Zāles Heptrale (injicēšana), kuru lietošanas instrukcija ir rūpīgi jāpārbauda pirms zāļu lietošanas, tiek interpretēta kā līdzeklis aknu slimību ārstēšanai un profilaksei. Turklāt zāles ir spēcīgs antidepresants, kas palīdz normalizēt cilvēka psihi. Heptral injekcijām un tabletēm ir plašs darbības spektrs. Zāles lieto iekšējo orgānu slimību un psihiatrijas ārstēšanai pašnāvību profilaksei un pacientu izņemšanai no dziļas depresijas stāvokļa. Atkarībā no slimības stadijas un formas Geptral lieto intramuskulāri, intravenozi vai tabletēs. Zāles ir lieliski saderīgas ar antibiotikām un pretsāpju līdzekļiem, kas ļauj to lietot sarežģītā terapijā. Zāļu lietošanas ilgumu, tā devu un injekcijas formu organismā nosaka ārstējošais ārsts. Pašapstrāde ir stingri kontrindicēta, jo zāļu blakusparādības var būt bīstamas veselībai un ir smagas sekas.
Zāļu darbības mehānisms
Cilvēka ķermenis pastāvīgi ir pakļauts toksīniem no iekšpuses un ārpuses. To veicina nelabvēlīgi vides apstākļi, kaitīga ražošana, slikta uzturs, alkohola lietošana un smēķēšana. Toksīnu ietekmē aknu audu šūnu membrānu vadītspēja pasliktinās. Tas noved pie uzkrāšanās žultsskābes šūnās, kas tos iznīcina, un pēc tam hepatocītu vietā aug saistaudi. Šī patoloģija, ja tā nav pārtraukta, neizbēgami noved pie aknu cirozes un ļaundabīgu audzēju parādīšanās.
Pēc Heptral intravenozas ievadīšanas notiek pakāpeniska šūnu membrānu stāvokļa atjaunošana un uzlabojas žultsskābes transportēšana. Jau otrajā ārstēšanas dienā saistaudu šūnu veidošanās un augšanas process tiek nomākts. Tas izraisa cirozes mazināšanos jebkurā slimības stadijā. Terapeitisko efektu pastiprina, atbrīvojot pacientu no psiholoģiskā stresa, bailēm un bažām par viņu veselību. Lietojot zāles intravenozi, ārsts ātri un bez komplikācijām sasniedz vēlamo rezultātu.
Heptrala tabletes
Lietojiet Heptrale ieteicams, lai uzlabotu ķermeņa aizsargfunkcijas. Zāles aktīvās sastāvdaļas, ievadītas intravenozi, iekļūst aknās, novērš brīvo radikāļu, alkohola un pārtikas piedevu elementu iekļūšanu tās audos. Aktīvās zāļu sastāvdaļas veicina aknu šūnu reģenerācijas procesa aktivizēšanos.
Šī medikamenta pilienu lieto, lai noņemtu alkohola skartos cilvēkus no smagas intoksikācijas. Šādos gadījumos intravenozi lieto zāles pakāpeniski, lai neradītu blakusparādības, kas saistītas ar euforiju un asu spiediena strauju pieaugumu.
Heptral ir augsta iekļūšanas spēja šķērsot asins un smadzeņu barjeru. Asinsrites ademetionīna aktīvā sastāvdaļa nonāk smadzeņu šūnās. Rezultātā tiek atjaunoti bioķīmiskie procesi, normalizēts neironu stāvoklis. Pat nelielā daudzumā Geptral uzlabo nervu impulsu vadītspēju, aktivizē visas centrālās nervu sistēmas darbību. Vairākas dienas pacients pilnībā atbrīvojas no depresijas.
Recepšu zāles
Heptral ir paredzēts tādu slimību ārstēšanai, kas izraisa sastrēgumus aknās. Zāles ir lieliski saderīgas ar dabiskajām šūnu gremošanas trakta un asinsvadu audiem asinsrites sistēmā.
Ampulas un tabletes lieto šādu slimību profilaksei un ārstēšanai:
aknu tauku deģenerācija;
hronisks un akūts hepatīts;
aknu bojājumi ar dažādiem toksīniem;
hronisks holecistīts bez akmens veidošanās;
Bieži vien Heptral lieto kā neatkarīgu medikamentu depresijas ārstēšanā. Atšķirībā no vairuma antidepresantu, šīs zāles ir labi saderīgas ar gandrīz visām līdzīgām un nesaistītām zālēm.
Heptral injekcijām
Pacientiem jāapzinās, ka Heptral un alkoholu nedrīkst lietot vienlaicīgi. Šī kombinācija rada spēcīgas komplikācijas neatkarīgi no alkohola daudzuma un tablešu lietošanas.
Lietošanas metodes
Ārstēšana ar Heptral tiek parakstīta pēc tam, kad ārsts pārbauda pacienta veselības stāvokli un nosaka zāļu saderību ar viņa ķermeni. Ārstēšanas kurss var ilgt no divām nedēļām vai ilgāk. Lai ātrāk iedarbotos uz bojāto orgānu vai centrālo nervu sistēmu, zāles vispirms tiek ievadītas vēnās. Ampulas saturu atšķaida tikai ar destilētu ūdeni, lai izvairītos no šķidruma koagulācijas un cietas nogulsnes. Ar narkotiku ieviešanu kontrolē pacienta stāvoklis, lai savlaicīgi atklātu alerģiskas reakcijas un blakusparādības. Atkarībā no pacienta svara un vecuma viņš saņem vienu vai divas injekcijas dienā.
Tā kā šķidrums ir slikti uzsūcas mīkstajos audos, pacientam tiek parakstīts B12 vitamīna lietošanas veids. Ieteicams veikt injekciju ķermeņa daļā, kur ir plānākā āda. Tam ir vislabāk piemērots plecu un gūžas. Ja zāles tiek ievadītas intravenozi, pilienu pilienu ātrumam jābūt minimālam. Neatkarīgi no pacienta stāvokļa tas nedrīkst pārsniegt 20 pilienus minūtē.
Pēc pacienta stāvokļa stabilizēšanās vairs netiek izmantota forma, piemēram, ampulas. Injekciju vietā tiek parakstītas tabletes. Devas aprēķina pamatā ir pacienta svars. Ja kontrindikācijas nav, dienas deva ir 6-12 mg uz 1 kg pacienta ķermeņa masas. Vidējā deva ir 300-900 mg (1-2 vienības). Tabletes jālieto vismaz 2 nedēļas. Lai sasniegtu vislabāko terapeitisko efektu, ieteicams ārstēt līdz 2 mēnešiem. Pirms terapijas uzsākšanas ārsts izskaidro pacientam, kā lietot tabletes, norādiet, kādas blakusparādības Geptral var dot, un kārtību, kādā tās tiek lietotas. Lai zāles būtu labi uzsūcas, tas jādzer pēc ēšanas. Tabletes nevar košļāt vai iepriekš sasmalcināt. Tās jānorij veselas, saspiežot ar lielu daudzumu ūdens, lai novērstu pieturēšanos pie barības vads.
Blakusparādības
Heptral ir spēcīga medicīna. Papildus atjaunojošajai funkcijai zāles var izraisīt traucējumus iekšējo orgānu un smadzeņu darbā.
Ārstēšanas laikā pacientiem var rasties šādas blakusparādības:
Gremošanas traucējumi. Pacientiem ir sāpes vēderā, slikta dūša un sausa mute. Retāk ir vēdera uzpūšanās, caureja un vemšana.
Komplikācijas smadzenēs. Tās izpaužas kā vājums un reibonis, smaga galvassāpes un apziņas aptraipīšanās. Iespējamais koordinācijas zudums un ekstremitāšu nejutīgums.
Bojāta motora funkcija. Ir sāpes locītavās un muskuļu audos. Pat mierā ir krampji.
