B hepatīts - B hepatīta cēloņi, simptomi, ārstēšana un profilakse

Labdien, dārgie lasītāji!

Šodienas rakstā mēs turpināsim apsvērt hepatītu visos tās aspektos un pēc tam savukārt - B hepatītu, tā cēloņus, simptomus, diagnostiku, ārstēšanu un profilaksi. Tātad...

Kas ir B hepatīts?

B hepatīts (B hepatīts, B hepatīts) ir vīrusu izraisīta aknu slimība, ko izraisa hepatīta B vīrusa (HBV), kas pieder hepadnavīrusu ģimenei, norīšana.

B hepatīta galvenās pazīmes ir slikta dūša, apetītes zudums, nogurums, dzelte, diskomforts labajā hipohondrijā, tumšs urīns.

Cīņa pret B hepatīta vīrusu sarežģītība ir tā rezistence pret agresīvo daudzu vīrusu veidiem: HBV ir izturīgs pret vārīšanu, sasaldēšanu, žāvēšanu. Viņš vairākas nedēļas spēj izdzīvot sausā asins vietā, tāpēc ir ļoti svarīgi ievērot personīgās higiēnas noteikumus un neizmantot citu cilvēku higiēnas priekšmetus. HBV var dezaktivēt iedarbību 30 minūšu autoklāvā, sterilizējot 60 minūtes 160 ° С ar sausu karstumu vai 10 stundu ilgu apsildi 60 ° C temperatūrā.

Kā tiek nosūtīts B hepatīts?

Galvenais hepatīta B infekcijas ceļš ir parenterāls, t.i. infekcija iekļūst organismā ne caur gremošanas sistēmu (GIT), bet gan ar griezumiem, injekcijām, asinīm, siekalām un seksuāli. Pēc tam, kad vīruss nonāk asinsritē, tas sāk uzkrāties aknās, un pēc inkubācijas perioda tas sāk izpausties dažādu simptomu formā, kas vēlāk tiks nedaudz apspriests. Turklāt infekcijas varbūtība, saskaroties ar infekciju, ir 100 reizes lielāka nekā HIV infekcija, un tas nav pārsteidzoši, jo HBV vīrusa koncentrācija 1 ml asins ir 1 000 000 000 000 vīrusu!

B hepatīta visbiežāk sastopamie cēloņi ir personas saskare ar nesteriliem instrumentiem skaistumkopšanas salonā (šķēres), pīrsings, tetovējums, zobārstniecības klīnika, medicīnas iekārtas (adatas, droppers), ārējo higiēnas priekšmetu lietošana (skuvekļi, šķēres, zobu sukas, dvieļi, nagu vīles uc). e.) seksīga dzīve. Ārsti saka, ka neaizsargāts seksuāls kontakts ar svešinieku izraisa hepatīta infekciju par 16-40%, īpaši šo procentuālo pieaugumu seksuālās saskares laikā ar narkomānu.

Zīdainis ir arī pakļauts B hepatīta piedzimšanai, ja tā māte ir HBV nesējs.

B hepatīta inkubācijas periods

B hepatīta inkubācijas periods (no infekcijas līdz pirmajām slimības pazīmēm) ir aptuveni 12 nedēļas, lai gan atkarībā no situācijas tas var būt 8-24 nedēļas.

Pēc inficēšanās asinīs tā nekavējoties sāk uzkrāties aknās, un zināmā HBV vīrusa koncentrācijā aknās parādās pirmie B hepatīta simptomi un attīstās akūta slimības forma.

Slimību statistika

Saskaņā ar statistiku B hepatīta vīrusa nesējs ir aptuveni 2 miljardi pasaules iedzīvotāju, no kuriem daži vīrusu izmanto tikai kā nesējs, un tie neslimst ar B hepatītu.

Svarīgs un satraucošs ir pacientu vecuma grupas atjaunošanās ar šāda veida hepatītu. Tātad, 70.-80. Gados, lielākā daļa cilvēku, kas inficēti ar B hepatītu, bija 40–50 gadus veci, tagad tie ir 15–29 gadus veci. Tas vēlreiz norāda uz mūsdienu cilvēku neuzmanību - neuzmanību par personīgās higiēnas noteikumiem, kā arī uz seksuālās dzīves sākumu diezgan agrā vecumā.

Zinātnieki arī pamanīja šādu modeli - jo jaunāks pacients, jo lielāks ir B hepatīta pārejas procents līdz hroniskajai formai. Pieaugušie ar ārstēšanu atjaunojas 95% gadījumu akūtā hepatīta stadijā.

B hepatīts, tāpat kā citi hepatīta veidi, ir visizplatītākais attīstītajās valstīs, valstīs, kas attīstās, un blīvi apdzīvotās vietās, kur nav normālu sanitāro apstākļu dzīvošanai. Šajā grupā ietilpst Dienvidaustrumāzijas valstis, Centrālā un Dienvidāfrika, Dienvidamerika, Tuvo un Vidējo Austrumu valstis un Klusā okeāna baseins.

Hepatīts V. ICD

ICD-10: B16, B18.0, B18.1;
ICD-9: 070.2, 070.3.

B hepatīta simptomi

Kā jau iepriekš minēts, B hepatīta inkubācijas periods ir vidēji aptuveni 12 nedēļas. Pēc tam aknas pārstāj tikt galā ar detoksikācijas funkcijām, traucēta žults aizplūšana, tiek traucēts cilvēka nervu sistēmas bojājums un citi patoloģiski procesi, kas izraisa šādus simptomus:

• ādas, gļotādu, acu baltumu dzeltēšana;
• urīns ieņem tumši brūnganu nokrāsu;
• fekāliju precizēšana;
• vispārēja nespēks, vājums, bojājums organismā;
• nogurums;
• apetītes zudums, slikta dūša;
• blāvi sāpes pareizajā hipohondrijā, ar iespējamu atgriešanos labajā plecu vai plecu lāpstiņā;
• caureja;
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37,0-38,0 ° C;
• bezmiegs;
• apjukums;
• galvassāpes.

Tas ir svarīgi! Dažos gadījumos B hepatīta gaita var būt praktiski bez simptomiem, pat bez dzeltēšanas un bez pienācīgas uzmanības, kļūst par hronisku formu.

B hepatīta komplikācijas

Starp komplikācijām ir:

• poliartrīts;
• aknu koma;
• aknu ciroze;
• portāla hipertensijas sindroms;
• hemorāģiskais sindroms;
• fibroze;
• aknu vēzis;
• letālu iznākumu.

B hepatīta cēloņi

B hepatīta infekcijas biežākie iemesli ir:

• personīgās higiēnas noteikumu neievērošana - citu personu higiēnas līdzekļu izmantošana;
• nesterilu higiēnas līdzekļu izmantošana - šķēres, mašīnas, zobu sukas, nagu vīles, dvieļi;
• nesterilu adatu lietošana injekcijām, asins pārliešana, tīšanas, pīrsings, zobārstniecības instrumenti (pie zobārsta);
• mājsaimniecības traumas, izcirtņi;
• slikti sanitārie dzīves apstākļi;
• dzemdības sliktos sanitārajos apstākļos.

