Sofosbuvir terapija

Sofosbuvir ir nosaukums, kas piešķirts jaunajai paaudzei piederošai narkotikai, kurai piemīt pretvīrusu īpašības. Tas atšķiras no līdzīgām vecās paaudzes zālēm, jo ​​tas ietekmē tikai C hepatīta izraisītāju.

Pavisam nesen pacientiem ar C hepatītu galvenais medikaments bija peginterferons, kam ir daudz nevēlamu notikumu. Sofosbuvir atteicās to izmantot.

2013. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs tika apstiprināta jauna C hepatīta ārstēšana. Pēc veiksmīgiem klīniskajiem pētījumiem Eiropas aknu slimību izpētes asociācija paziņoja par sofosbuvīru kā C hepatīta galveno narkotiku. Ārstējot otrā un trešā genotipa slimību, sofosbuvīru sāka lietot kombinācijā ar ribavirīnu, un pirmā un ceturtā genotipa B hepatīta ārstēšanas laikā sofosbuvīrs tika parakstīts kopā ar ribavirīnu un peginterferonu.

2014. gadā vecās zāles tika aizstātas ar jaunām zālēm - Ledipasvir un Daclatasvir, pateicoties kurām mums izdevās pilnībā atteikties no interferona. Sofosbuvira daclatasvir un ledipasvir sofosbuvīra shēmai ir brīnumains efekts ne tikai hepatīta, bet arī cirozes gadījumā. Sofosbuvīra unikālo terapeitisko īpašību dēļ Pasaules Veselības organizācija to ir uzskaitījusi kā vienu no svarīgākajām zālēm.

Jaunas zāles priekšrocības

Salīdzinot ar citām zālēm, ko lieto hepatīta ārstēšanai, sofosbuviram ir vairākas būtiskas priekšrocības:

  • ir nelielas blakusparādības;
  • pat vecāka gadagājuma cilvēkiem;
  • ievērojami palielina ārstēšanas efektivitāti, tāpēc terapijas ilgums ir samazināts par 2-3 reizes;
  • ļauj atteikties no interferona lietošanas;
  • var lietot HIV inficētu pacientu ārstēšanai.

Darbības mehānisms

Sofosbuvir ir mērķtiecīga inhibējoša iedarbība uz NS5B RNS polimerāzi. Rezultātā vīruss nespēj kopēt savu RNS, un tāpēc tas nespēj attīstīties un vairoties.

Klīnisko pētījumu rezultāti

COS hepatīta ārstēšanas laikā Sofosbuvir radikāli izmainīja pasaules zāles, kas ļāva pacientiem saņemt efektīvu terapiju, neradot blakusparādības.

Zāles klīnisko pētījumu laikā parādīja lieliskus rezultātus cīņā pret hepatīta vīrusu.

Pētījumā iesaistīti pacienti, kas pieder pie dažādām kategorijām:

  • pirmo reizi terapijas laikā;
  • saņēmusi negatīvu pieredzi iepriekšējās ārstēšanas laikā;
  • kam ir dažādi aknu bojājumi un cieš no HIV infekcijas.

Visās grupās C hepatīta ārstēšana ar sofosbuvīru tika vainagota ar panākumiem: 95% gadījumu tika panākta stabila viroloģiska iedarbība.

Sofosbuvir terapija

Sofosbuvir spēj iznīcināt C hepatīta patogēnu, kas pieder pirmajiem četriem genotipiem.

C hepatīta ārstēšanas shēmas ar sofosbuvīru ir efektīvākas nekā iepriekšējās metodes. Tie nodrošina 100% rezultātu, pat gadījumos, kad hepatīts ir saistīts ar cirozi vai cilvēka imūndeficīta vīruss nonāk organismā.

Ārstēšanas kurss ar sofosbuvīru ir 12 nedēļas, kas ir ievērojami mazāk nekā vecās paaudzes narkotiku lietošana. Smagos gadījumos ārsts pagarina terapijas laiku līdz 24 nedēļām. Daži pacienti pēc 4 nedēļām saņem vienmērīgus rezultātus.

Bet, lai veiksmīgi ārstētu hepatītu, ir jāzina, kā lietot sofosbuvīru.

Pirmās genotipa ārstēšanas shēmas

Panākumi šīs hepatīta formas ārstēšanā vienmēr ir bijuši grūti. Piedāvājam iepazīties ar EASL ieteikumiem no 2016. gada, kas balstās uz shēmām, kas izmanto mūsdienīgus preparātus.

Pirmās genotipa C hepatīta vīrusa inficēto pacientu ārstēšanai tika ieteiktas 5 shēmas. Sofosbuvir lieto kā bāzes narkotiku, kas tiek kombinēta ar citu grupu antiretrovīrusu zālēm.

Sestā shēma, kurā sofosbuvīrs tiek apvienots ar simepreviru, ir atļauts izmantot nosacīti, ja nav iespējams izmantot kādu no ieteicamajām iespējām. Tas ir saistīts ar vīrusa reakcijas vājumu. Par to, vai ir nepieciešams piesaistīt ribavirīnu ar trešo narkotiku, lemj atsevišķi.

Pēc izvēles atļauts lietot pegilētu interferonu, ribavirīnu un vienu no tiešās pretvīrusu iedarbības zālēm (sofosbuvīru, boceprevīru, telaprevīru, simeprevīru). Šo kombināciju obligāti lieto cilvēki ar izteiktu nevēlamu reakciju uz jaunām mūsdienu zālēm.

Ārstēšanas režīma iezīmes ir atkarīgas no HCV genotipa un ārstēšanas pieredzes.

VHC 1a genotips, iepriekš neapstrādāti pacienti

Šādiem pacientiem ieteicams:

  • Sofosbuvir / Ledipasvir 8-12 nedēļas. Ribavirīns nav indicēts.
  • Sofosbuvir / Velpatasvir 12 nedēļas. Ribavirīns nav indicēts.
  • Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavīrs un dasabuvīrs - 12 nedēļas ar ribavirīnu.
  • Grazoprevir / Elbasvir ar VN vairāk nekā 800 tūkstoši eksemplāru - 16 nedēļas ar ribavirīnu **. Ar mazāku 12 nedēļu slodzi ribavirīns nav norādīts.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir - 12 nedēļas. Ribavirīns nav indicēts.

VHC 1.a genotips, pirms ārstēšanas

Tie ietver pacientus, kuriem nav izdevies sasniegt SVR, izmantojot peg-interferonu. Standartizētās shēmas ir šādas:

  • Sofosbuvir / Ledipasvir 12 nedēļas ar ribavirīnu vai 24 nedēļas bez tās.
  • Sofosbuvir / Velpatasvir 12 nedēļas. Ribavirīns nav indicēts.
  • Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavīrs un dasabuvīrs - 12 nedēļas ar ribavirīnu.
  • Grazoprevir / Elbasvir ar VN vairāk nekā 800 tūkstoši eksemplāru - 16 nedēļas ar ribavirīnu **. Ar mazāku 12 nedēļu slodzi ribavirīns nav norādīts.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir 12 nedēļas ar ribavirīnu * vai 24 nedēļas bez tās.

VHC 1b genotips, iepriekš neapstrādāti pacienti

Šādiem pacientiem ieteicams:

  • Sofosbuvir / Ledipasvir 8-12 nedēļas. Ribavirīns nav indicēts.
  • Sofosbuvir / Velpatasvir 12 nedēļas. Ribavirīns nav indicēts.
  • Ombitasvir / Paritaprevira / ritonavira un dasabuvīra lietošana no 8 līdz 12 nedēļām, ribavirīns nav indicēts.
  • Grazoprevir / Elbasvir - 12 nedēļas, ribavirīns nav indicēts.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir - 12 nedēļas. Ribavirīns nav indicēts.

VHC 1b genotips, pirms ārstēšanas

Tie ietver pacientus, kuriem nav izdevies sasniegt SVR, izmantojot peg-interferonu. Standartizētās shēmas ir šādas:

  • Sofosbuvir / Ledipasvir 12 nedēļas, nedod ribavirīnu.
  • Sofosbuvir / Velpatasvir 12 nedēļas. Ribavirīns nav indicēts.
  • Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavīrs un dasabuvīrs - 12 nedēļas, ribavirīns nav indicēts.
  • Grazoprevir / Elbasvir - 12 nedēļas, ribavirīns nav indicēts.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir 12 nedēļas. Ribavirīns nav indicēts.

* Ribavirīns jāpievieno pacientiem ar augstu vīrusu rezistences pakāpi pret NS5A inhibitoriem, ja ir pieejams rezistences tests.

** pagarināt līdz 16 nedēļām un iekļauj ribavirīnu tikai pacientiem ar rezistenci pret elbasvir, ja ir pieejams rezistences tests.

Lai ārstētu pacientus ar HCV 1. genotipu, ir izstrādāti kombinēti pretvīrusu līdzekļi. Vienā tabletē ir vismaz divu zāļu dienas deva, un to lieto vienu reizi dienā.

Dažreiz ārstēšanas ilgumu var samazināt no 12 līdz 8 nedēļām. Parasti tas attiecas uz vietējiem, iepriekš neapstrādātiem pacientiem. Otrs priekšnoteikums ir tas, ka vīrusa sākumslimība ir mazāka par 6 miljoniem vīrusu RNS kopiju.

Ārstēšana ar cirozi

Hroniskas aknu vīrusu infekcijas gandrīz vienmēr pavada fibrozes izmaiņas aknu parenhīmā. Ilgi asimptomātiska slimības gaita bieži noved pie tā, ka ārstēšana ir jāuzsāk cirozes parādību fonā.

