Katra persona individuāli reaģē uz C hepatīta vīrusa attīstību un ārstējošā ārsta norādīto ārstēšanu. Dažiem pacientiem simptomi izpaužas, bet otra puse nejauši uzzina, ka tie ir šīs vīrusa nesēji.
Kādas ir acīmredzamas C hepatīta ārējās pazīmes un ka tās tiks aplūkotas šajā rakstā, jo ar šādu nopietnu slimību ne tikai krāsa, āda, bet arī aknu stāvoklis, acu baltumu krāsa un pacienta vispārējais izskats.
Tas ir svarīgi! Atrasts unikāls līdzeklis, lai apkarotu aknu slimības! Savā gaitā jūs varat uzvarēt gandrīz jebkuru aknu slimību tikai nedēļā! Lasīt vairāk >>>
Ārējās slimības pazīmes: kā izskatās C hepatīts
Galvenokārt ar hepatītu un citām aknu slimībām, slimības simptomi ietekmē ādas krāsu. Viņi iegūst dzeltenu nokrāsu, kas var būt gan piesātināta, gan tikko pamanāma. Dažos gadījumos dzeltenā krāsa kļūst oranžsarkanā krāsā, kas atgādina iedegumu. Tas ietekmē arī ādu uz plaukstām. Ja rodas nieze, uz ādas var rasties nesaskrāpēšana.
Fotogrāfijas pacientiem ar C hepatītu
Tā ir C hepatīta fotogrāfija, proti, slimu cilvēku plaukstas, šī vīrusa nesēji.
Šie B hepatīta attēli skaidri parāda, cik atšķirīga ir slima cilvēka ādas krāsa un veselīga.
C hepatīta acu fotoattēls
Gadsimtiem ilgi ir aktīvs "wen", kas ir holesterīna uzkrāšanās pazīmes. Fotoattēlā redzama sāpīga acs, ko ieskauj tauku plāksnes.
Tā acis izskatās, kad C hepatīts. Fotoattēls, iespējams, neatspoguļo proteīnu patieso krāsu, tas arī mainās no gaiši dzeltenām nokrāsām līdz bagātīgai dzeltenai krāsai.
Šajā gadījumā dzeltenums ir tikko pamanāms, bet tas arī norāda uz vīrusa klātbūtni organismā.
Citas C hepatīta fotogrāfijas
Slimi cilvēki var viegli atpazīt pēc fotogrāfijā parādītajiem simptomiem. Šīs pazīmes ir vizuālās diagnozes pamatā.
Īpašs preparāts, kas balstīts uz dabīgām vielām.
Zāļu cena
Ārstēšanas atsauksmes
Pirmie rezultāti jūtami pēc nedēļas ievadīšanas.
Lasiet vairāk par narkotikām
Tikai 1 reizi dienā, 3 pilieni
Lietošanas instrukcija
Fotogrāfijā redzamas varikozas vēnas izpausmes, kas izpaužas vēderā šāda specifiska modeļa veidā.
Tādā veidā cilvēka aknas fotogrāfijā izskatās ar hepatīta un komplikāciju attīstību.
C hepatīta aknu foto bērnam, kurš nesaņēma ārstēšanu.
Arī mutes gļotāda reaģē uz slimību. Hroniskā hepatīta gadījumā ir patoloģiska sausuma sajūta un pietūkums. Slimības attīstības vidū ir mēles aizmugures epitēlija sašaurināšanās, kam pievienojas filiālās papillas atrofija uz mēles virsmas. Šī iemesla dēļ pacients nepārtraukti jūtas mutē, un orgāna virsma kļūst spilgti sarkana ar spīdīgu spīdumu.
Neskatoties uz redzamām pazīmēm, tikai ārsts var adekvāti novērtēt pacienta vispārējo stāvokli un veikt atbilstošu diagnozi. Papildus ārējām pazīmēm ārstējošais ārsts novērtē izmaiņas aknās, ja tādas ir, salīdzina tās ar hepatīta vīrusa noteikšanas testu rezultātiem.
Detalizētākus C hepatīta simptomus var atrast atsevišķos materiālos:
To ir svarīgi saprast, jo C hepatīta ārējās pazīmes var runāt par pilnīgi atšķirīgām aknu slimībām, kurām ir līdzīgi simptomi. Ja nepieciešams, ārsts uzstās uz aknu ultraskaņu un, iespējams, biopsiju. Visu rezultātu apvienošana, diagnosticēšana un optimālā ārstēšanas režīma izvēle var notikt tikai ārsts, kas ārstē hepatītu.
Kā hepatīts izskatās: fotogrāfijas un simptomi
Nav grūti noteikt hepatītu no foto - pacienta āda iegūst raksturīgu dzeltenu nokrāsu. Arī ekskrementu krāsa hepatīta laikā maina tās krāsu, tāpēc pēc rūpīgas aplūkošanas, pacienti var būt aizdomīgi par aknu slimību.
Hepatīts sievietēm
Ir pirmās C hepatīta pazīmes sievietēm (2. attēls) vīrusa inkubācijas sākumposmā, kas ir apmēram seši mēneši. Simptomu attīstība sākas ar vispārēju veselības stāvokļa pasliktināšanos, kas atgādina pankreatītu, ir iespējama svara zudums, parādās nogurums. Ķermeņa temperatūra ir zema. Tajā pašā periodā palielinās aknu sajūtas - smagums parādās labajā pusē, nedaudz vēlāk, C hepatīts parādās sievietēm ar raksturīgu ādas krāsas izmaiņu.
Kad slimība nonāk hroniskā stadijā, C hepatīta simptomi sievietēm (foto Gal.) Kļūst blāvi, pat āda var nepārdomāt slimību, bet locītavās pastāvīga sāpes, mēle ir pārklāta ar raksturīgu patīnu, samazinās apetīte, samazinās apetīte, attīstās apetīte, attīstās apetīte, attīstās apetīte, attīstās apetīte, attīstās apetīte, attīstās apetīte, attīstās apetīte, attīstās apetīte; temperatūra joprojām ir augsta, izkārnījumi izjaucas. Naglas kļūst baltas, uz plāksnes parādās garenvirziena svītras. Acu krāsa sievietēm ar patoloģijas attīstību kļūst dzeltena. Hronisks noguruma sindroms attīstās. Ja sievietēm ir B hepatīts, tad sākotnējā stadijā nav raksturīgu simptomu.
Hepatīts vīriešiem
Pirmās C hepatīta pazīmes vīriešiem (3. attēls) ir līdzīgas rotavīrusu infekcijas attīstībai. Diezgan bieži slimība sākas ar akūtu simptomu rašanos. Ņemot vērā vīriešu šķietamo veselību, stāvoklis strauji pasliktinās, paaugstinās ķermeņa temperatūra, parādās drudzis un attīstās dispepsija. Vīrieši sūdzas par vājumu, nogurumu, galvassāpēm un nepatīkamām, sāpīgām sajūtām labajā hipohondrijā. Vīriešiem alkohola hepatīts rada līdzīgus simptomus kā slimības infekcijas formai, un aizkuņģa dziedzeris izraisa sāpes, kas rodas, kad ķermeņa iekaisums un pārslodze izraisa pietūkumu.