Riska grupā ietilpst:

• Narkomāni;
• Personas, kas dzīvo seksuālā dzīvē;
• Veselības aprūpes darbinieki;
• Skaistumkopšanas salonu meistari;
• Ieslodzītie;
• Pacienti, kas ir jutīgi pret asins pārliešanu vai hemodialīzi;
• Personas, kas dzīvo ar infekcijas nesēju.

B hepatīta veidi

Akūts B hepatīts. To raksturo akūta slimības gaita ar visiem iepriekš minētajiem simptomiem. Dažos gadījumos šajā stadijā simptomi var būt tik pamanāmi, un slimība nonāk hroniskā formā. Pareizi ārstējot, vīrusa izplatīšanās apstājas, cilvēks atgūstas un attīstās spēcīga imunitāte pret šo infekciju.

Hronisks B hepatīts. Raksturīgs ar viļņveida slimības gaitu - simptomi pasliktinās, pēc tam gandrīz nav pamanāmi. Laika gaitā šūnas tiek aizvietotas - hepatocīti ar stromas šūnām, kas izraisa tādas slimības komplikācijas kā aknu ciroze, fibroze, hepatocelulārā karcinoma (aknu vēzis). Daudzos gadījumos B hepatīta vīruss (HDV) ir saistīts ar B hepatīta vīrusu, kas paātrina patoloģiskās izmaiņas organismā un palielina cirozes attīstības risku.

B hepatīta diagnostika

B hepatītu diagnosticē infekcijas slimības ārsts.

B hepatīta diagnosticēšanai, izmantojot šādas metodes un pārbaudes procedūras:

• Anamnēze;
• Pacienta pārbaude;
• Asins tests vīrusu hepatīta B marķieriem (IgM, HBV-DNS, HBeAg, anti-Hbe, HBsAg, anti-HBc anti-HBc kopējais);
• Bioķīmiskā asins analīze;
• Urīna bioķīmiskā analīze;
• Vēdera orgānu ultraskaņa.

B hepatīta ārstēšana

Hepatīta ārstēšana sākas ar ārsta apmeklējumu un obligāta pārbaude. Tas ļaus jums piešķirt precīzu ārstēšanas karti, kā arī noteikt citas iespējamās slimības, ja tās ir. Jebkurā gadījumā B hepatītu ārstē visaptveroši.

B hepatīta ārstēšana ietver:

- detoksikācijas terapija;
- uzturošā terapija;
- stiprināt imūnsistēmu;
- diēta;
- Terapija simptomu nomākšanai.

Atbalsta un detoksikācijas terapija

Uzturēšanas un detoksikācijas terapija ietver toksīnu izvadīšanu no aknām, kā arī aknu audu un funkciju atjaunošanu.

Lai apturētu HBV vīrusa izplatīšanos un uzkrāšanos aknās hroniska hepatīta gadījumā, tiek parakstītas pretvīrusu zāles - alfa interferona grupa (Alphaferon, interferons) un nukleozīdu analogi (Adefovirs, Lamivudīns). Ārstēšanas kurss ir no 6 mēnešiem līdz vairākiem gadiem.

Lai aizsargātu aknu audus no infekcijas, kā arī atjaunotu tās audus, tiek izmantoti hepatoprotektori: Hepatosan, Carsil, Legalon, Ursonan.

Ursodeoksiholskābe tiek izmantota arī aknu darbības uzlabošanai un aknu stiprināšanai: Ursodex, Ursosan, Ursor.

Toksīnu noņemšanai no organisma izmanto šādus detoksikācijas līdzekļus: Albumīns, Atoxil, glikozes šķīdums (5%), Ringer-Locke šķīdums (5-10%), Enterosgel.

Lai stiprinātu imūnsistēmu, kā arī stimulētu tā darbību, izmantojiet imūnstimulantus: "Vilozen", "Timalin", "Timogen".

B hepatīta diēta

Kad B hepatīts, jums ir pilnībā jānovērš jūsu uzturs - alkoholiskie dzērieni, soda, taukaini, ceptie, sāļie un pikanti pārtikas produkti, konservi, šķeldas, krekeri, tūlītēja pārtika. Ir nepieciešams arī pārtraukt smēķēšanu un narkotiku lietošanu.

Hroniskā hepatīta gadījumā tiek lietots diēta Nr. 5, kas ir arī indicēts holecistīta un aknu cirozes gadījumā.

Simptomterapija

Lai atvieglotu slimības gaitu, tiek izmantota simptomātiska terapija.

Ar sliktu dūšu un vemšanu: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

Prognoze

Akūta hepatīta gadījumā vairumā gadījumu pacienti pilnībā atgūstas, pilnībā atjaunojot aknu darbību.

Pozitīva rezultāta prognoze hroniska B hepatīta ārstēšanai ir 15%, tāpēc ir ļoti svarīgi nokļūt pie ārsta, kad rodas pirmie hepatīta simptomi, lai novērstu pāreju no akūtas uz hroniskām slimībām.

B hepatīta ārstēšana

Tas ir svarīgi! Pirms lietojat tautas aizsardzības līdzekļus hepatīta ārstēšanai, konsultējieties ar savu ārstu!

B hepatīta ārstēšanai mājās varat izmantot šādus tautas aizsardzības līdzekļus:

Citronu Izspiediet sulu no viena citrona augļa, pievienojiet tajā 1 tējkarote cepamā sodas, samaisiet produktu, ļaujiet sodas izšķīdināt citronu sulā 5 minūtes, pēc tam dzert 1 stundu pirms rīta maltītes, tukšā dūšā. Dzert šo līdzekli 1 reizi 3-4 dienās. Ja sajūtat spēcīgu degšanas sajūtu kuņģī, tad nelietojiet šo līdzekli.

Ogles ar pienu. Pievienojiet 1 tējkaroti sasmalcinātas ogles, vēlams bērza, glāzei silta piena. Iemaisa un dzer. Ir nepieciešams dzert šo līdzekli katru rītu 2 nedēļas.

Augu kolekcija. Savāc no šādiem augiem - 4 gabaliņi bērza lapas, 4 gabaliņi žāvētas zāles, 3 gabaliņi asinszāles zālē un 2 daļas kukurūzas zīda, kliņģerīšu ziedi, strutenes augi un fenheļa augļi un 5 gurniem. Ielej 2 ēdamk. karotes vārītas garšaugu kolekcijas no hepatīta 500 ml verdoša ūdens un ļauj tam nostāvēties apmēram 7 stundas. Lietojiet infūziju 3 reizes dienā, pusstundu pirms ēšanas. Pēc infūzijas beigām, paņemiet pārtraukumu 45 dienas un atkārtojiet šo kursu. Vienkārši iet cauri 3 šīs tautas aizsardzības līdzekļa uzņemšanas kursiem.

Kukurūzas zīds. Ielej 1 ēdamk. tējkaroti kukurūzas stigmas ar glāzi verdoša ūdens un ļaujiet tiem nostāvēties apmēram 2 stundas. Jums šis rīks ir jālieto 4 reizes dienā, 2-3 ēdamk. karotes. Ārstēšanas kurss ir līdz pilnīgai atveseļošanai.