2016. gada EASL ieteikumos ir piedāvātas modeļu shēmas vietējiem vai jau ārstētiem pacientiem ar F0-F4 fibrotisko pārmaiņu pakāpi aknu audos.

VHC 1a genotips, kompensēta ciroze, iepriekš neapstrādāti pacienti

Šādiem pacientiem ieteicams:

  • Sofosbuvir / Ledipasvir 12 nedēļas. Ribavirīns nav indicēts.
  • Sofosbuvir / Velpatasvir 12 nedēļas. Ribavirīns nav indicēts.
  • Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavīrs un dasabuvīrs - 24 nedēļas ar ribavirīnu.
  • Grazoprevir / Elbasvir ar VN vairāk nekā 800 tūkstoši eksemplāru - 16 nedēļas ar ribavirīnu **. Ar mazāku 12 nedēļu slodzi ribavirīns nav norādīts.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir - 12 nedēļas. Ribavirīns nav indicēts.

VHC 1a genotips, kompensēta ciroze, iepriekšējas ārstēšanas neveiksme

Tie ietver pacientus, kuriem nav izdevies sasniegt SVR, izmantojot peg-interferonu. Standartizētās shēmas ir šādas:

  • Sofosbuvir / Ledipasvir 12 nedēļas ar ribavirīnu vai 24 nedēļas bez tās.
  • Sofosbuvir / Velpatasvir 12 nedēļas. Ribavirīns nav indicēts.
  • Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavīrs un dasabuvīrs - 24 nedēļas ar ribavirīnu.
  • Grazoprevir / Elbasvir ar VN vairāk nekā 800 tūkstoši eksemplāru - 16 nedēļas ar ribavirīnu **. Ar mazāku 12 nedēļu slodzi ribavirīns nav norādīts.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir 12 nedēļas ar ribavirīnu * vai 24 nedēļas bez tās.

VHC 1b genotips, kompensēta ciroze, iepriekš neapstrādāti pacienti

Šādiem pacientiem ieteicams:

  • Sofosbuvir / Ledipasvir 8-12 nedēļas. Ribavirīns nav indicēts.
  • Sofosbuvir / Velpatasvir 12 nedēļas. Ribavirīns nav indicēts.
  • Ombitasvir / Paritaprevira / ritonavira un dasabuvīra 12 nedēļu laikā ribavirīns nav indicēts.
  • Grazoprevir / Elbasvir - 12 nedēļas, ribavirīns nav indicēts.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir - 12 nedēļas. Ribavirīns nav indicēts.

VHC 1b genotips, kompensēta ciroze, pirms ārstēšanas

Tie ietver pacientus, kuriem nav izdevies sasniegt SVR, izmantojot peg-interferonu. Standartizētās shēmas ir šādas:

  • Sofosbuvir / Ledipasvir 12 nedēļas, nedod ribavirīnu.
  • Sofosbuvir / Velpatasvir 12 nedēļas. Ribavirīns nav indicēts.
  • Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavīrs un dasabuvīrs - 12 nedēļas, ribavirīns nav indicēts.
  • Grazoprevir / Elbasvir - 12 nedēļas, ribavirīns nav indicēts.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir 12 nedēļas. Ribavirīns nav indicēts.

* Ribavirīns jāpievieno pacientiem ar augstu vīrusu rezistences pakāpi pret NS5A inhibitoriem, ja ir pieejams rezistences tests.

** pagarināt līdz 16 nedēļām un shēmā iekļauj ribavirīnu tikai pacientiem ar rezistenci pret elbasvir, ja ir pieejams rezistences tests

Šādus pacientus var ārstēt ar kombinētām pretvīrusu zālēm standarta devās.

Dekompensējot cirozi un aknu transplantācijas neiespējamību, tiek ierosināts 12 nedēļas kombinācijā ar ribavirīnu lietot Sofosbuvir / Ledipasvir, Sofosbuvir / Velpatasvir vai Sofosbuvir / Daclatasvir kombinācijas.

HCV un HIV infekcija

Šo divu infekciju kombinācija ietver pretretrovīrusu zāļu lietošanu, kuru mijiedarbība ir jāapsver.

Tipiski C hepatīta 1. genotipa un HIV ārstēšanas režīmi neatšķiras no tiem, kuriem ir monoinfekcija.

VHC 1a genotips, iepriekš neapstrādāti pacienti

Šādiem pacientiem ieteicams:

  • Sofosbuvir / Ledipasvir 8-12 nedēļas. Ribavirīns nav indicēts.
  • Sofosbuvir / Velpatasvir 12 nedēļas. Ribavirīns nav indicēts.
  • Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavīrs un dasabuvīrs - 12 nedēļas ar ribavirīnu.
  • Grazoprevir / Elbasvir ar VN vairāk nekā 800 tūkstoši eksemplāru - 16 nedēļas ar ribavirīnu **. Ar mazāku 12 nedēļu slodzi ribavirīns nav norādīts.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir - 12 nedēļas. Ribavirīns nav indicēts.

VHC 1.a genotips, pirms ārstēšanas

Tie ietver pacientus, kuriem nav izdevies sasniegt SVR, izmantojot peg-interferonu. Standartizētās shēmas ir šādas:

  • Sofosbuvir / Ledipasvir 12 nedēļas ar ribavirīnu vai 24 nedēļas bez tās.
  • Sofosbuvir / Velpatasvir 12 nedēļas. Ribavirīns nav indicēts.
  • Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavīrs un dasabuvīrs - 12 nedēļas ar ribavirīnu.
  • Grazoprevir / Elbasvir ar VN vairāk nekā 800 tūkstoši eksemplāru - 16 nedēļas ar ribavirīnu **. Ar mazāku 12 nedēļu slodzi ribavirīns nav norādīts.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir 12 nedēļas ar ribavirīnu * vai 24 nedēļas bez tās.

VHC 1b genotips, iepriekš neapstrādāti pacienti

Šādiem pacientiem ieteicams:

  • Sofosbuvir / Ledipasvir 8-12 nedēļas. Ribavirīns nav indicēts.
  • Sofosbuvir / Velpatasvir 12 nedēļas. Ribavirīns nav indicēts.
  • Ombitasvir / Paritaprevira / ritonavira un dasabuvīra lietošana no 8 līdz 12 nedēļām, ribavirīns nav indicēts.
  • Grazoprevir / Elbasvir - 12 nedēļas, ribavirīns nav indicēts.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir - 12 nedēļas. Ribavirīns nav indicēts.

VHC 1b genotips, pirms ārstēšanas

Tie ietver pacientus, kuriem nav izdevies sasniegt SVR, izmantojot peg-interferonu. Standartizētās shēmas ir šādas:

  • Sofosbuvir / Ledipasvir 12 nedēļas, nedod ribavirīnu.
  • Sofosbuvir / Velpatasvir 12 nedēļas. Ribavirīns nav indicēts.
  • Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavīrs un dasabuvīrs - 12 nedēļas, ribavirīns nav indicēts.
  • Grazoprevir / Elbasvir - 12 nedēļas, ribavirīns nav indicēts.
  • Sofosbuvir / Daclatasvir 12 nedēļas. Ribavirīns nav indicēts.

* Ribavirīns jāpievieno pacientiem ar augstu vīrusu rezistences pakāpi pret NS5A inhibitoriem, ja ir pieejams rezistences tests.

** pagarināt līdz 16 nedēļām un iekļauj ribavirīnu tikai pacientiem ar rezistenci pret elbasvir, ja ir pieejams rezistences tests.

Kompensētu cirozes izmaiņu gadījumā korekcija nav nepieciešama, ārstēšana tiek veikta tāpat kā ar izolētu HCV infekciju.

Jāievēro piesardzība, ieceļot šādas zāļu kombinācijas HIV un C hepatīta ārstēšanai ar 1. genotipu, jo ir nepieciešams koriģēt standarta devas:

  • Sofosbuvir + ledipasvīrs un tenofovīrs, efavirenzs, Strabild kompleksā narkotika (Elvitegravil / Kobitsistat / emtricitabīns / tenofovira dizoproksila fumarāts).
  • Sofosbuvir + Velpatasvir un Tenofovir, Stribild.
  • Ombitasvir + paritaprevīrs + ritonavīrs / dasabuvīrs un rilpivirīns, atazanavīrs, darunavīrs.
  • Daclatasvir un efavirenzs, Etravirīns, Nevirapīns, Atazanavīrs, Genvoya (Elvitegravil / Kobitsistat / Emtricitabine / Tenofovir alafenamid).

Ir pilnīgi nesaderīgas zāles:

  • Sofosbuvir + Velpatasvir un Efavirens, Etravirīns, Nevirapīns.
  • Ombitasvir + paritaprevīrs + ritonavīrs / dasabuvīrs un efavirenzs, etravirīns, nevirapīns, lopinavīrs ("Kaletra"), "Stribild", "Genvoy".
  • Grazoprevir + Elbasvir un Efavirenz, Etravirīns, Nevirapīns, Atazanavīrs, Lopinavīrs, Darunavīrs, Stribild, Genvoya.
  • Simeprevīrs un efavirenzs, Etravirīns, Nevirapīns, Atazanavīrs, Lopinavīrs, Darunavīrs, "Stribild", "Genvoy".
Tādēļ, ārstējot līdzinfekciju, īpaši pēc neveiksmīgas pirmās HCV terapijas kursa, jāņem vērā šīs nianses.

