Kā C hepatīts tiek pārnests?

C hepatīts ir hroniska aknu slimība, ko katru gadu diagnosticē vairāk nekā 3 miljoni cilvēku.

Šo slimību raksturo fibrozes attīstība un hepatocītu nāve. C hepatīta vīruss var ietekmēt iekšējos orgānus, maskējot tik daudz dažādu patoloģiju. Tas sarežģī gan slimības diagnozi, gan pareizu ārstēšanu. Tāpēc visiem ir jāzina, kā pārnest C hepatītu, lai samazinātu infekcijas iespējamību.

Kas ir C hepatīts?

Tas ir neliels vīruss, kas pieder pie Flaviviridae ģimenes, kas satur ģenētisku materiālu RNS molekulas veidā, ko ieskauj īpaša struktūra lipīdu un olbaltumvielu membrāna.

Tieši šis apvalks veicina vīrusa iekļūšanu un fiksāciju šūnā. Vairumā gadījumu vīrusi vairojas aknu šūnās.

Viena inficēta šūna rada vairāk nekā piecdesmit vīrusa daļiņas. Šī vīrusa nesējs var inficēt veselīgu cilvēku, pat nezinot, ka viņš pats ir slims. Tā kā slimības pazīmes var nebūt. Jāatzīmē, ka HCV var vairoties arī asins šūnās, kas izraisa dažādu imunoloģisku traucējumu izpausmi, kas izpaužas atklātā un latentā formā.

Kā notiek infekcija?

Galvenais transmisijas veids ir hematogēna parenterāla (caur asinīm) metode. Vairumā gadījumu C hepatīta vīrusa infekcija rodas, ja tiek injicēts zināms daudzums inficētu asiņu, injicējot to ar kopējo adatu.

Ikdienas dzīvē infekcija ar C hepatīta vīrusu ir iespējama, veicot tetovējumus, ķermeņa pīrsingu, manikīru un līdzekļus, ko inficētais ir inficējis ar asinīm. Iespējams, ka vīruss ir inficēts operāciju un traumu laikā, vakcinācijas laikā un zobārstniecības iestādēs. Taču attīstītajās valstīs inficēšanās risks ar uzskaitītajām infekcijas metodēm ir mazāk ticams.

Hepatīta pārnešanas veidi

C hepatīta vīrusa pārnešana no mātes uz bērnu

No šīs vīrusa inficētās mātes pārnešana ir diezgan reta, ne vairāk kā 5 procenti gadījumu. Infekcija ir iespējama tikai bērna piedzimšanas procesā, tikai tad, ja tā iet caur dzimšanas kanālu. Diemžēl, lai novērstu infekciju šajā gadījumā, nav iespējams. Bet, par laimi, infekcijas varbūtības procentuālā daļa ir diezgan maza. Un tas palielinās tikai tad, ja dzemdētā sieviete ir inficēta ar diviem vīrusiem - C hepatītu un HIV. Šādos apstākļos procentuālais īpatsvars palielinās līdz 15 procentiem.

Infekcijas loma pēcdzemdību periodā ir diezgan maza. Lai gan C hepatīta vīrusu var atrast mātes pienā, HCV pārnešana no mātes uz bērnu nav iespējama. Tas izskaidrojams ar to, ka gremošanas sulas kopā ar bērna fermentiem novērš infekciju. Ārsti iesaka zīdīšanu atcelt tikai tad, ja tiek pārkāpti piena dziedzeru ādas integritāte un asiņošana.

Seksuāla hepatīta pārnešana

Seksuāli transmisīvās infekcijas ir minimālas. Neaizsargāts seksuāls kontakts ar pacientu vīrusu var pārnest tikai 4-5% gadījumu. Monogāmā laulība nozīmē nelielu infekcijas risku, atšķirībā no biežas partneru maiņas un daudzu nejaušu savienojumu.

Personām, kurām ir sekss ar pacientiem, vai personām, kas ir vīrusa nesēji, jāizmanto kontracepcija. Īpaši ārsti neiesaka izmantot dzimumakta laikā neaizsargātu dzimumaktu, neatkarīgi no tā, vai persona ir inficēta ar C hepatītu, neatkarīgi no tā, vai tā ir vīrietis vai sieviete.

Ir vērts uzskatīt, ka pēc personas izskata nav iespējams noteikt slimības klātbūtni un pat vairāk, ja viņš nav C hepatīta vīrusa nesējs, bet C hepatīta vīrusa marķierus ieteicams pārbaudīt reizi gadā.

Lielākā daļa pacientu ir inficēti ar injekcijām. Būtībā šī infekcijas metode ir saistīta ar narkotiku lietošanu. Saskaņā ar statistiku vairāk nekā 75 procenti cilvēku, kas lieto narkotikas, ir inficēti ar C hepatītu. Vēl viens tā dēvētā “šļirču hepatīta” cēlonis ir medicīniska manipulācija ar intravenozi, intramuskulāri un jebkādām citām zemādas infekcijām, ko veic ne-sterilas šļirces.

Tas var būt saistīts ar medicīnas profesionāļu nolaidību. Infekcijas varbūtība no injekcijas ir atkarīga no inficētās asinis, kas palikušas adatu un vīrusu ribonukleīnskābes koncentrācija. Tajā pašā laikā svarīga nozīme ir adatas vai kanna lūmena lielumam.

Spēle ar šauru lūmenu, kas tiek izmantota intramuskulārām injekcijām, rada daudz mazāku infekcijas risku, nekā kanulas ar plašu lūmenu.

Ir vēl viens C hepatīta infekcijas variants - asins un tā sastāvdaļu pārliešana. Saskaņā ar statistiku, pacientu ar hepatītu procentuālais īpatsvars ir asins pārliešanas pacientu vidū. Līdz 1986.gadam pasaulē nebija C hepatīta vīrusa atklāšanas testu, un tad šī infekcija tika saukta par “A vai B”. Tas uzsvēra atšķirību no A un B hepatīta - vīrusa patoloģijas, kas ietekmē aknas, bet donoru pētījumi nav izstrādāti.

Tikai deviņdesmito gadu sākumā tas kļuva iespējams. Šī iemesla dēļ bija liels C hepatīta infekcijas īpatsvars starp tiem, kas saņēma asins pārliešanas procedūru. Šobrīd šādos gadījumos praktiski nav donoru pārbaude ir obligāta. Tomēr pastāv izņēmumi, piemēram, ja donors nesen ir inficēts un infekcijas marķieri vēl nav konstatēti.

Zobārstniecība un kosmetoloģija

Veicot zobārstniecības procedūras, var rasties infekcija, ja netiek ievērotas sanitārās un epidemioloģiskās normas. Šī iemesla dēļ piesārņotās asins daļiņas var palikt uz neapstrādātiem instrumentiem pareizi. Lai izvairītos no šīs infekcijas metodes, jums nevajadzētu izmantot nespecializēto iestāžu pakalpojumus.

Traumas infekcija

Ja tiek pārkāpta āda un asinis, kas iekļūst brūces, kas satur C hepatīta RNS, infekcija ir iespējama. Šādi negadījumi var rasties skrūvēs, autoavārijas darba traumās.

Ar parastiem mājsaimniecības kontaktiem

C hepatītu nevar inficēt ar gaisa pilieniem (sarunas laikā, šķaudot, ar siekalām, utt.), Kamēr viņi tiek saķerti, kratot, lietojot parastos piederumus utt. Citiem vārdiem sakot, vīrusu hepatīta C pārnešana ikdienas dzīvē nav iespējama bez vīrusa daļiņu pārnešanas no vīrusa nesēja veselas personas asinīs.

C hepatīta infekcijas risks

Ir cilvēku grupas, kurām ir augsts C hepatīta infekcijas risks. Pastāv trīs paaugstinātas riska pakāpes.

Vislielākais risks ir:

• cilvēki, kas injicējuši narkotikas;
• HIV inficēti cilvēki;
• personām, kuras saņēma asins pārliešanu (līdz 1987. gadam).

Starpposma risks. Šajā grupā ietilpst:

• Personas, kuras transplantēja orgānus vai ziedoja asinis no donora ar pozitīvu HCV testa rezultātu (līdz 1992. gadam);
• personas ar nenoteiktām aknu slimībām;
• bērni, kas dzimuši mātēm, kas inficētas ar HCV.

Vājais risks. Šajā grupā ietilpst:

• veselības aprūpes darbinieki un sanitāro-epidemioloģisko dienestu darbinieki;
• personām, kurām ir sekss ar lielu skaitu partneru;
• personām, kurām ir sekss ar vienu inficētu HCV partneri.