B hepatīta profilakse

Lai izvairītos no B hepatīta infekcijas, ārsti iesaka ievērot šādus ieteikumus:

- vakcinējiet savu bērnu, bet ar atsevišķu, dārgu medikamentu, nevis standarta, plānoto.

- ievērot personīgās higiēnas noteikumus - neizmantojiet citu cilvēku higiēnas produktus;

- Centieties ēst pārtiku, kas bagātināta ar vitamīniem un mikroelementiem, kā arī atteikties no kaitīgiem pārtikas produktiem;

- atteikties no alkohola, smēķēšanas;

- nelietojiet dažādas zāles bez vajadzības, jo daudzi no viņiem traucē aknu darbību;

- Centieties izvairīties no apšaubāma rakstura skaistumkopšanas salonu apmeklējuma;

- Mēģiniet neizmantot bērnu mājās, kūrortos utt.

B hepatīts

B hepatīts ir vīrusu slimība, kurā hepatīta vīruss galvenokārt ietekmē aknas. Imūnsistēma atpazīst vīrusu, sāk cīnīties pret to, tomēr kopā ar svešzemju nesēju tiek iznīcinātas arī pašas inficētās aknu šūnas. Šo parādību var saistīt ar imūnās atbildes hepatīta B slimībām.

B hepatīta cēloņi un infekcijas metodes

B hepatīta vīrusa uzņemšana ir vienīgais šīs slimības cēlonis. Zinātne zina astoņas no to šķirnēm, kas nosaka, kā slimība turpināsies, kādi ir tās simptomi un iznākums.

Ir divi infekcijas veidi:

• dabiski (ar mājsaimniecības priekšmetiem, skūpstiem, dzimumakta laikā, dzemdību laikā);
• mākslīga (asins pārliešana, medicīniskās procedūras, ķirurģija).

Jāatzīmē, ka infekcijas slimnīcu sienās kļūst arvien biežākas. Nepietiekami rūpīga instrumentu apstrāde ievērojami palielina vīrusu pārraides risku, jo tā ir ļoti izturīga pret ārējām ietekmēm. Tātad, lai iznīcinātu vīrusu, ir nepieciešama apstrāde ar sausu siltumu 160 grādiem stundā.

B hepatīta simptomi

Reizi organismā vīruss slepeni sāk vairoties. Slimība notiek vairākos posmos:

1. Inkubācija. Vīruss pa asinsriti sasniedz aknas, tur nokārtojas un sāk tās vairošanos. Šis periods ilgst 2-6 mēnešus un ir asimptomātisks.

2. Predzheltushny. Vīrusa koncentrācija sasniedz noteiktu līmeni, un cilvēks jūt pirmo slimības simptomu:

• straujš temperatūras pieaugums;
• vājums, sāpes un ķermeņa sāpes;
• vemšana;
• sāpes labajā pusē;
• problēmas ar priekšsēdētāju;
• vēdera uzpūšanās;
• baltā krāsā vai izkārnījumos, urīnā.

Aknu nomākšana jūtas labi, tā ir paplašināta, bieza un sāpīga. Šis periods ilgst no 5 dienām līdz divām nedēļām.

3. Dusmīgs. Pacientam acu baltumi, sejas āda, kakls, tad stumbrs un ekstremitātes kļūst dzeltenas. Aknas vēl vairāk palielinās. Šis stāvoklis ilgst līdz pusotru mēnesi.

4. Atjaunošana. Aknas ir palielinātas un sāpīgas, bet kopumā pacients jūtas labi. Atjaunošana ilgst līdz 3 mēnešiem.

Pēc B hepatīta kursa rakstura ir sadalīts:

• zibens ātri Slimība iziet cauri visiem posmiem ne ilgāk kā divus mēnešus, kā rezultātā aknām nav laika atjaunoties, iespējams, ka pēdējā stadijā sākas aknu mazspēja (encefalopātija) un pat koma. Aknu encefalopātiju var diagnosticēt jebkurā slimības stadijā ar hepatītu. Slimības simptomi ir smagāki, pacients atzīmēja arī zemu spiedienu, tūsku;
• akūts hepatīts. Ne ilgāk kā sešus mēnešus. Tās pazīmes katrā no personām ir izteiktas individuāli, atkarībā no B hepatīta vīrusa veida, ja ķermenis ir spēcīgs, tas cīnās ar slimību, ja nē, tad tas nonāk hroniskā formā;
• hroniska. Slimība notiek ar saasināšanās un remisijas periodiem. Sakarā ar pastāvīgu vīrusu darbību aknu šūnas mirst, rodas ciroze vai aknu vēzis.

Ārsti un zinātnieki apgalvo, ka ne vienmēr vīruss, kas iekļuvis organismā, izraisa hepatītu. Ja cilvēkam ir spēcīga imūnsistēma, vīruss viņam nav bīstams, lai gan citi var inficēties. PVO atzīmē, ka pasaulē ir vairāki simti miljonu potenciālo vīrusu nesēju, kuri to pat neapzinās.

B hepatīta analīze

Personai, kas tiek turēta aizdomās par B hepatītu, jākonsultējas ar ārstu, lai konsultētos un pārbaudītu sākotnējo. B hepatītu ārstē infekcijas slimību speciālists, hepatologs un gastroenterologs. Ārsts izskata pacientu par slimības ārējām izpausmēm, apzinās aknas. Lai noteiktu, cik ilgi vīruss atrodas organismā, ārsts noskaidro iespējamos infekcijas veidus - ķirurģiju, asins pārliešanu utt.

Lai noteiktu hepatīta vīrusu, ir nepieciešams ziedot asinis hepatīta B marķieriem, kā arī HBV-DNS (pārbauda asins plazmu). Saskaņā ar šo detalizēto analīzi ir iespējams spriest, kāda veida hepatīts ir slims, kāda ir vīrusa darbība, kādā stadijā slimība ir.

Pacientam jāveic arī iekšējo orgānu ultraskaņa. Paplašinātas aknas un bieži vien liesa ir acīmredzamas hepatīta pazīmes. Bet ārsts veic galīgo diagnozi tikai pēc visu procedūru un testu veikšanas.

B hepatīta ārstēšana

Visi B hepatīta pacienti jāārstē slimnīcā. Vieglas slimības gadījumā pacientam tiek noteikts atturēties no fiziskas slodzes, novērot gultas atpūtu, lietot vitamīnus un ievērot diētu.

Uztura numurs 5a ir parādīts B hepatīta paasinājumos. Tas aizliedz ekstrakcijas vielas, holesterīnu, ēteriskās eļļas, īsi sakot, produktus, kas izraisa aktīvo žults sekrēciju, fermentāciju, kuņģa sulas sekrēciju. Pārtiku vajadzētu tvaicēt vai vārīt, pēc tam izberzēt caur sietu vai sarīvēt. Pacients neietver ēdienus un pārtiku:

• sēnes un ēdienus no tiem;
• taukainā gaļa, subprodukti, desas, konservētas preces;
• krējums, pikants siers;
• pupas, rupji putraimi;
• marinēti dārzeņi un augļi;
• pikantās garšvielas, ieskaitot ķiplokus;
• šokolādes krēms;
• kakao, gāzētie dzērieni, kafija.

