Saraksts ar choleretic narkotikas ar žults stāzi

Choleretic zāles ir augu vai sintētiskas izcelsmes vielas, kas veicina žults atdalīšanu, stimulējot aknas. Narkotikas vai nu palielina skābju saturu žults, vai palielina žults izdalīšanos zarnās. Daži rīki apvieno abas darbības.

Narkotiku veidi un saraksts

Visi līdzekļi žults ražošanas un izdalīšanas regulēšanai tiek sadalīti pēc darbības mehānisma šādās grupās:

  1. Choleretics - palielina skābju koncentrāciju.
  2. Cholekinetics - zāles, kas palielina žults plūsmu, palielinot žultspūšļa tonusu.
  3. Cholespasmolytics - zāles, kas atslābina žultsceļu un žultspūsli.
  4. Līdzekļi, lai novērstu žultsakmeņu veidošanos vai samazinātu žultslogenitāti.

Šāda klasifikācija zināmā mērā ir patvaļīga, jo katram choleretic medikamentam ir visas šīs īpašības, kas vienkārši izteiktas dažādās pakāpēs. Ar narkotiku iedarbības izplatību un tika sadalīti grupās.

Choleretics

Šajā grupā ietilpst:

  • taisnība, kas ražota no liellopu žults vai ekstraktu (koncentrētu ekstraktu) no garšaugiem, kas var palielināt žults daudzumu;
  • sintētiska, atkārtojoša dabiska darbība;
  • ārstniecisko augu novārījumi un infūzijas;
  • hidrokolorētika, kas palielina žults daudzumu, kas rodas, atšķaidot to ar ūdeni.

Cholekinetics

Vielas paātrina žults sekrēciju, tām ir spazmolītiska iedarbība. Tās ir zāles:

  • Platifilīns - normalizē žultspūšļa tonusu, kas ir īpaši efektīvs diskinēzijā;
  • Papaverīns - samazina visu gludo muskuļu tonusu, uzlabo asins plūsmu uz iekšējiem orgāniem;
  • Drotaverinum (No-shpa) - pārsniedz papaverīna efektivitāti, nomāc visas spastiskās valstis;
  • Magnija sulfāts (Cormagnesin) - dabīgs kalcija antagonists, atslābina gludos muskuļus;
  • Cukura aizstājēji - sorbīts, ksilīts, paātrina žults izmešanas procesu;
  • Uz preparātiem balstīti preparāti - Kholosas, Holemax un citi.

Cholespasmolytics

Šīs zāles novērš krampjus, atslābina žultsceļus. Zāles var būt ķīmiskas vai augu izcelsmes. Tie ietver:

  • Atropīns - bloķē holīnergiskos receptorus, ievērojami samazina visu iekšējo orgānu gludo muskuļu tonusu, samazina gremošanas kanāla lokomotorisko aktivitāti, bet gandrīz neietekmē žults veidošanos;
  • Besalol ir belladonna ekstrakta un fenilsalicilāta kombinēts preparāts, novērš spazmas un vienlaikus kavē baktēriju augšanu;
  • Duspatalīns - satur vielu mebeverīnu, kas ir spēcīgs spazmolītisks līdzeklis, novēršot barības kanāla diskomfortu;
  • augu tinktūras, ko raksturo izteikts spazmolītisks efekts - arnika, elekampāns, asinszāle, piparmētras, citronu balzams, kliņģerīši, kā arī Holagol zāles, kas sastāv no dažādu garšaugu ekstraktiem.

Līdzekļi, kas novērš žultsakmeņu veidošanos

Tās ir zāles, kuru pamatā ir ursodeoksikols un tamlīdzīgas skābes. Tas ir žults skābe, dabisks hepatoprotektors. Samazina holesterīna līmeni žulti, samazina iekaisuma mediatoru veidošanos. Palīdz likvidēt žultsakmeņus, novērš jaunu akmeņu veidošanos. Tās ir zāles:

Aptieku ķēdē tiek pārdoti vairāki uztura bagātinātāji, bet tie ir jāārstē piesardzīgi, jo to farmakokinētika nav pētīta a priori.

Choleretic zāles bērniem

Bērnu ārstēšanai var izmantot tikai preparātus, kuru pamatā ir dabisks dzīvnieku žults vai sintētiskie līdzekļi, kuru farmakokinētika ir labi pētīta. Zāles, kuru pamatā ir augu materiāli, kas ietver vairākus augus, nav ieteicams bērniem līdz 12 gadu vecumam, jo ​​augiem ir dažādas sekas, kuras nevar ņemt vērā.

Visos gadījumos ir nepieciešama konsultācija ar pediatru vai bērnu gastroenterologu, bērniem bez ārsta atļaujas nav atļauts lietot zāles.

Šādas zāles tiek uzskatītas par nekaitīgām bērniem:

  • Alkohols;
  • Nikodins;
  • Holosas;
  • Valērijas preparāti;
  • Magnija sulfāts un preparāti uz to bāzes;
  • Platyphyllin, Papaverine, Drotaverine.

Ārsts aprēķina zāļu devu, koncentrējoties uz bērna svaru un viņa stāvokļa smagumu. Pēc ārstējošā ārsta ieteikuma bērniem vecuma devā var piešķirt minerālu sārmu ūdeni. Pēc 12 gadiem Jūs varat izmantot visas citas zāles, kas ir ieteicamas pieaugušajiem.

Kura choleretic narkotika ir labāk izvēlēties?

Dažādām slimībām narkotiku izvēle būs atšķirīga.

Labāk nav pieņemt patstāvīgus lēmumus, bet ievērojiet gastroenterologa ieteikumus. Šie ieteikumi ir vispārīgi un tos nevar izmantot pašārstēšanai.

Žultsceļa diskinēzija

Hipertensīvā veidā:

  • Jebkuri cholespasmolytics, kas ātri mazina sāpes - Drotaverine, No-shpa, Odeston, Duspatalin;
  • Cholekinetics churn uzlabošanai - Magnesia, Holosas, sorbīts.

Choleretic un hidrocholoretic narkotikas nav ieteicams, un, kad tie tiek pieņemti, stāvoklis kļūst smagāks. Minerālūdens nav vajadzīgs (ja vien nav ieteicams lietot citu ārstu).

Antispētiskas zāles tiek lietotas vairākas dienas, līdz sāpes izzūd. Cholekinetics aizņem ilgu laiku, dažreiz vairākas nedēļas, līdz žults plūsma normalizējas.

Hipotoniskas diskinēzijas gadījumā:

  • Choleretics, kas aizņem gandrīz pastāvīgi vai ar nelieliem pārtraukumiem - Allohol, Nikodin, Tanacehol;
  • Myotropic antispasmodics - Odeston, Duspatalin;
  • Sārmaini minerālūdeņi, kas regulāri lieto, pasliktinās.

Šajā diskinēzijas formā cholekinetics ir nevēlams. Antispētiskie līdzekļi aizņem apmēram nedēļu, un minerālūdens tiek dzerts pēc iespējas biežāk, vēlams katru dienu.

Holecistīts

Pirmkārt, jums jāzina, vai žultspūšā ir akmeņi. Ja viņi ir, tad izmantojiet līdzekļus, lai tos izšķīdinātu - Urdoks, Ursofalk un tamlīdzīgi.

Ja nav akmeņu, tad tiek izmantoti spazmolītiskie līdzekļi (sāpēm) un holerētiķi, un, vēlams, sintētiskie ir Odeston, Oxafenamide un citi. Antibakteriālās zāles ir gandrīz vienmēr nepieciešamas, bet pēc ārsta pārbaudes tās noteiks ārsts.