Kam vispirms jāpārbauda?

Ieteicams veikt aptauju visām apdraudētajām personām, kā arī sievietēm, kas plāno grūtniecību. Veselības aprūpes darbiniekiem ir pienākums pārbaudīt ne tikai katru gadu, bet arī pēc katra adatu un pacienta asinsrites gadījuma.

Pirmās riska grupas personām ieteicams pārbaudīt pat tad, ja pirms daudziem gadiem ir viens gadījums, kad neaizsargāts gadījuma sekss vai injicējamo narkotiku lietošana.

Viens no galvenajiem testiem, ko var veikt visās klīnikās un laboratorijās, ir asins nodošana ar ELISA palīdzību pret C hepatīta antivielu klātbūtni. Pozitīvs rezultāts var norādīt tikai infekcijas faktu, nevis slimības progresēšanu. Bet ir vērts uzskatīt, ka šī metode nav 100% diagnostika vairāku iemeslu dēļ, jo ir kļūdaini pozitīvi un nepatiesi negatīvi testi. Lai iegūtu precīzāku rezultātu, ir nepieciešams veikt asins analīzi C hepatīta vīrusa RNS (PCR metode), asins analīzei par HCV genotipu un skaitu, kā arī asins analīzi AST, ALT un GGTP.

C hepatīta profilakse

Profilakse ir pamatota piesardzība, jo šodien nav vakcīnas pret C hepatīta vīrusu. Tas ir vienīgais veids, kā novērst infekciju. Lai sevi aizsargātu, izpildiet dažus vienkāršus noteikumus:

• Nelietojiet citu cilvēku personīgās mantas: skuvekļus, manikīra instrumentus un zobu sukas.
• Nelietojiet tetovējumus, pīrsingus, manikīru aizdomīgos salonos. Jums vienmēr jāpārliecinās, ka tetovējumu adatas ir vienreizējas, un atkārtoti lietojami instrumenti tiek sterilizēti, izmantojot speciālu aprīkojumu.
• Nelietojiet zāles.
• Lietojiet prezervatīvus gadījuma kontakta veikšanai.

Galvenie C hepatīta infekcijas ceļi

No daudzām dažādām infekcijas slimībām ir ļoti svarīgs C hepatīts, un daži cilvēki zina, kādi ir C hepatīta inficēšanās veidi. Šodien ir vairāki infekcijas patoloģiju patogēnu pārnēsāšanas mehānismi: fekālijas-orāla, aerosola, transmisīvi (caur kukaiņu kodumiem), kontakts, hemokontakts, perkutāns (caur ādu vāki) un artefaktiski (mākslīgi).

C hepatītu var pārnest gan dabiskā, gan mākslīgā veidā. Šī slimība tiek pārnesta tikai no cilvēka uz cilvēku, ar parenterālu vīrusa pārraides mehānismu. Visā pasaulē simtiem tūkstošu cilvēku katru gadu cieš un mirst no šīs patoloģijas. Tā ir bīstama slimība, ko ir grūti ārstēt. Kā vīruss tiek pārnests no vienas personas uz otru?

Infekcijas avots un pārnešanas ceļi

Vīrusu infekcijas avots ir slimi cilvēki, kuriem ir aktīva slimības forma. Vīruss var izdalīties vidē un no vīrusu nesējiem. Pēdējiem ir vislielākā epidēmiskā nozīme. C hepatīta vīrusa pārnēsāšanas dabiskie ceļi ietver:

• mājsaimniecība;
• seksuāla;
• vertikāli (no mātes uz augli grūtniecības laikā vai tad, kad bērns iziet cauri dzimšanas kanālam).

Tikpat svarīgi ir mākslīgi veidi. Tos īsteno, lietojot intravenozas narkotikas, terapeitiskas un diagnostiskas darbības, asins pārliešanu un tās sastāvdaļas. Iespējamās infekcijas riska grupas šajā situācijā ir asins donori, grūtnieces, asins un tā sastāvdaļas, jaundzimušie, organizāciju, kas nodarbojas ar donoru asiņu iegādi, apstrādi un uzglabāšanu, personāls. Tā ietver arī visu ķirurģisko, uroloģisko, dzemdību un citu slimnīcu medicīnas personālu. Riska grupā ietilpst pacienti ar hronisku aknu slimību, hemodialīzes centru pacienti, nieru transplantācijas. Ļoti bieži C hepatīts ir atrodams narkomānos.

Dabas pārraides veidi

Visiem C hepatīta infekcijas veidiem seksuāls veids ir ļoti svarīgs. Neskatoties uz to, ka risks saslimt ar hepatītu šajā gadījumā ir mazs, daudzas no tām nepievērš lielu nozīmi un rada neregulāru seksuālo dzīvi. Saskaņā ar pētījumiem vīrusu daļiņas atrodamas sēklas šķidrumā, maksts izdalījumos un siekalās. Bet vīrusa koncentrācija ir zema. Partnera infekcija visbiežāk novērota ādas un gļotādu bojājumu gadījumā, ja ir dzimumorgānu iekaisuma slimības. Vislielākais risks ir tiem cilvēkiem, kuriem ir vairāk nekā 1 seksuālais partneris. Neaizmirstiet par homoseksuālām attiecībām.

Notiek arī mājsaimniecības ceļš. Šādā gadījumā vīrusu var pārraidīt, izmantojot mājsaimniecības priekšmetus (zobu sukas, mazgāšanas traukus, šķēres). Nav izslēgta patogēna pārnešana caur ādas un virtuves ierīcēm. Pārnešanu caur ādu var realizēt nelaimes gadījumu, ievainojumu (rūpnieciskā un vietējā) gadījumā. Īpaša vieta aizņem vertikālu ceļu. Kad inficēts ar C hepatītu, bērnu vīruss iekļūst no inficēta mātes ķermeņa. Vairumā gadījumu infekcija tiek veikta bērna piedzimšanas vai augļa attīstības procesā, retāk - bērna aprūpē.

Ļoti svarīgi ir tas, ka vienlaikus ar HIV infekciju mātei, kas inficēta ar hepatītu, bērna slimības risks ievērojami palielinās. Vislielākais risks ir trešajā grūtniecības trimestrī. Ja mātei ir bijusi infekcija 2 mēnešus pirms dzimšanas, bērns var būt inficēts. Attiecībā uz zīdīšanu infekcijas risks ir zems, jo vīrusa koncentrācija pienā ir zema.

Mākslīgās infekcijas ceļi

Vairumā gadījumu, inficējot ar C hepatītu, ir vīrusa pārnešanas mehānisms ar asinīm. Tas notiek, lietojot nesterilu aprīkojumu. Tas tiek novērots, ja medicīnas iestādē netiek ievēroti sanitārie noteikumi. Līdzīga situācija var rasties zobu ekstrakcijas, dažu endoskopisko operāciju laikā, kad instrumenti ar asinīm paliek inficēti ar C hepatīta vīrusu, ko bieži novēro kosmetoloģijā. C hepatītu, kas ir dažādi infekcijas veidi, var pārraidīt, uzstādot caurduršanu vai radot tetovējumus.

Šīs manipulācijas bieži vien ir saistītas ar ādas ievainojumiem un asiņošanu. Ir jājautā kapteinim un jāpārbauda sterilizācijas instrumentu pieejamība. Piemērojot tetovējumus un ķermeņa pīrsings, speciālistam jāizmanto individuālie aizsardzības līdzekļi (cimdi). Dažreiz C hepatīts ir inficēts pie frizētavām akupunktūras laikā. Visbiežāk izplatītais ceļš ir asins pārliešana. Šodien pirms asins un tā sastāvdaļu lietošanas ir jāveic donora hepatīta pārbaude, un tāpēc infekciju skaits ir ievērojami samazinājies.

Problēma ir tā, ka nesenās infekcijas gadījumā analīze var būt nepatiesa. Tika konstatēts, ka infekciozā asins deva ir 0,0001 ml. Praktiski visi injicējamo narkotiku lietotāji ir inficēti ar C hepatīta vīrusu, un tie, kas regulāri lieto narkotikas, ir visvairāk uzņēmīgi pret šo slimību. Ir svarīgi, lai injekcijas kļūtu par C hepatīta cēloni un dažādu zāļu ieviešanas laikā ārstniecības iestādēs. Iemesls ir medicīnas profesionāļu nolaidība.