5. diēta ir balstīta uz tiem pašiem principiem kā 5a diēta, vienīgais izņēmums ir tas, ka tas ļauj izmantot vairāk svaigu augļu, dārzeņu un citu augu šķiedru.

Ja pacients pastāvīgi piedzīvo vemšanu, ārsts nosaka viņam intravenozu glikozi - līdz 100 ml dienā. Paredzēts kā zāles, kas uzlabo žults izplūdi.

Kad slimība noris smagi, nav iespējams veikt bez narkotikām, kas mazina intoksikācijas ietekmi un atjauno aknu funkcijas, piemēram, Acesil, želatīns, sorbenti.

Izplūde no slimnīcas ir iespējama ar šādiem nosacījumiem:

• pacientu sūdzību trūkums;
• normāla aknu lieluma atjaunošana;
• dabiskais bilirubīna līmenis organismā.

Pēc izvadīšanas pacientam jāapmeklē ārsts ik pēc trim mēnešiem. Diagnoze tiek noņemta, ja asinīs asins ziedošanas laikā ar 10 dienu intervālu asinīs nav konstatēts vīruss.

Tātad, acis, āda, vājums un nogurums parādās dzeltenīgi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. B hepatītam ir daudzas formas, tā ir bīstama tās komplikācijām, tāpēc pašapstrāde un tradicionālā medicīna neradīs pareizu rezultātu. Tikai pamatojoties uz laboratorijas diagnostiku, var noteikt atbilstošu šīs slimības ārstēšanu.

B hepatīts - tas ir, pazīmes un ārstēšana 2018. gadā

B hepatīts ir potenciāli ļoti bīstama vīrusu slimība, kuras dēļ, saskaņā ar PVO, katru gadu mirst aptuveni 780 tūkstoši cilvēku. Šī iemesla dēļ slimība ir klasificēta kā galvenais jautājums, ar ko saskaras globālā veselība. Tas nav tik daudz vīrusu hepatīta B, kas ir bīstams, bet tā izraisītās komplikācijas, kas var izraisīt cirozi vai aknu vēzi.

Kopumā ir aptuveni 250 miljoni cilvēku, kas cieš no šīs slimības hroniskām sekām. B hepatīts bieži vien nav viens, bet pārī ar hepatītu D, kas ievērojami pasliktina slimības gaitu un apgrūtina ārstēšanu. Vakcinācija var izglābties no infekcijas, kas ar 95% varbūtību aizsargā pret šo vīrusu infekciju.

Kas tas ir?

B hepatīts ir vīrusu slimība, kurai raksturīgs primārs aknu bojājums un iespējamais hroniska procesa veidošanās.

Etioloģija

B hepatīta vīruss (HBV) pieder pie patogēnu grupas, ko parasti sauc par Hepadnaviridae (latīņu hepar - aknas, Eng. DNS - DNS). B hepatīta virioniem (Dane daļiņām) - kompleksi organizētiem sfēriskiem ultrastruktūriem ar diametru 42-45 nm, ir ārējais apvalks un iekšējs blīvs kodols. Vīrusa DNS ir apļveida, divkāršā, bet tai ir viens šķērsgriezums. Vīrusa kodols satur DNS polimerāzi. Kopā ar pilniem virioniem ir polimorfs un cauruļveida veidojums, kas sastāv tikai no viriona ārējā apvalka fragmentiem. Tās ir bojātas, nevis DNS infekcijas daļiņas.

Vīrusa pavairošana notiek vienā no divām iespējamām iespējām - produktīvu vai integratīvu. Ražīgas reprodukcijas gadījumā veidojas pilnvērtīgi integratīvi virioni - DNS ir integrēta ar šūnu gēnu. Vīrusa genoma vai atsevišķu gēnu iekļaušana šūnu genoma tuvumā izraisa lielu skaitu bojātu vīrusu daļiņu sintēzi. Tiek pieņemts, ka šajā gadījumā vīrusu proteīnu sintēze nenotiek, tāpēc persona, kas atrodas apkārtējā vidē, nav inficējoša, pat ja B hepatīta virsmas antigēns ir asinīs - HBsAg.

Kā tiek nosūtīts B hepatīts

Infekcijas avots ir slims cilvēks gandrīz jebkurā slimības stadijā (ieskaitot pirms slimības simptomu rašanās), kā arī vīrusa nesējs. Visi pacienta bioloģiskie šķidrumi ir bīstami citiem: asins un limfas, maksts izdalījumi un spermas, siekalas, žults, urīns.

Galvenais B hepatīta pārnešanas ceļš ir parenterāls, tas ir, ar dažādiem kontaktiem ar asinīm. Tas ir iespējams šādās situācijās:

• asins vai tā sastāvdaļu pārliešana no nenovērtēta donora;
• medicīniskās procedūras laikā hemodialīzes vienībā;
• dažādas medicīniskās operācijas, izmantojot atkārtoti lietojamus instrumentus (audu biopsija, zobu ekstrakcija un citas zobu procedūras);
• vairāku personu injicējamo narkotiku lietošana no vienas šļirces;
• frizieru salonos manikīra un pedikīra procedūru īstenošanā ar atkārtoti lietojamiem slikti sterilizētiem instrumentiem tetovēšanas vai pīrsēšanas laikā.

Neaizsargāts sekss ir arī bīstams. Šīs slimības riska grupa ir ķirurģiskie ārsti, procesuālās un operatīvās medicīnas māsas, bērni, kas dzimuši mātēm ar hronisku B hepatītu vai vīrusa nesējiem. Jāatzīmē, ka B hepatīta infekcijas varbūtība ir diezgan liela pat ar vienu kontaktu.

B hepatīta attīstības mehānismi

B hepatīta vīruss, iekļūstot organismā, izplatās caur ķermeni un ir fiksēts aknu šūnās. Vīruss pats nesabojā šūnas, bet aizsargājošo imūnsistēmu aktivizēšana atpazīst vīrusa bojātās šūnas un uzbrūk tām.

Jo aktīvāks ir imūns process, jo spēcīgākas būs izpausmes. Kad bojāto aknu šūnu iznīcināšana attīstās aknu iekaisums - hepatīts. Tas ir atkarīgs no imūnsistēmas darba, kas ir atkarīgs no pārvadāšanas un pārejas uz hronisku formu.

Veidlapas

Atšķiras akūta un hroniska slimības gaita, turklāt B hepatīta pārvadāšana atšķiras ar atsevišķu variantu.

1. Akūta forma var rasties tūlīt pēc inficēšanās, turpinās ar smagiem klīniskiem simptomiem un dažkārt ar pilnīgu attīstību. Līdz 95% cilvēku ir pilnīgi izārstēti, pārējais laiks ir hronisks hepatīts, un jaundzimušajiem hroniska slimība rodas 90% gadījumu.
2. Hroniska forma var rasties pēc akūta hepatīta, un tā var būt sākotnēji bez akūtas slimības fāzes. Tās izpausmes var atšķirties no asimptomātiska (vīrusa nesēja) līdz aktīvam hepatītam ar pāreju uz cirozi.