Pēc maltītes vīriešiem var būt vēlme vemt. Krēsls kļūst nestabils. C hepatīta pirmie simptomi vīriešiem (fotogrāfija zemāk p.). Eļļo, ja pacients pats sāk lietot antibiotikas, aizdomas, ka viņam ir saindēšanās vai zarnu infekcija. Šajā gadījumā ārsti pievērš uzmanību konkrētām slimības pazīmēm. C hepatīta acīm ir arī dzeltenīga krāsa. Cilvēkiem ar C hepatītu ādas krāsa mainās, kā arī sūdzas par izkārnījumu konsistences maiņu. Tas ir saistīts ar gremošanas sistēmas pakāpenisku izzušanu, kas ļauj sagremot ķermeni.
Fēces ar hepatīta fotogrāfiju
Dažos gadījumos hepatīta (4. attēls) ekskrementu krāsa var kļūt par galveno marķieri, kas liek ārstiem domāt par hepatītu. Tas notiek, ja vispārējie simptomi ir viegli, piemēram, ar spēcīgu imunitāti vai ja pacients lieto zāles, kas var izdzēst hepatīta pazīmes.
Raksturīga iezīme, kurai pieaugušajiem ir hepatīta izkārnījumi (attēls zemāk), ir masas krāsas izmaiņas. Arī krēsls spēj mainīt savu tekstūru, iegūstot arvien vairāk šķidru formu. Krāsu zudums ar izkārnījumiem rodas bilirubīna nepietiekamības dēļ, kas zarnās sadalās stercobilīnā, tomēr ar šī savienojuma trūkumu, izkārnījumi paliek ļoti viegli, piemēram, kaļķa ēnā. Bērnu ekskrementi ar hepatītu iegūst tādas pašas īpašības.
Kā hepatīta foto izsitumi
C hepatīta tipisks izsitums (5. attēls) ir papildu pazīme, kas norāda uz slimības attīstību. C hepatīts slimiem cilvēkiem izraisa raksturīgu pigmentāciju, jaundzimušajiem pieaugušajiem sākotnējā stadijā ir raksturīga gaiša ādas krāsa. Uz tā ir izteikti kuģi. Hepatīta C izsitumi sievietēm var palielināties hormonālo pārmaiņu laikā. Tad, kad patoloģija progresē, ādas izsitumi parādās arvien biežāk, nieze un nieze, un brūces ilgstoši neārstē. Toksisks hepatīts ilgstoši var izraisīt niezi, līdz tiek novērsta saskare ar kaitīgo vielu. Tāpat kā acs pacientiem ar hepatītu, sejas āda pie acīm kļūst dzeltena.
Laika gaitā uz ādas parādās zilumi hepatīta gadījumā - sarkani vai brūngani plankumi ar violetu nokrāsu, piemēram, zilumi. Līdz ar to parādās asinsvadu zvaigznes, tās galvenokārt parādās ķermeņa augšdaļā. Hepatīta sarkanās plaukstas (attēls zemāk) ir tipiska pacientu pazīme, īpaši vīriešiem, kas cieš no šīs slimības. Mazie izsitumi var ietekmēt visu ķermeni, kļūstot līdzīgi narkotiku alerģijām.
Hepatīta urīna krāsa
Cilvēks ar C hepatītu izskatās noguris un nav vesels, to apstiprina viņa analīzes. Urīna krāsa hepatīta (6. attēls) mainās, kā arī ekskrementu krāsa, bet iegūst pretējās īpašības. Urīns ar hepatītu ir nokrāsots tumšās krāsās, jo tajā ir krāsvielu pigmenti. Medicīnā šo parādību sauc par alus urīnu, kas norāda uz tās raksturīgo līdzību ar alkoholisko dzērienu. B hepatīts slimiem cilvēkiem sākotnējā stadijā var nemainīt urīna krāsu, tāpēc analīze būs neinformatīva - tas ir jāatkārto ikteriskās formas attīstības stadijā, kad urīnā nav tikai palielināta leikocitoze, bet arī krāsu indeksu izmaiņas.
Hepatīta ārstēšana sievietēm un vīriešiem
Pirms ārstēšanas iecelšanas pacienti iziet visus testus, veic aparatūras izpēti. Lai noteiktu efektīvu ārstēšanu, veiciet gremošanas sistēmas - aknu un žults ceļu - ultraskaņu. C hepatīta aknas (zemāk esošā fotogrāfija) izskatās palielinātas, tās asinsriti pasliktinās, redzami hepatocītu bojājumi un nekrotiskās zonas.
Slimības ārstēšana ir atkarīga no tās stadijas diagnozes. Sākotnējā posmā ārsti izraksta pretvīrusu zāles, veic interferona terapiju. Ir ļoti svarīgi izveidot pareizu narkotiku shēmu, jo katram no tiem nav vēlamā efekta. Tiek iecelts ribavirīns, Peginterferons, bet vislabākos rezultātus var panākt, ja terapijā tiek iekļauti Ledipasvir, Sofosbuvir un Daclatasvir, kas vēl nav sertificēti Krievijā, tāpēc tos ir grūti iegūt. Šo zāļu efektivitāte pārsniedz 90 procentus pat patoloģijas attīstības sarežģītākajos posmos.
Kad slimība iziet hepatītu pret aknu cirozi vai hepatokarcinomu, prognozes ir neapmierinošas. Aknu koma bieži vien ir letāla.
C hepatīts: cēloņi, simptomi, ārstēšana, fotogrāfijas
C hepatīts ir infekcijas slimība, ko raksturo aknu bojājumi. Šīs slimības izraisītājs ir RNS, kas satur vīrusu, flavavīrusu. Tā kā vīruss spēj bloķēt nervu impulsus, klīniskais attēls hroniskā formā nav klāt. C hepatīta vīrusam ir augsta ģenētiskā variabilitāte: reģistrēti 50 apakštipi un 10 genotipi.
Iemesli
Infekcijas avots ir pacienti ar hroniskām un akūtām formām, kā arī asimptomātiski vīrusu nesēji.
Nosūtīšana notiek divos veidos:
Ar rīku vai inficēto asiņu palīdzību vīruss nonāk asinsritē, pēc tam vairojas un izplatās visā ķermenī, iekļūstot visos orgānos. Būtībā tā nokārtojas aknās, iznīcinot tās šūnas. Sakarā ar to, ka saistaudu audi aizvieto mirušos hepatocītus, attīstās fibroze. Tikai dažus gadus vēlāk parādās aknu darbības traucējumu simptomi.
Simptomoloģija
C hepatīts ir hronisks un akūts. Gandrīz 70% gadījumu hepatīts ir asimptomātisks. 1% gadījumu ir smagas formas, 51% ir mērenas un 48% ir vieglākas. Slavenais slimības periods ilgst 35-70 dienas.
Viegla C hepatīta gadījumā simptomi ir līdzīgi gripas simptomiem:
- locītavu sāpes
- elpceļu katarrālās parādības, t
- vemšana
- slikta dūša
- miega traucējumi
- apetītes zudums
- ādas izsitumi,
- reizēm paaugstinās temperatūra
- arī reti gļotādu un ādas dzelte.