Hepatīta pārnešanas novēršana

Lai novērstu slimības izplatīšanos, ir jāievēro vairāki pret epidēmijas un profilakses pasākumi.

Tie ietver asins donoru un saņēmēju pārbaudi, asins glabāšanā un tirdzniecībā iesaistīto medicīnas organizāciju darbinieku pārbaudi, ciešu kontaktu izslēgšanu ar pacientiem un infekcijas nesējiem, medicīnas instrumentu sterilizāciju. Pārbauda medicīnisko organizāciju personālu, jaundzimušos no slimu mātēm, asins donorus, grūtnieces.

Dzimumakta novēršana ietver veselīga dzīvesveida saglabāšanu, nejauša dzimuma izskaušanu, izmantojot barjeru kontracepcijas metodi. Ja ģimenē dzīvo cilvēks ar C hepatītu, jāievēro stingrs dezinfekcijas režīms. Nelietojiet ar pacientu šķēres, skalošanas drēbes, zobu sukas.

Vīrusa mākslīgo pārvades maršrutu ieviešanas novēršana ietver vienreiz lietojamu instrumentu izmantošanu, sterilizācijas, dezinfekcijas un pirmapstrādes tīrīšanas noteikumu ievērošanu. Svarīgi ir arī ierobežot asins komponentu un tā karantīnas pārliešanas indikācijas. Tādējādi C hepatīts pārsvarā tiek pārnests parenterāli.

Vīrusu hepatīts: simptomi, infekcijas veidi, ārstēšanas metodes. Palīdzība

Maskavas ārsti reģistrē maskaviešu vīrusu hepatīta A un B biežuma pieaugumu, kas ziemas sezonā ir neparasts, lai gan šīs slimības epidemioloģiskais slieksnis vēl nav pārsniegts, laikrakstā "Moskovsky Komsomolets" rakstīja trešdien.

Visu veidu vīrusu hepatīts, A hepatīts ir visizplatītākais. No infekcijas brīža līdz pirmās slimības pazīmēm, tas aizņem no 7 līdz 50 dienām. Visbiežāk slimības sākumu papildina temperatūras paaugstināšanās un var līdzināties gripai. Vairums gadījumu izbeidzas spontānai atveseļošanai, un tiem nav nepieciešama aktīva ārstēšana. Smagos gadījumos nozīmēja droppers, novēršot vīrusa toksisko ietekmi uz aknām.

B hepatīta vīruss tiek pārnēsāts seksuāli ar ne-sterilām šļircēm no narkomāniem, no mātes uz augli. Tipiskajos gadījumos slimība sākas ar drudzi, vājumu, locītavu sāpēm, sliktu dūšu un vemšanu. Dažreiz parādās izsitumi. Ir palielināts aknu un liesas daudzums. Var būt arī urīna tumšāka parādīšanās un izkārnījumu krāsas izmaiņas.

C hepatīts ir visnopietnākais vīrusu hepatīta veids, ko sauc arī par asins pārliešanas hepatītu. Tas nozīmē, ka pēc asins pārliešanas viņi slimoja. Tas ir saistīts ar faktu, ka C hepatīta vīrusa ziedoto asiņu pārbaude bija tikai pirms dažiem gadiem. Bieži vien narkotiku lietotājiem ir inficēšanās ar šļirci. Iespējamā seksuālā transmisija un māte - auglis. Visbīstamākais ir šīs slimības hroniskā forma, kas bieži pārvēršas cirozi un aknu vēzi.

Hronisks kurss attīstās aptuveni 70-80% pacientu. C hepatīta kombinācija ar citiem vīrusu hepatīta veidiem dramatiski pasliktina šo slimību un ir letāla.

D hepatīts ir „satelīta slimība”, kas sarežģī B hepatīta gaitu.

E hepatīts ir līdzīgs A hepatītam, bet tas sākas pakāpeniski un ir bīstamāks grūtniecēm.

Pēdējais hepatīta ģimenē, G hepatīts ir līdzīgs C, bet mazāk bīstams.

Infekcijas veidi

Hepatīta vīrusi nonāk cilvēka organismā divos galvenajos veidos. Slims cilvēks var izdalīt vīrusu ar izkārnījumiem, pēc tam ar ūdeni vai pārtiku nonāk citu cilvēku zarnās. Ārsti sauc šo izkārnījumu-perorālo infekcijas mehānismu. Tā ir raksturīga A un E hepatīta vīrusiem, tāpēc A hepatīts un E hepatīts rodas galvenokārt tāpēc, ka nav ievērotas personīgās higiēnas prasības, kā arī nepilnīga ūdensapgādes sistēma. Tas izskaidro šo vīrusu augstāko izplatību mazāk attīstītajās valstīs.

Otrs infekcijas ceļš ir cilvēka kontakts ar inficētu asinīm. B, C, D, G hepatīta vīrusiem ir raksturīgi H hepatīta vīrusi ir visbīstamākie infekcijas izplatības un nopietno seku dēļ.

Situācijas, kurās infekcija visbiežāk notiek:

- asins pārliešana. Visā pasaulē vidēji 0,01–2% donoru ir hepatīta vīrusu nesēji, tāpēc šobrīd donoru asinis tiek pārbaudītas, lai noteiktu B un C hepatīta vīrusu klātbūtni pirms transfūzijas saņēmējam. Infekcijas risks palielinās personām, kurām nepieciešama atkārtota asins pārliešana vai tās zāles

- vienas adatas lietošana dažādiem cilvēkiem daudzas reizes palielina B, C, D hepatīta infekcijas risku. Tas ir visbiežāk sastopamais narkomānu infekcijas veids;

- vīrusus B, C, D, G var pārraidīt, izmantojot seksuālo kontaktu. B hepatīts visbiežāk tiek izplatīts seksuāli, domājams, ka C hepatīta infekcijas iespējamība laulātajiem ir neliela.

Infekcijas ceļš no mātes uz bērnu (ārsti to sauc par "vertikālu") netiek novērots tik bieži. Risks palielinās, ja sievietei ir aktīva vīrusa forma vai pēdējos grūtniecības mēnešos ir bijusi akūta hepatīta slimība. Augļa infekcijas varbūtība dramatiski palielinās, ja mātei papildus hepatīta vīrusam ir HIV infekcija. Hepatīta vīruss netiek pārnests ar mātes pienu. Hepatīta B, C D un G vīrusi tiek pārnesti, kad tiek veikta tetovēšana, akupunktūra un ausu caurduršana ar nesterilām adatām. 40% gadījumu infekcijas avots joprojām nav zināms.

Simptomi

No infekcijas brīža līdz pirmajām slimības pazīmēm, dažādi laiki: no 2 līdz 4 nedēļām A hepatīta gadījumā, līdz 2–4 un pat sešiem mēnešiem B hepatītam. Pēc šī perioda, kurā vīruss vairojas un pielāgojas organismam, sākas slimība izpausties.

Sākumā, pirms dzelte parādās, hepatīts atgādina gripu un sākas ar drudzi, galvassāpēm, vispārēju nespēku, ķermeņa sāpēm, kā ar A hepatītu. B un C hepatīta gadījumā sākums parasti ir pakāpeniskāks, bez strauja temperatūras paaugstināšanās. Tādējādi B hepatīta vīruss izpaužas kā neliela temperatūra, locītavu sāpes un dažreiz izsitumi.

C hepatīta sākotnējās izpausmes var būt tikai vājums un samazināta ēstgriba. Pēc dažām dienām attēls sāk mainīties: apetīte pazūd, sāpes parādās pareizajā hipohondrijā, slikta dūša, vemšana, urīns kļūst tumšāks un izkārnījumi mainās. Ārsti nosaka aknu palielināšanos un retāk - liesu. Asinīs tiek konstatētas hepatīta raksturīgās izmaiņas: specifiski vīrusu marķieri, bilirubīns palielinās, aknu darbības testi palielinās par 8-10 reizes.

Parasti pēc dzelte parādās pacientu stāvoklis. Tomēr tas nenotiek C hepatīta, kā arī hronisku alkoholiķu un narkomānu gadījumā, neatkarīgi no tā, kāda veida vīruss izraisa slimību ķermeņa intoksikācijas dēļ. Pārējos pacientiem pakāpeniski vairāku nedēļu laikā simptomi attīstās atpakaļ. Tādā veidā notiek akūtas vīrusu hepatīta formas.

Hepatīta klīniskā gaita var būt dažāda smaguma pakāpe: vieglas, vidēji smagas un smagas formas. Pastāv arī ceturtā, pilnīgā, tas ir, zibens forma. Tas ir visnopietnākais hepatīta veids, kurā attīstās masveida aknu nekroze, kas parasti beidzas ar pacienta nāvi.