Imūnsistēmas vājināšanās. Šis pārkāpums izpaužas iekaisuma procesu attīstībā urīnceļos. Cistīta, kandidozes un smilšu veidošanās risks urīnpūslī palielinās.
Ādas bojājumi. Pacientiem ir pārmērīga svīšana, uz ādas parādās plankumi un izsitumi. Smagākajos gadījumos attīstās nekroze.
Bieži sastopamas komplikācijas ir neliels ķermeņa temperatūras pieaugums, veselības pasliktināšanās un efektivitātes samazināšanās.
Kontrindikācijas saņemšanai
Heptrāls un alkohols ir nesaderīgi jēdzieni. Regulāri lietojot alkoholiskos dzērienus, preparāta aktīvās sastāvdaļas tiek neitralizētas. Terapeitiskā iedarbība netiek sasniegta, un slimība turpina progresēt.
Heptrāls un alkohols ir nesaderīgi
Zāles injekciju un tablešu veidā ir kontrindicētas šādos gadījumos:
Slikta iedzimtība, jo īpaši metionīna cikla pārkāpums, homocisteinūrija vai hiperhomocysteinēmija.
Individuālā neiecietība pret visu narkotiku vai kādu no tā sastāvdaļām. Atklāti ārstēšanas kursa attīstības posmā.
Zems vitamīna B12 līmenis un slikta absorbcija organismā.
Vecums līdz 18 gadiem.
Pirmie 2 grūtniecības trimestri.
Ja ir šādi ierobežojumi, ārstējošais ārsts paredz līdzīgas zāles aknu ārstēšanai vai depresijas sindroma mazināšanai.
Zāļu izplatīšanas forma
Heptral ražošana tiek veikta ASV farmācijas uzņēmumā Abbott. Katram produktam ražotājs pievieno detalizētas instrukcijas ar ieteikumiem par zāļu lietošanu. Tomēr medikamentu lietošana ir atļauta tikai pēc pārbaudes un konsultācijas ar speciālistu.
Šīs zāles pamatā ir sintētiska viela ademetionīns. Lai uzlabotu tās darbību un sarežģītu ietekmi uz slimiem orgāniem, visām zāļu formām pievieno dažādas iedarbības spektra vielas.
Zāles satur šādas palīgdaļas:
koloidālais silīcija dioksīds;
Heptrale tabletes ir pieejamas ovālas formas veidā. Tie ir pārklāti ar cietu baltu apvalku, kas izšķīst kuņģa sulas ietekmē. Katra tablete satur 400 mg ademetionīna. Iepakotas tabletes blisteros, kas satur 20 vienības. Blisteri ir iepakoti kartona kastītē, kas nepārraida gaismu.
Injicēšanu tirgo kā flakonu komplektu ar pulveri un stikla ampulām ar šķīdinātāju. Pulveris ir sintētiska ademetionīns tīrā veidā. Aktīvās vielas svars ir 400 mg. Ampulas satur attīrītu ūdeni, kurā izšķīdina lizīnu un nātrija hidroksīdu. Šīs vielas ir lietošanai gatavā šķīduma stabilizators. Injekcijas tiek piegādātas aptiekām kartona kastēs, kurās ir 5 pudeles un ampulas.
Zāles brīvi pārdod bez receptes.
Uzglabāšanas nosacījumi
Saglabājiet zāles cieši noslēgtā kastītē. Temperatūra uzglabāšanas telpā vai vietā nedrīkst pārsniegt + 5... +25 ºС. Uzglabāšanas apstākļiem jānodrošina, lai dzīvniekiem, bērniem un cilvēkiem ar garīga rakstura traucējumiem tas nebūtu pieejams. Ja mājā ir persona, kas dzer, tad medikamentam jābūt paslēptam, lai to nevarētu atrast. Smagas intoksikācijas stāvoklī cilvēks var izmantot visu, lai palielinātu euforijas sajūtu.
Uz iepakojuma ir norādīts zāļu izgatavošanas datums un derīguma termiņš. Pēc derīguma termiņa beigām zāles jāiznīcina.
Heptral
Geptrāla atbrīvošanas veidi, veidi un sastāvs
Pašlaik farmācijas tirgū ir tikai viens zāļu veids - Heptral, kas savukārt ir pieejams divās zāļu formās - perorālās tabletes un liofilizāts, lai pagatavotu šķīdumu intravenozai vai intramuskulārai ievadīšanai. Tomēr ir arī uztura bagātinātājs ar līdzīgu nosaukumu - HeptraLight, kas ir pieejams tikai tabletēm iekšķīgai lietošanai. Šo uztura bagātinātāju nedrīkst sajaukt ar narkotikām, neraugoties uz ļoti līdzīgiem nosaukumiem.
Ikdienas runā gandrīz neviena no zālēm neveido zāļu formu, dodot priekšroku izmantot konkrētus terminus un frāzes, lai apzīmētu katru iespēju, padarot to viegli atpazīstamu viena vai cita veida medikamentu. Tādējādi Heptrala tabletes apzīmē, pievienojot skaitļus vārdam "Heptral", atspoguļojot aktīvās vielas devu, piemēram, "Heptral 400" vai "Heptral 400 mg".
Šādi termini tiek izmantoti, lai apzīmētu liofilizātu intramuskulāras un intravenozas ievadīšanas šķīduma pagatavošanai - “Heptral Ampoule”, “Heptral Injection” un “Heptral Injection”, kas ļauj jums ātri saprast, ko jūs domājat visiem sarunas dalībniekiem - gan farmaceitiem, gan ārstiem pacientiem un pacientiem.
Visu Heptral šķirņu un zāļu formu sastāvs kā aktīvā viela ir ademetionīns dažādās devās. Tādējādi Heptral tabletes satur 400 mg ademetionīna. Liofilizāts satur 400 mg aktīvās vielas uz vienu pudeli.
Heptral tabletes satur šādas palīgvielas:
- Koloidālais silīcija dioksīds;
- Mikrokristāliskā celuloze;
- Nātrija karboksimetilciete;
- Magnija stearāts;
- Metakrilskābes un etilakrilāta kopolimērs;
- Makrogols 6000;
- Polisorbāts;
- Simetikons;
- Nātrija hidroksīds;
- Talks;
- Ūdens
Liofilizāta pulveris nesatur palīgkomponentus. Tomēr liofilizāta šķīdinātājs papildus dejonizētajam ūdenim satur lizīnu un nātrija hidroksīdu, kas ir vajadzīgs gatavā šķīduma stabilizēšanai.
Heptrale tabletēm ir ovāla, abpusēji izliekta forma, pārklāta ar tīru baltu vai baltu dzeltenu krāsu, un tās ir pieejamas 20 gab. Iepakojumos.
Lyphilisate Heptral ir balts vai balts dzeltens pulveris bez piemaisījumiem, ielej stikla flakonos. Lodētas ampulas ar šķīdinātāju, kas ir dzidrs, bezkrāsains vai gaiši dzeltens šķidrums, pievieno liofilizētiem flakoniem. Lietošanai gatavs šķīdums, kas iegūts, sajaucot liofilizātu ar šķīdinātāju, ir dzidrs, krāsains vai gaiši dzeltens, bez redzamām nogulsnēm vai suspendētām daļiņām. Heptral injekcijām ir pieejams iepakojumā pa 5 pudelēm ar liofilizātu, kam pievienotas 5 ampulas ar šķīdinātāju.
Heptrāla terapeitiskā iedarbība
Heptral terapeitiskā iedarbība ir šāda:
- Detoksikācijas efekts;
- Cholekinetic efekts;
- Choleretic darbība;
- Neiroprotektīva darbība;
- Hepatoprotektīva darbība;
- Antidepresants efekts;
- Antioksidanta darbība.