50% gadījumu inficētie pacienti atgūstas, citos pacientiem slimība kļūst hroniska. Šī forma ilgst daudzus gadus un rada komplikāciju attīstību - vēzi un aknu cirozi.
Smagu un mērenu C hepatītu raksturo sāpīgas sajūtas pareizajā hipohondrijā, palielinātas aknas, ādas dzelte un skleras. Urīna krāsa kļūst par alus krāsu, un izkārnījumi mainās. Dažos gadījumos, aptuveni 10-20%, pēc infekcijas brīža organisms mēģina tikt galā ar infekciju. Pozitīvs rezultāts ir sasniegts 6-12 mēnešu laikā.
Ārstēšana
Ja C hepatīts tiek konstatēts organismā, bet klīniskais attēls nav novērots, terapija nav nepieciešama, tomēr ir regulāri jāpārbauda ārsti. Pretvīrusu terapija tiek veikta pēc pirmajām slimības aktivizēšanas pazīmēm. Diezgan bieži ārstēšana izraisa slimības palēnināšanos vai tās pilnīgu iznīcināšanu.
Fotogrāfijas cilvēkiem ar C hepatītu
C hepatīts ir tāda bieži sastopama slimība, ka reti sastopama persona, kas par to nekad nav dzirdējusi vismaz vienu reizi. Tas ir infekcioza aknu audu iekaisums, ko izraisa RNS saturošs vīruss. Funkcijas ietver vieglu pārraidi, pat ar minimālu inficētā bioloģiskā šķidruma daudzumu, selektivitātes trūkumu pēc vecuma vai dzimuma un tendenci uz hronisku gaitu.
Cēloņi un pārraides mehānismi
Vīruss nevar vairoties ārpus šūnas. Lai veiktu replikācijas procesu (paš reprodukciju), tai ir jābūt hepatocītu iekšpusē. Tātad patogēns kļūst gandrīz imūns pret imūnsistēmu; turklāt tā rīcībā ir šūnu resursi.
C hepatīta infekcijas mehānismi var būt šādi:
- Parenterāls. To sauc arī par hemokontaktu, jo realizācijas ceļš ir kontakts ar inficētās personas asinīm. Lai vīruss varētu iekļūt ķermenī, neliels asins piliens, ko dažkārt nevar atšķirt acs, kopā ar ādas vai gļotādu viengabalainību - griezumu, nobrāzumu, injekciju un asins pārliešanas laikā (asins pārliešana).
- Seksuāls. Slims partneris pārraida vīrusu veselam, kuram ir maksts izdalījumi, spermas. Palieliniet dzimumorgānu gļotādas mikrotrauma risku. Šis mehānisms nav reģistrēts tik bieži kā parenterāli, jo to izraisa augsta vīrusu slodze.
- Vertikāli. Slimā māte inficē bērnu intrauterīniski vai cauri dzemdību kanālam.
Aptaujas laikā vīruss netiek pārnests uz ikdienas dzīvi, bet, ja pacienta asinis nonāk uz galda piederumiem vai zobu suka, tad infekcijas varbūtība pastāv.
Personas un sabiedrības higiēnas noteikumus šajā gadījumā nosaka piesardzīgi: atsevišķu piederumu, dvieļu, manikīra un skūšanās komplektu izmantošana.
Simptomi
C hepatīts izpaužas kā virkne simptomu:
- vājums, pastāvīgs nogurums;
- drudzis;
- slikta dūša, vemšana, zudums vai apetītes trūkums;
- smaguma un sāpju lokalizācija vēdera labajā augšējā kvadrantā;
- dzeltenā ādas, gļotādu un sklēras krāsa;
- tumšs urīns, pelēkās izkārnījumi.
Gan akūtas, gan hroniskas formas ir visizteiktākās ikteriskā sindroma formā, lai gan ir atrodami arī kursa anicteriskie varianti. Tas ir redzams fotogrāfijā ar C hepatītu, kas ir bagāts ar internetu. Cilvēkiem āda ir intensīvi iekrāsota, acis kļūst dzeltenas. Līdz ar to dabiskā izdalīšanās (urīns, izkārnījumi) maina krāsu.
Ja akūtu formu nevar atšķirt no citiem infekcioziem hepatītiem bez laboratorijas apstiprinājuma, hroniskais kurss ir specifiskāks.
Pirmkārt, raksturīgs ilgs asimptomātisks periods, kas beidzas, kad aknu regeneratīvā spēja samazinās.
Tas parasti notiek komplikāciju fonā: ciroze, ko papildina hipertensija un aknu mazspēja.
Ar cirozi saprot šķiedrveida mezglus aknu audos; portāla hipertensija ir paaugstināta spiediena sekas portāla vēnā.
Daudzi pētījumi liecina, ka pacientiem ar C hepatītu (skatīt foto) emocionālās sfēras traucējumu attīstība ir raksturīga: viņiem bieži ir depresijas traucējumi.
Diagnostika
Pacientiem, kuriem ir aizdomas par C hepatīta infekciju, veic visaptverošu pārbaudi. Tikai pēc tā rezultātiem mēs varam diferencēt vīrusa veidu un noteikt infekcijas ilgumu. Lieto:
- Vispārēja asins analīze.
- Urīna analīze.
- Asins bioķīmiskā analīze.
- ELISA (ar imūnsistēmu saistītā imūnosorbenta tests), kas nosaka antivielas pret hepatīta vīrusu.
- PCR (polimerāzes ķēdes reakcija), atklājot vīrusa RNS.
- Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana.
- Aknu biopsija cirozes diagnosticēšanai.
Ārstēšana
Pašlaik C hepatīta terapija tiek veikta, pamatojoties uz šādiem principiem:
- diēta (sabalansēts uzturs, kas nozīmē alkohola, taukainu, ceptu ēdienu, sintētisko aromatizētāju noraidīšanu);
- specifiskas pretvīrusu zāles (viferons, ribavirīns, telaprevīrs, sofosbuvīrs);
- hepatoprotektori (B grupas vitamīni Essentiale).
Ārstēšana notiek ar kursiem, efektivitātes rādītājs ir vīrusu slodzes līmenis (patogēna daudzums asinīs).
Jaunākās zāles var ievērojami samazināt to īsā laikā, kas, saglabājot aknu darbību, sniedz labu prognozi komplikāciju profilaksei.
Bet tajā pašā laikā nav garantētu līdzekļu, lai pilnībā iznīcinātu vīrusu; pretvīrusu terapijas režīmā lietotajām zālēm ir ievērojamas blakusparādības.
Akūta un hroniska C hepatīta pazīmes un simptomi
C hepatīts ir ļoti izplatīts daudzu pasaules valstu iedzīvotāju vidū. Slimību izraisa C hepatīta vīruss, kas iekļūst cilvēka organismā ar asinīm, retāk izmantojot seksuālos un vietējos ceļus. C hepatīta klīniskie simptomi ilgu laiku vai nu ir klāt, vai arī ir viegli, tāpēc slimība agrīnā laikā ir reti konstatēta.
Pirmās C hepatīta pazīmes bieži parādās smagā aknu bojājuma stadijā. Aknu šūnu sakāve pēc daudziem gadiem noved pie cirozes un orgāna primārā vēža attīstības. 70 - 80% gadījumu hepatīts notiek anicteriskā veidā. 85% gadījumu slimība ir hroniska. Autoimūnie procesi un aknu žults sistēmas traucējumi imitē daudzas citas slimības pacientam.
