zilā lampa no dzelte. kas mēģināja

Mums ir mēnesis, un bilirubīna uzturēšanās 155.. izrakstīšanās laikā bija 178. 10 dienas tika ārstētas, bet samazināšanās ir neliela. atkal, ārsts nozīmēja ārstēšanu 10 dienas. Es neredzu nekādu efektu. Es zinu, ka fototerapija palīdz ļoti labi. Es gribēju iet...

Meitenes, sveiki, mēs esam mēnesis un nedēļa. Bija šodien pie pediatrs, viņa nopūtās, cik dzeltena mēs esam (mājās ar parastām lampām nav redzamas, un klīnikā zem baltām lampām un patiešām dzeltenām). Asinis no vēnas tika ziedotas (bija...

Zheltushka viss ar mums nenotiek, lai gan mēs jau esam trešais mēnesis. Meitenes, pastāstiet man, var parādīties dzelte pēc vakcinācijas pret hepatītu?

Sveiki visiem! Mans bērns bija 1 mēnesis vecs, tika hospitalizēts ar dzelti, bilirubīna analīze tika veikta šodien, ārsts saka, ka būs augsts, jo viņa ir diezgan dzeltens bērns. Mēs gulējam zem lampas, bet ārsts saka, ka gulēt uz 2...

atbrīvoties no dzelte bez lampas, mīta vai realitātes?

mēs esam devītā diena, trešajā dienā lēnām sāka dzeltēt. galu galā, vakar bilirubīns 285. Pediatrs iecēla Ursosan 10 dienas gan bērnam, gan sev. un lampu 3 dienas. gulēt 24 stundas. mums ir...

mēs drīz būsim mēnesi, un dzelte netiks izdzēsta (((sākās grūtniecības un dzemdību slimnīcā 3. dienā. Bilirubīna indekss bija 250, lampa tika izrakstīta un bagātīgs glikozes daudzums. Vienu dienu bilirubīns samazinājās līdz 150 un 5. dienā tika atbrīvots...

Jaundzimušo dzelte, fizioloģiska un patoloģiska.

JAUNDANHA NEWBORNS, dzelte jaundzimušajiem Kas ir dzelte jaundzimušajiem? Dzelte ir ādas un gļotādu iekrāsošanās dzeltenā krāsā. Dažreiz ādas dzelte tiek saukta par ikterisku (no ikterоs - dzelte). Bieži vecāki dzird no apmeklējuma...

Šodien mums ir nedēļa, izlaišanas veidā tādā formā, kādā viņi rakstīja dzelti, bet viņi neko nesaka par ārstēšanu.

Mans mazais zēns 3. dienā bija dzelte, tagad viņš sauļojas zem lampas (((((Es dzirdēju, ka tas notiek jaundzimušajiem, kad tas iet un kāpēc tas parādījās.

Es neatradu šo rakstu nākamajā dienā, vietne karājās, un šodien tā darbojas) Tāpēc es esmu kopējams ar cerību, es ceru, ka tas būs noderīgs) http://www.azbukamama.ru/yearbeard-born- grāmatu vadītājs / Jaundzimušo dzelte. Nodaļa no Džeka Ņūmana grāmatas Džeks Ņūmena (MD, Kanāda): The Ultimate Breastfeeding Book of...

Iespējams, daudzi ir dzirdējuši terminu “dzelte jaundzimušajiem”, bet tās nozīme vēl nav zināma visiem. Neskatoties uz tā biedējošo nosaukumu, tā nav slimība, bet funkcionāla „aknu darbības traucējumi”, kas nespēj tikt galā ar bilirubīna (dzeltenā pigmenta) pieaugumu, tā saukto nenoteiktību fermentu sistēmā.