Pankreatīts

Gastroenterologi zina, ka aizkuņģa dziedzera iekaisumi aiz žultspūšļa. Šīs slimības vienmēr iet roku rokā. Ja žultspūšā ir akmeņi, tad pankreatīts, visticamāk, būs nopietns un ilgstošs. Akūts pankreatīts un hroniskas slimības paasināšanās ir ķirurģiskas, tāpēc ir maz ticams, ka jūs pats varēsiet izvēlēties zāles.

Vieglas pasliktināšanās gadījumā jūs varat lietot šīs zāles:

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas choleretic narkotiku lietošanai var būt ļoti relatīvi sadalītas absolūtās un relatīvajās. Konkrētā klīniskā situācijā šie apstākļi var mainīt vietas.

Efektīva cholagogue žults stāzes ārstēšanai

Šajā gadījumā, lai normalizētu un regulētu žults ražošanu, gastroenterologs noteiks holagoga preparātus. Turklāt to izskats būs atkarīgs no darbības virziena.

Tātad starp choleretic narkotikām izšķir galvenās grupas:

  1. Cholekinetics (līdzekļi, kas stimulē žults uzkrāšanos divpadsmitpirkstu zarnā);
  2. Choleretics (zāles, kas stimulē žults un žultsskābes veidošanos);
  3. Cholespasmolytics (zāles, kas stimulē Oddi sfinktera darbību).

Populārākās zāles

Ja Jūsu ārsts Jums izraksta cholagogue preparātus, tad visu veidu izmeklējumi un testi liecina par nepieciešamību lietot šo konkrēto narkotiku.

Vispopulārākās ir narkotikas-cholekinetics, kas palīdz stimulēt žultspūšļa veidošanos un vienlaicīgi atslābina žultspūšļus. Tādējādi žults ir vieglāk un ātrāk iekļūst divpadsmitpirkstu zarnā, kas ļauj produktīvi tikt galā ar žults stagnāciju žultspūšļa un žultsvados.

Vispazīstamākās cholekinetic tabletes ir:

  • Magnesia un Cormagnezin;
  • Sorbīts;
  • Mannīts;
  • Ksilīts.

Tas ietver arī augu izcelsmes zāles, kas ir plaši pārstāvētas aptiekās:

  • Barberry ekstrakts (saknes un lapas). Tie ietver Barberis-Hommakord un Barberin Sulphate.
  • Immortelle ekstrakts (flamīns);
  • Rozes cūku ekstrakts (Holosas, Holemax un Holos).

Šādi augi un augi tiek uzskatīti par visefektīvākajiem.

Slavenākās choleretic zāles

Ja gastroenterologs secina, ka jūsu aknas neražo pietiekami daudz žults, tad jums tiks parakstīta narkotika no choleretic kategorijas. Šādas tabletes palīdz aknām ražot žulti un stimulē tās kustību no žultspūšļa uz divpadsmitpirkstu zarnu, lai izvairītos no stagnācijas.

Savukārt choleretic zāles ir sadalītas vairākās grupās:

  1. Patiesa holērētika (zāles, kas izveidotas, pamatojoties uz mājas liellopu žults ekstraktiem). Bieži vien šīs zāles var ietvert arī lielu mājdzīvnieku tievo zarnu veselo audu elementus. Tie ir Allohol, Holenzim, Vigeratin, Liobil, Khologon, Biliton, Supracol, Holamin, Holomin.
  2. Synthetic choleretics (zāles, kas radītas no produktiem, kas iegūti ķīmisko elementu sintēzes rezultātā). Šādas tabletes, papildus žults ražošanas uzlabošanai, ievērojami mazina sāpes žultspūšļa, iznīcina dažādas baktērijas, aptur sabrukšanas un gāzes veidošanās procesus slimajā organismā. Vispopulārākie no tiem ir hidroksimetilnikotīnamīds, Gimekromons, Osalmīds, Tsikvalons.
  3. Augu holerētika. Šajā gadījumā zāles tiek radītas ne tikai, lai uzlabotu žults ražošanu, bet arī kvalitatīvas izmaiņas tās sastāvā. Turklāt augu choleretics samazina mikrobu līmeni un ir pretiekaisuma iedarbība. Šīs grupas preparātus sauc par augu choleretics. Tie ietver augu un flamīnu augu izcelsmes preparātus; kukurūzas rudzu kolekcija Peridol, Insadol; Tansy ekstrakts Tanacehol, Tanaflon, Sibektan, Solaren; kurkuma ekstrakts Convaflavin, Febihol; Flakumīna lapu ekstrakts; ar bārbekjū berberīna sulfātu, Berberis-Homaccord, Berberis plus; Holosas, Holemax, dogrose; ar datiski ekstrakta kaņepēm Datiskan; ar Pekvkrin volodushka ekstraktu; ar artišoku Hofitol, Cholebil.
  4. Hidrocholoretics. Šīs zāles vērš savu darbību uz žults atšķaidīšanu un tās sastāva izmaiņām. Ar šīs terapijas palīdzību var izvairīties no akmeņu veidošanās žultspūšā. Parasti tie ietver minerālūdeni ar sārmu sastāvu: Naftusya, Borjomi, Narzan, Essentuki 17, Essentuki 4, Arzni, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Izhevskaya, Jermuk; salicilāti ar baldriānu (šeit jūs varat iekļaut gan alkoholiskos baldriāna tinktūras, gan baldriāna tabletes, vai garšaugu kolekciju, kas ietver baldriānu).

Citas choleretic zāles

Starp biežāk sastopamajām choleretic darbības narkotikām tiek uzskatīts arī populārāks litolītiskās darbības sagatavošana.

Tie ietver šādas tabletes un tinktūras:

  • Livodeksa,
  • Urdoksa,
  • Urso 100,
  • Ursodez,
  • Ursodex,
  • Nogalināšana
  • Ursolit
  • Ursor
  • Ursosan,
  • Ursofalk,
  • Choludexan,
  • Exhol un citi

Cholespasmolytics ir vēl viena zāļu versija, kas ļauj aknām un žultspūšam strādāt, vienlaikus mazinot sāpes un palīdzot izvairīties no žults stagnācijas.

Šajā grupā ietilpst:

Tādējādi vispopulārākie tiek uzskatīti identificētie medikamenti žults ražošanas aktivēšanai.

  • Berberis-Gomaccord,
  • Vigeratīns
  • Insadol,
  • Convaflavin
  • Peququerin,
  • Peridols,
  • Sibektana,
  • Saules,
  • Tanatsehol,
  • Tanaflons
  • Urolesan N,
  • Febichol
  • Holagogum,
  • Holagols,
  • Holaflux,
  • Holosas.

Jāatceras, ka neatkarīgi no tā, ko zāles noteicis Jūsu ārsts, tās rīcība tiks virzīta un pēc iespējas produktīvāka.

Neatkarīgi atlasītas zāles žultspūšļa ārstēšanai nav ieteicamas. Uzticiet savu dzīvi un veselību kompetentam speciālistam!

Farmakoloģiskā grupa - choleretic zāles un žults preparāti

Apakšgrupu preparāti ir izslēgti. Iespējot

Apraksts

Choleretic zāles - zāles, kas palielina holēru vai veicina žults sekrēciju divpadsmitpirkstu zarnā.