Slimības stadija

Ir šādi B hepatīta posmi:

B hepatīta simptomi

Daudziem B hepatīta pacientiem ilgu laiku nav simptomu. Ir iespējams identificēt vīrusu tikai tad, ja tiek veiktas asins analīzes, kas nepieciešamas klīniskai pārbaudei vai reģistrācijai grūtniecības laikā. Šādos gadījumos tiek veikta īpaša analīze - asins analīzes, lai identificētu "Austrālijas antigēnu".

Ja hepatīta B attīstībai cilvēka organismā ir ārējas pazīmes, pacientiem var novērot šādus simptomus:

1. Slikta dūša;
2. Reibonis;
3. Nogurums;
4. Rinīts;
5. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (bieži temperatūra sasniedz 39-40 grādus);
6. Klepus;
7. Vispārējs vājums;
8. Sāpes deguna galvassāpes;
9. Smaga galvassāpes;
10. Ādas krāsas izmaiņas (dzeltenība);
11. Gļotādu dzeltenība, acu skleras, plaukstas;
12. Urīna krāsas izmaiņas (tas sāk putot, un krāsa atgādina tumšu alu vai stipru tēju);
13. Sāpes locītavās;
14. Apetītes zudums;
15. Izmaina izkārnījumu krāsu (tā ir mainījusi krāsu);
16. Smagums pareizajā hipohondrijā;
17. Drebuļi

Kad B hepatīts nonāk hroniskā stadijā, papildus galvenajiem simptomiem pacientiem rodas aknu mazspējas pazīmes, pret kurām notiek organisma intoksikācija. Ja šajā slimības attīstības stadijā pacientam nav veikta visaptveroša ārstēšana, viņam būs centrālās nervu sistēmas bojājums.

Plūsmas veids

Pēc B hepatīta kursa rakstura ir sadalīts:

Ārsti un zinātnieki apgalvo, ka ne vienmēr vīruss, kas iekļuvis organismā, izraisa hepatītu. Ja cilvēkam ir spēcīga imūnsistēma, vīruss viņam nav bīstams, lai gan citi var inficēties. PVO atzīmē, ka pasaulē ir vairāki simti miljonu potenciālo vīrusu nesēju, kuri to pat neapzinās.

B hepatīta komplikācijas

Visbiežāk sastopamā komplikācija ir žults ceļu bojājumi - 12-15% atveseļošanās gadījumu.

Bieža hroniska B hepatīta cirozes komplikācija ir daudzas ekstrahepatiskās izpausmes - kolīts, - pankreatīts, artrāli, asinsvadu bojājumi, asiņošana no torikoskēnas vēnām. Aknu koma ar cirozi ir porto-caval vai jaukta tipa. Hronisku ilgstošu B hepatītu var vilkt daudzi klintis ar ilgstošām remisijām. „Pacientu ar hronisku aktīvu B hepatītu un aknu cirozi mirstība ir augsta, galvenokārt slimības pirmajos 5-10 gados.

Prognoze. Mirstība ir 0,1-0,3%, kas saistīta ar slimības ļaundabīgo (fulminantu) formu. Hronisks B hepatīts rodas aptuveni 10% pacientu un ciroze 0,6% pacientu. Vairums hroniska B hepatīta gadījumu ir saistīti ar anicterisku slimību anamnēzē.

Diagnostika

Vīrusu hepatīta B diagnostika tiek veikta, pamatojoties uz vīrusa specifisko antigēnu (HbeAg, HbsAg) noteikšanu asins serumā, kā arī uz tiem konstatēto antivielu noteikšanu (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).

Lai novērtētu infekcijas procesa aktivitātes pakāpi, var pamatoties uz kvantitatīvās polimerāzes ķēdes reakcijas (PCR) rezultātiem. Šī analīze ļauj noteikt vīrusa DNS, kā arī aprēķināt vīrusu kopiju skaitu uz asins tilpuma vienību.

Lai novērtētu aknu funkcionālo stāvokli, kā arī uzraudzītu slimības dinamiku, regulāri tiek veikti šādi laboratorijas testi:

• bioķīmisko asins analīzi;
• koagulogramma;
• pilnīgs asins skaits un urīns.

Noteikti veiciet aknu ultraskaņu dinamikā. Ja ir pierādījumi, tiek veikta aknu punkcijas biopsija, kam seko histoloģiskā un citoloģiskā pārbaude.

Hronisks B hepatīts

Gadījumos, kad hronisks hepatīts nav akūts iznākums, slimības sākums notiek pakāpeniski, slimība parādās pakāpeniski, bieži pacients nevar pateikt, kad parādījās pirmās slimības pazīmes.

1. Pirmā B hepatīta pazīme ir nogurums, kas pakāpeniski palielinās kopā ar vājumu un miegainību. Bieži vien pacienti no rīta nevar pamosties.
2. Ir miega režīma pārkāpuma cikls: dienas miegainība dod iespēju bezmiegs nakts laikā.
3. Pievienotais apetītes trūkums, slikta dūša, vēdera uzpūšanās, vemšana.
4. Tiek parādīta dzelte, tāpat kā akūtā formā notiek pirmais urīna tumšums, pēc tam dzeltenās skleras un gļotādas, un pēc tam āda. Dzeltenums hroniskā B hepatīta gadījumā ir noturīgs vai atkārtojas (atkārtojas).

Hronisks B hepatīts var būt asimptomātisks, tomēr, tāpat kā asimptomātisku un biežu paasinājumu gadījumā, var attīstīties daudzi B hepatīta komplikācijas un blakusparādības.

Kā ārstēt B hepatītu

Vairumā gadījumu akūta B hepatīta ārstēšanai nav nepieciešama ārstēšana, jo lielākā daļa pieaugušo šo slimību var novērst atsevišķi, neizmantojot zāles. Agrīnai pretvīrusu terapijai var būt nepieciešami mazāk nekā 1% pacientu: pacienti ar agresīvu infekciju.

Ja B hepatīta ārstēšanas laikā tiek veikta ārstēšana mājās, kas dažkārt tiek ārstēta ar vieglu slimības gaitu un pastāvīga medicīniskā uzraudzība, jums jāievēro daži noteikumi:

1. Dzert daudz šķidrumu, kas palīdz detoksicēt - no organisma izņem toksīnus, kā arī novērš dehidratāciju, kas var attīstīties pret bagātīgas vemšanas fonu.
2. Nelietojiet zāles bez ārsta receptes: daudzām zālēm ir negatīva ietekme uz aknām, to lietošana var izraisīt zibens strauju pasliktināšanos slimības gaitā.
3. Nedzeriet alkoholu.
4. Nepieciešams pienācīgi ēst - ēdienam jābūt ar augstu kaloriju; Ir nepieciešams ievērot terapeitisko diētu.
5. Vingrinājumi nedrīkst tikt ļaunprātīgi izmantoti - fiziskajai aktivitātei jāatbilst vispārējai valstij.
6. Ja parādās neparasti jauni simptomi, nekavējoties sazinieties ar ārstu!