Šodien aptuveni 170 miljoni cilvēku ir inficēti ar C hepatīta vīrusu. Aptuveni 350 tūkstoši pacientu mirst katru gadu. Vidēji gadā reģistrēti 3-4 miljoni jaunu slimības gadījumu. Krievijas Federācijā aptuveni 4,7 miljoni cilvēku ir inficēti ar C hepatīta vīrusu. Hronisks C vīrusu hepatīts ir liela medicīniska un sociāla problēma, kas izraisa milzīgus cilvēku upurus, sociālās un ekonomiskās izmaksas. Slimības ārstēšana ir dārga. Vakcīna nav attīstīta.
Att. 1. Foto ciroze aknās - C hepatīta sekas. Slimība ir neparasti izplatīta daudzu valstu iedzīvotāju vidū.
Vīrusu hepatīta C iezīmes
Vīrusu C hepatītam ir savas īpašības:
- Skaidra saikne starp C hepatīta attīstību un parenterālām manipulācijām, kas veikta 1 līdz 4 mēnešus pirms slimības attīstības.
- Vīrusu replikācija notiek galvenokārt aknu šūnās (hepatocītos) un mononukleāro fagocītu šūnās (monocītos).
- C hepatīta akūta forma 70–80% gadījumu bieži ir asimptomātiska vai ar vieglas intoksikācijas simptomiem. Pacienti bieži vien nezina par savu slimību un negribīgi kļūst par infekcijas avotu.
- Akūtajā periodā dzelte attīstās tikai 20–30% gadījumu. Ja dzelte, transamināžu līmenis serumā bieži nemainās.
- Vāja imūnreakcija. Seruma antivielas parādās vēlu un nelielos daudzumos, kas ir saistīts ar pastāvīgām patogēnu patogēnu struktūras izmaiņām.
- RNS vīruss aknu audos un serumā tiek atklāts slimības sākumposmā.
- Tā kā vīrusu C antigēni ir līdzīgi ar histocompatibilitātes kompleksa antigēniem, pacientiem dažos gadījumos attīstās autoimūnās slimības.
- Ilga un bieži asimptomātiska slimības gaita. Procesa hronizācijas pakāpe sasniedz 80%. Pēc 15–25 gadiem aknu ciroze attīstās 20–50% gadījumu un 1, 25–2,5% gadījumu, primārais aknu vēzis.
Att. 2. Ascīts (šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā) un izsīkums pacientiem ar aknu cirozi.
C hepatīta inkubācijas periods
C hepatīta inkubācijas periods ilgst no 2 nedēļām līdz 6 mēnešiem. 70 - 80% gadījumu akūta slimības forma ir asimptomātiska. Pacienti bieži vien nezina par savu slimību un negribīgi kļūst par infekcijas avotu.
Att. 3. dzelte - ikteriskas skleras un ādas dzeltēšana.
Akūta hepatīta C pazīmes un simptomi
Pēc inkubācijas perioda attīstās akūts C hepatīts, paaugstināta ķermeņa temperatūra (30% gadījumu), vājums, nogurums, apetītes zudums, slikta dūša un vemšana, locītavu sāpes ir pirmās C hepatīta pazīmes. 70–80% gadījumu pacientiem nav akūta C hepatīta simptomu..
Viens no C hepatīta simptomiem ir dzelte. Tas attīstās 20–30% gadījumu. Pirms dzelte sākas pacientam parādās pirmsindikācijas periodam raksturīgi simptomi: palielināts vājums un nogurums, galvassāpes, muskuļu un locītavu sāpes, slikta dūša un vemšana, ādas nieze, paaugstināta ķermeņa temperatūra līdz 37 ° - 38,5 ° C. Dzeltes izskats ir dzeltenīgs. ādas un ikteriskā sklēra, izkārnījumu un tumšā urīna krāsas izmaiņas. Serumā kopējā un tiešā bilirubīna līmenis palielinās. Visi šie simptomi liecina par nepietiekamu aknu darbību. Dažiem pacientiem iepriekšējais periods nav klāt.
5% pacientu akūtā periodā notiek holestāze - žults plūsmas samazināšanās vai pārtraukšana divpadsmitpirkstu zarnas dziedzerī, kas ir saistīta ar tās sintēzes pārkāpumu.
Palielinās aknu enzīmu (AST un ALT) līmenis serumā. Iemesls tam ir aknu šūnu membrānu integritātes pārkāpums, kurā šāda veida fermenti ir lielos daudzumos. Jo lielāki ir transamināžu parametri, jo lielāks ir iznīcināto hepatocītu skaits.
Aknu audos (īpaši daudz) un serumā tiek konstatēts RNS vīruss. Antivielas pret C hepatīta vīrusa ne strukturālajiem antigēniem tiek konstatētas diezgan vēlu.
70 - 85% gadījumu slimība ir hroniska.
Att. 4. Ādas dzeltēšana ir galvenā dzelte.
Cipotīta hepatīta C hepatīta pazīmes un simptomi
Fulminanta C hepatīta attīstība nav tipiska. Šūnu un aknu patoloģija attīstās ļoti reti - 1% gadījumu. Slimība iznāk nekavējoties. Aknu iznīcināšana norit strauji, un pēc 2 nedēļām pacients nonāk komā sakarā ar akūtu aknu mazspēju. C hepatīta vīrusa forma bieži attīstās gados vecākiem cilvēkiem un bērniem, cilvēkiem ar B un D hepatītu, kas cieš no alkoholisma un hroniskām aknu slimībām. 60% pacientu mirst.
Att. 5. Paaugstinātas aknas (foto pa kreisi) un liesa (foto labajā pusē), lai iegūtu C hepatītu.
Hronisks C hepatīts
Hronisks C vīrusu hepatīts ir liela medicīniska un sociāla problēma, kas izraisa milzīgus cilvēku upurus, sociālās un ekonomiskās izmaksas. C hepatīta vīrusa inficēto personu skaits Krievijas Federācijā sasniedz 3 miljonus cilvēku. Krievija, ASV un Ķīna ir viena no trim lielākajām valstīm, kurās ir lielākais injicējamo narkotiku lietotāju skaits, kas inficēti ar C hepatīta vīrusu, kopumā pasaulē ir inficēti aptuveni 170 miljoni cilvēku. 350 000 pacientu katru gadu mirst no slimības sekām - aknu ciroze un hepatocelulārā karcinoma.
70 - 85% gadījumu slimība ir hroniska. Bieži vien hronisks hepatīta veids pacientiem tiek reģistrēts bez iepriekšējas akūtas formas. Daudzus gadus hepatīts neizpaužas vai pacientiem ir minimāli klīniskie simptomi.
- Hronisku C hepatītu raksturo ilgs subklīnisks (asimptomātisks) kurss.
- Tad paaugstinās aknu enzīmu līmenis (galvenokārt ALT) serumā, tad samazinās. Dažos gadījumos šie rādītāji paliek normāli.
- Anti-HCV (C hepatīta vīrusa antivielu) pieauguma līmenis serumā nav saistīts ar aknu audu bojājuma smagumu.