Zheltushka jaundzimušajiem

Bilirubīns ir sarkano asins šūnu sastāvdaļa un ir iesaistīts vielmaiņā. Kad sarkanās asins šūnas mirst, un tas ir diezgan normāli, bilirubīns tiek atbrīvots. Aknu un žultsvadu normālas darbības laikā fermenti šo pigmentu neitralizē un izņem. Attīstošajā organismā dažkārt rodas traucējumi un aknas nevar tikt galā ar bilirubīna plūsmu. Tas noved pie tā, ka pigments nonāk epidermā un iekrāso to oranžos toņos. Šo funkcionālo novirzi sauc par jaundzimušo dzelti, atšķirībā no infekcijas vai toksiskās formas dzelte.

Tomēr šis pārkāpums ir jākontrolē. Parasti zheltushki simptomi izzūd pēc trim nedēļām. Ja tas nenotiek, ir nepieciešams noteikt traucējuma cēloni un ārstēt to, pretējā gadījumā palielināts bilirubīns izraisīs CNS patoloģiju vai nieru mazspēju.

Kas ir fototerapija?

Zinātnieki ir atklājuši, ka bilirubīns epidermā saules gaismas ietekmē zaudē toksicitāti un kļūst par ūdenī šķīstošu izomēru - lumirubīnu, kas izdalās organismā kopā ar urīnu un izkārnījumiem. Turpmākie pētījumi ir parādījuši, ka šī ietekme ir novērojama arī tad, kad lukturi apstaro zilā violetā diapazonā. Šī atklājuma rezultātā tika izstrādāta jaundzimušā fototerapeitiskā lampa.

Agrāk šīs lampas bija tikai slimnīcā, jo ārstēšanai bija jādodas uz slimnīcu. Līdz šim ir iespējams iegādāties šādu ierīci vai to iznomāt, un fototerapija ir visizplatītākais veids, kā pazemināt bilirubīna līmeni asinīs.

Indikatoru lampiņa

Galvenais indikators lampas izmantošanai - ārstējošā ārsta ieteikums. Ja vecāki novēro jaundzimušo ādas dzeltēšanu, nekavējoties nolieciet bilirubīnu, apstarojot bērnu ar lampu. Galu galā ādas „orangitāte” var būt nopietnas slimības simptoms, tāpēc vispirms ir jāsazinās ar savu pediatru un jānokārto visi nepieciešamie testi.

Ja ārsts ir apstiprinājis, ka nav iemesla baidīties, ka bērnam ir nopietna slimība, tad jums vajadzētu lūgt uzrakstīt ieteikumus par lampas lietošanu. Šādi ieteikumi ietver iedarbības ilgumu un intensitāti, kā arī intervālus starp sesijām - pilnīgu ārstēšanas shēmu.

Kuru lampu izvēlēties?

Tas ir svarīgi! Uztura speciālisti šokā! Jūs varat viegli zaudēt svaru pēc dzemdībām! Lēts un efektīvs līdzeklis pēc tam, kad ir pieņemts, kāds papildu svars ir uz visiem laikiem... "

Priekšlaicīgi dzimušie bērni, kas biežāk cieš no dzelte nekā bērni, kas dzimuši laicīgi, saņem inkubatorā apstarošanas sesiju. Jaundzimušie, kas dzimuši pēc 9 grūtniecības mēnešiem, tiek apstaroti bērnu gultiņā, jaundzimušo galdā vai īpašā stendā.

Līdz šim ir vairāki lampu veidi, lai ārstētu dzelti ar vēlamo radiācijas diapazonu (410-460 nm):

LED; fluorescējošs; halogēns.

Turklāt jaundzimušo ārstēšanai ir izstrādātas optiskās šķiedras (optiskās šķiedras) segas. Lampas arī atšķiras spīduma krāsā. Tie ir zili, zaļi un jaukti. Pēdējais - zils-zaļš-balts - tiek uzskatīts par labāko variantu. Fakts ir tāds, ka zaļajai gaismai piemīt dziļāka iespiešanās, un zilā krāsā bilirubīns tiek efektīvāk pārveidots.