Ar negatīvu reakciju uz iepriekšējo terapiju

Ja pacienti nespēj panākt ilgstošu vīrusu atbildes reakciju, izmantojot līdzekļus, kam ir tieša pretvīrusu iedarbība, jāizmanto alternatīvas shēmas.

Kādas zāles tiek lietotas šādos gadījumos ir atkarīgas no sākotnēji neefektīvās terapijas:

1. Iepriekšēja shēma: pegilēts α-interferons + ribavirīns + telaprevīrs vai boceprevīrs vai simeprevīrs. Jaunā shēma var izskatīties šādi:

  • Reģistrācija 12 nedēļas Sofosbuvir + Ledipasvir ar ribavirīnu.
  • Reģistrācija 12 nedēļas Sofosbuvir + velpatasvir ar ribavirīnu.
  • Uzņemšana 12 nedēļas Sofosbuvir + daclatasvir ar ribavirīnu.
2. Sākotnējā shēma: Sofofusvira monoprime vai kombinācijā ar ribavirīnu vai plus pegilētu α-interferonu. Jaunā shēma var izskatīties šādi:
  • 12 nedēļas Sofosbuvir + Ledipasvir ar ribavirīnu. (24 ar fibrozi F3-F4).
  • 12 nedēļas Sofosbuvir + Velpatasvir kopā ar ribavirīnu. (24 ar fibrozi F3-F4).
  • 12 nedēļas Ombitasvir + paritaprevīrs + ritonavīrs un dasabuvīrs (24 fibrozei F3-F4).
  • 12 nedēļas Sofosbuvir + daclatasvir ar ribavirīnu. (24 ar fibrozi F3-F4).
  • 12 nedēļas Grazoprevir + elbasvir ar ribavirīnu, ja VN ir mazāks par 800000. (24 ar fibrozi F3-F4 un VN vairāk nekā 800000).
  • 12 nedēļas Sofosbuvir + simeprevīrs ar ribavirīnu. (24 ar fibrozi F3-F4).
3. Iepriekšēja shēma: sofosbuvir + simeprevir. Jaunā shēma var izskatīties šādi:
  • 12 nedēļas Sofosbuvir + Ledipasvir ar ribavirīnu. (24 ar fibrozi F3-F4).
  • 12 nedēļas Sofosbuvir + Velpatasvir kopā ar ribavirīnu. (24 ar fibrozi F3-F4).
  • 12 nedēļas Sofosbuvir + daclatasvir ar ribavirīnu. (24 ar fibrozi F3-F4).
4. Režīmi, kas izmanto NS5A inhibitorus (ledipasviru, velpatasvīru, ombitasviru, elbasviru, daclatasviru). Šādas atkārtotas shēmas tiek piedāvātas:
  • 1. genotips - 12 nedēļas Sofosbuvir + ombitasvir / paritaprevīrs / ritonavīrs un dasabuvīrs ar ribavirīnu.
  • 1.b genotips - 12 nedēļas Sofosbuvir + ombitasvir / paritaprevīrs / ritonavīrs un dasabuvīrs ar ribavirīnu. 24 nedēļas fibrozei F3-F4.
  • 1. genotips - 12 nedēļas Sofosbuvir + grazoprevir / elbasvir ar ribavirīnu.
  • 1.b genotips - 12 nedēļas Sofosbuvir + grazoprevir / elbasvir ar ribavirīnu. 24 nedēļas fibrozei F3-F4.
  • 1. genotips - 12 nedēļas Sofosbuvir + daclatasvir + simeprevīrs ar ribavirīnu.
  • 1.b genotips - 12 nedēļas Sofosbuvir + daclatasvir + simeprevīrs ar ribavirīnu. 24 nedēļas fibrozei F3-F4.

Lai noteiktu fibrozes pakāpi, ieteicams izmantot neinvazīvas metodes.

12 nedēļas pirms atveseļošanās no C hepatīta

Ārstēšana ar sofosbuvirom 1 genotipu

Sofosbuvir: C hepatīta veiksmīgas ārstēšanas pamats

sofosbuvir Ukrainā

Sofosbuvir (sofosbuvir), kas izstrādāts 2013. gadā, revolucizēja C hepatīta ārstēšanu. Pirms šī terapija bija sāpīga un neefektīva. Interferona lietošana negatīvi ietekmē pacientu veselību, un izārstēšanas iespējas ir niecīgas. Diemžēl līdz 2013. gadam nebija citas izvēles, kā cīnīties ar šo slimību. Šodien jūs varat iegādāties sofosbuvir, daclatasvir, ledipasvir un velpatasvir mūsu mājas lapā!

C hepatīts tika uzskatīts par praktiski neārstējamu un stāvēja uz viena HIV plaukta.

Tomēr pēc sofosbuvira parādīšanās viss mainījās. Klīniskie pētījumi, ko pasūtīja farmācijas uzņēmums Gilead Science, parādīja satriecošu rezultātu. Būtiski hepatologi runāja par sofosbuvīru. Informācija par jauno narkotiku ātri izplatās. Krievijā pazīstamā TV prezentācija Elena Malysheva skaļi paziņoja vienā no viņas programmām, lai gan daudzi pacienti jau sen zināja par sofosbuvīru, saņemot informāciju no Rietumu avotiem. Vairākās medicīnas konferencēs, kas notika Krievijā, par šo narkotiku tika informēti hepatologi.

2015. gadā tas tika sertificēts Krievijā, bet tas nav parādījies aptiekās, pateicoties pasakainai desmitiem tūkstošu dolāru cenai. Budžetā, diemžēl, šīs narkotikas iegādei nebija līdzekļu.

Bija zināms paradokss - visi dzirdēja par sofosbuvīru, ārsti ieguva tiesības uzrakstīt šo zāļu recepti, bet maz to varēja atļauties. Līdz šim daudzi pacienti Krievijā tiek ārstēti ar interferonu, lai gan Pasaules Veselības organizācija ir tieši apšaubījusi to efektivitāti.

Šodien PVO oficiāli iesaka sofosbuvir kā pamatu jebkura vīrusa genotipa ārstēšanai.

sofosbuvir Ukrainā

Sofosbuvir - veiksmīgas terapijas pamats.

Ir vērts zināt, ka sofosbuvīru neizmanto kā monoterapiju. Tā ir galvenā sastāvdaļa, jebkura terapijas kursa bāze.

Zemāk mēs piedāvājam visefektīvākos un pašlaik zināmos kursus un kombinācijas, ieskaitot sofosbuvīru. Visiem tiem ir oficiāls statuss, un rezultātus apstiprina klīniskie pētījumi.

Attiecībā uz 1. (a, b) genotipu - sofosbuvīru un ledipasviru vai sofosbuvīru un velpatasviru. Parasti pieejams vienā tabletē. 98-100% izārstēšanas iespēja.

2,3 - sofosbuvira un daclatasvir vai sofosbuvīra un velpatasvir genotipi. 96-100% izārstēšanas iespēja.

4,5,6 - sofosbuir un velpatasvir genotipi. 97-100% izārstēšanas ātrums. Krievijā šie genotipi nav izplatīti.

Minimālais kurss ir 8 nedēļas. Ilgums tiek noteikts atkarībā no vīrusu slodzes, tā samazināšanās ātruma, neatkarīgi no tā, vai pacients iepriekš nav saņēmis neveiksmīgu ārstēšanu, un fibrozes pakāpi.

Maksimālais kurss ir 24 nedēļas.

Vienkārši veidi, kā aptuveni noteikt vēlamās terapijas ilgumu:

Lietojot cirozi, ieteicama neveiksmīga ārstēšana agrāk, kurss 24 nedēļas (jebkurš genotips / jebkura kombinācija), jāpievieno arī ribavirīns.

Ribavirīns tiek pievienots kursam arī tad, ja vīrusu slodze samazinās lēni.

Zema vīrusu slodzes gadījumā (līdz 6 miljoniem), iepriekšējo ārstēšanas mēģinājumu neesamība, fibrozes trūkums - 8 vai 12 nedēļas (saskaņā ar testu rezultātiem ārstēšanas laikā).

Universāla kursa ilguma noteikšanas metode: pēc analīzes parādīja, ka vīrusu slodze ir nulle, kursa atlikušajam periodam jābūt divreiz ilgi, kamēr laiks, kas pagājis līdz pilnīgai vīrusa slodzes izzušanai. Tādējādi 2/3 no visa pacienta kursa jāpārbauda ar nulles vīrusa slodzi. Tā ir pašreizējā medicīnas prakse.

sofosbuvir Ukrainā

Ir zināms, ka sofosbuvīru 2013. gadā uzsāka amerikāņu kompānija Gilead Science. Tomēr tas tika atklāts un sintezēts daudz agrāk. 2007. gadā atsevišķa Michael Sophia (Sophia - sofosbuvir) šo narkotiku sintezēja. Viņš radīja uzņēmumu Pharmasset, bet neatrada līdzekļus, lai veiktu pilna apjoma klīniskos pētījumus par jauno narkotiku. Līdzekļi tika atrasti, kad farmaceitiskais gigants Gilead iegādājās uzņēmumu Pharmasset, veica nepieciešamos pētījumus un laida narkotiku tirgū.

Gilead Sinc ir ieguvis patentu un monopolstāvokli attiecībā uz šo efektīvu narkotiku, un nolemj pēc iespējas vairāk izspiest. Sovaldi (tā sauktā narkotika, kas ietver sofosbuvīru) cenas ir noteiktas aptuveni 100 000 ASV dolāru apmērā 12 nedēļu laikā.