Visbīstamākais ir hronisks hepatīta kurss. Hronizācija ir raksturīga tikai B, C, D hepatītam. Hroniskā hepatīta raksturīgākās pazīmes ir slikta pašsajūta un palielināts nogurums līdz dienas beigām, nespēja veikt to pašu fizisko aktivitāti. Hroniskā vīrusu hepatīta progresīvajā stadijā tiek konstatēts dzelte, urīna tumšums, nieze, asiņošana, svara zudums, aknu un liesas palielināšanās un zirnekļa vēnas.

Ārstēšana

A hepatīta ilgums ir vidēji 1 mēnesis. Šai slimībai nav nepieciešama īpaša pretvīrusu terapija. Ārstēšana ietver: pamata terapiju, gultas atpūtu, diētu. Ja ir indikācijas, tad ir noteikts (detoksikācijas) terapija (intravenozi vai perorāli), simptomātiska terapija. Parasti ieteicams izvairīties no alkohola, kas kā toksiska viela var vājināt jau bojātas aknas.

Akūts B hepatīts ar smagiem klīniskiem simptomiem beidzas ar atveseļošanos vairāk nekā 80% gadījumu. Pacientiem, kam tiek veikta anicteriska un subklīniska forma, B hepatīts bieži ir hronisks. Hronisks hepatīts laika gaitā izraisa cirozi un aknu vēzi. Pilnīga hroniska B hepatīta ārstēšana praktiski nenotiek, bet ir iespējams panākt labvēlīgu slimības gaitu, ja ievērojat noteiktus ieteikumus attiecībā uz darbu un atpūtu, uzturu, psihoemocionālo stresu, kā arī lietojot zāles, kas uzlabo vielmaiņas procesus aknu šūnās.

Pamatterapija ir obligāta. Pretvīrusu terapija ir noteikta un veikta stingrā ārsta uzraudzībā un gadījumos, kad ir norādes. Pretvīrusu terapija ietver interferona grupas zāles. Apstrāde tiek veikta ilgu laiku. Dažreiz ir nepieciešami atkārtoti terapijas kursi.

C hepatīts ir visnopietnākais hepatīta veids. Hroniskās formas attīstība novērojama vismaz katram septītajam pacientam. Šiem pacientiem ir liels cirozes un aknu vēža attīstības risks. Visu ārstēšanas shēmu pamatā ir alfa interferons. Šīs zāļu darbības mehānisms ir jaunu aknu šūnu (hepatocītu) infekcijas novēršana. Interferona lietošana nevar garantēt pilnīgu atveseļošanos, tomēr to ārstēšana novērš cirozes vai aknu vēža attīstību.

D hepatīts rodas tikai B hepatīta fonā. D hepatīta ārstēšana jāveic slimnīcā. Ir nepieciešama gan pamata, gan pretvīrusu terapija.

E hepatīts netiek ārstēts, jo cilvēka ķermenis ir pietiekami spēcīgs, lai bez ārstēšanas atbrīvotos no vīrusa. Pēc pusotra mēneša pilnīga atgūšana notiek. Dažreiz ārsti izraksta simptomātisku terapiju, lai novērstu galvassāpes, sliktu dūšu un citus nepatīkamus simptomus.

Komplikācijas

Vīrusu hepatīta komplikācijas var būt žults ceļu un aknu komas funkcionālās un iekaisuma slimības, un, ja var ārstēt žults trakta traucējumus, tad aknu koma ir briesmīga hepatīta forma, kas gandrīz 90% gadījumu ir letāla. 80% gadījumu fulminants ir saistīts ar B un D hepatīta vīrusu kopējo iedarbību, aknu koma rodas aknu šūnu masveida nekrozes (nekrozes) dēļ. Aknu audu sabrukšanas produkti iekļūst asinsritē, izraisot centrālās nervu sistēmas bojājumus un visu dzīvībai svarīgo funkciju izzušanu.

Hronisks hepatīts ir bīstams, jo adekvātas ārstēšanas trūkums bieži izraisa cirozi un dažkārt aknu vēzi.

Visnopietnāko hepatīta gaitu izraisa divu vai vairāku vīrusu kombinācija, piemēram, B un D vai B un C. Pat B + D + C rodas. Šajā gadījumā prognoze ir ārkārtīgi nelabvēlīga.

Profilakse

Lai pasargātu sevi no hepatīta infekcijas, jāievēro vienkārši noteikumi. Neizmantojiet vārītu ūdeni, vienmēr nomazgājiet augļus un dārzeņus, neatlaidiet produktu termisko apstrādi. Tātad jūs varat novērst A hepatīta infekciju.

Kopumā ir nepieciešams izvairīties no saskarsmes ar citu cilvēku bioloģiskajiem šķidrumiem. Aizsardzībai pret B un C hepatītu, pirmkārt, ar asinīm. Mikroskopiskos daudzumos asinis var palikt uz skuvekļiem, zobu sukām, nagu šķērēm. Neizmantojiet šos vienumus ar citiem cilvēkiem. Pīrsings un tetovējumi nav jāveic ar nesterilām ierīcēm. Ir nepieciešams veikt piesardzības pasākumus attiecībā uz seksu.

Materiāls ir balstīts uz atklātu avotu informāciju.

C hepatīts: simptomi un ārstēšana

C hepatīts ir viena no bīstamākajām slimībām mūsdienu pasaulē. Vīruss tiek pārnests ar asinīm. Riska grupa ietver personas, kas meklē zobārstniecības pakalpojumus, asins donorus, to saņēmējus, medicīnas darbiniekus, cilvēkus, kas vada asociējošu dzīvesveidu. C hepatīta infekcijas seksuālais veids ir plaši izplatīts, mēs piedāvājam Jums materiālus, par kuriem tiek informēts par C hepatīta simptomiem un ārstēšanu.

C hepatīta infekcija

C hepatīts ir ļoti bīstama slimība, kas var izraisīt smagu aknu bojājumu, tostarp cirozi un ļaundabīgus audzējus. Kāpēc C hepatīts tiek saukts par „sirsnīgu slepkavu” un kā to aizsargāt. C hepatīta infekcija ir iespējama ar asinīm un seksuāli.

Visnopietnāko un bīstamāko slimības formu izraisa B un C hepatīta vīrusi, kas var mēnešus nemanāmi iznīcināt pacienta aknas. Turklāt no tā ir ļoti grūti atbrīvoties, un 90% gadījumu slimība kļūst hroniska.

C hepatīta infekcijas veidi un veidi

Ārsti zina, kā inficēties ar C hepatītu. Šis patogēns tiek pārnests, sazinoties ar kāda cita asinīm. Piemēram, izmantojot slikti apstrādātus atkārtoti lietojamus medicīnas instrumentus, ierīces tetovējumiem un ķermeņa pīrsingiem, nagu piederumi, skuvekļi. Piemēram, narkotiku atkarīgie cilvēki inficējas ar C hepatītu, lietojot kopēju šļirci. Retos gadījumos jūs pat varat saslimt, ja jūsu ausis ir saplēstas, ja vien speciālists iepriekš nav apstrādājis instrumentus. C hepatīta infekcijas ceļi ir brūču injekcijas un seksuāls kontakts ar inficētu personu.

C hepatīta risks

Vai es varu inficēties ar kopīgu zobu suku? Teorētiski iespējams. Šajā gadījumā pastāv risks saslimt ar C hepatītu. Taču jāsaprot, ka C hepatīta vīruss netiek pārnests caur siekalām. Lai inficēšanās notiktu, pacienta asinīm vispirms jānokrīt uz otas. Un pat tad, ja personai, kas vēlāk izmanto „bīstamu” suku, mutē nav ievainojumu vai ievainojumu, vīruss neiekļūs ķermenī. To pašu var teikt par infekcijas pārraidi caur skūpstiem.

C hepatīts: seksuāli transmisīvās infekcijas

Diemžēl šajā gadījumā notiek infekcijas varbūtība. Visbiežāk C hepatītu izraisa gadījuma attiecības un seksuāla darbība. Pastāv reāls risks saslimt ar C hepatītu ar vieglu seksu. Seksuāli transmisīvās infekcijas ar C hepatītu diagnosticē aptuveni 60% pacientu.

Tomēr tas nav ne spermas, ne šīs infekcijas maksts noslēpumā. Vīrusu var uzņemt tikai ar asinīm, tas ir, ja dzimumorgāniem ir skrāpējumi vai traumas. Tādēļ, lai netiktu inficēti ar C hepatītu, pietiek lietot prezervatīvu.