Visas šīs terapeitiskās iedarbības nodrošina aktīvās vielas Heptral - ademetionīns īpašības. Šī viela parasti tiek ražota un iekļauta visās cilvēka ķermeņa šūnās, bet vislielākais tā daudzums atrodams smadzenēs un aknās. Tāpēc Heptral ir visizteiktākā terapeitiskā iedarbība uz aknām un smadzenēm.
Hepatoprotektīva darbība ir palielināt aknu šūnu rezistenci pret dažādiem negatīviem faktoriem. Heptral ietekmē aknu šūnas kļūst izturīgākas un izturīgākas pret jebkādiem bojājumiem, kā rezultātā uzlabojas orgāna funkcionālā aktivitāte un struktūra. Turklāt zāļu ietekme uz ūdeni uzlabo aknu šūnu augšanas un vairošanās procesu, kas aizstāj mirušo šūnu elementus. Mirušo šūnu aizvietošanas process ar jaunu, funkcionāli aktīvu cirozes un aknu fibrozes attīstības hronisku slimību (holangīts, hepatīts uc) profilaksi.
Choleretic un cholekinetic darbība ir palielināt žults ražošanu, vienlaikus pastiprinot tās aizplūšanu no žultspūšļa uz divpadsmitpirkstu zarnu. Sakarā ar choleretic efektu žults aknās nemainās un nepaplašina tās kanālus, kas veicina orgāna labāku darbību un hronisku iekaisuma procesu novēršanu. Turklāt cholekinetic efekts normalizē žults plūsmu no žultspūšļa, kas novērš un novērš holestāzi, kā arī paildzina holecistīta remisijas perioda ilgumu. Choleretic un cholekinetic iedarbība saglabājas vismaz trīs mēnešus pēc terapijas pārtraukšanas.
Detoksikācijas efekts ir samazināt dažādu toksisko vielu, kas iekļūst organismā no ārpuses, ražošanu un neitralizāciju vai sintezēt dažādus orgānus un audus. Heptral uzlabo aknu darbību, kas noņem toksiskas vielas daudz ātrāk un intensīvāk, un tas tiek sasniegts detoksikācijas efektā.
Heptral neiroprotektīvā iedarbība ir paaugstināt smadzeņu šūnu un nervu šķiedru rezistenci pret negatīviem faktoriem. Šā efekta dēļ pat smagas saindēšanās un intoksikācijas gadījumā tiek novērsta encefalopātijas attīstība. Turklāt Heptrale stimulē nervu šūnu augšanu un vairošanos, tādējādi nomainot mirušo šūnu elementus un novēršot fibrozi un sacietēšanu.
Antioksidējošā iedarbība ir palielināt visu cilvēku šūnu rezistenci pret brīvo radikāļu kaitīgo iedarbību.
Antidepresantais efekts attīstās no 6 līdz 7 ārstēšanas dienām un sasniedz maksimālo smagumu līdz otrās nedēļas beigām. Heptral efektīvi nomāc depresiju, ko nevar ārstēt ar amitriptilīnu, un pārtrauc šī traucējuma recidīvu.
Osteoartrīta gadījumā zāles mazina sāpju intensitāti un uzlabo skrimšļa audu atjaunošanos. Cirozes un hepatīta gadījumā Heptral samazina nieze intensitāti un intensitāti, kā arī uztur normālā diapazonā bilirubīna līmeni, sārmainās fosfatāzes, AcAT, AlAT uc aktivitāti. Aknu bojājuma gadījumā (saindēšanās ar indēm, narkotikām, narkotiku lietošanu utt.), Geptral samazina atcelšanas simptomu ("pārrāvuma") ietekmi un uzlabo orgāna darbību.
Heptral - lietošanas indikācijas
Lietošanas instrukcija
Heptrale tabletes - lietošanas instrukcijas
Tabletes jālieto iekšķīgi, norijot veselas, ne košļājot, ne plaisājot vai sasmalcinot citos veidos, bet ar nelielu ūdens daudzumu. Zāles jālieto starp ēdienreizēm, vēlams no rīta, jo Heptral ir tonizējošs efekts.
Nevelciet tabletes iepriekš no blistera un ievietojiet tās kastītē vai burkā, jo tas var nelabvēlīgi ietekmēt zāļu īpašības. Izņemiet tabletes no blistera tieši pirms lietošanas.
Pēc tam, kad no blistera ir izņemts vajadzīgais tablešu skaits, rūpīgi jāpārbauda tās un jānovērtē krāsa. Ja tabletes nav baltas vai baltas dzeltenas, bet tās ir krāsotas citās krāsās un toņos, tās nevar lietot.
Dažādās slimībās Heptral jālieto dienas devā 800 - 1600 mg (2 - 4 tabletes). Parasti dienas deva ir sadalīta 2 - 3 devās dienā, no kurām pēdējais tiek veikts līdz pat 18-00 stundām. Vislabāk ir lietot Heptrale divas reizes dienā - no rīta pēc pamošanās, kā arī starp pusdienām un vakariņām.
Terapijas kurss ar Heptral ir individuāls, un to nosaka ārsts, pamatojoties uz stāvokļa normalizācijas ātrumu. Vidēji terapijas kurss ilgst no 2 līdz 4 nedēļām. Atkārtotu ārstēšanu ar Heptral var veikt pēc 1 - 2 mēnešu intervāla pēc iepriekšējā terapijas kursa beigām.
Norādījumi par Heptral injekciju (ampulās) lietošanu
Iepakojums injekcijām satur liofilizēta Heptral flakonus un ampulas ar šķīdinātāju. Šim pievienotajam šķīdinātājam jāizmanto liofilizāta atšķaidīšana un sagatavošana intramuskulārai vai intravenozai ievadīšanai.
Dažādās aknu slimībās un patoloģijās Heptral tiek ievadīts intramuskulāri vai intravenozi 400-800 mg dienā (1-2 kolbas ar liofilizātu) katru dienu divas nedēļas. Pēc tam, ja nepieciešams, Jūs varat turpināt terapiju, saņemot Heptral tablešu veidā no 800 līdz 1600 mg (2 - 4 tabletes) dienā. Tabletes pēc Heptral injekcijas nedrīkst pārsniegt 4 nedēļas.
Depresijas gadījumā Heptral ievada intravenozi vai intramuskulāri 400–800 mg (1–2 pudeles) katru dienu 15–20 dienas. Pēc kursa pabeigšanas Jūs varat turpināt lietot Heptral tablešu veidā no 800 līdz 1600 mg (2 līdz 4 tabletes) dienā vēl 2 līdz 4 nedēļas.
Šķīduma ievadīšanai intravenoza injekcija ir labāka nekā intramuskulāra injekcija, jo komplikāciju attīstības risks ir daudz mazāks.
Liofilizāts vienmēr tiek atšķaidīts ar šķīdinātāju tieši pirms ievadīšanas, nevis iepriekš. Gatavais šķīdums jāizlieto nekavējoties un nav jāuzglabā vairākas stundas. Ja pēc injekcijas jebkura zāļu daļa paliek, tad tā ir jāizmet un nedrīkst palikt līdz nākamajai reizei.
Heptral nedrīkst sajaukt vienā šļircē vai flakonā ar šķīdumiem, kas satur kalcija jonus. Ar citiem šķīdumiem infūzijām (piemēram, glikoze, sāls šķīdums uc) zāles ir saderīgas.
Tātad tieši pirms injekcijas liofilizāts jāatšķaida ar šķīdinātāju no ampulas. Lai to izdarītu, ampulas gals tiek filmēts un uzmanīgi nojaukts, pēc tam šķīdinātāju savāc ar sterilu šļirci. No flakona ar liofilizātu noņemiet mīkstā vāka alumīnija vāku. Tad šļirces adata ar tajā savākto šķīdinātāju tiek ievadīta liofilizāta flakonā, caurdurot mīksto vāku. Šķīdinātājs tiek rūpīgi izvadīts flakonā, izvairoties no virzuļa straujas saspiešanas tā, lai liofilizāta daļiņas neizplatītos pa sienām. Pēc tam, lai pilnībā izšķīdinātu liofilizātu, nenoņemot adatu, uzmanīgi uzsmidziniet flakonu no vienas puses uz otru, nepārvēršot to otrādi.