Žults (bilis - lat., Fel - eng.) - noslēpums, ko rada hepatocīti. Žults ražošana notiek organismā nepārtraukti. Aknās veidojas žults, kas izdalās extrahepātiskajos žultsvados, kas savāc to kopējā žultsvadā. Lieko žulti uzkrājas žultspūšļa, kur tas koncentrējas 4–10 reizes, pateicoties ūdens absorbcijai caur žultspūšļa gļotādu. Gremošanas procesā žults no žultspūšļa izdalās divpadsmitpirkstu zarnā, kur tas ir iekļauts lipīdu fermentācijas un absorbcijas procesos. Žults plūsmu zarnās regulē neir reflekss mehānismi. Jo humorālas faktori sekrēciju laikā ir vislielākā vērtība cholecystokinin (pankreozimīns), kas tiek ražots ar gļotādas divpadsmitpirkstu ievadot kuņģis un tas stimulē kontrakcijas un iztukšošanu žultspūšļa. Tā kā zarnas progresē, lielākā daļa žults tiek absorbēta caur tās sienām kopā ar barības vielām, pārējā daļa (apmēram trešdaļa) tiek izņemta no izkārnījumiem.

Galvenās sastāvdaļas ir žults, žults skābes (BA) - 67%, par 50% - primārā LCD: holiskās, chenodeoxycholic (1: 1), atlikušie 50% - sekundārās un terciārās LCD: deoksiholiskās, lithocholic, ursodeoxycholic, sulfolitoholevaya. Sastāvā arī žultsvadu fosfolipīdus (22%), proteīnus (imūnglobulīni - 4,5%), holesterīna (4%), bilirubīnu (0,3%).

Saskaņā ar FA ķīmisko struktūru tās ir iegūtas no holānskābes un ir galvenie holesterīna metabolisma galaprodukti. Lielākā daļa FA ir konjugētas ar glicīnu un taurīnu, kas padara tos stabilus pie zemām pH vērtībām. Žultsskābes veicina tauku emulgāciju un absorbciju, atgriezeniskās saites mehānisms kavē holesterīna sintēzi, taukos šķīstošo vitamīnu (A, D, E, K) uzsūkšanās ir atkarīga no to klātbūtnes. Turklāt žultsskābes palielina aizkuņģa dziedzera fermentu aktivitāti.

Žults veidošanās vai aizplūšanas traucējumi divpadsmitpirkstu zarnā var būt dažāda rakstura: aknu slimība, žultsceļu diskinēzija, palielināts žults litogēnums utt. Izvēloties racionālu cholerētisko līdzekli, jāņem vērā choleretic zāļu farmakodinamika.

Atkarībā mehānismu darbības rezultātā cholagogue sadalīts divās apakšgrupās: līdzekli uzlabot veidošanos žults un žultsskābju (Choleretica, Cholesecretisa), un nozīmē, ka, lai atvieglotu to atdalīšanu no žultspūšļa uz divpadsmitpirkstu zarnā (Cholagoga vai Cholekinetica). Kopš tā laika šis sadalījums ir nosacīts vairums choleretic līdzekļu vienlaicīgi palielina žults sekrēciju un atvieglo tā iekļūšanu zarnās.

Choleretic darbības mehānisms ir saistīts ar pārdomas no zarnu gļotādā (jo īpaši, ja lieto preparātus, kas satur žulti, žultsskābes, ēteriskās eļļas), kā arī to ietekmi uz aknu ekzosekretsiyu. Tie palielina apjomu, kas izdalās žults un saturu tajās cholates, palielina osmotisko gradientu starp žulti un asinīm, kas palielina filtrēšanas žults kapilāru ūdens un elektrolītu, paātrinot žults strāvu žults ceļiem, samazina iespēju zaudējuma holesterīna depozītu, tas ir, novērst veidošanos žultsakmeņi, stiprināt tievās zarnas gremošanas un fiziskās aktivitātes.

Preparāti, kas veicina žults sekrēciju, var darboties, stimulējot žultspūšļa kontrakciju (cholekinetics) vai atslābinot žults trakta muskuļus un Oddi sfinkteru (cholespasmolytic).

Cholagogue klīniskā klasifikācija

(skat. Belousova Yu.B., Moisejeva V.S., Lepakhin V.K., 1997)

[* - marķētas zāles vai DV, narkotikas, kurām pašlaik nav derīgas reģistrācijas Krievijas Federācijā.]

I. Preparāti, kas stimulē žults veidošanos - holerētika

A. Žults sekrēcijas palielināšana un žultsskābju veidošanās (īsta holerētika):

1) preparāti, kas satur žultsskābes: Allohol, Holenzyme, Vigeratin, dehidrocholic acid (Hologon *) un dehidroholskābes nātrija sāls (Deholin *), Liobil * uc;

2) sintētiskās narkotikas: hidroksimetil-nikotinamīds (Nikodīns), osalmīds (oksafenamīds), ciklovalons (Cyqualone), gimekromons (Odestonone, Holonerton *, Cholestil *);

3) augu izcelsmes zāles: Ziedi salmu puķe smilšu, kukurūzas zīda, biškrēsliņi (Tanatsehol), gurniem (holosas), berberine bisulfāta, pumpuri bērza, ziedi rudzupuķu zila, zāle oregano eļļas Ahearn, naftas terpentīns, eļļas piparmētru, dūmu koku lapas (Flacumīns), Tālo Austrumu lilijas zālāja (Konvaflavin), kurkuma sakne (Febihol *), smiltsērkšķis utt.

B. Preparāti, kas palielina žults sekrēciju ūdens komponenta (hidrocholoretikas) dēļ: minerālūdens, nātrija salicilāts, baldriāna preparāti.

Ii. Žultsceļu stimulējoši medikamenti

A. holekinetiki - palielināt tonusu žultspūšļa un žults ceļu samazināt toni: * holecistokinīns, magnija sulfātu, pituitrin * * holeritin, Barberry preparātus, sorbītu, mannītu, ksilītu.

B. Holespazmolitiki - cēlonis relaksācija žults ceļu: atropīns, platifillin, metotsiniya jodīds (Metacin), beladonna ekstrakts, papaverīns, Drotaverinum (No-spa), mebeverin (Duspatalin), aminofilīns (Eufillin) Olimetin.

I.A.1) preparāti, kas satur žultsskābes un žults - zāles, kas satur ýultsskâbes vai nu atsevišķi, vai apvienojumā narkotikas sastāvu, kas, turklāt līdz liofilizētais žults dzīvniekiem var iekļūt estrakty ārstniecības augus, aknu audu ekstrakta, aizkuņģa dziedzera audu un liellopu gļotādas, aktīvās ogles.

Žultsskābes, kas uzsūcas asinsritē, stimulē hepatocītu cholereating funkciju, neaktīvā daļa veic aizvietošanas funkciju. Šajā grupā zāles, kas ir žultsskābes, lielā mērā palielina žults tilpumu, un zāles, kas satur dzīvnieku žulti, lielā mērā palielina holātu (žultsskābes sāļu) saturu.

I.A.2) Sintētiskajam holerētiskam efektam ir izteikta holērētiskā iedarbība, taču tas būtiski nemaina holātu, fosfolipīdu izdalīšanos žulti. Pēc asins ievadīšanas hepatocītos šie medikamenti izdalās žulti un atdalās, veidojot organiskos anjonus. Lielā anjonu koncentrācija rada osmotisku gradientu starp žulti un asinīm un izraisa ūdens un elektrolītu osmotisko filtrēšanu žults kapilāros. Turklāt choleretic, sintētisks choleretic ir vairākas citas iedarbību: spazmolītiskais darbību (oksafenamid, gimekromon) hypolipidemic (oksafenamid), antibakteriāla (gidroksimetilnikotinamid), pretiekaisuma līdzeklis (tsiklovalon) un arī inhibē pūšanas un rūgšanas procesus zarnās (īpaši gidroksimetilnikotinamid).