Izvēloties starp lampu un optisko šķiedru sistēmu, jāņem vērā šādas nianses.

Optiskās šķiedras segas ir mazāk efektīvas nekā lampas. Gaisma no šķiedru optikas sistēmām nekaitē jaundzimušo acīm un ir droša tās iekšējai zonai. Segumu izmantošana mājās ir ērtāka. Procedūras laikā bērnu var paņemt un barot. Lai apgaismotu lampu, bērnam ir jābūt pilnībā atdalītam. Tas ir, turklāt jums būs jārūpējas par īpašu gultu vai apsildāmu matraci.

Nesen pediatri ir ieteikuši apvienot sesijas fibreoptiskās sistēmās un zem halogēna, dienasgaismas vai LED lampas. Tas ļauj sasniegt maksimālu efektu hiperbilirubinēmijas ārstēšanā un mazina bērna slodzi.

Kā tiek izmantota lampa?

Pirms sākat fototerapijas sesiju, viņi valkā jaundzimušo saulesbrilles un sedz viņa cirksni. Lukturis atrodas 20-40 cm attālumā no bērna un pielāgo starojuma jaudu. Tai jābūt vismaz 5 nVT / cm2 / nm, ārsts norāda konkrēto numuru, izstrādājot shēmu dzelte ārstēšanai jaundzimušajiem.

Procedūru laikā māmiņām jāpievērš lielāka uzmanība bērnam - jāpārbauda, ​​vai viņa ķermenī ir dedzināšana, lai uzraudzītu viņa zarnu kustības biežumu. Šajā periodā jaundzimušajiem ir ļoti svarīgi iegūt labu uzturu, lai uzturētu normālu šķidruma līmeni. Ārstēšanas laikā ir liels mitruma zudums, tāpēc nepieciešama biežāka barošana.

Vai nopirkt, nomāt vai doties uz slimnīcu?

Jautājums par to, vai ārstēties mājās vai slimnīcā, ir jāatrisina ar ārstējošā ārsta līdzdalību. Pārbaudot testu rezultātus, viņš var secināt par dzelte, toksicitātes līmeni un risku jaundzimušajam. Ja viņš neiebilst pret ārstēšanu mājās, tad vecāki to spēj patstāvīgi veikt.

Tas, vai ir vērts iegādāties jaunu foto lampu vai optisko šķiedru sistēmu, ir atkarīgs tikai no vecāku materiālajām iespējām un nomas vietas pieejamības dzīvesvietā. Šāds lukturis vēlāk vairs nebūs noderīgs, tādēļ, ja tuvumā ir nomas uzņēmums, ir vērts to izmantot.

Ja tiek izraudzīti nomas pakalpojumi, jāpievērš uzmanība lampas nodrošinātam resursu skaitītājam. Tas ir svarīgs punkts, jo lukturim ar atkritumu resursiem nebūs nekādas terapeitiskas iedarbības. Ir vērts jautāt arī par iekārtas sertifikātu. Šī pieeja ļaus jums izvēlēties labu sistēmu un palīdzēt bērnam pārvarēt pirmās dzīves grūtības.

Lasiet rakstu: Jaundzimušais Gneiss

Zilā lampa ar dzelti jaundzimušajiem

2017. gada 18. marts, 09:49 Ekspertu raksts: Izvochkova Nina Vladislavovna 0 143,375

Diezgan liels skaits bērnu no pirmajām dzīves dienām cieš no dzelte. Šī slimība izpaužas bilirubīna palielināšanās apstākļos jaundzimušā asinīs. Ja tas netiek ārstēts, tad slimības novārtā esošais stāvoklis var negatīvi ietekmēt bērna nervu sistēmu. Protams, neviens vecāks nevēlas drupatas ar tabletes. Jā, un tas nav nepieciešams. Galu galā dzelte var izārstēt, izmantojot fototerapiju. To var izdarīt fototerapeitiskais apstarotājs jaundzimušo dzelte. Kā šī ierīce darbojas? Cik daudz ir jaundzimušajam? Kas ir fototerapijas metode?