Kad visi liofilizāti ir izšķīdināti, gatavajam šķīdumam jābūt bez piemaisījumiem un suspendētām daļiņām un krāsotām balta vai balta-dzeltena. Ja šķīdumā ir daļiņas vai tā krāsa atšķiras no balta-dzeltenīga, tad zāles nevar lietot, tas jāiznīcina.
Gatavais šķīdums, ievērojot tā normālo izskatu, tiek ievilkts šļircē, kas izņemta no caurules. Tad šķīdumu ievada ar vienu un to pašu šļirci intravenozi vai intramuskulāri. Jūs varat pievienot šķīdumu no šļirces pilinātājam un injicēt zāles intravenozas infūzijas veidā.
Kā ievadīt Heptral intravenozi (pilinātāju)
Intravenozu Heptral šķīdumu, kas iegūts pēc liofilizāta atšķaidīšanas ar šķīdinātāju, var ievadīt divos veidos - strūklu vai infūziju. Šķīdumu injicē nemainītā veidā, vienkārši injicējot to vēnā (tāpat kā intramuskulāras injekcijas veidā). Infūziju Heptral ievada lēnām, pilienam, un tas ir pievienots 250 - 500 ml sāls šķīduma. Heptral infūzija parasti tiek saukta par „pilinātāju”, jo zāles tiek ievadītas vēnā.
Heptral injicēšanai ar injekciju liofilizāts tiek atšķaidīts tieši pirms injekcijas un savākts šļircē. Pēc tam uz šļirces tiek ievadīta plāna adata intravenozai injekcijai. Šļirce tiek turēta vertikālā stāvoklī ar adatu uz augšu un pieskaroties ar pirkstu pa sienu adatas turētāja virzienā, lai visi gaisa burbuļi uzkrājas vienā vietā. Pēc tam piespiediet šļirces virzuli un atbrīvojiet nelielu daudzumu šķīduma, kas ļauj noņemt gaisu ārpusē.
Pēc tam ādu injekcijas zonā noslauka ar tamponu, kas samitrināts ar antiseptisku līdzekli, un adatu viegli ievieto vēnā. Pēc tam lēni injicējiet šķīdumu no šļirces (ampula tiek injicēta vismaz 2 līdz 3 minūtes). Pēc tam adata tiek noņemta no vēnas un vēlreiz noslaukiet punkcijas vietu ar tamponu, kas samitrināts ar antiseptisku līdzekli.
Infūzijām vispirms flakonā esošais liofilizāts atšķaidīts ar šķīdinātāju no ampulas. Gatavo Heptral šķīdumu ielej infūzijas šķīdumā. Vienlaikus saglabājiet attiecību - vienu pudeli liofilizāta uz 250 ml infūzijas šķīduma. Kā infūzijas šķīdums parasti ir fizioloģisks šķīdums vai 5% glikoze. Sagatavotais infūzijas šķīdums tiek uzstādīts sistēmā, un tie sāk injicēt 15-25 pilienus minūtē.
Kā ievadīt Heptrale intramuskulāri
Heptral intramuskulārai ievadīšanai, tieši pirms manipulācijas, atšķaidiet liofilizātu ar šķīdinātāju. Gatavo šķīdumu ievada šļircē, tam piestiprina samērā garu un biezu adatu, kas īpaši paredzēta intramuskulārai injekcijai. Jāpievērš uzmanība tam, lai šļircē nebūtu plānas adatas intravenozai vai subkutānai šķīdumu ievadīšanai, jo tās var noņemt turētāju un iet uz mīksto audu dziļumiem. Šādas adatas, kas ir iekritušas muskuļos, var palikt tajās gadiem ilgi, dažkārt radot sāpes personai.
Pēc tam, kad šķīdums ir ievietots šļircē, tas tiek turēts vertikāli, ar adatu uz augšu, un viegli pieskaroties pirkstu virzienā no virzuļa līdz adatai pa sienu, lai gaisa burbuļi pulcējas vienā vietā. Tad viņi nospiež uz virzuļa, atbrīvojot gaisā nelielu šķīdumu, kas ļauj noņemt visus šļirces gāzes burbuļus.
Šļirce, kas sagatavota injekcijas pagatavošanai, tiek atlikta uz sterila salvetes vai pārsēja. Tad injekcijas vietu noslauka ar tamponu, kas samitrināts ar antiseptisku līdzekli. Optimāli injicēt augšstilba augšējo trešdaļu vai plecu augšējo augšējo trešdaļu, jo šajās vietās muskuļi ir tuvu ādai. Neinjicējiet šķīdumu sēžamvietā, jo muskuļi atrodas dziļi un pastāv liels subkutānas injekcijas risks.
Pēc injekcijas vietas sagatavošanas atkal ņemiet šļirci un ievietojiet adatu dziļi audos vertikāli uz ādas virsmas. Pēc tam lēnām piespiediet virzuli, atbrīvojot visu šķīdumu audos. Pēc šķīduma ievadīšanas šļirce tiek noņemta, un injekcijas vietu atkal noslauka ar tamponu, kas samitrināts ar antiseptisku līdzekli.
Lai samazinātu zilumu un abscesu risku, injekcijai jābūt vismaz 1 cm no iepriekšējās.
Īpaši norādījumi
Gados vecāki cilvēki (vecāki par 65 gadiem) panes Heptral tik labi, ka viņiem nav nepieciešams samazināt devu. Tomēr gados vecākiem cilvēkiem ieteicams sākt lietot Heptral ar minimālām devām, vajadzības gadījumā pakāpeniski palielinot tās.
Ārstēšanas fāzē persona var piedzīvot trauksmi, kas parasti izzūd pēc zāļu devas samazināšanas. Šāda trauksme nav indikācija Heptral lietošanas pārtraukšanai.
Tā kā Heptral ir tonizējošs efekts, jums nevajadzētu ieiet vai lietot zāles vakarā, tieši pirms gulētiešanas.
Lietojot Heptral aknu cirozes gadījumā, periodiski jānosaka slāpekļa, urīnvielas un kreatinīna koncentrācija asinīs. Arī terapijas laikā ar zālēm ieteicams lietot B vitamīnus, īpaši B12 un folskābe, jo Heptral ir vāji uzsūcas ar šo vitamīnu trūkumu.
Nelietojiet zāles, lai mazinātu depresiju cilvēkiem, kas cieš no mānijas.
Ietekme uz spēju darboties mehānismos
Pārdozēšana
Mijiedarbība ar citām zālēm
Heptral blakusparādības
Kontrindikācijas
Heptral - analogi
Farmācijas tirgū ir Heptral sinonīmi un analogi. Sinonīmi ir zāles, kas satur tādu pašu aktīvo vielu kā Heptral. Analogi tiek uzskatīti par citām zālēm no hepatoprotektoru grupas, kas satur citas aktīvās vielas, bet ar līdzīgu terapeitisko efektu spektru.
Šādas zāles ir Heptral sinonīms;
- Heptora tabletes un liofilizāts;
- Heptor H tabletes.