I.A.3) Augu preparātu iedarbība ir saistīta ar to sastāvā iekļauto komponentu kompleksa ietekmi, t.sk. piemēram, ēteriskās eļļas, sveķi, flavoni, fitosterīni, fitonīdi, daži vitamīni un citas vielas. Šīs grupas preparāti palielina aknu funkcionālo jaudu, palielina žults sekrēciju, palielina žults kolātu saturu žults (piemēram, immortelle, dogrose, Holagol) un samazina žults viskozitāti. Līdz ar palielinātu žults sekrēciju vairums augu aizsardzības līdzekļu šajā grupā palielina žultspūšļa tonusu, vienlaicīgi atslābinot žults trakta gludos muskuļus un Oddi un Lutkens sphincters. Žults phytopreparations arī būtiski ietekmē citas ķermeņa funkcijas - tās normalizē un stimulē kuņģa un aizkuņģa dziedzera sekrēciju, palielina kuņģa sulas enzīmu aktivitāti un palielina zarnu motilitāti tās atonijas laikā. Viņiem ir arī pretmikrobu līdzekļi (piemēram, immortelle, tansy, piparmētras), pretiekaisuma līdzekļi (Olimetin, Holagol, mežrozīte), diurētiskie līdzekļi, mikrobu iedarbība.

Kā ārstniecības preparāti no augiem, papildus ekstraktiem un tinktūrām, tiek pagatavoti augu izcelsmes preparātu infūzijas un novārījumi. Fitopreparāti parasti tiek ņemti 30 minūtes pirms ēšanas, 3 reizes dienā.

I.B. Hidrocholoretics. Šajā grupā ietilpst minerālūdeņi - „Yessentuki” Nr. 17 (ļoti mineralizēts) un Nr. 4 (slikti mineralizēts), “Jermuk”, “Izhevskaya”, “Naftusya”, “Smirnovskaya”, “Slavyanovskaya” uc

Minerālūdens palielina izdalītā žults daudzumu, padarot to mazāk viskozu. Šīs grupas choleretic līdzekļu iedarbības mehānisms ir saistīts ar to, ka, absorbējot kuņģa-zarnu traktā, tos izdalās hepatocīti primārajā žulti, radot palielinātu osmotisko spiedienu žults kapilāros un veicinot ūdens fāzes palielināšanos. Turklāt samazinās ūdens un elektrolītu reabsorbcija žultspūšļa un žultsceļos, kas ievērojami samazina žults viskozitāti.

Minerālūdeņu iedarbība ir atkarīga no sulfātu anjonu satura (SO4 2) saistīti ar magnija (Mg 2+) un nātrija (Na +) katjoniem, kam ir choleretic efekts. Minerālie sāļi veicina arī žults koloidālo stabilitāti un tā plūsmu. Piemēram, Ca 2+ joni, kas veido kompleksu ar žultsskābēm, samazina vāji šķīstošo nogulšņu iespējamību.

Minerālūdens parasti tiek patērēts siltuma veidā 20-30 minūtes pirms ēšanas.

Salicilāti (nātrija salicilāts) un baldriāna preparāti ir minēti arī hidrokolorētikā.

II.A. Lai cholekinetics ietver līdzekļus, kas palielina toni un motora funkciju žultspūšļa, samazina toni kopējās žultsvadu.

Cholekinetic iedarbība ir saistīta ar zarnu gļotādas receptoru kairinājumu. Tas izraisa endogēnā holecistokinīna sekrēcijas palielināšanos. Holecistokinīns ir polipeptīds, ko ražo divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas šūnas. Holecistokinīna galvenās fizioloģiskās funkcijas ir stimulēt žultspūšļa kontrakciju un aizkuņģa dziedzera fermentu sekrēciju. Holecistokinīns nonāk asinsritē, tiek uztverts aknu šūnās un izdalās žults kapilāros, nodrošinot tiešu aktivējošu efektu žultspūšļa gludajiem muskuļiem un atslābinot Oddi sfinkteru. Rezultāts ir žults plūsma divpadsmitpirkstu zarnā un novērš tās stagnāciju.

Choleretic efektam ir magnija sulfāts, ja to lieto iekšķīgi. Magnija sulfāta šķīdums (20-25%) tiek izrakstīts tukšā dūšā, kā arī ievadīts ar zondi (ar divpadsmitpirkstu zarnas intubāciju). Bez tam, magnija sulfātam ir cholespasmolytic efekts.

Polihidrogļūdeņražiem (sorbitolam, mannitolam, ksilītam) ir gan cholekinetic, gan choleretic darbība. Viņiem ir pozitīva ietekme uz aknu darbību, veicina ogļhidrātu, lipīdu un citu metabolisma veidu normalizēšanos, stimulē žults sekrēciju, izraisa holecistokinīna izdalīšanos, atslābina Oddi sfinkteru. Divpadsmitpirkstu zarnas noteikšanas laikā tiek izmantoti polihidriskie spirti.

Olīvu un saulespuķu eļļa, augi, kas satur rūgtumu (ieskaitot pienenes, pelašķi, vērmeles uc), ēteriskās eļļas (kadiķi, ķimenes, koriandrs uc), dzērveņu, brūklenes un sulas ekstrakts un sulas. citi

II.B. Cholespasmolytics ietver zāles ar atšķirīgu darbības mehānismu. Galvenais to lietošanas efekts ir spastisko parādību vājināšanās žultsceļos. m-kolinolītiskajiem līdzekļiem (atropīns, platifilīns), kas bloķē m-holīnerģiskos receptorus, ir neselektīva spazmolītiska iedarbība uz dažādām kuņģa-zarnu trakta daļām, ieskaitot attiecībā uz žults ceļu.

Papaverīnam, drotaverīnam, aminofilīnam ir tieša (miotropiska) ietekme uz gludo muskuļu tonusu.

Citām zālēm ir arī ķirurģiskas iedarbības efekts. Tomēr tos reti izmanto kā choleretic līdzekļus. Tādējādi nitrāti atslābina Oddi sfinkteru, zemāko barības vada sphincteru, samazinot žults ceļu un barības vada toni. Ilgstošai terapijai nitrāti nav piemēroti, jo ir izteiktas sistēmiskas blakusparādības. Glukagons var īslaicīgi samazināt Oddi sfinktera toni. Bet nitrātiem un glikagonam ir īstermiņa efekts.

Choleretic lietošanas indikācijas ir hroniskas aknu un žults ceļu iekaisuma slimības, tostarp hronisks holecistīts un holangīts, tie tiek izmantoti žultsdinēzijai, aizcietējuma ārstēšanā. Ja nepieciešams, holerētika kopā ar antibiotikām, pretsāpju līdzekļiem un spazmolītiskiem līdzekļiem ar caurejas līdzekļiem.

Atšķirībā no citām choleretic zālēm preparāti, kas satur žultsskābes un žulti, ir endogēnās žultsskābes deficīta aizstājterapijas līdzekļi.

Cholekinetics izraisa palielinātu žultspūšļa tonusu un Oddi sfinktera relaksāciju, tāpēc tās galvenokārt paraksta hipotoniskā žultsdinamikas formā. Norādes par to lietošanu ir žultspūšļa atonija ar žults stagnāciju diskinēzijā, hronisks holecistīts, hronisks hepatīts un anacīds un spēcīgs hipoacīds stāvoklis. Tos izmanto arī divpadsmitpirkstu zarnu skanēšanas laikā.

Cholespasmolytics ir parakstīts hiperkinētiskai žults diskinezijai un žultsakmeņiem. Tos lieto, lai mazinātu vidējas intensitātes sāpes, kas bieži vien ir saistītas ar žults trakta patoloģiju.