Tas daudzās valstīs radīja daudz neapmierinātību. Uzņēmumam tika prezentēti ultimāti, un Gileadam bija jāsniedz. Aptuveni 170 valstis, kuru iedzīvotāju ienākumu līmenis tiek atzīts par zemu, saņēma tiesības izdot licencētus analogus. Krievijā, kas tika piesaistīta valstīm ar augstu ienākumu līmeni, šajā sarakstā nav iekļauts.

Ir radies vēl viens paradokss - Bangladešā vai Indijā, narkotiku cena 12 nedēļu laikā izmaksāja 1500 ASV dolārus, un Amerikas Savienotajās Valstīs vai Dienvidkorejā - 30 000 ASV dolāru par iepakojumu. Tajā pašā laikā licencētajām valstīm, kurām draudēja atņemt licenci, bija aizliegts importēt narkotiku jebkurā vietā un atļauts to pārdot tikai savās robežās, saviem pilsoņiem.

Šobrīd Indijas narkotikas, kas ražotas saskaņā ar Gileadas licenci, tiek uzskatītas par augstākās kvalitātes kolēģiem, kas ietver sofosbuviru.

sofosbuvir Ukrainā

Mūsu kompānijai nav saistoši stingri licences nosacījumi un nebaidās no Gileadas tiesas prāvām. Mēs piegādājam sofosbuvīru un visas citas sastāvdaļas jebkura vīrusa genotipa ārstēšanai par pieņemamām Indijas cenām no Indijas uz Krieviju.

Katra puse, kas ierodas pie mums pirms ieviešanas, tiek nosūtīta laboratorijas pārbaudei. Mēs dodam 100% garantiju par zāļu efektivitāti un ārstēšanu (dokumentēti), pretējā gadījumā mēs apņemamies atgriezt visu pacienta iztērēto naudu.

Piegāde Maskavā 2-3 stundu laikā, Krievijā - no dienas (steidzama piegāde) līdz nedēļai (bezmaksas piegāde).

Nav priekšapmaksas. Pēc visu nepieciešamo pārbaužu veikšanas pacients maksā par narkotikām pēc saņemšanas rokās. Mēs sniedzam detalizētas lietošanas instrukcijas, protokolus laboratorijas pētījumiem, nepieciešamā kursa un pacientu vadības izstrādi līdz atveseļošanai, diennakts konsultācijas un visu pārējo nepieciešamo veiksmīgai ārstēšanai.

Pietiek ar to, ka mēs aicinām mūs pa tālruni, lai sāktu ārstēšanu šodien.

Sofosbuvir terapija

C hepatīta ārstēšana Sofosbuvir

Sofosbuvir ārstēšanu mūsu laikā var saukt par reālu izrāvienu medicīnas jomā. Ārstēšana ar hepatītu ir kļuvusi pieejama gandrīz ikvienam, pateicoties Indijas ģenēriskajām zālēm Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir, Velpatasvir.
Jau daudzi ārsti prognozē C hepatīta izzušanu no zemes sejas - ar sofbenbugu ārstēšana vīruss pilnībā atkāpjas 97-99 procentos. Atšķirība ir atkarīga no otrā narkotika shēmā.

Pirms dažiem gadiem bija grūti noticēt, ka C hepatīts principā ir ārstējams pret HIV, aknu fibrozi un diabētu. Pat ar opisthorchiasis, ārsti ieteica vispirms atgūt no parazītiem, tikai tad uzņemt C hepatītu.

Tagad cilvēki neprasa jautājumus, kā izturēt blakusparādības, bet:

  • Kāda diēta ir nepieciešama, lai izvairītos no atgriešanās
  • Kas ir mans genotips
  • Ko darīt pēc ārstēšanas, ja man ir kompensācija

Un tagad, sākot no paša sākuma, visas organizācijas atzina Sofosbuvīru kā galveno C hepatīta ārstēšanai nepieciešamo narkotiku.

Tas balstās uz PVO un citu starptautisko organizāciju apstiprinātiem rezultātiem, un mēs paši varam redzēt, ka vairāk nekā 1000 cilvēku kļuva veseli ar mūsu palīdzību. Un tikai viena ārstēšana nepalīdzēja (par to vēlāk) - tā ir uzņēmuma Cheetah personiskā statistika.

Protams, mēs uzskatām, ka tas ir mūsu panākumi, vēl patīkamāk dzirdēt atsauksmes no tiem, kuri ir veiksmīgi pabeiguši ārstēšanas kursu ar Sofosbuvir.

Ikviens, kas lasa manu labas dienas pārskatu. Mans vārds ir Sergejs, es esmu no Tomskas pilsētas. Man ir bijis C hepatīts jau vairāk nekā 20 gadus un nav pat domājis par tās ārstēšanu. Tagad es esmu 43 gadus vecs un man ir četri bērni, tiklīdz es uzzināju par narkotikām, sofosbuvīrs un daclatasvir stingri nolēma, ka man būs jārīkojas neatkarīgi no tā, ko tas maksā. Viņš pasūtīja kursu 3. HVGS genotipa ārstēšanai uzņēmumā "Cheetah", narkotikas nonāca tieši no Indijas, principā ātri 2 nedēļu laikā. Pirms ārstēšanas uzsākšanas Alena Vladimirovna deva man testu sarakstu. Ģenētiskā analīze un vispārējā ķīmiskā analīze (pirms un pēc ārstēšanas) Smirnovas „Anti-AIDS” izmaksās 575 rubļus, bet klīnikā to varēja veikt bez maksas, bet nolēma to darīt uzreiz. Fibroscanning notika "Virion" par Lenin maksā viņam 2900 rubļu, pēc ārstēšanas kursa beigām viņš pieņēma jutīguma analīzi 15 vienībām Invitro, cena bija arī aptuveni 3000. Viņš apstājās pie uzņēmuma "Hetero" sagatavošanas, jo viņiem bija daudz labu vērtējumu, un tām bija daudz labas atsauksmes, un izmaksas bija daudz atšķirīgas no Natco. Trīs ārstēšanas mēnešus es praktiski neievēroju nevienu zāļu blakusparādību un stingri sekoju ārstēšanas ieteikumiem. Nav alkohola un smēķēšanas, mēģinājis ēst bez taukainiem pārtikas produktiem un pikantām. Tagad es esmu vesels un izbaudu dzīvi, un es jūtos daudz labāk. Pasūtīt narkotikas "Cheetah" un izārstēt, piemēram, mani. Visa veselība un labklājība viss.

Plašākus pārskatus varat atrast mūsu tīmekļa vietnē sadaļā "Sofosbuvir ārstēšanas atsauksmes"

Ārstēšanu ar Sofosbuvir drīkst veikt tikai pieredzējuši speciālisti, kuri precīzi zina, kā ārstēt C hepatītu, tas ir jūsu ārsts, kas izraksta Sofosbuvir terapiju. Saskaņā ar ieteikumiem to lieto kopā ar citām zālēm. Nav ieteicams izrakstīt monoterapiju.

Sofosbuvir terapija pieaugušajiem ietver 1 tableti ar ēdienreizēm - 400 mg.

Sofosbuvir terapijas shēmas

Ja tika diagnosticēts 4-6 genotips, arī ir parakstīts alfa interferons un ribavirīna Sofosbuvir + ribavirīns + alfa interferons. Viņiem ir nepieciešams vismaz divpadsmit nedēļas.
Sofosbuvir lieto kopā ar Ribavirīnu, ja kontrindikāciju dēļ nav iespējams lietot interferonu. Šāda shēma ar 1., 4., 6. genotipu. Kursa ilgums ir vairāki mēneši.
Ja genotips ir 2, ordinē ribavirīnu (kurss pārsniedz 12 nedēļas). Ja genotips ir 3, pacients lieto Ribavirīnu, kā arī Alfa interferonu (no divpadsmit nedēļām).
Ja pacients gaida aknu transplantāciju, viņam tiek nozīmēts ribavirīns kopā ar Sofosbuvir. Tā pati shēma B hepatīta klātbūtnē ar HIV.
Ribavirīna deva ir jāizvēlas atkarībā no personas svara. Jums ir jālieto 1200 mg uz 75 kg svara. Dienas deva ir sadalīta divās devās.
Sofosbuvir devu nevar samazināt.
Gadījumā, ja ārstēšanu nosaka Sofosbuvir un alfa interferons, un novēro blakusparādības, jālieto vai jāatceļ mazāka interferona deva. Ja jums joprojām bija jāsamazina deva - izlasiet norādījumus.

Ģenērisko zāļu lietošana atkarībā no C hepatīta genotipa

Kad pacients sāk C hepatīta ārstēšanas procesu, ārsts nosaka terapiju, pamatojoties uz ķermeņa pašreizējo stāvokli. Tāda pati ārstēšana ar Sofosbuvir ir atkarīga no slimības un citu slimību genotipa. Ja pacientam ir pirmā slimības forma, tad zāles tiek lietotas saskaņā ar instrukcijām, kas ir tieši saistītas ar zālēm. Parasti ārstēšanas kurss ilgst vidēji no 2 līdz 3 mēnešiem, ja nav konstatētas komplikācijas. Kā rāda prakse, inovatīvs instruments pilnībā iznīcina vīrusu šūnas un atjauno normālu veselību.

SVARĪGI. Neaizmirstiet, ka tikai ārsts var izrakstīt ļoti efektīvu terapiju, vispirms nosakot C hepatīta genotipu, ja jūs tajā laikā neatpazīstat slimību, infekcija var izplatīties uz aknām. Kopumā ir identificēti seši genotipi, kuriem ir savas īpašības. Piemēram, visgrūtāk ārstējamais genotips ir - 1. Bet parasti 2 un 3 genotipus visbiežāk diagnosticē cilvēki. Detalizētāk aplūkosim visbiežāk sastopamo genotipu ārstēšanas shēmas.