Heptral analogi ir šādas zāles:
- Brenziale forte kapsulas;
- VG-5 tabletes;
- Hepa-Mertz granulas un koncentrāts injekciju šķīduma pagatavošanai;
- Hepatosāna kapsulas;
- Hepaphor kapsulas;
- Heptrong injekcija;
- Histidīna injekcija;
- Glutargīna koncentrāts un injekcija;
- Glutamīnskābes tabletes un granulas šķīduma pagatavošanai iekšķīgai lietošanai;
- Dipana tabletes;
- Kālija orotāta tabletes un granulas sīrupa pagatavošanai;
- Carniten šķīdums un tabletes;
- Karnitīna kapsulas, šķīdums un koncentrāts;
- Karsila dragee;
- Karsil forte kapsulas;
- Cryomelt MN šķīdums subkutānai ievadīšanai;
- Laennec injekcija;
- Legalon 140 un Legolon 70 kapsulas;
- Liv 52 tabletes un pilieni;
- Livolin Forte kapsulas;
- Lipostabil kapsulas un šķīdums;
- Maxara tabletes;
- Metionīna tabletes;
- Metrop GP injekcija;
- Peponen kapsulas;
- Procapar kapsulas;
- Rezalyut Pro kapsulas;
- Remaxol injekcija;
- Ropren pilieni;
- Rosilimarīna tabletes;
- Silymarin sedico granulas suspensijai;
- Tiotriazolīna tabletes un injekcijas;
- Tykveola kapsulas, taisnās zarnas svecītes un eļļa;
- Fosfatidilholīna kapsulas;
- Phosphogliv kapsulas;
- Phosphonocyale kapsulas;
- Holenola kapsulas;
- Elkar šķīdums un tabletes;
- Essel forte kapsulas;
- Essentiale, Essentiale N, Essentiale Forte, Essentiale Forte N kapsulas un šķīdums injekcijām;
- Essliver forte kapsulas.
Kas ir labāks par Heptrālu?
Medicīnas praksē attiecībā uz dažādām zālēm nav jēdziena "labākais". Praktizētāji dod priekšroku terminam "optimāls", ko saprot kā narkotiku, kas vislabākajā veidā atbilst konkrētai personai pašreizējā situācijā. Tas ir, dažādiem cilvēkiem, atkarībā no individuālajām īpašībām ar tādu pašu patoloģiju, dažādas zāles būs optimālas. Turklāt tam pašam cilvēkam, kas cieš no hroniskas slimības, dažādas zāles var būt optimālas dažādos dzīves posmos. Tā ir narkotika, kas šajā situācijā ir vislabāk piemērota kādai konkrētai personai.
Tādējādi nav iespējams izolēt nevienu labāko medikamentu, kas dažādās slimībās būtu konsekventi un vienādi efektīva dažādām slimībām. Un katrā situācijā šī vai šī narkotika var būt labākā. Tāpēc nav iespējams izolēt vairākas zāles, kas būtu "labākas" nekā Geptral.
Izvēloties starp Heptral un citiem hepatoprotektoriem, jums jākoncentrējas tikai uz savām jūtām. Ja kāds subjektīvi labāk piemērots un nodod Heptral, tad tas būtu jāuzskata par "labāko" narkotiku. Ja Essentiale ir vairāk piemērota tam pašam cilvēkam citā brīdī, tad šī konkrētā narkotika būs „labākais” utt.
Ja salīdzinām Heptral ar sinonīmiem, kas satur arī ademetionīnu kā aktīvo vielu, tad NVS valstu farmācijas tirgū visi iesniegtie medikamenti ir sliktāki par Heptral, jo tie izraisa blakusparādības un ir grūtāk panesami. No šīs pozīcijas nav nekas labāks par Heptrālu.
Atsauksmes
Lielākā daļa Heptral atsauksmes (80 līdz 90%) ir pozitīvas, zināmā mērā pat entuziasma, ņemot vērā zāļu acīmredzamo klīnisko ietekmi. Cilvēki atzīmē, ka Heptral terapijas kurss ievērojami uzlaboja vispārējo veselību, izraisīja normālu asins bioķīmiju (AsAT, AlAT, sārmainās fosfatāzes uc), kā arī izārstēja dažas problēmas, kas saistītas ar aknu bojājumiem, piemēram, pinnes un pinnes, un mēles plāksne un dispepsijas simptomi (nieze, grēmas, vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās utt.).
Zāļu trūkumi ir tās augstās izmaksas, kas tomēr, pēc cilvēku domām, ir pamatotas, jo Geptral faktiski efektīvi atjauno normālu aknu darbību. Daudzi cilvēki, kas ir izmēģinājuši dažādus hepatoprotektorus, uzskata Heptral par vienu no labākajām zālēm.
Ir dažas negatīvas atsauksmes par Heptral, un tās ir saistītas ar jebkādu blakusparādību attīstību, kas cilvēkiem bija grūti paciest un ka viņiem jāpārtrauc zāļu lietošana. Pārskatos cilvēki norādīja, ka viņiem attīstās tūska, apjukums, gripai līdzīgi simptomi un smaga galvassāpes. Šīs blakusparādības bija tik smagas un grūti pieļaujamas, ka cilvēkiem bija jāpārtrauc Heptral lietošana. Šī situācija, protams, radīja cilvēkiem vīlušus un kaitinošas, kas kļuva par emocionālu pamatu negatīva pārskata rakstīšanai. Tomēr, lemjot par to, vai uzsākt Heptral terapiju, jāpatur prātā, ka šāda organisma reakcija ir pilnīgi iespējama, un tās attīstības laikā nav nepieciešams uztvert šo faktu emocionāli, lai nepastiprinātu jau diezgan spēcīgo spriedzi.
Heptral - ārstu atsauksmes
Ārstu pārskati par Heptral vairumā gadījumu ir pozitīvi, jo šīs zāles ir viens no efektīvākajiem un efektīvākajiem hepatoprotektoriem farmācijas tirgū. Heptrālam ir skaista un izteikta ietekme uz aknām, salīdzinoši ātri normalizējot tās darbību un novēršot parādības, kas ilgstošas eksistences laikā izraisa fibrozi un cirozi. Proti, praktizējošu hepatologu un gastroenterologu uzskata, ka Heptral ir efektīvs medikaments aknu funkciju uzturēšanai un cirozes profilaksei daudzus gadus (dažreiz vairāki desmiti).
Tomēr ārstu vidū ir Heptrāla atbalstītāji un tās rūpīgas lietošanas atbalstītāji, kas uzskata, ka narkotikām ir ļoti spēcīga iedarbība, kas ne vienmēr ir nepieciešama personai ar aknu slimībām. Heptrala piekritēji uzskata, ka zāles var lietot jebkādiem aknu bojājumiem, jo klīniskā iedarbība notiek gandrīz 100% gadījumu.
Un Heptral rūpīgas lietošanas atbalstītāji uzskata, ka zāles jālieto tikai ar izteiktu aknu darbības traucējumu un pastāvīgu asins analīžu kontroli (AST, AlAT, urīnviela un kreatinīns). Ja cilvēkam ir salīdzinoši viegls aknu bojājums, tad nevajadzētu lietot ļoti spēcīgu Heptral, labāk ir aizstāt to ar citu hepatoprotektoru ar vieglāku efektu, piemēram, Essentiale, Phosphogliv, Ursosan uc
Heptors vai Heptrale?
Heptors un Heptrāls ir sinonīmi, jo tie satur to pašu aktīvo vielu. Tomēr Heptral ir oriģināls itāļu produkcijas produkts, un Heptor ir tās krievu sugas vārds. Diemžēl efektivitātes, terapeitiskās iedarbības smaguma, normalizācijas ātruma un blakusparādību biežuma ziņā Geptrāls ir daudz pārāks par krievu heptoru. Tas nozīmē, ka Heptral ir efektīvāks par Heptor un visticamāk izraisa blakusparādības.
Tādēļ, izvēloties starp Heptral un Heptor, ieteicams izvēlēties pirmo narkotiku. Tomēr Heptral ir daudz dārgāka nekā Heptor, tāpēc to var veikt, jo īpaši ar gariem kursiem, tikai tad, ja ir pietiekama līdzekļu rezerve. Ja Heptral ir finansiāli nepieejams, tas ir pilnīgi iespējams aizstāt to ar Heptoru.