Choleretics ir kontrindicēts akūtā hepatīta, holangīta, holecistīta, pankreatīta, kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumā akūtā stadijā, ar žultsakmeņiem ar kanālu obstrukciju, obstruktīvu dzelti, kā arī aknu parenhīmas distrofiskiem bojājumiem.

Cholekinetics ir kontrindicēts akūtām aknu slimībām, akmeņu klātbūtnē žultspūšļa, hiperacīdu gastrīta un kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas paasināšanā.

Kritēriji, lai novērtētu žults sekrēcijas lietošanā izmantoto zāļu efektivitāti un drošumu:

- Laboratorija: žultsskābes noteikšana asinīs un žultspūšļa gadījumā (patoloģijas gadījumā, palielinās FA daudzums asinīs un samazinās to attiecība), mainās attiecība starp trim galvenajām formām - cholic, chenodeoxycholic, deoksikola un glicīna un taurīna konjugātiem; FA asinīs izraisa hemolīzi, leikopēniju, pārkāpj asins koagulācijas procesus), netiešo un tiešo bilirubīna, ALT, AST, žults pigmentu uc asinīs.

- Paraclinic, t.sk. divpadsmitpirkstu zarnas intubācija, kontrasts holecistogrāfija, ultraskaņa.

- Klīniskie: augstās holātu koncentrācijas asinīs izraisa bradikardiju, artēriju hipertensiju, niezi, dzelti; parādās neirozes simptomi; sāpes labajā hipohondrijā vai epigastrijā, aknu lieluma palielināšanās.

Zāles, ko lieto, lai palielinātu žults litogēniskumu (bez koncentrācijas), ir Allohol, Cholensim, hidroksimetil-nikotinamīds (Nikodīns), sorbīts, Olimetīns. Šīs grupas līdzekļiem ir dažādi darbības mehānismi, jo žults litogenitāte ir atkarīga no daudziem faktoriem.

Holelitolītiskie līdzekļi (skat. Līdzekļus, kas traucē koncentrāciju veidošanos un veicina izšķīdināšanu). Vairāki deoksikolskābes atvasinājumi, jo īpaši ursodeoksikols, izomēra chenodeoksikols, var ne tikai novērst holesteriskā akmeņu veidošanos žultspūšļa, bet arī izšķīdināt esošos.

Holesterīns, kas veido lielāko daļu žultsakmeņu pamatu, parasti ir izšķīdušā stāvoklī micellu centrā, kura ārējais slānis veido žultsskābes (holīns, dezoksikols, chenodeoksikols). Fosfolipīdi, kas koncentrēti micellas centrā, palielina tās spēju novērst holesterīna kristalizāciju. Žultsskābes samazināšanās žulti vai nesabalansētība starp fosfolipīdu un holesterīna koncentrāciju un žults pārmērību ar holesterīnu var izraisīt žults veidošanos litogēnā veidā, t.i. spēj veidot holesterīna akmeņus. Izmaiņas žults fizikāli ķīmiskajās īpašībās izraisa holesterīna kristālu nokrišanu, kas pēc tam veido kodolu, lai veidotu holesterīna žultsakmeņus.

Gan ursodeoksiholskābes, gan chenodeoksikolskābes maina žultsskābes attiecību, samazina lipīdu izdalīšanos pret žulti un samazina holesterīna saturu žulti, samazina holēras holesterīna indeksu (attiecība starp žultsskābju un holesterīna saturu), tādējādi samazinot žults litogenitāti. Tie ir parakstīti kā holelitolītiskie līdzekļi, ja klāt ir neliels holesterīna akmens, kas papildina ķirurģisko vai triecienlampu ārstēšanu.

Choleretic narkotikas - cholekinetics un choleretics, sarakstu un klasifikāciju

Lai aktivētu žults izplūdi, ir nepieciešami choleretic medikamenti, tādējādi novēršot žultspūšļa un aknu patoloģiju rašanās iespējamību. Stagnējoši procesi var izraisīt dažādas komplikācijas, tai skaitā gremošanas problēmas un akmeņus urīnpūslī.

Tāpēc savlaicīga ārstēšana ir ļoti svarīga, un tā ir jāsāk nekavējoties, kad parādās pirmās pazīmes.

Kādas zāles ir nepieciešamas

Žultsskābes sintēze notiek aknās. Dienas laikā šajā dziedzerī tiek ražots vidēji 1 litrs žults. Pēc tam noslēpums nonāk žultspūšļa, kurā tas ir koncentrēts, un pēc tam izdalās divpadsmitpirkstu zarnā. Žults, kas sasniedzis nepieciešamo koncentrāciju, ir dzeltenbrūnā krāsā un rūgta garša.

Žults izdalīšana ir nepieciešama pārtikas sagremošanai, gremošanai un asimilācijai, kā arī labvēlīgo vielu absorbcijai un tauku šūnu dalīšanai. Žults uzlabo zarnu kustību un palīdz organismā izvadīt toksīnus, sārņus un holesterīnu.

Pārkāpjot žultspūšļa vai aknu darbības funkcionalitāti, pastāv žults stagnācijas risks. Tajā pašā laikā sāpju sindroms parādās pareizajā hipohondrijā, rūgta garša mutē, dzeltena āda, hronisks nogurums, slikta dūša un smaguma sajūta pēc ēšanas.

Ar žults stagnāciju ieteicams lietot choleretic zāles. Bet vispirms noteikti jāsazinās ar gastroenterologu, kurš izvēlēsies vispiemērotāko rīku un sniegs ieteikumus tās lietošanai.

Mums nevajadzētu aizmirst, ka choleretic līdzeklim ir aizliegts lietot, veicot kramplauzis žultspūslī. Lai pārbaudītu to neesamību, jums vispirms jāveic ultraskaņas skenēšana.

Choleretic zāles

Vairumā gadījumu žults sastrēgumiem un žultsceļu diskinēzijai tiek parakstītas šādas zāles:

  • Choleretics - ir atbildīgs par žultsskābes koncentrācijas palielināšanos žulti;
  • Cholekinetics - palielina žults izplūdi, uzlabojot urīnpūšļa tonusu;
  • Cholespasmatitics - ir relaksējoša ietekme uz žultspūšļa un žultsvadiem.

Choleretics

Choleretic īpašības ietver uzlabotu aknu darbību un uzlabota aizplūšana sintezēta žults. Šis narkotiku veids ir sadalīts patiesos, sintētiskos, augu un hidrocholerētiskos.

Patiesi holerētiskie līdzekļi ir izgatavoti no augu ekstraktiem, liellopu žults sekrēcijas un dzīvnieku fermentiem. Visbiežāk šīs zāles ir Allohol, Hologon, Holenim, Deholin un Lyobil.

Sintētiskie holērētiķi (Osalmid, Odeston, Nikodin un Tsikvalon) kopē dabisko preparātu iedarbību, bet tajā ir iekļautas ķīmiski radītas vielas. To ieguvumi ir choleretic, pretiekaisuma, antibakteriāla un spazmolītiska iedarbība.

Zāļu choleretic zāles samazina žults sekrēcijas viskozitāti, uzlabo tā aizplūšanu un normalizē aknu funkcionalitāti. Šajā kategorijā ietilpst daudzas dažādas zāles, bet populārākās no tām ir Holosas, Flamin, Urolesan, Hofitol un Berberis.

Hidrolerētiskie līdzekļi atšķaida žulti ar ūdeni, kā rezultātā palielinās tās tilpums.