Kā C hepatīts var izkļūt no slima mātes uz bērnu? Galvenokārt dzemdību laikā. Infekcijas varbūtība šajā gadījumā ir aptuveni 5-6%. Bet caur krūts pienu vīruss netiek pārnests (ja vien to nav ievadījusi slima māte).

Kas vēl būtu jābrīdina par viltīgu infekciju? Pacienti ar nieru mazspēju, kas ir spiesti veikt aparatūras tīrīšanu asinīs. Bīstami ir arī pacienti, kas tiek pārlie- tīti ar asinīm. Protams, donori tagad ir rūpīgi pārbaudīti attiecībā uz visām infekcijām, bet dažreiz notiek kļūdas katrā darbā. Briesmās ir arī to medicīnas nozaru pacienti, kur viņi joprojām izmanto atkārtoti lietojamas ierīces - ginekoloģijā, zobārstniecībā, ķirurģijā.

Kas ir bīstams C hepatītam?

Mēs sapratīsim - C hepatīta briesmas. Injekējot asinīs, C hepatīta vīruss viegli izplūst no cilvēka imunitātes šūnām. Tā kā slimība kļūst hroniska. Pacients ilgu laiku pat neuzskata, ka viņš ir slims. Šajā laikā hepatītam ir laiks, lai ievērojami kaitētu aknām.

C hepatīta pazīmes un inkubācijas periods

Ilgu laiku viņš praktiski netraucēja pacientus. C hepatīta inkubācijas periods var ilgt līdz 6 mēnešiem. Akūtā periodā slimība izpaužas tikai kā vājums, nogurums, dažkārt tiek sasniegts elpošanas vīrusu infekcijas aizsegs ar sāpēm muskuļos un locītavās. Tās var būt pirmās C hepatīta pazīmes.

Dzelte un jebkuras hepatīta klīniskās izpausmes attīstās ļoti nelielā inficēto procentuālā apjomā (tā sauktā icteriskā slimības formā). Un tas ir patiešām liels - pacienti nekavējoties vēršas pie speciālistiem, un viņiem izdevies izārstēt šo slimību.

Tomēr lielākā daļa inficēto cilvēku kājām C hepatītu pārnēsā: ar anicterisku formu viņi neko nemaz neredz, vai slimību noraksta aukstumā. Rezultātā bez ārstēšanas hepatīts kļūst hronisks.

Vīrusu hepatīta C simptomi

C hepatīts var rasties arī ārpuses formā. Šajā gadījumā infekcija ietekmē vairogdziedzeri, kuģus, locītavas, nieres un citus orgānus. Bet tas notiek ļoti reti, parasti ar ilgu slimības gaitu. Ir specifiski C hepatīta simptomi.

C hepatīta tipiskie simptomi

Tipiski C hepatīta simptomi ir raksturīgi icteriskajai formai. Viņas gadījumā pacientam kļūst dzeltena āda, acu baltumi un gļotādas. Piemēram, mutes dobumā ievērojami mainās tās krāsa. Turklāt pacients ir noraizējies par vājumu, nogurumu, apetītes zudumu, sliktu dūšu, vemšanu, drudzi.

Ir novērota arī aknu, liesas, smaguma vai sāpju palielināšanās pareizajā hipohondrijā, dažkārt uz ādas parādās izsitumi. Turklāt spilgti aknu bojājuma pazīmes ir tumšs urīns un krāsas izkārnījumi.

Kad man steidzami jāapmeklē ārsts?

Hepatīts attīstās pakāpeniski un parādās viegli, tāpēc rēķins neatrodas pulkstenī. No otras puses, jo ātrāk pacients griežas pie palīdzības speciālistiem, jo ​​lielākas ir iespējas novērst slimības hronisku vai vismaz novērst komplikācijas.

Ārsts jautā pacientam, vai viņš bijis operēts, asins pārliešana, hospitalizācija gadu pirms slimības sākuma, apmeklēja zobārstus, ginekologus vai asinīm. Bieži infekcijas avots joprojām nav zināms.

C hepatīta efektīva ārstēšana

Ja vīruss var konstatēt asinīs, ārsts nekavējoties nosaka hepatoprotektorus - zāles, kas aizsargā un atjauno aknu darbību. Tas ir C hepatīta sākotnējā ārstēšana. Tomēr, lai iegūtu pilnīgu atveseļošanos, nepieciešama efektīvāka C hepatīta ārstēšana, jo C hepatīta ārstēšanai ir nepieciešams ilgstoši ievērot īpašu diētu un pretvīrusu zāles.

C hepatīta pretvīrusu ārstēšana

Akūta hepatīta gadījumā ir norādīts 3 mēnešu C hepatīta pretvīrusu terapija ar interferoniem.

Hronisku infekciju gadījumā iekļauj arī ribavirīnu. Šī ir īpaša viela, kas molekulārā līmenī novērš jaunu vīrusu veidošanos.

Zāles un zāles C hepatīta ārstēšanai

Iteriskā formā ir nepieciešams veikt detoksikācijas terapiju, kā arī noteikt spazmolītus, fermentu preparātus C hepatīta ārstēšanai, zarnu sorbentus, hemostatiku.

Daži C hepatīta ārstēšanas veidi var pasliktināt pacienta vispārējo stāvokli. Interferona terapija izraisa gripai līdzīgus stāvokļus pacientiem - sāpes muskuļos, locītavās, drudzis. Visi pacienti to iziet.

Kur ir ārstēšana?

Anicteriskā formā ārsts pēc testiem un pacienta stāvokļa nosaka, vai viņam vajadzētu būt hospitalizētam slimnīcā. Bet hepatīta ikteriskās formas ārstēšana notiek tikai slimnīcā. Pēc standartiem, pacients atrodas slimnīcā 30 dienas. Protams, ar to nepietiek, lai pilnībā atgūtu. Tādēļ pēc stacionārās slimnīcas pacients tiek pārcelts uz ambulatoro ārstēšanas posmu, kad viņš var palikt mājās, regulāri kontrolēt ārstu un pārbaudīt.

Atgūšanās pēc C hepatīta ārstēšanas

Tiklīdz aknu funkcionālo testu rezultāti ir normāli, persona tiek uzskatīta par darbspējīgu. Tomēr pēc C hepatīta terapijas atjaunošanās ir ilgāka. Periodiski ārsts pārbauda pacienta testus un izlemj, vai persona spēj strādāt, vai arī viņam ir nepieciešams pagarināt slimnīcu.

Lai pārliecinātos, kad pacients atgūstas, ir gandrīz neiespējami, tas notiek ļoti individuāli. Lai to izdarītu, vajadzīgs 3 nedēļas, bet otrs - 2 mēneši. Dažiem pacientiem C hepatīta atjaunošanās ilgst vairākus gadus.

Ko darīt pacientiem, kuriem ir tik grūti ārstējamas slimības formas? Turpināt ārstēšanu un radīt veselīgu dzīvesveidu. Tikai šajā gadījumā var izvairīties no briesmīgām komplikācijām.

C hepatītu var izārstēt uz visiem laikiem

C hepatīts ir ārstējams. Vieglākais veids, protams, ir atbrīvoties no vīrusa slimības akūtā formā.

Hronisku hepatītu var arī izārstēt, bet tas ir ļoti garš un sarežģīts process. Fakts ir tāds, ka ir zināmi tikai 6 hepatīta C vīrusa genotipi (veidi), atkarībā no tā, kurš no tiem skāra pacientu, var novērtēt ārstēšanas ilgumu, jo ir grūti ārstējami genotipi. neaizmirstiet - C hepatītu var izārstēt uz visiem laikiem.

Kā izārstēt C hepatītu uz visiem laikiem? Daudzi pacienti jautā, kā izārstēt C hepatītu uz visiem laikiem. Pēc stacionārās ārstēšanas kursa pabeigšanas nākamo mēnešu laikā ir svarīgi kontrolēt asins analīzes, jo daži pacienti var atkārtoti parādīties aknu iekaisuma pazīmes.

Turklāt jums ir stingri jāievēro diēta: novērst pikantu, taukainu, ceptu pārtiku. 5. tabula ir ieteicama.

Jūs varat izmantot choleretic garšaugus, bet ar lielu rūpību un ārsta uzraudzībā.