Fototerapijas koncepcija

Neatkarīgi no tā, cik daudz medikamentu un citu mazuļa jaundzimušo ārstēšanas metožu pastāv, fototerapija (citiem vārdiem sakot, fototerapija) tiek uzskatīta par vienu no labvēlīgākajiem un efektīvākajiem veidiem, kā rīkoties ar šo slimību. Tās noslēpums ir zilā ultravioletā starojumā, kas baro foto lampu bērna ādai. Šo staru viļņa garums ir no 400 līdz 550 nm. Ultraviolets izšķīdina bilirubīnu, pārveidojot to par izomēru, kas dabīgā veidā ir viegli noņemams no drupinājumu korpusa. Tādējādi bilirubīna pārpalikums asinīs tiek izvadīts līdz pieņemamam daudzumam, kas nespēj kaitēt zemesriekstu veselībai.

Gaismas terapijas indikācijas

Ir daudz gadījumu, kad šī metode ir nepieciešama dzelte ārstēšanas laikā:

• izteikta dzeltenība uz jaundzimušā ādas;
• nokrāsotas acs āboli;
• bagāta dzeltenā krāsā, kas izdalās no ķermeņa drupām.

Ultravioletajai spuldzei var būt nepieciešami priekšlaicīgi dzimušie bērni ar zemu dzimšanas svaru, kas prasa steidzamas atdzīvināšanas procedūras. Jaundzimušie ar daudzām hematomām, asiņošanu, dziļu anēmiju, ķermeņa temperatūru, kas ir mazāka par 35 ° C un kuriem ir zems Apgar rādītājs, var atrasties ultravioletajā starojumā.

Identificēts grūtniecības laikā, augļa jutība pret bilirubīna augšanu pēc dzimšanas, rēzus konflikts ar māti var būt par iemeslu jaundzimušo dzelte attīstībai un ultravioletās lampas izmantošanai.

Kā un cik daudz gulēt zem lampas?

Fototerapija tiek veikta sagatavotā kastītē, kas aprīkota ar īpašu foto lampu ar ziliem ultravioletajiem stariem. Jaundzimušais tiek attīrīts, ievietots kouvē. Viņa acis uzlika stingru pārsēju, lai aizsargātu tīkleni. Arī jaundzimušā cirksnis ir nosegts, jo kontakts ar ultravioleto starojumu dzimumorgāniem nav vēlams. Šim uzdevumam piemērots autiņš vai biezs autiņš, kas salocīts vairākos slāņos.

Zilā lampā bērnam jāatrodas vismaz 2 stundas. Ja bilirubīna rādītāji asinīs ir pārāk lieli, tad bērni atrodas ultravioletajā gaismā, līdz bilirubīns pilnībā pazūd. Laikā, kad barojat bērnu, varat veikt īsu pārtraukumu.

Kamēr drudzis fototerapijas laikā atrodas zem lampas, periodiski ir nepieciešams to pagriezt no vienas puses uz otru, no muguras uz vēderu un otrādi, lai ultravioleto vienmērīgi nokristu uz visām karapuzas ķermeņa daļām.

Jaundzimušajam, kuram mirdz zilā ultravioletā lampa, bieži vien jābūt zīdītam, jo ​​mātes pienam ir tendence vājināties. Tas paātrinās zarnu darbu, palielinās fekālijas, kā arī noārdītā bilirubīna izdalīšanās ātrāk no bērna ķermeņa. Pat ja bērns guļ, ir vērts pamodināt zīdīšanu.

Kad bērns atrodas ultravioletajā gaismā, viņa ķermenis intensīvi zaudē ūdeni, kas var izraisīt pārkaršanu, dehidratāciju. Tādēļ šķidrums organismā jābaro drupatas, kas ir par 20% lielākas nekā ikdienas vajadzības. Priekšējais krūts piens, ja to bieži lieto krūtīm, kompensē šo zudumu.