- Ar testa palīdzību, lai atklātu izraisītāja RNS, tiek konstatēta tikai patoloģiskā procesa fāze - aktīva / neaktīva un nepieciešamība sākt ārstēšanu ir atrisināta. Ir zināms, ka indivīdi ar spēcīgu imūnsistēmu, paši atbrīvojas no infekcijas.
- Inficējoties ar C hepatīta vīrusu, aknu slimība ir galvenais saslimstības un mirstības cēlonis.
Att. 6. Intensīva ascīts (aknu cirozes komplikācija).
Hroniska C hepatīta pazīmes un simptomi
Fibrozes / cirozes attīstība
Tā kā hepatīts C progresē aknās, fibroze attīstās 30–40% gadījumu un ciroze 10–30% gadījumu. C hepatīta vīrusi bojā aknu šūnas, kā rezultātā attīstās nekrotisks iekaisums un orgāna zvaigžņu šūnas. Zvaigžņu šūnas un portāla fibroblasti sāk veidot fibrogēnus citokīnus un kolagēnu, kas izraisa fibrozes un cirozes attīstību. Laika gaitā pacientiem rodas aknu mazspēja, portāla hipertensija, dzelte un aknu encefalopātija. Process kļūst neatgriezenisks.
Aknu ciroze attīstās lēni. Tās pirmās pazīmes parādās 20 vai vairāk gadus pēc infekcijas. 10–30% pacientu ar cirozi attīstās 30 gadu laikā. Alkohola lietotājus ievērojami palielina cirozes attīstības risks. Ciroze ir akmena slimības un primārā aknu vēža cēlonis.
Portāla hipertensija (paaugstināts spiediens portāla vēnu sistēmā) ir saistīta ar liesas, vēdera vēdera un barības vada vēnu palielināšanos, ascītu (šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā). Briesmīga komplikācija ir latentā asiņošana no barības vada vēnām (40% gadījumu). Ascīts attīstās katru otro pacientu ar aknu cirozi ar 10 gadu pieredzi.
Lai novērtētu aknu fibrozes / cirozes pakāpi, tiek izmantots fibrotests vai elastogrāfija (metodes prasa lielus resursus). Aminotransferāžu attiecība pret trombocītu skaitu seruma vai FIB4 testos tiek izmantota ierobežotu resursu apstākļos.
Att. 7. C hepatīta aknu ciroze.
Aknu vēzis (hepatocelulārā karcinoma)
Hronisks C hepatīts 1,25 - 2,5% gadījumu izraisa primāro aknu vēža attīstību. Slimību raksturo audzēja mezglu parādīšanās aknās. Ļaundabīgs augums ir pakļauts invazīvai augšanai un bieži dīgst diafragmā. Pacientu bothered blāvi sāpes sāpes pareizajā hipohondrijā, neiecietība, drudzis. Laika gaitā parādās dzelte. 90% pacientu palielinās aknu skaits, 60% pacientu attīstās aknu mazspēja. Audzēju vemšana vēdera dobumā ir sarežģīta ar vēdera asiņošanu. 45% gadījumu audzējs metastazējas uz plaušu audiem.
Att. 8. Primārais aknu vēzis.
C hepatīta aknu steatoze
Aknu steatozi (tauku infiltrāciju, taukainu hepatozi) raksturo tauku uzkrāšanās aknu šūnās. Tās cēloņi ir daudzas slimības, no kurām viena ir C hepatīts. Steatoze ir visbiežāk sastopama pacientiem ar 3. genotipu. Norāda iespējamo steatozes attīstību pacientiem ar 3. genotipa slodzi, pacientiem ar citiem genotipiem - paaugstināts triglicerīdu daudzums serumā. Hepatīta 3 genotipu vīrusu likvidēšana ir saistīta ar steatozes samazināšanos. Slimība bieži ir asimptomātiska, un to atklāj ar ultraskaņu.
Att. 9. Taukainā infiltrācija aknās.
Kaulu trakta bojājumi
C hepatīts rodas ar žults ceļu bojājumu. Vīrusu izraisītais holangīts parasti ir atgriezenisks un negatīvi neietekmē slimības gaitu. Žults trakta epitēlijā limfocītu infiltrācija attīstās, nesabojājot žultsvadus.
Pacientiem ar C hepatītu notiek žults sintēzes pārkāpums, samazinās spiediens žultsvados un žultspūslī, kas noved pie Oddi sfinktera pastāvīgas spazmas kontrakcijas. Galvenie slimības simptomi ir taukskābju nepanesība, meteorisms un aizcietējums. Žults sistēmas traucējumu pakāpe ir tieši saistīta ar vīrusa procesa aktivitāti.
Att. 10. C hepatīta dekompensēta aknu ciroze.
Autoimūnās izpausmes
Saistībā ar vīrusu C antigēnu līdzību ar cilvēka histokompatibilitātes kompleksa antigēniem C hepatīta pacientiem, dažos gadījumos rodas autoimūnās slimības: autoimūns vairogdziedzeris, idiopātiska trombocitopēniskā purpura, Sjögrena sindroms, reimatoīdais artrīts, glomerulonefrīts utt.
Mēs ārstējam aknas
Ārstēšana, simptomi, zāles
Hepatīts ar simptomiem
C hepatīta simptomi
C hepatīts ir viens no visbiežāk sastopamajiem hepatīta veidiem, kas visvairāk ietekmē aknas, traucējot tā darbību. Un ilgu laiku slimība var būt pat asimptomiska, tāpēc slimība tiek atklāta par vēlu. Tā rezultātā inficēta persona var kļūt par slēptu vīrusa nesēju un izplatītāju.
Hepatīts ar simptomiem
Vīrusu C hepatītā (HCV) ir divas formas: akūta un hroniska. Tūlīt pēc inficēšanās sākas inkubācijas periods, dažkārt tas ilgst no 6 līdz 7 nedēļām līdz sešiem mēnešiem. Akūta forma Slimības simptomi izpaužas pēc inkubācijas perioda beigām, un tos izsaka drudzis, galvassāpes, muskuļu un locītavu sāpes, vispārēja slikta pašsajūta un vājums. Šo periodu sauc arī par anicteriku, tā ilgums ir 2 ÷ 4 nedēļas. Tam seko ikteriska fāze, kuras laikā slimniekam var rasties ādai raksturīga ādas krāsa, ko papildina sāpes pareizajā hipohondrijā, vemšana, caureja un apetītes trūkums. Bet pirmā lieta, kas ir satraucoša, ir urīna krāsa, kas kļūst brūna. Dažreiz ir iespējams novērot slimības anicterisko formu. Akūtās fāzes laikā bilirubīna saturs asinīs palielinās. Tas ilgst aptuveni mēnesi, pēc tam atkārtošanās periods notiek vairāku mēnešu laikā. Pēc tam 15-25% gadījumu var rasties pašārstēšanās vai slimība kļūst hroniska.
Hroniska C hepatīta simptomi
HCV pāreja no akūta uz hronisku fāzi notiek aptuveni 80% gadījumu. Un sievietēm hroniskā forma notiek retāk nekā vīriešiem, un slimības simptomi ir mazāk izteikti. Lai gan dažreiz vīrieši ir neredzamas slimības pazīmes, bet tas neietekmē iekaisuma procesu, kas notiek aknās. Tā rezultātā slimība vispirms kļūst hroniska un pēc tam pārvēršas cirozi vai aknu vēzi.