Atveseļošanās perioda laikā fiziskā aktivitāte, svara celšana, vakcinācija, masāža, fizioterapija un paliekot atvērtā apdeguma saulē, pacientam ir kontrindicēti sešus mēnešus. Ir jāizslēdz alkohols, saskare ar toksiskām vielām, neiro-emocionālais stress, stresa situācijas.

Vai es varu sauļoties? Aknas ir sarežģīta bioķīmiskā laboratorija. Siltuma ietekmē visi tās procesi tiek uzlaboti. Tāpēc vasarā tiek novērots hepatīta paasinājumu maksimums - pacienti sauļojas uz pludmalēm un ceļo uz karstām valstīm.

Vai ir C hepatīta vakcīna? Diemžēl šādas vakcīnas nav. Un to nevar izveidot, jo vīruss ir ļoti mainīgs.

C hepatīta recidīvs

Ja esat pārvarējis vienu C hepatīta genotipu, tad jums būs mūža imunitāte pret šo sugu. Tomēr joprojām ir 5 zināmi vīrusu veidi, kas var būt inficēti. Tādēļ C hepatīta recidīvs ir pilnīgi iespējams.

Nepadodieties!

Kādas ir efektīvas B un C hepatīta ārstēšanas metodes? Kāda ir šādu slimību prognoze? Pirmkārt, personai, kurai ir bijis hepatīts, ir jāatrod ārsts un jāreģistrējas. Infekcijas slimības ārstam ir jāprecizē visi jautājumi, kas rodas pacientam, un jāuzrauga viņa veselības stāvoklis.

Ir nepieciešams rūpīgi apsvērt ne tikai aknu, bet arī visa kuņģa-zarnu trakta stāvokli. Galu galā aknas ir visciešākā attiecībās ar citiem gremošanas orgāniem, un darbības traucējumi, piemēram, aizkuņģa dziedzeris, var saasināt hepatītu. Tāpēc ārstam ir jāpaskaidro pacientam, ko viņš var un nevar būt, kas viņam būtu jābaidās un ko viņam nebūtu jābaidās, lai dzīvotu ar hepatītu bija pēc iespējas pilnīgāks.

Vai ir iespējams atbrīvoties no vīrusa uz visiem laikiem? Pretvīrusu medikamentu spektrs šodien ir ļoti plašs: no zemu izmaksu vietējiem līdz importa līdzekļiem. Pašlaik pretvīrusu terapija ir labāk izstrādāta, lai cīnītos pret C hepatītu.

Zāļu efektivitāte ir atšķirīga atkarībā no dažādiem iemesliem, tostarp hepatīta genotipa. Daži genotipi labāk reaģē uz terapiju, citi sliktāki.

Atkarībā no gēnu komplekta un vīrusa RNS struktūras ir izolēti 6 hepatīta genotipi. Krievijas teritorijā izplatīti 4 genotipi. 2. genotips ir diezgan viegli ārstējams, 3. genotipu ir grūtāk ārstēt, bet C hepatīta vīrusa 1. genotips ir visgrūtāk risināms, lai iegūtu rezultātu, ir nepieciešamas ļoti dārgas zāles.

Efektivitāte - no 30 līdz 80%.

Daudz kas ir atkarīgs no hepatīta kursa īpašībām, pacienta uzvedības, jo vecums, kādā viņš bija inficēts, kādas slimības viņam jau bija bijušas līdz tam laikam. Galu galā hepatīts parasti attīstās, ņemot vērā esošās gremošanas, sirds un asinsvadu sistēmas problēmas utt.

Pacienti ar hepatītu dzīvo ilgu laiku, un to augstā dzīves kvalitāte tiek saglabāta, ja tie atbilst pamatprasībām: viņi ievēro diētu (tabula Nr. 5 pēc Pevsnera), nelieto alkoholu un nepieļauj fizisku pārslodzi.

Pacientam ir jābūt ārsta uzraudzībā, lai tad, kad valsts reaģē uz to ļoti ātri.

Ir ļoti grūti izveidot C hepatīta vakcīnu, lai gan šajā virzienā pastāvīgi tiek darīts darbs. Bet grūtības ir tas, ka vīruss ir mutācijas pakāpe. Un viņš mutē vairāk nekā vienu reizi gadā, nevis reizi mēnesī, bet pastāvīgi.

Tas ir, viena cilvēka ķermenī, vīruss var būt dažādos apakštipos un apakštipos. Imūnsistēmai nav laika reaģēt uz mainīto vīrusu un atbilstoši attīstīt pret to vērstas antivielas, tāpēc vīruss izplūst.

Tikai imūnsistēma izveidos noteiktu antivielu līmeni, kas nepieciešams, lai cīnītos pret vīrusu, kā tas jau ir mainījies, un antivielas izrādās neefektīvas. Tās mutācijas ātrums ir ātrāks par antivielu veidošanos. Tāpēc nav vakcinācijas, un pastāv risks, ka pāreja uz hronisku stadiju ir augsta.

Galvenie C hepatīta infekcijas ceļi

C hepatīts ir vīrusu slimība ar parenterālu (bez zarnu) transmisiju. Tas nozīmē, ka ne gaisā esoši pilieni, ne fekālijas-orāli inficēšanās ceļš nevar notikt. C hepatīta izraisītājs ir RNS saturošs vīruss, kas cirkulē asinīs un selektīvi ietekmē aknas.

C hepatīts: mehānismi un infekcijas veidi

Infekcijas mehānisms pēc būtības ir infekcijas pārnešanas "algoritms". Tas ir secīgs trīs patogēnu kustības posmu maiņa no cilvēka uz cilvēku:

1. Izvēle ārējai videi.
2. Nodrošināt uzturēšanos ārpus uztveroša ķermeņa
3. Iekļūšana jaunā jutīgā organismā.

Pētījums par C hepatīta vīrusa transmisijas mehānismiem un infekcijas veidiem ir svarīgs hepatoloģijas, medicīnas nozares, kas nodarbojas ar aknu slimību diagnostiku un ārstēšanu (dzelte, toksiska un vīrusu hepatīts, ciroze). Zinot vīrusa transmisijas mehānismu, ir iespējams ietekmēt tās kustības posmus, tādējādi izvairoties no infekcijas. Kāds mehānisms tiek pārnests, vai infekcija ir atkarīga no patogēna evolūcijas attīstības un tās stabilitātes ārējā vidē.

HVC vīrusam ir vairāki pārraides mehānismi:

1. Ar asinīm pārnēsājamas (injicējamas narkotikas, asins iekrāsoti nemedicīniski instrumenti).
2. Mākslīgais (asins pārliešana, endoskopiskas manipulācijas, operācijas).
3. Vertikāla (no inficētas mātes uz bērnu).
4. Kontaktpersona (ar piesārņotu sadzīves priekšmetu, neaizsargāts sekss).

Jāapzinās, ka ir risks saslimt ar C hepatītu visiem tiem, kas citādi nonāk saskarē ar inficētās personas asinīm vai citiem ķermeņa šķidrumiem. Pārraides mehānisms

Pašlaik svarīgākais veids, kā iegūt C hepatītu, ir narkotiku injicēšana. Saskaņā ar statistiku aptuveni 75% narkomānu, kas lieto narkotikas, parenterāli cieš no C hepatīta. Ja viņiem ir HIV infekcija, C hepatīta biežums sasniedz 100%, un hronisks hepatīts attīstās ātrāk.

Apmēram 3% cilvēku, kas apmeklē tetovējumu, pīrsings, frizētavas, ir inficēti ar C hepatītu. Šis skaitlis ietver arī cilvēkus, kas inficēti ar manikīru (pedikīrs) salonos.

Mākslas mehānisms

Saskaņā ar medicīnisko statistiku katrs ceturtais cilvēks, kas ir inficēts ar C hepatīta vīrusu, iepriekšējo asins pārliešanu ir pārnesis, tāpēc artefaktiskais transmisijas mehānisms ir ļoti svarīgs patogēna izplatīšanā.

Pašlaik donoru paša inficēšanās risks ir pilnībā izslēgts, jo, lietojot asinis, tiek izmantotas tikai vienreizējas sistēmas. Bet C hepatīta saņēmēju infekcijas problēma joprojām ir aktuāla.

Šķiet, ka aizliegums ziedot asinis visiem cilvēkiem, kuriem ir antivielas pret C hepatītu (anti-HCV), var atrisināt infekcijas problēmu uz visiem laikiem, bet ne viss ir tik vienkārši. Fakts ir tāds, ka šūnu elementus, kas atdalīti no plazmas, nevar uzglabāt ilgu laiku, tāpēc tos gandrīz uzreiz pēc to saņemšanas izlej saņēmējiem. Šādā gadījumā, ja hepatīta C vīruss ir klāt donora asinīs, bet laboratorijā netika atklāts, saņēmēja infekcija var notikt caur šūnu sastāvdaļu pārliešanu.