Veselības aprūpes darbiniekam pastāvīgi jāuzrauga jaundzimušais, kam ultravioletās lampas laikā fototerapijas laikā ir jāievēro uzraudzība. Ja zemesriekstu stāvoklis pasliktināsies, tai periodiski jāveic asins analīze. Tas parādīs, cik daudz bilirubīna paliek bērna ķermenī un kāda ir tā sadalīšanās intensitāte.

Kad pārtraukt fototerapiju jaundzimušajiem?

Lai apturētu fototerapijas procesu, ir nepieciešami vairāki šādi gadījumi:

1. ja bērns ir pārkarsēts;
2. apsārtusi zīdaiņa āda;
3. bilirubīna līmenis asinīs sāka samazināties.

Ja asins analīžu rezultāti liecina, ka bilirubīns ir samazināts līdz normālam un vairs nepieaug, karapuzu vairs nav nepieciešama gaismas terapija. No sadalītās bilirubīna paliekas ar bērnu izkārnījumiem 24 stundu laikā.

Blakusparādības

Jaundzimušā fototerapijas dzelte ir droša. Tomēr zīdaiņiem, kuriem bija mākslīgā ultravioletā gaisma, var būt pārkaršana vai, gluži pretēji, hipotermija. Bērnu āda var iegūt bronzas nokrāsu. Pastāv sausuma, mazuļa ādas apsārtums, zarnu darbības traucējumi ar zaļganu izkārnījumu, miegainību un dehidratāciju. Ar ātru piestiprināšanu pie krūtīm ir iespējams izvairīties no daudzām iepriekš minētajām parādībām.

Ja mātes pienam nepietiek, tad drupas jābaro ar nelielu ūdeni vai vāju buljonu no gurniem. Tā ir diurētiska īpašība, kas palīdzēs izskalot toksīnus no bērnu ķermeņa, kā arī stiprinās bērna imūnsistēmu.

Kontrindikācijas

Ir situācijas, kad nevar izmantot dzelte. Šie gadījumi ietver:

1. aknu darbības traucējumi bērnam;
2. būtisks saskaņota bilirubīna daudzums asinīs;
3. nevērība, dzelte.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Fototerapija mājās

Dzeltenuma dziedināšana mājās ar ultravioleto lampu ir reāla. Šādu ierīci var atrast internetā, medicīnas iekārtu veikalos, kur jūs varat to iegādāties vai nomāt.

Pievienojiet ierīci nav grūti - vienkārši izlasiet instrukcijas un pievienojiet to kontaktligzdai. Tomēr pievērsiet uzmanību iedarbības procesam. Attālums starp ierīci un bērnu nedrīkst būt mazāks par 50 cm, acis, zīdaiņa ģenitālijas (īpaši zēniem) ir jāaizver, aizsargājot no ultravioletā starojuma.

Lai drupatas jums būtu nepārtraukti jāuzrauga, apgrieziet ik pēc 2 stundām, mēriet ķermeņa temperatūru katru stundu. Regulāri ziedot asinis analīzei, lai uzraudzītu bilirubīna līmeni, konsultējieties ar ārstu. Ja, lietojot ultravioleto terapiju mājās, bērna āda nemainās, bet gluži pretēji - kļūst piesātināta dzeltenā krāsā, nekavējoties sazinieties ar pediatru.

Parastā sauļošanās palīdzēs tikt galā ar mērenu jaundzimušo dzelte. Tā ir arī sava veida gaismas terapija, kas ir tikai dabiska. Pastaigājieties ar savu bērnu uz ielas, bet izvairieties no tiešiem saules stariem. Drūmi var pārkarst, sauļojoties ilgstoši saulainā saulē, sadedzināt. Ja jūs lietojat sauļošanās mājās, tad bērns var būt kails, bet piesargāties no hipotermijas bērna.