Hroniska C hepatīta (CHC) asimptomātiskā gaitā slimību var izteikt šādos simptomos:
- vājums;
- darba spējas samazināšanās;
- sliktāka apetīte.
Periodiski slimības gaitā notiek viļņaini paasinājumi, kas mainās ar remisiju. Taču šādas paasināšanās reti sastopama smagā formā. HCV simptomi pieaugušajiem pacientiem visbiežāk ir viegli, bet bērni vairāk cieš. Tajos slimība ieņem agresīvāku formu, ko papildina saasināšanās un komplikāciju, piemēram, cirozes, rašanās. Hroniska vīrusa C hepatīta (CVHC) simptomus pastiprina nelabvēlīgie faktori, kas ietver:
- smaga fiziska vai neiropsihiska stress;
- neveselīgs uzturs;
- alkohola lietošana.
Turklāt pēdējais no faktoriem, kam ir vislielākais negatīvais efekts uz cilvēkiem ar CVHS. Tas notiek tādēļ, ka pacientiem var attīstīties toksisks hepatīts, kas pastiprina CVHC izpausmes un veicina tādu komplikāciju rašanos kā ciroze. Viļņu veida izmaiņas ir raksturīgas ne tikai slimības gaitai, bet arī tieši atspoguļojas laboratorijas rādītājos. Tādēļ pacientu asinīs periodiski novēro bilirubīna un aknu enzīmu līmeņa paaugstināšanos.
Turklāt ilgs laika periods reģistrēja laboratorijas parametru normālās vērtības pat aknu pārmaiņu gadījumā. Tādēļ ir nepieciešams veikt biežāku laboratorijas uzraudzību - vismaz vienu vai divas reizes gadā. Tā kā HCV simptomi ne vienmēr izpaužas stipri izteiktajā formā, uzmanība jāpievērš vājuma un pazeminātas veiktspējas gadījumiem. Ievērojot šādas pazīmes, ir lietderīgi pārbaudīt HCV infekcijas klātbūtni.
Hepatīts: cēloņi, simptomi un ārstēšana, foto
Jebkuras etioloģijas aknu iekaisumu sauc par hepatītu. To var izraisīt vīrusi, narkotikas vai alkohols, lai gan vīrusi ir visizplatītākais - vīrusu hepatīts.
Ir vairāki vīrusu hepatīta veidi, no kuriem visbiežāk ir A, B un C hepatīts.
Hepatīta simptomi
Ļoti bieži hepatīta - akūtas fāzes - sākums nav saistīts ar simptomiem vai pazīmēm, bet, ja tās parādās, tās parasti ir vispārīgas un ietver nogurumu, sliktu dūšu, apetītes zudumu, vieglu drudzi vai vieglas sāpes vēderā.
Vēlāk, specifiskākas aknu slimību pazīmes var izpausties kā ādas un acu dzeltēšana (dzelte) un urīna tumšāka parādīšanās.
Ja infekcija kļūst hroniska, tāpat kā B un C hepatīta gadījumā, kas ilgst vairāk nekā mēnesi, var parādīties hroniskas aknu slimības simptomi un pazīmes. No šī brīža aknas bieži ir stipri bojātas.
A hepatīts
A hepatīts ir ļoti lipīga vīrusu slimība. Tas parasti izplatās no cilvēka uz cilvēku, izmantojot fekāliju un perorālo ceļu, tas ir, ar pārtikas fekāliju piesārņojumu.
Tas parasti nav smags hepatīts, un daudzi cilvēki nezina, ka viņi ir inficēti. Vīruss ļoti ātri izdalās no organisma un nerada hroniskus bojājumus.
Kā izplatās A hepatīts?
A hepatīts izplatās no cilvēka uz cilvēku ar fekāliju piesārņojumu, jo vīruss ir izkārnījumos. Tā izplatās ar piesārņotu pārtiku vai ūdeni no inficētas personas, kurai ir neliels izkārnījumu daudzums uz rokas, nomazgā un vīrusus pārnes uz citiem patērētajiem pārtikas produktiem.
Kā piemēru var minēt A hepatīta uzliesmojumus bērnudārzos, kad darbinieki nemazgā rokas pēc autiņbiksīšu nomaiņas un pēc tam nodod vīrusu citiem bērniem, kurus viņi baro.
Turklāt ūdeni, kurā mīkstmieši dzīvo, fekāliju piesārņojums var inficēt tos, un, savukārt, tie var pārraidīt vīrusu cilvēkiem, kuri tos patērē neapstrādāti.
Kas ir A hepatīta risks?
Galvenokārt, ja pastāv risks saslimt ar A hepatītu, ceļojot uz valstīm ar augstu inficēšanās līmeni un šo valstu iedzīvotājiem.
Ir valstu saraksts ar A hepatīta uzliesmojumiem.
Ēdot neapstrādātus vai neapstrādātus pārtikas produktus palielina infekcijas risku.
B hepatīts
Vairumam pieaugušo, kuriem attīstās B hepatīts, simptomi nav vai tie ir mēreni, un tad slimība izzūd pati. Tomēr aptuveni 5% cilvēku nespēj novērst B hepatīta vīrusu, un viņiem rodas hroniska infekcijas slimība.
Ja hroniski inficēta māte dzemdē bērnu, 90% gadījumu viņas bērns būs inficēts, un viņš attīstīs hronisku B hepatītu, parasti dzīvei. Tas var novest pie nopietnu aknu slimības komplikāciju rašanās vēlākā vecumā, piemēram, aknu, aknu mazspējas un ļaundabīgu audzēju bojājumiem.
Kā izplatās B hepatīts?
Cilvēki, kas inficēti ar B hepatītu, var pārnest vīrusu citiem caur asinīm vai citiem ķermeņa šķidrumiem. Visbiežāk sastopamie infekcijas ceļi ir neaizsargāts sekss un adatu apmaiņa ar inficētiem cilvēkiem.
Retāk vīrusu pārraide notiek ar inficētiem skuvekļiem un zobu sukām. Kā minēts iepriekš, B inficēts no inficētās mātes uz bērnu pārsūta vairāk nekā 90% gadījumu.
Kas ir B hepatīta risks?
Tā kā neaizsargāts sekss ir viens no visbiežāk sastopamajiem B hepatīta inficēšanās veidiem, cilvēkiem ar vairākiem seksuāliem partneriem ir palielināts slimības attīstības risks.
- Nozīmīgs inficēšanās veids ar B hepatītu ir arī atkārtota adatu lietošana narkotiku lietotājiem.
- Citi riska faktori ir medicīnas profesija, bet infekcija parasti ir saistīta ar nejaušām adatām.
- Pastāv arī infekcijas risks, dzīvojot kopā ar personu, kurai ir hronisks B hepatīts seksuālās transmisijas dēļ.
C hepatīts
Akūtā C hepatīta gadījumā vīruss tiek izvadīts 25% cilvēku. Pārējie cilvēki kļūst hroniski inficēti, vēlāk tie var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, aknu mazspēju un ļaundabīgus audzējus.