Ārstēšana ar B hepatītu:

1. Ārstēšanas pamats ir detoksikācijas terapija: dažu šķīdumu intravenoza ievadīšana, lai paātrinātu toksīnu izvadīšanu un papildinātu vemšanu un caureju.
2. Preparāti zarnu absorbcijas funkcijas samazināšanai. Zarnās veidojas toksīnu masa, kuras uzsūkšanās asinīs aknu neefektīvas darbības laikā ir ārkārtīgi bīstama.
3. Interferons α ir pretvīrusu līdzeklis. Tomēr tās efektivitāte ir atkarīga no vīrusa reprodukcijas ātruma, t.i. infekciju.

Citām ārstēšanas metodēm, tostarp dažādām pretvīrusu zālēm, ir ierobežota efektivitāte ar augstām ārstēšanas izmaksām.

Kā izvairīties no infekcijas?

Novēršana, gan specifiska (vakcinācija), gan nespecifiska, lai pārtrauktu pārvades ceļus: cilvēka uzvedības korekcija; vienreizēju rīku izmantošana; higiēnas noteikumu rūpīga ievērošana ikdienas dzīvē; bioloģisko šķidrumu pārliešanas ierobežošana; efektīvu dezinfekcijas līdzekļu izmantošana; vienīgā veselīgā seksuālā partnera vai citādi aizsargāta dzimuma klātbūtne (pēdējā nedod 100% garantiju par neinfekciju, jo jebkurā gadījumā ir neaizsargāts kontakts ar citiem partnera bioloģiskajiem izdalījumiem - siekalām, sviedriem utt.).

Vakcinācija tiek plaši izmantota infekcijas novēršanai. Parastā vakcinācija tiek pieņemta gandrīz visās pasaules valstīs. PVO iesaka sākt vakcinēt bērnu pirmajā dienā pēc dzimšanas, nevakcinēti skolas vecuma bērni, kā arī cilvēki no riska grupām: profesionālās grupas (ārsti, neatliekamās palīdzības dienesti, militārie uc), cilvēki ar netradicionālu seksuālo izvēli, narkomāni, pacienti, kuri bieži saņem narkotikas personām, kuras ir ieprogrammētas hemodialīzes gadījumā, pāriem, kuros viens no locekļiem ir inficēts vīruss, un dažiem citiem - vakcīnu parasti izmanto B hepatīta vīrusa vakcīnai, kas ir balta tā saucamās vīrusu daļiņas. HBs antigēns. Dažās valstīs (piemēram, Ķīnā) tiek izmantota plazmas vakcīna. Abi vakcīnu veidi ir droši un ļoti efektīvi. Vakcinācijas kurss parasti sastāv no trīs vakcīnas devām, kas ievadītas intramuskulāri laika intervālā.

Inficētām mātēm dzimušo jaundzimušo vakcinācijas efektivitāte, ar nosacījumu, ka pirmā deva tika ievadīta pirmajās 12 dzīves stundās, līdz 95%. Ārkārtas vakcinācija ciešā saskarē ar inficētu personu, ja inficētas asinis nonāk veselas cilvēka asinīs, dažkārt tiek apvienota ar specifiska imūnglobulīna ieviešanu, kas teorētiski palielina hepatīta rašanās iespēju.

Vadlīnijas Apvienotajā Karalistē norāda, ka personām, kuras ir vakcinētas (sākotnēji imunizētas), ir nepieciešama papildu aizsardzība (tas attiecas uz cilvēkiem, kam draud inficēties ar B hepatītu). Ieteicams saglabāt imunitāti pret B hepatīta vīrusu, atkārtotu revakcināciju - reizi piecos gados.

Hepatīts - vīrusu hepatīta simptomi, pazīmes, cēloņi, ārstēšana un profilakse

Hepatīts ir aknu iekaisuma slimība. Pēc plūsmas rakstura ir akūta un hroniska hepatīta. Akūts turpinās ar smagiem simptomiem, un tam ir divi rezultāti: pilnīga izārstēšana vai pāreja uz hronisku formu.

Dažādi hepatīta veidi atšķiras dažādos infekcijas veidos, progresēšanas ātrumā, klīnisko izpausmju smagumā, ārstēšanas metodēs un pacienta prognozēšanā. Hepatītu raksturo specifisks simptomu komplekss, kas atkarībā no slimības veida var izpausties daudz spēcīgāk nekā citi.

Kas ir hepatīts?

Hepatīts ir akūta vai hroniska aknu iekaisuma slimība, kas rodas sakarā ar infekciju ar specifiskiem vīrusiem vai toksisku vielu orgāna parenhīmas iedarbību (piemēram, alkoholu, narkotikas, narkotikas, indes).

Vīrusu hepatīts ir cilvēku kopīga un bīstama grupa, kuru infekcijas slimības savā starpā ir ļoti atšķirīgas, un tās izraisa dažādi vīrusi, bet tām joprojām ir kopīga iezīme - tā ir slimība, kas galvenokārt skar cilvēka aknas un izraisa tās iekaisumu.

Galvenās hepatīta pazīmes ir sāpes vēderā, apetītes zudums, bieža slikta dūša un vemšana, galvassāpes, vispārējs vājums un drudzis līdz 38,8 ° C, smagos gadījumos ādas un acu dzeltēšana.

Vīrusu hepatīta veidi

• sakarā ar attīstību - vīrusu, alkoholisko, medicīnisko, autoimūno hepatītu, specifisku (tuberkulozi, opisthorchosis, ehinokoku uc), sekundāro hepatītu (kā citu patoloģiju komplikācijas), kriptogēnu (neskaidru etioloģiju);
• ar plūsmu (akūta, hroniska);
• klīnisku iemeslu dēļ (ikteriskas, anicteriskas, subklīniskas formas).

Pēc mehānisma un infekcijas veidi ir sadalīti divās grupās:

• Mutes-fekālijas transmisijas mehānisma (A un E);
• Hepatīts, kuram asins kontakts (hemoperculated) vai vienkāršāk - caur asinīm, ir galvenais (B, C, D, G ir parenterālas hepatīta grupa).

Atkarībā no hepatīta veida slimība ilgstoši var traucēt pacientu, un 45–55% gadījumu notiek pilnīga atveseļošanās. Hronisks (noturīgs) vīrusu hepatīta veids var traucēt pacientam visu mūžu.

A hepatīts

Hepatīta A vai Botkin slimība ir visizplatītākais vīrusu hepatīta veids. Tās inkubācijas periods (no infekcijas brīža līdz pirmajām slimības pazīmēm) ir no 7 līdz 50 dienām.

Šajā laikā persona var inficēt citus. Vairums simptomu parasti izzūd pēc dažām dienām vai nedēļām, bet nogurums var ilgt mēnešus, kad aknas atgriežas normālā stāvoklī. Lai pilnībā atgūtu, nepieciešams vairāki mēneši.

B hepatīts

B hepatīta vīruss nonāk organismā ar asinīm, spermu, ūdeni un citiem HBV inficētiem šķidrumiem. Visbiežāk sastopamā infekcija rodas asins un asins produktu pārliešanas laikā, dzemdībām, zobārstniecības procedūrām, injekcijām, mājsaimniecības gabaliem un citiem kontaktiem. Brīdina par vakcināciju.