Sofosbuvir terapija kopā ar Daclatasvir

C hepatīta ārstēšana ar Sofosbuvir kopā ar Daclatasvir nav ārstēšanas kursa neatņemama sastāvdaļa, jo šīs zāles praksē ir pierādījušas to efektivitāti, uzticamību un drošību. Ir vērts atzīmēt, ka pacienti var paļauties uz pilnīgu atveseļošanos trīs mēnešu laikā, bet ar vienu nosacījumu, ja organismā nav konstatētas vienlaicīgas slimības. Fakts ir tāds, ka slimības, piemēram, HIV, vēzis, ciroze un fibroze, pasliktina situāciju. Tad ārsts nolemj pagarināt terapijas kursu līdz sešiem mēnešiem.

Ir vairākas ļoti svarīgas mūsdienu anti-hepatīta C zāļu kombinācijas - 1 genotips:

  • Atsevišķi ledipasvirs vai kopā ledipasvir + Ribavirinum.
  • Atsevišķi Daclatasvirum vai kopīgi Daclatasvirum + Ribavirinum.
  • Atsevišķi Simeprevirum.
  • Ribavirinum vai Ribavirinum + Peginterferonum atsevišķi

Protams, ja personai ir problēmas ar iekšējiem orgāniem, tad tas ir bīstami, it īpaši, ja runa ir par aknām. Ir svarīgi zināt, ka, kad tas darbojas, C hepatīts rada lielu kaitējumu veselībai, iznīcinot aknu audus. Šajā stāvoklī ir ļoti grūti izārstēt slimību, tāpēc ārsti pagarina terapijas kursu. Piemēram, šādam gadījumam ir shēma:

  • Atsevišķi Simeprevirum vai kopā Simeprevirum + Ribavirinum.
  • Atsevišķi ledipasvirs vai kopā ledipasvir + Ribavirinum.
  • Atsevišķi Ribavirinum vai Ribavirinum + Peginterferonum.

Preparāts Sofosbuvir ar zīmolu Hepcinat

Tā gadās, ka ārsts paredz atkārtotus terapijas kursus 2-3 gadus. Šeit var atzīmēt, ka ideāla ārstēšanas plāna atrašana nav viegla, jo nepieciešams laiks, lai saprastu, kā ķermenis darbojas. Ārsti izraksta unikālus nepatentētus medikamentus, ja citi ārstēšanas veidi ir bezspēcīgi un nedod pozitīvu rezultātu. Ārsts var noteikt trīs mēnešu ārstēšanas kursu, izmantojot šādu shēmu:

  • Atsevišķi ledipasvirs vai kopā ledipasvir + Ribavirinum.
  • Atsevišķi Simeprevirum.
  • Atsevišķi Ribavirinum vai Ribavirinum + Peginterferonum.

Ir brīži, kas liek ārstam pārskatīt labsajūtas shēmu. Tā ir HIV infekcija, kas saasina situāciju. Šajā sakarā kurss tiek pagarināts līdz sešiem mēnešiem. Šādā gadījumā plāns varētu būt:

  • Atsevišķi ledipasvirs aptuveni 3 mēnešus.
  • Atsevišķi Daclatasvirum apmēram 3 mēneši.
  • Atsevišķi Ribavirinum pusgads.

Pacientiem jāapzinās, ka ir ļoti grūti ārstēt 1. genotipu pat pēc ilgas terapijas kursa. Tāpēc šis genotips tiek uzskatīts par visbriesmīgāko un bīstamāko. Vīrusu šūnas nogulsnējas dziļi aknu audos, un laiku pa laikam tās pastiprina simptomus un pazīmes. Tomēr ir izeja no šīs situācijas, un tā ir ārstēšana ar Sofosbuvir. laboratorijas pētījumi liecina, ka zāles ietekmē vīrusu ar 100% efektivitāti.

Sofosbuvira terapija 2. genotipam

Viens no visbiežāk sastopamajiem C hepatīta genotipiem ir 2. tips. Saskaņā ar statistiku pasaulē ir vairāk pacientu ar 2. genotipu. C hepatīta ārstēšana ar Sofosbuvir ir efektīva ar šādām kombinācijām:

  • Daclatasvirums pusgadu.
  • Ribavirinum 2-3 mēneši.
  • Daclatasvirum + Ribavirinum pusgads.

Ja persona tika diagnosticēta ne tikai ar 2. genotipu, bet arī ar HIV, ārstēšanas kurss var sastāvēt no Sofosbuvir un Daclatasvir. Šajā gadījumā jums ir jābūt pacietīgam un jāiziet sešu mēnešu terapijas kurss, kas ir 100% efektīvs.

Šajā brīdī ir vērts atzīmēt faktu, ka otrais genotips ir vairāk pakļauts novatoriskā vispārējā terapeitiskajām īpašībām. Ja ievērojat ārsta ieteikumus, interferona preparātus var izslēgt no vispārējā terapeitisko līdzekļu saraksta. Vēlreiz ir vērts atcerēties, ka kursu var pagarināt, ja medicīnas speciālists konstatē komplikācijas.

Zāles Sofosbuvir ar zīmolu Ledifos

Sofosbuvir terapija 3. genotipam

Tāpat kā 2. genotips, visbiežāk tiek uzskatīts arī trešais C hepatīta genotips. Medicīniskā prakse liecina, ka šāda veida slimības vislabāk ārstē bez toksisku zāļu lietošanas. Tomēr terapijas laikā joprojām ir atļautas zāles ar minimālu toksīnu līmeni. Visbiežāk ārsti pārtrauc interferona preparātus. Sofosbuvīra ārstēšanas plāns ir šāds:

  • Daclatasvirum 2-3 mēnešus.
  • Ribavirinum pusgads.
  • Ribavirinum + Peginterferonum pusgadu.

Ārstēšana ar Sofosbuvir un Daclatasvir nav vienīgais veids, kā atbrīvoties no C hepatīta. Vispārējā zāļu sarakstā jūs varat iekļaut shēmu:

  • Ribavirinum pusgads.
  • Ribavirinum + Peginterferonum 3 mēneši.

Ja pacientam šajā slimības stadijā papildus C hepatītam ir aknu darbības traucējumi, medicīnas eksperti iesaka lietot Ribavirinum un Sofosbuvir kopā. Lai palielinātu šīs ārstēšanas metodes efektivitāti, terapijas kurss ir jāpagarina līdz sešiem mēnešiem.

Sofosbuvira terapija 4. genotipa ārstēšanai

Retāk ārsti diagnosticē C hepatīta 4. genotipu. Tomēr pat šajā gadījumā pastāv Sofosbuvir terapijas sistēma:

  • trīs mēnešus.
  • Ribavirinum + Peginterferonum trīs mēnešus.
  • Ribavirinum pusgads.

Ja slimību komplikē komplikācijas (ciroze, fibroze), tad kopā ar Sofosbuvir lieto:;

  • ledipasvirs 2-3 mēnešus.
  • Ribavirinum pusgads.

Ja pacientam ir HIV infekcija, shēma izskatīsies šādi:

  • Daclatasvirum 2-3 mēnešus.
  • Ribavirinum + Peginterferonum 2-3 mēnešus.

C hepatīta recidīvs pēc ļoti efektīvas ārstēšanas ar Sofosbuvir

Šajā gadījumā jums ir jāsaprot, ka C hepatītam ir vīrusi, kas ļoti ātri pārvēršas par kaut ko citu, notiek mutācija. Citiem vārdiem sakot, infekcija pierod pie zālēm un ignorē zāļu īpašības. Tomēr Sofosbuvir ietekmē C hepatītu un novērš kaitīgu šūnu izplatīšanos visā organismā. Pētījumi liecina, ka pēc trīs mēnešu pilnā kursa vīruss pilnībā pazūd asinīs. Tas nozīmē, ka pacientiem nav iespējams atgriezties slimībā.

Internetā jūs varat atrast Sofosbuvir ārstēšanas atsauksmes, kas skaidri norāda, ka zāles ir efektīvas un drošas. Galvenais ir ievērot ārsta ieteikumus, ievērot diētu un atteikties no sliktiem ieradumiem.

Lai saņemtu bezmaksas konsultāciju par C hepatīta ārstēšanu savā pilsētā, zvaniet pa tālruni 8-800-2500-928 vai atstājiet savu tālruņa numuru, lai atgrieztos lapas augšdaļā, un mūsu speciālisti sazināsies ar jums.

Sofosbuvīra lietošanas pazīmes dažādu genotipu C hepatītā.

Tas tika atklāts ASV 2013. gadā un ir vadošais medikaments infekcijas ārstēšanai. Sofosbuvir 1 un 2 vīrusu genotipu ārstēšanai sāka lietot paralēli Ribavirin un Peginterferon.

Vienlaicīgi ar Ribavirīnu sāk lietot 2 un 3 genotipus Sofosbuvir.

2014. gadā tika izstrādātas zāles Ledipasvir un Daclatasvir, kas ļāva pilnībā pāriet uz terapiju bez interferona.

Sofosbuvir terapija ar 1. genotipu tika uzsākta paralēli Ledipasvir, bet terapijas ilgums tika samazināts līdz 12 nedēļām.