Tomēr pastāv C hepatīta ārstēšana, kas parasti var novērst komplikāciju veidošanos.
Kā C hepatīts tiek pārnests?
C hepatīts tiek pārsūtīts galvenokārt, izmantojot inficētas asinis, piemēram, ar vairākām adatām, injicējot narkotikas.
Retāk infekcija notiek, kad tetovēšana vai pīrsings tiek veikts ar inficētu rīku.
Mātes dzimšanas brīdī vīrusu nodod saviem bērniem, un bērns kļūst hroniski inficēts. C hepatīta pārnešanas risks neaizsargāta dzimumakta laikā ir mazs, bet, ja ir vairāki seksuālie partneri, HIV vai raupja dzimumakta palielina šo risku.
Kam ir risks saslimt ar C hepatītu?
Tas aizņem tikai vienu kontaktu ar C hepatīta vīrusu, lai kļūtu hroniski inficēts, tāpēc cilvēkiem, kas injicējuši narkotikas pat vienu vai vairākus gadus atpakaļ, var būt hronisks C hepatīts, un tas nav informēts par to, jo slimībai bieži nav simptomu.
Cilvēki, kas saņēma asins pārliešanu pirms 1992. gada (kad viņi sāka pārbaudīt C hepatīta pārliešanas asinis), var būt arī hroniski inficēti.
Hepatīta diagnostika
Hronisks hepatīts lēnām uzbrūk aknām daudzus gadus, neradot simptomus. Ja infekcija nav diagnosticēta vai ārstēta, daudziem pacientiem attīstīsies aknu bojājumi.
Ja jums ir aizdomas par jebkāda veida vīrusu hepatītu, tā klātbūtni var viegli noteikt, izmantojot asins analīzes.
Kas ir jāpārbauda attiecībā uz hepatītu?
Ir svarīgi pārbaudīt cilvēkus ar simptomiem vai kontaktu ar hepatīta vīrusu, kā arī cilvēkus ar slimības riska faktoriem - narkomānus un cilvēkus ar vairākiem seksuāliem partneriem.
Āzijas populācijā ir vērojama hroniskā hepatīta augstā izplatība, tāpēc tie ir jāpārbauda. Tiek uzskatīts, ka 10% no visiem aziātiem ir hronisks hepatīts, kas visdrīzāk tiek nodots viņiem dzimšanas brīdī.
Ko darīt, ja Jūsu hepatīta tests ir pozitīvs?
Ja testēšana ir atklājusi, ka Jums ir vīrusu hepatīts, ir vairāki soļi, kas novērsīs vīrusa pārnešanu uz radiniekiem un draugiem..
Roku mazgāšana palīdz novērst A hepatīta pārnešanu
Izvairieties no adatu, skuvekļu, nagu šķēres vai zobu suku koplietošanas - tas arī samazinās vīrusu hepatīta pārnešanu. Visi ir vakcinēti pret B hepatītu.
A hepatīta ārstēšana
A hepatīta ārstēšanai nav nepieciešama nekāda ārstēšana, jo infekcija gandrīz vienmēr izzūd pati. Slikta dūša ir bieži sastopama, bet tā izzūd, tāpēc ir svarīgi izvairīties no dehidratācijas.
Ieteicams izvairīties no intensīvas fiziskas slodzes, līdz slimības akūta stadija ir pagājusi.
Hroniska B hepatīta ārstēšana
B hepatīta ārstēšanas mērķis ir apkarot vīrusu un novērst aknu bojājumus.
Pretvīrusu zāles ir noderīgas vairumam pacientu, bet šīs zāles ir rūpīgi jāizvēlas, un ārstēšanas process ir jākontrolē, lai nodrošinātu tā panākumus un novērstu vai palīdzētu novērst zāļu blakusparādības. Dažiem cilvēkiem ārstēšanas risks var nebūt pamatots.
Hroniska C hepatīta ārstēšana
Interferons, ribavirīns un boceprevīrs ir visbiežāk lietotās zāles C hepatīta ārstēšanai. Interferons tiek injicēts, bet citas zāles ir pieejamas tablešu veidā.
Pētījumi rāda, ka šo zāļu kombinācija, jo īpaši visas trīs, var izārstēt gandrīz visus (izņemot nelielu daļu) pacientus. Tomēr var attīstīties smagas blakusparādības. Ārstēšanas iespējas jāapspriež ar kvalificētu ārstu.
Hroniskā hepatīta uzraudzība
Aknu slimības progresēšanas uzraudzība un ārstēšana ir vissvarīgākā B un C hepatīta ārstēšanas daļa. Ārsti regulāri veic asins analīzes, lai noteiktu, cik labi darbojas aknas.
Ultraskaņas izmeklēšana un datortomogrāfija var atklāt komplikāciju klātbūtni, piemēram, cirozi vai aknu vēzi, ko var efektīvāk ārstēt, ja to konstatē agrāk. Dažiem cilvēkiem nav nepieciešama ārstēšana.
Komplikācijas: ciroze
Aknu ciroze ir visizplatītākā hroniska hepatīta komplikācija. Cirozi var noteikt ar vienkāršiem testiem, bet aknu biopsija ir labākā metode to diagnosticēšanai. Ciroze attīstās, kad aknas sabrūk, tas ir saistīts ar aknu mazspēju - dzīvībai bīstamu stāvokli.
Cirozes pazīmes ir šķidruma aizture (apakšējo ekstremitāšu tūska vai ascīts), nogurums, slikta dūša un svara zudums. Vēlāk - sakarā ar ķimikāliju uzkrāšanos, ko parasti neitralizē veselīga aknas - pastāv apziņas un dzelte.
Komplikācijas: aknu vēzis
Galvenais aknu vēža cēlonis ir B un C hepatīts. Vēzis var tikt konstatēts ar asins analīzēm, ultraskaņas pārbaudi, aprēķināto un magnētiskās rezonanses attēlu (zaļā krāsa attēlā).
Lai noteiktu galīgo vēža diagnozi, ir nepieciešama aknu biopsija. Ja vēzis tiek atklāts agrīnā stadijā, neliela daļa pacientu var izārstēt.
Aknu transplantācija
Aknas veic daudzas funkcijas, tai skaitā ķīmisko vielu ražošanu un izņemšanu, kas ļauj šūnām darboties pareizi, sagremojot pārtiku, novēršot toksiskas vielas un ražojot daudzas olbaltumvielas, kas nepieciešamas organismam.
Tāpēc, ja lielākā daļa aknu ir bojāta, orgāns nevar veikt šīs kritiskās funkcijas; nav iespējams dzīvot bez aknām. Ja aknas nespēj tikt galā - vienīgā cerība var būt tās transplantācija, bet nav tik viegli atrast veselīgu orgānu transplantācijai.
A un B hepatīta vakcīna
Vakcīnas var aizsargāt pret A un B hepatītu. Slimību kontroles centri iesaka vakcināciju pret A hepatītu bērniem vecumā no 12 līdz 23 mēnešiem un pieaugušajiem, kas ceļo vai strādā vietās ar augstu infekcijas izplatību.
A hepatīta vakcinācija ir nepieciešama arī pacientiem ar B un C hepatītu. Ja mātei ir hronisks B hepatīts, bērnam jāsaņem vakcīna un B hepatīta imūnglobulīns, lai novērstu hroniskas slimības attīstību. C hepatīta vakcīna nav pieejama.