C hepatīts

Trešais vīrusu hepatīta veids izplatās galvenokārt asinīs (transfūzijas, adatas, seksuāls kontakts utt.). Simptomi parasti parādās no 1 līdz 10 nedēļām pēc inficēšanās, bet tos var gandrīz neizpaust (dzelte var nebūt). C hepatīta risks ir saistīts ar to, ka tas var izraisīt smagu hronisku hepatītu un aknu cirozi.

D, E un G hepatīts

1. D hepatīts To sauc par delta vīrusu. To raksturo plašs aknu bojājums ar plaši klīniskiem simptomiem, smagu gaitu un ilgtermiņa ārstēšanu. Infekcija notiek, kad vīruss nonāk asinīs. Visbiežāk notiek akūta forma, pārejas procesa varbūtība hroniskajā - mazāk nekā 3%.
2. E hepatīts - infekcijas pazīmes ir līdzīgas A hepatīta pazīmēm, bet smagos slimības gadījumos ir bojātas ne tikai aknas, bet arī nieres. Ārstēšanas prognoze ir gandrīz vienmēr labvēlīga. Izņēmumi ir grūtnieces trešajā trimestrī, kad bērna zaudēšanas risks ir 100%.
3. G hepatīta vīruss arī nonāk organismā ar piesārņotu pārtiku un ūdeni, ja tas saskaras ar piesārņotu medicīnisko aprīkojumu. Tas ir gandrīz bez simptomiem. Klīniskās izpausmes ir līdzīgas C hepatītam.

B un C hepatīta vīrusi ir īpaši bīstami cilvēka veselībai, jo ilgstoši pastāv iespēja organismā pastāvēt bez pamanāmām izpausmēm, kas izraisa nopietnas komplikācijas aknu šūnu pakāpeniskas iznīcināšanas dēļ.

Iemesli

Vīrusa avoti ir dažādi faktori. Visbiežāk minētie iemesli ir:

• ilgstoša dažādu toksisku vielu iedarbība uz ķermeni;
• ilgstoši lietojot zāles - antibiotikas, sedatīvus un narkotikas, t
• citas zāles;
• vielmaiņas traucējumi un autoimūna sistēma;
• inficēto donoru asins pārliešana;
• indivīdu grupas atkārtota vienreizējas, parasti inficētas adatas lietošana;
• neaizsargāts sekss;
• "Vertikāls" (intrauterīns) bērna infekcijas ceļš no mātes;
• blakusparādības, piemēram, HIV, veicinot vieglu vīrusa iekļūšanu organismā;
• tetovēšana nav sterils instruments;
• akupunktūra;
• slikti sterilizētas zobārstniecības iekārtas;
• tiešs kontakts ar slimu personu.

Hepatītu var izraisīt arī autoimūns stāvoklis, kad nenormāli mērķtiecīgi imūnfaktori ietekmē organisma šūnas caur aknām. Aknu iekaisums var rasties arī veselības problēmu, narkotiku, alkoholisma, ķīmisko vielu un vides toksīnu rezultātā.

Akūts hepatīts

Kas tas ir? Akūta slimības forma attīstās ātri, dažu dienu vai nedēļu laikā. Šis hepatīta veids var ilgt līdz 6 mēnešiem. Šī suga rodas, pateicoties:

• hepatīta vīrusa infekcija;
• saindēšanās ar zālēm vai toksīniem.

Akūtu formu raksturo asa sākums. Šī slimība ir raksturīga B hepatītam, kas ir vīrusu raksturs. Dažos gadījumos personai, kas ir saindēta ar spēcīgām indēm, ir akūta hepatīta forma. Slimības dēļ pacienta stāvoklis pasliktinās. Var būt ķermeņa intoksikācijas pazīmes.

Akūtā slimības forma ir visizplatītākā visiem vīrusu hepatītiem. Pacienti atzīmēja:

• veselības stāvokļa pasliktināšanās;
• smaga ķermeņa intoksikācija;
• aknu darbības traucējumi;
• dzelte;
• bilirubīna un transamināžu daudzuma palielināšanās asinīs.

Hronisks hepatīts

Kas tas ir? Hroniskā hepatīta izpratnē saprot iekaisuma rakstura difūzo-distrofisko procesu, kas lokalizēts hepatobiliālajā sistēmā un ko izraisa dažādi etioloģiskie faktori (vīrusu vai cita izcelsme).

Ja 6 mēnešu laikā hepatīts netiek izārstēts, tas tiek uzskatīts par hronisku. Hroniskas formas rodas ilgu laiku. Ārsti parasti klasificē hronisku hepatītu pēc smaguma indikācijām:

• pastāvīgs hepatīts parasti ir viegla forma, kas neizraisa vai attīstās lēni, izraisot ierobežotu aknu bojājumu;
• aktīvs - ietver progresīvu un bieži vien plašu aknu bojājumu un šūnu bojājumu.

Hronisks hepatīts ir asimptomātisks daudz biežāk nekā akūta. Pacienti bieži uzzina par šo slimību dažu plānoto pārbaužu laikā. Ja ir simptomi, tie parasti nav izpausti un nav specifiski. Tātad pacientus var traucēt:

• Smaguma sajūta un izkropļošana labajā pusē, kas pastiprinās pēc ēšanas.
• Tendence uz vēdera uzpūšanos.
• Periodiska slikta dūša.
• Samazināta ēstgriba.
• Palielināts nogurums.

Ja rodas simptomi, skatiet ārstu, infekcijas slimību speciālistu vai hepatologu.

Pārraides veidi

Vīrusu hepatīta pārnešanas veidi var būt šādi:

• asins pārliešana - ar asins pārliešanu un tās sastāvdaļām;
• injicēšana - caur šļircēm un adatām, kas satur atlikumus, kas inficēti ar hepatīta vīrusu;
• dzimumakts - dzimumakta laikā, neizmantojot prezervatīvu;
• vertikāli - no slima mātes uz bērnu bērna piedzimšanas vai aprūpes laikā;
• veicot tetovējumus, akupunktūru, caurduršanu ar nesterilām adatām;
• manikīrs, pedikīrs, skūšanās, epilācija, pastāvīga kosmētika, ja instrumenti netiek apstrādāti ar dezinfekcijas šķīdumiem.

Hepatīta simptomi pieaugušajiem

Atkarībā no slimības progresēšanas formas un stadijas hepatīts var būt saistīts ar dažādiem ķermeņa bojājuma simptomiem, no kuriem galvenie ir:

• periodiska vai nemainīga sāpes sāpes pareizajā hipohondrijā;
• vispārējs vājums, reibonis, galvassāpes;
• pastāvīga rūgtuma sajūta mutē;
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37 - 38 grādiem (tipiska mērena un smaga, akūta vīrusu hepatīta forma);
• augšējā ādas un acs ābolu dzeltenība;
• samazināta ēstgriba;
• nepatīkama smaka no mutes;
• tumšs urīns;
• traucējumi (caureja, vemšana, atkārtota aizcietējums);
• bieža nieze.

Es vēlos pievērst uzmanību ādas dzeltenībai. Ja vīruss inficē aknas, tad pārmērīga žults iekļūšana asinsritē izraisa epitēlija dzeltenību.