Ja hepatītu izraisa divi celmi, zāles tiek parakstītas kombinācijā ar Daclatasvir. Šī shēma ļauj sasniegt pacientus bez SVR cirozes 100%.

Doslatasvir lieto arī Sofosbuvir ar 3. genotipu.

Šīs narkotikas priekšrocības ir šādas:

  • minimālās nevēlamās reakcijas;
  • pat vecāki pacienti;
  • ārstēšanas kurss ir 2-3 reizes īsāks;
  • To var parakstīt HIV pozitīviem pacientiem.

Kāds ir vīrusa genotips?

HCV ir ļoti mainīgs, tas ir vairāku veidu, ko dēvē par genotipu. Atkarībā no tā, terapija un atveseļošanās prognoze atšķirsies.

Kopumā no tiem ir 11, bet 1, 2 un 3 celmus parasti diagnosticē tuvākās ārvalstīs un Eiropā. Visbiežāk tās ir 1. genotips, kas ir sliktākais ārstējams. Tuvajos Austrumos un Āfrikā biežāk tiek konstatēti 4 celmi, Dienvidāfrikā, piektajā celmā un Dienvidaustrumāzijā - 6. celms. Narkotiku vidū parasti tiek diagnosticēts 3.a genotipa izraisītais hepatīts.

Katrs celms ir arī sadalīts apakštipos - “kvazi sugas”, piemēram, ir vīruss 1a un 1c.

Šā iemesla dēļ hepatīta vīruss nepārtraukti mainās, cilvēka imunitāte to nevar atpazīt un iznīcināt. Vienu kvazi-indivīdu aizstāj ar jaunu, kuru imūnsistēmai ir pastāvīgi jāatzīst. Tāpēc daudziem pacientiem ir hroniska slimība.

Tiek pieņemts, ka pacienta ķermenī novēro miljoniem dažādu apakštipu. Tas ir atkarīgs no tā, kā organisms reaģē uz ārstēšanu.

Katrs apakštips ir rezistents pret konkrētām zālēm, tām ir atšķirīga shēma un terapijas ilgums. Tātad, ja hepatītu izraisa 1. genotips, tad standarta terapija ilgst 48 nedēļas, 2 un 3–24 nedēļas, ieceļot Sofosbuvir, ārstēšanas kurss ir ievērojami īsāks. Kvazisugas ir vienlīdzīgas. Tas nozīmē, ka Sofosbuvir līdzīgi izturas pret 1.b un 1.a genotipu.

Tādēļ pirms terapijas uzsākšanas jums ir nepieciešams ziedot asinis genotipa noteikšanai. Dažreiz uz veidlapas ar aptaujas rezultātiem ir rakstīts, ka vīruss nav ierakstīts. Tas var nozīmēt, ka celms varētu būt netipisks laukumam. Ieteicams ziedot asinis citā centrā, kur reaģenti ir jutīgāki. Ja atkārtota pārbaude nespēj identificēt šķirni, režīmi tiek noteikti līdzīgi kā 1. genotipa gadījumā.

Dažiem pacientiem vienlaicīgi var būt vairāki celmi, taču viens no tiem ir dominējošs, tāpēc otrs nav konstatēts līdz noteiktam laikam. Bija gadījumi, kad persona tika ārstēta ar 1. genotipu, bet pēc pozitīvas ārstēšanas tika konstatēts 3..

Papildus celmu veidam ārstēšanas panākumus ietekmē:

  • pacienta vecums - jaunais ķermenis labāk reaģē uz terapiju;
  • dzimums - sievietes biežāk atgūstas;
  • aknu stāvoklis - jo mazāk traucēta tās funkcija, jo lielāka iespēja, ka ārstēšanas rezultāts būs pozitīvs;
  • ķermeņa masa - ar aptaukošanos, terapijas ietekme ir sliktāka.

Aknu steatoze var negatīvi ietekmēt terapijas rezultātus, bet šis jautājums vēl nav pilnībā izpētīts. Tikai pierādīts, ka taukainā hepatoze ir novērojama indivīdiem ar 3 celmiem, bet pēc veiksmīgas terapijas tas notiek.

Ārstēšanas režīms

Sofosbuvir hepatīta ārstēšanā, kas noteikta saskaņā ar Eiropas organizācijas izstrādātajām shēmām, kas nodarbojas ar aknu slimībām.

Ārstēšanai jāizvēlas tikai ārsts.

Pirmajā celmā esošā narkotika, ja ciroze un HIV infekcija netiek novērota, tiek parakstīta 12 nedēļas kopā ar:

  1. Ledipasvir, bet atveseļošanās novērojama 98%;
  2. Ledipasvirs un Ribavirīns (99% izredzes gūt panākumus);
  3. Daclatasvir, gan ar, gan bez ribavirīna, iekļauti shēmā (atgūšana sasniedz 100%).

Sofosbuvīrs ar 1 celmu pacientiem ar cirozi, vēlams parakstīt kombinācijā ar Ledipasviru un Ribavirīnu, kas jālieto 12 nedēļas. Šajā gadījumā 98% pacientu tiek atjaunota.

Ja pacientam ir vienlaikus inficēšanās ar HIV, tad, ja to ordinē kombinācijā ar Ledipasvir vai Daclatasvir 12 nedēļas, atveseļošanās iespējama 97% inficēto.

Ja pacients iepriekš saņēmis C hepatīta ārstēšanu un tas nedarbojās, tad veiksmīgākais ir Sofosbuvir kombinācija ar Ledipasviru un Ribavirīnu. Viņiem ir jāveic 12 nedēļas. Izmantojot šo ārstēšanu, atveseļošanos novēro 100%, ja nelieto Ribavirīnu, tad tikai 97% pacientu.

Ārstējot 2. genotipu, ieteicams lietot Sofosbuvir vienlaicīgi ar Daclatasvir. Šādas terapijas ietekme sasniedz 100%. Kursa ilgumam jābūt 24 nedēļām.

Ja hepatītu pavada aknu ciroze vai HIV infekcija, Sofosbuvir tiek ordinēts kopā ar Ribavirīnu, atjaunošanās tiek novērota attiecīgi 84% un 88%, terapijas ilgums ir 12 nedēļas.

Ar 3 celmiem Sofosbuvir ievada vai nu vienlaicīgi ar Daclatasvir 12 nedēļas, vai paralēli Ribavirīnam 24 nedēļas. Ja bezinterferonovaya terapija būtu neefektīva, nozīmējiet Peginterferon.

Daclatasvir nav piemērots visiem HIV pozitīviem pacientiem, tāpēc viņiem ordinē Sofosbuvir kopā ar Ribavirīnu, šādos pacientiem pozitīvs rezultāts ir iespējams 91% gadījumu.

Ja hepatītu šādos pacientos pavada ciroze, tad, parakstot gan Sofosbuvir, gan Ribavirīnu vienlaikus, 86% pacientu atgūstas. Ja pacientam ar šādu infekciju jau bijusi negatīva ārstēšanas pieredze, tad, izņemot Sofosbuvir un Ribavirin, es izrakstu zāles, kuru pamatā ir interferons. Ar terapijas ilgumu 12 nedēļas, atveseļošanās ir iespējama 92%.

Pašā 4. genotipa efektīvā ārstēšanas shēma ir Sofosbuvir vienlaicīga iecelšana ar Ribavirīnu un Peginterferonu 12 nedēļas, SVR ir 100%. Tas dod tādu pašu rezultātu HIV pozitīviem pacientiem.

Ja slimība ir saistīta ar cirozi, Soforsbuvir kombinācijā ar Ribavirīnu jālieto 24 nedēļas, SVR sasniedz arī 100%, ja pacientam jau iepriekš bijusi neveiksmīga ārstēšanas pieredze, SVR ir 91%.

Klīnisko pētījumu rezultāti un kontrindikācijas

Pētot zāļu efektivitāti, tā tika pārbaudīta dažādām pacientu kategorijām, starp tām bija šādas pacientu grupas:

  1. Tie, kas nekad nav ārstēti pret hepatītu.
  2. Pacienti, kuriem nebija pozitīvas atbildes reakcijas uz iepriekšējo terapiju.
  3. Aknu slimnieki.
  4. HIV inficēti.

Katrā grupā bija augsts rezultāts, atgūšanās bija 95%.

Pēc Sofosbuvir uzklāšanas ir iespējamas vismaz šādas blakusparādības:

Terapija bez interferona ir daudz vieglāka. Un lielākā daļa nevēlamo blakusparādību nav attīstījušās, lietojot Sofosbuvir, bet zāles, kas paredzētas kombinācijā. Lai atvieglotu terapijas pārvietošanu, ir vērts atrast sev smēķēšanu, alkohola lietošanu, diētu, regulāru treniņu un vitamīnu un minerālu kompleksu lietošanu.

Narkotiku nevar lietot šādos gadījumos:

  • ja narkotiku nepanesība;
  • grūtniecības un zīdīšanas laikā;
  • personām, kas jaunākas par 18 gadiem.

Pirms zāļu izrakstīšanas ir svarīgi noteikt vīrusa genotipu, kas izraisīja infekciju. Tikai ārsts var izvēlēties pareizo ārstēšanas režīmu, kas palielinās slimības pārvarēšanas iespējas, tāpēc jums nevajadzētu pašārstēties.

Pievienot komentāru Atcelt atbildi

Lai publicētu komentāru, jums jābūt reģistrētam.