Daudzi cilvēki, kuriem ir pieredze, lietojot abas zāles, apgalvo, ka viņiem nav nekādas atšķirības starp Heptral un Heptor blakusparādību efektivitāti un smagumu. Tāpēc jūs varat mēģināt lietot abas zāles, un, ja atšķirība nav jūtama, tad pārtrauciet galīgo izvēli Heptorā, kas ir daudz lētāk nekā Heptral.
Essentiale vai Heptrale?
Essentiale un Heptral ir hepatoprotektori, bet satur dažādas aktīvās vielas. Abas zāles aizsargā aknas no dažādu faktoru negatīvās ietekmes, kā arī palīdz uzturēt tās normālu darbību hroniskām slimībām. Bet Essentiale rīcībā ir tikai hepatoprotektīva darbība, un Heptral arī choleretic un pret depresiju. Tāpēc žults vai žultspūšļa slimību stagnācijas gadījumā ieteicams izvēlēties Heptral.
C hepatīta gadījumā ieteicams lietot Heptral, nevis Essentiale, lai saglabātu normālu aknu darbību un novērstu cirozi, pirms sākas pretvīrusu terapija. Tas ir saistīts ar to, ka Heptral šajā klīniskajā situācijā ir efektīvāka, jo tā normalizē aknu darbību un AST un ALT aktivitāti ātrāk un spēcīgāk.
Citos gadījumos Heptral un Essentiale ir aptuveni tāds pats terapeitiskais efekts, lai jūs varētu izvēlēties un lietot jebkuru narkotiku, kas ir vairāk līdzīga tam, lai iegūtu subjektīvus iemeslus. Tomēr vienmēr jāatceras, ka katra persona ir individuāla, un tāpēc Geptral, kas ir ideāls kādam, un Essentiale citam.
Lasiet vairāk par Essentiale narkotiku
Heptral (tabletes un ampulas) - cena
Heptral tiek ražots Eiropā vai ASV un tiek importēts uz bijušās PSRS valstīm, tāpēc atšķirības tās izmaksās nerada iemesli, kas atspoguļo narkotiku kvalitāti. Tas nozīmē, ka nav atšķirības zāļu kvalitātē, kas pārdotas par augstāku vai zemāku cenu. Tāpēc jūs varat iegādāties narkotiku par zemāko piedāvāto cenu.
Pašlaik Heptral tablešu un ampulu izmaksas vietējā farmācijas tirgū mainās šādās robežās:
- Heptral tabletes 400 mg, 20 gab. - 1618–1786 rubļi;
- Heptral liofilizāts 400 mg flakonā, 5 flakonu iepakojums un 5 ampulas ar šķīdinātāju - 1572 - 1808 rubļi.
Norādījumi par zāļu Heptral lietošanu
Heptrāls ir saistīts ar medikamentu grupu, kuras darbība ir vērsta uz aknu funkciju atjaunošanos un normalizāciju. Tas arī normalizē žults plūsmu un pozitīvāko ietekmi uz tā sastāvu un struktūru. Līdz ar to gan aknu vispārējais stāvoklis, gan darbs ir ievērojami uzlabojušies. Lielā mērā Heptrale var samazināt aknu šūnu bojājumu pakāpi, ko izraisa nopietnas slimības, piemēram, ciroze, hepatīts un citi. Pateicoties nomierinošai un vieglai anti-depresīvai iedarbībai, pacienta garīgais stāvoklis terapijas laikā ir ievērojami uzlabojies, kas ir arī svarīgi.
Sastāvs
Aktīvā viela ir ademetionīns. Viela pieder pie koenzīmu grupas - vielas, kas ir obligāti fermentos un ietekmē dažādu reakciju plūsmu cilvēka organismā. Ademetionīns ir tieši iesaistīts metilgrupu vielu molekulu transportēšanā organismā. Kad ķermenis darbojas, šis koenzīms tiek sintezēts daudzos ķermeņa audos un šķidruma formās.
Pagājušā gadsimta 50.gados Ademethionine atklāja itāļu ķīmiķis Cantoni. Sintēzes rezultātā iegūtā viela stabilizē vielu daudzumu un veicina arī koenzīma sintēzi aknās un smadzenēs. Šī iemesla dēļ vielu trūkums ir pilnībā papildināts.
Tiek uzskatīts, ka bez B vitamīniem (B-12 ir īpaši svarīga) un folskābes nav laba ademetionīna uzsūkšanās.
Heptral tablete ir aprīkota ar dažādām palīgvielām. Jāatzīmē, ka liofilizāta gadījumā šādas vielas neizmanto šķīdināšanai. Tomēr dažas papildu sastāvdaļas atrodas tikai pašā šķīdinātājā. Tas sastāv no:
- ūdens bez piemaisījumu joniem, tas ir, dejonizēts.
- nātrija hidroksīds
- lizīns - aminoskābe, kas ir daļa no proteīniem.
Pulveris ir nokrāsots baltā krāsā, pieļaujama neliela dzeltena nokrāsa - citi toņi ir neiespējami. Konsistencei jābūt vienādai, bez jebkādiem svešiem ieslēgumiem un piemaisījumiem.
Pulveris tiek ievietots caurspīdīgā pudelē un šķīdinātājs ir obligāti iekļauts tajā. Tas ir dzidrs, bezkrāsains šķidrums, dažkārt ar vāju dzeltenu nokrāsu. Šķīdinātājs ir arī noslēgts caurspīdīgā stikla pudelē.
Ja zāļu iepakojuma atvēršanas laikā ir konstatēts, ka šķīdinātājā ir nogulsnes vai svešas vielas, tad to neizmanto pulvera atšķaidīšanai.
Iesaiņošanas līdzekļa iepakošanai ir 5 pudeles ar pulverveida vielu un tādu pašu ampulu skaitu ar šķidrumu, lai to izšķīdinātu.
Darbības mehānisms
Heptral darbība ir vērsta uz ademetionīna deficīta atjaunošanu organismā, stimulējot tās sintēzi, īpaši cilvēka smadzenēs un aknās. Tas palielina arī aminoskābju glutamīna daudzumu aknās un cisteīnu un taurīnu asins plazmā. Zāles iedarbībā samazinās metionīna koncentrācija serumā, tādējādi veicinot aknu metabolismu.
Tam ir choleretic iedarbība, kas var saglabāties trīs mēnešus pēc ārstēšanas pārtraukšanas.
Heptrale ir ļoti efektīva saindēšanās ar hepatotoksiskām zālēm (tās ir zāles, kas lieto lielākas devas, jo augstāka ir hepatotoksiska iedarbība).
Tas ir svarīgi! Pacientiem ar narkotiku atkarību no opiātiem, kuriem ir izteikts aknu bojājums, tiek parādīts Heptral, lai uzlabotu tā darbību.
Narkotiku antidepresīvā iedarbība ir pamanāma no pašas pirmās lietošanas nedēļas.
Lietošanas indikācijas
Šādos gadījumos tiek parakstītas Heptral injekcijas:
- Aknu tauku deģenerācija - hroniska slimība, kurā aknu šūnas pārvēršas taukos.
- Hronisks hepatīts.
- Toksisks aknu bojājums. Turklāt faktori var būt pilnīgi atšķirīgi: saindēšanās ar alkoholu, vīrusu un citu zāļu kaitīgā iedarbība. Piemēram, pretvēža zāles (tās ir ļoti toksiskas un aknas kaitīgas), antibiotikas, pret tuberkulozi un pretvīrusu zāles, kā arī daži antidepresanti un perorālie kontracepcijas līdzekļi.
- Hronisks holecistīts bez akmeņu veidošanās.