C hepatīts: pēc infekcijas analīze

Ieviešot obligātu C hepatīta marķieru testēšanu donoru praksē (pēc 1992. gada), inficēšanās risks ar šo infekciju tika samazināts, bet nav izslēgts. Antivielu neatklāšanas iemesls ir "seroloģiskais logs" - tas ir periods no infekcijas brīža līdz asins ziedošanas laikam, kura laikā anti-HCV donora ķermenī vēl nav attīstījies.

Cik ilgi pēc inficēšanās analīze parādīs, ka donora asinīs ir antivielas? Pirmās 4-6 nedēļas pēc inficēšanās cilvēka imunitāte gatavojas tikai antivielu ražošanai. Tādēļ, ja kopš infekcijas ir pagājušas mazāk nekā 6 nedēļas, anti-HCV testēšana būs negatīva.

Kad C hepatīts rodas pēc infekcijas

Plazmā vienmēr ir vairāk patogēnu un vīrusu hepatītu, ieskaitot HCV, nekā atdalītajos šūnu komponentos. Lai samazinātu saņēmēja inficēšanās risku ar šo plazmu, tas tiek nosūtīts karantīnā ar aizliegumu lietot. Karantīnas beigās plazmai tiek atļauts transfūzēt vai iznīcināt.

Plazmas lietošana ir atļauta pēc atkārtotiem negatīviem testiem, ko veic donora vīrusi. Lai to izdarītu, asins pārliešanas stacijās (nodaļās) darbinieki asins ziedošanas laikā jābrīdina darbinieki, pēc tam viņam nāksies atkārtoti pārbaudīt.

Kad jums ir nepieciešams atkārtoti pārbaudīt donoru vīrusus? Atkārtoti testi jāveic no 3 līdz 6 mēnešiem pēc karantīnas. Ja šāds donoru skrīnings netiek veikts pat sešus mēnešus vēlāk, plazma no karantīnas tiek iznīcināta.

C hepatīta infekcijas iespējamība

HCV tiek uzskatīts par profesionālu medicīniskā personāla, laboratorijas darbinieku, kas strādā ar cilvēka biomateriāliem, un sterilizācijas nodaļas personālu. Šo kontingentu infekcija visbiežāk rodas, neuzmanīgi rīkojoties ar sterilām adatām un izmantotajām medicīniskajām iekārtām, kā arī atteikšanās strādāt vienreizējās lietošanas cimdos. Statistika norāda, ka risks saslimt ar C hepatītu no pacienta asinīm vai vīrusa nesēja ar inficētu adatu ir aptuveni 0,3%.

C hepatīts tiek pārnests caur siekalām.

Laboratorija pierādīja, ka HCV vīruss izdalās ar siekalām, tāpēc, ja Jums mutē ir asiņošanas brūces, Jūs varat saņemt C hepatītu caur skūpstu. Tikai iekšzemes veidā, piemēram, ar ēdieniem vai citiem mājsaimniecības priekšmetiem, ir ļoti grūti inficēties: vīruss ir nestabils pret vides faktoriem, un tāpēc tas ātri nomirst.

Cik daudz asiņu ir nepieciešama, lai cilvēks inficētos ikdienas dzīvē? Tiek uzskatīts, ka absolūtais infekcijas daudzums asinīs, kas skāra brūces "infekcijas" infekciju, ir 4 ml. Tāpēc, izmantojot nelielu skrāpējumu uz ādas vai gļotādu, ir grūti noķert, bet, ja asinīs ar vīrusu pietiekamā apjomā nonāk atklātā brūciņā, infekcijas varbūtība sasniedz 85%.

C hepatīts ir seksuāli transmisīvs

Jautājums par to, vai C hepatīta infekcija ir iespējama dzimumakta laikā, joprojām ir apšaubāma. Nav iespējams apstiprināt HCV vīrusa klātbūtni spermas un maksts izplūdes laboratorijā. Tomēr infekcijas fakti pastāvīgi atspēko laboratorijas datus, ka nav iespējams inficēties ar seksu.

Seksuālas seksuālas saslimšanas risks ir atkarīgs no „profesijas” un tā, kā cilvēki dzīvo (HCV ir slimi vai inficēti ar 6% prostitūcijā iesaistīto sieviešu, un 4% gejiem), kā arī ar kādu seksuālo kontaktu persona ir un ar kuru. Tādējādi inficēšanās risks ar vienu aizsargātu kontaktu ir minimāls, bet infekcijas iespējamība atkārtotas neaizsargātas darbības laikā vai menstruāciju laikā sievietēm palielinās. Anālais sekss tiek uzskatīts par vairāk infekciozu nekā maksts, kas ir saistīts ar lielu taisnās zarnas gļotādas bojājuma iespējamību akta laikā.

Vīrusa pārnešana no inficētā vīra uz sievu (vai otrādi) caur gultu ir maz ticama, bet joprojām iespējama, īpaši, ja pāris eksperimentē ar orālo seksu. Nav ticamas informācijas par to, vai vīruss tiek pārnests caur orālo seksu (blowjob). Taču teorētiski tas ir iespējams, ja inficētais mutes kontakta dalībnieks bojā mutes vai dzimumorgānu gļotādu.

Vertikālā infekcija ar C hepatītu

Vertikāli no mātes uz bērnu HCV vīruss tiek reti nosūtīts - līdz 5% gadījumu. Tas var rasties intrauterīniski vai dzemdību laikā. Nav pierādījumu par bērna inficēšanos ar inficētās mātes pienu, bet, ja tiek traucēta mātes sprauslas ādas un zīdīšanas zarnu veselība, ir nepieciešams atcelt.

Faktiski, cik cilvēku vai cilvēku ir inficēti vienā vai otrā veidā, neietekmē varbūtību, ka inficējas ar konkrētas personas HCV vīrusu. Lai novērstu infekciju, personai jābūt uzmanīgai, izvēloties vietnes procedūrām un manipulācijām, kas saistītas ar asinīm, un cilvēkiem par savu vidi, tostarp seksuālajiem partneriem. Visu atbildību par vienkāršo personiskās drošības noteikumu neievērošanu uzliek pašas personas pleci.

C hepatīta infekcijas simptomi

C hepatīts atšķiras no citiem vīrusu hepatīta veidiem, veidiem un šķirnēm, pateicoties ilgi asimptomātiskajam kursam. Pirmie slimības simptomi ir vienādi gan vīriešiem, gan sievietēm. Tajā pašā laikā šīs pazīmes nav specifiskas un nav izteiktas, tāpēc infekcija reti tiek konstatēta slimības agrīnajos posmos.

Vīrusu hepatīta infekcijas profilakse

Metodes vīrusu hepatīta infekcijas novēršanai ir atkarīgas no vīrusa pārnešanas un zināšanām par patogēnu. Piemēram, B hepatīta gadījumā plānotā specifiskā profilakse (vakcinācija) ir visefektīvākā, bet A tipa - nespecifiski pretepēmijas pasākumi un ārkārtas vakcinācija. Diemžēl šodien nav specifiskas C hepatīta vakcīnas, tāpēc infekcijas novēršana ar šo infekciju ir vispārēji pretinfekcijas pasākumi.

C hepatīta lietošanas veidi

Hepatīts ir vīrusu aknu slimība. Slimībai ir vairāki celmi: A un E notiek vieglā stadijā, nekļūst hroniski, atšķirībā no B un C šķirnēm. Ja šīs apakšsugas netiek ārstētas, tad var rasties nopietnas sekas, kas dažkārt beidzas ar nāvi. Ikviens var inficēties neatkarīgi no statusa vai dzimuma. Ir nepieciešams zināt C hepatīta infekcijas veidus, lai novērstu patoloģiju laikā. Profilakse bieži uztur cilvēkus veselus, tāpēc ir svarīgi to ievērot.