Mēs ārstējam aknas

Ārstēšana, simptomi, zāles

Sofosbuvir terapija ar 1 genotipu

Hepatīts ir aknu un žultsvadu infekcijas slimība. Daudzskaitlī ir hepatīts, jo ir vairāki no tiem (A, B, C, D, E). Jā, un šīs veidlapas ir sadalītas vairākās pasugas. Un, ja D hepatīts, E mums nav būtisks drauds, jo viņi “aug” ārpus mūsu klimatiskās zonas, tad pirmie trīs ir diezgan reāli.

A tipa patoloģijas un dažos gadījumos (ar akūtu kursu) B nav iespējams pamanīt, jo pastāv dažas specifiskas pazīmes, tostarp dzelte, izkārnījumu krāsas izmaiņas un alus krāsas iegūšana ar urīnu.

Tad, tā kā C hepatīts, ko sauc arī par „maigu slepkavu”, var izpausties gadiem ilgi, dzīvojot cilvēka ķermenī un pārsteidzot aknas. Klīniskie simptomi praktiski nav, veselība nepazeminās. Bet līdz zināmam punktam.

Infektiologi apgalvo, ka aptuveni 15% pacientu ar C hepatītu var izārstēt bez palīdzības un pat nepamanīt. Cik mierīgi slims, tik kluss un atveseļojies. Neatkarīgi no tā, vai tā var būt vai nē - ļaujiet tai palikt medicīnas gaismekļu sirdsapziņā, kas spiež šādu versiju.

Mēs apsvērsim C hepatīta ārstēšanu ar Sofosbuvir un Daclatasvir. Šāda terapijas shēma ir atzīta par vienu no visefektīvākajiem un salīdzinoši drošiem, jo ​​visas šīs slimības ārstēšanai paredzētās zāles ir ļoti aktīvas un agresīvas, tām ir daudz blakusparādību.

Slimības draudi

Pirms apsvērt specifiskas zāles C hepatīta ārstēšanai, ir obligāti jānorāda, ka gandrīz visi var inficēties ar vīrusu. Ja skeptiķi apgalvo, ka viņi ir simtprocentīgi aizsargāti pret infekciju, jo viņi ir „nav narkomāni, nevis prostitūtas”, tad viņi ir ļoti kļūdaini. Lai to pierādītu, ņemiet vērā C hepatīta vīrusa modernos pārnešanas veidus vai drīzāk infekciju.

Tas tiek pārsūtīts galvenokārt ar hematogēnu, tas ir, caur asinīm. Kādos gadījumos asinis ir infekcijas avots?

  • Lielākā daļa inficēto ir injicējamo narkotiku lietotāju. Vispārējā šļirču izmantošana ar asins pēdām ir tā "melnā" lieta.
  • Tetovējums, pīrsings, manikīra salons, kur tie nav rūpīgi kontrolējuši instrumentu, kas ir tiešā saskarē ar klienta asinīm, sterilitāti. Šādās iestādēs brūces un asinis ir parastas.
  • Ikdienas dzīvē infekcijas risks ir minimāls, bet iespējams. Vīruss netiek pārnests pa gaisa pilieniem vai ar roku pārvilkumiem, parastu piederumu un citu mājsaimniecības piederumu lietošanu. Bet, ja pacienta vai pārvadātāja asinis nonāk mājsaimniecības atklātajā brūcē, infekcija ir iespējama (pat caur zobu suku, nemaz nerunājot par skūšanās piederumiem).
  • Pārnešana no mātes uz bērnu augļa attīstības laikā ir tikai 5%. Bet bērna piedzimšanas laikā bērna dzemdību laikā caur slimu mātes dzimšanas kanālu infekciju nekādā veidā nevar izvairīties.
  • Medicīnisko manipulāciju laikā, kad tiek pārkāpts ādas integritāte, operāciju laikā, asins pārliešana un tās sastāvdaļas. Šāds pārraides veids notiek nepietiekami attīstītajās valstīs, lai gan pat „cilvēka faktors” nav atcelts.
  • Medicīniskais personāls, kas nodarbojas ar asinīm, ir pakļauts riskam.
  • Seksuāls veids ir tikai 3-5% no kopējā skaita. Un pat tad, ja sekss ir neaizsargāts, ir daudz seksuālo partneru, kas bieži mainās.

Pamatojoties uz šādu informāciju, var secināt, ka ne tikai „asociālām personībām” (kā viņi kādreiz teica) ir iespēja uzņemt C hepatītu. Neviens nav apdrošināts no infekcijas. Neatkarīgi no tā, vai ir C hepatīta ārstēšana, katram cilvēkam ir jāzina.

Skumji statistika. Vairāk nekā 170 miljoniem cilvēku uz planētas ir C tipa hepatīts. Katru gadu tiek inficēti vēl 3-4 miljoni cilvēku. cilvēki, kas inficēti pēc diezgan iespaidīgas daļas, ir cilvēki pēc 55 gadiem.

Šo zāļu darbības mehānismi

Hroniska C tipa vīruss prasa kompleksu ārstēšanu. Diemžēl hepatīts organismā ir jau hroniskā formā. Dažos gadījumos, pavisam nejauši, nākamajā regulārajā medicīniskajā pārbaudē vai pilnīgi atšķirīgu problēmu pārbaudē.

Tandem Sofosbuvir un Daclatasvir ir pierādījuši sevi diezgan veiksmīgi un efektīvi visu C hepatīta genotipu ārstēšanā (1,2,3,4). Šī kombinācija bloķē vīrusa reprodukciju un tās izdalīšanos asinīs, tādējādi samazinot ietekmi uz aknām. Un ar spilgtākajām izredzēm un agrīnās ārstēšanas apelācijas gadījumā - tas ļauj pilnībā atveseļoties no slimības.

Sofosbuvir ir nomācoša iedarbība uz patogēnu, un Daclatasvir iznīcina vājinātu vīrusu. Šāds „dubultā trieciens” ļauj efektīvi cīnīties ar C hepatītu pat aknu cirozes attīstības posmā.

Pamatojoties uz klīnisko pētījumu rezultātiem, zinātnieki apgalvo, ka C hepatīta ārstēšana ar Sofosbuvir kombinācijā ar Daclatasvir ir efektīva 90% gadījumu.

Tomēr katrai no šīm zālēm ir savas skaidras indikācijas, kontrindikācijas un iespējamās blakusparādības.

Sofosbuvir

Zāles ir parakstītas C hepatīta hronisku visu četru genotipu formu gadījumā. Lai panāktu lielāku efektivitāti, to parasti kombinē ar citām zālēm.

Speciālists ņem vērā pacienta individuālās īpatnības, vecumu (pacienti, kas vecāki par 60 gadiem, ir īpaši piesardzīgi), vispārējo veselību, citu hronisku patoloģiju klātbūtni un pacienta reakciju uz ārstēšanu.

Arī norādes par zāļu lietošanu ir sekojoši stāvokļi pacientam ar hronisku C hepatītu:

  • vispārējs vājums, pārmērīgs nogurums, kā rezultātā samazinās veiktspēja, dienas miegainība un bezmiegs naktī;
  • muskuļu vājums, neregulāri krampji un sāpes;
  • smagums un diskomforts vēderā (vēdera rajonā ar lokalizāciju gan labajā, gan kreisajā hipohondrijā);
  • sāpes aknu projekcijā, izstarojot muguru;
  • caureja vai aizcietējums, kam seko slikta dūša un vemšana;
  • žults stāze;
  • aknu mazspēja;
  • ķermeņa izmēra pieaugums;
  • vairāku hematomu rašanās visā organismā;
  • biežas deguna asiņošana.

Ārstēšana ar Sofosbuvir šādā patoloģijas klīniskā izpausmē būs efektīva, jo speciālists spēs novērtēt slimības gaitu un noteikt vēlamo zāļu devu.

Kontrindikācijas un iecelšanas iezīmes

Tāpat kā visām zālēm, Sofosbuvir ir vairākas kontrindikācijas. Tie ietver:

  • paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām;
  • smaga nieru patoloģija, gan akūta, gan hroniska;
  • smagas sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
  • mākslīgais sirds vārsts. (Saskaņā ar dažiem datiem, elektrokardiostimulatora klātbūtnē aģents nav ieteicams lietošanai);
  • jebkuras ģenēzes konvulsīvs sindroms;
  • audzēju anamnēzē.

Sievietēm, gaidot bērnu un zīdīšanas laikā, ir stingri aizliegts veikt terapiju ar šo narkotiku, jo tas negatīvi ietekmē bērnu. Arī vecums ir mazāks par 18 gadiem līdz absolūtām kontrindikācijām.

Daclatasvir

Narkotika ir jauna paaudze. Tā satur īpašu vielu, kas var pilnībā iznīcināt vīrusu. Tomēr kompleksā terapijā to lieto biežāk nekā patstāvīgi.

Ja kā vienu medikamentu Daclatasvir ieteicams lietot 2. un 3. genotipā, tad 1 un 4 ieteicams lietot tikai kombinācijā ar Sofosbuvir.

Nepieciešamība ārstēt C hepatītu ar šo zāļu kombināciju rodas to darbības virziena dēļ. Tie papildina viens otru. Sofosbuvir vājina vīrusu, un Daclatasvirs iznīcina vīrusa paliekas.

Lietojiet Daclatasvir tabletes ir kontrindicēts:

  • individuālā neiecietība, kā galvenā narkotikas sastāvdaļa, un visas tās sastāvdaļas;
  • visā grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā;
  • vecumā līdz 18 gadiem.

Ar diagnosticētu aknu cirozi ir nepieciešams ļoti rūpīgi izrakstīt zāles un pastāvīgi uzraudzīt pacienta stāvokli.