Aizsargājiet aknas
Ja Jums ir hronisks hepatīts, Jums jānovērš turpmāks aknu bojājums, piemēram, nelietojiet alkoholu. Tā kā daži medikamenti un uztura bagātinātāji var sabojāt aknas, jāapspriež to lietošana ar savu ārstu.
Svarīgi ir arī regulāras vizītes medicīnas iestādēs novērošanai. Sākotnējā slimības progresēšana vai komplikāciju attīstība var mainīt ārstēšanu.
Kā hepatīts izskatās fotogrāfijā?
Pašlaik vairāk nekā 30% pasaules iedzīvotāju cieš no dažādiem kuņģa-zarnu trakta bojājumiem. Hepatīts ir vispārējs nosaukums virknei akūtu un hronisku iekaisuma aknu slimību, ko izraisa vīrusi un toksīni. Tā kā šī orgāna bojājuma cēloņi var būt pilnīgi atšķirīgi, atšķiras vairākas slimības. Hepatīta klātbūtnes un veida noteikšana, kā arī tās ārstēšanas metodes ir iespējamas tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu un visa organisma vispārējo klīnisko pētījumu veikšanu.
Vīrusu hepatīts
Vīrusu hepatīts ir visizplatītākais aknu slimības veids, un tam ir vairākas šķirnes:
- A hepatīts (Botkin slimība). Visbiežāk sastopamā un dzīvībai bīstamā forma, kas ir viegli ārstējama. Pārsūtīts caur netīrām rokām un slikti mazgātu pārtiku, kā arī ar inficētu ūdeni, un tāpēc tas ir plaši izplatīts valstīs ar zemu higiēnas līmeni.
- B hepatīts. Tas var izpausties kā smaga iekšējo orgānu bojājumi, kas izraisa akūtu aknu mazspēju, cirozi un pat aknu vēža attīstību. Infekcija notiek, izmantojot seksuālu kontaktu vai caur asinīm (piemēram, dzemdību laikā vai tad, ja medicīnas iestādēs nav ievērotas sterilitātes prasības). Cilvēki, kas ir pakļauti riskam, ir cilvēki, kas lieto narkotikas.
- C hepatīts. Sarežģītākā slimības forma, kas bieži izraisa dzīvībai bīstamas sekas. Tas tiek pārnests seksuāli vai caur asinsriti un tam ir ilgs inkubācijas periods, pēc kura tas var nebūt aktivizēts, bet ilgstoši saglabājas cilvēka organismā. Visu šo periodu C hepatīta nesējs ir potenciāls infekcijas avots. Slimības hroniskā forma attīstās 80% gadījumu un kopā ar citiem ķermeņa bojājumiem var būt letāla.
- D hepatīts ir B hepatīta modificēta forma un tam ir līdzīgi infekcijas ceļi un attīstības modeļi un slimības gaita.
- E hepatīts. A tipa hepatīts, kurā ievainojuma objekts ir ne tikai aknas, bet arī nieres. To pārnēsā ar fecal-orāli, un tā nav dzīvībai bīstama, izņemot grūtnieces trešajā trimestrī.
- Hepatīts G. Viegla, gandrīz asimptomātiska C hepatīta forma, kurai ar pienācīgu un savlaicīgu ārstēšanu ir labvēlīga prognoze.
Citi hepatīta veidi
Papildus vīrusam ir vairāki šīs slimības veidi, kuriem ir dažādas etioloģijas:
- Toksisks hepatīts. To var izraisīt ārēji faktori, piemēram, saindēšanās ar ķīmiski aktīvām vielām (hloroforma, etiķskābe, arsēns, vara sulfāts, rūpnieciskās indes), pārmērīga alkohola vai narkotiku lietošana (Ibuprofēns, indometacīns, azatioprīns, pirazinamīds, paracetamols, pret tuberkulozes līdzekļi un hormonālie kontracepcijas līdzekļi). ) blakusparādības, kas ietekmē gremošanas sistēmas orgānu darbu. Šāda veida hepatīta ārstēšanai ir nepieciešams novērst tās rašanās avotu un ierobežot pacienta lietošanu vielām, kas nelabvēlīgi ietekmē viņa aknu stāvokli.
- Infekciozs hepatīts. Par komplikācijām rodas tādas slimības kā citomegalovīrusu infekcija un Epšteina-Barra vīrusa infekcija, masaliņas, cūciņas, dzeltenais drudzis un Lassa drudzis, herpes. To diagnosticē lielākā daļa cilvēku ar AIDS vai inficēti ar HIV.
- Baktēriju hepatīts. Bieži sastopamas slimības, kas izpaužas pacientiem ar leptospirozi vai sifilisu. Grūti pārnēsājama no cilvēka uz cilvēku, un tai praktiski nav klīnisku izpausmju.
- Autoimūns hepatīts. Nezināma rakstura iekaisuma process, kā rezultātā notiek lēna un asimptomātiska aknu audu iznīcināšana. Šī slimība galvenokārt skar sievietes, kas vecākas par 40 gadiem.
- Radiācijas hepatīts. Tas ir ilgstošas iedarbības sekas uz cilvēka ķermeni ar lielu iekļūstošās radiācijas devu. Parastajā dzīvē gandrīz nekad nenotiek.
Hepatīta simptomi
Galvenie slimības attīstības simptomi, kas rodas ne agrāk kā 2 nedēļas pēc inficēšanās brīža (atkarībā no hepatīta veida, inkubācijas periods var būt no 2 nedēļām līdz sešiem mēnešiem), ietver:
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- sāpes muskuļos un locītavās;
- slikta dūša, vemšana, apetītes zudums, sāpes vēderā;
- diskomforta sajūta un sāpes kuņģī un zarnās, galvenokārt labajā pusē;
- ievērojams dzeltenīgi oranžs ādas un acs ābolu nokrāsojums;
- vājums, miegainība, nogurums.
Metodes hepatīta ārstēšanai
Hepatīts labi reaģē uz ārstēšanu un, ja noteiktās zāles tiek ievadītas savlaicīgi, 80% gadījumu beidzas pilnīga atveseļošanās. Galvenā narkotika, ko lieto kā pretvīrusu terapiju, ir rekombinēts interferons Alfa, kas ir daļa no daudzām mūsdienīgām zālēm (Ribavirin, Arviron, Virazole, Trivorin). Papildus tiešai ietekmei uz hepatīta patogēnu ir jāizmanto zāles, kas mazina aknu iekaisumu un atjauno tās normālu darbību, piemēram, Gepabene, Hepatosols un citi hepatoprotektori.
Lai mazinātu hepatīta iespējamību, rūpīgi jāuzrauga roku higiēna, vienmēr mazgājiet dārzeņus un augļus, neizmantojiet ūdeni no nezināmiem avotiem dzeršanai un gatavošanai, atturieties no dažādām ķirurģiskām procedūrām (pīrsings, tetovējumi), kā arī uzmanīgi izvēlēties seksuālo partneri, vadīt veselīgu dzīvesveidu un regulāri veikt testus, lai agrīnā stadijā noteiktu slimības klātbūtni.