Šī mājas fototerapijas metode ir lēnāka, taču tā nav tik efektīva, kā arī nav nepieciešama stingra jebkādu noteikumu ievērošana. Tomēr tas viss ir atkarīgs no slimības smaguma, ko tikai ārsts var diagnosticēt un noteikt pareizu ārstēšanu.

Kura lampa no dzeltenā ir labāka ārstēšanai?

Iespējams, daudzi ir dzirdējuši terminu “dzelte jaundzimušajiem”, bet tās nozīme vēl nav zināma visiem. Neskatoties uz tā biedējošo nosaukumu, tā nav slimība, bet funkcionāla „aknu darbības traucējumi”, kas nespēj tikt galā ar bilirubīna (dzeltenā pigmenta) pieaugumu, tā saukto nenoteiktību fermentu sistēmā.

Zheltushka jaundzimušajiem

Bilirubīns ir sarkano asins šūnu sastāvdaļa un ir iesaistīts vielmaiņā. Kad sarkanās asins šūnas mirst, un tas ir diezgan normāli, bilirubīns tiek atbrīvots. Aknu un žultsvadu normālas darbības laikā fermenti šo pigmentu neitralizē un izņem. Attīstošajā organismā dažkārt rodas traucējumi un aknas nevar tikt galā ar bilirubīna plūsmu. Tas noved pie tā, ka pigments nonāk epidermā un iekrāso to oranžos toņos. Šo funkcionālo novirzi sauc par jaundzimušo dzelti, atšķirībā no infekcijas vai toksiskās formas dzelte.

Tomēr šis pārkāpums ir jākontrolē. Parasti zheltushki simptomi izzūd pēc trim nedēļām. Ja tas nenotiek, ir nepieciešams noteikt traucējuma cēloni un ārstēt to, pretējā gadījumā palielināts bilirubīns izraisīs CNS patoloģiju vai nieru mazspēju.

Kas ir fototerapija?

Zinātnieki ir atklājuši, ka bilirubīns epidermā saules gaismas ietekmē zaudē toksicitāti un kļūst par ūdenī šķīstošu izomēru - lumirubīnu, kas izdalās organismā kopā ar urīnu un izkārnījumiem. Turpmākie pētījumi ir parādījuši, ka šī ietekme ir novērojama arī tad, kad lukturi apstaro zilā violetā diapazonā. Šī atklājuma rezultātā tika izstrādāta jaundzimušā fototerapeitiskā lampa.

Agrāk šīs lampas bija tikai slimnīcā, jo ārstēšanai bija jādodas uz slimnīcu. Līdz šim ir iespējams iegādāties šādu ierīci vai to iznomāt, un fototerapija ir visizplatītākais veids, kā pazemināt bilirubīna līmeni asinīs.

Indikatoru lampiņa

Galvenais indikators lampas izmantošanai - ārstējošā ārsta ieteikums. Ja vecāki novēro jaundzimušo ādas dzeltēšanu, nekavējoties nolieciet bilirubīnu, apstarojot bērnu ar lampu. Galu galā ādas „orangitāte” var būt nopietnas slimības simptoms, tāpēc vispirms ir jāsazinās ar savu pediatru un jānokārto visi nepieciešamie testi.

Ja ārsts ir apstiprinājis, ka nav iemesla baidīties, ka bērnam ir nopietna slimība, tad jums vajadzētu lūgt uzrakstīt ieteikumus par lampas lietošanu. Šādi ieteikumi ietver iedarbības ilgumu un intensitāti, kā arī intervālus starp sesijām - pilnīgu ārstēšanas shēmu.

Kuru lampu izvēlēties?

Priekšlaicīgi dzimušie bērni, kas biežāk cieš no dzelte nekā bērni, kas dzimuši laicīgi, saņem inkubatorā apstarošanas sesiju. Jaundzimušie, kas dzimuši pēc 9 grūtniecības mēnešiem, tiek apstaroti bērnu gultiņā, jaundzimušo galdā vai īpašā stendā.