Choleretics klasifikācija ir norādīta tabulā:

Cholekinetics

Ķolekinetiku sauc par zālēm, kurām ir spazmolītiska iedarbība un paātrina žultsskābes izdalīšanos. Viņi atjauno urīnpūšļa tonusu, normalizē tās kontrakciju un atslābina žultsvadus.

Šīs grupas populārākie līdzekļi ir šādi:

  • Papaverīns - samazina gludo muskuļu šķiedru toni un labvēlīgi ietekmē daudzu iekšējo orgānu asinsriti.
  • Drotaverinum - šīs zāles īpašības ir līdzīgas Papaverīna iedarbībai, bet to uzskata par visefektīvāko. Turklāt tā spēj apturēt spastiskos procesus.
  • Platyphylline - uzlabo žultspūšļa tonusu. Visbiežāk izrakstīta diskinēzija.
  • Ksilīts, sorbīts un citi cukura aizstājēji - paātrina žults izdalīšanos.
  • Magnija sulfāts (Cormagnezin) - ir dabiska viela, kas var novērst lieko kalciju. Tam ir arī relaksējoša ietekme uz muskuļiem.
  • Dogrose produkti - Holemax, Holosas uc

Cholespasmolytics

Šīs grupas preparāti samazina žultsvadu toni, mazina spazmas un novērš sāpes. Tās ir gan ķīmiskas, gan augu izcelsmes.

  • Atropīns ir zāles, kas samazina iekšējo orgānu muskuļu tonusu un bloķē holīnergiskos receptorus, kā arī samazina gremošanas kanāla motora funkciju. Tajā pašā laikā tas praktiski neietekmē žults sintēzi.
  • Besalols ir kombinētā tipa aģents, kas ietver fenilsalicilātu un Belladonna ekstraktu. Spēj bloķēt baktēriju augšanu un novērst krampjus.
  • Duspatalīns - viena no galvenajām zāļu sastāvdaļām ir mebeverīns (spēcīgs spazmolītisks līdzeklis), kas nodrošina diskomforta novēršanu gremošanas kanālā.
  • Holagols un citi dabīgi preparāti un augu infūzijas ar spazmolītisku efektu. Visbiežāk to sastāvā ir asinszāle, arnika, kliņģerīte, elekampāns, citronu balzams, piparmētra uc

Sagatavošanās žults noguldījumu profilaksei

Lai novērstu akmeņu veidošanos, tiek izrakstīti preparāti, kas satur ursodeoksikolskābi vai citas līdzīgas vielas. Šo skābi uzskata par dabisku hepatoprotektoru, kas likvidē lieko holesterīna līmeni žults sekrēcijā un mazina iekaisuma mediatoru veidošanos.

Turklāt līdzekļi ar šo aktīvo sastāvdaļu paātrina akmeņu likvidāciju un novērš jaunu žults noguldījumu rašanos.

Šeit ir saraksts ar narkotikām šajā grupā:

Bērniem

Ja nepieciešams, bērniem paredzētu choleretic medikamentu nozīmēšana ir izvēlēti produkti, kas satur dabisko žulti. Bērniem līdz 12 gadu vecumam nav ieteicams lietot augu izcelsmes preparātus, kas sastāv no vairākiem augu ekstraktiem.

Pirms jebkādas choleretic zāļu lietošanas konsultējieties ar pediatriju vai pediatru.

Ar drošu bērnu bērniem ar choleretic darbību:

  • Alkohols;
  • Atropīns;
  • Holosas;
  • Flamīns;
  • Papaverīns;
  • Hofitol;
  • Valērijas preparāti;
  • Platifilīns;
  • Magnija sulfāts;
  • Drotaverīns.

Zāļu devu aprēķina ārsts, ņemot vērā slimību, bērna smagumu un ķermeņa svaru. Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, var parakstīt pieaugušajiem paredzētas zāles.

Kā izvēlēties narkotiku

Katrai slimībai tiek nozīmētas dažādas choleretic zāles. Ieteicams pašas zāles neizvēlēties, bet konsultēties ar speciālistu. Tomēr ir vispārīgi ieteikumi par šo jautājumu, uz kuriem var paļauties, pieņemot lēmumu.

Diskinēzija

Žultsvadu kanalizācija ir dažāda veida.

Hipertensīvā formā tiek piešķirti:

  • Cholekinetics, kas uzlabo žults plūsmu (Sorbitol, Holosas, Magnesia);
  • Cholespasmolytic sāpes relievers (No-Spa, Drotaverin, Duspatalin, Odeston).

Spazmolītisko līdzekļu saņemšanas gaita ir dažas dienas pirms sāpju izzušanas, un cholekinetics - līdz vairākām nedēļām, līdz uzlabojas žults izplūde. Taču nedrīkst lietot holerētiku un hidrokolorētiku ar hipertonisku diskinēziju, jo stāvoklis var pasliktināties.

Šīs patoloģijas hipotonijas veida ārstēšanai ir noteikti šādi medikamenti:

  • Antispasmodics no myotropic ģimenes (Duspatalin, Odeston);
  • Kolerētika (Nikodins, Alohols, Tanatsehol).

Cholekinetics ar šāda veida diskinēziju nav ieteicams. Antispasmodic terapija jāveic vidēji 1 nedēļu.

Žultsakmeņi

Ar holestāzes attīstību (žults stagnācija) vairumā gadījumu attīstās gremošanas orgānu funkcionālie traucējumi. Lai ārstētu šo patoloģiju, tiek parakstīti cholekinetics (Cholosas, Berberine, Flamin) un holerētika (Allohol, Odeston, Nikodin, Holenim).

Holecistīts

Pirms turpināt ārstēt holecistītu, jāpārliecinās, ka žultspūšļa laikā nav kalciju. Kad tie tiek atklāti, tiek parakstīti Ursofalk, Urdoxy un citas zāles, kas izšķīst žultsakmeņus.

Un, ja noguldījumi netika atrasti, tad zāļu nozīmēšana ir atkarīga no slimības simptomiem. Ja pacientam ir sāpes, ieteicams izmantot spazmolītiskos līdzekļus.

Tiek ņemti arī holerētiķi. Tas ir labāk, ja tie ir sintētiskas izcelsmes - oksaphenamīds, Odestons utt. Turklāt vairumā gadījumu ārsti izraksta antibakteriālus līdzekļus.

Pankreatīts

Pēc gastroenterologu domām, aizkuņģa dziedzera iekaisums notiek pēc žultspūšļa, tāpēc šīs slimības vienmēr parādās kopā. Blakus urīnpūšļa žults noguldījumu klātbūtne pankreatīta gaita būs gara un smaga.

Akūtu pankreatītu vai hroniskas operācijas paasinājumu gadījumā nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, tāpēc ārstēšanu šajos gadījumos izvēlas tikai ārsts.

Un ar vieglu slimības paasinājumu jūs varat lietot:

Secinājums

Choleretic zāles ir parakstītas, lai labotu problēmas ar žults sistēmu. Viņi spēj novērst sāpes, žults stāzi un mazināt attīstīto slimību. Šādu fondu ražošanas veids ir atšķirīgs: tabletes, kapsulas, sīrupi, tabletes, pulveris utt.

Bet, lai pašārstētos un paņemtu zāles, pats par sevi nav vērts, jo ir izvēlēta nepareiza zāles, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Spriežot pēc fakta, ka jūs tagad lasāt šīs rindas - uzvara cīņā pret aknu slimībām nav jūsu pusē.

Un vai jūs jau esat domājuši par operāciju? Tas ir saprotams, jo aknas ir ļoti svarīgs orgāns, un tās pareiza darbība ir veselības un labklājības garantija. Slikta dūša un vemšana, dzeltenīga āda, rūgta garša mutē un nepatīkama smarža, urīna tumšums un caureja. Visi šie simptomi jums ir pazīstami.