- Žultsvadu iekaisums - holangīts.
- Aknu ciroze (precīzāk, vai cirozi pirms stāvokļa vai pati ciroze 1 smaguma pakāpe).
- Grūtniecības laikā to lieto žults stagnācijai kanālos (intrahepatiskā holestāze).
- Encefalopātija aknu mazspējas dēļ.
- Nosacījumi, kas rodas no jebkuras narkotikas, alkohola vai narkotiku atcelšanas (atcelšanas sindroms).
- Ilgstoši depresijas simptomi.
- Bojājumi hepatocītiem - stabilas aknu šūnas.
- Samaziniet vai palieliniet žultsskābes agresivitāti.
- Saindēšanās aknu toksiskie elementi un indes.
Kontrindikācijas
Šādas kontrindikācijas ir aprakstītas par Heptral injekcijām.
- Divi sākotnējie grūtniecības trimestri.
- Zīdīšanas periods bērnam.
- Bērnu un jaunības vecums līdz 18 gadiem.
- Individuālā neiecietība pret atsevišķiem zāļu komponentiem.
- Ģenētiskie traucējumi.
- B-12 vitamīna metabolisma crash.
- Alerģiskas reakcijas pret ademetionīnu vai citām zāļu sastāvdaļām.
- Cisteinīna-beta-cistāzes deficīts organismā.
Lietojiet piesardzīgi, ja:
- Bipolārie emocionālie traucējumi.
- Uzlabots vecums (virs 65 gadiem).
- Manijas depresijas sindroms.
- Nieru mazspēja.
Zāļu īpašības
- Neiroprotektīva darbība ir vērsta uz nervu šūnu aizsardzību no visa veida negatīvām iejaukšanās. Šajā gadījumā, lietojot Heptral, aknu encefalopātijas risks ir ievērojami samazināts.
- Cholekinetic - tas ir, choleretic efekts. Šīs narkotikas lietošana veicina normālu žults izvadīšanu.
- Atjaunošana - atjaunošana. Heptral palīdz palielināt aknu šūnu (hepatocītu) sadalījumu. Šī darbība ir saistīta ar reģeneratīvo procesu paātrināšanos aknās.
- Antioksidantu iedarbība ir aminoskābju ražošanas stimulēšana tādā daudzumā, kāds nepieciešams, lai reģenerētu procesus aknās.
- Antidepresants - palielina neironu vitalitāti, atjauno nervu impulsu nepieciešamo tulkojumu.
Heptrale injekcijas
Heptral dozēšanas forma ampulās ir īpaši paredzēta intravenozai vai intramuskulārai infūzijai. Kā minēts iepriekš, iepakojumā ir pats leofilizāts un šķīdinātājs. Šķīduma sagatavošanā intramuskulārai un intravenozai lietošanai nav atšķirību - visas darbības ir pilnīgi identiskas.
Ieteicamā Heptral dienas deva ir 400 ml vai 800 ml zāļu, kas atbilst vienam vai diviem pulvera flakoniem.
Ārstēšanas kurss ar injekcijām (strūklas) ir 2 nedēļas. Ja ir nepieciešams turpināt ārstēšanu, zāles tiek parakstītas tabletes. Savukārt tos nevar dzert ilgāk par mēnesi pēc injekcijām.
Tas ir svarīgi! Vislabākā terapeitiskā iedarbība novērota intravenozas infūzijas laikā, domājams, ka tas samazina blakusparādību iespējamību.
Injekcijas šķīdumu nevar sagatavot iepriekš - tas tiek darīts tieši pirms procedūras. Jums vajadzētu būt uzmanīgiem uz sagatavoto risinājumu, jo, ja tas stāvēs dīkstāvē, bet neizmanto, tas būs jāizmet.
Ieteikumi zāļu sagatavošanai un ievadīšanai:
- Lai atvērtu pudelīti ar leofilizātu, nepieciešams noņemt augšējo metāla vāku. Ampula ar šķīdinātāju tiek atvērta, griežot ampulas augšdaļu. Izmantojot šļirci, veiciet nepieciešamo šķīdinātāja daudzumu. Pēc tam pulvera pudeles gumijas aizbāzni ievada ar šļirces adatu un izšķīdināšanas šķidrumu ielej pudelē.
- Visas sastāvdaļas tiek rūpīgi samaisītas - līdz homogēns maisījums. Tam ir balta krāsa, pieļaujama neliela dzeltena nokrāsa. Neļaujiet neizšķīdušiem pulvera gabaliem. Ieteicams sajaukt, nenoņemot adatu no gumijas aizbāžņa.
- Šķīdums ar nesaprotamiem plankumiem vai neizšķīdinātu pulveri tiek uzskatīts par nepiemērotu injekcijām.
- Kad šķīdināšana ir veiksmīgi pabeigta, viss maisījums jāievada šļircē.
- Injekcijas vieta ir jānomazgā ar alkoholu. Piestipriniet vajadzību sēžamvietas augšdaļā vai plecā (augšējā daļā). Heptral intravenoza infūzija tiek veikta ieročos, bet šādas injekcijas veic tikai ārsts.
- Pēc adatas izņemšanas injekcijas vietu atkal dezinficē.
Lai pēc Heptral ievadīšanas intramuskulāri nebūtu sasitumi vai abscesi, injekcija tiek veikta ļoti lēni. Veicot nākamo injekciju, jums ir jāatkāpjas no iepriekšējās vietas 1 cm un tā tālāk.
Pārmērīga narkotika, sausa un šķīdinātāja, un pabeigta - viss ir jāiznīcina.
Ievadot intravenozi, ir 100% biopieejamība. Tas nozīmē, ka visas 100% injicētās zāļu vielas nonāks vajadzīgajā vietā organismā un uzsūcas. Maksimālais zāļu koncentrācijas līmenis asinīs tiek novērots jau 2-6 dienas pēc ārstēšanas sākšanas. Aknās Heptral tiek pakļauta bioloģiskai transformācijai un izdalās caur nierēm nākamo pusotru stundu.
Narkotiku ārstēšanas laikā ir nepieciešams uzraudzīt nieru darbību.
Ja terapija ar droppers ir veikta ilgu laiku, tad kreatinīna, urīnvielas un slāpekļa līmenis asinīs var tikt mainīts - gan mazākā, gan lielākā virzienā.
Lai pareizi aprēķinātu zāļu devu, ārsts noteikti ņem vērā pacienta individuālās īpašības: vecuma pazīmes, hronisku slimību klātbūtni, vielmaiņas procesus. Pašrakstīšana ir stingri aizliegta.
Ārstējot patoloģiskos procesus aknās, nepieciešams izrakstīt atbilstošu uzturu.
Alkoholisko dzērienu lietošana apstrādes procesā ir stingri aizliegta. Tas attiecas arī uz narkotiku tinktūrām, kas satur alkoholu.
Ja nepieciešama intensīva aprūpe, tad to veic 2-3 nedēļas, izmantojot intravenozas vai intramuskulāras injekcijas.
Ārstējot pacientus ar atcelšanas simptomiem, kas saistīti ar alkohola lietošanu, Geptral injekcijas tiek iekļautas kompleksajā terapijā un aizsargā aknu šūnas, palīdzot neitralizēt toksisko iedarbību. Šī terapija ievērojami uzlabo pacienta stāvokli. Smagu atcelšanas simptomu gadījumā tiek parakstītas intravenozas zāļu infūzijas, intramuskulāras devas ir daudz retāk sastopamas.
Tā kā pat gados vecāki pacienti panes ārstēšanu ar Heptral, viņiem nav nepieciešams samazināt devas. Bet tajā pašā laikā labāk ir sākt terapiju ar minimālajām devām un pakāpeniski tos palielināt.
Ārstēšanas laikā pacients palielina trauksmi, tomēr šis stāvoklis ātri iziet, kad zāļu deva tiek nomainīta uz apakšējo pusi.