Bet ar C hepatītu, dzelte attīstās ļoti reti, tāpēc ādai var nebūt icteric vāka. Šeit raksturīga iezīme ir paaugstināta ķermeņa temperatūra, kas tiek turēta aptuveni 37,5 līdz 38 grādos. Sieviete jūtas slikti, viņas ķermeņa sāpes, ir vispārēja slikta pašsajūta, kas mums atgādina akūtu elpceļu infekciju, ARVI vai gripu.

Dzelte notiek kā metaboliska bilirubīna, kas ir toksisks ķermenim. Pārkāpjot aknu funkcijas, tas uzkrājas asinīs, izplatās visā ķermenī, nogulsnējas ādā un gļotādās un dod dzeltenīgu krāsu.

Visbiežāk, izplūstot no žults aknām, kas daļēji nonāk asinsritē un izplatās visā ķermenī, rodas nieze: žults skābes, kas nogulsnējas ādā, to spēcīgi kairina.

Dažos gadījumos pacientiem attīstās tā sauktā akūtu hepatītu. Tas ir ārkārtīgi smaga slimības forma, kurā vērojama masveida audu nāve un ārkārtīgi strauja simptomu attīstība. Neārstējot šādu akūtu hepatītu beidzas nāve.

Attīstības formas

Vīrusu hepatīta laikā ir četras formas:

1. Viegls, bieži raksturīgs C hepatīts: dzelte bieži nav sastopama, zemas kvalitātes vai normāla temperatūra, smagums pareizajā hipohondrijā, apetītes zudums;
2. Vidēji: iepriekš minētie simptomi ir izteiktāki, sāpes locītavās, slikta dūša un vemšana, gandrīz bez apetītes;
3. Smags. Visi simptomi ir izteikti;
4. Fulminants (fulminants), kas nav atrodams C hepatītā, bet ļoti raksturīgs B hepatītam, jo ​​īpaši infekcijas gadījumā (HBV / HBV), tas ir, divu B un D vīrusu kombinācijas, kas izraisa superinfekciju.

Komplikācijas un sekas organismam

Gan akūts, gan hronisks hepatīts var izraisīt ļoti nopietnas sekas. Starp tiem ir vērts pieminēt:

• žults ceļu iekaisuma slimības;
• aknu koma (beidzas ar nāvi 90% gadījumu);
• aknu ciroze - notiek 20% pacientu ar vīrusu hepatītu. B hepatīts un tā atvasinātās formas visbiežāk izraisa cirozi;
• aknu vēzis;
• asinsvadu paplašināšanās un turpmāka iekšēja asiņošana;
• šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā - ascīts.

Ārstēšana ar hepatītu

Hepatīta ārstēšana ir atkarīga no etioloģiskā faktora, kas izraisīja iekaisuma procesu aknās. Protams, alkohola vai autoimūna hepatīts parasti prasa tikai simptomātisku, detoksikāciju un hepatoprotektīvu ārstēšanu.

Standarta taktika hepatīta ārstēšanai ietver:

• novēršot slimības cēloni, nogalinot vīrusu un detoksicējot ķermeni;
• saistīto slimību ārstēšana;
• aknu atjaunošana;
• uzturēt ķermeņa normālu darbību;
• īpašu diētu un noteiktu sanitāro un higiēnas aizsardzības pasākumu ievērošana.

Akūta hepatīta ārstēšana

Ārstēšanu obligāti veic slimnīcā. Turklāt:

• ir noteikts diēta Nr. 5A, pusnakts atpūta (smagiem gadījumiem, gultas atpūta);
• visos hepatīta veidos alkohols un hepatotoksiskas zāles ir kontrindicētas;
• tiek veikta intensīva detoksikācijas infūzijas terapija, lai to kompensētu
• aknu darbība;
• izrakstīt hepatoprotektīvus medikamentus (būtiskus fosfolipīdus, silimarīnu, piena Thistle ekstraktu);
• noteiktā dienas augstā klizma;
• ražo vielmaiņas korekciju - kālija, kalcija un mangāna, vitamīnu kompleksu preparātus.

Diēta

Papildus zāļu terapijai pacientam vienmēr jāievēro diēta. Ēdināšana jāpamato ar šādiem noteikumiem:

• pilnīga alkohola likvidēšana (ieskaitot alu);
• marinātu, kūpinātu, pikantu un taukainu aizliegumu;
• ieteicama liesa gaļa un zivis;
• Jūs varat izmantot zemu tauku saturu piena produktus.

Pretvīrusu terapija vienlaikus ar diētu un gultas atpūtu var izraisīt pilnīgu atveseļošanos. Tomēr jāatzīmē, ka pēc atveseļošanās nepieciešams ievērot uztura un uztura terapiju. Pretējā gadījumā slimības atkārtošanās un pāreja uz hronisku vīrusu hepatītu gandrīz nav izslēgta.

Ko ēst:

• dažādas tējas, kuru pamatā ir garšaugi un ogas, sulas un kompoti ar zemu cukura saturu;
• zemes, labi pagatavota putra;
• dažādas zupas un dārzeņu biezeņi;
• zema tauku satura piena produkti;
• gaļai un zivīm jābūt zemu tauku saturu, tvaicētiem;
• tvaika omlete;
• klijas maize, rudzi, cepumi.

No saldumiem varat ēst žāvētus augļus, ne pārāk saldu ievārījumu, medu. Ceptie āboli ir noderīgi nelielos daudzumos banānos un ogās.

• ļoti stipra tēja, šokolāde, kafija;
• pupas, sēnes;
• skābs, sāļš, pārāk salds;
• smalkmaizītes, kārtainās mīklas, pankūkas, pīrādziņi;
• desas un gaļas konservi;
• cūkgaļa;
• olas stāvas un ceptas.

Profilakse

Profilakse ir nepieciešama, lai vīrusu hepatīts neatgrieztos, un hroniskas izpausmes gadījumā tas nav saasināts vai sarežģīts. Profilakse ietver šādu noteikumu ievērošanu:

• izslēgšana no alkohola uztura (pilnīgi);
• visu ārsta ieteikumu ievērošana (neizlaist pieņemšanu, ir tiesības lietot recepšu medikamentus);
• diēta (izņemot ceptu un tauku, sāļš un pikantu, konservēšanu un konservus);
• piesardzīgi izmantot kontaktus ar piesārņotiem biomateriāliem (veselības aprūpes darbiniekiem), proti, izmantot IAL (aizsarglīdzekļus).

Kā aizsargāt pret hepatītu?

Vīrusu hepatīts bieži izraisa nopietnas un bīstamas komplikācijas, un to ārstēšana ir ne tikai ilgtermiņa, bet arī dārga.

Profilakse ir šāda:

• Pirms ēšanas nomazgājiet rokas
• Vāra ūdeni pirms dzeršanas
• Vienmēr nomazgājiet augļus un dārzeņus, ēdiet ēdienu
• Izvairieties no saskares ar citu cilvēku ķermeņa šķidrumiem, tostarp asinīm.
• Jāaizsargā dzimumakta laikā (ieskaitot mutisku)
• Padarīt pīrsingus un tetovējumus tikai ar sterilām ierīcēm pārbaudītos centros
• Saņemiet vakcīnu pret hepatītu.