Bet varbūt tas ir pareizāk ārstēt ne efektu, bet cēloni? Mēs iesakām lasīt Olgas Krichevskajas stāstu, kā viņa izārstēja aknas. Izlasiet rakstu >>

Choleretic zāļu klasifikācija

Choleretic zāles - zāles, kas var uzlabot žults izdalīšanos. Žults - šķidras konsistences viela, dzeltena krāsa, ar īpašu smaržu. Veidojas hepatocītos, uzkrājas, saglabājas žultspūšļa. Šī ir šīs iestādes galvenā funkcija.

Žults ir svarīgs gremošanas procesu komponents. Tas palīdz sadalīt taukus, uzlabo to uzsūkšanos zarnās, aktivizē citu pārtikas fermentu darbu. Ķermeņa procesā daļa vielas uzsūcas, ir žultspūslī, bet otra daļa izdalās kopā ar urīnu un izkārnījumiem. Dienas laikā ķermenis parasti veido līdz vienam litram žults.

Pareiza žults veidošanās ir pilnībā atkarīga no orgānu pareizas un koordinētas darbības. Patoloģisku darba traucējumu gadījumā tiek pārtraukta žults šķidruma ražošana, piegāde un uzkrāšanās. Bieži vien pastāv stagnācija, kas izraisa vielmaiņas un barības vielu absorbcijas pārkāpumu. Lai cīnītos pret šīm parādībām, ņemiet īpašas cholagogue tabletes. Viņi spēj uzlabot šķidruma noplūdi, uzlabojot gremošanas sistēmas darbu.

Lai apkarotu patoloģiju, tika izmantotas divas galvenās narkotiku grupas:

  • augu aizsardzības līdzekļi;
  • sintētiskās narkotikas rūpnieciskai ražošanai.

Saskaņā ar darbības mehānismu zāles tiek iedalītas:

Choleretic ārstēšana veicina vielas veidošanos. Tos bieži nosaka sarežģītā žultsceļu iekaisuma procesu terapijā. Tie tieši veicina žults vielu veidošanos, palielinot tās aktivitāti.

  • zarnu gļotādas aktivācija;
  • ienākošā ūdens palielināšanās aknās;
  • tieša ietekme uz aknām.

Šādi produkti sastāv no žāvētas dzīvnieku izcelsmes žults. Cholekinetic zāles iedarbojas uz toni, uzlabojot šķidruma izvadīšanu. Tie palielina žults izdalīšanos, novērš žultsceļa sastrēgumus. Mūsdienu narkotikām ir sarežģīta ietekme, apvienojot abu zāļu grupu ietekmi.

Mūsdienu anatomiskā-terapeitiskā-ķīmiskā zāļu klasifikācija atspoguļo zāļu ķīmisko struktūru, to terapeitisko iedarbību un narkotiku ietekmētās anatomiskās struktūras. To uzskata par pilnīgāko un integrētāko. Ar tās palīdzību jūs varat precīzi atspoguļot:

  • visi svarīgi ārstēšanas aspekti;
  • narkotiku darbības mehānismi;
  • vielu metabolisma pazīmes;
  • efektivitāte.

Saskaņā ar šo klasifikāciju choleretic zāļu saraksts ietver:

  1. 1. Choleretic zāles (tās veicina žults sintēzi aknās). Tie ir: patiesa holerētika - zāles, kas uzlabo vielu veidošanos ar skābju sintēzi. Tās ir organiskas vai sintētiskas (mākslīgās vielas); hidrocholerētisks (zāles, kas palielina žults daudzumu, atšķaidot to ar ūdeni).
  2. 2. Cholespasmolytics ir sadalīti anticholinergics, sintētisko un dārzeņu.
  3. 3. Cholekinetics (šīs grupas zāles palielina žults šķidruma aizplūšanu, palielinot žultspūšļa tonusu).
  4. 4. Zāles, kas samazina šķidruma litogēnuma indeksu (šī grupa novērš žultsakmeņu veidošanos, izšķīdina esošos akmeņus). Tas ietver medikamentus ursodeoxycholic vai chenodeoxycholic acid; līdzekļi, kuru pamatā ir augsti aktīvie lipīdu šķīdinātāji.

Patiesā holērētikā ir aktīvo žultsskābju aktīvās sastāvdaļas. Bieži izmanto kā izejvielas:

  • dabiskais žults;
  • aknu ekstrakts;
  • aizkuņģa dziedzera komponenti;
  • zarnu gļotādas audi;
  • veseliem dzīvniekiem.

Tāpēc tos sauc par dzīvnieku zālēm. Šīs zāles ietver:

Citas šādas zāles var ietvert augu izcelsmes sastāvdaļas, ārstniecisko augu ekstraktus. Pateicoties šiem medikamentiem, tas rada spēcīgu choleretic efektu.

Zāles labvēlīgi ietekmē aknas, mazina diskinēzijas izpausmes. Viņi spēj palielināt žults veidošanos, samazinot tā viskozitāti. Šādas zāles palielina holātu saturu žultsceļos. Lielākajai daļai augu izcelsmes preparātu ir sarežģīts efekts. Tie ir ne tikai labākie medikamenti, lai uzlabotu žults sekrēciju. Viņi arī var pamatoti būt efektīva zāles, kas uzlabo žults šķidruma sekrēciju.

Augu preparātiem piemīt pretiekaisuma, pretmikrobu un diurētisku līdzekļu iedarbība. To sastāvā - tikai augu sastāvdaļas, ekstrakti. Tas samazina blakusparādību risku, samazina kontrindikācijas. Tos izmanto dažādu vecumu bērnu ārstēšanai. Grupas pārstāvji:

  • "Flamin";
  • "Peridols", "Insadol";
  • "Tanatsehol", "Solaren" - no plūmju ekstrakta;
  • "Konvaflavin", "Febichol" - sastāv no kurkuma ekstrakta;
  • Flumumīns;
  • "Datiscan";
  • "Hofitol" - no artišoka ekstrakta.

Ir sarežģīti augu preparāti:

Sintētiskā holerētika - sintezētas, rūpnieciskas dabas zāles ir sarežģītas. Papildus choleretic efektam viņi var:

  • apturēt spazmas, sāpes ar spēcīgu žults šķidruma stagnāciju;
  • smalki, lai samazinātu holesterīna koncentrāciju organismā žults trakta patoloģijās;
  • cīnīties pret iekaisumu, ko izraisa diskinēzija vai žults stāze.

Sintētiskās zāles var nomākt puve, fermentāciju zarnās. Tāpēc tas ir labs ārstēšanas veids vēdera uzpūšanās, izkārnījumu nestabilitātes vai citu dispepsijas gadījumā. Šīs zāles ietver:

Hidrolerētiskie līdzekļi var palielināt žults šķidruma daudzumu. Tas tiek panākts, atšķaidot to ar papildu ūdens daļu. Šāds risinājums ievērojami atvieglo žults atbrīvošanu, efektīvi novērš akmeņu veidošanos. Tos veiksmīgi lieto grūtniecības laikā, kad palielinās akmens veidošanās risks. Šie rīki ietver:

  • minerālūdeņi;
  • narkotikas baldriāns (infūzija, tabletes, "Valerianahel").