Iespējamās blakusparādības

Sofosbuvir un Daclatasvir parasti pacienti labi panes. Ja ārstēšana notiek pareizi, saskaņā ar noteikto shēmu, nepārsniedzot devu un ievērojot visus ieteikumus, blakusparādību attīstība ir ārkārtīgi reta.

Bet ilgstošas ​​ārstēšanas, ķermeņa individuālās reakcijas un vairāku negatīvu faktoru sakritības gadījumā var rasties šādas blakusparādības:

  • paroksismāls reibonis un dažādas intensitātes galvassāpes;
  • paroksismālas sāpes vēderā, lokalizētas kuņģa un aknu projekcijā;
  • pastiprināta nervozitāte, biežas garastāvokļa svārstības, nepietiekama reakcija uz notiekošo, ko raksturo nepamatotas dusmas;
  • slikta dūša, vemšana, apetītes zudums un svara zudums;
  • krēsla pārkāpums - bieži caureja, mazāk aizcietējums, meteorisms;
  • miegainība dienas laikā, bezmiegs naktī (pastāvīgs stāvoklis, kas laika gaitā izzūd);
  • iespējamā anēmijas attīstība, samazināts hemoglobīna līmenis un hematokrīts;
  • sāpes muskuļos un locītavās;
  • alerģiskas reakcijas, visbiežāk ādas apsārtums un nieze;
  • dzirdes un redzes asuma samazināšanās.

Ja pacients ir pamanījis neērtus simptomus, nekavējoties jāpārtrauc zāļu lietošana un sazinieties ar savu ārstu. Var būt nepieciešams pielāgot zāļu devas, citu ārstēšanas shēmu iecelšanu vai pat zāļu aizstāšanu.

Diēta var ietekmēt arī blakusparādību attīstību, to intensitāti. Ārstēšanas laikā ar iepriekš minētajiem līdzekļiem ir jāizslēdz no ēdieniem ceptiem, taukainiem un pikantiem pārtikas produktiem. Ja varat pārtraukt smēķēšanu. Šie vispārējie pasākumi ne tikai samazina blakusparādības, bet arī paātrina ārstēšanas efektu.

Standarta ārstēšanas shēma

C hepatīta ārstēšanai nevar būt stingri noteikti stingri standarti. Katrā gadījumā ārsts pieņem lēmumu saskaņā ar pacienta individuālajiem rādītājiem. Tomēr ir vispārpieņemts protokols, uz kura pamata katram pacientam tiek veidota mainīgā shēma.

  • 1.b un 4. genotips, kā arī 3 bez cirozes. Zāļu kombinācija tiek piemērota trīs mēnešus. Ja shēmā ir līdzekļi konkrētu olbaltumvielu savienojumu bloķēšanai, tad kurss var būt seši mēneši.
  • 1. un 4. genotips ar cirozi kompensācijas posmā. Terapeitiskais kurss ir 6 mēneši. Ja ārstēšana tika veikta iepriekš, tā tiek samazināta uz pusi.
  • 1. un 4. genotips ar smagu cirozes gaitu vēlākos posmos. Ribavirīnu ieteicams pieslēgt zāļu tandēmam un lietot tabletes 24 nedēļas.
  • 3. genotips ar cirozi kompensācijas stadijā. Kurss ir seši mēneši, papildināts ar Ribavirīnu.
  • 4. genotips. Ārstēšana pirmo 24 nedēļu laikā tiek veikta ar Sofosbuvir. Pēc tam pievienojiet Daclatasvir un Ribavirin līdz pat gadam. Bet, ja narkotiku lietošanas laikā 11 nedēļas uzlabojas veiktspēja (jo īpaši parādās viroloģiska atbilde), tad papildu zāles tiek lietotas ne ilgāk kā 12 nedēļas.

Kā lietot

Ir obligāti jāņem tabletes ēšanas laikā, jebkurā gadījumā ne tukšā dūšā.

Uzmanību! Pirmajā ārstēšanas nedēļā var rasties vemšana, kas attīstās spontāni, parasti 1,5-2 stundas pēc zāļu lietošanas. Pēc sliktas dūšas izzušanas ieteicams dzert vēl vienu tableti.

Ja rodas šādas reakcijas, Jums jāinformē ārsts. Vispirms ir iespējams samazināt devu un pakāpeniski sasniegt nepieciešamos rādītājus, lai izvairītos no šādas diskomforta.

Narkotiku lietošana jāveic vienu reizi dienā, apmēram tajā pašā laikā, lai aktīvās vielas koncentrācija organismā nepārtraukti būtu vienādā līmenī. Tas ir vienīgais veids, kā sasniegt ārstēšanas maksimālo terapeitisko efektu.

Ja kāda iemesla dēļ laiks tika izlaists, bet derīguma termiņš ir ne vairāk kā 12 stundas, tad varat lietot nākamo devu. Ja vairāk - tad nākamā uzņemšana jāveic parastajā laikā, neņemot vērā nokavēto.

C hepatīta terapiju ar Sofosbuvir var veikt gan kombinācijā, gan kā galveno vienreizējo zāļu. Tā kā Daclatasvir lieto reti kā monoterapiju, bet tikai kompleksā, kur tas ir efektīvs kombinācijā ar Sofosbuvir.

Dažas narkotiku īpašības

Papildus blakusparādībām, kas var rasties terapijas laikā ar Sofosbuvir un Daclatasvir, ir vairākas šo zāļu īpašības. Tie var ietekmēt parasto dzīvesveidu, bet tikai nedaudz. Daži slimības ārstēšanas perioda ierobežojumi neradīs ievērojamu diskomfortu. Jo īpaši, ja jūs uzskatāt, ka “horizonta” ir atbrīvojusies no slimības vai mazina simptomus.

  • Ārstēšanas laikā ar iepriekšminētajām zālēm nav ieteicams aiz riteņa, lai veiktu jebkādas darbības, kas saistītas ar koncentrāciju un reakcijas ātrumu. Aktīvo sastāvdaļu specifika ir tāda, ka tie nespēj nervu sistēmas darbību, kavē reaktīvos procesus un samazina koncentrāciju.
  • Plānojot grūtniecību, laulātajiem jāņem vērā, ka šis zāļu pāris var būtiski ietekmēt bērnu. Līdz ar to koncepcijas periods ir labāks, lai atliktu laiku līdz ārstēšanas beigām un noteiktu periodu, lai zāles varētu izņemt no ārstētās personas asinīm.
  • B hepatīta zāļu lietošana kopā ar citām zālēm var izraisīt neparedzamas sekas, pat nāvi. Pirms jebkādu medikamentu lietošanas hepatīta terapijas laikā ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, lai izvairītos no negatīvām sekām.
  • Hepatoprotektori un zarnu antibiotikas palēnina pretvīrusu zāļu absorbciju, kas pasliktina ārstēšanas efektu.

Ārstēšanu ar šīm zālēm pozitīvi raksturo gan ārsti, gan ārstējošie pacienti. Šādas kombinētās terapijas īpašās iezīmes ir šādas:

  • laba zāļu panesamība ar minimālām blakusparādībām un kontrindikācijām salīdzinājumā ar citām līdzīgām zālēm;
  • nieru un aknu mazspēja jāpiemēro (ar lielu piesardzību un pastāvīgu vispārējā stāvokļa uzraudzību);
  • ārstēšanas efektivitāte ir aptuveni 90%, kas ir vairākas reizes augstāka salīdzinājumā ar citām metodēm;
  • atkārtošanās risks ir minimāls, rezultāts ir noturīgs un ilgstošs.

Tomēr joprojām ir daži noteikumi, kuru īstenošana garantē ne tikai maksimālo ietekmi, bet arī turpmāku veselību.

Vispārīgi ieteikumi

Šie noteikumi ir stingri jāievēro ārstēšanas laikā. Bet nākotnē tie dos tikai pozitīvu. Un ne tikai slimiem, bet veseliem cilvēkiem, tie nebūs lieki.

  • Pilnīga sliktu ieradumu noraidīšana, jo īpaši alkohola lietošana (pat mazās devās un pat vājā), smēķēšana.
  • Atbilstība uztura režīmam un kvalitātei. Tai jābūt daļējai, obligāti regulārai. Izslēgt ceptos, pikantos, pārāk sāļus un pikantus ēdienus, kas pārslogo gremošanas traktu no uztura.
  • Dzert daudz šķidrumu. Lietojot tabletes - vismaz 1 litru dienā, tad - pēc vajadzības, bet arī vēlams ne mazāk.
  • Sofosbuvir laikā ieteicams ierobežot dzērienus ar augstu kofeīna saturu, jo pastāv paaugstināts asinsspiediena risks.
  • Vingrinājumam ir jābūt obligātam, taču tas ir mērens un iespējams.
  • Pastaigas brīvā dabā, āra aktivitātes stiprinās ķermeņa vispārējo stāvokli.

Ārstēšanas laikā ieteicams atturēties no termiskās procedūras un ķermeņa pārkaršanas. Pirtis, saunas, pludmales, solārijs un citi līdzīgi pasākumi būtu jāatliek līdz labākiem laikiem.

Katram cilvēkam ir jāapzinās, ka viņš var inficēties ar C hepatītu jebkurā vietā, un neviens mūsdienās neaizsargā no infekcijas. Taču šāda diagnoze nav teikums. Ir nepieciešams tikai pievērst uzmanību viņu veselībai un savlaicīgi, lai meklētu palīdzību, ja rodas pat vissīkākās problēmas.

Vai tekstā ir kļūda? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter, un mēs to labosim!