Līdz šim ir vairāki lampu veidi, lai ārstētu dzelti ar vēlamo radiācijas diapazonu (410-460 nm):

Turklāt jaundzimušo ārstēšanai ir izstrādātas optiskās šķiedras (optiskās šķiedras) segas. Lampas arī atšķiras spīduma krāsā. Tie ir zili, zaļi un jaukti. Pēdējais - zils-zaļš-balts - tiek uzskatīts par labāko variantu. Fakts ir tāds, ka zaļajai gaismai piemīt dziļāka iespiešanās, un zilā krāsā bilirubīns tiek efektīvāk pārveidots.

Izvēloties starp lampu un optisko šķiedru sistēmu, jāņem vērā šādas nianses.

• Optiskās šķiedras segas ir mazāk efektīvas nekā lampas.
• Gaisma no šķiedru optikas sistēmām nekaitē jaundzimušo acīm un ir droša tās iekšējai zonai.
• Segumu izmantošana mājās ir ērtāka. Procedūras laikā bērnu var paņemt un barot.
• Lai apgaismotu lampu, bērnam ir jābūt pilnībā atdalītam. Tas ir, turklāt jums būs jārūpējas par īpašu gultu vai apsildāmu matraci.

Nesen pediatri ir ieteikuši apvienot sesijas fibreoptiskās sistēmās un zem halogēna, dienasgaismas vai LED lampas. Tas ļauj sasniegt maksimālu efektu hiperbilirubinēmijas ārstēšanā un mazina bērna slodzi.

Kā tiek izmantota lampa?

Pirms sākat fototerapijas sesiju, viņi valkā jaundzimušo saulesbrilles un sedz viņa cirksni. Lukturis atrodas 20-40 cm attālumā no bērna un pielāgo starojuma jaudu. Tai jābūt vismaz 5 nVT / cm2 / nm, ārsts norāda konkrēto numuru, izstrādājot shēmu dzelte ārstēšanai jaundzimušajiem.

Procedūru laikā māmiņām jāpievērš lielāka uzmanība bērnam - jāpārbauda, ​​vai viņa ķermenī ir dedzināšana, lai uzraudzītu viņa zarnu kustības biežumu. Šajā periodā jaundzimušajiem ir ļoti svarīgi iegūt labu uzturu, lai uzturētu normālu šķidruma līmeni. Ārstēšanas laikā ir liels mitruma zudums, tāpēc nepieciešama biežāka barošana.

Vai nopirkt, nomāt vai doties uz slimnīcu?

Jautājums par to, vai ārstēties mājās vai slimnīcā, ir jāatrisina ar ārstējošā ārsta līdzdalību. Pārbaudot testu rezultātus, viņš var secināt par dzelte, toksicitātes līmeni un risku jaundzimušajam. Ja viņš neiebilst pret ārstēšanu mājās, tad vecāki to spēj patstāvīgi veikt.

Tas, vai ir vērts iegādāties jaunu foto lampu vai optisko šķiedru sistēmu, ir atkarīgs tikai no vecāku materiālajām iespējām un nomas vietas pieejamības dzīvesvietā. Šāds lukturis vēlāk vairs nebūs noderīgs, tādēļ, ja tuvumā ir nomas uzņēmums, ir vērts to izmantot.

Ja tiek izraudzīti nomas pakalpojumi, jāpievērš uzmanība lampas nodrošinātam resursu skaitītājam. Tas ir svarīgs punkts, jo lukturim ar atkritumu resursiem nebūs nekādas terapeitiskas iedarbības. Ir vērts jautāt arī par iekārtas sertifikātu. Šī pieeja ļaus jums izvēlēties labu sistēmu un palīdzēt bērnam pārvarēt pirmās dzīves grūtības.