Cholekinetic narkotikām ir divkāršs efekts. Tie palielina urīnpūšļa tonusu un atslābina ceļu muskuļus. Tas ideāli veicina izplūdi: burbuļu līgumus, kas liek žulti ceļiem. Tā rezultātā tiek atbrīvota žultspūšļa izdalīšanās, žults šķidrums pilnībā iekļūst zarnās, uzlabojas gremošanas sistēmas darbība un tiek novērsta aizcietējumi. Tie ietver:

Cholespasmolytic narkotikām ir spēcīga pozitīva ietekme uz ķermeni. Viņi spēj novērst krampjus, paplašināt žultsvadus. Tās parasti izraksta īsos kursos, lai samazinātu sāpes gremošanas sistēmas slimībās. Tie ietver šādas choleretic zāles:

  1. 1. Cholinolytic (Metacin, Platifillin, Spasmolitin, Fubromegan).
  2. 2. Sintētiskie ("Papaverin", "Ple-Spa", "Spazmol", "Spazmonet", "Eufillin", "Mebeverin", "Duspatalin").
  3. 3. Augu dabai raksturīgie ķirurģiskie medikamenti (arnikas tinktūra, baldriāna tinktūra, elecampen tinktūra, Holagols).

Zāles, lai samazinātu žults litogenitāti, lieto žultsakmeņu izšķīdināšanai, novēršot jaunu. Viņi spēj parādīt zināmu choleretic efektu. Tie ietver:

Ir pierādīts, ka dažām vielām ir labvēlīga ietekme uz žults ceļu:

  • bērza pumpuri;
  • smiltsērkšķu miza;
  • kurkuma sakne;
  • calamus sakneņi;
  • ortosifona lapas;
  • pētersīļi;
  • ķimenes lapas;
  • olīveļļa;
  • medus;
  • ķimenes;
  • fenheļa;
  • suns pieauga;
  • rudzupuķes;
  • kliņģerīši;
  • kumelīte.

Ar šādiem tautas garšaugiem un produktiem daudzi pacienti ir ārstēti ilgu laiku. Tos pārstāv gatavas formas (tinktūras, ekstrakti) vai žāvētas augu daļas ar ārstnieciskām īpašībām. Mūsdienu zāles galvenokārt attiecas uz sintētiskām vai kombinētām zālēm. Viņu sastāvā ir nikodeīns, gimekromons, osalmide, tsikvalon. Sakarā ar tās attīrīto sastāvu, šādas zāles ir labi panesamas, neradot problēmas ar izkārnījumiem vai citu spēcīgu blakusparādību. Daudzām no šīm zālēm piemīt papildu īpašības:

  • mazina sāpes;
  • samazina holesterīna līmeni;
  • cīņa pret baktērijām;
  • mazina pietūkumu un iekaisumu.

Šīs zāles lieto urīnpūšļa, žults trakta vai aknu slimībām. Taču katrai zāļu grupai ir savas mērķa pazīmes, kas palīdz izvēlēties nepieciešamo narkotiku pēc iespējas precīzāk katrā atsevišķā gadījumā.

Choleretics bieži tiek nozīmētas tādām slimībām kā hroniska aknu slimība (hepatīts, steatoze), holangīts, diskinēzijas, bieži aizcietējums. Šādas zāles lieto kā monoterapiju. Vajadzības gadījumā tās tiek parakstītas kombinācijā ar citām zālēm.

Visi cholerētiskie līdzekļi, kas sastāv no žults sastāvdaļām, pacientiem ir slikti.

Bieži rodas blakusparādības, caureja, apetītes traucējumi. Sintētiskie pārstāvji maigi darbojas, pateicoties attīrītajam sastāvam, tie ir vieglāk panesami, bet paliek vienādi efektīvi.

Augu izcelsmes zāles lieto visbiežāk. Tāpēc viņiem ir sarežģīta ietekme uz visu gremošanas sistēmu, tāpēc tā ir diezgan efektīva. Šādas zāles tiek uzskatītas par izvēlētām zālēm gremošanas sistēmas patoloģiju terapijas sākumā. Hidrocholerētiskās lietošanas iezīme ir tāda, ka viņi nekad nav iecelti neatkarīgi. Parasti tos lieto kopā ar citām zālēm - holērisko, cholekinetic.

Cholekinetics ir parakstīts hipotonijas variantiem diskinēzijām, urīnpūšļa atonijām, hepatītam un hipacīdam, anacīdam gastrītam. Šādas zāles tiek izmantotas pirms zondēšanas kā sagatavošanās pētījumam.

Cholespasmolytics lieto:

  • hiperkinētiskās formas patoloģijas;
  • žultsakmeņu slimība;
  • saslimstība mērena.

Lipolītiskās zāles ir paredzētas:

  • atbrīvoties no maziem akmeņiem;
  • novērstu jaunu veidojumu rašanos;
  • fragmentu izšķīdināšana pēc to sasmalcināšanas;
  • žultsakmeņu slimības kompleksā terapija;
  • hepatīta ārstēšana;
  • novērst toksisku aknu bojājumu;
  • kompensētās biliaras cirozes kontrole;
  • novērst holangītu.

Ārstēšanas laikā ar citostatiku vai perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem zāles tiek veiksmīgi lietotas profilaktiski.

Galvenie ieteikumi choleretic narkotiku saņemšanai:

  • deva ir sadalīta vairākās devās;
  • Pirms katras ēdienreizes ir svarīgi lietot narkotikas;
  • zāles, kas nomazgātas ar pietiekamu daudzumu šķidruma;
  • ārstēšanas kurss ilgst vairākus mēnešus;
  • lietošana ir paredzēta ne tikai ārstēšanai, bet arī profilaksei;
  • žultspūšļa paasinājuma laikā palielinās holērēzes zāļu devas.

Ne visas zāles var lietot bērnībā. Zāles, kas apstiprinātas lietošanai bērniem:

Choleretic zāļu devas tiek izvēlētas individuāli, ņemot vērā bērna svaru. Aprēķinu koeficienti norādīti katrai narkotikai atsevišķi. Bērni var droši izmantot sārmu minerālūdeni kā dabīgu hidroholagānu.

Ir jāizvēlas drošas zāles grūtnieču ārstēšanā. Viņiem nevajadzētu saslimt ar dzemdi, iekļūstot placentā ("Holensim", "Holosas", "Cholemax", "Holos", "Valerian", "Cormagnezin", "Metacin", "Ple-Spa", "Spazmol", "Spazmonet" ").

Dažas zāles drīkst lietot tikai ārstu uzraudzībā. Tie ir teorētiski droši, bet praktiski eksperimentāli pētījumi nav veikti. Šādas zāles:

Nav ieteicams lietot ārstniecības augus grūtniecības laikā. Tie sastāv no aktīvām sastāvdaļām, kas var izraisīt nevēlamas reakcijas. Ārstēšanas ilgums, noteikumi un deva grūtniecēm nav atšķirīga.

Gandrīz visas choleretic narkotiku atsauksmes ir pozitīvas. Viņiem ir izteikta klīniskā iedarbība, kuras dēļ pacienta labsajūta uzlabojas diezgan ātri, tiek pārtraukti slimību simptomi. Negatīvie pārskati bieži vien ir medikamenta neefektivitātes dēļ. Ir pierādīts, ka ar šādu zāļu pareizu izvēli un lietošanu to efektivitāte ir diezgan augsta.

Un nedaudz par noslēpumiem.

Veselīga aknas ir jūsu ilgmūžības atslēga. Šī iestāde veic ļoti daudzas būtiskas funkcijas. Ja pamanījuši kuņģa-zarnu trakta vai aknu slimības pirmie simptomi, proti: acu sklēra dzeltēšana, slikta dūša, retas vai biežas izkārnījumi, jums vienkārši jārīkojas.

Mēs iesakām izlasīt Elena Malysheva viedokli par to, kā ātri un viegli atjaunot LIVER darbību tikai 2 nedēļu laikā. Izlasiet rakstu >>