Kādi ir C hepatīta pārnešanas veidi

Infekcija ar vīrusu notiek ar slima cilvēka asinīm. Pat asins pilī tas ilgstoši saglabājas. Infekcijas šūnas ir atrodamas arī siekalās, limfās, sēklas šķidrumā vīriešu dzimumā un menstruālā asinīs sievietēm. C hepatīta izraisītā vīrusa izraisītāja vidējais dzīves ilgums ir no 12 stundām līdz 4 dienām.
C hepatīta iespējamās infekcijas veidi:

• neapstrādātu medicīnas instrumentu un mājsaimniecības priekšmetu (šķēres, trauki) izmantošana;
• manikīra, caurduršanas un tetovējumu piederumu izmantošana, kas nav pienācīgi sterilizēti;
• personīgās higiēnas priekšmetu aizņemšana, piemēram, skuvekļi, dvieļi, pincetes;
• seksuāls kontakts ar inficētu personu - pat vienu reizi ir pietiekami daudz infekcijas.

Turklāt slimība tiek pārnesta no inficētas mātes bērnam. Tiek uzskatīts, ka placenta aizsargā augli no baktērijām un vīrusiem, un infekcija ir iespējama tikai tad, ja ir pārkāpta placenta barjera integritāte. Tomēr vairumā gadījumu bērns piedzimst ar vīrusu. Dažreiz tā iemesls ir jaundzimušā inficēšanās ar inficētu sievietes dzimšanas kanālu.

Augļa intrauterīna infekcija

Saskaņā ar statistiku, saslimšanas gadījumu skaits caur skūpstu ir nedaudz vairāk nekā 1%, bet dažos gadījumos tas ir pietiekami. Tas izskaidrojams ar to, ka imunitāte vienā partnerī ir pārāk vāja un otrā - smaga. Ja veselam cilvēkam mutes dobumā ir čūlas vai citi ievainojumi, inficēta persona var noskūpstīt.

Vīrusu šūnu pārraide nav iespējama ar gaisa pilieniem, tāpēc nepārtrauciet sazināties ar slimu personu. Jūs varat mierīgi viņu apsveikt ar roku un pat pielūgt viņu. Turklāt eksperti saka, ka infekcija nenotiek caur pārtiku un dzērieniem. Kukaiņi nepanes C hepatītu un nespēj inficēt veselus cilvēkus pēc tam, kad tos sakos ar pārvadātāju.

Kāds ir risks saslimt ar C hepatītu

Ir grūti zināt, kurš no apkārtējiem ir hepatīta nesējs. Dažreiz vīrusa pārraide notiek tādās vietās kā darbs vai mājās. Dažām cilvēku grupām draud saslimt vairāk slimības nekā pārējie iedzīvotāji. Tas ir atkarīgs no acīmredzamiem iemesliem: tie biežāk saskaras ar pacientiem ar hepatītu vai to bioloģiskajiem materiāliem. Ir apdraudētas šādas grupas:

Medicīnas darbinieki. Nav nekas neparasts, ka medicīnas iestādes darbinieki inficējas ar hepatītu. Ķirurgiem, dzemdību speciālistiem, laboratorijas tehniķiem, infekcijas slimību speciālistiem un citiem speciālistiem, kas strādā tieši ar testiem un asinīm, draud inficēties. Iemesli ir nolaidība, veicot procedūras vai neievērojot drošības noteikumus. Diemžēl šādas kļūdas cena ir pārāk augsta, proti, cilvēku veselība.

Laboratorijas asistents

Cilvēki, kuri dod priekšroku biežai seksuālo partneru maiņai vai kam ir netradicionāla seksuālā orientācija. Lielākā daļa vīrusa nesēju ir vīrieši, kas atsakās no kontracepcijas. Ja neizmantojat prezervatīvu, jūs varat iegūt vīrusu tradicionālās seksa laikā. Tā neaizsargā 100% no seksuāli transmisīvām slimībām, bet joprojām palīdz samazināt risku. Nav īpašu ieteikumu, izņemot to, kā mēģināt izvēlēties vienu partneri un regulāri pārbaudīt.

Dzīvošana inficēto tuvumā. Infekcija bieži notiek nejauši, ja viens no ģimenes locekļiem ir slims ar C hepatītu. Vīrusa nesējs spēj inficēt tuviniekus, izmantojot tos pašus personīgās higiēnas priekšmetus vai dažus ēdienus.

Brīvības vietas. Ieslodzījuma vietu darbinieki un paši ieslodzītie katru dienu ļoti riskē ar jebkādu infekcijas slimību. Nav noslēpums, ka šādas vietas ir augsne bīstamām patoloģijām, ko izraisa liels cilvēku skaits, slikta higiēna un kvalificētas medicīniskās aprūpes trūkums.

Atkarīgi. Injekcijas, ko veic ar vienu šļirci, nesatur ne tikai C hepatīta vīrusu, bet arī citas patoloģijas.

Infekcija var rasties, barojot bērnu ar krūti.

Zīdaiņi arī ir pakļauti riskam - bērns ir pakļauts riskam no mātes zīdīšanas laikā. Sievietēm, kurām ir šī slimība, nav aizliegts barot bērnu ar krūti, bet jāņem vērā dažas nianses. Ja uz sprauslām (plaisām, brūcēm) ir ievainojumi, izdalās neliels asins daudzums. Pat minimāla asiņošana ir pietiekama, lai inficētu trausla bērna ķermeni.
Inkubācijas periods pēc inficēšanās ilgst līdz 6 mēnešiem, sākotnējā stadijā nav iespējams pašam noteikt slimību. Dažreiz parādās aukstuma un vājuma simptomi, dzelte un aknu bojājumi attīstās smagākā stadijā. Šajā laikā hepatīts kļūst hronisks un grūti izārstējams.

Preventīva darbība

Pēc veiksmīgas slimības ārstēšanas ir svarīgi ievērot vienkāršus noteikumus. Tie palīdzēs pagarināt remisiju un neļaus patoloģijai atgriezties ar jaunu spēku. Lai netiktu inficēti ar veselīgu cilvēku, jums jāzina par profilaksi un vienkāršiem drošības noteikumiem. Piemēram, nekādā gadījumā nevajadzētu izmantot citu cilvēku personīgās higiēnas priekšmetus - šķēres, skuvekļus, nagu griešanas mašīnas un tamlīdzīgus. Saskaroties ar inficētu, jārūpējas, lai izvairītos no asinīm vai citiem bioloģiskiem materiāliem. Izvēloties seksuālo partneri ikdienas saziņai, noteikti jāizmanto kontracepcija.

Ja pastāv procedūra, kurā tiek pārkāpts ādas integritāte, audi tiek pārkāpti un ir saskare ar asinīm (kosmetoloģija, tetovējums, manikīrs, zobu apmeklējums), nevilcinieties jautāt par sterilizāciju. Rīki ir pareizi jāapstrādā un jānoņem no iepakojuma tikai klienta klātbūtnē. Speciālists, kas atbilst visiem standartiem, var viegli runāt par sterilizācijas iekārtām.
Jau slimiem cilvēkiem vai tiem, kas pastāvīgi saskaras ar slimības nesējiem, ir citi ieteikumi. Ja tiek atklāts vīruss, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu un jāsāk ārstēšana. Būs lietderīgi pārskatīt attieksmi pret dzīves veidu: uzturu, fizisko piepūli un seksuālos partnerus. Šāda piesardzības metode palīdzēs izvairīties no patoloģijas pārejas uz hronisku formu un ļaus ātrāk atbrīvoties no problēmas. Inficētā ģimenes loceklim ir jāpiešķir atsevišķi personīgās higiēnas līdzekļi - dvieļi, skuvekļi, čības un ēdieni. Ir iespējams samazināt inficēšanās risku, regulāri dezinficējot vannas istabu un tualeti. Katru telpas telpu katru dienu mazgāt ar agresīvām vielām. Vienreiz nedēļā pietiek ar mitru tīrīšanu, tualetes apstrādi, izlietni un vannu ar sadzīves ķimikālijām. Nepārtraukta saskare ar inficētu C hepatītu prasa papildu pasākumus, piemēram, vakcināciju vai narkotiku lietošanu, lai palielinātu imunitāti. Efektīvi līdzekļi ir interferons un ribavirīns. Tie uzlabo ķermeņa aizsargfunkcijas darbu, kas spēj patstāvīgi pārvarēt infekcijas slimības.

Neviens nav imūns pret C hepatītu, tāpēc nav nepieciešams demonstratīvi iet prom no inficētiem cilvēkiem vai kaut kā pazemot viņus uz slimības rēķina. Jūs varat sazināties ar viņiem pietiekami cieši, nebaidoties par savu veselību. Tomēr mēs nedrīkstam aizmirst par vīrusa pārnešanu un infekcijas risku. Atbilstība vienkāršiem profilakses ieteikumiem var samazināt slimības iespējamību, pat ja ģimenei ir infekcijas nesējs.