Zāļu anulēšana nav nepieciešama.
Nav ieteicams injicēt Heptral pirms gulētiešanas, tas ir saistīts ar to, ka zāles var izraisīt miega traucējumus, jo tam ir tonizējošs efekts.
Cirozes ārstēšanā nepieciešams periodiski veikt bioķīmisko asins analīzi, lai noteiktu slāpekļa, urīnvielas un kreatinīna līmeni.
Ārstējot zāles, pacientiem ieteicams dzert B vitamīnus (īpaši B-12) un folskābi. Tas jādara tāpēc, ka, kad viņiem trūkst ķermeņa, Geptral absorbēsies sliktāk.
Sakarā ar ārstēšanu ar šo narkotiku, pacients jūtas reibonis, tāpēc jums ir jābūt ļoti uzmanīgiem un piesardzīgiem, veicot darbu, kas saistīts ar pastiprinātu uzmanības koncentrēšanos, un, ja iespējams, tad pārtrauciet to darīt kādu laiku.
Pārdozēšana un mijiedarbība
Zāles Heptral intravenozas vai intramuskulāras injekcijas laikā netika novēroti pārdozēšanas gadījumi.
Klīniskajos pētījumos nav novērota mijiedarbība ar citām zālēm. Tomēr, tā kā ademetionīns ir Heptral aktīvā viela, ir jābūt ļoti uzmanīgiem, lietojot tricikliskos antidepresantus, selektīvos serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus (SSRI), kā arī dažus augus, kas satur triptofānu.
Blakusparādības
Neskatoties uz lielo parenterālo injekciju efektivitāti intravenozai ievadīšanai, zālēm ir vairākas blakusparādības. Turklāt gan mazs, gan diezgan nopietns. Visbiežāk tās izpaužas kā sāpes vēderā, slikta dūša un caureja.
Neatkarīgi no zāļu formas dažreiz tiek novērotas šādas sistēmas un orgānu funkcionēšanas novirzes:
- Skeleta-muskuļu sistēma - muskuļu spazmas un locītavu sāpes.
- Gremošanas sistēma - vēdera uzpūšanās, caureja, sāpes vēderā, sausa mute. Retāk - asiņošana gremošanas orgānos, grūtības vai sāpīga gremošana.
- Sirds un asinsvadu sistēma - virspusējo vēnu flebīts, izmaiņas asinsvadu un sirdsdarbībā.
- Nervu sistēma - galvassāpes un reibonis, miega traucējumi, apziņas traucējumi, pārmērīga trauksme.
- Infekcijas slimību rašanās, īpaši bieži tā ir urīnceļu infekcija.
- Āda - intravenozas ievadīšanas vietā ir iespējamas dažas reakcijas: nātrene, eritēma, nieze. Ādas nekroze šajā vietā ir maz ticama, bet tā nav izslēgta. Paaugstināta svīšana ir daudz izplatītāka.
- Elpošanas sistēma - balsenes tūska uzreiz apdraud pacienta dzīvi.
- Imūnsistēma ir anafilaktisks šoks. Tas ir ļoti bīstams stāvoklis, ko raksturo spiediena pieaugums, sāpes aiz krūšu kaula un muguras, elpas trūkums, bronhu sašaurināšanās muskuļu kontrakcijas dēļ (bronhu spazmas).
- Citas komplikācijas - drudzis, drebuļi, astēniskais sindroms.
Alkohola mijiedarbība
Ārstēšana ar medikamentu Heptral notiek ar pilnīgu alkohola un mazu alkohola dzērienu atteikšanos. Diēta, kas noteikta pirms terapeitisko procedūru uzsākšanas, nozīmē pilnīgu alkohola bloķēšanu. Pretējā gadījumā ir iespējamas dažādas nepatīkamas sekas organismam.
Alkohola lietošana ievērojami samazina ārstēšanas priekšrocības, un dažreiz ārstēšana var nepamanīt.
Alkohola atgrūšana ir īpaši svarīga, ja ārstēšana ir paredzēta alkohola atkarības izraisītu slimību ārstēšanai.
Alkoholisko dzērienu lietošana, saņemot Heptral injekcijas, izraisa sirds ritma traucējumus un paaugstina asinsspiedienu.
Alkohola un Heptral kopīga lietošana negatīvi ietekmē nervu sistēmas darbību: var rasties apziņas apjukums, depresijas pazīmju izpausmes, miega traucējumi.
Quincke tūska ir uzskaitīta starp blakusparādībām, tomēr visbiežāk tā attīstās, kad asinīs tiek ievadīts etanols un Heptral. Un kopumā alkohols daudzas reizes palielina jebkādu blakusparādību iespējamību. Īpaši bieži var rasties tādas komplikācijas kā flebīts, iekšējo orgānu asiņošana, nieru mazspēja un citi.
Ārsti pārskata par narkotiku Geptral
Sakarā ar to, ka Heptral ir viena no daudzsološākajām heparoprotektīvās grupas narkotikām starp daudzām ierosinātām narkotikām, kurām ir tāda pati ietekme, ārstu pārskati lielākoties ir pozitīvi. Saskaņā ar viņu vispārējo viedokli, šai medikamentam ir neapšaubāma ietekme, un tās pozitīvā ietekme uz aknām ir acīmredzama. Tas ir īpaši pamanāms tādu slimību ārstēšanā, kas pēc tam izraisa cirozes un fibrozes attīstību. Praktizējošie ārsti paziņo, ka Heptral ir nepieciešama, lai saglabātu normālu aknu darbību un profilakses pasākumus, kuru mērķis ir novērst aknu cirozi.
Tomēr ir ārsti, kas uzskata, ka Heptrala ir pārāk spēcīgs efekts, kas ne vienmēr ir pieļaujams noteiktām aknu slimībām.
Šeit viedokļi atšķiras. Vēl viena ekspertu daļa uzskata, ka gluži pretēji, tas ir ļoti labs, jo tieši narkotiku spēcīgā iedarbība izraisa 100% pacientu atveseļošanos.
Tomēr visi ārsti piekrīt, ka Heptral ir ļoti efektīvs un to var un vajadzētu lietot, bet obligāti jāuzrauga asins analīzes.
Ja pacientam nav smagu aknu bojājumu, Heptral var aizstāt ar vieglāku.
Pacientu atsauksmes par Heptral
Pacienti, kuri bija jāārstē ar narkotikām, atstāja labas atsauksmes par viņu un pat atzīmēja, ka Heptral ir vienīgā efektīvā narkotika no līdzīgu grupu. Pacienti ar aknu cirozi uzskata, ka ārstēšana ar šīm zālēm (divas reizes gadā 3 mēnešus) palīdzēja sasniegt izcilus rezultātus.
Tas pats attiecas uz aknu iekaisumiem, kas saistīti ar žults stagnāciju - pacienti ir ļoti apmierināti, bet tas joprojām ir atkarīgs no ārstēšanas ilguma un uzņemto kursu skaita.
Analogi
- Heptors ir krievu narkotikas, kas ir nedaudz zemākas cenas nekā Heptral. Heptora ietekme nav tik izteikta, un blakusparādību risks ir daudz lielāks.
- Essentiale, atšķirībā no Heptral, ir tikai heparoprotektīvs efekts, un ar žults stagnāciju vai žultspūšļa slimībām nebūs vēlamā efekta. Pārējās viņu darbības ir identiskas.
- Fosfoglivs ir heparoprotektoru grupas medikaments, bet tam ir izteikta pretvīrusu iedarbība. Aktīvās sastāvdaļas ir fosfolipīdi un glicirizīnskābe. Zāles ir efektīvas visās tajās pašās slimībās kā Heptral, bet arī ekzēmas, psoriāzes un neirodermīta ārstēšanā.